Хөх томруулах. Булчин дор эсвэл булчирхайн доор суулгац хийх үү? Булчин дор хөхний суулгац суулгах: хөхний булчирхайн доор суулгац суулгах талаар мэс засалч юу мэдэх нь чухал вэ

Хөх томруулах мэс засал нь гоо зүйн мэс заслын хамгийн алдартай, эрэлттэй мэс засал юм. Суулгац суулгах нь олон асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг: хэмжээг нэмэгдүүлэх, арьсыг чангалах, хэлбэрийг засах, эмэгтэй хүний хөхийг илүү дур булаам болгох. Хуванцар мэс засалчид олон мянган эмэгтэйчүүдийн хөхийг өөрчлөх шаардлагатай байдаг ч эмч ийм мэс засал бүрийг тус тусад нь бэлддэг гэдгийг цөөхөн хүн мэддэг. Суулгац суулгах аргыг сонгох нь тухайн тохиолдол бүрт анхаарах ёстой олон хүчин зүйлээс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд мэс засалчид булчингийн доор суулгац суулгах аргыг илүүд үздэг. Энэхүү хөх томруулах аргын онцлогуудын талаар estet-portla.com сайтаас уншина уу.

Булчин дор хөхний суулгац суулгах онцлог

Булчин дор имплант суулгахыг булчин доорх суулгац суулгах техник гэнэ.

Суулгацыг булчингийн доор хэсэгчлэн байрлуулснаар хамгийн бага хүндрэлтэй гоо зүйн үр дүнд хүрэх боломжтой - ойролцоогоор 2/3.

Суулгацыг булчингийн доорхи бүрэн суулгац нь булчирхайн доод нугалаас дээгүүр суулгацыг суулгаснаас болж доод хэсэгт хөхний байгалийн бус харагдах байдал үүсдэг. Үүнээс гадна цээжний булчингийн нягтралаас болж мэс засал хийлгэсэн хөхний хэмжээ, өндөр нь муу илэрхийлэгддэг. Булчингийн доор суулгацыг бүрэн суулгахыг ялангуяа спортод идэвхтэй оролцдог эмэгтэйчүүдэд зөвлөдөггүй.

Булчин доор суулгац суулгах:

маммопластикийн үед хөхний суулгац суулгах үндсэн аргууд;
булчингийн доор хөхний суулгац суулгахын ашиг тус;
булчингийн доор суулгац суулгахдаа мэс засалч юуг анхаарах ёстой.

Маммопластикийн үед хөхний суулгац суулгах үндсэн аргууд

Маммопластик хийх бэлтгэлийн үе шатанд мэс засалч суулгац суулгах аль хувилбарыг оновчтой болохыг шийдэх олон тооны хүчин зүйлийг тодорхойлох ёстой. Хөхний суулгац суулгах гурван үндсэн арга байдаг.

суулгацын булчирхайн доорх байрлал: хөхний булчирхай нь хангалттай нягтралтай, эзэлхүүнтэй, суулгацыг бүхэлд нь жигд хамрахад хангалттай үед хэрэглэж болно;
суулгацыг бүрэн булчингаар бүрхэх нь цээжний булчинг устгахгүй байх боломжийг олгодог нэг бүрхүүл үүсэхийг илэрхийлдэг бөгөөд фасцийн бүх шугам, түүний дотор суганы хэсгийг хадгалдаг;
Булчин болон булчирхайн доор суулгац суурилуулах: мөн хөхний булчирхай нь нэлээд сайн тодорхойлогддог өвчтөнүүдэд ашиглагддаг, эс тэгвээс мэс заслын үр дүн богино хугацаанд үргэлжлэх болно.

Булчин дор хөхний суулгац тавихын ач тус

Булчин дор хөхний суулгац суулгах гол давуу талууд нь:

цээжний булчин нь суулгацын дээд ирмэгийг нууж байгаа тул цээжний дээд хэсгийн байгалийн дүр төрх;
мэс засал хийлгэсэн хөхний төрхийг сүйтгэж, өвчтөнд өвдөлт үүсгэдэг капсулын агшилтын хамгийн бага эрсдэл;
суулгац суулгасны дараа хөхний арьсан дээр "долгион", "долгион" үүсэх хамгийн бага эрсдэл;
суулгацыг суулгасны дараа тэмтрэхэд бараг бүрэн боломжгүй;
маммографи хийх үед хөхний тодорхой зургийг авах чадвар.

Булчин доор суулгац суулгахдаа мэс засалч юуг анхаарах ёстой вэ

Булчин дор хөхний суулгац суурилуулах замаар маммопластик хийхдээ хуванцар мэс засалч анхаарах ёстой хэд хэдэн чухал зүйл байдаг.

өвчтөнд цээжний булчин бүрэн бүтэн байгаа тохиолдолд техникийг ашиглаж болно;
арга нь мастоптозыг арилгадаггүй тул өвчтөнд зөвхөн хөхний өргөлттэй хослуулахыг зөвлөж байна;
булчингийн доор суулгац суулгах нь бусад маммопластик аргуудтай харьцуулахад нөхөн сэргээх хугацааг уртасгадаг;
Булчингийн доор суулгахын тулд анатомийн дусал хэлбэртэй суулгац хэрэглэхийг зөвлөдөггүй;
Полиуретан эсвэл акротекстуртай бэхэлгээний суулгацыг ашиглахыг хатуу хориглоно.

Булчин дор суулгац суулгах нь хөхийг томруулах, хэлбэр дүрсийг нь сайжруулах үр дүнтэй арга юм.

Маммопластикийн аргыг анхааралтай, нарийн тус бүрээр нь сонгох нь өвчтөнд сэтгэл хангалуун байх хамгийн дээд үр дүнд хүрэх боломжийг олгоно.

Хөхний булчирхайн хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд тусгайлан сонгосон суулгацыг янз бүрийн хэсэгт суулгаж болно: фасци, булчирхайн доор, хоёр хавтгайд, суганы бүсэд, мөн булчингийн доор. Арга тус бүр өөрийн гэсэн давуу болон сул талуудтай боловч хуванцар мэс засалч үүнийг үргэлж хувь хүний хандлагад үндэслэн сонгодог.

Та бүхний мэдэж байгаагаар байгалийн хөх нь үргэлж хөхний толгой хүртэл гөлгөр, зөөлөн налуутай байдаг. Гол эзэлхүүн нь цээжний доод бүсэд байрладаг бөгөөд хөхний толгойн хэсэг нь хамгийн их цухуйсан байдаг. Хэрэв та булчингийн доор хөхний суулгац суулгавал мэс заслын дараах үр дүн яг ийм байх болно гэж үздэг.

Мэргэжилтнүүд энэ аргын бас нэг чухал давуу талыг онцлон тэмдэглэж байна - капсулын агшилт зэрэг хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг. Булчингийн доор суулгац суурилуулах нь дээд налуугийн хамрах хүрээг сайжруулах боломжийг олгодог бол ийм аргаар суулгасан эндопротез нь маммографи болон хэт авиан оношлогоонд саад болохгүй.

Суулгацыг сонгохдоо мэс засалч хөхний эд эсийн анхны байдал, хэмжээг харгалзан үзэх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Булчингийн доор эсвэл булчирхайн доор зөвхөн булчирхайлаг эд эс илэрсэн тохиолдолд суулгахыг зөвлөж байна. Хэрэв охины хөхний хэмжээ 0-тэй тэнцүү бол мэргэжилтнүүд түүнд өөр аргыг зөвлөнө.

Хэрэв өвчтөн дээд туйлаар тодорхойлогддог "Холливудын" хөхний хэлбэрийг бий болгохыг хүсч байвал.
Хэрэв эмэгтэйн анхны хөхний хэмжээ тэгээс их байвал.
Хэрэв өвчтөн өмнө нь гэмтэл аваагүй том цээжний булчинтай бол.
Мастоптозын шинж тэмдэг илэрвэл (энэ аргыг хөхний өргөлттэй хослуулан хэрэглэж болно).
Хэрэв өвчтөн дугуй суулгац суулгахаар төлөвлөж байгаа бол. Эндопротезийн нулимс дуслын хэлбэрийг ихэвчлэн булчинд суулгахыг зөвлөдөггүй.

Харьцуулбал, булчингийн доор суулгац суулгасан бол хөх нь ямар харагдахыг харах нь зүйтэй (өөр өөр сонголтуудын жишээ бүхий зураг):

Цээжний булчингийн доор суулгац суулгах аргууд

Гоо сайхны мэс засалч нь булчингийн доор суулгацыг хэрхэн суулгах, ямар төрлийн эндопротез хийх, ямар хэмжээ сонгохыг тодорхойлдог. Тэрээр өвчтөний хүсэл сонирхол, хөхний шинэ хэлбэрийг хүсч байгаагаас гадна түүний биеийн бүх анатомийн шинж чанар, дүрсний харьцаа зэргийг харгалзан үздэг бөгөөд ингэснээр мэс заслын дараа бүх зүйл эв найртай, пропорциональ харагдана.

Энэ нь хөхний томрох байгалийн үр дүнд хүрэхэд маш чухал юм. Хэрэв суулгацыг цээжний булчингийн доор суулгасан бол мэс засалч тодорхой тохиолдолд тэдгээрийг байрлуулах арга нь илүү сайн болохыг ойлгох ёстой.

Суулгацын булчингийн доорх байрлал

Энэ нь цээжний булчингийн доод хэсэгт суулгац суулгах арга юм. Энэ тохиолдолд доод туйл нь серратусын булчингийн фасциар бэхлэгддэг. Ихэнх мэс засалчид суулгацыг булчинд суулгах нь хамгийн тод, том хэмжээтэй хөхний булчирхайн "Голливуд" хэлбэрийг бий болгох арга гэж нэрлэдэг. Аргын өөр нэг онцлог шинж чанар нь булчингийн доод хэсгийг огтлох шаардлагагүй юм.

Цээжний доорх (эсвэл хоёр хавтгай) суулгац суулгах

Энэ арга нь зөвхөн булчингийн доор хэсэгчилсэн байрлалыг агуулдаг. Эндопротезийн дээд хэсэг нь булчингийн доор, доод хэсэг нь булчингаас дээш байдаг. Цээжний булчингийн доор ийм төрлийн суулгац суулгах нь АНУ-д маш их алдартай. Хөхний доорх арга нь суулгацын хэлбэрийг өөрчлөх эрсдэлгүйгээр илүү байгалийн хөх томруулах үр дүнг өгдөг гэж үздэг.

Суулгацыг булчингийн доор хэрхэн яаж хийдэг вэ?

Хуванцар мэс заслын үндсэн үе шатууд:

Мэдээ алдуулах, мэс заслын хандалтыг нээх.
Булчин дор эсвэл хэсэгчлэн булчин, булчирхайн доор халаас үүсэх ба дараа нь суулгац байрладаг.
Үүссэн халаасанд булчин эсвэл булчирхайн доор суулгац суурилуулах.
Мэс заслын оёдлын утас хэрэглэх.

Цээжний булчингийн доор суулгац суулгавал хөх ямар харагддаг вэ?

Булчин дор эсвэл булчирхайн доор суулгац суулгаснаар дараах гадаад шинж чанаруудаар тодорхойлогддог "Холливудын" хөхний хэлбэрийг авах боломжтой гэдгийг мэргэжилтнүүд анхааруулж байна.

тод томруун дээд налуу, үүнээс болж энэ нь илүү их хэмжээгээр харагдах болно;
цээжний өндөр байрлал;
хөхний булчирхай нь цээжнээс том хэмжээтэй байдаг;
суулгацыг булчингийн доорх байрлалаар контур хийх боломж (булчингийн доор хэсэгчлэн эндопротез тавихыг зөвлөж байна, тэгвэл ийм нөлөө үзүүлэхгүй).

Хэрэв өвчтөн цээжний булчингийн доор суулгац суулгасан бол хөх нь ямар харагддаг вэ (бодит жишээ бүхий зураг):

Булчин доор суулгац суулгахын давуу тал

Дээд налуугийн гадаргууг сайжруулах.Энэ нь илүү тод, эзэлхүүнтэй болдог.
Капсулын контрактур үүсэх эрсдлийг бараг бүрэн арилгана, бусад аргыг ашиглан суулгац суулгасны дараа боломжтой мэс заслын дараах хүндрэл.
Байгалийн хөхний үр дүнсуулгацын зөв сонголтоор.
Эндопротез унжих эрсдэлгүй, энэ нь заримдаа бусад суулгах аргуудтай байж болно.
Суулгацыг тэмтрэх боломжгүй: Түүний ирмэг нь дотоод болон дээд хилээс үл үзэгдэх болно.
Маммографийн хувьд асуудал байхгүй: суулгац нь энэ зохицуулалтанд оношийг хүндрүүлдэггүй.

Булчин дор суулгац суулгах сул тал

Заримдаа булчингийн доор суулгац суулгасны дараа суулгац нь булчирхайн доод нугалаас дээр байрлах үед хөхний доод хэсэг нь байгалийн бус харагдаж болно.
Хэрэв эндопротезийн хэмжээ хэт том байвал хөх нь хавирганы торноос хамаагүй том харагдах болно. Хэрэв та булчингийн доорхи суулгацыг сонгосон бол жижиг хэмжээтэй суулгахыг зөвлөж байна.
Хэрэв эмэгтэй хүн идэвхтэй спортоор хичээллэдэг бол булчингийн доор суулгац суулгаж болохгүй, учир нь дасгал хийх явцад эндопротез нь сэгсэрч, ер бусын, хачирхалтай харагдах болно.

Хөхний булчирхайн доор (булчирхайн доорх эсвэл хөхний доорх) суулгац суулгах нь хөхний шинэ хэлбэрийг бий болгож, хөхний хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд эндопротез тавих хамгийн түгээмэл аргуудын нэг юм. Энэ тохиолдолд суулгацыг хөхний эдийн ард цээжний булчингийн дээд хэсэгт тогтооно.

Эндопротезийг байрлуулах аргыг зөвхөн хуванцар мэс засалчийн сонголт, хагалгааны ирээдүйн үр дүнгийн талаархи өвчтөний хүсэл эрмэлзэлээс хамааран төдийгүй түүний хөхний бүтцийн анатомийн бие даасан шинж чанар, пропорциональ параметрүүд, анхны хэлбэрийг харгалзан сонгоно. хөхний булчирхайн хэмжээ.

Олон мэс засалчид энэ аргыг олон эерэг, давуу талтай гэж үздэг тул хөхний булчирхайн доор эндопротез суулгахыг зөвлөж байна. Нэгдүгээрт, суулгацыг булчирхайн доор байрлуулах нь техникийн үүднээс авч үзвэл хамгийн энгийн арга юм. Дүрмээр бол мэс засалч энэ төрлийн эндопротезийг байрлуулахад ямар ч хүндрэл гардаггүй.

Хоёрдугаарт, энэ төрлийн суулгац нь нэлээд түгээмэл байдаг: энэ нь бараг бүх хөхний суулгацын хэмжээтэй тохирно. Гэсэн хэдий ч энэ нь олон сул талуудтай бөгөөд хэрэв та суулгацаар хөхний томруулах мэс засал хийлгэхээр шийдсэн бол үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Өнөөдөр хуванцар мэс засалчид томруулах маммопластик хийхдээ эндопротез тавих хэд хэдэн аюулгүй аргыг ашигладаг.

дэд салбар байрлуулах арга, суулгацууд нь хэсэгчлэн булчирхайн эд, хэсэгчлэн булчингийн доор байрладаг;
Булчин доорх байрлалбулчингийн доор суулгах;
газрын доорхи байршлын аргабулчингийн дээрх фасцын доор суулгац.

Фото зураг нь хөхний хэмжээг нэмэгдүүлэх, хэлбэрийг засахын тулд эндопротезийг байрлуулах бүх үндсэн аргуудыг харьцуулах зорилгоор харуулж байна.

Суулгацыг суулгах аргыг шийдэхийн тулд мэс засалч үзлэг хийж, өвчтөний хөхний булчирхайн гадаад байдлыг сайтар судалж, эд эсийн ptosis (унжих) шинж тэмдэг байгаа эсэх, хавсарсан шинж тэмдэг байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай. мэс засал (хөх томруулах, чангалах). Мэргэжилтэн нь тодорхой тохиолдлын хувьд суулгац суулгах ямар аргыг хамгийн оновчтой болохыг олж мэдэх ёстой.

Хэрэв эндопротезийг цээжний том булчингийн доор бэхэлсэн бол капсулын агшилт үүсэх эрсдэл ихэвчлэн бага байдаг ч ийм байрлуулах аргын тусламжтайгаар эндорозын ирмэгийг будахаас зайлсхийх боломжгүй байдаг. Үүнээс гадна энэ арга нь хамгийн их гэмтлийн нэг юм.

Дараах шинж тэмдэг илэрвэл хөхний доорхи суулгацыг ихэвчлэн зөвлөж байна.

хэрэв өвчтөн хөхөө хэд хэдэн хэмжээгээр томруулахаар төлөвлөж байгаа болмөн их хэмжээний суулгац суулгахыг хүсдэг (гэхдээ энэ аргыг жижиг эндопротезд ч ашиглаж болно);
хэрэв эмэгтэй хүн бага зэргийн птозтой болхөхний булчирхай (дотор протезийн булчирхайн доорх суулгацын тусламжтайгаар хөхийг бага зэрэг өргөх боломжтой боловч хүнд хэлбэрийн птоз нь хөхний томрохтой хослуулан мэс заслын бүрэн өргөлтийг шаарддаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй);
хэрэв эмэгтэй хүн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг бол, их хэмжээний эрчим хүчний ачаалал бүхий спортоор хичээллэдэг бөгөөд үүнд суулгац суулгах бусад аргууд тохиромжгүй байдаг;
хөх томруулах мэс засал хийлгэсний дараа өвчтөн хурдан эдгэрэх нь маш чухал бол(хэрэв мэс засалч хөхний булчирхайн доор суулгац хийвэл цээжний булчинг тайрах шаардлагагүй бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх хугацааг мэдэгдэхүйц багасгахад тусална).

Хөхний булчирхайн доор суулгацыг хэрхэн яаж хийдэг вэ?

Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор 1.5-3 цагийн турш хийгддэг. Хуванцар мэс засалч өвчтөний цээжинд урьдчилсан тэмдэглэгээ хийдэг бөгөөд тэдгээрийн байршил нь мэс заслын аргын төрлөөс хамаарна. Хөхний эндопротезийг хөхний хөндийн доод шугамын дагуу зүслэгээр суулгаж болно (энэ аргыг ихэвчлэн periareolar гэж нэрлэдэг).

Мэс заслын хандалтын төрлийг харуулсан зургууд:

Түүнчлэн, зарим мэргэжилтнүүд хөхний доорх хэсэгт нугалахад зүсэлт хийхийг илүүд үздэг (энэ аргыг хөхний доорх нэвтрэх гэж нэрлэдэг). Сүүлийн үед ихэвчлэн хэрэглэгдэж байгаа хамгийн орчин үеийн хандалтын хэлбэр нь суга дахь зүслэгийг хамардаг бөгөөд эндоскоп гэж нэрлэгддэг. Энэ нь ихэвчлэн жижиг хөхний хэмжээтэй өвчтөнүүдэд ашиглагддаг. Үүний давуу тал нь үл үзэгдэх сорви юм.

Гэсэн хэдий ч бусад төрлийн хандалт нь хамааралтай хэвээр байна. Жишээлбэл, мэргэжилтнүүд том суулгац суулгах үед хөхний доорх атираа дахь мэс заслын аргыг ихэвчлэн сонгодог. Птоз байхгүй тохиолдолд хөхний эд нь нас ахих тусам эсвэл хүүхэд төрсний дараа удаан хугацаагаар хөхүүлсний дараа унжиж эхлэхэд ареолын хандалтыг ихэвчлэн ашигладаг.

Зураг нь хөхний доорх аргыг ашиглан мэс заслын явцад хуванцар мэс засалчийн үйл явцыг харуулж байна.

Хөхний булчирхайн доор суулгац суулгасны дараа үзүүлэх нөлөө

Хөхний булчирхайн доор суулгац суулгаснаар та хүссэн хэмжээтэй сайхан хөхтэй болно. Суулгацыг байрлуулах энэ арга нь эндопротезийн дурын хэлбэрийг сонгох боломжийг олгодог: дугуй эсвэл нулимс хэлбэртэй (анатомийн).

Хагалгааны өмнө хөхний бага зэрэг ptosis ажиглагдсан олон өвчтөнүүд ийм төрлийн суулгац нь хөхийг бага зэрэг өргөж, зөвхөн том төдийгүй уян харимхай болгодог болохыг анзаарсан.

Гэсэн хэдий ч энэ арга нь птозын хүнд хэлбэрийн илрэлийг даван туулахгүй. Энэ тохиолдолд гоо сайхны мэс засалч хөхөө өргөхтэй зэрэгцэн хөх томруулахыг зөвлөж байна.

Эндопротез хийх хөхний доорх аргыг ашиглан мэс заслын өмнөх ба дараах зургууд:

Хөхний булчирхайн доор суулгац суулгахын давуу тал

Хэрэв хөхний суулгацыг булчирхайн доор байрлуулсан бол, Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх нөхөн сэргээх нь илүү хурдан бөгөөд хялбар байх болно. Мэс заслын үед цээжний булчинг задлах шаардлагагүй тул гэмтэж бэртдэггүй. Энэ нь хамгийн бага өвдөлт, хүндрэл үүсэх эрсдэлгүйгээр тав тухтай, хурдан эдгэрэх боломжийг олгодог.
Энгийн техник.Эндопротезийг булчирхайн доор байрлуулах нь ихэвчлэн фасци эсвэл булчингийн доороос хамаагүй хялбар байдаг. Энэ нь хүндрэл, мэс заслын алдааны эрсдлийг арилгадаг, учир нь энэ тохиолдолд суулгац суулгах техник нь өөрөө туршлагатай мэргэжилтний хувьд маш энгийн бөгөөд энгийн зүйл юм. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь суулгац суулгах бусад аргуудаас татгалзах шалтгаан биш юм, учир нь тэдгээр нь зарим тохиолдолд нэлээд үр дүнтэй бөгөөд хамааралтай байдаг.
Ямар ч төрлийн суулгацын хэмжээг сонгох боломжтой.Суулгац суулгах зарим аргуудын хувьд эндопротезийн том хэмжээг сонгох боломжгүй байдаг тул хязгаарлалт байдаг. Хэрэв суулгацыг ийм байдлаар зассан бол өвчтөн ямар ч төрлийн эндопротезийг сонгох боломжтой.
Бага зэргийн птозыг арилгах боломж.Хөхний эд эсийн птоз (эсвэл унжих) нь түүний бүтцийн зарим анатомийн шинж чанараас үүдэлтэй гоо зүйн асуудал бөгөөд хөх нь доошоо доошилдог. Гэхдээ ихэнхдээ птоз нь нас ахих тусам бие махбод дахь өөрчлөлтийн нөлөөн дор булчирхайн байгалийн уян хатан чанар, бат бөх чанар алдагдах үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд птоз нь үргэлж унжиж, үрчлээстэй байдаг. Саалийн дараа (хөхөөр хооллох) птоз ихэвчлэн үүсдэг. Хэрэв энэ нь зөөлөн байвал хөхний булчирхайн доор суулгасан суулгац нь бага зэрэг өргөх нөлөөтэй тул үүнийг засахад тусална.
Суулгацын хэв гажилтын эрсдэл бага.Идэвхтэй амьдралын хэв маяг, спорт, фитнесс, гимнастикаар хичээллэх үед цээжний булчингууд байнга агшиж, улмаар эндопротезийн хэв гажилт, контур үүсэх боломжтой. Энэ нь биеийн тодорхой байрлал, байрлалд мэдэгдэхүйц болдог. Хэрэв энэ нь булчирхайн доор байрладаг бол ийм эрсдэл бараг боломжгүй юм. Хөхний булчирхай нь байгалийн харагддаг бөгөөд байнгын бэлтгэлтэй байсан ч хаашаа ч хөдөлдөггүй. Ийм учраас ийм төрлийн суулгацыг эмэгтэй тамирчдад ихэвчлэн зөвлөдөг.

Хөхний булчирхайн доор суулгац суулгах сул тал

Зарим төрлийн оношлогоонд хүндрэлтэй байдаг.Материалын төрөл, дотоод дүүргэгч, бүтэц, хэмжээ, хэлбэрээс үл хамааран бүх суулгац нь флюорографи, маммографи, уушигны рентген зураг, хөхний хэт авиан шинжилгээний үр нөлөөг бууруулдаг тул бүрэн найдвартай оношлоход ямар нэг байдлаар саад болдог. булчирхай. Гэсэн хэдий ч булчирхайн доор суулгацыг бэхэлсэн яг ийм төрлийн байршил нь судалгааг улам хүндрүүлдэг гэж мэргэжилтнүүд үзэж байна. Дотор нь хөхний суулгац байгаа бол эмч булчирхайн эдийн байдлыг харж, үнэлэхэд илүү хэцүү байдаг.
Птоз үүсэх өндөр эрсдэлтэй.Хэрэв эд эсийн тургор хангалтгүй бол төмөр нь унждаг, учир нь суулгацыг ийм төрлийн зохион байгуулалтанд зөвхөн эдгээр эд, арьсаар дэмждэг. Өөрийнхөө жингийн дор хөх нь цаг хугацааны явцад унждаг. Тиймээс, энэ тохиолдолд та мэс заслын чангаруулах аргаар нөхцөл байдлыг засах хэрэгтэй болно.
Капсулын агшилт үүсэх өндөр эрсдэлтэй.Хэрэв суулгацыг ийм байдлаар байрлуулбал капсулын агшилтын эрсдэл бага зэрэг өндөр байх болно гэж үздэг. Капсулын агшилт нь гадаад төрхөөрөө капсултай төстэй нягт фиброз эдийн хэлбэрийн хүндрэл юм. Энэ үзэгдэл нь биеийн хэвийн хариу үйлдэл боловч түүний хүнд хэлбэрийг эмчлэхэд хэцүү бөгөөд маш их таагүй таагүй мэдрэмжийг авчирдаг.
Бага зэрэг хэлбэр дүрслэх эрсдэлтэй.Хэрэв өвчтөнд хангалттай эд эс байхгүй бол суулгацыг нүдээр харж, тэмтрэлтээр хийж болно. Энэ тохиолдолд жижиг суулгацыг сонгох замаар бэрхшээлээс зайлсхийх боломжтой.
Хөхний долгион үүсэх эрсдэлтэй.Хөх нь даллаж, үрчлээтэх нь хачирхалтай, ер бусын харагддаг. Хагалгааны дараах ийм согог нь хөхний арьс хэт нимгэн, хөхний булчирхайн эзэлхүүн хангалтгүй тохиолдолд боломжтой байдаг. Суулгац нь ирмэгүүд нь тод харагддаг тул мэдэгдэхүйц болдог. Тэд ялангуяа спортын үеэр болон биеийн тодорхой байрлалд тод илэрдэг.
Хөхний тэгш бус байдлыг хөгжүүлэх боломжтой. Endoprothesis байрлуулах энэ аргыг ашиглан ийм мэс заслын хамгийн нийтлэг хүндрэлүүдийн нэг нь тэгш бус байдлын эрсдэл юм. Энэ нь бүх хосолсон эрхтнүүд эхэндээ бага зэргийн тэгш бус байдалтай байдагтай холбоотой юм. Зарим эмэгтэйчүүдэд хөхний тэгш бус байдал илүү мэдэгдэхүйц боловч ижил суулгацыг байрлуулах нь асуудлыг улам хүндрүүлдэг.
Хөхний толгойн мэдрэмж алдагдах эрсдэлтэй.Зарим өвчтөнүүд эндопротезийн ийм хэлбэрийн тусламжтайгаар хөх нь мэдрэмтгий чанараа алддаг болохыг тэмдэглэжээ. Энэ нь мэдрэлийн төгсгөлийн бөглөрөл эсвэл хөхний хаван ихэссэнтэй холбоотой байж болно. Дүрмээр бол энэ гаж нөлөө нь мэс заслын дараа өөрөө алга болдог. Гэхдээ заримдаа энэ нь удаан хугацаанд үргэлжилж болно. Эмчтэй нэмэлт зөвлөгөө авах шаардлагатай.

Эндопротезийг байрлуулах аргыг сонгох, мэс заслын аргын төрлөөс үл хамааран хөх томруулах мэс засалд эсрэг заалтууд байдаг гэдгийг мартаж болохгүй. Чихрийн шижин, цочмог үе шатанд байгаа дотоод эрхтний янз бүрийн өвчин, заримдаа архаг хэлбэрээр мэс засал хийх боломжгүй юм.

Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг, хөхний том хавдартай өвчтөнд хөх томруулах мэс засал хийдэггүй. Хэрэв охин жирэмсэн эсвэл төрсний дараах үеийг туулж, хөхөөр хооллож байгаа бол хэсэг хугацааны дараа мэс засал хийхийг зөвшөөрнө. Мөн 18 нас хүрээгүй хүмүүст үүнийг хориглоно.

Хөхний хэмжээг нэмэгдүүлэх мэс засал сүүлийн жилүүдэд маш их алдартай болсон. Үүнийг сэтгэл зүй, физиологи, гоо зүйн шалтгааны хослолоор тайлбарладаг. Хэдийгээр эмэгтэйчүүд янз бүрийн шалтгааны улмаас эмчид ханддаг ч хүн бүр үзлэгт хамрагдах ёстой. Мэс заслын эмчийн үүрэг бол суулгацын төрөл, хэлбэр, хэмжээг зөв авч үзэх явдал юм. Сүүлд нь 2 аргаар суулгадаг - хөхний эд дор эсвэл хэсэгчлэн цээжний булчингийн доор эцсийн сонголт нь өвчтөний урьдчилсан үзлэгийн үр дүнгээс хамаарна.

Суулгац суулгах хэд хэдэн арга байдаг

Хамгийн түгээмэл сонголт бол хөхний эд дор суулгах явдал юм. Мэс засал нь хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй. Булчин гэмтэх магадлал хамгийн бага. Өөр нэг давуу тал нь үйл ажиллагаа нь өөрөө хурдасдаг тул нөхөн сэргээх хугацаа бага байдаг. Ийм ашиг тус нь арьс, хөхний булчирхай нь хангалттай зузаантай эмэгтэйчүүдэд тохиромжтой. Мэс заслын үйл ажиллагаа дууссаны дараа суулгацын дээд хэсэг нь мэдэгдэхгүй байхын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Хоёрдахь хувилбар нь цээжний булчингийн доод хэсэгт суулгах явдал юм. Энэ тохиолдолд мэс засалчдын үзэж байгаагаар бүх талаараа хамгийн байгалийн үр дүнд хүрдэг.

Энэ аргын эерэг талууд нь налуугийн дээд хэсгийг жигд хамрах боломжтой гэдгийг багтаасан болно. Үүний зэрэгцээ контрактур үүсэх эрсдэл буурдаг. Ирээдүйд маммограмм хийлгэх шаардлагатай байсан ч өвчтөнд ямар ч асуудал гарахгүй. Тайлбарласан аргууд бүр эерэг ба сөрөг талуудтай. Эдгээрийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Цагаан халаадтай хүний оффист зочлохын өмнө та бага зэрэг бэлтгэл ажил хийх хэрэгтэй. Өвчтөн хүссэн хөхний хэлбэрийг харуулсан хэд хэдэн нарийвчилсан гэрэл зургийг олдог. Энэ нь эмч юу болж байгааг хурдан ойлгох боломжийг олгоно.

Хамгийн оновчтой хувилбарыг сонгох шалгуур

Цээжний булчингийн доор суулгац хийх нь өвчтөний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулах ёсгүй. Хоёрдахь шалгуур бол хөх нь байгалийн төрхтэй байх ёстой. Сүүлийн цэг нь ихэвчлэн үл ойлголцол үүсгэдэг. Үнэн хэрэгтээ цээжний булчингийн доор суулгац суулгах процессыг эмнэлгийн ном зохиолд заасан байдаг. Үйл ажиллагааны амжилтын талаар дүгнэлт гаргах хууль ёсны шалгуурыг мөн энд зааж өгсөн болно.

хөх нь хөхний толгой руу зөөлөн зөөлөн налуутай;
бодит эзлэхүүний ихэнх хэсэг нь доод хэсэгт төвлөрдөг;
хөхний толгой хамгийн их цухуйсан цэг;
харааны үзлэгээр цээж нь мөрний дунд хэсэгт байрлах нь мэдэгдэхүйц юм;

Суулгацын хэмжээ нь одоо байгаа хөхний байгалийн гоо үзэсгэлэнг онцолж, шинэ зүйл үүсгэхгүй байхаар сонгогддог. Эдгээр зорилгын үүднээс хэд хэдэн урьдчилсан зөвлөгөөг явуулдаг бөгөөд энэ үеэр мэс засалч ирээдүйн үйл ажиллагааны нарийн ширийн зүйлийг хэлэлцдэг.

суулгацын хэмжээ - та цээжний өргөнтэй тохирох сонголтыг сонгох ёстой;
суулгац нь арьсны уян хатан чанар, булчирхайлаг эдэд тохирсон байх ёстой;
суулгац нь биеийн бусад хэсгүүдтэй пропорциональ харагдах ёстой;
имплантын хамгийн түгээмэл төрөл нь нулимс дусал хэлбэр бөгөөд хөхийг байгалийн дүр төрхтэй болгодог;

Мэс засал дууссаны дараа хөх нь эмэгтэй хүний дассан хэмжээнээс арай өндөр байдаг. Санаа зовох шаардлагагүй. 2-3 сарын дотор хөхний түвшин хэвийн байдалдаа орно.

Цээжний булчингийн доор суулгац тавихын давуу тал

Физиологийн үүднээс авч үзвэл энэ сонголт илүү сонирхолтой байдаг. Энэ нь булчин болон хөхний эд эсийн доор маш сайн нуугддаг. Хагалгааны талаар мэдэхгүй хүн хэзээ ч энэ талаар таамаглахгүй. Гаднаас нь харахад шударга сексийг байгалиас харамгүй шагнасан мэт санагдах болно. Хэрэв бид бусад давуу талуудын талаар ярих юм бол тэдгээр нь дараах байдалтай байна.

мэс заслын эдгэрсний дараа хурдан бөгөөд өвдөлт багатай үе;
хөхний илүү том харагдах байдал - түлхэх нөлөө;
маммографийн шинжилгээ хийхэд хялбар;
суулгацын ирмэг нь дээд ба дотоод хил дээр харагдахгүй;
хөхний унжих магадлал бараг тэг болж буурдаг.

Мэс засал дууссаны дараа капсулын агшилт үүсэх магадлал хамгийн бага байна.

Хөхний суулгацын оновчтой хэлбэрийг сонгох

Суулгацын профайл нь цээжнээс хэр их дээшлэхийг харуулдаг. Энэ параметрийг харгалзан үзэхэд эмч дунд газрыг эрэлхийлдэг. Нэг талаас, хөх нь байгалийн хэвээр байх ёстой бөгөөд нөгөө талаас илэрхий болно. Энд та цээжний бодит өргөнөөс эхлэх хэрэгтэй. Суулгацын суурийн өргөн нь эмэгтэйн цээжний өргөнөөс арай бага байх ёстой. Нэлээд нарийхан цээжтэй бяцхан өвчтөнүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд мэс засалч дараахь шийдвэрийг гаргадаг. Суулгацын хэмжээг эмэгтэй хүний хөхөөс арай бага байхаар сонгоно. Энэхүү үйл явдлын хөгжилд суулгацыг бүрхэх эдийн дутагдалтай холбоотой асуудал гарахгүй.
Хэмжээний сэдвийг үргэлжлүүлэхийн тулд та чухал нарийн ширийн зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эмч өвчтөний жин, өндөр, эзлэхүүнийг харгалзан үздэг. Өгөгдлийг харьцуулах замаар хүн суулгацын шаардлагатай хэмжээний талаар дүгнэлт гаргадаг. Гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахад тусалдаг хоёр дахь хүчин зүйл нь эмэгтэй хүний амьдралын хэв маягтай холбоотой юм. Лукагийн тамирчид хэт муруй байхаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Урьдчилсан үзлэгийн үе шатанд эмчийн даалгавар бол хүндрэл гарах магадлалыг арилгах явдал юм. Хувь хүний үл тэвчих байдал, мэдрэмтгий байдал, олон тооны архаг болон удамшлын өвчин - энэ бүхэн нь ийм мэс засал хийх боломжгүй болгодог хүчин зүйлүүд юм. Тохиолдол бүр өвөрмөц гэдгийг энд тэмдэглэх нь зүйтэй. Зөвхөн цуглуулсан мэдээллийг нарийвчлан судалсны дараа мэс засалч эцсийн дүгнэлтийг гаргадаг. Хэрэв эерэг шийдвэр гарвал өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх болно. Бүх заль мэхийг хийсний дараа нөхөн сэргээх үе шат эхэлнэ. Бүхэл бүтэн хугацаанд эмэгтэй эмчийн хяналтанд байдаг.

Цээжний булчинтай холбоотой суулгацын байрлал

ГОО САЙХАН ЗАСАЛ, ГОО САЙХАН ЗҮЙН ТУХАЙ БҮХ - вэб сайт

Байршил хөхний суулгаццээжний булчингийн дээр эсвэл доор суулгасан эсэхээс хамаарч өөр өөр байж болно. Цээжний булчинд суулгац суулгахын давуу тал нь мэс заслын дараах таагүй мэдрэмж, мэс заслын дараах үеийн хаван багатай байдаг.

Булчин доор суулгац суулгасан эмэгтэйчүүдэд дээд биеийн хөдөлгөөний үед хөх нь хөдөлж байх эрсдэл өндөр байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ нь маш чухал бөгөөд идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг эмэгтэйчүүдэд хамаатай. Заримдаа (гэхдээ үргэлж биш) хөхний ийм хөдөлгөөн нь ихээхэн таагүй байдлыг үүсгэдэг. Цээжний булчингийн доор хөхний суулгац тавихын бусад давуу тал нь шаардлагатай бол маммограмм (хөхний рентген зураг)-д бага саад учруулдаг.

Түүнчлэн цээжний булчингийн доор суулгасан суулгац агшихгүй. Жижиг хөхтэй эмэгтэйчүүд цээжний булчингийн доор суулгац суулгахад илүү тохиромжтой. Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж буй эмэгтэйчүүдийн хувьд цээжний булчингаас дээш суулгац суулгах аргыг сонгох нь дээр.

Цээжний булчинтай холбоотой суулгацын байршил нь:

Булчирхайн доорх эсвэл булчирхайн доорх байрлал - дуу чимээтэй имплантХөхний эд ба цээжний булчингийн дээд хооронд байрладаг. Суулгацыг ийм байдлаар байрлуулах нь хамгийн гоо зүйн үр дүнтэй байдаг. Нимгэн хөхний эдтэй өвчтөнд суулгацыг булчирхайн доор байрлуулах нь хөхний агшилтын дүр төрхөөр дүүрэн байдаг. Нэмж дурдахад, энэ тохиолдолд капсулын агшилтын эрсдэл бага зэрэг өндөр байдаг тул ийм хүндрэл гарах эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд (тамхи татдаг эсвэл хөхний олон удаа мэс засал хийлгэсэн) хөхний эдийн доор суулгац суулгахыг зөвлөдөггүй.
Subfascial - хөхний суулгацМөн булчирхайн эд ба булчингийн дээд хэсэгт, харин цээжний булчингийн фасци дор суурилагдсан байдаг. Суулгац суулгах энэ аргын ашиг тус нь маргаантай хэвээр байгаа ч түүнийг дэмжигчид энэ аргаар суулгацыг хөхөнд бэхлэх чадварыг сайжруулна гэж үзэж байна.
Цээжний доорх эсвэл булчингийн доорхи - хөхний суулгацДоод хэсгийг нь огтолсны дараа цээжний гол булчингийн дор суулгадаг. Тиймээс суулгац нь булчингийн дор хагас, хөхний булчирхайн доор байгаа мэт харагдаж байна. Суулгац суулгах энэ арга нь АНУ-д хамгийн түгээмэл байдаг.
Суганы - хөхний суулгацнь цээжний булчингийн дор суурилагдсан, харин доод хэсэг нь огтлогдоогүй байна.