Сэтгэлзүйн эмчилгээний зарчим. Сэтгэлзүйн эмчилгээний үндсэн зарчим

Тайлбарлах сэтгэл зүйн тусламжөөрийн гэсэн онцлогтой. Хамгийн гол нь үйлчлүүлэгч (өвчтөн) сэтгэл засалчдад бүрэн итгэдэг. Тэдний хооронд нээлттэй, аюулгүй харилцаа тогтоохын тулд дараахь зарчмууд дээр үндэслэн сэтгэлзүйн эмчилгээний харилцан үйлчлэлийг зохион байгуулах тогтолцоог боловсруулсан болно.

1. Нууцлал. Ямар ч үйлчлүүлэгч хувийн асуудлаа ярилцахыг хүсдэггүй танихгүй хүмүүс, ялангуяа хэзээ бид ярьж байнахарилцаа, оршихуйн дотно талуудын тухай. Түүнчлэн, хүлээн авсан мэдээллийг санамсаргүй байдлаар хүлээн авсан эсвэл санаатайгаар олж авсан хүмүүс урвуулан ашиглах боломжтой. Мэргэжлийн сэтгэл заслын эмч үйлчлүүлэгчийнхээ нэрийг хэзээ ч хаана ч ил гаргадаггүй. Тэр ч байтугай өөрийн тэмдэглэлдээ таних боломжгүй товчлол, зохиомол нэрийг ашиглах ёстой. Лекц эсвэл нийтлэлд жишээ өгөхдөө та энэ зарчмыг баримтлах хэрэгтэй. Мэргэжлийн холбоод, холбоод зөрчил гаргасан сэтгэл засалчдыг гишүүнчлэлээсээ хасах,

2. Цайр агуулаагүй. Тусламж хүссэн хүнийг оюуны хомсдолтой, согогтой, өвчтэй гэж ойлгож, өрөөсгөл байдлаар хандаж болохгүй. Эцсийн эцэст сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламж нь мэргэжилтний мөнгөөр ​​үзүүлдэг үйлчилгээ бөгөөд үйлчлүүлэгч нь сэтгэцийн өөрийгөө зохицуулах тодорхой чадваргүй хүн юм. Ихэнх үйлчлүүлэгчид эмч нарт нээлттэй байх нь тэдний зан чанарыг үнэгүйдүүлж, сул дорой байдлаа харуулах болно гэж айдаг. Сэтгэц засалчтай холбоо тогтооход дагалддаг сэтгэлийн түгшүүр, гэм буруугийн мэдрэмж нь үндэслэлгүй боловч үүнээс багасдаггүй. Тиймээс эхний уулзалт дээр эмч зочдод бүрэн гэм хоргүй гэдгээ батлах ёстой. Үйлчлүүлэгчдийн дунд бузар муу, хэрцгий, завхарсан хүмүүс бас тусламж хэрэгтэй байдаг сөрөг чанарууд- хувийн асуудал, бэрхшээлийн үр дагавар. Сэтгэл заслын эмч буруутгадаггүй, үнэлдэггүй, шүүдэггүй - тэр тусалдаг.

3. Эмпати. Энэ чадварыг үндсэн суурилуулалт, мэргэжлийн хувьд хоёуланг нь авч үзэж болно шаардлагатай чанарэмчилгээний эмч. Эмпати- бусдын мэдрэмж, төлөв байдлыг мэдрэх, мэдрэх чадвар, сэтгэл хөдлөлийн ойлголт, танин мэдэхүйн төвлөрлийг бууруулах. Энэ бол сэтгэлзүйн эмчилгээний хамгийн чухал ур чадваруудын нэг юм. Эмпатик ойлголтгүй бол экзистенциал-хүмүүнлэгийн хандлагыг хэрэгжүүлэхэд хэцүү байдаг, эсвэл энэ нь гештальт эмчилгээ, Рожеризмд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

4. Анхаарал, сайхан сэтгэл, тэвчээр. Эдгээр тохиргоонууд нь дараах байдлаар тодорхойлогддог ерөнхий хандлагаэмчилгээний эмч үйлчлүүлэгчдэд үзүүлэх, сэтгэлзүйн эмчилгээний харилцан үйлчлэлийн үед түүний зан үйлийн сэтгэл хөдлөлийн өнгө.

Эмчилгээний үндсэн заавар нь сэтгэл засалчийн ёс зүйн дүрмийг бүрдүүлдэг. Тэдгээрийг дагаж мөрдөх нь өвчтөнтэй харилцахад хялбар болгодог төдийгүй танихгүй хүн(сэтгэлзүйн эмч) хэцүү байна амьдралын нөхцөл байдал, гэхдээ хувийн асуудалд мэргэжлийн хандлагын баталгаа болж, тусламж хүссэн.

Сэтгэл заслын эмчийн зан чанар

Сэтгэл заслын эмчийн хувийн шинж чанарын асуудлыг хоёр байр сууринаас авч үзэж болно: ийм мэргэжилтэнд тавигдах шаардлагыг тайлбарлах эсвэл дүн шинжилгээ хийх. Хувийн шинж чанаралдартай сэтгэл засалчид өөрсдийн бүтээлүүд эсвэл хамт ажиллагсдынхаа дурсамжид тулгуурлан. Тэднээс даяанч 3. Фрейд, гедонист Ф.Перлс, даяанч гүн ухаантан К.Юнг, цочирдом Ж.Лакан, хөгжилтэй нөхөр Ж.Хейли, прим М.Клейн, парадоксуудын эзэн М.Эриксон нар төрнө. Гэсэн хэдий ч, хоёр дахь арга нь олон зөрчилдөөнийг дагуулна өөр өөр зан чанаруудЭнэ шинжлэх ухааны сонгодог бүтээлүүд байсан.

Эмчилгээний эмч нарт тавигдах шаардлагуудын нэг нь чухал юм жинхэнэ байдал(Грек Authentikos - бодит) - нөхцөл байдлыг харгалзан өөрийн жинхэнэ мөн чанарыг өөрчлөхгүй байх, өөрөөрөө байх чадвар. Жинхэнэ мэргэжилтэнТэрээр өөрийгөө хууран мэхлэх, өөрийгөө таниулах зальтай стратегиудад ордоггүй, бүх хүчирхэг мэргэдийн нөлөөг бий болгодоггүй тул өөртөө итгэлтэй байх ёстой. Тэр үргэлж жинхэнэ, чин сэтгэлээсээ, жинхэнэ бөгөөд илэн далангүй байдаг, учир нь эдгээр чанарууд нь түүний үйлчлүүлэгчдэд дутагдаж байдаг. Өөрөө хийж чадахгүй зүйлээ бусдад заах боломжгүй, учир нь үйлчлүүлэгчид эмчийн сул талыг үргэлж анзаардаг. Мөн алдагдсан итгэл нь мэргэжлийн нэр хүндийг унагадаг.

Шаардлагатай чанар нь конгруент (Латин congruentia - захидал харилцаа) - үйлчлүүлэгчийн үг, үйлдэлд зөв, үнэн зөв хариулах, түүний хүсэл эрмэлзэл, хүсэл эрмэлзэлийг "тусгал" хийх чадвар юм. Энэ нь нарийн асуулт тавих, тайлбар хийхдээ яарахгүй байх, үйлчлүүлэгчийг цаг тухайд нь дэмжих, эсвэл эсрэгээрээ үйлдэл, бодолтой тулгарах чадвараар илэрхийлэгддэг. Энэ шинж чанар нь өрөвдөх сэтгэл, хүлцэл дээр суурилдаг. Үндсэндээ энэ нь эмчилгээний эмчийн анхны сэтгэгдлийг тодорхойлж, үйлчлүүлэгчийн түүнтэй харьцах эсэх талаар шийдвэр гаргахад нөлөөлдөг.

-д чухал үүрэг гүйцэтгэдэг мэргэжлийн үйл ажиллагааярианы ур чадвар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Оросын сэтгэл судлаач Александр Бондаренкогийн хэлснээр сэтгэл засалчийн ярианы үр нөлөөг тодорхой, уран яруу, утга санааны баялаг, хувийн сонирхол, хэмнэл, нөлөөлөл зэргээр хангадаг.

Сэтгэл санааны хувьд тогтворгүй, мэдрэлийн өвчтэй хүмүүс эмчилгээний тусламжтайгаар тэнцвэр, эв найрамдалтай болно гэж найдаж байна. Тиймээс сэтгэл засалч байх ёстой эв найртай зан чанар. Энэ нь гадаад төрх байдал, хувцаслалт, хөдөлгөөн, харилцааны хэв маяг, түүний эмчилгээ хийдэг оффисын дотоод засалд хамаарна.

Эмч нь сонгодог хувцасны хэв маягийг баримталж, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, үнэт эдлэл, гэр ахуйн хэрэгслийг хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байх ёстой. Оффисын дизайн нь тэнд ажиллаж буй мэргэжилтний найдвартай байдал, өөртөө итгэх итгэл, мэргэжлийн ур чадварыг харуулсан байх ёстой. Ширээн дээр нэмэлт зүйл байх ёстой, ялангуяа хувийн зүйлс (хайртай хүмүүсийн зураг, бичээстэй бэлэг дурсгалын зүйл гэх мэт). Зарим нь ханан дээр шагнал, диплом өлгөдөг - энэ бол муу хэлбэр юм.

Хэрэв эмчийн ширээн дээр компьютер байгаа бол түүний үйлчлүүлэгчидтэй ярилцах хэсгийг тусгаарлах хэрэгтэй. Шинжээч болон өвчтөний хооронд монитор эсвэл зөөврийн компьютер байгаа тохиолдолд харилцан яриа хийхийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй; Эдгээр төхөөрөмжийг зөвхөн сесс дуусч, үйлчлүүлэгч оффисоос гарсан үед л асаах боломжтой. Уулзалтын дуут бичлэгийг харилцан тохиролцсоны үндсэн дээр хийдэг.

байхыг зөвлөж байна элсэн цаг 55 минутын турш (энэ нь З.Фрейдийн санал болгосон сонгодог хуралдааны үргэлжлэх хугацаа), гэхдээ тэр шинжээчийн өмнө зогсох ёстой бөгөөд өвчтөн түүнийг дуусгасны дараа л харж болно. Та мөн тогтмол хэрэглэж болно Ханын цаг, ижил зарчмын дагуу байрлуулсан.

Сэтгэл заслын эмчийн нас нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: ийм мэргэжилтэн залуу байж чадахгүй. Үйлчлүүлэгчид гуч нас хүрээгүй бол энэ үүрэгт маш амжилттай, үр дүнтэй залуу эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийг ч анзаардаггүй. Дөчин жилийн дараа л хүн бусдад туслах хангалттай туршлагатай гэдэгт жирийн хүмүүс итгэдэг.

Гэсэн хэдий ч нас нь ажиллахад саад болохгүй. Баруунд сэтгэл заслын эмчийн мэргэжлийн сургалтын стандартад 10-15 жил сургаж, дадлага хийхээр заасан байдаг бөгөөд энэ нь мэргэжилтэн 30-32 насандаа бие даан ажиллаж эхэлдэг гэсэн үг юм. Дотоодын залуу мэргэжилтнүүд үйл ажиллагаагаа сургалтын ажлаас эхэлж, ажиллах боломжтой нийгмийн үйлчилгэээсвэл өсвөр насныхантай хамт бүлгүүдийг удирдана хувь хүний ​​хөгжил, аажмаар туршлага хуримтлуулах.

Тиймээс үлгэр жишээ сэтгэл засалч бол тайван, тэнцвэртэй дунд насны (эсвэл түүнээс дээш насны) мэргэжилтэн юм. Мэргэжлийн сургалт, наалддаг ёс зүйн зарчимсэтгэл засал. Ийм хүн үнэнч, үнэнч, үнэнч байдлаар тодорхойлогддог дотоод зохицол. Тэрээр сонгодог хувцас өмсдөг, өөрийгөө хүндийн хүчээр авч явдаг, хэлийг чөлөөтэй эзэмшдэг, оюуны хүндтэй сэтгэгдэл төрүүлдэг.

Мэдлэгийн санд сайн ажлаа илгээх нь энгийн зүйл юм. Доорх маягтыг ашиглана уу

Мэдлэгийн баазыг суралцаж, ажилдаа ашигладаг оюутнууд, аспирантууд, залуу эрдэмтэд танд маш их талархах болно.

Үүнтэй төстэй баримт бичиг

Сэтгэлзүйн эмчилгээний гол ойлголт бол "хүний ​​зан байдал" юм. Зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ. Хоёр төрлийн зан үйл: Нээлттэй ба Далд. Зан төлөвт нөлөөлж буй нөхцөл байдал. Урьдчилсан үйл ажиллагаа (өдөөх өдөөгч) ба үр дагавар. Сэтгэлзүйн эмчилгээний шинж тэмдэг.

хураангуй, 2008-09-08 нэмэгдсэн


Орчин үеийн сэтгэлзүйн эмчилгээний чиглэл болох симболдрамын тухай ойлголт, түүнийг шийдвэрлэх ач холбогдол сэтгэл зүйн асуудлууд. Кататимик-уран сэтгэмжийн сэтгэлзүйн эмчилгээний үүсэл, хөгжлийн түүхэн дэх гол цэгүүд. Символдрам аргыг ашиглан сэтгэлзүйн эмчилгээний хэлбэрүүд.

туршилт, 2014 оны 01-р сарын 27-нд нэмэгдсэн


Сэтгэлзүйн эмчилгээг ойлгох тухай ойлголт. Туршлага, шинжлэх ухааны үүднээс сэтгэлзүйн эмчилгээний мөн чанар. Рожерсийн хүний ​​мөн чанарын талаархи үзэл бодол, түүний феноменологийн байр суурь. Үйлчлүүлэгч төвтэй, чиглүүлэх бус хандлагын онцлог. Хувь хүний ​​бүтэц, динамик.

хураангуй, 11/06/2011 нэмэгдсэн


Сэтгэлзүйн эмчилгээний олон талт ангилал ба түүний хэлбэрүүд. Сэтгэлзүйн эмчилгээний үйл явцын мөн чанар, сэтгэлзүйн эмчилгээний анагаах ухаан, сэтгэлзүйн загвар. Сэтгэлзүйн механизмууд эмчилгээний үр нөлөө, сэтгэлзүйн эмчилгээний нөлөөллийн арга, арга хэрэгсэл.

хураангуй, 08/11/2009 нэмэгдсэн


Гайхамшигт сэтгэлзүйн эмчилгээний үндсэн механизмууд (ухамсрын альтернатив байдал). Орчин үеийн шинжлэх ухааны онолуудмэдрэлийн өвчин. Өвчтөнд катартикийн туршлагын шалгуурыг тодорхойлох мэдрэлийн эмгэгүүдгетероггестив сэтгэлзүйн эмчилгээнд.

дипломын ажил, 2011 оны 05-р сарын 5-нд нэмэгдсэн


Сэтгэлзүйн эмчилгээний үйл явцыг объектив болгохын тулд динамик омегометрийн аргыг сонгох үндэслэл. Гетероггестив сэтгэлзүйн эмчилгээний үед омега потенциалын динамик шинж чанарын шинжилгээ. Дархлаа, дотоод шүүрэл, гематологийн үзүүлэлтүүдийн динамик.

2011 оны 08-р сарын 23-нд нэмэгдсэн дипломын ажил


Сэтгэцийн эмчилгээний олон нийтийн алдар нэр өсөн нэмэгдэж буй гол шалтгааныг тодорхойлох. Сэтгэлзүйн эмчилгээний харилцан үйлчлэлийн нийгмийн шинж чанарууд. Танин мэдэхүйн зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний үр нөлөө янз бүрийн төрөлфоби ба обсессив-компульсив байдал.

курсын ажил, 2013/07/14 нэмэгдсэн

Неврозын эмчилгээ

Патогенетик арга нь мэдрэлийн зөрчлийг шийдвэрлэхэд чиглэсэн сэтгэлзүйн эмчилгээ юм; эмийн эмчилгээтуслах ба шинж тэмдэг илэрдэг.

"Сэтгэлзүйн эмчилгээ" ( сэтгэл зүй- сүнс ба эмчилгээ- халамж, халамж, эмчилгээ) - "сэтгэлийг эдгээх" эсвэл "сэтгэлийг эдгээх". "Сэтгэлзүйн эмчилгээ" гэсэн нэр томъёог 1872 онд нэвтрүүлсэн.

Сэтгэл заслын эмчилгээ- чиглүүлэх систем сэтгэл зүйн нөлөөхувь хүн дээр, мөн сэтгэл зүйгээр дамжуулан - бүхэл бүтэн организм, зан үйл дээр. Үр нөлөө нь байж болно аманТэгээд аман бус. Эмчилгээний үр нөлөөСэтгэл заслын эмчилгээ нь мэдээлэл, түүний авч буй сэтгэл хөдлөлийн цэнэгээр хийгддэг.

Сэтгэл заслын эмчилгээний үндсэн загваруудбайна эмнэлгийн Тэгээд сэтгэл зүйн.

Эмнэлгийн загвартсэтгэл заслын эмчилгээ гэж хуваагддаг ерөнхий Тэгээд Онцгой

Ерөнхий сэтгэлзүйн эмчилгээ- эмч бүрийн мэдэх ёстой арга; энэ нь тусгай сургалт шаарддаггүй. Үүнд:

1. Эмнэлгийн байгууллагын хамгаалалтын дэглэмийг зохион байгуулах, сэтгэлзүйн эмчилгээний уур амьсгалыг бий болгох (эмнэлгийн байгууллагабүртгэлийн газар эсвэл хүлээн авах хэсгээс эхэлдэг; чимээгүй байдал, үнэр, цэвэр байдал, гоо зүйн дизайн; өвчтөний нөхцөл байдлын дагуу ялгавартай тусламж үйлчилгээ, тусдаа амралтын газар; хамаатан садантайгаа уулзах, алхах нөхцөл; амралт зугаалгын үдшийг зохион байгуулах, кино театр, концерт гэх мэт).

2. Хувь хүний ​​хандлагатүүний хувийн шинж чанарыг харгалзан өвчтөнд (Холбоо олох, ялах, итгэлцсэн харилцааг бий болгох, эдгэрэхэд итгэх итгэлийг бий болгох, өвчинд зохих хандлагыг бий болгох).

3. Иатроген үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх (өөрийн дохио зангаа, нүүрний хувирал, үг хэллэгийг ажигла; өвчин, түүний шалтгаан, прогнозын талаар анхааралтай мэдээлэл өгөх).

4. Хувийн сэтгэлзүйн эрүүл ахуйн дэглэмийн сургалт (ажил, амралтын хуваарь - идэвхтэй, зөөлөн, унтах цаг, зурагт, компьютер үзэх гэх мэт; хоолны дэглэм, гэр бүлийн харилцааны сэтгэлзүйн эрүүл ахуйн асуудлууд).

Тусгай сэтгэлзүйн эмчилгээ- эмчилгээний арга, тиймээс үүнийг сэтгэл заслын чиглэлээр тусгай сургалтанд хамрагдсан эмч хийдэг. Тусдаа эмнэлгийнсэтгэл судлал, наркологийн хамт мэргэшсэн.

Нөлөөллийн сэдэв – психопатологийн шинж тэмдэгболон хам шинж (ихэвчлэн хил хязгаар), өвдөлттэй хувь хүний ​​гажиг.

Зорилтот- өвдөлтийн илрэлийг арилгах.

Сэтгэл зүйн загварсэтгэл засал - үйл ажиллагааны талбар практик сэтгэл судлаач . Энэ нь заавал байх шаардлагагүй анагаах ухааны боловсрол. Энэ тохиолдолд сэтгэл заслын эмчилгээг “сэтгэл зүйн тусламж үзүүлэх” гэж ойлгох хэрэгтэй эрүүл хүмүүс(үйлчлүүлэгчид) нөхцөл байдалд төрөл бүрийнсэтгэл зүйн хүндрэл, түүнчлэн өөрийн амьдралын чанарыг сайжруулах шаардлагатай тохиолдолд."

Сэтгэлзүйн эмчилгээг бие даасан болон бусад эмчилгээний аргуудтай хослуулан хэрэглэдэг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний заалтууд:

мэдрэлийн эмгэг, реактив төлөв байдал, психопати

· бэлгийн эмгэг

· сэтгэл зүйч соматик өвчин

· соматик өвчин (өвчинд үзүүлэх хувь хүний ​​буруу хариу үйлдлийг засах)

· хар тамхинд донтох өвчин

· Тайвшрах эсвэл удаашралтай явцын үеийн сэтгэцийн эмгэгүүд

Сэтгэлзүйн эмчилгээний эсрэг заалтууд: цочмог сэтгэцийн эмгэг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд нь олон янз байдаг. Аргын сонголтыг дараах байдлаар тодорхойлно: 1) Хувийн шинж чанарөвчтөн; 2) Өвчний сэтгэл зүйн механизм; 3) Өвчний төрөл, түүний явцын үе шат.

Ашигласан аргууд нь ихэвчлэн сэтгэл засалчийн ажилладаг парадигмаас тодорхойлогддог. Та сонгож болно 3 үндсэн чиглэл , эдгээр нь хувь хүн ба түүний механизмын талаархи янз бүрийн онолын санаанууд дээр суурилдаг.

1. Психоаналитик (психодинамик) чиглэл.

Неврозын шалтгаан нь далд ухамсрын шаардлага ба нийгмийн хоригийн хоорондох зөрчил юм (Id ß àSuperego). Неврозын шинж тэмдэг нь хориотой хүсэл тэмүүллийг дарах үр дүн юм - бэлгийн, түрэмгий.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний зорилго нь хурцадмал байдал (катарсис) тайлагдсаны улмаас шинж тэмдгийг арилгахад хүргэдэг ухамсаргүй зөрчилдөөнийг (үзэл бодол) ухамсарлах явдал юм. Гол төлөөлөгч нь психоанализ.

2. Зан төлөвийн (зан төлөвийн) чиглэл.

Энэ хандлагын үүднээс авч үзвэл хувь хүн бол зан төлөв юм. Неврозын шинж тэмдэг бол дасан зохицохгүй байх явдал юм. Эмгэг судлалын зан үйл байхгүй - мэдрэлийн эмгэг байхгүй. Энэ утгаар зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээшинж тэмдэг илэрдэг. Зохисгүй зан үйлийн шалтгаан нь буруу суралцах явдал юм. Неврозыг эмчлэх нь өвчтөнийг дахин сургах, заах гэсэн үг юм дасан зохицох хэлбэрүүдзан байдал. Энэ нь хүссэн зан үйлийг эерэгээр бэхжүүлж, хүсээгүй зан үйлийг сөрөг байдлаар бэхжүүлснээр хүрдэг. Арга зүй үер / усанд дүрэх, системчилсэн мэдрэмжгүйжүүлэх, парадоксик санаа, функциональ сургалт, (хүүхдийн үйл ажиллагааны нөхцөл байдал).

Сэтгэлзүйн залруулга – Энэ нь хувь хүний ​​бүрэн хөгжил, үйл ажиллагааг хангахын тулд тодорхой сэтгэл зүйн бүтцэд чиглэсэн сэтгэл зүйн нөлөөлөл юм.

"Сэтгэл зүйн залруулга" ба "сэтгэлзүйн эмчилгээ" гэсэн ойлголтуудын хоорондын хамаарлын талаар хэд хэдэн үзэл бодол байдаг. Тэдгээрийн нэг нь эдгээр хоёр ойлголтыг бүрэн таних явдал юм, гэхдээ энэ нь сэтгэлзүйн залруулга нь зөвхөн анагаах ухаанд төдийгүй сэтгэлзүйн нөлөөлөл хэлбэрээр хэрэгждэг гэдгийг харгалздаггүй. Анагаах ухаанд түүний хэрэглээний хоёр үндсэн чиглэлийг тодорхойлж болно. сэтгэлзүйн урьдчилан сэргийлэлтТэгээд сэтгэл засал.Өөр нэг үзэл бодол нь сэтгэлзүйн залруулга нь сэтгэлзүйн урьдчилан сэргийлэх асуудлыг бүх үе шатанд шийдвэрлэхэд чиглэгдсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч сэтгэлзүйн залруулга хийх хүрээг хязгаарлах нь зөв биш юм. Жишээлбэл, неврозын чиглэлээр "сэтгэцийн залруулга", "сэтгэлзүйн эмчилгээ", "эмчилгээ", "урьдчилан сэргийлэх" гэсэн ойлголтуудыг бүрэн салгах нь нэлээд хэцүү байдаг, учир нь невроз нь динамикийн өвчин бөгөөд үүнийг үргэлж хийх боломжгүй байдаг. Өвчний өмнөх үеийг өвчнөөс нь салгах, эмчилгээний үйл явц нь өөрөө ихээхэн хамаарна хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт.Одоогоор орж байна нөхөн сэргээх эмчилгээний системянз бүрийн өвчний үед этиопатогенезид байгаа эсэхийг харгалзан нэгдсэн арга барилыг илүү өргөн хүрээнд хэрэгжүүлж байна. биологи, сэтгэл зүйн болон нийгмийнхүчин зүйлүүд, тус бүр нь эмчилгээний эсвэл засч залруулах үр нөлөөг шаарддаг е түүний мөн чанарт тохирсон.

Хэрэв тодорхой өвчний сэтгэлзүйн хүчин зүйл нь этиологийн нэг үүрэг гүйцэтгэдэг бол түүнийг засах нь сэтгэлзүйн эмчилгээний агуулгатай ихээхэн давхцдаг. Тодорхой өвчний этиопатогенезийн сэтгэл зүйн хүчин зүйлийн ач холбогдол нь сэтгэлзүйн залруулгын аргуудын сэтгэлзүйн эмчилгээний бодит асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглүүлэхийг тодорхойлдог.

Сэтгэлзүйн залруулга хийх зорилго нь анхаарлаа төвлөрүүлэхээс хамаарч өөр өөр байж болно хоёрдогч болон гуравдагч урьдчилан сэргийлэхсуурь өвчин ба анхан шатны урьдчилан сэргийлэхЭнэ нь соматик эмгэгийн хоёрдогч мэдрэлийн эмгэгийн үр дагавар нь мэдрэлийн эмгэгийн сэтгэлзүйн эмчилгээний даалгавартай бараг бүрэн нийцэх боломжтой юм. Жишээлбэл, сэтгэлзүйн эмчилгээний янз бүрийн хүнд чиглэсэн тогтолцооны хүрээнд.

Сэтгэлзүйн эмчилгээ ба сэтгэлзүйн урьдчилан сэргийлэлт нь зөвхөн сэтгэлзүйн залруулга хийх арга барилаар хязгаарлагдахгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь огтлолцсон сэтгэлзүйн залруулга, сэтгэлзүйн эмчилгээ, сэтгэлзүйн урьдчилан сэргийлэлтийн даалгавар, аргуудын хоорондын харилцааны олон түвшний, динамик шинж чанарыг харуулж байна.

Сэтгэл заслын эмчилгээ нь өвчтөнд ялгаатай, мэдрэмтгий хандлагыг агуулдаг, дэглэмийн нөлөөлөл, гэхдээ хамгийн чухал нь - үгэнд нөлөөлөхөд чиглэсэн цогц арга хэмжээ - logtherapy.

Сэтгэл заслын эмчилгээ – Энэ бол сэтгэцийн, мэдрэл, психосоматик олон өвчний үед хүний ​​сэтгэл хөдлөл, дүгнэлт, өөрийгөө танин мэдэхэд үзүүлэх амаар болон аман бус цогц эмчилгээний үр нөлөө юм.

Сэтгэл заслын эмчилгээний түүх олон зууны тэртээгээс эртний Египт, Энэтхэг, Грекээс эхэлдэг. 18-р зууны төгсгөлд санал, гипнозын үзэгдлийг системтэй судалж эхэлсэн.

Ерөнхийдөө сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөнд үзүүлэх эмчилгээний бүх боломжийг эмчийн оролцоо гэж үздэг бөгөөд түүний сэтгэл хөдлөлийн урвалаар нөлөөлж, оюуны чадавхи, нөхцөлт рефлексийн холболтыг анхдагч ба хоёрдогч дохионы утгыг ашиглан хийдэг. болгонд эмчилгээний үр нөлөөМөн сэтгэлзүйн эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг байх ёстой.

Гэхдээ сэтгэлзүйн эмчилгээ нь бие даасан эмчилгээний арга хэлбэрээр бас байдаг. Зарим өвчний үед энэ нь шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Жишээлбэл. Эберсийн эмнэлгийн папируст (МЭӨ 16-р зуун) эдгээх 900 жорын хамт өвчтэй гишүүдэд эм хэрэглэх үед заавал хэлэх ёстой шившлэгийн үгсийг өгдөг. Венийн эмч А.Месмер 18-р зууны төгсгөлд сэтгэцийн эмчилгээний аргуудыг шинжлэх ухааны үүднээс тайлбарлахыг оролдсон. Тэрээр сэтгэцийн нөлөөллийг "соронзон шингэн" буюу орчлон ертөнцөд асгарсан мэт, нэг хүнээс нөгөөд дамжуулах чадвартай тусгай шингэнээр тайлбарлав.

Сэтгэл заслын эмчилгээг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй арга болгон хөгжүүлэх нь 19-р зуунаас эхэлсэн бөгөөд сэтгэцийн нөлөөллийн талаар санал бодлоо илэрхийлсэн В.А.Манассейн, С.П.Боткин, Г.А.Захарин, С.С.Корсаков, Левенфельд, Мебиус нарын нэрстэй холбоотой юм. янз бүрийн өвчнийг эмчлэх. Дараа нь сэтгэлзүйн эмчилгээ нь гипнозыг судлахтай нягт холбоотой хөгжсөн. Гипноз гэдэг нь нойр гэсэн утгатай грек үг юм. Энэ нэрийг 1843 онд Английн мэс засалч Жеймс Брэд санал болгосон бөгөөд анагаах ухааны практикт баттай нэвтэрсэн.

Одоогийн байдлаар сэтгэл заслын эмчилгээ нь шинжлэх ухааны мэдлэг, практик хандлагын өвөрмөц ойлгогдох хэсэг биш бөгөөд тэдгээрийн хослол, хэсэгчилсэн харилцан үйлчлэлийг илэрхийлдэг. Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь сэтгэл зүй, анагаах ухаан, антропологи, нийгэм эдийн засаг, байгаль орчин, гүн ухааны янз бүрийн хандлагаараа ялгагдана. өргөн хамрах хүрээпрограмууд.

"Сэтгэлзүйн эмчилгээ" гэсэн нэр томъёог 19-р зууны төгсгөлд анх нэвтрүүлсэн. Туке 1872 онд хэвлэгдсэн оюун санааны биед үзүүлэх нөлөөллийн зураглал номондоо. "Сэтгэлзүйн эмчилгээ" гэсэн нэр томъёог зөвхөн 90-ээд онд хэрэглэж эхэлсэн. XIX зуун гипнозын арга техник хөгжсөнтэй холбоотой.

Анагаах ухааны нэг хэсэг гэж тооцогддог сэтгэлзүйн эмчилгээ нь эрүүл мэндийн байгууллагууд болон эрүүл мэндийн даатгалын компаниудаар дамжуулан өвчтөнийг эмчлэх зардлыг нөхдөг. Орчин үеийн герман хэлний уран зохиолд сэтгэлзүйн эмчилгээний тухай ойлголтын үр дүн нь ихэвчлэн хэрэглэгддэг тодорхойлолт юм: "Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь зан үйлийн эмгэгийг эмчлэх зорилгоор нэг буюу хэд хэдэн өвчтөн болон нэг буюу хэд хэдэн сэтгэл засалч (зохих сургалт, сургалтанд хамрагдсан) хоорондын харилцан үйлчлэл юм. хэвийн болон хэвийн бус зан үйлийн онол дээр үндэслэсэн, өвчтөнд ашиглах боломжтой арга техникийг ашиглан сэтгэлзүйн аргаар (голчлон сэтгэц-нийгмийн шинж чанартай) эмгэг эсвэл өвдөлттэй нөхцөл байдал. Английн уран зохиолд энэ нэр томъёо бас байдаг эмнэлгийн ач холбогдол. Энэхүү ойлголт нь өвчтөний сэтгэлзүйн гүн гүнзгий давхаргыг судлах оролдлого хийхээс татгалзаж, сэтгэцийн шинжилгээний аргыг ашигладаггүй, эмчилгээний психоаналитик аргуудаас ялгаатай эмчилгээний аргуудыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. Мөн сэтгэцийн гүн давхаргатай ажиллах техник, аргыг ашиглан сэтгэлзүйн эмчилгээний хувьд энэ нэр томъёог ашигладаг "сэтгэцийн шинжилгээ".

"Сэтгэлзүйн эмчилгээ" гэсэн нэр томъёо нь зөвхөн эмнэлгийн ойлголт биш юм. Боловсрол, мэргэжлээрээ эмч биш сэтгэл заслын эмч нар сэтгэлзүйн эмчилгээний өөр философи, сэтгэлзүйн загварыг дэвшүүлсэн. Энэхүү загвар нь "сэтгэлээр эдгээх" гэсэн үгийн үндсэн утга дээр суурилдаг. Энэхүү аргын гол зорилго нь сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх биш, харин сэтгэл засалч нь өвчтөний хамтрагч, найз, зөвлөгч болох ухамсар, зан чанарыг төлөвшүүлэхэд туслах явдал юм. Сэтгэл заслын эмчийн амжилттай ажиллах нөхцөл бол тусгай (эмнэлгийн) боловсролтой байхаас гадна өвчтөнд шүүмжлэлтэй хандахгүй байх, түүнийг байгаагаар нь хүлээж авах, түүнийг өрөвдөх, өрөвдөх сэтгэл юм. зан үйлийн чин сэтгэл, шударга байдал зэрэг. Сэтгэлзүйн эмчилгээний талаархи энэхүү ойлголтын үр дагавар нь түүний аргуудыг сурган хүмүүжүүлэх, нийгмийн ажил, практик сэтгэл судлал гэх мэт янз бүрийн салбарт түгээх явдал юм.

Энэ нь 1990 оны 10-р сарын 21-нд Страсбургт Европын сэтгэл заслын нийгэмлэгээс баталсан Сэтгэл заслын эмчилгээний тухай тунхаглалын агуулгаар нотлогддог. Энэхүү тунхаглалын дагуу: 1) сэтгэл заслын эмчилгээ нь хүмүүнлэгийн салбарын тусгай салбар бөгөөд практик нь чөлөөт, бие даасан мэргэжил; 2) сэтгэлзүйн эмчилгээний боловсрол нь онолын болон эмнэлзүйн өндөр түвшний бэлтгэл шаарддаг; 3) сэтгэлзүйн эмчилгээний янз бүрийн аргуудыг баталгаажуулдаг; 4) сэтгэлзүйн эмчилгээний аргуудын аль нэгний чиглэлээр боловсролыг цогцоор нь явуулах ёстой; бусад аргуудын талаар өргөн ойлголттой болохын зэрэгцээ онол, хувийн эмчилгээний туршлага, хяналттай практикийг багтаасан болно; 5) өргөн хүрээтэй урьдчилсан сургалт, ялангуяа хүмүүнлэг, нийгмийн шинжлэх ухааны чиглэлээр ийм боловсрол эзэмших боломжтой.

Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь бусад эмчилгээний аргуудаас ялгаатай ядажгурван онцлог шинж чанар: 1) үүнийг хийхдээ сэтгэл судлалын үндсийг ашиглахтай холбоотой хувийн зан чанарыг өөрчлөх сэтгэлзүйн хэрэгслийг ашигладаг (анагаах ухаан, фармакологи, сурган хүмүүжүүлэх ухаан, социологи, хууль зүйд ашигладагтай харьцуулахад); 2) эдгээр арга хэрэгсэл, аргуудыг мэргэжлийн түвшинд ашигладаг, өөрөөр хэлбэл ухамсартай, зорилготой ажилладаг, үйлдлээ шинжлэх ухааны үндэслэлтэйгээр нотлох, янз бүрийн өвчтөнүүдтэй сэтгэлзүйн эмчилгээний явцад хуулбарлах, үнэлэх чадвартай бэлтгэгдсэн мэргэжилтэн, ажилтнууд; 3) сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламжтайгаар сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсийг эмчилдэг.

Сэтгэцийн эмчилгээний эмчилгээ нь өвөрмөц бөгөөд үүнд тулгуурладаг сэтгэл зүйнэмнэлзүйн үзэгдлүүд болон хэсэгчлэн зовлон зүдгүүрт нөлөөлөх аргууд, улмаар анагаах ухаан, сэтгэл судлал, социологи, сурган хүмүүжүүлэх ухаан гэх мэт олон тооны мэдлэгийн салбаруудын огтлолцлын цэг болдог.

Эмнэлзүйн бус орчинд сэтгэлзүйн эмчилгээ өргөжиж байна гэж бид хэлж чадна (эмнэлгийн байгууллагад хэвтэн эмчлүүлсний дараа дахин дасан зохицох, нөхөн сэргээх эмчилгээ, нийгэм-сэтгэл зүйн туслалцаа үзүүлэх өрөө, гэр бүлийн харилцаа гэх мэт).

Үзэл баримтлал, хандлага, арга, зохион байгуулалтын загвар, нийгэм соёлын үзэгдлийн олон янз байдлыг харгалзан бид олон нийтийн ухамсрын гурван үндсэн хүрээнд сэтгэлзүйн эмчилгээ оршин тогтнох тухай ярьж болно гэдгийг хэлэх ёстой.

1) шинжлэх ухааны ертөнцийг үзэх үзэлд суурилсан шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хандлагыг боловсруулахад чиглэсэн академик;

2) түүхэнд тодорхойлсон янз бүрийн эзотерик сургаал, шашны системд суурилсан хувилбар;

3) нийгмийн дийлэнх хүмүүсийн өдөр тутмын ухамсарт эхний хоёрын нөлөөллийн үр дүн бөгөөд сэтгэлзүйн соёлын үзэгдлүүдээр илэрхийлэгддэг зөн совин, олон нийтийн санаа бодолд байгаа сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламж үзүүлэх практиктай холбоотой. түүнчлэн өдөр тутмын сэтгэлзүйн эмчилгээ, сэтгэлзүйн бэрхшээлийг шийдвэрлэхэд тусалдаг.

Анагаах ухааны орчин үеийн хөгжлийн түвшин, соматик эмнэлгүүдэд сэтгэлзүйн эмчилгээг өргөнөөр ашиглахын хэрээр өвчтөний эмчилгээний системд сэтгэлзүйн эмчилгээ, сэтгэл зүй, нийгэм эмчилгээ, биологийн нөлөөллийг нэгтгэх зарчим шийдвэрлэх болж байна.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний хөгжлийн тэргүүлэх чиг хандлага нь интеграцийн үзэл баримтлалын ерөнхий шинжлэх ухааны агуулгыг бүрэн тусгасан байдаг. Энэ нь нэг талаас сэтгэл заслын эмчилгээг бие даасан анагаах ухааны салбар, ялангуяа сэтгэцийн эмгэгээс салгах хандлага, нөгөө талаас интеграцийн чиг хандлага, түүний хөгжилд зөвхөн анагаах ухаан төдийгүй сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх болон бусад аргуудыг идэвхтэй ашиглах хандлага юм. шинжлэх ухаан, түүнчлэн сэтгэлзүйн эмчилгээний янз бүрийн чиглэл, хандлага, арга, техникийг эмнэлгийн практикт нэгтгэх.

Тодорхой чиглэл, хэлбэрээс гадуур сэтгэлзүйн эмчилгээний үндсэн хүчин зүйлсийг харгалзан үзээд бид нэгдмэл сэтгэлзүйн эмчилгээний шинэ загваруудыг ялгаж салгаж болно: хүмүүнлэг, багаж-харилцан, багаж-техник (Ташлыков В.А., 1992). Интеграцийн сэтгэлзүйн эмчилгээний хүмүүнлэг загварт түүний үр нөлөөний шийдвэрлэх хүчин зүйлийг хүлээн зөвшөөрч болно эмпатиксэтгэл засалч ба өвчтөн хоорондын харилцаа холбоо. Хэрэгслийн харилцан үйлчлэлийн загварт техникийн арга техникийг бус харин сэтгэл засалч, өвчтөний харилцааг эмчилгээний хэрэгсэл болгон ашиглахыг илүүд үздэг боловч сэтгэл засалч нь илүү идэвхтэй байр суурь эзэлдэг бөгөөд тодорхой үүрэг хариуцлага, санаачлагыг өөртөө авдаг. Нэгдмэл хэлбэрийн сэтгэлзүйн эмчилгээний багаж-техникийн загвар нь өмнөхтэй харьцуулахад өвчтөнтэй харилцах харилцаанд сэтгэл заслын эмчийн үйл ажиллагаа улам бүр нэмэгдэж, сэтгэлзүйн эмчилгээний илүү бүтэцтэй үйл явцаар тодорхойлогддог. Энэ загвар нь олон төрлийн техник, аргуудыг ашиглахыг чухалчилдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээний өөр хэлбэрийг өвчтөнтэй ярилцаж, сэтгэлзүйн эмчилгээний зорилго, түүний аргууд, эмчилгээний төлөвлөгөө, үргэлжлэх хугацаа, эмчилгээний хүлээгдэж буй үр дүнг тохиролцоно.

В.Е.Рожнов (1983) сэтгэл заслын эмчилгээг ерөнхий ба хувийн, эсвэл тусгай гэж хуваасан.

Ерөнхий сэтгэлзүйн эмчилгээ гэдэг нь өвчний эсрэг тэмцэхэд түүний хүчийг нэмэгдүүлэхийн тулд ямар ч төрлийн өвчтөнд нөлөөлдөг сэтгэцийн хүчин зүйлсийн цогц юм.

Ерөнхий сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчний эсрэг тэмцэхэд түүний хүч чадлыг нэмэгдүүлэх, сэтгэцийн гэмтэл, ятрогенээс ангид хамгаалалтын болон нөхөн сэргээх дэглэмийг бий болгоход чиглэсэн сэтгэцийн нөлөөллийн цогц юм.

Энэ тохиолдолд сэтгэлзүйн эмчилгээ нь бусад төрлийн эмчилгээ хийх ерөнхий суурь байдлыг бий болгодог туслах хэрэгсэл юм.

Сэтгэцийн эмчилгээний аргууд нь юуны түрүүнд эмчийн хэрэглэдэг гол эмчилгээ болдог өвчинд тусгай буюу хувийн сэтгэлзүйн эмчилгээг клиникт ашигладаг.

Энэ зорилгоор янз бүрийн сэтгэлзүйн эмчилгээний аргуудыг ашигладаг. B. D. Karvasarsky сэтгэл заслын эмчилгээг дараахь байдлаар хуваадаг: 1) хувь хүний ​​​​баримтлагдсан сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд; 2) сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд; 3) зан үйлийн (болзолт рефлекс) сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд.

Сэтгэл заслын эмчилгээг шинж тэмдгүүдэд чиглэсэн, хувь хүнд чиглэсэн гэж үзэх нь түгээмэл байдаг. Эхнийх нь уламжлал ёсоор нэрлэгддэг гипно эмчилгээ, аутоген сургалт, янз бүрийн төрлийн санал, өөрийгөө гипнозгэх мэт. Хувь хүний ​​томоохон өөрчлөлтөд чиглэсэн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь орчин үеийн гол чиг хандлагад суурилдаг сэтгэл зүй,Үүний дагуу тэдгээрийг хуваарилдаг динамик, зан төлөв, хүмүүнлэгийн чиглэлүүд.

Одоогийн байдлаар Орос улсад сэтгэлзүйн эмчилгээг эрүүл мэндийн үйлчилгээнд нэгтгэх хандлага нэмэгдэж, сэтгэлзүйн тусламж үзүүлэх үндсэн тогтолцоог боловсруулж байгаа бөгөөд энэ нь сэтгэлзүйн эмчилгээний үйлчилгээг зохион байгуулах гурван үндсэн хэлбэрийг хөгжүүлэх боломжийг олгодог: 1) сэтгэл заслын кабинет, 2) сэтгэл заслын эмчилгээ. хэлтэс; 3) сэтгэлзүйн эмчилгээний төв.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний тодорхой аргыг сонгох, түүний эмнэлгийн загварт сэтгэлзүйн эмчилгээний зорилго, зорилтыг тодорхойлох, хэрэгжүүлэх нь өвчтөн, өвчний тодорхой эмнэлзүйн үзүүлэлтүүдийн харилцан нөлөөлөл, түүний хувийн шинж чанар болон бусад сэтгэлзүйн шинж чанараар тодорхойлогддог. шинж чанар, түүнчлэн өвчтөний нийгэм-сэтгэл зүйн дасан зохицох түвшин, сэтгэлзүйн эмчилгээний бүтэц, зохион байгуулалтын хэлбэр.

Өвчтөнд очих эсвэл эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр гэртээ сэтгэлзүйн эмчилгээ хийх, түүнтэй холбоотой зөвлөгөө, оношлогооны үйл ажиллагаа явуулах сонголт.

Сэтгэц заслын үйлчилгээг зохион байгуулах үе шаттай хэлбэрийн нөхцөлд амбулаторийн сэтгэлзүйн эмчилгээг ерөнхийд нь (нутаг дэвсгэрийн эмнэлгүүд, томоохон эмнэлгийн нэгжүүд) амбулаторийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын сэтгэлзүйн эмчилгээний өрөөнд хийдэг. аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүд), мөн төрөлжсөн (сэтгэл мэдрэлийн диспансер, нутаг дэвсгэрийн сэтгэлзүйн эмчилгээний төвүүд). Амбулаторийн сэтгэлзүйн эмчилгээг зохион байгуулах өөр нэг хэлбэр бол нутаг дэвсгэрийн психоневрологийн диспансер, сэтгэцийн эрүүл мэндийн төв, сэтгэлзүйн эмчилгээний төвүүдэд зохион байгуулагдсан хагас суурин сэтгэлзүйн эмчилгээний тасгууд юм. Нутаг дэвсгэрийн сэтгэлзүйн эмчилгээнээс гадна амбулаторийн сэтгэлзүйн эмчилгээг хувийн хэвшлийн эмч, эмнэлгийн хоршоо, хотын бус (төрийн бус) өмчийн хэлбэрийн оношлогоо, эмчилгээний байгууллагуудад явуулдаг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний онцлог нь сэтгэлзүйн эмчилгээг тусгайлан хийх явдал юм амбулаторийн тохиргоо. Тиймээс бусад эмнэлгийн мэргэжлээс ялгаатай нь амбулаторийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь гол сонголт юм.

Амбулаторийн сэтгэлзүйн эмчилгээний давуу тал нь: Нийгмийн дасан зохицох түвшинг хадгалах, нийгмийн орчинтой харилцах харилцаа, харилцааны тогтолцоог өөрчлөх, эмнэлэгт хэвтэх үзэгдэл байхгүй, ялангуяа мэдрэлийн эмгэгийн үед. эмнэлзүйн илрэлийн дасан зохицох шинж чанар, өвчтөний зан үйлийг хязгаарлах хандлага, хүртээмжтэй байдал, хүмүүст ойр байх.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны органик эмгэг, соматик өвчнөөр хүндэрсэн неврозын архаг ба хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүд, эсвэл нийгмийн орчин нь байнгын декомпенсацийн эх үүсвэр болж, амбулаторийн сэтгэлзүйн эмчилгээ хийх боломжгүй байдаг ийм өвчтөнүүдэд хэвтэн эмчлүүлдэг.

Өвчтөнийг нөхөн сэргээх нь ихэвчлэн эмч, өвчтөнөөс маш их хүсэл зориг шаарддаг нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Ихэнхдээ энэ нь согогоос илүү их тахир дутуу болох өвчтөний сэтгэцийн урвал юм. Өвчтөн бүр согогтой амархан эвлэрч, түүнд дасаж, өөрийгөө нөхөх арга замыг олж чаддаггүй. Их Эзэний үед Эх орны дайнуудболон бусад дайнууд нь хүслийн хүчин чармайлтаар хүчтэй мөн чанар нь чухал согогийг хэрхэн даван туулж байсныг харж болно. Ийм баримтуудын тайлбарыг уран зохиолд хүртэл тусгасан байдаг.

Өвчтөнтэй амжилттай ажиллахын тулд бүх төрлийн сэтгэцийн нөлөөллийг ашиглах шаардлагатай: ном, сэтгүүл, кино, сэтгэлзүйн эмчилгээний яриа, гэхдээ өвчтөний чадвар, сонирхол, оюуны түвшин, амьдралын хандлагыг үргэлж анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Уян хатан менежментийн бүтэц, зохицуулалтыг ашиглан сэтгэлзүйн эмчилгээний үйлчилгээний чанарыг эрс сайжруулж, байгууллагуудын сэтгэлзүйн эмчилгээний зохион байгуулалтаас үүдэлтэй хуваагдал, задралыг даван туулах тусгай эмнэлгийн технологийг хөгжүүлэхэд сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламж үйлчилгээг сайжруулахад тулгуурлана гэж үзэж байна. сэтгэл заслын тусламж үзүүлж буй эмч нар. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн системүүд нь сайн бэлтгэгдсэн мэргэжилтнүүдийг шаарддаг.

1995 онд ЭМЯ-ны Холбооны сэтгэл заслын төвөөс сэтгэл засалчдын боловсролын тогтолцоонд голчлон мэдээллийн сургалтаас илүү боловсронгуй хэлбэрт шилжих замаар тогтоосон сургалт, хяналтын төрлүүдийн хамгийн бага нөхцлийг тодорхойлсон боловсролын стандартад тавигдах шаардлагыг боловсруулжээ. ур чадварт суурилсан сургалт; сэтгэлзүйн эмчилгээний эмнэлзүйн хэрэглээний сургалт; сэтгэл засалчийн хувь хүний ​​онцлогийг харгалзан үздэг сургалт.

Оросын сэтгэл засалчдын үйл ажиллагаа нь дэлхийн сэтгэлзүйн эмчилгээнд мэддэг бүх арга, хандлагыг бараг бүрэн багтаасан болно. Сэтгэцийн эмчилгээний салбарт гарсан чухал амжилт бол 90-ээд оны сүүлээр нэвтрүүлсэн явдал юм. Анагаах ухааны их дээд сургуулиудад сэтгэл засал, анагаах ухааны сэтгэл судлалыг зааж байсан сүүлийн зуунд сэтгэцийн эмч, сэтгэл засалч, эмнэлгийн сэтгэл судлаачийн оролцоотойгоор сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламж үзүүлэх багийн ажлын хэлбэрийг ашиглах замаар сэтгэлзүйн эмчилгээг сайжруулах хөдөлгөөн.

Өргөн хүрээний эмгэгийн үед сэтгэлзүйн эмчилгээний хэрэглээг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.

Юуны өмнө энэ нь невротик нөхцөл байдал, психогенийн этиологийн бусад хилийн эмгэг, психосоматик эмгэгийн зарим хэлбэр, дасан зохицох урвал, хямралын нөхцөл байдалд хамаарна.

Сэтгэлзүйн эмчилгээг мөн хувийн шинж чанар, мансууруулах бодисыг арилгах үе шатанд сэтгэцийн эмгэг, архи болон бусад төрлийн донтолттой өвчтөнүүдэд ашигладаг. Хэдийгээр сэтгэлзүйн эмчилгээг олон төрлийн өвчинд ашигладаг боловч энэ нь ихэвчлэн дараах үед этиопатогенетик ач холбогдолтой байдаг. психоген,үүсэх, явц нь сэтгэцийн (сэтгэл зүйн) хүчин зүйлээр тодорхойлогддог. Энэ бүлгийн өвчний хувьд сэтгэлзүйн эмчилгээ нь цорын ганц эмчилгээний арга эсвэл цогц эмчилгээний системд багтах боломжтой.

Сэтгэл заслын эмчилгээний жорын тухайд түүний хэрэгжилтийн гурван түвшний талаар ярих нь заншилтай байдаг: 1) мэргэжлийн сэтгэл заслын эмчилгээг эмчлэгч эмч бөгөөд өвчтөнийг бие даан удирддаг сэтгэл засалч хийдэг; 2) сэтгэл заслын эмчилгээг туслах арга болгон мэргэжлийн сэтгэл засалч эсвэл мэргэжлийн эмч хийж болно; 3) эмнэлгийн ерөнхий практикт сэтгэлзүйн эмчилгээг бүх эмч нар хийдэг бөгөөд энэ нь анагаах ухаанд биопсихосоциал хандлагыг хэрэгжүүлэх боломжийг олгодог.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний түвшинг тодорхой тодорхойлох нь түүний зорилго, зорилтыг үндэслэлтэй боловсруулахад хувь нэмэр оруулдаг бол сэтгэлзүйн эмчилгээний чадварыг дутуу үнэлж, хэт үнэлэх нь эмчилгээний үр нөлөө, сэтгэл засалч, сэтгэл заслын үйлчилгээний дүр төрхөд сөргөөр нөлөөлдөг.

Нийтлэг ялгаа нь "том" болон "бага" сэтгэл заслын эмчилгээ юм. Эхнийх нь психоанализийн аргууд, түүнтэй ойр сургуулиуд, хоёрдугаарт орно оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээ(өвчтөнтэй хийсэн яриа), түүнчлэн тайвшруулах саналд суурилсан аргууд.

Сэтгэл заслын эмчилгээ хийх нөхцөл, сэтгэл засалчийн эмнэлгийн сургалтаас хамааран эмчийн хийдэг сэтгэлзүйн эмчилгээ, өрхийн эмч, ерөнхий дотрын эмчийн хийдэг сэтгэлзүйн эмчилгээ гэж ялгадаг.

Амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг сэтгэлзүйн эмчилгээ ба эмнэлгийн нөхцөлд хийгддэг сэтгэлзүйн эмчилгээг хооронд нь ялгаж үздэг (сүүлийнх нь эмчилгээний онцлог нөхцөл, нөлөөллийн тодорхой аргыг ашиглахыг шаарддаг). Практикт бүлгийн болон хувь хүний ​​сэтгэлзүйн эмчилгээний ялгаа нь бас чухал бөгөөд учир нь тус бүр нь тодорхой урьдчилсан нөхцөлтэй холбоотой байдаг.

заалт, сэтгэл заслын эмчийн сургалт, хичээл хийх техниктэй холбоотой.

Одоо байгаа аргуудын аль нь ч хамгийн шилдэг нь биш, өөр өөр аргуудөөр өөр зорилготой бөгөөд бүх өвчтөнд биш, харин тодорхой бүлгийн өвчтөнүүдэд хамаарна. Тэдний сонголт нь сэтгэл засалчаас хамаардаг - түүний зан чанар, сургалтын түвшин, онолын чиг баримжаа зэргээс хамаарна.