Нурууны эсийн невус. Невусын үндсэн төрлүүд, үүсэх шалтгаанууд, неоплазмыг арилгах арга нь яагаад аюултай вэ?

Невус бол мэнгэний шинжлэх ухааны нэр юм. Бид бүгд адилхан гэж боддог ч тийм биш. Мэнгэ нь өөр, олон төрөл байдаг. Тэдгээр нь үүсэх шинж чанар, өнгө, хэмжээ зэргээрээ ялгаатай байдаг. Невус нь нэг см диаметртэй байж болох бөгөөд арьсны асар их хэсгийг эзэлдэг хэсэгт хүрч болно.

Яагаад мэнгэ гарч ирдэг

Шинжлэх ухаан хараахан тодорхой хариулт өгөөгүй байна гадаад төрх Nevi хоосон хуудас байна; Нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хувилбар нь төрөлхийн гажиг юм. Меланобластууд (хөгшрөлтийн толбо үүсгэдэг эсүүд) ямар нэг шалтгааны улмаас хэвийн нүүдэллэхээ больдог. Үүний үр дүнд эдгээр эмгэгийн газруудад меланоцитын кластерууд үүсдэг. Энэ хуримтлалыг неви гэж нэрлэдэг.

Тэдгээрийг уламжлалт байдлаар төрөлхийн буюу олдмол неви гэж хуваадаг. Дараахь зүйл нь ургийн биед мэнгэ үүсэхийг өдөөж болно.

  • Жирэмсэн үед хорт бодис, хортой цацрагт өртөх;
  • Ирээдүйн эхийн шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин;
  • Тогтмол токсикоз, зулбах аюул заналхийлсэн хүнд жирэмслэлт;
  • Эцэг эх, эмээ өвөөгийн мэнгэ байгаа эсэх

Олдмол хэлбэрийн неви нь амьдралынхаа туршид гарч ирэх бөгөөд дараахь зүйлээс үүсч болно.

  • бэлгийн бойжилтын үед дааврын өсөлт;
  • Жирэмсэн үед дааврын өөрчлөлт;
  • Жирэмслэлтээс хамгаалах эм болгон амаар хэрэглэх;
  • Арьсны өвчин;
  • Insolation - хэт ягаан туяанд хүчтэй өртөх

Мэнгэний ангилал

Бүх невийг дараах байдлаар ангилдаг.

  • Эпидермисийн гарал үүсэл;
  • Арьсны гаралтай;
  • Меланоз нь хоргүй;
  • Төрөлхийн неви;
  • Кларкийн невус;
  • Бусад формацууд

Эпидермисийн неви

Хамгийн түгээмэл төрлийн мэнгэ ба ямар ч хүн 20 хүртэл байдаг. Тэд дугуй хэлбэртэй, ирмэг нь тодорхой тодорхойлогдсон байдаг. Гадаргуу нь гөлгөр эсвэл бага зэрэг папилломатоз байж болно. Өнгө нь улаан эсвэл хүрэн өнгөтэй.

Эпидермисийн гаралтай неви нь дэд төрөлд хуваагдана.

  • Хилийн шугам - новоцитын байршлаас шалтгаалан нэрээ авсан. Эдгээр нь арьсны эпидерми ба арьсны хооронд байрладаг. Гаднах төрхөөрөө бол энэ нь биеийн аль ч хэсэгт гарч болох хавтгай толбо юм.
  • Арьсны доторх хэсэг нь цайвар хүрэнээс бүрэн хар хүртэл бөмбөг хэлбэртэй байдаг. Заримдаа үс нь үүн дээр ажиглагддаг. Ийм мэнгэ ургаж, цаг хугацаа өнгөрөхөд ишээр арьсанд холбогддог.
  • Цогцолбор нь хилийн шугамаас арьсны доторх невус хүртэлх шилжилтийн хэлбэр юм. Энэ нь папули хэлбэртэй бөгөөд 1 см-ээс ихгүй хэмжээтэй байдаг.
  • Halo nevus эсвэл Settona - ер бусын дүр төрхөөрөө бусад дэд зүйлээс ялгаатай. Төрсний тэмдэг нь пигментгүй арьсаар хүрээлэгдсэн байдаг. Энэ мэнгэ нь ихэвчлэн өсвөр насны хүүхэд эсвэл жирэмсэн эх дээр харагдаж болно. Тэд цаг хугацааны явцад алга болох хандлагатай байдаг.
  • Бөмбөлөг хэлбэртэй невус нь маш ховор тохиолддог невус бөгөөд гадна талаасаа ердийн мэнгэнээс ялгаатай байдаггүй. Ялгаа нь дотоод бүтцэд оршдог. Энэхүү невус нь бөмбөлөг хэлбэртэй эсүүдээс бүрддэг бөгөөд зөвхөн тусгай судалгаагаар танигдах боломжтой.
  • Дахин давтагдах (псевдомеланома) - арьсны болон нарийн төвөгтэй мэнгэ бүрэн арилгасны дараа гарч ирдэг.
  • Шиз бол хүүхдэд маш түгээмэл тохиолддог нурууны эсийн невус юм. Хагас бөмбөрцөг хэлбэртэй мэнгэ, ягаан эсвэл хүрэн өнгөтэй. Энэ невусын нэг хувилбар нь Ридийн невус бөгөөд диаметр нь 1 см хүртэл ургадаг. Энэ нь ихэвчлэн гуя, хөлний бүсэд эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ нь тод ирмэгтэй, хар өнгөөр ​​ялгагдана.

Арьсны гаралтай неви

Эх сурвалж нь дермисийн мелатонцитууд бөгөөд тэдгээрийг мөн сортуудад хуваадаг.

  • Цэнхэр энгийн - 1 см хүртэл диаметртэй зангилаа шиг харагддаг. Өнгө нь сааралаас хар хүртэл цэнхэр өнгөтэй, гөлгөр гадаргуутай. Энэ нь нүүр, хүзүүн дээр байрладаг боловч амны хөндийн салст бүрхэвч, үтрээнд ч байж болно.
  • Цэнхэр эсийн - цэнхэр зангилаатай төстэй. Энэ нь пигментийн хэмжээ, эрч хүчээр энгийн нэгээс ялгаатай. Ихэвчлэн доод нуруу, өгзөг, заримдаа гарны ар тал, хөлний дээд хэсэгт байрладаг. Энэ нь меланома болж доройтож болзошгүй тул аюултай.
  • Хосолсон - хөх, хилийн болон арьсны доторх невусын шинж тэмдгүүдийг хослуулсан бөгөөд гадаад төрх нь илүү их шинж тэмдэгтэй невус шиг харагдах болно.
  • Гүн гүнзгий нэвтэрч буй холимог невус бөгөөд үүнд цэнхэр цогцолбор болон Шиз невусын бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг. Энэ нь зангилаа шиг харагддаг бөгөөд толгой, хүзүү, мөрний ирний хэсэгт байрладаг. Гаднах төрхөөрөө энэ нь хөх невустай маш төстэй юм.

Сайхан сэтгэлтэй

Цэнхэр невусын хамаатан садан нь дараахь сортуудтай.

  • Монгол толбо - 10 см хүртэл хэмжээтэй, Африк, Монголоид арьсны нярайд илэрч, өсвөр насандаа алга болдог.
  • Ота невус нь нүүрний нэг талд нүдний эргэн тойронд пигментаци үүсдэг. Энэ нь монголоид, негроид овгийн охидод тохиолддог.
  • Ито невус нь Отагийн невусээс ялгаатай биш, харин хүзүүндээ эсвэл мөрний яс, эгэмний ойролцоо байрладаг.

Төрөлхийн неви

Эдгээр нь аварга том буюу веррук неви бөгөөд төрсөн хүүхдүүдийн ойролцоогоор 1% -д тохиолддог. Жижиг, дунд, аварга том хэмжээтэй байдаг. Том хэмжээтэй нь бараг үргэлж усны хувцас эсвэл өмд хэлбэрээр ирдэг. Эсвэл ирвэсний арьстай төстэй. Хүүхэд өсч томрох тусам тэд нэмэгддэг.

Кларкийн невус

Ихэнхдээ энэ невус нь меланома өвчний урьдал нөхцөл болдог. Энэ нь өсвөр насныханд боловсорч гүйцэхээс өмнө илэрч эхэлдэг бөгөөд түүний зарим элементүүд нь хөгшрөх хүртэл илэрдэг. Эдгээр нь 5 см хүртэл хэмжээтэй, бүдэг бадаг хэлбэртэй толбо юм. Тэд толгой, нуруу, өгзөг эсвэл нарны туяа хүрэхгүй бусад газарт байрладаг.

Бусад неви

Неви гэж нэрлэгддэг формацууд, гэхдээ тэдгээр нь тийм биш юм. Үүнд: hemangiomas, sebaceous nevi, судас, тератома.

Арьсны доторх невус

Энэ төрлийн невус нь хоргүй формаци бөгөөд арьсны давхаргад байрладаг бөгөөд үр хөврөлийн ургийн төлөв байдалд үүсдэг. Хүн амын 90% нь ийм боловсролтой. Арьсны доторх невус нь меланома руу доройтох нь аюултай биш юм.

Дээр дурдсанаас харахад неви нь маш олон төрлийн сорт байдаг бөгөөд тэдгээр нь хоорондоо маш төстэй байдаг тул невусийг зөвхөн тусгай судалгаа хийх замаар таних боломжтой юм. Тэдгээрийн зарим нь бүрэн аюулгүй боловч зарим нь өөрчлөгдөж, хорт хавдар болж хувирдаг.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та мэнгэгээ байнга хянаж байх ёстой бөгөөд хэрэв невусын нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Невус (ижил утгатай: мэнгэ, төрсний тэмдэг, насны толбо) нь арьсан дээр гиперпигментацийн толбо үүсэх замаар тодорхойлогддог хоргүй арьсны формац юм. Пигмент толбо нь хэлбэр, хэмжээ, өнгөөрөө маш олон янз байдаг. Невусын хэмжээ нь нэгээс хоёр миллиметрийн диаметртэй, 10-20 сантиметр хэмжээтэй жигд бус хэлбэртэй том толбо хүртэл байдаг. Пигментжүүлсэн неви нь арьсан дээрээс огт гарахгүй, бага зэрэг гүдгэр, бүр төстэй байж болно. Тэдний өнгө нь махнаас хар хүрэн, бараг хар өнгөтэй байдаг.

Бид уншихыг зөвлөж байна:

Невус нь арьсны хэвийн өнгийг хариуцдаг эмгэг өөрчлөлттэй меланоцитууд болох пигмент эсүүдийн орон нутгийн хуримтлал - невоцит юм. Невоцит ба меланоцитын гол ялгаа нь меланин (байгалийн пигмент) нь хэвийн хэмжээнээс хэдэн арван дахин их агууламжтай байдаг.
Пигментжүүлсэн невус нь меланобластуудын (меланоцит ба невоцитуудын урьдал) шилжилт хөдөлгөөн тасалдсан төрөлхийн гажиг гэж үздэг. Үүний үр дүнд меланобластууд нь арьсанд нягт бөөгнөрөл үүсгэж, улмаар неви болж хувирдаг. Төрөлхийн болон олдмол гэж хуваагдах нь маш дур зоргоороо байдаг, олон эрдэмтэд насанд хүрэгчдэд тохиолддог олдмол неви нь шинээр үүсдэггүй, зүгээр л цаг хугацааны явцад гарч ирдэг гэж үздэг. Хүүхдэд төрөлхийн меланоцитын неви үүсэх дараах урьдчилсан нөхцөлийг тодорхойлж болно.

  • жирэмсэн эмэгтэйд цацраг туяа, хорт нэгдлүүдийн нөлөөлөл;
  • жирэмсэн эмэгтэйн шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин;
  • дааврын түвшин мэдэгдэхүйц хэлбэлзэлтэй байдаг жирэмсний эмгэг (зулбах аюул, токсикоз);
  • генетикийн урьдач нөхцөл.

Олдмол неви нь амьдралын туршид гарч ирдэг. Өдөөгч хүчин зүйлүүд нь:


Неви хэр түгээмэл байдаг: эпидемиологи

Хүүхдүүдийн 10 хүртэлх хувь нь аль хэдийн төрсний тэмдэгтэй (неви) төрдөг. Бэлгийн бойжилтын үед өсвөр насныхны 95% -д неви ажиглагддаг. 25-30 насандаа нэг хүний ​​невигийн тоо дунджаар 35-40 ширхэг байдаг. Цаашилбал, нас ахих тусам невусын тоо буурах хандлагатай байдаг бөгөөд 85-90 насандаа бие махбодид ганц формацууд үлддэг.

Невусын ангилал

Олон улсын нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн ангилал байдаг бөгөөд үүний дагуу невигийн хэд хэдэн бүлгийг ялгадаг бөгөөд эдгээр бүлэг бүр өөрийн гэсэн хэд хэдэн сорттой байдаг. Неоплазмын үндсэн хэлбэрүүд орно:

  1. Эпидермисийн гаралтай меланоцитын неви.
  2. Арьсны гаралтай меланоцитын неви.
  3. Арьсны хоргүй меланоз.
  4. Төрөлхийн меланоцитын неви.
  5. Диспластик меланоцит невус эсвэл Кларкийн невус.
  6. Бусад невус хэлбэртэй формацууд.

Эпидермисийн гаралтай меланоцитын неви

Энэ бол невигийн хамгийн түгээмэл төрөл юм. Меланоцитын неви олддог; Дунджаар хүн бүрт 5-15 ийм формац байдаг. Гадаад төрх: тодорхой ирмэг бүхий дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй; гөлгөр эсвэл бага зэрэг папилломатоз гадаргуу; улаанаас хүрэн хүртэл өнгө. Меланоцит хэлбэрийн формаци нь дараахь төрлөөр илэрч болно.

  • - эпидерми ба арьсны хил дээр шинэ эсийг нутагшуулах онцлогоос шалтгаалан ийм нэртэй болсон. Энэ нь биеийн аль ч хэсэгт байрлах хавтгай толбо шиг харагдаж байна.

  • (энэ нь ихэвчлэн мэнгэ гэж нэрлэгддэг) - энэ нь цайвар хүрэнээс бараг хар хүртэлх өнгө бүхий бөмбөгөр хэлбэртэй формац шиг харагддаг. Үсээр хучигдсан байж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ невус нь ургах тусам папилломатозын ургалтаар бүрхэгдэж, арьсанд зөвхөн нимгэн ишээр холбогддог.


  • – өмнөх хоёр төрлийн хоорондох шилжилтийн хэлбэрийг илэрхийлнэ. Папилломатоз бүхий жижиг папули шиг харагдаж байна. Хэмжээ нь 1 см-ээс их байх нь маш ховор тохиолддог.

  • (Сеттон невус) нь пигментацийн тусгай төрөл бөгөөд эргэн тойрон дахь пигментацийн бүстэй пигмент толбо шиг харагддаг. Энэ бүс нь невус өөрөөс нь 2-3 дахин өргөн байдаг. Энэ нь ихэвчлэн өсвөр насныхан, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд цаг хугацааны явцад алга болж болно.

  • Бөмбөлөг эсийн невус- ховор төрлийн невус. Энэ нь ердийн мэнгэнээс бараг ялгаагүй, гэхдээ тусгай бөмбөлөг хэлбэртэй эсүүдээс бүрддэг. Оношийг зөвхөн гистологийн шинжилгээний үндсэн дээр хийдэг.
  • Дахин давтагдах меланоцитын невус, мөн псевдомеланома гэж нэрлэгддэг, арьсны болон нарийн төвөгтэй неви-ийг бүрэн арилгаагүйн үр дүнд үүсдэг. Энэ тохиолдолд хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дараа устгасан хавдрын талбайд шинээр ургаж, ихэвчлэн бүр томордог.
  • Spitz nevus (ижил утгатай: булангийн эс, эпителиоид). Хүүхдүүдийн онцлог шинж чанар нь хүрэхэд нягт байдаг нэг хагас бөмбөрцөг зангилаа юм. Өнгө: ягаан эсвэл хүрэн улаан өнгөтэй. Өөрчлөлт нь 3-10 мм диаметртэй, тод ирмэг бүхий хөх-хар папули хэлбэртэй формаци болох Ридийн невус юм. Сонгодог байрлал нь эмэгтэйчүүдэд хонго, хөл юм.

Арьсны гаралтай меланоцитын неви

Энэ тохиолдолд арьсны меланоцитууд нь невоцитуудын эх үүсвэр болдог. Энэ олон янз байдал нь олон янзын илрэлүүдээр тодорхойлогддог:

  • – 10 мм хүртэл хэмжээтэй нэг зангилаа шиг харагддаг, өнгө нь сааралаас хар хүртэл цэнхэр өнгөтэй. Невусын гадаргуу нь гөлгөр бөгөөд үс нь ургахгүй. Ердийн нутагшуулалт: нүүр, гар, хүзүү. Үтрээ болон амны салст бүрхэвч дээр олддог.


Арьсны хоргүй меланоз

Эдгээр нь ердийн дүр төрхтэй хөх невигийн хамгийн ойрын "хамаатан садан" юм. Арьсны меланозын дараахь төрлүүд илэрдэг.

  • 10 см хүртэл хэмжээтэй, саарал-цэнхэр эсвэл хүрэн өнгөтэй, зууван хэлбэртэй, бүсэлхий нурууны бүсэд байрладаг, тодорхойлогдсон толбо. Энэ нь монголоид ба негроид үндэстний хүүхдүүдийн 80%, Кавказчуудын зөвхөн 1% -д тохиолддог. Ихэвчлэн 8-13 жилийн дараа алга болдог.

  • Отагийн Невус (Ота) нь нүд, склера орчмын арьсны тод пигментаци юм. Энэ нь нүүрний нэг талд байрлах бараан толбо шиг харагдаж, нэгдэх хандлагатай байдаг. Монголоид ба негроид овгийн охидын хувьд ердийн зүйл.

  • Итогийн невус - Отагийн невусаас бараг ялгаатай биш, харин хүзүүний хажуугийн гадаргуу, супраклавикуляр бүсэд, скапулагийн ойролцоо байрладаг.

Төрөлхийн меланоцитын неви

Энэ төрлийн синонимууд нь verrucous буюу аварга невус юм. Эдгээр нь шинэ төрсөн хүүхдийн 1% -д тохиолддог. Тэдгээрийг янз бүрийн элементүүдээр төлөөлж болно: папилломатоз, папуляр, зангилаа. Тэд хүүхэд төрсний дараа эсвэл хэдэн долоо хоногийн дараа шууд тодорхойлогддог. Хэмжээгээр нь ялгадаг:

  • жижиг - 1.5 см хүртэл;
  • дунд - 1.5-20 см;
  • аварга том - 20 см-ээс их.

Аварга том неви нь ихэвчлэн "дотуур өмд", усны хувцастай төстэй, эсвэл "ирвэсний арьс" хэлбэртэй байдаг. Тэд хүүхэдтэй хамт ургадаг.

Диспластик меланоцит невус эсвэл Кларкийн невус

Энэ нь хорт хавдрын хувьд хамгийн тааламжгүй невус бөгөөд ихэвчлэн меланома үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө илэрдэг бөгөөд хөгшрөлт хүртэл шинэ элементүүд гарч ирдэг. Энэ нь жигд бус хэлбэрийн толбо шиг харагддаг, 5 см хүртэл хэмжээтэй хил хязгаар нь ихэвчлэн жигд бус байдаг ба ирмэгийн дагуу гипереми (улайлт) бүсийг тэмдэглэж болно. Үзэгдэх дуртай газрууд: толгой, нуруу, нуруу, өгзөг болон бусад газрууд нарны гэрлээс байнга хамгаалагдсан байдаг.

Бусад невус хэлбэртэй формацууд

Неви гэж нэрлэгддэг бусад арьсны формацууд байдаг, гэхдээ үнэндээ тэдгээр нь биш юм. Энэ:

  • гемангиома;
  • тератом;
  • sebaceous nevi - ихэвчлэн толгой дээр байрладаг, невитэй төстэй, гэхдээ шинэ эс, меланин агуулаагүй формацууд;
  • судасны неви - арьсны судаснууд шавхагдаж, цайвар өнгөтэй байдаг.

Неви нь бүтцэд нь невоцит ба меланин агуулаагүй арьсны бусад хоргүй хавдарыг агуулдаг. эпидермисийн неви. тэмдэглэл: Эпидермисийн неви ба мэнгэ хоёрын гол ялгаа нь тэдгээрийн бүтцэд меланин агуулсан эсүүд байдаггүй. Неоплазмын шалтгаан нь адилхан боловч хавдрын эх үүсвэр нь бусад арьсны эсүүд юм. Эпидермисийн неви төрлүүд:

  • papillomatous зөөлөн невус - жижиг зөөлөн товруу, өнгө нь ердийн арьснаас бараг ялгагдахгүй;

  • Эпидермисийн өтгөн невус нь ихэвчлэн төрөлхийн неоплазм юм. Энэ нь 1-ээс 4 см-ийн хэмжээтэй саарал эсвэл хүрэн өнгөтэй өтгөн warty хавдартай байдаг онцлог шинж чанар нь мөчрүүд, ялангуяа мэдрэл, том судасны дагуух;

  • Дариер төстэй эпидермисийн невус. Дариерын өвчинтэй холбоотой арьсны тууралттай төстэй учраас ийм нэртэй болсон. Энэ нь кератинжуулсан папулууд шиг харагддаг, мөн царцдасаар бүрхэгдсэн;

  • Хэйли-Хэйлитэй төстэй невус нь гэр бүлийн пемфигус Хэйли-Хейлигийн эмнэлзүйн илрэлтэй ижил төстэй гэмтэлтэй тул мөн нэрлэгдсэн. Элэгдэл, цэврүүт үрэвсэлт товруу хэлбэрээр илэрдэг;


Оношлогоо

Зурган дээр үндэслэн неви нь бие биенээсээ ялгахад маш хэцүү байдаг гэдгийг та мэдэх ёстой. Оношилгооны бусад аргууд нь невусын төрлийг тодорхой тодорхойлоход тусалдаг. Аюултай невусийг тодорхойлж, хорт хавдар болох меланома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэнгэг шалгаж үзэх шаардлагатай. Оношлогоо нь дермато-онкологич ба өвчтөний хоорондын ярианаас эхэлдэг. Ярилцлагын үеэр эмч дараахь баримтуудыг тогтооно.

  • формаци хэр удаан үүссэн, энэ нь олдмол эсвэл төрөлхийн үү;
  • невусын гадаад төрх (өнгө, хэмжээ, хил) өөрчлөгдсөн эсэх;
  • өөрчлөлтөд юу нөлөөлсөн - түлэгдэлт, гэмтэл, зураас, арилгах оролдлого;
  • зайлуулах оролдлого хийсэн эсэх, ямар аргыг ашигласан.

Невусыг хэмжиж, түүний хэлбэр, өнгө, бусад шинж чанарыг тодорхойлсон байх ёстой. Чухал!Невигийн биопси нь оношлогооны зорилгоор хийгддэггүй!Невусын аливаа гэмтлийн нөлөө нь түүний хорт хавдар үүсгэдэг тул гистологийн шинжилгээг невусийг бүрэн арилгасны дараа л хийдэг. Зарим тохиолдолд невусын гадаргуугаас т рхэц авах арга нь хагарал байгаа тохиолдолд хэрэглэж болно. Судалгааны үр дүнг хүлээн авсны дараа нэн даруй невусийг эрс арилгах боломжтой байдаг онкологийн тусгай төвүүдэд ийм судалгаа хийхийг зөвлөж байна. Невусыг арилгахаас өмнө судлах хамгийн үр дүнтэй арга бол эпилюминесценцийн микроскоп юм. Аргын мөн чанар нь хүн дээр шууд микроскопоор невусийг судлах явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд неоплазмд тос түрхэж, эпилюминесцент (гэрэлтүүлэх) нөлөө үзүүлдэг бөгөөд дараа нь невусийг дерматоскопоор дамжуулан тосоор шалгана.
Невусын компьютерийн оношлогоо нь өнөөдөр улам бүр түгээмэл болж байгаа бөгөөд энэ үеэр невусын зургийг өргөн хүрээний мэдээллийн сантай харьцуулж үздэг. Компьютерийн шинжилгээний үр дүн нь невусын хамгийн их магадлалтай төрлийг санал болгодог.

Невусын хүндрэлүүд

Том неви нь хувцаснаас байнга цочроохоос болж хүнд таагүй байдал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тэдний гэмтэл учруулдаг. Гэмтсэн тохиолдолд невусын хэсэгт загатнах, түүний гадаргуугаас цус алддаг. Гэсэн хэдий ч невигийн хүргэж болох хамгийн аюултай үзэгдэл бол хорт хавдар болох меланома болж хувирах явдал юм. Энэ талаар бүх невус нь аюултай биш бөгөөд хамгийн хортой, хувиргах хандлагатай байдаг нь хөх невус, Ота невус ба диспластик меланоцит невус юм. Таны меланома үүсэх эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг зарим шинж тэмдгүүд байдаг. Үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй:

  • том төрөлхийн неви;
  • хөгшрөлтийн үед неви үүсэх;
  • бие дээр олон тооны неви - нэг удаад 50 гаруй;
  • шинэ неви байнга гарч ирэх;
  • мэнгэ нь байнгын механик стресст өртдөг газар: хүзүү, суга, шагай, бүс дээр.

Бүх невус, ялангуяа том хэмжээтэй, тохиромжгүй газарт байрлахыг сайтар хянаж байх ёстой бөгөөд хэрэв дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та даруй хавдрын эмчтэй холбоо барина уу. Невусын доройтлын шинж тэмдэг:

  1. Хурдан өсөлт - хэдэн долоо хоногт 1.5-2 дахин их.
  2. Невусын өнгө хурдан өөрчлөгддөг, ялангуяа хар эсвэл хар хөх өнгөтэй болдог.
  3. Толбоны контурын өөрчлөлт - гөлгөр контур нь хуйхсан, "ховор" болдог.
  4. Невусын хилийн "т рхэц".
  5. Цус алдах эсвэл мэнгэ байнга уйлах.
  6. Невусын дээгүүр арьсыг хальслах.

Невусын хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх

Меланомын аюул нь хавдар нь жижиг хэмжээтэй байсан ч элэг, тархи болон бусад эрхтэнд үсэрхийлэх хандлагатай байдаг. Энэ хавдрын нас баралтын түвшин 45-50% байдаг тул түүнээс урьдчилан сэргийлэхийг хичээх нь дээр. Меланома үүсэхээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй боловч энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та невусын хавдрыг меланома болгон доройтуулах эрсдлийг эрс бууруулж чадна.
Тиймээс меланома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжүүд:

  1. Арьсаа нарны гэрэлд өртөх хугацааг багасга. Хамгийн их идэвхтэй байх хугацаандаа наранд өртөхөөс зайлсхий - өглөөний 11 цагаас оройн 5 цаг хүртэл.
  2. Хэт ягаан туяа нь болзошгүй аюултай невуд, тэр дундаа наран шарлагын газарт очихоос бүрэн сэргийлэхийг хичээ.

Арьсны невус нь түүний гадаргуу дээр гарч ирдэг хоргүй формац юм. Энэ нь төрөлхийн (төрснөөс хойш) эсвэл олдмол (амьдралын тодорхой үе шатанд гарч ирдэг) байж болно. Түгээмэл байдлаар ийм өсөлтийг төрсний тэмдэг гэж нэрлэдэг. Эмнэлгийн практикт тэд бүгд бүтэц, үүсэх механизмаараа ижил төстэй байдаг.

Эмнэлзүйн нөхцөл байдлын арслангийн хувьд невус нь хүний ​​амьдралын чанарт ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй тул эмчилгээний процесс шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч эмч нар зарим төрлийн мэнгэ нь онкологийн эмгэг болж хувирах эрсдэлтэй гэж үздэг тул тэдгээрийг арилгадаг. Дашрамд хэлэхэд энэ нь тэдний гол сөрөг үр дагавар юм.

Невус нь эсийн бүтцээс бүрдэх арьсны өсөлт юм. Энэ нь арьсны гадаргуу дээр өсөлт эсвэл мэдэгдэхүйц зузааралт шиг харагдаж байна. Маш их хэмжээний меланин агуулдаг бөгөөд энэ нь түүнийг бараан болгодог. Энэ бодис нь хэт ягаан туяаны цацрагийн хариу урвал болох зохих эсийн оролцоотойгоор үүсдэг. Энэ нь илүүдэл пигмент үйлдвэрлэх өдөөгч хүчин зүйл болдог. Үүний зэрэгцээ бусад өдөөн хатгагчид бие махбодийн олон систем, эрхтэнд нөлөөлдөг.

Невус үүсэх нь хяналтгүй эсийн хуваагдлын үр дүн юм. Нөхцөл байдлын явцын тодорхой үе шатанд эсийн тоо хэт их болж хувирдаг бөгөөд энэ нь өсөлтийн харагдах байдалд хүргэдэг. Хорт хавдартай харьцуулахад невус нь хурдан өсөх хандлагатай байдаггүй. Түүний сортуудын дийлэнх хэсэг нь биетэй хамт ургаж, хөгждөг төрөлхийн толбо юм. Биеийн өсөлтийн төгсгөлд (ойролцоогоор 20-25 настай) толбо үүсэх нь зогсох эсвэл мэдэгдэхүйц удаашрах болно. Уламжлал ёсоор мэнгэ нь хэд хэдэн шалтгаант хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.

Орон нутгийн хөгжлийн гажиг

Энэ нөхцөл байдал нь үндсэндээ төрөлхийн эсийн бүтцэд нөлөөлдөг. Заримдаа тэд ургийн үүсэх, хөгжлийн хожуу үе шатанд хуваагдах үйл явцын зөрчлийн улмаас өөрсдийгөө мэдэрдэг. Ийм гэмтэл нь хэмжээ багатай, мэдэгдэхүйц биш юм. Үүнээс болж арьсны гадаргуу мэдэгдэхүйц нэмэгдэх явцдаа хүүхдийн амьдралын 2-3 дахь жилд л формаци илэрдэг. Эмч нар төрсний 60 орчим хувь нь ийм шинж чанартай болохыг тогтоожээ.

Өсөлт нь генетикийн шугамын дагуу дамждаг гэсэн өргөн тархсан итгэл үнэмшил байдаг бөгөөд энэ баримтыг олон зууны өмнө илрүүлсэн. Бодит байдал дээр ийм үзэгдлүүд иймэрхүү байдлаар ажилладаг. Хавдар эсвэл пигмент толбо нь ДНХ-ийн молекул доторх генийн гинжин хэлхээгээр кодлогддог. Материалыг шилжүүлэх явцад энэ нь хромосомтой хамт эх, эцгээс хүүхэд/хүүхдэд дамждаг. Мэнгэ нь хүүхдийн биеийг хөгжүүлэх явцад генийг тайлбарласны үр дүн юм. Эцэг эх нь удамшлын хэлбэрийн формацитай бол халдвар авах магадлал 50% байна.

Неоплазм нь төрөх үед болон амьдралын туршид тохиолдож болно. Хэт ягаан туяа нь арьсны суурь давхарга дахь меланоцитын үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх шалтгаан болдог. Пигментийг аль болох эрчимтэй үйлдвэрлэхийн тулд бие нь меланотроп даавар их хэмжээгээр үйлдвэрлэж эхэлдэг. Хэрэв туяа арьсанд нөлөөгөө үргэлжлүүлбэл эсүүд үрждэг. Үүний үр дүнд зөв идээлэхийн оронд арьсны эсийн бүтцийг үржүүлэхээс бүрдэх эмгэг процесс үүсдэг. Ийм нөхцөлд 30-аас дээш насны шударга сексийн төлөөлөгчид мэнгээнд өртөмтгий байдаг.

Гэмтэл

Арьсны механик гэмтэл - шарх, зураас, хазуулсан зэрэг нь меланин толбо үүсэхийг илтгэдэг. Тэдний нөлөөгөөр арьсны янз бүрийн давхаргад нөлөөлдөг үрэвслийн урвал үүсдэг. Энэ нь эсийн бүтцийн өсөлтийг өдөөх чадвартай биологийн идэвхт мэдээллийн хэрэгслийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Энэ нь невус үүсэх үйл явцад ховор нөлөөлдөг жижиг хүчин зүйл юм.

Гормоны хүчин зүйлүүд

Статистикийн эмч. Судалгаагаар даавар нь өсөлт үүсэхэд нөлөөлдөг болохыг нотолсон. Өдөөгч хүчин зүйлүүд нь бэлгийн бойжилт, жирэмслэлт, хөхүүл, цэвэршилт юм. Эмгэг судлалын эмгэгүүд нь adrenal cortex болон дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийг агуулдаг. Энэ төрлийн бүтцийн өөрчлөлт нь булчирхайн булчирхайн үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөөлдөг. Гэхдээ энэ хүчин зүйлийн нөлөөгөөр үүссэн мэнгэ нь хорт хавдар үүсэх нь ховор байдаг.

Вирус ба бактерийн бодисууд

Гол тоглогчид нь вирус, бактери байдаг халдварт үйл явц нь шинэ толбо үүсэхийг өдөөдөг. Мэнгэ үүсэх механизм нь гэмтэлтэй төстэй олон талтай байдаг. Ийм үзэгдлийн үүрэг нь эдгээр халдварын арын дэвсгэр дээр тохиолддог үрэвсэлт үйл явц юм.

Орчин үеийн анагаах ухааны практик нь эдгээр формац үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлд өртсөн хэд хэдэн бүлгийг тодорхойлоход бэлэн байна.

  • хэт ягаан туяаны цацрагийн дор ажлын үүргээ гүйцэтгэдэг хүмүүс;
  • өмнөд өргөрөг болон экваторын ойролцоо байнга оршин суудаг хүмүүс;
  • химийн үйлдвэр, цогцолбор үйлдвэрлэлд ажилладаг хүмүүс;
  • дааврын эмийг удаан хугацаагаар эмчилгээ болгон хэрэглэж байсан иргэд;
  • дархлааны хамгаалалтын хүчин зүйл буурсан хүмүүс;
  • дотоод шүүрлийн архаг эмгэг бүхий өвчтөнүүд;
  • гайхалтай тооны төрөлхийн тэмдэгтэй хүмүүс;
  • арьсны хорт хавдартай албан ёсоор оношлогдсон хүмүүсийн хамаатан садан.

Хөгжил нь эдгээр нөхцөл бүрээс эхэлж болох тул та сонор сэрэмжтэй байж, арьсны өөрчлөлтийг байнга хянаж байх хэрэгтэй.

Формацийн төрлүүд

Мэнгэний өргөн хүрээний ангилал нь тэдний гадаад илрэлүүдийн олон янз байдлаас шалтгаална.

Пигментгүй (суурь)

Энэ нь зууван хэлбэртэй, цагаан өнгөтэй, арьсан дээгүүр цухуйх боломжгүй тодорхой харагдах хил хязгаартай. Хувь хүн нарны туяанд удаан байх тусмаа илүү мэдэгдэхүйц харанхуйлдаг. Өсөлт нь бага насны үед илэрч, удаан хугацаанд өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Эсийн бүтцийг нутагшуулах бүсэд үндэслэн дараахь зүйлийг ялгах нь заншилтай байдаг.

  • арьсны гиподермисийн дүр төрх (гиподермисийн дотор, гаднаас нь бараг үл үзэгдэх);
  • хилийн төрөл (меланин хуримтлагдах нь арьсны болон эпидермисийн хооронд мэдрэгддэг);
  • эпидермисийн (нутагшуулах бүс - эпидерми өөрөө);
  • арьсны доторх (дермис).

Арьсны доторх

Арьсны (дермаль) төрлийн неоплазм нь хоргүй бөгөөд арьсны гадаргуугийн дэвсгэр дээр ялгардаг. Тэмтрэлтээр өвдөхгүй, өсөлтийн гадаргуу нь зөөлөн байдаг. Ягаан, хүрэн, бүр хар (ховор) өнгөтэй байж болно.

Арьсны төрлийн мэнгэ нь дараахь эмнэлгийн (эмнэлзүйн) хэсэгт хуваагдана.

  • warty;
  • эсийн бус;
  • пигментийн.

Warty

Практикт үүнийг verrucous гэж нэрлэдэг. Энэ нь хар хүрэн ургалт шиг харагдаж байна. Энэ нь гүдгэр гадаргуутай. Энэ нь арьсан дээгүүр цухуйж, мэдэгдэхүйц юм. Формаци нь төрөлхийн хэлбэртэй бөгөөд ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Мэнгэ нь хоргүй шинж чанартай бөгөөд гоо зүйн согогоос өөр зүйл үүсгэдэггүй. Хэрэв нээлт нь харьцангуй боловсорч гүйцсэн насны үед тохиолдсон бол хорт хавдар байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Эсийн бус

Энэ ангиллын төрсний тэмдэг нь нүүр ба хүзүүнд давамгайлдаг. Өвчтөн тэдгээрийг бор бөөгнөрөл хэлбэрээр хардаг. Меланома үүсэх формаци үүсэх магадлал бага байна. Устгах нь мэнгэ нь цэвэр гоо сайхны согог үүсэхэд хүргэдэг тохиолдолд хийгддэг.

Пигментар

Невус нь меланины өндөр концентрацийг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь тод өнгө үүсэхийг илтгэнэ. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өнгө нь өөрчлөгддөггүй, гэхдээ гэрэл гэгээ алддаггүй. Хэлбэр, хэмжээ, гадаргуугийн шинж чанар нь хувьсах шинж чанартай байдаг. Неоплазмууд нь хүрэхэд хэцүү газруудад (суга, суга, хөхний булчирхай) илэрдэг.

Шугаман

Шугаман өсөлтийг нэг мөрөнд байрлах дунд зэргийн бараан өнгийн бүлэг формацаар төлөөлдөг. Үүссэн тохиргооны ачаар энэ нь оношилгооны үйл явцад амархан ордог.

Цэнхэр

Энэ бол меланоцитын өсөлт (пигмент) хэлбэрээр үйлчилдэг Жадассон-Тиче формаци юм. Ялгаа нь төрсний тэмдгийн өвөрмөц бус сүүдэр бөгөөд энэ нь цайвар хөхөөс хар хөх, бүр нил ягаан хүртэл ялгаатай байдаг. Цэнхэр өсөлт нь хоргүй шинж чанартай байдаг. Практикт дахин төрөлт ховор тохиолддог.

Диспластик

Эдгээр нь стандарт бус мэнгэ (гадаад болон дотоод шинж чанарын хувьд). Тэдний ер бусын шинж чанараас шалтгаалан бие махбодид байх бүх хугацаанд тэдэнд онцгой хандлагыг хадгалах шаардлагатай байдаг. Энэ нь арьсны хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөртэй холбоотой юм. Неоплазмын эмнэлзүйн илрэлүүд нь дараах байдалтай байна.

  • гайхалтай хэмжээний үзүүлэлт;
  • өнгө жигд бус үүссэн;
  • арьснаас дээш өргөгдсөн (үргэлж биш);
  • гадаргуу дээр хар үс үүсэх.

Бекер

Энэ нь ихэвчлэн бэлгийн бойжилтын үед эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Энэ нь цусны шингэнд гайхалтай хэмжээний андроген ялгардагтай холбоотой юм. Үүний үр дүнд өмнө нь ач холбогдолгүй байсан хэд хэдэн толбо хэмжээ нь нэмэгдэж, энэ нь тэдгээрийг нэгтгэхэд хүргэдэг. Ижил ирмэг бүхий өсөлт үүсдэг. Нийт хэмжээ нь 20 см хүрдэг уламжлал ёсоор энэ нь мөр, нуруу, аарцагны бүсэд тохиолддог. Өнгөний эрч хүч дунджаар, нас ахих тусам буурдаг.

Sebaceous булчирхай

Энэ нь sebaceous булчирхайн үйл ажиллагааны доголдлоос үүсдэг хоргүй шинж чанартай зангилааны толбо юм. Уламжлал ёсоор энэ нь төрөлхийн хэлбэртэй бөгөөд хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд илэрдэг. Охид, хөвгүүдийн аль алинд нь ижил давтамж, эрчимтэй нөлөөлдөг. Хуйханд нөлөөлдөг.

Сеттон

Төрсний тэмдгийн эргэн тойронд арьсны цагаан хэсэг гарч ирэхэд пигментийн өсөлтийн нэг төрөл. Хүйс, насны онцлог нь өвчин үүсгэх эрсдэлд нөлөөлдөггүй. Гэхдээ эрдэмтэд үүнийг аутоиммун гэмтэл, витилиготой холбодог.

Эвгүй

Өөрөөр хэлбэл "дарсны толбо", "сахиусан тэнгэрийн үнсэлт" гэж нэрлэдэг. Энэ нь төрөлхийн хэлбэртэй, нүүр, хүзүүнд байрладаг бөгөөд зүрх судасны үйл ажиллагааны доголдлын үр дагавар юм. Толбо нь хүүхдийн өсөлтийг дагаад хэмжээ нь нэмэгддэг.

Монгол толбо

Нэг ургалт эсвэл тэдгээрийн бүлэг нь sacrum, gluteal булчингийн бүтэц, гуя, нурууны хэсэгт байрладаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд илэрч, гөлгөр гадаргуутай олон янзын өнгөтэй байдаг.

Ота

Арьс дээрх ганц толбо (эсвэл бүлэг толбо). Энэ байрлал нь хацрын хэсэг, нүд, хамар, дээд уруулын эргэн тойрон дахь хэсэг юм. Энэ нь хорт хавдрын урьдал нөхцөл байдал юм, учир нь доройтох хандлага нь гайхалтай юм.

Ито

Гаднах байдлаараа өмнөхтэй төстэй, хэлбэлзэл нь зөвхөн нутагшуулах бүсэд хамаарна: энэ нь хүзүү, scapula, эгэм, дельтоид булчинд үүсдэг.

Диспластик

Энэ нөхцөл байдлыг өөрөөр Кларкийн невус гэж нэрлэдэг. Нэг толбо (эсвэл бүлэг), дугуй хэлбэртэй, зууван хэлбэртэй, улаан, хүрэн, улаан өнгөтэй. Төв хэсэгт бага зэрэг цухуйсан хэсэг байгаа бөгөөд нийт хэмжээ нь 6 мм байна. Энэ бүлэгт дараахь шинж чанаруудын дор хаяж нэгийг агуулсан төрөлт багтана.

  • тэгш бус байдал (тэгш бус контур, муруй бүтэц);
  • тэгш бус ирмэг;
  • хамгийн тохиромжтой өнгө хуваарилалт байхгүй;
  • 6 мм-ээс хэмжээтэй индикатор;
  • бусад толботой ижил төстэй байдал байхгүй.

Хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалан формаци нь меланоматай төстэй боловч бараг хорт хавдар болж хувирдаггүй.

Папилломатоз

Энэ бол сонгодог эпидермисийн төрлийн мэнгэ юм. Түүний гадаргуу нь цэцэгт байцааны гадаад хүчин зүйлтэй төстэй жигд бус байдал, өсөлтийн үндсэн дээр үүсдэг. Эмч болон өвчтөн арьсны гадаргуугаас дээш өргөгдсөн хэсэг, хүрэн эсвэл ягаан өнгөтэй бие даасан овойлтыг илрүүлж болно. Гадаад төрх нь тааламжгүй ч ийм өсөлт нь эрүүл мэнд, амь насанд аюулгүй байдаг, учир нь тэдгээр нь хорт хавдар болж доройтох магадлал бараг байдаггүй. Гэсэн хэдий ч мэнгэний гадаад үзүүлэлтийг хорт хавдартай амархан андуурч болно.

Фиброэпителиаль

Арьсны энэхүү өсөлт нь түгээмэл бөгөөд холбогч эдийн гайхалтай тоосонцор бүхий сонгодог мэнгэтэй байдаг. Хэлбэр нь гүдгэр (тойрог), хэмжээ нь хувьсах, өнгө нь улаан эсвэл ягаан, заримдаа цайвар хүрэн өнгөтэй байдаг. Аюулгүй байдал нь хорт хавдар болж хувирах хамгийн бага магадлалтайгаар тайлбарлагддаг.

Меланоцитик

Энэ нь янз бүрийн өнгөтэй сонгодог эпидермисийн мэнгэ хэлбэрээр илэрдэг ягаан өнгийн гэмтэл юм. Тэд ягаан өнгийн пигмент үүсгэдэг тул цайвар арьстай хүмүүст түгээмэл байдаг.

Рид

Ридийн невус нь гистологийн үүднээс авч үзвэл хоргүй хавдар юм. Олон тооны параметрийн хувьд меланоматай ижил төстэй зүйлүүд байдаг бөгөөд энэ нь оношлогооны үйл явцад хэд хэдэн хүндрэл учруулдаг. Хэд хэдэн нөхцөл байдалд боловсрол нь бага наснаасаа байдаг бөгөөд заримдаа амьдралынхаа туршид өөрийгөө мэдэрдэг. Ридийн мэнгэ нь ховор тохиолддог. Анагаах ухаанд төрлүүд нь олон янз байдаг бөгөөд энэ нь ийм формацийн сортуудын зөвхөн нэг хэсэг юм.

Оношлогооны цогцолбор

Оношилгооны процедурыг гүйцэтгэж буй эмч дараахь зорилтуудыг тавьдаг.

  • мэнгэний төрөл, ангиллыг тогтоох;
  • эмчилгээний сонголтыг тодорхойлох;
  • хорт хавдрын эхлэлийг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрөх;
  • нэмэлт хэрэгжүүлэх заалтыг тодорхойлох. шалгалтын арга;
  • эмчилгээний үйл явцын арга хэмжээ авах.

Анхан шатны үзлэгийн үеэр эмч хамгийн чухал асуултуудад хэд хэдэн хариулт өгөх үүрэгтэй.

  • өсөлт ямар үед гарч ирсэн;
  • энэ нь төрсөн цагаасаа эсвэл аль ч наснаас хойш байдаг;
  • тэр сүүлийн өдрүүд, долоо хоног, саруудад хэрхэн биеэ авч явсан;
  • хэмжээст үзүүлэлтүүдэд өөрчлөлт орсон эсэх;
  • өнгөний шинж чанар, контурын параметрүүд өөрчлөгдсөн эсэх;
  • оношилгоо хийгдсэн эсэх;
  • эдгээх арга хэмжээ авсан эсэх.

Тиймээс эхний шат бол өвчтөнтэй харилцах явдал юм. Үүний дараа үзлэг хийдэг бөгөөд энэ үеэр эмч хэлбэр, хэмжээ, байршлыг үнэлдэг. Оношлогооны зорилгод хүрэхгүй бол туслах арга хэмжээг авна.

  • гадаргуугаас т рхэц (материалыг микроскопоор дараа нь судлах) дараагийн өдөр нь авсан үр дүн;
  • өвчтөний биед үзлэг хийх (микроскоп ашигладаг, т рхэц авдаггүй, процедурыг бие дээр шууд хийдэг);
  • компьютерийн оношлогоо (компьютер дээр хадгалагдсан пигмент толбоны дүрсийг өгдөг; энэ нь үнэтэй боловч үр дүнтэй байдаг);
  • лабораторийн шинжилгээ (меланома руу доройтсон баримтыг тодорхойлдог);
  • гистологи (формацийн бүтцийг харуулж, түүний аюулын зэрэг, хөгжлийн үе шатыг илтгэнэ);
  • биопси (бүх чиглэлийн гайхалтай үзлэг, цаашдын эмчилгээний үйл явцад юу хийх ёстойг тодорхой болгодог).

Эмчилгээний үйл явц

Эмчилгээг янз бүрийн аргаар хийдэг. Мэс засал нь түгээмэл байдаг. Бусад аргаар зайлуулах практикийг ашигладаг. Нэг буюу өөр сонголтыг сонгох заалтыг эмчлэгч мэргэжилтэн тодорхойлно. Хэд хэдэн гол хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.

  1. Насны толбоны гол шинж чанарууд. Үүнд түүний төрөл, хэмжээ, хорт хавдар болж хувирах эрсдэл орно.
  2. Эмнэлэгт шаардлагатай тоног төхөөрөмжийн бэлэн байдал. Олон байгууллага зөвхөн скальпель ашигладаг бөгөөд тоног төхөөрөмж байхгүйгээс бусад аргыг хэрэглэдэггүй.
  3. Биеийн бие даасан шинж чанар. Зарим өвчтөнүүд өвдөлтийг тэсвэрлэдэггүй тул өвдөлтгүй аргыг илүүд үздэг. Арьсны мэдрэмтгий байдлын зэргийг мөн харгалзан үздэг.

Эмчийн гол хэрэгсэл бол хусуур юм. Техникийн энгийн шинж чанараас шалтгаалан энэ аргыг хамгийн түгээмэл гэж үздэг. Том өсөлтийг арилгах шаардлагатай үед эмч нар үүнийг илүүд үздэг. Сул талууд нь дараахь зүйлүүд юм.

  • мэс заслын дараах сорви байгаа эсэх;
  • зөвхөн толбыг өөрөө төдийгүй 3-5 см-ийн эргэн тойрон дахь арьсыг арилгах шаардлагатай);
  • мэдээ алдуулалтын хэрэгцээ (насанд хүрэгчдэд орон нутгийн, ихэвчлэн хүүхдүүдэд ерөнхий).

Сүүлийн үед энэ төрлийн тайрах нь ховор хэрэглэгддэг, учир нь толбо нь хавдрын процесс болж доройтож болзошгүй юм. Мэс заслын аргуудаас гадна төрсний тэмдгийг арилгах бусад түгээмэл хэлбэрүүд байдаг.

  1. Шингэн азот. Хөлдөөх замаар невусын эмчилгээг хангана. Бага температур нь толбо үхэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь яр шарх болж хувирдаг. Эдгэрсний дараа байгалийн арьс нь оронд нь ургаж эхэлдэг. Ямар ч сорви, цочрол байхгүй, өвдөлт байхгүй.
  2. Цахилгаан коагуляци. Өндөр температурыг тайрахад ашигладаг тул энэ арга нь өмнөхөөсөө эсрэгээрээ юм. Сонгодог үйл ажиллагаатай харьцуулахад энэ арга нь хэд хэдэн давуу талтай: цус байхгүй, том талбайг зайлуулах шаардлагагүй. Гэхдээ энэ аргыг том мэнгэ тайрахад ашигладаггүй.
  3. Лазер арилгах. Энэхүү техник нь орчин үеийн гоо сайхны салонуудад өргөн тархсан. Энэ нь нүүр, хүзүүн дээрх жижиг хэмжээтэй мэнгийг даруй арилгахад тусалдаг. Лазер нь гүн гүнзгий нэвтэрч, сорви, түлэгдэлтийн үр дагавар байхгүй. Өвчтөн өвдөлтийг мэдэрдэггүй.
  4. Цацраг туяа эмчилгээ. Орчин үеийн дэлхийн анагаах ухааны хүрээнд сайн зөвлөмжүүдтэй. Үүний мөн чанар нь эмгэгийн хэсэгт төвлөрсөн цацраг туяа үүсгэх чадвартай тусгай хутга ашиглах явдал юм.

Хэрэв үйл явцын хортой шинж чанарыг сэжиглэж байгаа бол мэс заслын оролцоог уламжлалт байдлаар ашигладаг. Энэ тохиолдолд хавдрын процессын дараагийн өсөлтөөс зайлсхийхийн тулд хүрээлэн буй эдийг зайлуулна.

Муухайрахаас урьдчилан сэргийлэх

Тодорхой арга хэмжээ байхгүй ч хүндрэлээс зайлсхийхэд туслах хэд хэдэн дүрэм байдаг.

  1. Хамгийн идэвхтэй цагт (11 цагаас 17 цаг хүртэл) нарны туяанаас зайлсхийх.
  2. Тусгай тос, тос хэрэглэх.
  3. Дархлааны үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд байнга ажилладаг.
  4. Solarium-д зочлохоос татгалзах.
  5. Хэрэв та мэнгэ өөрчлөгдөхийг анзаарсан бол эмчид хандаарай.

Тиймээс невус нь хорт хавдар болж хувирах бүрэн боломжтой хоргүй өсөлт юм. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд түүний өөрчлөлтийг хянаж, эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Пигмент невус нь арьсны өвчин юм. Энэ нөхцөл байдал нь хоргүй бөгөөд ихэвчлэн тохиолддог. Уран зохиолоос та "эсийн бус" ба "меланоцит" гэсэн нэрийг харж болно - эдгээр нь ижил утгатай, бид ижил үйл явцын тухай ярьж байна.

Эсийн бус невус нь невоцитийн тархалттай холбоотой аливаа төрөлхийн өвчин юм. Эдгээр нь пигмент меланин хуримтлагддаг арьсны эсүүд юм. Эдгээр нь меланоцитуудтай маш төстэй боловч процессгүй, гормон болон бусад идэвхтэй бодисын зохицуулалтын нөлөөнд бага өртөмтгий байдаг. Невусын эсүүд нь бөөрөнхий цөмийг агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн хуваагдах чадвар бага байдаг. Гаднах байдлаар неви нь иймэрхүү харагдаж болно.

  • арьсанд нийлдэг хавтгай толбо;
  • Макула - арьсны гадаргуугаас дээш өргөгдсөн толбо;
  • бөмбөг хэлбэртэй хавдар эсвэл үүтэй төстэй папиллома.

Олон судлаачид пигмент формаци нь амьдралын туршид үүсдэггүй, зөвхөн тодорхой хүчин зүйлүүд, ялангуяа нарны гэрлийн нөлөөн дор үүсдэг гэж үздэг. Нярай хүүхдэд мэнгэ бараг байдаггүй, гэхдээ өсвөр насныханд энэ нь маш түгээмэл байдаг. Залуу хүний ​​арьсан дээр 40 хүртэлх тооны төрөлхийн тэмдэг байж болно. Нас ахих тусам тэд бүдгэрч, алга болж, хөгшрөхөд бараг байхгүй болно.

Эдгээр формацууд ихэнх хүмүүст байдаг. Тэдний төрлүүдийн тоо маш их байдаг. ДЭМБ-ын зөвлөмжийн дагуу:

  • хил;
  • хэцүү;
  • арьсны доторх;
  • нурууны эс (эпителиоид);
  • бөмбөлөг хэлбэртэй эсүүдээс үүссэн невус;
  • галоновус;
  • аварга том пигмент невус;
  • involutional (фиброз хамрын папуле);
  • цэнхэр, алаг цэнхэр.

Пигментжүүлсэн невусын формацийн төрлүүд

Хамгийн түгээмэл эсвэл хамгийн аюултай төрлүүдийн онцлог шинж чанаруудын талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

Хил

Холболтын невустай ижил утгатай хилийн пигменттэй невус нь арьсны гэмтлийн хөгжлийн эхний үе шат юм. Энэ нь арьсны дээд давхарга болох эпидермисийн давхаргад байрладаг. Формаци нь төрөлхийн буюу олдмол юм. Энэ нь ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насандаа хөгжиж, алган дээр эсвэл хөл дээр байрладаг. Микроскопийн шинжилгээ нь арьсны доод эпидермисийн давхаргад үүр гэж нэрлэгддэг нарийн тодорхойлогдсон бөөгнөрөлүүдийг илрүүлдэг тул энэ нэр нь ийм нэртэй байдаг. Энэ төрөл нь ихэвчлэн хорт хавдар болж хувирдаг тул меланома аюултай байдаг.

Энэ нь хавтгай пигмент формац юм. Удаан хугацааны туршид пигментжүүлсэн неви нь жижиг хэмжээтэй - 3 мм хүртэл байдаг бөгөөд энэ нь хүнийг төрснөөс хойш эдгээр толботой байсан гэсэн сэтгэгдэл төрүүлдэг. Зарим тохиолдолд хилийн неви хурдацтай өсч эхэлдэг - жилд 1 мм, хэдэн жилийн дараа 5-6 мм хүртэл ургадаг. Толбо ийм их хэмжээгээр нэмэгдэж байгаа тул ийм өсөн нэмэгдэж буй мэнгэг онкологичдод үзүүлэх шаардлагатай. Энэ нь арьсны хорт хавдрын урьдал хэлбэр болох диспластик невус болж хувирдаг.

Арьсны доторх

Пигмент толбоны хамгийн түгээмэл хэлбэр нь арьсны доторх пигмент невус юм. Үүнийг өөрөөр "амрах", идэвхгүй, мэнгэ эсвэл төрсний тэмдэг гэж нэрлэдэг. Энэ нь янз бүрийн хэлбэр, өнгөөр ​​тодорхойлогддог. Мэнгэ бол хамгийн түгээмэл хоргүй формац юм. Энэ нь хагас см хүртэл диаметртэй хавтгай товруу хэлбэртэй, ямар ч хүрэн сүүдэртэй, жигд өнгөтэй, өтгөн бүтэцтэй, бөөрөнхий хэлбэртэй, тодорхой харагдах хил хязгаартай байдаг. Ийм формацийн гаднах давхарга нь гүдгэр, гүдгэр эсвэл хагас бөмбөрцөг хэлбэртэй байж болно. Энэ тохиолдолд арьсны папилломатоз меланоцит пигмент невус үүсдэг.

Невоцитууд нь арьсны гүн, түүний дунд ба доод давхаргад байрладаг бөгөөд тэнд бөөгнөрөл үүсгэдэг. Эсүүд нь өөр өөр хэлбэртэй бөгөөд нэлээд том хэмжээтэй байдаг. Хэрэв тэдгээр нь сарнай хэлбэртэй жижиг цөмтэй бол энэ нь формацийн хоргүй шинж чанарыг баталгаажуулдаг. Арьсны доторх пигментацийн невус нь төрөх үед харагдах эсвэл бага наснаасаа илэрч болно.

Хэцүү

Ийм невус нь арьсны дээд давхарга - эпидерми, дунд хэсэгт - дермис зэрэгт байрладаг. Энэ нь арьсны гадаргуу дээр цухуйсан товруу эсвэл папиллома (wart) хэлбэрээр тодорхойлогддог. Невоцитуудын үүрний хуримтлал нь арьсны дээд ба дунд давхаргын контактын цэг дээр байрладаг. Хэрэв тэд дермисийн зузаан руу илүү гүнзгий тархаж эхэлбэл тэд невус боловсорч гүйцсэн гэж хэлдэг. Энэ бол хоргүй үйл явц юм.

Арьсны дээд давхаргад байрлах неоцитууд нь бага боловсорч гүйцсэн байдаг нь тэдний хорт хавдар үүсэх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Тэд нэлээд том хэмжээтэй, куб хэлбэртэй, меланиныг нэгтгэж, үүр хэлбэрээр бөөгнөрөл үүсгэдэг. Нас бие гүйцсэн невоцитууд нь гүн давхаргад байрладаг бөгөөд тэдгээр нь жижиг бөгөөд меланиныг бага хуримтлуулдаг тул цитоплазм нь илүү хөнгөн байдаг. Тэд утас үүсэх замаар ургадаг.

Хамгийн боловсорч гүйцсэн невоцитууд нь неоплазмын дунд байрладаг бөгөөд тэдгээр нь ээрмэл хэлбэртэй, сунасан хэлбэртэй байдаг. Эдгээр эсүүд нь захын мэдрэлийн эдтэй төстэй багцуудыг үүсгэдэг.

Папиллома эсвэл полип хэлбэрийн нарийн төвөгтэй неви нь ихэвчлэн олон судас агуулдаг.

Бусад төрлүүд

Ховор тохиолддог формац. Энэ нь энгийн невоцитуудтай харьцуулахад хөнгөн цитоплазмтай асар том эсүүдээр тодорхойлогддог. Микроскопоор харахад тэдгээр нь хийлсэн сав буюу бөмбөлөгтэй төстэй тул нэрээ авчээ. Тэдгээр нь арьсны дотор байрлах боломжтой боловч заримдаа энэ төрөл нь нарийн төвөгтэй байдаг - эсүүд нь арьсны хоёр давхаргад байрладаг.

Халоневус эсвэл Сеттоны невус

Энэ нь цайвар (загварласан) гадаргуугаар хүрээлэгдсэн арьсны гиперпигментаци (харанхуй) хэсэг мэт харагдана. Заримдаа энэ нь гадны нөлөөгүйгээр алга болж, дараа нь арьсан дээр өнгөө алдсан толбо үлддэг. Энэ формаци нь ихэвчлэн залуучууд, хүүхдүүдийн нуруун дээр байрладаг. Невоцитуудын бөөгнөрөл нь арьсны хоёр давхаргад байрладаг. Энэ нөхцлийн нэг онцлог шинж чанар нь үрэвслийн нэвчдэс үүсэх замаар невусын фокус руу нэвчиж байгаа мэт дархлаа дарангуйлагдсан эсүүд - лимфоцит ба макрофагуудын үүрний талбайд хуримтлагдах явдал юм. Дархлааны эсүүд аажмаар невоцитуудыг устгадаг - энэ нь толбоны эргэн тойрон дахь пигментацийн бүсийг тайлбарладаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд невоцитууд дархлааны эсийн нөлөөн дор алга болдог. Энэ төрлийн пигмент үүсэх нь меланома аюултай биш юм.

Төрөлхийн пигмент невус

Ихэнхдээ аварга том хэлбэрийг хэлдэг. Аварга том невус нь биеийн аль ч хэсэгт, түүний дотор хуйханд байрладаг. Түүний эсүүд нь дермисийн зузаан хэсэгт ургадаг бөгөөд дотор нь өргөн кластер үүсгэдэг. Ийм формаци нь хорт хавдар болж хувирах өндөр эрсдэлтэй байдаг (2-10%).

Нурууны эс буюу эпителиоидын невус

Энэ нь голчлон нүүрэн дээр ажиглагддаг. Түүний бусад нэр нь насанд хүрээгүй меланома эсвэл Spitz nevus юм. Формаци нь нэг хавтгай эсвэл хагас бөмбөрцөг зангилаа шиг харагдаж байна. Заримдаа энэ нь папиллагаар бүрхэгдсэн гадаргуутай байдаг - папилломатоз. Формацийн өнгө нь ягаанаас бүдэг шар хүртэл хэлбэлздэг. Зангилааны эргэн тойронд өргөссөн жижиг судаснууд ихэвчлэн харагддаг - телеангиэктази. Гистологийн шинжилгээгээр (микроскопоор) ийм формаци нь үүсэх эхэн үеийн арьсны хорт хавдартай төстэй байдаг ч хэвийн бус хэлбэрт шилжих нь ховор тохиолддог. Невоцитууд нь бөөрөнхий ба сунасан бөөгнөрөл хэлбэрээр үүсдэг. Эдгээр эсийн цитоплазм нь ихэвчлэн меланин агуулдаггүй тул хөнгөн байдаг. Формацийн доод хэсэгт арьсны давхаргын гүнд эсүүд нь ээрмэл хэлбэртэй болдог. Тэдний эргэн тойронд цусны улаан эсүүд хөлрөх, үрэвслийн нэвчилт үүсдэг олон судаснууд байдаг.

Өөрөөр хэлбэл монгол толбо гэж нэрлэдэг. Цэнхэр невусын эсүүд нь арьсны дунд давхарга - дермисийн гүнд байрладаг. Тэд эпидермитэй ямар ч холбоогүй байдаг. Невоцитуудын гүн гүнзгий байрлал нь гадны нөлөөг үүсгэдэг - толбоны цэнхэр өнгө. Гэмтэл нь нүүр, их бие, нурууны арьс, гар дээр нэлээд жигд дугуй хэлбэртэй цэнхэр эсвэл саарал өнгийн дан толбо хэлбэрээр байрладаг, тодорхой хил хязгаартай байдаг. Ийм пигмент неви нь арьсны гадаргуугаас дээш үл үзэгдэх эсвэл түүнээс дээш бага зэрэг өсдөг. Тэд ховор тохиолдолд хорт хавдар болдог. Микроскопийн шинжилгээгээр арьсны гүн давхаргад, түүний дотор арьсан доорх өөхний эдэд нимгэн салаалсан эсүүд олддог - тусгай төрлийн невоцитууд нь маш олон өнгөт бодис - меланин агуулдаг.

Цэнхэр эсийн эсийн невус нь том булны хэлбэртэй эсүүд ба дархлааны тогтолцооны эсүүд - лимфоцитуудаас бүрдэх нэвчдэсээс үүсдэг. Түүний дотор бага зэрэг меланин байдаг.

Halonevus эсвэл Setton's nevus;

Төрөлхийн пигмент невус

Диспластик неви

Аливаа пигмент формац нь хорт хавдрын шинж тэмдэг бүхий хавдар болж хувирдаг (хяналтгүй өсөлт, үсэрхийллийн магадлал) - меланома. Хэрэв диспластик пигмент невус байгаа бол ийм өөрчлөлтийн эрсдэл өндөр байдаг.

Гиперпигментаци ба арьсны хорт хавдрын хоорондын холбоог бараг 200 жилийн турш илрүүлсэн боловч 1978 он хүртэл меланома өвчний жинхэнэ урьдал үүсгэгчийг олж чадаагүй юм. Ийм формацуудыг (диспластик неви) өөрөөр VK мэнгэ гэж нэрлэдэг (анхны судалсан гэр бүлийн овог үсгийн дараа). Тэдгээр нь ердийн төрөлтөөс том хэмжээтэй, диаметр нь 12 мм-ээс их байдаг. Гаднах байдлаар тэд хавтгай товруу шиг харагддаг, гадаргуу нь тэгш бус, хэлбэр нь жигд бус байж болно. Тэд арьсны гадаргуугаас бага зэрэг дээшилж, хүрэн сүүдэрт жигд бус өнгөтэй байдаг. Заримдаа ийм бүтэц нь меланин агуулдаггүй.

Гистологийн шинжилгээгээр формаци нь нарийн төвөгтэй эсвэл холимог пигмент невус шиг харагддаг боловч нэвчдэсийн өсөлт, өөрөөр хэлбэл арьсны эргэн тойрон дахь давхаргад нэвтрэн орох шинж тэмдэг илэрдэг. Эсийн хэлбэр нь мөн өөрчлөгддөг: тэдгээр нь өнцгийн хэлбэртэй, тэгш бус контуртай, тод өнгөтэй (гиперхром) цөмтэй болдог. Меланома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нөхцөл бол арьсны дээд давхарга болох эпидерми рүү нэвтрэх (нэвчүүлэх) өсөлтгүй байх явдал юм.

VK мэнгэ нь ямар ч насныхан, биеийн аль ч хэсэгт илэрч болно. Заримдаа тэдний тоо хэдэн арав гаруй байдаг. Хэрэв гэр бүлд ийм тохиолдол аль хэдийн байгаа бол 59-өөс дээш насны ийм невус үүсэх магадлал 50% -иас давдаг. Энэ тохиолдолд өвчин нь аутосомын давамгайлсан хэлбэрээр дамждаг. Энэ тохиолдолд тэд FAMMM хам шинж (Гэр бүлийн атипик олон мэнгэ меланома синдром) тухай ярьдаг. Энэ нь арьсны хорт хавдар үүсэх гол хүчин зүйл юм.

Хэрэв диспластик невус нь удамшлын урьдал эмгэггүйгээр тусад нь тохиолдвол энэ нь хоргүй явцтай байдаг.

Нүдний салст бүрхэвчийн пигментацийн невус

Энэ формаци нь бараг аюултай биш юм. Энэ нь нүдний салст бүрхэвч (салст бүрхэвч) дээр байрлаж болох бөгөөд дараа нь тодорхой харагддаг. Мөн нүдний пигмент невус нь нүдний алимны choroid дээр хэвтэж болох бөгөөд зөвхөн нүдний эмчийн нүдний ёроолыг шалгаж үзэхэд л илрүүлж болно. Энэ толбо нь меланоцитын хуримтлалаас үүсдэг бөгөөд энгийн мэнгэ шиг харагддаг.

Нүдний неви нь хөдөлгөөнгүй (өөрчлөгддөггүй) эсвэл дэвшилттэй (өсөн нэмэгдэж буй) байж болно. Хэрэв choroid дээр гэмтэл томорвол цаг хугацааны явцад энэ нь харааны талбайг нарийсгаж, түүний хурц байдлыг бууруулж, бусад таагүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Тиймээс үүнийг бичил мэс засал эсвэл лазер эмчилгээ ашиглан арилгадаг.

Невусын эмчилгээ

Пигмент невусын эмчилгээ нь формаци нь меланома-аюултай, хурдан ургадаг эсвэл байнга гэмтдэг газар (жишээлбэл, эрүү, сүм, хүзүү, нурууны доод хэсэгт) байрладаг тохиолдолд хийгддэг. Хэрэв хүн хөгшрөлтийн толботой бол арьсны эмч дээр тогтмол очиж, үзлэг, хяналтанд байх ёстой.

Пигментжүүлсэн невусийг арилгах нь мэс засал эсвэл бага зэргийн инвазив оролцоотойгоор хийгддэг.

Формацийн хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй тохиолдолд пигментжсэн невусийг мэс заслын аргаар арилгана. Толбыг хусуур ашиглан тайрах нь эрүүл эдэд хийгддэг бөгөөд дараа нь сорви үлдэж болно.

Хөгшрөлтийн толбыг арилгах нь голчлон гоо зүйн зорилгоор хийгдсэн тохиолдолд бага зэргийн инвазив аргыг арьсны нээлттэй хэсэгт ихэвчлэн ашигладаг. Крио эмчилгээ, цахилгаан коагуляци, лазер эмчилгээ, радио хутга гэж нэрлэгддэг хутгаар арилгах аргыг хэрэглэдэг.

Хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Том, жигд бус өнгөтэй, олон тооны формацийн хамгийн их магадлалтай хорт хавдар. Хэрэв мэнгэ ургаж, гадаргуу эсвэл хэлбэр нь өөрчлөгдөж, эргэн тойронд нь улайлт, арьс загатнах, цус алдах, хальслах, гадаргуу дээр үс гэнэт ургах шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Меланома (арьсны хорт хавдар) -аас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

  • 11:00-16:00 цаг хүртэл нарны шууд тусгалд арьсанд өртөхгүй байх;
  • solarium-д зочлохоос татгалзах;
  • урт ханцуйтай хөнгөн хувцасыг илүүд үздэг, зуны улиралд өргөн хүрээтэй малгай өмс.

Нарнаас хамгаалах тосыг хэрэглэх нь меланома үүсэх эрсдлийг бууруулдаггүй.

ЭПИЛАС ЭМНЭЛГИЙН ТӨВ

Диод лазераар EPILATION

Суга: 1000 урэх.

Бүх бие: 5500 рубль.

Арьсыг ЛАЗЕР залуужуулах үйлчилгээтэй

Гар: 1200 урэх.

Гоо сайхны эмчээс АСУУЛТ АСУУ

Dysport - хөгшрөлтийг арилгах тарилга

Ботокс тарилга эсвэл зөөлрүүлсэн хорт бодис

Демодикоз - шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Лазер үс арилгахад юу сайн вэ? Үс болон лазерын талаар өөр олон сонирхолтой зүйлс

Элос үс арилгах - үсийг үүрд арилгах

Нурууны эсийн невус

Spitz nevus нь хүүхдэд (ихэвчлэн нүүрэн дээр) гэнэт гарч ирдэг хоргүй, жижиг, улаан хүрэн, бөмбөгөр хэлбэртэй зангилаа юм. Хэдийгээр хоргүй боловч гистологийн харагдах байдал нь төөрөгдүүлсэн байж болно, учир нь нугасны болон эпителоид эсүүд нь хэвийн бус харагддаг зарим нь меланоматай төстэй байдаг.

Анхаар! Хэрэв Spitz nevus-ийг сэжиглэж байгаа бол дерматопатологич судалгааны үр дүнг зөв тайлбарлах ёстой, учир нь Микроскопоор харахад формаци нь маш түгшүүртэй харагдаж, меланома гэж андуурч болно.

Ижил нэр: Spitz хавдар, хоргүй өсвөр насны меланома, хучуур эд эсийн невус, өсвөр насны Spitz меланома.

Спиц невусын эпидемиологи

Нас: 3-аас 13 насны хооронд харагдана. Төрөх үед болон 40 жилийн дараа энэ нь ховор тохиолддог.

Хүйс: хамаагүй.

Тархалт: Австралид 14:.

Спиц невусын эмгэг физиологи. Спиц невусын эмгэг жам нь тодорхойгүй байна. Хүүхэд, жирэмслэлт, бэлгийн бойжилтын өвчлөл нэмэгдэж байгаа нь дааврын нөлөөллийн үүргийг харуулж байна.

Спиц невусын түүх. Ердийн тохиолдолд Невус Спиц гэнэт гарч ирдэг, хурдан ургадаг, дараа нь хавтгай өндөрлөг хэлбэртэй байдаг. Боловсрол олон жилийн турш өөрчлөгдөхгүй байж болно. Ерөнхийдөө Spitz nevus нь амьдралынхаа туршид шинж тэмдэггүй эсвэл арьсны невус болж хөгждөг.

Спиц невусын клиник:

Тууралтын төрөл: папулууд эсвэл зангилаа.

Өнгө: ягаан, цайвар хүрэн, улаан хүрэн.

Хэмжээ: 2мм-ээс 2см (дундаж диаметр: 8мм)

Хэлбэр: дугуй хэлбэртэй, бөмбөгөр хэлбэртэй.

Нутагшуулалт: тохиолдлын 42% -д нь хүүхэд / өсвөр насны хүүхдийн толгой ба хүзүүнд илэрдэг.

Спиц невусын оношийг ихэвчлэн эмнэлзүйн аргаар хийдэг.

Арьсны невус, пиоген гранулом, гемангиома, нялцгай биетэн, дерматофиброма, мастоцитома, насанд хүрээгүй ксантогранулом, зангилааны меланома ялгах оношийг хийх ёстой.

Spitz nevus-ийн гистопатологи: арьсны биопсийн шинжилгээнд элбэг дэлбэг цитоплазм, ховор митоз тоо бүхий эпителиоид ба булны эсийн том багцууд харагдаж байна. Цацрагууд нь дерми рүү сунаж, "бороо" гэсэн өвөрмөц хэв маягийг бий болгодог. Биопсийн 80% -д нэгдмэл эозинофиль тоосонцор (Camino бие) нь суурь давхаргад байдаг.

Спиц невусын явц ба прогноз. Спиц неви гэнэт гарч ирдэг бөгөөд хурдан ургадаг. Дараа нь тэд хавтгайрч, хэдэн жилийн турш хадгалагддаг, зарим формаци нь морфологийн өөрчлөлтөд орж, арьсны неви болж хувирдаг. Невус Шпиц бол хоргүй формац боловч бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд невусын эсүүд илрэх (ийм олдворын эмнэлзүйн ач холбогдол тогтоогдоогүй), түүнчлэн невусын ховор тохиолдлууд байдаг "метастатик невус Спиц" тохиолдлуудыг тодорхойлсон байдаг. меланома руу доройтох.

Спиц невусын эмчилгээ. Спиц неви нь хоргүй, сонгодог эмнэлзүйн зурагтай, ердийн түүхтэй тул эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч формацийн хурдацтай үүсч, өсөлт нь ихэвчлэн эмч нарын санаа зовнилыг үүсгэдэг бөгөөд мэс заслын биопсийн үед ийм элементүүдийг ихэвчлэн арилгадаг. Үүний зэрэгцээ Spitz nevus-ийг меланомагаас ялгахын тулд нарийн гистологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Хил хязгаар эсвэл хэвийн бус Спиц невусын үед меланомыг хасахын тулд хэд хэдэн шинжээчийн дүгнэлт шаардлагатай байж болно.

Нурууны эсийн невус

Спиц неви ба Рид неви нь байгальд ижил төрлийн формацууд юм. Гистологийн хувьд эдгээр нь хоргүй нурууны эсийн меланоцитын хавдар юм. Үүний зэрэгцээ Spitz/Reed nevi-ийн зарим гистологийн шинж чанарууд нь меланоматай төстэй байдаг нь тэдний оношийг илүү төвөгтэй болгодог. Зарим тохиолдолд эдгээр формациуд нь бага наснаасаа (Spitz nevus-ийн бусад нэрс нь насанд хүрээгүй невус ба насанд хүрээгүй меланома) байдаг бөгөөд амьдралын туршид гарч ирдэг.

Spitz/Reed nevi-ийн гадаад илрэлүүд нь хувьсах шинж чанартай байдаг: тэдгээр нь хагас бөмбөрцөг хэлбэртэй байж болно, эсвэл арьсны гадаргуугаас бага зэрэг дээш өргөгдсөн папулууд, өнгө нь улаан, улаан хүрэнээс хар хүртэл байж болно. Эмнэлзүйн хувьд тэдгээрийг бусад пигменттэй хавдраас найдвартай ялгах нь үргэлж боломжгүй байдаг бөгөөд энэ нь дермоскопийн шинжилгээний ач холбогдлыг нэмэгдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ, Спитц / Рид невигийн дермоскопийн зургийг зөв тайлбарлах нь меланоматай ялгах оношлоход тодорхой хүндрэл учруулдаг, учир нь меланомагийн илрэлийн хувилбар нь шпиц хэлбэрийн меланома гэж нэрлэгддэг.

Дээр дурдсан бүх зүйл нь Spitz болон Reed nevi-г меланома-аюултай формац гэж үзэх боломжийг бидэнд олгодог. Спиц/Ридийн невусын пигмент хэлбэрийн дермоскопийн хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь формацид жигд цацраг туяа байх явдал юм.

Ийм невусын хувьд хөх-цагаан хөшиг нь ихэвчлэн янз бүрийн бүтэцтэй хамт эрчимтэй пигментийн төвд байдаг. Бөмбөрцөг хэлбэрийн неви нь огт өөр харагддаг - эдгээр нь бөмбөрцөг хэлбэртэй бөмбөрцөгүүд байрладаг бараан төв хэсэг, бага зэрэг цайвар захын хэсэг бүхий бор формацууд бөгөөд эрүүл арьстай хил дээр өвөрмөц хэлхээ үүсгэдэг. Төв хэсгийн хэв маяг нь хувьсах шинж чанартай байдаг. Ихэнхдээ тэнд нэгэн төрлийн пигментаци, бөмбөлөгүүд олддог.

Зарим тохиолдолд Spitz nevus нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй байж болох бөгөөд дараа нь энэ формаци нь жигд бус пигменттэй саарал-цэнхэр эсвэл саарал-хар толбо шиг харагддаг. Гипопигментацитай Spitz nevi-ийн дермоскопийн оношлогооны хувьд нөхцөл байдал илүү төвөгтэй байдаг. Ийм невусын хувьд судасны илрэлүүд давамгайлдаг - жигд ягаан дэвсгэр дээр байрладаг нарийн судаснууд, таслал хэлбэртэй судаснууд ба гломерули. Цайвар хүрэн бөмбөрцөг эсвэл цайвар пигмент толбо илэрч болно. Үүнтэй ижил шинж тэмдгүүд нь пигментацид ороогүй меланомын шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь тайралтыг эмчилгээний цорын ганц тактик болгон санал болгох боломжийг олгодог.

  1. Зургаан настай охины цээжний хананы хажуугийн гадаргуугийн арьсан дээрх Ридийн невус. Невус нь бага наснаасаа гарч ирсэн бөгөөд аажмаар нэмэгдэж байна. Формаци нь бүх талаараа тэгш хэмтэй, невусын төв хэсэгт хүчтэй саарал-цэнхэр пигментацийн дэвсгэр дээр хар өнгийн цагираг хэлбэртэй цацрагийн бүс (радиаль туяа) тод харагдаж байна.
  2. Үүнтэй төстэй пигментжүүлсэн неви нь анхаарал татахуйц сэдэв байх ёстой. Жижиг хэмжээтэй нь залуу өвчтөнд нурууны гуравны дээд хэсэгт урьд өмнө өөрчлөгдөөгүй арьсан дээр гарч ирсэн энэ мэнгэ нь хор хөнөөлгүй шинж тэмдэг биш юм. Дермоскопийн зураг нь түгшүүртэй биш юм. Бүдэг саарал хөх өнгийн дэвсгэр дээр жигд бус хэлбэртэй, гялалзсан хар хүрэн бүтэц (дэлбэрэх од шиг) нь Спиц/Ридийн невусын илрэл ба меланома өвчний шинж тэмдэг байж болно. Нэмж дурдахад энэ нь энэ төрлийн бараг цорын ганц хэлбэр бөгөөд "муухай дэгдээхэй" -ийн шинж тэмдэг юм. Ийм неви нь заавал мэс заслын аргаар зайлуулах ёстой.
  3. Радиал туяа нь Ридийн энэ невуст маш сул харагдаж байна.

Дермоскопийн зураг нь нэгэн төрлийн пигмент бүхий хэсгүүдээр давамгайлдаг. Өвчтөний гэмтэл нь бага наснаасаа байсан бөгөөд идэвхтэй өөрчлөгддөггүй, түүнд төвөг учруулдаггүй.

Энэ тохиолдолд динамик ажиглалтын тактикийг сонгосон.

  1. Өсвөр насны хүүхдийн глютеаль хэсгийн гаднах хэсгийн арьсан дээр папули хэлбэртэй зууван хар формац. Эмнэлзүйн илрэлүүд нь Ридийн сонгодог невустай нийцдэг.

Мэнгэ нь бага насандаа гарч ирсэн бөгөөд маш удаан ургадаг. Дерматоскопийн дагуу захын дагуу бүдгэрсэн туяагаар хүрээлэгдсэн, төв хэсэгт бараг мэдэгдэхүйц хар саарал өнгийн бөөгнөрөл байдаг.

  1. Энэхүү пигмент невусын дүр төрх нь өмнөх тохиолдолтой төстэй юм. Дерматоскопи хийхдээ голд нь цагаан-цэнхэр хөшигтэй хослуулан янз бүрийн хэлбэр, хэмжээтэй бор, саарал хүрэн, саарал өнгийн бөмбөлөгүүд олджээ. Ирмэг дэх радиаль цацраг нь сул илэрхийлэгддэг бөгөөд зөвхөн тодорхой хэсэгт л байдаг. Ерөнхийдөө формаци нь нэлээд тэгш хэмтэй байдаг. Эмнэлзүйн үйл ажиллагаа, дермоскопийн илрэлүүд байгаа эсэхийг харгалзан меланома үүсэхийг үгүйсгэхгүй тул невусыг тайрч авав. Патогистологийн дүгнэлт - spindle эсийн пигменттэй невус.
  2. Тохойн хэсэгт байрлах пигмент невус. Хамаатан садан нь өвчтөнд хэр удаан оршин тогтнож байгаа нь тодорхойгүй байна. Дерматоскопийн илрэлүүд нь эрт үеийн меланомыг хасах боломжийг бидэнд олгодоггүй: бүтцийн тэгш бус байдал, полихроми, формацийн баруун ирмэгийн дагуу цацраг туяа (фокусын туяа).

Невусыг тайрсны дараа эмгэг судлаачийн дүгнэлт нь үйл ажиллагааны шинж тэмдэг бүхий булангийн эсийн пигментжсэн невус байв.

  1. Энэ тохиолдолд ялгах оношийг хөх невус ба меланомагаар хийх ёстой.

Формаци нь нэгэн төрлийн өнгөтэй, саарал хар, тодорхой хил хязгаартай. Spitz/Reed nevus нь фокусын хар радиаль цацрагаар дэмжигддэг. Энэ нь мөн меланома байгааг илтгэж болно. Ийм формаци нь тайралттай биопси хийдэг.

  1. Дермоскопийн үзлэгээр хөх өнгийн невусээс ялгахад хэцүү байдаг Ридийн өөр нэг невус. Невусын доод ба баруун хэсэгт нэгэн төрлийн будгийн дэвсгэр дээр төвийн эргэн тойронд хүрээ хэлбэртэй цацрагийн бүтэц харагдаж байна.
  2. Бөмбөрцөг хэлбэрийн Невус ярьдаг. Олон тооны хар цэгүүд бүхий нэгэн төрлийн өнгөт төв хэсэг нь эрүүл арьстай хил дээр гинжин хэлхээнд эгнсэн бөөрөнхий хүрэн бөмбөрцөгөөр хүрээлэгдсэн байдаг. Ийм формаци нь зөвхөн эмнэлзүйн үйл ажиллагаа байгаа тохиолдолд түгшүүртэй байх ёстой. Санал болгож буй тактик бол динамик дахь ажиглалт юм.
  3. Бөмбөрцөг хэлбэрийн неви нь түгээмэл байдаг. Дүрмээр бол эдгээр нь арьсны доторх неви юм. Энэ тохиолдолд хүрэн бөмбөрцөг нь невусын бүх гадаргуу дээр нэлээд жигд тархсан бөгөөд ойролцоогоор ижил хэмжээ, хэлбэртэй байдаг. Гэхдээ эрүүл арьстай хил дээр тэд тод мэдэгдэхүйц шугам (гинж) дээр байрладаг бөгөөд энэ нь Спиц невусын шинж тэмдэг юм.
  4. Энэ бол бөмбөрцөг хэлбэрийн Spitz nevus гэдэгт эргэлзэх зүйл алга. Хавдрын төв хэсэгт цайвар хөх-цагаан хөшиг байгаа нь тэгш бус хэмжээтэй хар цэгүүдийн бөөгнөрөлтэй хослуулсан нь зарим талаар түгшүүр төрүүлдэг.

Захын бүс дэх бөмбөрцөг нь хэлбэр, хэмжээгээрээ ялгаатай байдаг.

Ийм неви нь цаг хугацааны явцад хяналтанд байх ёстой.

  1. Энэ тохиолдол нь зургаан настай хүүгээс олдсон өсвөр насны невусын жишээ юм (Спиц невусын гипопигментын хувилбар).

Боловсрол нь бага наснаасаа гарч ирсэн бөгөөд аажмаар нэмэгддэг.

Энэхүү невусын дүр төрх нь нүүр, их биеийн арьсан дээрх бусад мэнгэүүдээс эрс ялгаатай байдаг.

Дермоскопоор бид ягаан өнгийн дэвсгэр өнгө, дүрэмт хувцасыг хардаг

жигд цайвар хүрэн бөмбөрцөг тархсан. Үүнээс гадна невус нь цэг таслалтай судаснууд, үсний хавчааруудыг агуулдаг.

Ийм формацыг заавал тайрч авах шаардлагатай.

  1. Мөн дахин өсвөр насны невус. Энэ нь залуу өвчтөнд (24 настай) оношлогдсон. Эмчтэй холбоо барих болсон шалтгаан нь 1-2 сарын дотор хэмжээ ихсэх, үе үе загатнах явдал байв. Өвчтөн невусын оршин тогтнох хугацааг зааж чадахгүй байна. Дерматоскопи нь судасны бүтэц давамгайлж байгааг илрүүлсэн - нэгэн төрлийн ягаан өнгө, олон тооны нарийн судаснууд. Невусын төв хэсэгт ижил хэлбэр, хэмжээтэй хар ягаан өнгийн бөөгнөрөл харагдаж байна.

Формацыг тайрсны дараа гистологийн шинжилгээ нь дермоскопийн оношийг баталгаажуулсан.

Хэрэв та алдаа олсон бол текстийн хэсгийг сонгоод Ctrl+Enter дарна уу.

Ридийн пигментацийн булангийн эсийн невус (PSN).

Илэрхий пигментаци бүхий хоргүй меланоцитын невус (MCN) нь булны эсийн меланоцитын (MC) тархалтаар илэрхийлэгддэг.

1975 онд дүрсэлсэн Ричард Ридийн нэрээр нэрлэгдсэн. Хэдийгээр зарим зохиогчид үүнийг NS-ийн хувилбар гэж үздэг ч энэ нь нозологийн хувьд чухал ач холбогдолтой клиник болон гистологийн өвөрмөц шинж чанартай гэж үздэг.

Ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насныханд, 30-аас доош насны насанд хүрэгчдэд бага, эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Харанхуй, жигд пигменттэй, хавтгай эсвэл бага зэрэг өргөгдсөн, тодорхой тодорхойлогдсон папула эсвэл товруу нь ихэвчлэн гуя дээр, их бие, толгой, хүзүүнд бага байдаг. Хэмжээ нь 1 см-ээс бага, хүчирхийллийн эхлэл нь пигментацитай хамт хорт меланома (M) -ийг ялгах оношийг шаарддаг. Заримдаа гипопигментийн хувилбарууд олддог.

Гистологийн хувьд формаци нь тэгш хэмтэй бөгөөд тодорхой зааглагдсан байдаг. Босоо үүр хэлбэрийн Fusiform пигментжсэн МК нь голчлон хилийн бүсэд байрладаг. Заримдаа MCs нь хилийн бүсээс дээш гарч, үүр нь нийлж, папилляр дермисийг нэвтэрч чаддаг. Онцлог шинж чанар нь ердийн бус шинж чанаргүй, дан митоз бүхий ээрмэл хэлбэртэй MC-ийн мономорф тархалт юм.

Заримдаа эпителиоидын MC-ийн хольц байдаг. Эпидерми нь зарим талаараа гиперпластик шинж чанартай бөгөөд суурь давхаргын гиперпигментаци илэрдэг. Интраэпидермал эозинофилик Камино биетүүд тохиолдлын тал хувь нь тохиолддог. Папилляр дермисэд цөөн тооны меланофаг бүхий лимфоцит ба гистиоцитын нэвчилт байдаг бөгөөд энэ нь нэг талаас нугасны эсийн меланома бүхий ялгах оношийг шаарддаг бөгөөд нөгөө талаас үүнийг тусдаа нэгж гэж үзэх боломжийг олгодог. мөн NS-ийн хувилбар биш.

PVN нь метастаз үүсгэх чадваргүй хоргүй меланоцитын формаци бөгөөд оношлогооны явцад ихэвчлэн хэт их үнэлэгддэг. Орон нутгийн дахилт боломжтой.

Сэтгэгдэл үлдээх

Ангилал

Санал асуулга

Сүүлийн бичлэгүүд

Хайх

Холбогдох мэдээлэл

Хүлээн авалт өдөр бүр явагддаг. Хүлээн авах хуваарийн талаар та Холбоо барих хуудаснаас дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах боломжтой.

Эпителиоид ба / эсвэл булны эсийн невус

Ижил нэр: Spitz nevus (Spitz), насанд хүрээгүй меланома, өсвөр насны невус.

Америкийн эмгэг судлаач С.Спиц 1948 онд тодорхойлсон. Энэ нь ягаан, шар хүрэн, улаан хүрэн, хар хүрэн өнгөтэй 1 см орчим диаметртэй, харьцангуй жижиг, огцом зааглагдсан зангилаа юм. Өнгө нь жигд бус байж болно. Зангилааны хэлбэр (папул) нь дугуй хэлбэртэй, бөмбөгөр хэлбэртэй байдаг. Гадаргуу нь гөлгөр, заримдаа warty эсвэл papillomatous байдаг. Үсний өсөлт ажиглагддаггүй. Эргэн тойрон дахь арьсанд телеангиэктази үүсч болно. Хавдар нь ихэвчлэн ганц бие, бага тохиолддог (тохиолдлын 1-2%) - олон. Энэ нь голчлон нүүр (хацар) ба толгой (ажиглалтын 50% -иас илүү), хүзүү, үл хамаарах зүйл бол мөчрүүдэд байрладаг.

Duperrat ба Dufourmental ангиллын дагуу эпителиоидын невусын дөрвөн үндсэн эмнэлзүйн хувилбар байдаг.

  • зөөлөн уян хатан тууштай, ягаан эсвэл цайвар хүрэн өнгөтэй бага пигментаци бүхий хавдар, диаскопоор арилдаг;
  • өтгөн тууштай чанар муутай пигменттэй хавдар (фиброматоз хэлбэр, заримдаа телеангиэктазитай);
  • гөлгөр, ховор ширхэгтэй гадаргуутай пигментацийн неоплазм;
  • кафе-ау-лайт толбоны дэвсгэр дээр улаан хүрэн өнгийн олон тооны элементүүд, түүнчлэн ховор хувилбарууд - эрүүл арьсан дээрх эргэн тойрон дахь арьсны пигментаци бүхий аварга том невусын дэвсгэр дээр үүссэн олон элементүүд.

Anrade ангиллын дагуу насанд хүрээгүй меланомын дараахь хувилбаруудыг ялгаж үздэг.

  • товруу болон олон зангилаа, олон, кафе эсвэл lait цэгүүдийн талбайд бүлэглэсэн;
  • ангиоматоз буюу пиогенийн грануломтой төстэй;
  • фиброматоз, өтгөн, тод пигментацитай.

Эпителоид невус нь ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насандаа гэнэт гарч ирдэг (өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчим нь 10-аас доош насны хүүхдүүд, гуравны нэг нь хөгшин хүмүүс байдаг), хурдацтай өсөлт - 2 см ба түүнээс дээш диаметртэй, удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. субъектив гомдол байхгүй үед оршин тогтнох, аяндаа үүсэх боломжтой. Өөр нэг онцлог шинж чанар нь хамгийн бага гэмтэлтэй цус алдалт юм. Хичээл нь ихэнх тохиолдолд таатай байдаг. Нарийн төвөгтэй эсийн бус невус болж хувирах, фиброз үүсэх боломжтой тул хавдар нь удаан хугацаагаар оршин тогтнох тусам дерматофиброматай эмнэлзүйн ижил төстэй байдлыг олж авах боломжтой байдаг. Эпителоид невигийн 90 гаруй хувь нь олдмол, бусад хавдартай холбоогүй, удамшлын өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Микроскопи. Гистологийн зураг нь ихэвчлэн хөгжлийн эхний үе шатанд меланомыг санагдуулдаг тул зөвхөн туршлагатай эмгэг судлаач эдгээр неоплазмуудыг ялгаж чаддаг. Насанд хүрээгүй мелагома нь байршлын өнгөц шинж чанар, эсийн атипи бага, бага хэмжээний пигмент, булны хэлбэртэй эсийн элементүүд давамгайлж, олон цөмт аварга том эсүүдээр ялгагдана. Онцлог шинж тэмдгүүд: тодорхой хил хязгаарын идэвхжил (меланоцитын тархалт), эпидермисийн псевдокарциноматоз гиперплази, хялгасан судасны өргөжилт, арьсны атрофи. Өөрчлөлтийг нутагшуулах - эпидерми, арьсны торлог давхарга. Невусын эсүүд нь том хэмжээтэй, хазгай байрладаг цөмтэй, дермисийн доод давхаргад үүр, утас хэлбэрээр байрладаг. Тутон хэлбэрийн олон цөмт аварга том эсүүд, лимфо- ба плазмоцитын нэвчилт нь мөн онцлог шинж чанартай байдаг.

Ялгаварлан оношлох. Эпителиоид невус нь телеангиэктатик гранулом, гемангиома, насанд хүрээгүй ксантогранулом, нялцгай биетний халдвар, мастоцитома, бүдүүн шар, дерматофиброма, сүрьеэгийн чонон хөрвөс, келоид, арьсны доторх невус, диспластик невус, диспластик невус зэргээс ялгах хэрэгтэй.

Хортой байдал. Меланоматай анхны эмгэг судлалын ижил төстэй байдлаас шалтгаалан хорт хавдрын магадлалыг үнэлэхэд хэцүү байдаг. Ихэнх эпителиоид неви нь хоргүй бөгөөд тэдний оронд меланома үүсэх нь ховор байдаг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь өөрөө хэвийн бус бөгөөд заримдаа бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг.

Мэс заслын эмчилгээ (лазер скальпель ашиглах боломжтой) - 0.5 см-ээс багагүй өргөн хүрээтэй харааны өөрчлөлтгүй арьсны тууз бүхий невусыг тайрч авах шаардлагатай. Гол шаардлага бол хавдрыг бүхэлд нь нэн даруй арилгах явдал юм. Бүрэн бус тайралттай бол дахилт үүсэх магадлал 10-15% байна мэс заслын дараах үе шатанд 1 жил хүртэлх хугацаанд динамик ажиглалт хийхийг зөвлөж байна.

Таны арьсны эмч

О.Л.Иванов, А.Н.Львов

MELANOCYTIC NEVUS нь нейроэктодермисийн пигмент элементүүдийн согогтой холбоотой арьсны хоргүй гэмтэл юм. Хүн амын 3/4-д цайвар арьсны өнгөтэй байдаг. Эдгээр нь невус, эпидермисийн болон арьсны меланоцит гэсэн 3 төрлийн эсээс бүрдэнэ.

Меланоцитын невигийн ангилал.

  • Эпидермисийн меланоцитын гаралтай меланоцит неви.
  • Үндсэн төрлүүд:
    • хилийн (интраэпидермал) невус;
    • арьсны доторх невус;
    • нарийн төвөгтэй невус.
  • Тусгай төрлүүд:
    • spindle эс буюу эпителоидын невус;
    • бөмбөлөг үүсгэгч эсийн невус;
    • гало невус.
  • Арьсны меланоцитын гаралтай меланоцит неви:
    • "Монгол толбо";
    • Отагийн невус;
    • Итогийн невус;
    • хөх ба эсийн хөх невус.
  • Арьс ба эпидермисийн холимог гаралтай меланоцитын неви:
    • хосолсон невус;
    • төрөлхийн невус.
  • Меланоцитын неви нь меланомын урьдал юм.
    • төрөлхийн невус;
    • диспластик невус.

Хилийн невус нь эмнэлзүйн хувьд дан толботой, ихэвчлэн 1-2 мм-ээс ихгүй голчтой хар хүрэн, хар саарал эсвэл хар өнгийн папулуудаар тодорхойлогддог; гадаргуу нь гөлгөр.

Дуртай нутагшуулалт - алга, ул, бэлэг эрхтэн.

Энэ нь төрсөн цагаасаа байдаг эсвэл залуу насандаа хөгждөг.

Арьсны доторх невус (төрсний тэмдэг) нь хамгийн түгээмэл тохиолддог.

Дундаж диаметр нь ойролцоогоор 1 см, ихэнхдээ хагас бөмбөрцөг хэлбэртэй байдаг.

Өнгө нь хүрэн хүрэнээс бараг хар хүртэл өөр өөр байдаг.

Нарийн төвөгтэй невус (дермоэпидермал невус) нь меланоцитын невусын хөгжлийн шилжилтийн төрөл юм.

Эмнэлзүйн хувьд энэ нь пигментжсэн папулуляци хэлбэрээр илэрдэг, заримдаа папилломатозтой байдаг.

Ховор тохиолдолд диаметр нь 1 см хүрдэг.

Олдмол неви нь хоргүй хавдар юм. Тэдгээрийг зөвхөн гоо сайхны зориулалтаар арилгаж, цочрол, халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор арилгадаг.

Эдгээр невигийн маш бага хувь нь хорт хавдрын өөрчлөлтөд ордог.

Хорт хавдрын шинж тэмдэг, тэдгээрийг яаралтай шалгах заалтууд нь:

  • хэмжээ огцом нэмэгдэх,
  • элементүүдийн харагдах байдал - хиймэл дагуул,
  • загатнах, өвдөх.

Өсвөр насандаа өнгө өөрчлөгдөж, хэмжээ нь аажмаар нэмэгдэж, олдмол неви дээшлэх нь хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог тул санаа зовох хэрэггүй.

Гэсэн хэдий ч невусын хоргүй шинж чанарт эргэлзэж байгаа тохиолдолд гистологийн шинжилгээ хийсний дараа зүсэх нь энгийн бөгөөд аюулгүй арга юм.

Нурууны эсийн невус буюу эпителоид невус (Шпитц невус, насанд хүрээгүй меланома) нь ихэвчлэн дан, бага ихэвчлэн олон, улаан хүрэн өнгөтэй, гөлгөр эсвэл бүдүүн гадаргуутай, хоргүй меланоцитын хавдар юм.

Энэ нь 1-2 см-ийн диаметртэй хурдацтай өсөлт, удаан хугацааны оршин тогтнох (олон жилийн турш) болон аяндаа хувирах шинж чанартай байдаг. Хамгийн бага гэмтэлтэй бол цус алдалт тэмдэглэгддэг.

Ихэнхдээ нүүр, хацар, хөл дээр байрладаг.

Гистологийн хувьд энэ нь хөгжлийн эхний үе шатанд меланоматай төстэй байдаг.

Setton's nevus (halonevus) нь пигментацийн захын бүс бүхий пигментжсэн невус юм. Энэ нь төрөлхийн байж болох ч ихэнхдээ хүүхэд, залуучууд эсвэл жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аутоиммун дутагдал, витилиго илэрдэг.

Эмнэлзүйн хувьд энэ нь дан эсвэл олон тооны пигментацийн неви хэлбэрээр илэрдэг; аяндаа ухарч болно.

Итогийн невус нь эмнэлзүйн болон эмгэг судлалын хувьд Отагийн невустай төстэй боловч супраклавикуляр бүсэд, хүзүүний хажуугийн гадаргуу, скапула, дельтоидын булчинд байрладаг.

Төрөлхийн меланоцитын неви нь меланома үүсэх магадлалтай.

Эдгээр нь нярайн бараг 1% -д ажиглагддаг бөгөөд толбо, папуляр, warty эсвэл зангилааны элементүүдээр төлөөлдөг.

Тэдний өнгө нь янз бүрийн хүрэн, хөх эсвэл хар хүртэл өөр өөр байдаг. Тэд арьс шиг тууштай байдаг. Тэдний гадаргуу дээр үс ургаж болно.

Дуртай нутагшуулалт нь их биений доод хэсэг, нурууны дээд хэсэг, шуу, цээж, дээд ба доод мөчний проксимал хэсэг юм.

Жижиг неви нь хамгийн түгээмэл байдаг.

Аварга неви нь хорт хавдрын өндөр магадлалтай бөгөөд тохиолдлын 6-10% -д меланома болж хувирдаг.

Эмчилгээ: бага насны үед мэс заслын тайралт.

Диспластик невус нь меланомын урьдал нөхцөл бөгөөд эмнэлзүйн болон эмгэг судлалын шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр ялгагдана. Үе үе эсвэл гэр бүлийн шинж чанартай байж болно; Сүүлийнх нь 100% тохиолдолд меланома болж хувирдаг.

Эмнэлзүйн хувьд диспластик неви нь ихэвчлэн олон, 5 мм-ээс их диаметртэй, жигд бус хэлбэртэй, хил хязгаар нь тодорхойгүй, жигд бус пигментацитай байдаг - хар хүрэнээс ягаан-улаан хүртэл.

Эдгээр нь ихэвчлэн нуруу, доод мөч, хуйх, цээж, өгзөг, бэлэг эрхтэнд байрладаг.

Диспластик невусын эмнэлзүйн болон эмгэг морфологийн шинж тэмдгүүд нь үргэлж хамааралтай байдаггүй. Диспластик невусыг меланома болгон хувиргах эрсдлийн түвшинг невусын ажлын ангиллын дагуу хувийн болон гэр бүлийн түүх дээр үндэслэн үнэлдэг.

Диспластик невусын оношийг гэмтлийн өөр өөр хэсгүүдээс авсан хоёр биопсийн үр дүнгээр баталгаажуулдаг. Динамик өнгөт гэрэл зургийн цуврал судалгааг хийж байна.

Эмчилгээ: диспластик неви, шаардлагатай бол хавдар судлаачид мэс заслын аргаар арилгадаг; Өвчтөнд түүний меланома болж хувирах шинж тэмдгүүдийн талаар мэдээлж, наранд өртөхгүй байхыг зөвлөж, гадаа гарахдаа нарнаас хамгаалах тосыг тогтмол хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Цэнхэр невус нь арьсны меланоцитын гаралтай пигментжсэн nsus-ийн нийтлэг төрөл юм. Гистологийн хувьд энгийн ба эсийн сортуудыг ялгадаг. Меланома-аюултайг хэлнэ.

Эмнэлзүйн хувьд энгийн хөх невус нь ихэвчлэн гөлгөр, үсгүй гадаргуутай, өтгөн уян харимхай тууштай цайвар сааралаас хар хүртэл дан зангилаа байдаг. Түүний диаметр нь 1 см-ээс хэтрэх нь ховор байдаг. Энэ нь ихэвчлэн гар, хөлний ар тал, lumbosacral бүс, өгзөг дээр байрладаг. Энэ нь аажмаар ургадаг.

Отагийн невус (нүдний арьсны меланоз) нь нүдний эргэн тойрон дахь арьсны пигментацийн байнгын сарнисан эмгэг юм. Эмнэлзүйн хувьд энэ нь гурвалсан мэдрэлийн эхний ба хоёр дахь мөчрүүдийн мэдрэлийн бүсэд нүүрний нэг талд байрладаг, бие биетэйгээ нийлдэг том хөхөвтөр саарал толбо юм.

Зарим өвчтөнүүд склера болон нүдний бусад эд, хамар, хацрын салст бүрхэвчийн толботой гэмтэлтэй байдаг.

Курс нь аяндаа хувиралгүй, удаан үргэлжилдэг.

Эмчилгээ: гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг далдлах.

Sebaceous булчирхайн невус нь меланоцитын невус биш, харин sebaceous булчирхайн гиперплазийн улмаас үүсдэг. Ихэнхдээ төрөх үед илрэх дуртай нутагшуулалт нь хуйх, нүүр, заримдаа амны хөндийн салст бүрхэвч, уруулын улаан хил юм.

Эмнэлзүйн хувьд энэ нь шар будааны тарианы хэмжээтэй жижиг, өтгөн, шаравтар цагаан зангилаа хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн тусгаарлагдсанаас нийлдэг.

Меланома ба невигийн талаархи бусад нийтлэлүүд:

Санкт-Петербургийн Улсын Анагаах Ухааны Академийн Арьс-венерологийн тэнхим

О.Л.Иванов, А.Н.Львов

Санкт-Петербург Улсын Анагаах Ухааны Академийн Арьс судлалын тэнхим

О.Л.Иванов, А.Н.Львов

О.Л.Иванов, А.Н.Львов

Анагаах ухааны факультетийн оюутнуудад зориулсан лекц.

Хуудас хамгийн сүүлд шинэчлэгдсэн: 2014 оны 11-р сарын 30 Санал хүсэлт Сайтын газрын зураг

© NAU. Материалаас иш татах эсвэл хуулбарлахдаа "Таны арьсны эмч" вэб сайт руу идэвхтэй холбоос оруулна уу

Сайт дээр үзүүлсэн мэдээллийг өөрийгөө оношлох, эмчлэхэд ашиглах ёсгүй.

арьсны эмчтэй биечлэн уулзах зөвлөгөөг орлуулах боломжгүй.

Ангилал. Гоо сайхны салбарт ашигладаг үрчлээг засах орчин үеийн аргууд.

0 3 942 0

Анагаах ухаанд "невус" гэсэн нэр томъёо нь мэнгэтэй холбоотой байдаг. Эдгээр нь хүн төрөхдөө эсвэл амьдралынхаа туршид олж авах боломжтой хоргүй пигмент толбо юм.

Мэнгэ нь их хэмжээний меланин (арьсны өнгийг хариуцдаг пигмент) агуулдаг бөгөөд энэ нь тэднийг бараан өнгөтэй болгодог. Меланиныг хэт ягаан туяаны нөлөөгөөр меланоцитын эсүүд үүсгэдэг.

Неви нь үргэлж меланоцитуудаас бүрддэггүй. Тэд огт өөр эсүүд давамгайлж болно. Дүрмээр бол тэдгээр нь зөвхөн эдгээр эсийг үүсгэдэг пигментийг агуулдаг. Хэт ягаан туяа нь меланоцитыг идэвхжүүлдэг бодис юм.

Мөн өнчин тархины булчирхайгаас үүсдэг меланотроп даавар (өсөлт, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, бодисын солилцоонд нөлөөлдөг даавар) байх нь чухал юм.

Мэнгэ нь байгалиасаа аюултай биш боловч та тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй. Тэд хорт хавдар болж хувирах магадлалтай. Олон төрлийн неви байдаг. Энэ нийтлэлд бид тэдгээр нь юу болох, тэдгээрийг хэрхэн ялгах талаар ярих болно.

Меланоцит-эпидермисийн неви

Ихэнхдээ тэдгээрийг олж авдаг. Бага наснаасаа төрсний дараа гарч ирдэг. 18 нас хүртлээ меланоцитын неви нь хамгийн том хэмжээтэй болж, дараа нь буурдаг. Хэрэв бууралт байхгүй бол эмчид хандана уу.

Тэд хүн амын 3⁄4-д ажиглагдаж, хорт хавдар үүсэх боломжтой.

Нэр

Тодорхойлолт
Хил Дунджаар 1 см хүртэл диаметртэй дугуй хэлбэртэй хавтгай толбо нь 4-5 см хүрч чаддаг, энэ нь хөгжлийн хэд хэдэн үе шатыг дамждаг бөгөөд энэ нь бүрэн алга болж дуусдаг. Гэхдээ тэд бас нарийн төвөгтэй хилийн невус болж хувирдаг.
Хэцүү 1 см хүртэл диаметртэй пигментацитай товруу нь бүх биед, ихэвчлэн нүүр, хүзүүнд гарч ирдэг.
Толботой Энэ нь төрөлхийн эсвэл олдмол байж болно. Энэ нь жигд бус хэлбэртэй бор толбо юм. Энэ нь 1.5 см диаметртэй байж болно.
Spitz nevus (эсвэл эпителиоид) Жижиг (1 см хүртэл) дугуй хэлбэртэй неоплазм, ихэвчлэн улаавтар өнгөтэй байдаг. 10% -д нь нярайд илэрч, 21 насандаа алга болдог. Гэнэт үүссэнээр тодорхойлогддог. Энэ нь 40-өөс дээш насны хүмүүст ховор тохиолддог.
Сетоны Невус Толбоноос хоёр дахин том пигментгүй хэсэгээр хүрээлэгдсэн пигмент толбо. Энэ төрлийн невус нь ховор тохиолддог бөгөөд өсвөр насны хүүхдүүд эсвэл жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Гормоны түвшинг хэвийн болгосны дараа энэ нь бүрмөсөн алга болно.
Арьсны доторх Энгийн мэнгэ. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь үсээр хучигдсан эсвэл арьстай зөвхөн нимгэн ишээр холбогддог үе шатанд орж болно. Диаметр нь 3-5 см хүрч болно.
Бөмбөлөг эсийн невус Гаднах төрхөөрөө энгийн мэнгэнээс ялгаагүй ховор тохиолддог формац. Эмч нь гистологийн шинжилгээнд үндэслэн үнэн зөв оношийг тавьдаг.
Давтан меланоцит (псевдомеланома) Энэ төрөл нь лазераар арилгасан пигментийн оронд тохиолдож болно. Гадаад төрх байдлын шалтгаан нь ийм журмыг хэрэгжүүлэхэд үзүүлэх нөлөөллийн зохистой байдлыг ойлгох тодорхой шалгуур байхгүй байж болно. Давтан эмчилгээ хийсний дараа невусыг бүрэн арилгах боломжтой.
Папилломатоз Ихэнхдээ энэ зүйл хуйхан дээр байдаг. Пигмент нь арьсан дээрээс дээш өргөгдсөн бөөгнөрсөн бүтэцээрээ тодорхойлогддог. Хорт хавдрын үе шатанд шилжихгүй. 30 нас хүртлээ хамгийн дээд хэмжээ нь 1.5 см диаметртэй болно.
Фиброэпителиаль Шинээр төрсөн хүүхдэд, 20-иос дээш насны хүмүүст бага тохиолддог. Түүний пигмент нь хүний ​​арьсны өнгөтэй ойролцоо цайвар өнгөтэй. Ховор тохиолдолд улаавтар өнгөтэй байж болно. Энэ нь хорт хавдар болж хувирдаггүй хоргүй хавдар юм. Бүтэц нь арьсан дээрээс дээш өргөгдсөн жижиг бөмбөг (диаметр нь 1 см хүртэл) хэлбэрээр жигд биш юм.
Warty Энэ нь хэд хэдэн нэртэй байдаг: кератоз, эпидермис, веррукус, шугаман эсвэл ichthyosiform. Бага насны охидууд түүний гадаад төрх байдалд илүү өртөмтгий байдаг. Ахмад настнуудад тохиолдлын 0.5% -д илэрдэг. Невус нь тодорхой хил хязгаартай, харанхуй пигменттэй, диаметр нь 1 см-ээс ихгүй, хорт хавдар үүсгэдэггүй.
Sebaceous Нярайн тохиолдлын 0.3% -д, ихэнхдээ бэлгийн бойжилтын үед илэрдэг. Энэ нь аюул занал учруулахгүй бөгөөд толгой дээрх үсний хэсэгт үүсдэг. Энэ нь лав шиг товруу шиг харагдаж, эргэн тойрондоо халзан хэсгийг үүсгэдэг. Пигмент нь арьсны өнгөнөөс хар хүртэл байдаг. Энэ нь аюул занал учруулахгүй; зөвхөн невусын гоо зүй танд хамаатай.

Арьс-меланоцитик

Нэр

Тодорхойлолт
Энгийн цэнхэр невус Энэ бол хөх өнгийн пигменттэй, бүтэц нь жигд байдаг төрөлхийн тэмдэг юм. Том хэмжээтэй (ховор тохиолдолд) 3 см хүртэл байдаг тул энэ нь ихэвчлэн хорт хавдар гэж тооцогддог. Яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Эрдэмтэд энэ нь эхийн хэвлийд байх үед хромосомын эвдрэлээс үүдэлтэй байж магадгүй гэж үзэж байна. Цэнхэр невус нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд хөл, өгзөг, нүүрэн дээр байрладаг. Хэрэв толбо гэмтсэн бол хорт хавдар болж болно. Хэрэв ийм төрлийн шинж тэмдэг илэрвэл та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.
Алаг цэнхэр Энэ төрөл нь бүтцийн хувьд өмнөхөөсөө ялгаатай. Энэ нь бараан өнгөтэй, илүү ширүүн байдаг. Ихэнхдээ диаметр нь 3 см хүрдэг. Бүсэлхий болон шагайны бүсэд үүсдэг. Ховор хавдар болж хувирдаг.
Уннагийн Невус Судасны эмгэгийг илэрхийлдэг төрөлхийн тэмдэг. Энэ нь шинэ төрсөн хүүхдийн 40% -д тохиолддог тул үүнийг "өрөвтасын үнсэлт" гэж нэрлэдэг. Хүүхдийн толгой эсвэл хүзүүний ар тал дээр нутагшсан. Тохиолдлын 80% нь хоёр жилийн дараа алга болдог.

Ийм невус нь хорт хавдар, хоргүй формацтай ямар ч холбоогүй юм.

Эдгээр нь зөвхөн өргөссөн судаснууд бөгөөд өөрчлөгдөөгүй эсүүд юм. Хэрэв хоёр жилийн дараа энэ нь алга болоогүй бол зангилааны невусын үе шатанд шилждэг. Төв хэсэгт жижиг зангилаа үүсч, бага зэрэг цэнхэр өнгөтэй болно. Ихэнхдээ боловсрол хэвээр үлддэг.
Нэгтгэсэн Нүүр, гар, хүзүүндээ локалчлагдсан. Энэ нь энгийн цэнхэр невус ба эсийн нэгдэл юм. Дүрмээр бол энэ нь тодорхой хил хязгааргүй байдаг.
Гүн нэвтэрдэг Ихэнхдээ толгой, хүзүү, мөрний ир дээр байрладаг. Хорт хавдар гэж андуурч магадгүй. Энэ нь жижиг товруу (1 см хүртэл) юм. Пигмент нь цайвар, цэнхэр өнгөтэй ойрхон, ихэвчлэн бор өнгөтэй байдаг.

Арьсны хоргүй

Доор жагсаасан неви нь негроид ба монголоид уралдааны онцлог шинж юм. Тэд хорт хавдар үүсэх нь ховор байдаг.

Нэр

Тодорхойлолт
Невус Ота Ихэнхдээ тэд эмэгтэйчүүдтэй тулгардаг. Энэ нь арьсны давхаргад меланоцитын хуримтлалаас үүдэлтэй нас ахих тусам арилдаггүй нүдний эргэн тойрон дахь склера болон арьсны сарнисан пигментаци юм. Энэ нь нүүрэн дээрх том хөхөвтөр саарал толбо юм.
Невус Ито Энэ нь Отагийн невустай төстэй бөгөөд цорын ганц ялгаа нь эгэмний яс, хүзүү, мөрний ирний доор байрладаг.
Монгол толбо Эдгээр уралдааны хүүхдүүдийн 80% -д нь төрөх үед илэрч, 13 нас хүртлээ алга болдог. Энэ нь Кавказын уралдааны хувьд ердийн зүйл биш бөгөөд хүн амын дөнгөж 1% -д тохиолддог. Энэ нь тодорхой хил хязгаартай зууван толбо бөгөөд ихэнхдээ бүсэлхийн бүсэд байдаг бөгөөд саарал хөхөвтөр өнгөтэй байдаг. Энэ нь 10 см хүртэл диаметртэй байж болно.

Меланоцитик

Гормоны тэнцвэргүй байдлаас болж гарч ирдэг. Энэ төрлийн толбо нь анхдагч эсвэл хоёрдогч байж болно (арилгасны дараа дахин гарч ирдэг).

Эрдэмтдийн хийсэн ажиглалтаар ийм неви нь арьсны хөгжилтэй холбоотой төрөлхийн эмгэгээс үүдэлтэй болохыг харуулж байна.

Дараахь меланоцит пигмент толбуудыг ялгаж үздэг.

  • Папилломатоз.
  • Папуляр.
  • Зангилаа.

Эхний хоёр зүйл нь аюул занал учруулахгүй. Эдгээр нь арьсан дээрээс дээш өргөгдсөн бараан (бараг хар) пигмент толбогоор тодорхойлогддог. Эдгээр нь хэд хэдэн мөхлөгт элементүүдээс бүрдсэн тэгш бус, барзгар булцуу юм. Хорт хавдар үүсэх нь ховор.

Нодуляр меланоцит невус нь хорт хавдрын инвазив хэлбэр бөгөөд хамгийн тааламжгүй гэж тооцогддог.

Түүний үүссэн шалтгааныг одоо болтол бүрэн ойлгоогүй байна. Өнөөдрийг хүртэл энэ невус үүсэхэд нөлөөлдөг хоёр хүчин зүйлийг тодорхойлсон.

  1. хэт ягаан туяаны цацраг;
  2. нэг газар их хэмжээний мэнгэ хуримтлагдах.

Энэ нь маш хурдан хөгждөг. Хөгжлийн эхний үе шатанд энэ нь лимфийн зангилаанд нөлөөлдөг, дотогшоо ургадаг, жижиг цайвар өнгийн зангилаа юм. Хэдэн сарын дараа энэ нь 5 см хүртэл өргөнтэй болж, товруу хэлбэртэй болж, хөх саарал өнгөтэй болдог. Ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд илэрдэг.

Меланома-аюултай хэлбэрүүд

Эдгээр төрлийн мэнгэ нь хорт хавдар болж хувирах магадлал хамгийн өндөр байдаг. Хэрэв төрлүүдийн аль нэг нь гарч ирвэл та даруй эмчид хандаж, оношийг тогтоож, эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй.

Нэр

Тодорхойлолт
Төрөлхийн аварга Шинээр төрсөн хүүхдийн 2% -д илэрдэг. Үүсэлт нь 10-25 долоо хоногийн хооронд эхэлж болно. Хэмжээ нь өөр өөр байж болох ч ихэнхдээ 40-50 см диаметртэй, биеийн нэлээд хэсгийг хамардаг. Энэ нь ихэвчлэн үсний давхаргаар хучигдсан байдаг. Хүмүүсийн 10% нь хорт хавдар болж хувирдаг.
Пигментийн хил Хүмүүсийн 20% нь насанд хүрсэн үед тохиолддог бол үлдсэн 80% нь төрөх үед илэрдэг. Энэ нь жижиг толбо (10-15 мм), төв хэсэгт бараан өнгөтэй, ирмэг рүү илүү цайвар өнгөтэй байдаг. Невусын гэмтлийн улмаас хорт хавдар руу шилжих боломжтой.
Дубрейлийн меланоз Үйл явц нь бүрэн судлагдаагүй байна. Зарим эмч нар үүнийг меланома-аюултай неви гэж ангилдаг бол зарим нь хорт хавдрын дерматоз гэж үздэг. Ахмад настнуудад илэрдэг. Үүсэх эхний үе шатанд энэ нь тодорхой харанхуй хилтэй жижиг толбо юм. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам толбоны хэмжээ нэмэгддэг. Хэрэв та эмчид цаг тухайд нь хандахгүй бол энэ нь хорт хавдар болж хувирдаг.
Невус Рид Формацийн шинж чанар нь Spitz nevus-тай төстэй.
Диспластик (Кларкийн невус) Энэ төрөл нь энгийн олдмол пигмент неви ба меланома хоёрын дунд байр суурь эзэлдэг. Баталгаажуулахын тулд гистологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Энэ нь тэгш хэмт бус, тодорхой хил хязгааргүй, 5-15 мм хэмжээтэй байдаг. Энэ нь арьснаас дээш гарч болох боловч ихэнхдээ гөлгөр гадаргуутай байдаг.