Ямар өвчний улмаас цусны бүлэг өөрчлөгддөг вэ? Цус сэлбэх үед цусны бүлэг өөрчлөгддөг үү? Жирэмслэлт ба төрөлт: өөрчлөлт хийх боломжтой юу?

Сургуулийн биологийн хичээлээс ч бид цусны бүлэг гэж юу болохыг мэдэж болно. Энэ нь байгаль орчинд өөрчлөгдөх боломжгүй олон тооны генетикийн удамшлын шинж чанарыг илэрхийлдэг. Тийм ч учраас, Хэрэв та цусны төрөл өөрчлөгдөж болох уу гэж гайхаж байгаа бол эерэг хариулт өгөх магадлал багатай. Энэ нь молекулуудын багцыг нэгтгэдэг: цусны улаан эсүүд эсвэл ABO системийн агглютиногенүүд. Сүүлийнх нь цусны улаан эс болон янз бүрийн эд эсийн зарим эсэд хоёуланд нь байдаг бөгөөд шүлс эсвэл биеийн бусад шингэнд ч байдаг.

Умайн доторх хөгжлийн эхний үе шатанд AB0 системийн эсрэгтөрөгчүүд аль хэдийн байдаг бөгөөд төрсний дараа тэдгээрийн олонхи нь аль хэдийн байдаг. AB0 багц нь төрөхөөс өмнө ч өөрчлөгдөх боломжгүй.

Эсрэгбие ба эсрэгтөрөгчийн өөр өөр тоон хослолоор 4 бүлгийг ялгадаг.

1. Бүлэг 0 (I) - эритроцитууд дээр агглютиноген Н байгаа эсэх, энэ нь бүрэн бус агглютиноген В эсвэл А. Цусны сийвэн нь альфа ба бета агглютинин агуулдаг.
2. А бүлэг (II) - эритроцитууд нь зөвхөн агглютиноген А, сийвэн нь зөвхөн агглютинины бета агуулдаг.
3. B (III) бүлэг - эритроцитууд нь зөвхөн агглютиноген В, сийвэн нь зөвхөн агглютинин альфа агуулдаг.
4. AB (IV) бүлэг - А ба В нь цусны улаан эсэд агуулагддаг, цусны сийвэн дэх агглютининууд байдаггүй.

Зарим тохиолдолд таны цусны энэ шинж чанарыг тодорхойлоход алдаа гардаг. Энэ нь боломжтой сул хэлбэрийн A. Заримдаа энэ нь цус сэлбэх осолд хүргэдэг. Заримдаа сул А антигенийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлохын тулд тусгай урвалж хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Rh хүчин зүйл

Илүү нарийвчлалтай тодорхойлохын тулд хүний ​​Rh хүчин зүйлийг тодорхойлно. Энэ тодорхойлолт нь цусны улаан эсийн гадаргуу дээр байрладаг Rh эсрэгтөрөгчийн ачаар үүсдэг. Анагаах ухаанд 5 боломжит резус өвчин байдаг. Хамгийн гол нь Rh (D) бөгөөд энэ нь тухайн хүнд эерэг эсвэл сөрөг Rh хүчин зүйл байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ эсрэгтөрөгч байхгүй тохиолдолд сөрөг Rh хүчин зүйл тогтоогдвол эерэг байна; Таны цусны энэ шинж чанар нь таны амьдралын туршид өөрчлөгдөх боломжгүй юм.

Мөн Rh системд хүчтэй эсрэгтөрөгч бага байдаг. Эерэг Rh хүчин зүйл бүхий Rh эсрэгбие үүсэх тохиолдол ч байдаг. Эдгээр хүмүүст D-ийн сул хэлбэрүүд байдаг бөгөөд үүнийг Du гэж нэрлэдэг. Энэ боломжийн хувь нь бага бөгөөд ойролцоогоор 1% байна. Энэ өвчтэй хүмүүс зөвхөн сөрөг Rh хүчин зүйлээр цус сэлбэх шаардлагатай байдаг, эс тэгвээс Rh зөрчил үүсч болно.

Du-тай доноруудыг Rh-эерэг гэж үздэг, учир нь сул Rh (D) ч гэсэн Rh-сөрөг хүлээн авагчдад Rh-зөрчилдөөнийг үүсгэж болно. Rh-ийн зөрчилтэй тохиолдолд сөрөг Rh хүчин зүйлтэй өвчтөн тэдний эсрэг эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны улаан эсийг устгахад хүргэдэг.

Цус сэлбэхдээ донор болон өвчтөний бүлгийн харьяаллыг чанд баримтлах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд цус сэлбэхээс өмнө тэдгээр нь нэг буюу өөр цусны бүлэгт хамаарах эсэхийг нарийн тодорхойлох шаардлагатай. Үүнийг хийх хамгийн сайн арга бол хөндлөн урвалыг ашиглах явдал юм. Мөн энэ хандлага цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөггүй.

Гэсэн хэдий ч онцгой байдлын үед цус сэлбэх нь зарим зөрчилтэй байж болно. Тиймээс 0-р бүлгийн цусанд агуулагдах цусны улаан эсийг бусад бүлгийн цустай хүлээн авагчдад сэлбэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч бүхэл бүтэн цусыг хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. А бүлэгт хамаарах цусны улаан эсийг А эсвэл AB-тай өвчтөнд сэлбэж болно. В бүлэгт хамаарах цусны улаан эсийг В эсвэл AB-тай өвчтөнд сэлбэж болно. Хэрэв эх, хүүхдэд Rh-ийн зөрчил илэрсэн бол тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс хүүхэд нярайн гомолитик өвчтэй төрж болно.

Тэгэхээр яагаад хэвийн нөхцөлд цусны бүлгээ өөрчлөх боломжгүй гэсэн үзэл бодол байдаг вэ?

Бүлгийн эсрэгтөрөгчийн молекулууд үүсэх үед цусны улаан эсийн гадаргуу дээр уураг нийлэгждэг. Уургийн бүтцийг ДНХ-ээс авсан мэдээллээр тодорхойлно. Ген бүр өөрийн гэсэн уураг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тодорхой ДНХ-ийн фрагментийн нэг хэсэг юм.

ABO ген нь үйл явдлын хөгжлийн 3 хувилбарыг илэрхийлж болно: A, B, 0. Хэрэв хүн нэгэн зэрэг А, В гентэй бол AB (IV) генийг тодорхойлно. Хэрэв А эсвэл В нэг ген байгаа бол A (II) эсвэл B (III) генийг тодорхойлно. 0 (I) бүлэг нь хоёр 0 ген нь удамшлын үед тодорхойлогддог бөгөөд амьдралын туршид өөрчлөгддөггүй.

Rh хүчин зүйл нь D ба d генүүд байгаа эсэхээр тодорхойлогддог. Тэдний дунд Д давамгайлж байна. Тиймээс эцэг эхийн нэг D, хоёр дахь D-ээс өв залгамжлах тохиолдолд эерэг Rh хүчин зүйл илрэх болно. Тэдгээр. DD ба Dd хувилбарууд нь эерэг Rh, зөвхөн dd - сөрөг хүлээн авдаг бөгөөд амьдралын туршид өөрчлөгдөхгүй.

Хэвийн бус нөхцлийг хөгжүүлэх сонголтууд

Цусны бүлгийг тодорхойлох нь бүрэн үнэн зөв биш байдаг. Заримдаа энэ нь зарим хязгаарлалттай байж болно. Цусны улаан эсүүд А, В маш сул илэрхийлэгддэг тохиолдол байдаг. Ихэнхдээ ийм нөхцөл байдал нь лейкеми эсвэл бусад хорт хавдартай өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Ямар нэгэн төрлийн неоплазмтай эсвэл ямар нэгэн төрлийн цусны өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд цусны сийвэн дэх байгалийн эсрэгтөрөгчийн хэмжээ буурч болно.

Эндээс харахад зарим хүмүүст энэ шинж чанарыг ердийн байдлаар нарийн тодорхойлох нь бараг боломжгүй юм. Тэдгээр. Энэ нь өөрчлөгдөх боломжгүй, гэхдээ буруу тодорхойлсон байж болно. Энэ нь цусны улаан эсийн гадаргуу дээрх ижил эсрэгтөрөгчийг олоход бэрхшээлтэй холбоотой юм. Тэдний бүрэн алга болох нь цочмог миелоид лейкеми зэрэг зарим төрлийн өвчнийг илтгэж болно. Гэсэн хэдий ч цусны бүлэг өөрөө өөрчлөгддөггүй.

Тэгвэл яагаад цусны улаан эсэд ABO системийн эсрэгтөрөгч байхгүй байгааг харуулж байна вэ?

AB0 системийн А ба В зэрэг антигенүүд нь гинжээр холбогдсон нүүрс усны молекулуудыг агуулдаг. Энэ процессыг явуулахын тулд гликозилтрансфераза фермент шаардлагатай. Цочмог миелоид лейкемитэй өвчтөнд энэ ферментийн идэвхжил өөрчлөгдөж, багасдаг. Ийм учраас цусны улаан эсийн гадаргуу дээрх эсрэгтөрөгч илрэхгүй байж болно.

Уншихад 5 минут. 5.3k үзсэн.

Rh хүчин зүйлийн хамт цусны бүлэг нь үр хөврөлийн хөгжлийн явцад үүссэн генетикийн үзүүлэлтүүд юм.

Тэд бие даасан өөрчлөлтөд ордоггүй. Үүний зэрэгцээ хүний ​​цусны бүлэг насан туршдаа, жирэмсэн үед эсвэл цус сэлбэсний дараа өөрчлөгддөг гэсэн таамаг байдаг. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд үүнийг худал таамаг гэж хэлж байна. Гэвч хүмүүс эсрэгээрээ нотлогдож байна. Бүлгийн гишүүнчлэлтэй холбоотой лабораторийн шинжилгээгээр худал үр дүнд хүрсэн тусгаарлагдсан тохиолдлуудаас онолууд үүсдэг.

Амьдралын туршид Rh хүчин зүйл өөрчлөгдөж чадах эсэхийг асуухад генетикчид сөрөг гэж хариулдаг. Цусны өөр нэг үзүүлэлтийн талаар удамшдаг. Тусгаарлагдсан тохиолдлуудад түрэмгий хүчин зүйлийн нөлөөн дор цусны төрөл өөрчлөгдөж, судалгааг тайлах үед лабораторийн өгөгдлийн давхцал эвдэрч болзошгүй. Энэхүү ер бусын үзэгдлийг бүлгийн гишүүнчлэлийг тодорхойлох үүрэгтэй альфа ба бета төрлийн цусны улаан эсүүд сул илэрхийлэгддэг гэж тайлбарладаг.

Ердийн бус нөхцөлд хуурамч үр дүнг авах боломжтой: дэвшилтэт өвчин эсвэл жирэмслэлтийн үед. Эрэгтэйчүүдэд ийм тохиолдол ховор байдаг. Гормоны тасалдал, эмгэг процессууд нь судалгааны зургийг бүдгэрүүлж, ашигласан аргууд нь жинхэнэ өгөгдлийг илрүүлж чадахгүй. Өвчтөний хүйс, наснаас үл хамааран ийм тохиолдолд генетикийн үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөггүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Цус сэлбэх үед

Цус сэлбэсний дараа ч гэсэн амьдралынхаа туршид цусны бүлгийг өөрчлөх боломжгүй бөгөөд энэ нь цусны улаан эсийн гадаргуу дээрх тусгай эсрэгтөрөгчийн байршил эсвэл байхгүйгээс удамшсан генүүд үүсдэг. Эрүүл хүмүүст ДНХ-ийн бие даасан бүтцээс шалтгаалан цусны үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөх боломжгүй - Rh хүчин зүйл, бүлэг ба үйлдвэрлэсэн эсрэгтөрөгч.

Та хэр олон удаа цусны шинжилгээ өгдөг вэ?

Таны хөтөч дээр JavaScript идэвхгүй байгаа тул санал асуулгын сонголтууд хязгаарлагдмал.

Зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааврын дагуу 30%, 717 санал

Жилд нэг удаа энэ нь хангалттай 17%, 406 гэж бодож байна санал

Жилд дор хаяж хоёр удаа 15%, 348 санал

Жилд хоёроос дээш удаа боловч зургаагаас бага удаа 11%, 264 санал өгөх

Би эрүүл мэнддээ анхаарч сард нэг удаа түрээслүүлнэ 7%, 154 санал өгөх

Би энэ процедураас айж, 4%, 104-ийг давахгүй байхыг хичээдэг санал өгөх

21.10.2019

Ясны чөмөг, дархлааны тогтолцоонд нөлөөлдөг эмгэг процесс байгаа тохиолдолд донорын цус сэлбэлтээс болж Rh хүчин зүйл өөрчлөгдөж болно. Энэ эрсдэл нь цусны улаан эсийн ашиглалт, үүсэх үүрэгтэй дэлүү, ясны чөмөг, элэг шилжүүлэн суулгах үед тохиолдлын 12% -д тохиолддог. Дархлалын тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлын улмаас Rh хүчин зүйл өөрчлөгддөг. Эрхтэн шилжүүлэн суулгах эсвэл ясны чөмөг үхэх үед дархлааны эсүүд шинэчлэгдэж, өөр резусын тухай мэдээлэл агуулсан эсрэгтөрөгч рүү дайрахаа болино.

Жирэмсэн үед

Ховор тохиолдолд жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд цусны бүлгээ өөрчилдөг. Жирэмсэн үед ясны чөмөгний гематопоэз нэмэгдэж, цусны улаан эсийн тоо нэмэгддэг. Үүний үр дүнд цусны улаан эсийн холболтод шаардлагатай агглютинины түвшин буурдаг.

Бүлгийн гишүүнчлэлийн шинж чанартай уураг тодорхойлоход хэцүү болдог. Тиймээс лабораторийн шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд II, III, IV төрлийн I төрөлд шилжиж болно. Практикт үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөөгүй бөгөөд өвчтөний бие даасан шинж чанараас шалтгаалж хуурамч шинжилгээний өгөгдлийг хүлээн авдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. цусны улаан эсийн бүтэц.

Хэрэв эцэг эх нь өөр өөр Rh хүчин зүйлтэй бол үр хөврөлийн хөгжлийн явцад эх, хүүхдийн хооронд Rh зөрчил үүсч болно. Тиймээс урагт энэ үзүүлэлт эерэгээс сөрөг болж өөрчлөгдөх боломжтой.

Яагаад өөрчлөх боломжтой гэж

Цусны улаан эсийг наах замаар бүлгийн харьяаллыг тогтоож болно. A, B, α, β гэсэн агглютинин эсвэл эсрэгбие агуулсан бага хэмжээний ийлдэсийг ариутгасан шилэн дээр хийнэ. Үүний дараа цусны дээжийг урвалж руу нэмнэ, түүний хэмжээ нь ийлдсийн хэмжээнээс 10 дахин бага байх ёстой. Цусны улаан эсийн наалдуулах урвалыг микроскопоор 5 минутын турш ажиглана. Үүний үр дүнд та цусны төрлөө тодорхойлж болно:

• наалдац байхгүй байгаа нь цусны улаан эсийн эсрэгбиемүүд бүрэн байхгүй I бүлгийг илтгэнэ;
• агглютинин А ба α+β-тэй эерэг урвал байгаа тохиолдолд II бүлгийг тодорхойлно;
• B ба α+β-ийн хослол нь III төрлийг илтгэнэ;
• α+β байхгүй, А ба В эсрэгбие байгаа нь IV хэлбэрийг илтгэнэ.

Ийм нөхцөлд лабораторийн судалгааны аргууд нь агглютинины төрлийг тодорхойлж чадахгүй. Тиймээс үр дүнг тайлахдаа цусны бүлгийн үзүүлэлт богино хугацаанд худал болж өөрчлөгдөж болно. Энэ нь бүлгийн харьяалалд бүрэн өөрчлөлт орсон гэсэн үг биш юм.

Зарим халдварт өвчний үед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд агглютинин А-ын бүтцийг В эсрэгтөрөгчтэй адил өөрчилдөг бактерийн ферментийг нэгтгэж эхэлдэг. Үүний үр дүнд цусны бүлэг, резусыг тодорхойлох уургийн хэмжээ өөрчлөгддөг. Энэ үзэгдэл нь үр дүнг хуурамчаар тайлбарлахад хүргэдэг.

Эмнэлзүйн практикт Австралид генетикийн үзүүлэлтүүд нэгэн зэрэг өөрчлөгдсөн ганц тохиолдол бүртгэгдсэн. Элэг шилжүүлэн суулгасны дараа өвчтөний дархлааны тогтолцооны үзүүлэлтүүд өөрчлөгдсөн.

Шалгуур үзүүлэлтийг тодорхойлоход алдаа гарсан

Тохиолдлын 95-97% -д цусны бүлэг эсвэл Rh хүчин зүйл нь лабораторийн шинжилгээний явцад гарсан алдааны үр дүнд өөрчлөгддөг. Тэдгээрийн дотор дараахь зүйлс орно.

• материалыг цуглуулах, тээвэрлэх зарчмыг зөрчсөн;
• ийлдэсийг дээжинд буруу оруулсан;
• ферментийн аргыг ашиглан цусны бүлгийг буруу тодорхойлох;
• хугацаа нь дууссан материал, урвалж ашиглах;
• шинжилгээний кодыг буруу тайлах.

Дархлаагүй эрхтнийг шилжүүлэн суулгахаас бусад тохиолдолд агглютиногенийн агууламж багатай тул хуурамч мэдээлэл олж авах боломжтой. Онкологийн эмгэг, гематопоэтик болон зүрх судасны тогтолцооны өвчин, жирэмслэлт зэргээс шалтгаалан үр дүн өөрчлөгдөж болно.

Хүний цусны бүлэг бол төрөлхийн шинж чанар бөгөөд удамшлын хувьд ч удамшдаг гэдгийг бүгд мэддэг. хүн, амьдралынхаа туршид өөрчлөгдөх үү? Энэ бол олон хүний ​​асуудаг асуулт юм. Хэрэв бид биологийг санаж байвал хариулт нь сөрөг байх болно гэдгийг баттай хэлж чадна. Гэсэн хэдий ч нийгэмд эсрэг заалтууд байдаг.

Жишээлбэл, эхний цусны бүлгийг тодорхойлох үед та үүнийг ихэвчлэн сонсож болно. Давтан шинжилгээнд хэсэг хугацааны дараа цусны бүлэг гэнэт өөрчлөгдсөн нь тогтоогджээ. Жишээлбэл, тэр дөрөв дэх болсон. Ийм мэдэгдлээр яах вэ? Үүнийг үл тоомсорлох уу? Шударга бус лаборантийн алдаанаас болж бүх зүйлийг буруутгах уу? Мэдээжийн хэрэг, энэ баримтыг бүрэн үгүйсгэх аргагүй бөгөөд ийм боломж бий, гэхдээ та амьдралынхаа туршид хүний ​​цусны бүлэг өөрчлөгдөж болох шалтгааныг ойлгохыг хичээх хэрэгтэй. Яагаад ийм зүйл болж байгааг би гайхаж байна, хамгийн чухал нь яаж?

Цусны бүлэг нь түүний элементүүдийн шинж чанарын багц юм. Аль нь вэ? Цусны улаан эс, ялтас, лейкоцит. Хүн бүр тэдний тухай сонссон, тэр ч байтугай тэдгээрийн агуулга, чиг үүргийн хэм хэмжээний талаар ерөнхий ойлголттой байдаг. Гэхдээ цөөхөн хүн хүн төрөлхтөнд иж бүрдэл (тэдгээрийн 300 орчим байдаг), түүнчлэн сийвэнгийн уураг байдаг гэдгийг мэддэг.

Одоогийн байдлаар цусны бүлгийн олон систем мэдэгдэж байгаа боловч практик дээр хүн бүр тэдгээрийг анагаах ухаанд ашигладаггүй. Тэдгээрийн зөвхөн хоёр нь: ABO цусны систем ба Rh хүчин зүйл. Цусны бүлгийн мэргэшлийн хувьд тэдгээр нь хамгийн идэвхтэй, мэдэгдэхүйц байдаг тул хамгийн чухал гэж үздэг.

Цусны AB0 бүлгийн систем нь цусны улаан эсэд агуулагддаг агглютиноген (A ба B) -ээс бүрддэг бөгөөд агглютинин α ба β (альфа ба бета) үүсэх шалтгаан болдог. Агглютинин нь бактери, вирус гэх мэтийг хооронд нь нааж байдаг эсрэгбие юм.

Эсрэгбие ба эсрэгтөрөгчийн янз бүрийн хослолоор сайн мэддэг 4 цусны бүлэг үүсдэг: агглютиногенгүй А ба В байгаа нь эхний бүлгийг, A ба β - II, В ба α - агглютинингүй агглютиногенийг хоёуланг нь харуулж байна - IV.

Rh хүчин зүйл

Хүний Rh статусыг тодорхойлох нь цусны улаан эсийн гадаргуу дээр байрлах Rh эсрэгтөрөгч (уураг) байгааг илрүүлэх замаар хийгддэг. Хүмүүсийн 85% нь цусны улаан эсэд энэ эсрэгтөрөгчтэй байдаг бөгөөд Rh эерэг гэж ангилдаг. Үлдсэн 15% нь ийм уураггүй, ангилалд багтдаг.

Байхгүй эсвэл байгаа нь ямар ч эмгэг гэсэн үг биш юм. Энэ бол удамшлын шинж чанар бөгөөд амьдралын туршид ямар ч байдлаар өөрчлөгддөггүй.

Мэдэх хэрэгтэй! Жишээлбэл, энэ нь цус сэлбэх гэх мэт процедурын үед эсвэл эх болоход бэлтгэж буй жирэмсэн эмэгтэйд шаардлагатай байж болно. Түүнээс гадна жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатанд ч гэсэн үүнийг анхаарч үзэх нь ирээдүйн эцэг эхчүүдэд хор хөнөөл учруулахгүй.

Хамгийн гол нь энэ мэдлэг нь жирэмсэн үед илрүүлэхэд тустай байх болно. Энэ нь жирэмслэлт хэрхэн үргэлжилж, эх, хүүхдийн аль алинд нь сөрөг нөлөө үзүүлэхэд ихээхэн нөлөөлдөг.

Жирэмсэн үед энэ нь зөвхөн эхийн цус сөрөг Rh, нялх хүүхэд эцгийн Rh эерэг цусыг өвлөн авах боломжтой тохиолдолд л тохиолддог.

Ийм зүйл тохиолддог: нялх хүүхдийн цус нь эхийн биед танил бус тул гадны бодис гэж андуурдаг. Эсрэгбиеийн идэвхтэй үйлдвэрлэл эхэлж, тэд хүүхдийн цусны эсүүд рүү дайрч эхэлдэг.

Ургийг хамгаалахын тулд Rhesus-ийн эсрэг иммуноглобулинаар вакцин хийлгэхэд хангалттай. Ийм вакцин нь эхийн биед үүссэн эсрэгбиемүүдийг холбож, ялгаруулна. Хүүхэд төрсний дараа шууд Rh-зөрчилдөөний жирэмслэлттэй хүүхдэд цус сэлбэдэг. Цус сэлбэсний дараа эхийн эсрэгбиемүүдийг саармагжуулдаг.

Хэрэв тийм бол санаа зовох хэрэггүй. Жирэмсэн үед Rh зөрчил нь маш ховор тохиолддог боловч хэтэрхий аюултай байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ Rh-сөрөг эхчүүд жирэмсний туршид ураг тээж явдаг.

Бүлэг солих боломжтой юу

Бүх мэргэжилтнүүд цусны бүлэг нь хүний ​​амьдралын туршид өөрчлөгдөөгүй хэвээр байдгийг тодорхой, тодорхой хэлдэг. Гэсэн хэдий ч дараахь тодруулгыг нэмж оруулсан болно: амьдралын хэвийн нөхцөлд. Энэ юу гэсэн үг вэ?

Цусны улаан эсүүд А ба В нь өөрийгөө маш сул илэрхийлж чаддаг тохиолдол бүртгэгдсэн. Энэ нөхцөл байдал ихэвчлэн өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Энэ бол цусны хорт хавдар гэж нэрлэгддэг хорт хавдар юм. Энэ ангилалд хорт хавдрын бусад өвчнөөр шаналж буй хүмүүс орно. Энэ бүхэн нь байгалийн эсрэгтөрөгчийн нийт тоо буурахад хүргэдэг. Тиймээс, дараа нь шинжилж үзэхэд эдгээр антигенууд өөрсдийгөө маш сул илэрхийлж эхэлдэг.

Тиймээс хорт хавдартай өвчтөнүүдэд цусны бүлэг, тэр ч байтугай Rh хүчин зүйлийг зөв тодорхойлох боломж бараг байдаггүй нь тодорхой болсон. Энэ баримт нь цусны бүлэг амьдралын туршид өөрчлөгдөх чадвартай гэсэн үг биш юм. Энэ нь зөвхөн цусны бүлгийг тодорхойлох нь бүрэн зөв үр дүнг өгөөгүй бөгөөд буруу байсан гэсэн үг юм. Үүний шалтгаан нь хүний ​​цусан дахь өөрчлөлт юм. Энэ нь хорт хавдартай хүмүүст цусны улаан эсийн гадаргуу дээр уураг олоход маш хэцүү байдаг бөгөөд өвчний улмаас тоо нь мэдэгдэхүйц буурсантай холбоотой юм.

Мөн зарим эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байдаг талаар мэддэг. Тэд фермент ялгаруулах чадвартай. Мөн сүүлийнх нь эргээд агглютиноген А-ийн бүтцийг өөрчлөх чадвартай бөгөөд энэ талаар тэдгээрийг B-тэй төстэй болгодог Дараа нь цусны бүлэг буруугаар тайлбарлагддаг. Шинжилгээ нь зөв II-ийн оронд III цусны бүлгийг харуулах болно. Хүн эдгэрч, дахин шинжилгээ өгөхөд бүх үзүүлэлтүүд өвчлөхөөс өмнөх хэвийн байдалд ордог.

Тиймээс, дээр дурдсан бүхнээс дүгнэлт нь: хүний ​​​​цусны төрөл нь амьдралын туршид хэвийн нөхцөлд өөрчлөгдөх боломжгүй юм.

Цусны төрөл нь бие махбодийн төрөлхийн шинж чанар бөгөөд өөрчлөгдөөгүй хэвээр байдгийг мэддэг. Зөвхөн зарим өвчний хувьд өөр өөр үр дүн гарах боломжтой боловч энэ нь бүлгийн өөрчлөлт биш харин алдаатай тодорхойлолт хэвээр байна. Өвчин нь бүлгийг тодорхойлоход хүндрэл учруулж, дүн шинжилгээ хийхэд алдаа гаргах нөхцөлийг бий болгосон тул. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд амьдралынхаа туршид цусны бүлэг цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болох уу гэсэн хариултыг бид танд өгсөн гэдэгт найдаж байна.

Их хэмжээний цус алдагдсан тохиолдолд өвчтөний амь насыг цус болон түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд, тухайлбал цусны улаан эсийг сэлбэсний дараа л аврах боломжтой байдаг. Ихэнх тохиолдолд нэг бүлгийн материалыг цус сэлбэдэг. Мэдээжийн хэрэг, цусны бүлэг хэвээр үлдэх нь эргэлзээгүй.

Гэсэн хэдий ч яаралтай тохиолдолд өвчтөний амь нас эрсдэлд орж, тохирох эмийг хүлээх цаг байхгүй тохиолдолд эмч нар өвчтөнд өөр төрлийн цус сэлбэхийг оролдож болно. Тиймээс 1-р бүлэг нь бүх нийтийн донор гэж үздэг. Ийм улаан эсийн гадаргуу дээр цусны улаан эсийг наалдуулах, устгахад хүргэдэг уураг - агглютиноген байдаггүй. Тиймээс аль ч бүлгийн цус орох үед цусны улаан эсүүд нь I (0) бүлгийн хүмүүсийн цусны сийвэн дэх агглютининууд a, b-ийн дайралтанд өртдөг. Зарим эсүүд устах боловч тээвэрлэх үүргээ гүйцэтгэж, шинэ цусны эсийг үйлдвэрлэхэд шаардлагатай төмрөөр биеийг ханах болно.

Нөгөөтэйгүүр, IV бүлгийн цусны эзэд бүх нийтийн хүлээн авагчид тооцогддог. Цусны улаан эсийн гадаргуу дээр хоёулангийнх нь агглютиногенүүд байдаг - А ба В. Ийм өвчтөний биед нэвтэрч буй 1 - 3 бүлгийн цус нь цусны сийвэнгээр дусаасан агглютининыг өвчтөний цусны улаан эстэй наалдуулах замаар хариу үйлдэл үзүүлэх болно. Энэ урвал нь эмнэлзүйн чухал ач холбогдолгүй болно.

Асуулт гарч ирнэ: хэрэв өвчтөн 1-р бүлгийн цус сэлбэсэн бол өөрөө өөрчлөгдөх үү? Эсвэл 4-р бүлэгтэй өвчтөнд цус сэлбэсэн ч тэр хэвээрээ байх уу?

Цус сэлбэх явцад хэд хэдэн шалтгааны улмаас цусны бүлэг өөрчлөгддөггүй.

• энэ шинж чанар нь өвлөгдөж, генийн багцаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь цус сэлбэх нөлөөнд автдаггүй;
• өвчтөний биед нэвтэрсэн гадны улаан эсийг хурдан устгаж, тэдгээрийн гадаргуу дээрх агглютиногенийг ашигладаг;
• өгсөн цус эсвэл улаан эсийн хэмжээ нь өвчтөний цусны эргэлтийн хэмжээнээс үргэлж бага байдаг тул цус сэлбэсний дараа ч шингэрүүлсэн донорын материал нь өвчтөний үр дүнд нөлөөлөхгүй.

Энэ дүрэмд дөрвөн үндсэн үл хамаарах зүйл байдаг:

• цусны бүлгийг тодорхойлохдоо анх удаа эсвэл дахин давтан;
• өвчтөнд гематопоэтик тогтолцооны өвчин, жишээлбэл, апластик цус багадалт, эмчилгээ хийсний дараа тэр өвчний улмаас өмнө нь сул илэрхийлэгддэг цусны улаан эсийн бусад эсрэгтөрөгчийн шинж чанарыг хөгжүүлж болно;
• их хэмжээний цус сэлбэж, их хэмжээний донорын цусыг орлуулсан; энэ тохиолдолд тарьсан улаан цусны эсүүд үхэх хүртэл хэд хоногийн турш өөр цусны төрлийг тодорхойлж болно;
• өвчтөнд донорын ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн бөгөөд үүний өмнө түүний бүх цусны өвөг эсийг хими эмчилгээгээр устгасан; донорын материалыг сийлбэрлэсний дараа өөр эсрэгтөрөгчийн багц бүхий эсийг үүсгэж эхэлдэг; Гэсэн хэдий ч донорыг цусны төрөл гэх мэт олон үзүүлэлт дээр үндэслэн сонгодог тул энэ магадлал нь касусист болж буурдаг. Гэсэн хэдий ч чөмөг шилжүүлэн суулгасны дараа цусны бүлэг, цусны эсийн генетикийн бүтэц өөрчлөгддөг тохиолдол байдаг. Тийм ч учраас хамгийн ойрын антиген шинж чанартай ясны чөмөгний донорыг сонгох үйл явц нь маш чухал бөгөөд үнэтэй байдаг.

Та эцэг эхийнх нь цусны бүлэгт үндэслэн хүүхдийн цусны бүлгийг тооцоолж болно.

Цусны бүлэг, түүнчлэн Rh хүчин зүйл нь эхийн хэвлийд үүсдэг өөрчлөгдөшгүй генетик шинж чанарууд юм. Энэ нь умайн доторх хөгжлийн явцад эсвэл амьдралын туршид өөрчлөгдөх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч та хүмүүсээс нэг бүлэгтэй байсан ч хэсэг хугацааны дараа өөр бүлэг болсон гэж олонтаа сонсож болно. Энэ нь ялангуяа жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд, түүнчлэн зарим өвчнөөр шаналж байсан хүмүүс ихэвчлэн хэлдэг.

Эмч нар үүнд энгийн тайлбар өгдөг: лабораторийн шинжилгээний буруу үр дүн. Өмнө нь бүлгийн гишүүнчлэлийг тодорхойлоход алдаа их гардаг байсан гэж үздэг. Өнөө үед урвалжууд илүү чанартай болж, үр дүн нь илүү нарийвчлалтай болсон.

Цусны төрөл гэж юу вэ?

Өнөөдөр дэлхий даяар AB0 ангиллын системийг нэвтрүүлсэн бөгөөд үүний дагуу дөрвөн бүлэг байдаг.

1. 0 (эхний) - улаан эсийн гадаргуу дээр эсрэгтөрөгч байхгүй, плазмд α (анти-А) ба β (эсрэг В) эсрэгбие байдаг;
2. A (хоёр дахь) – цусны улаан эсүүд нь мембран дээр анти-А агуулдаг, сийвэн нь β эсрэгбие (anti-B) агуулдаг;
3. B (гурав дахь) - цусны улаан эсийн гадаргуу дээр эсрэг В, сийвэн дэх α эсрэгбие (анти-А) байдаг;
4. AB (дөрөвдүгээрт) - цусны улаан эсийн мембран дээр А ба В эсрэгтөрөгч байдаг тул цусанд α эсвэл β эсрэгбие байдаггүй.

Агглютиноген бүр өөрийн эсрэгбиемтэй (агглютинин) байдаг бөгөөд энэ нь цусны улаан эсийг хооронд нь наалдуулахад хүргэдэг.

Ер нь өөр олон төрлийн цус байдаг. Баримт нь бүлэг нь түүний эсэд байдаг эсрэгтөрөгчийн тодорхой нэгдэл гэж ойлгогддог. Бодит байдал дээр тэдний хэд хэдэн зуун байдаг бөгөөд өнөөг хүртэл тэдний нарийн тоо тогтоогдоогүй байна.

Тиймээс маш олон тооны хослолууд байдаг. Өнөөдөр хамгийн чухал хоёр ангиллыг баталсан. Энэ бол AB0 систем бөгөөд үүний дагуу бүлгийн гишүүнчлэл нь цусны улаан эсийн эсрэгтөрөгчийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хослолоос хамаардаг. Rh систем (Rh хүчин зүйл), үүний дагуу цус нь улаан эсийн мембран дээр тусгай уураг байгаа эсэхээс ялгаатай бөгөөд эерэг эсвэл сөрөг Rh байж болно.

Яагаад өөрчлөгдөж болох вэ?

Бүлэг нь цусны улаан эсийн наалдацаар тодорхойлогддог. Үүний тулд α, β, α, β эсрэгбие (агглютинин) агуулсан ийлдсийг тусгай хавтан дээр дусаана. Дараа нь тус бүрт нэг дусал цус нэмж, ийлдэс арав дахин их байх ёстой. Үүний дараа цусны улаан эсийн наалдамхай урвал (наалддаг) нь микроскопоор таван минутын турш ажиглагддаг. Энэ урвалын үр дүнд үндэслэн цусны төрлийг тодорхойлно.

• хэрэв наалт ямар ч ийлдэст гараагүй бол энэ нь би юм;
• хэрэв урвал нь α ба α+β эсрэгбие агуулсан ийлдэстэй эерэг байвал энэ нь II;
• хэрэв β ба α+β эсрэгбие бүхий ийлдэс дэх агглютинаци үүссэн бол энэ нь III;
• Хэрэв бүх ийлдэс эерэг үр дүн өгсөн бол энэ нь цус нь эсрэгбиемийг хоёуланг нь агуулдаг бөгөөд IV төрөлд хамаарна гэсэн үг юм.

Цусны бүлэг тодорхойлох

Бүлэг яагаад өөрчлөгдөж болох вэ? Үүнийг хийхийн тулд цусны улаан эсийн эсрэгтөрөгч үүсэхээ болих эсвэл тэдгээрийн үйлдвэрлэл ихээхэн сулрах шаардлагатай. Энэ нь халдварт өвчин, жирэмслэлт, хавдар, улаан эсийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой зарим өвчний үед тохиолдож болно гэсэн үзэл бодол байдаг. Үүнтэй холбогдуулан лабораторийн шинжилгээнд эсрэгбие нь ийм бага хэмжээний эсрэгтөрөгчийг илрүүлж чадахгүй эсвэл урвал нь маш сул тул харагдахгүй байна. Тиймээс, тодорхой нөхцөлд туршилтын үр дүнг түр зуур өөрчлөх боломжтой боловч бүлгийн гишүүнчлэл өөрчлөгдөхгүй.

Дүгнэлт

Хүний бүлэг нас ахих тусам болон бусад шалтгааны улмаас өөрчлөгдөхгүй гэж бид дүгнэж болно. Түүгээр ч зогсохгүй, умайн доторх хөгжлийн эхний үе шатанд аль хэдийн байдаг эсрэгтөрөгчийн хослол нь жирэмсэн үед болон төрсний дараа өөрчлөгдөх боломжгүй юм.

Хэрэв шинжилгээ нь цус өөрчлөгдсөнийг харуулсан бол лабораторийн шинжилгээний явцад гарсан алдааны талаар ярих нь зүйтэй. Үүнээс гадна судалгааны үр дүн нь сул илэрхийлэгдсэн эсрэгтөрөгчтэй холбоотой байж болно. Энэ тохиолдолд бусад урвалжуудыг ашиглан давтан туршилтыг ихэвчлэн зааж өгдөг. Тиймээс цусны бүлэг биш, харин шинжилгээний үр дүн өөрчлөгдсөн гэдгийг дахин тодруулах нь зүйтэй юм.