Зүрхний цохилтын хэвийн хэмжээ хэд вэ? Хүний зүрхний цохилт ямар байдаг вэ?
Судасны цохилт гэж юу болох, түүний үндсэн шинж чанар, янз бүрийн насны ангилалд хамаарах эрүүл хүний хэвийн үзүүлэлтүүдийг авч үзье, энэ нь өвчнийг оношлоход хэрхэн тусалдаг, түүнийг хянах боломжтой эсэхийг олж мэдье.
Судасны цохилт гэж юу вэ
Пульс гэдэг нь зүрхний хэмнэл буюу судасны хананы зүрхний үйл ажиллагаа, агшилт, суналтанд үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Артерийн тодорхой даралтын дор миокардид үүссэн цусны долгионы үр дүнд хүчилтөрөгчийг эрхтэн, эд эсэд хүргэж, венийн хоосолт, бөглөрөлтийг зохицуулж, цусны улаан эс, электролитийг нэвтрүүлэхэд тусалдаг артериудад эсэргүүцэл үүсдэг. хялгасан судсаар дамжуулан эрхтэн, эд эсийг шим тэжээлээр "тэжээдэг".
Хэвийн импульс нь зүрхний булчингийн нөхцөл байдлыг оношлох, түүний чадавхийг хадгалахад эмч нарт ихээхэн тусалдаг зургаан үндсэн шинж чанартай байдаг. Энэ:
- хэмнэл - минутанд миокардийн цохилтын мөчлөгийн өөрчлөлт, артерийн судасны хэлбэлзлийг үүсгэдэг;
- импульсийн хурд - минутанд ийм цохилтын тоо;
- зүрхний импульсийн хэмжээ - артерийн уян хатан чанарыг тодорхойлдог;
- хурцадмал байдал нь судаснуудад цусны урсгалыг зогсооход хэрэглэж болох хүч юм;
- дүүргэх - зүрхний агшилтын үед артери руу гарсан цусны хэмжээг харуулдаг;
- импульсийн хэлбэлзлийн хэлбэр - агшилтын хоорондох интервал дахь чичиргээнээс хамаарна.
Эдгээр үзүүлэлтүүд нь янз бүрийн насны эрүүл эсвэл өвчтэй хүмүүст хэвийн импульс ямар байх ёстойг ойлгоход хангалттай юм.
Эрүүл хүний зүрхний цохилт хэвийн байна
Хүний хэвийн импульсийн тухай ойлголт нь минутанд зүрхний цохилтын оновчтой тоог агуулдаг. Гэхдээ энэ нь байнгын үнэ цэнэ биш бөгөөд үүнд хүйс, нас, мэргэжил, бусад олон гадаад, дотоод хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг. Тохиромжтой болгохын тулд дундаж стандарт үзүүлэлт байдаг. Энэ нь:
- ураг ба нярайд 110-150 цохилт/минут;
- 130 - нярайд;
- 100 - хүүхдүүдэд;
- 85 - өсвөр насныхан, залуу эрэгтэйчүүдэд;
- 70 - насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст;
- 55 - өндөр настанд.
Үзүүлэлтүүд нь дундаж, насанд хүрэгчдэд хэвийн, жишээлбэл, хүрээ өргөн: минутанд 60-100 цохилт.
Хүүхдэд
Нярайн зүрхний цохилтыг тэргүүлж, 150 (заримдаа 170) цохилт / минут хүрдэг. Энэ нь хүүхдийн бие махбодийн эрчимтэй өсөлт, шинэ орчинд дасан зохицох, шим тэжээл, хүчилтөрөгчийн өндөр хэрэгцээ, бодисын солилцооны үйл явцын дээд түвшин зэрэгтэй холбон тайлбарладаг.
Жилийн дараа ч гэсэн зүрхний цохилт минутанд 130 цохилтын түвшинд хэвээр байгаа бөгөөд зөвхөн зургаан нас хүрэхэд энэ нь стандарт хэм хэмжээнд "тохирох" болно.Түүнээс гадна судасны цохилтыг наснаас хамааран хэвийн болгох хурд нь хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэнд, түүний амьдарч буй цаг уурын нөхцөл, хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, сэтгэцийн хөгжил зэргээс шууд хамаардаг. Өсөн нэмэгдэж буй биед хэдий чинээ их эрчим хүч шаардагдана, төдий чинээ зүрх нь хурдан цохилдог.
Эмэгтэйчүүдийн дунд
Пульсометрийн үр дүнг үргэлж эрүүл хүний хэвийн үзүүлэлттэй харьцуулдаг. Удирдамж нь тайван байдалд 60-80 цохилт / минут байна. Хоёр чиглэлд 10 нэгжийн хазайлтыг зөвшөөрнө. Эмэгтэйчүүд ч мөн адил. Тэдний зүрхний цохилт нь эрэгтэйчүүдийнхээс 8-9 нэгжээр өндөр байдаг тул бүрэн амрах үед 70-90 цохилт / минутанд импульс хэмжигддэг.
Эмэгтэйчүүдийн зүрхний цохилт дараахь байдлаар нөлөөлдөг.
- нас;
- дааврын суурь;
- дагалдах өвчин;
- мэргэжлийн ажил эрхлэлт.
Импульсийн долгионы хэлбэлзэл нь сарын тэмдэг, жирэмслэлт, цэвэршилтийн үед физиологийн шинж чанартай байдаг.Сүүлчийн тохиолдолд тахикарди нь цусны даралт ихсэхтэй хавсарч байгаа нь мэргэжлийн эмчийн нөхцөл байдлыг засах шалтгаан болдог, эс тэгвээс эмэгтэйн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны бууралт нь тэсвэрлэхэд маш хэцүү бөгөөд дотоод эрхтнүүдийн ноцтой өөрчлөлтийг үүсгэдэг. хүндрэлүүд.
Эрэгтэйчүүдэд
Эрэгтэйчүүдэд бүх зүйл илүү ойлгомжтой байдаг - зүрхний цохилт нь мэргэжлийн үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь зүрхийг удаан боловч үр дүнтэй ажиллуулахад хүргэдэг бөгөөд цусны урсгалыг шаардлагатай хэмжээний цусаар дүүргэдэг бол хэвийн импульс нь минутанд 50-60 цохилт гэж тооцогддог.
Сэтгэцийн стресс нь зүрх сэтгэлд ийм сургалт өгдөггүй. Зүрхний цохилт 60-80 цохилт/минутын дотор байх ёстой, харин сэтгэцийн ажилчдын хувьд энэ нь минутанд 60-90 цохилтын хооронд хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд тааламжгүй нөхцөл болж, зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэлийг бий болгодог. Энэ тохиолдолд эрэгтэй хүний амьдралын хэв маяг маш чухал (муу зуршил, биеийн идэвхгүй байдал, хэт их идэх).
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд
Жирэмсний эхэн үед зүрхний үүссэн импульсийн долгион нь физиологийн тохируулгад ордог. Тэр идэж эхэлдэг. Энэ зүгээр. Гэхдээ эмэгтэйчүүдийн зүрхний цохилт минутанд 70-90 цохилттой байдаг тул эмгэг судлалын тахикарди үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Эхний гурван сар нь давтамжийг 10 нэгжээр, гурав дахь нь 15 хүртэл нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Энэ нь жирэмсэн эхийн биед цусны эргэлтийн бараг хоёр дахин их хэмжээг шахахад шаардлагатай байдаг.
Үүнээс гадна, гурав дахь гурван сараас эхлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд маш их хэвтдэг бөгөөд энэ нь анатомийн шинж чанараас шалтгаалан бага зэрэг тахикарди үүсгэдэг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн импульсийн хэвийн хэмжээг тодорхойлохын тулд та түүний анхны утгыг яг таг мэдэх хэрэгтэй: жирэмслэлтээс өмнө энэ нь 75 эсвэл 115 байж болно.
Тамирчдын хувьд
Тамирчид эрүүл насанд хүрсэн хэвээр байгаа тул тэдэнд зориулсан шалгуур үзүүлэлтүүд хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч бэлтгэл нь зүрхийг бэхжүүлж, эргономикоор ажиллахад хүргэдэг тул мэргэжлийн тамирчдын зүрхний цохилт үргэлж удаан байх болно. Ачааллын үед энэ нь амралтаас үргэлж өндөр байдаг гэдгийг санах нь маш чухал юм. Алхах үед зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь минутанд 100 цохилт, гүйх үед 150 цохилт юм.
Өөрөөр хэлбэл, импульсийн хэлбэлзэл нь мэдэгдэхүйц байж болно.Эдгээр нь физиологийн шинж чанартай бөгөөд зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрэхгүй байх нь чухал юм. Зүрхний цохилт минутанд 200 ба түүнээс дээш байх нь чухал юм. Эмгэг судлалын хэм алдагдал, тахикарди, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэлтэй. Сургалтын үр нөлөө, аюулгүй байдал нь зүрхний цохилтыг эхний түвшингээс 30-50 нэгжээр нэмэгдүүлснээр нотлогддог.
Ердийн импульс гэж юу вэ
Зүрхний цохилтоор эрүүл мэндээ шалгах нь маш энгийн: гуравдугаар давхарт гарч, үзүүлэлтээ хэмжинэ. 100 хүртэл цохилт / минут нь маш сайн хэлбэр, 115-120 - та өөртөө анхаарал тавих хэрэгтэй, эдгээр тооноос дээш бүх зүйл маш чухал бөгөөд эмчийн үзлэгт хамрагдахыг шаарддаг. Гэхдээ эрүүл хүний хэвийн импульс нь бидэнд санал болгож буй нөхцөл байдлаас хамааран маш өөр байдаг.
- амрах үед - энэ нь яг зүрхний цохилтыг стандарт гэж үздэг (60-80 цохилт / минут);
- идсэний дараа - импульс 10-15 нэгжээр нэмэгдэж болно (хоол хүнс нь диафрагм дээр дарамт учруулдаг), эдгээр хязгаараас хэтрэх нь хоол боловсруулах зам эсвэл биеийн бусад тогтолцооны эмгэгийг илтгэнэ;
- турах бэлтгэлийн үеэр (өөх шатаах) - зүрхний цохилтын дээд хэмжээнээс 50-80% -ийн өөх шатаах зорилтот бүсийг норм гэж үздэг Карвонены дүрэм байдаг. Энэ тохиолдолд зөвшөөрөгдөх дээд утгыг хийсвэр тоо 220 ба тухайн хүний насны зөрүүгээр тооцно. Жишээлбэл, 40 настай эрэгтэй хүний хувьд энэ нь (220 – 40) = 180. Дараа нь 180-ийн 50% = 90, 180-ийн 80% = 144. Энэ нь импульс 90-144 хооронд байна гэсэн үг юм. хүний бие даасан шинж чанар, эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан өөх шатаах үед хэвийн гэж тооцогддог тул бэлтгэл хийхээс өмнө эрүүл мэндийн үзлэг хийх шаардлагатай байдаг.
- гүйх үед - хурдтай эсвэл бусад ижил төстэй ачаалалтай усанд сэлэх үед зүрхний цохилтыг ижил төстэй томъёогоор тооцдог бөгөөд зөвхөн хувь нь арай өөр байна: хамгийн ихдээ 70-85%. Жишээлбэл, 30 настай эрэгтэй хүний зүрхний цохилтын зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ (220 - 30) = 190 цохилт / минут байна. Тиймээс үүний 70% = 133, 85% = 162. Энэ хязгаарыг хадгалж байвал сургалтыг аюулгүй, үр дүнтэй гэж үздэг.
- хүнд биеийн хүчний үйл ажиллагааны үед - зүрхний хэвийн цохилт нь дээд тал нь 50-70% хооронд хэлбэлздэг бөгөөд үүнийг хийсвэр тоо 220 ба хүний насны зөрүүгээр тооцдог.
Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь янз бүрийн эрчимтэй байж болох бөгөөд үүнээс хамааран зүрхний цохилтын хэвийн үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөнө.
Насны дагуу зүрхний цохилтын хүснэгт
Зүрхний цохилтын хэвийн утга нь янз бүрийн нөхцөлд, янз бүрийн насны хүмүүст өөр өөр байдаг. Тэдгээрийг хүснэгтэд үзүүлэв.
| Нас | Хамгийн бага-хамгийн их цохилт/минут | Дундаж стандарт |
|---|---|---|
| Хүүхэд, өсвөр насныхан | ||
| Амьдралын эхний сар | 110-170 | 140 |
| Эхний жил | 102-162 | 132 |
| 2 жил хүртэл | 94-155 | 124 |
| 6 жил хүртэл | 86-126 | 106 |
| 8 жил хүртэл | 78-118 | 98 |
| 10 жил хүртэл | 68-108 | 88 |
| 12 жил хүртэл | 60-100 | 80 |
| 15 жил хүртэл | 55-95 | 75 |
| 18 нас хүрээгүй | 60-93 | 75 |
| Эрэгтэйчүүд | ||
| 18-аас 40 хүртэл | 60-90 | 75 |
| 60 нас хүртэл | 65-85 | 75 |
| 60 гаруй | 70-90 | 80 |
| Эмэгтэйчүүд | ||
| 18-аас 40 хүртэл | 68-99 | 79 |
| 60 нас хүртэл | 75-100 (оргил цэг) | 80 |
| 60 гаруй | 74-95 | 85 |
Эдгээр мэдээлэл нь янз бүрийн насны ангиллын эрүүл хүмүүсээс авсан бөгөөд хэмжилтийг бүрэн амрах төлөвт, сэрсний дараа эсвэл хэвтэж байхдаа 10 минутын дараа авсан болно.
Зүрхний цохилт юунаас хамаардаг вэ?
Импульсийн шинж чанар нь түүнд нөлөөлж буй физиологийн болон эмгэгийн шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байж болно. Эхнийх нь:
- стресс;
- хэтрүүлэн идэх;
- кофейн агуулсан ундаа уух;
- согтууруулах ундаа;
- эм уух;
- удамшил;
- гүн нойрны зүрхний цохилтыг удаашруулдаг.
Энэ нь физиологи учраас норм нь 10 цохилт / минутаас илүүгүй ямар ч чиглэлд хазайж болно, эс тэгвээс энэ нь эмчээс зөвлөгөө авах шалтгаан болдог.
Хоёрдахь "өдөөн хатгагчид" бүлэгт дараахь зүйлс орно.
- цусны даралт ихсэх;
- халдвар;
- амьсгалын замын өвчин;
- янз бүрийн гаралтай хавдрын өсөлт;
- астма;
- цус алдалт;
- хелийн судлууд;
- дотоод шүүрлийн эмгэг;
- гэмтэл;
- хордлого
Зүрх судасны аливаа өвчин зүрхний цохилтыг өөрчилдөг.Зүрхний цохилт түргэсэх эмгэгийн шалтгаануудын хувьд хэвийн байдлын тухай ярихгүй.
Хэмжилтийн дүрэм
Хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн тохиромжтой арга бол радиаль артери дахь импульсийг хэмжих явдал юм - энэ нь бугуйны дотоод ирмэгийн дагуу бараг тэр даруй арьсан дор, эрхий хурууны доор байрладаг тул үүнийг хэрхэн олох талаар асуудал гардаггүй. Та гурван хуруугаараа судасны цохилтыг мэдэрч, минутанд цохилтын тоог тоолох хэрэгтэй. Гэхдээ артерийн судасны цохилт нь илэрхий байдаг бусад газрууд байдаг.
- виски;
- хүзүүн дэх каротид артери;
- popliteal эсвэл ulnar fossa;
- цавь эсвэл гуяны дотор хэсэг (доод мөч ба аарцагны уулзвар);
Эдгээр бүсүүд нь радиаль артери гэмтсэн, атеросклерозын (хатуу) өртсөн тохиолдолд яаралтай тохиолдолд ашиглагддаг.
Өвчин дагалддаг
Импульсийн хэвийн буюу хазайлт нь янз бүрийн өвчнийг оношлоход тусалдаг.
Тогтмол импульс
Тахикарди буюу хурдан импульс нь дараахь шинж чанартай байдаг.
- төрөлхийн буюу олдмол зүрхний гажиг;
- зүрхний дутагдал;
- мэдрэлийн өвчин;
- хавдар;
- халдвар;
- дотоод шүүрлийн эмгэг.
Зүрхний хэмнэл нь чихрийн шижин өвчний үед онцгой чухал байдаг, учир нь энэ нь бие махбодид дахин эм уух байгалийн дохио юм.
Даралтын хэлбэлзэлтэй тахикарди
Ийм нөхцөлд насжилттай холбоотой импульсийн давтамжийн талаар зөвхөн гурван тохиолдол л ярьдаг, эдгээр нь:
- сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй өсөлт: баяр баясгалан, айдас, эйфори, айдас;
- биеийн хэт ачаалал: спорт, ажил;
- кофеин агуулсан ундаа уух.
Бусад бүх тохиолдолд энэ нь өвчний шинж тэмдэг юм:
- аливаа этиологийн бөөрний дээд булчирхайн хавдар;
- Аддисоны өвчин;
- цусны даралт ихсэх;
- гипертиреодизм;
- бөөрний эмгэг;
- сэтгэцийн эмгэг.
Нейроген эсвэл судасны өвчтэй өвчтөнүүд эрсдэлд ордог.
Бага импульс
Эмгэг судлалын брадикарди нь ихэвчлэн тохиолддог:
- шигдээсийн өмнөх болон дараа нь;
- хордлого;
- цусны судас, зүрхний насжилттай холбоотой доройтол;
- өндөр ICP;
- гипотиреодизм;
- миксэдем;
- янз бүрийн гаралтай шархлаа;
- янз бүрийн шалтгаант хэм алдагдал;
- боррелиоз.
Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй брадикарди эсвэл үл мэдэгдэх гаралтай идиопатик брадикарди ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь хамгийн аюултай, учир нь хүний нас, импульсийн хэвийн хэмжээнээс үл хамааран зүрх гэнэт зогсох аюултай.
Зүрхний цохилтыг хянах боломжтой юу?
Зүрхний цохилт нь хүний сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хамгийн чухал хүчин зүйл бөгөөд заримдаа хэн нэгэн нүднээс нуугдахыг хүсдэг. Гэхдээ зүрхний хэмнэлийг хянах боломжтой юу? Тийм болж байна. Гурван энгийн арга байдаг.
Зүрхний цохилтоо сонсож сур
Чимээгүй, дулаахан, тохь тухтай өрөөг сонгох хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр таны бие тав тухтай байх болно. Үдийн хоолны дараа эсвэл халуун усанд орсны дараа эсвэл гүйлт эсвэл бусад биеийн тамирын дасгал хийсний дараа (зарим хүмүүсийн хувьд аль нь илүү хялбар байдаг) зүрх сэтгэлээ сонсох хэрэгтэй. Энэ нь таныг урам хугарахгүй, та үүнийг сонсох нь гарцаагүй.
Дараа нь ходоод, хоолойн хэсэгт анхаарлаа төвлөрүүлж, хэвтээ байрлалыг аваарай. Гадны бодол байхгүй, зөвхөн чи болон судасны цохилт. Үүнийг биеийн нэг цэгээс нөгөөд шилжүүлэхийг хичээ. Жишээлбэл, нарны сүлжээнээс эрүү хүртэл. Эдгээр мэдрэмжийг ухамсартаа тэмдэглэж ав - энэ нь аяндаа үүссэн судасны цохилтыг хялбархан барьж, түүнийг дарахад тусална.
Иогийн техник
Амьсгал нь зүрхний цохилтонд нөлөөлдөг. Тэгш хэмт бус, салангид амьсгалын техникийг эзэмшиж, амьсгалын дасгалуудыг эзэмшсэний дараа та зүрхний цохилтыг насны доод хязгаар болох 60 цохилт/минут хүртэл хялбархан бууруулж чадна. Замдаа та амрах ур чадварыг эзэмшиж, амрах үед зүрхний цохилт үргэлж бага байдаг.
Судасны цохилтыг хэлж сур
Та мөн үүнийг тодорхой хэмнэлээр тоолж болно. Үүнийг дараах байдлаар хийдэг: радиаль артерийн импульсийг олж, дараа нь чангаар (та бас чимээгүй байж болно, гэхдээ энэ нь үр дүн багатай) тоо, дуу чимээ, хэллэгийг хэлж эхэлдэг, хурдыг аажмаар удаашруулна. Таны зүрхний хэмнэл таны үгийг дагах болно. Энэ бол авто сургалтын нэг төрөл юм.
Эдгээр энгийн аргуудыг ашигласнаар та зүрхний цохилт, сэтгэл хөдлөлөө мэдэрч, удирдаж сурах болно.
Хамгийн сүүлд шинэчлэгдсэн: 2020 оны 1-р сарын 24
Та цусны даралтын үзүүлэлтээ мэддэг байх магадлалтай. Гэхдээ таны амрах үед зүрхний цохилт ямар байдгийг та мэдэх үү? Ямар хэм хэмжээ байх ёстой вэ, хэзээ сэрэмжтэй байх ёстой вэ? Хэрэв амрах үед зүрхний цохилт удаан хугацаанд нэмэгдэж байвал энэ нь зүрхний хэт их агшилтыг илтгэнэ. Амрах үед зүрхний цохилт удаан хугацаагаар нэмэгдэх нь зүрхний гэмтэлд хүргэдэг. Олон судалгаагаар зүрхний цохилт бага байх нь урт наслахтай холбоотой, харин амарч байх үед зүрхний цохилт өндөр байх нь богино наслахтай холбоотой болохыг харуулж байна. Амрах үед хүний зүрхний цохилт удаан байх тусам эрүүл мэндэд тустай. Амрах үед минутын зүрхний цохилт удаан байгаа нь биеийн тамирын үзүүлэлтүүдийн нэг юм. спорттой холбоогүй хүмүүсийн зүрхнээс бараг 2 дахин удаан байдаг. Тэгэхээр эрүүл хүний зүрхний цохилт ямар байх ёстой вэ? Зүрхний цохилтын динамикийн хурдатгал нь юу гэсэн үг вэ?
Амрах үед зүрхний цохилт хэвийн
Минутанд 60 цохилттой импульс нь хамгийн тохиромжтой. Өмнө нь эрүүл зүрхний цохилтыг минутанд 70-аас 80 цохилт гэж үздэг байсан. Судалгааны шинэ үр дүнд амрах үеийн зүрхний цохилтыг (зүрхний цохилт) зүрхний цохилт 60 болгон өөрчилсөн. Томоохон тархвар судлалын судалгаагаар урт наслалт нь зүрхний цохилттой холбоотой болохыг баталсан. тайван байдалд 1 минутын дотор зүрхний цохилт багасна. Бага хурдтай ажиллах нь зүрхийг элэгдэлд тэсвэртэй, удаан эдэлгээтэй болгодог.
Судалгаанаас харахад зүрхний цохилт ихсэх, өөрөөр хэлбэл зүрхний булчин байнга илүү хурдан ажиллах нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Зүрхний цохилт минутанд 75 ба түүнээс дээш (77 ба түүнээс дээш) цохилттой хүмүүс зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл 3 дахин нэмэгддэг.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд хэвийн
Насанд хүрэгчдийн хэвтээ байрлал дахь зүрхний цохилт нь сэрсний дараа шууд хэмжигддэг бөгөөд 61-72 цохилт / мин байна. эрэгтэйчүүдэд, 67-76 цохилт / мин. эмэгтэйчүүдийн дунд. Физиологийн хувьд зүрхний цохилт өндөр байдаг тул эмэгтэйчүүдийн норм өндөр байдаг.
Амрах үед насанд хүрсэн хүний зүрхний цохилтын бодит тоог өдөр тутмын үйл ажиллагааны явцад хэмждэг. Энэ нь бага зэрэг нэмэгддэг боловч (амрах үед) хэтрэхгүй байх ёстой. Хөдлөх үед та хэмнэлийн өсөлтийг ажиглаж болно - эрүүл хүн минутанд 85 цохилттой байдаг.
Хүүхэд дэх үзүүлэлтүүд
Хүүхдийн зүрхний цохилт хувь хүн бөгөөд янз бүр, олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Зүрхний цохилт ихсэх (мөн бага зэрэг) шалтгаан нь биеийн хөдөлгөөн, түүний дутагдал, ерөнхий эрүүл мэнд, хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл, хүүхдийн одоогийн сэтгэлийн байдал зэрэг орно.
Хүүхдүүд ихэвчлэн насанд хүрэгчдийнхээс илүү амарсан зүрхний цохилттой байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдийн зүрх минутанд 160 удаа цохилдог; 12 настай хүүхдүүд ихэвчлэн 90-100 цохилттой байдаг. Охид, хөвгүүдийн үзүүлэлтүүд нь ялгаатай биш юм. Амрах үед зүрхний цохилт 15 жилийн дараа насанд хүрэгчдийн хэмжээнд хүрдэг.
Нийтлэг үнэт зүйлс:
| Нас, жил | Нэг минутанд агшилтын дундаж тоо |
|---|---|
| Шинээр төрсөн хүүхдүүд | 140 |
| 1 | 130 |
| 2 | 120 |
| 4 | 110 |
| 6 | 105 |
| 8 | 100 |
| 10 | 90 |
| 12 | 80 |
| 15 | 75 |
Тамирчдын хувьд хэвийн үзүүлэлт
Тамирчин бэлтгэх гол зорилго нь биеийн тамирын чадварыг нэмэгдүүлэх явдал юм. Сургалтын төлөвлөлт, ерөнхий удирдлага нь анхан шатнаас мэргэжлийн түвшинд хүрэх хөгжлийн чиглэл, хурдыг тодорхойлдог бүтээлч үйл явц юм.
Амрах үед зүрхний цохилт зэрэг хэмжигдэхүйц биологийн хувьсагч нь таны дасгал хөдөлгөөнийг хянахад чухал юм.
Чимээгүй зүрхний цохилт хэр их байх ёстойг харуулсан үзүүлэлт нь биеийн тамирын төлөв байдлын үзүүлэлт юм. Тэвчээртэй дасгал хийх үед зүрх томорч, парасимпатик систем идэвхжиж зүрхний агшилт багасдаг. Бараг бүх мэргэжлийн тамирчид минутанд 50-аас бага цохилттой байдаг (ихэнхдээ минутанд 45-аас бага; хамгийн бага утгыг М.Индурайн тэмдэглэсэн - минутанд 28 цохилт).
Зүрхний цохилтыг өглөө, сэрсний дараа, хэвтэж байгаа байрлалд том артерийн судаснууд дээр пульсометр эсвэл тэмтрэлтээр хэмждэг. Хэвийн хэлбэлзэл нь 4-6 цохилт / мин байна. Хэрэв хэлбэлзэл нь 8 цохилт / мин-ээс хэтэрсэн бол түүний өсөлтийн шалтгааныг хайх шаардлагатай. Гол хүчин зүйлүүд нь өвчин эмгэг, хэт их бэлтгэл (энэ тохиолдолд нөхцөл байдал тогтворжих хүртэл сургалтыг тасалдуулах ёстой).
Зүрхний цохилтын ерөнхий шинж чанар
Зүрхний цохилт нь хүзүү, бугуй, цавины хэсэгт мэдрэгддэг. Том артериар дамжин бүх эрхтэн рүү дамждаг. Хэрэв артери нь арьсны гадаргуугийн доор өнгөрвөл судасны цохилт мэдрэгддэг. Хүний зүрхний цохилтонд тусгагдсан зүрхний цохилт нь зүүн ховдолын агшилтаас үүдэлтэй бөгөөд зүрхний хэмнэлийн үзүүлэлт юм.
Зүрхний агшилт нь биеийн хэрэгцээнд мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлдэг. Судасны цохилт түргэсдэг гол шалтгаан нь бие махбодийн стресс юм, учир нь энэ үед бие нь хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ ихтэй байдаг. Мэдрэлийн импульс нь түүний хурдад нөлөөлдөг. Тиймээс сэтгэлийн дарамт, айдас, таагүй зүйлийг хүлээж байх үед импульс нэмэгддэг.
Чухал! Эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөн дор хэдэн минутын дотор 70-ийн цохилт нь тайван байдалд минутанд 180 цохилт хүртэл нэмэгддэг!
Зүрхний цохилт нь төрсөн цагаасаа эхлэн хөгждөг. Шинээр төрсөн хүүхдийн зүрх минутанд 140-180 цохилттой байдаг. Өсөлт нь хөгжиж буй организмын өндөр шаардлагатай холбоотой юм. Зүрхний булчин шахахад хангалттай бэлтгэгдээгүй байна. Үзүүлэлтүүд аажмаар буурч, насанд хүрэгчдийн шинж чанарыг бэлгийн бойжилтын үед хэмждэг.
Сургалтгүй хүний зүрхний цохилт хэвийн
Зүрхний цохилт нь зүрхний агшилтын хурд юм. Энэ нь минутанд цохилтын тоогоор илэрхийлэгддэг. Тайвширсан нөхцөлд стандартыг 60-90 цохилт / мин гэж тодорхойлдог боловч мэргэжлийн тамирчдын хувьд энэ үзүүлэлт хоёр дахин бага байдаг. Яагаад агшилтын давтамжийн үсрэлт нь хурцадмал байдал, бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдэж, стрессээр илэрхийлэгддэг хүчин зүйлсийг тодорхойлдог.
Хэт өндөр зүрхний цохилт (минутанд 200 хүртэл цохилт) нь зүрхний өвчний шинж тэмдэг байж болох ч бусад шалтгаантай байдаг. Ихэнхдээ эмгэг нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл, амьдралын буруу хэв маяг, таргалалт зэргээс шалтгаална. Энэ нөхцөл байдал нь хэд хэдэн илрэл дагалддаг: хүн амьсгалахад хэцүү, хэт их хөлрөхөөс болж зовж шаналж байдаг. Ийм тохиолдолд эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.
Чухал! Спортоос хол байгаа хүмүүсийн зүрх нь эдийн засгийн хувьд бага ажиллаж, хурдан агшдаг. Бие махбодид бага зэрэг ачаалал өгсний дараа агшилтын давтамж огцом нэмэгддэг.
Хэрэв та идэвхтэй тамирчин биш бөгөөд зүрхний цохилт маш бага (минутанд 55 цохилт) амьсгалахад хэцүү, хүнд ядаргаа дагалддаг бол энэ нь юу хийхийг зөвлөдөг эмчтэй холбоо тогтоохыг шаарддаг ноцтой асуудлыг илтгэнэ. нөхцөл байдлыг тогтворжуулах. Бага зэргийн хазайлтыг эмгүйгээр засах боломжтой. Маш бага агшилтын давтамжийг зүрхний аппарат ашиглан шийддэг.
Зүүдэндээ
Амрах үед зүрхний цохилт унтах үед хамгийн багадаа хүрдэг бөгөөд үзүүлэлтүүд нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Унтах үед бие нь тайвшруулах үе шатанд ордог тул зүрх нь адилхан ажилладаг - зүрхний цохилт 10-20% -иар буурдаг. Сэрээд орноосоо боссоны дараа зүрхний цохилт хэвийн болдог.
Насны дагуу зүрхний цохилтын үзүүлэлтүүд
Бэлтгэлгүй насанд хүрэгчдийн зүрхний цохилт наснаас хамааран өөр өөр байдаг - энэ нь залуу насанд хүрсэн болон өндөр настай хүмүүсийн хооронд ялгаатай байдаг. Хүний хэвийн судасны цохилтыг жилээр нь 3 бүлэгт хуваадаг.
- <35 лет;
- 35-50 жил;
- >50 настай.
35 нас хүртэл
35-аас доош насны хүмүүсийн зүрхний цохилт 60-90 цохилт / мин байна. 90 ба түүнээс дээш импульс нь зүрхний үйл ажиллагааны доголдлын шинж тэмдэг бөгөөд мэргэжилтэн рүү чиглүүлэх шаардлагатай болдог.
Дундаж нас
50 наснаас өмнө амрах үед зүрхний цохилт дунджаар 70 цохилт / мин байх ёстой. Дээрх тохиолдлын нэгэн адил амрах үед зүрхний цохилт өндөр байгаа нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог.
Ахмад нас
Ахмад настай хүмүүст зүрхний цохилтын тоо бага зэрэг нэмэгддэг: амрах үед импульс нь:
- 50-60 жил - 75 цохилт / мин;
- 60-80 жил - 80 цохилт / мин.
Чухал! Амрах үед насанд хүрсэн хүний зүрхний агшилтын мэдэгдэхүйц өөрчлөлт нь өвчний хөгжлийг илтгэж болно!
Тэнхлэгийн хүснэгт
Хүснэгтэнд 4 насны бүлгийн дундаж үзүүлэлтүүдийг харуулав.
Зүрхний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал нь юуг илтгэдэг вэ?
Зүрхний цохилтын тоо нь түүний хэмнэлийн эмгэг (зүрхний хэм алдагдал) -тай холбоотой байдаг. Физиологийн хувьд зүрхний цохилт бага байх нь тамирчдын дунд түгээмэл тохиолддог бөгөөд илүү их цус шахаж чаддаг зүрх хүчтэй байгааг илтгэнэ (ваготони).
хэм алдагдал
Зүрхний хэм алдагдал нь зүрхний хэмнэлийн эмгэг бөгөөд түүний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Жишээлбэл, тайван байдалд зүрх нь гүйж байгаа мэт цохилдог. хэм алдагдалын шинж тэмдэг:
- кардиопальмус;
- зүрх зогсох мэдрэмж;
- эмх замбараагүй импульс;
- Цээжний өвдөлт;
- сул тал;
- ядрах;
- ухамсрын хямрал;
- амьсгалын дутагдал.
Эмчийн зааж өгсөн тусгай эмийн тусламжтайгаар хэм алдагдалын үед судасны цохилтыг тайвшруулж болно.
Брадикарди
Зүрхний цохилт багатай дараагийн эмгэг нь брадикарди бөгөөд зүрхний цохилт нь минутанд 60-аас бага цохилт болж удааширдаг. эрэгтэйчүүдэд 65 цохилт/минутаас бага. эмэгтэйчүүдийн дунд. Энэ эмгэг нь зүрхний шигдээс, гавлын дотоод гэмтэл, зарим эм ууснаас үүдэлтэй байж болно.
Тахикарди
Энэ эмгэгийн эсрэг тал нь тахикарди бөгөөд зүрхний агшилтын тоо 100-аас дээш цохилт / мин хүртэл нэмэгддэг. эрэгтэйчүүдэд 110 цохилт / мин. Эмэгтэйчүүдийн дунд. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн бие махбодийн хэт ачаалал, стресстэй нөхцөлд тохиолддог. Гэсэн хэдий ч тахикарди нь халууралт, цус багадалт, зүрхний дутагдал, хордлого, бамбай булчирхайн эмгэг байгааг илтгэнэ. Ийм тохиолдолд импульсийг хэрхэн тайвшруулахыг шийдэхэд анхдагч эмгэг, өвчнийг арилгах нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Эрүүл мэнддээ анхаардаг бүх хүмүүст зүрхний цохилтыг хянахыг зөвлөж байна. Судасны цохилтыг хянах нь олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм. Энэ нь тухайн хүнд өөрийн биеийг ойлгоход туслах бөгөөд ямар нэгэн зөрчил гарсан тохиолдолд эмчид үзүүлэх шаардлагатай анхны дохио болно.
Судасны цохилт нь зүрхний агшилтын үед цусны даралтын дор үүсдэг цусны судасны хананы хэмнэлтэй хөдөлгөөн юм. Судасны цохилт нь харьцангуй үнэ цэнэ бөгөөд нас, судасны тогтолцооны байдал, биеийн тамирын байдал, ерөнхий архаг өвчнөөс хамаарна.
Импульсийн хэд хэдэн төрөл байдаг:
- артери - зүрх, судас, цусны эргэлтийн үйл ажиллагааны хамгийн мэдээлэл сайтай үзүүлэлт бөгөөд дүрмээр бол гарны радиаль артери дээр хэмжигддэг;
- венийн судас - хүзүүн дэх эрүүний судлыг тэмтрэлтээр хэмждэг;
- хялгасан судас - хумсны ор эсвэл духны өнгөний өөрчлөлтөөр үнэлэгддэг.
Судасны цохилт нь зүрх судасны өвчнийг оношлоход ашигладаг дараах шинж чанаруудаар тодорхойлогддог.
- хэмнэл (мөчлөгт эсвэл тогтмол бус) нь цохилтын хоорондох интервалаар тодорхойлогддог;
- HR - зүрхний цохилтыг тоогоор хэмждэг;
- импульсийн импульсийн хэмжээ (том, жижиг, утас шиг эсвэл үе үе);
- хурцадмал байдал (хатуу эсвэл зөөлөн);
- дүүргэх (бүрэн эсвэл хоосон).
Хэмнэл, хурцадмал байдал, дүүргэлтийн өөрчлөлт нь тахикарди, брадикарди, зүрхний хавхлагын эмгэг, зүрхний блок гэх мэт шинж тэмдэг илэрч болно.
Юунаас шалтгаална
Зүрхний цохилт, хэмнэл болон бусад үзүүлэлтүүдийн тоо тогтвортой биш бөгөөд хүн бүрийн зүрх судас, мэдрэлийн системийн бие даасан шинж чанар, амьдралын хэв маяг, бие бялдрын чийрэгжилт гэх мэтээс хамаардаг. Зүрхний цохилтод нөлөөлдөг гол хүчин зүйлүүд нь:
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн зүрхний цохилтын хэвийн хэмжээ (хүснэгт)
Хүүхдүүдийн зүрхний цохилт нь насанд хүрэгчдийнхээс эрс ялгаатай байдаг. Шинээр төрсөн нярайд давтамж нь 120-160 цохилтын хооронд хэлбэлздэг. минутанд, 5 настайдаа - 100-120, 10 настайдаа - 80-100 цохилт. 18 нас хүртэл хэвийн зүрхний цохилт 70-90 цохилттой байдаг. минутанд..
Эрэгтэйчүүдэд зүрхний цохилтын тоо эмэгтэйчүүдийнхээс хамаагүй бага байдаг: эрэгтэйчүүдийн хэвийн импульс нь залуу насандаа минутанд 62-70 цохилт, жаран жилийн дараа 70-90 байна.
| Эрэгтэйчүүдийн нас, жил | Хамгийн бага | Дундаж утга | Хамгийн их |
|---|---|---|---|
| 18-аас өмнө | 60 | 75 | 100 |
| 20-30 | 50 | 70 | 90 |
| 30-40 | 60 | 75 | 90 |
| 40-50 | 60 | 70 | 80 |
| 50-60 | 65 | 75 | 85 |
| 60-аас | 70 | 80 | 90 |
Эмэгтэйчүүдийн хэвийн импульс дунджаар 70-80 цохилттой байдаг. минутанд - эрэгтэйчүүдийнхээс 7-10 илүү цохилдог, учир нь эмэгтэйн зүрх нь жижиг бөгөөд эрхтэн нь бүх биед байгаа цусыг шахахад илүү их хүчин чармайлт шаарддаг.
| Эмэгтэйчүүдийн нас, жил | Хамгийн бага | Дундаж утга | Хамгийн их |
|---|---|---|---|
| 18-аас өмнө | 60 | 75 | 100 |
| 20-30 | 60 | 65 | 70 |
| 30-40 | 65 | 70 | 75 |
| 40-50 | 75 | 75 | 80 |
| 50-60 | 80 | 83 | 85 |
| 60-аас | 80 | 83 | 85 |
Нас ахих тусам цусны судасны уян хатан чанар буурч, атеросклерозын процесс үүсч, зүрхний цохилт, даралт ихсэх зэргээс шалтгаалан зүрхний цохилт, импульсийн хэмнэл зөрчигддөг. 50-аас хойш эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн зүрхний цохилт минутанд 75-85 цохилт болдог.
Судасны цохилтыг хэрхэн зөв хэмжих вэ
Сэтгэлийн болон бие махбодийн тайван байдалд импульсийг хэмжих шаардлагатай. Зүрхний цохилтыг хэмжих процедурыг цай, кофе, халуун хоол их хэмжээгээр уусны дараа, усанд орох, тамхи татах, эрчимтэй ажил эсвэл стресстэй нөхцөл байдлын дараа 40-50 минутын турш хойшлуулах хэрэгтэй. 
Зүрхний цохилтыг бие махбодид хамгийн бага хэмжээний булчин, өөхний эдээр хийдэг, тухайлбал:
- радиаль артери дээр бугуйн дээр;
- хүзүүн дэх каротид артери;
- тохойн нугалахад, бракийн артери байрладаг;
- цавинд гуяны артери дээр;
- поплиталь хөндийд.
Бугуйн хэмжилт
Гар дээрээ импульсийг хэмжихийн тулд та тохойгоороо сандлын ар тал дээр суух эсвэл хэвтэх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ гар нь цусны эргэлтэнд саад учруулдаг бүх зүйлээс чөлөөлөгддөг: хувцас, бугуйвч, бугуйн цаг зэргийг шахах.
Судасны цохилтыг тоолох гар нь зүрхний түвшинд байх ёстой. Дараа нь лугшилтыг илүү сайн мэдрэхийн тулд долоовор болон дунд хуруугаараа радиаль артерийг бугуйндаа дар.
1 минут буюу 10 секундын дотор артерийн судасны цохилтын тоог тоолох шаардлагатай бөгөөд үр дүнг 6-аар үржүүлнэ. Хэрэв өндөр импульс ажиглагдвал хамгийн мэдээлэлтэй үр дүн нь зүрхний цохилтыг минутын турш хянах явдал юм. хэмжилтийг биеийн тэгш хэмтэй хэсгүүдэд (бугуй, тохойн нугалах гэх мэт) 2 удаа хийдэг.
Хүзүүний хэмжилт
Хүзүүний импульсийн хэмжилтийг сууж эсвэл хэвтэж байхдаа хийдэг. Энэ тохиолдолд та долоовор болон дунд хуруугаа нугалж, хүзүүн дээрх доод эрүүний хөндийд байрлуулж, каротид артерийн судасны цохилтыг мэдрэхийг хичээх хэрэгтэй. Дараа нь судасны цохилтыг 10, 15, 30 секунд эсвэл минутын турш тооцоолно.
Эрхий хуруу нь өөрийн гэсэн тод хялгасан судасны цохилттой тул зүрхний цохилтыг тооцоолоход нөлөөлдөг тул импульсийг эрхий хуруугаар хэмждэггүй гэдгийг санах нь зүйтэй.
Дасгал хийх үед судасны цохилт
Дасгал хийх явцад зүрх судасны системд нэмэлт ачаалал өгч, цусны даралтыг нэмэгдүүлж, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг.
Дунд зэргийн хурдтай алхах нь зүрхний хамгийн сайн дасгалуудын нэг юм, учир нь та үүнийг удаан хугацаанд хэт ядрахгүйгээр, зүрхний цохилтыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэхгүйгээр хийх боломжтой. Мөн алхах нь зүрх, судсыг бэхжүүлдэг бөгөөд зүрх судасны системээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн дасгалуудын нэг юм.
Гүйж байх үед зүрх нь бүх биеийн хэрэгцээнд зориулж цусыг эрчимтэй шахаж, зүрхний булчинг бэхжүүлдэг. Зүрхний өвчтэй хүмүүст гүйх нь эсрэг заалттай байдаг тул миокардийн шигдээс үүсэх эрсдэл өндөр байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
| Нас, жил | Явган явах үед зүрхний оновчтой цохилт | Гүйлтийн явцад жингээ хасах стандартууд | Гүйлтийн үед тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлэх стандартууд | Хамгийн их зөвшөөрөгдөх зүрхний цохилт |
|---|---|---|---|---|
| 30 | 145 | 155-160 | 110-120 | 170 |
| 50 | 125 | 135-140 | 90-110 | 150 |
| 70 | 105 | 115-120 | 70-90 | 130 |
Дасгал хийх явцад зүрх судасны тогтолцооны оновчтой ачааллыг Хасел-Фоксын томъёогоор тодорхойлно.
Хамгийн их зүрхний цохилт (хамгийн их HR) = 220 - нас.
Импульсийн бүсийн тухай ойлголт бас байдаг - эдгээр нь минутанд цохилтын давтамжаар тодорхойлогддог эрчмээс хамааран ачааллын ангилал юм. Биеийн тамирын дасгал хийхэд хамгийн оновчтой зүрхний цохилтын гурван бүс нь дараах байдалтай байна.
- Эмчилгээний - зүрхний цохилтын дээд хэмжээнээс 50-60% - зүрхийг бэхжүүлэхийн тулд эхлэгчдэд зориулсан биеийн тамирын дасгал хийх, урт хугацааны сургалтанд (40-50 минут) хэтрүүлж болохгүй хамгийн бага зүрхний цохилт.
- Өөх тосыг шатаахад - хамгийн их утгын 60-70%. Тодорхой зүрхний цохилтоор дасгал хийх нь өөх тосыг шатааж, зүрх судасны системийг бэхжүүлэхэд тусалдаг.
- Хүч чадлын хувьд - хамгийн ихдээ 70-80%. Зүрхний хэмнэл. Ийм үзүүлэлт бүхий импульсийн бүсэд 10 минут хүртэл үргэлжилдэг богино хугацааны ачааллыг ашигладаг.
Нормативаас хазайх
Зүрхний үйл ажиллагааны хазайлт нь зүрхний цохилт ихсэх, буурах, импульсийн хэм хэмжээнээс хазайх зэргээр илэрхийлэгддэг. Хэмжилтээр тодорхойлж болох хоёр үндсэн эмгэг байдаг.
- тахикарди нь зүрхний хэм алдагдал бөгөөд зүрхний цохилт 90-ээс дээш удаа нэмэгддэг. мин.;
- брадикарди - амрах үед зүрхний цохилт буурах (минутанд жаран цохилтоос доош);
- зүрхний хэмнэлийн пароксизмийн эмгэг - зүрхний цохилт минутанд 150-200 цохилт хүртэл гэнэт, шалтгаангүйгээр нэмэгдэх;
- экстрасистол - зүрхний ховдолын дутуу агшилт;
- тосгуурын фибрилляци нь ховдолын тосгуурууд бүрэн агших чадвараа алдаж, тахикарди, брадикарди үе үе ажиглагддаг эмгэг юм.
Тахикарди
Өнөөдөр зүрхний цохилт ихсэх нь зүрх судасны тогтолцооны асуудлуудын дунд ихэвчлэн ажиглагддаг. Насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн тахикарди үүсэх шалтгаан нь олон өвчин, түүнчлэн бие махбодийн болон сэтгэл санааны нөхцөл байж болно.
- стресс, мэдрэлийн эмгэг;
- кардиопсихоневроз;
- цочмог судасны дутагдал;
- дотоод шүүрлийн өвчин (тиротоксикоз, бөөрний дээд булчирхайн гиперфункц);
- эм (кортикостероид, шээс хөөх эм, кофеин, никотин, аминофиллин).
Тахикардигийн дайралтын үед зүрх дэлсэх, хүзүүний судасны цохилт, амьсгал давчдах, толгой эргэх, агаар дутагдах зэрэг мэдрэмж төрж болно.
Брадикарди
Импульс буурах шалтгаан нь зүрхний зангилааны (синус, артивентрикуляр) үйл ажиллагаа, зүрхний булчингийн дамжуулалтын тогтолцооны эмгэгүүд бөгөөд дараахь өвчний улмаас үүсдэг.
- зүрхний ишеми;
- зүрхний шигдээс;
- зүрх судасны хатуурал;
- артерийн гипертензи;
- бөөрний өвчин;
- гипотиреодизм
Зүрхний үйл ажиллагаа удааширч, импульс буурах нь сул дорой байдал, толгой эргэх, хүйтэн хөлсөөр илэрдэг бөгөөд ноцтой тохиолдолд ухаан алдах боломжтой байдаг.
Хүний хамгийн эртний бөгөөд хамгийн үндсэн эмнэлзүйн биомаркер бол импульс юм. Энэ нь аорт болон дунд зэргийн артерийн дагуу тодорхой хурдтайгаар тархаж, жижиг судаснуудад ойртох тусам хөдөлгөөний хурдыг бууруулдаг (бараг бүдгэрч) даралт ихсэх (гох долгион) хэмнэлтэй, хэмнэлтэй долгион хэлбэрээр илэрдэг.
Импульсийн хэмнэл нь зүрхний цохилтын тоогоор тодорхойлогддог бөгөөд үүний үр дүнд артерийн системд цус гардаг. Судасны хананд лугших импульс бүр нь доод танхимуудын (ховдолын) нэг систолын (агшилт) тэнцүү байна.
- Судасны цохилтын давтамж нь зүрхний мөчлөгтэй холбоотой бөгөөд түүний функциональ үнэлгээ, бүх судасны тогтолцооны ажилд тэргүүлэх шалгуур болдог.
Судасны цохилтыг ашиглан зүрхний цохилтын эмгэг, тэдгээрийн хүч чадал, хэмнэл, судасны байдал, яаралтай эмчилгээ шаардлагатай олон тооны эмгэгийг оношлох боломжтой.
Хэрэв импульсийн цохилт нь тодорхой хугацааны интервалд тогтмол бус байвал энэ нь зүрхний болон дааврын эмгэгийг илтгэж болох бөгөөд өвчтөн кофе эсвэл хүчтэй ундаанд донтоход бие махбодийн хариу үйлдэл байж болно.
Эрүүл хүний судасны цохилт нь зөвхөн хэмнэлтэй байх ёстой, импульсийн долгионууд ар араасаа ажиглагдаж байхаас гадна тодорхой давтамжтай тохирч байх ёстой - минутанд импульсийн тоо. Амрах үед импульсийн хэвийн хэмжээ 60-аас 90 цохилтын хооронд хэлбэлздэг.
Хуудсыг хурдан чиглүүлэх
Нас, хүйсээр хүний зүрхний цохилт хэвийн (ХҮСНЭГТ 1)
Анагаах ухаанд насанд хүрэгсдэд наснаас хамааран судасны цохилтыг тодорхойлдог. Эдгээрийг олон жилийн судалгааны үндсэн дээр эмхэтгэсэн бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлох шалгуур болдог. Зүрхний цохилт нь хүйсээс хамаарч өөр өөр байдаг. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн анатомийн ялгаатай байдлаас үүдэлтэй юм.
Энэ нь голчлон зүрхний хэмжээтэй холбоотой бөгөөд эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс хамаагүй бага байдаг. Тиймээс шаардлагатай хэмжээний цусыг шахахын тулд эмэгтэй хүний зүрх маш их хүчин чармайлт гаргаж ажиллах ёстой бөгөөд түүний цохилтын тоо хэвийн, эрэгтэй хүнийхээс 7-10 цохилтоор илүү байдаг.
Эрэгтэйчүүдэд зүрхний үйл ажиллагаа хэмжигддэг, зүрхний цохилт бага зэрэг буурч байгаа нь тодорхой спорт эсвэл биеийн тамирын дасгалаас үүдэлтэй байж болно. Насны бүлэг бүр өөрийн гэсэн зүрхний цохилтын хэм хэмжээтэй байдаг.
Хүснэгт 1 - насны (насанд хүрэгчид) эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн зүрхний цохилтын норм.
| Нас\ Жил | Эмэгтэйчүүд - минутанд судасны цохилт | Эрэгтэйчүүд - минутанд судасны цохилт |
| 20-30 хүртэл | 60-70 | 50-90 |
| 30-аас 40 хүртэл | 70-75 | 60-90 |
| 40-50 хүртэл | 75-80 | 60-80 |
| 50-аас 60 хүртэл | 80-83 | 65-85 |
| 60-аас 70 ба түүнээс дээш настай | 80-85 | 70-90 |
Зүрхний цохилтыг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой зүйл бол цусны даралтын үзүүлэлтүүд юм - том ба жижиг судасны зам дагуу хөдөлж буй артери ба судаснуудад цусны даралтын хүч.
Зүрхний цохилтын нормоос гадна наснаас хамааран цусны даралтын хэмжүүрийн хүснэгт байдаг. Цусны даралт ихсэх, буурах нь бие махбодид эмгэг процесс байгааг илтгэдэг тул түүний тусламжтайгаар оношилгооны чиглэлийг тогтоох боломжтой.
Насанд хүрэгчдийн цусны даралтын хэм хэмжээ (ХҮСНЭГТ 2)
Нас, хүйсээр цусны даралтын хэвийн байдлын үзүүлэлтүүд бага зэрэг ялгаатай байдаг. Залуу эмэгтэйчүүдэд жин багатай тул бага зэрэг бага байдаг. Жаран жилийн дараа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цусны даралт тэнцүү болж, судасны эмгэг үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
Хүснэгт 2 - насанд хүрсэн эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн цусны даралтын норм
| Нас | Эрэгтэй хүний цусны даралт хэвийн | Эмэгтэйчүүдийн цусны даралт хэвийн |
| 20 | 123/76 | 116/72 |
| 30 | 126/79 | 120/75 |
| 40 | 129/81 | 127/80 |
| 50 | 135/83 | 135/84 |
| 60-65 | 135/85 | 135/85 |
| хөгшин | 135/89 | 135/89 |
Цусны импульсийн даралт буурах нь зүрхний шигдээс, тампонад, пароксизмаль тахикарди, тосгуурын фибрилляци, зүрхнээс гадагшилдаг цусны урсгалд захын судасны эсэргүүцлийн өсөлт зэргээс үүдэлтэй зүрхний цохилт буурах үр дагавар байж болно.
Өндөр судасны цохилт нь атеросклерозын эмгэгийг илтгэнэ.
Өнөөдөр импульсийг хэрхэн хэмждэг ямар аргууд байдаг вэ?
Өнөөдөр импульсийн хэмжилтийн орчин үеийн маш олон янзын аргууд байдаг. Жишээлбэл, хамгийн сүүлийн үеийн шинэчлэлийг (2012) америкчууд санал болгосон. Массачусетсийн Технологийн Их Сургууль оюутнуудаа хөгжүүлэхийг санал болгосноор видео бичлэгт бичигдсэн арьсны өнгөний өчүүхэн өөрчлөлтөөс судасны цохилтыг үнэлэх боломжийг олгодог.
Дараа нь энэ аргыг боловсронгуй болгож, гох долгионы хурднаас үүдэлтэй толгойн өчүүхэн хөдөлгөөнөөр ч гэсэн судасны цохилтыг тодорхойлох боломжтой болсон.
Сонирхолтой нь "Screen Capture" болон "Pulse capture" программууд бөгөөд эдгээр нь зүрхний цохилтыг компьютерээс вэбкамераар шууд, холбоо барихгүйгээр эсвэл хурууны хээгээр хэмжих боломжийг олгодог.
Сүүлчийн програм хангамжид интернетэд байрлуулсан нээлттэй эх кодоор дамжуулан чөлөөтэй хандах боломжтой.
вэб камераар зүрхний цохилтыг хэмжих
Fujitsu компанийн Японы гар урчууд ухаалаг гар утсыг ашиглан импульс хэмжих санааг дэлхий нийтэд харуулж, үүнд зориулж бүтээсэн програм хангамжийг эрүүл мэндийн шүүхэд танилцуулав.
За, манай улсад "сансрын хөлөг тэнүүчлэх эрин үед ..." - импульсийг хэмжих харьцангуй найдвартай арга бол импульсийг тэмтэрч буй нарийн мэргэжлийн эмчийн мэдрэхүйн субъектив үнэлгээ юм. Ихэнхдээ нэг өвчтөнд үзлэг хийж буй өөр өөр эмч нарын судасны цохилтын үр дүнг үнэлэх нь маш өөр байдаг.
- Тиймээс тэмтрэлтээр хийх аргыг таамагласан онош гэж үздэг. Оношийг тодруулах нь осциллометрийн болон осциллографийн үзлэгээр нотлогддог.
Ихэвчлэн тэмтрэлтээр үзлэгийг бугуйн үений нурууны дагуу дамждаг радиаль артерийн салбаруудын аль нэгэнд хийдэг. Энэ нь арьсанд ойрхон байгаа бугуйн хэсэгт тэмтрэлтээр хийгддэг.
Гарын бугуй нь хоёр дахь гараараа хучигдсан байдаг тул эрхий хурууны байрлал нь жижиг хурууны хажуу талд, хэмжсэн бугуй юм. Судасны цохилтыг бугуйн дундуур тойрсон гарын эхний ба дунд хуруугаар тодорхойлж, судсыг ясны эсрэг хөнгөн дардаг.
Зүрхний цохилтын оношлогооны мэдээллийн найдвартай байдлыг хангахын тулд тэмтрэлтээр оношийг хоёр гарт хийдэг. Хэрэв импульс хэмнэлтэй бол хагас минутын дотор импульсийн тоог тоолж, хоёр дахин нэмэгдүүлэхэд хангалттай. Чичиргээний хэмнэлийг зөрчсөн тодорхой тохиолдолд бүрэн тооллогыг (минут тутамд) хийдэг.
Хэвийн үзүүлэлтүүд нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.
- Тогтмол байдал, хэмнэлийн тодорхой байдал. Энэ нь цочролын хоорондох завсарлага, тэдгээрийн хоорондох тэнцүү интервалаар илэрдэг;
- судасны дүүргэлт - тэдгээрийг бүрэн дүүргэх үед хүчтэй судасны цохилт тэмдэглэгддэг;
- Ижил импульсийн утга нь зүрхний булчингийн эдийг бүрэн тайвшруулах, агшилтын үе шатанд цусны судасны хананы судасны төлөвийг (өргөтгөх эсвэл агшилт) тусгасан цохилтын долгионы урт юм;
- Зүрхний зүүн ховдол руу гадагшлуулах үе шатанд бага зэрэг хурдасч, цусны урсгалаар цусны хэмжсэн хөдөлгөөнийг тусгасан хэмжсэн импульс.
Шаардлагатай бол импульсийн долгионыг түр зуурын, гүрээний, гуяны эсвэл бракийн артерийн судасны цохилтоор үнэлдэг. Энд тэмтрэлт нь ижил аргаар явагддаг - индекс ба дунд хурууг хөлөг онгоцон дээр байрлуулна.
Зүрхний цохилтод ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?
Зүрхний цохилт (зүрхний агшилтын тоо) нь цусны урсгалын үр дүнд судасны хэв гажилтын долгионтой харгалзах нь хүрээлэн буй орчин, стресс (бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөл), нас зэрэг олон хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг.
Жишээлбэл, эмэгтэйчүүдийн хэвийн импульс нь эрэгтэй хүнийхээс бараг долоон цохилтоор их байдаг. Психофизиологийн эсвэл сэтгэл хөдлөлийн байдал, бие махбодид янз бүрийн эмгэгүүд байгаа эсэх, эсвэл маш сайн хоол идсэний дараа тэдгээр нь нэмэгдэж эсвэл буурч болно.
Зүрхний цохилтын өсөлт нь биеийн байрлал дахь идэвхтэй эсвэл идэвхгүй өөрчлөлт, эсвэл хамгийн их урам зоригоор ажиглагддаг. Энэ үзүүлэлтийн онцлог өөрчлөлт нь тодорхой хугацааны дотор ажиглагддаг. Удаан судасны цохилт - шөнийн унтах үед, дээд тал нь - үдээс хойш 20 цаг хүртэл.
Эрүүл эрчүүдэд зүрхний цохилт хэвийн үед минутанд 60-70 цохилт байдаг. Тэдний өөрчлөлт нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй.
- миокардийн агшилтын хүч;
- огцом хөөх үед цусны хэмжээ;
- судасны нэвчилт ба уян хатан чанар;
- судасны хөндийн байдал;
- цусны даралт.
Минутанд 140 цохилт нь бага насны хүүхдийн импульсийн хэвийн хэмжээ бөгөөд насанд хүрэгчдэд энэ үзүүлэлт нь зүрхний хэмнэлийн (тахикарди) зөрчлийг тусгасан эмгэг гэж тооцогддог нь үнэхээр гайхмаар юм.
Хүүхдэд зүрхний цохилт нь дулаан, сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлтээс болж өөрчлөгдөж, амрах үед ч хурдасдаг. Ийм хэлбэлзэл нь ядаргаа, тайван бус байдал, хүч чадал алдагдах, халдвар эсвэл миокардийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.
Төрөл бүрийн дотоод болон гадаад хүчин зүйлээс гадна зүрхний цохилтонд нөлөөлдөг нийтлэг шинж чанар байдаг - хүйс, нас.
Зүрхний цохилт ихсэх - энэ нь юу гэсэн үг вэ?
Өсөлт ба зүрхний цохилт, улмаар гох долгионы нөлөөлөл нэмэгдэж байгаа нь функциональ болон эмгэг процессын үр дүнд тэмдэглэгдсэн байдаг. Үүнд:
- стресс, спортод өртөх;
- сэтгэл хөдлөлийн нөлөө, стресс;
- халуун, бохир орчин;
- хүнд өвдөлтийн хам шинж.
Функциональ шинж чанартай тул зүрхний цохилт нь хэвийн хэмжээнд хэвээр байгаа боловч өндөр түвшинд байгаа боловч өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг арилгахад хурдан сэргээгддэг. Мөн тахикардигийн шинж тэмдэг нь бие махбодид тохиолдож болох эмгэгийг илтгэнэ.
- зүрх, судасны өвчин (хэм алдагдал, ишеми, согог гэх мэт);
- мэдрэлийн өвчин;
- хавдрын процессыг хөгжүүлэх;
- халуурах, халдвар авах;
- дааврын эмгэг;
- цус багадалт эсвэл менорраги.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд импульсийн бага зэрэг нэмэгдэх нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд функциональ тахикардигийн шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нөхцөл байдал нь спортоор хичээллэдэг идэвхтэй хүүхдүүдийн хувьд норм юм. Тэдний зүрх ийм нөхцөлд хурдан дасан зохицдог. Өсвөр насныханд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Энэ насанд зүрхний автономит үйл ажиллагааны алдагдал үүсч болно.
Өчүүхэн шинж тэмдэг илэрвэл - цээжний бүсэд өвдөх, амьсгал давчдах, толгой эргэх - эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай. Үнэн хэрэгтээ, өндөр импульс (тахикарди) -аас гадна эмгэгийн эмгэг нь түүний хурдыг бууруулахад хүргэдэг - брадикарди.
Зүрхний брадикарди - энэ юу вэ?
Тахикардиас ялгаатай нь брадикарди нь импульсийн давтамжийг хэвийн хэмжээнээс бага гэж тодорхойлдог. Гарал үүсэл нь үйл ажиллагааны болон эмгэгийн эмгэгийн улмаас үүсдэг. Функциональ гарал үүсэл нь шөнийн унтах, мэргэжлийн спортоор хичээллэх үед судасны цохилт буурч байгаатай холбоотой юм.
Мэргэжлийн тамирчдын хувьд 35 цохилт/мин хүртэл бууруулж болно. Зарим тохиолдолд зарим эмийг хэрэглэсний дараа брадикардигийн эмийн хэлбэр үүсдэг.
Эмгэг судлалын гаралтайӨвчин нь дараахь шалтгааны улмаас илэрдэг.
- цусны судас ба зүрхний эмгэг;
- насжилттай холбоотой эмгэг;
- зүрхний булчингийн эдэд үрэвсэлт үйл явц.
Ийм брадикардитай үед эмгэг нь синусын блоктой холбоотой эмгэг процессуудтай холбоотой байдаг - синусын зангилаа ба тосгуурын хоорондох цахилгаан импульс дамжих чадваргүй байдаг. Энэ тохиолдолд цусны хангамж муу байгаагаас эд эсийн гипокси үүсдэг.
Брадикарди үүсгэдэг эмгэгүүдийн дунд:
- гипотиреодизм ба гипотиреод кома (микседема);
- ходоодны шархлаат гажиг;
- гавлын дотоод гипертензи.
Ихэнх тохиолдолд зүрхний цохилт мэдэгдэхүйц буурсан (40 цохилтоос бага) брадикарди нь зүрхний дутагдлын синдром үүсгэдэг. Үүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд нь сул дорой байдал, толгой эргэх, ухаан алдах, хүйтэн хөлс, тогтворгүй цусны даралт зэрэг орно.
Хүний зүрх бол хүчилтөрөгчөөр хангагдсан цусыг эргэлдүүлэхийн тулд тасралтгүй цохилдог биеийн хамгийн чухал эрхтнүүдийн нэг юм. Зүрхний цохилт буюу импульс нь зүрхний цохилт минутанд хэдэн удаа цохилдог. Амрах үед импульс дээр үндэслэн хүний эрүүл мэндийн байдлыг дүгнэж болно. Амрах үед зүрхний цохилт хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн зүрхний титэм судасны өвчнөөр нас барах эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс таны зүрхний цохилт эрүүл эсэхийг мэдэх нь маш чухал юм.
Алхам
Амрах үед зүрхний цохилт
- Өглөө сэрснийхээ дараа шууд зүрхнийхээ цохилтыг хэмжинэ.
- Дасгал хийсний дараа зүрхний цохилтыг шууд хэмжиж болохгүй, учир нь энэ нь өндөр хэвээр байх бөгөөд үнэн зөв унших боломжгүй болно.
- Кофейн агуулсан ундаа уусны дараа эсвэл халуун эсвэл чийглэг цаг агаарт зүрхний цохилтыг хурдасгаж болох тул судасны цохилтыг бүү хий.
-
Судасны цохилтыг хуруугаараа олоорой.Долоовор болон дунд хурууны үзүүрийг ашиглан хүзүүндээ эсвэл бугуйны дотор талын радиаль артерийн судасны цохилтыг дар (эсвэл мэдэр).
Хүчтэй судасны цохилтыг мэдрэх хүртэл хуруугаараа артерийг дар.Хэсэг хугацааны дараа та тодорхой судасны цохилтыг мэдрэх болно, хэрэв үгүй бол хуруугаа хөдөлгөж олох хэрэгтэй.
Зүрхний цохилтыг мэдэхийн тулд цохилт, цохилт бүрийг тоол.Зүрхний цохилтоо мэдэхийн тулд 30 секундын дотор цохилтын тоог тоолж, энэ тоог 2-оор үржүүлэх эсвэл 10 секундын доторх цохилтын тоог 6-аар үржүүлнэ.
- Жишээлбэл, та 10 секундын дотор 10 цохилтыг тоолсон. Үүнийг 6-аар үржүүлбэл зүрхний цохилт минутанд 60 цохилт болно.
- Хэрэв зүрхний хэмнэл хэвийн бус байвал бүх 60 секундыг тоол. Тоолж эхлэхдээ эхний зүрхний цохилтыг 0, хоёр дахь нь 1 гэх мэтээр авна.
- Илүү нарийвчлалтай уншихын тулд судасны цохилтыг хэд хэдэн удаа тоол.
Зүрхний цохилт хэвийн байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ
-
Таны зүрхний цохилт хэвийн эсэхийг тодорхойл.Насанд хүрэгчдийн амрах зүрхний цохилт нь минутанд 60-100 цохилт (хүүхдийн хувьд энэ үзүүлэлт 70-100 цохилт) байдаг. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн судалгаагаар зүрхний цохилт минутанд 80 цохилтоос дээш байх нь таргалалт, чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйл болохыг харуулж байна.
- Хэрэв таны зүрхний цохилт минутанд 60-80 цохилттой байвал зүрхний цохилт хэвийн гэдгийг мэдэж аваарай.
-
Таны зүрхний цохилт минутанд 80 цохилтоос дээш байгаа эсэхийг тодорхойл.Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та зүрхний өвчин тусах эрсдэлтэй байж болзошгүй тул эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Таны зүрхний цохилт минутанд 60 цохилтоос бага эсэхийг тодорхойл.Зүрхний цохилт минутанд 60-аас бага байх нь эрүүл мэндийн асуудал байгааг илтгэдэггүй. Спортоор хичээллэдэг, эсвэл зүгээр л сайхан биетэй хүмүүсийн зүрхний цохилт минутанд 40 цохилт хүртэл удааширдаг.
Зүрхний цохилт сайжирсан
Тогтмол дасгал хий.Тогтмол дасгал хийх нь таны зүрхний цохилтыг аажмаар бууруулахад тусалдаг. Зүрх судасны системээ бэхжүүлснээр та зүрхээ бэхжүүлдэг тул цусны эргэлтийг хэвийн байлгахын тулд бага ажиллах шаардлагатай болдог.
Жин хасах.Таргалалт нь зүрхний өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Таны бие том байх тусам зүрх нь хүчилтөрөгчтэй цусыг судсаар шахахын тулд илүү хэцүү байдаг. Энэ шалтгааны улмаас жингээ хасах нь зүрхний цохилтыг хэвийн болгоход хүргэдэг.
Стрессийнхээ түвшинг бууруул.Бясалгал, йог, тайчи зэрэг тайвшруулах арга техникүүд нь зүрхний цохилтыг багасгахад тусална. Зүрхний цохилтыг хэвийн болгохын тулд тэдгээрийг хэвшилдээ оруулаарай.
- Тогтмол дасгал хийх нь зүрх судасны системийг бэхжүүлдэг. Дасгалын шинэ дэглэмийг эхлүүлэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Цаг заваа гаргаж, зүрх, араг ясны булчингууд хүчтэй болоход ачааллыг аажмаар нэмэгдүүлээрэй.
- Зүрхний цохилтыг илүү хялбар бөгөөд үнэн зөв хэмжихийн тулд зүрхний цохилт хэмжигч худалдаж аваарай.
Хэдэн минутын турш суугаад тайвшир.Таны зүрхний цохилт таны үйл ажиллагаанаас хамаарч өөрчлөгддөг. Зогсох нь хүртэл зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс импульс авахаасаа өмнө бүрэн тайвширч байх ёстой.