Нийгмийн дасан зохицох зөрчил. Дасан зохицох эмгэгийн шинж тэмдэг ба шалтгаанууд

... насанд хүрэгчдийн дунд дасан зохицох эмгэгээс үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэгийн тархалт 25 - 30% байна.

Сүүлийн хэдэн арван жилд сэтгэцийн эмчилгээнд "дасан зохицох эмгэг" гэсэн ойлголт өргөн тархсан. Энэ оношлогооны ангилалСэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага III (DSM-III) -ийн гурав дахь хэвлэлд анх танилцуулагдсан боловч өвчний дараагийн ангилалд илүү нарийвчлан боловсруулсан болно. Өвчний олон улсын ангилал, 10-р хувилбар (ICD-10) -д дасан зохицох эмгэгийг стресстэй холбоотой эмгэгийн бүлэгт ангилдаг. DSM-IV-д тэдгээрийг тусдаа хэсэгт хуваасан боловч эмгэг жамын хувьд сэтгэцийн эмгэг гэж тодорхойлсон байдаг. сэтгэл хөдлөлийн стрессчухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Орчин үеийн нийтлэг ойлголтоор "дасан зохицох эмгэг" нь эмнэлзүйн ач холбогдолтой сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг тодорхой стресс, стресстүүлэгчид үзүүлэх сэтгэл зүйн хувьд ойлгомжтой хариу үйлдэл юм (дасан зохицох эмгэг нь аль ч тохиолдолд тохиолддог) насны ангилал). Өвчний олон улсын ангиллын дагуу 10-р хувилбар оношлогооны шалгуурДасан зохицох эмгэгүүд дараах байдалтай байна.

А. Энэ эмгэг нь мэдэгдэхүйц өөрчлөлтөд дасан зохицох үед тохиолддог нийгмийн байдал(хайртай хүмүүсээ алдах эсвэл тэднээс удаан хугацаагаар тусгаарлах, дүрвэгчийн статус гэх мэт) эсвэл амьдралын стресстэй үйл явдал (бие махбодийн ноцтой өвчин гэх мэт).

Б. Хувь хүний ​​урьдач байдал (эмзэг байдал), гэхдээ стресс үүсгэгчгүйгээр эмгэг үүсэхгүй гэдгийг нотлох баримттай хослуулсан.

C. Шинж тэмдэг байгаа эсэх:
- сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр, тайван бус байдал;
- нөхцөл байдлыг даван туулах, түүнд дасан зохицох чадваргүй байх мэдрэмж;
- өдөр тутмын үйл ажиллагааны бүтээмж бага зэрэг буурах;
- эрс тэс зан авир, түрэмгийллийн тэсрэлт.

Ихэнх тохиолдолд дасан зохицох чадваргүй байдал нь сэтгэлийн түгшүүртэй байдал, нөхцөл байдлыг даван туулах чадваргүй мэдрэмж, тэр ч байтугай амьдралын үйл ажиллагааны чадвар буурах зэргээр тодорхойлогддог. Өдөр тутмын амьдрал. Сэтгэлийн түгшүүр нь ямар нэг зүйлээс айх, аюул заналхийлэх мэдрэмж, хурцадмал байдал, цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх зэрэг тархсан, туйлын тааламжгүй, ихэвчлэн тодорхой бус мэдрэмжээр илэрдэг. Өвчтөн "хүлээлтийн түгшүүрийг" мэдэрдэг бөгөөд энэ нь удахгүй болох сөрөг үйл явдлуудыг даван туулахад бэлэн байгааг илэрхийлдэг ирээдүйд чиглэсэн ажил юм. Заримдаа өвчтөн бодит ба / эсвэл таагүй таагүй үйл явдлуудын талаар айдсаа илэрхийлдэг. Жишээлбэл, ийм өвчтөн эргэн тойрныхоо хүмүүст дэлхийн эдийн засгийн хямралтай холбоотой янз бүрийн гамшигт бодлуудыг илэрхийлж болно: “... мөн хавар манай улсад хүн бүр зөвхөн хар талх, ус идэх болно. Мөн гудамжинд машин байхгүй болно - түлш цэнэглэх мөнгө байхгүй болно. Та төсөөлж байна уу - хоосон гудамжууд ..." Хэрэв сонсогч бас түгшүүрт өртөмтгий бол өвчтөний үг үржил шимт хөрсөнд унасан бол сэтгэлийн түгшүүр нь өвчтөний хүрээлэн буй орчныг бүрхэж ("халдвартай") эхэлдэг. Энэхүү түгшүүрийн тархалт нь нийгмийн таагүй байдлын үед онцгой шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ, энэ ангиллын өвчтөнүүдийн сэтгэлийн түгшүүр нь тодорхой айдас, юуны түрүүнд сэтгэлийн түгшүүрээр илэрч болно. өөрийн эрүүл мэнд. Өвчтөнүүд айдаг боломжит хөгжилцус харвалт, зүрхний шигдээс, онкологийн үйл явцмөн бусад ноцтой өвчин. Энэ ангиллын өвчтөнүүд нь эмчид байнга очиж, олон удаа давтагддаг онцлогтой багажийн судалгаа, анхааралтай судлах анагаах ухааны уран зохиол. Сэтгэлийн хямралтай дасан зохицох эмгэг нь сэтгэлийн хөөрөл багатай, заримдаа уйтгар гунигт автдаг, ердийн сонирхол, хүслийн хязгаарлалтаар тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд одоогийн үйл явдлын талаар гутранги бодол санаагаа илэрхийлж, аливаа үйл явдлыг нэгэн зэрэг сөргөөр тайлбарлаж, үйл явдалд нөлөөлөх чадваргүйд өөрийгөө болон / эсвэл бусдыг буруутгадаг. Ирээдүй тэдэнд зөвхөн хар өнгөөр ​​харагддаг. Энэ ангиллын өвчтөнүүд нь оюун санааны болон бие махбодийн ядаргаа, анхаарал төвлөрөл буурах, санах ойн сулрал, сонирхол буурах зэргээр тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд бодлоо цуглуулах нь тэдэнд хэцүү, аливаа ажил хийх боломжгүй мэт санагдаж, өдөр тутмын үйл ажиллагааг явуулахын тулд хүчтэй хүсэл эрмэлзэл шаардагддаг гэдгийг тэмдэглэж байна. Тэд нэг асуудал дээр төвлөрөх, шийдвэр гаргах, дараа нь түүнийг хэрэгжүүлэхэд хүндрэлтэй байгааг тэмдэглэдэг. Дүрмээр бол өвчтөнүүд бүтэлгүйтлээ мэддэг боловч тэдний идэвхгүй байдлыг зөвтгөхийн тулд янз бүрийн шалтгааны улмаас үүнийг нуухыг хичээдэг. Сэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдэг бол өвчтөн ихэвчлэн идэвхтэй үгүйсгэдэг эсвэл түүнийг ач холбогдолгүй гэж үздэг сэтгэлийн хөөрөл (гуниг) юм. хоёрдогч шинж тэмдэг, Хамааралтай соматик эмгэг. Зарим тохиолдолд сэтгэл гутралын нөлөө нь сэтгэцийн нэмэлт шинж тэмдгүүдийн ард нуугдаж болно: цочромтгой байдал, гипохондриак санаа, сэтгэлийн түгшүүр, фобик шинж тэмдэг. Дасан зохицох эмгэгтэй өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь сэтгэцийн эмгэгтэй гэдгээ ойлгодоггүй бөгөөд зөвхөн соматик гомдол гаргадаг. Эмч өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн туршлагыг хэлэлцэхийг оролдох үед сүүлийнх нь бараг үргэлж сөрөг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Сонирхлын нарийсалт, таашаал алдагдах (сэтгэл гутралын хоёр дахь чухал шинж тэмдэг) нь өвчтөнд үл тоомсорлож болно; эсвэл амьдралын тодорхой хязгаарлалт нь түүнийг соматик өвчний зайлшгүй үр дагавар гэж үздэг. Ийм тохиолдолд өвчтөний дасан зохицох шалтгааныг ойлгохын тулд ойр дотны хүмүүсийн бодит мэдээлэл шаардлагатай.

Д. Стресс үүсгэгч ба түүнээс үүдэлтэй эмгэгийн хоорондох түр зуурын холбоо нь гурван сараас илүүгүй байна.

Дасан зохицох эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь стресс үүсгэгч хүчин зүйл эхэлснээс хойш 3 сарын дотор эхэлдэг тул түүнийг зогсоосноос хойш 6 сараас илүүгүй байх ёстой. Хэрэв стресс үүсгэгч нь цочмог байвал (жишээлбэл, ажлаасаа гэнэт халагдсан) эмгэг нь ихэвчлэн шууд (эсвэл хэдэн өдрийн дотор) илэрдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь харьцангуй богино байдаг (хэдэн сараас илүүгүй). Гэмтлийн нөлөөлөл эсвэл түүний үр дагавар удаан үргэлжилбэл дасан зохицох эмгэг нь удаан үргэлжилж болно. Дасан зохицох эмгэг хэвээр байх эсвэл илүү ноцтой эмгэг (жишээ нь, сэтгэлийн хямрал) руу шилжих нь хүүхэд, өсвөр насныханд илүү их тохиолддог. Дасан зохицох эмгэг нь стресс үүсгэгч (эсвэл түүний үр дагавар) дууссанаас хойш 6 сарын дотор арилах ёстой гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ шинж тэмдгүүд нь хэвээр үлдэж болохыг харуулж байна урт хугацаа(жишээ нь, 6 сараас дээш хугацаатай) хэрэв тэдгээр нь архаг стресс үүсгэгч эсвэл удаан үргэлжлэх үр дагавартай (жишээ нь, гэр бүл салалтын улмаас санхүүгийн болон сэтгэл санааны хүндрэлтэй) стресс үүсгэгчийн хариуд үүссэн бол.

Судлаачид стресс үүсгэгч нь нэг удаагийн байж болно (жишээлбэл, дуусгах романтик харилцаа) эсвэл давтан (мэргэжлийн ноцтой хүндрэл, гэр бүлийн асуудал), түүнчлэн одоогийн (улирлын чанартай мэргэжлийн хямралтай холбоотой) эсвэл тасралтгүй (гэмт хэргийн бүрэлдэхүүнтэй эсвэл хар тамхинд донтсон хүмүүстэй хөрш зэргэлдээ амьдардаг). Стресс хүчин зүйл нь хувь хүн, микро нийгмийн бүлэг (жишээлбэл, гэр бүл, цэргийн анги) эсвэл бүхэл бүтэн нийгэм, нийгэмд (байгалийн болон хүний ​​​​гамшгийн үед) нөлөөлж болно. Үүнтэй холбоотой үйл явдлуудыг зарим стрессийн хүчин зүйлүүд дагалдаж болно хэвийн хөгжилхүн (жишээлбэл, сургуульд орох, гэрлэх, хүүхэдтэй болох, мэргэжлийн зорилгодоо хүрэхгүй байх, тэтгэвэрт гарах).

Хэд хэдэн зохиогчид (C.T. Kaelber, D.S.Rae, 1998; Yu.V. Popov, V.D. Vid, 2006; г.м.) "дасан зохицох эмгэг" нь аливаа тодорхойлогддог стрессийн хүчин зүйлийн хариу урвал болох эмнэлзүйн илрэлүүдийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг үлдэгдэл ангилал гэдгийг онцлон тэмдэглэсэн байдаг. "Бусад, илүү өвөрмөц эмгэгийн шалгуурыг хангаагүй" тохиолдолд (жишээлбэл, сэтгэлийн түгшүүр эсвэл сэтгэл хөдлөлийн эмгэг) бөгөөд энэ нь зүгээр л өмнөх сэтгэцийн эмгэгийг эрчимжүүлж болохгүй. Гэсэн хэдий ч дасан зохицох эмгэг нь стресс үүсгэгч хүчин зүйлийн хариуд үүссэн шинж тэмдгүүдийн эмнэлзүйн дүр зургийг тайлбарлаагүй тохиолдолд бусад хэлбэрийн эмгэгийн үед оношлогдож болно, жишээлбэл, өвчтөнд богино хугацааны эмгэг үүсч болно. сэтгэл гутралын урвалажлаа алдсаны дараа, үүнтэй зэрэгцэн тэрээр урьд өмнө нь хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгийн оноштой байсан.

Орчин үеийн судлаачид дасан зохицох эмгэгийг оношлохдоо тодорхой соёл, нас, онцлогийг харгалзан үзэх шаардлагатайг онцолж байна. хүйсийн шинж чанарөвчтөнүүд. Тухайн хүний ​​стрессийн хүчин зүйлд үзүүлэх хариу үйлдэл нь зохистой эсэх талаар эмнэлзүйн дүгнэлт гаргахдаа тухайн хүний ​​соёлын хандлагыг харгалзан үзэх ёстой.

Дасан зохицох эмгэгийн эмчилгээний үндсэн, патогенетик чиглэсэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь сэтгэлзүйн эмчилгээ юм, учир нь эдгээр эмгэгийн хөгжилд психоген нь тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Богино хугацааны (3 сар хүртэл) дасан зохицох эмгэгийн хувьд эмнэлзүйн зураг нь хөнгөн ба / эсвэл дунд зэргийн түгшүүр, сэтгэц-ургамлын болон астеник шинж тэмдгээр тодорхойлогддог бол сэтгэлзүйн эмчилгээг анксиолитик (тайвшруулагч) хэрэглэхэд хангалттай. ) эм. Энэ тохиолдолд сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл эрчимжсэн тохиолдолд антидепрессант нэмж өвчтөний нөхцөл байдлыг динамик хянах зарчмыг баримтлах нь зүйтэй. Мөр эмнэлзүйн шинж тэмдэгАнтидепрессантыг томилох заалтыг тодруулах боломжийг танд олгоно. сунжирсан курссэтгэл гутралын шинж тэмдэг бүхий дасан зохицох эмгэг; илрэх нь сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг гүнзгийрүүлэх клиник зурагавтохтон гипотими, аффектийн соматизацийн үзэгдлүүд, сэдэл-дурын болон аффектоген танин мэдэхүйн сулрал ихсэх. Үүний зэрэгцээ сэтгэлийн хямрал, дасан зохицох эмгэгийг эмчлэх зарчмууд нь ижил төстэй байдаг.

Нэмэлт мэдээлэл :

ӨӨРИЙНХӨӨ ХҮЧИНДЭЭ АЧААГҮЙ ЮУ?

Та нар онигоог мэднэ: хоёр найз уулздаг:
Юу байна?
Аймшигтай. Эхнэр нь найзтайгаа уулзахаар явсан; зуслангийн байшин шатсан; ажлаасаа халагдсан...
За яахав, энэ нь таны хувьд зүгээр л харанхуй зураас, маргааш цайвар зураас эхэлнэ.
Дараагийн өдөр:
Тэгэхээр яаж?
Өчигдөр гэгээтэй байсан нь харагдлаа...

Энэ бол ӨНӨӨДРИЙН онигоо.

Стресс бол амьдрал; тэд байсан бөгөөд байх болно; "сонирхолтой" үед ихэнх хүмүүсийн тоо, эрч хүч нэмэгдэж, "дасан зохицох эмгэг" гэж нэрлэгддэг давтамж тогтмол нэмэгддэг.

Зохицуулалтын эмгэг — эмгэгийн нөхцөлхэвийн байдлын ирмэг дээр байна хүний ​​хариу үйлдэлзолгүй явдал, сэтгэцийн эмгэг. Түүний заль мэх, аюул нь гол төлөв энэхүү "завсрын чанар"-аас шалтгаалдаг бөгөөд энэ нь тухайн хүн болон түүний хүрээлэн буй орчныг зохих ёсоор үнэлэхэд хэцүү болгодог. энэ муж улсынөвдөлттэй, мэргэшсэн тусламж шаарддаг. Гэхдээ урьдчилсан мэдээ нь энэхүү тусламжийн цаг хугацаа, чанараас хамаарна. бүрэн сэргээхдасан зохицох чанарын шинэ түвшинд шилжих, архагших эсвэл сэтгэцийн ноцтой эмгэгт шилжих. Энэ нийтлэлд бид уншигчдад зарим нэг удирдамжийг өгөхийг хүсч байна: аливаа золгүй явдлын талаархи таны төрөлхийн мэдрэмж "хэмжээгүй" болж, танд болон таны хайртай хүмүүст аюултай болох мөч хаана байдаг вэ?

Сэтгэл судлалд байдаг тодорхойлолт шалгуурХэлэлцэж буй эмгэгийг эхлээд харахад ойлгоход хялбар биш юм. Дасан зохицох эмгэг нь дараах тохиолдолд оношлогддог.

1. Сэтгэц-нийгмийн стресс (эсвэл олон стресс) -ийн тодорхой холбоос;
2. Мэргэжлийн болон нийгмийн салбарт гарсан зөрчил;
3. Нормативаас давсан шинж тэмдэг, стресст үзүүлэх хүлээгдэж буй хариу үйлдэл;
4. Энэ нөхцлийн үргэлжлэх хугацаа нь дор хаяж гурван сар байна.

тухай энэ тодорхойлолтОлон асуулт гарч ирдэг бөгөөд хамгийн энгийн нь магадгүй: "Стресстэй холбоотой хэвийн, хүлээгдэж буй хариу үйлдэл" гэж юу вэ? Тодорхой жишээн дээр тайлбарлахыг хичээцгээе. 1994 онд 18 настай Елена П. хайртай ааваа алджээ. Амьдралынхаа туршид түүний зан чанар нь охины оршин тогтнох үндэс, түүний сэтгэл хөдлөлийн амьдрал, хөгжлийн гол цөм байсан юм. Алдагдлын ноцтой байдал нь урвалын эрчмийг урьдчилан тодорхойлсон: Елена эцгийнхээ төлөө нэг жил гаруй уйлсан. Ийм хариу үйлдэл нь "нормоос" давсан юм шиг санагдаж байна уу? Гэсэн хэдий ч: Елена сэрж, санаж, уйлж эхлэв. Гэсэн хэдий ч тэр босож, ажилдаа явж, эхлээд маш их бэрхшээлтэй тулгарсан, дараа нь улам амжилттай болж, буцаж ирээд, өвчтэй ээжийгээ дэмжиж, харж, дараа нь дахин уйлж эхлэв. Жилийн дараа тэрээр аавыгаа ямар нэгэн байдлаар санагдуулсан нэгэн залуутай танилцжээ. Би хүүхэд мөрөөдөж эхэлсэн ...

Елена дасан зохицох эмгэгтэй байсан уу? Мэдээж үгүй. "Нормоос" давсан уй гашуугийн хариу үйлдэл нь үндсэндээ үргэлжлэх хугацаа нь түүнийг нийгмийн зохистой ажиллах боломжийг хассангүй; Түүний нэлээд төлөвшсөн "би" нь хэдий залуу байсан ч түүнийг даван туулахад тусалсан. Энэ нь хувь хүний ​​бүрэн бүтэн байдал, эв найрамдал, өөрийн "би"-ийн талаархи тодорхой ухамсар нь хүнийг дасан зохицох эмгэг үүсэх аюулаас хамгаалдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс энэ асуудалд хамгийн эмзэг бүлгийн хүмүүс бол өсвөр насныхан, залуучууд, соматик өвчнөөр суларсан, хувийн тодотголтой хүмүүс, хөгшин хүмүүс, архичид юм. Ийм "сэтгэлтэй" бүлгүүдийн хувьд эмгэгийг өдөөх хүчин зүйл нь объектив үүднээс авч үзвэл нэлээд "учирхай" стресс байж болно.

Ялангуяа, харамсалтай нь бараг бүх гэр бүл хөгжлийнхөө явцад хэд хэдэн "эгзэгтэй" үе шат, зөрчилдөөн, үл ойлголцлын гашуун үеийг туулж, ихэвчлэн урвалт, бие биенээ ноцтой гомдоллодог нь үнэхээр улиг болсон явдал юм. Тэгээд амьдрал үргэлжилж байна. Гэхдээ энэ нь хэрхэн үргэлжлэх вэ?

Людмила Н. арван есөн настайдаа хайрын төлөө, амжилттай залуу банкны ажилтантай гэрлэжээ. Хоёр жилийн дараа Никита төрсөн - хүссэн хүүхэд, гэхдээ "хэцүү", ихэвчлэн өвчтэй, сандарч байв. Амьдралд тийм ч хатуураагүй Людмила мэдээж хэцүү байсан ч хоёр нас хүрэхэд Никита бага багаар түгшүүр, уй гашууг төрүүлж эхлэв. Санхүүгийн байдалГэр бүл тогтвортой, нөхөр нь халамжтай, гэхдээ гэрлэсэн дөрвөн жилийн хугацаанд харилцаа нь сэтгэл хөдлөлийн эрч хүчээ алдсан ч гэсэн ... Зургаан сарын өмнө Люда нөхрийнхөө үнэнч бус байдлын талаар санамсаргүйгээр мэдсэн. Мэдээжийн хэрэг би маш их санаа зовж байсан. Нөхөр нь гэр бүлтэйгээ холбоотой байж гэмшдэг. Гэсэн хэдий ч нэг сар өнгөрөв, хоёр, дөрөв... Гомдолтой байсан туршлага нь тайвширсан мэт. Гэхдээ амьдрал байхгүй.

Людмила толгой өвдөж сэрлээ. Заримдаа тэр өдрийн турш идэхээ "мартдаг". Ганцаараа үлдсэн тэрээр сэтгэлийн түгшүүр, "үе үе" -ийг мэдэрдэг. Тэгээд ч түүний сэтгэлээр унадаг гол зүйл бол нөхөртөө, хүүгээ (!) хайхрамжгүй хандах нь улам бүр нэмэгдсээр байна.

Үйл явдлын энэхүү хөгжил нь маш их түгшүүр төрүүлж байна. Хэрэв тэр найз нөхөд, хамаатан садныхаа "өөрийгөө татах", "тэвчих" гэсэн зөвлөгөөгөөр хязгаарласан бол үр дүн нь аймшигтай байх байсан. сэтгэцийн эмгэг: сэтгэлийн хямрал, сандрах эмгэг, фоби гэх мэт Дасан зохицох эмгэгийн үед сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламж авах үед эмчилгээ нь ҮРГЭЛЖ үр дүнтэй, тэр ч байтугай хэтэрхий удаан биш (дээд тал нь гурван сар); ихэвчлэн оруулдаггүй эмийн эмчилгээ. Дээр дурьдсан хүндрэлүүд үүссэн тохиолдолд эмчилгээ нь илүү төвөгтэй болж, ирээдүйд сэтгэл зүй нь илүү эмзэг хэвээр байх болно, тэр ч байтугай бага хүчтэй стресс нь дасан зохицох чадваргүй дахин давтагдах шалтгаан болдог.

Тиймээс, зарим дүгнэлт гаргахыг хичээцгээе.

Бид амьдарч буй цагаа сонгодоггүй. Манайд хэцүү байна. "Бид амьдардаггүй, бид амьд үлддэг" гэж бид бие биедээ гомдоллодог. Сергей Никитин хэрхэн дуулдагийг санаж байна уу: Та өөрийгөө азтай гэж боддог уу?
Та Грозныйд амьдрахыг хүсэхгүй байна уу?

Бидний мэдэж байгаагаар амьдрал бол гайхалтай. Хэрэв та, эрхэм уншигч, энэ нөхцөл байдлыг үүсгэсэн шалтгаанаас үл хамааран үүнийг удаан хугацаанд (гурван сар орчим) санахгүй байвал болгоомжтой байгаарай. сэтгэцийн эрүүл мэндаюул бий. Хэрэв та дуртай ажлаасаа, ердийн сайн сайхан байдлынхаа түвшинг алдаж, халдлагад өртөж, хүчирхийлэлд өртөж, урвасан, өөрийгөө үнэхээр АМЬДРАХГҮЙ, АМЬД БАЙГАА гэдгээ мэдэрсэн бол түгшүүрийн дохио өг. Бодох шаардлагагүй: энэ нь хүн бүрт хэцүү, бараг бүх зүйл хүн бүрт аймшигтай байдаг. Энэ бол буруу! Юу ч болсон, хэрэв та хэдэн сарын турш "өөрийгөө нэгтгэж" ажлын үүргээ хэвийн даван туулж чадахгүй, тэр ч байтугай богино хугацаанд нар эсвэл цасанд жаргаж чадахгүй бол; хэрэв та тодорхой бус айдас, түгшүүрийг мэдэрч байвал; хэрэв та дотоод хоосрол, гадаад ертөнцөөс тусгаарлагдмал байдлыг бараг үргэлж мэдэрдэг бол архи уухаас татгалзаж чадахгүй; хэрэв таны биеийн байдал эрс өөрчлөгдсөн бол: хоолны дуршил алга болж, толгой өвдөх, зүрх дэлсэх, хүнд ядаргаа үүсвэл эхлээд нөхцөл байдлыг анхаарч, дараа нь амьдралаа цааш нь хөгжүүлээрэй.

Тодорхойлолт:

Ижил хүчтэй стресст үзүүлэх хариу урвалын зэрэг нь өөр байж болох бөгөөд олон хүчин зүйлээс хамаарна: хүйс, нас, хувийн бүтэц, түвшин. нийгмийн дэмжлэг, төрөл бүрийннөхцөл байдал. Стрессийг тэсвэрлэх чадвар багатай зарим хүмүүс ердийн болон өдөр тутмын сэтгэцийн стрессээс хэтрээгүй стресстэй үйл явдлын хариуд өвдөлттэй нөхцөл байдлыг бий болгож болно. Өвчтөнд бага багаар илэрхий стресстэй үйл явдлууд нь өвчтөний хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг өвдөлтийн шинж тэмдэг үүсгэдэг (эвдэрсэн байж болно). мэргэжлийн үйл ажиллагаа, нийгмийн чиг үүрэг). Эдгээр өвдөлтийг дасан зохицох эмгэг гэж нэрлэдэг.

Шинж тэмдэг:

Өвчин нь ихэвчлэн сэтгэлзүйн стресс эсвэл олон стресст өртсөнөөс хойш гурван сарын дотор үүсдэг. Дасан зохицох эмгэгийн эмнэлзүйн илрэл нь маш олон янз байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн ялгах боломжтой байдаг психопатологийн шинж тэмдэгба холбогдох автономит эмгэгүүд. Яг автономит шинж тэмдэгөвчтөнийг эмчээс тусламж хүсэхэд албадах.
Дулаан эсвэл хүйтэн мэдрэмж, хэвлийгээр өвдөх, стресст бие даасан хариу үйлдэл үзүүлэх үр дагавар байж болно. Өдөөгч (стресс) -д хангалтгүй автономит хариу үйлдэл нь олон хүмүүсийн үндэс суурь болдог психосоматик эмгэгүүд. Сэтгэл зүйн стресст автономит хариу үйлдэл үзүүлэх хэв маягийн талаархи мэдлэг нь стресстэй холбоотой өвчнийг ойлгох боломжийг бидэнд олгодог. Стрессийн автономит хариу үйлдэл нь соматик өвчин (сэтгэцийн эмгэг) үүсэх шалтгаан болдог. Жишээлбэл, зүрх судасны тогтолцооны стресст үзүүлэх хариу урвал нь миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэглээг нэмэгдүүлж, титэм судасны өвчтэй хүмүүст angina үүсгэдэг.
Ихэнх өвчтөнүүд бие махбод дахь тодорхой эрхтний ач холбогдлын талаархи өөрсдийн болон соёлын үзэл бодолд тулгуурлан зөвхөн эрхтний талаар гомдоллодог. Автономит эмгэгүүд нь ихэвчлэн нэг системд (ихэвчлэн зүрх судасны систем) илэрдэг боловч ихэнх тохиолдолд өвчтөнийг идэвхтэй асуулгад бага зэрэг илэрдэг. хүнд шинж тэмдэгбусад системээс. Өвчин урагшлах тусам автономит эмгэгүүдтодорхой полисистемийн шинж чанарыг олж авдаг. Байгалийн хувьд автономит үйл ажиллагааны алдагдалЭнэ нь нэг шинж тэмдгийг нөгөө шинж тэмдгээр солих явдал юм. Автономит эмгэгээс гадна өвчтөнүүд ихэвчлэн (унтах, хөнгөн гүехэн унтах, шөнө сэрэх), астеник шинж тэмдгийн цогцолбор, цочромтгой байдал, мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эмгэгийг мэдэрдэг.
Сэтгэцийн эмгэгүүд нь автономит үйл ажиллагааны алдагдалыг заавал дагалддаг. Гэсэн хэдий ч сэтгэцийн эмгэгийн төрөл, түүний хүндийн зэрэг нь янз бүрийн өвчтөнүүдэд ихээхэн ялгаатай байдаг. Сэтгэцийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бие даасан үйл ажиллагааны "фасад" -ын ард нуугдаж, өвчтөн болон түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүст үл тоомсорлодог. Дасан зохицох эмгэгийг оношлоход автономит үйл ажиллагааны доголдолоос гадна өвчтөний сэтгэлзүйн эмгэгийн шинж тэмдгийг "харах" эмчийн чадвар чухал юм.
Ихэнх тохиолдолд дасан зохицох чадваргүй байдал нь сэтгэлийн түгшүүртэй байдал, нөхцөл байдлыг даван туулах чадваргүй мэдрэмж, тэр ч байтугай өдөр тутмын амьдралдаа ажиллах чадвар буурах зэргээр тодорхойлогддог. Сэтгэлийн түгшүүр нь ямар нэг зүйлээс айх, аюул заналхийлэх мэдрэмж, хурцадмал байдал, цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх зэрэг тархсан, туйлын тааламжгүй, ихэвчлэн тодорхой бус мэдрэмжээр илэрдэг. Сэтгэлийн хямралтай дасан зохицох эмгэг нь сэтгэлийн хөөрөл багатай, заримдаа уйтгар гунигт автдаг, ердийн сонирхол, хүслийн хязгаарлалтаар тодорхойлогддог.

Шалтгаан:

Дасан зохицох эмгэг нь стрессийн хариуд үүсдэг. Стресс нь дасан зохицох механизмын хурцадмал байдал юм. Хүнд нөхцөл байдал нь уй гашуу, аз жаргалгүй байдал, хүч чадлаа шавхах, дасан зохицох, хянах чадвараа зөрчих, хувь хүний ​​​​өөрийгөө таниулахад саад болох сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй байдаг. Бүгд эгзэгтэй нөхцөл байдал, харьцангуй хялбараас хамгийн хэцүү (стресс, бухимдал, зөрчилдөөн, хямрал) хүртэл өөр өөр шаардлагатай дотоод ажил, тэдгээрийг даван туулах, дасан зохицох тодорхой ур чадвар.

Эмчилгээ:

Эмчилгээний хувьд дараахь зүйлийг тогтооно.

Автономит дисфункцийн үүрэг хариуцлагатай, ихэвчлэн далдлагдсан шинж чанартай байдаг сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, дасан зохицох эмгэгийг эмчлэх үндсэн арга бол психофармакологийн эмчилгээ юм. Эмчилгээний стратегидавамгайлсан эмгэгийн төрөл, түүний хүндийн зэргээс хамаарч барих шаардлагатай. Эмийн сонголт нь өвчний түвшин, үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарна.
Хэрэв өвдөлтийн шинж тэмдгүүд богино хугацаанд (хоёр сар хүртэл) илэрч, өвчтөний үйл ажиллагаанд бага зэрэг саад болвол эмийн (анксиолитик эмчилгээ) болон эмийн бус аргыг хоёуланг нь хэрэглэж болно. Эмийн бус эмчилгээ нь юуны түрүүнд эмчийн үзүүлж чадах сэтгэл зүйн дэмжлэгийн орчинд өвчтөнд айдсаа илэрхийлэх боломж юм. Мэдээжийн хэрэг, мэргэжлийн тусламжСэтгэл зүйч өвчтөний онцлог шинж чанартай дасан зохицох аргыг идэвхжүүлж чаддаг.
Эмийн эмчилгээнд голчлон тайвшруулах эм орно. Бензодиазепины анксиолитикийг тайвшруулахад хэрэглэдэг цочмог шинж тэмдэгсэтгэлийн түгшүүртэй, хараат байдлын синдром үүсэх эрсдэлтэй тул 4 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэж болохгүй. Богино хугацааны дэд синдром эсвэл бага зэргийн түгшүүртэй дасан зохицох эмгэгийн хувьд ургамлын гаралтай тайвшруулах эм эсвэл тэдгээрт суурилсан бэлдмэлүүдийг хэрэглэдэг. антигистаминууд(гидроксизин). Валерианыг олон жилийн турш хэрэглэж ирсэн уламжлалт анагаах ухааннойрсуулагчийн ачаар ба тайвшруулах нөлөөөнөөг хүртэл маш алдартай эм хэвээр байна. Ялангуяа валерианы анксиолитик нөлөөг сайжруулдаг валериан болон нэмэлт фито ханд агуулсан бэлдмэлүүд амжилттай болсон. Персен эм нь валерианаас гадна нимбэгний бальзам, гаа ханд агуулсан өргөн хэрэглээг олсон бөгөөд энэ нь валерианы анксиолитик нөлөөг сайжруулж, антиспазмодик нөлөө үзүүлдэг. Субсиндромал сэтгэлийн түгшүүр, хөнгөн хэлбэрийн эмчилгээнд өөрийгөө сайн харуулсан түгшүүрийн эмгэгПерсен-Форте нь шахмал хэлбэрээр 50 мг, капсулд 125 мг валерианы ханд агуулсан байдаг тул Персен-Форте нь өндөр, хурдан анксиолитик нөлөө үзүүлдэг. Персен-Форте эмийг эмнэлзүйн практикт хэрэглэх хүрээ нь маш өргөн хүрээтэй байдаг - дэд синдромын болон бага зэргийн түгшүүрийн эмгэгийн эмчилгээнд моно эмчилгээнд хэрэглэхээс эхлээд түгшүүр-сэтгэл гутралын эмгэгийн үед сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулах антидепрессантуудтай хослуулах хүртэл. Бага зэргийн болон дэд синдромын түгшүүрийн хам шинжийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацааны талаар тодорхой зөвлөмж байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч ихэнх судалгаанууд урт хугацааны эмчилгээний үр нөлөөг нотолсон байдаг. Бүх шинж тэмдгүүд багассаны дараа дор хаяж 4 долоо хоног эм уухаа болих ёстой гэж үздэг бөгөөд үүний дараа эмийг зогсоох оролдлого хийдэг. Дунджаар тайвшруулах эмийн ургамлын хольцтой эмчилгээ 2-4 сар үргэлжилнэ.
Архаг түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэх эхний сонголт бол эм юм сонгомол дарангуйлагчидсеротонины дахин шингээлт (SSRI). Дасан зохицох эмгэгийн үед эмгэгийн архаг хэлбэрт шилжих эрсдэл (шинж тэмдгүүдийн явц гурван сараас дээш хугацаагаар) ба / эсвэл дасан зохицох эмгэг шилжих эрсдэлтэй тохиолдолд SSRI-ийг томилох тухай асуулт гарч ирдэг. эмнэлзүйн хэлбэрүүдпсихопатологи. Нэмж дурдахад антидепрессантыг томилох шинж тэмдэг нь сэтгэлийн түгшүүртэй-сэтгэл гутралын төлөв байдал эсвэл сэтгэлийн хямрал давамгайлсан дасан зохицох эмгэг юм.
Сэтгэл санааны байдал, түгшүүр, нойрны эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг олон эм нь үр нөлөөг нь бууруулдаг гаж нөлөөнөөс болж тэсвэр муутай байдаг. Албан ёсны эм ургамлын гарал үүсэл, гаж нөлөө нь мэдэгдэхүйц бага, гэж үзэж болно өөр эмчилгэээсвэл үр ашгийг дээшлүүлэхэд ашигладаг жороор олгодог эм(ялангуяа тайвшруулах эм, антидепрессантыг үл тэвчих).

Одоогийн байдлаар дэлхий дээр амьдарч буй хүмүүс амьдралын нэлээд эрчимтэй хэмнэлтэй байдаг. Энэ нь улс орнуудын эдийн засгийн байдал, байгаль орчны нөхцөл байдал, хүмүүсийн хоорондын нийгмийн харилцаатай холбоотой юм. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь хүн бүр өөр өөрөөр мэдэрдэг туйлын стресстэй нөхцөл байдалд хүргэдэг.

Төр өөрөө байнгын стрессянз бүрийн архаг өвчин үүсэхийг өдөөж болно. Ерөнхийдөө стресс нь өөрөө бие махбодийн таагүй хүчин зүйлд үзүүлэх хариу үйлдэл юм. орчин, энэ нь бүхэл бүтэн организмын бүтцийн өөрчлөлт, оршин тогтнох шинэ нөхцөлд дасан зохицохыг шаарддаг.

Дасан зохицох эмгэгийн хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд эдгээр нь ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

1. Сэтгэлийн хямралд орсон байдал
2. Сэтгэл түгшсэн байдал
3. Байнгын сэтгэлийн хямралын байдал
4. Хүний сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг зөрчих

Хүний амьдралд гарч буй аливаа шинэ нөхцөл байдал нь стресстэй нөхцөл байдалд хүргэдэг гэдгийг тодруулах нь зүйтэй боловч ийм нөхцөл байдал бүр чухал биш бөгөөд дасан зохицох чадварыг зөрчихөд хүргэдэг.

Хүн бүрийн ижил стресстэй нөхцөл байдалд үзүүлэх хариу үйлдэл нь өөр байж болно. Энэ нь юуны түрүүнд янз бүрийн хүчин зүйлээс (хүйс, нас, нийгэм дэх нийгмийн байдал, стресстэй нөхцөл байдлын эсэргүүцэл гэх мэт) хамаарна. Хэрэв тодорхой стресстэй нөхцөл байдал үүссэний дараа хүн өвддөг бол энэ нөхцлийг дасан зохицох эмгэг гэж нэрлэдэг.

Дасан зохицох эмгэгийн шалтгаанууд

Дасан зохицох эмгэгийн янз бүрийн шалтгаанууд байдаг боловч гол нь:

1. Хувийн харилцааны асуудал
2. Материаллаг сайн сайхан байдалтай холбоотой асуудлууд
3. Зөрчилдөөний нөхцөл байдалгэр бүлд
4. Сургууль дахь сөрөг харилцаа
5. Эрүүл мэндийн асуудлууд
6. Гэр бүл салалт (мөн энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд эрсдэлд ордог)
7. Үхэл хайртай хүн
8. Амьдралын бэлгийн харилцааны асуудал (ихэнхдээ энэ нь эрэгтэй хүний ​​бэлгийн дур хүслийн бууралтаас үүдэлтэй) болон бусад олон асуудал

Үзүүлсэн зарим шалтгаанууд нь дасан зохицох эмгэгийг шууд бус, харин хүнд удаан хугацаагаар нөлөөлдөг. Үүний зэрэгцээ сөрөг сэтгэл хөдлөлүүд хуримтлагдаж, эцэст нь энэ хэлбэрээр гарах арга замыг олох болно.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд.

Зарим хүмүүс дасан зохицох эмгэг үүсэх төрөлхийн урьдал хандлагатай байдаг бөгөөд үүнийг хүн тодорхой цаг хүртэл мэддэггүй байж болно.

1. Генетикийн урьдач нөхцөл
2. Нийгмийн ур чадвар
3. Амьдралын тодорхой нөхцөлд дасан зохицох чадвар
4. Хүйс (дүрмээр бол эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү дасан зохицох эмгэгт өртөмтгий байдаг)
5. Байгалийн болон нийгмийн хүнд нөхцөлд амьдардаг хүмүүс (судалгааны явцад эдгээр ангиллын хүмүүс 50 орчим хувь нь дасан зохицох эмгэгийг хөгжүүлэх хандлагатай байсан).
6. Тухайн хүний ​​оршин суугаа газраа байнга өөрчлөх бага нас
7. Нийгмийн гарал үүсэл (маш ядуу, эсвэл эсрэгээрээ маш баян гэр бүлд төрсөн).
8. Онцгой нөхцөл байдал, жишээлбэл, дайн, байгалийн гамшиг гэх мэт.

Үүнээс гадна дасан зохицох эмгэгт өртөмтгий бараг бүх хүмүүс сэтгэлийн түгшүүр, байнга сэтгэлийн хямралд ордог.

Дасан зохицох эмгэгийн шинж тэмдэг

Ихэвчлэн дасан зохицох эмгэг нь бие махбодид хүнд дарамт учруулсан үйл явдлаас хойш 6 сарын дотор үүсдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмгэг нь архагшсан бол шинж тэмдгүүд удаан үргэлжилж болно.

Дасан зохицох эмгэгийн гол шинж тэмдгүүд нь:

1. Тогтмол сэтгэлийн хямрал, уйтгар гуниг
2. Амьсгалахад хэцүү
3. Сэтгэл түгшсэн байдал, тайван бус байдал
4. Ердийн зан үйлийн эмгэг (жижиг зүйлээс болж цочромтгой байдал, өөрийгөө үнэлэх чадвар багатай, нийгэмд ашиггүй мэт санагддаг)
5. Бодлын хуваагдал, үүний үр дүнд хүн ирээдүйн төлөвлөгөөгөө гаргах боломжгүй байдаг
6. Ердийн амьдралаа үргэлжлүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг
7. Хоолны дуршил дээш эсвэл доошоо өөрчлөгдөнө. Үүний зэрэгцээ жин буурах эсвэл эсрэгээр 5% -иас дээш жин нэмэгдэх нь ажиглагдаж байна.
8. Унтахтай холбоотой асуудал (нойргүйдэл эсвэл эсрэгээр хэт их нойрмоглох боломжтой). Түүгээр ч барахгүй өглөө нь та хэт их эрч хүчийг мэдэрч магадгүй бөгөөд энэ нь шууд утгаараа хэдэн цаг үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь гэнэт ядаргаа эхэлдэг.

Ерөнхийдөө эмгэгийн бүх шинж тэмдгүүдийг психопатологийн болон ургамлын шинж тэмдгүүдэд хувааж болно. Яг ургамлын илрэлэмгэг, хүнийг мэргэжилтэнтэй холбоо барихыг албадах. Тиймээс эмчилгээний ердийн шинж тэмдэг нь гажиг суулгалт, өтгөн хатах, дотор муухайрах болон бусад шинж тэмдгүүд юм. Энэ тохиолдолд эмч энэ болон бусад асуудлын бүх шалтгааныг аль болох нарийвчлан судалж, одоо байгаа дасан зохицох эмгэгийг тодорхойлох шаардлагатай.

Дасан зохицох эмгэгийн оношлогоо

Оношлогоог зөвхөн энэ чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх боломжтой. Эмчтэй холбоо барихдаа тэрээр одоо байгаа стресстэй нөхцөл байдал хэр чухал болохыг, өвчтөнд дасан зохицох эмгэгийг үүсгэж болзошгүй эсэхийг тодорхойлдог.

Мөн зохион байгуулсан тусгай шалгалтөвчтөн сэтгэлээр унасан эсвэл стресст орсон эсэхийг илтгэнэ. Хэрэв ямар нэг ноцтой зүйл илэрсэн бол эмч таныг сэтгэцийн эмч рүү нэмэлт үзлэгт хамруулж болно.

Дасан зохицох эмгэгийн эмчилгээ

Дасан зохицох эмгэгийн эмчилгээний гол зорилго нь эмгэгийн шинж тэмдгийг бүрэн арилгах, хүнийг хэвийн сэтгэл хөдлөлийн амьдралын хэв маяг руу буцаах явдал юм. Цаг тухайд нь эмчлэх нь эмгэгийг илүү ноцтой сэтгэлийн хямралд оруулахаас сэргийлнэ.

Ихэвчлэн дасан зохицох эмгэгийн эмчилгээ нь хоёр үе шатыг агуулдаг.

1. Сэтгэл заслын эмчилгээ. Энэ үе шат нь тухайн хүнд стресстэй нөхцөл байдлыг үүсгэсэн анхны шалтгааныг ойлгох, шинж тэмдгийг ойлгох, эсэргүүцэх механизмыг бий болгоход тусалдаг тул гол үе шат юм. ижил төстэй нөхцөл байдалИрээдүйд. Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь хувь хүн, гэр бүл эсвэл бүлэг байж болно, энэ бүхэн тодорхой нөхцөл байдлаас хамаарна.
2. Эмийн хэрэглээ. Энэ үе шат нь хувь хүн бөгөөд өвчтөн бүрт хамаарахгүй. Эмшинж тэмдгийг арилгахад ашиглаж болно. Эдгээр нь янз бүрийн антидепрессантууд эсвэл тайвшруулах эмүүд байж болох бөгөөд донтолт үүсгэхгүйн тулд тэдгээрийг удаан хугацаагаар хэрэглэх ёсгүй.

Ашиглах үед эмТэдний олонх нь өвчтөнд хүргэж болзошгүйг анхаарч үзэх нь зүйтэй сөрөг нөлөө, энэ нь эцсийн дүндээ ямар ч үр дүнд хүргэхгүй. Ургамлын гаралтай бэлдмэлүүд нь гаж нөлөө багатай байдаг тул эмчилгээнд хэрэглэх нь илүү үр дүнтэй байдаг. Түүнээс гадна, хувь хүний ​​үл тэвчих тохиолдолд бие даасан төрөл зүйлЗөвхөн тайвшруулах эм хэрэглэдэг ургамлын гаралтай бэлдмэлболомжтой.

Дасан зохицох эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Одоогоор харамсалтай нь байхгүй байна үр дүнтэй аргуудэнэ төрлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх. Гэхдээ эдгээр эмгэгийг эмчлэх нь нэлээд үр дүнтэй бөгөөд ихэвчлэн хүмүүс дасан зохицох эмгэгийг давтдаггүй.

Дасан зохицох эмгэг нь өвөрмөц онош бөгөөд шинж тэмдгүүд нь үндсэндээ байнгын хэлбэрээр илэрдэг. сөрөг хариу үйлдэлердийн нөхцөл байдлын огцом, ихэвчлэн стресстэй өөрчлөлт, таагүй үйл явдал гэх мэт.

Ихэнх тохиолдолд дасан зохицох эмгэг гэх мэт онош нь стресс эсвэл стрессийн үед тохиолддог цогц нөлөөстрессийн хүчин зүйлүүд ба дотоод асуудал. Дасан зохицох эмгэг гэх мэт сэтгэцэд нөлөөлсөн хүний ​​амьдралын чанар, ялангуяа мэргэжлийн болон нийгмийн байдлыг эрс дордуулдаг туйлын тааламжгүй шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Дасан зохицох эмгэгийн тухай ойлголт

Энэ оношийг дагалддаг шинж тэмдгүүд нь стресстэй нөхцөл байдалд дасан зохицохгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Армийн жишээг харцгаая.

Нэг хүн ердийн орчинд амьдардаг байсан бөгөөд гэнэт дуудлага ирэв. Армид ирсний дараа иргэний амьдрал өөрийн гэсэн онцлог, хязгаарлалттай олон өөрчлөлтийг авчирдаг. Мэдээжийн хэрэг армийн ердийн амьдрал цаг хугацаа өнгөрөх тусам танил болно. Гэхдээ эхэндээ (ихэвчлэн цэрэгт байх эхний 3-4 сарын хугацаанд) ухамсар нь юу болсныг эсэргүүцдэг бөгөөд энэ нь стрессийг үүсгэдэг.

Дасан зохицох эмгэг гэх мэт онош нь стрессийн хүчин зүйл зогсоход арилдаг. Хэрэв өдөөгч хүчин зүйлүүд болон дагалдах шинж тэмдгүүд хэвээр байвал бие нь дүрмээр бол дасаж, стресст тэсвэртэй байдлын шинэ түвшинд шилждэг. Ямар ч тусгай эмчилгээийм нөхцөлд хамаарахгүй.

Хэрэв өвчтөн ердийн бодит байдлаас хэтэрсэн үйл явдлуудыг мэдрэх ёстой бол түүний мэргэжлийн хүнд ихээхэн хохирол учруулсан эсвэл нийгмийн үйл ажиллагаа, өндөр магадлалтайгаар дасан зохицох эмгэг гэх мэт онош үүсэх болно. Хэрэв стресс удаан үргэлжилсэн бол онош нь насан туршдаа үргэлжилж болно. Нас, хүйс болон бусад хязгаарлалт байхгүй.

Эмгэг судлалын үндсэн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Ийм хазайлтын илрэл нь олон янзын хэлбэртэй байж болно. Дүрмээр бол гол шинж тэмдэг нь ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал юм холимог хэлбэр. Ихэнх тохиолдолд дасан зохицох нь сул дорой байдал, тохиолдсон үйл явдлыг даван туулах чадваргүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Ихэнхдээ илрэл нь ямар нэгэн гадны аюул заналхийллийн мэдрэмж, хэт их цочромтгой байдал, сэжигтэй байдал, дотоод хурцадмал байдлын мэдрэмжээр бэхждэг.

Олон өвчтөнд энэ зургийг сэтгэлийн байдал муудаж, тэр ч байтугай гунигтай байдалд оруулдаг. Ердийн ашиг сонирхлын тойрог ихээхэн нарийссан. Бие махбодийн болон оюун санааны ядаргаа үүсч, анхаарлаа төвлөрүүлж, шинэ зүйлийг санахад хэцүү болж, хурдан, тэнцвэртэй шийдвэр гаргах, дүн шинжилгээ хийх, үр дагаврын хариуцлагыг шаарддаг янз бүрийн асуудалд бэрхшээл үүсдэг.
Тиймээс шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• сэтгэлийн хямрал;
• байнгын түгшүүр;
• сэтгэлийн хямрал, дотоод мэдрэмж;
• хэвийн зан үйлийн зөрчил;
• сэтгэлийн түгшүүр;
• дотоод таагүй байдал.

Тохиромжгүй байдлын шалтгаанууд

Асуудал нь стресстэй нөхцөл байдал, амьдралын ноцтой өөрчлөлтөд иргэний хэт их сэтгэл хөдлөл, ойр дотно, хувийн хариу үйлдэл үзүүлэхээс үүдэлтэй юм.
Стресстэй нөхцөл байдлын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• харилцааны бэрхшээл;
• санхүүгийн хүндрэл;
• гэр бүл дэх зөрчилдөөн;
• суралцах / ажлын байран дээрх асуудал;
• уламжлалт амьдралын хэв маягийн гэнэтийн өөрчлөлт;
• илрүүлэх ноцтой асуудлуудэрүүл мэндийн байдал;
• ноцтой өвчин ба / эсвэл хайртай хүний ​​үхэл;
• дотно бүтэлгүйтэл.

Тодорхой нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд (жишээлбэл, эмзэг, аюултай бүсэд албадан амьдрах тохиолдолд) дасан зохицох нь удаан үргэлжлэх болно.

Боломжит эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Тодорхой нөхцөлд тухайн эмгэг үүсэх хандлага мэдэгдэхүйц нэмэгдэж болно. Тийм ээ, жагсаалтад гол хүчин зүйлүүдэрсдэлтэй тохиолдолд дараахь заалтуудыг тусгана.

• генетикийн урьдал нөхцөл;
• хувь хүний ​​дасан зохицох чадварын онцлог;
• өвөрмөц нийгмийн ур чадвар;
• сэтгэл түгшээсэн нөхцөл байдлыг арилгах боломж хомс;
• хүйсийн баримжаа.

Эмэгтэйчүүд өөрсдийн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн шинж чанараас шалтгаалан асуудал үүсэх эрсдэлтэй байдаг гэсэн саналууд байдаг.

Хүнд өвчтэй хүмүүс, түүнчлэн тааламжгүй орчинд амьдардаг хүмүүс уламжлал ёсоор эрсдэлд ордог. хатуу ширүүн нөхцөл. Дундаж статистик мэдээллээс харахад жагсаасан бүлгүүдийн төлөөлөгчдийн тал орчим хувь нь дасан зохицох хандлагатай байдаг.

Судалж буй эмгэгийн илрэл нь үүнээс үүдэлтэй байж болно тодорхой хүчин зүйлүүдбага наснаасаа өвчтөнд мэдэрсэн. Жишээ нь дараахь зүйлийг агуулна.

• байнга шилжих;
• онцлог нийгмийн байдалгэр бүл (жишээлбэл, хэт ядуу эсвэл хэт баян);
• төрөл бүрийн хэт их өртөхжишээлбэл, цэргийн байлдааны бүсэд амьдрах;
• амьдралд дасан зохицох асуудал үүсэхэд хүргэдэг гэмтэл.

Дасан зохицох зэрэг асуудалд өртөмтгий хүмүүс бусад нийтлэг сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, тухайлбал, сэтгэлийн хямрал, айдас, олон талт сэтгэцийн эмгэггэх мэт.

Хазайлтыг илрүүлэх, оношлох онцлог

Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь сөрөг үзэгдлүүд дууссанаас хойш дунджаар зургаан сарын дараа өвчтөнд таагүй байдал, түгшүүр төрүүлэхээ больдог. Хэрэв зөрчил гарвал архаг хэлбэр, түүний илрэлүүд 6 сар ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилж болно - энэ нь ихэвчлэн стрессийн эх үүсвэр арилахгүй бол тохиолддог.

Асуудал байгаа нь юуны түрүүнд хүн нийгмийн болон амьдралын бусад салбарт бэрхшээлтэй тулгарсан үед илэрдэг. Онцлог шинж тэмдгүүдийн дунд:

• цээжний бүсэд өвдөлт, таагүй мэдрэмж;
• тайван бус байдал, түгшүүртэй байдал;
• одоогийн асуудлыг шийдвэрлэх, ирээдүйгээ төлөвлөх, чухал зорилгод хүрэх хүч дутмаг;
• өдөр тутмын амьдралд тохиолддог бэрхшээлүүд;
• зан үйлийн эмгэг, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлын зэрэгцээ хөгжил.

Оношилгооны явцад эмчлэгч эмч нь стрессийн хүчин зүйлийн нөлөөллийн мөн чанарыг судалж, тэдгээрийн хүндийн эрчмийн талаар дүгнэлт гаргадаг.

Нэмж дурдахад, гэмтлийн дараах стресс, айдас, сэтгэлийн хямрал гэх мэт асуудлууд байгаа эсэхийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд үзлэгийг томилдог. Оношийг тодруулахын тулд өвчтөнийг сэтгэцийн эмчээс зөвлөгөө авахаар илгээж болно.

Эмчилгээний аргууд

Сонгох тохиромжтой эмчилгээ, мэргэжилтэн үнэлдэг хувь хүний ​​онцлогөвчтөний нөхцөл байдлыг судалж, хүнийг бүрэн амьдралын үйл ажиллагаа явуулахад саад болж буй илрэлүүдийг үр дүнтэй саармагжуулах боломжийг олгодог хөтөлбөрийг боловсруулдаг. Нэмж дурдахад эмчилгээ нь сэтгэлийн хямралд орох магадлалыг арилгахад чиглэгддэг.

Санаж байна уу: эмчилгээг зөвхөн мэргэжилтэн бэлтгэж болох бөгөөд энэ нь цогц байх ёстой

1. Сэтгэл заслын эмчилгээ. Гол гэж үздэг эмчилгээний арга, дасан зохицох асуудлыг үр дүнтэй даван туулах боломжийг танд олгоно. Энэ нь юуны түрүүнд өдөөн хатгасан мөчүүдийг хайх, шинээр гарч ирж буй стрессийг эсэргүүцэх механизмыг хөгжүүлэхэд ашиглагддаг. Дүрмээр бол энэ нь богино хугацааны бөгөөд үүнийг хийх боломжтой янз бүрийн хэлбэрүүд: гэр бүл, хувь хүн, зан үйл, бүлэг.
2. Эмийн эмчилгээ. Ихэвчлэн ерөнхий байдлыг хөнгөвчлөх сэтгэлзүйн эмчилгээний аргуудтай хослуулан хэрэглэдэг онцлог шинж тэмдэг. Өвчтөнд тайвшруулах, антидепрессант нөлөөтэй эмийг санал болгож болно. Холбогдох шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмийг хэрэглэдэг.

Ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байхгүй. Та зүгээр л стресстэй нөхцөл байдалд өртөхийг багасгаж, яаралтай өргөдөл гаргах хэрэгтэй эмнэлгийн тусламж- тэгвэл эерэг үр дүн гарахад удаан хугацаа шаардагдахгүй. Эрүүл байх!