Шинжлэх ухааны цахим номын сан. Бөөрний дээд булчирхайн цусан хангамж Бөөрний дээд булчирхайн торлог бүрхэвчийн даавар - бэлгийн даавар, андроген.

"Бөөрний дээд булчирхай. Бэлгийн булчирхай, нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн хэсэг." сэдвийн агуулгын хүснэгт:

Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа. Бөөрний булчирхайн судаснууд (цусны хангамж). Бөөрний дээд булчирхайн мэдрэл (иннерваци).

Хоёр өөр бодисын бүтцийн дагуу - кортикал ба тархины- Бөөрний дээд булчирхай нь хоёр булчирхайн үйл ажиллагааг нэгтгэдэг. Медулла нь норэпинефрин, адреналиныг цусанд (одоогоор нийлэг аргаар гаргаж авсан) ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь симпатик системийн аяыг хадгалж, васоконстриктор шинж чанартай байдаг. Кортекс нь липидийн (ялангуяа лецитин ба холестерин) үйлдвэрлэлийн гол цэг бөгөөд булчингийн ажил, ядаргааны улмаас үүссэн хорт бодисыг саармагжуулахад оролцдог.

гэсэн шинж тэмдэг ч бий adrenal cortexус-давс, уураг, нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг даавар (стероидууд), эрэгтэй (андроген), эмэгтэй (эстроген) бэлгийн даавартай төстэй тусгай гормонуудыг ялгаруулдаг.

Бөөрний булчирхайн хоёр хэсгийн хавсарсан үйл ажиллагаа нь тэдний нийтлэг цусны хангамж, мэдрэлийн системээр хөнгөвчилдөг. Ялангуяа бөөрний дээд булчирхайн судлууд дахь сфинктерийг тайвшруулах нь мэдрэлийн болон кортикал гормонуудын ерөнхий эргэлтэнд нэгэн зэрэг ороход хүргэдэг.

Бөөрний булчирхайн судаснууд (цусны хангамж). Бөөрний дээд булчирхайн мэдрэл (иннерваци).Бөөрний дээд булчирхай нь гурван хос артерийн мөчрүүдийг хүлээн авдаг: дээд бөөрний дээд артери (a. phrenica inferior-аас), дунд (aorta abdominalis-аас) ба доод (a. renalis-ээс). Тэд бүгд бие биетэйгээ анастомоз хийж, бөөрний дээд булчирхайн капсулд сүлжээ үүсгэдэг. Дунд тархины өргөн венийн хялгасан судсаар (синусоид) дамждаг венийн цус нь ихэвчлэн нэг их биеээр урсдаг, v. suprarenalis (centralis), бөөрний дээд булчирхайн хаалганаас гарч, баруун талын v. руу урсдаг. cava inferior, мөн зүүн талд (илүү урт их бие) v. renalis sinistra. Лимфийн судаснууд нь аорт болон доод хөндийн венийн ойролцоо байрлах тунгалгийн зангилаа руу чиглэнэ.

Мэдрэл нь n-ээс гаралтай. splanchnicus major (plexus coeliacus ii plexus renalis-ээр дамжин).

Дотоод шүүрлийн систем

Дотоод шүүрлийн системийн бүтэц

Дотоод шүүрлийн системЭнэ нь зүрх судас, мэдрэл, дархлааны тогтолцооны хамт бие махбодийн зохицуулалтыг нэгтгэдэг системүүдийн нэг бөгөөд тэдэнтэй хамгийн ойр нэгдмэл байдлаар ажилладаг. Энэ нь биеийн хамгийн чухал ургамлын үйл ажиллагааг зохицуулах үүрэгтэй: өсөлт, нөхөн үржихүй, нөхөн үржихүй, эсийн ялгарал, бодисын солилцоо, энерги, шүүрэл, ялгаралт, шингээлт, зан үйлийн урвал болон бусад. Ерөнхийдөө дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааг биеийн гомеостазыг хадгалах гэж тодорхойлж болно.

Дотоод шүүрлийн систем нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

· дотоод шүүрлийн булчирхай - даавар үүсгэдэг эрхтнүүд (бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, нарс булчирхай, гипофиз булчирхай болон бусад);

· дотоод шүүрлийн бус эрхтнүүдийн дотоод шүүрлийн хэсгүүд (нойр булчирхайн Лангергансын арлууд);

· Янз бүрийн эрхтнүүдэд сарнисан байрлах нэг даавар үүсгэдэг эсүүд - сарнисан дотоод шүүрлийн систем.

Дотоод шүүрлийн булчирхайн бүтэц, үйл ажиллагааны зохион байгуулалтын ерөнхий зарчим:

· цусанд гормон ялгаруулдаг тул гадагшлуулах суваг байхгүй;

· баялаг цусны хангамжтай байх;

· фенестр эсвэл синусоид хэлбэрийн хялгасан судастай;

· ихэвчлэн утас, уутанцар үүсгэдэг хучуур эдийн эдээс бүрдсэн паренхимийн төрлийн эрхтэнүүд;

· дотоод шүүрлийн эрхтнүүдэд паренхим давамгайлж байхад стром нь бага хөгжсөн, өөрөөр хэлбэл эрхтнүүд эдийн засгийн хувьд баригдсан;

· Гормон үүсгэдэг - бага хэмжээгээр тодорхой нөлөө үзүүлдэг биологийн идэвхт бодисууд.

Гормоны ангилал:

· уураг ба полипептид - гипофиз булчирхай, гипоталамус, нойр булчирхай болон бусад зарим булчирхайн даавар;

· амин хүчлийн деривативууд - бамбай булчирхайн даавар (тироксин ба трииодотиронин), бөөрний дээд булчирхайн даавар адреналин, олон дотоод шүүрлийн булчирхай, эсээс үүсдэг серотонин болон бусад;

· стероидууд (холестерины деривативууд) - бэлгийн даавар, бөөрний дээд булчирхайн даавар, витамин D2 (кальцитриол).

Гормоны үйл ажиллагааны онцлог:

· зай - зорилтот эсээс хол үйлдвэрлэж болно;

· өвөрмөц байдал;

· сонгомол байдал;

· бага тунгаар өндөр идэвхжил.

Гормоны үйл ажиллагааны механизм

Цусанд нэг удаа гормон, түүний урсгал нь зорилтот гэж нэрлэгддэг зохицуулалттай эс, эд, эрхтэнд хүрдэг. Та сонгож болно Гормоны үйл ажиллагааны хоёр үндсэн механизм:

· Эхлээдмеханизм - гормон нь эсийн гадаргуу дээрх нэмэлт рецепторуудтай холбогдож, рецепторын орон зайн чиглэлийг өөрчилдөг. Сүүлийнх нь трансмембран уураг бөгөөд рецептор ба катализаторын хэсгээс бүрдэнэ. Гормонтой холбогдох үед катализаторын дэд хэсэг идэвхждэг бөгөөд энэ нь хоёрдогч элч (элч)-ийн синтезийг эхлүүлдэг. Элч нь ферментийн бүхэл бүтэн каскадыг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь эсийн доторх үйл явцыг өөрчлөхөд хүргэдэг. Жишээлбэл, аденилат циклаза нь циклийн аденозин монофосфатыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эсийн доторх хэд хэдэн процессыг зохицуулдаг. Уургийн шинж чанартай гормонууд нь энэ механизмын дагуу ажилладаг бөгөөд тэдгээрийн молекулууд нь гидрофиль шинж чанартай бөгөөд эсийн мембранд нэвтэрч чадахгүй.

· Хоёрдугаартмеханизм - гормон нь эсэд нэвтэрч, рецепторын уурагтай холбогдож, үүнтэй хамт цөмд орж, харгалзах генийн үйл ажиллагааг өөрчилдөг. Энэ нь эсийн бодисын солилцооны өөрчлөлтөд хүргэдэг. Ижил даавар нь бие даасан органелл, жишээлбэл, митохондри дээр ажилладаг. Энэ механизмыг өөхөнд уусдаг стероид ба бамбай булчирхайн гормонууд ашигладаг бөгөөд эдгээр нь липотроп шинж чанараараа эсэд мембранаар амархан нэвтэрдэг.

Шаталсан зарчмын дагуу дотоод шүүрлийн булчирхайн ангилал:

· төв - гипоталамус, нарс булчирхай, өнчин тархины булчирхай. Тэд бусад (захын) дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг хянадаг;

· биеийн хамгийн чухал үйл ажиллагааг шууд удирддаг захын .

Эдгээр нь гипофиз булчирхайн зохицуулалтын нөлөөнд байгаа эсэхээс хамаарна. Захын дотоод шүүрлийн булчирхайг хоёр бүлэгт хуваадаг.

· 1 бүлэг- бамбай булчирхай, паратироид булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, нойр булчирхайн арлын аппарат, бамбай булчирхай, сарнисан дотоод шүүрлийн системийн дотоод шүүрлийн эсүүдийн аденогипофиз-бие даасан кальцитониноцитууд;

· 2-р бүлэг- аденопитутараас хамааралтай бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, бэлгийн булчирхай.

Бүтцийн зохион байгуулалтын түвшингээр:

· дотоод шүүрлийн эрхтнүүд (бамбай булчирхай, паратироид булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, гипофиз булчирхай, нарс булчирхай);

· дотоод шүүрлийн болон дотоод шүүрлийн бус үйл ажиллагааг хослуулсан эрхтнүүдийн доторх дотоод шүүрлийн хэсгүүд буюу эдүүд (гипоталамус, нойр булчирхайн Лангерганс арлууд, торлог бүрхэвч дэх Хассал эсүүд, төмсөгний гуурсан хоолойн сертоли эсүүд, төмсөгний эпителиумууд);

· сарнисан дотоод шүүрлийн системийн эсүүд.

Гипоталамусын бүтэц

Гипоталамусавтономит үйл ажиллагааг зохицуулах төв, дотоод шүүрлийн хамгийн дээд төв юм. Энэ нь аденопитуитараас хамааралтай дотоод шүүрлийн булчирхайд трансаденопитуитар нөлөөтэй (гипофиз булчирхайн халуун орны гормоны үйлдвэрлэлийг өдөөх замаар), аденопитутараас хамааралгүй булчирхайд парааденопитуитуар нөлөө үзүүлдэг. Гипоталамус нь биеийн бүх дотоод эрхтний үйл ажиллагааг хянадаг бөгөөд мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн зохицуулалтын механизмыг хослуулдаг.

Гипоталамус нь diencephalon-ийн суурь хэсгийг эзэлдэг - энэ нь харааны таламус (таламус) дор байрладаг бөгөөд 3-р ховдолын ёроолыг бүрдүүлдэг. 3-р ховдолын хөндий нь гипофиз булчирхай руу чиглэсэн юүлүүрт үргэлжилдэг. Энэ юүлүүрийн ханыг гипофизын иш гэж нэрлэдэг. Түүний алслагдсан төгсгөл нь гипофиз булчирхайн арын дэлбээнд (нейрогипофиз) үргэлжилдэг. Гипофизын ишний урд хэсэгт 3-р ховдолын ёроолын өтгөрөлт нь анхдагч хялгасан судасны сүлжээг агуулсан голч (medial eminence) үүсгэдэг.

Гипоталамус нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

урд;

дунд зэргийн (дунд суурь);

· арын хэсгүүд.

Гипоталамусын дийлэнх хэсэг нь мэдрэлийн болон мэдрэлийн эсүүдээс бүрддэг. Тэд 30 гаруй бөөм үүсгэдэг.

Урд талын гипоталамусхамгийн том хосолсон supraoptic болон paraventricular цөм, түүнчлэн бусад хэд хэдэн цөмийг агуулдаг. Супраоптик цөмүүд нь гол төлөв том пептидхолинергик нейронуудаар үүсдэг. Пептидехолинергик мэдрэлийн эсүүд нь өнчин тархины ишээр дамжин өнчин тархины булчирхайн арын дэлбээнд орж, цусны судаснуудад синапс үүсгэдэг - аксовасал синапс. Супраоптик цөмийн мэдрэлийн эсүүд нь антидиуретик даавар эсвэл вазопрессиныг голчлон ялгаруулдаг. Гормон нь аксоны дагуу өнчин тархины булчирхайн арын дэлбэн рүү зөөгдөж, аксовасын синапсаас дээш байрлах аксоны сунадаг хэсэгт хуримтлагддаг бөгөөд үүнийг Херингийн хадгалалтын бие гэж нэрлэдэг. Шаардлагатай бол эндээс синапс руу орж, дараа нь цусанд ордог. Вазопрессины зорилтот эрхтнүүд нь бөөр ба артери юм. Бөөрөнд даавар нь усны урвуу шингээлтийг (нефроны хоолой ба цуглуулах сувагт) нэмэгдүүлж, улмаар шээсний хэмжээг бууруулж, биед шингэн хуримтлагдаж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Артериудад даавар нь гөлгөр булчингийн эсийн агшилт, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Паравентрикуляр цөмүүд нь том пептидехолинергик мэдрэлийн эсүүдтэй хамт жижиг пептидренергикүүдийг агуулдаг. Эхнийх нь даавар окситоциныг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь аксоны дагуу гипофиз булчирхайн арын булчирхайн Херингийн бие рүү дамждаг. Окситоцин нь хүүхэд төрөх үед умайн булчингийн синхрон агшилтыг үүсгэж, хөхний булчирхайн миоэпителиоцитийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийг хооллох үед сүүний шүүрлийг нэмэгдүүлдэг.

Дунд гипоталамусжижиг нейросекретор пептидренерг мэдрэлийн эсүүдээс бүрдсэн хэд хэдэн цөмийг агуулдаг. Хамгийн чухал нь нуман ба вентромедиаль цөмүүд бөгөөд нуман-mediobasal цогцолбор гэж нэрлэгддэг. Эдгээр бөөмүүдийн нейросекретор эсүүд нь аденогипофизотроп дааврын үйл ажиллагааг зохицуулдаг аденогипофизотроп даавар үүсгэдэг. Гипофиз ялгаруулдаг даавар нь олигопептид бөгөөд аденогипофиз дааврын ялгаралтыг сайжруулдаг либерин, түүнийг саатуулдаг статин гэсэн хоёр бүлэгт хуваагддаг. Либеринээс гонадотропин ялгаруулдаг даавар, кортиолиберин, соматолибериныг тусгаарласан. Үүний зэрэгцээ зөвхөн хоёр статиныг тодорхойлсон байдаг: соматостатин нь гипофиз булчирхайн өсөлтийн даавар, адренокортикотропин ба тиреотропин, пролактиностатины синтезийг дарангуйлдаг.

Арын гипоталамусхөхтөний бие ба перифорник цөм орно. Энэ хэлтэс нь дотоод шүүрлийн тасагт хамаарахгүй бөгөөд энэ нь глюкозын түвшин, олон тооны зан үйлийн урвалыг зохицуулдаг.

Гипофиз булчирхайн бүтэц

Аденогипофизэктодермал гаралтай амны хөндийн дээврийн хучуур эдээс үүсдэг. Үр хөврөлийн 4 дэх долоо хоногт энэ дээврийн эпителийн цухуйлт нь Раткегийн уут хэлбэрээр үүсдэг. Уутны проксимал хэсэг нь багасч, 3-р ховдолын доод хэсэг нь түүн рүү цухуйж, үүнээс арын дэлбээ үүсдэг. Урд талын дэлбэн нь Rathke-ийн уутны урд талын ханаас, завсрын дэлбэн нь хойд талын хананаас үүсдэг. Гипофизын холбогч эд нь мезенхимээс үүсдэг.

Гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа:

· аденогипофизаас хамааралтай дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулах;

· гипоталамусын нейрогормонуудад зориулсан вазопрессин ба окситоциныг хуримтлуулах;

· пигмент, өөх тосны солилцооны зохицуулалт;

· биеийн өсөлтийг зохицуулах гормоны синтез;

· нейропептид (эндорфин) үйлдвэрлэх.

Гипофиз булчирхай нь сул хөгжсөн строма бүхий паренхимийн эрхтэн юм. Энэ нь аденогипофиз ба нейрогипофизээс бүрдэнэ. Аденогипофиз нь урд, завсрын дэлбэн, булцууны хэсэг гэсэн гурван хэсгээс бүрдэнэ.

Урд талын дэлбэнЭнэ нь трабекулагийн хучуур эдийн судалуудаас бүрдэх ба тэдгээрийн хооронд хялгасан судаснууд дамждаг. Аденогипофизийн эсийг аденоцит гэж нэрлэдэг. Урд талын дэлбээнд тэдгээрийн 2 төрөл байдаг:

· Хромофильаденоцитууд нь трабекулагийн захын дагуу байрладаг бөгөөд цитоплазмд шүүрлийн мөхлөгүүдийг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь будагч бодисоор хүчтэй будагдсан байдаг. хуваагдана:

· оксифил

· базофил.

Оксифиладеноцитууд хуваагдана хоёр бүлэг:

· somatotropocytes нь өсөлтийн даавар (соматотропин) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь биеийн эсийн хуваагдал, түүний өсөлтийг өдөөдөг;

· лактотропоцитууд нь лактотроп даавар (пролактин, маммотропин) үүсгэдэг. Энэ даавар нь хөхний булчирхайн өсөлтийг сайжруулж, жирэмсэн болон төрсний дараах сүүний ялгаралтыг сайжруулж, өндгөвчний шар бие үүсэх, прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийг дэмждэг.

Базофиладеноцитууд мөн хуваагдана хоёр төрөл:

· тиротропоцитууд - бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар үүсгэдэг, энэ даавар нь бамбай булчирхайгаар бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг;

· Гонадотропоцитийг хоёр төрөлд хуваадаг - фоллитропоцитууд нь уутанцраас өдөөгч даавар үүсгэдэг, эмэгтэй хүний биед оогенезийн үйл явц, эстроген дааврын нийлэгжилтийг өдөөдөг. Эрэгтэй хүний биед фолликул өдөөгч даавар нь сперматогенезийг идэвхжүүлдэг. Лютропоцитууд нь лютеотроп даавар үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний биед шар биеийн хөгжил, прогестерон дааврын шүүрлийг өдөөдөг.

Өөр нэг бүлэг хромофильаденоцитууд - адренокортикотропоцитууд. Тэд урд талын дэлбээний төвд хэвтэж, адренокортикотроп даавар үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бөөрний дээд булчирхайн гадаргын бүс ба торлог бүрхэвчээр гормоны шүүрлийг өдөөдөг. Үүний ачаар адренокортикотроп даавар нь бие махбодийг өлсгөлөн, гэмтэл болон бусад төрлийн стресст дасан зохицоход оролцдог.

Хромофоб эсүүд нь трабекулагийн төвд төвлөрдөг. Энэ нь нэг төрлийн бус бүлгийн эсүүд юм дараах сортууд:

· аденоцитын хувьд камбийн үүрэг гүйцэтгэдэг дутуу, муу ялгаатай эсүүд;

· нууцыг ялгаруулсан хромофилийн эсүүд, тиймээс одоогоор толбогүй;

· уутанцрын одны эсүүд нь жижиг хэмжээтэй, жижиг процессуудтай бөгөөд тэдгээр нь хоорондоо холбогдож, сүлжээ үүсгэдэг. Тэдний үүрэг тодорхойгүй байна.

Дундаж эзлэх хувьбазофил ба хромофоб эсүүдийн тасархай хэлхээнээс тогтдог. Цистит хучуур эдээр бүрхэгдсэн, уургийн шинж чанартай коллоид агуулсан уйланхайт хөндий байдаг бөгөөд үүнд гормон байдаггүй. Завсрын дэлбэнгийн аденоцитууд үүсдэг Хоёр гормон:

· меланоцитыг өдөөдөг даавар, энэ нь пигментийн солилцоог зохицуулж, арьсанд меланиныг нийлэгжүүлэх, нүдний торлог бүрхэвчийг харанхуйд хараанд дасан зохицож, бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргыг идэвхжүүлдэг;

Өөх тосны солилцоог идэвхжүүлдэг липотропин.

Булцууны бүс нь эпифизийн ишийг тойрсон хучуур эдийн эсүүдээс бүрдсэн нимгэн утаснаас үүсдэг. Гипофизын хаалганы судлууд нь булцууны дэлбэнгээр дамждаг бөгөөд дунд хэсгийн дээд хэсгийн анхдагч хялгасан судасны сүлжээг аденогипофизийн хоёрдогч капилляр сүлжээтэй холбодог.

Арын дэлбэнэсвэл нейрогипофиз нь мэдрэлийн эсийн бүтэцтэй байдаг. Гормонууд үүн дотор үүсдэггүй, харин зөвхөн хуримтлагддаг. Гипоталамусын урд талын вазопрессин ба окситоцин нейрогормонууд энд аксоны дагуу орж, Херингийн биед хуримтлагддаг. Нейрогипофиз нь эпендимал эсүүдээс бүрддэг - гипоталамусын паравентрикуляр ба супраоптик бөөмийн нейронуудын питуицит ба аксонууд, түүнчлэн цусны хялгасан судаснууд ба Геринг биеүүд - гипоталамусын нейросекреторын эсүүдийн аксоны өргөтгөлүүдээс бүрдэнэ. Питуицитууд нь арын дэлбээний эзлэхүүний 30 хүртэлх хувийг эзэлдэг. Эдгээр нь процессын хэлбэртэй бөгөөд мэдрэлийн шүүрлийн эсийн аксон болон төгсгөлийг тойрсон гурван хэмжээст сүлжээг үүсгэдэг. Питуицитуудын үйл ажиллагаа нь трофик ба туслах функцууд бөгөөд аксон терминалаас гемокапилляр руу мэдрэлийн шүүрлийг ялгаруулах зохицуулалт юм.

Adenohypophysis болон neurohypophysis-ийн цусны хангамж тусгаарлагдсан байдаг. Аденогипофиз нь гипофизийн дээд артерийн цусаар хангагддаг бөгөөд энэ нь гипоталамусын дунд хэсэгт орж, анхдагч хялгасан судасны сүлжээнд хуваагддаг. Энэ сүлжээний хялгасан судаснууд дээр суллах хүчин зүйл үүсгэдэг дундын гипоталамусын нейросекретор мэдрэлийн эсүүдийн аксонууд аксовасал синапсуудаар төгсдөг. Анхдагч хялгасан судасны сүлжээний хялгасан судас ба аксонууд нь синапсуудтай хамт тархины булчирхайн анхны нейрогемал эрхтэнийг үүсгэдэг. Дараа нь хялгасан судаснууд нь хаалганы судлууд руу цугларч, өнчин тархины булчирхайн урд талын дэлбээнд очиж, фенестрлэгдсэн эсвэл синусоид хэлбэрийн хоёрдогч капилляр сүлжээнд хуваагддаг. Түүгээр дамжуулан ялгаруулах хүчин зүйлүүд нь аденоцитууд хүрч, энд аденогипофизийн даавар ялгардаг. Эдгээр хялгасан судаснууд нь аденогипофизийн даавар бүхий цусыг зорилтот эрхтнүүдэд хүргэдэг гипофизийн урд талын судлуудад хуримтлагддаг. Аденогипофизийн хялгасан судаснууд нь хоёр венийн (портал ба гипофиз) хооронд байрладаг тул тэдгээр нь "гайхамшигт" капилляр сүлжээнд хамаардаг. Гипофизын арын хэсэг нь доод булчирхайн артериар тэжээгддэг. Энэ артери нь хялгасан судас руу задардаг бөгөөд үүн дээр нейросекреторын нейронуудын аксовасал синапсууд үүсдэг - гипофиз булчирхайн хоёр дахь нейрогемал эрхтэн. Капиллярууд нь гипофизийн арын судлуудад хуримтлагддаг.

Нарийн булчирхайн бүтэц

Нарийн булчирхай quadrigeminal-ийн урд талын булцууны хооронд байрладаг. Үр хөврөлийн үед энэ нь умайн доторх хөгжлийн 5-6 дахь долоо хоногт диэнцефалонын дээврийн цухуйсан хэлбэрээр үүсдэг.

Нарийн булчирхайн бүтэц

Нарийн булчирхай- паренхимийн дэлбээний эрхтэн. Гадна тал нь сул фиброз холбогч эдийн капсулаар бүрхэгдсэн бөгөөд үүнээс таславч гарч, эпифизийг дэлбээнд хуваадаг. Цөцгийн паренхим нь эсийн утас, арлууд, уутанцруудыг анастомоз хийх замаар үүсдэг бөгөөд пинеалоцит ба глиоцит гэсэн хоёр төрлийн эсээр төлөөлдөг. Пинеалоцитууд нь эсийн 90% -ийг эзэлдэг. Нарийн булчирхайн глиоцитууд нь астроглиятай холбоотой нь бүх паренхим эсийн 5% -ийг эзэлдэг. Тэд дэлбээний паренхим даяар тархсан бөгөөд заримдаа 3-4 эсийн бүлгийг үүсгэдэг. Глиоцитын үйл ажиллагаа нь дэмжих, трофик, зохицуулалт юм.

Нарийн булчирхай нь залуу насандаа хамгийн идэвхтэй ажилладаг. Хөгшрөлтийн үед эрхтэн нь багасч, фосфатууд болон кальцийн карбонатууд нь устгагдсан эсийн органик матрицтай (эпифизийн элс) холбоотой талст хэлбэрээр хуримтлагддаг.

Нарийн булчирхай нь дараахь гормонуудыг нэгтгэдэг.

· Серотонин, мелатонин нь биеийн "биологийн цаг"-ыг зохицуулдаг. Гормонууд нь триптофаны амин хүчлийн дериватив юм. Нэгдүгээрт, серотонин нь триптофанаас нийлэгждэг бөгөөд сүүлийнх нь мелатонин үүсдэг. Энэ нь шөнийн цагаар ялгардаг гипофиз булчирхайн меланоцитыг өдөөдөг дааврын антагонист бөгөөд GnRH, бамбай булчирхайн даавар, бөөрний дээд булчирхайн даавар, өсөлтийн даавар ялгаралтыг дарангуйлж, биеийг тайвшруулдаг. Хөвгүүдийн хувьд бэлгийн бойжилтын үед мелатонины түвшин буурдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн их мелатонины түвшин сарын тэмдгийн үед, хамгийн бага нь өндгөвчний үед тодорхойлогддог. Серотонины үйлдвэрлэл нь өдрийн цагаар ихээхэн давамгайлдаг. Үүний зэрэгцээ нарны гэрэл нь нарс булчирхайг мелатонин үүсэхээс серотонины нийлэгжилт рүү шилжүүлдэг бөгөөд энэ нь биеийг сэрээх, сэрээхэд хүргэдэг (серотонин нь олон биологийн процессыг идэвхжүүлдэг).

· 40 орчим пептидийн гормонууд, эдгээрээс хамгийн их судлагдсан нь:

· кальцийн солилцоог зохицуулдаг даавар;

· аргинин-васотоцин даавар нь артерийн тонусыг зохицуулж, гипофиз булчирхайгаас уутанцраас өдөөгч даавар, лютеинжүүлэгч даавар ялгаралтыг саатуулдаг.

Нарийн булчирхайн даавар нь хорт хавдрын хөгжлийг дарангуйлдаг нь батлагдсан. Гэрэл нь нарс булчирхайн үйл ажиллагаа бөгөөд харанхуй нь түүнийг өдөөдөг. Мэдрэлийн замыг тодорхойлсон: торлог бүрхэвч - ретиногипоталамик зам - нугас - симпатик зангилаа - нарс булчирхай.

Тиймээс функциональ үйл ажиллагаа нь хүүхэд насанд хамгийн тод илэрдэг. Энэ үед энэ нь дутуу бэлгийн харьцаанд орохоос сэргийлж, хүүхдийн биеийг бие бялдрын хувьд хүчирхэг болгох боломжийг олгодог. Нарийн булчирхайн үйл ажиллагаа нь гэрлийн нөлөөгөөр дарагддаг. Мэдээжийн хэрэг, хэт их дулаалга нь нарс булчирхайн бэлгийн булчирхайд дарангуйлах нөлөөг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь өмнөд орнуудын хүүхдүүдийн бэлгийн бойжилтын өмнөх үеийг тайлбарладаг.

Бөөрний дээд булчирхайн бүтэц

Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа:

· Минералокортикоидуудыг үйлдвэрлэх (альдостерон, дезоксикортикостероны ацетат болон бусад), ус-давсны солилцоог зохицуулах, түүнчлэн үрэвсэл, дархлааны урвалыг идэвхжүүлдэг. Минералокортикоидууд нь бөөрөөр натрийн дахин шингээлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь биед ус хуримтлагдаж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг;

· глюкокортикоидын үйлдвэрлэл (кортизол, гидрокортизон болон бусад). Эдгээр дааврууд нь өөх тос, уургийн задралын бүтээгдэхүүнээс нийлэгжүүлэн цусан дахь глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Гормонууд нь үрэвсэл, дархлааны урвалыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь анагаах ухаанд аутоиммун, харшлын урвал гэх мэтийг эмчлэхэд ашигладаг;

· Бэлгийн даавар үйлдвэрлэх, голчлон андроген (дегидроэпиандростерон ба андростендион) нь андрогенийн нөлөө сул боловч стрессийн үед ялгарах үед булчингийн өсөлтийг идэвхжүүлдэг. Андрогенийн үйлдвэрлэл, шүүрлийг адренокортикотроп даавар өдөөдөг;

· Медулла нь стрессийн үед үүсдэг катехоламинууд - адреналин даавар, нейротрансмиттер норэпинефринийг үүсгэдэг.

Тиймээс бөөрний дээд булчирхай нь амин чухал эрхтэнүүд юм эмгэг процессоор тэдгээрийг бүрэн арилгах эсвэл устгах нь амьдрал, үхэлд үл нийцэх өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Бөөрний булчирхай нь бүсийн хэлбэрийн хосолсон паренхимийн эрхтэн юм. Гаднах хэсэг нь өтгөн фиброз хэлбэржээгүй эдээр бүрхэгдсэн бөгөөд үүнээс давхарга нь эрхтэн рүү гүнзгийрдэг - трабекула. Капсул нь гөлгөр миоцит, автономит зангилаа, өөхний эсийн хуримтлал, мэдрэл, цусны судас агуулдаг. Сул фиброз хэлбэргүй холбогч эдийн капсул ба давхаргууд нь эрхтэний стромыг бүрдүүлдэг. Паренхим нь эсийн цуглуулгаар дүрслэгддэг: бор гадаргын кортикоцитууд ба медула дахь хромаффиноцитууд.

Бөөрний булчирхайнууд нь бүтцийн болон үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай хоёр бүсэд хуваагддаг.

· Cortex нь хэд хэдэн бүсээс бүрдэнэ.

· дэд капсулын бүс нь жижиг, муу ялгаатай кортикоцитуудаас бүрддэг бөгөөд тэдгээр нь бор гадаргын хувьд камбиумын үүрэг гүйцэтгэдэг;

· бүсийн бөөрөнхий булчирхай нь бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын 10% -ийг бүрдүүлдэг. Тэд кортикостероидын гормонуудыг нэгтгэдэг дунд зэргийн хөгжсөн гөлгөр эндоплазмын тортой байдаг. Бөмбөлөгний бүсийн функцууд нь минералокортикоидуудыг үйлдвэрлэх явдал юм, эсвэл илүү нарийвчлалтай, энэ бүсэд минералокортикоидуудын биосинтезийн эцсийн шат нь тэдний урьдал кортикостероноос үүсдэг бөгөөд энэ нь бүс fasciculata энд ирдэг;

· zona fasciculata нь бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын хамгийн тод бүс юм. Сул фиброз холбогч эдийн нимгэн давхаргууд дахь багцуудын хооронд синусоид капиллярууд байрладаг. Харанхуй ба цайвар гэсэн 2 төрлийн кортикоцитууд байдаг. Энэ бол өөр өөр функциональ төлөвт байдаг нэг төрлийн эс юм. Zona fasciculata-ийн үүрэг нь глюкокортикоид (гол төлөв кортизол ба кортизон) үйлдвэрлэх явдал юм.

Торлосон бүс нь бүх бор гадаргын 10-15% -ийг эзэлдэг. Сүлжээ хэлбэрээр орших жижиг эсүүдээс тогтоно. Торлосон бүсэд глюкокортикоид ба эрэгтэй бэлгийн даавар, ялангуяа андростендион ба дегидроэпиандростерон, түүнчлэн бага хэмжээгээр эмэгтэй бэлгийн даавар (эстроген ба прогестерон) үүсдэг. Бөөрний булчирхайн бор гадаргын андрогенүүд нь бэлгийн булчирхайн андрогенүүдээс ялгаатай нь сул андрогенийн нөлөөтэй боловч араг ясны булчинд анаболик нөлөө нь хадгалагдан үлддэг бөгөөд энэ нь дасан зохицох чухал ач холбогдолтой юм.

Бөөрний дээд булчирхайн даавар нь өөхөнд уусдаг бодис бөгөөд эсийн мембраныг амархан нэвчдэг тул кортикоцитуудад шүүрлийн мөхлөг байдаггүй.

· Тархины асуудалсул фиброз холбогч эдийн нимгэн капсулаар бор гадаргаас тусгаарлагдсан. Энэ нь хромаффиноцит эсийн хуримтлалаар үүсдэг бөгөөд энэ нь хромын давстай сайн будагдсан байдаг.

Эдгээр эсүүд нь хуваагдана хоёр төрөл:

· цитоплазмд дунд зэргийн электрон нягттай мөхлөг агуулсан адреналин даавар (А-эсүүд) үүсгэдэг том гэрлийн эсүүд;

· Маш олон тооны нягт мөхлөг агуулсан хар жижиг хроматофиноцит (HA эсүүд) нь норэпинефрин ялгаруулдаг.

Автономит мэдрэлийн эсүүд (ганглион эсүүд) ба мэдрэлийн эсийн нэг төрөл болох туслах эсүүд нь мөн тархинд байдаг. Тэд хромаффиноцитуудыг үйл явцаараа хүрээлдэг.

Бөөрний дээд булчирхайн цусан хангамж

Капсулд багтсан артериуд нь артериолуудад задарч, өтгөн дэд капсул сүлжээ, холтосыг цусаар хангадаг фенестрлэгдсэн, синусоид хэлбэрийн хялгасан судас үүсгэдэг. Торлосон бүсээс хялгасан судаснууд нь тархи руу нэвтэрч, өргөн синусоид болж, венулууд руу нийлдэг. Венулууд нь венийн судал болж, тархины судасны венийн судсыг үүсгэдэг. Субкапсулын сүлжээнээс артериолууд нь тархины судас руу нэвтэрч, хялгасан судас руу задардаг.

Нарийн бие

Pineal body, corpus pineale нь дунд тархины дээврийн хавтангийн дээд колликулины дээр байрладаг бөгөөд habenulae-ээр дамжин таламитай холбогддог. Энэ нь жижиг, зууван хэлбэртэй, улаавтар өнгөтэй биетэй, нарийн үзүүр нь доошоо, хойшоо чиглэсэн байдаг. Биеийн урт 7 - 10 мм, диаметр нь 5 - 7 мм. Туузан хэлбэрээр бүлэглэсэн эсүүд нь шүүрлийн шинж чанартай байдаг. Нарийн булчирхай нь бага насны хүүхдүүдэд илүү том байдаг (эмэгтэйчүүдэд энэ нь эрэгтэйчүүдээс том байдаг), гэхдээ бэлгийн бойжилт эхлэхээс өмнө инволюцийн үзэгдлүүд илэрдэг бөгөөд эхний шинж тэмдгүүд нь амьдралын 7 дахь жилд аль хэдийн мэдэгдэхүйц байдаг.

Чиг үүрэг. Нарийн булчирхайн үйл ажиллагаа бүрэн ойлгогдоогүй байна. Залуу амьтдын булчирхайг арилгах нь бэлгийн булчирхайн дутуу, хэт их хөгжил, хоёрдогч бэлгийн шинж чанар бүхий араг ясны хурдацтай өсөлтийг дагуулдаг. Тиймээс булчирхай нь эдгээр үйл ажиллагаанд дарангуйлах нөлөөтэй гэж бодох ёстой.

Хөгжил. Нарийн бие нь диенцефалон (ирээдүйн гурав дахь ховдол) дээд хананаас эхлээд хөндий ургалт хэлбэрээр үүсдэг.

Судас ба мэдрэл. А-аас хэд хэдэн мөчир нь нарсны бие рүү ойртдог. chorioidea posterior (A. cerebri posterior-ийн салбар), a. cerebelli болон a. тархины хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл. Шар биенд багтсан симпатик утаснууд нь цусны судсыг өдөөх зорилготой бололтой.

Бөөрний булчирхай

Бөөрний дээд булчирхай, glandula suprarenalis s. adrenalis, хос эрхтэн нь харгалзах бөөрний дээд төгсгөлөөс дээш ретроперитонеаль эдэд байрладаг. Бөөрний булчирхайн масс нь ойролцоогоор 4 г; Нас ахих тусам бөөрний дээд булчирхайн томрол ажиглагддаггүй. Хэмжээ: босоо - 30 - 60 мм, хөндлөн - 30 мм орчим, урд хойд - 4 - 6 мм. Гаднах өнгө нь шаргал эсвэл хүрэн өнгөтэй. Баруун бөөрний дээд булчирхай нь доод үзүүртэй ирмэг нь бөөрний дээд туйлыг бүрхдэг бол зүүн бөөрний дээд булчирхай нь бөөрний туйлтай тийм ч их биш, харин бөөрний дотоод ирмэгийн хамгийн ойр байрлах хэсэгт байрладаг. судал.

Бөөрний дээд булчирхайн урд талын гадаргуу дээр нэг буюу хэд хэдэн ховил нь мэдэгдэхүйц байдаг - энэ нь бөөрний дээд булчирхайн венийн судас гарч, артери руу орох хаалга, hilus юм.

Бүтэц. Бөөрний дээд булчирхай нь фиброз капсулаар хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь бие даасан трабекулаг эрхтний гүн рүү илгээдэг. Бөөрний дээд булчирхай нь хоёр давхаргаас тогтдог: бор гадаргын шаргал өнгөтэй, дунд хэсэг нь зөөлөн, бараан хүрэн өнгөтэй. Хөгжил, бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд эдгээр хоёр давхарга нь бие биенээсээ эрс ялгаатай.

Cortex нь янз бүрийн гормон үүсгэдэг гурван бүсээс бүрдэнэ. Медулла нь адреналин ба норэпинефрин үүсгэдэг эсүүдээс тогтдог. Эдгээр эсүүд нь шар хүрэн өнгөтэй (хромаффин) хромын давсаар эрчимтэй будагдсан байдаг. Мөн олон тооны миелингүй мэдрэлийн утас, зангилааны (симпатик) мэдрэлийн эсүүдийг агуулдаг.

Хөгжил. Кортекс нь анхдагч бөөрний хооронд (тиймээс системийн нэр) мезодермээс гаралтай interrenal систем гэж нэрлэгддэг.

Медулла нь эктодермээс, симпатик элементүүдээс (дараа нь симпатик мэдрэлийн эсүүд болон хромаффины эсүүдэд хуваагддаг) үүсдэг. Үүнийг адренал буюу хромаффин систем гэж нэрлэдэг. Доод сээр нуруутан амьтдын дундын болон хромаффины системүүд нь бие биенээсээ хамааралгүй, дээд хөхтөн амьтад болон хүмүүст тэдгээр нь нэг анатомийн эрхтэн болох бөөрний дээд булчирхайд нэгтгэгддэг.

Чиг үүрэг. Кортекс ба медулла гэсэн хоёр ялгаатай бодисын бүтцийн дагуу бөөрний дээд булчирхай нь хоёр булчирхайн үүргийг нэгтгэдэг. Медулла нь норэпинефрин, адреналиныг цусанд (одоогоор нийлэг аргаар гаргаж авсан) ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь симпатик системийн аяыг хадгалж, васоконстриктор шинж чанартай байдаг.

Кортекс нь липидийн (ялангуяа лецитин ба холестерин) үйлдвэрлэлийн гол газар бөгөөд булчингийн ажил, ядрахаас үүдэлтэй хорт бодисыг саармагжуулахад оролцдог бололтой.

Мөн бөөрний дээд булчирхай нь ус-давс, уураг, нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг даавар (стероидууд) болон эрэгтэй (андроген), эмэгтэй (эстроген) бэлгийн даавартай төстэй тусгай даавар ялгаруулдаг гэсэн шинж тэмдэг байдаг.

Судас ба мэдрэл. Бөөрний дээд булчирхай нь гурван хос артерийн мөчрүүдийг хүлээн авдаг: дээд бөөрний дээд артери (a. phrenica inferior-аас), дунд (aorta abdominalis-аас) ба доод (a. renalis-ээс). Тэд бүгд хоорондоо анастомоз хийж, бөөрний дээд булчирхайн капсулд сүлжээ үүсгэдэг. Венийн цус нь тархины өргөн венийн хялгасан судсаар (синусоид) дамжин өнгөрч, ихэвчлэн нэг их бие, v. suprarenalis (centralis) дамжин урсаж, бөөрний дээд булчирхайн хаалганаас гарч баруун талаараа v. cava inferior руу урсдаг. зүүн (урт их бие) руу v. renalis sinistra. Лимфийн судаснууд нь аорт болон доод хөндийн венийн ойролцоо байрлах тунгалгийн зангилаа руу чиглэнэ.

Мэдрэл нь n.splanchnicus major-аас (plexus coeliacus болон plexus renalis-ээр) гардаг.

4.64. Дархлалын тогтолцооны эрхтнүүдийн тухай ойлголт, тэдгээрийн ангилал. Тэдний бүтцийн зүй тогтол. Дархлааны хариу урвалын тухай ойлголт.

Дархлааны тогтолцооны эрхтнүүд нь бие махбодийг (дархлаа) удамшлын хувьд гадны эсүүд болон гаднаас ирж буй эсвэл биед үүссэн бодисуудаас хамгаалдаг. Тэдгээрийг дараах байдлаар ангилдаг: төв – тимус булчирхай (тимус); захын - ясны чөмөг, тунгалагийн зангилаа, дэлүү, гэдэсний болон мухар олгойн лимфоид зангилаа, амьсгалын систем, хөндий эрхтнүүдийн хана.

Бамбай булчирхай, тимус нь капсулаар хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь завсрын таславчийг булчирхай руу сунгадаг. Лобул нь тархи ба бор гадаргаас бүрдэнэ. Cortex нь эпителийн эсийн сүлжээнээс үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн гогцоонд лимфоцитууд - Т (тимоцитууд) байрладаг. Медуллад хучуур эдийн эсүүд хавтгайрч, кератинжиж, тимус корпускул үүсгэдэг. Чиг үүрэг: Т лимфоцитууд нь эпителийн эсэд үүсдэг дааврын улмаас тимус дахь хамгаалалтын шинж чанарыг олж авдаг.

Ясны чөмөг, medulla ossium нь улаан чөмөг, шар чөмөг гэсэн хоёр төрөлтэй. Улаан ясны чөмөг, medulla ossium rubra нь торлог эдээс бүрдсэн зөөлөн улаан масс шиг харагддаг бөгөөд тэдгээрийн гогцоонд үүдэл эс, остеобласт, остеокласт байдаг; цусны судас, цусны элементүүдээс шалтгаалан улаан өнгөтэй байдаг. Шар ясны чөмөг, medulla ossium flava нь голчлон өөхний эсүүдээс тогтдог. Чиг үүрэг: гематопоэз, биологийн хамгаалалт; хоол тэжээл, хөгжил, ясны өсөлт.

Лимфийн зангилаа, nodi lymphatici нь холбогч эдийн капсулаар хучигдсан байдаг бөгөөд үүнээс капсулын трабекула нь дотогшоо сунадаг; Артери ба мэдрэлүүд орж, судаснууд гардаг хаалганууд байдаг. Дэлбээ бүтэцтэй, стром нь торлог-холбогч эдээс бүрддэг бөгөөд гогцоонд лимфоцитууд байдаг; паренхим нь бор гадаргын болон тархи толгойноос бүрдэнэ. В лимфоцит агуулсан тунгалгийн зангилаа нь бор гадаргын хэсэгт байрладаг. Медулла - В кластерын целлюлозын утаснууд - лимфоцитууд. Капсул, трабекула ба паренхимийн хооронд цоорхой байдаг - лимф урсдаг лимфийн синусууд; Гадны тоосонцор паренхимд хуримтлагддаг. Чиг үүрэг: лимфопоэз ба эсрэгбие үүсэх эрхтэнүүд.

Дэлүү нь уян харимхай ба судалгүй булчингийн утаснуудаас бүрдсэн өөрийн гэсэн холбогч капсултай байдаг. Капсул нь дотогшоо хөндлөвч хэлбэрээр үргэлжилж, араг яс үүсгэдэг. Trabeculae хооронд лимфийн зангилаа бүхий дэлүүний целлюлоз байдаг бөгөөд энэ нь торлог эдээс тогтдог бөгөөд гогцоонууд нь аль хэдийн задарч буй лейкоцит, лимфоцит, ялтасуудаар дүүрсэн байдаг. Чиг үүрэг: дархлаа судлалын урвалд оролцдог лимфоцитуудыг агуулдаг; зарцуулсан цусны эсүүд целлюлозонд үхдэг; Цусны улаан эсийн төмөр нь элэг рүү очиж, цөсний пигментүүдийг нийлэгжүүлэх материал болдог.

Бөөрний дээд булчирхай, бөөрний цусан хангамж нь нийтлэг бөгөөд гурван артериар явагддаг: доод гуурсан артериар тэжээгддэг бөөрний дээд булчирхайн гол артери, хэвлийн аортаар хангадаг бөөрний дээд булчирхайн артери, доод бөөрний дээд артери. бөөрний артери. Бөөрний дээд булчирхайн венийн урсац нь баруун бөөрний венийн судсаар дамждаг бөгөөд энэ нь доод хөндийн вен рүү, зүүн бөөрний венийн судсаар дамждаг бөгөөд энэ нь зүүн бөөрний венийн судас, доод венийн судсаар дамждаг. Бөөрний дээд булчирхайн судлууд нь доод френийн судалтай анастомоз үүсгэж болно. Бөөрний баруун венийн судас богино, доод хөндийн вен рүү урсдаг тул янз бүрийн шалтгаанаар баруун бөөрний дээд булчирхайг авбал гэмтэх магадлалтай.
Бөөрний булчирхай, бамбай булчирхай нь хүний бусад эрхтэнтэй харьцуулахад нэг грамм эдэд хамгийн их цусны хангамжтай байдаг. Бөөрний дээд булчирхай бүр 60 хүртэл артериол агуулж болно. Энэ шалтгааны улмаас уушигны хорт хавдрын үсэрхийлэл нь бөөрний дээд булчирхайд хамгийн хурдан нөлөөлдөг.

Хүний биед цусны урсгал руу ордог цорын ганц минералокортикоид нь альдостерон юм. Альдостероны нийлэгжилт, шүүрлийн зохицуулалтыг голчлон ангиотензин-II гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь альдостероны ренин-ангиотензин-альдостероны системийн нэг хэсэг буюу усны давсны солилцоо, гемодинамикийн зохицуулалтыг хангадаг зохицуулалтын тэнхлэг гэж үзэх үндэслэл болдог. . Альдостероны шүүрлийг зохицуулах нь мөн өөрийн адренокортикал ренин-ангиотензин системийн нөлөөн дор явагддаг бөгөөд энэ нь цусны сийвэн дэх рениний үйл ажиллагааны түвшин ба альдостероны шүүрэл хоорондын зөрүүтэй байдгийг тайлбарладаг. Альдостерон нь цусан дахь Na+, K+ ионуудын агууламжийг зохицуулдаг тул түүний шүүрлийн зохицуулалтын хариу үйлдэл нь бөөрний дээд булчирхайн булчирхайн булчирхайн бүсэд K+ ионуудын шууд нөлөөгөөр явагддаг. Ренин-ангиотензин-альдостероны системд алсын хоолойн шээсний Na+ агууламж, цусны хэмжээ, даралт өөрчлөгдөх үед эргэх холбоо идэвхждэг.. Ренин-ангиотензин-альдостероны систем. Ренин ферментийг бөөрний юкстагломеруляр эсүүд цусанд оруулснаар элгэнд үүссэн цусны сийвэнгийн уургийн ангиотензиногенээс ангиотензин-1 пептид задрахад хүргэдэг. Бөөр, элэг, уушиг, тархины судасны давхаргад ангиотензин-1 нь хувиргагч ферментийн нөлөөгөөр ангиотензин-1-ээс ангиотензин-2 үүсэх шалтгаан болдог. Ангиотензин-2 нь бөөрний дээд булчирхайн булчирхайн бүслүүрээр альдостероны шүүрлийг өдөөдөг. Цэгтэй сум нь сөрөг хариуг харуулж байна - ангиотензин-2-ээр рениний шүүрлийг дарангуйлдаг. Альдостероны үйл ажиллагааны механизм нь бүх стероид гормонуудын нэгэн адил эсийн цөмийн генетикийн аппаратад шууд нөлөө үзүүлдэг бөгөөд харгалзах РНХ-ийн нийлэгжилтийг өдөөж, катион тээвэрлэгч уураг, ферментийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг. амин хүчлийн мембраны нэвчилт. Гормоны геномын бус нөлөө нь хоёрдогч мессенжер системээр дамждаг. Альдостероны нөлөөн дор натрийн шингээлтийг өдөөх нь зөвхөн нефрон төдийгүй ходоод гэдэсний зам, гадаад шүүрлийн булчирхайн суваг, цөсний хүүдийд тохиолддог. Альдостероны геномын бус нөлөө нь янз бүрийн төрлийн эсүүдэд (умайн гөлгөр булчин, бөөрний дистал хоолойн хучуур эд, артери ба артериолын гөлгөр булчингууд, гэдэсний крипт эсүүд) Na+/H+ антипорт мембраныг өдөөдөгтэй холбоотой юм. . Эдгээр нөлөө нь хоёр дахь элч диацилглицерол үүсч, уураг киназа С идэвхжсэнтэй холбоотой. Альдостероны нөлөөн дор судасны эндотелийн болон гөлгөр булчингийн эсүүдэд эсийн доторх кальцийн хэмжээ ихсэх нь хоёр дахь элч IPG идэвхжсэнтэй холбоотой юм. Альдостерон нь эс дэх cAMP-ийн түвшинг хоёр дахин нэмэгдүүлж, стероидын гормоны геномын нөлөөг зохицуулдаг. Альдостероны хурдан геномын бус нөлөө нь зүрх судасны системд дараахь хэлбэрээр илэрдэг: судасны эсэргүүцэл ба цусны даралт ихсэх, зүрхний гаралт буурах, судасны гөлгөр булчин дахь cAMP-ийн түвшин нэмэгдэхийн эсрэг үйл ажиллагаа. катехоламин ба ангиотензин II-ийн даралтын нөлөөнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн нь альдостероны цусны эргэлтийн стресс даавар гэж үзэх үндэслэл болсон. Альдостерон нь биеийн гадаад ба дотоод орчны хоорондох усны давсны оновчтой солилцоог хангадаг. Гормоны гол зорилтот эрхтнүүдийн нэг нь бөөр бөгөөд альдостерон нь бие махбодид үлдэж, шээсэнд калийн ялгаралтыг нэмэгдүүлснээр дистал хоолойд натрийн дахин шингээлтийг нэмэгдүүлдэг. Альдостероны нөлөөн дор бие махбодид хлорид, ус хуримтлагдаж, H-ион ба аммонийн ялгаралт нэмэгдэж, цусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгдэж, хүчил-суурь төлөвт алкалоз руу шилждэг. Судасны болон эдийн эсүүдэд үйлчилдэг даавар нь натри, усыг эсийн доторх орон зайд тээвэрлэхэд тусалдаг. Бөөрний хоолойн эсэд альдостероны үйл ажиллагааны геном ба экстрагеномик механизм. Геномын механизм: гормоны молекул мембранаар дамжин эсэд нэвтэрч, цитоплазмын рецептортой холбогдож, цөмд хүргэх, цөмийн рецептортой холбогдох, уургийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлэх (Na- зөөвөрлөх уураг тээвэрлэгч), Na+-K+ эсрэг порт. гэрлийн мембранаар дамжин. Экстрагеномик механизм: гормоны молекулыг мембраны рецептортой холбох, хоёр дахь элч (IMS) үүсэх, гэрлийн мембранаар дамжуулан Na+-протоны антипортыг фосфоржуулах, идэвхжүүлэх. Минералокортикоидууд нь бөөрний дээд булчирхайг зайлуулсны дараа бие махбодийг үхэхээс сэргийлж, гаднаас дааврын бэлдмэлийг нэвтрүүлж болно. Минералокортикоидууд нь үрэвсэл, дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг нэмэгдүүлдэг. Тэдний илүүдэл нь бие махбодид натри, ус хуримтлагдах, хаван үүсэх, цусны даралт ихсэх, кали, устөрөгчийн ионууд алдагдах, улмаар мэдрэлийн систем, миокардийн өдөөлтийг зөрчихөд хүргэдэг. Хүний биед альдостероны дутагдал нь цусны хэмжээ буурч, гиперкалиеми, гипотензи, мэдрэлийн системийн өдөөлтийг дарангуйлдаг.

Бөөрний дээд булчирхайн стероидууд(эстроген, андроген, прогестерон) нь бага хэмжээгээр үүсдэг бөгөөд бэлгийн үйл ажиллагаанд харьцангуй бага нөлөө үзүүлдэг боловч кастратын хувьд тэдний физиологийн нөлөө нэмэгддэг.

Цусан дахь кортикостероидууд (76% хүртэл) тусгай уураг болох альфа глобулин - транскортин (гидрокортизон ба кортизон) ба хэсэгчлэн альбумин (альдостерон) -тай холбогддог бөгөөд энэ нь тэдгээрийг тээвэрлэх, хуримтлуулах, устгахаас хамгаалдаг. Кортикостероидууд нь зөвхөн чөлөөт төлөвт биологийн идэвхтэй байдаг. Стероид гормонууд нь элэгний глюкурон эсвэл хүхрийн хүчилтэй нийлсний дараа бөөрөөр биеэс гадагшилдаг. Гидрокортизон нь хэсэгчлэн (ойролцоогоор 1%) шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Амьтанд үзүүлэх физиологийн нөлөөгөөр кортикостероидуудыг хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг: глюкокортикоидууд ба минералокортикоидууд. Эдгээр бүлгийн гормонуудын хооронд "үйл ажиллагааны давхцал" бүс байдаг, учир нь тэдгээр нь тус бүр нь нөгөө бүлгийн дааврын үйл ажиллагааг хэсэгчлэн хуваалцдаг.

Глюкокортикоидуудфермийн амьтдын цусанд ихэвчлэн кортизол (гидрокортизон) ба кортикостерон агуулагддаг бөгөөд энэ нь бөөрний дээд булчирхайн бүх гормоны 80% -ийг эзэлдэг. Энэ бүлгийн гормонуудад кортизон ба дегидрокортикостерон орно.

Глюкокортикоидуудаас ихэвчлэн хоёр даавар амьтны цусанд ордог - кортизол ба кортикостерон. Үхрийн цусанд тэд бүх глюкокортикоидын 99% -ийг бүрдүүлдэг. Гол глюкокортикоид даавар болох цусан дахь гидрокортизон ба кортикостерон дааврын нийт агууламжийн талаар өндөр идэвхтэй цусны сийвэн дэх 11-гидроксикортикостероидын (11-OX) концентрацийг тодорхойлох замаар үнэ цэнэтэй мэдээллийг өгдөг.

Глюкокортикоидууд нь нүүрс ус үүсэхийг сайжруулж, нийлэгжилтийг саатуулж, булчин болон холбогч эд дэх уургийн катаболизмыг сайжруулдаг. Элгэнд орж буй амин хүчлүүд нь нүүрс ус (глюконеогенез) үүсэх материал болдог. Элэг, булчинд гликоген үүсэх, хуримтлагдах нь нэмэгддэг. Глюкокортикоидын нөлөөн дор сийвэн дэх альбуминууд үүсч, илүү хурдан задарч, шээсээр амин хүчлүүдийн ялгаралт нэмэгддэг. Амин хүчлийг эс, микросом руу нэвтрүүлэх нь саатдаг тул бие дэх анаболик үйл явцын идэвхжил буурдаг. Кортизол нь элэг дэх уургийн нийлэгжилтийг сайжруулж, булчинд задрах фермент үүсэхийг өдөөдөг. Энэ нь өөхний эсэд глюкозын тээвэрлэлтийг саатуулж, нүүрс уснаас өөх тосны нийлэгжилтийг бууруулж, липидийн солилцоог идэвхжүүлж, өөх тосны эдээс өөх тосны хүчлийг ялгаруулж, цусан дахь агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Кортизол нь эсээс шингэн, натри ялгаруулж, эсийн гаднах шингэний хэмжээг нэмэгдүүлж, цусны хэмжээг зохицуулдаг.

Хоол боловсруулах эрхтэнд П.Ф.Солдатенков (1976) болон бусад хүмүүсийн үзэж байгаагаар энэ даавар нь нийт липид ба VFA үүсэх, түүнчлэн исэлдэлтийн процессыг цуснаас гаргаж авсан ацетон биеийг эдгээр эрхтнүүдэд ашигладаг.

Глюкокортикоидууд нь бүх төрлийн бодисын солилцоог зохицуулахад оролцдог, эд эсийн өсөлт, ялгаралт, төв мэдрэлийн систем, олон дотоод шүүрлийн булчирхай болон бусад эрхтнүүдийн төлөв байдалд нөлөөлж, бие махбодийн стрессийн хүчин зүйлийн хариу урвалд оролцдог. Үндсэндээ эдгээр дааврууд нь биеийн гомеостаз, дасан зохицох үйл ажиллагааг хангадаг. Глюкокортикоидуудын үйлдэл нь ферментийн нийлэгжилт, үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөө, эсийн мембраны нэвчилтийг нэмэгдүүлэхтэй холбоотой юм.

Хосолсон дотоод шүүрлийн булчирхай нь бөөрний дээд туйлуудад байрладаг бөгөөд хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг: стрессийн үед норэпинефрин, адреналиныг цусанд ялгаруулж, хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг тодорхойлж, альдостероныг ялгаруулж цусны даралтанд нөлөөлдөг.

Нийтлэлд дараах асуултуудыг авч үзэх болно: бөөрний дээд булчирхай гэж юу вэ, бөөрний дээд булчирхайн бүтэц, тэдгээрийн үндсэн үүрэг, гормонууд.

Бөөрний дээд булчирхай нь биеийн хаана байрладаг вэ? Анатомийн хувьд тэдгээр нь хэвлийн гялтангийн ард байрладаг бөгөөд арьсан доорх өөхний давхарга, бөөрний фасциар хамгаалагдсан байдаг.

Хүний бөөр, бөөрний дээд булчирхай хаана байрлаж байгааг зурагнаас харж болно.

Зүүн ба баруун бөөрний дээд булчирхай нь тэгш бус байрлалаар тодорхойлогддог. Бөөрний булчирхай нь бие махбодид зөв байрласан тохиолдолд бусад эрхтнүүдтэй харьцдаг. Тэдний арын гадаргуутай тэд диафрагмын бүсэлхийн хэсэгт хүрдэг.

Зүүн булчирхай нь аорт, ходоодны зүрхний хэсэг, нойр булчирхайн сүүлний хэсэгтэй хиллэдэг. Баруун талд - арван хоёр хуруу гэдэс, доод хөндийн венийн судас, элэгтэй.

Бүтэц

Бөөрний дээд булчирхай нь биеийн үндсэн тогтолцооны үйл ажиллагааг зохицуулах гормон үүсгэдэг хос эрхтэн юм.

Бөөрний булчирхайн хэлбэр, хэмжээ: өргөн - 3-4 см хүртэл, урт - 5-6 см, зузаан нь 1 см-ээс ихгүй, зүүн бөөрний булчирхай нь хавирган сар хэлбэртэй, баруунаас арай том, гадаад төрхтэй. гурвалжин пирамид. Тэдний дундаж жин 7-10 гр байна.

Бөөрний дээд булчирхай хэрхэн байрладаг вэ? Бөөрний булчирхайн анатоми: хажуу ба дунд хөл, бие. Бөөрний дээд булчирхайн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь бор гадаргын болон medulla юм. Cortex-ийн ажлыг гипофиз булчирхайгаар үүсгэгддэг дотоод шүүрлийн системийн гормонууд зохицуулдаг.

Булчирхайн бүтэц нь давхаргатай:

Давхарга бүр нь анатомийн, үйл ажиллагаа, бүтцийн ялгаатай байдаг бөгөөд үүний үр дүнд кортикал эсүүд өөр өөр гормон үүсгэдэг: минералокортикоидууд, глюкокортикоидууд, кортикостероидууд. Үйл ажиллагааны доголдол байхгүй тохиолдолд кортекс нь өдөрт 30-40 мг гормоныг нэгтгэдэг.
Бөөрний дээд булчирхай нь гурван хэсгээс бүрдэнэ (бүс, давхарга): гломеруляр, фасцикуляр, ретикуляр. Энэ бүсчлэлийг зөвхөн микроскопоор ажиглаж болно.

Гломерулозын бүс нь нуман хаалга (гломерули) -д холбогдсон тэгш өнцөгт эсүүдээр төлөөлдөг. Энэ бүс нь бие махбод дахь цусны даралтыг зохицуулдаг минералокортикоид (альдостероны) нийлэгжилтийн гол газар юм.

Fascicular бүс нь хамгийн өргөн бүс юм. Энэ давхарга нь хөнгөн, урт олон талт (куб) эсүүдээс тогтдог бөгөөд тэдгээр нь эрхтний гадаргууд перпендикуляр байрладаг ба боодол үүсгэдэг.

Стероид гормонууд (глюкокортикоидууд) энд нийлэгждэг: кортизол, кортикостерон, 11-дезоксикортикостерон. Кортизол бол бодисын солилцоог зохицуулдаг гол глюкокортикоид юм. Кортизол нь бусад даавруудыг (катехоламин ба глюкагон) идэвхжүүлдэг.

Торлосон бүс нь тор үүсгэдэг дотоод шүүрлийн эсүүдээр төлөөлдөг бор гадаргын дунд хэсэг юм. Эндрогенийг энд үйлдвэрлэдэг: DHEA сульфат, дегидроэпиандростерон, андростендион (тестостерон болгон хувиргадаг).

Медулла нь том хромаффин эсүүдээс тогтдог булчирхайн төв хэсэг юм. Эдгээр эсүүд нь катехоламиныг нэгтгэдэг: норэпинефрин (80%) ба адреналин (20%).

Бие махбодид аюул заналхийлсэн тохиолдолд катехоламинууд хамгаалалтын урвалыг идэвхжүүлдэг. Идэвхжүүлэх урвал нь нугасны мэдрэлийн төгсгөлийн дагуу дохио хүлээн авсны дараа үүсдэг. Энэ үйл явцад бор гадаргын нийлэгжүүлсэн кортизол мөн оролцдог.

Бусад эрхтнүүдтэй харьцуулахад булчирхай нь 1 г эдэд их хэмжээний цусны хангамжтай байдаг. Бөөрний дээд булчирхайг гурван том артериар бөөртэй нэгэн зэрэг артерийн цусаар хангадаг.

Бөөрний дээд булчирхайн гол артери нь доод френик артериас гардаг.
Хэвлийн гол судас нь дунд адренал аорт гарч ирдэг.
Бөөрний артери, доод адренал артериас ирдэг.

Цусны гадагшлах урсгал нь баруун бөөрний дээд судас, доод хөндийн вен рүү урсдаг, зүүн бөөрний судлууд болон диафрагмын доод судалтай холбогддог.

Зарим судаснууд нь бор гадаргыг цусаар хангадаг бол зарим нь түүгээр дамжин тархи толгой руу дамждаг.

Үндсэн функцууд

Бөөрний булчирхайн үйл ажиллагаа нь амин чухал эрхтний өсөлт, хөгжил, үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөг даавар, идэвхтэй биологийн бодисыг үйлдвэрлэх явдал юм.

Зарим нь янз бүрийн биологийн бодисын барилгын материал, бусад нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг зохицуулахад тусалдаг, зарим нь бэлгийн даавар үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Бөөрний булчирхайн биед үзүүлэх гол нөлөө нь янз бүрийн стресстэй нөхцөлд хамгаалалтын механизмыг идэвхжүүлэх явдал юм (норепинефрин ба адреналин синтез). Булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Бөөрний булчирхайн гормонууд

Гормоны бодисыг үйлдвэрлэх нь бөөрний дээд булчирхайн гол үүрэг юм.

Гормонууд өөр өөр байж болно:

биед үзүүлэх нөлөө;
биохимийн бүтэц, нийлэгжилтийн эхлэл материал.

Кортекст гурван үндсэн бүлэг дааврын нийлэгждэг.

Минералокортикоидууд (альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон).
Глюкокортикоидууд (кортизол, кортизон).
Бэлгийн даавар (эстроген, тестостерон, 17-гидроксипрогестерон, адреностерон, дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон сульфат).

Альдостерон

Альдостерон нь натри хэмнэдэг даавар бөгөөд бөөрний алслагдсан гуурсан хоолойд шууд үйлчилдэг. Альдостерон нь бие махбод дахь ус, электролитийн гомеостазыг хадгалахад оролцдог.

Энэ нь натрийн ионуудын урвуу осмос, бөөрөнд устөрөгч, калийн ионуудын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. Хэт их хөлрөх, байнга гүйлгэх зэргээс болж шингэн алдагдах үед даавар нь хөлс булчирхай, бүдүүн гэдсэнд дахин шингээлтийг зохицуулж, биед натри хадгалдаг.

Ангиотензин II нь альдостероны үндсэн өдөөгч бөгөөд систолын цусны даралт 90 ммМУБ хүртэл буурах үед бөөрний юкстагломеруляр эсийг өдөөдөг. Урлаг. ба доор.

Чиг үүрэг:

цусны даралт ихсэх;
ус-давсны солилцоонд шууд нөлөө үзүүлэх (натри ба усыг хадгалах, кали, устөрөгчийн ялгаралтыг нэмэгдүүлэх).

Глюкокортикостероидууд (кортизол болон бусад) бие махбодид янз бүрийн урвал үүсгэдэг.

Стрессийн эсрэг:

стресст тэсвэртэй байдлыг хангах (миокардийн эсүүд болон цусны судасны катехоламинуудад мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх, цусны даралтыг нэмэгдүүлэх);
ясны чөмөг дэх цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлийг зохицуулахад оролцох;
цус алдалт, гэмтэл, цочролын үед хамгийн их хамгаалалтын урвалыг зохион байгуулах.

Бодисын солилцооны үйл явцад үзүүлэх нөлөө:

глюкозын хэрэглээг хориглох;
элэгний эс дэх амин хүчлүүдийн нийлэгжилтээр цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэх (глюконеогенез);
өөх тос үүсэх, уураг устгах;
булчингийн эд, элэг дэх гликогенийн агууламжийг сэргээх;
эсэд ус, натри, хлорыг хадгалах, кали, кальцийг гадагшлуулахад тусалдаг.

Харшлын болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй:

лейкоцитын тоо буурах;
судасны хана, эдийн саадыг нэвчих чадварыг бууруулах;
чөлөөт радикал үүсэхийг хориглох;
аутоэсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлах;
сорвигийн эдийн өсөлтийг саатуулах;
эсийн серотонин, гистаминд мэдрэмтгий чанар буурч, харин адреналинд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн.
харшлын урвалыг хадгалахын тулд зуучлагчдыг ялгаруулдаг шигүү мөхлөгт эсийн синтезийг дарангуйлах.

Дархлааны тогтолцоонд үзүүлэх нөлөө:

лимфоид эсийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, Т-, В-лимфоцитуудын боловсорч гүйцэхийг хориглох;
эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлах;
дархлааг хариуцдаг эсүүдээр лимфокин ба цитокины үйлдвэрлэлийг дарангуйлах;
лейкоцитын эсийн шингээлтийг саатуулдаг.

Чиг үүрэг:

Эдгээр нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг (тодорхой төрлийн өөх тосны хуримтлал, булчингийн хөгжил, үс үүсэх) хөгжлийг зохицуулдаг.
Тэд жирэмслэлтийн үйл явцад оролцдог.
Андроген нь булчингийн барилгын материал юм.
Медулла нь адреналин ба норэпинефрин (катехоламин) нийлэгжүүлдэг.

Катехоламинууд

Бие махбодийг стресстэй нөхцөл байдалд бэлтгэх. Физиологийн нөлөө нь симпатик мэдрэлийн системийн ажилд оролцдог эсийн α- ба β-адренерг рецепторуудтай (цусны судас, зүрх, гуурсан хоолойн гөлгөр булчин, ходоод гэдэсний зам) харилцан үйлчлэлээр илэрдэг бөгөөд дараахь шинж чанартай байдаг.

гуурсан хоолойн люмен тэлэлт;
артерийн спастик нарийсал;
цусны даралт ихсэх.

Норэпинефрин нь илүү хүчтэй васоконстриктор нөлөөтэй боловч зүрхний булчин, гуурсан хоолойн гөлгөр булчин, гэдэсний агшилтанд адреналинаас бага нөлөө үзүүлдэг.

Элэгний эс дэх бодисын солилцооны үйл явцад үзүүлэх нөлөө: липолиз, глюконеогенез, термогенез.
Инсулин үүсэхийг хориглох.

Бөөрний булчирхайд глюкокортикостероид ба бэлгийн дааврыг үйлдвэрлэхэд гипофиз булчирхайгаар нийлэгждэг адренокортикотроп даавар (ACTH) нөлөөлдөг.

Бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь бие махбодын эмгэг, өвчин эмгэгийг үүсгэдэг.

Бөөрний булчирхайн өвчин

Бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол (бие махбод дахь дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй / ихсэх эсвэл холимог хэлбэр) нь олон тооны өвчинд хүргэдэг.

Гормоны шүүрэл нэмэгддэг:

Иценко-Кушингийн синдром. Энэ нь адренокортикотропин дааврын өсөлтийн дэвсгэр дээр үүсдэг. Өвчтөн өвчний дараах шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог.

ерөнхий эмгэг;
шархыг удаан эдгээх;
толгой өвдөх;
арьсны идээт өвчин;
цусны судасны эмзэг байдал, байнгын гематом үүсэх;
эмэгтэйчүүдийн цээж, нүүр, ходоод, хөлний үсний харагдах байдал.

Конны хам шинж. Илэрхий шинж тэмдгүүд нь хам шинжийн хувьд ердийн зүйл биш юм;
гиперкатехоламинеми. Эмгэг судлалын эмгэгийн шалтгаан нь medulla-ийн эсийн онкологийн өөрчлөлт юм. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь ач холбогдолгүй байж болно. Цусны даралт ихсэх ба бага даралтын оргилууд ээлжлэн байдаг;
гиперандрогенизм. Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь андрогенийн илүүдэл нь эрэгтэй хүний бэлгийн хоёрдогч шинж чанарыг хөгжүүлэх замаар илэрдэг;
1-р хэлбэрийн инсулинээс хамааралтай хоёрдогч чихрийн шижин. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог.

Гормоны хангалтгүй хэмжээ нь бөөрний дээд булчирхайн өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Аддисоны өвчин. Энэ нь хүний цусан дахь кортизол дааврын түвшин бага байх үед тохиолддог бөгөөд бодисын солилцооны бүх үйл явцыг зөрчсөнөөр илэрдэг. Дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

ерөнхий сул тал;
цусны даралт буурах;
арьс нь бараан шаргал өнгөтэй болдог (гиперпигментаци);
дотор муухайрах, бөөлжих;
төв мэдрэлийн тогтолцооны жижиг эмгэгүүд.

Гипокортицизм. Өвчин нь үргэлж гэнэт, цочмог хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд цочролын шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг тул оношлоход хэцүү байдаг. Шинж тэмдэг:

зүрхний хэмнэл алдагдах;
цусны даралт огцом буурах;
ходоодны хямрал;
биеийн температур буурах;
зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах (түүний дутагдлын хам шинж);
тархины хаван.

Холимог хэлбэр:

Неоплазмууд. Өвчний шинж тэмдэг байхгүй байж болох бөгөөд энэ нь бөөрний дээд булчирхай болон бусад эрхтнүүдийн ажил, түүний дотор дотоод шүүрэлээс хамаарна.

Эмчилгээ

Хэрэв бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа суларсан бол нарийн шинжилгээ хийлгэхийн тулд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Цусан дахь дааврын түвшинг тодорхойлох нь чухал (тэдгээрийн түвшин нэмэгдэх эсвэл буурах). Зарим өвчин нийтлэг шинж тэмдэгтэй байдаг тул бүрэн үзлэг, ялган оношлох шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчин байгаа бол эмч тохирох эмийн бодисыг сонгоно өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно.

Дүгнэлт

Бөөрний булчирхайн дотоод шүүрлийн булчирхай нь амин чухал үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг бөгөөд биеийн ихэнх үйл явцад нөлөөлдөг. Бөөрний дээд булчирхай нь олон тооны гормонуудыг нэгтгэдэг.

Эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулах нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг янз бүрийн өвчинд хүргэдэг.