Нүдний кератит эмчилгээний явц ба эмчилгээний онцлог. Тавдугаар сарын зөгийн балаар кератитийг эмчлэх

Нүдний кератит нь эвэрлэгийн үрэвсэлт үйл явцыг хэлнэ. Өвчин нь бие даасан хэлбэртэй байж болно, эсвэл нүдэнд халдварын үр дүнд үүсдэг, эсвэл коньюнктивит эсвэл дакриоциститын дараа хүндрэл гардаг.

Кератит нь коньюнктивиттэй төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг боловч хэрэв өвчнийг үл тоомсорловол үр дагавар нь илүү ноцтой байж болно. Хэрэв коньюнктивит нь зөвхөн нүдний дээд давхаргад нөлөөлдөг бол кератит нь хамгийн гүн бүтцэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь сорвижилт, линзний үүлэрхэг байдал, харааны функцийг бүрэн алдахад хүргэдэг.

Ихэнхдээ кератит оношлогдвол түүний гарал үүсэл тодорхойгүй хэвээр байгаа ч эмч нар хэд хэдэн шалтгааныг тогтоодог.

  1. халдварт шинж чанартай.
  2. Сул тал дархлааны үйл ажиллагаа.
  3. Нүдний гэмтэл.
  4. Харшлын илрэл.
  5. Зөөлөн линзийг буруу зүүх.
  6. Нөлөөлөл хэт ягаан туяадээр харааны эрхтэн.
  7. Гиповитаминоз, гипервитаминоз эсвэл витамины дутагдал.

Нүдний кератитын шинж тэмдэг

Кератитийг эмчлэхийн тулд шинж тэмдгийг анхны илрэлүүд дээр нэн даруй таних ёстой. Гол шинж чанаруудыг ихэвчлэн дараахь зүйл гэж үздэг.

  1. Нөлөөлөлд өртсөн харааны эрхтэнд хүчтэй өвдөлт, шөнийн цагаар эрчимжиж болно.
  2. Мэдрэмж гадны биетнүдэнд.
  3. Нулимсны үйлдвэрлэл нэмэгдсэн.
  4. Гэрэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.
  5. Блефороспазм.
  6. Нүдний улайлт.
  7. Нүднээс идээт ялгадас гарах.
  8. Харааны мэдрэмж буурсан.
  9. Нүдний эвэрлэгийн гадаргуу дээр шархлаа, сорви үүсэх.
  10. Эвэрлэгийн эрүүл хэсгүүдийн мэдрэмтгий чанар алдагдах.

Нүдний кератитын хэлбэрүүд

Байгалийн хувьд нүдний кератит нь хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг.

  1. Харшлын төрөл. Ихэнхдээ өвчний энэ хэлбэрийг харшлын шинж чанартай коньюнктивиттэй андуурдаг. Шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй байдаг. Гэхдээ энэ нь харшлын коньюнктивит бөгөөд хэрэв үгүй ​​бол кератит үүсгэдэг цаг тухайд нь эмчлэх. Үүнтэй төстэй хэлбэрурд талын эвэрлэг бүрхэвчинд нөлөөлдөг ба арын хэсэг, энэ нь харааны эрхтэний хатууралд хүргэдэг.
  2. Бактерийн төрөл. Энэ нь стафилококк, стрептококк, chenille нян хэлбэрээр харааны эрхтэнд нян нэвчсэний улмаас илэрдэг. Ихэнхдээ халдварын гол шалтгаан нь эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөөгүй, зөөлөн линз зүүсэн тохиолдолд үл тоомсорлодог. Бага насны хүүхдүүд ч гэсэн дархлаа суларсантай холбоотойгоор энэ төрлийн өвчинд өртөмтгий байдаг.
  3. Гэмтлийн төрөл. Энэ нь тусдаа бүлэгт багтдаг. Энэ нь харааны эрхтэний гэмтэл, халдварын улмаас илэрдэг. Гэмтэл нь механик, химийн болон дулааны байж болно.
  4. Мөөгөнцрийн төрөл. Өвчний энэ хэлбэр нь мөөгөнцөр, мөөгөнцрийн улмаас үүсдэг. Үрэвсэл нь бусад төрлийн үрэвсэлтэй андуурч байгаа тул оношлоход нэлээд хэцүү байдаг. Үүний үр дүнд эмчилгээнд алдаа гардаг бөгөөд энэ нь эвэрлэгийн эдийг гүнзгий гэмтээж, ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
    Мөөгөнцрийн кератитын нэг илрэл нь юм сүрьеэгийн хэлбэр. Энэ нь ихэвчлэн сүрьеэтэй байсан гучаас дээш насны хүмүүст тохиолддог. Сүрьеэгийн нян нь халдварын үед ч эвэрлэг бүрхэвч рүү нэвтэрч чаддаг ч хэдхэн жилийн дараа л илэрдэг.
  5. Вирусын төрөл. Өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр. Ихэнхдээ сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд тохиолддог сургуулийн насдархлааны үйл ажиллагаа буурсантай холбоотой. Хөгжил нь гипотерми, тохиолдлын улмаас бас нөлөөлж болно стресстэй нөхцөл байдал, өмнөх халдварт өвчин, цаашдын халдвартай гэмтэл.

    Вируст кератит нь ихэвчлэн хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг.

    • герпетик. Тав хүртэлх насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Ихэнхдээ хоёрдогч халдвар үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчнийг улам дордуулдаг;
    • аденовирус. Энэ төрөлхалдвар авснаас хойш тав хоногийн дараа илэрч эхэлдэг. Дамжуулсан агаарын дусалаармөн эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд;
    • мод шиг. Өвчний энэ хэлбэр нь эвэрлэг дээр мод хэлбэрийн хэв маяг үүсэх замаар тодорхойлогддог.
  6. Шархлаат төрөл. Энэ маягт нь хамаарна хүнд хэлбэрүүдкератитын илрэл. Нүдний эвэрлэг дээр шархлаа гарч ирдэг бөгөөд энэ нь цооролтод хүргэдэг.

Нүдний кератит өвчний оношлогоо

Нүдний өвчнийг зөв оношлохын тулд кератит нь эвэрлэг бүрхэвчинд шууд нөлөөлдөг. Үүнийг зөвхөн шалгалтаар л мэдэж болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.

  • Гадны харааны үзлэг.
  • Харааны хурц байдлыг шалгах.
  • Нүдэнд гадны биет байгаа эсэхийг шалгах.
  • Хагархай чийдэнгийн үзлэг.
  • Өвдөлт мэдрэхүйн түвшинг тодорхойлох.
  • Эвэрлэг бүрхэвчээс хусах шинжилгээ.

Учир нь нарийн тодорхойлолткератит хэлбэрийн хувьд флюрографи, вирус, бактери байгаа эсэхийг цусны шинжилгээ хийлгэх, эмчилгээний эмч, чих хамар хоолойн эмч, харшлын эмч, венерологич, ревматологич, фтизиатр зэрэг эмч нартай зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Үүний дараа эмч өвчний түүхийг авч, кератитийг эмчлэх арга замыг эрэлхийлдэг.

Нүдний кератитийг эмчлэх үйл явц

Нүдний кератитийг хэрхэн эмчлэхийг зөвхөн эмч мэддэг. Тиймээс эхний шинж тэмдгүүдэд та эмчид хандах хэрэгтэй. Өвчний хэлбэрийг оношилсны дараа нүдний кератит эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулдаг.

Хэрэв хүн олдвол герпетик кератит, дараа нь консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээг сонгоно. Консерватив арганүдний дусаалга, тос, шахмал хэлбэрээр вирусын эсрэг эм, дархлаа дарангуйлах бодисууд орно. Нүдний гүний эдүүд гэмтсэн тохиолдолд мэс засал хийдэг. Уг процедур нь донорын эвэрлэгийг шилжүүлэн суулгах явдал юм. Эдгэрсний дараа өвчтөнд герпетик эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.

Вирусыг устгах, эвэрлэгийн тэжээлийг сайжруулах, бэхжүүлэхэд чиглэсэн үед хамгаалалтын функц. Ийм нөхцөлд вирусын эсрэг эм, иммуностимуляторуудыг тогтооно. Бие махбодийг хордуулахгүйн тулд интерферон ба антиоксидант хэрэглэх шаардлагатай. Бага зэрэг сайжруулалт хийснээр эмч эвэрлэг бүрхэвчийг лазераар туяарах хэлбэрээр физик эмчилгээг зааж өгч болно. лазер коагуляциба крио програмууд. Хэрэв та кератитийг эдгээдэг бол эмийн эмчилгээХэрэв энэ нь тус болохгүй бол өвчтөн эвэрлэгийг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэдэг.

Мөөгөнцрийн кератиттай бол бүх зүйл илүү төвөгтэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн бусад төрлийн өвчинтэй андуурдаг бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Ийм нөхцөлд мөөгөнцрийн эсрэг хор хөнөөлтэй шинж чанартай эмийг хэрэглэх шаардлагатай байдаг, учир нь тэдгээр нь эмгэг төрүүлэгч эсийн хананд шууд нэвтэрдэг. Үүнд: Амфотерицин, Азол, Кетоконазол, Триазол зэрэг эмүүд орно. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд тарилга хийдэг. руу эдгээх үйл явцамжилттай дууссан бөгөөд дахилт гараагүй тул эм уух шаардлагатай урт хугацаандарван хоёр долоо хоног хүртэл.

Бактерийн кератит нь цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хурдан хөгжих шинж чанартай байдаг. Тиймээс ихэнх тохиолдолд эмчилгээний курсэмнэлэгт эмчийн хяналтанд байдаг. Өвчний үр дагавар нь зөв оношлох, цаг тухайд нь эмчлэхээс шууд хамаардаг. Эмчилгээний гол арга нь бактерийн эсрэг эмчилгээ. Энэ нь хэрэглээг хамардаг нүдний дусал, аминогликозид, фторхинолон, цефалоспорин хэлбэрээр антибиотик агуулсан.

Нарийвчилсан тохиолдолд нүдний салст бүрхэвч эсвэл нүдний алимны дор антибиотикт суурилсан тарилга хийхийг зөвлөж байна. бактерийн эсрэг бодисуудамаар шахмал хэлбэрээр. Антисептикийг зааж өгөх боломжтой орон нутгийн програм, үрэвслийн эсрэг эм, дексаметазон.

Гэмтлийн нүдний кератит эмчилгээ нь трофизмыг сайжруулах, эпителизацийг хурдасгахад чиглэгддэг. гэх мэт орон нутгийн эмчилгээтомилох нүдний дусал, цитрал болон рибофлавин хэлбэрээр витамин агуулсан, tauphon болон нүдний тостиамин дээр үндэслэсэн.

Халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд альбуцид эсвэл хлорамфеникол хэлбэрээр нүдний дуслыг тогтооно.
Нүдний эвэрлэг дээр гадны биет байгаа бол мэдээ алдуулах эм өгөх, өмнө нь ариутгах уусмалаар чийгшүүлсэн хөвөн дэвсгэр ашиглан арилгах зэрэг арга хэмжээ авдаг. Бактерийн кератит тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ципромед, хлорамфеникол эсвэл альбуцид, тетрациклинд суурилсан нүдний тос хэлбэрээр дуслыг тогтооно.

Харшлын кератиттай бол цочроогчийг олох нь чухал юм.Анхны тусламж нь мэдрэмтгий байдлыг бууруулах эмийг зааж өгөх, нүдний салст бүрхэвчинд новокаин, кортикостероид дусаах явдал юм. Өвчтөн мөн антигистамин эм уух хэрэгтэй.

Хэрэв кератитын шалтгаан нь хаагдахгүй байсан бол palpebral ан цав, дараа нь эмч нь холимог дусаахыг зөвлөж байна загасны тосбүйлсний тосоор.

Шархлаат кератит нь вирус, бактери, мөөгөнцөр нэвтэрсний улмаас үүсдэг. Энэ нь бусад төрлийн кератиттэй төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг. Тиймээс эвэрлэг давхаргыг шинжилж өвчнийг цаг тухайд нь оношлох нь чухал юм. Эмчилгээ нь өвдөлт намдаах, бичил биетнийг устгахаас бүрдэнэ. Зарим тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч нь агаар дуслын замаар дамждаг тул өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, бусад өвчтөнүүдээс тусгаарлах шаардлагатай байдаг.

Нүдний кератитийг ардын аргаар эмчлэх

Нүдний кератитийг ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь дараахь аргуудыг хэрэглэнэ.

  1. Чацарганы тос. Энэ нь өвдөлт намдаах, фотофоби арилгахад тусална. Өвчний эхний өдрүүдэд цаг тутамд нэг дусал дуслаар дуслах хэрэгтэй. Хэрэв сайжрах юм бол процедурыг өдөрт гурван удаа багасгадаг. Үр дүн нь хамгийн хэцүү тохиолдолд ч мэдэгдэхүйц юм.
  2. Celandine. Бүтээгдэхүүн нь илрэлтэд төгс туслах болно идээт ялгадас. Үүнийг хийхийн тулд та celandine шүүсийг шахаж, хэдэн дусал Зөгийн жилий нэмэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр харьцаа нь нэгээс гурав байна. Унтахынхаа өмнө эмийг хоёр, гурван дусал дуслаар уух хэрэгтэй.
  3. Шаварлаг тос. Нүд, дух, толгойны арын хэсэгт нэг нэгээр нь түрхэнэ. Самбай дээрх шаврын давхарга нь гурван см-ээс ихгүй байх ёстой. Шаврын тууштай байдал нь нягт, тархаагүй байх ёстой. Лосьоныг өдөрт хоёр удаа нэг цаг хагасын турш үлдээдэг.
  4. Зуун настын шүүс. Та гурван наснаас дээш настай ургамлаас навч авч, шүүсийг нь шахаж авах хэрэгтэй. Дараа нь түүнд бага зэрэг мумио нэмээд хэдэн өдөр исгэж идээрэй. Уг эмийг өдөрт нэг юм уу хоёр нүд рүү нэг дусал дуслаарай. Сайжруулахын тулд та усаар шингэлсэн зуун настын шүүс хэрэглэж болно. Нүдний кератитыг эмчлэх нь илүү үр дүнтэй байдаг.
  5. Хөх тарианы талх. Үүнийг хийхийн тулд та нэг талх авч, жижиг хотгор хийж, дээр нь шил тавих хэрэгтэй. Аяганы ханан дээр гарч буй дуслыг цуглуулж, өдөрт нэг удаа дуслаарай.
  6. Халуун, хүйтэн компресс. Энэ аргыг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Эхлээд хоёроос гурван минутын турш нүдэн дээрээ халуун шахаж, дараа нь нэг минутын турш хүйтэн шахалт хийнэ. Гэх мэт арав хүртэл удаа. Уг процедурыг өдөрт тав хүртэл удаа давтана.

Кератитийг эмчлэхийн тулд та маш их цаг хугацаа, хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй. Мөн эмчилгээ нь үргэлж хүргэдэггүй бүрэн сэргээх. Гэхдээ цаг тухайд нь оношлох, бага зэргийн гэмтэл авснаар кератитыг бүрэн арилгах боломжтой. Амжилттай эмчилгээ хийсний дараа харааны функцийг сайжруулахын тулд та чадна мэс засалкератопластик хэлбэрээр.

Мөн дахин халдвар авахгүйн тулд эрүүл ахуйн арга хэмжээг дагаж мөрдөх, зөөлөн линзийг хянах, харааны эрхтнийг хортой нөлөөллөөс хамгаалах, нүдний аливаа өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай. Дархлаа сайжруулах эм уух, хатууруулах журам, тэнцвэртэй хооллолтыг зохион байгуулах замаар хүүхдийн биеийг бэхжүүлэхийг зөвлөж байна.

Кератит бол нүдний эвэрлэгийн үрэвсэл бөгөөд лакримац, фотофоби, блефароспазмаар илэрдэг. Энэ нь халдварт (стрепто ба стафилококк, герпес, сүрьеэ, томуу) эсвэл гэмтлийн гаралтай байж болно. Эвэрлэг бүрхэвч (катаракт) үүссэний улмаас хараа муудах зэрэг кератитын хэд хэдэн үр дагавар бий.

Энэ юу вэ

Кератит бол нүдний эвэрлэг бүрхэвчийн үрэвсэл бөгөөд энэ нь бактерийн эсвэл нянгийн шинж чанартай байж болно вирусын гаралтай. Мөөгөнцрийн кератинит нь маш ховор тохиолддог.

Нүдний эвэрлэгийн гэмтэл нь маш чухал бөгөөд үүний үр дүнд гэмтлийн дараах кератит үүсч болно.

Кератинит - хангалттай хүнд өвчиняаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Ялангуяа хүнд нөхцөлд өвчтөнийг халдварыг нүдний гүн рүү нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн үрэвслийн эсрэг цогц эмчилгээнд эмнэлэгт хэвтдэг. Өвчтөн хожуу эмчид хандсан тохиолдолд эвэрлэгийн цэвэршилттэй шарх үүсч, үр дагавар нь нүд нь эрхтэний үхэл болно. Өөр нэг үр дагавар нь нүдний эвэрлэгийн катаракт үүсэх бөгөөд энэ нь харааны хурцадмал байдалд хүргэдэг.

Кератит нь эмнэлзүйн хувьд эвэрлэгийн ил тод байдлыг зөрчиж байгаа мэт харагддаг. Үрэвслийн тунгалагжилт нь нэвчдэс дээр суурилдаг - эвэрлэгийн эдэд хуримтлагддаг эсийн элементүүдлейкоцит, лимфоцит, гистиоцит, сийвэн болон бусад эсүүдийн төрөл нь энд голчлон захын гогцоон сүлжээнээс ирсэн. Үрэвсэлт өвчнийг оношлоход чухал үүрэг нь биомикроскопийн аргаар болон хажуугийн гэрэлтүүлгийн аргыг ашиглан нэвчдэсийн гүнийг гүйцэтгэдэг.

Боуманы мембраныг зөрчөөгүй өнгөц нэвчдэс нь ул мөргүй арилдаг. Стромын өнгөц давхаргад Боуманы мембраны доор байрлах нэвчдэс нь хэсэгчлэн арилдаг бөгөөд хэсэгчлэн сольж болно. холбогч эд, үүл шиг үүлэрхэг эсвэл толбо хэлбэрээр нарийн сорви үлдээдэг. Гүн нэвчилтүүд нь тод сорви булингарыг үлдээдэг. Эвэрлэгийн эдэд гажиг байгаа эсэх нь гэмтлийн гүнийг тодорхойлох, үрэвслийн процессын этиологийн асуудлыг шийдвэрлэх хүчин зүйлүүдийн нэг юм.

Шалтгаанууд

Кератитын хамгийн олон тохиолдол нь вирусын шалтгаантай холбоотой байдаг. Тохиолдлын 70% -д нь үүсгэгч бодисууд нь энгийн герпес ба герпес зостер вирус (герпес зостер) юм. Энэ нь ялангуяа хүүхдүүдэд кератит үүсэхийг өдөөж болно. аденовирүсийн халдвар, улаанбурхан, салхин цэцэг.

Дараачийн том бүлэгкератит нь өвөрмөц бус бактерийн ургамал (пневмококк, стрептококк, стафилококк, диплококк, Pseudomonas aeruginosa, коли, Klebsiella, Proteus) болон сүрьеэ, сальмонеллёз, тэмбүү, хумхаа, бруцеллёз, хламиди, заг хүйтэн, сахуу гэх мэт өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчид.

Кератитын хүнд хэлбэр нь амебын халдвараас үүдэлтэй - Acanthamoeba бактери; Амебын кератит нь ихэвчлэн контакт линз зүүдэг хүмүүст тохиолддог бөгөөд урт хугацаанд харалган байдалд хүргэдэг. Микотик кератит (кератомикоз) үүсгэгч бодисууд нь fusarium, aspergillus, candida мөөгөнцөр юм.

Кератит нь хадлан халуурах, зарим эм хэрэглэх, гельминт халдварын улмаас орон нутгийн харшлын урвалын илрэл болдог. хэт мэдрэг байдалхүнсний бүтээгдэхүүн эсвэл ургамлын цэцгийн тоос руу. Эвэрлэг бүрхэвчийн дархлаа-үрэвслийн гэмтэл хэзээ ажиглагдаж болно ревматоид артрит, polyarthritis nodosa, Sjogren's syndrome болон бусад өвчин. Нүд нь хэт ягаан туяанд өртөх үед фотокератит үүсч болно.

Ихэнх тохиолдолд кератит үүсэхээс өмнө эвэрлэгийн механик, химийн, дулааны гэмтэл, түүний дотор эвэрлэгийг мэс заслын явцад гэмтээдэг. нүдний мэс засал. Заримдаа кератит нь лагофтальм, зовхины үрэвсэлт өвчин (блефарит), нүдний салст бүрхэвч (коньюнктивит), лакримал уут (дакриоцистит), лакримал суваг (каналикулит) зэрэг хүндрэлүүдээр үүсдэг. sebaceous булчирхайзуун (мейбомит). Кератит үүсэх нийтлэг шалтгаануудын нэг нь хадгалалт, халдваргүйжүүлэлт, ашиглалтын дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх явдал юм. контакт линз.

Кератит үүсэхэд нөлөөлж буй эндоген хүчин зүйлүүдийн дунд ядрах, витамин дутагдалтай (A, B1, B2, C гэх мэт), ерөнхий болон орон нутгийн дархлааны урвал буурах, бодисын солилцооны эмгэгүүд орно. чихрийн шижин, тулай өвчний түүх).

Кератитийн эмгэг өөрчлөлтүүд нь эвэрлэгийн эдийг хавдах, нэвчүүлэх замаар тодорхойлогддог. Полинуклеар лейкоцит, гистиоцит, лимфоид ба плазмын эсүүдээс үүссэн нэвчдэс нь өөр өөр хэмжээ, хэлбэр, өнгө, тодорхой бус хил хязгаартай байдаг. Кератитийг арилгах үе шатанд эвэрлэгийн шинэ судасжилт үүсдэг - коньюнктива, захын гогцоон сүлжээ эсвэл хоёр эх үүсвэрээс шинээр үүссэн судаснууд мембран руу ордог. Нэг талаас судасжилт нь эвэрлэгийн эд эсийн трофикийг сайжруулж, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахад тусалдаг бол нөгөө талаас шинээр үүссэн судаснууд дараа нь хоосон болж, эвэрлэгийн тунгалаг байдлыг бууруулдаг.

At хүнд явцтайКератит нь үхжил, бичил буглаа, эвэрлэгийн шархлаа үүсгэдэг. Нүдний эвэрлэгийн шархлаат гэмтэл нь дараа нь сорви үүсч, катаракт (лейком) үүсгэдэг.

Шинж тэмдэг

Үндсэн морфологийн онцлогКератит нь эвэрлэгийн эдэд хавдаж, нэвчдэг. Лимфоидоос бүрдэх нэвчдэс, плазмын эсүүдэсвэл олон цөмийн лейкоцитууд нь тодорхой бус хил хязгаартай, янз бүрийн хэлбэр, хэмжээ, өнгөтэй байдаг. Сүүлийнх нь нэвчдэсийн эсийн найрлагаас ихээхэн хамаардаг (лимфоид эсүүд давамгайлж, түүний өнгө нь цагаан саарал өнгөтэй, цэвэршилттэй нэвчдэстэй шаргал өнгөтэй болдог). Уг процесс нь эвэрлэгийн зузааны 1/3-аас ихгүй хэсгийг хамарч болно - хучуур эд ба стромын дээд давхаргууд (өнгөц кератит) эсвэл стромын бүхэлд нь тархдаг (гүн кератит). Хүнд тохиолдолд эвэрлэгийн үхжил үүсч, буглаа, шархлаа үүсэхэд хүргэдэг.

Кератит өвчний нөхөн олговор, нөхөн сэргээх үйл явцын шинж тэмдэг нь эвэрлэгийн судасжилт юм - гогцооны сүлжээний ирмэгээс шинээр үүссэн судаснууд ургах явдал юм. судасжилтын шинж чанар нь өнгөц кератит нь гэмтлийн гүн хамаарна, судаснууд, dichotomically салбарлах, нэвчдэс нь коньюнктив нь эвэрлэгийн руу дамждаг, тэдгээр нь шугаман явцтай, зузаан дамжин ургадаг; сойз хэлбэрээр эвэрлэг бүрхэвч.

Шинж тэмдэг

Кератитын шинж тэмдэг нь бүх төрлийн өвөрмөц шинж чанартай байдаг энэ өвчний: өртсөн нүдэнд таагүй мэдрэмж, өвдөлт, фотофоби, нулимс гоожих, харааны мэдрэмж буурах. Блефароспазм гарч ирдэг (өвчтөний зовхи нээхэд хүндрэлтэй байдаг нөхцөл байдал), өртсөн нүдний хажуу талд толгой өвддөг.

Кератит нь эвэрлэгийн синдром гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд үүнд лакримаци, фотофоби, блефароспазм (зовхи нь албадан хаагдах) зэрэг шинж тэмдгүүд орно. Нүдний эвэрлэгийг сайн мэдрүүлдэг тул нүд нь хөгждөг байнгын өвдөлтнүд ба мэдрэхүйд гадны биет, өвчтөн нүдээ нээж чадахгүй. Pericorneal (эвэрлэгийн эргэн тойронд) эсвэл холимог тарилга гарч ирдэг. Урд камерт идээ бээр (гипопион) байж болно. Тунадас нь арын хучуур эдэд гарч ирдэг (тэдгээр нь лимфоцит, макрофаг, плазмын эсүүд, пигмент "тоос", камерын чийгэнд чөлөөтэй хөвж, эдгээр бүх элементүүд хоорондоо наалдаж, эвэрлэгийн арын гадаргуу дээр тогтдог). Оптик бүсэд үүлэрхэг байдал үүсэх үед харааны мэдрэмж буурдаг.

Кератит нь өнгөц (эпители болон Боуманы мембран гэмтсэн) болон гүн (үрэвслийн процесст эвэрлэгийн дараах давхарга оролцдог - стром ба Дессеметийн мембран) байж болно.

Үрэвслийн процессыг нутагшуулахаас хамааран төвийн болон захын, хязгаарлагдмал, сарнисан кератитыг ялгадаг. Тунгалагуудын морфологийн дагуу тэдгээрийг тасархай, зоос хэлбэртэй, мод хэлбэртэй гэж ялгадаг. Тэдгээр нь гадна талаасаа эвэрлэгийн үрэвслийн хэлбэр, хэмжээ, байршлаар ялгагдана.

Этиологийн хувьд (кератит үүсгэсэн шалтгаанаас хамааран) дараах байдалтай байна.

  • экзоген (вирус, бактери, мөөгөнцөр, эгэл биетээр үүсгэгддэг, гэмтэлтэй, зовхи, коньюнктива, лакрималь сувгийн өвчин)
  • эндоген ( архаг халдварууд, герпес, тэмбүү, сүрьеэ зэрэг; бодисын солилцооны эмгэг, аутоиммун ба хэрэх өвчин, харшил).

Ихэнхдээ кератит өвчний үүсгэгч бодис нь герпес вирус юм. Энэ тохиолдолд эвэрлэг бүрхэвч дээр мод шиг үүлэрхэг байдал үүсч, эвэрлэгийн хам шинж илэрдэг. Онцлог шинж чанартай хүчтэй өвдөлт. Нөлөөлөлд өртөөгүй хэсэгт эвэрлэгийн мэдрэмж буурдаг.

Холбоо барих контакт өмссөн тохиолдолд acanthamoeba кератит үүсч болно. Үүний шалтгаан нь: цоргоны усаар савыг угаах, бохир усанд сэлэх, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг зөрчих. Хүнд өвдөлт бүхий удаан явцаар тодорхойлогддог.

Гэмтлийн кератит нь ихэвчлэн бактерийн гаралтай хоёрдогч халдварын улмаас үүсдэг. Үрэвслийн бүх шинж тэмдгүүд нь онцлог шинж чанартай байдаг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвч дээр нэвчдэс үүсч, дараа нь шархлаа үүсдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн тэр хэсэгт төдийгүй гүнд тархаж, ихэвчлэн Десеметийн мембранд хүрч, цооролт үүсгэдэг.

Харшлын кератитын үед удаан хугацааны үрэвсэл нь эвэрлэг бүрхэвчийг бүрхэхэд хүргэдэг. Ихэнхдээ энэ оношийг харшлын коньюнктивитээс ялгах шаардлагатай байдаг.

Гурвалсан мэдрэлийн нэг салбар гэмтсэн (ихэвчлэн гэмтэл) байвал эвэрлэг бүрхэвчийн мэдрэлийн үйл ажиллагаа алдагдаж (мэдрэмжийг бүрэн алдах хүртэл бууруулж), мэдрэлийн паралитик кератит үүсч болно. Үүнтэй ижил эмгэг нь lagophthalmos (palpebral ан цавын бүрэн буюу бүрэн бус хаагдах) боломжтой байдаг. Цорын ганц шинж тэмдэг нь өвдөлт, харааны бууралт байж болно. Нэвчилт нь шархлаа болж хувирдаг бөгөөд энэ нь маш хурдан тархдаг бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Гипо- ба авитаминоз B1, B2, PP-ийн үед кератит үүсч болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоёр талын нутагшуулалттай байдаг.

Шинж тэмдэг нь бас хөнгөн байж болно, учир нь зарим кератит нь удаан явцтай байдаг. Уйтгартай ба архаг үрэвсэлЭвэрлэгт судаснууд гарч ирдэг.

Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол даруй эмчид хандаарай.

  • нүдний өвдөлт
  • нулимс гоожих
  • гадны биетийн мэдрэмж
  • нүдээ нээх чадваргүй болох
  • нүдний улайлт

Зөвхөн мэргэжилтэн зөв оношлох боломжтой тул өөрийгөө оношлох нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Цочмог кератитын шинж тэмдэг
Цочмог кератитын шинж тэмдэг юу вэ? Энэ өвчин нь нүдний мэдрэлийн халдварын хөгжил юм. Энэ эмгэг процесс нь олон тооны биологийн шинж чанараараа бие биенээсээ ялгаатай эмгэг төрүүлэгч омгийн улмаас үүсч болно.

Вируст кератит нь эмнэлзүйн илрэлийн хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг. Эдгээр нь анхдагч герпес өвчний шинж тэмдэг бөгөөд бие нь энэ вирусын эсрэг эсрэгбие байхгүй тул бие нь өөрийгөө хамгаалж чадахгүй, түүнчлэн эвэрлэгийн хэсгийн анхдагч герпес юм. Энэ тохиолдолд халдвар аль хэдийн тохиолдсон бөгөөд тодорхой хэмжээний эсрэгбие үүсэхийг олж болно.

Анхан шатны герпестэй бүх өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 25% нь өвддөг герпетик гэмтэлхүүхдийн эвэрлэг. Энэ нь ихэвчлэн 5 сартай хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. 5 нас хүртэл, статистикийн дагуу амьдралын эхний хоёр жилийн хүүхдүүд ихэвчлэн өвддөг бөгөөд энэ нь хөгжөөгүйгээс үүдэлтэй байдаг. өвөрмөц дархлаа. Өвчин нь хэцүү, маш хурц, удаан үргэлжилдэг.

Хамгийн чухал шинж тэмдэг, шинж тэмдэг анхан шатны шатЦочмог кератит нь ихэвчлэн уруул, хамрын далавч, зовхины тууралтаар "хүйтэн" өвчин үүсгэдэг; Эдгээр шинж тэмдгүүдэд эвэрлэгийн эсвэл эвэрлэгийн хэлбэрийн синдром (фотофоби, харгалзах лакримац, блефароспазм), перикорнеаль хэлбэрийн халдвар давамгайлах, эвэрлэг бүрхэвчийн тунгалагжилтын полиморф явц (саарал өнгөтэй), өвдөлт зэрэг нь эх үүсвэр болдог. хүнд сэтгэлийн түгшүүрээс.

Тухайн газраас гадагшлуулах коньюнктивийн ууттогтмол сероз, гэхдээ заримдаа салст бүрхэвчтэй. Түүний хэмжээ бага байна. Нэвчилт хэлбэрийн өнгөц, цэврүүт шугам нь ховор тохиолддог бөгөөд хэрэв энэ нь тохиолдвол өвчний явц ахих тусам мод шиг шугам болж хувирдаг. Иридоциклитээр тодорхойлогддог гүн метагерпетик кератит нь давамгайлсан гэж тооцогддог. Арын гадаргууэвэрлэг бүрхэвч нь олон тооны тунадас ургасан байдаг. Цахилдагны гадаргуу дээр шинэ судаснууд өргөжиж, үүсдэг. Цирмэг бие нь процесст оролцдог. Үүнээс үүснэ хурц өвдөлтнүдний бүсэд ("цилиар"). Үйл явц хурдасч байгаагаас шалтгаалан хангалттай тооны судаснууд эрт эвэрлэг бүрхэвч рүү ургадаг. Уг процесс нь долгионтой төстэй бөгөөд эвэрлэг бүрхэвчийг бүхэлд нь хамардаг. Хүндрэл, янз бүрийн дахилт байнга тохиолддог. Энэ өвчин маш богино хугацаанд арилдаг.

Статистикийн мэдээгээр нүдний анхдагч герпес нь ихэвчлэн гурван наснаас эхлэн хүүхдүүдэд өвддөг; Энэ хүчин зүйл нь ерөнхий эмнэлзүйн зураглалд нөлөөлдөг. Анхан шатны герпетик хэлбэрийн кератит нь цочмог хэлбэрийн явцаар тодорхойлогддог. Нэвчилт нь ихэвчлэн мод шиг бүтэцтэй, магадгүй метагерпетик шинж чанартай байдаг. Статистикийн мэдээгээр нэвчдэсийг судасжуулах үйл явц тохиолддоггүй. Эвэрлэгийн хэлбэрийн синдром нь бага зэрэг илэрхийлэгддэг. Ихэнхдээ сероз-салст бүрхэвчийн бодисыг нэлээд бага хэмжээгээр тусгаарладаг. Өвчний явц нь таатай, бас богино (хэдэн долоо хоног). Дахилт тохиолдож болох ба эдгэрэлт нь нэг жил хүртэл үргэлжилж болно. Ялангуяа аюултай үеүүд- Энэ бол намар, өвөл.

Төрлийн

Нүдний эмч нар кератитын янз бүрийн хэлбэрийг ялгадаг. Экзоген ба эндоген кератит байдаг. Кератитын шалтгаан нь нүдний гэмтэл, вирус, бактери, мөөгөнцрийн халдвар, зарим архаг өвчин (жишээлбэл, сүрьеэ), витамины дутагдал, доройтлын үзэгдэл байж болно. Нөлөөлөлд өртсөн давхаргаас хамааран өнгөц кератит (эмгэг нь эвэрлэгийн дээд давхаргад үүсдэг) ​​ба гүн (эвэрлэгийн дотоод давхаргад өртдөг, сорви үүсч болзошгүй тул энэ нь илүү аюултай) гэж ялгадаг. Өвчин үүсгэгч шалтгаанаас хамааран өвчний янз бүрийн хэлбэрийг ялгадаг.

  • бактерийн кератит - бактерийн халдвар (ихэвчлэн Pseudomonas aeruginosa ба Staphylococcus aureus); гэмтэл, контакт линз хэрэглэснээс болж халдвар үүсч болно;
  • вирус - ихэнхдээ энэ нь нэг буюу өөр герпес вирусын улмаас үүсдэг;
  • амебик - аюултай төрлийн өвчин, заримдаа харалган байдалд хүргэдэг (протозоан Acanthamoeba-аас үүдэлтэй);
  • мөөгөнцөр - эвэрлэгийн шархлаа, цооролт үүсч болзошгүй өвчний адил аюултай хэлбэр;
  • харшлын кератит - хаврын кератоконьюнктивит нь үрэвслийн шалтгаан болдог. харшлын урвал, мөн onchocerciasis кератит;
  • фотокератит - хэт ягаан туяаны хэт ягаан туяаны үр дүнд эвэрлэгийн түлэгдэлтийн үр дагавар;
  • хүнд явцтай идээт кератит (эвэрлэгийн шарх).

Оношлогоо

Кератит өвчний оношийг зөвхөн өвчтөнд үзүүлж болно. Ийм хүмүүс ихэвчлэн нүдээ нуудаг нарны шил, нүдээ анихыг хичээ, нүдийг нь алчуураар таглана. Энэ бүхэн нь дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн гурвалсан шинж тэмдгүүдийн илрэл юм.

  • Эхний алхам бол өвчний түүхийг сайтар цуглуулж, нүд нь гэмтсэн эсэх, өвчтөн ямар өвчнөөр өвчилсөн талаар асуух явдал юм.
  • Гадаад үзлэг. Нүдний талбайг нүцгэн нүдээр шалгана, өөрсдөө нүдний алим. Сэжигтэй газруудыг тэмтрэлтээр хийдэг (боломжтой бол).
  • Офтальмоскопи. Нүдний талбайг шалгаж байна adnexal аппаратнүднүүд. Сангийн рефлексийг үнэлдэг. Хэрэв кератит нь эвэрлэг бүрхэвч дагалддаг бол сангийн рефлекс сулардаг. Та тунгалаг талбайн байршлыг яг таг тодорхойлж болно.
  • Хэрэв үйл явцын эндоген шинж чанарыг сэжиглэж байгаа бол өвчтөнд байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай хавсарсан эмгэг(тэмбүү, сүрьеэ гэх мэт).
  • Нүдний хусах бичил харуур, соёлын шинжилгээ нь кератит үүсгэгчийг тодорхойлох боломжтой.
  • Биомикроскопи - нүдний урд талын камерын бүтцийн байдлыг (хөнгөвчлөх, ил тод байдал, гэмтлийн гүн) үнэлэх боломжийг олгодог.

Эмчилгээ

Кератитын эмчилгээг ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд, ялангуяа цочмог болон идээт кератитын үед хийдэг. Этиологийг тодорхойлохдоо эхлээд кератит үүсгэсэн өвчнийг эмчилдэг.

Үрэвсэл, өвдөлтийг намдаах, мөн хүүхэн харааг нэгтгэх, нэгтгэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мидриатик эмийг эрт зааж өгөх: атропин сульфатын 1% -ийн уусмалыг өдөрт 4-6 удаа, атропиныг полимер хальсанд 1-2 удаа дусаах. өдөрт нэг удаа, шөнийн цагаар 1% атропин тос, 0.25-0.5% атропины уусмалаар электрофорез хийнэ. Атропины хордлогын нөлөөгөөр скополамин гидробромидын 0.25% -ийн уусмалаар солигдоно. Эдгээр хоёр эмийг адреналин гидрохлоридын 0.1% эсвэл адреналин гидротартратын 1-2% уусмалаар дусаахтай хослуулж болно. Хүүхэн харааг илүү сайн томруулахын тулд адреналин гидрохлоридын 0.1%-ийн уусмалд дэвтээсэн хөвөн арчдасыг доод зовхины ард 15-20 минутын турш өдөрт 1-2 удаа хийх эсвэл адреналины уусмалыг нүдний салст бүрхэвчээр 0.2 мл-ээр тарина.

Хүндрэл гарсан тохиолдолд (өссөн нүдний дотоод даралт) ид шидийн эмчилгээ (пилокарпин гидрохлоридын 1% уусмал гэх мэт) ба диакарб 0.125-0.25 г өдөрт 2-4 удаа хэрэглэнэ.

Бактерийн кератит, эвэрлэгийн шархлаатай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд антибиотикийг тогтоодог. өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд. Тэд мөн 0.5% антибиотик тос хэрэглэдэг. Бусад антибиотикуудыг орон нутгийн хэмжээнд хэрэглэдэг: тетрациклин, эритромицин, дибиомицин, дитетрациклин 1% нүдний тос хэлбэрээр. Эмгэг төрүүлэгч микрофлорын мэдрэмтгий байдлаас хамааран антибиотикийг сонгох нь зүйтэй.

Эвэрлэгийн хүнд хэлбэрийн шархлааны үед неомицин, мономицин эсвэл канамициныг нүдний салст бүрхэвчийн дор 10,000 нэгж тунгаар нэмэлтээр тарина. онцгой тохиолдлууд 25,000 нэгж хүртэл. Линкомицин 10,000-25,000 нэгж, стрептомицинхлор кальцийн цогцолбор 25,000-50,000 нэгжийг нүдний салст бүрхэвчээр хийдэг. Хэрэв орон нутгийн антибиотик эмчилгээ хангалтгүй байвал амны хөндийн антибиотикийг тогтооно: тетрациклин 0.2 г, олететрин 0.25 г, эритромицин 0.25 г өдөрт 3-4 удаа. Антибиотикийг ихэвчлэн булчинд тарьдаг.

Антибиотик эмчилгээг хэрэглэхтэй хослуулдаг сульфа эм- 10% сульфапиридазин натрийн уусмал, 20-30% сульфацилийн натрийн уусмал суурилуулалт хэлбэрээр. Амаар - сульфадимезин 0.5-1 г өдөрт 3-4 удаа, сульфапиридазин эмчилгээний эхний өдөр 1-2 г, дараагийн өдрүүдэд 0.5-1 г, этазол 0.5-1 г өдөрт 4 удаа, насанд хүрэгчдэд сульфален эхний өдөр. өдөрт 0.8-1 г, дараа нь өдөрт 0.2-0.25 г. Антибиотик ба сульфаниламидын их хэмжээний тунг хэрэглэхтэй зэрэгцэн C, Be1, B2, B6, PP витаминуудыг зааж өгөх шаардлагатай.

Кератитын зарим хэлбэрийг эмчлэх нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Палпебраль ан цавыг хаагаагүйгээс үүссэн кератитын хувьд загасны тос, бүйлс, парафины тосэсвэл хлорамфеникол эсвэл тетрациклины тос түрхэнэ. Нөхөн сэргээх боломжгүй лагофтальм ба аль хэдийн байгаа кератит - түр зуурын эсвэл байнгын тарсоррафи.

Мейбомын кератитын үед архаг меибомитыг системтэй эмчлэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Зовхинд мейбомын булчирхайн шүүрлийг шахаж массаж хийж, дараа нь зовхины ирмэгийг гялалзсан ногоон өнгөөр ​​эмчилнэ. Натрийн сульфацилийн уусмалыг дусаах, сульфацил эсвэл тетрациклины тосыг хэрэглэхийг зааж өгсөн.

Мэдрэлийн паралитик кератитын өвдөлтийг хинин гидрохлоридын 1% -ийн морфин гидрохлоридын уусмалаар дусаах, амидопирин 0.25 г анальгиныг амаар өгөх, орон нутгийн дулааны процедурын тусламжтайгаар өвдөлт намдаана. Нөлөөлөлд өртсөн нүд, ялангуяа шөнийн цагаар боолт эсвэл цагны шил тавих шаардлагатай. Заримдаа та зовхио удаан хугацаагаар оёх хэрэгтэй болдог.

Судасны кератитын хувьд эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байдаг. Газрын тосны вазелин эсвэл загасны тос дусаах, витамин агуулсан нүдний дусаалга (0.01% цитралын уусмал, глюкозтой рибофлавин), 20% натрийн сульфацилийн уусмал, 1-2.5% натрийн хлоридын уусмалаар өдөрт 2-3 удаа нүдийг услах; 1% синтомицины эмульсийг коньюнктивийн уутанд тарих. А, В1 В2, В6, В12, С, РР витаминыг амаар эсвэл булчинд тарих.

Сарнайн кератитын орон нутгийн эмчилгээг ерөнхий эмчилгээтэй хослуулах хэрэгтэй. Кортикостероидыг тогтооно: 0.5-1% кортизон эмульс, 2.5% гидрокортизон эмульс, 0.5% преднизолон тос, 0.1% дексаметазон уусмал, 0.2-0.3 мл коньюнктивын дор өдөр бүр. Витаминыг нүдний дусаалга (0.01% цитрал рибофлавины уусмал) дусаах, 0.5% тиамин тос, инсулины тос түрхэх хэлбэрээр хэрэглэдэг. Амаар дипразин (пиполфен) 0.025 г өдөрт 2-3 удаа; метилтестостерон 0.005 г хэлээр өдөрт 2-3 удаа; тестостерон пропионат 1% газрын тосны уусмал 2 өдөр тутамд 1 мл булчинд тарих, курс бүрт 10 тарилга хийх; витамин В1 1 мл булчинд тарих, курс бүрт 30 тарилга. Түр зуурын артерийн дагуух периорбитал эсвэл перивазаль новокаины блокад нь байнгын тохиолдолд туяа эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Олон төрлийн амин дэм агуулсан нүүрс ус багатай, давсгүй хоолны дэглэмийг тогтооно.

Pseudomonas aeruginosa-ийн улмаас үүссэн кератиттай өвчтөнүүдийн эмчилгээг полимиксин М сульфатын 2.5% уусмал (25,000 нэгж/мл) өдөрт 4-5 удаа дусааж, неомициныг 10,000 нэгж тунгаар өдөрт 1 удаа хийнэ. өдөр.

Үрэвслийн процессын төгсгөлд эвэрлэгийн үлдэгдэл тунгалаг байдлыг арилгахын тулд шаардлагатай. урт хугацааны эмчилгээ. Этилморфин гидрохлорид нь нүдний доорх тарилга хэлбэрээр ашиглагддаг - 2% -ийн уусмалаас эхлээд 0.2-0.3-0.4-0.5-0.6 мл-ийг аажмаар өндөр концентраци руу шилжүүлдэг (3-4-5-6%); Зтилморфины гидрохлоридын 1% -ийн уусмалыг мөн электрофорез хэлбэрээр ашигладаг.

Тунгалаг байдлыг арилгахын тулд калийн иодидын 2-3% -ийн уусмалыг электрофорез, лидаза хэлбэрээр хэрэглэнэ. Мөн 1% -ийн шар мөнгөн усны тосыг зааж өгдөг. Хэрэглэсэн ерөнхий өдөөгч бодисуудаас биогенийн өдөөгч бодисууд(шингэн зуун настын ханд, FiBS, пелоид нэрмэл, шилэн бие г.м) арьсан доорх тарилга хэлбэрээр 1 мл, нэг курсээр 20-30 тарилга хийнэ. Автоэмотерапийн курс (3-5-7-10 мл) явагддаг.

Хэрэв заасан бол хандана уу мэс заслын эмчилгээ(оптик iridectomy, keratoplasty, antiglaucomatous мэс засал).

Кератитын таамаглал нь өвчний этиологи, байршил, нэвчдэсжилтийн шинж чанар, явцаас хамаарна. Цаг тухайд нь болон зохих эмчилгээжижиг өнгөц нэвчилтүүд нь дүрмээр бол бүрэн арилдаг эсвэл үүл шиг цайвар тунгалаг үлдээдэг. Гүн ба шархлаат кератит нь ихэнх тохиолдолд эвэрлэг бүрхэвчийн илүү их эсвэл бага эрчимтэй тунгалаг байдал үүсэх, харааны мэдрэмж буурахад хүргэдэг, ялангуяа гэмтлийн төв байрлалтай тохиолдолд мэдэгдэхүйц юм. Гэсэн хэдий ч лейкомтой байсан ч амжилттай кератопластик хийсний дараа алсын хараа эргэж ирэх боломжийг санаж байх хэрэгтэй.

Үр дагавар

Кератит нь нүдний эвэрлэгийн давхаргад сорви үлдээдэг бөгөөд энэ нь харааны хурцадмал байдалд нөлөөлдөг. Тиймээс, та нүдний эмч рүү очихыг хойшлуулах ёсгүй, хэрэв та кератитийг эрт эмчилж эхлэх тусам тухайн хүн өвчин эмгэг үүсгэхгүй байх магадлал өндөр байдаг. том талбайнүдний эвэрлэгийн давхарга. Кератитын үр дагавар гэх мэт таамаглалыг үрэвслийн шинж чанар, түүний нутагшуулалтын байршил, түүнчлэн хавсарсан өвчин байгаа эсэх, нэвчилтийн төрлүүдийн талаархи мэдээллийг харгалзан үздэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Кератит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь контакт линз зүүж байхдаа эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөх, нүдний эдийг гэмтэл, химийн бодист өртөх, коньюнктивит, дакриоцистит, блефарит, дархлал хомсдолын нөхцөл болон өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг бусад өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхээс бүрдэнэ.

At анхны өвчинЭмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх, тогтмол эм уух, нүдний эмийг дусаах шаардлагатай. Энэ нь өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэх болно.

Хүүхдэд

Хүүхдэд кератит үүсэх шалтгаанаар нь ангилж болно: бактерийн болон вируст.

Хүүхдэд кератит нь голчлон тохиолддог: герпетик, бактерийн (стафилококк ба пневмококк), харшлын, бодисын солилцооны (витамин дутагдал), гэмтлийн дараах.

Хүүхдэд герпетик кератит
Энэ нь 5-аас доош насны хүүхдэд герпес вирустэй харьцах үед тохиолддог, учир нь хүүхдийн бие нь өвөрмөц дархлаагүй байдаг. Энэ нь цочмог хэлбэрээр илэрч, салст бүрхэвч, арьсан дээр тууралт гарах, улайх, хавдах, нулимс гоожих зэргээр тодорхойлогддог.

Хүүхдэд бактерийн кератит
Эвэрлэгийн идээт шарх. Өвчин үүсгэгч бодис нь коккийн ургамал (пневмококк, стафилококк, стрептококк) юм. Энэ нь гадны биет эсвэл микротравма нь нүд рүү орсны дараа үүсч болно, герпетик кератит үүсэх нь кортикостероидтой эмчилгээ хийх үед ажиглагддаг.

Нүдний эвэрлэгийн төв хэсэгт нэвчдэс үүсдэг саарал, цаг хугацаа өнгөрөхөд идээт ялгадасын шинж чанар нь шаргал өнгөтэй болдог.

Үйл явц нь маш хурдан хөгжиж, эвэрлэгийг цооросны дараа катаракт үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь хүүхдүүдэд нэлээд ховор тохиолддог.

Ахиу кератит нь халдварт гаралтай блефарит ба коньюнктивитийн үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд эвэрлэг бүрхэвч нь ирмэг дээр нөлөөлдөг.

Саарал нэвчилт нь жижиг оруулга хэлбэрээр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь дараа нь арилдаг эсвэл нийлж шарх үүсгэдэг. Энэ нь ирмэг дээр байрладаг тул харааны мэдрэмжинд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Хорт-харшлын кератит
Хүүхэд, өсвөр насныханд энэ нь маш хэцүү байдаг. Гипотерми, өмнөх өвчний дараа үүсдэг. helminthic infestations. Энэ нь эвэрлэгийн хаван, улайлт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд эвэрлэгийг гаталж буй судаснууд бүхий сүрьеэгийн харагдах байдал, үүлэрхэг байдлыг үлдээдэг. Үрэвслийн процесс зогссоны дараа алсын хараа сэргэдэггүй.

Хүүхдэд кератитийг солих
Ихэнх тохиолдолд А аминдэмийн дутагдал нь нүдний хуурайшилтаас эхэлдэг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвч дээр саарал тунгалаг байдал, нүдний салст бүрхэвч дээр өвөрмөц цагаан товруу гарч ирдэг. Энэ нь удаан үргэлжилж, хараа муудахад хүргэдэг. Нярайд тохиолддог.

Ходоод гэдэсний замын эмгэг хэлбэрээр В витамины дутагдлын илрэлийн арын дэвсгэр дээр эвэрлэг бүрхэвчийн тунгалаг байдал янз бүрийн газар нутагшсан бөгөөд дараа нь эвэрлэг бүрхэвчээр дамжин шархлаа болж хувирдаг. Энэ нь харааны мэдрэл болон choroid. PP ба Е витамины дутагдал. Эвэрлэгт үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.

Ангилал
Кератит нь тусгай ангиллын дагуу ялгагдана. Этиологи, эмгэг жам, тогтвортой байдал зэрэг үзүүлэлтээр тэдгээрийг нэгтгэж, бүлэглэж болно эмнэлзүйн илрэлүүд. Оношийг тохь тухтай байлгах, эмчилгээний аргыг хурдан сонгохын тулд хүүхдийн практикт кератитийг нэг шалгуурын дагуу хуваах нь заншилтай байдаг - этиологийн (тэдгээрийг бактерийн болон бодисын солилцооны, түүнчлэн вируст ба харшлын гэж хуваадаг).

Хүүхдэд кератит нь дараахь төрлүүд байж болно.

1) стафило-пневмо-дипло-стрептококк;
2) сүрьеэ;
3) тэмбүү;
4) хумхаа, бруцеллёз гэх мэт.

1) аденовирус;
2) герпетик;
3) улаанбурхан, салхин цэцэг гэх мэт.

1) phlyctenulous (scrofulous);
2) харшилтай (янз бүрийн харшил үүсгэгч).

1) амин хүчил (уураг);
2) витамины дутагдал.

1) мөөгөнцрийн кератит;
2) мэдрэлийн паралитик;
3) гэмтлийн дараах гэх мэт.

Хүүхдүүдэд герпетик, стафилопневмококк, сүрьеэ-харшлын (скрофул) ангиллын кератит ихэвчлэн үүсдэг. Сүрьеэ-метастаз ба тэмбүү, түүнчлэн кератит мөөгөнцрийн сортуудыг олж авах нь ховор байдаг. Мөн гэмтлийн дараах кератит зэрэг нүдний гэмтэлтэй холбоотой хүндрэлүүд байдаг.

Хүүхдэд кератитын оношлогоо
Кератитын оношлогоог дараах байдлаар хийдэг: та коньюнктиваас авсан т рхэцийг метилен цэнхэр, Грам толбо байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Зарим тэжээллэг орчинд коньюнктивийн хэсгээс үржлийн төлөв байдал чухал байдаг.

Шархлааны гадаргуу ба шархны ирмэгээс цагаан алтны гогцоо бүхий хуссан хэсгүүдийн найрлагад дүн шинжилгээ хийдэг. Шилэн гулсуурын гадаргуу дээр түрхсэн хусах материалын микроскоп хийх, эсвэл материалыг зарим сонгомол тэжээллэг зөөвөрлөгч дээр тарих шаардлагатай байдаг - үүний үр дүнд та янз бүрийн мөөгөнцрийг ялган оношлох хамгийн дээд шинжилгээг авах боломжтой. ба амеба.

Нүдний эвэрлэгийн шархлааны гадаргуугаас т рхэцийн дардасыг шалгах шаардлагатай - энэ нь эвэрлэгийн гүн шархлааны тохиолдолд авна. Үүссэн микрофлорыг эмгэг төрүүлэгч, антибиотикийн найрлагад мэдрэмтгий эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Ихэнх тохиолдолд герпес симплекс вирусын шинж тэмдгийг арилгахын тулд коньюнктивийн хуссан найрлагад иммунофлуоресцент шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Дотор ялгах оношлогоокератитийг коньюнктивит гэх мэт бусад олон өвчнөөс ялгахын тулд шинжилгээ хийдэг.

Эпидемийн кератоконьюнктивит нь нүдний эвэрлэг бүрхэвчийг гэмтээж, зоос хэлбэртэй тунгалаг бүрхэвч үүсгэдэг бөгөөд энэ нь харааны мэдрэмжийг бууруулдаг.

Нүдний эвэрлэгийн гэмтэлтэй хавсарсан кератоконьюнктивит (илүү нарийвчлалтай, эвэрлэгийн бамбай булчирхайн шарх, гиперкератоз) нь харааны хурц бууралтад хүргэдэг.

Ардын эмчилгээ

Кератитийг ардын аргаар эмчлэх нь уламжлалт эмчилгээний аргуудтай хослуулж болно. Жишээлбэл, чацарганы тосфотофоби болон өвдөлтийг хурдан арилгадаг. Өвчний эхний өдрүүдэд цаг тутамд 1-2 дуслыг, дараа нь гурван цаг тутамд дусаана. Чацарганы тос нь ялангуяа гэмтлийн кератитэд үр дүнтэй байдаг - энэ нь түлэгдэлтэд хэр ашигтай болохыг хүн бүр мэддэг.

Илүү олон удаа уламжлалт эмчилгээКератит нь нойтон жинд ордог. Тэдгээрийг ихэвчлэн өдөрт хоёроос гурван удаа нэг цагийн турш хийдэг. Компресс хийх газрыг эхлээд арчина. Лосьоныг шавараар хийж болно. Үүнийг хийхийн тулд 2-3 см зузаантай шаврыг салфетка дээр түрхэж, шаврыг тараахаас сэргийлж, бөөгнөрөлгүй, өтгөн, нягт байх ёстой.

Хүмүүс нүдний өвс ("нүдний хонхорхой", "нүдний өвс", "светлик") гэж нэрлэгддэг өвсийг үнэлдэг. Бид eyebright erecta-ийн тухай ярьж байна. Үүний декоциний тусламжтайгаар нүдээ угааж, тус бүр 3-4 дусал дуслаар эсвэл компресс хийнэ. Үүнийг хийхийн тулд 1 халбага цэцэглэж буй нүдний шилийг нэг аяга усанд хийж, буцалгаад хоёроос гурван цаг байлгана. Энэ ургамлын дусаахыг мөн аман эмчилгээнд хэрэглэдэг. Үүнийг хийхийн тулд 1 литр буцалж буй усанд хоёроос гурван хоолны халбага eyebright авч, уусвэрийг нь уусгана. Хөргөгчинд хадгална. Хоолны өмнө өдөрт 3 удаа 0.5 аяга ууна.

Кератит- нүдний эвэрлэгийн үрэвсэл, голчлон үүлэрхэг, шархлаа, өвдөлт, нүдний улайлтаар илэрдэг.

Кератит- бактерийн болон вирусын шалтгаантай байж болно.

Чацарганы тос нь кератитэд хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэг. Мөн нүдний түлэгдэлттэй өвчтөнүүдийг энэ эмээр эмчлэхэд сайн үр дүнд хүрдэг.

КЕРАТИТИЙГ ЭМЧЛЭХ АРДЫН ЭМЧИЛГЭЭ

Чацарганы тосыг хурдан арилгана кератитын шинж тэмдэг- фотофоби ба өвдөлтийг намдаана. Эхний өдрүүдэд цаг тутамд 1-2 дусал дуслаарай, дараа нь гурван цагийн дараа. Нарийвчилсан тохиолдолд ч үр дүнд хүрдэг.

Түлэгдсэн өвчтөнд чацарганы тос нь харааны мэдрэмжийг эрс сайжруулдаг.

  • Гайхамшигтай цэлцэгнүүр өвсний шүүсийг шахаж, 1: 3 харьцаатай прополисын усан хандтай хольж, 2-3 дусал дуслаар шөнийн цагаар ууж, катаракт үүсэх үед нүд рүү дусаана. Хэрэв хүчтэй цочрол, хорсох шинж тэмдэг илэрвэл үүссэн дусал дээр бага зэрэг усан прополисын ханд нэмнэ.
  • Толгойн ар тал, дух, нүд зэрэгт ээлжлэн шавар тос түрхэх нь ашигтай. Салфетка дээр 2-3 см зузаантай шавар давхаргыг тавь, шавар нь зузаан, гөлгөр, нягт байх ёстой бөгөөд тархаагүй байх ёстой. Компресс хийх газрыг нойтон даавуугаар арчиж, 1.5 цагийн турш шавар түрхэнэ. Шавартай устай шахалтыг зовхиндоо түрхээрэй. Дүрмээр бол өдөрт 2-3 нойтон жин хангалттай байдаг.
  • Хоёр том зуун настын навчийг хайчилж (ургамал нь дор хаяж 3 настай байх ёстой), цаасаар боож, 7-10 хоногийн турш хөргөгчинд хийнэ. Үүний дараа шүүсийг шахаж, шүүж, шилэн саванд хийнэ, 1 үр тариа (улаан буудайн үр тарианы хэмжээтэй) мумио нэмнэ. Өдөрт нэг удаа хоёр нүдэнд 1 дусал дуслаарай. Эмчилгээний хоёр дахь сараас та зөвхөн цэвэр шүүсийг мумиогүйгээр хэрэглэж болно.
  • Шинэхэн жигнэсэн хөх тарианы талханд хонхорхой хийж, дээр нь шилийг сайтар доош нь харуул. Шилний хананд үүссэн дуслыг цуглуулж, өдөр бүр нүд рүү нь дусаана.

Нүдний эвэрлэг бүрхэгдсэн үед модны бөөс (дэгдээхэй) дусаана.

Энэ арга нь үр дүнтэй байдаг: өдөр бүр халуун, эсвэл ээлжлэн moistened нүдэнд тампон түрхэнэ хүйтэн ус. 2 ширхэг даавуу ав - нэг нь хүйтэн ус, нөгөө нь халуун ус. Хүйтэн усмөстэй байх ёстой; тампоныг 1 минутын турш барина. Тампонтой халуун ус 2 минутын турш түрхэнэ. 5 удаа эхэлж, аажмаар 10 хүртэл нэмэгдүүлнэ, өөрөөр хэлбэл хүйтэн тампоныг 10 удаа, халууныг 10 удаа хийнэ. А, С, В1, В2, В12 витамин агуулсан хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна. Та хулуу идэх нь гарцаагүй - будаатай хамт идэж болно. Ялангуяа овъёос, Сагаган нь ашигтай байдаг. Талх, амттангийн хэрэглээгээ хязгаарлаарай.

Герпетик кератит. Энэ өвчний үүсгэгч бодис нь герпес вирус юм. герпетик кератит ( үрэвсэлт өвчинэвэрлэг) нь эвэрлэгийн бусад үрэвслийн дунд давтамжаараа эхний байрыг эзэлдэг. Одоогийн байдлаар эвэрлэг бүрхэвчийн дахилт герпес нь сэрүүн уур амьсгалтай орнуудад эвэрлэг бүрхэвч бүдгэрч, хараа муудах, сохрох гол шалтгаануудын нэг болоод байна. Өвчин нь бие махбодийн сулралаар өдөөгддөг: амьсгалын замын цочмог халдвар, гипотерми, стресс, архины хэрэглээ. Өдөөгч хүчин зүйл нь ихэвчлэн дунд чихний үрэвсэл, синусит, ринит, шүдний өвчин юм.

Ихэнхдээ нүдний өвчнөөр өвддөг герпетик тууралтуруул дээр. Кератит нь эвэрлэгийн бичил гэмтлийн дараа, жишээлбэл контакт линзийг хайхрамжгүй, бүдүүлэг зүүж, нүдийг мөчрөөр цохисны дараа үүсдэг.

КЕРАТИТИЙН ШИНЖҮҮД

Эхлээд кератитын шинж тэмдэгнүдний улайлт, хүчтэй өвдөлт, заримдаа унтах боломжгүй байдаг. Фотофоби, лакримаци, харааны мэдрэмж мэдэгдэхүйц буурдаг. Өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд чадварлаг мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох нь маш чухал юм.

Вируст (герпетик) кератит, эвэрлэгийн түлэгдэлт, шарх зэрэгт өдөрт 4-10 удаа 1%-ийн усан прополисын хандыг 1 дуслаар нүдэнд дусаах нь ашигтай. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь өвдөлт, фотофоби, лакримацийг хурдан бууруулдаг. Глауком, катаракт өвчний хувьд эмчилгээний курс 4-6 долоо хоног байна. Завсарлага авсны дараа курс давтаж болно.

Нүдний кератит нь нийтлэг байдаг нүдний өвчин, энэ нь харааны эрхтнүүдийн эвэрлэгийн үрэвсэл дагалддаг. Кератитын аюул нь өвчний удаан үргэлжлэх явц нь өвчтөний алсын харааг бууруулж, эвэрлэг бүрхэвчийг бүрхэхэд хүргэдэг. Статистик мэдээллээс харахад нүдний үрэвслийн бүх эмгэгийн дунд кератитын эзлэх хувь 5-6% байна.

Шалтгаанууд

Кератит үүсэхийг өдөөж болох маш олон хүчин зүйл байдаг бөгөөд тэдгээр нь бүгд олон янз байдаг. Жишээлбэл, янз бүрийн гадаад эсвэл физик хүчин зүйлүүд, механик гэмтэлтолгой ба харааны эрхтнүүд, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд эвэрлэг бүрхэвч рүү нэвтрэх. Ихэнхдээ өвчний хөгжил нь бие махбодийн харшлын урвал эсвэл витамины дутагдлаас үүдэлтэй байдаг. Зарим хүчтэй эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж кератит үүсч болно.

Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн бид нүдний кератитын хамгийн түгээмэл шалтгааныг тодорхойлж чадна.

  • халдварын хөгжил (мөөгөнцөр, бактери, вирус эсвэл протозой);
  • коньюнктив руу гадны биет нэвтрэн орох;
  • маш тод гэрлийн эх үүсвэрийн эвэрлэгт сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь ихэвчлэн гагнуурчинд тохиолддог;

  • контакт линз зүүж байхдаа хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх;
  • гэмтлийн үр дүнд эвэрлэгийн механик гэмтэл;
  • өвчтөний харааны эрхтнүүд байгалийн нулимс гаргах чадвараа алддаг хуурай нүдний синдром үүсэх.

Тэмдэглэл дээр! Эмч нар тодорхой шалтгааныг үргэлж тодорхойлж чаддаггүй. Ийм тохиолдолд орчин үеийн ашиглан оношлогооны процедурыг хийдэг эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, эмч нарыг шалтгааныг найдвартай тогтоохыг бүү зөвшөөр.

Өвчний хэлбэрүүд

Нүдний кератит хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тэдгээр нь шалтгаан, шалтгаанаар бие биенээсээ ялгаатай байдаг онцлог шинж чанарууд. Кератитын төрлүүд:

  • гадаргуу;
  • мөөгөнцөр;
  • вируст герпетик;
  • бактерийн;
  • вирус (ерөнхий).

Эдгээр бүх төрлийн эмгэг нь гүн эсвэл өнгөц байж болно. Одоо тус бүрийг тусад нь авч үзье.

Гадаргуу

Дүрмээр бол өнгөц кератит нь өвчтөний нүд, зовхины салст бүрхэвчийн үрэвслийн эсрэг үүсдэг бөгөөд эдгээр өвчний хүндрэл болдог. Ховор тохиолдолд өнгөц кератит үүсдэг мейбомитнь зовхины зузаан хэсэгт байрлах meibomian булчирхайн үрэвсэл дагалддаг нүдний цочмог өвчин юм. Ерөнхийдөө энэ хэлбэрийг эмчлэхэд нэлээд хэцүү байдаг.

Мөөгөнцөр

Ихэнх тохиолдолд кератитын энэ хэлбэр нь удаан хугацааны туршид хүчтэй хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг эрүүл мэндийн хангамжпенициллиний бүлэгт хамаарах . Эмгэг судлалын хөгжил нь өвчтөний нүдний улайлт, хурц өвдөлт гэх мэт шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь харааны мэдрэмж буурах эсвэл нүдний хараа үүсэхэд хүргэдэг.

Вируст герпетик

Энэ төрлийн кератитийг мөн алдартай гэж нэрлэдэг мод шиг. Түүний хөгжлийн гол шалтгаан нь герпес вирус бөгөөд энэ нь дэлхий дээрх бүх хүмүүст халдварладаг боловч вирус идэвхжсэний дараа л өвчтөнд шинж тэмдэг илэрдэг. Эмгэг судлал нь өвчтөний эвэрлэгийн ихэнх давхаргад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь урт, нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг. Статистик мэдээллээс харахад герпетик шинж чанартай нүдний бүх гэмтлийн дунд герпетик кератит нь өвчтөнүүдийн бараг 80% -д оношлогддог. Дүрмээр бол өвчин нь 5-аас дээш насны хүмүүсийн харааны эрхтэнд нөлөөлдөг.

Бактерийн

Бактерийн кератит хэлбэрийн хөгжилд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, ялангуяа, бактери спирочет цайвар, Pseudomonas aeruginosa, алтан стафилококк. Гэхдээ бактериас гадна хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх нь эмгэг төрүүлэхэд хүргэдэг. Юуны өмнө энэ нь контакт линз зүүдэг хүмүүст хамаарна.

Генерал

Нүдний эвэрлэгийн өөр нэг үрэвсэл нь вируст кератит гэж нэрлэгддэг. Түүний хөгжилд нөлөөлж буй олон янзын хүчин зүйлүүд байдаг. Хамгийн түгээмэл нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, улаанбурхан, салхин цэцэг өвчний үед ихэвчлэн тохиолддог аденовирусын халдвар, өвчтөний дархлаа буурах явдал юм.

Онцлог шинж тэмдэг

Хөгжлийн хэлбэр, шалтгаанаас үл хамааран кератит үүсдэг стандарт шинж тэмдэгбүх өвчтөнд тохиолддог. Үүнд:

  • эвэрлэгийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн (ялангуяа гэмтээгүй хэсгүүд);

  • эвэрлэгийн шархлаат формаци;
  • харааны мэдрэмж буурах эсвэл нүдний бусад асуудлууд;
  • коньюнктивийн уутнаас идээ эсвэл салиа ялгарч эхэлдэг;
  • (гипереми);
  • эвэрлэг бүрхэвч (өнгөцхөн эсвэл барзгар байж болно);
  • эвэрлэгийн хам шинжийн хөгжил, энэ нь өртсөн нүдний өвдөлт, зовхины спазмтай шахалт, лакримац ихсэх дагалддаг.

Кератит нь хүнд өвчин, үүнийг хэзээ ч үл тоомсорлож эсвэл эхлүүлэх ёсгүй, учир нь энэ нь ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв та өөртөө болон ойр дотны хүмүүстээ дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийг анзаарсан бол тэр даруй эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Зөвхөн мэргэшсэн нүдний эмч, дараа оношлогооны үзлэг, үнэн зөв онош тавьж, зохих эмчилгээг зааж өгөх чадвартай болно.

Оношлогоо нь эмчилгээний явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь хэрэв буруу хийгдсэн, эмч буруу онош тавьсан бол өвчтөнд буруу өвчний эмийг зааж өгөх болно. Энэ нь эмчилгээний явцыг удаашруулна. Тиймээс оношийг мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой. Хамгийн түгээмэл ба үр дүнтэй аргуудсудалгааны асуудал нүдний биомикроскопи- нүдний эвэрлэгийн гэмтлийн зэргийг тодорхойлох оношлогооны процедур. Биомикроскопи нь эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд нүдний кератитын шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Эмч өвчтөнд бусад эмчилгээ хийлгэхийг зааж өгч болно оношлогооны процедур, үүнд:

  • тусгай микроскопийн арга;
  • лабораторийн цусны шинжилгээ;
  • дархлаа судлалын судалгааны аргууд (халдварт эмгэгийн эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлох зорилгоор явуулсан);
  • цитологийн шинжилгээ эпителийн эднүдний эвэрлэг.

Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн эмч үнэн зөв онош тавьж, эмчилгээний курс зааж өгөх боломжтой болно. Үүний дараа л та нөхөн сэргээх зам дахь дараагийн үе шат болох эмчилгээг эхлүүлж болно.

Хэрхэн эмчлэх вэ

Өвчний хүнд байдал, хөгжлийн шалтгаан, хэлбэрээс хамааран эмчилгээний явц өөр байж болно. Жишээлбэл, эмгэг нь хөнгөн бол нүдний кератит эмчилгээг гэртээ хийж болно, гэхдээ эмчлэгч эмч бүх үйл явцын туршид үйл явцыг хянаж байх ёстой. Өвчний хүнд хэлбэрийн хөгжил нь эмнэлгийн нөхцөлд эмчилгээг шаарддаг. Хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд эмч нар нарийн төвөгтэй эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд үүнд хэд хэдэн төрлийн эм уух, физик эмчилгээ хийх, эм хэрэглэх зэрэг орно. уламжлалт анагаах ухаан. Одоо аргууд тус бүрийн талаар илүү дэлгэрэнгүй.

Эмийн эмчилгээ

Хэрэв эмгэгийн шалтгаан нь вирус юм бол эмч вирусын эсрэг эмийг зааж өгдөг бөгөөд тэдгээрийн хамгийн үр дүнтэй нь "Иммуноглобулин" эмийг нүдний дусал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Мөн багтсан цогц эмчилгээДархлаа зохицуулагчийг багтааж болно, тэдгээрийн гол үүрэг нь өвчтөний биеийн дархлааны шинж чанарыг бэхжүүлэх явдал юм.

Тэмдэглэл дээр! Кератитын шалтгаан нь герпес вирус байж болно. Энэ тохиолдолд өвчтөнд кортикостероид хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. эм. Үгүй бол ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй.

Ховор тохиолдолд, эмийн эмчилгээ хүчгүй бол өвчтөнийг зааж өгдөг эвэрлэг шилжүүлэн суулгах мэс засал. Хагалгааны дараа дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нь герпетик эсрэг вакцин хийдэг. Нүдний кератит бактерийн хэлбэрийн эмчилгээ нь бактерийн эсрэг эм, тусгай тос хэрэглэх явдал юм. Мөн эмчилгээ үр дүнгүй бол мэс засал хийлгэж болно.

Дээрхээс гадна эмийн аргуудЭмчилгээний хувьд өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

  • кератопластик;
  • биогенийн өдөөгч;
  • ариутгах уусмалыг нэвтрүүлэх;
  • новокаины блокад гэх мэт.

байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй тодорхой хүчин зүйлүүдӨвчтөнийг амжилттай эдгээх прогноз, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх нь үүнээс хамаарна. Үүнд:

  • нэвчилт үүсэх бүс (биеийн эдэд эсийн элементүүдийн хуримтлал);
  • нэвчилтийн онцлог, шинж чанар (лимф ба цусны хольц байгаа эсэх);
  • өвчний нэмэлт хүндрэл эсвэл хавсарсан өвчний хөгжил.

Тэгсэн бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээөвчтөнд зөв, цаг тухайд нь өгөх болно, үүссэн нэвчдэс бүрмөсөн алга болно. Кератит нь нүдний эвэрлэгийн гүн давхаргад үүсдэг тул өвчин нь ихэвчлэн хараа муудаж, ховор тохиолдолд бүрэн алдагдахад хүргэдэг.

Ардын эмчилгээ

Ихэнхдээ нэмэлт болгон уламжлалт эмчилгээХүмүүс уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэдэг. Зөв хослолийм аргууд нь эдгэрэлтийн процессыг хурдасгах болно, гэхдээ хэрэв та хэрэглэж байгаа бол ардын эмчилгээ, энэ нь эмийн эмчилгээг орхиж болно гэсэн үг биш юм. Үүнээс гадна, бүх үйлдлийг эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Хүснэгт. Нүдний кератитийг эмчлэх уламжлалт анагаах ухааны жор.

Бүтээгдэхүүний нэр, зурагӨргөдөл

Зуун настын ургамал нь эмийн шинж чанартай байдаг нь нууц биш тул анагаах ухаанд ихэвчлэн эмчилгээнд хэрэглэдэг янз бүрийн өвчин. Зуун настын тос нь кератит өвчний үед тусалдаг. Буталсан навчийг цэвэр самбайнд боож, шүүсийг нь шахаж авна. Дараа нь үүссэн шүүсийг 1 г мумиотой холино. Бэлтгэсэн бүтээгдэхүүнийг өдөр бүр, 1 дусал дуслаарай. Та зөвхөн өвчтөнд биш, харин хоёр нүдэнд нэг дор дусаах хэрэгтэй. Эмчилгээний хоёр дахь сараас эхлэн та мумио нэмэхээ зогсоож, цэвэр зуун настын шүүс хэрэглээрэй.

Вируст кератитийг эмчлэхдээ өдөрт 5-8 удаа 1% усан прополис хандтай нүдний дусаалга дусаахыг зөвлөж байна. Энэ нь лакримацийг багасгах, фотофобийг багасгах, тайвшруулахад тусалдаг өвдөлт мэдрэмжихэвчлэн дагалддаг энэ өвчин. Катаракт, глауком зэрэг нүдний бусад эмгэгийг эмчлэхдээ эмчилгээний курс 1-1.5 сар байх ёстой бөгөөд үүний дараа богино завсарлага авах шаардлагатай.

Нүдний кератиттай сайн тусалдаг өөр нэг уламжлалт анагаах ухаан . Хэрэв өвчин нь эвэрлэг бүрхэвч дагалддаг бол бэлтгэсэн дусаахыг 2-3 долоо хоногийн турш өдөр бүр нүдэндээ дусаана.

Өвчтөний нүд, духан дээр өдөр бүр эмийн тос түрхэх нь кератитын шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Үүнийг хийхийн тулд нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт 2 см-ийн давхаргатай шавар түрхээд 90 минут байлгана. Уг процедурыг өдөрт 2 удаа давтана. Зовхинд компресс хийхдээ шавар нь өөрөө биш харин шаварлаг ус хэрэглэдэг. Эерэг үр дүн удахгүй гарахгүй бөгөөд хэдхэн хоногийн эмчилгээ хийсний дараа эмгэгийн шинж тэмдгүүд аажмаар алга болно.

Хоол хийх зориулалттай ургамлын цуглуулгаНэг аяганд 10 гр зефир үндэс, нялцгай биетэн, хар шөнийн навчийг холино. Бүх ургамлыг жижиглэсэн байх ёстой. Дараа нь 250 мл буцалж буй ус 1 tbsp хийнэ. л. бэлтгэсэн хольцыг 30 минут байлгана. Шөлийг хөргөсний дараа ургамлын үлдэгдлийг арилгахын тулд cheesecloth-ээр шүүнэ. Бэлтгэсэн бүтээгдэхүүндээ самбай эсвэл цэвэрхэн алчуурыг дэвтээж, дараа нь 20 минутын турш өвчтэй газар түрхэнэ. Уг процедурыг өдөрт 2 удаа давтана.

Тэмдэглэл дээр! Ардын эмчилгээ, байгаль орчинд ээлтэй бүтээгдэхүүний ашигтай найрлагатай хэдий ч зөвхөн нүдний эмчтэй зөвлөлдсөний дараа кератит болон нүдний бусад өвчнийг эмчлэхэд ашиглахыг зөвлөж байна. Өөрийгөө эмчлэх (ялангуяа мэдэхгүй бол үнэн зөв оношлох) ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

Бусад аргууд

Ховор тохиолдолд кератит нь шархлаа дагалддаг бөгөөд энэ нь нэмэлт эмчилгээ шаарддаг.

  • шархлааны крио хэрэглээ;
  • лазер коагуляци;
  • диатермокоагуляци;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

At электрофорезЭмч нар янз бүрийн эм, түүний дотор ферментүүд, бактерийн эсрэг эмүүдмөн бусад. Уламжлалт эмчилгээнээс гадна эмч нар өвчтөнд эвэрлэгийн хучуур эдийг сайжруулдаг эмийг ихэвчлэн зааж өгдөг. Дүрмээр бол ийм бүтээгдэхүүн нь тос, гель хэлбэрээр байдаг. Нүдний кератит эмчилгээний курс нь биогенийн өдөөгч бодисуудыг агуулж болох бөгөөд гол ажил нь өвчтөний дархлааны системийг бэхжүүлж, биеийн нөхөн төлжих үйл ажиллагааг хэвийн болгох явдал юм.

TO эвэрлэгийн хуванцар мэс засалэмч нар, дүрмээр, ханддаг гоо сайхны согог, харааны хурц бууралт, түүнчлэн цоорох аюул заналхийлсэн үед. Гэхдээ хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг зөв зааж өгсөн бол ийм арга хэмжээ авна уу. радикал аргуудэмчилгээ хийх шаардлагагүй. Эмийн эмчилгээихэвчлэн хангалттай.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Кератит эсвэл харааны эрхтнүүдтэй холбоотой бусад асуудлууд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг хийх шаардлагатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. Юуны өмнө, Урьдчилан сэргийлэх нь нүдийг бүх төрлийн гэмтэл, гэмтлээс хамгаалахад чиглэгддэг, түүнчлэн дээр цаг тухайд нь давж заалдахНүдний өвчний хөгжилд сэжиглэж байгаа бол эмчид хандаарай. Энэ нь хөгжлийн эхний үе шатанд эмгэгийг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх үйл явцыг ихээхэн хурдасгах болно.

Хэрэв та өмсдөг бол энэ тохиолдолд хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг чанд сахих ёстой. Янз бүрийн хүмүүстэй харилцахаас зайлсхийхийг хичээ химийн бодистүлэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх. Өвөл, хаврын улиралд та өөрийгөө бэхжүүлэх хэрэгтэй дархлааны систем. Энэ нь кератит зэрэг олон өвчнөөс зайлсхийх болно. Өвлийн улиралд вируст халдварууднэлээд идэвхтэй тул энэ хугацаанд авахыг зөвлөж байна витамины цогцолборууд, спортоор хичээллэх, дархлаа бэхжүүлэх бусад үйл ажиллагаа явуулах.

Нүдний эвэрлэг бүрхэвч нь харааны системийн чухал хэсэг бөгөөд үүний ачаар хүн өөр өөр зайд байгаа объектуудыг харж чаддаг. Хэрэв та нүдний өвчний шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, нүдний эмчээс цаг тухайд нь тусламж авахгүй бол үр дагавар нь маш ноцтой бөгөөд харааны үйл ажиллагаа бага зэрэг алдагдахаас эхлээд хараа бүрэн алдагдах хүртэл үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Видео - Эвэрлэгийн үрэвсэл (кератит)

Та ардын эмчилгээг ашиглан эвэрлэгийн үрэвслийг арилгаж болно

Кератитийг ардын аргаар эмчлэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг ихээхэн хөнгөвчлөх боловч өвчнийг бүрэн арилгахгүй. Тиймээс онош тавихдаа нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна.

зорилготойгоор хурдан эдгээрэйэмийн эмчилгээтэй холбоотой байдаг ардын жор, цаг хугацаагаар туршсан.

Энэ нийтлэлд бид кератит өвчнөөс салахад тусалдаг ургамал, хүнсний бүтээгдэхүүний талаар ярих болно. Та үр дүнтэй декоциний, дусал, шахалтыг бэлтгэх жорыг сурах болно.

Альтернатив анагаах ухааныг ашиглан кератитийг арилгах

Хүмүүсийн кератитын уламжлалт эмчилгээ, ардын эмчилгээг амжилттай хослуулж болно. Та нэг бүтээгдэхүүн дээр зогсох шаардлагагүй.

Баримт: Альтернатив эмийн олон жор үр дүнтэй байдаг.

Өвчинг хурдан даван туулахын тулд байгалийн бэлгийг ашигла

Туслах нь байгалийн тос, шүүс юм эмийн ургамал. Эдгээр нь хамгийн үр дүнтэй байдаг байгалийн гаралтай найрлага:

  • чацарганы тос;
  • celandine шүүс;
  • зуун настын шүүс;
  • амтат гэрийн хошоонгор;
  • нүд хурц;
  • календула;
  • chamomile.

Ардын эмчилгээний жор

Байгалийн эм нь эмийн химийн бодисоос илүү сайн байдаг

Олон зууны туршид батлагдсан ухаалаг хуучин жорууд нь нүдний кератитийг гэртээ хэрхэн эмчлэх талаар танд хэлэх болно.

Чухал: Тодорхой бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээсээ өмнө нүдний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Үгүй бол өвчин улам дордох эсвэл хүндрэл гарч болзошгүй.

Чацаргана

Чацарганы жимс нь А аминдэм болон олон микроэлементийн өвөрмөц агуулах юм.

Улбар шар чацарганы жимс нь нүдний өвчинд тустай

Хамгийн үнэ цэнэтэй тосыг энэ ургамлаас гаргаж авдаг бөгөөд энэ нь дараахь зүйлийг арилгадаг.

  • фотофоби;
  • үрэвсэл;
  • өвдөлт мэдрэмж.

Цочмог кератиттай тэмцэхийн тулд цаг тутамд чацарганы тосыг 2 дусал дуслаар дусаах хэрэгтэй.

Долоо хоногийн дараа тунгийн интервалыг 3 цаг хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Баримт: Энэ жор нь өвчний дэвшилтэт тохиолдлыг бүрэн эмчлэхгүй. Гэсэн хэдий ч чацаргана нь тайвшруулахад тусалдаг тааламжгүй шинж тэмдэгболон сурталчилж байна Шуурхай нөхөн сэргээхэвэрлэг.

Celandine

Шинэхэн шахсан celandine шүүс нь 1: 3 харьцаатай Зөгийн жилий усан уусмалтай холилдоно.

Та шүүсийг өөрөө шахаж эсвэл эмийн санд бэлэн хэлбэрээр худалдаж авч болно.

Энэ хольц нь идээшлийг сайн арилгаж, катаракт үүсэхээс сэргийлдэг.

Унтахынхаа өмнө 2 эсвэл 3 дусал дуслаарай.Хэрэв таны нүд өвдөж байвал хольцыг Зөгийн жилий усан уусмалаар шингэлэх хэрэгтэй.

Алое

Алое нь олон өвчний эсрэг тусалдаг. Энэ ургамал нь кератиттэй сайн тэмцдэг.

Зуун настын шүүс нь үрэвслийг намдаана

Хоол хийх зориулалттай эмийн хольцТа 3-аас дээш настай зуун настыг авах хэрэгтэй. Жор нь энгийн:

  1. Ургамлыг цаасан дээр боож өгнө.
  2. Багцыг хөргөгчийн тавиур дээр 1 долоо хоног байлгана.
  3. Заасан хугацааны дараа зуун настыг мах бутлуурын дундуур мушгиж, шүүсийг нь шахаж авна.
  4. Үрийн хэмжээтэй мумиг холимогт хийнэ.

Энэ бол эм.

Та өдөрт 1 дуслыг дусаах хэрэгтэй. Эмчилгээний курс 2 сар байна.

Дараагийн курсуудыг мумиогүйгээр давтаж болно.

Амтат гэрийн хошоонгор

Амтат гэрийн хошоонгор ихэвчлэн уулархаг нутагт ургадаг

Жорэм:

  1. Амтат гэрийн хошоонгор цэцэг 20 г 100 г усаар хийнэ.
  2. Холимогийг гал дээр тавиад 20 минут буцалгана.
  3. Шөлийг тасалгааны температурт хөргөсний дараа шүүнэ.

Хэрэглэх арга нь энгийн. Бэлтгэсэн шөлөнд салфетка дэвтээгээд 30 минутын турш нүдэндээ түрхээрэй.

Эмчилгээг 2 долоо хоног дараалан өдөрт 2 удаа үргэлжлүүлнэ.

Нүдний хараа

Цэцэглэж буй нүд

Eyebright нь нүдний олон өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Энэ нь мөн кератит өвчний үед туслах болно.

Декоциний нь нойтон жин, зайлах, амаар хэрэглэхэд тустай. Бүх зүйлийг цогцоор нь авч үзэх нь дээр.

Амны хөндийн декоциний

Декоциний жордотоод хүлээн авалтын хувьд:

  1. 1 литр буцалж буй усанд 3 том халбага хуурай буталсан eyebright хийнэ.
  2. 6 цагийн турш үлдээгээрэй.

Сарын турш өдөрт 3 удаа хагас аяга эмийг ууна.

10 хоногийн дараа завсарлага аваад курсээ дахин хийнэ үү. Бүрэн эдгэрэхийн тулд 3 курс авах шаардлагатай.

Дусал

Дуслыг декоцинийтэй нэгэн зэрэг хэрэглэдэг.

Дусаахаасаа өмнө нүдний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй

1 tbsp. л. буталсан хуурай eyebright ургамал, 200 гр ус хийнэ, 3 минут буцалгана. Гурван цагийн дараа шөлийг шүүнэ.

Өдөр бүр шөнийн амрахаасаа өмнө 3 дусал дуслаарай.

Лосьон ба компресс

Угаах, шахах журмыг хэрэгжүүлэхийн тулд:

  1. 1 халбага 0.5 литр ус хийнэ.
  2. Шөлийг буцалгаад авчирдаг.
  3. 2 цагийн турш үлдээгээрэй. Мөн та процедурыг хийж болно.

Унтахаасаа өмнө 30 минутын турш бүлээн шахалт хийнэ.

Календула

Календулын декоциний нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй нөлөөтэй.

хүмүүсийн дунд энэ ургамал"мариголд" гэж нэрлэдэг

Жордекоциний:

  1. 1 tsp. хатаасан цэцэг буцалж буй усаар асгаж байна.
  2. 5 минут буцалгана.
  3. 3 цагийн турш уусвэрийг татахын тулд үлдээгээрэй.

Бүрэн эдгэртэл нь энэ эмийг өдөрт 2 удаа нүдээ угаана.

Chamomile

Цэцэг нь зөвхөн үзэсгэлэнтэй төдийгүй бас ашигтай байдаг

Chamomile хэдийгээр жижиг цэцэгтэй ч хүчтэй байдаг эдгээх ургамал. Түүний декоциний нь зайлж, нойтон жин болгон үр дүнтэй хэрэглэдэг.

2 tbsp. л. Цэцгийг 0.5 литр буцалж буй усаар асгах хэрэгтэй, гэхдээ буцалгахгүй. Декоциний зүгээр л 2 цаг суух шаардлагатай бөгөөд та бэлэн боллоо.

Уг процедурыг өдөрт 3 удаа хийдэг.

Хонгор минь

Зөгийн бал нь кератит өвчнийг эмчлэх маш сайн эм юм.

Зөгийн бал харшилтай бол бүү хэрэглээрэй

Өдөрт 2 удаа нүд рүү 2 дуслыг дусаах шаардлагатай.

Сонгино

Сонгино таны нүдийг хурдан эдгээх болно

Сонгино нь дөрөвний нэг хэсэг болгон бууруулж, буцалсан ус 0.5 литр асгаж, бүрэн болгосон хүртэл буцалгана.

Шингэнийг тасалгааны температурт хөргөсний дараа та шүүж, 2 халбага нэмнэ. зөгийн бал

Энэ уусмалаар нүдээ өдөрт 2 удаа 10 хоног дараалан зайлж байвал сайн.

Өндөг

Чанасан өндөг нь кератитийг эмчилдэг. Та зүгээр л шинэхэн байх хэрэгтэй.

Амьтны гаралтай хоол хүнс ч үр дүнтэй байдаг

Энэ бүтээгдэхүүний жор:

  1. Өндөгийг хатуу буцалгана.
  2. Хагасыг нь хутгаар зүснэ.
  3. Шигшсэн нунтагласан элсэн чихэрийг өндөгний цагаан тал руу хийнэ.
  4. Өндөгийг урьдчилан халаасан зууханд 20 минутын турш хийнэ.
  5. Элсэн чихэр уусах үед шингэнийг харанхуй шилэн саванд хийнэ.

Энэ хэмжээ нь 3 өдрийн турш хангалттай. Тиймээс та эмийн шинэ хэсгийг бэлтгэхэд бэлэн байх хэрэгтэй.

9 хоногийн турш өдөрт 3 удаа 2 дуслыг дусаана.Дараа нь та 3 хоногийн завсарлага авах хэрэгтэй. Үүний дараа курс дахин үргэлжилнэ.

Дүрмээр бол тэд 3 курсын дараа эмгэгээс салдаг.