Энэ нь ходоодны агууламжийг нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааг сайжруулдаг эм юм. Ходоодны хоосолт, эсвэл ходоодны нүүлгэн шилжүүлэлт

"Ходоодны агшилт. Нойр булчирхайн хоол боловсруулах үйл ажиллагаа. Элэгний үйл ажиллагаа" сэдвийн агуулгын хүснэгт:
1. Ходоодны агшилтын үйл ажиллагааг зохицуулах. Ходоодны агшилт.
2. Ходоодны агуулгыг арван хоёр хуруу гэдэс рүү нүүлгэн шилжүүлэх. Хоолыг (хоолны bolus) арван хоёрдугаар гэдэс рүү нүүлгэн шилжүүлэх. Энтерогастрийн рефлекс.
3. 12 хуруу гэдэс дотор хоол боловсруулах. Нойр булчирхайн хоол боловсруулах үйл ажиллагаа.
4. Нойр булчирхайн шүүсний найрлага. Нойр булчирхайн шүүсний шинж чанар. Нойр булчирхайн ферментүүд.
5. Нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагааны мэдрэлийн зохицуулалт. Нойр булчирхайн шүүрлийн хошин (дааврын) зохицуулалт.
6. Нойр булчирхайн шүүс ялгарах. Нойр булчирхайн шүүс ялгарах үе шатууд (үе шатууд).
7. Элэгний хоол боловсруулах үйл ажиллагаа. Цөс. Цөс үүсэх механизм. Цөс үүсэх.
8. Цөсний найрлага. Цөсний шинж чанар. Элэгний цөс. Цистик цөс.
9. Цөс үүсэх зохицуулалт. Цөсний ялгаралтыг зохицуулах.
10. Элэгний хоол боловсруулах бус үйл ажиллагаа. Элэгний үйл ажиллагаа.

Ходоодны агуулгыг арван хоёрдугаар гэдэс рүү нүүлгэн шилжүүлэх. Хоол хүнс (хоолны bolus) арван хоёр хуруу гэдэс рүү нүүлгэн шилжүүлэх. Энтерогастрийн рефлекс.

Ходоодны агууламжордог арван хоёр хуруу гэдэсхэсгүүдэд. Энэ үйл явц нь ходоодны антрум, пилорик сфинктер, арван хоёр нугасны булчингийн зохицуулалттай үйл ажиллагааны ачаар хийгддэг. Ходоодны хоосолтын хурдхэд хэдэн нөхцөл байдлаас шалтгаална.
1. Ходоодны даралт ихсэх тусамарван хоёр нугасны даралтаас давж, пилорик сфинктерийн булчингийн утаснуудын ая бага байх тусам нүүлгэн шилжүүлэх хурд нэмэгддэг. Даралтын градиент нь 20-30 см ус хүрдэг. Урлаг.
2. Ходоодны агууламжийн шингэн хэсэгхоол идсэний дараа удалгүй гэдэс рүү орж эхэлдэг. Ходоодноос салст бүрхэвчийн дамжих хурд аажмаар удааширдаг. Хатуу хүнсний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь 2-3 мм хэмжээтэй хэсгүүдэд бутлах хүртэл ходоодонд хадгалагддаг. Хэрвээ хүн дунд зэргийн хэмжээтэй холимог хоол хүнс хэрэглэсэн бол ходоодонд 3.5-4.5 цаг үлддэг.
3. Хоолны хэмжээ ихсэх тусамНүүлгэн шилжүүлэх хугацаа нэмэгддэг. Тиймээс хатуу нүүрс ус агуулсан хүнсний хэмжээг хоёр дахин нэмэгдүүлэх нь нүүлгэн шилжүүлэх үйл явцыг 17%, уураг өөх тос 43% -иар уртасгадаг.
4. Бусад зүйлс тэнцүү байх Нүүрс ус агуулсан хоол хүнс ходоодыг хамгийн хурдан орхидог, уурагтай хоол хүнс ходоодонд удаан, өөх тостой хоол хүнс ходоодонд илүү удаан хадгалагддаг.
5. Ходоодны агууламжийн өндөр осмосын даралтнүүлгэн шилжүүлэх үйл явцыг удаашруулдаг.

Чухал пилорик сфинктерийн агшилтын үйл ажиллагааг зохицуулагчнь ходоодны агууламжийн нүүлгэн шилжүүлсэн хэсгүүдийн рН юм. Пилорийн бүсийн салст бүрхэвчийн химорецепторуудыг хүчиллэг химээр цочроох нь сфинктерийг нээх, химийн нэг хэсгийг арван хоёр хуруу гэдэс рүү нэвтрүүлэхэд тусалдаг. Гэдэсний химорецепторуудыг давсны хүчлээр цочроох нь ходоодны булчинг рефлекс дарангуйлах (дотоод гэдэсний рефлекс) ба пилорик сфинктерийг агшилт үүсгэдэг. Арван хоёр нугасны механик рецепторуудын рефлекс нь ижил чиглэлтэй байдаг. Гэдэс рүү орж буй ходоодны агууламжийн хэсэг нь нойр булчирхай, гэдэсний шүүс, түүнчлэн цөсөөр шүлтжих тул гэдэсний салст бүрхэвчийн химийн рецепторуудаас тайлбарласан рефлексийн урвал зогсч, пилорик хэсгээс химигийн өөр хэсгийг нүүлгэн шилжүүлэх нөхцөл бүрддэг. ходоодны.

Рефлексийн нумЭдгээр рефлексүүд нь тархины төвүүд болон захын аль алинд нь хаалттай байдаг (газар болон дотоод эрхтний зангилаанд).

Нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааны рефлексийн зохицуулалтхошин хүчин зүйлээр дэмжигддэг. Тиймээс давсны хүчлийн нөлөөн дор гэдэсний дотоод шүүрлийн эсүүдээс ялгардаг секретин ба холецистокинин нь ходоодны хөдөлгөөн, нүүлгэн шилжүүлэлтийг саатуулдаг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн тэд арван хоёр нугасны химийн шүлтжилтийг хурдасгаж, нойр булчирхайн шүүсний үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Ходоод гэдэсний бусад дааврууд (энкефалин ба GIP) нь ходоодны хөдөлгөөн, нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааг саатуулдаг.

Ходоодны булчингийн агшилтууд хөдөлдөг ходоодоос гэдэс хүртэл хоол хүнс. Ходоод руу орж буй хүнсний гадаргуугийн давхарга хөдөлж, бага муруйлтаар чиглүүлж, пилорик хэсэгт хүрч, сфинктерийн нүхээр ходоодыг орхино.

Хурд ходоодоос гэдэс рүү хоол хүнс дамжих, өөрөөр хэлбэл, хоол хүнсийг ходоодноос гаргах хурд нь хүнсний хэмжээ, найрлага, тууштай байдал, ялгарсан ходоодны шүүсний хэмжээ зэргээс хамаарна. Хоол хүнс ходоодонд 6, бүр 10 цаг хүртэл байдаг. Нүүрс ус агуулсан хоол хүнс нь уураг ихтэй хоол хүнснээс илүү хурдан нүүлгэн шилжүүлдэг; өөх тостой хоол хүнс нь ходоодонд 8-10 цаг үлддэг. Шингэн нь ходоодонд орсны дараа шууд гэдэс рүү орж эхэлдэг.

Саяхныг хүртэл ходоодноос хоол хүнс гадагшлуулах механизмыг ходоод хоосон үед сфинктер пилори нээлттэй байдаг боловч хоол боловсруулах явцад үе үе хааагдаж, нээгддэгтэй холбон тайлбарладаг. Пилорик сфинктер нээгдэх нь ходоодны шүүсний давсны хүчлээр ходоодны гаралтын хэсгийн салст бүрхэвчийг цочроосны улмаас үүсдэг.

Энэ үед хоол хүнсний нэг хэсэг нь арван хоёр нугасны гэдэс рүү орж, түүний агууламжийн урвал нь ердийн шүлтлэг биш хүчиллэг болдог. сфинктер, улмаар хоол хүнс ходоод гэдсэнд цааш дамжихыг зогсооно. Нууцлагдсан шүүс (нойр булчирхай, гэдэс, цөс) -ийн нөлөөн дор хүчил саармагжиж, гэдэс доторх урвал дахин шүлтлэг болоход бүх үйл явц дахин давтагдана. Гэдэсний шүлтлэг урвал нь хоол хүнс нэлээд удаан задарсны дараа үүсдэг тул өмнөх хоолыг хангалттай боловсруулсны дараа шинэ хэсэг нь ходоодноос гэдэс рүү орж ирдэг.

Давсны хүчил 12 нугалаа гэдэс рүү орох үед пилориас гарах гарцыг хаахыг obturator пилорик рефлекс гэж нэрлэдэг. Өөх тосыг арван хоёрдугаар гэдэс рүү оруулах үед бөглөрөх рефлекс бас ажиглагддаг. Энэ нь өөх тосноос үүдэлтэй пилорик сфинктер хаагдсанаас болж өөх тос ихтэй хоол хүнс ходоодонд удаан хугацаагаар үлддэгийг тайлбарладаг.

Ходоод, арван хоёр нугасны агууламжийн хүчиллэг байдал нь цорын ганц, шийдвэрлэх хүчин зүйл биш гэдгийг харуулж байна. хоол хүнс ходоодноос гэдэс рүү дамжих. Хэрэв та арван хоёр нугасны дотор хүчиллэг урвалыг удаан хугацаагаар байлгавал (фистулаар хүчил нэвтрүүлэх замаар) хоол хүнс ходоодноос дамждаг. Арван хоёр нугасны дотор шүлтийг нэвтрүүлэх нь ходоодны хоосолтын хэмнэлийн шинж чанарыг өөрчилдөггүй. Үүнтэй төстэй ажиглалтыг хүмүүс дээр хийсэн.

Рентген шинжилгээгээр ходоодны пилорик хэсгийг авсан хүмүүсийн ходоодыг хоослох хугацаа нь ердийнхтэй бараг ижил байсныг харуулсан. Эдгээр бүх мэдээлэл нь ходоодноос хоол хүнсийг нүүлгэн шилжүүлэх нь сфинктерийн үе үе нээгдэхээс биш харин antrum pylori болон ходоодны булчингийн агшилтаас үүдэлтэй гэсэн дүгнэлтэд хүргэсэн.

Хоол хүнсийг гэдэс рүү нэвтрүүлэхэд дараах хүчин зүйлүүд чухал байдаг.

  1. ходоодны агууламжийн тогтвортой байдал,
  2. түүний осмосын даралт,
  3. арван хоёрдугаар гэдэсний дүүргэлтийн зэрэг.

Ходоодны агууламж нь шингэн эсвэл хагас шингэн болох үед гэдэс рүү ордог. Осмосын даралтын үүрэг нь гипертоны уусмалууд нь нүүлгэн шилжүүлэлтийг удаашруулж, ходоодны шүүсээр изотопын уусмалын концентраци хүртэл шингэлсний дараа л ходоодыг орхиж байгаагаас тодорхой харагдаж байна. Арван хоёр нугалаа сунах үед нүүлгэн шилжүүлэлт бас удааширч, бүр түр хугацаагаар зогсдог. Ходоодны хоолыг нүүлгэн шилжүүлэх нь мэдрэлийн систем болон хошин замаар зохицуулагддаг. Өөх тос, өөх тосны хүчлүүдийн нөлөөн дор гэдэсний салст бүрхэвчэд үүссэн энтерогастрон нь ходоодны хөдөлгөөнийг саатуулж, хоол хүнсийг нүүлгэн шилжүүлэхэд саад болж байгаа нь хошин зохицуулалт байгаа нь нотлогддог.

Ходоодны хөдөлгөөний дутагдал нь янз бүрийн өвчний үед тохиолддог. Хоол боловсруулах гол эрхтэний буруу үйл ажиллагаа нь хүний ​​таагүй байдал, өвдөлтийг үүсгэдэг. Амьдралын орчин үеийн хэмнэл нь хоол боловсруулах тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг.

Түргэн зууш, хуурай хоол болон бусад хүчин зүйлүүд нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Хэрэв та таагүй мэдрэмж төрвөл хоол боловсруулах үйл явцыг хэвийн болгохын тулд ходоодны хөдөлгөөнийг хэрхэн сайжруулах, сэргээх талаар танд хэлэх мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Ходоодны хөдөлгөөн гэж юу вэ?

Хоол боловсруулах эрхтний моторын үйл ажиллагааны эмгэгүүдийн дунд дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

  • Салст бүрхүүлийн гөлгөр булчингийн эсийн аяыг зөрчих:
    • гипертоник - хүчтэй өсөлт;
    • гипотоник байдал - хүчтэй бууралт;
    • atony - булчингийн ая бүрэн байхгүй.
  • Гүрвэлзэх хөдөлгөөний эмгэг:
    • Булчингийн сфинктерийн үйл ажиллагааны эмгэг.
    • гиперкинез - хурдатгал;
    • гипокинез - үйл явцыг удаашруулдаг.
  • Хүнсний массыг нүүлгэн шилжүүлэх эмгэг.

Хоол идэхээс өмнө хоол боловсруулах эрхтэн нь тайван байдалд байгаа тул хоолны массыг дотор нь байрлуулах боломжийг олгодог. Тодорхой хугацааны дараа ходоодны булчингийн агшилт эрчимждэг.

Ходоодны долгион шиг агшилтыг дараах бүлгүүдэд хувааж болно.

  • бага далайцтай нэг фазын долгион, бага даралтаар тодорхойлогддог, 5-20 секунд үргэлжилдэг;
  • илүү их далайцтай, даралттай нэг фазын долгионууд 12-60 секунд үргэлжилдэг;
  • даралтын өөрчлөлтөөс болж үүсэх цогц долгион.

Нэг фазын долгион нь перисталтик шинж чанараараа ялгагддаг бөгөөд хоол боловсруулах эрхтний тодорхой аяыг хадгалж, хоол хүнс нь ходоодны шүүстэй холилддог.

Ходоодны доод хэсгийн нарийн төвөгтэй долгион нь ходоодны агууламжийг гэдэс рүү шилжүүлэхэд тусалдаг;

Хоол боловсруулах гол эрхтний хөдөлгөөний эмгэгийн эмгэг нь хоол боловсруулах үйл явцад сөргөөр нөлөөлж, эмчилгээ шаарддаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Үйл ажиллагааны сулралын үр дүнд дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

  1. Хурдан ханах синдром. Антрумын булчингийн аяыг бууруулсны үр дүнд үүсдэг. Бага хэмжээний хоол идсэний дараа хүн гэдэс цатгалан мэдрэмж төрдөг.
  2. Зүрхний шарх. Доод буюу зүрхний сфинктерийн аяыг бууруулж, ходоодноос улаан хоолой руу агуулагдах бодисын урсгалын үр дүнд шатаж буй мэдрэмж үүсдэг.

Үүнээс гадна, хүн дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрч болно.

Энэ нөхцлийн харагдах гол шалтгаанууд

Хоол боловсруулах гол эрхтний үйл ажиллагааг зөрчих нь янз бүрийн өвчин үүсгэх хүчин зүйл болдог.

Анхдагч болон хоёрдогч эмгэгүүд байдаг.

Хөдөлгөөний анхдагч гажиг нь дараахь өвчний улмаас үүсч болно.

  • үйл ажиллагааны диспепси;
  • ходоод-улаан хоолойн рефлексийн өвчин.

Хоёрдогч моторын эмгэгүүд нь янз бүрийн өвчний улмаас үүсдэг.

  • Чихрийн шижин;
  • дотоод шүүрлийн системийн зарим эмгэг;
  • дерматомиозит ба полимиозит;
  • системийн склеродерма.

Нэмж дурдахад энэ нөхцлийн шалтгаан нь шингэнийг нүүлгэн шилжүүлэх үйл явцыг түргэсгэх, ходоодноос хатуу хүнсний массыг нэвтрүүлэх явцыг удаашруулж болно. Хоол боловсруулалтыг хэвийн болгохын тулд ходоодны хөдөлгөөнийг сэргээх шаардлагатай.

Ходоодны хөдөлгөөний эмгэгийг эмчлэх

Ходоодны гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг бууруулдаг эмгэгийн эмийн эмчилгээ нь түүнийг сайжруулах эм уухаас бүрдэнэ.

Ходоодны хөдөлгөөнийг сайжруулахын тулд эмч дараахь эмүүдийг зааж өгдөг.

  • Пассажикууд. Энэ нь бөөлжилтийн эсрэг эм бөгөөд моторын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж, хүнсний массыг нүүлгэн шилжүүлэх ажлыг хурдасгаж, дотор муухайрахыг арилгадаг.
  • Мотилиум. Мансууруулах бодис нь гаж нөлөө үүсгэдэггүй бөгөөд ходоодны хөдөлгөөнийг сайжруулах зорилгоор тогтоогддог.
  • Мотилак. Энэ эм нь ходоодны шүүрэлд нөлөөлдөггүй бөгөөд пролактины үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Энэ нь гэдэсний үйл ажиллагааны эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан бөөлжилтийн эсрэг эм юм.
  • Итомед. Хоол боловсруулах эрхтний хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг. Мансууруулах бодис нь гаж нөлөө үүсгэдэггүй бөгөөд элэгний ферменттэй харилцан үйлчилдэг эмүүдтэй хослуулж болно.
  • Ганатон. Хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг сэргээж, хоол хүнсний хөдөлгөөнийг хурдасгадаг.
  • Тримедат. Энэ нь ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг.
  • Церукал. Энэ нь бөөлжилт, бөөлжилтийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ нь мэдрэлийн системд сөргөөр нөлөөлж, олон сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Яаралтай тохиолдолд тогтоосон.

Үүнээс гадна тэд үр дүнтэй ашигладаг:

  • M-cholinergic рецептор хориглогч: Metacin, Atropine Sulfate гэх мэт;
  • сонгомол бус миотропын antispasmodics: Papaverine, Drotaverine hydrochloride;
  • антацид: Maalox, Almagel гэх мэт.

  • хурдан хөнгөн зууш байхгүй;
  • заавал өглөөний цай;
  • Та хоолоо сайтар зажлах хэрэгтэй;
  • түргэн хоолны газар очиж болохгүй;
  • хангалттай хэмжээний шингэн уух;
  • идэвхтэй амьдралын хэв маяг;
  • эслэгээр баялаг хоол хүнс идэх;
  • хэрэглэсэн өөх тосны хэмжээг багасгах;
  • айраг сүүн бүтээгдэхүүний тогтмол хэрэглээ.

Үүнээс гадна хий үүсэх шалтгаан болдог хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай: сод, давслаг, чихэрлэг.

Ходоодны моторын үйл ажиллагааны эмгэгүүд нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаа болон бүхэл бүтэн организмд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ нөхцөл байдал нь олон өвчний хөгжилд хүргэдэг. Үр дүнтэй эмчилгээ хийхийн тулд энэ эмгэгийн шалтгааныг цаг алдалгүй оношлох, ходоодны үйл ажиллагааг сэргээхэд санал болгож буй эмийг хэрэглэх шаардлагатай.

Гэдэсний эмгэг- түүний үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас үүссэн шинж тэмдгүүдийн цогцыг "өдөр тутмын" тэмдэглэгээ. Анагаах ухаанд үүнийг "гэдэсний диспепси синдром" гэж нэрлэдэг. ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхий дээр жилд 1.7 тэрбум хүртэлх суулгалт өвчний тохиолдол бүртгэгддэг.

Эмнэлзүйн зураг нь гэдэсний диспепсийн шалтгаанаас шууд хамаардаг. Шинж тэмдэг:

Нэмж дурдахад эмгэг нь бусад гомдол дагалдаж болно: ходоодонд өвдөх, шуугих, биеийн температур нэмэгдэх, сулрах, дотор муухайрах.

Шалтгаанууд

Дүрмээр бол гэдэс дотор орж буй хоол хүнс нь ферментийн нөлөөн дор энгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд задардаг. Үүссэн ашигтай бодисууд нь шингэж, бие махбодоос гадагшилдаг хүнсний bolus-ийн үлдэгдэлээс ялгадас үүсдэг. Эдгээр үе шатуудын аль нэгийг зөрчих нь гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Үндсэн механизмууд:

Эдгээр хам шинжүүд нь хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд бие биетэйгээ хавсарч болно.

Эмгэг судлалын бус тохиолдол

Гэдэсний эмгэг бүр нь өвчний шинж тэмдэг биш юм. Эрүүл хүмүүст тохиолдож болно. Энэ нь гэдэс дотор байнгын эмгэг өөрчлөлтүүд дагалддаггүй, хурдан сэргээгддэг бөгөөд аюултай үр дагаварт хүргэдэггүй.

Тэжээл

Зарим хоол хүнс нь тайвшруулах нөлөөтэй байдаг.

Суулгалт нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

Хоол хүнсийг буруу хадгалсан тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч, оппортунист бактери үржиж эхэлдэг. Ийм хоолыг бага хэмжээгээр хэрэглэх үед хамгаалалтын механизм идэвхждэг: хоол хүнс хурдан нүүлгэн шилжүүлдэг (суулгалт үүсдэг), хорт бодистой хамт шингээх цаг гардаггүй.

Хэд хэдэн харьцангуй эрүүл өвчтөнүүд (хүнд шингээлттэй андуурч болохгүй). Энэ нь өвчний улмаас үүсдэггүй, харин удамшлын шинж чанартай байдаг. Азичуудын 80 хүртэлх хувь нь сүүг сайн тэсвэрлэдэггүй. Тэдний бие нь европчуудаас ялгаатай нь энэ бүтээгдэхүүнд багтсан лактозыг шингээхэд бага дасан зохицдог.

Хэт их идэх нь гэдэсний хямралд хүргэдэг. Бие махбодь нь бүхэл бүтэн хоолонд шаардлагатай хэмжээний ферментийг ялгаруулж чадахгүй байгаа тул үйл ажиллагааны гажиг үүсдэг. Задарж амжаагүй хоол нь гэдэсний ханыг цочроож, түргэвчилсэн нүүлгэн шилжүүлэлтэнд ордог.

Жирэмслэлт

Жирэмсний эхний үе шатанд суулгалт нь ихэвчлэн токсикозын үр дагавар юм. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​хооллох зан үйл өөрчлөгддөг: тэр их хэмжээний хоол идэж, үл нийцэх хоол идэж эхэлдэг. Иймэрхүү өөрчлөлтүүд нь функциональ суулгалтад хүргэдэг. Хожуу үе шатанд суулгалт нь өтгөн хаталтад хүргэдэг. Энэ нь прогестерон дааврын нөлөөн дор гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн буурч, өсөн нэмэгдэж буй ургийн эрхтнийг шахаж байгаатай холбоотой юм. Функциональ суулгалт нь төрөхөөс хэд хоногийн өмнө тохиолддог. Бие нь хүүхэд төрөхөд бэлдэж, гэдэсний байгалийн цэвэрлэгээг эхлүүлдэг. Ийм суулгалт нь хэзээ ч халуурах дагалддаггүй бөгөөд эмэгтэй хүний ​​ерөнхий нөхцөл байдалд бараг нөлөөлдөггүй.

Сарын тэмдэг

Эрүүл эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эсвэл эхэн үед бага зэрэг суулгалт үүсч болно. Энэ нь биологийн идэвхт бодис болох простагландинаас үүдэлтэй бөгөөд зөвхөн умай төдийгүй гэдэсний агшилтын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Гэдэсний диспепси нь түргэвчилсэн нүүлгэн шилжүүлэлтийн төрлөөс хамааран үүсдэг. Сарын тэмдгийн өмнөх синдромын тодорхой үүрэг нь хоолны дуршил өөрчлөгдөх, мэдрэлийн цочрол нэмэгдэх явдал юм.

Нялх нас

Нярайн шингэн, өтгөн ялгадас нь суулгалттай шууд холбоотой байж болохгүй. Энэ насанд тэрээр физиологийн шинж чанартай байдаг. Хоолны зуршил (хатуу хоол тэжээлийн дутагдал) болон ходоод гэдэсний замын насжилттай холбоотой согогоос үүдэлтэй. Хүүхдийн ходоодны хүчиллэг байдал өөр өөр байдаг; Нэмэлт хоол хүнс (сүү, холимогоос илүү нягтралтай бүтээгдэхүүн) нэвтрүүлсний дараа ялгадас аажмаар үүсдэг.

Стресс

Ферментийн дутагдлын улмаас бие махбодь нь зарим бодисыг шингээх чадваргүйгээс болж алддаг. Нөхцөл байдал нь төрөлхийн эсвэл олдмол байж болно. Анхан шатны малабсорбци нь генетикийн эмгэг дээр суурилдаг. Жишээ нь: фруктоз үл тэвчих, Хартнуп өвчин (амин хүчлийн шингээлт муудах).

Ихэнхдээ бид хоёрдогч шингээлтийн дутагдлын тухай ярьж байна. Үүний жишээ бол нойр булчирхайн үрэвсэл (стеаторреа)-ийн улмаас өтгөний эмгэг юм. Өтгөн нь цайвар өнгөтэй, шаваастай тууштай байдаг. Өөрчлөлт нь их хэмжээний шингэцгүй өөх тосны агууламжаас үүдэлтэй.

Онкопатологи

Суулгалт дагалдаж болно. Биологийн идэвхт бодис үүсгэдэг хавдрын шууд нөлөөнөөс болж сул ялгадас үүсч болно, дархлаа ерөнхий сулралын эсрэг дисбиоз. Суулгалт нь хими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээний нийтлэг гаж нөлөө юм.

Гэдэсний цочромтгой хам шинж

Стрессээс болж нэг удаагийн суулгалттай андуурч болохгүй. Их хэмжээний органик эмгэг дагалддаггүй гэдэсний үйл ажиллагааны эмгэг. IBS нь хэвлийн архаг өвдөлт, байнгын гэдэс дүүрэх, бие засахыг байнга хүсдэг. Гэдэсний диспепсийн дайралт ба стресс хоёрын хооронд ихэвчлэн тодорхой холбоо байдаг.

Шархлаат колит

Бүдүүн гэдэсний өвөрмөц бус архаг үрэвсэл. 100 мянган хүнээс 35-100 хүн энэ өвчнөөр өвчилдөг. Өвчтөн тенезмустай суулгалтыг байнга мэдэрч болно. Өтгөн нь шингэн, өтгөн юм. Цус, идээ бээр, салстын хольц илэрсэн.

Та хэзээ заавал эмчид хандах ёстой вэ?

Аюулгүй шалтгаан нь тогтоогдсон гэдэсний ховор эмгэг, баасанд нь эмгэгийн хольцгүй эсвэл бусад дагалдах шинж тэмдгүүд нь эмчид заавал очих шаардлагагүй юм. Танд анхааруулах ёстой шинж тэмдгүүд:

Оношлогоо

Өвчний шалтгааныг хайх нь шинжилгээний өгөгдөл, лаборатори, багаж хэрэгслийн судалгааны аргууд дээр суурилдаг. Санал болгож буй аргуудын жагсаалтыг дангаар нь сонгоно. Даалгаж болно:

Эмчилгээ

Олон тооны шалтгааны улмаас гэдэсний эмгэгийг эмчлэх бүх нийтийн алгоритм байдаггүй.

Хоолны дэглэм

Хоол тэжээлийг үндсэн өвчин, дагалдах шинж тэмдгүүдийн дагуу сонгоно. Хүнд хэлбэрийн суулгалт, бөөлжих шинж тэмдэгтэй бол парентераль хооллолт руу түр зуур шилжих боломжтой (ходоод гэдэсний замыг тойрч гарах). Хоолны хордлогын үед эхний өдөр хоол идэхээс татгалзахыг зөвлөж байна (зөвхөн өөх тос багатай шөл, усыг зөвшөөрдөг). Хүндрэлгүй тохиолдолд зөв хооллолтын стандарт үндсийг баримтал.

  • Жижиг хэсгүүдэд өдөрт 5-6 удаа хооллох;
  • хэт халуун эсвэл хүйтэн хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх;
  • зам дээр зууш идэх, идэхээс зайлсхийх;
  • хэт их идэхээс зайлсхийх;
  • шарсан, халуун ногоотой хоолноос татгалзах;
  • BJU-ийн дагуу тэнцвэртэй хооллолт: уураг (нийт 30-40%), өөх тос (20-25%), нүүрс ус (40-50%).

Гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроох, тайвшруулах үйлчилгээтэй бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг хориглоно.

Мансууруулах бодис

Суулгалтыг эмчлэхийн тулд шинж тэмдгийн болон этиотроп эмийг хэрэглэдэг. Үндсэн бүлгүүд ба жишээнүүд:

ХОДООД ДАХЬ ХОЛДОСОН ХООЛДУУЛАХ

Ходоодны агуулгыг арван хоёрдугаар гэдэс рүү нүүлгэн шилжүүлэх

Ходоодноос хоол хүнсийг зайлуулах хурд нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: эзэлхүүн, найрлага, тууштай байдал (нунтаглах, шингэрүүлэх зэрэг), осмосын даралт, ходоодны агууламжийн температур ба рН, ходоод, арван хоёр нугасны пилорийн хөндийн хоорондох даралтын градиент, пилорик сфинктерийн байдал, хоолны дуршил, ямар хоол идсэн, усны давсны гомеостазын байдал болон бусад олон шалтгаанууд. Нүүрс усаар баялаг хоол хүнс, бусад үзүүлэлтүүд нь уураг ихтэй хоол хүнснээс илүү хурдан ходоодноос гадагшилдаг. Үүнээс өөх тос ихтэй хоолыг хамгийн бага хурдтайгаар зайлуулдаг. Шингэн нь ходоодонд орсны дараа шууд гэдэс рүү орж эхэлдэг.

Эрүүл насанд хүрсэн хүний ​​ходоодноос холимог хоолыг бүрэн нүүлгэн шилжүүлэх хугацаа 6-10 цаг байна.

Ходоодны уусмал, зажилсан хоолыг гадагшлуулах нь экспоненциал байдлаар явагддаг боловч өөх тосыг гадагшлуулах нь экспоненциал хамаарлыг дагаж мөрддөггүй. Нүүлгэн шилжүүлэх хурд, ялгаа нь зөвхөн хавхлагын үүрэг гүйцэтгэдэг пилорик сфинктерийн үйл ажиллагаанаас гадна ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөний зохицуулалтаар тодорхойлогддог.

Ходоодны хүнсний агуулгыг нүүлгэн шилжүүлэх хурд нь хувь хүний ​​өргөн хүрээний ялгаатай байдаг бөгөөд үүнийг норм болгон хүлээн зөвшөөрдөг. Авсан хоол хүнсний төрлөөс хамааран нүүлгэн шилжүүлэлтийн ялгаа нь бие даасан шинж чанаргүй хэв маягаар илэрдэг бөгөөд хоол боловсруулах эрхтний янз бүрийн өвчний үед тасалддаг.

Ходоодны агууламжийг нүүлгэн шилжүүлэх хурдыг зохицуулах. Энэ нь ходоод, арван хоёр нугасны рецептор идэвхжсэн үед рефлексийн аргаар явагддаг. Ходоодны механик рецепторыг цочроох нь түүний агуулгыг нүүлгэн шилжүүлэх үйл явцыг хурдасгаж, арван хоёр нугасны булчирхайг удаашруулдаг. Арван хоёр нугасны салст бүрхэвч дээр ажилладаг химийн бодисуудаас хүчиллэг (рН 5.5-аас бага) ба гипертоны уусмал, 10% этилийн спиртийн уусмал, глюкоз, өөх тосны гидролизийн бүтээгдэхүүнүүд нь нүүлгэн шилжүүлэлтийг ихээхэн удаашруулдаг. Нүүлгэн шилжүүлэх хурд нь ходоод, нарийн гэдсэнд шим тэжээлийн гидролизийн үр ашгаас хамаарна; хангалтгүй гидролиз нь нүүлгэн шилжүүлэлтийг удаашруулдаг. Иймээс ходоодны нүүлгэн шилжүүлэлт нь арван хоёр нугалаа, нарийн гэдсэнд гидролизийн процессыг "үйлүүлдэг" бөгөөд түүний явцаас хамааран хоол боловсруулах замын гол "химийн реактор" - нарийн гэдсийг янз бүрийн хурдаар "ачдаг".

Ходоод гэдэсний замын цогцолборын моторын үйл ажиллагаанд зохицуулах нөлөө нь төв мэдрэлийн систем, дотоод болон дотоод зангилаанд хаагддаг богино рефлексийн нумуудаар дамжин интеро- ба экстерецепторуудаас дамждаг. Ходоод гэдэсний гормонууд нь нүүлгэн шилжүүлэх үйл явцыг зохицуулахад оролцдог бөгөөд ходоод, гэдэсний хөдөлгөөнд нөлөөлж, хоол боловсруулах гол булчирхайн шүүрлийг өөрчилдөг бөгөөд түүгээр дамжин нүүлгэн шилжүүлсэн ходоодны агууламж ба гэдэсний химийн параметрүүдийг өөрчилдөг.

Бөөлжих

Бөөлжих нь хоол боловсруулах замын агуулгыг амаар (заримдаа хамраар) албадан гадагшлуулах явдал юм. Бөөлжихийн өмнө ихэвчлэн дотор муухайрах тааламжгүй мэдрэмж төрдөг. Бөөлжих нь жижиг гэдэсний агшилтаас эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд түүний зарим хэсэг нь перисталтик долгионоор ходоодонд ордог. 10-20 секундын дараа ходоодны агшилт үүсч, зүрхний сфинктер нээгдэж, гүнзгий амьсгалсны дараа хэвлийн хана, диафрагмын булчингууд хүчтэй агшиж, улмаар агууламж нь улаан хоолойгоор дамжин амны хөндий рүү гадагшилдаг. амьсгалах мөч; ам нь том нээгдэж, бөөлжис арилдаг. Амьсгал зогсох, эпиглоттис, мөгөөрсөн хоолой, зөөлөн тагнайн байрлалыг өөрчлөх замаар амьсгалын замд орохоос сэргийлдэг.

Бөөлжих нь хамгаалалтын шинж чанартай бөгөөд хэлний үндэс, залгиур, ходоодны салст бүрхэвч, цөсний зам, хэвлийн хөндий, титэм судас, вестибуляр аппарат (хөдөлгөөний өвчтэй), тархины цочролын үр дүнд рефлексийн хэлбэрээр үүсдэг. Бөөлжих нь жигшүүрт мэдрэмжийг үүсгэдэг (нөхцөлтэй рефлекс бөөлжих) үнэрлэх, харааны болон амтлах өдөөлтөөс үүдэлтэй байж болно. Мөн бөөлжих мэдрэлийн төвд хошин нөлөө үзүүлдэг зарим бодисоос үүсдэг. Эдгээр бодисууд нь эндоген ба экзоген байж болно.

Бөөлжих төв нь medulla oblongata-ийн торлог формацид IV ховдолын доод хэсэгт байрладаг. Энэ нь тархины бусад хэсгүүдийн төвүүд болон бусад рефлексийн төвүүдтэй холбогддог. Бөөлжих төв рүү импульс нь олон рефлексоген бүсээс ирдэг. Бөөлжихөд хүргэдэг эфферент импульс нь гэдэс, ходоод, улаан хоолойд дагалддаг вагус ба нугасны мэдрэлийн нэг хэсэг, мөн хэвлийн ба диафрагмын булчингуудыг өдөөж буй мэдрэлүүд, их бие, мөчний булчингууд нь үндсэн ба туслах хөдөлгөөнийг (шуудлыг оруулаад) өгдөг. ). Бөөлжих нь амьсгалах, ханиалгах, хөлрөх, шүлс гоожих болон бусад урвалын өөрчлөлтүүд дагалддаг.