Умайн эндометрийн дутагдал. Гиперплази үүсэх шалтгаанууд

Умайн эндометрийн давхарга нь үр хөврөлийг хадгалахад хангалттай зузаантай байвал амжилттай жирэмслэлт боломжтой болно. Түүний хөгжил хангалтгүй үед эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн эмгэг, үргүйдэл, ураг төрүүлэх асуудалтай тулгардаг. Хэрэв эндометрийн давхарга хэт нимгэн байвал бие махбод дахь дааврын түвшинг зохицуулах эмчилгээ шаардлагатай байдаг, учир нь түүний тасалдал нь энэ эмгэгийн гол шалтгаан болдог. Шалгалт нь нормоос гажсан эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Агуулга:

Эндометрийн эд нь ихэвчлэн ямар байх ёстой вэ?

Умайн салст бүрхүүлийн зузаан нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед өөрчлөгдөж, цусан дахь эстрогений агууламжаас хамаардаг. Сарын тэмдгийн дараа энэ нь хамгийн бага (ойролцоогоор 5 мм). Суперовуляци хийх үед энэ нь 13-14 мм хүрч, сарын тэмдэг ирэхээс 5 хоногийн өмнө урвуу үйл явц эхэлдэг. Зузаан нь буурч, дараагийн сарын тэмдэг эхлэхэд функциональ давхарга нь хальсалж, умайгаас арилдаг. Үүний дараа процесс давтагдана.

Энэ нь хэвийн байх ёстой. Гэхдээ заримдаа байнгын хазайлт гарч ирдэг: шинэ мөчлөгийн үед салст бүрхэвч хэт бага ургадаг бөгөөд энэ нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны зарим төрлийн өвчин эсвэл дотоод шүүрлийн эмгэг байгааг илтгэнэ. Ийм зөрчил нь эмэгтэй хүний ​​хүүхэд төрүүлэх чадвараас гадна ерөнхий эрүүл мэнд, гадаад төрх байдалд нь нөлөөлдөг.

Хэрэв эндометрийн нимгэн нь төрөлхийн эмгэг юм бол охины хөхний хөгжил сул, богино өндөр, нарийхан аарцаг, гадаад бэлэг эрхтний хөгжил дутмаг (хэтэрхий богино, нарийн үтрээ), умайд үс бараг бүрэн байхгүй байна.

Умайн хөгжилд гажиг байгаа нь бэлгийн хөгжлийн хожуу үе буюу 16 наснаас хойшхи эхний сарын тэмдэг ирэх үед илэрч болно. Насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд ийм дутуу хөгжил нь хөлдөлт үүсгэдэг.

Шинж тэмдэг

Дараах шинж тэмдгүүд нь ийм эмгэгийг илтгэнэ.

  • сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил (бага, богино хугацаа);
  • богиноссон мөчлөг давамгайлсан сарын тэмдэг тогтмол бус эхлэх;
  • хүүхэд төрүүлэх чадваргүй байх.

Нэмэлт:Бие дэх эстроген дааврын дутагдал нь эмэгтэйд нойргүйдэл, цочромтгой байдал, хүч чадал буурах, сэтгэлийн хямрал, бэлгийн дур хүслийг бууруулах, бэлгийн харьцаанд орох, цусны даралт ихсэх зэрэг цэвэршилтийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.

Эндометрийн зузаан хангалтгүй, жирэмслэлт

Умайн салст бүрхэвчийн хөгжилд саад учруулдаг дааврын эмгэгүүд нь эмэгтэй хүний ​​жирэмслэлт үүсэхгүй эсвэл эхэн үедээ тасалдахад хүргэдэг. Өндөг нь эстроген дааврын түвшин буурсан ч боловсорч гүйцсэн ч эндометрийн зузаан нь 7 мм-ээс бага байвал умайн хананд наалдаж чадахгүй. Үүний үр дагавар нь умайн хүзүүнд үр хөврөл үүсдэг умайн гадуурх жирэмслэлт юм.

Ямар ч тохиолдолд, хэрэв эмэгтэй хүн нимгэн эндометртэй бол жирэмслэлт тасалддаг. Тиймээс хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөхдөө сарын тэмдгийн гажиг үүсэхэд анхааралтай хандаж, тасалдлын шалтгааныг тогтоохын тулд хэт авиан шинжилгээг урьдчилан хийлгэх хэрэгтэй. Заримдаа эмэгтэй хүн байгалийн бордолт эсвэл IVF-ийн дараа хүүхэд төрүүлэхийн тулд эндометрийг тусгай эмчилгээ хийх замаар "буулгах" шаардлагатай болдог.

Хэрэв ийм эмгэгийн үед жирэмслэлт тохиолдвол түүнийг хадгалахын тулд тусгай гель, эстроген агуулсан бэлдмэлийг хэрэглэхийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь умайн салст бүрхэвчийн давхарга ургах боломжийг олгодог.

Эндометрийн хөгжил хангалтгүй байгаа шалтгаанууд

Умайн салст бүрхэвч муу хөгжих нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг.

Дотоод шүүрлийн эмгэг.Бие махбодид эстроген дутагдсанаас эндометрийн давхарга нимгэн байдаг. Тэдний түвшин буурах шалтгаанууд нь:

  • өнчин тархины булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулах, өндгөвчний эсэд эстроген дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг FSH дааврын дутагдал;
  • гипертиреодизм (бамбай булчирхайн дааврын хэт их үйлдвэрлэл);
  • эмэгтэй хүний ​​​​биед андрогенийн агууламж нэмэгдсэн;
  • эрүүл бус хооллолт (жингийн огцом алдагдал);
  • удаан хугацааны сэтгэлийн хямрал;
  • тамхи татах;
  • прогестерон эмийг хяналтгүй хэрэглэх.

Умайн доторх цусны эргэлт муу. Цусны хангамж хангалтгүй байгаа нь хучуур эдийн эсийг хөгжүүлэхэд шаардлагатай хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг. Эвдрэлийн шалтгаан нь судасны болон зүрхний өвчин, буруу хөгжил, судасны сүлжээг гэмтээх, түүнчлэн умайн судсыг хавдраар шахах зэрэг байж болно.

Умайн хөгжил дутмаг.Хэрэв түүний хэмжээ хэтэрхий бага байвал салст бүрхэвч бүрэн хөгжих боломжгүй болно.

Суурийн давхаргын гэмтэл.Умайн хананд зэргэлдээх, тогтмол зузаантай доод давхаргын суурь эсүүдээс шинэ эндометри үүсэх нь үүсдэг. Куретаж, үр хөндөлт эсвэл оношлогооны процедурын үед суурь давхаргыг хэсэгчлэн арилгавал функциональ давхаргын хэвийн хөгжил боломжгүй болж, эндометрийн нимгэн болно.

Умайн үрэвсэл, халдварт үйл явц.Эдгээр нь суурь давхаргын бүтцэд гэмтэл учруулж, сорви, наалдац үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шинэ эндометрийн давхаргын хэвийн хөгжилд саад болдог.

Оношлогоо

Хэрэв эмэгтэй хүн үргүйдэл, сарын тэмдэг бага, өвдөлттэй гэж гомдоллодог бол эмч толин тусгал, тэмтрэлтээр үзлэг хийж, бэлэг эрхтний хөгжилд гажиг байгаа эсэхийг тогтооно. Салст бүрхүүлийн зузааныг тодорхойлохын тулд өвчтөнийг хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг. Судалгааг трансвагиналь аргыг ашиглан хийдэг.

Оношлогооны гистероскопи ашиглан умайд шинэ өсөлтийг илрүүлдэг. Ихэнхдээ полип болон жижиг миоматоз зангилааг нэн даруй арилгадаг.

Цус нь янз бүрийн дааврын агууламжийг шалгадаг. Хэрэв үрэвсэлт үйл явц байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол үтрээ, умайн хүзүүнээс т рхэц авч, микрофлорын бүтцийг шалгана. Мөн янз бүрийн төрлийн халдварын эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийдэг.

Видео: Endometrium хэрхэн ургадаг

Эндометрийн нимгэн функциональ давхаргыг бий болгох эмчилгээ

Нимгэн эндометрийг нэмэгдүүлэхийн тулд янз бүрийн нөлөө бүхий дааврын эмийг эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эстрадиолын бэлдмэл (Divigel, Dermestril, Progynova). Тэдгээрийг амаар хэрэглэх шахмал хэлбэрээр эсвэл үтрээний лаагаар эмчилдэг. Ийм эм нь эсийн хуваагдлыг идэвхжүүлж, салст бүрхэвчийн өсөлтийг хурдасгадаг.

Гормел дусал гэх мэт зарим гомеопатик эмүүд нь эстрогений үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Суперовуляцийг өдөөж, гипофиз булчирхайн гонадотроп дааврын үйлдвэрлэлийг сайжруулдаг эм (цэвэршилт болон бусад) хэрэглэдэг (тэдгээр нь өндгөвчний үйл ажиллагааг зохицуулдаг).

Анхааруулга:Эдгээр бүх эмчилгээ нь ноцтой эсрэг заалттай байдаг. Тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу хэрэглэж болно. Нимгэн эндометрийг нэмэгдүүлэхийн тулд дааврын эмийг бие даан хэрэглэх нь зөвхөн эсрэг нөлөө үзүүлэхээс гадна мөчлөгийн хүнд хэлбэрийн эмгэг, умай, хөхний булчирхайд хавдар үүсэх, цусны найрлагыг зөрчихөд хүргэдэг.

Цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд цахилгаан өдөөлт, зүүний эмчилгээ, тусгай массаж, эмчилгээний дасгал зэрэг физик эмчилгээний аргуудыг хэрэглэдэг. Витамин ба дархлаа дарангуйлагчтай ерөнхий бэхжүүлэх эмчилгээг хийдэг. Шаардлагатай бол антибиотикоор үрэвслийн эсрэг эмчилгээг хийдэг. Заримдаа умайд хавдрыг арилгах, салст бүрхэвчийн хэвийн хөгжлийг сэргээхийн тулд умайн хөндийгөөр куретаж хийх процедурыг хийх шаардлагатай байдаг.

Эмийн ургамал (гахайн ургамал, улаан сойз болон бусад) дээр үндэслэсэн ардын эмчилгээг мөн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Тэдгээрийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэнэ.


Хүн бүр "эндометрийн" тухай ойлголтыг мэддэг. Энэ нэр томъёо нь умайн дотоод давхаргыг хэлдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед бордсон өндөг хавсардаг газар юм. Бүх төрлийн эндометриумууд нь төрөөгүй хүүхдийг эхний өдрүүдэд өсөлт, хөгжилд шаардлагатай бүх шим тэжээлээр хангах үүрэгтэй тул түүний нөхцөл байдал жирэмсэн эхчүүдэд маш чухал юм.

Эмэгтэй бие махбодид гарч болзошгүй эмгэгүүд

Эмэгтэй хүний ​​​​биед тохиолдож болох зарим эмгэгүүдийн дунд эндометрийн гиперплази, түүнчлэн уйланхайт эндометрийн хэлбэрийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмч нарын үзэж байгаагаар энэ эмгэг нь бие махбод дахь эсийн хуваагдлын явцад эд, эрхтэний өсөлтийн хэвийн бус эмгэг юм. Үүний шалтгаан нь эсрэгтөрөгчийн өдөөгчтэй холбоотой байж болно. Өөрөөр хэлбэл, энэ эмгэг нь халдварт шинж чанартай өвчинд бидний дархлааны тогтолцооны нэг төрлийн хариу үйлдэл юм.

Эндометрийн гиперплази юу үүсгэдэг вэ?

Энэ өвчний янз бүрийн шалтгаануудын дунд эндометрийн хэвийн бус өсөлт эсвэл түүний өтгөрөлт нь эндометр гэж юу болохыг ойлгодог мэргэжилтнүүд юм. Бүх насны эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр зовж шаналж болно, ихэвчлэн дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал нотлогддог. Хамгийн өндөр эрсдэлтэй бүлэгт дараахь өвчтэй эмэгтэйчүүд багтдаг.

Чихрийн шижин;

Артерийн гипертензи;

Илүүдэл жинтэй.

Өвчний оношлогоо, шинж тэмдэг

Өвчний эхний үе шат нь ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хэсэг хугацааны дараа цусны толбо гарч ирдэг, тэр ч байтугай сарын тэмдэгээс гадуур гарч ирдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм ялгадас илүү их, удаан үргэлжилж болно. Ановуляци бас тохиолдож болох бөгөөд үүний үр дүнд хүүхэд төрүүлэхийг хүсч буй эмэгтэйчүүд эндометр гэж юу болохыг мэддэг мэргэжилтнүүдэд хандаж, үргүйдлийн шалтгааныг ойлгохыг хичээдэг.

Хэрэв жирэмслэлтийг төлөвлөөгүй бол энэ өвчнийг жирэмслэхээс хамгаалах эм (амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл) -ээр эмчилдэг, учир нь тэдгээрийн үүрэг нь эндометрийн үүсэх процессыг дарангуйлдаг. Үүнийг хийхийн тулд эндометр гэж юу болохыг мэддэг мэргэжилтнүүдэд хандах хэрэгтэй. Хэрэв жирэмслэлтийг хүсч байвал энэ өвчнийг ановуляцитай нэгэн зэрэг гурван сар орчим эмчилдэг. Дараа нь өвчтөн эдгэрсэн эсэхийг баталгаажуулахын тулд шинжилгээ, түүний дотор биопси хийх шаардлагатай. Энэ өвчнийг эмчлэх эмийн эмчилгээг өргөжүүлж байгаа хэдий ч урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн сайн сонголт юм.

Endometritis нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн дор хаяж тал хувь нь (зарим мэдээллээр - 90%) тохиолддог эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт өвчнийг хэлдэг.

Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцын болзошгүй үр дагавар нь зулбалт, үргүйдэл, архаг аарцагны өвдөлтийн хамшинж, эктопик жирэмслэлт зэрэг болно.

Өвчний цочмог хэлбэр нь үрэвсэлт өвчний 2 орчим хувийг, архаг хэлбэр нь 14 орчим хувийг эзэлдэг. Ихэнхдээ эндометрит нь төрсний дараа үүсдэг.

Умайн эндометриттэй жирэмсэн болох боломжтой юу?

Энэ ямар өвчин вэ, яагаад аюултай вэ?

Эмэгтэйчүүдийн умайн эндометрит - энэ нь энгийнээр юу вэ? Умайн хана нь эндометр, миометр, периметр гэсэн гурван давхаргаас бүрдэнэ.

Периметри нь хэвлийн гялтангийн давхаргуудын нэг бөгөөд умайн гадна талыг хамардаг, миометр нь гөлгөр булчингаар, эндометр эсвэл салст бүрхэвч нь хучуур эдийн эдээр үүсдэг.

Endometritis бол умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц юм.. Endometrium нь суурь ба функциональ давхаргаас бүрдэнэ.

Функциональ давхарга нь мөчлөгийн өөрчлөлтөд өртдөг, дааврын түвшин өөрчлөгдөхөд энэ нь өсч, сарын тэмдгийн үед татгалздаг.

Жирэмслэлт үүсэх үед функциональ давхаргаас татгалзах нь тохиолддоггүй, энэ нь үр хөврөлийн цаашдын хөгжлийг баталгаажуулдаг. Суурийн буюу үр хөврөлийн давхарга нь эндометрийн функциональ давхаргыг нөхөн сэргээх боломжийг олгодог.

Endometritis-ийн үед энэ нь үрэвсэлт үйл явцад оролцдог салст бүрхүүлийн үр хөврөлийн давхарга юм.

Үрэвсэл нь урагшилж, умайн хананы булчингийн давхаргад тархдаг, ийм тохиолдолд эндометрит нь эндомиометрит эсвэл метроэндометрит болж хувирдаг.

Өвчин нь халдварт шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл, үрэвсэл нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийг умайн хөндий рүү нэвчсэний улмаас үүсдэг. Өвчний хөгжил нь салст бүрхэвчийг гэмтээх замаар хөнгөвчилдөг. Дархлаа суларсан эсвэл ялангуяа түрэмгий халдвар нэвчсэн тохиолдолд бүх эдийг гэмтээж болно.

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнүүд умайн хөндийд хавсралтаас (буух зам) эсвэл үтрээ, умайн хүзүүний сувгаас (өгсөх замаар) ордог.

Ихэвчлэн үтрээний хүчиллэг орчинд халдварт үйл явц үүсэхээс сэргийлдэг, орон нутгийн дархлааны хамгаалалтын механизм (эсрэгбие, салст болон үтрээний байгалийн микрофлорт агуулагдах иммуноглобулинууд), зарим талаараа нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүтцийн анатомийн шинж чанарууд.

Үрэвслийн урвал нь байгалийн хамгаалалтын механизмын эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг.

Эмэгтэйчүүдэд үүсэх шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Үрэвсэлт үйл явц нь бактери, вирус, мөөгөнцөр, эгэл биетний улмаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд бид өвчний хөгжилд хэд хэдэн халдварт бодис оролцдог хосолсон эмгэгийн тухай ярьж байна.

Вирусын хэлбэр нь зарим төрлийн папилломавирусаар үүсгэгддэг, цитомегаловирус, энгийн герпес вирус. Candida төрлийн мөөгөнцрийн халдвар нь мөөгөнцрийн эндометрит үүсэхэд хүргэдэг.

Бактерийн эндометрит нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

  • энтеробактер;
  • Клебсиелла;
  • стрептококк;
  • Гонококк;
  • Протей;
  • микоплазм;
  • хламиди;
  • Escherichia coli.

Заримдаа сахуу, сүрьеэгийн эмгэг төрүүлэгчдийн халдварын тохиолдол илэрдэг, түүнчлэн оппортунист гэж ангилагдсан бичил биетүүд.

Эндометрит нь зарим тохиолдолд протозой шинж чанартай байж болно, өвчний үүсгэгч бодис нь трихомонас юм.

Ихэнх тохиолдолд халдвар нь өгсөх замаар дамждаг. Умайн хүзүүний суваг нээлттэй, эндометрийн гэмтэл зэрэг хоёр нөхцөл давхцах үед халдвар үүсдэг.

Эндометрийн үрэвслийн хамгийн их магадлалтай шалтгаануудын дунд:

Заримдаа үрэвсэлт үйл явц нь фибройд, полип, гадагшлуулах тогтолцооны халдварт өвчин, дархлал хомсдол, дотоод шүүрлийн эмгэгийн үед хавсарсан эмгэг хэлбэрээр үүсдэг.

Архаг үрэвслийн голомтоос цусны эргэлт, тунгалгийн системээр дамжин халдварлах тохиолдол маш ховор байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч нар төрсний дараах эндометриттэй тулгардаг.Аяндаа төрсний дараа үрэвсэлт үйл явц нь ойролцоогоор 20% -д, кесар хагалгааны дараа - 45% -д үүсдэг.

Ангилал, ICD-10 код, шинж тэмдэг, эмчилгээ

ICD-10-ийн дагуу цочмог эндометритын код нь N 71.0, архаг - N 71.1 юм.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд өвчний явцын дагуу эндометритийн гурван хэлбэрийг ялгадаг.

  • халуун ногоотой;
  • дэд цочмог;
  • Архаг.

Тэдний гарал үүслийг үндэслэн тэд өвөрмөц ба өвөрмөц бус эндометритийг ялгадаг.Өвөрмөц гэж бид эмгэг төрүүлэгч бичил биетний улмаас үүссэн үрэвсэлт үйл явц гэсэн үг юм.

Эмнэлзүйн илрэлийн хүнд байдлаас хамааран өвчний дараах хүндийн зэрэглэлийг ялгадаг.

  • Гэрэл;
  • Дунд зэрэг;
  • Хүнд.

Цочмог хэлбэр хэрхэн илэрдэг вэ?

Халдвар авснаас хойш 3-4 хоногийн дараа цочмог үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний илрэл нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

  • Эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанар, түрэмгий байдал;
  • эндометрийн гэмтэлтэй газар;
  • Хавсарсан эмгэгүүд байгаа эсэх;
  • Дархлаагүй байдал;
  • Урьдчилан таамаглах нөхцөл;
  • Өвчтөний нас.

Өвчний хамгийн хүнд явц нь хүндрэлтэй төрөлт, аяндаа үр хөндөлт, IUD хэрэглэсний дараа ажиглагддаг.

Цочмог хэлбэр нь хүндийн мэдрэмж, өвдөлтөөс эхэлдэг бөгөөд ихэнхдээ pubis дээр байдаг, хэвлийн доод хэсгийн дунд хэсэгт, бүсэлхийн болон sacral хэсэгт бага тохиолддог. Заримдаа өвдөлт нь хөл, мөрний ирний доор тархдаг. Мэдрэмжийн эрч хүч нь хөнгөнөөс тэсвэрлэх чадваргүй, өвдөлтийн шинж чанар нь өвдөж, хавдаж байдаг.

Хүнд хэлбэрийн үрэвсэлтэй бол перитонит үүсэх эрсдэлтэй. Өвдөлтийн синдромтой зэрэгцэн биеийн температур 39-40 градус хүртэл нэмэгддэг, хөлрөх, жихүүдэс хүрэх боломжтой.

Өвчин хөгжихийн хэрээр ерөнхий хордлогын бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг: нойрмоглох, ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих.

Хамгийн онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг- их хэмжээний ялгадас, салст, идээт эсвэл идээт, заримдаа цустай холилдсон. Идээт үйл явц хөгжихийн хэрээр ялгадас нь тодорхой эвгүй үнэртэй байдаг.

Төрсний дараах эндометрит нь цус алдах шалтгаан болдог. Стафилококкийн халдвар нэмэгдэх нь идээт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд сепсис үүсэх аюул байдаг.

Эндометритийг оношлохдоо анамнезийн өгөгдлийг эмэгтэйчүүдийн үзлэг, лабораторийн шинжилгээний мэдээллээр нөхдөг.

Өвчтөн эмнэлзүйн шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатайшээс ба цус, үтрээний болон умайн хүзүүний т рхэц. Нэмж дурдахад хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол гистероскопи хийдэг.

Цочмог эндометрит эмчилгээний тактикийг дангаар нь сонгоно.урьдчилсан нөхцөл байдлаас хамаарна. Хэрэв ерөндөг хэрэглэснээс болж өвчин үүсвэл түүнийг арилгадаг. Үүний дараа умайн хөндийг хусдаг.

Куретаж хийсний дараа өвчтөнд дараахь зүйлийг тогтооно.

  • Антибиотик;
  • Бактерийн эсрэг эмүүд;
  • Үрэвслийн эсрэг эмүүд.

Нэмж дурдахад мэдрэмжгүйжүүлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийдэг. Антибиотик эмчилгээний хувьд өргөн хүрээний эмүүдийг голчлон хэрэглэдэг. Хэрэв агааргүй микрофлор ​​илэрсэн бол заалтын дагуу Метронидазол эсвэл Орнидазолыг нэмэлтээр тогтооно.

Идээт үйл явц нь цусны урсгалыг сайжруулж, бие махбодийн хордлогыг арилгадаг эмээр дусаах эмчилгээг хэрэглэх заалт юм. Хүнд тохиолдолд радикал мэс засал шаардлагатай байж болно.

Өвчтөний биеийн байдал сайжирч, үрэвсэлт үйл явц намжих тусам физик эмчилгээний эмчилгээг тогтооно. Физик эмчилгээний процедурын цогцолбор нь соронзон эмчилгээ, лазер эмчилгээ, бага эрчимтэй хэт авиан шинжилгээг агуулдаг.

Эмэгтэйчүүдийн уретрит өвчнийг оношлох арга хэмжээ, түүний эмчилгээнд ямар эмийг ихэвчлэн зааж өгдөг талаар та энэ нийтлэлээс мэдэж болно.

Архаг үрэвсэл

Эмчилгээ хангалтгүй эсвэл цаг тухайд нь хийгээгүй тохиолдолд цочмог эмгэг процесс архаг хэлбэрт шилжиж болно. Эмнэлзүйн илрэлүүд нь хөнгөн байдаг, ойролцоогоор 40% -д өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг.

Архаг эндометрит нь шууд бусаар илэрдэг:

  • Сарын тэмдгийн үед их хэмжээний эсвэл маш бага хэмжээний ялгадас гарах;
  • Сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацааны жигд бус байдал;
  • Сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт;
  • Сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт, салст бүрхэвч, салст бүрхэвч, цуст ялгадас;
  • Хэвлийн доод хэсэгт үе үе эсвэл байнгын зовиуртай өвдөлт;
  • Ердийн зулбалт, үргүйдэл, IVF-ийн амжилтгүй оролдлого (эндометриттэй бол жирэмслэх оролдлого бараг боломжгүй юм).

Өвчний шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус байдаг тул оношлогооны гол үнэ цэнэ нь үтрээ, умайн хөндий, умайн хүзүүний сувгийн агууламжийн бактериологийн болон микроскопийн шинжилгээний үр дүн юм.

Үүнээс гадна хэт авиан болон доплер хэт авиан шинжилгээг хийдэгсарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн ба хоёрдугаар хагаст. Циклийн 7-11 дэх өдөр гистероскопи болон эндометрийн биопси хийхийг зөвлөж байна.

Архаг үрэвслийн үед үе шаттайгаар эмчилгээ хийдэг. Эхний шатанд өргөн хүрээний антибиотикийг тогтоономөөгөнцрийн эсрэг эм, метронидазолтой хослуулан.

Хамтарсан халдвар илэрсэн үед Нянгийн эсрэг бодис ба антисептикийг хослуулан зааж өгнө. Вирусын гаралтай архаг үрэвсэлт үйл явц нь вирусын эсрэг болон дархлаа дарангуйлах эмийг хэрэглэхийг шаарддаг.

Хоёр дахь шатанд өвчтөнд антиоксидант, элэг хамгаалах, бодисын солилцоо, ферментийн бэлдмэлүүд, түүнчлэн цусны бичил эргэлтийг сайжруулдаг бодисууд тогтоогддог.

Гурав дахь шатанд физик эмчилгээний эмчилгээ хийдэг. Эмчилгээний явцад соронзон эмчилгээ, шавар эмчилгээ, плазмаферез, ионтофорез зэрэг орно. Үүнээс гадна мөчлөгийн дааврын эмчилгээг хийж болно.

Төрсний дараах төрөл

Төрсний дараах эндометрит хэрхэн илэрдэг вэ? Төрсний дараах эндометритийн үед өвчтөн байнгын өвдөлтөөр өвддөг.удаан үргэлжилсэн цус алдалт.

Биеийн температур нэмэгдэж, хордлогын бусад шинж тэмдэг илэрч болно. Төрсний дараах эндометрит нь умайн агшилт удаашрах замаар илэрдэг.

Төрсний дараах эндометритийг эмчлэхдээ хөхөөр хооллох хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. Хүнд тохиолдолд хөхөөр хооллохоос татгалзах шаардлагатайг үгүйсгэх аргагүй.

Цочмог үрэвсэлт үйл явцыг арилгахад чиглэсэн эмчилгээнээс гадна Умайн хөндийгөөс шүүрлийн гадагшлах урсгалыг сайжруулахын тулд өвчтөнд окситоцин ба рашаангүй эмийг зааж өгдөг.ба миометрийн агшилтыг сайжруулах.

Умайн агуулгыг арилгахын тулд куретаж хийж болно., вакуум аспираци эсвэл харьцангуй шинэ арга - ферментийн кюретаж.

Кесар хагалгааны дараа

Ихэнх тохиолдолд кесар хагалгааны дараах үрэвслийн хүндрэлийн хувьд дараахь зүйлийг хийдэг.

  • Энэ нийтлэл дэх үргүйдэл.

    Эмэгтэйчүүдийн архаг циститийг эмчлэх схем, түүний цочмог хэлбэрийн таагүй шинж тэмдгийг хэрхэн арилгах талаар уншина уу.

    Хэрэв оношлогдсон бол жирэмслэх боломжтой юу?

    Эндометриттэй жирэмсэн болох боломжтой юу? Эндометриттэй жирэмсэн болох боломжтой, гэхдээ ихэвчлэн үрэвсэлт үйл явц нь үргүйдэлд хүргэдэг. Эмчилгээний дараа умайн эндометритийг цаг тухайд нь илрүүлбэл нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа сэргээгдэж, жирэмслэх магадлал бий.

    Эмэгтэйчүүдийн умайн эндометрит - энэ нь юу вэ, үүнийг эмчлэх боломжтой эсэхийг мэргэжилтэн дараахь видеоноос энгийн хэлээр хэлэх болно.

    Урьдчилан сэргийлэх

    Үр хөндөлт, кесар хагалгааны дараа IUD хэрэглэх үед үрэвслийн урвалын хамгийн их эрсдэл арилдаг. Эмэгтэйчүүдийн нарийн төвөгтэй процедурын дараа эндометритээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Антибиотикийн курс зааж өгөх бөгөөд үүнийг үл тоомсорлож болохгүй.

    Эмэгтэйчүүдийн эмчийг цаг тухайд нь очиж үзэх нь маш чухал бөгөөд ялангуяа intrauterine хэрэгслийг ашиглах үед. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах нь эмэгтэйчүүдийн өвчнийг эрт илрүүлэх, эмчлэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

    Дотны ариун цэврийг сайтар ажиглаж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх, ялангуяа сарын тэмдгийн үед бэлгийн харьцаанд орох нь чухал юм.

Endometrium нь цусны судаснуудаар тоноглогдсон умайн дотоод салст бүрхэвч юм. Энэ нь бордсон өндөгийг суулгах таатай нөхцлийг бүрдүүлэх үүрэгтэй. Жирэмслэлт үүсэхгүй бол эндометрийн үүрэг нь сарын тэмдгийн цустай хамт бордоогүй өндөгийг биеэс зайлуулах явдал юм. Салст давхаргын аливаа эмгэг (өтгөрүүлэх, сийрэгжүүлэх) нь жирэмслэлтийн үед бүтэлгүйтэлд хүргэдэг. Дунджаар өндөгийг саадгүй суулгах норм нь 0.7 см байна.

Эндометрийн нимгэн давхарга нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг нийтлэг эмгэгүүдийн нэг юм. Ихэнхдээ энэ асуудал нь үргүйдэл үүсгэдэг.

Эмгэг судлалын шалтгаан ба шинж тэмдэг

Салст давхаргын зузаан нь янз бүр байж болох бөгөөд сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрөөс хамаарна. Эхний өдрүүдэд энэ нь 0.5-0.9 см-ээс хэтрэхгүй, сарын тэмдэг эхлэхээс хэд хоногийн өмнө 1.3 см-ийн зузаан нь 0.5 см-ээс бага байвал бид эндометрийн гипоплази (нимгэрэх) тухай ярьж байна.

Эндометриум яагаад нимгэрдэг вэ?

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд нь:

  • дааврын тэнцвэргүй байдал;
  • дотоод шүүрлийн өвчин;
  • умайд цусны хангамжийн төрөлхийн эмгэг;
  • бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн архаг үрэвсэлт үйл явц;
  • бэлэн байдал;
  • умайн дутуу хөгжил;
  • яаралтай жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг байнга хэрэглэх (Postinor).

Умайн дээр хийсэн мэс заслын эмчилгээний сөрөг нөлөөг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үр хөндөлтийн үед хийсэн куреттацийн үр дагавар нь ялангуяа аюултай байдаг. Нимгэн эндометри бүхий зарим эмэгтэйчүүд хөхний булчирхай, нарийхан аарцаг, богино, дараа нь хөгжөөгүй байдаг.

Өвчин нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг тул жирэмслэхээр төлөвлөөгүй олон эмэгтэйчүүд асуудал байгаа эсэхийг мэдэхгүй байж магадгүй юм. Ихэвчлэн гипоплази оношийг жирэмслэлт яагаад үүсдэггүй, эсвэл эрт үе шатанд дуусгавар болсон шалтгааныг тодорхойлох явцад тогтоодог.

Нимгэнжилтийг бага үеээр илэрхийлж болно. Өвдөлттэй үе, цусан дахь том бөөгнөрөл, сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундуур ялгадас гарах нь танд анхааруулах ёстой. Заримдаа нөхөн үржихүйн насны үед умайн цус алдалт үүсч болно. Бүртгэгдсэн шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдийн эмч рүү очих үндэс суурь байх ёстой.

Энэ эмгэгтэй жирэмсэн болох магадлал

Ихэнх тохиолдолд умайн салст бүрхэвч нимгэрч байгаа нь жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүд эсвэл өмнөх бүтэлгүйтлийн дараа удаан хүлээгдэж буй жирэмслэлттэй байсан эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог. Хэрэв эндометрийн давхарга нимгэн байвал яах вэ, энэ нь ургийн хөгжилд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Юуны өмнө умайн нимгэн салст бүрхэвч нь бордсон өндөг суулгахаас сэргийлдэг тул эмэгтэйчүүдийн байгалийн жамаар жирэмслэх чадвар буурдаг.

Нимгэн эндометрийн үед жирэмслэх боломжтой юу?

Анагаах ухаан нь 0.4 см-ийн зузаантай ч гэсэн жирэмсэлсэн тохиолдлуудыг мэддэг боловч хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол түүнийг эрт зогсоох, цус алдах, төрөх үеийн сулрал болон бусад хүндрэлүүд нэмэгддэг.

Жирэмслэлт үүссэний дараа эндометрийн өсөлт үргэлжилсээр байна. Эхний гурван сард түүний зузаан нь 2 см ба түүнээс дээш хүрдэг. Ихэнхдээ энэ нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эмч нарт хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог, учир нь бордсон өндөг өөрөө хараахан мэдэгдэхгүй байж магадгүй юм. Жирэмсний эхний үе шатанд нимгэн эндометри нь ямар ч үед тохиолдож болох тул эмч нарын анхаарал, яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Нимгэн эндометрийг оношлохдоо IVF процедурын талаар тусад нь дурдах хэрэгтэй. Үр хөврөлийг умайд амжилттай суулгах магадлал маш бага тул ийм эмгэгийн хувьд энэ процедур нь туйлын хүсээгүй юм. 0.7 см-ээс бага зузаантай жирэмсэн болох магадлал 15% -иас ихгүй байна. Тиймээс өвчтөнд процедурыг хойшлуулж, зохих арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.

Оношлогоо, эмчилгээ

Ерөнхий шинж тэмдгийг судалсны дараа өвчтөнд дараахь зүйлийг тогтооно.

  • Циклийн янз бүрийн үе шатанд хэд хэдэн удаа хийгддэг умайн хэт авиан шинжилгээ;
  • шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ;
  • жирэмсний эхлэл, амжилттай явцыг хариуцдаг;
  • Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
  • гистологийн шинжилгээнд зориулж умайн эдээс дээж авах;
  • умайн биеийн биопси.

Эдгээр судалгаанууд нь эндометрийн сийрэгжилтийн баримтыг тогтоох төдийгүй эмгэг судлалын шалтгааныг тогтоох боломжийг олгодог.

Нимгэн эндометрийн эмчилгээ нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд энэ нь дааврын тогтолцооны тэнцвэргүй байдал юм. Тиймээс энэ эмгэг бүхий жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд прогестерон агуулсан эм бүхий дааврын эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний дэглэм, тун, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг зөвхөн эмчлэгч эмч тус тусад нь хийдэг.

Хэрэв гипоплази нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн архаг үрэвсэлт өвчний улмаас үүссэн бол эмийн эмчилгээ нь үрэвслийн эх үүсвэрийг арилгахад чиглэгдэх ёстой. Зарим тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийх заалт байж болно. Энэ нь дотоод давхаргыг арилгах, цаашдын дааврын эмчилгээнээс бүрдэнэ. Эдгээр аргууд нь умайн салст бүрхэвчийг шинэчлэх, түүний зузааныг хэвийн болгоход тусалдаг.

Цусны эргэлтийн эмгэгийн хувьд эмчилгээг консерватив аргуудыг ашиглан зааж өгдөг: массаж, физик эмчилгээ, хируд эмчилгээ, зүүний эмчилгээ, эмчилгээний дасгалууд.

Эмийн эмчилгээ

Жирэмсний хэвийн байдлыг хангахын тулд нимгэн эндометрийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Өвчтөнд дааврын түвшинг хэвийн болгох хосолсон эм, эстрадиолын эмчилгээний курс, прогестерон (Utrozhestan, Duphaston) агуулсан эмийг зааж өгч болно.

  • Duphaston

Хэдийгээр энэ эм нь зохиомлоор нийлэгжүүлсэн даавар боловч прогестерон дааврын даавартай холбоотой бүх үүргийг амжилттай гүйцэтгэдэг. Бүтээгдэхүүн нь умайг удахгүй болох жирэмслэлтэнд үр дүнтэй бэлдэж, булчингийн аяыг тайвшруулж, эпителийн салалтаас сэргийлдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэх ердийн дэглэм нь мөчлөгийн 11-ээс 25 дахь өдөр хүртэл байдаг боловч та өөрөө үүнийг авах шийдвэр гаргаж чадахгүй. Элсэлтийг зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу хийдэг.

  • Мелсмон

Ихэсийн эм Мелсмон нь төрөлт нь хүндрэлгүй болсон эмэгтэйчүүдээс авсан ихэсийг агуулдаг. Энэ нь гоо сайхны салбарт өргөн хэрэглэгддэг боловч сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгох, архаг ядаргааны хам шинжийг арилгах, үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгахад ашиглагддаг.

Энэ эмийг жирэмсэн үед, дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаа алдагдах, бөөр, элэгний дутагдал, цусны даралт ихсэх үед хэрэглэхгүй.

  • Актовегин

Actovegin нь бэлэг эрхтний бүсэд цусны эргэлтийг нэмэгдүүлэх зорилготой юм. Цусны эргэлтийг нэмэгдүүлэх нь гипоплазийг амжилттай даван туулах түлхүүр юм. Стандарт тунгийн горим нь 1-2 шахмалыг өдөрт гурван удаа ууна. Ихэвчлэн эмчилгээний курс 4-6 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд эмч тус бүрээр нь тодорхойлно. Энэ эмийг жирэмсэн үед, ихэс үүсэх нь дуусах 16 дахь долоо хоногоос эхлэн авч болно.

  • Гормел

Энэ эм нь гомеопатик эмэнд хамаардаг. Энэ нь эстрогений нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг. Энэ нь байгалийн гаралтай найрлага, согтууруулах ундааны хандмал агуулдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх дэглэм нь дараах байдалтай байна: 10 дуслыг хагас аяга устай хольж, хольцыг өдөрт гурван удаа хоолны өмнө хагас цагаас нэг цагийн өмнө ууна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь олж авсан үр дүнгээс хамааран сард нэгээс гурван удаа өөр өөр байж болно.

Мансууруулах бодис нь согтууруулах ундаа агуулсан тул жирэмсэн үед ууж болохгүй. Эсрэг заалт нь тархины гэмтэл, өвчин, бөөрний дутагдал зэрэг орно. Жирэмсний идэвхтэй төлөвлөлтийн үе шатнаас өмнө эмийг дуусгах ёстой.

Нимгэн эндометрийн тохиолдолд үүнийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу, түүний хатуу хяналтан дор хийх ёстой. Clostilbegit эмийг хэрэглэх нь бүр илүү нимгэн болоход хүргэдэг тул ихэвчлэн эстроген агуулсан Proginova эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэдэг.

Физик эмчилгээ

Нимгэн эндометрийн эмчилгээнд зориулагдсан физик эмчилгээний процедур нь хэд хэдэн давуу талтай байдаг. Тэд зөөлөн эмчилгээний нөлөөтэй, гаж нөлөө үүсгэдэггүй, эмийн хамаарлыг бууруулдаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон заадаг.

Эмчилгээ нь соронзон эмчилгээ, хэт авиан, хэт ягаан туяа, массаж, шавар банн зэргийг ашигладаг. Эмчилгээний хамгийн таатай үе бол сарын тэмдэг дууссаны дараах эхний өдрүүд юм. Та хоол тэжээлийн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, цэвэр агаарт алхах, эмчилгээний дасгалуудыг тогтмол хийснээр физик эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

Эмийн хэрэглээнээс гадна та ардын эмчилгээг ашиглан эндометрийг нэмэгдүүлэх боломжтой.

  1. Мэргэн цай. Буталсан ургамлын нэг халбага 200 мл буцалж буй ус руу цутгаж, хэдэн цагийн турш үлдээнэ. Үр дүнгийн дусаахыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний хагаст дөрвөн сарын турш авна.
  2. Борын умай дусаах. Эмийн санд худалдаж авсан ургамлын 2-3 халбага эсвэл бэлэн уутыг нэг аяга буцалж буй усаар хийнэ. Дөрөвний нэг цагийн турш дусасны дараа та өдөр бүр ууж болно.
  3. Хэрэв та эдгээр бүтээгдэхүүнд харшилгүй бол хязгааргүй хэмжээгээр идэхийг зөвшөөрдөг хан боргоцой, хулуу. Та хан боргоцой, хулууны шүүс ууж болно.
  4. Бөөрөлзгөнө навчтай цай. Бэлтгэсэн навчийг буцалсан усаар асгаж, цай бага хэмжээгээр өдөрт хэд хэдэн удаа ууна.
  5. Бутны баг цэцэг, гахайн өвс, гаа, chamomile, хамхуул, эмийн малгай зэргээс бэлтгэсэн хосолсон декоциний. Тэнцүү хувь хэмжээгээр авсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн холимогийг 1 литр буцалж буй усанд хийнэ, нэг цагийн турш ууж, өдөрт 3-4 удаа хоолны өмнө хагас цагийн турш ууна.

Ардын эмчилгээг тогтмол эмчлэх нь хэдхэн сарын дотор эерэг үр дүнг өгдөг. Гэсэн хэдий ч аливаа уламжлалт анагаах ухааны хэрэглээг эмийн эмчилгээгээр дэмжиж, эмчтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр хийх ёстой. Өвчтөн бусад өвчтэй бол зарим өвс ургамал хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хоолны дэглэм

Амжилттай эмчилгээний үндэс нь зөв хооллолт юм. Үүнд А, Е витаминаар баялаг хоол хүнс, түүнчлэн салицилат ихтэй хоол хүнс байх ёстой. Хоолны дэглэмд өөх тос загас, хүнсний ногоо (улаан лооль, хонхны чинжүү, бууцай, өргөст хэмх, шош, байцаа), жимс, жимсгэнэ (усан үзэм, алим, үхрийн нүд, бөөрөлзгөнө), хатаасан жимс, зөгийн бал, улаан дарс байх ёстой.

Паприка, ганга, шанцай, карри зэрэг олон төрлийн амтлагч нь ашигтай байдаг. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн өөх тос, чихэрлэг хоол хүнс хэрэглэхээс гадна түргэн хоол, хүчтэй кофе, цай хэрэглэхийг хязгаарлах хэрэгтэй.

Идэвхтэй амьдралын хэв маяг нь эндометрийн өсөлтөд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Спортоор хичээллэх, бүжиглэх, усан санд зочлох нь ашигтай байдаг. Энэ нь идэвхтэй цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь түүний нөхцөл байдалд эерэгээр нөлөөлдөг.