Ходоодны салст бүрхэвч нь ямар хучуур эдээс тогтдог. Ходоодны бүтэц: хэсэг, давхарга

Өвчтөн ходоодны өвдөлтийн талаар эмчид гомдоллодог. Хэрэв та илүү дэлгэрэнгүй асуувал тэр ходоод хаана, аль талд, доод эсвэл дээд хэсэгт байгааг мэдэхгүй. Тиймээс эмч нар өвдөж буй газрын талаар асуулт асуух дүрмийг баримталдаг.

Ходоод гэдэсний зам, хүний ​​хоол боловсруулах тогтолцооны анатомийн болон физиологийн шинж чанарыг мэдэх замаар ямар эрхтэнтэй холбоотой болохыг олж мэдэх боломжтой. Ходоод хэрхэн өвдөж байгааг олж мэдэхийн тулд бид түүний анатомийн бүтцийн талаархи сургуулийн мэдлэгийг буцааж, төхөөрөмжийг задалж, түүний үйл ажиллагааны онцлогуудын талаар бага зэрэг нэмнэ.

Ходоод хаана байна?

Анатомийн хичээлээс ходоод нь хэвлийн хөндийн хамгийн дээд хэсэгт, диафрагм хүртэлх "хилийн" бүсэд оршдог гэдгийг бид мэднэ. Хэвлий дээрх түүний проекц нь эпигастрийн бүсийг оройн хэсэгт (доод хавирга холбодог дунд хэсэг), доод хэсгүүд нь хүйсний эсрэг талд байрлах хэсгийг тодруулах боломжийг олгодог.

Дунд шугамтай харьцуулахад хүний ​​ходоод ¾ зүүн талд, эрхтний ¼ нь баруун талд байна. Эрхтэний хэлбэр, багтаамж нь янз бүр байж болно. Гэхдээ зүүн талд нь контурын дагуу гулзайлтыг сонгох боломжтой - жижиг муруйлт, баруун талд - том. Ходоодны байрлал нь ихэвчлэн дунд, доош, зүүн тийш бага зэрэг өнцгөөр чиглүүлдэг.

Хэмжээ ба хэлбэр

Насанд хүрэгчдийн ходоодны хэмжээ нь түүний хэлбэр, бүрэн дүүрэн байдал, бие даасан шинж чанараас хамаардаг. Дэмжигдсэн маягт:

• булчингийн ая;
• диафрагмын бөмбөгөрийн өндөр;
• хэвлийн доторх даралт;
• гэдэсний нөлөө.

Энэ нь агуулгын нөлөөн дор өөрчлөгдөж, хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан биеийн байрлал өөрчлөгдөх, эмгэгийн эмгэгээс хамаарч өөрчлөгдөх чадвартай. Жишээлбэл, шархлааны сорвитой бол ходоод нь "эвэр" шиг харагддаг. Гастроптоз (ходоодны пролапс) нь доод хил нь аарцагны түвшинд хүртэл буурч, хэлбэр нь уртасдаг.

Рентген шинжилгээгээр дээд хязгаарыг диафрагмын контураас 0.5-2.5 см-ийн зайд, доод хязгаарыг 2-4 см-ийн зайд гэж үздэг бөгөөд хэлбэрийн өөрчлөлтүүд харагдаж байна

Дунд зэргийн дүүргэлттэй ходоодны хэмжээ нь:

• 15-18 см урт, 12-14 см өргөн;
• хананы зузаан 2-3 мм.

Хананы уян хатан чанар, дотоод атираанаас болж насанд хүрсэн хүний ​​ходоодны хэмжээ 4 литр хүртэл нэмэгддэг.

Эрэгтэй хүний ​​биеийн дундаж багтаамж нь 1.5-2.5 литр, эмэгтэйчүүдэд арай бага байдаг. Уртааш тэнхлэгийн налуугаас хамааран эрхтэний байрлалыг босоо, хэвтээ эсвэл ташуу гэж тогтооно. Өндөр, нимгэн астеникийн хувьд босоо байрлал нь өргөн мөртэй, богино биеийн гиперстеникийн хувьд илүү түгээмэл байдаг бол хэвтээ байрлал нь нормостеник, ташуу чиглэлтэй байдаг.

Хөрш зэргэлдээ эрхтнүүд

Хүний ходоодны анатоми нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн байдалтай салшгүй холбоотой байдаг. Тиймээс, эмчийн хувьд газарзүйн байршлыг мэдэх нь чухал юм. Ходоодны урд талын гадаргуу нь диафрагм, хэвлийн хана, элэгний доод ирмэгтэй хэсэгчлэн зэргэлдээ оршдог.

Арын гадаргуу нь нойр булчирхай, аорт, дэлүү, зүүн бөөрний дээд хэсэг нь бөөрний дээд булчирхайтай, хэсэгчлэн хөндлөн бүдүүн гэдэстэй харьцдаг. Өтгөн "хөрш" нь ижил артерийн мөчрүүд, үе мөчний венийн болон тунгалгийн ус зайлуулах хоолойн тэжээлээр бэхждэг. Тиймээс хүний ​​ходоодны бүтэц нь бусад дотоод эрхтнүүдийн эмгэгийн нөхцөлд өөрчлөлт ордог.

Дээд голтын артерийн эргэн тойронд ходоодны ард бүх чухал эрхтнүүдээс импульс хүлээн авдаг нарны сүлжээ оршдог гэдгийг бид мартаж болохгүй.

Хэсэгүүд ба тэдгээрийн анатоми

Оролтын (зүрхний) нүх нь ходоодыг улаан хоолойтой холбодог. Залгисан хоол түүгээр дамждаг. Гарах (пилорик) суваг нь боловсруулсан агуулгыг нарийн гэдэсний эхний хэсэг болох арван хоёр хуруу гэдэс рүү шилжүүлэхийг баталгаажуулдаг. Хил дээр булчингийн сфинктер (сфинктер) байдаг. Хоол боловсруулах цаг хугацаа нь тэдний зөв үйл ажиллагаанаас хамаарна.

Уламжлал ёсоор ходоодыг 4 хэсэгт хуваадаг.

• зүрх (орц) - улаан хоолойтой холбогддог;
• доод хэсэг - зүрхний хэсгийн хажууд хонгил үүсгэдэг;
• их бие - үндсэн хэсэг;
• пилорик (пилорик) - гарц үүсгэдэг.

Хаалганы бүсэд антрум (агуй) ба суваг өөрөө байдаг. Ходоодны хэсэг бүр өөрийн гэсэн үүргийг гүйцэтгэдэг. Энэ зорилгоор тэд эсийн түвшинд тусгай бүтэцтэй байдаг.

Ходоодны хананы бүтэц

Гадна талд нь эрхтэн нь сул холбогч эдийн суурь ба хавтгай хучуур эдээс бүрдсэн сероз мембранаар хучигдсан байдаг. Дотор талаас нь хана хуваагдана:

• салст бүрхэвч дээр;
• салст бүрхүүлийн давхарга;
• булчингийн давхарга.

Чухал шинж чанар нь салст бүрхэвч дэх мэдрэлийн өвдөлтийн рецептор байхгүй байх явдал юм. Тэд зөвхөн гүн давхаргад байдаг. Тиймээс булчингийн үйл ажиллагаа тасалдсан (спастик агшилт эсвэл хэт сунах) эсвэл эмгэг процесс нь салст бүрхэвчийг тойрч, гүн рүү (элэгдэл, шархлаа) шилжих үед хүн өвдөлт мэдэрдэг.

Булчингийн аяны улмаас атираа нь дотроос хадгалагддаг бөгөөд энэ нь шаардлагатай бол хүний ​​ходоодны хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог (хадгаламжийн функц)

Хоол боловсруулах үйл ажиллагааг ямар эсүүд хангадаг вэ?

Эмгэг судлалын үйл явцыг оношлох үед салст бүрхүүлийн бүтцийг гистологичид судалдаг. Дүрмээр бол үүнд:

• нэг давхаргат булчирхайлаг хучуур эдийн эсүүд;
• сул холбогч эдээс бүрдсэн "дотоод" давхарга;
• булчингийн хавтан.

Хоёр дахь давхарга нь хоолойн бүтэцтэй өөрийн булчирхайг агуулдаг. Тэдгээрийг 3 дэд зүйлд хуваадаг:

• гол нь пепсиноген ба химозин үүсгэдэг (хоол боловсруулах ферментүүд, хүчиллэг орчинд уураг задлагч фермент болж хувирдаг);
• париетал (доторлогоо) - давсны хүчил ба гастромукопротейныг нэгтгэх;
• нэмэлт - салиа үүсгэдэг.

Пилорик бүсийн булчирхайн дунд ходоодны дааврын бодис болох гастриныг ялгаруулдаг G эсүүд байдаг. Дагалдах эсүүд нь салстаас гадна ясны чөмөгт (Castle factor) витамин В 12, гематопоэзийг шингээхэд шаардлагатай бодисыг нэгтгэдэг. Гүн давхаргууд дахь салст бүрхүүлийн бүх гадаргуу нь серотонины урьдал бодисыг нэгтгэдэг эсүүдийг агуулдаг.

Ходоодны булчирхайнууд нь бүлгээрээ байрладаг тул микроскопоор дотор талаас нь салст бүрхэвч нь жижиг нүхтэй, тэгш бус хэлбэртэй талбайнууд бүхий мөхлөгт хэлбэртэй байдаг. Эрүүл салстын сайн дасан зохицох чадвар нь анхаарал татаж байна. Энэ нь хурдан сэргэх чадвартай: гадаргуу дээрх хучуур эдийг 2 хоногоос бага хугацаанд, булчирхайлаг эдийг 2-3 хоногт сольдог. Татгалсан хуучин эсүүд болон шинээр үүссэн эсүүдийн хоорондын тэнцвэрт байдал хадгалагдана.

Ходоодны өвчин, булчирхайн гипертрофи, үрэвсэл, эсийн үхэл тохиолддог, дистрофийн болон атрофийн эмгэгүүд нь шаардлагатай бодисыг үйлдвэрлэхэд алдаа дагалддаг, сорвижилт нь ажиллаж буй эдийг үйл ажиллагаа явуулдаггүй фиброцитуудаар сольдог. Хортой эсүүд хэвийн бус болж хувирдаг. Тэд ургаж, бие махбодийг хордуулдаг хорт бодисыг ялгаруулж эхэлдэг.

Ходоодны шүүрлийн үйл ажиллагаа нь мэдрэлийн болон хошин механизмаар хянагддаг. Симпатик ба вагус мэдрэлийн мөчрүүд нь эрхтэний үйл ажиллагаанд гол нөлөө үзүүлдэг. Мэдрэмжийг хана, нугасны мэдрэлийн рецепторын аппаратаар хангадаг.

Хоол хүнс хэрхэн тээвэрлэдэг вэ?

Ходоодны бүтэц нь улаан хоолойноос ирж буй хоолыг тээвэрлэх, нэгэн зэрэг боловсруулах боломжийг олгодог. Хананы булчингийн давхарга нь гөлгөр булчингийн 3 давхаргаас бүрдэнэ.

• гаднах - уртааш;
• дунд хэсэгт - дугуй (дугуй);
• дотроос - ташуу.

Булчингийн бүлгүүд агших үед ходоод нь "бетон зуурагч" шиг ажилладаг. Үүний зэрэгцээ хэмнэлийн агшилт нь сегментүүд, дүүжин шиг хөдөлгөөнүүд, тоник агшилтууд үүсдэг.
Үүний ачаар хоол хүнс нь буталж, ходоодны шүүстэй сайн холилдож, аажмаар пилорик бүсэд шилждэг.

Хоол хүнсийг ходоодноос гэдэс рүү шилжүүлэхэд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг.

• агуулгын жин;
• ходоодны гаралт ба арван хоёр нугасны булцууны хоорондох даралтын зөрүүг хадгалах;
• ходоодны агууламжийг нунтаглах хангалттай байдал;
• боловсруулсан хүнсний найрлага дахь осмосын даралт (химийн найрлага);
• температур ба хүчиллэг байдал.

Ходоодны шүүс нь хоол хүнсийг "боловсруулах" процессыг хангадаг

Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг вагус мэдрэлээр сайжруулж, симпатик мэдрэлийг дарангуйлдаг. Ходоодны ёроол ба бие нь хоол хүнс хуримтлагдах, протеолитик бодисын нөлөөг баталгаажуулдаг. Антрум нь нүүлгэн шилжүүлэх үйл явцыг хариуцдаг.

Ходоодыг хэрхэн хамгаалдаг вэ?

Ходоодны анатомийн хувьд эрхтэн өөрөө өөрийгөө хамгаалах чадварыг анзаарахгүй байх боломжгүй юм. Салст бүрхүүлийн нимгэн давхарга нь булчирхайлаг хучуур эдээр үүсгэгдсэн салст шүүрэлээр илэрхийлэгддэг. Түүний найрлагад полисахарид, уураг, протеогликан, гликопротейн орно. Салст нь уусдаггүй. Энэ нь бага зэрэг шүлтлэг урвалтай бөгөөд илүүдэл давсны хүчлийг хэсэгчлэн саармагжуулах чадвартай. Хүчиллэг орчинд энэ нь өтгөн гель болж хувирч, ходоодны дотоод гадаргууг бүхэлд нь хамардаг.

Инсулин, серотонин, секретин, симпатик мэдрэлийн мэдрэлийн рецепторууд, простагландинууд нь салиа үүсэхийг өдөөдөг. Эсрэг дарангуйлах нөлөө нь (хамгаалалтын саадыг зөрчсөнтэй холбоотой) эм (жишээлбэл, Аспирины бүлэг) нөлөөлдөг. Хамгаалалтын дутагдал нь ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвслийн урвалд хүргэдэг.

Хүүхэд болон ахмад настнуудын анатомийн болон физиологийн шинж чанар (APF).

Жирэмсний дөрөв дэх долоо хоногт үр хөврөл урд гэдэснээс залгиур, улаан хоолой, ходоод болон бусад хоол боловсруулах эрхтнийг үүсгэж эхэлдэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд ходоод нь хэвтээ байрлалтай байдаг. Хүүхэд хөл дээрээ босч, алхаж эхлэхэд тэнхлэг нь босоо байрлал руу шилждэг.

Физиологийн чадварын хэмжээ нь тухайн эрхтний хэмжээтэй шууд тохирохгүй байна.

• шинэ төрсөн хүүхдэд энэ нь ердөө 7 мл;
• тав дахь өдөр - 50 мл;
• арав дахь нь - 80 мл.

Нэг настай хүүхдийн хувьд 250 мл-ийн эзэлхүүнийг хэвийн гэж үздэг. Гурван жилийн дараа энэ нь 600 мл, арван хоёроор 1.5 литр хүртэл нэмэгддэг.

Нярайн үед кардиа ба ёроол нь хамгийн муу хөгжсөн байдаг. Зүрхний сфинктер нь пилорик сфинктертэй харьцуулахад хангалттай ажилладаггүй тул хүүхэд ихэвчлэн хөхрдөг. Салст бүрхэвч дэх шүүрлийн булчирхайнууд цөөхөн хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь зөвхөн эхийн сүүг хүлээн авахад бэлэн байдаг. Ходоодны шүүс нь насанд хүрсэн хүнийхтэй ижил найрлагатай боловч хүчиллэг, ферментийн идэвхжил нь хамаагүй бага байдаг.

Хүүхдийн ходоод нь үндсэн ферментүүдийг үүсгэдэг.

• химосин (реннет фермент) - сүүг боловсруулах, аарууллахад шаардлагатай;
• липаза - өөх тосыг задлахад зориулагдсан боловч энэ нь бага хэвээр байна.

Булчингийн давхаргын гүрвэлзэх хөдөлгөөн удааширдаг. Хоолыг гэдэс рүү нүүлгэн шилжүүлэхэд шаардагдах хугацаа нь хооллох төрлөөс хамаарна: хиймэл хүүхдэд энэ нь удаан хугацаагаар хойшлогддог. Ходоодны булчирхайн нийт массын хөгжилд нэмэлт тэжээлд шилжих, тэжээлийг цаашид өргөжүүлэхэд нөлөөлдөг. Өсвөр насандаа булчирхайн тоо мянга дахин нэмэгддэг. Хөгшрөлтийн үед ходоодны байрлал дахин хэвтээ байрлал руу буцаж, пролапс ихэвчлэн тохиолддог.

Хэмжээ багасаж байна. Булчингийн давхарга аажмаар хатингаршиж, аяыг алддаг. Тиймээс перисталтал нь огцом удааширч, хоол хүнс удаан хугацаагаар хойшлогддог. Үүний зэрэгцээ салст бүрхэвчийн эсүүд шавхагдаж, хатингаршиж, шүүрлийн булчирхайн тоо багасдаг. Энэ нь пепсин, салстын үйлдвэрлэл буурч, хүчиллэг багассанаар илэрхийлэгддэг. Ахмад настнуудад голтын артери дахь атеросклерозын үйл явцын улмаас эрхтний хананы хоол тэжээл алдагдаж, шархлаа үүсэхийг өдөөдөг.

Хэлтсийн диаграмм ба тэдгээрийн функциональ зорилго

Функцүүд

Ходоодны анатомийн бүтэц нь эрхтэний үндсэн үүргээ гүйцэтгэхэд тохирсон байдаг.

• хоол боловсруулахад хүчил ба пепсин үүсэх;
• ходоодны шүүс, ферментээр хоол хүнсний механик болон химийн боловсруулалт;
• хоол боловсруулахад шаардлагатай хугацаанд их хэмжээний хоол хүнс хадгалах;
• арван хоёрдугаар гэдэс рүү нүүлгэн шилжүүлэх;
• энерги олж авах биохимийн процесст коэнзим болох биед шаардлагатай витамин В 12-ийг шингээх дотоод Castle хүчин зүйлийг үйлдвэрлэх;
• серотонин, простагландиныг нэгтгэх замаар бодисын солилцоонд оролцох;
• гадаргууг хамгаалахын тулд салстын нийлэгжилт, хоол боловсруулах үйл явцын янз бүрийн үе шатанд оролцдог ходоод гэдэсний гормонууд.

Янз бүрийн түвшний үйл ажиллагааны алдагдал нь зөвхөн ходоод төдийгүй бусад хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг үүсгэдэг. Гастроэнтерологийн практикт өвчний эмчилгээний зорилго нь үйл ажиллагаа, анатомийн бүтцийг сэргээх явдал юм.

Ходоод (ventriculus s. gaster) нь хоол хийх савны үүргийг гүйцэтгэж, хоол боловсруулахад бэлтгэдэг. Ходоодны шүүсний нөлөөн дор хүнсний хэсгүүд суларч, хоол боловсруулах ферментээр ханасан байдаг. Ходоодны хөндийд орж буй олон бичил биетүүд ходоодны шүүсний нөлөөн дор үхдэг. Ходоодны булчингууд агших үед хүнсний нунтаг механик боловсруулалтанд өртөж, дараа нь хоол боловсруулах тогтолцооны дараагийн хэсгүүдэд нүүлгэн шилжүүлдэг. Салст бүрхэвч нь гематопоэзийг өдөөдөг тусгай бодис (Castle factor) үүсгэдэг болохыг тогтоосон.

Ходоод нь зүрхний хэсэг, ёроол, бие, пилорик хэсэгт хуваагддаг (Зураг 230).

Зүрхний хэсэг (pars cardiaca) нь харьцангуй жижиг, улаан хоолойн ходоод руу орох хэсэгт байрладаг бөгөөд XI цээжний нугаламтай тохирдог. Улаан хоолой нь ходоод руу урсах үед зүрхний нээлхий (ostium cardiacum) байдаг. Зүүн талын зүрхний хэсэг нь ходоодны хонгилоос ховилоор (incisura cardiaca) тусгаарлагдсан байдаг.

Fundus ventriculi нь ходоодны хамгийн өндөр хэсэг бөгөөд зүүн талд диафрагмын доор байрладаг. Түүнд үргэлж агаарын хуримтлал байдаг.

Ходоодны бие (corpus ventriculi) нь түүний дунд хэсгийг эзэлдэг.

Пилорик хэсэг (pars pylorica) нь бага муруйлт дээр байрлах өнцгийн ховилоос (incisura angularis) эхэлж, пилорик сфинктер (m. sphincter pylori) -аар төгсдөг. Пилорик хэсэгт үүдний танхим (vestibulum pylori), агуй (antrum pyloricum), суваг (canalis pyloricus) гэсэн гурван хэсгийг ялгадаг. Vestibulum pylori нь пилорик хэсгийн эхний хэсэгт байрладаг бөгөөд дараа нь нарийссан хэсэг болох antrum pyloricum руу дамждаг; canalis pyloricus нь сфинктерийн бүсэд байрладаг. Эдгээр хэсгүүдийн талаархи мэдлэг нь ходоодны өвчний олон эмгэг өөрчлөлтийг нутагшуулахыг тодорхойлоход чухал юм. Ходоодны пилорус (pylorus) нь 12 хуруу гэдэсний хөндийд нээгддэг нүх (ostium pyloricum) руу ордог.

Ходоодны бүх хэсгүүд нь урд болон хойд ханатай (paries ventriculi anterior et posterior) бөгөөд тэдгээр нь ходоодны бага муруйлт (curvatura ventriculi minor), баруун тийш хонхор, их муруйлт (curvatura ventriculi major), гүдгэр хэлбэртэй байдаг. Зүүн талд нь.

Ходоодны хэлбэр. Цогцолд ходоод нь булчингийн давхарга, салст бүрхэвчийн булчингийн давхаргын ая алдагдсанаас үүсдэг реторт хэлбэртэй байдаг. Хийн даралтын дор ходоод сунаж, томордог. Амьд хүний ​​хоосон ходоод нь гэдэстэй төстэй бөгөөд зөвхөн хоол хүнсээр дүүрсэн үед л томордог. Ходоодны хэлбэр нь хүний ​​үндсэн хуулиас ихээхэн хамаардаг.

Эвэр хэлбэртэй ходоод. Энэ нь брахиморф хэлбэрийн хүмүүст илүү их тохиолддог. Энэ нь зүүнээс баруун тийш урт тэнхлэгтэй байрладаг (Зураг 231).

Загасны дэгээ хэлбэртэй гэдэс. Ходоодны бие доошоо бууна. Биеийн болон пилорик хэсгийн уулзвар дээр өнцөг үүсдэг (Зураг 232). Пилорик сфинктер нь ходоодны доод туйлаас арай дээгүүр байрладаг. Ижил хэлбэрийн ходоод нь нормостеникт байдаг - дундаж өндөр, биетэй хүмүүс.

Оймс хэлбэрийн ходоод. Энэ нь тодорхой хэмжээгээр загасны дэгээ хэлбэртэй ходоодтой төстэй юм. Онцлог шинж чанар нь ходоодны доод туйл нь пилорик хэсгийн сфинктерээс хамаагүй доогуур байрладаг (Зураг 233). Үүнтэй холбоотойгоор ходоодны пилорик хэсэг нь өгсөх чиглэлтэй байдаг. Энэ хэлбэр нь долихоморф бүтэцтэй хүмүүст илүү түгээмэл байдаг.

Ходоодны топографи. Ходоод нь хэвлийн хөндийд epigastrica-д байрладаг. Ходоодны уртааш тэнхлэг нь нурууны зүүн талд байрладаг. Зүүн талд улаан хоолой ходоодонд орох газар нь XI цээжний нугаламын биетэй тохирч, пилорик сфинктер нь XII цээжний баруун талд, заримдаа I бүсэлхийн нугаламын хэсэгт байрладаг. Ходоодны хонгил нь диафрагмын зүүн бөмбөрцөгтэй холбогддог. Энэ тохиолдолд дээд хил нь дунд эгэмний шугамын дагуу тав дахь зүүн хавиргатай тохирч байна. Ходоод нь өлөн байвал linea biliaca-аас доош ордоггүй. Бага муруйлтын дагуу зүрхний ба пилорийн хэсгүүдэд ходоодны урд талын хана нь элэгээр бүрхэгдсэн байдаг. Ходоодны биеийн урд талын хана нь хэвлийн урд талын хананы париетал хэвлийн хөндийтэй холбоотой байдаг (Зураг 234). Нуман болон их муруйлтын хэсгийн арын хана нь дэлүү, бөөрний дээд булчирхай, бөөр ба нойр булчирхайн дээд туйлтай, харин доод 2/3 хэсэгт том муруйлттай холбоотой байдаг. хөндлөн бүдүүн гэдэс.

Ходоодны хана. Энэ нь салстын доорх давхарга (tela submucosa), булчингийн давхарга (tunica muscularis), сероз мембран (tunica serosa) бүхий салст бүрхэвч (tunica mucosa) -аас бүрдэнэ.

Салст бүрхэвч нь нэг давхаргат призмийн хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг (гэдэсний төрөл) нь оройн төгсгөлтэй (ходоодны хөндий рүү харсан) салст бүрхүүлийн шүүрэл (салст) ялгаруулах шинж чанартай байдаг. Салст нь ходоодны ханыг пепсин ба давсны хүчлийн нөлөөнөөс хамгаалж, салст бүрхэвчийг өөрөө шингээхээс сэргийлдэг. Үүнээс гадна салс нь ширүүн хоолонд өртөх үед салст бүрхэвчийг хамгаалах хамгаалалтын давхарга болдог. Ходоодны хучуур эд нь уян хатан утас, сул холбогч эд, үүссэн элементүүдээс (фибробласт, лимфоцит, лейкоцит) бүрдсэн салст бүрхүүлийн холбогч эдийн ламина пропри дээр байрладаг. Салст доорх давхаргад лимфийн эдийн зангилаа (folliculi lymphatici gastrici) байдаг. Түүний хил дээр булчингийн давхарга (lamina muscularis mucosae) байдаг. Эдгээр булчингийн агшилт нь салст бүрхэвч дэх атираа (plicae gastricae) үүсэх шалтгаан болдог (Зураг 235). Нуман болон том муруйлт дахь эдгээр атираа нь тодорхой дараалалгүйгээр байрладаг бөгөөд бага муруйлтын дагуу уртаашаа чиглүүлдэг. Ходоодны хоосон рентген зураг авах үед тэдгээр нь тодорхой харагдаж байна. Салст бүрхэвч дээр атираагаас гадна талбайнууд, нүхнүүд байдаг. Ходоодны хэсгүүд (areae gastricae) нь салст бүрхүүлийн гадаргууг хоол боловсруулах булчирхайн ам байрладаг хэсгүүдэд хуваадаг жижиг ховилоор тодорхойлогддог (Зураг 236). Ходоодны нүх (foveolae gastricae) нь салст бүрхүүлийн өөрийн давхаргад хучуур эдийг татах явдал юм. Нүхний ёроолд хоол боловсруулах булчирхайн суваг нээгддэг.

236. Ходоодны салст бүрхүүлийн гадаргуу, гэрэлд гэрэл зураг авсан. ×200

Булчирхай. Зүрхний (gll. cardiacae), fundic (gll. gastricae) болон пилорик (gll. pyloricae) гэсэн гурван төрлийн булчирхай байдаг. Зүрхний булчирхай нь энгийн хоолой хэлбэртэй байдаг. Тэдний шүүрлийн хэсгүүд нь салст бүрхэвчийн өөрийн давхаргад байрладаг. Тэд уурагуудыг амин хүчлүүд болгон задалдаг дипептидаза ферменттэй холилдсон салиа шиг шүүрэл, нүүрс усыг задлах гликолитик фермент, мөн шүлтлэг урвалын шүүрлийг үүсгэдэг. Ходоодны бүх булчирхайг шим тэжээл эсвэл автономит мэдрэлийн системийн мэдрэлийн импульсийн нөлөөгөөр өдөөж болно.

Суурь булчирхай нь ходоодны хучуур эдээр бүрхэгдсэн, ходоодны нүх рүү нээгддэг салаалсан хоолой хэлбэртэй байдаг. Булчирхайнууд нь толгой, париетал болон туслах эсүүдээс бүрддэг. Гол болон париетал эсүүд нь давсны хүчил агуулсан ходоодны шүүсийг ялгаруулдаг. Дагалдах эсүүд нь булчирхайн ишний ойролцоо байрладаг бөгөөд ходоодны салст бүрхүүлийн призмийн хучуур эдээс ялгардаг салстыг санагдуулам шүлтлэг урвалын салиа ялгаруулдаг.

Пилорик булчирхай нь зүрх, ёроолын булчирхайгаас илүү салаалсан байдаг. Пилорик булчирхай нь пепсин, салст бүрхүүлийн шүүрэл үүсгэдэг янз бүрийн эсүүдээс бүрддэг.

Ходоодны салст бүрхүүлийн давхарга нь сайн хөгжсөн бөгөөд өтгөн судас, мэдрэлийн зангилаа бүхий сул холбогч эдээс бүрддэг. Булчингийн давхаргыг уламжлалт байдлаар гурван давхаргад хуваадаг: гадна тууш (stratum longitudinale), дунд дугуй (stratum circulare) ба дотоод (stratum internum), ташуу утаснаас (librae obliquae) бүрддэг (Зураг 237). Дугуй ба уртааш давхарга нь пилорик хэсэгт хамгийн сайн хөгждөг, ходоодны хөндий ба дээд хэсэгт илүү муу байдаг. Ходоодны бага ба том муруйлт дээр уртааш давхарга нь тодорхой харагдаж байна. Энэ нь улаан хоолойноос эхэлж, пилорик хэсэгт төгсдөг. Уртааш давхарга агших үед ходоод богиносч, их бага муруйлт хэлбэр өөрчлөгддөг. Зүрхний булчингийн дотоод давхарга нь бага муруйлтаар дамждаг бөгөөд урд болон хойд хананы биед хэсэг, ходоодны илүү муруйлтыг өгдөг. Энэ нь агших үед зүрхний хэсгийн ховил нэмэгдэж, илүү их муруйлт нь чангардаг. Дугуй булчингийн утаснууд нь улаан хоолойн нүхнээс эхлээд пилорик сфинктер хүртэл ходоодыг хүрээлдэг бөгөөд энэ нь булчингийн давхаргын дериватив юм. Пилорик сфинктер (m. sphincter pylori) нь 4-5 мм зузаантай цагираг хэлбэртэй байдаг.

Салст бүрхэвч нь lamina muscularis mucosae-ийн агшилтаас болж хоол хүнсийг сайтар бүрхдэг. Ходоодны хананы булчингийн давхарга нь мөн өөрийн гэсэн өнгө аястай байдаг. Ходоодны даралт 40 мм хүртэл, пилорик хэсэгт 150 мм м.у.б хүртэл нэмэгддэг. Урлаг. Ходоодны булчингийн агшилтын тоник болон үечилсэн хэлбэрийг ялгах шаардлагатай. Тоник агшилтын үед энэ нь байнга агшиж, ходоодны хана нь хүнсний bolus-д идэвхтэй дасан зохицдог. Үе үе агшилт нь ойролцоогоор 18-22 секунд тутамд тохиолддог. хонгилын бүсэд ба аажмаар пилорик сфинктер рүү тархдаг. Хоолны нунтаг нь ходоодны хананд ойр байдаг. Тойрог давхрагын үе үе долгион нь хоол хүнсний гадаргын гадаргуугаас шингэцтэй гурилын давхаргыг зайлуулж, пилорик хэсэгт цуглуулдаг. Пилорик сфинктер бараг үргэлж хаалттай байдаг. Энэ нь пилорик хэсэгт агуулгыг шүлтжүүлэх үед нээгддэг. Энэ тохиолдолд хагас шингэн нухашны нэг хэсэг нь арван хоёр нугасны дотор ялгардаг. Хоолны хүчиллэг хэсэг нь арван хоёр нугасны эхний хэсэгт хүрмэгц ходоодны шүүсийг саармагжуулах хүртэл сфинктер хаагддаг. Хатуу хоол ходоодонд удаан хадгалагддаг бол шингэн хоол нь гэдэс рүү хурдан ордог.

Сероз мембран нь ходоодыг бүх талаас нь, өөрөөр хэлбэл хэвлийн хөндийгөөр бүрхдэг. Гаднах хэвлийн гялтан нь холбогч эдийн суурь дээр байрлах мезотелийг агуулдаг бөгөөд зургаан давхаргатай.

Ходоодны шөрмөс. Ходоод болон хоол боловсруулах тогтолцооны бусад эрхтнүүдийн шөрмөс нь булчингийн тогтолцоонд байдаг ижил шөрмөс биш, харин хэвлийн гялтангийн өтгөрүүлсэн давхарга юм.

Диафрагма-улаан хоолойн холбоос (lig. phrenicoesophageum) нь диафрагмаас улаан хоолой, ходоодны зүрхний ховил руу дамждаг хэвлийн хөндийн хэсэг юм. Зүүн ходоодны артериас улаан хоолойн артерийн салаа нь шөрмөсний зузаанаар дамждаг.

Диафрагма-ходоодны шөрмөс (lig. phrenicogastricum) нь өмнөх шигээ диафрагмын хэвлийн хөндийн хэсэг бөгөөд диафрагмаас бууж, ходоодны хонгилд бэхлэгдсэн байдаг.

Ходоод гэдэсний шөрмөс (lig. gastrolienale): энэ нь ходоодны их муруйлтын дээд хэсэгт урд болон хойд хананаас дэлүүний висцерал гадаргуу руу дамждаг хэвлийн гялтангийн хоёр давхаргаас бүрдэнэ. Шөрмөсний зузаантай судаснууд нь ходоодны ёроолд дамждаг.

Ходоодны шөрмөс (lig. gastrocolicum) нь ходоодны их муруйлтын 2/3-ыг хөндлөн бүдүүн гэдэстэй холбодог. Энэ нь нийлсэн том omentum-ийн дээд хэсгийн навчийг төлөөлдөг. Ходоодны баруун ба зүүн гастроэпиплоик артери ба судал нь шөрмөсөөр дамждаг.

Элэгний ходоодны шөрмөс (lig. hepatogastricum) нь элэгний булцуу ба ходоодны бага муруйлтын хооронд сунасан хоёр давхаргат хуудас юм. Шөрмөс нь үр хөврөлийн хөгжлийн үе шатанд байсан хувирсан ховдолын голт юм. Дээд хэсэгт шөрмөс нь нимгэн, тунгалаг, пилорик сфинктерт ойртох тусам зузаан, хурцадмал байдаг.

Ходоод булчирхайн холбоос (lig. gastropancreaticum) болон хэвлийн хөндийн нэг давхаргаас үүссэн пилор-нойр булчирхайн холбоос (lig. pyloropancreaticum) нь лигийг задлахад харагдана. гастроколикум. Энэ нь ходоодны илүү их муруйлтыг сулруулж, түүнийг дээшлүүлж, дараа нь omental bursa (bursa omentalis) руу нэвтэрч болно.

Шинээр төрсөн хүүхдэд урт ходоод нь босоо чиглэлд чиглэгддэг. Нуман болон бие нь өргөжиж, пилорик хэсэг нь нарийссан. Пилорик хэсэг нь ходоодны бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад харьцангуй урт байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдийн ходоодны хэмжээ 30 мл; Хоолны нөлөөн дор энэ нь жилийн туршид 300 мл хүртэл нэмэгддэг. Бэлгийн бойжилтын үед ходоодны хэмжээ 1700 мл хүрдэг. Хүүхдэд сүүний шим тэжээлийг задлахад тусалдаг липаз ба лактаза үүсгэдэг эсүүд их байдаг.

Ходоодны рентген зураг

Ходоодны рентген шинжилгээ нь эмнэлгүүд, эмнэлгүүдэд түгээмэл байдаг. Ихэнхдээ тодосгогчийг барийн масс, агаарыг париетографи (хэвлийн хөндийд хий шахах) хослуулан тойм, зорилтот дүрс хэлбэрээр хийдэг.

Тойм зураг нь ходоодны ерөнхий хэлбэр, хэлбэрийг харуулдаг. Энэ нь хийн бөмбөлөг агуулсан fornix, зүрхний хэсэг, бие, пилорик хэсгийг харуулж байна. Дотоод тайвшралыг тусгасан ходоодны контур нь маш чухал юм. Ходоодны гүрвэлзэх хөдөлгөөн хийх үед булчингийн агшилтын улмаас том ба бага муруйлт дээр дугуй таталт үүсдэг. Зүрхний хэсэг ба ходоодны хонгилд өөрчлөлт гарсан тохиолдолд диафрагмтай холбоо тогтоох, улаан хоолой ба ходоодны хонгилын хоорондох өнцгийн өргөн, гүнийг тодорхойлох шаардлагатай. Ходоодны хонгилын дунд хэсгийн контур, түүн рүү чиглэсэн улаан хоолойн ханыг, дараа нь зүрхний хэсгийг зурах нь маш чухал юм. Ихэвчлэн эдгээр хэсгүүд нь гөлгөр гадаргуутай байдаг.

Сфинктерийн суваг нь 1 см урт, 2-3 мм диаметртэй, арван хоёр нугасны булцууны төв хэсэгт нээгддэг.

Ходоод бага зэрэг дүүрсэн үед, ялангуяа барийн массын шингэн суспензээр энэ нь голчлон атираа хооронд тархдаг; ходоодны биед 3-5 мм өргөн 4-5 нугалаа байдаг. Форникс ба пилорик хэсгийн хэсэгт тэд ташуу байрлалтай байдаг. Зорилтот зураг нь ходоодны бүтцийн аливаа нарийн ширийн зүйлийг, жишээлбэл, түүний биеийн атираа байдлыг харуулдаг. Эдгээр зургууд нь рентген оношлогоонд маш үнэ цэнэтэй юм.

Париетограммыг зөвхөн хэвлийн хөндий ба ходоодыг агаартай харьцуулж хийж болно. Энэ арга нь маш үр дүнтэй бөгөөд энэ нь ходоодны хананы гаднах болон дотоод тусламжийг тодорхойлоход тусалдаг. Зургийг урд талын проекцоор авсан.

Хүний ходоод нь хоол хүнс хадгалах гол нөөц юм. Хэрэв бие нь ходоод шиг ийм чадваргүй байсан бол бид өдөрт хэд хэдэн удаа биш, байнга хооллодог. Мөн хүчил, салс, хоол боловсруулах ферментийн хольцыг ялгаруулж, хоол хүнсийг хадгалах явцад шингээж, ариутгахад тусалдаг.

Макроскопийн анатоми

Хүн ямар гэдэстэй байдаг вэ? Энэ нь дугуй хэлбэртэй, хөндий эрхтэн юм. Хүний гэдэс хаана байдаг вэ? Энэ нь хэвлийн хөндийн зүүн талд диафрагмын доор байрладаг.

Хүний эрхтнүүдийн бүтэц нь ходоод нь улаан хоолой, арван хоёр нугасны хооронд байрладаг.

Ходоод нь хавирган сар шиг томорсон зам юм. Түүний дотоод давхарга нь үрчлээс (эсвэл атираа) гэж нэрлэгддэг үрчлээсээр дүүрэн байдаг. Эдгээр атираа нь хоол боловсруулах явцад чимээгүйхэн хөдөлж, хоол хүнсний их хэсгийг багтаах боломжийг олгодог.

Хүний ходоодыг хэлбэр, үйл ажиллагааны дагуу дөрвөн хэсэгт хувааж болно.

1. Улаан хоолой нь кардиа гэж нэрлэгддэг жижиг хэсэгт ходоодтой холбогддог. Энэ бол нарийн, хоолой шиг хэсэг бөгөөд илүү өргөн хөндий рүү ордог - ходоодны бие. Кардиа нь улаан хоолойн доод сфинктер, түүнчлэн ходоодонд хоол хүнс, хүчил хадгалахын тулд агшиж байдаг булчингийн эдээс бүрддэг.

2. Зүрхний хэсэг нь ходоодны биед дамждаг бөгөөд энэ нь түүний төв ба хамгийн том хэсгийг бүрдүүлдэг.

3. Их биеийн бага зэрэг дээгүүр шал гэж нэрлэгддэг бөмбөгөр хэлбэртэй хэсэг байдаг.

4. Биеийн доор пилорус байдаг. Энэ хэсэг нь ходоодыг арван хоёр нугалаа гэдэстэй холбодог бөгөөд ходоод, арван хоёр нугалам руу хэсэгчлэн шингэсэн хоол хүнсний (химийн) урсгалыг хянадаг пилорик сфинктерийг агуулдаг.

Ходоодны микроскоп анатоми

Ходоодны бүтцийн микроскопийн шинжилгээ нь салст, салст бүрхүүл, булчин, сероз зэрэг хэд хэдэн салангид эдийн давхаргаас бүрддэг болохыг харуулж байна.

Салст бүрхэвч

Ходоодны дотоод давхарга нь бүхэлдээ энгийн эпителийн эдээс бүрддэг бөгөөд олон гадаад шүүрлийн эсүүд байдаг. Ходоодны нүх гэж нэрлэгддэг жижиг нүхнүүд нь хоол боловсруулах фермент, салст эсийг үүсгэдэг олон гадаад шүүрлийн эсүүдийг агуулдаг бөгөөд салст бүрхэвч болон ходоодны нүхэнд байрладаг салстыг ялгаруулж, ходоодыг хоол боловсруулах шүүрлээс хамгаалдаг. Ходоодны нүхний гүний улмаас салст бүрхэвч өтгөрдөг бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замын бусад эрхтнүүдийн салст бүрхэвчийн талаар хэлэх боломжгүй юм.

Салст бүрхэвчийн гүнд гөлгөр булчингийн нимгэн давхарга байдаг - булчингийн хавтан. Тэр бол атираа үүсгэж, салст бүрхэвчийн ходоодны агууламжтай холбоог нэмэгдүүлдэг.

Салст бүрхэвчийн эргэн тойронд өөр нэг давхарга байдаг - дэд салст бүрхэвч. Энэ нь холбогч эд, судас, мэдрэлээс бүрдэнэ. Холбогч эдүүд нь салст бүрхүүлийн бүтцийг дэмжиж, булчингийн давхаргад холбодог. Салст доорхи цусан хангамж нь ходоодны хананд шим тэжээлийн хангамжийг хангадаг. Салст доорх мэдрэлийн эд нь ходоодны агуулгыг хянаж, гөлгөр булчин болон хоол боловсруулах бодисын шүүрлийг хянадаг.

Булчингийн давхарга

Ходоодны булчингийн давхарга нь салст доорхи давхаргыг хүрээлж, ходоодны ихэнх хэсгийг бүрдүүлдэг. Булчингийн хавтан нь гөлгөр булчингийн 3 давхаргаас бүрдэнэ. Гөлгөр булчингийн эдгээр давхаргууд нь ходоодыг агшиж, хоолыг хольж, хоол боловсруулах замаар шилжүүлэх боломжийг олгодог.

Сероза

Булчингийн эдийг тойрсон ходоодны гаднах давхаргыг сероз гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь энгийн хавтгай хучуур эд, сул холбогч эдээс бүрддэг. Сероз нь гөлгөр, гулгамтгай гадаргуутай бөгөөд сероз гэж нэрлэгддэг нимгэн, усархаг шүүрлийг ялгаруулдаг.

Хүний ходоодны анатоми одоо багагүй тодорхой болсон. Дээр дурдсан бүх зүйлийг бид диаграммд хэсэг хугацааны дараа авч үзэх болно. Гэхдээ эхлээд хүний ​​ходоод ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг олж мэдье.

Хадгалах

Аманд бид хатуу хоолыг зажилж чийгшүүлж, жижиг бөмбөлөг хэлбэртэй нэгэн төрлийн масс болно. Үрэл бүрийг залгих үед энэ нь улаан хоолойгоор дамжин ходоод руу аажмаар дамждаг бөгөөд энэ нь бусад хоол хүнсний хамт хадгалагддаг.

Хүний ходоодны хэмжээ янз бүр байж болох ч хоол боловсруулахад туслахын тулд дунджаар 1-2 литр хоол хүнс, шингэнийг багтааж чаддаг. Ходоод их хэмжээний хоол хүнсээр сунах үед 3-4 литр хүртэл агуулагддаг. Ходоод сунах нь хоол боловсруулахад хүндрэл учруулдаг. Хоолыг зөв холихын тулд хөндий амархан агшиж чадахгүй тул таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Хүний ходоодны хэмжээ нь биеийн нас, нөхцөл байдлаас хамаарна.

Ходоодны хөндийг хоол хүнсээр дүүргэсний дараа дахин 1-2 цагийн турш хадгална. Энэ үед ходоод нь аманд эхэлсэн хоол боловсруулах үйл явцыг үргэлжлүүлж, гэдэс, нойр булчирхай, цөсний хүүдий, элэг зэрэг нь эхэлсэн процедурыг дуусгахад бэлтгэх боломжийг олгодог.

Ходоодны төгсгөлд пилорик сфинктер нь гэдэс рүү хооллох хөдөлгөөнийг хянадаг. Ихэвчлэн хоол хүнс, ходоодны шүүрлийг хадгалахын тулд ихэвчлэн хаалттай байдаг. Шим нь ходоодноос гарахад бэлэн болмогц пилорик сфинктер нээгдэж, бага хэмжээний шингэцтэй хоолыг арван хоёр хуруу гэдэс рүү нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. 1-2 цагийн дотор бүх шингэцтэй хоол хүнс ходоодноос гарах хүртэл энэ процесс аажмаар давтагдана. Химийн ялгаралт удаан байгаа нь түүнийг бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд нь задалж, гэдэс дотор шим тэжээлийг шингээж, шингээхэд тусалдаг.

шүүрэл

Ходоод нь хоол боловсруулах үйл явцыг зохицуулах хэд хэдэн чухал бодисыг үйлдвэрлэж, хадгалдаг. Тэдгээр нь тус бүрийг салст бүрхэвчинд агуулагдах гадаад шүүрлийн эсүүд эсвэл дотоод шүүрлийн эсүүдээр үүсгэдэг.

Ходоодны гол гадаад шүүрлийн бүтээгдэхүүн нь ходоодны шүүс юм - салиа, давсны хүчил, хоол боловсруулах ферментийн холимог. Ходоодны шүүс нь ходоодонд хоол хүнстэй холилдож, хоол боловсруулахад тусалдаг.

Салст бүрхэвчийн тусгай гадаад шүүрлийн эсүүд - салст эсүүд нь салстыг ходоодны атираа, нүхэнд хадгалдаг. Энэхүү салиа нь салст бүрхэвчийн гадаргуу дээгүүр тархаж, хэвлийн салст бүрхэвчийг хүчил, ферментэд тэсвэртэй зузаан хаалтаар бүрхдэг. Ходоодны салиа нь ходоодны хүчлийн рН-ийг саармагжуулдаг бикарбонатын ионоор баялаг юм.

Ходоодны нүхэнд байрладаг бөгөөд тэдгээр нь 2 чухал бодис үүсгэдэг: дотоод Castle хүчин зүйл ба давсны хүчил. Дотоод хүчин зүйл нь ходоодонд В12 витаминтай холбогдож, нарийн гэдсэнд шингээхэд тусалдаг гликопротейн юм. цусны улаан эс үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай шим тэжээл юм.

Хүний ходоодонд агуулагдах хүчил нь хоолонд агуулагдах эмгэг төрүүлэгч бактерийг устгаснаар бидний биеийг хамгаалдаг. Энэ нь уурагуудыг шингээж, ферментээр илүү амархан боловсруулагддаг өргөтгөсөн хэлбэр болгон хувиргахад тусалдаг. Пепсин бол зөвхөн ходоодны давсны хүчлийн нөлөөн дор идэвхждэг фермент юм.

Ходоодны нүхэнд байдаг гол эсүүд нь хоол боловсруулах хоёр ферментийг үүсгэдэг: пепсиноген ба ходоодны липаза. Пепсиноген бол уураг задалдаг маш хүчтэй фермент пепсиний урьдал молекул юм. Пепсин нь түүнийг үүсгэдэг үндсэн эсийг устгадаг тул пепсиноген хэлбэрээр нуугдаж, хор хөнөөлгүй байдаг. Пепсиноген нь ходоодны хүчилд агуулагдах хүчиллэг рН-тэй холбогдох үед хэлбэр нь өөрчлөгдөж, уурагуудыг амин хүчил болгон хувиргадаг пепсин идэвхтэй фермент болдог.

Ходоодны липаза нь триглицеридын молекулаас өөх тосны хүчлийг зайлуулж өөх тосыг задалдаг фермент юм.

Ходоодны G эсүүд нь ходоодны нүхний ёроолд байрладаг дотоод шүүрлийн эсүүд юм. G эсүүд гастрин дааврыг цусанд нийлэгжүүлдэг, тухайлбал вагус мэдрэлээс ирэх дохио, ходоодонд шингэсэн уургийн гаралтай амин хүчлүүд, хоол идэх үед ходоодны ханыг сунгах зэрэг олон өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гастрин нь цусаар дамжин ходоодны янз бүрийн рецепторын эсүүд рүү дамждаг бөгөөд түүний гол үүрэг нь ходоодны булчирхай, булчингуудыг өдөөх явдал юм. Гастрины булчирхайд үзүүлэх нөлөө нь ходоодны шүүсний шүүрлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулалтыг сайжруулдаг. Гастрины гөлгөр булчинг өдөөх нь ходоодны агшилтыг эрчимжүүлж, пилорик сфинктерийг нээж, хоолыг арван хоёр хуруу гэдэс рүү шилжүүлэхэд тусалдаг. Гастрин нь нойр булчирхай, цөсний хүүдий дэх эсийг өдөөж, шүүс, цөсний шүүрлийг нэмэгдүүлдэг.

Таны харж байгаагаар хүний ​​ходоодны ферментүүд хоол боловсруулахад маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хоол боловсруулах

Ходоодны хоол боловсруулалтыг механик болон химийн боловсруулалт гэж хоёр төрөлд хувааж болно. Механик боловсруулалт нь хоол хүнсний массыг жижиг хэсгүүдэд хуваахаас өөр зүйл биш харин химийн задрал нь том молекулыг жижиг молекул болгон хувиргах явдал юм.

Ходоодны ханыг холих үйлдлээс болж механик боловсруулалт үүсдэг. Түүний гөлгөр булчингууд агшиж, хоол хүнсний хэсэг нь ходоодны шүүстэй холилдож, өтгөн шингэн болох хими үүсэхэд хүргэдэг.

Хоол хүнс нь ходоодны шүүстэй бие махбодийн хувьд холилдсон байхад түүнд агуулагдах ферментүүд нь химийн хувьд том молекулуудыг жижиг дэд хэсгүүд болгон задалдаг. Ходоодны липаза нь триглицеридын өөх тосыг өөхний хүчил, диглицерид болгон задалдаг. Пепсин нь уурагуудыг жижиг амин хүчлүүд болгон задалдаг. Ходоодонд эхэлсэн химийн задрал нь хими нь гэдэс рүү орох хүртэл дуусдаггүй.

Гэхдээ хүний ​​ходоодны үйл ажиллагаа нь зөвхөн хоол боловсруулахад хязгаарлагдахгүй.

Гормонууд

Ходоодны үйл ажиллагааг ходоодны хүчил үйлдвэрлэх, арван хоёр нугалам руу хоол хүнс гаргахыг зохицуулдаг олон тооны гормонууд хянадаг.

Ходоодны G эсүүдээр үүсгэгддэг гастрин нь ходоодны шүүсний хэмжээг нэмэгдүүлэх, булчингийн агшилт, пилорик сфинктерээр дамжин ходоодны хоосолтыг идэвхжүүлснээр түүний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг.

Холецистокинин (CCK) нь арван хоёр гэдэсний салст бүрхэвчээр үүсдэг. Энэ нь пилорик сфинктерийг агшааж ходоодны хоосолтыг удаашруулдаг даавар юм. CCK нь уураг, өөх тосоор баялаг хоол идсэний хариуд ялгардаг бөгөөд энэ нь бидний биед шингэхэд маш хэцүү байдаг. CSC нь ходоодонд хоол хүнсийг илүү удаан хадгалах боломжийг олгодог бөгөөд нойр булчирхай, цөсний хүүдийд 12 хуруу гэдэсний хоол боловсруулах үйл явцыг сайжруулдаг фермент, цөс ялгаруулах хугацааг өгдөг.

Арван хоёр нугасны салст бүрхэвчээр үүсгэгддэг өөр нэг даавар болох секретин нь ходоодноос гэдэс рүү орох химигийн хүчиллэг байдалд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Секретин нь цусаар дамжин ходоод руу дамждаг бөгөөд энэ нь салст бүрхүүлийн гадаад шүүрлийн булчирхайн ходоодны шүүсний үйлдвэрлэлийг удаашруулдаг. Секретин нь мөн хүчил саармагжуулдаг бикарбонатын ион агуулсан нойр булчирхайн шүүс, цөсний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг. Секретины зорилго нь гэдэс дотрыг хими хүчлийн хортой нөлөөнөөс хамгаалах явдал юм.

Хүний ходоод: бүтэц

Албан ёсоор бид хүний ​​ходоодны анатоми, үйл ажиллагааг аль хэдийн мэддэг болсон. Хүний ходоод хаана байрладаг, юунаас бүрддэгийг зураг чимэглэлээр харцгаая.

Зураг 1:

Энэ зураг нь хүний ​​ходоодыг харуулсан бөгөөд түүний бүтцийг илүү нарийвчлан судлах боломжтой. Энд заасан байна:

1 - улаан хоолой; 2 - улаан хоолойн доод сфинктер; 3 - кардиа; 4- ходоодны бие; 5 - ходоодны ёроол; 6 - сероз мембран; 7 - уртааш давхарга; 8 - дугуй давхарга; 9 - ташуу давхарга; 10 - илүү их муруйлт; 11 - салст бүрхэвчийн атираа; 12 - ходоодны пилорусын хөндий; 13 - ходоодны пилорусын суваг; 14 - пилорик сфинктер; 15 - арван хоёр нугалаа; 16 - хаалгач; 17 - жижиг муруйлт.

Зураг 2:

Энэ зураг нь ходоодны анатомийг тодорхой харуулж байна. Тоонууд нь:

1 - улаан хоолой; 2 - ходоодны ёроол; 3 - ходоодны бие; 4 - илүү их муруйлт; 5 - хөндий; 6 - хаалгач; 7 - арван хоёр нугалаа; 8 - жижиг муруйлт; 9 - кардиа; 10 - ходоод-улаан хоолойн уулзвар.

Зураг 3:

Энэ нь ходоодны анатоми, тунгалгийн зангилааны байршлыг харуулдаг. Тоонууд нь дараахтай тохирч байна:

1 - тунгалгийн зангилааны дээд бүлэг; 2 - нойр булчирхайн бүлгийн зангилаа; 3 - пилорик бүлэг; 4 - пилорик зангилааны доод бүлэг.

Зураг 4:

Энэ зураг нь ходоодны хананы бүтцийг харуулж байна. Энд тэмдэглэсэн:

1 - сероз мембран; 2 - уртааш булчингийн давхарга; 3 - дугуй булчингийн давхарга; 4 - салст бүрхэвч; 5 - салст бүрхүүлийн уртааш булчингийн давхарга; 6 - салст бүрхүүлийн дугуй булчингийн давхарга; 7 - салст бүрхүүлийн булчирхайлаг хучуур эд; 8 - цусны судаснууд; 9 - ходоодны булчирхай.

Зураг 5:

Мэдээжийн хэрэг, хүний ​​эрхтнүүдийн бүтэц нь сүүлчийн зураг дээр харагдахгүй боловч бие дэх ходоодны ойролцоо байрлалыг харж болно.

Энэ зураг нэлээд сонирхолтой юм. Энэ нь хүний ​​ходоодны анатоми болон бусад зүйлийг харуулдаггүй ч зарим хэсгийг нь харж болно. Энэ зураг нь зүрхний шарх гэж юу болох, энэ нь тохиолдох үед юу болохыг харуулж байна.

1 - улаан хоолой; 2 - улаан хоолойн доод сфинктер; 3 - ходоодны агшилт; 4 - ходоодны хүчил агууламжтай хамт улаан хоолой руу урсдаг; 5 - цээж, хоолойд шатаж буй мэдрэмж.

Зарчмын хувьд, зураг нь цээж хорсох үед юу болж байгааг тодорхой харуулсан бөгөөд нэмэлт тайлбар шаардлагагүй болно.

Зураг дээр үзүүлсэн хүний ​​ходоод бол бидний биед маш чухал эрхтэн юм. Та үүнгүйгээр амьдарч болно, гэхдээ энэ амьдрал бүтэн амьдралыг орлох нь юу л бол. Аз болоход, өнөө үед та гастроэнтерологич дээр үе үе очиж үзэх замаар олон асуудлаас зайлсхийх боломжтой. Өвчинг цаг тухайд нь оношлох нь таныг хурдан арилгахад тусална. Хамгийн гол нь эмчид очихыг хойшлуулах хэрэггүй бөгөөд хэрэв ямар нэг зүйл өвдөж байвал энэ асуудлын талаар мэргэжилтэнтэй шууд холбоо барина уу.

Сэтгэгдэл:

• Хана юунаас бүтсэн бэ?
  • Салст бүрхүүлийн өнгөц хонхор хучуур эд
  • Булчингийн хавтан
  • Салст доорх давхарга
  • Булчин
  • Сероза

Ходоод бол хоол боловсруулах эрхтний эрхтэн бөгөөд хоол хүнс хадгалах, дараа нь боловсруулалт хийдэг. Ходоодны урд ба хойд хана нь их, бага муруйн дагуу бие биендээ дамждаг. Энэ эрхтэн нь зүрхний болон пилорик хэсгүүд, бие, ёроолтой байдаг. Ходоодны хананы бүтцийг нарийвчлан авч үзье.

Хана юунаас бүтсэн бэ?

• салст бүрхэвч;
• салст бүрхүүлийн давхарга;
• булчингийн булчин;
• сероз мембран.

Салст бүрхэвч нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• нэг давхарга, нэг эгнээний хучуур эд;
• булчингийн хавтан;
• суурь мембраны хавтан.

Ходоодны салст бүрхэвч нь улаан хоолойн салст бүрхүүлийн үргэлжлэл юм. Улаан хоолой нь ходоод руу орох хэсэгт олон давхаргаас бүрдэх салст бүрхүүлийн хучуур эд, нэг давхарга болох микроцилиндр эдийг тусгаарласан шүдтэй тууз байдаг. Дээрээс нь эсийн эдүүд нь салст эсүүдээр үүсгэгдсэн салст бодисоор шингэсэн байдаг.

Салст бүрхэвч нь ходоодны талбай гэж нэрлэгддэг жижиг гүдгэр хэсгүүдэд хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь 1-ээс 6 миллиметр хүртэл зузаарсан байдаг. Тэдгээр нь олон өнцөгт хэлбэртэй бөгөөд бие биенээсээ ховилоор тусгаарлагдсан байдаг. Тэдгээр нь холбогч эдийн давхаргыг агуулдаг. Тэдгээр нь өнгөц судалтай байдаг.

Эдгээр талбайнууд нь тусгай юүлүүртэй байдаг - ходоодны хонхорхой (ойролцоогоор 0.2 мм өргөн) бөгөөд тэдгээр нь атираагаар хүрээлэгдсэн байдаг. Пилорусын ойролцоо атираа нь хамгийн тод харагддаг. Бүх нүхэнд эрхтэний булчирхайн нэг эсвэл хоёр сувгийн үндсэн хэсгүүд байдаг.

Энэ бүрхүүлийн дундаж зузаан нь ихэвчлэн 0.25-1.5 миллиметр, талбай нь 500-аас 8510 см² хүртэл байдаг. Булчирхайн тоо 5-25 сая хооронд хэлбэлздэг. 1 см² талбайд 50 хүртэл ходоодны нүх байрлуулж болно. Тэд тус бүр нь 4-6 булчирхайтай байдаг. Эрхтэн дэх нийт цусны урсгалын 65-67 хувийг цусны эргэлтийн систем эзэлдэг. Үүний 13% нь салст доорх давхаргад, 15% нь булчингийн давхаргад хамаардаг.

Салст бүрхэвч нь хэсгүүдэд янз бүрийн хазайлт бүхий атираа үүсгэдэг: гүехэн муруйлт дагуу уртааш атираа, эрхтэний ёроол ба биеийн хэсэгт ташуу, хөндлөн ба уртааш атираа байдаг. Тэд ходоодны хэмжээг ихээхэн өргөжүүлж, хоол хүнс, салст бүрхэвчийн харилцан үйлчлэлийг нэмэгдүүлж, хоол боловсруулах үйл явцыг илүү үр дүнтэй болгоход хүргэдэг.

Салст бүрхэвчэд 3 бүс байдаг.

• зүрхний;
• суурь;
• пилорик.

Тэдний хил хязгаар нь бүдэг бадаг бөгөөд нэгээс нөгөөд жигд хувирдаг. Завсрын бүсийн диаметр нь 1 см бөгөөд тэдгээр нь анатомийн хэсгүүдтэй бараг нийлдэг, гэхдээ туйлын биш юм. Бүс бүр нь дараахь төрлийн булчирхайг агуулдаг.

• кардиа бүсэд зүрхний булчирхай байдаг;
• биеийн болон ёроолын хэсэгт - гол нь;
• салст бүрхэвчинд (эрхтэнгийн завсрын нутаг дэвсгэр) - завсрын булчирхай;
• пилорийн салстад пилорик булчирхай байдаг.

Агуулга руу буцах

Салст бүрхүүлийн өнгөц хонхор хучуур эд

Энэ нь нэг давхаргад байрладаг цилиндр хэлбэртэй хучуур эдийн салст бүрхүүлийн эс юм. Нүхний гадаргуугийн давхарга нь дараахь зүйлийг агуулна.

1. Биоген-амин ба гормон-пептидүүдийг нэгтгэдэг APUD системийн эсүүд. Хоолны чанар, тоо хэмжээнээс хамааран хоол боловсруулах эрхтний шүүрлийн болон моторын үйл ажиллагааг тохируулдаг.
2. Хүний идсэн хоолтой хамт ирдэг бактерийн эсрэг цитотоксик нөлөө үзүүлдэг эпителийн доторх лимфоцитууд. Эдгээр лимфоцитууд нь хүнсний зарим бүрэлдэхүүн хэсгийн мэдээллийг цуглуулж, дархлааны тогтолцооны бусад бүтцэд дамжуулдаг.

Агуулга руу буцах

Булчингийн хавтан

Салст доорхи давхарга нь булчингийн хавтантай хамт салст бүрхэвчийн олон атираа үүсгэдэг.

Суурийн мембран нь судаснууд (лимф ба цус) урсдаг сул эд шиг харагддаг. Эдгээр судаснууд нь бичил цусны эргэлтийн суваг, артериол-венуляр шунт, хялгасан судас, ходоодны булчирхай, эсийн бодис (торлог, преколлаген, коллаген утас, олон тооны эсүүдээс бүрддэг) үүсэх шалтгаан болдог.

1. Лимфоид эсүүд (торлог бүрхэвч, фибробласт, плазм, шигүү мөхлөгт эс). Торлог бүрхэвчтэй нэгдэж, тэдгээр нь дан эсвэл бүлгийн уутанцар байж болно.
2. Цусан дахь гранулоцит ба лимфоцитыг шилжүүлж, бактерийн эсрэг болон хордлогын эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг. Үүнээс гадна тэдгээр нь хоол боловсруулах тогтолцооны лейкопидезид илэрдэг.

Давхаргын давхаргад хоол боловсруулах явцад нейтрофил, базофил, лимфоцит, эозинофилийн хэмжээ нэмэгддэг. Энэ мөчид базофилууд нь судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг бодисыг үүсгэдэг. Нейтрофилууд нь ферментүүдийг ялгаруулдаг: лизоцим ба лактоферрин. Тэд үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Эозинофил ба лимфоцитууд нь дархлааны урвалын үед хортой элементүүдийг устгадаг.

Ламина нь хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг:

1. Механик функц (эптелийн бүтцийг хадгалах замаар).
2. Трофик-тээвэрлэлт (янз бүрийн нэгдлүүд дэх эпителийн эсүүдээс цус руу тархах замаар).
3. Хоол боловсруулах үйл ажиллагаа (лейкопидез).

Ламина проприа дахь лимфоид эд нь ноцтой эсрэгтөрөгчийн хамгаалалтыг бий болгож, бие махбодид хоол хүнсээр орж болох вирус, бактери, хорт бодисоос эрхтнүүдийг хамгаалж, фагоцитозыг явуулж, иммуноглобулиныг нэгтгэдэг.

Агуулга руу буцах

Салст доорх давхарга

Ходоодны хана нь салст бүрхүүлийн давхаргаас тогтдог бөгөөд энэ нь утаслаг, сул, хэлбэргүй эд юм. Энэ эдэд олон коллагены багц, уян хатан утас байдаг. Үүнээс гадна, салст бүрхүүлийн давхаргад венийн болон артерийн их бие байдаг бөгөөд энэ нь салстын доорхи plexus, лимфийн plexus болон Meiner-ийн мэдрэлийн plexus үүсгэдэг.

Салст доорх давхарга нь атираа үүсгэж, ханыг сунгахад тусалдаг.Энэ нь хамгийн бат бөх юм.

Хүний ходоод бол нарийн төвөгтэй бүтэцтэй, олон чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хөндий, булчинлаг хоол боловсруулах эрхтэн юм. Ходоодны салст бүрхэвч нь түүний дотоод давхарга бөгөөд хучуур эдээс бүрддэг бөгөөд бикарбонатуудтай хамт булчингийн ханыг давсны хүчлийн түрэмгий нөлөөнөөс хамгаалдаг. Түүний бүрэн бүтэн байдал, эрүүл байдал нь тав тухтай хоол боловсруулах, усыг бүрэн шингээх боломжийг олгодог.

Ходоодны хананы салст бүрхэвч гэж юу вэ?

Эрхтэнгийн дотоод гадаргуу нь салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг. Энэ нь товойлгон харагддаг, атираа, хонхорхой, хонхорхой, "талбай" байдаг. Эдгээр формац бүр өөрийн гэсэн үүргийг гүйцэтгэдэг. Түүний зузаан нь ходоодны булчирхай, цусны судаснууд байдаг. Дотор эрхтнийг бүрхсэн салст бүрхэвч нь улаан хоолойд байгаа нэгний үргэлжлэл боловч өнгөөрөө ялгаатай байдаг. Энд түүний өнгө нь илүү хүчтэй, судаснууд нь зөвхөн атрофийн нөхцөлд харагдана. Ердийн зузаан нь 1.5-2 мм байна. Бикарбонатуудтай хамт хамгаалалтын хүчин зүйл гэж нэрлэгддэг өвөрмөц саад тотгорыг үүсгэдэг.

Салст бүрхэвч ямар элементүүдээс бүрддэг вэ?

Хана нь нарийн төвөгтэй бүтэцтэй байдаг.

Ходоодны дотоод давхарга нь салиа, бикарбонатыг ялгаруулдаг нэг давхарга хучуур эдээс бүрдэх ба сул холбогч эдийн хавтан дээр байрладаг. Үүн дээр байгаа нүхнүүд нь салст бүрхүүлийн давхаргад байрлах булчирхайн гарах нүх юм. Эдгээр нь шүүрэл ялгаруулдаг гол, туслах, париетал эсүүдээс бүрддэг. Энэ нь давсны хүчил, пепсин болон хоол боловсруулахад шаардлагатай бусад биологийн идэвхт бодисуудаас бүрдэнэ. Анатомийн хувьд булчирхайг дараахь төрлүүдэд хуваана.

• Зүрх. Тэдгээр нь энгийн хоолойн бүтэцтэй байдаг. Дипептидаза ба гликолитик ферментүүд тусгаарлагдсан байдаг.
• Гол нь. Салбар хоолой, гол шүүрэл нь давсны хүчил юм. Ходоодны дунд хэсэг ба хонхорхой нь хамгийн их концентрацитай байдаг.
• Пилорик. Тэдний ялгаруулдаг шүүрэл нь пепсин, салиа агуулдаг.

Булчингийн утаснуудын өөрийн давхаргын улмаас атираа үүсдэг. Эдгээр нь гурван давхаргад байрладаг бөгөөд тэдгээрийн дотор ба гадна нь цусны эргэлт, дунд хэсэг нь уртааш юм. Тэд эрхтэний янз бүрийн хэсэгт өөр өөр чиглэлтэй байдаг. Жишээлбэл, бага муруйлт дагуу - уртааш, ба пилорус хэсэгт - цусны эргэлт. Тэдний ачаар салст бүрхүүлийн нийт гадаргуу, хоол хүнстэй харьцах талбай нэмэгддэг. Дотор давхаргын доор хялгасан судас, мэдрэлийн төгсгөлийг агуулсан салст бүрхүүлийн давхарга байдаг.

Ламина проприа, эс хоорондын бодис, торлог ба коллаген утаснууд, түүнчлэн цус, тунгалгийн судаснууд нь салст бүрхүүлийн стромын бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Ходоодны дотоод давхаргын үйл ажиллагаа

Салст бүрхэвч нь ходоодны шүүсний түрэмгий нөлөөллөөс хамгаалах саадыг бий болгодог.

Хоол хүнс ходоодонд ороход салст бүрхэвчээр чанга барьж, булчирхайгаас нь ялгарсан шүүрлээр чийгшүүлнэ. Үүнд агуулагдах ферментийн агууламж нь том молекулуудыг жижиг молекул болгон задлах боломжийг олгодог. Салст бүрхүүлийн хамгийн чухал үүрэг бол хамгаалах явдал юм. Энэ нь давсны хүчил, эм, механик болон дулааны цочроох нөлөөллөөс эрхтнийг хамгаалдаг. Ходоодны гематопоэтик үйл явцыг зохицуулах үйл ажиллагаа нь түүний салст бүрхэвчээр хангагддаг, учир нь түүний булчирхай нь эритропоэтин, антианемик Castle хүчин зүйл үүсгэдэг. Түүний үйл ажиллагааны үйл ажиллагааг зөрчих, үрэвсэл, халдварт үйл явц нь ходоодны эмгэг, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Ходоодны салст бүрхүүлийн өвчин

Биеийн салстын микрофлор ​​нь янз бүрийн төрлийн бактери, түүний дотор хеликобактер пилори агуулдаг. Өдөөгч хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд тэд ходоод, гэдэсний өвчин үүсгэдэггүй. Гэхдээ хэрэв эрхтэний хамгаалалтын функцууд буурч, салст бүрхэвч гэмтсэн бол бактерийн олон янз байдал, тэдгээрийн колонийн тоо огцом нэмэгдэж, эмгэг үүсгэдэг. Тэдгээрийн дотроос хамгийн их оношлогддог нь:

• гастрит;
• шархлаат эсвэл элэгдлийн гэмтэл;
• флеберизм;
• хоргүй эсвэл хоргүй хавдар;
• гэмтэл;
• ходоодны салст бүрхүүлийн химийн түлэгдэлт;
• салст бүрхүүлийн метаплази буюу энтеролизаци;
• төрөлхийн гажиг, жишээлбэл, улаан хоолой дахь эктопи.

Ходоодны гол эмгэгийн шалтгаан, шинж тэмдэг

Тэнцвэртэй хооллолтын дутагдал нь ходоод гэдэсний замын аюултай эмгэгийг өдөөдөг.

Ходоод гэдэсний замын өвчний тоо байнга нэмэгдэж байна. Тэд янз бүрийн насны эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Өдөөгч хүчин зүйлүүд нь:

• Замдаа тогтмол бус хоол, хөнгөн зууш;
• хэтрүүлэн идэх;
• хэт халуун эсвэл хүйтэн хоол идэх;
• стресс;
• халдварт ба аутоиммун үйл явц;
• архи, тамхи татах;
• удаан хугацааны эмийн хэрэглээ.

Ходоодны бараг бүх эмгэг нь эпигастрийн бүсэд өвдөлт, гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг. Өвчний цочмог үе шатанд халуурах, арьс цайрах, гэдэс дүүрэх боломжтой. Хэл дээр цагаан эсвэл саарал өнгийн бүрхүүл гарч ирэх нь өвчтөний амтыг улам дордуулдаг.

Ходоодны өвчний оношлогоо

Судалгаагаар салст бүрхэвчийн гэмтлийн зэргийг өндөр нарийвчлалтайгаар тодорхойлно.

• Фиброгастроскопи. Шалгалтын явцад цусархаг салст бүрхэвч, түүний хавдар, бүрэн бүтэн байдал алдагдах нь ажиглагддаг. Пилорийн шарх нь пилорик нарийсал дагалддаг бөгөөд эпителийн тархалт боломжтой байдаг. Ходоодны үрэвслийн үед эрхтэний хана нь тод улаан эсвэл ногоон өнгөтэй салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг. Энэ нь цус алдалт, хатингаршил бүхий жижиг бөөгнөрөл юм.
• Ходоодны метаплази нь хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд гистологийн шинжилгээг шаарддаг. Энэхүү оношлогооны арга нь гэдэсний хучуур эд, булчирхай, эсийн бүтцийн өөрчлөлтийг илрүүлж чаддаг.
• Цусны шинжилгээ.
• Рентген шинжилгээ.
• рН-метр.
• Хеликобактер пилори байгаа эсэхийг амьсгалын сорил.
• Өтгөний далд цусны шинжилгээ.

Гастропатологи бүхий өвчтөнд цаг тухайд нь бүрэн үзлэг хийх нь багажийн болон лабораторийн аргуудыг багтаасан бөгөөд үнэн зөв оношлох, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, өвчний архаг хэлбэрт шилжих боломжийг олгодог.