Нурофен форте капсулыг хэрэглэх заавар. Nurofen Forte - тусгай бүрхүүлд үр дүнтэй өвдөлт намдаах эм

Идэвхтэй найрлага
Нийлмэл

Ибупрофен 400 мг Туслах бодис: макрогол 600 - 335.3 мг, калийн гидроксид - 44.82 мг, ус - 29.88 мг. Бүрхүүлийн найрлага: желатин - 197 мг, сорбитол (хэсэгчилсэн усгүйжүүлсэн) - 95.68 мг, ус - 25.02 мг, час улаан будаг [Понсо 4R] (E124) - 0.79 мг, цагаан бэх [Opacode WB NS-78-18011] (ус - 8) %, титаны давхар исэл (E171) - 29%, пропилен гликол - 10%, изопропанол - 8%, гипромеллоза 3cP - 5%).

Фармакологийн нөлөө

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) бүлгийн пропионы хүчлийн дериватив болох ибупрофенийн үйл ажиллагааны механизм нь өвдөлт, үрэвсэл, гипертермик урвалын зуучлагч простагландины синтезийг дарангуйлдагтай холбоотой юм. COX-1 ба COX-2-ийг ялгаваргүйгээр блоклодог бөгөөд үүний үр дүнд простагландины нийлэгжилтийг саатуулдаг. Энэ нь өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаах), antipyretic болон үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг хурдан, зорилтот нөлөөтэй. Нэмж дурдахад ибупрофен нь тромбоцитын агрегацийг урвуу байдлаар дарангуйлдаг.

Үзүүлэлтүүд

Толгой ба шүд өвдөх, мигрень, өвдөлттэй сарын тэмдэг, мэдрэлийн өвчин, нурууны өвдөлт, булчин болон хэрэх өвчин. томуу, ханиадтай халууралттай нөхцөл байдал.

Эсрэг заалтууд

Хэт мэдрэг байдал. цочмог үе шатанд ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл, үүнд орно. шархлаат колит. хүнд явцтай артерийн гипертензи. ууснаас үүдэлтэй "аспирин" гуурсан хоолойн багтраа, чонон хөрвөс, ринит ацетилсалицилын хүчил(салицилатууд) болон бусад NSAIDs. өвчин оптик мэдрэл, зөрчил өнгөний хараа, амблиопи, скотома. глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал, гемофили, гипокоагуляци, лейкопени. жирэмслэлт, хөхүүл үе. бөөр ба/эсвэл элэгний үйл ажиллагааны алдагдал. сонсголын алдагдал, эмгэг вестибуляр аппарат. бага нас 12 нас хүртэл.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсний гурав дахь гурван сард эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, хэрэв та эм уух шаардлагатай бол эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Ибупрофен нь хөхний сүүнд бага хэмжээгээр нэвтэрч, сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй гэсэн нотолгоо байдаг. сөрөг үр дагаварэрүүл мэндийн төлөө нялх хүүхэдТиймээс, ихэвчлэн богино хугацааны хэрэглээтэй бол зогсоох шаардлагатай байдаг хөхөөр хооллохүүсдэггүй. Хэрэв шаардлагатай бол урт хугацааны хэрэглээМансууруулах бодис хэрэглэхийн тулд та эмийг хэрэглэх хугацаанд хөхөөр хооллохоо зогсоох эсэхийг шийдэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд зориулсан мэдээлэл: өгөгдөл эм COX ба простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлж, өндгөвчний үйл ажиллагааг тасалдуулж, эмэгтэй хүний ​​үйл ажиллагааг тасалдуулж өгдөг нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа(эмчилгээг зогсоосны дараа эргэх боломжтой).

Хэрэглэх заавар, тун

Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд 200 мг-аар өдөрт 3-4 удаа ууна. Хурдан хүрэхийн тулд эмчилгээний үр нөлөөтунг өдөрт 3 удаа 400 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Хамгийн их өдөр тутмын тунНасанд хүрэгсдийн хувьд 1.2 гр, 12-17 насны хүүхэд, өсвөр насныханд зориулсан хамгийн их тун нь 1 гр. Хэрэв эмийг хэрэглэснээс хойш 2-3 хоногийн дараа өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг зогсоож, эмчид хандах шаардлагатайг өвчтөнд анхааруулах хэрэгтэй.

Сөрөг нөлөө
тусгай заавар

Гаднаас нь хоол боловсруулах систем: NSAID гастропати (хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, цээж хорсох, хоолны дуршил буурах, гүйлгэх, хий үүсэх, өтгөн хатах. боломжтой - элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгдэх. ховор тохиолддог - ходоод гэдэсний салст бүрхэвчийн элэгдэл, шархлаат гэмтэл, зарим тохиолдолд хүндрэлтэй байдаг. ба цус алдалт). амны хөндийн салст бүрхэвчийг цочроох, хуурайших, аманд өвдөх, буйлны салст бүрхэвч шархлах, aphthous стоматит, нойр булчирхайн үрэвсэл, гепатит Төв мэдрэлийн системээс: толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, түгшүүр, сандрах, цочромтгой болох, сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол, нойрмоглох, сэтгэлийн хямрал, төөрөгдөл, хий үзэгдэл. ховор - асептик менингит (ихэвчлэн өвчтэй өвчтөнүүдэд аутоиммун өвчин). Гаднаас нь зүрх судасны систем: зүрхний дутагдал, тахикарди, цусны даралт ихсэх. Шээсний системээс: бөөрний цочмог дутагдал, харшлын нефрит, нефротик синдром(хаван), полиури, цистит. магадгүй - CC буурах, сийвэнгийн креатинины концентраци нэмэгдэх. Мэдрэхүйн эрхтнүүдээс: сонсгол алдагдах, дуугарах, чих шуугих, хортой гэмтэлхарааны мэдрэл, бүдэг хараа эсвэл диплопи, хуурайшилт, нүд цочрох, коньюнктива, зовхи хавагнах (харшлын гаралтай), скотом. Гаднаас нь амьсгалын тогтолцоо: амьсгал давчдах, бронхоспазм. Цус төлжүүлэх системээс: цус багадалт (гемолитик ба апластик орно), тромбоцитопени, тромбоцитопенийн пурпура, агранулоцитоз, лейкопени. боломжтой - цус алдах хугацаа нэмэгдэх, гематокрит эсвэл гемоглобин буурах Харшлын урвал: арьсны тууралт(ихэвчлэн эритематоз эсвэл чонон хөрвөс), загатнах арьсКвинкийн хаван, анафилактоидын урвал, анафилаксийн шок, бронхоспазм эсвэл амьсгаадалт, халууралт, олон хэлбэр эксудатив улайлт(Стивенс-Жонсоны хам шинж орно), хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн хам шинж), эозинофили, харшлын ринит. Бусад: хөлс ихсэх. цусан дахь глюкозын концентраци буурах боломжтой. Бэлдмэлийг 2-3 хоногийн турш хэрэглэх үед Гаж нөлөөмаш ховор ажиглагддаг.

Catad_pgroup NSAIDs

Nurofen® Express Forte - албан ёсны зааварөргөдлийн дагуу

Регистрийн дугаар:

LCP-005587/10

Эмийн худалдааны нэр:

Nurofen® Express Forte

Олон улсын өмчийн бус нэр:

ибупрофен

Химийн нэр:

(RS)-2-(4-изобутилфенил)пропионы хүчил

Тунгийн хэлбэр:

капсулууд

Нийлмэл:

Нэг капсул агуулсан:
идэвхтэй бодис: ибупрофен 400 мг
Туслах бодис:макрогол-600 335.3 мг, калийн гидроксид 44.82 мг, ус 29.88 мг;
капсул бүрхүүл: желатин 197 мг, сорбитол (хэсэгчилсэн усгүйжүүлсэн) 95.68 мг, ус 25.02 мг, час улаан будаг [Понсо 4R] (E124) 0.79 мг, цагаан бэх [Opacode WB NS-78-18011] (ус 48%, титан17 ди1) 29%, пропилен гликол 10%, изопропанол 8%, гипромеллоза ZsP 5%).

Тодорхойлолт:

Улаан тунгалаг желатин бүрхүүлтэй, таних бичээс бүхий зууван капсул цагаан NUROFEN агуулсан тунгалаг шингэнөнгөгүйгээс цайвар ягаан хүртэл.

Эмийн эмчилгээний бүлэг:

стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID)

ATX код:

M01AE01

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) бүлгийн пропионы хүчлийн дериватив болох ибупрофенийн үйл ажиллагааны механизм нь өвдөлт, үрэвсэл, гипертермик урвалын зуучлагч болох простагландины синтезийг дарангуйлдагтай холбоотой юм. Циклоксигеназа-1 (COX-1) ба циклоксигеназа-2 (COX-2) -ийг ялгаваргүйгээр блоклодог бөгөөд үүний үр дүнд простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлдаг. Энэ нь өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаах), antipyretic болон үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг хурдан, зорилтот нөлөөтэй.
Нэмж дурдахад ибупрофен нь ялтасын бөөгнөрөлийг урвуу байдлаар дарангуйлдаг.
Фармакокинетик
Шингээх - өндөр, хурдан, бараг бүрэн шингэдэг ходоод гэдэсний зам(Ходоод гэдэсний зам). Бэлдмэлийг өлөн элгэн дээрээ уусны дараа цусны сийвэн дэх ибупрофен 15 минутын дараа илрэх ба цусны сийвэн дэх ибупрофений хамгийн их концентраци (Cmax) 30-40 минутын дараа хүрдэг бөгөөд энэ нь түүнтэй тэнцэх эмийг ууснаас хоёр дахин хурдан байдаг. Нурофен®-ийн тун, ин тунгийн хэлбэрхальсаар бүрсэн шахмал 200 мг.
Бэлдмэлийг хоол хүнсээр авах нь хамгийн их концентрацид (TCmax) хүрэх хугацааг нэмэгдүүлж болзошгүй. Цусны сийвэнгийн уургуудтай холбоо 90% -иас дээш, хагас задралын хугацаа (T½) нь үе мөчний хөндийд аажмаар нэвтэрч, синовиаль шингэнд хадгалагдаж, цусны сийвэнгээс илүү өндөр концентраци үүсгэдэг. Шингээсний дараа фармакологийн идэвхгүй R хэлбэрийн 60 орчим хувь нь аажмаар хувирдаг. идэвхтэй S хэлбэр. Элгэнд метаболизмд ордог. Энэ нь бөөрөөр (1% -иас ихгүй өөрчлөгдөөгүй), бага хэмжээгээр цөсөөр ялгардаг.
Ахмад настнуудад эмийн фармакокинетикийн хувьд залуу настнуудтай харьцуулахад мэдэгдэхүйц ялгаа байгаагүй.
Хязгаарлагдмал судалгаагаар ибупрофен илэрсэн байна хөхний сүүмаш бага концентрацид.

Хэрэглэх заалт

Nurofen® Express Forte нь толгой өвдөх, мигрень, шүд өвдөх, өвдөлттэй сарын тэмдэг, мэдрэлийн өвчин, нурууны өвдөлт, булчин болон хэрэх өвчин; цагт халууралттай нөхцөл байдалтомуу, ханиадны хувьд.

Эсрэг заалтууд

  • Ибупрофен эсвэл эмэнд багтсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал.
  • Бүрэн эсвэл бүрэн бус хослол гуурсан хоолойн багтраа, хамар ба хамрын синусын давтагдах полипоз, ацетилсалицилын хүчил эсвэл бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг үл тэвчих (түүх орно).
  • Ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат өвчин (ходоодны шархлаа болон арван хоёр хуруу гэдэс, Кроны өвчин, шархлаат колит) эсвэл шархлаат цус алдалтВ идэвхтэй үе шатэсвэл түүх (хоёр ба түүнээс дээш батлагдсан анги пепсины шархэсвэл шархлаат цус алдалт).
  • NSAID-ийн хэрэглээнээс үүдэлтэй ходоод гэдэсний шархлааны цус алдалт эсвэл цооролттой холбоотой түүх.
  • Хүнд элэгний дутагдалэсвэл элэгний идэвхтэй өвчин.
  • Бөөрний дутагдалхүнд хэлбэрийн (креатинины клиренс).<30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
  • Декомпенсацитай зүрхний дутагдал; титэм судасны мэс заслын дараах үе.
  • Тархины судас эсвэл бусад цус алдалт.
  • Гемофили болон бусад цус алдалтын эмгэгүүд (гипокоагуляци орно), цусархаг диатез.
  • Фруктоз үл тэвчих.
  • Жирэмслэлт (III гурван сар).
  • 12 нас хүртэлх хүүхдийн нас.

Болгоомжтой
Хэрэв танд энэ хэсэгт жагсаасан нөхцөл байдал байгаа бол эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.
Бусад NSAID-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, ходоодны шарх эсвэл ходоод гэдэсний шархлааны цус алдалтын нэг удаагийн түүх; гастрит, гэдэсний үрэвсэл, колит, халдвар Хеликобактер пилори, шархлаат колит; цочмог үе шатанд эсвэл түүхэн дэх гуурсан хоолойн багтраа эсвэл харшлын өвчин - бронхоспазм үүсч болно; системийн чонон яр эсвэл холбогч эдийн холимог өвчин (Шарпын хам шинж) - асептик менингит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг; бөөрний дутагдал, түүний дотор шингэн алдалт (креатинины клиренс 30-60 мл/мин), нефротик хам шинж; элэгний дутагдал, портал гипертензи бүхий элэгний хатуурал, гипербилирубинеми, артерийн гипертензи ба / эсвэл зүрхний дутагдал, тархины судасны өвчин; тодорхойгүй шалтгаантай цусны өвчин (лейкопени ба цус багадалт), хүнд хэлбэрийн соматик өвчин, дислипидеми/гиперлипидеми, чихрийн шижин, захын артерийн өвчин; тамхи татах; байнга архи уух; шархлаа, цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, ялангуяа амны хөндийн глюкокортикостероидууд (преднизолон орно), антикоагулянтууд (варфарин орно), антиплателет бодисууд (ацетилсалицилын хүчил, клопидогрел орно), серотониныг нөхөн сэргээх сонгомол дарангуйлагчид, флулетокс, паретоксийн дарангуйлагч зэрэг. , сертралин); жирэмслэлт I-II гурван сар, хөхүүлэх хугацаа, хөгшрөлт.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсний гурав дахь гурван сард эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсний 1-р гурван сард ибупрофен хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, хэрэв та эм уух шаардлагатай бол эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Ибупрофен нь хөхүүл нярайн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр бага хэмжээгээр хөхний сүүнд нэвтэрдэг тул богино хугацаанд хөхүүлэхийг зогсоох шаардлагагүй байдаг. Хэрэв эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай бол эмийг хэрэглэх хугацаанд хөхөөр хооллохоо зогсоох эсэхийг шийдэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэрэглэх заавар, тун

Эм уухаасаа өмнө зааврыг анхааралтай уншина уу.
Амны хөндийн эмчилгээнд зориулагдсан. Зөвхөн богино хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан.
Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүд: 1 капсулыг амаар, зажлахгүйгээр. Капсулыг усаар уух хэрэгтэй. Эмийн тун хоорондын завсарлага дор хаяж 4 цаг байх ёстой. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 1200 мг.
12-17 насны хүүхдэд зориулсан хоногийн дээд тун нь 800 мг байна.
Хэрэв эмийг 2-3 хоногийн турш хэрэглэсний дараа шинж тэмдгүүд арилахгүй эсвэл муудаж байвал эмчилгээг зогсоож, эмчид хандах хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Хэрэв эмийг богино хугацаанд, шинж тэмдгийг арилгахад шаардагдах хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэвэл гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулж болно.
Гаж нөлөө нь ихэвчлэн тунгаас хамаардаг. Ибупрофенийг өдөрт 1200 мг-аас ихгүй тунгаар (3 капсул) богино хугацаанд хэрэглэснээр дараах гаж нөлөө ажиглагдсан. Архаг эмгэгийг эмчлэх, удаан хугацаагаар хэрэглэх үед бусад гаж нөлөө илэрч болно.
Гаж нөлөөний тохиолдлыг дараахь шалгуурын дагуу үнэлэв: маш олон удаа (> 1/10), ихэвчлэн (> 1/100 хүртэл).<1/10), нечасто (от >1/1000 хүртэл<1/100), редко (от >1/10,000 хүртэл<1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).
Цус ба лимфийн тогтолцооны эмгэг
Маш ховор тохиолддог: гематопоэтик эмгэг (цус багадалт, лейкопени, апластик цус багадалт, цус задралын цус багадалт, тромбоцитопени, панцитопени, агранулоцитоз). Ийм эмгэгийн эхний шинж тэмдэг нь халуурах, хоолой өвдөх, амны хөндийн өнгөц шарх, томуу төст шинж тэмдэг, хүнд хэлбэрийн сул дорой байдал, хамрын цус алдалт, арьсан доорх цус алдалт, шалтгаан нь тодорхойгүй цус алдалт, хөхөрсөн.
Дархлааны тогтолцооны эмгэгүүд
Ховор бус: хэт мэдрэмтгий байдлын урвал - өвөрмөц бус харшлын урвал ба анафилаксийн урвал, амьсгалын замын урвал (гуурсан хоолойн багтраа, түүний хурцадмал байдал, бронхоспазм, амьсгал давчдах), арьсны урвал (загатнах, чонон хөрвөс, пурпура, Квинкийн арьсны хаван, эксфолитик хаван). Үүнд: хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн хам шинж), Стивенс-Жонсоны хам шинж, эритема multiforme), харшлын ринит, эозинофили.
Маш ховор тохиолддог: нүүр, хэл, мөгөөрсөн хоолой хавагнах, амьсгал давчдах, тахикарди, гипотензи (анафилакс, Квинкийн хаван эсвэл хүнд анафилаксийн шок) зэрэг хэт мэдрэгшлийн урвал.
Ходоод гэдэсний замын эмгэг
Ховор бус: хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, диспепси (зүрхний шарх, гэдэс дүүрэх гэх мэт).
Ховор тохиолдолд: суулгалт, хий үүсэх, өтгөн хатах, бөөлжих.
Маш ховор тохиолддог: пепсины шарх, цооролт, ходоод гэдэсний цус алдалт, мелена, цус алдалт, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг, ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд шархлаат стоматит, гастрит.
Тодорхойгүй давтамж: колит ба Кроны өвчний хурцадмал байдал.
Элэг, цөсний замын эмгэг
Маш ховор тохиолддог: элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (ялангуяа удаан хугацааны хэрэглээ), гепатит, шарлалт.
Бөөр ба шээсний системийн эмгэг
Маш ховор тохиолддог: бөөрний цочмог дутагдал, гематури ба протеинурия, нефритийн хам шинж, нефротик хам шинж, папилляр үхжил, завсрын нефрит, цистит.
Мэдрэлийн системийн эмгэг
Ховор бус: толгой өвдөх.
Маш ховор тохиолддог: асептик менингит (ибупрофентэй эмчилгээ хийлгэх үед хүзүү хөших, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах, чиг баримжаа алдах зэрэг асептик менингитийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдол аутоиммун өвчтэй өвчтөнүүдэд (системийн чонон хөрвөс ба холимог холбогч эд) ажиглагдсан. өвчин)).
Зүрх судасны эмгэг
Давтамж тодорхойгүй: зүрхний дутагдал, захын хаван, удаан хугацаагаар хэрэглэвэл тромбозын хүндрэл (жишээлбэл, миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалт), цусны даралт ихсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Амьсгалын замын, цээжний болон дунд хэсгийн эмгэг
Тодорхойгүй давтамж: гуурсан хоолойн багтраа, бронхоспазм, амьсгал давчдах.
Лабораторийн үзүүлэлтүүд

  • гематокрит эсвэл гемоглобин (багаж болно)
  • цус алдах хугацаа (улам нэмэгдэж магадгүй)
  • цусны сийвэн дэх глюкозын концентраци (багарах боломжтой)
  • креатинины клиренс (багарах боломжтой)
  • плазмын креатинины концентраци (нэмэгдэх боломжтой)
  • "элэг" трансаминазын идэвхжил (нэмэгдэх боломжтой)

Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл та эм уухаа больж, эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэт их уух

Хүүхдэд биеийн жинд 400 мг/кг-аас дээш тунгаар хэрэглэсний дараа хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрч болно. Насанд хүрэгчдэд тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь тунгаас хамааралтай нөлөө багатай байдаг. Хэт их уусан тохиолдолд эмийн хагас задралын хугацаа 1.5-3 цаг байна.
Шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, эпигастрийн өвдөлт, эсвэл ихэвчлэн суулгалт, чих шуугих, толгой өвдөх, ходоод гэдэсний цус алдалт. Илүү хүнд тохиолдолд төв мэдрэлийн тогтолцооны илрэлүүд ажиглагддаг: нойрмоглох, ховор тохиолддог - цочрол, таталт, чиг баримжаа алдагдах, кома. Хүнд хордлого, бодисын солилцооны ацидоз, протромбины хугацаа ихэссэн тохиолдолд бөөрний цочмог дутагдал, элэгний эд гэмтэх, цусны даралт буурах, амьсгалын замын хямрал, хөхрөлт үүсч болно. Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд энэ өвчнийг улам хурцатгах боломжтой.
Эмчилгээ: шинж тэмдгийн шинж тэмдэгтэй, өвчтөний нөхцөл байдал хэвийн болох хүртэл амьсгалын замын нэвтрэлт, ЭКГ-ийн хяналт, амин чухал шинж тэмдгүүдийг заавал хангадаг.
Ибупрофений хортой тунг ууснаас хойш нэг цагийн дотор идэвхжүүлсэн нүүрс эсвэл ходоодоо угаахыг зөвлөж байна. Хэрэв ибупрофен аль хэдийн шингэсэн бол бөөрөөр ибупрофений хүчиллэг деривативыг арилгах, албадан шээс хөөх эмийг арилгахын тулд шүлтлэг ундаа ууж болно. Байнгын буюу удаан үргэлжилсэн таталтуудыг судсаар диазепам эсвэл лоразепамаар эмчилнэ. Гуурсан хоолойн багтраа хүндрэх үед бронходилатор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Ибупрофенийг дараах эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

  • Ацетилсалицилын хүчил: эмчийн зааж өгсөн бага тунгаар (өдөрт 75 мг-аас ихгүй) ацетилсалицилын хүчил хэрэглэхээс бусад тохиолдолд хавсарсан хэрэглээ нь гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ибупрофенийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ацетилсалицилын хүчлийн үрэвслийн эсрэг болон antiplatelet үр нөлөөг бууруулдаг (ибупрофенийг хэрэглэсний дараа ацетилсалицилын хүчил бага тунгаар ууж байгаа өвчтөнүүдэд титэм судасны цочмог дутагдлын давтамж нэмэгдэх боломжтой).
  • Бусад NSAID-ууд, түүний дотор сонгомол циклоксигеназа-2 дарангуйлагчид: Гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй тул хоёр ба түүнээс дээш NSAID-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Дараах эмүүдтэй нэгэн зэрэг болгоомжтой хэрэглээрэй.

  • Антикоагулянтууд ба тромболитик эмүүд: NSAID-ууд нь антикоагулянтууд, ялангуяа варфарин ба тромболитик эмийн нөлөөг сайжруулдаг.
  • АД буулгах эм (ACE дарангуйлагчид ба ангиотензин II антагонистууд) ба шээс хөөх эм: NSAIDs нь эдгээр бүлгийн эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Шээс хөөх эм нь NSAID-ийн нефротоксик байдлыг нэмэгдүүлдэг.
  • Глюкокортикостероидууд: ходоод гэдэсний шархлаа болон ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдэл нэмэгддэг.
  • Antiplatelet бодисууд ба сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид: ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдэл нэмэгддэг.
  • Зүрхний гликозидууд: NSAID ба зүрхний гликозидыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь зүрхний дутагдал, гломеруляр шүүлтүүрийн хурд буурах, цусны сийвэн дэх зүрхний гликозидын концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
  • Литийн бэлдмэлүүд: NSAID-ийг хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх литийн концентраци нэмэгдэх магадлал бий.
  • Метотрексат: NSAID-ийг хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх метотрексатын концентраци нэмэгдэх магадлалын нотолгоо байдаг.
  • Циклоспорин: NSAID ба циклоспориныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр бөөрний хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
  • Мифепристон: NSAID-ийг мифепристоныг зогсоосноос хойш 8-12 хоногийн өмнө эхлэх ёстой, учир нь NSAID нь мифепристоны үр нөлөөг бууруулдаг.
  • Такролимус: NSAID ба такролимусыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь бөөрний хордлогын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
  • Зидовудин: NSAID ба зидовудиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гематотоксик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг. Зидовудин ба ибупрофентэй хавсарсан эмчилгээ хийлгэсэн гемофилитэй ХДХВ-эерэг өвчтөнүүдэд гемартроз ба гематомын эрсдэл нэмэгдэж байгааг нотолж байна.
  • Хинолон антибиотикууд: NSAID болон хинолон антибиотикуудтай нэгэн зэрэг эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд таталт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

тусгай заавар

Шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмийг хамгийн богино хугацаанд, хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Удаан хугацааны эмчилгээний үед захын цусны зураг, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай. Ходоодны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл улаан хоолойн гастродуоденоскопи, цусны ерөнхий шинжилгээ (гемоглобин тодорхойлох), далд цусны өтгөний шинжилгээ зэргийг сайтар хянах шаардлагатай. Хэрэв 17-кетостероидыг тодорхойлох шаардлагатай бол судалгаанаас 48 цагийн өмнө эмийг зогсооно. Эмчилгээний хугацаанд этилийн спирт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Бөөрний үйл ажиллагаа муудах эрсдэлтэй тул бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.
Артерийн даралт ихсэх өвчтэй, түүний дотор зүрхний архаг дутагдал ба / эсвэл зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнүүд эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь эм нь шингэнийг хадгалах, цусны даралт ихсэх, хаван үүсэх шалтгаан болдог.
Жирэмслэлтээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд зориулсан мэдээлэл: эм нь циклоксигеназ ба простагландины синтезийг дарангуйлдаг бөгөөд өндгөвчний үйл ажиллагаанд нөлөөлж, эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг тасалдуулж болзошгүй (эмчилгээг зогсоосны дараа эргэх боломжтой).

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Ибупрофен ууж байхдаа толгой эргэх, нойрмоглох, нойрмоглох, бүдгэрсэн хараа зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл машин жолоодох, машин механизмтай ажиллахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Гаргах маягт

Капсул 400 мг.
PVC/PVDC/хөнгөн цагаанаар хийсэн цэврүүт 4, 8 эсвэл 10 капсул.
1 цэврүү (тус бүр 4, 8 эсвэл 10 капсул) эсвэл 2 цэврүү (тус бүр 4, 8 эсвэл 10 капсул) эсвэл 3 цэврүү (тус бүр 10 капсул) хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл

25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.
Бэлдмэлийг хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална уу.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

3 жил.
Хугацаа нь дууссан эмийг бүү хэрэглээрэй.

Амралтын нөхцөл

Лангуун дээр.

Үйлдвэрлэгч

Бүртгэлийн гэрчилгээг нэрээр нь олгосон хуулийн этгээд, үйлдвэрлэгч
Reckitt Benckiser Healthcare (UK) Limited,

Danceom Lane, Халл, Зүүн Йоркшир, HY8 7DS, Их Британи.

Үйлдвэрлэгч:
Patheon Softgels B.V., Postornstraat 7, Tilburg, 5048AS, Нидерланд.

Орос дахь төлөөлөгч / Хэрэглэгчийн гомдол хүлээн авах байгууллага
Reckitt Benckiser Healthcare LLC Орос, 115114, Москва, Кожевническая гудамж, 14

  • Туслах бодис:
    • макрогол 600 - 335.3 мг;
    • калийн гидроксид - 44.82 мг;
    • ус - 29.88 мг
  • бүрхүүл:
    • желатин - 197 мг;
    • сорбитол (хэсэгчилсэн усгүйжүүлсэн) - 95.68 мг;
    • ус - 25.02 мг;
    • час улаан будаг (Ponceau 4R) (E124) - 0.79 мг;
    • цагаан бэх Opacode WB NS-78-I801 I (ус - 48%, титаны давхар исэл (E171) - 29%, пропилен гликол - 10%, изопропанол - 8%, гипромеллоза ZsP - 5%)

    Капсул, 400 мг. 4, 8 эсвэл 10 капсул. PVC/PVDC/хөнгөн цагаанаар хийсэн цэврүүт. 1 бл. (4, 8 эсвэл 10 cap.) эсвэл 2 bl. (4, 8 эсвэл 10 cap.) эсвэл 3 bl. (тус бүр 10 капсул) картон хайрцагт хийнэ.

    Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт

    Улаан тунгалаг желатин бүрхүүлтэй, өнгөгүйгээс цайвар ягаан хүртэл тунгалаг шингэн агуулсан "NUROFEN" гэсэн цагаан бичээстэй зууван капсул.

    Фармакокинетик

    Шингээлт нь өндөр, хурдан бөгөөд ходоод гэдэсний замаас бараг бүрэн шингэдэг. 2 таг уусны дараа. өлөн элгэн дээрээ ибупрофен 15 минутын дараа цусны сийвэн дэх ибупрофений Cmax-д 30-40 минутын дараа хүрдэг бөгөөд энэ нь Nurofen ®-ийн ижил тунгаар ууснаас хоёр дахин хурдан байдаг. хальсаар бүрсэн шахмал тунгийн хэлбэрээр, 200 мг. Бэлдмэлийг хоол хүнсээр авах нь Tmax-ыг ихэсгэж болзошгүй.

    Цусны сийвэнгийн уурагтай холбоо - 90%, T 1/2 - 2 цаг үе мөчний хөндийд аажмаар нэвтэрч, синовиал шингэнд үлдэж, цусны сийвэн дэх концентраци ихэсдэг. Шингээсний дараа фармакологийн идэвхгүй R хэлбэрийн 60 орчим хувь нь аажмаар идэвхтэй S хэлбэрт шилждэг. Элгэнд метаболизмд ордог. Бөөрөөр (1% -иас ихгүй өөрчлөгдөөгүй) ба бага хэмжээгээр цөсөөр ялгардаг.

    Ахмад настнуудад эмийн фармакокинетикийн хувьд залуу настнуудтай харьцуулахад мэдэгдэхүйц ялгаа байгаагүй. Хязгаарлагдмал судалгаагаар ибупрофен нь хөхний сүүнд маш бага концентрацитай байдаг.

    Фармакодинамик

    NSAID бүлгийн пропионы хүчлийн дериватив болох ибупрофенийн үйл ажиллагааны механизм нь өвдөлт, үрэвсэл, гипертермик урвалын зуучлагч PG-ийн синтезийг дарангуйлдагтай холбоотой юм. COX-1 ба COX-2-ийг ялгаваргүйгээр блоклодог бөгөөд үүний үр дүнд PG-ийн нийлэгжилтийг саатуулдаг. Энэ нь өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаах), antipyretic болон үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг хурдан, зорилтот нөлөөтэй. Нэмж дурдахад ибупрофен нь тромбоцитын агрегацийг урвуу байдлаар дарангуйлдаг.

    Хэрэглэх заалт

    • толгой өвдөх;
    • мигрень;
    • шүд өвдөх;
    • өвдөлттэй сарын тэмдэг;
    • мэдрэлийн өвчин;
    • нурууны өвдөлт, булчингийн өвдөлт, хэрэх өвчин;
    • томуу, ханиадтай халууралттай нөхцөл байдал.

    Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

    • ибупрофен эсвэл эмэнд багтсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
    • гуурсан хоолойн багтраа, хамар ба хамрын синусын давтан полипоз, ацетилсалицилын хүчил эсвэл бусад NSAID-ийг үл тэвчих (түүх орно) бүрэн буюу бүрэн бус хослол;
    • цочмог үе шатанд байгаа ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат өвчин (ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шархлаа, Кроны өвчин, шархлаат колит гэх мэт) эсвэл идэвхтэй үе шатанд байгаа шархлаат цус алдалт эсвэл түүхэн дэх шархлаат цус алдалт (хоёр ба түүнээс дээш удаа ходоодны шархлаа, шархлаат шархлаа) ;
    • NSAID-ийг хэрэглэснээс үүссэн ходоод гэдэсний шархлааны цус алдалт, цооролт;
    • элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл элэгний идэвхтэй өвчин;
    • бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (Cl креатинин<30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
    • зүрхний декомпенсацийн дутагдал; титэм судасны мэс заслын дараах үе;
    • тархины судасны болон бусад цус алдалт;
    • фруктоз үл тэвчих;
    • гемофили болон бусад цус алдалтын эмгэгүүд (гипокоагуляци орно), цусархаг диатез;
    • жирэмслэлт (III гурван сар);
    • 12 хүртэлх насны хүүхдүүд.

    Болгоомжтой байгаарай: хэрэв танд энэ хэсэгт жагсаасан нөхцөл байгаа бол эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй - бусад NSAID-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх; ходоодны шархлаа эсвэл ходоод гэдэсний замын шархлаат цус алдалт, гастрит, энтерит, колит, хеликобактер пилори халдвар, шархлаат колит зэрэг өвчний түүх; цочмог үе шатанд эсвэл түүхэн дэх гуурсан хоолойн багтраа эсвэл харшлын өвчин - бронхоспазм үүсч болно; системийн чонон яр эсвэл холбогч эдийн холимог өвчин (Sharp-ийн хам шинж) асептик менингит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг; бөөрний дутагдал, үүнд. шингэн алдалтын үед (креатинин Cl 30-60 мл / мин-ээс бага); нефротик синдром; элэгний дутагдал; портал гипертензи бүхий элэгний хатуурал; гипербилирубинеми; артерийн гипертензи ба / эсвэл зүрхний дутагдал; тархины судасны эмгэг; үл мэдэгдэх шалтгаантай цусны өвчин (лейкопени ба цус багадалт); хүнд хэлбэрийн соматик өвчин; дислипидеми/гиперлипидеми; чихрийн шижин; захын артерийн өвчин; тамхи татах; байнга архи уух; фенилкетонури эсвэл фенилаланиныг үл тэвчих; шархлаа, цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эм, тухайлбал амны хөндийн кортикостероидууд (преднизолоныг оруулаад), антикоагулянтууд (варфариныг оруулаад), SSRI (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин гэх мэт) эсвэл антиплателет бодисууд (үүнд клоликодолигрелик хүчил орно) нэгэн зэрэг хэрэглэх. ); жирэмслэлт, I-II гурван сар; хөхөөр хооллох хугацаа; өндөр нас.

    Жирэмсэн болон хүүхдийн үед хэрэглэнэ

    Жирэмсний гурав дахь гурван сард эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, хэрэв та эм уух шаардлагатай бол эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

    Ибупрофен нь хөхүүл нярайн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр бага хэмжээгээр хөхний сүүнд нэвтэрдэг тул богино хугацаанд хөхүүлэхийг зогсоох шаардлагагүй байдаг. Хэрэв эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай бол эмийг хэрэглэх хугацаанд хөхөөр хооллохоо зогсоох эсэхийг шийдэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

    Сөрөг нөлөө

    Хэрэв эмийг богино хугацаанд, шинж тэмдгийг арилгахад шаардагдах хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэвэл гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулж болно.

    Гаж нөлөө нь ихэвчлэн тунгаас хамаардаг.

    Ибупрофенийг өдөрт 1200 мг-аас ихгүй тунгаар богино хугацаанд хэрэглэснээр дараах гаж нөлөө ажиглагдсан (3 кап.). Архаг эмгэгийг эмчлэх, удаан хугацаагаар хэрэглэх үед бусад гаж нөлөө илэрч болно.

    Гаж нөлөөний тохиолдлыг дараах шалгуураар үнэлэв: маш олон удаа (≥1/10); ихэвчлэн (≥1/100 хүртэл<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).

    Цус ба лимфийн системээс: маш ховор тохиолддог - гематопоэтик эмгэг (цус багадалт, лейкопени, апластик цус багадалт, цус задралын цус багадалт, тромбоцитопени, панкитопени, агранулоцитоз). Ийм эмгэгийн эхний шинж тэмдэг нь халуурах, хоолой өвдөх, амны хөндийн өнгөц шарх, томуу төст шинж тэмдэг, хүнд хэлбэрийн сул дорой байдал, хамрын цус алдалт, арьсан доорх цус алдалт, шалтгаан нь тодорхойгүй цус алдалт, хөхөрсөн.

    Дархлааны системээс: ховор тохиолддог - хэт мэдрэгжүүлэлтийн урвал - өвөрмөц бус харшлын урвал ба анафилаксийн урвал, амьсгалын замын урвал (гуурсан хоолойн багтраа, түүний хурцадмал байдал, бронхоспазм, амьсгал давчдах), арьсны урвал (загатнах, чонон хөрвөс, пурпура, эксфолема, эксфолема) хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн хам шинж), Стивенс-Жонсоны хам шинж, эритема multiforme), харшлын ринит, эозинофили зэрэг буллез дерматозууд; маш ховор тохиолддог - хэт мэдрэгшлийн урвал, үүнд. нүүр, хэл, мөгөөрсөн хоолой хавагнах, амьсгал давчдах, тахикарди, артерийн гипотензи (анафилакс, Квинкийн хаван эсвэл хүнд анафилаксийн шок).

    Ходоод гэдэсний замаас: ховор тохиолддог - хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, диспепси (зүрхний шархлаа, гэдэс дүүрэх гэх мэт); ховор тохиолддог - суулгалт, хий үүсэх, өтгөн хатах, бөөлжих; маш ховор тохиолддог - пепсины шархлаа, цооролт эсвэл ходоод гэдэсний цус алдалт, мелена, цус алдалт, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг, ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд шархлаат стоматит, гастрит; давтамж тодорхойгүй - колит ба Кроны өвчний хурцадмал байдал.

    Элэг ба цөсний замаас: маш ховор тохиолддог - элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (ялангуяа удаан хугацааны хэрэглээ), гепатит, шарлалт.

    Бөөр ба шээсний системээс: маш ховор тохиолддог - бөөрний цочмог дутагдал, гематури ба протеинурия, нефрит синдром, нефротик хам шинж, папилляр үхжил, завсрын нефрит, цистит.

    Мэдрэлийн системээс: ховор тохиолддог - толгой өвдөх; маш ховор тохиолддог - асептик менингит (хүзүү хөших, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах, чиг баримжаа алдах зэрэг асептик менингитийн шинж тэмдгүүд нь аутоиммун өвчтэй өвчтөнүүдэд (системийн чонон яр, холбогч эдийн холимог өвчин) ибупрофентэй эмчилгээ хийлгэх үед ажиглагдсан. .

    Зүрх судасны системээс: давтамж тодорхойгүй - зүрхний дутагдал, захын хаван, удаан хугацаагаар хэрэглэвэл тромбозын хүндрэл (жишээлбэл, миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалт), цусны даралт ихсэх эрсдэл нэмэгддэг.

    Амьсгалын систем, цээж, дунд булчирхайн эрхтнүүдээс: давтамж тодорхойгүй - гуурсан хоолойн багтраа, гуурсан хоолойн спазм, амьсгал давчдах.

    Лабораторийн үзүүлэлтүүд: гематокрит эсвэл гемоглобин (багаж болно); цус алдах хугацаа (өсгөж болно); цусны сийвэн дэх глюкозын концентраци (багарах магадлалтай); креатинины клиренс (багарах магадлалтай); цусны сийвэн дэх креатинины концентраци (нэмэгдэх боломжтой); элэгний трансаминазын идэвхжил (өсөж болзошгүй).

    Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл эм уухаа больж, эмчид хандаарай

    Эмийн харилцан үйлчлэл

    Ибупрофенийг дараах эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй

    Ацетилсалицилын хүчил: эмчийн зааж өгсөн бага тунгаар (өдөрт 75 мг-аас ихгүй) ацетилсалицилын хүчил хэрэглэхээс бусад тохиолдолд хавсарч хэрэглэх нь гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ибупрофенийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ацетилсалицилын хүчлийн үрэвслийн эсрэг болон antiplatelet үр нөлөөг бууруулдаг (ибупрофенийг хэрэглэсний дараа ацетилсалицилын хүчил бага тунгаар ууж байгаа өвчтөнүүдэд титэм судасны цочмог дутагдлын давтамж нэмэгдэх боломжтой).

    Бусад NSAID-ууд, ялангуяа сонгомол COX-2 дарангуйлагчид: гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй тул NSAID бүлгийн хоёр ба түүнээс дээш эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

    Дараах эмүүдтэй нэгэн зэрэг болгоомжтой хэрэглээрэй

    Антикоагулянтууд ба тромболитик эмүүд: NSAID-ууд нь антикоагулянтууд, ялангуяа варфарин ба тромболитик эмийн нөлөөг сайжруулдаг.

    АД буулгах эм (ACE дарангуйлагч ба ARA II) ба шээс хөөх эм: NSAID-ууд эдгээр бүлгийн эмийн үр нөлөөг бууруулж болно. Шээс хөөх эм нь NSAID-ийн нефротоксик байдлыг нэмэгдүүлдэг.

    GCS: ходоод гэдэсний шархлаа, ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдэл нэмэгддэг.

    Antiplatelet бодисууд ба SSRIs: ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдэл нэмэгддэг.

    Зүрхний гликозидууд: NSAID ба зүрхний гликозидыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь зүрхний дутагдал, GFR буурах, цусны сийвэн дэх зүрхний гликозидын концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

    Литийн бэлдмэлүүд: NSAID-ийг хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх литийн концентраци нэмэгдэх магадлал бий.

    Метотрексат: NSAID-ийг хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх метотрексатын концентраци нэмэгдэх магадлалын нотолгоо байдаг.

    Циклоспорин: NSAID-ийг циклоспоринтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд бөөрний хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

    Мифепристон: NSAID-ийг мифепристоныг хэрэглэснээс хойш 8-12 хоногийн өмнө эхлэх ёстой, учир нь NSAID нь мифепристоны үр нөлөөг бууруулдаг.

    Такролимус: NSAID ба такролимусыг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед бөөрний хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

    Зидовудин: NSAID ба зидовудиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гематотоксик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг. Зидовудин ба ибупрофентэй хавсарсан эмчилгээ хийлгэсэн гемофилитэй ХДХВ-эерэг өвчтөнүүдэд гемартроз ба гематомын эрсдэл нэмэгдэж байгааг нотолж байна.

    Хинолон антибиотик: NSAID болон хинолон антибиотиктой хавсарсан эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд таталт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

    Тун

    Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүд - 1 капсул, зажлахгүйгээр. Капсулыг усаар уух хэрэгтэй. Мансууруулах бодисын тун хоорондын завсарлага дор хаяж 4 цаг байх ёстой, өдрийн хамгийн их тун нь 1200 мг. 12-17 насны хүүхдэд зориулсан хоногийн дээд тун нь 800 мг байна.

    Хэрэв эмийг 2-3 хоногийн турш хэрэглэсний дараа шинж тэмдгүүд арилахгүй эсвэл муудаж байвал эмчилгээг зогсоож, эмчид хандах хэрэгтэй.

    Хэт их уух

    Хүүхдэд 400 мг/кг-аас дээш тунгаар хэрэглэсний дараа хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрч болно. Насанд хүрэгчдэд тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь тунгаас хамааралтай нөлөө багатай байдаг. Хэт их уусан тохиолдолд эмийн T1/2 нь 1.5-3 цаг байна.

    Шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, эпигастрийн өвдөлт, эсвэл ихэвчлэн суулгалт, чих шуугих, толгой өвдөх, ходоод гэдэсний цус алдалт. Илүү хүнд тохиолдолд төв мэдрэлийн тогтолцооны илрэлүүд ажиглагддаг: нойрмоглох, ховор тохиолддог - цочрол, таталт, чиг баримжаа алдагдах, кома. Хүнд хордлого, бодисын солилцооны ацидоз, PT ихэссэн тохиолдолд бөөрний цочмог дутагдал, элэгний эд гэмтэх, цусны даралт буурах, амьсгалын замын хямрал, хөхрөлт үүсч болно. Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд энэ өвчнийг улам хурцатгах боломжтой.

    Эмчилгээ: шинж тэмдгийн шинж чанартай, амьсгалын замын нээлттэй байдлыг заавал дагаж мөрдөх, өвчтөний биеийн байдал хэвийн болох хүртэл ЭКГ, амин чухал шинж тэмдгүүдийг хянах. Ибупрофений хортой тунг ууснаас хойш нэг цагийн дотор идэвхжүүлсэн нүүрс эсвэл ходоодоо угаахыг зөвлөж байна. Хэрэв ибупрофен аль хэдийн шингэсэн бол бөөрөөр ибупрофений хүчиллэг деривативыг арилгах, албадан шээс хөөх эмийг арилгахын тулд шүлтлэг ундаа ууж болно. Байнгын буюу удаан үргэлжилсэн таталтуудыг судсаар диазепам эсвэл лоразепамаар эмчилнэ. Гуурсан хоолойн багтраа хүндрэх үед бронходилатор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

    Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

    Удаан хугацааны эмчилгээний үед захын цусны зураг, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай. Ходоодны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл улаан хоолойн гастродуоденоскопи, цусны ерөнхий шинжилгээ (Hb тодорхойлох), далд цусны өтгөний шинжилгээ зэргийг сайтар хянах шаардлагатай.

    Хэрэв 17-кетостероидыг тодорхойлох шаардлагатай бол судалгаанаас 48 цагийн өмнө эмийг зогсооно. Эмчилгээний хугацаанд этилийн спирт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

    Бөөрний үйл ажиллагаа муудах эрсдэлтэй тул бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.

    Артерийн гипертензитэй өвчтөнүүд, үүнд. Түүх ба/эсвэл CHF байгаа бол эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь эм нь шингэн хуримтлагдах, цусны даралт ихсэх, хаван үүсэх шалтгаан болдог.

    Жирэмслэлтээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд зориулсан мэдээлэл: эм нь COX-ийг дарангуйлдаг бөгөөд PGi-ийн нийлэгжилт нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд нөлөөлж, эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг тасалдуулж (эмчилгээг зогсоосны дараа эргэх боломжтой).

    Тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө Ибупрофен хэрэглэх үед толгой эргэх, нойрмоглох, нойрмоглох, хараа муудах өвчтөнүүд машин жолоодох, ажиллахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

    1 капсулд: ибупрофен 400 мг.

    Туслах бодис: макрогол 600 - 335.3 мг, калийн гидроксид - 44.82 мг, ус - 29.88 мг.
    Зөөлөн желатин капсул, зууван, тунгалаг, улаан, цагаан өнгөтэй "NUROFEN" гэсэн бичээстэй. Капсулын агууламж нь өнгөгүй, цайвар ягаан хүртэл тунгалаг шингэн юм.

    фармакологийн нөлөө

    Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) бүлгийн пропионы хүчлийн дериватив болох ибупрофенийн үйл ажиллагааны механизм нь өвдөлт, үрэвсэл, гипертермик урвалын зуучлагч простагландины синтезийг дарангуйлдагтай холбоотой юм. COX-1 ба COX-2-ийг ялгаваргүйгээр блоклодог бөгөөд үүний үр дүнд простагландины нийлэгжилтийг саатуулдаг. Энэ нь өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаах), antipyretic болон үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг хурдан, зорилтот нөлөөтэй. Нэмж дурдахад ибупрофен нь тромбоцитын агрегацийг урвуу байдлаар дарангуйлдаг.

    Хэрэглээний горим

    Эм уухаасаа өмнө зааврыг анхааралтай уншина уу.
    Амны хөндийн эмчилгээнд зориулагдсан. Зөвхөн богино хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан.
    Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүд: 200 мг амаар (1 капсул) өдөрт 3-4 удаа. Капсулыг усаар зажлахгүйгээр ууна. Эмийн тун хоорондын завсарлага 6-8 цаг байх ёстой.
    Насанд хүрэгчдэд илүү хурдан эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд тунг өдөрт 3 удаа 2 капсул (400 мг) хүртэл нэмэгдүүлж болно.
    Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 1200 мг.
    12-17 насны хүүхдэд зориулсан хоногийн дээд тун нь 1000 мг байна.
    Хэрэв эмийг 2-3 хоногийн турш хэрэглэсний дараа шинж тэмдгүүд арилахгүй эсвэл муудаж байвал эмчилгээг зогсоож, эмчид хандах хэрэгтэй.

    Харилцаа холбоо

    Ибупрофенийг дараах эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй
    Ацетилсалицилын хүчил: эмчийн зааж өгсөн бага тунгаар (өдөрт 75 мг-аас ихгүй) ацетилсалицилын хүчил хэрэглэхээс бусад тохиолдолд хавсарч хэрэглэх нь гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ибупрофенийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ацетилсалицилын хүчлийн үрэвслийн эсрэг болон antiplatelet үр нөлөөг бууруулдаг (ибупрофенийг хэрэглэсний дараа ацетилсалицилын хүчил бага тунгаар ууж байгаа өвчтөнүүдэд титэм судасны цочмог дутагдлын давтамж нэмэгдэх боломжтой).
    Бусад NSAID-ууд, ялангуяа сонгомол COX-2 дарангуйлагчид: гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй тул NSAID бүлгийн хоёр ба түүнээс дээш эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
    Дараах эмүүдтэй нэгэн зэрэг болгоомжтой хэрэглээрэй
    Антикоагулянтууд ба тромболитик эмүүд: NSAID-ууд нь антикоагулянтууд, ялангуяа варфарин ба тромболитик эмийн нөлөөг сайжруулдаг.
    АД буулгах эм (ACE дарангуйлагчид ба ангиотензин II антагонистууд) ба шээс хөөх эм: NSAIDs нь эдгээр бүлгийн эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Шээс хөөх эм ба ACE дарангуйлагч нь NSAID-ийн нефротоксик байдлыг нэмэгдүүлдэг.
    GCS: ходоод гэдэсний шархлаа, ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдэл нэмэгддэг.
    Antiplatelet бодисууд ба сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид: ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдэл нэмэгддэг.
    Зүрхний гликозидууд: NSAID ба зүрхний гликозидуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь зүрхний дутагдал, гломеруляр шүүлтүүрийн хурд буурах, цусны сийвэн дэх зүрхний гликозидын концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
    Литийн бэлдмэлүүд: NSAID-ийг хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх литийн концентраци нэмэгдэх магадлал бий.
    Метотрексат: NSAID-ийг хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх метотрексатын концентраци нэмэгдэх магадлалын нотолгоо байдаг.
    Циклоспорин: NSAID-ийг циклоспоринтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд бөөрний хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
    Мифепристон: NSAID-ийг мифепристоныг хэрэглэснээс хойш 8-12 хоногийн өмнө эхлэх ёстой, учир нь NSAID нь мифепристоны үр нөлөөг бууруулдаг.
    Такролимус: NSAID-ийг такролимустай нэгэн зэрэг хэрэглэх үед бөөрний хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
    Зидовудин: NSAID ба зидовудиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гематотоксик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг. Зидовудин ба ибупрофентэй хавсарсан эмчилгээ хийлгэсэн гемофилитэй ХДХВ-эерэг өвчтөнүүдэд гемартроз ба гематомын эрсдэл нэмэгдэж байгааг нотолж байна.
    Хинолон антибиотикууд: NSAID болон хинолон антибиотикуудтай хавсарсан эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд таталт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
    Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпро хүчил, пликамицин: гипопротромбинемийн тохиолдол нэмэгддэг.
    Хоолойн шүүрлийг саатуулдаг эмүүд: ялгаралт буурч, ибупрофений сийвэн дэх концентраци нэмэгддэг.
    Микросомын исэлдэлтийг өдөөгчид (фенитоин, этанол, барбитурат, рифампицин, фенилбутазон, трициклик антидепрессантууд): гидроксилжсэн идэвхтэй метаболитуудын үйлдвэрлэл нэмэгдэж, хүнд хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
    Микросомын исэлдэлтийн дарангуйлагчид: элэгний хордлогын эрсдлийг бууруулдаг.
    Амны хөндийн гипогликемийн эм, сульфонилмоурийн дериватив ба инсулин: нөлөөг сайжруулдаг.
    Антацид ба холестирамин: шингээлт буурсан.
    Кофейн: өвдөлт намдаах нөлөө нэмэгддэг.

    Гаж нөлөө

    Хэрэв эмийг богино хугацаанд, шинж тэмдгийг арилгахад шаардагдах хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэвэл гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулж болно.
    Гаж нөлөө нь ихэвчлэн тунгаас хамаардаг.
    Ибупрофенийг өдөрт 1200 мг-аас ихгүй тунгаар (6 капсул) богино хугацаанд хэрэглэснээр дараах гаж нөлөө ажиглагдсан. Архаг эмгэгийг эмчлэх, удаан хугацаагаар хэрэглэх үед бусад гаж нөлөө илэрч болно.
    Гаж нөлөөний давтамжийг дараах шалгуураар үнэлэв: маш олон удаа (?1/10), ихэвчлэн (?1/100 хүртэл) Цус ба тунгалгийн системээс: маш ховор тохиолддог - гематопоэтик эмгэг (цус багадалт, лейкопени, апластик цус багадалт, цус задралын цус багадалт , тромбоцитопени, панцитопени, агранулоцитоз) Ийм эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь халуурах, хоолой өвдөх, амны хөндийн өнгөц шарх, томуу төст шинж тэмдэг, хүнд хэлбэрийн сулрал, хамар, арьсан доорх цус алдалт, цус алдалт, шалтгаан нь тодорхойгүй хөхөрсөн.
    Дархлааны системээс:
    - ховор - хэт мэдрэгшлийн урвал - өвөрмөц бус харшлын урвал ба анафилаксийн урвал, амьсгалын замын урвал (гуурсан хоолойн багтраа, түүний хурцадмал байдал, бронхоспазм, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах), харшлын ринит, эозинофили;
    - маш ховор тохиолддог - хэт мэдрэгшлийн урвал, үүнд. нүүр, хэл, мөгөөрсөн хоолой хавагнах, амьсгал давчдах, тахикарди, артерийн гипотензи (анафилакс, Квинкийн хаван эсвэл хүнд анафилаксийн шок).
    Хоол боловсруулах системээс:
    - ховор тохиолддог - хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, диспепси (зүрхний шарх, гэдэс дүүрэх гэх мэт);
    - ховор тохиолддог - суулгалт, хий үүсэх, өтгөн хатах, бөөлжих;
    - маш ховор тохиолддог - пепсины шархлаа, цооролт, ходоод гэдэсний цус алдалт, мелена, цус алдалт, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг, ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд шархлаат стоматит, гастрит;
    - давтамж тодорхойгүй - колит ба Кроны өвчний хурцадмал байдал.
    Элэг ба цөсний замаас: маш ховор тохиолддог - элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (ялангуяа удаан хугацааны хэрэглээ), элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгдэх, гепатит, шарлалт.
    Шээсний системээс: маш ховор тохиолддог - бөөрний цочмог дутагдал (нөхөн ба декомпенсаци), ялангуяа удаан хугацаагаар хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх мочевины концентраци нэмэгдэж, хаван, гематури, протеинурия, нефритийн хам шинж илэрдэг. , нефротик хам шинж, папилляр үхжил, завсрын нефрит, цистит.
    Мэдрэлийн системээс:
    - ховор тохиолддог - толгой өвдөх;
    - маш ховор - асептик менингит.
    Зүрх судасны системээс: давтамж тодорхойгүй - зүрхний дутагдал, захын хаван, удаан хугацаагаар хэрэглэвэл тромбозын хүндрэл (жишээлбэл, миокардийн шигдээс), цусны даралт ихсэх эрсдэл нэмэгддэг.
    Амьсгалын тогтолцооноос: давтамж тодорхойгүй - гуурсан хоолойн багтраа, бронхоспазм, амьсгал давчдах.
    Арьс ба арьсан доорх эдээс: ховор тохиолддог - загатнах, чонон хөрвөс, пурпура, гуужуулагч ба буллез дерматозууд. хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн хам шинж), Стивенс-Жонсоны хам шинж, эритема multiforme.
    Бусад: маш ховор тохиолддог - хаван, үүнд. захын.
    Лабораторийн үзүүлэлтүүд:
    - гематокрит эсвэл гемоглобин (багаж болно);
    - цус алдах хугацаа (өсгөж болно);
    - цусны сийвэн дэх глюкозын концентраци (багарах магадлалтай);
    - CC (багасч болно);
    - ийлдэс дэх креатинины концентраци (нэмэгдэх боломжтой);
    - элэгний трансаминазын идэвхжил (өсөж болзошгүй).
    Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл та эм уухаа больж, эмчид хандах хэрэгтэй.

    Эсрэг заалтууд

    - ибупрофен эсвэл эмэнд багтсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
    - гуурсан хоолойн багтраа, хамрын хамрын синусын давтагдах полипоз, ацетилсалицилын хүчил болон бусад NSAID-ийг үл тэвчих (түүх гэх мэт) -ийн бүрэн буюу бүрэн бус хослол;
    - ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат өвчин (ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа, Кроны өвчин, шархлаат колит гэх мэт) эсвэл идэвхтэй үе шатанд эсвэл түүхэн дэх шархлаат цус алдалт (хоёр ба түүнээс дээш удаа ходоодны шархлаа, шархлаат цус алдалтын батлагдсан тохиолдол);
    - NSAID-ийн хэрэглээнээс үүдэлтэй ходоод гэдэсний шархлааны цус алдалт, цооролттой холбоотой түүх;
    - элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл элэгний идэвхтэй өвчин;
    - бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (KK - зүрхний декомпенсацийн дутагдал;
    - титэм судасны мэс заслын дараах үе;
    - тархины судасны болон бусад цус алдалт;
    - фруктоз үл тэвчих;
    - гемофили болон бусад цус алдалтын эмгэг (гипокоагуляци орно), цусархаг диатез;
    - жирэмсний III гурван сар;
    - 12 нас хүртэлх хүүхдийн нас.
    Хэрэглэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
    Хэрэв танд энэ хэсэгт жагсаасан нөхцөл байгаа бол эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
    - бусад NSAID-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, ходоодны шарх эсвэл ходоод гэдэсний шархлааны цус алдалтын нэг тохиолдолын түүх;
    - гастрит, гэдэсний үрэвсэл, колит, хеликобактер пилори халдвар, шархлаат колит;
    - цочмог үе шатанд эсвэл түүхэн дэх гуурсан хоолойн багтраа эсвэл харшлын өвчин - бронхоспазм үүсч болно;
    - системийн чонон яр эсвэл холбогч эдийн холимог өвчин (Шарпын хам шинж) - асептик менингит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг;
    - бөөрний дутагдал, үүнд. шингэн алдалт (креатинины клиренс 30-60 мл/мин-аас бага), нефротик хам шинж, элэгний дутагдал, портал гипертензи бүхий элэгний хатуурал, гипербилирубинеми, артерийн гипертензи ба/эсвэл зүрхний дутагдал, тархины судасны өвчин, тодорхойгүй шалтгаантай цусны өвчин (лейкопени ба цус багадалт) , хүнд хэлбэрийн соматик өвчин, дислипидеми/гиперлипидеми, чихрийн шижин, захын артерийн өвчин, тамхи татах, архины байнгын хэрэглээ, фенилкетонури эсвэл фенилаланиныг үл тэвчих, шархлаа, цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эм, ялангуяа амны хөндийн кортикостероидуудыг (үүнд) зэрэг хэрэглэх; антикоагулянтууд (варфариныг оруулаад), серотониныг нөхөн сэргээх сонгомол дарангуйлагчид (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин гэх мэт) эсвэл антиплателет бодисууд (ацетилсалицилын хүчил, клопидогрел орно), жирэмсний I-II гурван сар, хөхүүл үе, хөгшрөлт.

    Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ
    Жирэмсний гурав дахь гурван сард эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, хэрэв та эм уух шаардлагатай бол эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
    Ибупрофен нь хөхүүл нярайн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр бага хэмжээгээр хөхний сүүнд нэвтэрдэг тул богино хугацаанд хөхүүлэхийг зогсоох шаардлагагүй байдаг. Хэрэв эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай бол эмийг хэрэглэх хугацаанд хөхөөр хооллохоо зогсоох эсэхийг шийдэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
    Жирэмслэлтээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд зориулсан мэдээлэл: эдгээр эмүүд нь COX ба простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлж, өндгөвчний үйл ажиллагаанд нөлөөлж, эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг тасалдуулж (эмчилгээг зогсоосны дараа буцаах боломжтой).

    Хэт их уух

    Хүүхдэд биеийн жингийн 400 мг/кг-аас дээш усан үзмийн модыг хэрэглэсний дараа хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрч болно. Насанд хүрэгчдэд тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь тунгаас хамааралтай нөлөө багатай байдаг. Хэт их уусан тохиолдолд эмийн T1/2 нь 1.5-3 цаг байна.
    Шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, эпигастрийн өвдөлт, эсвэл ихэвчлэн суулгалт, чих шуугих, толгой өвдөх, ходоод гэдэсний цус алдалт. Илүү хүнд тохиолдолд төв мэдрэлийн тогтолцооны илрэлүүд ажиглагддаг: нойрмоглох, ховор тохиолддог - цочрол, таталт, чиг баримжаа алдагдах, кома. Хүнд хордлого, бодисын солилцооны ацидоз, протромбины хугацаа нэмэгдсэн тохиолдолд бөөрний дутагдал, элэгний эд гэмтэх, цусны даралт буурах, амьсгалын замын хямрал, хөхрөлт үүсч болно. Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд энэ өвчнийг улам хурцатгах боломжтой.
    Эмчилгээ: шинж тэмдгийн шинж чанартай, амьсгалын замын нээлттэй байдлыг заавал дагаж мөрдөх, өвчтөний биеийн байдал хэвийн болох хүртэл ЭКГ, амин чухал шинж тэмдгүүдийг хянах. Ибупрофений хортой тунг ууснаас хойш 1 цагийн дотор идэвхжүүлсэн нүүрс эсвэл ходоодоо угаахыг зөвлөж байна. Хэрэв ибупрофен аль хэдийн шингэсэн бол бөөрөөр ибупрофений хүчиллэг деривативыг арилгах, албадан шээс хөөх эмийг арилгахын тулд шүлтлэг ундаа ууж болно. Байнгын буюу удаан үргэлжилсэн таталтуудыг судсаар диазепам эсвэл лоразепамаар эмчилнэ. Хэрэв гуурсан хоолойн багтраа улам дордвол бронходилатор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

    тусгай заавар

    Шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмийг хамгийн богино хугацаанд, хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
    Удаан хугацааны эмчилгээний үед захын цусны зураг, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай. Ходоодны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл улаан хоолойн гастродуоденоскопи, цусны ерөнхий шинжилгээ (гемоглобин тодорхойлох), далд цусны өтгөний шинжилгээ зэргийг сайтар хянах шаардлагатай. Хэрэв 17-кетостероидыг тодорхойлох шаардлагатай бол судалгаанаас 48 цагийн өмнө эмийг зогсооно. Эмчилгээний хугацаанд этилийн спирт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
    Бөөрний үйл ажиллагаа муудах эрсдэлтэй тул бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.
    Артерийн гипертензитэй өвчтөнүүд, үүнд. анамнез ба/эсвэл зүрхний архаг дутагдалтай бол эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь эм нь шингэн хуримтлагдах, цусны даралт ихсэх, хаван үүсэх шалтгаан болдог.
    Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө
    Ибупрофен ууж байхдаа толгой эргэх, нойрмоглох, нойрмоглох, бүдгэрсэн хараа зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл машин жолоодох, машин механизмтай ажиллахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

    Nurofen Forte - мэдээ алдуулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг, үрэвслийг намдааж, биеийн температурыг нэмэгдүүлдэг. Идэвхтэй бодис нь гол үүрэг нь бие махбодид тохиолддог зарим урвалуудад саад болж, янз бүрийн өвчнийг дагалддаг. Ибупрофений үүрэг бол өвдөлт, үрэвслийг үүсгэдэг бодисын нийлэгжилтийг удаашруулах явдал юм.

    Цусан дахь ибупрофенийн дээд хэмжээ нь ууснаас хойш хоёр цагийн дараа хүрдэг. Энэ нь бөөр болон цөсний хамт байгалийн жамаар ялгардаг.

    Эмийн нэрэнд "Форте" гэсэн угтвар ямар утгатай вэ?

    Эмийн нэрэн дэх "Форте" гэдэг нь таблет нь ходоодонд уусдаггүй, зөвхөн гэдэс дотор уусдаг тусгай бүрхүүлтэй гэсэн үг юм. Энэ нь эм нь гэдэс рүү, илүү нарийвчлалтай, арван хоёр нугалам руу хүрэх боломжийг олгодог бөгөөд зөвхөн тэнд уусч, ходоодонд тохиолдохоос илүү хурдан ажиллаж эхэлдэг.

    "Forte" гэсэн угтвар нь энэ эм нь ходоодонд шингэхгүй, үр дүнгийн 50 хүртэлх хувийг алддаг гэсэн үг юм. Nurofen Forte 400 эмийн нэр дээрх тоонууд нь энэ эмийн 1 шахмал нь 400 мг идэвхтэй бодис, манай тохиолдолд ибупрофен агуулдаг гэсэн үг юм.

    Нурофен юу хийдэг вэ:

    1. Аливаа өвдөлтийг намдаах (шүд, толгой өвдөх, үе мөч өвдөх);
    2. Биеийн өндөр температурыг бууруулдаг;
    3. Үрэвслийн процессыг зогсооно.

    Сүүлчийн өмч нь таныг өвдөж байгаагаа мэдэрсэн ч яагаад гэдгийг нь мэдэхгүй байгаа үед маш чухал юм. Нарийвчилсан оношийг тогтоох хүртэл (эмчтэй уулзах, шинжилгээ өгөх) Нурофенийн тусламжтайгаар та бие махбод дахь үрэвслийн процессыг зогсоож чадна. Мөн тэнд байгаа нь биеийн температур нэмэгдсэнээр нотлогддог.

    Хэрэглэх заалт

    Хэрэглэх зааврын дагуу Nurofen Forte нь дараахь өвчний үед сөрөг мэдрэмж төрүүлэхэд зориулагдсан байдаг.

    • Амьсгалын замын халдварт өвчин (дээд);
    • Төрөл бүрийн этимологийн толгой өвдөх;
    • ARVI, томуу болон бусад ханиадны үед биеийн температур нэмэгдэх;
    • мэдрэлийн өвчин;
    • Ревматоид, үе мөч, хэрх өвчин;
    • Дисменорея;
    • Төрөл бүрийн этимологийн халууралт.



    Асуултын хариулт энд байна - Nurofen Forte юу тусалдаг вэ? Энэ эм нь нурууны өвдөлтийг намдаахад маш сайн тусалдаг. Нурофен нь 8 цагийн турш өвдөлтийг намдаах чадвартай.

    Тун

    Арван хоёр наснаас дээш насны өвчтөнүүд болон насанд хүрэгчид Nurofen Express Forte хэрэглэх зааврын дагуу өдөрт 1 шахмалыг янз бүрийн шалтгаант өвдөлтөөр, 4 цаг тутамд температурыг бууруулах зорилгоор авна. Гэхдээ насанд хүрэгчдэд 24 цагт 3 шахмалаас илүүгүй, 12-17 насны өсвөр насныханд 2.5 шахмал (1 гр) байна.

    Дагалдах нөлөө

    Nurofen Forte Express 400-ийг хэрэглэснээр дараах үр дагавар гарч болзошгүй.

    • дотор муухайрах;
    • Бөөлжих;
    • Суулгалт;
    • хийн үүсэх өсөлт;
    • Элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгдсэн;
    • Ходоод гэдэсний замд элэгдэл, шархлаа үүсэх (ховор);
    • Бохь дээрх шарх;
    • нойр булчирхайн үрэвсэл;
    • Нойрмоглох эсвэл хэт их сэтгэлийн хөөрөл;
    • Харшлын ринит;
    • Квинкийн хаван;
    • тууралт хэлбэрийн харшил;
    • бронхоспазм;
    • Анафилаксийн шок;
    • Цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулах (боломжтой).



    Гэсэн хэдий ч дээр дурдсан бүх зүйл маш ховор тохиолддог.

    Юу багтсан байна

    Үндсэн идэвхтэй найрлага нь ибупрофен юм;

    Туслах бодис:

    1. эрдэнэ шишийн цардуул;
    2. желатин;
    3. Натрийн цитрат.

    Эмийн нийцтэй байдлын зардал ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

    Nurofen Forte-ийн үнэ ойролцоогоор 300-400 рубль, нэмэх эсвэл хасах 20 рубль байна. Гарал үүслийн улс: Нидерланд. Английн Nurofen Express Forte нь 20 шахмал багцад ойролцоогоор 500 рубль болно. Энэ бол боломжийн, үр дүнтэй эм юм. Эмийн жоргүйгээр авах боломжтой.

    Нурофен бусад эмүүдтэй харьцах нь сайнаас илүү хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Тиймээс Nurofen Forte-ийг дараахь эмүүдтэй хамт ууж болохгүй, гэхдээ эмчийн хяналтан дор авч болно.

    1. аспирин;
    2. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд;
    3. Тромболитик бодисууд;
    4. Антикоагулянтууд;
    5. АД буулгах эм;
    6. шээс хөөх эм;
    7. antiplatelet бодисууд;
    8. SSRIs;
    9. Зүрхний гликозид;
    10. метотрексат;
    11. литийн бэлдмэл;
    12. Циклоспарин;
    13. Мифепристон;
    14. Токролимус;
    15. зидовудин;
    16. Антибиотик (хинолин цуврал).

    Мэргэжилтнүүд энэ эмийг ацетилсалицилын хүчил болон бусад антипиретиктэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Мөн ийм нөхцөлд титэм судасны цочмог дутагдал үүсэх боломжтой.

    Нурофенийг антикоагулянтуудтай (стрептокиназа, urokinase, alteplase) хамт авч болохгүй. Үгүй бол дотоод цус алдалт үүсч болно.

    Нурофен хэрэглэх нь ямар тохиолдолд аюултай вэ?

    Энэ эмийг хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг, тухайлбал:

    • Ходоод гэдэсний замын элэгдэл, шархлаа;
    • Ходоод гэдэсний дотоод цус алдалт;
    • Титэм судасны мэс заслын дараах хугацаа;
    • Элэг эсвэл бөөрний дутагдал;
    • Гавлын доторх гэмтэл, цус алдалт;
    • Жирэмслэлт;
    • Хөхөөр хооллох хугацаа;
    • 6-аас доош насны хүүхдүүд;
    • Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
    • Ацетилсалицилын хүчилд хэт мэдрэг байдал.

    Та энэ эмийг болгоомжтой, эмчийн хяналтан дор авах хэрэгтэй.

    • Хуучин хүмүүст;
    • Зүрхний дутагдалтай гэж оношлогдсон хүмүүс;
    • Чихрийн шижин өвчний хувьд;
    • захын артерийн өвчний хувьд;
    • Тамхи татах, архи уух;
    • Элэгний хатууралтай;
    • Гипербилирубинемитэй;
    • Ходоодны үрэвсэл, колит, гэдэсний үрэвсэл;
    • Цус багадалт, лейкопенийн хувьд.

    Nurofen Forte-ийн аналогууд

    Nurofen Forte ба Nurofen Forte Express эмийн аналогийг идэвхтэй найрлага нь ибупрофен агуулсан бүх эм гэж нэрлэж болно.