Баруун бөөрний нефрокальциноз өвддөг. Бөөрний аюултай өвчин: нефрокальциноз гэж юу вэ, түүнээс хэрхэн ангижрах вэ

Нефрокальциноз нь үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог өвчин юм: кальцийн давс нь бөөрний эдэд хуримтлагддаг. Өвчин нь кальцийн эмгэгийн бүлэгт багтдаг (бөөрний дистрофи гэж нэрлэдэг). Бие дэх кальцийн солилцооны үйл явц тасалдсан үед өвчин нь хөгжиж эхэлдэг.

Шингэний найрлага дахь шингэрүүлсэн кальцийн давс нь талстжиж, эсийн болон эс хоорондын зайд хуримтлагдаж, улмаар үрэвсэл, эдэд сорвижилт (склероз) үүсдэг. Дараа нь бөөрний дутагдал үүсдэг. Дүрмээр бол бөөрний нефрокальциноз нь бусад өвчин, (эсвэл) халдварт өвчнөөр өвчилсөн бөөрний гэмтсэн хэсэгт хөгжиж эхэлдэг. Өвчин нь насанд хүрэгчид болон шинэ төрсөн хүүхдэд хоёуланд нь хөгжиж болно.

Өвчний төрөл ба эмгэг төрүүлэгч талууд

Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу бөөрний нефрокальцинозын хоёр үндсэн хэлбэр байдаг.

• Үндсэн;
• Хоёрдогч.

Нефрокальцинозын анхдагч илрэлүүдээр бөөрний эдэд өөрчлөлт ажиглагддаггүй (туйлын эрүүл эрхтэн нөлөөлдөг).

Энэ өвчний анхдагч хэлбэрийг хөгжүүлэх шалтгаанууд нь:

• Д аминдэмийн хордлого эсвэл гипервитаминоз;
• сүү, шүлтлэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед үүсдэг сүү-шүлтлэг синдром;
• Lightwood-Fanconi өвчин;
• Аддисоны хам шинж;
• үрэвсэлт саркоидозын өвчин;
• кальцийн давсыг хэт их судсаар тарих.

Ясны эдээс кальцийг зайлуулах, үр дүнд нь:

• Ясны эд, дотоод эрхтнүүдийн хавдар;
• паратироид булчирхайн өвчин;
• яс дахь метастазын голомт;
• плазмоцитома;
• янз бүрийн хэлбэрийн ясны сийрэгжилт;
• ясны чөмөгний үрэвсэл (остеомиелит);
• байнга яс хугарах;
• Paget-ийн өвчин;
• бамбай булчирхайн дааврын өндөр түвшин.

Өвчний хоёрдогч хэлбэр нь гэмтсэн эрхтэний гэмтэл дагалддаг. Хоёрдогч хэлбэрийн шалтгаанууд:

1. Нефроны үхэл (үйл ажиллагааны бөөрний эсүүд) ба эрхтнүүдийн хэмжээ багасдаг. Үхлийн шалтгаан нь биед цацраг туяанд өртсөн.
2. Бөөрний бор гадаргын ишемийн үхжил: цочмог, эрхтэний цусан хангамж хангалтгүйгээс хурдан үхжил үүсдэг.
3. Нянгийн эсрэг (сульфаниламидууд), шээс хөөх эм (тиазид, этакрин ба антранилын шээс хөөх эм) болон өвдөлт намдаах эм (фенацитин) -ийг удаан хугацаагаар ба (эсвэл) хэт их хэрэглэх.
4. Антибиотик амфотерициныг хяналтгүй хэрэглэх.
5. Мөнгөн усны давстай хордлого.

Өвчний 11 үндсэн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Бөөрний энэ өвчний үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

1. Хүний бие хурдан ядарч, тэсвэр хатуужил буурдаг;
2. бие махбодид сул дорой байдал байнга тохиолддог;
3. дотор муухайрах, бөөлжих боломжтой;
4. шингэн алдалтын шинж тэмдэг (толгой эргэх, өвдөх, нүдний доорх хар хүрээ, хар шээс, шээс багасах, ам хуурайших, цангах);
5. өтгөн хатах;
6. загатнах арьс;
7. үе мөчний өвдөлт гарч ирдэг;
8. таталт;
9. хүний ​​сэтгэл зүйн тогтворгүй байдал;
10. зохицуулалт дутмаг;
11. хөл, гар чичрэх.

Дээрх шинж тэмдгүүд нь кальцийн хордлогын шинж чанартай байдаг.

• Бүсэлхий нурууны бүсэд өвдөх, хавдах;
• бөөрний колик илэрдэг;
• изостенури (шээсний өвөрмөц жин багатай);
• полиури (их хэмжээний шээс, 1000-1600 мл-ээс дээш);
• маш их цангаж байна.

Шээсний тунадасны эмнэлзүйн үзлэгийн явцад түүний бүтцийн өөрчлөлт ажиглагдах болно. Ихэнхдээ энэ нь бактери, цусны улаан эс, цагаан эсийн өндөр агууламж юм. Дараа нь хавдар, цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрч, энэ үе шатанд бөөрний дутагдал илэрч, ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг.

• Бөөрний дутагдлын архаг хэлбэрт шилжих боломжтой;
• бөөрний дутагдлын цочмог хэлбэр гарч ирдэг;
• бөөрний чулуу үүсэх (urolithiasis-ийн үр дагавар);
• Бөглөрөх уропати үүсч болно (шээсний шингэн нь шээсний сүвээр дамжихгүй, харин бөөр рүү буцаж урсах болно).

Нефрокальциноз яагаад аюултай вэ?

Бөөрний эдэд кальцийн давс хуримтлагдах, шохойжилт үүсэх нь эрхтэнд сөргөөр нөлөөлдөг - үйл ажиллагааны алдагдал үүсдэг. Гэхдээ өвчний үр дагавар нь шээсний бусад эрхтнүүдэд нөлөөлнө гэдгийг мэдэх нь бас чухал юм. Давсагны дотор тунадас үүсч болно. Усны давсны тэнцвэргүй байдал үүсдэг. Олон тооны шохойжилт үүсэх нь хорт хавдар үүсэхийг илтгэж болно (бага тохиолдолд хоргүй).

Өвчний хөгжлийн онцлог

Дээр дурдсан шалтгаанууд нь кальцийн урсгалыг эрхтнүүдэд нэмэгдүүлдэг. Бөөр нь ихэссэн ачааллыг даван туулж чадахгүй бөгөөд кальцийн элементүүд бөөрний эд эсийн эсэд хуримтлагдаж эхэлдэг. Бөөрний эс дэх кальцийн концентраци зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давж, үрэвсэлт үзэгдлүүд өдөөгдөж, улмаар эрхтний эсийн үхэлд хүргэдэг. Дистрофи нь эсийн түвшинд тохиолддог. Кальци нь бөөрний гуурсан хоолойд өөрөө хуримтлагдаж эхэлдэг.

Энэхүү эмгэг өөрчлөлтийн үр дүнд эрхтэнд кальцийн цилиндрүүд үүсдэг. Хоолойнууд бөглөрч, бөөрөнд үүргээ гүйцэтгэхээ болино. Кальцийн хуримтлалаас болж бөөрний холбогч эд нь томорч, үрждэг. Паренхим (бөөрний эд эсийн нэр) нь шингэн ба электролитийн шаардлагатай тэнцвэрийг хадгалахаа больж, шаардлагагүй сорви эдээр солигдоно (склерозын хөгжил). Шохойжилт үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд тэдгээрийн үүсэх нь эрхтэнд шаардлагагүй шингэн, бодис хуримтлагдах хэсэгт илэрч эхэлдэг. Дараа нь нефрокальцинозын шинж тэмдэг илэрдэг. Нахиа нь хэмжээ нь буурч, багасч эхэлдэг. Цаашилбал, үйл явц нь бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг. Өвчин нь ихэвчлэн urolithiasis болон пиелонефрит (бөөрний халдвар) дагалддаг. Энэ нь өвчнийг улам бүр дордуулж, ноцтой хүндрэлүүд үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд дараа нь бөөрний дутагдал үүсдэг.

Оношлогоо

Хэрэв нефрокальцинозын шинж тэмдэг илэрвэл та эмчилгээний эмч (хэрэв хүүхэд хүүхдийн эмч бол) болон нефрологичтой холбоо барих ёстой.

Ихэнх тохиолдолд нефрокадцинозыг оношлох эхний үе шатанд өвчтөний цус, шээсний шинжилгээ хийдэг. Шинжилгээ цуглуулж, шинж тэмдэг, боломжит шалтгааныг тодорхойлж, өвчтөнийг шалгасны дараа оношийг батлахын тулд дараахь оношлогооны үе шатыг ашигладаг бөгөөд эмч өвчний багажийн судалгааг ашигладаг.

• хэт авиан шинжилгээ;
• энгийн рентген зураг;
• соронзон резонансын дүрслэл (MRI);
• компьютерийн томографи (CT);
• биопси.

Бөөрний хэт авиан шинжилгээ нь оношлогооны үр дүнтэй арга биш байж магадгүй: ордууд нь маш бага хэмжээтэй байж болох бөгөөд үргэлж илрүүлдэггүй. MRI болон CT нь илүү нарийвчлалтай, нарийвчилсан зургийг өгдөг. Өмнөх аргууд нь өвчний явцын үнэн зөв зургийг өгөхгүй бол биопси нь онцгой тохиолдолд ашиглагддаг.

Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх үндэс

Нефрокальцинозын эмчилгээний эмчилгээ нь өвчтөний цусан дахь кальцийг багасгахаас эхэлдэг. Өвчний эхний үе шатанд зөв хооллолтыг нэвтрүүлж, амьдралын хэв маягаа тохируулахад хангалттай. Илүү дэвшилтэт тохиолдолд ноцтой эмчилгээ шаардлагатай.

Эмч дараахь эмээр эмчилгээг зааж өгч болно.

• натрийн цитрат ба бикарбонат (тэдгээр нь бие махбодоос шаардлагагүй бодисыг илүү үр дүнтэй арилгах болно);
• натрийн хлорид (шүлтлэг тэнцвэрийг дэмждэг);
• калийн цитрат (хүчиллэг орчныг тэнцвэржүүлэхэд тусалдаг);
• витамин В

Нефрокальцинозыг эмчлэхдээ хоолны дэглэм нь Д аминдэмийг бууруулах, сүүн бүтээгдэхүүн, гүнжидийн үр, наранцэцгийн үр, бүйлс, хушга, халва, буурцагт ургамал, улаан буудайн гурилаар хийсэн гурилан бүтээгдэхүүн, хар талхыг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Гэхдээ магнигаар баялаг хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай. Хамгийн чанартай ус уухаа мартуузай.

Илүү идэвхтэй, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь шээсний гадагшлах урсгалд эерэгээр нөлөөлж, хортой бодисын концентрацийг бууруулна.

Олон зуун ханган нийлүүлэгчид элэгний С вирусын эмийг Энэтхэгээс Орос руу авчирдаг ч зөвхөн SOF.SAFE софосбувир, даклатасвир худалдан авахад туслах бөгөөд эмчилгээний бүх хугацаанд мэргэжлийн зөвлөхүүд таны асуултанд хариулах болно.

Хүн төрөлхтний амьдарч буй хүрээлэн буй орчны олон янзын хүчин зүйлүүд нь бие махбод дахь бодисын солилцооны өөрчлөлтийг өдөөдөг. Ийм эмгэгийн үр дүнд шинэ нэгдлүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь тодорхой эрхтнүүдэд цаг хугацааны явцад хуримтлагдаж, янз бүрийн өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Бөөрний нефрокальциноз - энэ юу вэ?

Нефрокальциноз нь бөөрний хоолойн ханан дээр эсвэл тэдгээрийн паренхимд кальцийн фосфатын давсны сарнисан тунадасжилтаар тодорхойлогддог эмгэгийн үрэвсэлт үйл явц юм.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн ямар нэг шалтгааны улмаас хүний ​​биед кальцийн солилцоо алдагдсаны үр дүнд үүсдэг. Кальцийн давс нь талстжиж, эрхтэний эдэд, гол төлөв бөөрний эдэд хуримтлагдаж, хатуурал (сорвижилт) үүсдэг. Хөгжлийн бараг бүх хувилбарт нефрокальциноз нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг (архаг).

Өвчний хөгжлийн эмгэг төрүүлэгч талуудын төрлүүд

Этиологийн хүчин зүйлээс хамааран нефрокальцинозын хоёр төрөл байдаг.

• Склероз үүсч, кальцийн элементүүд урьд өмнө өөрчлөгдөөгүй бөөрний паренхимд хуримтлагдсанаар бид нефрокальцинозын анхдагч хэлбэрийн тухай ярьж болно;
• Өвчний хоёрдогч хэлбэрийн үед тунадас нь бөөрний сорвитой эдэд тогтдог. Энэ төрлийн нефрокальциноз нь кортикал хэсэг болон хоолойн хучуур эдээс нэгэн зэрэг эхэлдэг.

Бөөрний шохойжилтын байршлаас хамааран өвчнийг дараахь байдлаар ангилдаг.

• Кортикал нефрокальциноз (кальцийн хуримтлал нь ихэвчлэн бөөрний бор гадаргын давхаргад үүсдэг);
• Medullary (бөөрний пирамидын хэсгүүдэд кальци тунадас үүсдэг).

Кальцийн фосфат үүсэх, бөөрөнд бэхлэх нь гиперкальциеми ба гиперкальциури (цус, шээс дэх кальцийн концентраци ихсэх) зэргээс шалтгаална. Ачаалал ихэссэн тул бөөр нь үндсэн үйл ажиллагаагаа даван туулж чадахгүй тул бөөрний хоолойн эпителийн эсүүдэд тунадас тогтдог.

Дараа нь хучуур эдэд дистрофийн өөрчлөлт гарч, кальцийн давс нь бөөрний эд эсийн завсрын хэсэг эсвэл хоолойн хөндий рүү орж, бөглөрдөг (цилиндр). Паренхимд кальци бэхлэх метастазын голомт нь дархлааны системийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь бөөрний хэвийн эдийг холбогч эдээр солиход хүргэдэг.

Бөөрний гуурсан хоолойн бөглөрөл, шээсний хэвийн дамжуулалтыг зөрчсөний улмаас үрэвслийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Бөөрний пиелонефрит ба гидронефроз нь ихэвчлэн хүндрэлтэй байдаг.

Бөөрөнд кальцийн давс хуримтлагдах

Шалтгаанууд

Анхан шатны нефрокальцинозын хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд:

1. Хүний биед кальцийн хэрэглээг нэмэгдүүлнэ. Үүний шалтгаан нь хүүхдийн төрөлхийн тубулопати, нярайн нефропати, Бернетт, Лайтвуд-Фанконийн хам шинж болон бусад зарим өвчин байж болно.
2. Кальцийг яснаас эрчимтэй зайлуулдаг эмгэгийн эмгэгүүд: ясны сийрэгжилт, дааврын тэнцвэргүй байдал (гиперпаратиреодизм), араг ясны систем дэх үсэрхийллийн процесс, олон миелома, бамбай булчирхайн дааврын түвшин нэмэгддэг.
3. Цусан дахь кальцийн концентрацийг нэмэгдүүлэх үүрэгтэй бие дэх Д аминдэмийн түвшинг нэмэгдүүлнэ.

Нефрокальцинозын хоёрдогч хэлбэрийг хөгжүүлэх шалтгаанууд:

1. Бөөрний бор гадаргын цусан хангамжийн цочмог тасалдал.
2. Бөөрний цацрагийн гэмтэл.
3. Мөнгөн усны биед үзүүлэх хортой нөлөө.
4. Фенацетин, сульфаниламидыг хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл хэт их хэмжээгээр хэрэглэх.
5. Төрөл бүрийн шээс хөөх эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх.
6. Цусны хүчил-суурь тэнцвэрийн өөрчлөлттэй холбоотой эмгэгүүд.

Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Бөөрний паренхимд нефросклероз ба кальцийн давсны хуримтлал нь олон янзын эмнэлзүйн илрэлтэй байж болно.

Юуны өмнө биед кальцийн хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.

• Дотор муухайрах, бөөлжих;
• Сул дорой байдал, сул дорой байдал, цангах мэдрэмж;
• Толгой өвдөх, зүрхний бүсэд өвдөх;
• Зүрхний хэмнэл алдагдах, ЭКГ-ын өөрчлөлт (зүрхний агшилтын хугацааг богиносгох);
• Арьс загатнах, хуурайших, хальслах шинж тэмдэг;
• Үе мөч нь хэв гажилтанд өртдөг, хөдлөх үед өвдөлт мэдрэмж төрдөг;
• Гэдэс, ходоодны хөдөлгөөн алдагдаж, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
• АГ-ийн шинж тэмдэг илэрч болно;

Хэрэв бөөрний хоолой ба тэдгээрийн хучуур эдийн эсүүд өртсөн бол бүсэлхийн бүсэд өвдөлт үүсч, пиелонефрит эсвэл гидронефроз үүсч болно.

Шээсний замын бөглөрөл үүссэн тохиолдолд urolithiasis-ийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг.

Бөөрний гуурсан хоолойн эмгэг шохойжилтын улмаас антидиуретик дааврын нөлөөнд мэдрэмтгий байдал буурч, дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Шээсний осмосын даралтын байнгын бууралт;
• Өдөр тутмын шээс хөөх эм нэмэгдэх;
• Полидипси (хэт цангасны үр дүнд).

Оношлогоо

Бөөрний нефрокальцинозыг оношлоход шаардлагатай лабораторийн болон багажийн аргууд:

1. Нефрокальциноз нь хөгжлийн эхний үе шатанд бараг эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчний эхний үе шатанд оношилгооны хамгийн мэдээлэл сайтай, гэхдээ хамгийн инвазив арга нь цоолох аргыг ашиглан бөөрний биопси юм.
2. Хэт авианы шинжилгээ (хэт авиан) нь бөөрний шохойжилтыг эрт үе шатанд оношлох нэлээд мэдээлэл сайтай арга гэж үздэг. Үүссэн зураг дээр янз бүрийн хавтгай, хэсгүүдийг сканнердахдаа өндөр echogenicity бүхий перимедулляр цагирагийн шинж тэмдгийг харж болно. Түүнчлэн, хэт авиан шинжилгээний үед бөөрний нефрокальцинозыг дараахь шинж тэмдгээр илэрхийлдэг: (кортикал хэлбэрээр) шугаман гиперекоик неоплазм эсвэл сарнисан орц.
3. Зурган дээр бөөрний бор гадаргын гурвалжин хэлбэртэй пирамид эсвэл шугаман шохойжилт тодорхой харагдах үед рентген болон CT нь шохойжилтын хөгжлийн сүүлийн үе шатанд аль хэдийн үр дүнтэй байдаг.
4. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд өвчний хөгжлийн этиологи, эмгэг төрүүлэгч нөхцлийг тодорхойлохын тулд цус, шээсийг авч, тэдгээрийн доторх кальци, фосфорын агууламжийг тодорхойлно.
5. Биологийн шингэний ерөнхий шинжилгээ (шээс, цус), тэдгээрийн биохими, Сулковичийн шинжилгээ (кальциурийн түвшин) хийдэг.
6. Энэ зорилгоор бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх нь маш чухал бөгөөд креатинины клиренсийг тодорхойлж, шүлтлэг фосфатазын түвшинг үнэлдэг.
7. Өвчний хэлбэрийг (анхдагч эсвэл хоёрдогч) тодорхойлохын тулд өвчтөний цусан дахь паратироид дааврын түвшинг шалгана.

Видео нь бөөрний эрт үеийн нефрокальцинозын шинж тэмдгийг харуулж байна.

Эмчилгээ

Эмч өвчтөний бүх судалгааны үр дүнг бүрэн судалж үзээд өвчний үндсэн шалтгааныг арилгах зорилготой эмийн эмчилгээг тогтооно.

• Биеийн шингэн алдалт, хүчил-суурь тэнцвэр алдагдах тохиолдолд уусмалыг (натри эсвэл калийн цитрат, калийн аспартат, натрийн устөрөгчийн карбонат эсвэл натрийн хлорид) судсаар дуслаар хийх шаардлагатай.
• Хэрэв гиперкальциеми нь ач холбогдолгүй бол хоолны дэглэмийг заавал агуулсан ардын эмчилгээгээр эмчлэхийг зөвшөөрнө.
• В бүлгийн витаминыг амаар эсвэл тарилгын хэлбэрээр тогтооно.
• Бөөрний дутагдал эсвэл кома үүсэх үед гемодиализ хийдэг.
• Гиперкальциемийн хувьд магнийн сульфат эсвэл натрийн фосфатын уусмалыг судсаар тарина.
• Гормоны эмийг (преднизолон эсвэл тирокальцитонин) томилох боломжтой.
• Хэрэв пиелонефритийн шинж тэмдэг илэрвэл энэ өвчинд тохирсон эмчилгээ хийнэ.

Хоолны эмчилгээний онцлог

Цусан дахь кальцийн түвшинг бууруулахын тулд дараахь хоол хүнсийг хасах нь маш чухал юм: наранцэцгийн тос, гич, кунжутын үр, янз бүрийн төрлийн бяслаг. Та улаан буудайн гурил, хивэг, бүйлс, сүүн бүтээгдэхүүн, овъёосны будаа идэж болохгүй.

Та 7-р хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд энэ нь хорт бодисыг биеэс зайлуулахад хүргэдэг.

Бөөрний өвчнийг эмчлэх ардын аргуудын дотроос гүзээлзгэнэ, гүзээлзгэнэ навчийг декоциний хэлбэрээр тэмдэглэж болно. Декоциний өдөр бүр 10 орчим хоногийн турш амаар ууна.

Үхрийн нүд, viburnum, чацаргана нь сайн нөлөө үзүүлдэг (үрэвслийн эсрэг болон шээс хөөх эм).

Хус, мэргэний навчнаас халуун усанд ороход зориулж бэлтгэсэн декоциний нь бөөрний судас дахь цусны эргэлтийг сайжруулж, үрэвслийг намдаана.

Бөөрний нефрокальцинозын хориотой хоол хүнс

Урьдчилан таамаглах

Бөөрний нефрокальцинозын явц ахих тусам бөөрний дутагдал, уреми үүсэх нь зайлшгүй тул ирээдүйн таамаглал тааламжгүй байдаг. Өвчинг цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээ хийснээр өвчний хөгжлийн таамаглал илүү таатай байдаг. Нефрокальцинозыг ардын эмчилгээгээр эмчлэх боломжгүй тул эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь маш чухал юм.

Эх сурвалж: gidmed.com

Бөөрний шохойжилт эсвэл нефрокальциноз нь бөөрний паренхимд кальцийн давс хуримтлагддаг нэлээд аюултай өвчин юм. Энэ эрхтэн нь хүний ​​биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь бүх хортой бодисыг шүүж, шээсний хамт гадагшлуулдаг.

Бөөрний үйл ажиллагаа олон шалтгааны улмаас тасалдсан байж болно, тэр ч байтугай нийтлэг ханиад нь энэ системийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Бөөрний эмгэгүүд нь бүх биеийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул үр дагавар нь ноцтой байж болно. Энэ өвчний эмчилгээг нефрологчийн хяналтан дор, ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд хийх ёстой.

Өвчний онцлог

Бөөрний нефрокальциноз нь ихэвчлэн бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас үүсдэг. Кальцийн давсны хуримтлал нь энэ хэсэгт нэмэлт эмгэг, бөөрний үрэвсэл, энэ эрхтэн дэх склерозын өөрчлөлтүүд дагалддаг. Ийм эмгэг нь бөөрний архаг дутагдалд орох магадлал өндөр байдаг тул аюултай байдаг.

Боловсролын механизм

Бөөрний шохойжилт нь эрхтэний эдэд тогтож, чулуун тунадас үүсгэдэг. Суурин давсны давхарга дор бөөрний хэсэг үхдэг. Асуудлын хэсэг нь орлуулах эдээр бүрхэгдсэн бөгөөд энэ нь шээсний шүүлтүүрт оролцохоо больсон эрхтэний хэвийн үйл ажиллагааг хангадаггүй; Энэ эмгэгийн хувьд насны хязгаарлалт байхгүй, насанд хүрэгчид болон хүүхдүүд хоёулаа өвдөж болно. Эмчилгээ нь өвчний эхний үе шатанд эхлэх ёстой бөгөөд эдгээр чулуунууд нь ганц бие байдаг.

Кальци нь ясны эдэд агуулагддаг бөгөөд шаардлагатай үед цусанд ордог. Кальцийн давсны нийлэгжилтэнд оролцдог Д витаминаар ханалт нь хоол хүнсээр эсвэл бие махбодид энэ элементийг үйлдвэрлэх замаар боломжтой байдаг. Арьсанд нарны гэрэлд өртөх нь Д аминдэмийн нийлэгжилтийг дэмждэг.

Бамбай булчирхай нь кальцитонин даавар үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь кальцийн давсны концентрацийг бууруулж, шээсээр энэ бодисыг гадагшлуулахад нөлөөлдөг. Хэрэв бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа тасалдсан бол кальцитонины нийлэгжилт мөн тасалддаг.

Түүнчлэн паратироид булчирхай нь хүний ​​цусан дахь кальцийн давсны концентрацийг тодорхойлдог парагормон даавар ялгаруулдаг. Энэ элементийг нийлэгжүүлэх тусам парагормон бага ялгардаг.

Энэ төрлийн даавар нь бие махбод дахь кальцитын агууламжид шууд нөлөөлдөг тул тодорхой нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд парагормон нь баруун эсвэл зүүн бөөрний нефрокальциноз үүсгэдэг. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээх эмчилгээ нь ихэвчлэн бөөрөнд шохойжилт үүсэхийг зогсоох шаардлагатай байдаг.

Шалтгаанууд

Эмч нар шохойжилт үүсэх үндсэн болон хоёрдогч шалтгааныг ялгадаг. Өвчний анхдагч хэлбэрийн хувьд кальцийн давс үүсэхэд бөөр, шээсний замын төрөлхийн эмгэг нөлөөлдөг бөгөөд хоёрдогч нь энэ эрхтний бусад эмгэгийн үр дүнд үүсдэг.

Хоёрдогч нефрокальцинозын шалтгаанууд:

Кальцийн давсны чулуу нь бусад олон шалтгааны улмаас үүсдэг; Бөөрний шохойжилт нь ихэвчлэн эмчлэгдээгүй пиелонефритийн улмаас үүсдэг. Зохисгүй эмчилгээ хийснээр энэ өвчин архаг хэлбэрт шилждэг бөгөөд хүн өөрөө бие махбод дахь удаашралтай үрэвслийн процессыг мэддэггүй бөгөөд энэ хугацаанд давс нь бөөрөнд хуримтлагддаг.

Бөөрөнд дан шохойжилт үүсч, шинж тэмдэг илрээгүй үед энэ өвчнийг эрт үед нь оношлоход маш хэцүү байдаг нь онцгой асуудал юм. Дүрмээр бол энэ эмгэгийг өөр өвчнийг тодорхойлохын тулд биеийн энэ хэсэгт хэт авиан оношлогоо ашиглан ердийн үзлэг хийх явцад илрүүлдэг.

Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?

Кальцийн давсны орд үүсэх эхний үе шатанд нефрокальцинозыг анзаарах нь бараг боломжгүй юм. Бөөрний бүтцийн онцлог нь энэ асуудалд хүргэдэг. Бөөр нь хосолсон эрхтэн тул нэг талдаа зөрчил гарвал нөгөө тал нь бүх үйл ажиллагааг бүрэн хариуцдаг.

Энэ өвчний цочмог явц нь эмч нефрокальцинозыг сэжиглэж болох шинж тэмдгүүдтэй байж болно.

Өвчний шинж тэмдэг:

Бөөрний хэсэгт хүчтэй өвдөлт нь зөвхөн шээсний хөндийг том чулуугаар бөглөрөхөд л гарч ирдэг бөгөөд ихэвчлэн шээсэнд цусны хольц байдаг бөгөөд энэ нь салст бүрхэвчийг давсны үр тариагаар байнга цочроодогтой холбоотой байдаг.

Үүнээс гадна, ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн цусны даралт ихсэх талаар гомдоллодог, хэрэв өвчин аль хэдийн хангалттай хөгжсөн бол цусны даралт байнга нэмэгддэг. Хүүхдэд нефрокальциноз ихэвчлэн маш хурдан хөгждөг. Хэрэв хүүхэд хавагнах эсвэл энэ эмгэгийн бусад шинж тэмдэг илэрвэл нарийн шинжилгээ, эмчилгээ хийлгэхийн тулд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Хүүхдэд энэ өвчний явцын онцлог нь насанд хүрэгчдэд ажиглагддаг шиг хүүхдийн бие нь удаан хугацааны туршид өвчинтэй тэмцэх чадваргүй байдаг. Энэ өвчний эмчилгээний тактик нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд ижил байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд ялгаа нь нефрокальцинозыг үүсгэсэн хавсарсан өвчнийг эмчлэхэд оршино.

Бөөрний олон чулуу нь биеийн тодорхой хэсэгт хорт хавдрын процессыг илтгэдэг бөгөөд нэг шохойжилт нь онкологийг сэжиглэх үндэслэл болохгүй гэдгийг мартаж болохгүй.

Эмгэг судлалын эмчилгээ, явцаас хамаардаг ийм формацийн хэд хэдэн төрөл байдаг.

1. Cortical nephrocalcinosis нь цочмог үхжил эмгэгийн хөгжлийн үр дүнд илэрдэг.
2. Медулляр нефрокальциноз нь кортикал хэлбэрийн үргэлжлэл болдог.
3. Бие даасан нефрокальциноз нь хүний ​​​​бие дэхь бодисын солилцооны эмгэгийн арын дэвсгэр дээр илэрдэг.

Нойр муудах, хоолны дуршил буурах, түүнчлэн ерөнхий эмгэгүүд өвчтөнийг удаан хугацаагаар дагалддаг. Эмгэг судлалын үйл явц илүү дэвшилтэт байх тусам өвчний илрэл, ялангуяа хүүхдүүдэд илүү хүчтэй байдаг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Ийм өвчтөнүүдийг шалгах эхний арга бол рентген зураг юм. Ясны эдэд шохойжилт нь ижил төстэй байдаг тул рентген зураг нь бөөрөнд эдгээр формацууд байгаа эсэхийг төгс харуулах болно. Өвчтөнийг илүү нарийвчлалтай шалгахын тулд MRI ба CT оношлогоо, шээс, цусыг судлах лабораторийн аргыг ашигладаг.

Хэт авианы оношлогоо нь бөөрөнд давсны чулуу байгаа эсэхийг илрүүлэх боломжтой боловч эмч нефрокальцинозыг бөөрний шохойжилттой төстэй өөр өвчинтэй андуурч болзошгүй юм.

Энэ эмгэгийн хөгжлийн эхний үе шатанд эд эсийн биопси хийдэг, учир нь гистологийн шинжилгээ нь өвчний цар хүрээг тодорхойлж, зөв ​​эмчилгээг зааж өгөх боломжийг олгоно.

Энэ өвчний эмийн эмчилгээ нь өвчнийг үүсгэсэн шалтгааныг арилгахаас бүрдэнэ. Энэ өвчнийг эмчлэх тусгай эмчилгээ байхгүй тул эмч өвчтөн бүрийн тодорхой нөхцөл байдлыг үнэлж, эмийг зааж өгөх шийдвэр гаргадаг. Бөөрний хавдрыг арилгах мэс заслын арга хэмжээ нь ихэвчлэн үр дүнгүй байдаг тул ховор тохиолдолд хэрэглэдэг. Энэ өвчин нь үхлийн аюултай гэж тооцогддоггүй ч хүндрэл нь маш ноцтой байж болно.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн бөөр, шээсний замын үрэвслийг арилгах, асуудлын талбарт шохойжилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний хоолны дэглэмийг томилоход суурилдаг. Энэ өвчний хүнд хэлбэрийн үед өвдөлтийг арилгах, бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулах эмийг зааж өгөх шаардлагатай байдаг.

Энэ зорилгоор дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

• үрэвслийн эсрэг (Волтарен, Рифампицин);
• antispasmodics (No-shpa, Papaverine);
• бөөрний цусны урсгалыг сайжруулах (Курантил).

Хоолны дэглэмийг эмчилгээний маш чухал элемент гэж үздэг тул хориотой хүнсний хэрэглээг хатуу хязгаарлах хэрэгтэй. Дараахь бүтээгдэхүүнийг хэрэглэж болохгүй.

Нефрокальцинозтой хүмүүст зориулсан бүх аяга тавагны үндэс нь 7-р хоолны дэглэм бөгөөд энэ нь бүх хортой бодисыг биеэс зайлуулахад тусалдаг.

Бөөрөнд шохойжилт үүсэхийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмгэгийн хүндрэлүүд гарч ирэх цаг хугацаа байхгүй, дараа нь өвчний таамаглал таатай байх бөгөөд хүн бүрэн дүүрэн амьдрах боломжтой болно. Хүүхдүүдийн хувьд энэ өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг эхлэх нь чухал юм.

-тай холбоотой

Ангийнхан

Бие дэхь бодисын солилцоо алдагдсанаас бөөрөнд шохойжилт үүсдэг. Эмгэг судлал нь эрхтэний паренхимийн үхсэн эдэд кальцийн давсны өтгөн давхарга үүсэх хүртэл буцалгана. Нефрокальциноз нь ямар ч насны, хүйсийн хүмүүст бүртгэгддэг. Цаг тухайд нь, хангалттай эмчилгээ хийснээр бөөрний архаг дутагдал үүсэхээс сэргийлнэ.

Нефрокальцинозыг ихэвчлэн анхдагч ба хоёрдогч гэж хуваадаг. Анхдагч хэлбэр нь кальци-фосфорын тэнцвэргүй байдлаас шууд хамаардаг. Бие махбодид кальцийн дутагдал нь шээсэнд уусдаг тул түүний илүүдэлтэй адил аюултай. Энэ нөхцөл байдлыг өдөөж болно:

1. Бие махбодоос микроэлементүүдийг зайлуулах үйл явцыг зөрчих. Үүний шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал, бөөрний өвчин юм.
2. Эм уух эсвэл хоолны дэглэмийн цэсийг мэргэжлийн бус байдлаар бэлтгэх үед бие махбодид их хэмжээний кальци хүлээн авах.
3. Д аминдэмийн агууламж нэмэгдэнэ.
4. Бамбай булчирхайн булчирхайн хавдар үүсэх. Бие махбодид кальцийг шингээхэд шаардлагатай паратироид дааврын үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Хэт их үйл ажиллагааны үр дүн нь гиперкальциеми юм.
5. Ясны эдийг гэмтээх, кальцийн давсыг цус руу оруулах. Гол шалтгаан нь ясны үсэрхийлэл, ясны сийрэгжилт юм.
6. Кальцитонин даавар үүсгэдэг бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулах. Түүний дутагдал нь шээсээр биеэс микроэлементийг уусгахад хүргэдэг.
7. Бөөрний хоолой нь кальцийн ионыг шээсэнд ялгаруулах чадвараа алддаг бөөрний өвчин. Эдгээр эмгэгүүд нь төрөлхийн болон олдмол тубулопати орно.

Хоёрдогч хэлбэр нь бөөрний эд эсийн ишемийн үхжилээс үүсдэг. Үүний илрэлийг дараахь байдлаар дэмжинэ.

• биеийг мөнгөн усаар хордуулах;
• тиазид, фенацетин авах;
• атеросклерозын улмаас цусны эргэлт алдагдах, бөөрний артерийн эмболизм;
• цацраг туяа.

Хоёрдогч нефрокальциноз нь цочмог үхжил, эсвэл зангилаа хэлбэрээр хөгждөг кортикал байж болох бөгөөд энэ нь хамгийн төвөгтэй гэж тооцогддог.

Шинж тэмдэг, оношлогоо

Шээсний сувгийн бөглөрөл байхгүй тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Өвчний шинж тэмдэггүй явц нь бөөрний шүүх хүчин чадалд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй тохиолдолд ажиглагддаг.

Нефрокальцинозын ерөнхий шинж тэмдгүүд нь хурдан ядрах, ходоод гэдэсний замын асуудал, өтгөн хатах, толгой эргэх, сулрах, хоолны дуршил буурах, нойргүйдэх зэрэг орно. Том формаци нь хүнд өвдөлтийг өдөөдөг. Эмгэг судлал нь олон тооны том хэмжээтэй шохойжилтоор хамгийн тод илэрдэг. Өвчтөнүүд харцаганы бүсэд өвдөх, хүчтэй цангах, байнга шээх зэрэг гомдоллодог. Өвчтөнүүд мөчдийн хаван, шингэн алдалт, арьс шаргал өнгөтэй болдог. Хаван нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, дулаан, хөхрөлтгүй байдлаас үүдэлтэй хавануудаас ялгаатай. Шээсэнд хуримтлагдсан хорт бодис нь амнаас эвгүй үнэрийг үүсгэдэг. Дэвшилтэт тохиолдолд эмгэг нь цусны даралт ихсэх, уураг үүсгэдэг.

Эмчилгээний үр дүн нь өвчнийг илрүүлэх хугацаанаас хамаарна. Хөгжлийн эхний үе шатанд бичил шохойжилтыг рентген болон хэт авиан ашиглан тодорхойлох боломжгүй. Энэ тохиолдолд оношлох хамгийн найдвартай арга бол цоорсон биопси юм. Оношийг тогтоохын тулд мэргэжилтэн ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээний үр дүнг судлах шаардлагатай.

Хэт авиан шинжилгээ нь зохих эмчилгээний тусламжтайгаар эрхтний үйл ажиллагааг хадгалах боломжтой үе шатанд бөөрний шохойжилтыг илрүүлж чаддаг. Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд хөвөн бөөрийг үгүйсгэхийн тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай. Рентген зураг нь эмгэг судлалын дэвшилтэт хэлбэрүүдэд ашиглагддаг. Арга тус бүрийг цус, шээсэнд агуулагдах кальцийн агууламж, Д аминдэмийн концентраци, паратироид дааврын лабораторийн шинжилгээний үр дүнгээр баталгаажуулдаг.

Шохойжилт үүсэх аюул

Шохойжилт нь бөөрний үйл ажиллагаанд саад учруулдаг бөгөөд энэ нь бүх шээсний системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Ус-давсны тэнцвэргүй байдал нь бие махбодийн ялгарлын үйл ажиллагаа алдагдсантай хослуулан дотоод эрхтний янз бүрийн эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг. Олон тооны шохойжилт нь хорт хавдар үүсэхтэй холбоотой байж болно. Шохойжилтын хөдөлгөөн нь давсаг руу орох эрсдэлийг үүсгэдэг.

Кальцийн байнгын урсгал нь бөөрийг илүү хүчтэй ажиллуулахад хүргэдэг. Стресс ихэссэний дараа "амрах" боломж байхгүй бол дотоод эрхтэн нь паренхимд ул мөрийн элементүүдийг хуримтлуулж эхэлдэг. Аливаа эрхтний хучуур эдийн эс дэх кальцийн хэмжээ эмгэгийн хувьд өндөр болмогц тэдний үхлийн үйл явц нь гуурсан хоолойд хуримтлал үүсэхээс эхэлдэг. Жижиг цилиндрүүд аажмаар үүсдэг бөгөөд энэ нь хоолойнуудыг бүрэн бөглөж, цаашдын ажиллах боломжийг арилгадаг. Уг процесс нь паренхимийг орлуулдаг холбогч эдийн өсөлт дагалддаг. Цист нь ихэвчлэн 5 мм-ээс ихгүй хэмжээтэй байдаг боловч бөөрний дутагдал, нефросклероз, бөөрний агшилтыг үүсгэдэг. Өөрчлөлтүүд нь янз бүрийн халдварт ба үрэвсэлт өвчний хөгжилд таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог тохиолдол бол urolithiasis болон пиелонефрит юм. Холбогдох эмгэгүүд нь эрүүл мэндэд нэмэлт цохилт болж, бөөрний цочмог дутагдал үүсч болно.

Эмгэг судлалын өөр нэг хүндрэл бол уропати юм. Энэ тохиолдолд шээсний урвуу урсгал ажиглагдаж, шээсний сувгаар дамжин өнгөрөх боломжгүй, бөөр рүү буцаж ирдэг.

Хүүхдэд хүндрэл үүсэхээс хамаагүй бага хугацаа шаардагддаг тул өвчний эмчилгээг эрт үе шатанд эхлүүлэх ёстой.

Эмгэг судлалын эмчилгээ

Өвчин эмгэгийг эмчлэх зарчим нь хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүний ​​бөөрөнд шохойжилт илэрсэн эсэхээс хамаардаггүй. Эмчилгээ нь цусан дахь кальцийн концентрацийг бууруулж, бодисын солилцоог сэргээхэд чиглэгддэг. Эмчилгээний аргыг өвчний хүнд байдлаас хамааран сонгоно. Эмч нар тусгай хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эмийн эмчилгээ, гемодиализаас бүрдсэн цогц эмчилгээг хэрэглэдэг. Эмгэг судлалын ноцтой хүндрэлийг эмчлэх үед мэс заслын арга хэмжээ авах нь зөвхөн онцгой тохиолдолд л тохиолддог. Хусгуураар нефрокальцинозын эсрэг тэмцэх нь үр дүнгүй гэж тооцогддог.

Хэрэв шохойжилт эрт үе шатанд илэрсэн бол өвчтөн давсгүй хоолны дэглэм барихад хангалттай. Аажмаар өвчний бүх шинж тэмдгүүд нь нэмэлт арга хэмжээ авахгүйгээр алга болдог. Бөөр хүндэрсэн тохиолдолд гемодиализ хийх хэрэгцээ үүсдэг. Бусад тохиолдолд эмийн эмчилгээг хэрэглэдэг. Өвчтөн бүр эм бичиж эхлэхээс өмнө эндокринологич, гастроэнтерологичтой нэмэлт зөвлөгөө авах ёстой. Шаардлагатай бол нефрологич (эсвэл урологич) нь тогтоосон эмийн жагсаалтад нэмэлт, өөрчлөлт оруулна.

Эмийн эмчилгээ

Эмчилгээ нь В бүлгийн витаминыг заавал хэрэглэх, натрийн бикарбонат, натрийн цитратын уусмалыг тарихад оршино. Уг шийдэл нь биеэс аюултай бодисыг зайлуулахад тусалдаг. Хэрэв биеийн хүчиллэг (хүчилжилт) илэрсэн бол өвчтөнд калийн цитратыг тогтооно. Хэрэв алкалозын үед эсрэг нөлөө ажиглагдвал (тэнцвэрийг шүлтлэг орчинд шилжүүлэх) натрийн хлоридыг тогтооно. Хямралын эхэн үе эсвэл зүрх зогсох аюул заналхийлэхэд нэн даруй гемодиализ шаардлагатай байдаг.

Үрэвсэлт үйл явц ба дагалддаг эмгэгүүд нь бие махбодийг шохойжилтоос бүрэн салахыг зөвшөөрдөггүй. Цусны даралтын тогтвортой өсөлт нь тусгай эм хэрэглэх, хэд хэдэн мэргэжилтний хяналтыг нэгэн зэрэг шаарддаг.

Пиелонефрит ба urolithiasis-ийн үед өвдөлт намдаах, үрэвслийн процессыг дарах, бөөрний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх шаардлагатай байдаг. Энэ зорилгоор эмчилгээний курс нь үрэвслийн эсрэг эм болох Рифампицин, Вольтарен, антиспазмодик эм болох Папаверин эсвэл Но-шпа, бөөрний цусны урсгалд эерэг нөлөө үзүүлдэг Курантил зэргийг багтааж болно.

Ширээн дээр суурилсан хоолны дэглэм No7

Түргэн эдгэрэхийн тулд өвчтөн ус-давсны тэнцвэрийг сэргээх хэрэгтэй. Бөөрний шохойжилтын хоолны дэглэм нь өдөрт 5 удаа жижиг хэсгүүдэд хооллодог. Өдөр тутмын шингэний хэрэглээ 800-1000 мл хүртэл буурдаг. Өдөр тутмын цэсийн сонгодог жишээ бол дараахь зүйл юм.

1. Цөцгийн тостой сүүтэй будаа, давсгүй талх, өглөөний цайны аяга.
2. Хоёр дахь өглөөний цайнд омлет, зуслангийн бяслаг эсвэл жимс.
3. Үдийн хоолонд цагаан хоолтон шөл, нухсан төмс, уурын түгалын мах. Та цай эсвэл жимсний шүүсийг ундаа болгон ууж болно.
4. Үдээс хойш зуушны хувьд ногооны салат, кассерол тохиромжтой.
5. Оройн хоол нь нэг аяга kefir бүхий талхаар хязгаарлагддаг.

Эмчилгээний явцад хүн самар, бяслаг, яншуй, байцаа, буурцагт ургамал, өтгөрүүлсэн болон шинэхэн сүү, цөцгий, сармис, халва зэргийг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай болно. Хоолны дэглэм нь бие махбодийн хамгаалалтыг сэргээж, бүх хортой бодисыг зайлуулах зорилготой тул зарим хоол хүнсийг хасах нь цаазаар авах ял гэж үзэх боломжгүй юм. Өвчтөн хязгаарлалтгүй олон тооны хоол хүнс хэрэглэж болох бөгөөд энэ нь аяга тавагтай туршилт хийх боломжийг олгодог. Эмч бүрэн эдгэрэхийг батлах хүртэл хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Эмгэг судлалын эмчилгээ нь амьдралын хэв маягийг эрс өөрчлөх шаардлагатай бөгөөд удаан хугацаа шаарддаг. Эмнэлгийн тогтмол үзлэг, мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор бөөрний бүх эмгэгийг цаг тухайд нь, өндөр чанартай эмчлэх нь өвчний хөгжилд орохгүй байх боломжийг олгодог.

Нефрокальцинозын шалтгаан Бие дэх кальцийн солилцооны зохицуулалт Нефрокальцинозын үед бөөрөнд юу тохиолддог вэ? Эмнэлзүйн илрэлүүд Оношийг хэрхэн тогтоох вэ? Эмчилгээний зарчим

Нефрокальциноз буюу бөөрний шохойжилт нь эрхтэний паренхимд кальцийн давсны хуримтлал бөгөөд энэ нь сарнисан (өргөн тархсан) шинж чанартай бөгөөд бөөрний эдэд үрэвсэлт, склерозын процесс дагалддаг бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст бөөрний архаг дутагдалд хүргэдэг.

Нефрокальцинозын шалтгаанууд

Хөгжлийн шалтгаанаас хамааран бөөрний шохойжилтын 2 төрөл байдаг.

эрүүл бөөрөнд үүсдэг анхдагч; эмгэг өөрчлөлттэй эрхтэнд нөлөөлдөг хоёрдогч.

Анхан шатны нефрокальциноз

Энэ нь бие даасан өвчин биш юм; энэ эмгэг нь гиперкальциеми (цусан дахь кальцийн концентраци ихсэх) ба гиперкальциури (шээсээр кальцийг идэвхтэй ялгаруулах) дагалддаг кальци-фосфорын солилцооны эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Бөөрний анхдагч шохойжилтын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь:

кальцийн ионыг биед хэт их хэмжээгээр хэрэглэх (энэ элементээр баяжуулсан хоолны дэглэм, кальци агуулсан эм); кальцийг агуулахаас (яс) цусанд ялгаруулж, ясны эд эсийн гэмтэл (ясны хавдар, ясны сийрэгжилт, ясны үсэрхийлэл); паратироид гормоныг нэгтгэх чадвартай янз бүрийн байршлын хорт хавдар; бие махбодоос кальцийн ялгаралтыг зөрчих (дааврын өвчин, бөөрний эмгэг); кальцийн ионыг шээсэнд ялгаруулах үүрэгтэй бөөрний хоолойн үйл ажиллагаа суларсан бөөрний өвчин (төрөлхийн ба олдмол тубулопати); гипервитаминоз D (гиперкальциеми болон үүнтэй холбоотой үр дагаварт хүргэдэг); саркоидоз; гиперпаратиреодизм (паратиреоид дааврын шүүрлийг паратироид булчирхайгаар нэмэгдүүлэх), тохиолдлын 90% -д энэ өвчин нь булчирхайн даавар үүсгэдэг хавдрын улмаас үүсдэг.

Хоёрдогч нефрокальциноз

Бөөрний хоёрдогч шохойжилт үүсэхэд нөлөөлж буй шалтгаанууд нь:

бөөрний эд эсийн үхжил; эрхтэн дэх цусны эргэлтийн эмгэг (атеросклероз, тромбоз, бөөрний артерийн эмболи); бөөрний цацрагийн гэмтэл; мөнгөн усны нэгдлүүдийн хордлого; сульфаниламидын эм, фенацетин, тиазид, антранил, этакрин шээс хөөх эм, амфотерицин В-ийн байнгын хэрэглээ.

Бие дэх кальцийн солилцооны зохицуулалт

Ер нь бие дэх кальцийн солилцоог 3 даавар зохицуулдаг: витамин D, паратироид даавар, кальцитонин. Энэ элементийн нөөц бол яс бөгөөд кальци хадгалагдаж, шаардлагатай бол цусанд ордог.

Витамин D нь хоол хүнсээр дамжин биед орж, хэт ягаан туяаны нөлөөн дор арьсанд үүсдэг. Цусан дахь кальцийн концентрацийг дараахь байдлаар нэмэгдүүлнэ.

гэдэс дотор хоол хүнснээс кальцийн шимэгдэлтийг идэвхжүүлэх; бөөр дэх ионуудын дахин шингээлтийг нэмэгдүүлэх; ясны кальцийн шингээлтийг сайжруулдаг.

Үүний дагуу гипервитаминоз D (бие дэх илүүдэл витамин) зэрэг эмгэгийн үед бөөр болон бусад эрхтнүүдийн шохойжилт бүхий гиперкальциеми үүсдэг.

Бамбай булчирхайн даавар нь паратироид булчирхайд үүсдэг. Түүний нийлэгжилт нь цусан дахь кальцийн агууламжаар зохицуулагддаг - цусан дахь кальцийн өндөр агууламжтай, паратироид дааврын нийлэгжилт буурч, эсрэгээр. Паратироид даавар нь цусан дахь кальцийн концентрацийг дараах байдлаар нэмэгдүүлдэг.

яснаас кальцийг зайлуулдаг; бөөр дэх элементийн дахин шингээлтийг нэмэгдүүлдэг; витамин D-ийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг; гэдэс дотор хоол хүнснээс кальцийн шимэгдэлтийг сайжруулдаг.

Бамбай булчирхайн дааврын нөлөөллийн физиологийн механизмаас болж түүний концентраци ихсэх тусам гиперкальциеми, нефрокальциноз үүсдэг.

Кальцитонин нь бамбай булчирхайд үүсдэг даавар юм. Гормоны үүрэг нь цусан дахь кальцийн концентрацийг дараахь байдлаар бууруулдаг.

ясны эдэд кальцийг шингээх процессыг дарах; бөөрөнд ионуудын дахин шингээлтийг саатуулдаг бөгөөд энэ нь шээсээр кальцийн ялгаралт нэмэгдэхэд хүргэдэг. ерөнхий сулрал, ядрах, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох, нойрмоглох, сэтгэлийн хямрал; араг ясны булчингийн сулрал, булчин, үе мөчний өвдөлт, ясны өвдөлт; дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, хоолны дуршилгүй болох, нойр булчирхайн үрэвсэл; цангах, хуурай ам; зүрхний хэм алдагдал, зүрхний бүсэд өвдөлт, цусны даралт ихсэх, ЭКГ-д QT интервал богиноссон, хэт авиан шинжилгээгээр зүрхний хавхлага, цусны судаснууд шохойждог, хүнд хэлбэрийн гиперкальциеми, зүрхний баривчлах; urolithiasis шинж тэмдэг, байнга пиелонефрит, бүсэлхийн бүсэд өвдөх, бөөрний дэвшилтэт дутагдлын шинж тэмдэг.

Бөөрний гэмтэл аль хэдийн эргэлт буцалтгүй болсон үед хаван, цусны даралт ихсэх, протеинурия болон бөөрний дутагдлын төгсгөлийн бусад шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрхэн онош тавих вэ?

Энэ нь чухал юм! Нефрокальцинозыг эрт оношлох тусам бөөрний үйл ажиллагааг хэмнэх боломж нэмэгддэг. Өвчний эхний үе шатанд оношлогооны цорын ганц арга бол бөөрний цоорхойн биопси юм, учир нь өөрчлөлт нь рентген болон хэт авиан шинжилгээгээр хараахан харагдахгүй байна.

Нефрокальцинозын рентген шинж тэмдэг нь зөвхөн эрхтэний паренхимийн ихэнх хэсэг нь эмгэг өөрчлөлттэй өөрчлөгдсөн тохиолдолд л илэрдэг. Хэт авиан шинжилгээ нь шохойжилтыг сэжиглэхэд тусалдаг боловч сканнерууд нь ялган оношлох шаардлагатай хөвөн бөөр гэх мэт төрөлхийн эмгэгтэй маш төстэй байдаг.

Цус, шээсний кальцийн концентрацийг тодорхойлох, паратироид даавар, витамин D-ийн концентрацийг тодорхойлох, цус, шээсний ерөнхий болон биохимийн шинжилгээ, гиперкальциемийн үндсэн шалтгааныг олоход чиглэсэн үзлэг хийх зэрэг аргууд нь цусны даралтыг тодорхойлоход тусална. оношлогоо.

Эмчилгээний зарчим

Бөөрний шохойжилтыг эмчлэх нь юуны түрүүнд энэ эмгэгийн шалтгааныг арилгахад чиглэгдэх ёстой.

Цусан дахь кальцийн түвшинг засахын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

натрийн цитрат ба бикарбонатын уусмалыг нэвтрүүлэх; ацидозын үед калийн аспартат ба цитрат (цусны хүчиллэг тэнцвэрийг хүчиллэг тал руу шилжүүлэх), алкалозын үед натри эсвэл аммонийн хлорид (шүлтлэг тал руу); кальцийн хязгаарлагдмал хэрэглээ бүхий хоолны дэглэм; В витамин; кальци агуулсан эмийг зогсоох; гиперкальциемийн хямрал, зүрх зогсох аюулд зориулсан гемодиализ; хавсарсан пиелонефрит, urolithiasis, цусны даралт ихсэх, бөөрний дутагдлын эмчилгээ; бөөрний дутагдлын төгсгөлийн үед эмчилгээг гемодиализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах замаар хийдэг.

Нефрокальцинозын таамаглал нь өвчний үе шат, ашигласан эмчилгээний аргуудаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд эмгэг судлалын эхний үе шатанд цаг тухайд нь оношлох, үр дүнтэй, эрчимтэй эмчилгээ хийснээр өвчтөний биеийн байдал сайжирч, бөөрний үйл ажиллагаа сэргэж, эрхтнийг аврах боломжтой байдаг. Гэхдээ шохойжилт, бөөрний дутагдал үүсэхийн хэрээр гемодиализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үхэлд хүргэдэг хүнд хүндрэлүүд үүсдэг.

Бөөрний шохойжилт нь бөөрний эдэд кальцийн давсны сарнисан хуримтлал бөгөөд холбогч эдийн өсөлт, үрэвсэл, бөөрний дутагдал дагалддаг.

Өвчний эмгэг жам

Бөөрний шохойжилтын хоёр төрөл байдаг.

анхдагч (өмнө нь эрүүл бөөрний эдэд эмгэг процессын хөгжил); хоёрдогч (аль хэдийн үхжсэн эдийг гэмтээх).

Анхан шатны нефрокальциноз (нефро - бөөр; шохойжилт - кальцийн давсны хуримтлал) фосфат-кальцийн солилцоог зөрчсөний үр дүнд үүсдэг. Бөөрний шохойжилт нь бөөрний төрөлхийн буюу олдмол өвчний үр дүнд үүсч, хоолойн үндсэн үйл ажиллагаа тасалдсан (янз бүрийн төрлийн тубопати).

Ихэнх тохиолдолд энэ төрлийн эмгэг нь витамин D гипервитаминоз, ясны сийрэгжилт, цистаноз, гиперпаратиреодизмын үед тохиолддог.

Хоёрдогч нефрокальциноз нь ишемийн үхжил, бөөрний склероз, мөнгөн усны давсны хордлого, амфотерицин В, этакрин шээс хөөх эм хэрэглэх үед үүсдэг. Мөн хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчсөний улмаас хоёрдогч кальциноз үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Бөөрөнд нийлүүлсэн их хэмжээний кальци нь бөөрний хучуур эдийн эсүүдэд хуримтлагддаг. Энэ бодисын тодорхой хэмжээнээс хэтэрсэн тохиолдолд эсийн доройтол үүсч, энэ кальци нь гуурсан хоолой эсвэл завсрын орон зайд шилжиж эхэлдэг. Үүссэн цилиндрүүд нь гуурсан хоолойн хөндийг бүрхэж, улмаар хатингаршил, тэлэлт үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Дараа нь энэ үйл явц нь бөөрний склероз эсвэл чулуу үүсэх хөгжил дагалддаг.

Анхан шатны нефрокальцинозын үед кальци нь голчлон проксимал нефронд хуримтлагддаг. Өвчний цаашдын хөгжилд энэ нь алслагдсан хэсэг болон бөөрөнцөрт хуримтлагдаж болно. Гэхдээ хоёрдогч нефрокальцинозын үед кальци нь нефроны бүх хэсэгт нэгэн зэрэг хуримтлагддаг.

Шинж тэмдэг ба клиник зураг

Ихэнх тохиолдолд нефрокальцинозын үед өвчтөнүүд ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, ядрах, загатнах, үе мөч өвдөх, байнга өтгөн хатах, таталт, сэтгэцийн эмгэгийг гомдоллодог.

Өвчтөний үзлэг, шинжилгээний үр дүнг үнэлэх явцад эмч янз бүрийн өөрчлөлтийг илрүүлж болно.

ЭКГ дээр систолын үргэлжлэх хугацааг богиносгох; полиури, изотенури, полидипси; тэмтрэлтээр харцаганы бүсэд өвдөх; urolithiasis; протеинурия; мөчдийн хаван; артерийн гипертензи; бөөрний дутагдал.

Оношлогоо

Бөөрний шохойжилтыг оношлох нь юуны түрүүнд өвчтөнийг шалгаж, асуух замаар хийгддэг. Оношийг тодруулахын тулд өвчтөн шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдаж, рентген шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Энэ нь чухал юм!Нефрокальцинозын хөгжлийн эхний үе шатанд бөөрний цоорхойн биопсийн үндсэн дээр үнэн зөв оношийг тавьдаг. Бөөрний биопси нь эмгэг судлалын хөгжлийн түвшинг бодитойгоор үнэлэх, эмчилгээний зөв аргыг сонгох, гаж нөлөөнөөс зайлсхийх боломжийг олгодог оношлогооны хамгийн оновчтой арга юм.

Дэвшилтэт үе шатанд хуримтлагдсан кальцийн байршлыг бөөрний энгийн рентген зураг ашиглан тодорхойлж болно. Оношлогоо нь дараахь шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг.

паренхимд кальцийн давс байгаа эсэх; кальцийн бөөр доторх сарнисан тархалт.

Энэ эмгэгийн хөгжлийн шалтгааныг тодруулахын тулд шээс, цусны биохимийн шинжилгээг хийдэг. Эдгээр шинжилгээг ашиглан цусан дахь кальци, фосфор, паратироид даавар, шүлтлэг фосфатазын идэвхжил, шээс дэх гидроксипролины ялгаралт, хүчил-суурь тэнцвэрийг тодорхойлдог.

Бөөрний шохойжилтыг эмчлэх нь юуны түрүүнд хүний ​​биед фосфат-кальцийн солилцооны эмгэгийн шалтгааныг арилгахад чиглэгдэх ёстой.

Өвчний эхний үе шатанд кальци, В витамины хязгаарлагдмал хэрэглээтэй зөв тохируулсан хоолны дэглэмээр л эмчилгээг хийж болно.

Бөөрний шохойжилт үүсэхэд гол үүрэг нь кальци, магнийн тэнцвэргүй байдал юм. Тиймээс эдгээр бодисыг шингээх үйл явцыг хэвийн болгохын тулд мэргэжилтнүүд натри, магнийн сульфатын уусмалыг нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна.

Өвчний хамгийн хүнд үе шатанд гемодиализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг. Гемодиализ нь бөөрний гаднах цусыг цэвэршүүлэх арга бөгөөд энэ нь биеийг экстракорпораль аргаар хоргүйжүүлэх эфферент арга юм.

Хүнд шингэн алдалтын үед натрийн бикарбонат эсвэл натрийн цитрат уусмал, алкалозын үед аммонийн уусмал дусаахыг зааж өгнө.

Урьдчилан таамаглал нь өвчний үе шат, эмчилгээний аргуудаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд өвчний эхэн үед үр дүнтэй эмчилгээ хийснээр өвчтөний байдал сайжирч, бөөрний үйл ажиллагаа сэргээгддэг. Бөөрний шохойжилт ахих тусам хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсч, шээсний үрэвсэл үүсэх боломжтой.

Хүн төрөлхтний амьдарч буй хүрээлэн буй орчны олон янзын хүчин зүйлүүд нь бие махбод дахь бодисын солилцооны өөрчлөлтийг өдөөдөг. Ийм эмгэгийн үр дүнд шинэ нэгдлүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь тодорхой эрхтнүүдэд цаг хугацааны явцад хуримтлагдаж, янз бүрийн өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Бөөрний нефрокальциноз - энэ юу вэ?

Нефрокальциноз нь бөөрний хоолойн ханан дээр эсвэл тэдгээрийн паренхимд кальцийн фосфатын давсны сарнисан тунадасжилтаар тодорхойлогддог эмгэгийн үрэвсэлт үйл явц юм.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн ямар нэг шалтгааны улмаас хүний ​​биед кальцийн солилцоо алдагдсаны үр дүнд үүсдэг. Кальцийн давс нь талстжиж, эрхтэний эдэд, гол төлөв бөөрний эдэд хуримтлагдаж, хатуурал (сорвижилт) үүсдэг. Хөгжлийн бараг бүх хувилбарт нефрокальциноз нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг (архаг).

Өвчний хөгжлийн эмгэг төрүүлэгч талуудын төрлүүд

Этиологийн хүчин зүйлээс хамааран нефрокальцинозын хоёр төрөл байдаг.

Склероз үүсч, кальцийн элементүүд урьд өмнө өөрчлөгдөөгүй бөөрний паренхимд хуримтлагдсанаар бид нефрокальцинозын анхдагч хэлбэрийн тухай ярьж болно; Өвчний хоёрдогч хэлбэрийн үед тунадас нь бөөрний сорвитой эдэд тогтдог. Энэ төрлийн нефрокальциноз нь кортикал хэсэг болон хоолойн хучуур эдээс нэгэн зэрэг эхэлдэг.

Бөөрний шохойжилтын байршлаас хамааран өвчнийг дараахь байдлаар ангилдаг.

Кортикал нефрокальциноз (кальцийн хуримтлал нь ихэвчлэн бөөрний бор гадаргын давхаргад үүсдэг); Medullary (бөөрний пирамидын хэсгүүдэд кальцийн тунадас үүсдэг).

Кальцийн фосфат үүсэх, бөөрөнд бэхлэх нь гиперкальциеми ба гиперкальциури (цус, шээс дэх кальцийн концентраци ихсэх) зэргээс шалтгаална. Ачаалал ихэссэн тул бөөр нь үндсэн үйл ажиллагаагаа даван туулж чадахгүй тул бөөрний хоолойн эпителийн эсүүдэд тунадас тогтдог.

Дараа нь хучуур эдэд дистрофийн өөрчлөлт гарч, кальцийн давс нь бөөрний эд эсийн завсрын хэсэг эсвэл хоолойн хөндий рүү орж, бөглөрдөг (цилиндр). Паренхимд кальци бэхлэх метастазын голомт нь дархлааны системийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь бөөрний хэвийн эдийг холбогч эдээр солиход хүргэдэг.

Бөөрний гуурсан хоолойн бөглөрөл, шээсний хэвийн дамжуулалтыг зөрчсөний улмаас үрэвслийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Бөөрний пиелонефрит ба гидронефроз нь ихэвчлэн хүндрэлтэй байдаг.

Бөөрөнд кальцийн давс хуримтлагдах

Бөөрний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд манай уншигчид Эцэг Жоржийн сүм хийдийн цуглуулгыг санал болгож байна. Энэ нь бөөрийг цэвэрлэх, бөөрний өвчин, шээсний замын өвчнийг эмчлэх, биеийг бүхэлд нь цэвэрлэхэд онцгой үр дүнтэй 16 төрлийн ашигтай эмийн ургамлаас бүрддэг.

Анхан шатны нефрокальцинозын хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд:

Хүний биед кальцийн хэрэглээг нэмэгдүүлнэ. Үүний шалтгаан нь хүүхдийн төрөлхийн тубулопати, нярайн нефропати, Бернетт, Лайтвуд-Фанконийн хам шинж болон бусад зарим өвчин байж болно. Кальцийг яснаас эрчимтэй зайлуулдаг эмгэгийн эмгэгүүд: ясны сийрэгжилт, дааврын тэнцвэргүй байдал (гиперпаратиреодизм), араг ясны систем дэх үсэрхийллийн процесс, олон миелома, бамбай булчирхайн дааврын түвшин нэмэгддэг. Цусан дахь кальцийн концентрацийг нэмэгдүүлэх үүрэгтэй бие дэх Д аминдэмийн түвшинг нэмэгдүүлнэ.

Нефрокальцинозын хоёрдогч хэлбэрийг хөгжүүлэх шалтгаанууд:

Бөөрний бор гадаргын цусан хангамжийн цочмог тасалдал. Бөөрний цацрагийн гэмтэл. Мөнгөн усны биед үзүүлэх хортой нөлөө. Фенацетин, сульфаниламидыг хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл хэт их хэмжээгээр хэрэглэх. Төрөл бүрийн шээс хөөх эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх. Цусны хүчил-суурь тэнцвэрийн өөрчлөлттэй холбоотой эмгэгүүд.

Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Бөөрний паренхимд нефросклероз ба кальцийн давсны хуримтлал нь олон янзын эмнэлзүйн илрэлтэй байж болно.

Юуны өмнө биед кальцийн хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.

Дотор муухайрах, бөөлжих; Сул дорой байдал, сул дорой байдал, цангах мэдрэмж; Толгой өвдөх, зүрхний бүсэд өвдөх; Зүрхний хэмнэл алдагдах, ЭКГ-ын өөрчлөлт (зүрхний агшилтын хугацааг богиносгох); Арьс загатнах, хуурайших, хальслах шинж тэмдэг; Үе мөч нь хэв гажилтанд өртдөг, хөдлөх үед өвдөлт мэдрэмж төрдөг; Гэдэс, ходоодны хөдөлгөөн алдагдаж, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал; АГ-ийн шинж тэмдэг илэрч болно;

Хэрэв бөөрний хоолой ба тэдгээрийн хучуур эдийн эсүүд өртсөн бол бүсэлхийн бүсэд өвдөлт үүсч, пиелонефрит эсвэл гидронефроз үүсч болно.

Шээсний замын бөглөрөл үүссэн тохиолдолд urolithiasis-ийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг.

Бөөрний гуурсан хоолойн эмгэг шохойжилтын улмаас антидиуретик дааврын нөлөөнд мэдрэмтгий байдал буурч, дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Шээсний осмосын даралтын байнгын бууралт; Өдөр тутмын шээс хөөх эм нэмэгдэх; Полидипси (хэт цангасны үр дүнд).

Оношлогоо

Бөөрний нефрокальцинозыг оношлоход шаардлагатай лабораторийн болон багажийн аргууд:

Нефрокальциноз нь хөгжлийн эхний үе шатанд бараг эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчний эхний үе шатанд оношилгооны хамгийн мэдээлэл сайтай, гэхдээ хамгийн инвазив арга нь цоолох аргыг ашиглан бөөрний биопси юм. Хэт авианы шинжилгээ (хэт авиан) нь бөөрний шохойжилтыг эрт үе шатанд оношлох нэлээд мэдээлэл сайтай арга гэж үздэг. Үүссэн зураг дээр янз бүрийн хавтгай, хэсгүүдийг сканнердахдаа өндөр echogenicity бүхий перимедулляр цагирагийн шинж тэмдгийг харж болно. Түүнчлэн, хэт авиан шинжилгээний үед бөөрний нефрокальцинозыг дараахь шинж тэмдгээр илэрхийлдэг: (кортикал хэлбэрээр) шугаман гиперекоик неоплазм эсвэл сарнисан орц. Зурган дээр бөөрний бор гадаргын гурвалжин хэлбэртэй пирамид эсвэл шугаман шохойжилт тодорхой харагдах үед рентген болон CT нь шохойжилтын хөгжлийн сүүлийн үе шатанд аль хэдийн үр дүнтэй байдаг. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд өвчний хөгжлийн этиологи, эмгэг төрүүлэгч нөхцлийг тодорхойлохын тулд цус, шээсийг авч, тэдгээрийн доторх кальци, фосфорын агууламжийг тодорхойлно. Биологийн шингэний ерөнхий шинжилгээ (шээс, цус), тэдгээрийн биохими, Сулковичийн шинжилгээ (кальциурийн түвшин) хийдэг. Энэ зорилгоор бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх нь маш чухал бөгөөд креатинины клиренсийг тодорхойлж, шүлтлэг фосфатазын түвшинг үнэлдэг. Өвчний хэлбэрийг (анхдагч эсвэл хоёрдогч) тодорхойлохын тулд өвчтөний цусан дахь паратироид дааврын түвшинг шалгана.

Видео нь бөөрний эрт үеийн нефрокальцинозын шинж тэмдгийг харуулж байна.

Эмч өвчтөний бүх судалгааны үр дүнг бүрэн судалж үзээд өвчний үндсэн шалтгааныг арилгах зорилготой эмийн эмчилгээг тогтооно.

Биеийн шингэн алдалт, хүчил-суурь тэнцвэр алдагдах тохиолдолд уусмалыг (натри эсвэл калийн цитрат, калийн аспартат, натрийн устөрөгчийн карбонат эсвэл натрийн хлорид) судсаар дуслаар хийх шаардлагатай. Хэрэв гиперкальциеми нь ач холбогдолгүй бол хоолны дэглэмийг заавал агуулсан ардын эмчилгээгээр эмчлэхийг зөвшөөрнө. В бүлгийн витаминыг амаар эсвэл тарилгын хэлбэрээр тогтооно. Бөөрний дутагдал эсвэл кома үүсэх үед гемодиализ хийдэг. Гиперкальциемийн хувьд магнийн сульфат эсвэл натрийн фосфатын уусмалыг судсаар тарина. Гормоны эмийг (преднизолон эсвэл тирокальцитонин) томилох боломжтой. Хэрэв пиелонефритийн шинж тэмдэг илэрвэл энэ өвчинд тохирсон эмчилгээ хийнэ.

Хоолны эмчилгээний онцлог

Цусан дахь кальцийн түвшинг бууруулахын тулд дараахь хоол хүнсийг хасах нь маш чухал юм: наранцэцгийн тос, гич, кунжутын үр, янз бүрийн төрлийн бяслаг. Та улаан буудайн гурил, хивэг, бүйлс, сүүн бүтээгдэхүүн, овъёосны будаа идэж болохгүй.

Та 7-р хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд энэ нь хорт бодисыг биеэс зайлуулахад хүргэдэг.

Бөөрний өвчнийг эмчлэх ардын аргуудын дотроос гүзээлзгэнэ, гүзээлзгэнэ навчийг декоциний хэлбэрээр тэмдэглэж болно. Декоциний өдөр бүр 10 орчим хоногийн турш амаар ууна.

Үхрийн нүд, viburnum, чацаргана нь сайн нөлөө үзүүлдэг (үрэвслийн эсрэг болон шээс хөөх эм).

Хус, мэргэний навчнаас халуун усанд ороход зориулж бэлтгэсэн декоциний нь бөөрний судас дахь цусны эргэлтийг сайжруулж, үрэвслийг намдаана.

Бөөрний нефрокальцинозын хориотой хоол хүнс

Бөөрний нефрокальцинозын явц ахих тусам бөөрний дутагдал, уреми үүсэх нь зайлшгүй тул ирээдүйн таамаглал тааламжгүй байдаг. Өвчинг цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээ хийснээр өвчний хөгжлийн таамаглал илүү таатай байдаг. Нефрокальцинозыг ардын эмчилгээгээр эмчлэх боломжгүй тул эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь маш чухал юм.

Бөөр нь янз бүрийн халдвар, гэмтэл, ханиаданд өртөмтгий эмзэг эрхтэн юм.

Тиймээс тэдний эрүүл мэндийг байнга хянаж, ямар нэгэн асуудал гарвал яаралтай эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Бөөр нь биеэс бүх илүүдэл бодисыг шээсээр зайлуулж, тааламжгүй нэгдлээс цэвэрлэдэг тул тэдний ажлын тогтвортой байдал чухал юм.

Шохойжилтын онцлог

Бодисын солилцооны үйл явц эвдэрсэн үед кальцийн давс - шохойжилт нь бөөрний паренхимд хуримтлагддаг.

Эдгээр нь кальцийн давсны өтгөн тунадасаар бүрхэгдсэн бөөрний үхсэн эдүүдийн хэсгүүд болох хамгийн түгээмэл чулуу шиг формацууд юм.

Тэд нэвчдэс үрэвслийн бүсэд үүсдэг.

Ихэнхдээ шохойжилт үүсэх нь хавсарсан өвчний үед ажиглагддаг.

Бөөрний чулууг насанд хүрэгчид болон шинэ төрсөн хүүхдэд (нас, хүйсээс үл хамааран) илрүүлж болно.

Шалтгаанууд

Давсыг шээсний хамт биеэс зайлуулдаг. Бодисын солилцооны үйл явц тасалдсан үед хүсээгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүд бөөрөнд хуримтлагдаж, зохих эмчилгээгүйгээр чулуу болж хувирдаг.

Эдгээр нь шохойжилт хэлбэрээр тохиолдож болно - кальцийн давсны ордууд нь бөөрний хананд хуримтлагдаж, тэдгээрийн үйл ажиллагааг тасалдуулж өгдөг.

Бөөрний шохойжилтыг өдөөж болох олон тооны хүчин зүйлүүд байдаг. Энэ нь шээсний тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдох, үрэвсэх үед илэрдэг.

Ихэнхдээ формацийг жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд, ихэст илрүүлдэг. Тэдний харагдах шалтгаан нь умайн доторх халдвар байж болно. Мөн хуримтлал байгаа нь ихэс дэх цусны эргэлтийг зөрчиж байгааг илтгэнэ.

Өөрөөр хэлбэл, чулуу нь таагүй үйл явц эсвэл өвчнийг чанар муутай эмчлэх дохио юм.

Хэрэв шохойжилт их хэмжээгээр хуримтлагдвал та өндөр чанартай оношлогоо хийж, эмчилгээний арга хэмжээг зааж өгөх эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Өвчин нь өдөөн хатгагч юм

Үндсэндээ бөөрний үрэвслийн улмаас шохойжилт үүсдэг - гломерулонефрит. Мөн үүнтэй төстэй эмгэг нь эмчлэгдээгүй эсвэл саяхан тохиолдсон бөөрний сүрьеэгийн дараа илэрч болно.

Энэ төрлийн ордууд нь таблопати, Грейвсийн өвчин, цистиноз, Д витамины дутагдал, бөөрний дутагдал, пиелонефрит зэрэгт үүсдэг.

Бөөрний шохойжилт нь уураг их хэмжээгээр хэрэглэдэг тамирчдын хувьд ердийн зүйл юм.

Бөөрний өвчнийг эмчлэхийн тулд манай уншигчид амжилттай ашигладаг Галина Савинагийн арга.

Энэ тохиолдолд бөөрний гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд эмчийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээний үр дүнд эмгэгийг тодорхойлж болно.

Хадгаламжийн төрлүүд

Шээсэнд шохойжилт үүсэхийг тодорхойлдог эмгэгийг нефрокальциноз гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь анхдагч болон хоёрдогч байж болно.

1. Шээсний эрхтнүүдийн хөгжил, төрөлхийн эмгэгийн үед хоолойнууд (тубулопати) өртөх үед папиллярын хэсэгт кальцийн алдагдал үүсч, шүүх процесс мууддаг. Энэ үзэгдлийг гэж нэрлэдэг анхан шатнынефрокальциноз, энэ нь нефроны проксимал хэсэгт кальцийн хуримтлалаар тодорхойлогддог.
2. Хоёрдогчнефрокальциноз нь хавдрын процесс эсвэл судасны эмгэгийн үр дүнд склероз, бөөрний эдэд ишемийн үхжил үүсэх үед үүсдэг. Заримдаа энэ нь мөнгөн усны хордлого эсвэл илүүдэл эм (этакрин шээс хөөх эм, амфотерицин В) зэргээс болж үүсдэг. Энэ тохиолдолд кальци нь нефроны бүх хэсэгт хуримтлагддаг.

Эмнэлзүйн зураглалын онцлог

Өвчин нь шинж тэмдэггүй байж болно (хэрэв шохойжилт нь бөөрний шүүх чадварыг бууруулж, шээсний сувгийн бөглөрөл байхгүй бол).

Бусад тохиолдолд бөөрний шохойжилтын шинж тэмдэг:

• ерөнхий эмгэг;
• ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• өтгөн хатах;
• үе мөчний өвдөлт;
• хурдан ядрах;
• толгой эргэх;
• хоолны дуршил буурах, унтах.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь чулуугаар шээсний замын бөглөрөлтэй холбоотой байдаг.

Мөн шээсэнд жижиг урат, салиа илэрч болно. Их хэмжээний формаци нь шээсний хөндийн хөндийг хааж, хүндээр өвдөж, шээсэнд цус гарч ирдэг.

Олон тооны шохойжилт, хэмжээ ихсэх тусам дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• их хэмжээний, байнга шээх;
• бүсэлхийн бүсэд өвдөлт;
• илүү шар арьсны өнгө;
• мөчдийн хаван;
• амнаас тааламжгүй үнэр (цусан дахь шээсний хорт бодис хуримтлагдсанаас);
• биеийн шингэн алдалт, хүчтэй, тайлагдашгүй цангах;
• цусны даралт ихсэх;
• шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх.

Оношлогооны аргууд

Рентген шинжилгээг ашиглан эмч бөөрөнд тодорхой хуримтлал үүссэнийг тодорхойлж болно.

Чулууны тууштай байдал нь ястай төстэй байдаг тул рентген зураг дээр чулуу шиг өтгөн тогтоц тод харагддаг.

Илүү нарийвчилсан судалгааг соронзон резонансын эсвэл компьютерийн томографи ашиглан хийж болно. Энэ тохиолдолд шохойжилтын яг тодорхой параметр, байршлыг тодорхойлно.

Эрт үе шатанд хатгалттай биопси нь рентген болон хэт авиан шинжилгээгээр эмгэг өөрчлөлтийг харах боломжгүй тул үр дүнтэй судалгааны арга гэж үздэг.

Бөөрний хэт авиан шинжилгээ нь бөөрний хавсарсан өвчнийг тодорхойлоход ихэвчлэн шаардлагатай байдаг.

Мөн эмч энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн концентрацийг тодорхойлохын тулд цус, шээсний шинжилгээг зааж өгдөг. Бамбай булчирхайн даавар, Д аминдэмийн түвшинг шалгах шаардлагатай.

Цус, шээсний биохимийн судалгааг хийдэг бөгөөд энэ нь фосфор, кальци, хүчил-суурь тэнцвэр, шүлтлэг фосфатазын идэвхжил, шээсэнд гидроксипролины ялгаралтыг илрүүлдэг.

MRI нь баруун бөөрний паренхимд шохойжилт байгааг харуулж байна

Юу хийж болох, юу хийх ёстой вэ?

Эмчилгээний гол зорилго нь бөөрний шохойжилтыг өдөөж буй хүчин зүйлсийг арилгах явдал юм.

Кальцийн хэмжээг хэвийн болгохын тулд дараахь аргыг хэрэглэнэ.

• натрийн цитрат ба бикарбонатыг нэвтрүүлсэн;
• алкалозын хувьд натрийн хлоридыг (аммиак) тогтооно (ацидозын хувьд тэнцвэрийг шүлтлэг орчинд өөрчлөхийн тулд калийн аспартат (цитрат) хэрэглэнэ (тэнцвэрийг хүчиллэг орчинд өөрчлөх);
• В витамин;
• кальцийн ионыг биед хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэх хоолны дэглэм.

Хоол тэжээлийн онцлог

Бөөрний шохойжилтын хоолны дэглэм нь хамгийн чухал юм.

Бие дэх кальцийн хэрэглээг багасгахын тулд наранцэцгийн үр, гич, кунжутын хэрэглээг хязгаарладаг.

Та бас идэж болохгүй:

• хатуу болон боловсруулсан бяслаг;
• халва;
• фета бяслаг;
• бүйлс;
• хураангуй сүү;
• мөөгөнцрийн;
• улаан буудайн гурил, хивэг;
• самар, самар;
• dill;
• яншуй;
• буурцагт ургамал;
• сүү;
• сармис;
• овъёосны будаа;
• цөцгий;
• зуслангийн бяслаг;
• хар талх, байцаа.

Үндсэн тэжээл нь эмчилгээний хүснэгт No7-д нийцдэг (олборлох бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг багасгах, хорт бодисыг зайлуулах ажлыг хурдасгах).

Давсыг хасч, килантро, шанцай, нимбэгийн хүчил, cumin зэргийг хоолны дэглэмд оруулдаг.

Мөн давсыг арилгахын тулд дараахь арга хэмжээг авна.

• шээс хөөх эм, эмийн ургамал хэрэглэх (гэхдээ шингэний хэмжээ нэмэгдэхгүй);
• үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх, учир нь ялгарсан давс нь салст бүрхэвчийг цочроож, өвдөлт үүсгэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Эмгэг судлалын үйл явц үүсэх олон шалтгаан байдаг тул кальцинозоос урьдчилан сэргийлэх үндсэн зарчим байдаггүй.

Гэхдээ эмч нар үрэвсэл, халдварт өвчнийг цаг тухайд нь, цогцоор нь эмчлэхийг зөвлөж байна.

Та өндөр чанартай хоол хүнс хэрэглэж, ундны усны найрлагад хяналт тавих замаар хоолны дэглэмээ хянах хэрэгтэй. Та мөн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй.

Сэргээх хугацаа нь эмгэг процессын үе шатаас хамаарна.

Үндсэндээ эхний үе шатанд эмчилгээ үр дүнтэй байдаг боловч бөөрний дутагдал үүсч, ахих тусам хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд нь uremia-ийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь мэс засал хийхгүй бол үхэлд хүргэдэг.

-тай холбоотой

Нефрокальциноз- шохойжилтын бүлэгт хамаарах өвчин. Кальцинозыг кальцины доройтол гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь кальцийн солилцооны эмгэгийн нэг хэлбэр юм: кальцийн давс нь шингэнээс тунадас үүсгэдэг (тэдгээр нь шингэнд ууссан), завсрын эд, эсэд хуримтлагддаг.

Нефрокальцинознь кальцийн давс нь бөөрний эдэд тархаж, үрэвсэл-склерозын өөрчлөлт, бөөрний дутагдал үүсгэдэг үсэрхийлсэн шохойжилтын хувилбар юм.

Нефрокальцинозын төрлүүдЭмнэлзүйн илрэлийн дагуу:

• анхан шатны
• хоёрдогч

Анхдагч үед бөөрөнд ямар ч өөрчлөлт ажиглагддаггүй, харин хоёрдогч тохиолдолд бөөрний эмгэг нь кальцийн давсны тунадасжилтын үйл явцтай хамт тохиолддог. Нефрокальциноз нь жишээлбэл, шүлтлэг сүүний синдром эсвэл Бернеттийн хам шинжийн үед тохиолдож болно. Байгалийн хооллолтоос үнээний сүүнд ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээлээр шилжсэн хүүхдүүдэд тохиолдох магадлалтай. Доорх шалтгаануудын талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Нефрокальцинозыг өдөөдөг / шалтгаанууд:

Анхан шатны нефрокальцинозын шалтгаануудын дунд:

• биед хэт их кальци орох нөхцөл байдал (нярайн гэр бүлийн болон идиопатик гиперкальциеми, гипервитаминоз D, Бернеттийн хам шинж, Лайтвуд-Фанкони синдром, Аддисоны өвчин, саркоидоз, кальцийн давсыг хэт их судсаар тарих)
• ясны кальцийг дайчлах нөхцөл байдал (яс болон зарим эрхтнүүдийн хавдар, гиперпаратиреодизм, миелома, ясны хавдрын үсэрхийлэл, кастрация болон кортикостероид ясны сийрэгжилт, цэвэршилтийн дараах ясны сийрэгжилт, остеомиелит, олон ясны хугарал, Paget-ийн өвчин, мэдрэлийн эсийн хөдөлгөөн, тиротоксикоз)
• гипофосфатази (яс дахь кальцийн холболт алдагдах)
• оксалоз, цистиноз, кальцифилакс зэрэг нь эд эсэд ихэвчлэн шаардлагагүй кальци хуримтлагддаг.
• тубулопати ба ацидозтой холбоотой янз бүрийн өвчин (Баттлер-Олбрайтын архаг гуурсан хоолойн ацидоз, Лайтвудын түр зуурын гуурсан хоолойн ацидоз, Лоугийн нүдний цереброренал синдром, глюкоз-фосфатын аминоацидури де Тони-Дебреу-Фанкони, гиперхлоремийн ацидоз, амьсгалын замын ацидоз)

Хоёрдогч нефрокальциноз: шалтгаан

Хамгийн их магадлалтай шалтгаануудын дунд:

• цацрагийн нефросклероз
• бөөрний ишемийн кортикал үхжил
• сульфаниламид, тиазидын шээс хөөх эм, фенацетин, этакрины шээс хөөх эм, антранилын шээс хөөх эмийг буруугаар хэрэглэх
• амфотерициныг хяналтгүй хэрэглэх
• мөнгөн усны давсны хордлого

Нефрокальциноз нь бөөрний болон бөөрний гаднах хүчил-суурь тэнцвэрийн эмгэгийн улмаас үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн бодисын солилцооны болон амьсгалын замын ацидоз, ховор тохиолдолд бодисын солилцооны алкалоз юм. Эдгээр өвчний үед цусан дахь кальцийн хэмжээ нэмэгдэж, шээсээр ялгарах нь нэмэгддэг. Кальциурийн зэрэг нь 24 цагийн дотор хамгийн ихдээ 400-600 миллиграмм байж болно.

Нефрокальцинозын үед эмгэг жам (юу тохиолддог вэ?)

Кальцинозын эмгэг жам

Эсийн доторх кальцийн давсны матриц нь лизосом ба митохондри юм. Эсийн гадна эдгээр нь коллаген ба уян утас, мөн завсрын эдийн үндсэн бодисын гликозаминогликанууд юм. Кальцийн давс нь үр тариа, шохойн халаас хэлбэрээр хуримтлагдаж болох бөгөөд энэ нь өөр өөр тохиолдолд их эсвэл бага хэмжээгээр тархдаг. Шохойтой газруудад ясны эд үүсч, түүний эргэн тойронд үрэвсэл, фиброз капсул үүсэх болно.

Кальцинозын эмгэг төрүүлэхэд орон нутгийн болон ерөнхий хүчин зүйлүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс шохойжилтын байршлын шалгуураас гадна шохойжилтын хэлбэрийг эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлсийн дагуу ялгадаг. Шохойжилт нь үсэрхийлсэн, бодисын солилцооны болон дистрофик байж болох бөгөөд үүнийг мөн (чулуужилт) гэж нэрлэдэг.

Нефрокальцинозын эмгэг жам

Хүний бөөрний хучуур эдэд хуримтлагддаг кальцийг бөөрөнд хэвийн бус их хэмжээгээр оруулдаг. Эсийн доторх кальци хэт их хуримтлагдвал эсийн доройтол үүсдэг. Хуримтлагдсан кальци нь завсрын орон зай эсвэл гуурсан хоолойн хөндий рүү ордог. Энэ үйл явцын явцад гуурсан хоолойг бөглөрөх цилиндрүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь тэдний өргөжилт, хатингаршил үүсгэдэг. Завсрын давсны хуримтлал нь лимфопролифератив урвал үүсгэдэг бөгөөд дараа нь нефросклероз үүсдэг.

Нефрокальцинозын үед халдвар, чулуу үүсдэг тул энэ өвчин нь пиелонефрит ба / эсвэл гидронефрозын эх үүсвэр болдог. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн анхдагч нефрокальцинозын эмгэг жам нь эхлээд нефроны проксимал хэсэг, дараа нь бөөрөнцөр болон алслагдсан хэсэг нь өртсөнөөр тодорхойлогддог. Хэрэв нефрокальциноз хоёрдогч байвал кальци нь дистал нефронд нэгэн зэрэг хуримтлагддаг.

Нефрокальцинозын шинж тэмдэг:

Нефрокальцинозын үед ихэвчлэн суурь өвчин байдаг. Тиймээс хоёр бүлгийн шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг, түүнчлэн хавсарсан гиперкальциеми илэрдэг. Кальцийн хордлого нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• ядрах
• ерөнхий сул тал
• бөөлжих
• Хуурай арьс
• цангах
• өтгөн хатах
• үе мөчний хэв гажилт
• үе мөч өвдөх
• сэтгэцийн тогтворгүй байдал
• кератоконьюнктивит
• таталт
• электрокардиограмм дээр систолын үргэлжлэх хугацааг богиносгох

Бөөрний гэмтэлтэй үед гуурсан хоолой дахь бодисын тээвэрлэлт тасалдаж, антидиуретик дааварт мэдрэмтгий чанар алдагдах үед дараахь зүйл тохиолддог.

• изотенури
• полиури
• бөөрний коликийн халдлага (чулуу гарах үед)
• бүсэлхийн бүсэд өвдөлт

Шээсний тунадас дахь байнгын өөрчлөлтүүд ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь олон тооны бактери, лейкоцит, давс, цусны улаан эсийг агуулдаг. Дараа нь хаван, уураг, артерийн гипертензи зэргийг тэмдэглэдэг. Энэ хугацаанд бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг, лабораторийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Хүндрэлүүд:

• Бөөрний архаг дутагдал
• Обструктив уропати
• Бөөр дэх чулуу

Нефрокальцинозын оношлогоо:

Нефрокальцинозын илрэлийн үе шатанд оношийг бөөрний цоорхойн биопси ашиглан олж авсан мэдээлэлд үндэслэнэ. Энгийн рентген зураг гэх мэт арга нь бөөрний пирамидын шохойжилт мэдэгдэхүйц илэрсэн хүнд тохиолдолд л хамаарна.

Кальциурийн зэргийг ойролцоогоор тодорхойлохын тулд оношлогоочид заримдаа Сулковичийн сорилыг ашигладаг. Өвчний шалтгааныг тодруулахын тулд өвчтөний шээс, цусыг кальци, фосфорын агууламжийг шалгаж, цусан дахь паратироид даавар, шүлтлэг фосфатазын идэвхийг тодорхойлно. Гидроксипролины шээсний ялгаралт, хүчил-суурь тэнцвэр, креатинин, фосфатын клиренсийг тодорхойлох шаардлагатай.

Оношлогооны үед нефрокальциноз нь цистийн орон зай нь кальцийн давсны конденсатаар дүүрсэн хөвөн бөөрөөс ялгагдана.

Нефрокальцинозын эмчилгээ:

Бие дэх кальцийн солилцооны эмгэгийн шалтгааныг аль болох эрт арилгах шаардлагатай. Хүнд шингэн алдалтын үед натрийн бикарбонат эсвэл натрийн цитрат, калийн цитрат, аспартатын уусмалаар дусааж, алкалозын үед натри, аммонийн хлоридын дусаалга хийдэг.

Хэрэв гиперкальциеми нь дунд зэрэг байвал өвчтөнд кальци бага эсвэл огт агуулаагүй хоол хүнсээр хооллохыг зөвлөж байна. Витамин В6 ба магнийн сульфатын уусмалыг дусаахтай холбоотой. Цочмог гиперкальциемийн эмчилгээ нь магнийн сульфат, натрийн фосфат, натрийн EDTA-ийн уусмалыг дусаахаас бүрдэнэ. Эмч нар тирокальцитонин эсвэл преднизолоныг хэрэглэхийг зааж өгч болно.

Бөөрний архаг дутагдлын эмчилгээг гемодиализийн тусламжтайгаар заавал хийдэг. Бөөрний дутагдалд хүргэдэг пиелонефритийг зохих ёсоор эмчлэх нь чухал юм. Хоёрдогч нефрокальцинозын үед эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйл болох үндсэн өвчнийг тодорхойлж, эмчлэх нь чухал юм.

Урьдчилан таамаглахөвчний эхэн үед үр дүнтэй эмчилгээ хийвэл сайн. Дэвшилтэт нефрокальциноз бүхий өвчтөнүүд таагүй таамаглалтай байдаг, учир нь дэвшилтэт тохиолдолд уреми үүсч, өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлдэг.

Нефрокальцинозоос урьдчилан сэргийлэх:

• Та өдөр тутмын хоол хүнсэндээ кальцийн хамгийн оновчтой хэмжээг (илүү, багагүй) авах ёстой.
• Та эмчийн жоргүйгээр кальцийн бэлдмэл хэрэглэж болохгүй.
• Бөөрний өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь чухал.
• Хэрэв сэжигтэй шинж тэмдэг, эрүүл мэндийн асуудал илэрвэл та тэр даруй ерөнхий эмч, өрхийн эмч, нарийн мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэрэв та нефрокальцинозтой бол ямар эмчид хандах хэрэгтэй вэ?

Нефрологич

Ямар нэг зүйл таныг зовоож байна уу? Та нефрокальциноз, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга зам, өвчний явц, түүнээс хойшхи хоолны дэглэмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу? Эсвэл танд шалгалт хэрэгтэй юу? Чи чадна эмчтэй цаг товлох- клиник евролабораториүргэлж таны үйлчилгээнд байна! Шилдэг эмч нар таныг шалгаж, гадаад шинж тэмдгүүдийг судалж, өвчний шинж тэмдгээр өвчнийг таньж, зөвлөгөө өгч, шаардлагатай тусламжийг үзүүлж, оношийг гаргах болно. чи ч бас чадна гэртээ эмч дууд. Клиник евролаборатоританд цаг наргүй нээлттэй.

Эмнэлэгтэй хэрхэн холбогдох вэ:
Киев дэх манай клиникийн утасны дугаар: (+38 044) 206-20-00 (олон суваг). Эмнэлгийн нарийн бичгийн дарга таныг эмчид үзүүлэхэд тохиромжтой өдөр, цагийг сонгох болно. Бидний координат, чиглэлийг зааж өгсөн болно. Клиникийн бүх үйлчилгээний талаар түүний хувийн хуудаснаас илүү дэлгэрэнгүй харна уу.

(+38 044) 206-20-00

Хэрэв та өмнө нь судалгаа хийж байсан бол Тэдний үр дүнг эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авахаа мартуузай.Хэрэв судалгаа хийгдээгүй бол бид эмнэлэг дээрээ эсвэл бусад эмнэлгүүдийн хамт олонтой хамт шаардлагатай бүх зүйлийг хийх болно.

Та? Таны ерөнхий эрүүл мэндэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хүмүүс хангалттай анхаарал хандуулдаггүй өвчний шинж тэмдэгЭдгээр өвчин нь амь насанд аюул учруулж болзошгүйг бүү мартаарай. Эхэндээ бидний биед илэрдэггүй олон өвчин байдаг боловч эцэст нь харамсалтай нь эмчлэхэд хэтэрхий оройтсон байдаг. Өвчин бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдэгтэй, гадаад шинж чанартай байдаг өвчний шинж тэмдэг. Шинж тэмдгийг тодорхойлох нь өвчнийг ерөнхийд нь оношлох эхний алхам юм. Үүнийг хийхийн тулд жилд хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй. эмчийн үзлэгт орох, зөвхөн аймшигт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд төдийгүй бие махбодь болон бүхэл бүтэн организмын эрүүл сүнсийг хадгалахын тулд.

Хэрэв та эмчээс асуулт асуухыг хүсвэл онлайн зөвлөгөө өгөх хэсгийг ашиглана уу, магадгүй та асуултынхаа хариултыг тэндээс олж уншина уу. өөрийгөө халамжлах зөвлөмжүүд. Хэрэв та эмнэлэг, эмч нарын талаархи тоймыг сонирхож байгаа бол "Бүх анагаах ухаан" хэсгээс өөрт хэрэгтэй мэдээллээ хайж олохыг хичээгээрэй. Мөн эмнэлгийн портал дээр бүртгүүлнэ үү евролабораторисайтын хамгийн сүүлийн үеийн мэдээ, мэдээллийн шинэчлэлтүүдийг цаг тухайд нь байлгахын тулд танд имэйлээр автоматаар илгээгдэх болно.

Бүлгийн бусад өвчин Шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин:

Эмэгтэйчүүдийн "цочмог хэвлий"

Algodismenorrhea (дисменорея)

Хоёрдогч алгодисменорея

Аменорея

Гипофизын гаралтай аменорея

Бөөрний амилоидоз

Өндгөвчний апоплекси

Бактерийн вагиноз

Үргүйдэл

Үтрээний кандидоз

Этопик жирэмслэлт

Умайн доторх таславч

Умайн доторх синехия (үйлдэл)

Эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин

Бөөрний хоёрдогч амилоидоз

Хоёрдогч цочмог пиелонефрит

Бэлгийн эрхтнүүдийн фистулууд

Бэлгийн герпес

Бэлгийн эрхтний сүрьеэ

Элэгний хам шинж

Үр хөврөлийн эсийн хавдар

Эндометрийн гиперпластик үйл явц

Заг хүйтэн

Чихрийн шижингийн гломерулосклероз

Умайн хэвийн бус цус алдалт

Цэвэршилтийн өмнөх үеийн дисфункциональ умайн цус алдалт

Умайн хүзүүний өвчин

Охидын бэлгийн бойжилт хойшлогдсон

Умайн доторх гадны биетүүд

Завсрын нефрит

Үтрээний кандидоз

Шар биений уйланхай

Үрэвслийн гаралтай гэдэсний-бэлэг эрхтний фистулууд

Колпит

Миелома нефропати

Умайн фибройдууд

Шээс бэлгийн замын фистулууд

Охидын бэлгийн хөгжлийн эмгэг

Удамшлын нефропати

Эмэгтэйчүүдийн шээс ялгаруулахгүй байх

Миоматозын зангилааны үхжил

Бэлгийн эрхтнүүдийн буруу байрлал

Жирэмсэн үед нефропати

Нефротик синдром

Нефротик хам шинж анхдагч ба хоёрдогч

Урологийн цочмог өвчин

Олигури ба анури

Умайн хавсралтуудын хавдартай төстэй формацууд

Өндгөвчний хавдар, хавдартай төстэй формацууд

Бэлгийн стромын хавдар (дааврын идэвхтэй)

Умай болон үтрээний уналт, уналт

Бөөрний цочмог дутагдал

Цочмог гломерулонефрит

Цочмог гломерулонефрит (AGN)

Цочмог тархсан гломерулонефрит

Цочмог нефритийн хам шинж

Цочмог пиелонефрит

Цочмог пиелонефрит

Охидын бэлгийн хөгжил дутмаг

Фокусын нефрит

Пара өндгөвчний уйланхай

Adnexal хавдрын pedicle-ийн мушгих

Төмсөгний мушгиралт