Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгаа - шинж тэмдэг, эмчилгээ. Уушгины хатгалгаатай хүүхэд төрүүлэх боломжтой юу? Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

• Нярайн хоёр талын уушгины хатгалгаа
• Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгааны эмчилгээ

Нярайн уушгины хатгалгаа нь халдварт шинж чанартай уушигны эд эсийн үрэвсэл юм. Энэ өвчин нь хүүхэд бүрт үхэлд хүргэдэг гэж үздэг. Статистикийн мэдээгээр, тохиолдлын 15% -д нь дутуу төрсөн хүүхдүүд өртдөг бол бүтэн насны хүүхдүүдийн дөнгөж 2% нь уушгины хатгалгаагаар өвчилдөг.

Уушгины хатгалгааны хэд хэдэн төрөл байдаг:

• transplantacentral - нярайд төрөлхийн уушигны үрэвсэл;
• жирэмсний үеийн;
• төрөх үеийн;
• төрсний дараах үеийн.

Өвчин үүсгэдэг хүчин зүйлүүд: токсоплазмоз, rubella, герпетик тууралт, стрептококк болон стафилококкийн халдвар янз бүрийн бүлгүүд, листериоз, бактери, вирус, мөөгөнцрийн халдвар байгаа эсэх.

Уушигны үрэвслийн шалтгаан нь маш өөр байж болно. Ихэнхдээ өвчин нь цочмог хэлбэрийн хүндрэл хэлбэрээр илэрдэг амьсгалын замын өвчинболон сепсис. Уушгины хатгалгаа илүү их тохиолддог нярай хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны дутуу хөгжил онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. Уушигны үрэвсэл нь төрөхийн өмнөх цус алдалт, амнион шингэний дутуу хагарал, эхийн цочмог болон архаг өвчний улмаас үүсдэг.

Эмнэлгийн практикт уушгины хатгалгаа нь умайд, өөрөөр хэлбэл хүүхэд төрөхөөс өмнө хөгжиж эхлэхэд эмгэг үүсдэг. Уушгины хатгалгааны шалтгааныг ихэвчлэн жирэмсэн эхийн жирэмсэн үеийн өвчин гэж үздэг. Вирус, халдвар нь цус, амнион шингэнээр дамжин нэвтэрдэг. Зарим тохиолдолд уушгины хатгалгаа үүсэх нь нэг биш, хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөн дор тохиолддог. Энэ үе шатанд халдварын хоёр аргыг ялгах боломжтой.

• бронхоген арга;
• гематоген арга.

Эхний арга нь хүүхэд төрөх үед ихэвчлэн тохиолддог уушгинд эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг нэвтрүүлэх явдал юм. Хоёрдахь замын хувьд халдвар нь эхээс хүүхдэд шууд цусаар дамждаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушигны хатгалгааны шинж тэмдэг

Ихэвчлэн уушгины хатгалгааны аль ч зэрэг нь тод байдаг хүнд шинж тэмдэг. Үүнд: амьсгал давчдах, ханиалгах, нярайд биеийн температур нэмэгдэх, арьсны өнгө нь цайвар саарал өнгөтэй болдог. Өвчтэй хүүхэд хооллох үед шууд бөөлжиж, гэдэс нь спазмтай, гэдэс дүүрэх, өтгөн ялгадас сулрах, биеэ авч явах чадвар сулрах, хөхөө хөхөхөөс болж ядрах, зүрх судасны тогтолцооны тодорхой эмгэгүүд, хүчтэй живх тууралт. Нярайд уушгины хатгалгаа байдаг хэцүү дүр-тай урсах өндөр магадлалтайнас баралт. Энэ хугацаанд хүүхдийн дархлаа бүрэн бүрдээгүй байгаа тул амьсгалын тогтолцоог хамгаалалтгүй гэж үздэг. Уушгины хатгалгаа нь идэвхтэй шалтгаан болдог үрэвсэлт үйл явцуушгины эдэд ноцтой гэмтэл учруулдаг. Үүний зэрэгцээ, нярай хүүхэд үргэлж хүндрэл, хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг төрөл бүрийнамьсгалын тогтолцооны эмгэг.

Үүсэх умайн доторх уушигны үрэвсэлшинэ төрсөн хүүхдэд энэ нь төрсний дараа бараг шууд илэрдэг.

Түүнчлэн, эмнэлгээс гарсаны дараа эх, нярай хүүхдийг нэг сарын турш эмч, сувилагч байнга үзэж байх болно. Хэрэв та хүүхэддээ ямар нэгэн ер бусын зан авирыг анзаарсан бол тэр даруй мэдэгдэх хэрэгтэй. Амьдралын эхний өдрүүдэд нялх хүүхдэд биеийн температурыг тогтмол хэмжихийг зөвлөж байна, тиймээс температур бага зэрэг нэмэгдсэн ч анзаарагдахгүй байх ёстой. Маш ховор тохиолдолд ямар ч хэлбэрийн уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг нуугдаж, ихэвчлэн халдвар авсан үед шууд илэрдэг.

Нярайн уушгины хатгалгаа нь өвчнийг оношлохыг шаарддаг. Эмнэлзүйн тодорхой илрэлүүд байгаа тохиолдолд эмч өвчтэй хүүхдийг шууд үзлэгт үндэслэн дүгнэлт гаргадаг. IN энэ тохиолдолдзаавал хийх журмын нэг нь Рентген шинжилгээ. -тэй хүүхдүүд төрөлхийн гажигзүрх, уушигны эмгэг, пневмопати.

Агуулга руу буцах

Хөгжил хоёр талын уушигны үрэвсэлнярайн хувьд энэ нь хөгжлийн хамгийн төвөгтэй хэлбэр, нас баралтын өндөр магадлалтайгаар тодорхойлогддог. Ноцтой үр дагаврууд нь дархлаа сул хөгжсөн, уушигны гипертрофи, дутуу төрөлт зэргээс шалтгаална.

Зарим тохиолдолд ямар ч нөлөө байхгүй бол эмийн эмчилгээЭмчилгээний цорын ганц арга бол мэс заслын аргаар формацийн нээлттэй ариун цэврийн байгууламж юм. Мэс засал нь хүүхдүүдийн хувьд тэсвэрлэхэд нэлээд хэцүү байдаг, гэхдээ тийм шаардлагатай арга хэмжээ. Өвчин нь эхний шатанд илэрсэн тохиолдолд л бүрэн эдгэрэх баталгаа болно. Дутуу нярайд уушигны хоёр талын үрэвслийн үед дараахь хүндрэлүүд ажиглагдаж байна: зөрчил зүрх судасны үйл ажиллагаа, цусан дахь гемоглобины түвшин буурах, өөрчлөгдөх хүчил-суурь тэнцвэр, пневмоцистоз ба хламиди.

Агуулга руу буцах

Нярайн уушгины хатгалгааг эмчлэхэд бүрэн эдгэрэхэд шаардлагатай цагийг хуваарилдаг. Цогцолбор эхэлснээс хойш өвчний хурц явц эмчилгээний арга хэмжээойролцоогоор 14 хоног үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа амьсгалын дутагдал буурч, хүүхдийн хоолны дуршил нэмэгдэж, мэдрэлийн систем тогтворждог.

Цаашдын эмчилгээг дархлаа нэмэгдүүлэх, холбогдох бүх зүйлийг арилгах боломжийг харгалзан тогтооно учир шалтгааны хүчин зүйлс. Уушгины хатгалгааны үед буглаа, гялтангийн үрэвсэл, амьсгалын замын тогтолцооны эмгэг, зүрхний эмгэг, хүүхдийн жин хангалтгүй, хүчил-суурь тэнцвэргүй байдал зэрэг хүндрэлүүд үүсч болно.

IN эмийн зорилгоорЭнэ өвчний хувьд бараг бүх тохиолдолд өргөн хүрээний үйлдэл бүхий антибиотикийг тогтоодог. Түүнчлэн эмчилгээний явцад хүүхдийг сайтар хянаж байх ёстой. Хуухдийн гипотерми эсвэл хэт халалтыг зөвшөөрөх ёсгүй, хүүхдийн эрүүл ахуй, арьсны цэвэр байдлыг хангах, биеийн байрлалыг цаг тухайд нь өөрчлөх; Энэ тохиолдолд хооллох үйл явцыг хөнгөвчлөх, хүүхдийн хүчийг хэмнэхийн тулд хоолойгоор дамжуулан хооллох хэрэгтэй. Зөвхөн хүүхдийн биеийн байдал хангалттай гэж үзвэл хордлого, амьсгалын замын эмгэгийн өчүүхэн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд хөхөөр хооллохыг зөвшөөрнө.

Антибиотикоос гадна хүүхдэд В1, В2, В3, В6, В15, С витамин тарьж, электрофорез, богино долгионы зуух, гичтэй, гичгүй халуун боолт зэрэг олон тооны физик эмчилгээний процедурыг зааж өгдөг. Тухайлбал хүнд тохиолдлуудЦус, сийвэнгийн сэлбэхийг хийж болно. Уушгины хатгалгааг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд эмч нарын байнгын хяналтан дор эмчилдэг. Ийм нөхцөлд ямар ч үед жор, журмыг засах боломжтой.

Уушгины хатгалгаа, ялангуяа хоёр талын үрэвсэл нь хүүхдийн биеийг ихээхэн сулруулж, хүүхдийн нөхцөл байдалд анхаарал хандуулах, хяналт тавих шаардлагатай байдаг гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Тиймээс эдгэрсэн хүүхдүүд дахин өвдөж болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдэд 4 сар үргэлжилдэг витамины эмчилгээг зааж өгч болно. Үүний зэрэгцээ хүүхдийг бүтэн жилийн турш мэргэжилтэн ажиглах ёстой.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгаа

Шинээр төрсөн хүүхдийн уушигны үрэвсэл - халдварт үрэвсэлуушигны эд - хамгийн түгээмэл халдварт өвчний нэг юм. Энэ нь ямар ч хүүхдэд аюултай, ялангуяа шинэ төрсөн хүүхдэд хоёр талын уушгины хатгалгаа үүсэх үед. Харамсалтай нь өнөөдрийн статистик тоо дараах байдалтай байна: нярайн уушгины хатгалгаа нь бүтэн төрсөн хүүхдийн 1%, дутуу төрсөн хүүхдийн 10-15% -д оношлогддог.

Нярайн уушгины хатгалгааны төрөл, шалтгаан

Анагаах ухаанд уушгины хатгалгаа өвчний шалтгаанаас хамааран дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

• төрөлхийн шилжүүлэн суулгах (эмгэг төрүүлэгч нь эхээс ихэсээр дамжин хүүхдэд ордог);
• ургийн шингэнээс ургийн уушгинд нэвтэрсэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүдэлтэй intrauterine antennatal;
• intrapartum, хүүхэд дамжин өнгөрөх үед тохиолддог төрөх сувагбичил биетний халдвартай эхчүүд;
• Төрсний дараах уушгины хатгалгаа, халдвар нь амаржих газар, нярайн эмгэг судлалын тасаг (nosocomeal), эсвэл гэртээ төрсний дараа тохиолддог.

Нярайн уушгины хатгалгааны хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• токсоплазмоз, листериоз, rubella, герпес (шинэ төрсөн нярайд төрөлхийн транспрентал уушигны үрэвсэл) -ийн халдвар;
• В ба О бүлгийн стрептококк, гестал микоплазма, сүрьеэ ба гемофилус томуу (төрхийн өмнөх болон төрөх үеийн уушгины хатгалгааны хувьд);
• В бүлгийн стрептококк, цитомегаловирус, хламиди, Candida мөөгөнцөр ба герпес вирус II төрөл (төрөл дэх уушгины хатгалгааны хувьд);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, стафилококк (шинэ төрсөн нярайд nosocomeal aspiration pneumonia);
• холимог бактери-нян, вирус-нян.

Дотоодын уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн аденовирусын улмаас үүссэн ARVI (амьсгалын замын цочмог вируст халдвар) өвчний үед тохиолддог.

Хоёрдогч уушгины хатгалгаа нь сепсисийн илрэл буюу хүндрэл, аспирацийн хамшинж нь ихэвчлэн нярайд стрептококк, стафилококк эсвэл грам сөрөг ургамлаар үүсгэгддэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг илэрдэг

Умайн доторх халдварын үед эмч нар нярай хүүхдэд уушгины хатгалгааны шинж тэмдгийг эхээс гарахаас өмнө илрүүлдэг, учир нь уушгины хатгалгааны анхны шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрсний дараа шууд гарч эхэлдэг.

Эх нялх хүүхэд гэрээсээ гарсан тохиолдолд эмч эхний сард гэрт нь ирж ивээн тэтгэх ёстой. Тэрээр хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах бөгөөд тэр бүх түгшүүртэй шинж тэмдгүүдийн талаар ярих хэрэгтэй, тухайлбал хүүхдийн нойрмоглох, байнга регургитаци хийх, сул ялгадас, хөхүүлэхээс татгалзах, хөхөх үед хурдан ядрах.

Хэрэв таны хүүхдийн биеийн температур нэмэгдсэн бол та эмчийн дараагийн үзлэгийг хүлээх ёсгүй. Яаралтай залга түргэн тусламж. Нярайд ханиалгах нь хөнгөн байж болох ч ханиалгахад нэн даруй анхаарал хандуулах нь чухал юм. Хүүхдэд хамрын шүүрэл, амьсгал давчдах нь танд анхааруулах ёстой. Амьсгал давчдах нь хөл, нүүр, гарт хөхрөх шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтэй хүүхдэд живх тууралт илүү хурдан үүсдэг.

Хүүхдэд уушгины хатгалгаа байхгүй болно гэж айх шаардлагагүй, учир нь өвчний шинж тэмдэг температурын өсөлтгүйгээр ховор тохиолддог. Мөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үе үе хэмжиж байх шаардлагатай.

Хүүхдийг байнга шалгаж, сонсдог эмч уушгины хатгалгааг амархан илрүүлдэг.

Шинээр төрсөн нярайд уушгины хатгалгааны үед ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

Уушгины хатгалгааг эмчлэхийн тулд антибиотикийг үргэлж хэрэглэдэг өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд. Хүүхэд гипотерми, хэт халалтаас зайлсхийхийн тулд анхааралтай халамжлах шаардлагатай. Түүний арьсны эрүүл ахуйг хянах, биеийн байрлалыг байнга өөрчлөх, зөвхөн эвэр эсвэл хоолойгоор хооллох нь чухал юм. Эмч нар өвчтэй хүүхдийн нөхцөл байдал хангалттай, тухайлбал хордлого, амьсгалын дутагдал арилсан тохиолдолд л хөхөөр хооллохыг зөвшөөрдөг.

Бүртгэгдсэн эмчилгээнээс гадна физик эмчилгээ (богино долгионы ба электрофорез), витамин С, В1, В2, В3, В6, В15, иммуноглобулин, гич, халуун боолтыг өдөрт 2 удаа хэрэглэх, цусны сийвэн сэлбэхийг зааж өгдөг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгааны үр дагавар

Уушгины хатгалгаа (ялангуяа нярайд давхар хатгалгаа) өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүд дахин давтагдах өвчинд өртөмтгий байдаг. Эмнэлэгээс гарсны дараа 3-4 сарын турш витамин эмчилгээ, биорегулятор (зуун настын болон элеутерококкийн ханд) давтан хийнэ. Мөн 1 жилийн хугацаанд хүүхэд диспансерийн хяналтад байх болно.

Холбоотой нийтлэлүүд:

Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан Aquadetrim Шинээр төрсөн хүүхдэд Д витамин яаралтай хэрэгтэй. Энэ нь бие махбод дахь кальци, фторыг шингээхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь эргээд нөлөөлдөг зохистой хөгжил араг ясны системхүүхэд. Харамсалтай нь Д аминдэмийн байгалийн ханган нийлүүлэгч нар бүтэн жилийн турш гэрэлтдэггүй. Энэ витамины усан уусмал болох Aquadetrim эм нь эх, нялх хүүхдэд туслах болно.	Ажил дээрх эмх замбараагүй байдал хоол боловсруулах системшинэ төрсөн хүүхэд эцэг эхдээ маш их санаа зовдог. Үр дүнтэй нь батлагдсан гэдэсний өвчнийг эмчлэх хамгийн алдартай эмүүдийн нэг бол smecta эм юм. Та манай нийтлэлээс шинэ төрсөн хүүхдэд хэрхэн зөв өгөх талаар сурах болно.
Шинээр төрсөн хүүхдэд гидроцефалус Нярайн гидроцефалус нь эцэг эхчүүд эмчээс байнга сонсдог онош юм. Энэ хангалттай хүнд өвчин, байх аюултай үр дагавар, гэхдээ цаг тухайд нь оношлох, зөв ​​зааж өгсөн эмчилгээ нь хүүхдэд энэ өвчнийг даван туулахад тусална. Манай нийтлэлээс нярайд гидроцефалусын дэлгэрэнгүй мэдээллийг уншина уу.	Шинээр төрсөн хүүхдийн тархины ишеми Нярайн тархины ишеми нь нийтлэг өвчин боловч тэр даруйдаа илэрдэггүй тул аюултай. Үүний шалтгаан нь өөр байж болох ч үр дагавар нь маш ноцтой юм. тиймээс үүнийг таних нь маш чухал юм тархины ишемиаль болох түргэн. Энэ нийтлэлд бид энэ өвчний талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

womanadvice.ru

Нярайн уушгины хатгалгаа: прогноз, шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Нярайн уушгины хатгалгаа нь умайд эсвэл төрөх үед эмгэг төрүүлэгч бактерийн халдвар авсан үед үүсдэг. Хэдхэн арван жилийн өмнө энэ нөхцөл байдал хүүхдүүдийн дунд өндөр нас баралт үүсгэж байсан ч эмийн үйлдвэрүр дүнтэй бүтээжээ эм. Уушгины хатгалгааны эсрэг орчин үеийн эмүүд боломжтой богино хугацаатөрөлхийн уушгины хатгалгааны ихэнх эмгэг төрүүлэгчдийг устгах.

Төрөлхийн уушигны үрэвсэл нь хүүхдийн 10-15% -д оношлогддог. Ихэнхдээ энэ өвчин дутуу төрсөн нярайд, ургийн хоол тэжээлийн дутагдалд ажиглагддаг.

• Уушгины хатгалгааг эмчлэх эмээгийн аргыг МЭДЭХ ЧУХАЛ Эмч нарыг шоконд оруулав. Хурдан бөгөөд үр дүнтэй!

Хүүхдийн амьдралын таамаглал нь зөв эсэхээс хамаарна эмчилгээний тактикэмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх. Асуудал нь түүний шалтгааныг хайхрамжгүй орхих хангалттай хамааралтай тул уншигчдыг нийтлэлийг эцэс хүртэл уншихыг урьж байна.

Дутуу нярайн уушгины эмгэг

Дутуу нярайн өвчний шалтгааныг дараахь ангилалд хувааж болно.

• Transplacental - эмгэг төрүүлэгч эхийн нянгийн болон вирусийн халдвартай бол ихэст нэвтэрсэн үед;
• Төрөхийн өмнөх - бактери нь амнион шингэнээс нэвчих замаар ургийн амьсгалын замыг халдварладаг;
• Интранатал - хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед уушгинд бичил биетүүд ордог. орчинжирэмсэн эмэгтэй кесар хагалгаа хийлгэсэн үед;
• Төрсний дараах үеийн халдвар амаржих газарэсвэл гэртээ.

Нярайн уушгины хатгалгаа нь бичил биетний тусгай спектрийн улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчний эмчилгээнд антибиотикийн тусгай бүлгийн жорыг шаарддаг. Вирусын халдварын үед нярайн өвчний урьдчилсан таамаглал нь тухайн нөхцөл байдлаас хамаарна дархлааны системхүүхэд бөгөөд бид доор авч үзэх болно өвөрмөц онцлогтой.

• МЭДЭХ ЧУХАЛ Эмч Галина Савина түүнд хэлэв ХУВИЙН түүхуушгины хатгалгааны ялалт! Уушгины хатгалгааг ялахын тулд уух хэрэгтэй...

Кесар хагалгааны дараа өвчин тусах эрсдэлтэй

Кесар хагалгааны дараа төрөлхийн уушгины үрэвсэл нь дараах бичил биетүүдээр халдварладаг.

• Герпес вирус, улаанууд, токсоплазмоз, листериоз;
• Бактерийн эмгэг төрүүлэгчид: микоплазм, стрептококк, хламиди;
• Candida төрлийн мөөгөнцөр.

Удаан хугацааны туршид төрөлхийн уушгины хатгалгаа нь хавсарсан ургамлаас үүдэлтэй бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг бөгөөд энэ нь эрт дээр үед ийм өвчин үүсгэдэг. нас баралт өндөршинэ төрсөн хүүхдэд.

Ээж нь кесар хагалгааны дараа үүсдэг уушигны эд эсийн үрэвсэл нь стрептококкийн улмаас үүсдэг. Эмгэг төрүүлэгч нь идээт голомт, сепсис үүсгэдэг ( бактерийн халдварцус) антибиотикийн дэвсгэр дээр ч хурдан нөхөн үржихүйтэй.

Дутуу нярайд уушгины хатгалгааны гэрийн төрөл нь цаанаа л тохиолддог амьсгалын замын халдваруудаденовирусын гэмтэл, стрептококкийн халдвар.

Шинээр төрсөн нярайд патогенетик шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхэд эрүүл саруул төрсөн бол энэ нь түүнийг хүчтэй дархлаатай гэсэн үг биш юм. Зарим бактери нь амьсгалын замын өвчний бусад эмгэг төрүүлэгчдийн антагонист юм. Тиймээс Proteus нь грам сөрөг бактерийг устгах чадвартай.

Уушгины хатгалгааны талаар эмч нарын зөвлөгөө

Дутуу төрсөн хүүхдэд хамгаалалтын хүчин зүйл дутуу хөгжсөн байдаг цулцангийн эд: гадаргуугийн идэвхт бодисын согог харагдаж байна, цулцангийн макрофаг (цулцуур дахь микробыг устгадаг эсүүд) байхгүй, гуурсан хоолойн хана сул байна. Ийм өөрчлөлтийн үед халдварт бодистой тулгарах нь өвчин үүсгэхгүй гэж төсөөлөхөд хэцүү байдаг. үрэвслийн урвал. Цорын ганц аврал бол бичил биетний ертөнцийн зарим төлөөлөгчийн бусадтай тэмцэл юм.

Бактерийн бохирдолтой амьсгалын замын Proteus, грам сөрөг нянгаар үүсгэгдсэн уушгины хатгалгаа хэдэн сарын турш илрээгүй. Протей бол эмгэг төрүүлэгч бактеримөн нярайд бие даан уушгины хатгалгаа үүсгэж болно.

Микробын ертөнц дэх харилцан үйлчлэл - нарийн төвөгтэй механизм, үүнийг хүн төрөлхтөн найдвартай судлаагүй байна. Антибиотикийг өргөнөөр хэрэглэх нь оновчтой биш гэдэг нь ойлгомжтой. Эдгээр эмийг томилох онцлог шинж чанар нь тун, эмчилгээний явцыг хянахыг шаарддаг. Халдварын эмчилгээний дэглэмийг зөрчсөний улмаас бактерийн эсрэг бодисууд, олон бактери нь эсэргүүцлийг бий болгосон нь тэдний эмчилгээний үйл явцыг улам хүндрүүлдэг.

Сөрөг таамаглалыг юу бүрдүүлдэг

Шинээр төрсөн нярайд уушгины хатгалгааны сөрөг таамаглал нь дараах шинж тэмдгүүдээр үүсдэг.

• Тархины гипокси удаашралтай мотор функцсэтгэцийн үйл ажиллагаа;
• Гүнзгий зөрчил амьсгалах хөдөлгөөнба түүний хэмнэлийн эмгэг;
• Зүрхний агшилтын тогтворгүй байдал;
• Амьсгалын замын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх (Чейн-Стокс);
• Цусан дахь хорт бодис хуримтлагдаж, бусад эрхтнүүдийн хоёрдогч өөрчлөлтүүд илэрдэг.

Дээрх шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь илэрвэл хиймэл агааржуулалт хийх шаардлагатай тул хүүхдийг эрчимт эмчилгээний тасагт оруулна.

Дутуу төрсөн хүүхдийн уушигны үрэвсэл нь нярай болон 1-ээс доош насны нярайгаас ялгаатай нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.

1. Амьсгалын замын шинж тэмдэг, хорт урвалын тархалт. Хуримтлагдах үед их хэмжээгээрнүүрстөрөгчийн давхар исэл нь орбитал эдийг хаван үүсгэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд гиперкапни нь төвийн сэтгэлийн хямралд хүргэдэг мэдрэлийн систем, Cheyne-Stokes амьсгалын харагдах байдал;
2. Температурын урвал нэмэгдэж, уушигны хүндрэлүүд - пневмоторакс, ателектаз, гялтангийн үрэвсэл;
3. Уушигны гаднах хүндрэлүүд - гэдэсний парези, чихний үрэвсэл, цусны бүлэгнэл, бөөрний дээд булчирхайн дутагдал;
4. Дутуу нярай хүүхдэд регургитацид өртөмтгий байдаг тул аспирацийн уушигны үрэвсэл ихэвчлэн тохиолддог;
5. Ердийн формацийн загвар эмгэг өөрчлөлтүүдуушигны эд: тархсан цусны бүлэгнэлтийн синдром, сепсис;
6. Тогтворгүй эмнэлзүйн нөхцөл байдаллабораторийн болон эмнэлзүйн шинжилгээнд хэлбэлзэлтэй өвчтөнүүд.

Та уушгины хатгалгаа өвчнөөр өвдөж байна уу?

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушигны хатгалгааны дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь эмгэгийн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв үрэвсэл нь пневмококкийн улмаас үүссэн бол хүндрэл, үхэлд хүргэх магадлал өндөр байдаг. Энэ хэлбэрээр үрэвслийн голомт нь нэг уушигнаас нөгөөд хурдан нэвтэрдэг.

Шинээр төрсөн нярайд төрөлхийн уушгины хатгалгаа аюултай нөхцөл байдал. Хэрэв эмч бактерийн эсрэг эмийг заагаагүй бол хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд хурдан илэрдэг.

• Амьсгалын дутагдал;
• Цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хуримтлал;
• Тархины эдийг гэмтээх;
• Тэнцвэргүй байдал ус-давсны солилцоо;
• Зүрхний хэт ачаалал;
• Зүрхний цохилт нэмэгддэг.

Дутуу төрсөн нярайд уушгины хатгалгаа үүсгэдэг өөрчлөлтүүдийн жагсаалт төгсгөлгүй юм. Эмгэг судлалын эцсийн шат бол үхэл (хангалттай эмчилгээгүй) юм.

Бүтэн нярайд төрөлхийн уушгины хатгалгаа хэрхэн илэрдэг вэ?

Төрсөн нярайд төрөх үед уушгины хатгалгаа нь хоргүй шинж чанартай байдаг. Түүний үргэлжлэх хугацаа 1-2 долоо хоног, дараа нь өвчтөний байдал аажмаар сайжирдаг. Амьсгалын дутагдлын шинж тэмдэг нь тайвшрахыг шаарддаггүй хиймэл агааржуулалтуушиг.

Бүтэн насны хүүхдэд уушгины үрэвсэлт өөрчлөлтийн цочмог хугацаа 5-7 хоног үргэлжилдэг. Антибиотик хэрэглэсний дараа цулцангийн acini дахь нэвчдэст голомтыг шингээх нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь таатай таамаглалыг өгдөг.

Дутуу нярайд төрөх үеийн сегментийн уушигны үрэвсэл хамгийн сайн тохиолдол 4 долоо хоногт эдгэрсэн. Өвчний энэ явцын улмаас ураг төрөх хугацаа хүртэл умайд хадгалагдах нь ойлгомжтой. физиологийн төрөлт, гэхдээ энэ нь үргэлж боломжтой байдаггүй.

Морфологийн шинж тэмдэг

Дутуу төрсөн нярайд уушгины хатгалгааны шинж тэмдгийг дараахь байдлаар хуваана. морфологийн төрлүүд:

1. Transplacental - өргөн тархсан бактерийн халдварын үр дагавар. Эмнэлзүйн шинж тэмдэгерөнхий халдварын улмаас өвчин үүсдэг. Эмгэг судлалтай хүүхдүүд асфикси, хөхрөлт, амьсгалын дутагдалтай төрдөг;
2. Төрөхийн доторх уушгины хатгалгаа нь 2 хувилбараар илэрдэг. Өвчин нь гавлын дотоод эрхтний улмаас үүсч болно төрөлтийн гэмтэламьсгалын замын асуудалд хүргэдэг. Хоёрдахь хувилбар нь "гэрлийн цоорхой" дагалддаг. Хүүхэд эрүүл саруул төрсөн ч хэдхэн хоногийн дараа хөхрөлт, байнгын регургитаци, мэдрэлийн цочрол зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Суулгалт, амнаас хөөс гарч болно;
3. Нярайн эрт үе - төрсний дараах эхний өдрүүдэд ажиглагддаг. Тодорхойлох энэ төрөлдараах шинж тэмдгүүдээр боломжтой: амьсгалын дутагдал, нойрмоглох, хөхрөлт арьс;
4. Нярайн хожуу үе - амьсгалын дээд замын үрэвслийн илрэлүүдээр эхэлдэг: халуурах, түгшүүр, ринит, регургитаци. Цаг хугацаа өнгөрөхөд уушигны паренхимийн үрэвслийн бусад шинж тэмдэг илэрдэг: халуурах, ханиалгах, бөөлжих.

Цэр гарахад хэцүү байна уу?

Хурдан эдгэрэхийн тулд цэрийг гадагшлуулж, биеэс зайлуулах нь чухал бөгөөд үүнийг хэрхэн яаж хийхийг уушигны эмч Е.В.

Дутуу төрсөн нярайд дээрх хэлбэрүүдийн аль нэг нь хурдан хөгжиж, үхэлд хүргэж болзошгүй тул эрт үе шатанд эмгэгийг тодорхойлж, эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Уушгины хатгалгааны аюулын түвшин

Дутуу төрсөн нярайд хоёр талын уушгины хатгалгаа нь аюултай өндөр магадлалтайүхлийн үр дагавар. Ноцтой үр дагавармөн цаана нь үүсдэг анхдагч дархлалын хомсдол, хүнд хоол тэжээлийн дутагдал, дутуу төрөлт.

Амьсгалын дутагдал үүсэх эрсдэл нь уушгинд нэвчдэст шингэн, гадны биет, шингэн цэр (цистик фиброзын дэвсгэр дээр) байгаа тохиолдолд нэмэгддэг. Антибиотикууд үр дүнгүй байх үед цэвэршилттэй голомтыг арилгахын тулд формацыг задгай ариутгах шаардлагатай. үйл ажиллагааны арга. Дутуу төрсөн хүүхдэд мэс засал хийх нь маш хэцүү боловч хүүхдийн амийг аврахад зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм.

Дутуу нярайд хоёр талын уушгины хатгалгааны үед, дараах хүндрэлүүд:

• Пневмоцист;
• хламиди;
• Зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал;
• Хүчил-суурь тэнцвэрийн өөрчлөлт;
• Гемоглобины түвшин буурах ба ийлдэс төмөр;
• Цусны хүчиллэг нэмэгддэг.

Дутуу төрсөн хүүхдэд өвчний үр дагавар нь хэтэрхий ноцтой юм. Зөвхөн хэзээ эрт илрүүлэхУушигны паренхимд нэвчдэсийн өөрчлөлтийн шинж тэмдэг, өдөөн хатгасан хүчин зүйл байхгүй байх нь эмгэгийг бүрэн эмчлэх баталгаа болдог.

Нярайн эмчилгээний хугацаа

Төрөлхийн уушгины хатгалгаа өвчний эмгэг төрүүлэгч шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд эмчилдэг. Өвчний цочмог үе нь ойролцоогоор 2 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь амьсгалын дутагдлын шинж тэмдэг буурдаг. Дутуу төрсөн нярайн нөхцөл байдал сайжрахад хоолны дуршил нэмэгдэж, төв мэдрэлийн тогтолцооны байдал сэргээгддэг. Шийдвэрлэх үе шат 1-2 долоо хоног үргэлжилнэ.

Дутуу нярайд уушгины хатгалгааны урьдчилсан таамаглал нь хүүхдийн дархлааны тогтолцооны төлөв байдал, өдөөн хатгасан хүчин зүйл байгаа эсэх, эмчилгээний тактикаас хамаарна.

Эмгэг судлалын явц нь уушгины эдэд хоёрдогч эмгэг өөрчлөлт үүсэх замаар хүндрэлтэй байдаг.

• буглаа;
• гялтангийн үрэвсэл;
• Амьсгалын замын болон зүрх судасны дутагдал;
• Дутуу нярайн гипотрофи (биеийн жингийн дутагдал);
• Цусны хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчих.

Нярайн уушгины хатгалгаа нь хүүхдийн нөхцөл байдалд тогтмол дүн шинжилгээ хийх, яаралтай эмнэлгийн засвар хийх шаардлагатай аюултай эмгэг юм. Үүнийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд л эмчилж болно.

• ХАТГАЛГАА! Үүнийг бичээрэй ардын жор, энэ нь маш их тусалдаг ...
• Уушгины хатгалгаа, гэхдээ би эмч рүү гүйхийг үнэхээр хүсэхгүй байна, тэгвэл та үүнийг мэдэх хэрэгтэй ...
• Эмч рүү явахаас залхаж байна уу? Ардын жор бичээрэй, уушгины хатгалгааны үед их тустай...

pneumonia.ru

Нярайн уушгины хатгалгаа: шалтгаан, шинж тэмдэг, үр дагавар

Шинээр төрсөн хүүхдэд халдварын улмаас уушгины хатгалгаа үүсч болно эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдумайд эсвэл хүүхэд төрөх үед. Өмнө нь энэ өвчин нярайн эндэгдэл өндөртэй байсан бол өнөөдөр ийм байна үр дүнтэй эмүүд, үүний ачаар нас баралтын түвшин мэдэгдэхүйц буурсан.

Нэлээд нийтлэг асуудал бол нярайн төрөлхийн уушгины хатгалгаа бөгөөд түүний шалтгаан нь герпес вирус, токсоплазмоз, стрептококк, хламиди гэх мэт халдварын улмаас үүсдэг Энэ өвчин нь хүүхдийн 10-15% -д оношлогддог.

Нярайн уушгины хатгалгааны шалтгаанууд

Халдвар дамжих замаар эмгэг төрүүлэгч эхийн ихэст нэвтэрдэг. Уушгины хатгалгааны жирэмсний үеийн хувилбарт бактерийн эх үүсвэр нь амнион шингэн юм.

Төрсний доторх зам нь төрөх суваг эсвэл хүрээлэн буй орчноос (кесар хагалгааны тохиолдолд) дамжин өнгөрөх үед хүүхдийн уушгинд бичил биетний нэвтрэлтийг хамардаг. Уушгины хатгалгааны төрсний дараах хувилбар нь төрөх тасагт эсвэл гэртээ халдварын улмаас үүсдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг

Төрөхийн өмнөх үед үүссэн өвчний эмнэлзүйн зураг нь төрсний дараа шууд мэдэгдэхүйц юм. Жирэмслэлт нь 37 долоо хоногоос бага хугацаагаар үргэлжилсэн, түүнчлэн амьсгал боогдох үед шинж тэмдгүүд хамгийн тод илэрдэг. Хэрэв хүүхэд уушигны хатгалгаатай төрсөн бол дараахь үзэгдлүүд илэрнэ.

• маш сул анхны уйлах;
• арьс, салст бүрхэвчийн хөхрөлт (энэ нь мөч, уруул, хэл дээр маш мэдэгдэхүйц);
• чийгтэй амьсгал давчдах чимээ шуугиантай амьсгал;
• Хуухэд хуухдэд температур 40 орчим градус, дутуу нярайд 35 орчим градус байна;
• хаван үүсэх боломжтой доод мөчрүүд;
• турах, хүйн ​​үлдэгдэл уналт удаашрах, хүйн ​​шархны үрэвсэл үүсэх тохиолдол байдаг;
• Байнгын регургитаци, бөөлжих боломжтой.

Төрөх үед нярайд уушгины хатгалгаа үүссэн бол хоёр хоногийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнд: 40 градус хүртэл температур нэмэгдэх, хоолны дуршил буурах, уруул ба хамрын хөндийн хөхрөлт, нойрмоглох. Төрсөн нярайд амьсгал нь чимээ шуугиантай, байнга тохиолддог бол дутуу нярайд амьсгал нь сул, ховор байдаг.

Нярайн төрөлхийн уушгины хатгалгааны таамаглал

Хүүхдийн дархлааны байдал, хэрэглэж буй эмчилгээний тактик зэрэг олон хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Нярайн уушгины хатгалгаа нь эмгэг төрүүлэх шинж тэмдэг хэвээр байгаа тохиолдолд эмчилдэг. Цочмог хугацаа нь хоёр долоо хоног орчим үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь амьсгалын дутагдлын шинж тэмдэг буурдаг. Нөхцөл байдал сайжрах нь хоолны дуршил нэмэгдэхэд дагалддаг. Шийдвэрлэх үе шатны үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 1-2 долоо хоног байдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгааны эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь уушгины эдэд хоёрдогч өөрчлөлт гарсан тохиолдолд хойшлогддог. Үүнд гялтангийн үрэвсэл, буглаа, амьсгалын дутагдал орно. Төрөлхийн уушгины хатгалгаа нь нярайд тохиолдох үед эмч нар мэргэшсэн байх тусам үр дагавар нь бага байдаг.

Чадварлаг мэргэжилтэн нь бүрэн болон дутуу төрсөн нярай хүүхдийн өвчний явцын ялгааг харгалзан үзэж, зохих эмчилгээний тактикийг сонгодог. Тиймээс, хэрэв нярай хүүхдэд уушгины хатгалгаа оношлогдвол үр дагавар нь ноцтой байх албагүй тул эцэг эхчүүд урьдчилан сандрах ёсгүй. Хэрэв өвчин гэртээ үүсвэл гол зүйл бол эмчтэй аль болох хурдан зөвлөлдөх явдал юм.

Нярайн уушгины хатгалгаа нь тархины гипокси, амьсгалын замын үйл ажиллагаа нэмэгдэх, зүрхний жигд бус цохилт, цусан дахь хорт бодис хуримтлагдах зэрэг хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд сөрөг таамаглалтай байдаг. Ийм шинж тэмдэг нь хиймэл агааржуулалт хийх шаардлагатай байж болзошгүй тул хүүхдийг эрчимт эмчилгээний тасагт оруулах шинж тэмдэг юм.

Бүрэн төрсөн нярайд цочмог хугацаа ихэвчлэн 5-7 хоног байдаг. Хэрэглэсний дараа бактерийн эсрэг эмүүднэвчдэст голомтотуудын шингээлт үүсдэг бөгөөд энэ нь таатай таамаглалыг өгдөг.

Нярайн хоёр талын уушгины хатгалгаа

Ийм уушгины хатгалгааны үед нас барах эрсдэл өндөр байдаг. Өвчин нь дутуу төрөлт, хоол тэжээлийн дутагдал, анхдагч дархлал хомсдолын үед үүссэн тохиолдолд нөхцөл байдал онцгой аюултай.

Хэрэв уушгинд гадны биет, нэвчдэст шингэн, шингэн цэр байвал амьсгалын дутагдалд орох эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв антибиотик ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бол идээт голомтыг мэс заслын аргаар гадагшлуулдаг. Дутуу төрсөн хүүхэд маш хэцүү байдаг мэс заслын оролцоо, гэхдээ энэ нь түүний амийг аврах цорын ганц арга зам юм.

Дутуу төрсөн нярайд хоёр талын уушгины хатгалгааны нийтлэг хүндрэлүүд нь хламиди, пневмоцист, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал, цусан дахь хүчиллэг ихсэх, гемоглобины түвшин буурах зэрэг орно.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгааны эмчилгээ

Урьдчилсан нөхцөлнөхөн сэргээх - температур, чийгшлийн оновчтой нөхцлийг хадгалахын зэрэгцээ өвчтэй хүүхдийг төрөлжсөн эмнэлэгт хэвтүүлэх. Ямар ч тохиолдолд хүүхэд илүү сайн болж байгаа мэт санагдаж байсан ч эмнэлгээс гарах гэж яарах хэрэггүй. Эмнэлэгт нярайн уушгины хатгалгаа нь ноцтой үр дагавар, хүндрэлээс хамгаалахын тулд шаардлагатай хэмжээгээр эмчилдэг.

Заримдаа эцэг эх нь эмчлэгч эмчдээ үл итгэх зэрэг асуудал үүсдэг. Хүүхдэд хүнд хэлбэрийн өвчин тусах үед ээж болон гэр бүлийн бусад гишүүдэд тохиолддог нь байгалийн жам юм хүнд стресс. Тэд нярайн уушгины хатгалгааг хэрхэн, хэр хэмжээгээр эмчилдэгийг гуравдагч этгээдийн эх сурвалжаас олж мэдэхийг оролдож байгаа бөгөөд яагаад ч юм эмнэлгийн ажилтнуудаас илүү форум дээрх нэрээ нууцалсан зөвлөхүүдэд итгэдэг.

Энэхүү нууцлаг өвчний бүх тохиолдол хувь хүн гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм. Нөхцөл байдлын бүх талыг мэдэхгүй бол нярайд уушгины хатгалгааг эмчлэхэд хэр хугацаа шаардагдах талаар нэн даруй хоёрдмол утгагүй хариулт өгөх боломжгүй юм. Нэг хүүхэд өвчнийг илүү хурдан даван туулж, нөгөө нь удаан үргэлжилдэг. Өвчин эмгэгийг эцэг эхийн хүссэнээр хурдан эмчлэхгүй бол та эмнэлгийн ажилтнуудыг чадваргүй гэж шууд буруутгах ёсгүй.

Эмчилгээ нь амьсгал, биеийн температурыг тогтмол хянах, зөв ​​хийх зэрэг арга хэмжээг багтаана бутархай хоол(хамгийн сайн зүйл - хөхөөр хооллох), хоргүйжүүлэх эмчилгээ, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ.

Хоргүйжүүлэх эмчилгээг нярайд судсаар тарих замаар хийдэг физиологийн шийдэлболон шээс хөөх эм. Энэ нь бөөрөөр цусны шүүрэлтийг хурдасгахын тулд хийгддэг.

Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь өвчтэй хүүхдэд чийгшүүлсэн хүчилтөрөгчийг маскаар өгөхөөс бүрддэг. Энэ нь амьсгалах, цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг хэвийн болгоход зайлшгүй шаардлагатай. Дархлааг идэвхжүүлэхийн тулд витамин эмчилгээг тогтоодог ( их хэмжээний тунгаарвитамин В ба С).

Ашиглах уламжлалт аргуудШинээр төрсөн нярайд уушгины хатгалгаа эмчлэх ёсгүй. Заримдаа зөгийн балыг хамгийн үр дүнтэй гэж зөвлөж байна аюулгүй эмчилгээ, гэхдээ ийм бага насны хүүхдүүдийн эрүүл мэндэд ямар нэгэн туршилт хийх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдийн эх нь энэ аюултай өвчин үүсэх магадлалыг бууруулах зарим арга хэмжээ авч болно. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний дунд:

• жирэмсний төлөвлөлтийн менежмент, түүний дотор оношлогооны шинжилгээ төрөлхийн өвчин;
• гэмтлийн эмчилгээ архаг халдвар;
• халдвартай өвчтөнтэй холбоо барихаас зайлсхийх;
• жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, ургамлууд дээр суурилсан хоолны дэглэм;
• бутархай хоол;
• цааш алхах цэвэр агаарөдөрт дор хаяж 2 цаг;
• шөнийн унтах - дор хаяж 8 цаг;
• архи, тамхи татахаа болих.

Урьдчилан сэргийлэх уушигны уушигны үрэвсэлнярайн хувьд амаржих газруудад ариун цэврийн болон эпидемиологийн стандартыг дагаж мөрдөхийг баталгаажуулдаг. Түүнчлэн, эмнэлгээс гарсны дараа эцэг эх нь хүүхдээ зөв арчлах ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та эмчийн зөвлөмжийг дагаж, хүүхдийг халдварын эх үүсвэртэй холбоо барихаас хамгаалах хэрэгтэй.

Сэтгэгдэлүүд нь HyperComments-ээр дэмжигддэг

Бараг бүх насанд хүрэгчид уушигны үрэвсэл гэж юу болохыг мэддэг. Гэхдээ хүүхдэд уушгины хатгалгаа юу үүсгэж болохыг хүн бүр мэддэггүй. Өвчний шинж тэмдэг байгаа эсэхийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Энэ өвчний онцлог юу вэ? Шинээр төрсөн нярайд ямар байдаг вэ, эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ? Үүнийг бид нийтлэлдээ дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.

Нярайн өвчний явцын тодорхойлолт ба үндсэн шинж чанарууд

Уушгины хатгалгаа нь цочмог халдварт өвчний ангилалд багтдаг. Энэ өвчний үед цулцангийн доторх эксудат үүсдэг. Халдвар нь уушигны амьсгалын замын хэсгүүдэд нөлөөлдөг. Өвчний үргэлжлэх хугацаа, түүнчлэн эмнэлзүйн ерөнхий дүр зураг нь өвчтөний нас, эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанар, өвчнөөс хамаарна. ерөнхий нөхцөлөвчтэй хүний ​​бие.

Хүүхдийн бие энэ төрлийн халдварыг бие даан даван туулж чадахгүй байгаа тул уушгины хатгалгаа нь нярай хүүхдэд онцгой аюултай. Гэвч харамсалтай нь эмч нар хүүхдүүдэд ихэвчлэн хоёр талын уушгины хатгалгаа оношлогддог.

Ихэвчлэн хүүхдүүдэд уушгины хатгалгаа нь бронхит эсвэл ARVI-ийн эсрэг үүсдэг. Өвчний эхний үе шатанд хүүхэд дараахь шинж тэмдгүүдийг харуулдаг.

Нярайд давхар уушгины хатгалгаа нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй хүнд байдаг. Энэ нь хүүхдийн биеийн зарим онцлог шинж чанартай холбоотой юм.

• уушигны төрлийн эд нь хэтэрхий жижиг талбайг эзэлдэг;
• худалдаж аваагүй байгалийндархлааны нөөц;
• гуурсан хоолой нь ач холбогдолгүй урттай;
• гялтангийн синусууд бүрэн нээгдээгүй байна.

Хүүхдэд уушгины хатгалгаа нь холимог буюу амьсгалын замын ацидоз, гиперкапни, гипокси дагалддаг. Учир нь амьсгалын замын эмгэгхүүхдийн уушигны хатгалгааны хувьд залуу насгомеостазын тасалдал үүсдэг. Энэ нь эргээд муудахад хүргэдэг гадаад амьсгал. Амьсгалын хэлбэр, гүн, давтамж өөрчлөгддөг. Хүүхэд шүгэлдэж, шүгэлдэж, амьсгалж байна.

Бүтэн насны нярайд өвчний эхний үе шат нь дутуу төрсөн нярайнхаас хамаагүй хурц байдаг.Гэсэн хэдий ч эхний болон хоёр дахь тохиолдолд уушгины хатгалгаатай хүүхэд дахин өвдөх магадлал нэлээд өндөр байдаг.

Тиймээс эмнэлгээс гарсны дараа эмч нар витамин эмчилгээний курс эхэлж, биорегулятор ууж эхлэхийг зөвлөж байна. Уушгины хатгалгаатай нярайн эдгэрснээс хойш бүтэн жилийн турш эмнэлзүйн хяналтанд байдаг.

Өвчний шинж тэмдэг, нярайд уушгины хатгалгаа үүсэх механизм

Уушгины хатгалгаа нь полиэтиологийн өвчин гэж тооцогддог. Тус бүр насны ангилалЭнэ халдварын зарим эмгэг төрүүлэгчид нь онцлог шинж чанартай:

• Вирус;
• Бактери;
• Мөөгөнцөр.

Өвчний хөгжлийг өдөөж болох хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлүүд юм.

1. Дархлаа хомсдолын байдал.
2. ARVI.
3. Стресс.
4. Хүнд гипотерми.
5. Тэмүүлэл.
6. Зүрхний өвчин.
7. Өсөлтөд шаардлагатай дутагдал ба бүрэн хөгжилхүүхдийн витамин.
8. Рахит.

Статистикийн мэдээгээр уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн дутуу төрсөн нярай, түүнчлэн төрөх үед олж авсан эмгэг бүхий нярайд нөлөөлдөг. Энгийн ARVI-ийн арын дэвсгэр дээр уушигны үрэвсэл нь ихэвчлэн гипертрофи бүхий нярайд үүсдэг.

Хооллосны дараа маш их нулимдаг нярай хүүхэд бас эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь регургитацийн үед бөөлжих нь амьсгалын замд ордогтой холбоотой юм.

Шинээр төрсөн хүүхдийн эцэг эх хэдий чинээ хурдан тодорхойлогддог анхны шинж тэмдгүүдуушгины хатгалгаа, түгшүүрийн дохио өгөх тусам хүүхэд эдгэрсний дараа хүндрэл бага байх болно. Уушгины хатгалгаатай нэг нас хүрээгүй хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Та өөрийгөө эмчилж чадахгүй. Нярайн уушгины хатгалгааны анхны шинж тэмдгийг олж мэдсэний дараа та нэн даруй хүүхдийн эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Хүүхдэд уушгины хатгалгааны үндсэн шинж тэмдэг:

Бүтэн насны нярайд уушгины хатгалгааны хөгжил нь дутуу төрсөн нярай хүүхдийнхээс хамаагүй илүү хурц байдаг.Биеийн температур огцом нэмэгдэж, эцэг эхчүүд үүнийг бууруулж чадахгүй. Хүүхэд халуурч, өвдөж байна хүчтэй ханиалга. Хүүхэд цайвар болж, амьсгал давчдах, амьсгалахад хэцүү байдаг.

Дутуу төрсөн хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг тийм ч тод илэрдэггүй. Биеийн температур 38 хэмээс дээш гарахгүй, хуурай ханиалгах, цэр гарахгүй. Хүүхэд булчин, толгой өвдөхөөс болж уйлж, уйлж байна. Ийм аажмаар хөгжиж буй уушигны үрэвслийг оношлох нь нэлээд хэцүү байдаг. Эмч тавьж болно үнэн зөв оношлохзөвхөн рентген шинжилгээнд хамрагдаж, бүх шинжилгээнд хамрагдсаны дараа.

Уушгины хатгалгаатай хүүхэд төрүүлэх боломжтой юу?

Шинээр төрсөн хүүхэд уушигны хатгалгаатай төрөх боломжтой эсэх нь олон залуу эхчүүдийн сонирхлыг татдаг. Харамсалтай нь ийм халдварт өвчин нь ховор биш юм. Ихэнхдээ энэ өвчин дутуу төрсөн нярайд тохиолддог. Түүний анхны шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрснөөс хойш хэдхэн минутын дараа мэдэгдэхүйц юм.

Амнион уутны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний улмаас уушгины хатгалгаатай хүүхэд төрж болно. Учир нь энэ тохиолдолд ураг халдвартай амнион шингэнийг залгидаг.

Үүний үр дүнд шинээр төрсөн хүүхдэд яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай болдог. Үүний улмаас ихэвчлэн intrauterine уушгины хатгалгаа үүсдэг ирээдүйн ээжТөрөхийн өмнөхөн тэрээр ARVI-ээр өвчилсөн. Өвчний хөгжил нь удаан үргэлжилсэн эсвэл дутуу хөдөлмөрөөр өдөөгдөж болно.

Нэг нас хүртэлх нярайн уушгины хатгалгааг эмнэлгийн нөхцөлд эмчилнэ. Зөвхөн нярай төдийгүй бага насны хүүхдийг эмчийн байнгын хяналтан дор эмчлэхийг эмч нар зөвлөж байна. Энэ нь 3-аас доош насны хүүхдүүд өөрсдийн нөхцөл байдлыг зохих ёсоор үнэлж чадахгүй байгаатай холбоотой бөгөөд эцэг эхчүүд хүүхдийн биеийн байдал муудаж байгаа тохиолдолд хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх цаг үргэлж байдаггүйтэй холбоотой юм. Ахмад насны хүүхдүүдийн эмчилгээг зөвхөн эмч эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаггүй тохиолдолд л гэртээ хийж болно.

Өвчний шинж тэмдгийг илрүүлж, эмч оношийг тогтоосны дараа нярайн нөхцөл байдлаас үл хамааран эмнэлэгт хэвтдэг. Хүүхдийн уушгины хатгалгаа нь антибиотикоор эмчилдэг. Хүүхэд томилогдсон булчинд тарих, зургаан сар хүрээгүй хүүхэд эм залгиж чадахгүй тул. Өвчний шалтгааныг тодорхойлж, шинж тэмдгүүдтэй танилцсаны дараа эмч тодорхой эм, тодорхой тунг тогтооно.

Хэрвээ хүүхэд уушигны хатгалгаатай төрсөн бол түүнд онцгой нөхцөл, температурын тусгай горим хэрэгтэй.Уушгины хатгалгаатай гэж оношлогдсон шинэ төрсөн хүүхдийг инкубаторт байлгадаг. Хүчилтөрөгчийн шаардлагатай түвшинг хадгалах, амьсгалыг тогтворжуулахын тулд эмч нар хүчилтөрөгчийн эмчилгээний зарим аргыг хэрэглэдэг. Өвчний эмчилгээ нь цогц байх ёстой тул мэргэжилтнүүд антибиотик хэрэглэхээс гадна залуу өвчтөнүүдэд ерөнхий бэхжүүлэх хэд хэдэн арга хэмжээг зааж өгдөг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгаа эмчлэх үед эцэг эхчүүд эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Хүүхэдтэйгээ эмнэлэгт хэвтэж байхдаа түүний биеийн байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Хэрэв нэг талын уушгины хатгалгааг эмчилж байгаа бол нялх хүүхэд халдвар авсан тал дээр хэвтэж болохгүй, хэрэв эмчлэгдэж байгаа бол 2 цаг тутамд хүүхдийг нөгөө тал руу нь эргүүлэх хэрэгтэй гэсэн үг юм. Хүүхдийн цээжийг тогтмол цохих хэрэгтэй, учир нь энэ нь салстыг хурдасгахад тусалдаг.

Хэрэв хүүхэд төрөх үед уушгины хатгалгаатай гэж оношлогдсон бол өвчний бүх шинж тэмдэг арилж, эдгэрсний дараа л эмнэлгээс гарна. Эмч нар ихэвчлэн хүүхэд эмнэлэгт хэр удаан байх талаар урьдчилан таамагладаггүй. Энэ нь эмчилгээний үр нөлөө нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардагтай холбоотой юм.

• хувь хүний ​​хөгжлийн онцлог;
• төрөлхийн өвчин;
• нялхсын дархлаа.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгаа ихэвчлэн 4 долоо хоногийн дотор эмчилдэг. Ямар шалтгаанаас үл хамааран өвчний хөгжилд хүргэсэн. Эхний 14 хоног нь хамгийн хэцүү гэж тооцогддог. Зөв эмчилгээ хийснээр 2 долоо хоногийн дараа бие нь сэргэж эхэлдэг. Сэргээх процесс нь ойролцоогоор 14 хоног үргэлжилнэ.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгаа нь үхэлд хүргэдэг гэдгийг эцэг эхчүүд мэдэж байх ёстой.Тиймээс өвчнийг хэзээ ч тохиолдлоор орхиж болохгүй. Хэрэв та нялх хүүхдэд уушгины хатгалгааны анхны шинж тэмдгийг анзаарсан бол тэр даруй эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгаа үүсдэг үрэвсэлт өвчинголдуу халдварт этиологи, голдуу цулцангийн болон завсрын эдэд эмгэг процессууд давамгайлдаг. уушигны эд. Нярайн уушгины хатгалгаа нь тусдаа бүлэгт хуваагддаг бөгөөд энэ нь этиологийн онцлог, түүнчлэн өвчний эмнэлзүйн илрэлээс шалтгаална.

Шинээр төрсөн хүүхдийн 10-15% -д уушгины хатгалгаа оношлогддог. Умайн доторх уушгины хатгалгаа нь дангаар нь хөгжих эсвэл ерөнхий хэлбэрийн илрэл байж болно халдварт үйл явц.

Рентген дээр шинэ төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгаа

Нярайн уушгины хатгалгааны шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Нярайн уушгины хатгалгааны гол шалтгаанууд нь умайд халдварлах, амнион шингэн, салс сорох, уушгинд цусны эргэлт алдагдах, уушгины эд эс боловсорч гүйцээгүй, уушигны дэлбэн уналт, амьсгалын замын хямралын хам шинж зэрэг болно. Дүрмээр бол өвчний хөгжил нь нэг биш, харин хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг. Шинээр төрсөн нярайд вируст бактерийн уушигны үрэвсэл нь амьсгалын замын цочмог вируст халдварын үед ихэвчлэн тохиолддог. Жирэмсэн эмэгтэй бэлгийн замын халдварт өвчин, хүүхэд төрөх үед халууралт, хориоамнионит үүсэх, дутуу жирэмслэлт зэрэг тохиолдолд нярайд уушгины хатгалгаа үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Хүүхдийн халдвар нь төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед тохиолдож болно кесар хагалгааны хэсэг, дараа нь - амаржих газар (эмнэлгийн халдвар) эсвэл гэртээ.

Дутуу төрсөн, суларсан хүүхдүүд хоёрдогч болох өндөр эрсдэлтэй байдаг бактерийн халдвараль хэдийн байгаа үрэвсэлт үйл явц руу.

Өвчний хэлбэрүүд

Нярайн уушгины хатгалгааны гарал үүсэл, цаг хугацаанаас хамааран дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

• төрөлхийн - умайн доторх халдвар (халдвар үүсгэгч нь ихэвчлэн герпес энгийн вирус, цитомегаловирус, уреаплазм, микоплазма) эсвэл стрептококкийн халдварын улмаас үүсдэг. коли, хламиди, Клебсиелла, оппортунист бичил харуурын мөөгөнцөр;
• нярайн эсвэл олдмол.

Шинээр төрсөн нярайн уушгины хатгалгаа нь эргээд:

• эрт - амьдралын эхний долоо хоногт дебют;
• хожуу - амьдралын хоёр дахь долоо хоногоос эхлэн хөгждөг.

At хүнд явцтайНярайн уушгины хатгалгааны үр дагавар нь: уушигны хаван, хавангийн хам шинж, элэгний эмгэг томрох, уушигны эд эсийн уналт, пиопневмоторакс, тархины гипокси зэрэг байж болно.

Уушигны морфологийн өөрчлөлтөөс хамааран:

• фокус;
• завсрын.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг илэрдэг

Шинээр төрсөн нярайд төрөлхийн уушгины хатгалгааны үед цусны даралт буурах, рефлекс буурах (гипорефлекси) эсвэл нэг буюу хэд хэдэн рефлекс байхгүй (арефлекси) байдаг. Арьс нь саарал цагаан эсвэл хөхрөлттэй болж, амьсгалах үед хамрын далавчны хурцадмал байдал, хаван үүсдэг. Хоолны дуршил буурч, хүүхдийг хооллох гэж оролдох үед бөөлжих, бөөлжих, эмгэг процессын явц ахих тусам гэдэсний парези үүсч, хүчтэй гэдэс дүүрэх шинж тэмдэг илэрдэг. Нэмж дурдахад, нярайд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг нь уушгины дууг сонсох үед crepitating буюу чийглэг шуугиантай байдаг (заримдаа тэд зөвхөн албадан амьсгалснаар л сонсогддог).

Нярайн уушгины хатгалгааны үед амьсгалын дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд үүнийг гурван зэрэгт хуваадаг.

1. Амьсгал нь тайван байдалд бага зэрэг нэмэгдэж, хавирга хоорондын зай бага зэрэг татагддаг.
2. Дагалдах булчингууд амьсгалах үйл явцад оролцдог, амны хөндий ба нүдний эргэн тойронд тод хөхрөлт ажиглагдаж, амрах үед хурдан гүехэн амьсгал ажиглагддаг.
3. Хүүхдийн амьсгалын тоо минутанд 70-аас дээш, амьсгалын хэмнэл алдагдах, амьсгал давчдах, арьсны хөхрөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Зүрх судасны дутагдлын шинж тэмдэг ажиглагдаж байна.

Биеийн жин хангалтгүй хүүхдүүдэд амьсгалын дутагдлын шинж тэмдэг нь эмгэг процессын хүндрэлтэй үргэлж холбоотой байдаггүй.

Захын цусанд лейкоцитын тоо нэмэгдэж, буурч, шилжилт ажиглагдаж байна. лейкоцитын томъёоЗүүн талд нь.

Хүүхдүүд нойрмоглож, нойрмог болж, амьсгал давчдах, ханиалгах, турах (15-30%), эдгэрэлт удааширдаг. Амнаас хөөстэй ялгадас гарч, таталт үүсч болно. Биеийн температур субфебриль эсвэл халуурах түвшинд хүртэл нэмэгдэж, хэвийн хэмжээндээ бага байдаг. Ихэвчлэн өвчний үргэлжлэх хугацаа 3-4 долоо хоног байдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгааны эмчилгээ

Нярайн уушгины хатгалгааны эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд эмнэлэгт хийгддэг. Уушгины хатгалгааны хэлбэрээс үл хамааран шинэ төрсөн хүүхдэд бактерийн эсрэг эмийг (амаар эсвэл парентерал) тогтоодог. Хламидийн уушгины хатгалгааны хувьд тетрациклин, макролид, фторхинолон зэрэг бүлгийн антибиотикийг хэрэглэдэг. Бактерийн эсрэг эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа 2-3 долоо хоног байна.

Шинж тэмдгийн эмчилгээнд хэрэглэх эмийг зааврын дагуу сонгоно эмнэлзүйн зурагөвчин. Ихэвчлэн муколитик эмийг тогтоодог бөгөөд үүнийг амаар эсвэл зайлагч эсвэл мананцар үүсгэгчээр амьсгалах боломжтой.

Ямар ч хэлбэрийн уушгины хатгалгаатай шинэ төрсөн хүүхдэд аэро- болон хүчилтөрөгчийн эмчилгээг зааж өгдөг. Биеийн жин 1.7-2 кг-аас дээш 3 долоо хоногоос дээш насны хүүхдэд агаар эмчилгээ хийхийг зөвшөөрдөг. Бие махбодийг хоргүйжүүлэхийн тулд дусаах эмчилгээг хэрэглэдэг.

Астматик эсвэл хордлогын синдром үүсэх тохиолдолд глюкокортикоидууд ба зохих шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно.

Уушгины хатгалгаатай дутуу төрсөн хүүхдийг нярайн инкубаторт байрлуулж, нэмэлт хүчилтөрөгч өгдөг. Ийм хүүхдийг хооллох аргыг нөхцөл байдлын хүнд байдал, байгаа эсэхээс хамаарч сонгоно дагалддаг эмгэгүүд, хөхөх, залгих рефлексийн ноцтой байдал. Давуу эрхтэй хөхний сүүХэрэв энэ боломжгүй бол өвчтөнд парентерал хооллолт хийхийг зөвлөж байна.

Уушгины хатгалгааны хүнд хэлбэрийн үед дархлааны эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь үндсэн эмчилгээг нөхөж, иммуноглобулиныг хэрэглэхээс бүрддэг.

Амьсгалын хэмнэл, амьсгалын замын хөдөлгөөний гүнзгийрэлт, цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар исэл хуримтлагдах, зүрхний цохилт жигд бус, ус-давсны солилцооны тэнцвэргүй байдал зэрэг тохиолдолд сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Нярайн уушгины хатгалгааны болзошгүй хүндрэл, үр дагавар

Хүнд тохиолдолд, нярайд уушгины хатгалгааны үр дагавар нь: уушигны хаван, хавангийн хамшинж, элэгний хэмжээ ихсэх, уушигны эд эсийн уналт, пиопневмоторакс, тархины гипокси зэрэг болно.

Хоёр талын уушгины хатгалгааны үр дагавар, ялангуяа дутуу нярайд ихэвчлэн пневмоцитоз, цусны сийвэн дэх төмөр, гемоглобины түвшин буурч, зүрхний үйл ажиллагаа алдагдах, буглаа, гялтангийн үрэвсэл үүсдэг.

Урьдчилан таамаглах

Эмчилгээг цаг тухайд нь, зөв ​​сонгосноор таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг. Хэрэв өвчтөн анхдагч дархлал хомсдолтой бол энэ нь улам дорддог. илэрхий дутагдалбиеийн жин, түүнчлэн дутуу төрсөн тохиолдолд. Дутуу нярайд хоёр талын уушгины хатгалгаатай бол нас барах эрсдэл өндөр байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Нярайн уушгины хатгалгаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, токсикозоос урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн хүүхэд төрөх үед асфикси, аспираци хийхийг зөвлөж байна. зохих арчилгаашинэ төрсөн хүүхдэд зориулсан.

Өгүүллийн сэдвээр YouTube-ээс авсан видео:

Нярайн уушгины хатгалгаа нь перинаталь үеийн нэлээд түгээмэл халдварт өвчин юм. Үүнийг тусгай гэж ангилж болно аюултай эмгэгүүд, ялангуяа хоёр талын үрэвслийн үед. Өнөөдрийн статистик нь тийм ч итгэлтэй биш байна; үрэвсэл нь бүрэн төрсөн хүүхдүүдийн 1%, дутуу төрсөн хүүхдүүдийн 15% -д (жишээ нь жирэмсний 37 дахь долоо хоногоос өмнө төрсөн) оношлогддог.

Шинээр төрсөн хүүхдүүд янз бүрийн вирус, бактериудад өртөмтгий байдаг гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг нь халдвар авсан үед (төрөхөөс өмнөх үе, төрөлт, нярайн үе) хамаарч өөр өөр байж болно. Умайн доторх уушгины хатгалгааны тохиолдлыг ховор гэж нэрлэж болохгүй. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь төрсний дараа шууд мэдэгдэхүйц байх болно. Уушигны эд эсийн үрэвслийг өдөөдөг гол хүчин зүйлүүдийн дунд жирэмсэн эмэгтэйн жирэмслэлтийн үед (жирэмсний) амьсгалын замын цочмог халдварууд эхний байрыг эзэлдэг.

Гэсэн хэдий ч, бүр биш ханиад intrauterine уушгины хатгалгаа үүсэхэд хүргэдэг тул сандрах хэрэггүй. Гэхдээ та өвчний явцыг үргэлжлүүлэхийг зөвшөөрөх ёсгүй.

Хүүхдэд уушгины хатгалгааны үүсгэгч бодисуудын дунд хамгийн түгээмэл нь стафилококк, стрептококк юм. дээр үндэслэсэн гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй анатомийн шинж чанарууд, төрсөн хүүхдийн уушиг төлөвлөсөн хугацаанаасаа өмнө, бага хөгжсөн тул тэрээр энэ өвчинд илүү өртөмтгий байдаг.

Уушгины хатгалгааг өдөөдөг гол хүчин зүйлүүдийн дунд дараахь зүйлийг дурдах нь зүйтэй.

• жирэмсэн үед гарч ирсэн эхийн хүнд буюу архаг өвчин;
• дархлаа буурах;
• цус багадалт;
• жирэмсэн эмэгтэйн биед халдварын голомт байгаа эсэх гэх мэт.

Уушгины хатгалгаа нь хүүхдэд маш аюултай гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмнэлэгт хэвтэх нь заавал байх ёстой. Амбулаторийн эмчилгээ хийх нь аюултай бөгөөд жижиг өвчтөн ээжтэйгээ хамт мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтанд байх ёстой.

Шалтгаан хүчин зүйлүүд

Шинээр төрсөн нярайд, түүнчлэн ахимаг насны хүүхдүүдэд өвчний хөгжил нь янз бүрийн вирус, мөөгөнцөр, микроб, эгэл биетэн, бактериас үүдэлтэй байдаг.

Уушгины хатгалгааны эрсдлийг нэмэгдүүлдэг шалтгаануудын дунд:

1. бага насны амьсгалын замын бүтцийн анатомийн болон физик шинж чанар;
2. амьсгалын замын дутуу хөгжил, ялангуяа дутуу нярайд илэрдэг;
3. жирэмсэн үед эхийн цус алдалт;
4. илрэлүүд архаг өвчинжирэмсэн үед эхчүүд;
5. ээжийн зовлонг амссан цочмог өвчинвирусын шинж чанартай;
6. амнион шингэнийг хугацаанаас нь өмнө гадагшлуулах, өөрөөр хэлбэл. усгүй удаан хугацаагаар (давсагны тэсрэлттэй).

Дүгнэлт - янз бүрийн таагүй хүчин зүйлийн нөлөөн дор шинэ төрсөн хүүхдэд уушгины хатгалгааны эрсдэл нэмэгддэг.

Дутуу төрсөн нярайд уушгины хатгалгааны эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй.

Нярайн уушгины хатгалгаа - хэт их аюултай өвчин, байхгүй тохиолдолд цаг тухайд нь эмчилгээамьсгалын замын цочмог дутагдлын улмаас үхэлд хүргэж болзошгүй. Нярайн үед нялх хүүхдэд уушгины хатгалгаа үүсэхийг өдөөж буй шалтгаануудын дунд:

• Халдвар нь эхээс урагт ихэсээр дамждаг.
• Халдвар нь амнион шингэнээс ургийн уушгинд ордог.
• Халдвар нь төрөх сувгаар дамжин хүүхдийн биед нэвтэрдэг.
• Хүүхэд төрсний дараа халдвар авдаг.

Бага насны уушгины хатгалгааны аюул нь эмгэг нь маш их хүндрэл үүсгэдэг. Ийм үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та хүүхдийг эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмгэг процессын үе шатаас хамаарч тодорхойлно. Тиймээс та мэргэжилтэнтэй эрт зөвлөлдөх тусам хүүхэд хурдан эдгэрч чадна.

Нярайн шинж тэмдэг

Мэдэгдэж байгаагаар уушигны үрэвсэл нь уушигны эдэд тохиолддог халдварт үйл явцын нөлөөн дор цулцангийн хананд гэмтэл учруулдаг. Нярайд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг нь хүүхдийн биед нэвтэрсэн эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, халдварын арга, биеийн ерөнхий эсэргүүцэл зэргээс хамаарч өөр өөр байж болно.

Умайн доторх халдварын үед хүүхэд уушгинд аль хэдийн үүссэн эмгэг процессоор төрдөг. Хэрэв эх нь жирэмсэн үед уушгины хатгалгаа, ялангуяа вируст уушгины хатгалгаагаар өвчилсөн бол энэ хэлбэрийн магадлал эрс нэмэгддэг.

Хүүхдэд уушгины хатгалгаа байгаа эсэхийг оношлох нь тийм ч хялбар биш юм. Онцлог шинж чанаруудын дунд:

• булчингийн ая буурсан;
• цайвар арьс;
• амьсгалахад хэцүү;
• гэдэсний базлалт;
• хоолны дуршилгүй болох;
• амьсгалах, амьсгалах үед амьсгалах чимээг сонсох;
• хуруу болон хөлийн хумсны хөхрөлт;
• шингэнээс татгалзах;
• байнга регургитаци, бөөлжих;
• биеийн температурын мэдэгдэхүйц өсөлт.

Нярайн эмч нар эх, хүүхдийг эмнэлгээс гарахаас өмнө төрсний дараа хүүхдийн үрэвслийн илрэлийг анзаарах болно ( амаржих газар). Хэрэв нэг нас хүрээгүй хүүхдэд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмнэлэгт очиж үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй, учир нь үрэвсэл нь хүүхдийн амьдралын эхний сард төдийгүй эхний гурван жилд онцгой аюултай байдаг.

Хэрэв таны хүүхдийн биеийн температур хурдан өсвөл та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Өвчний эхэн үед ханиалга нь тодорхойгүй байж болох ч энэ шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хамраас урсах, амьсгалахад хүндрэлтэй байх нь эхэд анхааруулах ёстой. Амьсгал давчдах нь биеийн хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж мөч нь хөхрөхөд хүргэдэг.

Оношлогооны онцлог

Нярайн шинжилгээ, рентген зураг дээр үндэслэн үнэн зөв оношлох нь зөвхөн хүүхдийг бодитойгоор шалгахаас илүү хялбар байдаг. Халдвар байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээг хийх шаардлагатай лабораторийн судалгаахалдвар байгаа эсэхийг нотлох. Ямар ч тохиолдолд уушгины хатгалгааны сэжигтэй байсан ч гэсэн хүүхдийг цаг алдалгүй эмнэлэгт хэвтүүлэх хэрэгтэй. Үхлийн эрсдэл хэт өндөр гэдгийг санах нь чухал.

Оношлогоо энэ өвчнийхүүхдүүдэд бага насдараах үйл ажиллагааг багтаасан байх ёстой.

1. өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн шинжилгээ;
2. анамнез авах;
3. хүүхдийн үзлэг;
4. рентген шинжилгээ;
5. лабораторийн үзүүлэлтүүдийг судлах.

Үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй рентген шинжилгээ. Ихэнх тохиолдолд эцэг эхчүүд энэ үйл явдлаас татгалзах арга замыг хайж байгаа боловч энэ нь үнэн биш юм. Зөвхөн рентген зураг нь эмч нарт нярайн уушгинд үрэвслийн голомт байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ боломжийг арилгахад тусална. төрөлхийн гажигуушиг, гуурсан хоолой, үрэвслийн явцыг улам хүндрүүлдэг.

Рентген шинжилгээг дуудах боломжгүй ашигтай журамнярай хүүхдийн хувьд, гэхдээ уушгины хатгалгаа сэжиглэж байгаа бол энэ үйл ажиллагаанаас татгалзах нь үндэслэлгүй юм.

Анагаах ухааны хөгжлийн энэ үе шатанд илүү зөөлөн, нарийн аргуудХүүхдийн практикт уушгины хатгалгаа оношлогддоггүй. Эцэг эхчүүд хамгийн түрүүнд бодох ёстой болзошгүй үр дагаварөвчний хожуу илэрсэн тохиолдолд.

Зөв эмчилгээ нь амжилттай эдгэрэх түлхүүр юм

Нярайд уушгины хатгалгааг эрт оношлох нь амжилттай эдгэрэхэд маш чухал юм. Төрөх эмнэлэгт байгаа нярайд уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг илэрвэл амьсгал, температурыг байнга хянаж байхын тулд тусгай инкубаторт байрлуулна.

Уушгины хатгалгааны эмчилгээ нь идэвхтэй тактикийг агуулдаг. Антибиотик хэрэглэхгүйгээр амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхдийн уушгины хатгалгааг эмчлэх боломжгүй юм. Нөхцөл байдлаас хамааран эмийн хэрэглээг тогтооно. идэвхтэй бодисЭнэ нь пенициллин эсвэл цефалоспорин (зарим тохиолдолд бусад). идэвхтэй бодисууд). Магадгүй амаар, булчинд болон судсаар тарих. Мансууруулах бодисын нэг буюу өөр хэлбэрийг хэрэглэх нь зөв эсэхийг эмч тодорхойлно. Витамин цогц эмчилгээ нь хүүхдийн биеийг хэвийн хөгжилд шаардлагатай бүх витаминаар хангах ёстой.

Зарим бактери, вирус нь пенициллинд тэсвэртэй байдаг тул бусад бүлгийн эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээний онцлогийг өвчний хүнд байдал, хүүхдийн бие махбодийн бие даасан шинж чанарт үндэслэн тодорхойлно. Гэсэн хэдий ч бактерийн эсрэг эм хэрэглэх нь өвчний бүх хэлбэрийг зааж өгдөг. Эмгэг судлалын эхний өдрүүдэд температур нь зөвхөн антибиотик "үхсэн" дараа л буурдаггүй; ихэнх нь халдварт бодис. Биеийн температур буурсаны дараа хүүхдийн бие сэргэж эхэлдэг - хүүхдийн хоолны дуршил сэргэж, амьсгал нь аажмаар хэвийн болдог.

Та өөрийнхөө талаар санаа тавьдаг, боддог нэлээд идэвхтэй хүн юм амьсгалын тогтолцооболон ерөнхийдөө эрүүл мэнд, дасгал хөдөлгөөнийг үргэлжлүүлэх, тэргүүлэх эрүүл дүр төрхамьдрал, таны бие насан туршдаа чамайг баярлуулж, ямар ч бронхит таныг зовоохгүй. Гэхдээ цаг тухайд нь үзлэгт хамрагдаж, дархлаагаа хадгалахаа мартуузай, энэ нь маш чухал, хэт хөрж, бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Юу буруу хийж байгаагаа бодох цаг болжээ...

Та эрсдэлд орсон тул амьдралын хэв маягаа бодож, өөртөө анхаарал тавьж эхлэх хэрэгтэй. Биеийн тамирын боловсрол шаардлагатай, эсвэл бүр илүү сайн, спортоор хичээллэж эхлэх, хамгийн дуртай спортоо сонгоод хобби болгох (бүжиглэх, дугуй унах, Биеийн тамирын заалэсвэл зүгээр л илүү алхахыг хичээ). Ханиад, ханиадыг цаг алдалгүй эмчлэхээ бүү мартаарай, энэ нь уушгинд хүндрэл үүсгэдэг. Дархлаагаа хөгжүүлж, өөрийгөө хүчирхэгжүүлж, байгальд, цэвэр агаарт аль болох олон удаа байхаа мартуузай. Хуваарийн дагуу явахаа бүү мартаарай жилийн шалгалт, уушгины өвчнийг эхний үе шатанд эмчлэх нь дэвшилтэт үе шатаас хамаагүй хялбар байдаг. Боломжтой бол сэтгэл санааны болон бие махбодийн хэт ачааллаас зайлсхийх, тамхи татах, тамхи татдаг хүмүүстэй холбоо тогтоохыг багасгах;

Сэрүүлэг дуугарах цаг боллоо! Таны хувьд уушгины хатгалгаа тусах магадлал маш их байна!

Та эрүүл мэнддээ бүрэн хариуцлагагүй хандаж, уушиг, гуурсан хоолойн үйл ажиллагааг сүйтгэж, тэднийг өрөвдөх болно! Хэрэв та урт наслахыг хүсч байвал бие махбоддоо хандах хандлагаа бүхэлд нь эрс өөрчлөх хэрэгтэй. Юуны өмнө эмчилгээний эмч, уушигны эмч зэрэг мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай радикал арга хэмжэээс бөгөөс бүх зүйл таны хувьд муугаар төгсөж магадгүй юм. Эмч нарын бүх зөвлөмжийг дагаж, амьдралаа эрс өөрчил, магадгүй та ажил, тэр байтугай оршин суугаа газраа өөрчлөх, тамхи, согтууруулах ундааг амьдралаас бүрэн хасах, ийм өвчтэй хүмүүстэй холбоо тогтоох хэрэгтэй. Муу зуршилхамгийн багадаа чангалж, дархлаагаа бэхжүүлж, аль болох олон удаа цэвэр агаарт цагийг өнгөрөө. Сэтгэлийн болон бие махбодийн хэт ачааллаас зайлсхий. Бүх түрэмгий бүтээгдэхүүнийг өдөр тутмын хэрэглээнээс бүрэн хасч, байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүнээр солино. байгалийн эмчилгээ. Гэртээ өрөөнд нойтон цэвэрлэгээ, агааржуулалт хийхээ бүү мартаарай.