Эндометриозтой жирэмслэлт яагаад тохиолддоггүй. Эндометриозоор жирэмслэх боломжтой юу - шинжээчийн дүгнэлт

Endometriosis ба жирэмслэлт: endometriosis эсвэл эмчилгээний дараа жирэмслэх боломжтой юу?

Сарын тэмдгийн үед өвдөх мэдрэмжийг үл тоомсорлодог боловч энэ нь эндометриозын хамгийн анхны шинж тэмдэг байж болно. Энэ бол байнгын бэлгийн харьцаанд ордог хосуудад асуулт гарч ирэх эсвэл байхгүй гэсэн гомдол гарах хүртэл далд хэлбэрээр тохиолдож болох нэлээд нууцлаг өвчин юм. Endometriosis болон үргүйдэл нь хамт явдаг. Эндометриозоор жирэмслэх боломжтой юу, үүний тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

• Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг
• Энэ ямар өвчин вэ
• Endometriosis-ийн шалтгаанууд
• Та яагаад эндометриозоор жирэмсэлж болохгүй гэж?
• Жирэмсний түвшин
• Үргүйдэл үүсэх механизм
  • Өндгөвчний нөөц буурсан
  • Бэлгийн эрхтнүүдийн анатомийн бүтцийг зөрчих
  • Хэвлийн шингэний найрлага дахь өөрчлөлт
  • Дархлаа судлалын эмгэг
• Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд
• Эмчилгээ
• дүгнэлт

Endometriosis хэрхэн илэрдэг вэ? Шинж тэмдэг ба илрэл

Эмэгтэйчүүдийн эндометриозын шинж тэмдэг:

1. Өвдөлтийн синдром. Хүчтэй өвдөлт нь мөчлөгийн эхэн үед, сарын тэмдгийн бүх хугацаанд, бэлгийн харьцааны дараа, тэр ч байтугай гэдэсний хөдөлгөөний үед ч тохиолдож болно.
2. Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал. Гэхдээ нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн утгаараа сарын тэмдэг нь тогтмол биш эсвэл байхгүй үед биш, харин толбо хэлбэрээр (сарын тэмдэг ирэхээс өмнө болон дараа, бэлгийн харьцааны дараа) тууштай байдал, өнгөөрөө шоколадны зуурмагийг санагдуулдаг.
3. Суперовуляци хийх үед (ойролцоогоор мөчлөгийн дунд үед) цус алдалт үүсэх нь эндометриозын нэг төрлийн шинж тэмдэг юм.
4. Жирэмслэлтийг ухамсартайгаар төлөвлөснөөс хойш 1 жилийн дотор жагсаасан шинж тэмдгүүдийн хослол.

Ихэнхдээ энэ өвчин нь гэр бүлд хүүхэдтэй байсан ч эмэгтэйчүүдэд үүсдэг.

Endometriosis гэж юу вэ?

Endometriosis нь гормоноос хамааралтай, генетикийн хувьд тодорхойлогддог өвчин юм. Түүний онцлог шинж чанар нь умайн гаднах эндометрийн эсүүдтэй төстэй эсийн өсөлт юм. Хэрэв ийм эсүүд умайн зузаан дээр гарч ирвэл өвчнийг нэрлэдэг.

Endometriosis-ийн шалтгаанууд

Харамсалтай нь эндометриозын яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байгаа ч энэ нь эмэгтэй хүнийг жирэмслэхээс сэргийлдэг гэдгийг баттай мэддэг. Түүний гарал үүслийн янз бүрийн онолууд байдаг. Хамгийн түгээмэл онол нь эндометрийн функциональ давхаргын эсүүд (сарын тэмдгийн үед) хэвлийн хөндийд фаллопийн хоолойгоор дамжин шилжихтэй холбоотой юм.

Эсүүд нь ойролцоох эрхтнүүдийн хэвлийн хөндийд үндэслэдэг. Эндометриоидын эдийн голомтууд өндгөвч, фаллопийн хоолой, умайн хүзүү, давсаг, гэдэсний гогцоо, хэвлийн гялтан дээр ингэж гарч ирдэг. Ихэвчлэн дархлааны тогтолцооны эсүүд, макрофагууд эдгээр гэмтэлийг залгидаг: хэвийн бус байрлалд байрлах эсүүд үхдэг. Гэхдээ орон нутгийн дархлаа суларсан тохиолдолд эмгэгийн эд эсийн голомтууд хөгжиж эхэлдэг.

Та яагаад эндометриозоор жирэмсэлж болохгүй гэж?

Эндометриум нь жирэмслэлтийн чухал холбоосуудын нэг юм. Энэ нь үндсэн ба функциональ гэсэн хоёр давхар эсээс бүрдэнэ. Функциональ давхарга нь бордсон өндөгийг суулгахад шаардлагатай мөчлөгийн туршид байнгын өөрчлөлтөд ордог.

Шинэ мөчлөг бүрт эндометриум нь үр хөврөлийг хүлээн авч, хоол тэжээлээ өгөхөд бэлтгэж, өтгөрдөг, ургаж, шим тэжээлийг хадгалдаг. Мөн бие нь үзэл баримтлал болоогүй гэдгийг ойлгох үед дотоод давхарга нь татгалзаж, сарын тэмдгийн урсгалаар гарч ирдэг. Хэвлийн хөндийд байрлах эндометриозын гэмтлийн эсүүдэд ижил зүйл тохиолддог. Гэхдээ умайн эндометрээс ялгаатай нь сарын тэмдэгтэй төстэй ялгадас нь эндометриомыг бүрхсэн хучуур эдийн нимгэн давхарга дор үлддэг. Эмгэг судлалын эд эсийн арлууд нь өвдөлт, орон нутгийн үрэвсэл, тэдгээрийн нутагшсан эрхтнийг цочроох шалтгаан болдог. Үүнээс гадна endometriomas нь дааврын идэвхтэй байдаг. Гарсан гормонууд нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны дотоод шүүрлийн тэнцвэрийг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь эндометриозоор жирэмслэх боломжийг үгүйсгэдэг.

Өвчний тархалт

Статистикийн мэдээгээр нөхөн үржихүйн насны арав дахь эмэгтэй бүр эндометриозоор өвчилдөг бөгөөд өвчний тохиолдол 2-10% байдаг. Хэрэв бид үргүйдэлтэй өвчтөнүүдийг авч үзвэл гурав дахь эмэгтэй бүр эндометриозтой байдаг (25-35%). Мөн аарцагны өвдөлттэй эмэгтэйчүүдэд эндометриоз нь тохиолдлын 39-59% -д оношлогддог.

Endometriosis бүхий жирэмсний хүндрэлүүд

Зарим тохиолдолд эндометриозыг эмчлэхгүй бол жирэмслэх боломжтой бөгөөд ихэнхдээ энэ нь өвчний эхний үе шатанд тохиолддог. Гэхдээ эрт үе шатанд дааврын тэнцвэргүй байдлын үр дүнд эндометрийн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа тул жирэмслэлтийг зогсоох боломжтой.

Хэрэв умайд эндометриоидын эд эсийн арлууд олдвол үр хөврөлийг суулгахад илүү тохиромжтой газар хайж нүүхэд хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь үр тогтсон өндөг хаана хавсаргахаас үл хамааран тасалдсан жирэмслэлт үүсэхэд хүргэдэг: хоолой, умайн хүзүүний суваг, хэвлийн хөндийд. Дотоод болон гадаад цус алдалт үүсэх эрсдэлтэй. Тиймээс жирэмслэхийн тулд төлөвлөлтийн үе шатанд эндометриозыг эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Endometriosis бүхий жирэмслэлтийн түвшин

Байгалийн мөчлөгт эрүүл эмэгтэй хүн нэг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 15-20% -ийн магадлалтай жирэмслэх боломжтой. Эндометриозтой жирэмслэх магадлал мэдэгдэхүйц буурч, 2-10% байна. Эрүүл эмэгтэйчүүдэд умай дотор зохиомол хээлтүүлэг хийх үед жирэмслэх хувь 12% байдаг бол эндометриозын үр тогтоох ижил аргыг хэрэглэвэл 3.6% -иар жирэмслэх магадлалтай, өөрөөр хэлбэл жирэмслэлт 3 дахин буурдаг. .

Endometriosis дахь үргүйдэл үүсэх механизм

Endometriosis бүхий үргүйдэл үүсэх хэд хэдэн механизм байдаг.

1. Өндгөвчний нөөц багасна

Өндгөвчний эндометриозыг авч үзвэл, эрхтэн дээр эндометриома үүсэх нь хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл болох ирээдүйн өндөг бүхий уутанцар агуулсан өндгөвчний эдийг устгадаг. Фолликулууд нь төрөх үед үүсдэг; бие нь амьдралын туршид олж авдаггүй. гэсэн үг.

2. Эрхтэнүүдийн анатомийн байршлыг зөрчих

Гэмтлүүд хэвлийн гялтан дээр байрлах ба сорви үүсэхтэй адил эдүүд эмгэг формаци руу шилждэг. Энэ нөхцлийг наалдамхай процесс гэж нэрлэдэг. Түүний улмаас, гэхдээ өндгөвчнөөс хасагдсан. Суперовуляци хийсний дараа өндөг нь зайг туулж, фаллопийн хоолой руу орж чадахгүй.

3. Хэвлийн шингэний найрлага дахь өөрчлөлт

Ер нь хэвлийн хөндийд цусны сийвэнгээс үүсдэг бага хэмжээний шингэн байдаг.

Endometriomas - endometrioid эдийн голомтууд - хэвлийн хөндийн шингэнд тодорхой бодис ялгаруулдаг: простагландин, протеаз, хавдрын үхжилийн хүчин зүйл, интерлейкин-1. Үрэвслийг өдөөдөг эдгээр бодисууд нь эр бэлгийн эс, өндөгөнд хортой нөлөө үзүүлж, чанар, амьдрах чадварыг нь бууруулдаг. Бордох магадлал буурдаг. Хэрэв жирэмслэлт үүсвэл үр хөврөлд өөрөө хортой нөлөө үзүүлдэг. Зарим тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийлгэсний дараа ч гэсэн бодисуудын нөлөө хэсэг хугацаанд үргэлжилж, жирэмслэх боломжгүй байдаг.

4. Дархлаа судлалын эмгэг

Биеийн дотоод орчинд гадны бодис гарч ирэхэд дархлааны тогтолцооны байгалийн хариу үйлдэл нь эсрэгбиемүүдийн харагдах байдал юм. Endometriosis-ийн хувьд эндометриозын эсүүдийн эсрэгбиемүүд гарч ирдэг. Гэхдээ умайн дотоод хана - эндометрийн хэсэг нь маш төстэй эсүүдээс бүрддэг бөгөөд дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын бодисууд нь зөвхөн эндометриозын эсүүд төдийгүй эрүүл эндометрийн эсүүд рүү довтолж эхэлдэг. Энэ нь үр хөврөлийг суулгах механизмыг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд эндометрийн рецепторын аппарат устаж үгүй ​​болдог.

Endometriosis үүсэх урьдчилсан нөхцөл

Асуулт гарч ирдэг - яагаад зарим эмэгтэйчүүд эндометриозгүй, жирэмслэх боломжтой байдаг бол зарим нь үүнийг хөгжүүлж, жирэмслэхээс сэргийлдэг. Өвчин эхлэхэд хэд хэдэн нөхцөл байдал нөлөөлдөг.

Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд:

• Дархлааны тогтолцооны эмгэгүүд.
• Эстрогений түвшин ихэссэн сарын тэмдгийн саатал, гиперэстрогенизм нь эдгээр голомтуудын оршин тогтнолыг дэмждэг.
• Сарын тэмдэг эрт эхлэх ба богино мөчлөг (сарын тэмдэг ирэх тусам өвчин тусах магадлал өндөр);
• Умайн гажиг, умайн арын нугалах. Хэрэв умай нь ретропозицияд байрладаг бол эндометриоз ихэвчлэн тохиолддог. Энэ байрлалд сарын тэмдгийн шингэнийг хэвлийн хөндийд урсгах магадлал өндөр байдаг.
• Ойр дотны хамаатан саданд өвчин илрэх. Эмэгтэй хүүхэдтэй эндометриозтой эмэгтэйчүүд охиддоо өвчин тусах өндөр эрсдэлтэй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь ээжүүд охиноо эрт төрүүлэх тусам жирэмслэлттэй холбоотой асуудал бага байх болно гэдгийг мэдэх хэрэгтэй.
• Илүүдэл жин: өөхний эд нь эстроген үүсгэдэг дотоод шүүрлийн эрхтэн юм. Эстроген нь эндометриоидын эдийн өсөлтийг дэмждэг гэдгийг бид санаж байна.
• Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин (орон нутгийн дархлааны эмгэгийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг).
• Нийтлэг хүчин зүйлүүд нь тамхи татах, стресс, хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл юм.

Эмчилгээ

Endometriosis нь хоргүй хавдар бөгөөд тохиолдлын 1% -д хорт хавдар болж хувирдаг. Үргүйдэл, жирэмслэх боломжийн талаар ямар ч асуулт байхгүй байсан ч үүнийг эмчлэх шаардлагатай хэвээр байна. Endometrioid уйланхай нь өөрөө ухрахгүй (тэдгээр нь урвуу хөгжилд ордоггүй, алга болдоггүй).

Хэт авиан шинжилгээгээр эсвэл лапароскопи хийх үед оношлогдсон бэлэг эрхтний эндометриоз байгаа тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг. Радикал эмчилгээний зорилго нь эмгэгийн голомтыг арилгах, эрхтнүүдийн анатомийн байршлыг сэргээх, наалдацыг салгах, гистологийн шинжилгээнд зориулж эмгэгийн эдийг цуглуулах явдал юм.

Уйланхай үүсэхгүйгээр жижиг гэмтлийг арилгах (1-2-р үе шат endometriosis) нь 1 жилийн дотор аяндаа жирэмслэлтэнд хүргэдэг бөгөөд өвдөлт намдаах эмчилгээний үр дүнг сайжруулж, амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг.

Олон тооны судалгааны үр дүнгээс үзэхэд өвчний 3-4-р үе шатанд (нэг эсвэл хоёр талдаа өндгөвчний уйланхай) мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа жирэмслэх магадлал бага байдаг тул өндгөвчний нөөц буурсан эмэгтэйчүүдэд бэлдэхийг зөвлөж байна. эсвэл мэс заслын дараа шууд.

Мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа дахилт үүсдэг. Дараах зөвлөмжийг дэлхий даяар хүлээн зөвшөөрдөг.

Хэрэв эндометриома 4 см-ээс бага байвал өвчтөнийг хөтөлбөрт нэн даруй илгээдэг, учир нь давтан мэс засал нь өндгөвчний нөөцийг улам бүр бууруулж чаддаг. Өвчин дахин давтагдах тохиолдолд IVF-ийн үр нөлөө нь өвчтөнүүд дахин мэс засал хийлгэсэнтэй харьцуулахад муу биш юм.

дүгнэлт

Endometriosis-ээр жирэмслэхийн тулд эмчлэх шаардлагатай. Та уйланхай, эмгэгийн эд эсийн голомтыг мэс заслын аргаар зайлуулахаас айх хэрэггүй, тэдгээр нь үргүйдэл болон шалтгаан болдог. Хагалгааг хойшлуулах нь цаг хугацаа алдах, өндгөвчний эдийг устгахад хүргэдэг - нөөц буурч, жирэмслэх магадлал буурч, цэвэршилтийн эхэн үе.

Одоогийн видео

Endometriosis-ийн шалтгаанууд

Endometriosis нь эмэгтэйчүүдийн практикт хамгийн түгээмэл бөгөөд хамгийн буруу ойлгогддог өвчний нэг хэвээр байна. Өвчин нь хамгийн бага шинж тэмдгээр тохиолдож болно, эсвэл тэвчихийн аргагүй өвдөлт болон бусад хүндрэлүүд, тухайлбал жирэмслэлт, жирэмсний хэвийн явцыг тасалдуулж болно. Endometriosis болон жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

Endometriosis нь жирэмслэлт, жирэмслэлтийн үйл явцад хэр зэрэг нөлөөлж болох нь өвчний үе шат, цар хүрээнээс ихээхэн хамаардаг. Олон эмэгтэйчүүд өндгөвч эсвэл умайн хүзүүнд гэмтэл учруулах өвчний бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилдэг. Бусад тохиолдолд endometriosis нь үргүйдэл аль хэдийн тогтоогдсон тохиолдолд нарийн шинжилгээ хийх үед л илэрдэг.

Өвчний онцлог

Өвчин үүсэх ганц онол байдаггүй. Зарим эрдэмтэд endometriosis нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн тусдаа эмгэг биш, харин системийн эмгэг гэж үздэг. Бусад нь энэ өвчнийг хорт хавдартай харьцуулдаг - хүнд хэлбэрийн хувьд өвчин нь тийм ч бага асуудал үүсгэдэггүй бөгөөд үүнийг хорт хавдараас ялгах цорын ганц зүйл бол эндометриоз нь үхэлд хүргэдэггүй явдал юм.

Эндометриозын тохиолдол байнга нэмэгдэж байна. Энэ нь оношилгоо, тоног төхөөрөмж сайжирсантай холбоотой байж болох юм. Тогтсон эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдийн гуравны нэг нь жирэмслэлт, жирэмслэлттэй холбоотой асуудалтай байдаг. Эндометриозтой холбоотой дараах баримтууд найдвартай мэдэгдэж байна.

• Радик эмчилгээ байхгүй.Өвчин үүсэх найдвартай онол дутмаг байгаа нь үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах боломжгүй юм. Хэрэглэсэн бүх арга, аргууд нь зөвхөн өвчний илрэлийг түр зуур арилгах боломжтой. Эндометриозыг мэс заслын аргаар эмчилсэн байсан ч бусад газруудад маш хурдан гэмтэл гарч ирдэг.
• Гэмтлүүд нь эндометрийн эсийг агуулдаг.Аливаа нутагшуулалтын эндометриоз нь хэт авиан шинжилгээгээр умайн хөндийд байгаа эд эстэй ижил байдаг. Эндометрийн эсүүд ижил мөчлөгийн өөрчлөлтөд ордог. Гэхдээ умайн хөндийгөөс ялгаатай нь үтрээтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь түүний агуулгыг сар бүр арилгах боломжийг олгодог жижиг аарцагны бусад бүтэц, эрхтнүүдэд ийм нөхцөл байдаггүй. Тиймээс сарын тэмдгийн цус нь хэвлийн хөндийд хуримтлагддаг эсвэл ялгардаг. Энэ нь өтгөн, хар хүрэн, заримдаа бүр хар агууламжтай уйланхай (өндгөвч дээр) үүсэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна, "цуст" гэмтэл нь сар бүр эдийг цочроож, наалдац үүсэх, өвдөлт, орон нутгийн үрэвсэл үүсгэдэг.
• Удамшлын урьдач нөхцөл байдаг.Эмээ, ээж нь ижил төстэй өвчнөөр шаналж байсан эмэгтэйчүүдэд энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал хэд дахин өндөр байдаг гэж тэмдэглэжээ.
• Өвчин нь дааврын хамааралтай байдаг. Endometriosis-ийн нэг онцлог нь найдвартай мэдэгдэж байгаа - өвчний илрэл нь бэлгийн дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж нэмэгдэж, гестаген - сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатны даавар ихсэх тусам огцом буурдаг. Сүүлийнх нь жирэмсэн үед тохиолддог тул эндометриоз нь хүүхэд төрсний дараа хэсэг хугацаанд буурдаг. Мөн цэвэршилтийн эхэн үед бэлгийн дааврын түвшин хамгийн бага байх үед өвчин арилж, зөвхөн зарим үр дагавар нь үлддэг. Энэ бүхэн нь жирэмслэлтийг төлөвлөх, түүний дотор өвчнийг эмчлэх, багасгахад ашиглагддаг.
• Мэс засал нь эндометриозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.Аливаа мэс заслын арга хэмжээ, ялангуяа бэлэг эрхтэнд хийх нь эндометриоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь кесар хагалгааны хэсэг, умайн хөндийд мэс заслын нэвтрэлт бүхий миоматозын зангилааг арилгахад хамаарна. Умайн хүзүүний эндометриоз нь ихэвчлэн цочрол хийсний дараа үүсдэг.

Хэн эрсдэлд орох вэ

Endometriosis нь амьдралын аль ч үед тохиолдож болно. Дараахь эмэгтэйчүүд эрсдэлтэй байдаг.

• хэрэв төрөлт нь их хэмжээний ан цав дагалдаж байсан бол;
• хэрэв хүүхэд төрөх үед гар аргаар үзлэг, куретаж хийсэн бол;
• кесар хагалгаа хийлгэсэн бол;
• хэрэв ойрын хамаатан садан нь эндометриозтой бол;
• олон тооны үр хөндөлттэй;
• аарцагны архаг үрэвсэлт үйл явцтай;
• архаг стресстэй нөхцөл байдлын нөхцөлд.

Эмгэг судлал байгаа гэдгийг яаж ойлгох вэ

Endometriosis-ийн эмнэлзүйн зураг нь өвөрмөц бус боловч шинж тэмдгүүдийн хослол дээр үндэслэн зөв оношийг тавих магадлал өндөр байдаг.

• Аарцгийн архаг өвдөлт.Энэ бол эндометриозын байнгын шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Сарын тэмдэг ирэхийн өмнөхөн болон дараа нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, таагүй байдал таныг зовоож байна. Бэлгийн харьцааны үед өвдөлт үүсч, заримдаа дотно харилцаа нь бараг боломжгүй болдог. Өвдөлтийн эрч хүч нь бага зэрэг цочирдохоос эхлээд тэвчихийн аргагүй хүртэл өөр өөр байдаг.
• Дауб.
• Толбо нь умайн хүзүүний эндометриоз эсвэл аденомиозын шинж тэмдэг юм (умайн биеийн булчингийн хэсэг гэмтсэн). Толбо үүсэх хугацаа, эрч хүч нь эндометриозын хүнд байдлаас хамаарна. Дүрмээр бол толбо нь сарын тэмдэг ирэхээс хоёроос гурав ба түүнээс дээш хоногийн өмнө тохиолддог ба түүнээс хойш долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилдэг.Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих.
• Толбо нь илүү их болж, сарын тэмдэг эхлэх, дуусах хугацааг тодорхойлоход хэцүү болгодог. Түүнчлэн, эндометриозын үед эмэгтэйчүүд ихэвчлэн дааврын тэнцвэргүй байдлыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь тогтмол бус сарын тэмдэг болдог.Хүнд сарын тэмдэг.
• Умайн бие гэмтсэн тохиолдолд (аденомиоз) сарын тэмдгийн үед цусны алдагдал нэмэгддэг. Энэ нь толбо үүсэхийн зэрэгцээ аденомиозын тод илрэлүүдийн нэг юм.
• Үргүйдэл.Умайн эндометриоз, умайн хүзүү, фаллопийн хоолой, эндометрийн өндгөвчний уйланхай, түүнчлэн өвчний хүндрэл нь ихэвчлэн үргүйдэлд хүргэдэг.
• Сэтгэл зүйн асуудлууд. Endometrioid гэмтэл нь ямар ч дотоод эрхтнүүд, тэр ч байтугай арьсанд (ялангуяа мэс заслын дараах сорвины хэсэгт) илэрч болно. Хэрэв давсаг гэмтсэн бол сарын тэмдгийн үед шээсэнд цус гарч ирдэг ба шулуун гэдсээр - өтгөн дэх цусны ул мөр. Ихэнхдээ гэдэсний гогцоо, хэвлийн хөндийн гэмтэл (хэвлийн хөндийг дотор талаас нь хамардаг), элэг, тархи, нүдний алим дээр эндометриоз илрэх тохиолдлыг дүрсэлсэн байдаг.

Өвчний үе шат, зэрэг

Байршлаас хамааран бэлэг эрхтний эндометриоз (бэлгийн эрхтнүүд өртсөн үед) ба экстрагенитал (бусад эрхтнүүдэд гэмтэл гарсан үед) ялгагдана. ICD-10-ийн дагуу эндометриозыг N80 кодчилдог. Хэвлийн доторх эрхтнүүдийн гэмтэлд үндэслэн эндометриозын дараах үе шатуудыг ялгадаг.

• 1-р шат. Умайн хавсралтуудын хажуугийн хэвлийн хөндийд жижиг гэмтэлүүд илэрдэг.
• 2-р шат. Наалдац үүсэх замаар хавсралт ба фаллопийн хоолойд гэмтэл учруулах. Париетал хэвлийн гялтан дээр жижиг голомт үүсэх.
• 3-р шат. Бусад эрхтнүүд (давсаг, шээсний суваг, шээсний суваг, шулуун гэдэс, жижиг гэдэс, түүний дотор аппендикуляр процесс) -ийн оролцоотойгоор умайн (шулуун үтрээний) болон урд талын (везиковагиналь) арын зайд гэмтэл тархах.
• 4-р шат. Энэ нь аарцагны бүх бүтэц, эд эрхтэнд эндометриозын олон голомт үүсэх замаар тодорхойлогддог. Олон тооны наалдац, эрхтэний хэв гажилт (жишээлбэл, шээсний суваг) байдаг.

Өвчний үе шат нэмэгдэх тусам эмнэлзүйн зураг улам дорддог. Эхнийх нь эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанарт муугаар нөлөөлдөггүй, дөрөв дэх нь үргүйдлээс гадна дотно харилцаа, хөдөлмөрийн чадвар, жишээлбэл, сарын тэмдгийн үед өвдөх зэрэг асуудлууд үүсдэг.

Зөвхөн умайн бие махбодид өртсөн тохиолдолд эндометриоз нь эмэгтэйд ихээхэн үр дагаварт хүргэж болзошгүй боловч дотоод эрхтнүүд болон хэвлийн гялтангийн гэмтэл бага байх болно. Энэ тохиолдолд тусдаа ангилал байдаг.

• 1-р зэрэг. Энэ нь салст бүрхүүлийн давхаргын түвшинд умайн хананд гэмтэл учруулдаг.
• 2-р зэрэг. Миометрийн тал нь хагасаас илүүгүй нөлөөлдөг.
• 3-р зэрэг. Endometrioid "дамжууд" нь умайн гаднах (сероз) салст бүрхэвчинд хүрдэг.
• 4-р зэрэг. Энэ нь умай, хэвлийн гялтан, ойролцоох эрхтнүүдийн бүх давхаргад үйл явцын тархалтаар тодорхойлогддог.

Хэрхэн тодорхойлох вэ

Endometriosis нь жирэмслэлтээс өмнө оношлогддог. Жирэмсний үед энэ хугацаанд гестагений хэмжээ ихэссэн тул эмгэгийн бүх шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц буурдаг. Эмэгтэйчүүдийн гомдол, эмэгтэйчүүдийн ерөнхий үзлэгт үндэслэн эндометриозыг сэжиглэж болно. Гэхдээ оношийг зөвхөн тодорхой заль мэхийн тусламжтайгаар баталгаажуулж болно.

• Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ. Endometriosis-ийн цуурай шинж тэмдгүүд нь хэт авиан шинжилгээгээр үргэлж харагддаггүй. Ихэнх тохиолдолд эндометриоидын уйланхай ба аденомиозоор өвчний талаархи таамаглалыг гаргаж болно.
• Гистероскопи. Энэ бол умайн хүзүүний сувгаар умайн хөндий рүү тусгай төхөөрөмж (гистероскоп) байрлуулсан багажийн судалгааны арга юм. Энэ нь эндометрийг нүдний шилээр (эсвэл дэлгэцэн дээр дүрсийг харуулах) шалгахаас гадна гиперплази бүхий хэсгийг ариутгах, эндометриозын хамт илрүүлж, үргүйдэл үүсгэдэг салст доорх давхарга дахь полип, жижиг фибройдуудыг арилгах боломжийг олгодог. . Гистероскопи нь умайн хүзүү, умайн хүзүүний суваг, түүнчлэн миометрийн (аденомиоз) гэмтлийг илрүүлэхэд тусалдаг. Сарын тэмдэг ирэхийн өмнөхөн гистероскопи хийх шаардлагатай бөгөөд дараа нь эндометриозын хэсгүүд цус алддаг "могой" бүхий "зөгийн сархинаг" шиг харагдана.
• Лапароскопи.
• Энэ бол зөвхөн оношлогоонд төдийгүй эндометриозын эмчилгээнд "алтан стандарт" юм. Нэмж дурдахад, эндометриозын жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө оношлогооны лапароскопи заавал байх ёстой. Энэ нь аливаа мэс заслын нэгэн адил тодорхой бэлтгэл шаарддаг (өмнөх өдрийн хоолны дэглэм, бэлэг эрхтнийг лаагаар ариутгах), гүйцэтгэлийн дараа хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх (антибиотик). Лапароскопи бол хэд хэдэн цоорхойгоор манипулятор суурилуулсан мэс засал бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар дотоод эрхтний бүтцийг харж, өндөр технологийн интервенц хийх боломжтой. Лапароскопи хийх үед миоматозын зангилаа, өндгөвчний уйланхайг арилгах боломжтой. Гэхдээ гол зүйл бол залруулга хийх явцад дэлгэцийн дэлгэц дээр хэд хэдэн удаа томруулсан дүрс гарч ирдэг тул хэвлийн гялтан дахь эндометриозын хамгийн жижиг голомтыг ч гэсэн cauterization эсвэл эдийг тайрах замаар тодорхойлж, арилгах боломжтой юм.Хэвлийн мэс засал.
• Заримдаа эндометриозын оношийг ердийн мэс заслын үеэр хийдэг, жишээлбэл, эндометриоидын уйланхай хагарсныг засах.Гистеросальпингографи.
• Эндометриозын үед фаллопийн хоолойн нээлттэй байдлыг тодорхойлоход тусалдаг.
• Бусад аргууд. Үйл явцын цар хүрээг тодорхойлохын тулд аарцагны эрхтнүүдийн MRI эсвэл CT скан хийх шаардлагатай байдаг.

Endometriosis ба жирэмслэлт: өвчин нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг

Эндометриозоор жирэмслэх боломжтой эсэх, аденомиоз ба жирэмслэлтийн тухай ойлголтууд хоорондоо нийцэж байгаа эсэх зэрэг асуулт ихэвчлэн гарч ирдэг. Үргүйдэлтэй гурван эмэгтэй тутмын хоёр нь эндометриозын ямар нэгэн хэлбэрээр өвчилдөг боловч энэ өвчин нь эх хүн болж чадахгүй байх шалтгаан болдоггүй. Эндометриозтой үргүйдэлд хүргэдэг гол асуудлууд нь дараах байдалтай байна.

• Гормоны эмгэг. Endometriosis нь дааврын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй эсвэл бие даан үүсдэг. Үүнээс болж өндгөвчний үйл явц эвдэрч, жирэмсний эмгэг үүсдэг.
• Өндгөвчний ядаргаа. Endometrioid уйланхайг илрүүлэх (ихэвчлэн тэдгээр нь хоёр талын байдаг) нь тэдгээрийг арилгах шинж тэмдэг юм. Хагалгааны үед ихэвчлэн өндгөвчний ихэнх эдийг тайрах шаардлагатай байдаг. Залуу насанд ч энэ нь өндгөвчний дутуу ядралт, нөөц буурахад хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ аяндаа жирэмслэх магадлал эрс буурдаг.
• Фаллопийн хоолойн бөглөрөл.Бараг үргэлж эндометриоз нь аарцагны наалдац дагалддаг. Фаллопийн хоолойн гэмтэл, наалдац нь бөглөрөл, эр бэлгийн эсийг өндөг рүү хүргэх замд механик саад тотгор үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв гуурс бүрэн бөглөрөөгүй бол эндометриозын эмчилгээ хийлгэсний дараа ч умайн гадуурх жирэмслэлтийн эрсдэл нэмэгддэг. Лапароскопи нь наалдамхай процессыг хэсэгчлэн даван туулах, жирэмслэх боломжийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
• Зулбах. Жирэмслэлт амжилттай болж, бордсон өндөг нь умайн хөндийд орсон ч суулгацын үйл явц - эндометрийн давхаргад нэвтрүүлэх нь үргэлж амжилттай байдаггүй. Жирэмсний эхэн үед аденомиоз нь chorion хөгжлийг таслан зогсоох, саатуулахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд гистероскопи нь умайн хөндий дэх дотоод эндометриозын илрэлийг бууруулж, амжилттай жирэмслэх боломжийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ үед эмгэгийн хэсгүүдийг тусгайлан арилгаж, цочроох боломжтой.

Ээж болоход тань туслах эмчилгээ

Жирэмсэн үед аденомиоз, умайн хүзүүний эндометриоз болон бусад нутагшуулах эмчилгээг хийж болно гэж олон эмэгтэйчүүд сонссон. Бодит байдал дээр жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​биед дааврын ноцтой өөрчлөлтүүд гардаг. Гестагений давамгайлал нь эндометриозын голомтыг регресс болгоход хүргэдэг боловч бүрэн алга болдоггүй. Энэ нь хөхөөр хооллох үед ч тохиолддог тул эмэгтэйчүүдийг аль болох удаан хөхүүлэхийг зөвлөж байна.

ЭКО

Аденомиоз ба эндометриозын үед эмэгтэйчүүд жирэмсний эхний шинж тэмдгийг илрүүлэх найдвараа алддаг. Үүний зэрэгцээ зөвхөн жирэмслэхээс гадна үүнийг тэвчихэд хэцүү байдаг. Тиймээс бид ихэвчлэн ЭКО технологид хандах хэрэгтэй болдог. Эндометриозын үед дараах хэд хэдэн хүчин зүйлсийг хослуулсан тохиолдолд нөхөн үржихүйн туслах технологийг хэрэглэнэ.

• 40 наснаас хойшхи эмэгтэйн нас;
• эрэгтэйчүүдэд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд (эр бэлгийн эсийн тоо хангалтгүй, хөдөлгөөн муу);
• хэд хэдэн зулбалт эсвэл хоцрогдсон жирэмслэлт байгаа эсэх;
• эмчилгээний явцад хоёроос гурван жилээс дээш хугацаагаар үргүйдэл;
• фаллопийн хоолойн бөглөрөл эсвэл байхгүй байх.

Гэхдээ IVF ч гэсэн тохиолдлын 50-60% нь амжилттай жирэмслэлтийг баталгаажуулдаг. Тиймээс хосууд эндометриозыг олон жилийн турш амжилтгүй эмчлэхэд үнэт цагаа дэмий үрэх ёсгүй - эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн нас богино байдаг.

35 жилийн дараа туслах технологид шилжихдээ өндөгийг крио хадгалах нь ашигтай бөгөөд энэ нь ирээдүйд жирэмслэх боломжийг нэмэгдүүлэх болно. Хөлдөөсөн өндөгнөөс төрсөн хүүхдүүд эрүүл мэнд, хөгжлийн хувьд энгийн хүүхдүүдээс ялгаатай биш гэдгийг эмэгтэйчүүд, эмч нарын хийсэн тойм баталж байна.

Байгалийн жамаар жирэмслэх боломжтой юу?

Хэрэв endometriosis нь эмэгтэй хүний ​​үргүйдлийн шалтгаан болдог бол жирэмслэх, жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд цогц эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Үүнд дараахь цэгүүд багтсан болно.

• Нарийвчилсан лапароскопи ба гистероскопи.Лапароскопи нь эндометриозын цар хүрээг тодорхойлох, жирэмслэхэд саад болж буй бэрхшээлийг арилгах зорилгоор хийгддэг. Үүний зэрэгцээ фаллопийн хоолойн нээлттэй байдлыг тодорхойлохын тулд гистероскопи болон гистеросальпингографи хийдэг. Тиймээс нэг хагалгааны үед хэвлийн гялтан болон аарцагны эрхтнүүдийн гэмтэлийг арилгах, эндометроид уйланхай (хэрэв байгаа бол) арилгах, умайн хөндийг полип, гиперплази илрүүлэх, умайн доторх эндометриозын голомтыг аль болох арилгах боломжтой. Ийм хагалгааны үргэлжлэх хугацаа нь нэг цагаас хоёр, гурван цаг хүртэл хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Гэхдээ ийм хөндлөнгийн оролцооны дараа үр дүн нь үнэ цэнэтэй юм.
• Урт хугацааны дааврын эмчилгээ.Үр нөлөөг бэхжүүлж, гурваас зургаан сарын хугацаанд амжилттай жирэмслэх боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд охинд дааврын эмчилгээ хийдэг. Эмийн сонголт, дэглэм нь өвчний нас, хүнд байдлаас хамаарна. Жирэмслэлтээс хамгаалах уламжлалт аргыг хэрэглэдэг (жишээлбэл, "Жанин", "Ярина", "Жесс"), гонадотропины агонист ба антагонистууд (Бусерелин тарилга), прогестин эм ("Duphaston", "Visanne", "Mirena" шахмалуудын дараа сайн нөлөө үзүүлдэг).
• Нэмэлт эмчилгээ.Үндсэн эмчилгээтэй хослуулан витамин (ялангуяа A, E, C), гомеопати, ардын эмчилгээ (янз бүрийн ургамал, дусаах, зөгий бүтээгдэхүүн, мумио бүхий лаа) хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд хирудотерапия - хануур хорхойгоор эмчлэх нь тусалдаг боловч процедурын эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Зөв хооллолт, биеийн жинг хэвийн болгох нь ашигтай байдаг. Гэхдээ гэмтэл арилна гэж найдаж болохгүй - бие даасан эмчилгээний хувьд эдгээр бүх аргууд үр дүнгүй, үр дүн нь зөвхөн үндсэн эмчилгээ, мэс заслын оролцоотой хослуулан мэдэгдэхүйц юм.

Жирэмслэлт хэрхэн үргэлжлэх вэ?

Аденомиоз болон эрүүл эмэгтэйчүүдэд жирэмсний шинж тэмдгүүд нь ялгаатай байдаггүй - токсикозын шинж тэмдэг илэрч, суурь температур нэмэгдэж, шинжилгээний дагуу хүний ​​chorionic gonadotropin-ийн түвшин нэмэгддэг. Хэрэв жирэмслэлт нь бие даан эсвэл эндометриозын улмаас эмчилгээ хийсний дараа тохиолддог бол хүндрэлийн эрсдэл эхний гурван сард хамгийн их нэмэгддэг. Энэ нь энэ хугацаанд бордсон өндөг фаллопийн хоолойгоор дамжин хөдөлж, дараа нь умайн хананд нэвтэрдэгтэй холбоотой юм.

Хоёр дахь гурван сарын дараа ихэнх тохиолдолд жирэмслэлт нь хазайлтгүйгээр үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч бусад хэсгүүдийн сарнисан аденомиоз ба эндометриоз нь үр хөндөлт, аяндаа зулбах, түүнчлэн умайн гадуурх жирэмслэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Endometriosis бол ноцтой өвчин бөгөөд шалтгаан нь өнөөг хүртэл тодорхойгүй хэвээр байна. Эмгэг судлал нь эмэгтэй хүнд олон таагүй байдал, бэрхшээлийг авчирдаг бөгөөд үүнд үргүйдэл бий болдог. Жирэмсэн үед эндометриозын эмчилгээг бие махбодь өөрөө хийдэг - тодорхой дааврын суурь нь гэмтлийн шинж тэмдэг, хэмжээг багасгахад тусалдаг. Гэхдээ ихэнхдээ жирэмслэлт нь ноцтой мэс заслын оролцоо, урт хугацааны дааврын эмчилгээ шаарддаг бөгөөд бэлтгэлийн бүх үйл явц хэдэн жилийн турш үргэлжилж болно.

Хэвлэх

Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндтэй холбоотой олон асуудлын дотроос эндометриоз нь өнөөдөр хамгийн түгээмэл өвчин юм.

Гол асуулт бол энэ өвчинтэй жирэмслэлтийг хөгжүүлэх боломж, арга зам хэвээр байна. Энэ асуудал өнөөдөр хамааралтай тул цаг тухайд нь эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахгүй бол эмгэг судлал нь эмэгтэй хүний ​​үргүйдэлд хүргэдэг.

Endometriosis гэж юу вэ?

Endometriosis- нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог өвчин бөгөөд умайн гадна эндометрийн өсөлтөөр тодорхойлогддог. Эндометрийн эд нь янз бүрийн эрхтнүүдэд хүрч, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед үрэвсэж болно.

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр өвчний явцыг зогсоож болно. Endometriosis-ийн хамгийн хүнд үр дагаврын нэг бол үргүйдэл юм. Тиймээс эмэгтэй хүн жирэмслэх, хүүхдийнхээ аз жаргалтай эх болох боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд эндометриозын үндсэн шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудыг мэдэх нь маш чухал юм.

Гол шалтгаанууд

Өнөөдрийг хүртэл эндометриозын тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байна.

Гэсэн хэдий ч эмч нар эмэгтэйчүүдийн эмгэгийг хөгжүүлэх дараах хүчин зүйлсийг дурддаг.

Түүнчлэн эндометриоз үүсэхэд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг.

Endometriosis-ийн шинж тэмдэг

Өвчин эмгэгийн үед хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрч болно - эмэгтэй хүн унтаж амарч, тайван амьдрахаас сэргийлж, эсвэл тэдний бүрэн байхгүй байдал ажиглагдаж болно. Шинж тэмдгүүд нь эндометриозын тархалт, түүний хэлбэр, дагалдах өвчнөөс шууд хамаардаг.

Гол шинж тэмдгүүд нь:

Өвчний ховор хэлбэрийн бусад шинж тэмдгүүд:

• гэдэсний эд эсийн өсөлттэй үед - гэдэсний булчингууд байнга агшилт;
• давсаганд - шээх үед өвдөх, хүнд тохиолдолд - шээсэнд цус гарах;
• уушгинд эд эсийн өсөлттэй - сарын тэмдгийн үед цусаар байнга ханиалгах;
• сарын тэмдгийн үед температур нэмэгдсэн;
• хөхний булчирхайгаас цагаан шингэний шүүрэл.

Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд өвчний ерөнхий шинж тэмдгийг умайн фибройд илэрдэг шинж тэмдгүүдтэй андуурдаг. Олон хүмүүс сарын тэмдгийн үед хүчтэй өвдөлтийг анхаарч үздэггүй, энэ нь эмэгтэйчүүдийг өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг гэж үздэг;

Чухал! Хэвийн сарын тэмдгийн үед эмэгтэйчүүд хөдөлмөрийн чадвараа бүрэн хадгалж, цочмог өвдөлтөөр их хэмжээний цус алдахгүй

Хэрэв та дээрх шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авч, цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Эндометриозын төрлүүд

Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт үндэслэн эндометриозын хоёр төрөл байдаг.

1. бэлэг эрхтэн– бэлэг эрхтний эд эрхтэнд гэмтэл үүсдэг.
2. экстрагенитал- биеийн бусад эдэд эмгэг, эмгэгийн хөгжил.

Хэвлийн доторх эрхтнүүд өртсөн тохиолдолд эндометриозын үе шатуудын дагуу ангилдаг.

Эхний шатанд эмэгтэй хүний ​​амар амгалан, амьдралын чанарт гомдол байдаггүй. Ерөнхий зураг муудах үед биеийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа алдагдаж, үргүйдэлд хүргэдэг. Дөрөвдүгээр үе шатанд түншүүдийн дотно амьдрал хэцүү болж, сарын тэмдгийн үед хүчтэй өвдөлтөөс болж хөдөлмөрийн чадвар алдагддаг.

Хэрэв зөвхөн умайн бие нь нөлөөлөлд өртсөн бол аарцагны бүсэд дотоод эрхтнүүдийн гэмтлийн тоо хамгийн бага байх болно.

Энэхүү эмнэлзүйн зураглалаар эндометриозын түвшний тусдаа ангилал байдаг.

• 1-р зэрэг- умайн доорх салст бүрхэвч гэмтэх;
• 2-р зэрэг- миометрийн гэмтэл 50% -иас бага;
• 3-р зэрэг- эндометрийн эд нь умайн гаднах хананд ургадаг;
• 4-р зэрэг- эд нь умайн бүх хэсэгт ургадаг. Умайн ойролцоо байрлах эрхтнүүдийн давхарга, хэвлийн гялтан нь мөн өртдөг.

Endometriosis бүхий жирэмслэлтийн магадлал

Ийм хүсээгүй өвчинтэй тулгарсан олон хосууд "Эндометриозоор жирэмслэх боломжтой юу?" гэж гайхдаг. Ерөнхий статистикийн дүн шинжилгээгээр энэ өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь (ойролцоогоор 60%) жирэмслэх боломжтой бөгөөд зөвхөн цөөнх нь (40%) үргүйдлийн эцсийн оношийг тавьдаг.

Ирээдүйн эхийн насыг харгалзан үзэх нь зүйтэй - 30 нас хүрэхээс өмнө хүүхэд төрүүлэхийг төлөвлөхийг зөвлөж байна. Харамсалтай нь энэ өвчин нь аз жаргалтай эцэг эх болох гэсэн амжилтгүй оролдлогын гол шалтгаан болдог. Хөгжиж буй өвчин нь жирэмсний хөгжилд саад болдог.

Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

Залуу эцэг эхчүүд замдаа ийм бэрхшээлтэй тулгардаг тул ийм нөхцөлд хэрхэн жирэмслэх талаар бага ойлголттой байдаг. Өвчин хожуу оношлогдож, эд эсийн гэмтэл их байвал байгалийн жамаар жирэмслэх боломжгүй.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь энэ байдлаас гарах цорын ганц арга замыг санал болгодог. IVF арга(in vitro бордоо).

Зохиомол хээлтүүлэг хийх гол хүчин зүйлүүд:

• 40-өөс дээш насны эмэгтэй;
• бэлгийн хамтрагчийн нөхөн үржихүйн чадварын асуудал;
• өмнө нь тасалдсан жирэмслэлт, зулбалт;
• эмчилгээний явцад 2-3 жилээс дээш хугацаагаар үргүйдэл оношлох;
• фаллопийн гуурсан хоолойн нээлттэй байдал, тэдгээрийн дутагдал.

IVF процедурыг хийснээр та удаан хүлээгдэж буй жирэмслэлтийг ердөө 50-60% -д нь авах боломжтой гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Хосууд эндометриозыг эмчлэхэд олон жил зарцуулж болохгүй, эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа цаг хугацааны хувьд хязгаарлагдмал гэдгийг санах ёстой.

Endometriosis ба жирэмслэлт

Эндометриозын оношлогоо нь цаазаар авах ял биш бөгөөд хосууд аз жаргалтай эцэг эх болж чадна. Тэд үндсэн үзэл баримтлалаас өмнө маш их замыг туулах хэрэгтэй болно гэдгийг ойлгох ёстой.

Endometriosis-тэй амжилттай жирэмслэх дүрэм:

1. Юуны өмнө эмэгтэй хүн бүх шинжилгээнд хамрагдах ёстойөвчний цар хүрээ, шалтгааныг тогтоох.
2. Эхэндээ эд эсийн өсөлтийг зогсоох шаардлагатайөндгөвчний хэвийн үйл ажиллагааг тогтооно.
3. Хэрэв өвчний явцад эд, наалдацаас цист үүссэн болӨвчтөнийг лапароскопи руу илгээдэг бөгөөд бүх формацийг мэс заслын аргаар арилгадаг.
4. Дунджаар жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг мэс засал хийлгэхээс 3 мөчлөгийн өмнө тогтоодог.Гайхалтай нь шахмалууд нь эндометрийн эсийн хөгжлийг бууруулж, сарын тэмдгийн цус алдалтыг бууруулж, өндгөвчний хэвийн үйл ажиллагааг дэмждэг.

Жирэмслэлт нь өөрөө төрсний дараа (мөн хөхөөр хооллох үед) эндометриозыг дарангуйлдаг;

Endometriosis бүхий жирэмсний онцлог

Энэ өвчний шинж чанарыг харгалзан үзвэл байгалийн бордооны боломж байсаар байна. Энэ тохиолдолд эр бэлгийн эс нь өндөг рүү хүрч, дараа нь умайд наалддаг. Жирэмсэн болох боломжтой хэвээр байгаа нь "жирэмслэлт хэрхэн үргэлжлэх вэ?" гэсэн логик асуулт гарч ирнэ.

Энэ нөхцөл байдлыг хөгжүүлэх хэд хэдэн сонголт байдаг:

Чухал! Өнөөдөр энэ өвчнийг эмчлэх олон арга замыг харгалзан жирэмсэн болох магадлал өндөр байна. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх, ялангуяа эрсдэлд орсон тохиолдолд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй

Жирэмсний үеийн хүндрэл, болзошгүй эрсдэлүүд

Эмч нар энэ өвчин жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлж байгааг хараахан шийдээгүй байна. Эмчилгээ нь тохируулагдсан боловч жирэмсний бүх хугацаанд цуцлагдахгүй. Гол зорилго нь өсөн нэмэгдэж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй байх явдал юм.

Жирэмсний гол болзошгүй эрсдэлүүд:

Энэ өвчнөөр жирэмслэх нь нэлээд ховор бөгөөд зөвхөн эмчийн хяналтан дор байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв цист үүссэн бол түүнийг бүрэн арилгах хүртэл жирэмслэлт үүсэхгүй.

Оношлогоо

Жирэмслэлтээс өмнө өвчнийг оношлох боломжтой. Жирэмсний үед гестаген дааврын түвшин нэмэгдсэний улмаас өвчний шинж тэмдэг буурдаг.

Мөн эндометриозын шинж тэмдэг нь бусад эмэгтэйчүүдийн өвчинтэй төстэй байдаг тул зөв оношлоход хүндрэл учруулдаг. Өвчин нь хөгжлийн эхний үе шатанд илрүүлэхэд хэцүү байдаг. Шалгалтын үеэр та бүх гомдол, сэжигтэй зүйлээ мэргэжилтэнтэй хуваалцах хэрэгтэй.

Оношлогоо хийхдээ хүн бүрийг хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд энэ нь умайн байдал, ерөнхий хэмжээг харуулах болно. Шалгалтын явцад өндгөвчинд бас анхаарал хандуулдаг.

Нэмэлт оношлогоонд дараахь зүйлийг ашигладаг.

• CT ба MRI- ховор томилогддог, үзлэг нь эндометриозын хөгжлийн түвшинг илрүүлэхэд тусалдаг;
• SA-125 дээж- цусны шинжилгээ хийх, нөлөөлөлд өртсөн эсийн маркеруудыг тодорхойлох;
• Лапароскопи- эндометриозын хүнд хэлбэрийн үед эрхтэний гэмтлийг илрүүлэхэд тусалдаг. Энэхүү шинжилгээ нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, шохойжсон мезотелиома (судасны хананд кальцийн концентраци) болон үсэрхийлсэн өндгөвчний хорт хавдар (хавдар үүсэх) зэргийг илрүүлэх боломжтой.
• Умайн хүзүүний биопси;
• Гистероскопи- эмчийн шийдвэрээр аденомиозыг сэжиглэж байгаа бол (хавдар үүсэх, үргүйдэл), мэс заслын явцад умайн үзлэг хийх шаардлагатай;
• Кольпоскопи- Умайн хүзүүний үзлэгийг кольпоскоп ашиглан хийдэг. Томруулах технологи нь эндометриозын хэсгийг илрүүлэхэд тусалдаг;
• Метросалпингографи- Рентген туяа үүсгэхийн тулд эмийг биед тарьдаг.

Оношилгооны төрөл, тэдгээрийн тоог өвчтөний нөхцөл байдал, түүний гомдлыг үндэслэн эмчлэгч эмэгтэйчүүдийн эмч тодорхойлно.

Эмчилгээ

Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх, сарын тэмдгийн үед өвдөлтийг намдаах, эндометрийн эдийн өсөлтийг дарах нь эндометриозын эмчилгээний гол зорилго юм.

Өвчний хөгжлийн зэргээс хамааран эндометриозыг хэд хэдэн аргаар эмчилдэг.

1. Ардын аргаар.
2. Эмийн бэлдмэл.
3. Мэс заслын оролцоо.

Endometriosis-ийн консерватив эмчилгээ

Endometriosis-ийн консерватив эмчилгээнд өвчтөнүүд эстрогений концентрацийг бууруулахад тусалдаг дааврын эмийг тогтоодог. Суперовуляци дарангуйлагдаж, эндометрийн эмгэгийн хөгжил зогсдог.

Эндометриозыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд:

Мэс заслын арга

Өнөөдөр өвчний хөгжилд мэс заслын арга хэмжээ авах хоёр арга байдаг.

• Консерватив арга- зөвхөн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зайлуулж, дотоод эрхтнүүд нь бүрэн бүтэн хэвээр байна.
• Радикал нөлөө– өртсөн эрхтнүүд болон умайг өөрөө арилгана.

Лапароскопи ба лапаротоми- мэс заслын хамгийн зөөлөн аргууд. Лапароскопи хийх үед бичил мэс заслын үр нөлөө үүсдэг - жижиг зүсэлт хийсний дараа (1.5 см хүртэл хэмжээтэй) эндометрийн гэмтэл лазераар ариутгаж эхэлдэг. Лапаротоми хийх үед хэвлийн хананд зүсэлт хийж, эдийг нь авдаг.

Хагалгааны дараа физик эмчилгээ, эм зэрэг нөхөн сэргээх курс тогтоодог.

Ихэнхдээ мэс засал хийлгэхээс өмнө дааврын эм бүхий консерватив эмчилгээг 3 сараас зургаан сар хүртэл хугацаагаар тогтоодог. Үүний дараа үйл ажиллагаа явуулдаг. Үнэн бол өөр дараалал хийх боломжтой - эхлээд мэс заслын эмчилгээ хийлгэж, дараа нь консерватив эмчилгээг тогтооно.

Ихэнх тохиолдолд мэс засал хийлгэж, дааврын эмчилгээ хийлгэсний дараа өвчтөнд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа сэргээгддэг. Мөн сарын тэмдгийн үед өвдөлт мэдэгдэхүйц буурдаг.

Сэргээх курс дууссаны дараа эмэгтэй 3 сар тутамд нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлж, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээнд тогтмол хамрагдаж, CA-125 цусны маркерийг хандивладаг.

Уламжлалт аргууд

Endometriosis-ийг эмчлэх уламжлалт аргууд нь өвчний эхний үе шатанд үр дүнтэй байдаг. Эдгээр аргуудыг өвчний хөгжлийн эхэн үед болон үндсэн эмчилгээний явцад нэмэлт эмчилгээ болгон ашиглаж болно.

Нөлөөллийн нийтлэг аргууд:

Эрүүл ургамлын дусаахыг бэлтгэхийн тулд та chamomile, elecampane, licorice, eleutherococcus, plantain зэргийг тэнцүү хэмжээгээр авах хэрэгтэй. 2 tsp нэмнэ. чаги ба бодиаги. Холимогоос 3 tbsp авна. л., шилэнд хийнэ, 250 мл ус нэмнэ. Үүнийг буцалгаад 40-45 минут байлгана. Өглөө, оройд дусаахыг 10 хоногийн турш угаана.

Анхаар! Уламжлалт эмчилгээний аргууд нь мэс заслын эмчилгээг цаг тухайд нь орлохгүй бөгөөд эмчилгээг эмээр орлуулах боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Эмчилгээний дараа жирэмслэлт

Бүрэн эмчилгээ хийлгэж, өвчнийг даван туулсан тул ойрын ирээдүйд жирэмслэх нь амархан, жирэмслэх болно гэдэгт зуун хувь итгэлтэй байх боломжгүй юм.

Үргүйдэл нь өвчний эргэлт буцалтгүй үр дагавар юм. Үүний шалтгаан нь нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн эмгэгийн үед үүссэн наалдац юм. Эдгээр наалдац нь нөлөөлөлд өртсөн эд, эрхтнийг бүрхсэн тортой төстэй. Наалдац нь өндгөвчний өндгөвчний гадаргуугийн дагуу өндөгний хөдөлгөөнд саад учруулж, умайн хүзүүгээр эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг. Наалдацыг арилгахын тулд мэс засал хийдэг - лапароскопи.

Бүрэн эдгэрсний дараа жирэмслэх магадлал зургаан сар эсвэл нэг жилийн дотор гарч ирдэг. Бие махбодийг сэргээхэд цаг хугацаа хэрэгтэй. Эмэгтэйчүүдийн 15-55% нь амжилттай жирэмсэлж, эрүүл хүүхэд төрүүлж чаддаг.

Хэрэв нэг жилийн дотор бордолт гарахгүй бол шинэ шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Туршилтын эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд эмч нар IVF процедурыг ашиглахыг зөвлөж байна.

Endometriosis-ийн үед төрөлт хэрхэн тохиолддог вэ?

Хүүхэд төрөхөөс өмнөх хугацаанд онцгой анхаарал хандуулдаг. Ихэс нь умайн хананд наалдсан байх эрсдэлтэй. Умайн гипотоник байдал нь төрсний дараах үе шатанд ч үүсч болно.

Хүүхэд төрөхөд ойртох тусам жирэмсэн эх нь хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Үр дүнгээс харахад эд эсийн өсөлт байгаа эсэх, тэр байгалийн жамаар төрөх боломжтой эсэхийг харж болно.

Кесар хагалгааны хэсгийг томилсон тохиолдолд эмч нар эндометрийн эдийг хэвлийн хөндийд орохоос урьдчилан сэргийлэх үүрэгтэй. Хагалгааны явцад умай нь цэвэр материалаар хучигдсан байдаг. Хагалгааны төгсгөлд эмэгтэйд умайн агшилтыг өдөөдөг окситоцин эмийг өгдөг.

Үр хөндөлт хийх боломжтой юу?

Энэ эмгэгийн хувьд жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөдөггүй. Ургийг цэвэрлэж, эмчилсний дараа ихэнх тохиолдолд өвчин урагшилж эхэлдэг.

Түүнчлэн эндометриозтой үр хөндөлтийн дараа аюултай эрсдэл, ноцтой хүндрэлүүд байдаг.

• хүнд цус алдалт нээх;
• умайн хана гэмтсэний улмаас эмэгтэй хүн нас барсан (боловсон хүчний буруугаас эмнэлгийн багажаар цоорох)
• үр хөндөлтийн дараа фаллопийн хоолойд наалдац үүсэх;
• үргүйдлийн хөгжил.

Хэрэв эмэгтэй хүн endometriosis эмчилгээ хийлгэж байгаа бөгөөд жирэмслэхийг хүсэхгүй байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмч өвчтөнд жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг сонгоно.

Урьдчилан таамаглах

Өвчний үед жирэмсний урьдчилсан таамаглал нь түүний хөгжлийн түвшин, эндометрийн эд эсийн үүсэх байршил, эхийн физиологийн шинж чанараас ихээхэн хамаардаг. Энэ бүхэн нь эмэгтэй хүний ​​​​биед энэ эмгэгийн явцын түвшин, түүнд үзүүлэх эмчилгээний аргуудаас хамаарна.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг энэ өвчин байгаа эсэхээс үл хамааран эмэгтэйчүүд ажиглах ёстой. Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл болгон умайн доторх төхөөрөмжийг хэрэглэвэл илүүдэл жинтэй, цусан дахь эстрогений түвшин нэмэгддэг бол онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Endometriosis үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн өвчлөлийн нэг бол эндометриоз юм. Энэ нь умайн дотоод хэсгийг бүрхсэн эд болох эндометрийн (салст бүрхэвч) хэт их өсөлтийн нэр юм.

Магадгүй дааврын түвшин, сарын тэмдгийн мөчлөг бүтэлгүйтсэн үед эмгэг үүсдэг. Хэвийн бус салст бүрхэвч нь янз бүрийн газарт ургадаг - давсаг, гэдэс, уушиг, нүд, өндгөвч.

Сарын тэмдгийн үед эндометрийн цус алддаг боловч цус нь эдэд үлдэж, мэдрэлийн төгсгөлийг дарж, хүчтэй өвдөлтийн дайралт үүсгэдэг.

Энэ өвчин нь нийт тохиолдлын тал хувь нь үргүйдэл үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч умайн эндометриозтой жирэмслэлт боломжтой бөгөөд ихэнхдээ өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулдаг.

Умайн эндометриозын зэрэг, төрөл

Анагаах ухаанд өвчний 4 градус байдаг.

• Endometrium нь умайн гадаргуугийн давхарга дээр нэг эсвэл хоёр газарт ургадаг.
• Гүн эдэд нэг гэмтэл байдаг.
• Нөхөн үржихүйн эрхтэний гүн давхаргад олон тооны гэмтэл, гэдэсний жижиг наалдац, өндгөвчний уйланхай.
• Том өндгөвчний уйланхай, дотоод эрхтнүүдийн нэгдэл үүсдэг.

• бэлэг эрхтэн- нөхөн үржихүйн тогтолцоонд нөлөөлдөг;
• экстрагенитал- хүний ​​бусад эрхтнүүд эмгэг процесст оролцдог.

Бэлгийн эрхтнийг дараахь байдлаар хуваана.

• дотоод (аденомиоз)- үйл явц нь умайд тохиолддог, түүний гүн давхаргад нөлөөлдөг;
• гадна- умайн хүзүү, өндгөвч, үтрээнд нөлөөлдөг.

Өвчин нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан ч жирэмслэлт нь эндометриозыг эмчилдэг эсэх нь тодорхойгүй хэвээр байна. Хүүхэд төрөх үед эрүүл мэнд сайжирдаг нь найдвартай баримт юм.

Энэ үед эмэгтэй, эрэгтэй дааврын (эстроген ба прогестерон) мөчлөгийн хэлбэлзэл зогсч, салст бүрхэвч тогтвортой байрлалд үлддэг.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Эмгэг судлалын шалтгааныг хараахан сайн ойлгоогүй байна. Салст эсийн өсөлт нь сарын тэмдгийн мөчлөгт нөлөөлдөг.

Энэ үед гормоны тэнцвэрт байдал өөрчлөгддөг.

Циклийн эхэн үед эмэгтэй даавар эстроген давамгайлж, түүний нөлөөн дор салст бүрхэвч хурдан ургаж, аажмаар өтгөрдөг.

Циклийн хоёр дахь хагасаас эхлэн бие нь нөлөөнд автдаг. Эсийн өсөлт зогсч, цусны судас өргөсдөг.

Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлийн талаар зарим таамаглал байдаг:

• эндометрийн эсүүд нь мэс засал, гэмтэл, сарын тэмдгийн үед цусны урсгалын хамт бусад эрхтэнд нэвтэрдэг;
• умайн салст бүрхүүлийн хучуур эдийн эсүүдээс хувирах;
• эндометри нь оролцоогүй үр хөврөлийн эдээс ургадаг;
• хэвийн бус нарийсал.

Эмгэг судлалын хөгжилд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг:

• шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин - халдварт, бэлгийн замын, бактерийн;
• олон тооны үр хөндөлт;
• intrauterine төхөөрөмж ашиглах;
• өвчин;
• таргалалт;
• стресстэй нөхцөл байдал;
• нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн мэс заслын үйл ажиллагаа.

Шинж тэмдэг

Эмнэлгийн ердийн үзлэгт хамрагдах хүртэл эмэгтэй хүн ихэвчлэн өвчин байгаа эсэхийг сэжиглэдэггүй. Гэхдээ зарим шинж тэмдгүүд нь болзошгүй эмгэгийг илтгэнэ.

• удаан үргэлжилсэн хүнд сарын тэмдэг;
• өвдөлттэй сарын тэмдэг;
• мөчлөгийн дундуур толбо үүсэх;
• мөчлөг нь тодорхой эхлэл ба төгсгөлгүй;
• бэлгийн харьцааны үед өвдөх;
• сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эрчимждэг аарцагны бүсэд өвдөлт;
• шээх, бие засах үед өвдөх;
• тод PMS;
• сул дорой байдал, нойрмоглох, толгой эргэх зэргээр илэрдэг цус багадалт;
• аарцагны эрхтнүүдийн наалдац үүсэх.

Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эмэгтэйчүүд ихэвчлэн нуруу, хэвлийгээр өвдөж, шулуун гэдэс, бэлэг эрхтэн, гуя руу цацруулдаг.

Өвчний аль ч үед хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Endometriosis болон жирэмслэлтийн үед тохирох уу?

Эмгэг судлал нь жирэмслэх магадлалд сөргөөр нөлөөлж, магадлалыг хоёр дахин бууруулдаг. Эндометриозтой жирэмслэлт яагаад тохиолддоггүй нь найдвартай мэдэгдэж байна.

Энэ нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас тохиолддог:

• Суперовуляци байхгүй - сарын тэмдэг нь цагтаа ирдэг боловч энэ нь эмгэгийн эд эсээс татгалзсантай холбоотой юм. Өндөг нь өндгөвчийг орхиж, фаллопийн хоолойгоор дамжин өнгөрөх боломжгүй тул Суперовуляци үүсдэггүй;
• аденомиозын үед өндөгний бордолт үүсдэг боловч түүнийг бэхлэх нь хэцүү байдаг. Ихэнхдээ ийм эмгэгийн үед ectopic жирэмслэлт тохиолддог.
• эмэгтэй даавар эстроген ба эстрадиолын илүүдэл нь шар биеийн үйл ажиллагааг саатуулдаг.

Гэсэн хэдий ч жирэмслэх магадлал хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь бие махбодийн бие даасан шинж чанараас хамаардаг. Хэрэв ерөнхий эрүүл мэнд сайн байвал Суперовуляци гарч, жирэмслэлт амжилттай болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн эндометриозоор жирэмслэх боломжтой бол аяндаа үр хөндөлтөөс зайлсхийхийн тулд эхний өдрөөс эхлэн мэргэжилтнүүдийн хяналтанд байх шаардлагатай.

Жирэмслэлтээс өмнө эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөж, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Нэмж дурдахад эмч эндометриозтой жирэмслэлт хэрхэн явагдаж, тодорхой тохиолдолд юу хүлээж байгааг танд хэлэх болно.

Ерөнхийдөө жирэмслэлт нь өвчний шинж тэмдгийг арилгадаг, учир нь энэ хугацаанд дааврын түвшин өөрчлөгдөж, хэвийн бус өсөлт зогсдог.

Өвчтөний биеийн байдал сайжирч, тогтвортой ремиссия үүсдэг.

Тохиромжтой байдал нь өвчний зэргээс хамаарна.

• Умайн хүзүүний хэлбэрийн хувьд жирэмслэх, амжилттай жирэмслэх нь хэцүү байдаг.
• Бэлгийн эрхтнүүдийн гурав, дөрөв дэх зэрэгтэй бол дотоод эрхтнүүдийн эмгэг өөрчлөлтийн улмаас жирэмслэх, жирэмслэх боломжгүй байдаг.

Ихэнхдээ эмэгтэй хүн жирэмсний үед өвчний талаар мэддэг бөгөөд эндометриоз гэж юу болохыг мэддэггүй. Тэр эмчийн зөвлөмжийг дагаж, эмнэлгийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хүүхэд хүндрэлгүйгээр төрөх болно.

Жирэмсэн үед умайн эндометриоз яагаад аюултай вэ?

Endometriosis-ийн хувьд жирэмслэлтийг төлөвлөх шаардлагатай. Энэ нь таныг амжилттай жирэмслэх, эрүүл мэндийн хүндрэлээс зайлсхийх, эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд тусална.

Боломжит хүндрэлүүд:

• аяндаа зулбах;

Амжилттай хүргэхийн тулд үүнийг зөвлөж болно.

Оношлогоо

Оношлогооны хувьд уламжлалт аргуудыг ашигладаг:

• өвчтөнтэй ярилцлага хийх;
• үтрээний харааны үзлэг;
• дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүд;
• хавдрын маркерыг хянах;

Эмчилгээ

Endometriosis нь үзэл баримтлалд сөргөөр нөлөөлдөг тул энэ нь үүсэхээс өмнө курс эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Өвчин бүрэн эдгэрэх боломжгүй ч эмнэлгийн тусламж авах замаар тогтвортой ангижрах боломжтой. Консерватив болон мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Консерватив эмчилгээ нь шинж тэмдэг, дааврын эмчилгээ юм. Immunomodulators болон үрэвслийн эсрэг эмийг тогтооно.

Мэс заслын эмчилгээг лапароскопи ашиглан хийдэг. Боломжтой хамгийн бага зүслэгээр эмгэгийн хэт их ургасан эд эсийн голомтыг арилгаж, наалдацыг арилгадаг. Лапароскопи хийсний дараа жирэмслэх магадлал хоёр дахин нэмэгддэг.

Эмчилгээ нь эмгэгийн шалтгааныг арилгахгүй боловч эрүүл мэндийг сайжруулж, эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд тусалдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Эмэгтэйчүүдийн гол асуулт бол жирэмслэлтийг эндометриозоор хэрхэн хадгалах вэ, учир нь бүх аюул нь нэг аюулаас үүдэлтэй байдаг - хүүхдээ алдах.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтмол үзлэг;
• мэс заслын дараах үеийн эмчийн ажиглалт (үр хөндөлт, кесар хагалгааны хэсэг);
• эмэгтэйчүүдийн болон бэлгийн замын үрэвсэлт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
• intrauterine төхөөрөмж хэрэглэхээс татгалзах.

Умайн эндометриозтой хүүхэд төрүүлэх онцлог

Endometriosis бүхий жирэмсний явцыг юу ч хөндөөгүй байсан ч энэ тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх нь эмч нарын анхаарал болгоомжтой байхыг шаарддаг.

Төрөлтийн болзошгүй аюулууд:

• хүүхэд төрөхөөс өмнө эсвэл төрөх үед их хэмжээний цус алдах;
• - хүнд зэрэг;
• дутуу төрсөн хүүхдийн амьд үлдэх магадлалыг бууруулах;
• хүүхдийн төрөлхийн эмгэгийн магадлалыг нэмэгдүүлэх;
• шаардлагатай байж болно.

Умайн эндометриозоор жирэмслэх боломжтой юу?

Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн эндометриоз нь жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг эсэх талаар гайхдаг. Үргүйдэл нь нийтлэг хүндрэл болдог. Гэсэн хэдий ч нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн тал орчим хувь нь жирэмслэх чадвараа хадгалж үлддэг.

Эмгэг судлалын өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог салст бүрхэвч нь үр хөврөлийг хэвийн суулгахад хувь нэмэр оруулдаггүй.

Хэдийгээр бордсон өндөг суулгаж чадсан ч ирээдүйд цус алдах, аяндаа зулбах боломжтой.

Видео: Эндометриозтой жирэмслэлт боломжтой юу?

Эмэгтэй үргүйдэл нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг эмгэг, ихэнхдээ дааврын эмгэг юм. Гормоны тэнцвэргүй байдлын үр дагаврын нэг нь умайн дотоод давхаргын өсөлт юм - өвчин гэж нэрлэгддэг. Түүний гадаад төрх яагаад аюултай вэ?

Олон хүмүүс "эндометриозтой хэрхэн жирэмслэх вэ" гэж гайхдаг, учир нь статистик мэдээллээр энэ нь үргүйдлийн шалтгаануудын дунд 3-р байранд ордог. Энэ нь эрт үе шатанд оношлоход маш хэцүү байдаг ч үүнээс ангижрах боломж байдаг.

Endometriosis-ийн шинж тэмдгүүд нь нэлээд тодорхой бус бөгөөд бүх эмэгтэйчүүдийн өвчинд түгээмэл байдаг.

• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• мөчлөгийн хоорондох толбо;
• уртасгасан хугацаа;
• мөчлөгийн өмнө болон мөчлөгийн үеэр өвдөлт, таагүй байдал заримдаа хүчтэй өвдөлт болж хувирдаг;
• тааламжгүй мэдрэмж дүүрэх, зогсох үед хүндрэх, хэвлийн доод хэсэг, шулуун гэдэсний бүсэд даралт, шээс ихсэх;
• сарын тэмдгийн үед нурууны өвдөлт.

Шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдийн эмгэгийн аль нэгтэй төстэй байдаг. Тиймээс ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмчид очсоны дараа бид өөр оноштой буцаж ирдэг, учир нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн нэг үзлэг нь эндометриозын эхний үе шатыг тодорхойлоход хангалтгүй байдаг - оношлогооны тоног төхөөрөмж, лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай.

Хэрэв та эндометриозтой бол жирэмслэх боломжтой юу? Endometriosis нь эмчлэхэд хэцүү, байнга давтагддаг өвчин бөгөөд эзэндээ маш их хүндрэл учруулдаг. Эрт үе шатанд энэ нь жирэмслэхэд саад болохгүй, гэхдээ дэвшилтэт өвчин нь үргүйдлийн шалтгаан болж магадгүй юм. Endometriosis бүхий эмэгтэйг тээж явах нь дутуу жирэмслэлт эсвэл зулбах аюулд хүргэдэг. Тиймээс тусгай дааврын эмчилгээгээр засдаг.

Endometriosis

Энэ нэртэй өвчин нь умайн дотоод давхаргын дааврын өсөлтөөс өөр зүйл биш бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бүрэн татгалзаж, сарын тэмдгийн хамт хөндийгөөс арилдаг.

Endometriosis-ийн үед татгалзсан нь үлдсэн эсийн оронд жигд бус тохиолддог бөгөөд энэ нь миометрийн дотор ургах боломжтой гэмтэл үүсдэг. Олон голомтууд нь умайн аденомиоз үүсгэдэг бөгөөд гол шинж тэмдгүүд нь:

• хананы уян хатан чанарыг зөрчих;
• хэмжээ нэмэгдэх;
• өвдөлт.

Эндометриозын энэ хэлбэрийн жирэмсэн болох магадлал эрс багасдаг.

Хөндий эндометриоз нь эндометрийн эсийн голомт бөгөөд аливаа эрхтэнд наалдсан үед идэвхтэй үржиж, шилжин суурьшиж, өвчний шинэ голомт үүсэхийг өдөөдөг. Үүнээс гадна уйланхай нь аливаа эрхтэн, эд эсийн хөндийд ургаж, ноцтой гэмтэл учруулдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам үтрээний эндометриоз нь жирэмслэлтэнд саад болдог.

Ийм эсийн функциональ шинж чанар нь умайн гаднах "үүрэг" -ийг биелүүлэх явдал юм: тэд мөчлөгийн хууль тогтоомжийн дагуу амьдардаг бөгөөд энэ нь мөчлөгийн явцад эсийн давхаргыг үгүйсгэх замаар үрэвсэлт үйл явц, наалдац, эд, мэдрэлийн төгсгөлийг цочроох шалтгаан болдог.

Жирэмсний хүндрэлийн шалтгаанууд

Гэсэн хэдий ч эндометриозтой жирэмслэлт боломжтой юу? Өвчин нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй: эстроген дааврын тэнцвэр алдагдаж, эндометрийн эмгэгийн томролыг өдөөдөг. Жирэмсэн үед бордсон өндөг нь эсийн энэ сул давхаргад дүрнэ. Хэрэв бордолт үүсэхгүй бол эндометрийн давхарга нь сарын тэмдгийн үед биеэс гадагшилдаг.

Гэсэн хэдий ч дааврын тэнцвэргүй байдал нь эндометрийн жигд бус өсөлтийг өдөөдөг, тэр ч байтугай мөчлөгийн үед цусны урсгалаар биеийн хөндийд эсийн хэсэгчилсэн рефлюкс үүсгэдэг. Тэнд суларсан бие нь устгахаас татгалздаг эсүүд үндэслэж, уйланхай, олон тооны гэмтэл үүсгэдэг.

Эндометриоз ба жирэмслэлт яагаад таарахгүй байна вэ? Эндометрийн жигд бус өсөлттэй, голомтот уйланхайтай умайд бордсон өндөг суулгах нь улам бүр хэцүү болдог. Эрхтэн гэмтэх тусам жирэмслэх магадлал бага байдаг.

Өөр нэг шалтгаан нь цистүүд нь эрхтэн, эд эсийг соёолж, холбох чадвар юм - энэ үйл явц нь фаллопийн хоолойны үйл ажиллагааг тасалдуулж, эндометрийн өндгөвчний уйланхай үүсэх шалтгаан болдог. Endometriosis-ийн үед фаллопийн хоолойд ноцтой өөрчлөлт ороогүй тохиолдолд та жирэмслэх боломжтой.

Үргүйдлийн гурав дахь шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал байж болох бөгөөд энэ нь мөчлөгийн эмгэг, өндгөвч, шар биений боловсорч гүйцсэн, эндометрийн эмгэг томрох шалтгаан болдог.

Өвчинг хэрхэн оношлох вэ

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн ердийн үзлэгийн үеэр зөвхөн умайн болон үтрээнд гэмтэл учруулсан тохиолдолд эндометриозыг оношлох боломжтой. Бие махбодийн үзлэгээр өвдөж буй зангилааны формаци, эрхтэн мэдэгдэхүйц томордог. Умайн эндометриозоор жирэмслэх боломжтой эсэх талаар эмч нар үргэлж итгэлтэй хариулт өгдөггүй. Умайн эндометриозтой жирэмслэлт нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд зөвхөн эмчилгээний курс хийсний дараа боломжтой бөгөөд үүнийг томилохын тулд оношийг баталгаажуулах шаардлагатай.

Үүний тулд дараахь арга, аргыг ашигладаг.

• кольпоскопи;
• гистероскопи;
• CT, MRI, хэт авиан шинжилгээ;
• хавдрын маркерын лабораторийн шинжилгээ;
• лапароскопи.

Лапароскопийн шинжилгээ нь оношлогооны өвөрмөц арга юм - энэ нь умайн хөндий дэх эндометрийн гэмтэлийг илрүүлэх, нэгэн зэрэг лабораторийн шинжилгээнд зориулж биопсийн дээж авах боломжтой.

Бусад бүх аргууд нь эндометриозыг маш үр дүнтэй оношлох боловч тэдгээрийг ихэвчлэн хослуулан хэрэглэх шаардлагатай болдог. Эндометриозыг эрт үе шатанд оношлох нь өвчнөөс нэг удаа, бүрмөсөн ангижрах боломж юм. Тиймээс судалгааны аргыг сонгохдоо илүү болгоомжтой, тууштай байгаарай.

Тэмцэж, хай

Уламжлалт анагаах ухаан нь асуудлыг шийдэх хоёр л сонголтыг санал болгодог.

• дааврын эмийг томилох - тэдний тусламжтайгаар тэд цэвэршилттэй төстэй нөхцөл байдлыг бий болгохыг хичээдэг. Ингэснээр эндометриозын дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, умайн хөндий, биеийг цаашид бохирдуулах, булчирхайлаг хучуур эдийн урвуу хөгжлийг бий болгох боломжтой. Харамсалтай нь энэ арга нь эмэгтэй хүний ​​​​биед маш тааламжгүй үр дагаварт хүргэдэг, учир нь "дааврын шуурга" нь эмэгтэй хүний ​​дааврын суурь, эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлдөг. Үүнээс гадна, энэ нь эмийг зогсоосны дараа эндометриоз дахин давтагдахгүй гэсэн баталгаа өгөхгүй;
• уйланхай, бохирдлын голомтыг дурангийн болон бусад аргыг ашиглан мэс заслын аргаар зайлуулах. Өнөөдөр энэ бол эндометриозоос салах баталгаатай цорын ганц арга юм. Энэ нь ихэвчлэн дааврын эмчилгээ, физик эмчилгээний процедур болон бусад аргуудтай хослуулан тогтоогддог.

Гурав дахь аргыг умайн болон эрт endometriosis эмчлэхэд ашиглаж болох ба ургамлууд нь жирэмслэлтээс өмнө Суперовуляци үүсгэдэг.

Лапароскопи болон дааврын эмчилгээ хийсний дараа жирэмслэх магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг: өвчнийг цаг тухайд нь эмчилсэн эмэгтэйчүүдийн 80% нь амжилттай жирэмсэлж, жирэмслэлтийг бүрэн эхээр нь төрүүлсэн. Жирэмсний үед жирэмсэн эх, эмч нар хоёр дахин анхаарал хандуулах хэрэгтэй, учир нь заримдаа жирэмслэлт нь хэцүү, бүтэлгүйтэх аюул заналхийлсээр байдаг тул энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг эмийн тусламжаар хангадаг.

Хэрэгтэй мэдээллийг хаанаас олох вэ?

Өвчин бол цаазаар авах ял биш. Ийм оноштой, амжилттай хүүхэд төрүүлж, төрүүлсэн эхчүүд өөрсдийн туршлагаа хуваалцдаг интернетээс ямар ч форум хайж, үүнийг өөрөө шалгаж үзэх нь зүйтэй юм. "Эндометриоз, энэ өвчнөөр жирэмслэх боломжтой юу?" Гэсэн асуултыг ихэвчлэн асуудаг. - мөн үүнд тодорхой хариулт авах.

Залуу эхчүүдэд зориулсан форум бол эндометриозоор хэн жирэмсэн болсон, эндометриозтой хүүхэд төрүүлэх боломжтой эсэх, жирэмсэн үед ямар эмчилгээ хийх шаардлагатай, ямар ардын аргыг хослуулан сонгох талаар олж мэдэхэд туслах маш сайн мэдээллийн талбар юм. Суперовуляци хийх уламжлалт аргууд.

Форум нь хамгийн үр дүнтэй ургамлын жороор туслах болно. Зөвхөн эерэг сэтгэгдэл дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхийг хичээ. Энэ нь ихэвчлэн ийм сайтуудад санал болгодог боловч зөвхөн туршлагатай мэргэжилтэн оношлогдож, лапароскопийн үр дүнд үндэслэн санг сонгохыг зөвлөж байна. Дашрамд хэлэхэд, залуу эхчүүдэд зориулсан аливаа хотын форум нь сайн мэргэжилтэн, процедурын газрыг сонгоход тусална.

Хэлэлцүүлэг нь хүнд хэцүү үед таны сэтгэл зүйн дэмжлэг төдийгүй шаардлагатай жор, эмчилгээ, тэмцэл, урьдчилан сэргийлэх арга замыг олох арга зам болж чаддаг, заримдаа үнэхээр гайхалтай, гэхдээ гайхалтай үр дүнтэй!

Ном зүй

1. Жирэмсэн эмэгтэйн артерийн гипертензи. Зүгээр л гестоз уу? Эмч нарт зориулсан гарын авлага. Макаров О.В. 2006 Нийтлэгч: Geotar-Media.
2. Ургийн тогтолцооны халдварын өсөлт. Глуховэй Б.И. 2006, Нийтлэгч: MEDpress-inform.
3. Нярайн эмч: үндэсний удирдамж. Анагаах ухааны боловсрол олгох UMO тамга. Редактор: Володин Н.Н. 2007 Нийтлэгч: Geotar-Media.