Может ли быть рак яичника. Рак яичников — первые признаки и симптомы по стадиям, лечение и прогноз

Рак яичников представляет собой онкологическое заболевание, которое занимает второе место, по частоте обнаружения, после заболевания — . Из-за того, что его очень трудно диагностировать, итогом его развития может являться летальный исход.

На ранней стадии его распознают только у 30% женщин. А у 70% женщин этот патологический процесс дает о себе знать в случае наступления 3 или 4 стадии.

Яичники у женщины состоят из трёх слоев ткани:

Герментативный слой. Он отвечает за выработку яйцеклетки.
Слой стромальных клеток. Способствует синтезу гормонов эстрогена и прогестерона.
Эпителиальный слой. Покрывает поверхность яичников.

Вид злокачественной опухоли, зависит от характера поражения определённого клеточного слоя придатков.

Это патологический процесс чаще всего начинается в эпителиальном слое, и в своём начале имеет доброкачественный характер новообразования. Но под влиянием негативных факторов перерастает в злокачественную форму, выходит за пределы яичников и распространяется по всему организму.

Причины рака яичников

Этиология развития злокачественной опухоли яичника до конца не изучена.

Но существует ряд причин, которые способствуют её возникновению:

Помимо причин, которые приводят к данной патологии, существуют факторы риска.

К ним относят:

Пожилой возраст (после 65 лет) и наступление климакса.
Применение препаратов для зачатия ребенка (если от их применения не последовало положительного эффекта).
Генетическая предрасположенность по женской линии.
Онкологические .
в дозировке превышающую терапевтическую, а так же в случае самостоятельного продления курса лечения.
Если в анамнезе у больной есть сахарный диабет, атеросклеротические поражения сосудов, тяжелая форма артериальной гипертензии, избыточный вес.
Табакокурение и чрезмерное пристрастие к спиртосодержащим напиткам.
Вредные условия работы (постоянный контакт с активными химическими веществами).

Также существуют гипотезы, которые допускают развитие этой болезни если:

Появляется чрезмерная активность в системе гипофиз — гипоталамус. Вследствие чего развивается усиленный синтез эстрогенов, которые способны вызвать гиперплазию тканей, и появление атипичных клеток.
Происходит возникновение раннего менструального цикла. Это очень часто возникает из-за акселерации молодого поколения.
Родственники (мама, бабушка) болели этим же самым заболеванием, или у них был обнаружен .

Классификация рака яичников

Для этого патологического процесса характерна стадийность заболевания.

В соответствии со степенью поражения различают 4 стадии этого заболевания:

Также для классификации рака яичников используется Американская система объединённого комитета исследующего онкозаболевания. Её принято называть TNM.

Каждая буква соответствует определенному состоянию болезни:

Рак яичников, при категории T , в сочетании с цифрами указывает на местоположение опухоли, о наличие в ней жидкости, о количестве поражённых придатков.
Онкология яичников, которой присваивается категория N , свидетельствует о распространении заболевания в региональных лимфатических узлах.
Если этому патологическому процессу присваивается категория М , то она указывает, на количество метастаз, и органы, в которых они появились.

Самыми распространёнными формами рака яичников являются:

Серозный.
Железистый.
Муцинозный.
Эпителиальный.
Смешанный.

Первичные злокачественные опухоли проявляются в форме:

Дисгерминомы , которая характеризуется высокой степенью озлокачествления и состоит из ткани яичников.
Карцинома . В её основе лежит гипертрофия соединительной ткани.
Тератома . Формируется в утробе у матери.
Гонадобластомы . Причиной возникновения является генетический сбой.
Хорионэпителиома. Поражает женский организм в репродуктивном возрасте, из всех форм рака яичника имеет большую способность прогрессировать и озлокачествлятся. В случае диагностики представляет серьезную угрозу для жизни пациентки.

Первичные признаки рака яичника

Опасность этой патологии заключается в том, что проявляемая симптоматика не является специфичной, она очень часто напоминает картину других гинекологических заболеваний.

Но появление следующих симптомов, в большинстве случаев заставляет женщину обратиться к гинекологу:

Основные симптомы рака яичника

К сожалению, первые признаки данной патологии, больными женщинами не воспринимаются всерьез, заболевания начинает прогрессировать и появляется симптоматика, которая свидетельствует о развитии рака яичника:

Можно поставить диагноз самостоятельно?

Самостоятельно поставить диагноз рак яичников невозможно. Порой при гинекологическом обследовании это не может сделать даже специалист. Поэтому гинеколог назначает УЗИ обследование, анализ крови на антитела, МРТ. Именно диагностика на ранней стадии заболевания даёт позитивный эффект при терапии данной патологии.

Диагностика рака яичников

На первых стадиях болезни постановка точного диагноза вызывает затруднение. Это связано с размытостью клинической картины. Точных симптомов, в этот период заболевания не существует.

При подозрении на рак яичника, после произведения двуручные пальпации, для подтверждения точного диагноза врач назначает:

Прогноз выживаемости при раке яичника

Диагностика ранних стадий рака яичника вызывает затруднение. Наличие данного заболевания в большинстве случаев устанавливается случайно, на плановых профосмотрах. Или при обследовании УЗИ, которое проводится для постановки точного диагноза другой патологии, не связанной с гинекологией. При терапии этого процесса учитывается стадии и формы рака яичника.

И дается прогноз на исход этой болезни:

На четвертой стадии этого патологического процесса необходимо выполнять все рекомендуемые методы лечения.

Потому что именно в этом периоде происходит:

Блокада желчевыводящих путей , которая ведёт к развитию холестаза (механической желтухи).
Вследствие того, что происходит нарушение свертывание крови , возрастает риск развития инсульта или тромбоэмболии.
Происходит угнетение работы клеток костного мозга , от этого страдает кровитворительная система.
Появление новых метастаз , вызывает ярко выраженный болевой синдром.
Развивается артериальный тромбоз , и как его последствие, происходит гангренозное поражение ног.

Метастазирование

Различают три способа способствующие распространению раковой опухоли по всему организму:

90% от общего числа метастаз, вызывается имплантационным и лимфогенным путем распространения.

По мере распространения онкологического процесса к основным симптомам добавляется:

Надсадный кашель с кровянистой мокротой.
Желтушность кожных покровов.
Поражение нервной системы. Возникают без причины головной боли, появляются обморочные и судорожные состояния.

Основной метод лечения, только оперативное вмешательство. На метастазы химиотерапия и лучевая терапия не оказывает какого-либо лечебного эффекта.

Осложнения рака яичников

Клиническая картина осложнений при развитии рака яичников разнообразна.

Чаще всего происходит следующие осложнения:

Асцит при раке яичников

Скопление экссудата или транссудата (жидкости) в области брюшины вызывает появление асцита. Это вторичный признак рака яичника. Появление этого патологического процесса, свидетельствует о том, что данное заболевание, перешло в третью или четвертую стадию. Эта патология наблюдается у 5% женщин, заболевших этим онкологическим процессом.

Асцит в 60 процентах приводит к смертельному исходу.

Помимо того что это состояние само по себе является опасным последствием раковой опухоли, оно может приводить к развитию серьезных осложнений:

У больной может появляться затруднение дыхания, одышка.
Приступы головокружения, которые возникают на фоне общей слабости всего организма.
Появляется симптоматика застоя в малом, и большом круге кровообращения.
Происходит снижение уровня белка в плазме крови, что приводит к появлению отеков.

Асцит при этом виде заболевания появляется вследствие:

Нарушения эластичности и увеличения проницаемости сосудистых стенок.
Нарушение работы лимфатической системы.
Метастазы в брюшной полости.
Функциональные изменения в области брюшины.

К основным симптомам асцита можно отнести:

Так как, это вторичный признак, для его устранения необходимо лечить основную патологию. На этой стадии рака яичников позитивной динамики можно добиться только с помощью оперативного вмешательства и последующей химиотерапией.

Для облегчения страданий от этой патологии, больной назначают диуретические средства (Фуросемид, Верошпирон, Лазикс ), гепатопротекторы, растворы аминокислот.

Чтобы уменьшить количество транссудата, возможно проведение пункции, количество выводимой жидкости за один раз не должно превышать 5 литров.

Прогноз жизни при асците неблагоприятный, средняя продолжительность жизни не может превышать 5 лет.

Лечение рака яичника

Рассмотрим основные методики лечения рака яичников:

Хирургическое вмешательство
Химиотерапия
Лучевая терапия
Иммунотерапия
Гормональная терапия
Паллиативная методика.

Хирургическое вмешательство

Для того чтобы остановить дальнейшее развитие патологического процесса, используется метод оперативного вмешательства.

(операция целью, которой служит полное удаление тела матки и ее придатков) является не только травмаопасной операцией. Она доставляет большую психическую травму больной женщине, в некоторых случаях приводит к симптомам депрессии.

Поэтому при проведении оперативного вмешательства важным аспектом является психическая подготовка пациентки. По возможности надо создать атмосферу душевного спокойствия и психического равновесия.

Основа этой методики является чрезмерная чувствительность атипичных раковых клеток к определенным химическим соединениям. Для этой цели применяются лекарства фармакологической группы этиленимина (Этимидин, Циклофосфан ) в комбинации с алкилирующими соединениями.

Химия производится независимо от формы и того, на сколько заболевание запущено.

Но существует ряд противопоказаний:

Тяжёлые формы нарушения работы печени и почек.
Неврологические и психические нарушения, которые имеют тяжёлое течение.
Аллергия на основные ингредиенты химиопрепаратов.

Лучевая терапия

Данный вид лечения используется только в случае, когда химиотерапия не принесла значительных положительных результатов, или в комбинации с паллиативной методикой лечения. В последнее время его используют крайне редко. Этому является причина возникновения множество побочных проявлений и относительно малой эффективности.

Лучевая терапия может сопровождаться проявлением следующих осложнений:

Насколько эффективно была произведена лучевая терапия, становится известно в течение месяца.

Иммунотерапия

Состояние иммунитета, при раке яичников может заметно снижаться.

Для предотвращения этого процесса использует биологические препараты, которые имеют противоопухолевую активность:

Цитокины.
Антитела моноклональные.

Они способны нарушать питание и кровоснабжения онкологической опухоли. Способствует прекращению их роста, и предотвращают метастазирование.

Для создания биовакцины используется клеточный материал, взятый у донора. После химической обработки он вводится с помощью инъекции в организм больной женщины. При проведении иммунотерапии больная находится под врачебным контролем. И по необходимости может лежать в условиях стационара.

Если это лечение началось на ранних этапах развития рака яичника, то вероятность излечения составляет до 80%.

Паллиативная методика

Такой вид терапии, назначается тем пациенткам, которые находятся в стадии неоперабельной раковой опухоли. Главная цель этого вида лечения облегчить страдания женщины, улучшить общее состояние, избавить от болевого синдрома.

Гормонотерапия

Это дополнительный метод лечения, применяется в период развития климакса. Больным женщинам производится назначение тестостерона пропионата. Он водится при помощи внутримышечных инъекций 50 мг на протяжении 60 дней.

После этого возможно применение Метилтестостерона сублингвально (под язык). Лечение начинают с 30 мг каждые сутки, постепенно понижая дозу до 10 мг. Хорошего эффекта добиваются путем присоединения препаратов группы кортикостероидов, эстрогенов и прогестинов.

После проведения лечения рака яичников рекомендуется:

После терапии рака яичников ежедневная физическая нагрузка в первые месяцы не должна превышать 60 минут. Постепенно происходит увеличение.

Профилактика

Профилактические меры не дают полной гарантии от развития рака яичников. Однако их соблюдение сокращает факторы развития данной патологии.

Женщинам с восемнадцатилетнего возраста необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Взять за основу посещение гинеколога не реже 2 раз в год.
Отказаться от табакокурения, и как можно реже употреблять спиртные напитки.
Отрегулировать и сбалансировать правильный прием пищи. Она должна быть богатой клетчаткой, белками. В ней не должно быть излишнее количество жиров и углеводов. Обязательно содержать большое количество витаминов и микроэлементов.
Ежедневно заниматься утренней гимнастикой, а в течение недели посещать спортзал.
Желательно чтобы первые роды происходили в период с 20 до 25 лет.
Очень важно избегать прямого ультрафиолетового облучения, во время отдыха, длительное время не находиться на прямых солнечных лучах.

Рак яичника является тяжелым и серьезным заболеванием. Появление первых признаков этой патологии, должно настораживать женщин, и является причиной срочного обращения врачу гинекологу.

Очень важно распознавать это заболевание на ранней стадии его развития. Это позволит женщине жить, легко перенести недуг и произвести нормальное зачатие и вынашивание ребенка (даже после проведения операции).

Злокачественные опухоли яичников сегодня занимают лидирующую позицию среди онкозаболеваний, выявленных у женщин. Рак яичника на УЗИ достаточно хорошо визуализируется, поэтому ультразвук применяют как один из самых точных и доступных методов распознавания, а также профилактики онкозаболеваний. Симптоматика рака на ранних этапах часто схожа с общими недомоганиями, поэтому женщины не обращаются за консультацией к специалистам. Согласно статистике, только у трети пациенток диагностировано заболевание по первичным симптомам. Своевременное выявление опухоли положительно сказывается на шансах выживаемости. Поэтому женщине важно регулярно посещать гинеколога, он выявит любые изменения и назначит дополнительные методы исследований для выявления деструктивного процесса.

Точные причины развития онкологии яичников до сих пор не определены научным миром медицины и вызывают постоянные споры. Есть условные факторы риска, например, наследственность, экология или возраст женщины.

Но зачастую болезнь проявляет себя независимо от этих предпосылок, и становится лидером по смертности среди онкозаболеваний репродуктивных органов. Есть много примеров диагностики заболевания у женщин, не имеющих факторов риска в среде обитания, как и отсутствие рака в самых неблагоприятных условиях проживания.

По природе возникновения рак может быть:

первичным. Обнаруженная опухоль изначально определяется, как злокачественное образование;
вторичным. Раковая опухоль развивается на месте образования доброкачественной природы;
метастатическим. Опухоль появляется в процессе разрастания рака из другого органа.

Основная масса раковых опухолей не имеют чёткой картины симптомов на начальных стадиях развития. Рост опухоли проходит без специфических отличий, поэтому зачастую выявление болезни происходит на поздних стадиях.

Скудность и слабовыраженная симптоматика приводит к тому, что женщина просто не обращает внимания на недомогания либо пользуется советами из форумов терапевтического направления. Треть больных замечали общие признаки: утомляемость, отсутствие тонуса, тошнота или вздутие кишечника, поэтому не подозревали о наступлении такого серьёзного недуга.

К сожалению, выявление рака на поздних стадиях развития зачастую пополняют статистику смертности, поэтому крайне важно вовремя обнаружить болезнь и приступить к её лечению.

Симптоматика характеризуется следующими изменениями:

боли в нижней части живота тянущего или ноющего характера;
слабость и истощение, депрессия, усталость, нарушения аппетита;
увеличение мочеиспускания;
изменение менструального цикла;
увеличение талии и живота, распространение опухоли на кишечник дополняется расстройством пищеварения.

Иногда в вечернее время суток может сопровождать женщину гипертермия. Специалист изучает все симптомы и создаёт клиническую картину заболевания, на основе которой определяется с дополнительными исследованиями и процедурами.

Гинеколог может увидеть рак только при быстром развитии опухоли, это может сопровождаться сильным отёком тканей живота либо при поражении новообразованиями обоих яичников.

Специалисты применяют несколько способов диагностики злокачественных опухолей:

анализ крови на онкомаркеры;
лапароскопия;
КТ и МРТ.

Самым простым и эффективным методом выявления злокачественных патологий считается ультразвуковое исследование. Оно обнаруживает опухоль на самой ранней стадии роста. Исследование основано на принципе отображения эхоструктуры анализируемых тканей, поэтому может применяться для взрослых и детей.

Есть три способа проведения УЗИ:

трансабдоминальный;
трансректальный;
трансвагинальный.

С помощью УЗИ определяется не только само наличие опухоли, но также размеры и структура, место локализации, метастазирование, поражение лимфоузлов.

Благодаря ультразвуку обнаруживают рецидивы на ранних стадиях после инвазивных вмешательств, имея возможность увидеть патологии размером до 1 см. Но это не единственный точный метод обнаружения болезни, поэтому финальный диагноз специалист устанавливает лишь после заключения дополнительного вида обследования.

Важность проведения актуальной диагностики сложно переоценить, от своевременности выявления патологии во многом зависит успех лечения. На сегодняшний день 80% случаев обнаружения опухоли происходит на стадии появления метастазов, что сильно влияет на выживаемость, как и эффективность лечения в целом.

Благодаря возможности диагностировать ранние сроки развития опухолей использование хирургических вмешательств или других дорогих методов диагностики сводится к необходимому минимуму. Тщательность исследования напрямую влияет на выживаемость, выбор самого актуального способа дальнейшего лечения, успех применяемой терапии.

Патологию развития яичников обнаруживают при проведении УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Благодаря отклику тканей на звуковые волны аппарат создаёт рисунок органов. Так специалист определяет любые отклонения формы или размера, а также местонахождение репродуктивных органов.

Наиболее информативными способами проведения диагностики являются вагинальный и абдоминальный метод УЗИ. Абдоминальный вид характеризуется исследованием через кожу живота, а вагинальный – введением датчика во влагалище женщины.

Средняя длительность процедуры УЗИ яичника состоит 20-30 минут, по фото на экране специалист оценивает расположение яичников, их размеры и форму, а также структуру органа. В нормальном состоянии они находятся по обеим сторонам от матки, имеют определённые размеры (длина от 2,5 см до 4 см) и структуру (волокнистые соединения, капсула с фолликулами).

Как выглядит образование рака яичника на УЗИ?

Есть определённые специфические маркеры, указывающие на развитие онкологического процесса:

Асимметричность и изменение размеров, иногда контур органа отображается частично.
Женщины в периоде постменопаузы имеют новообразование на органе, схожее по форме скистой.
Наличие увеличенной сосудистой сетки в месте новообразования.
При отсутствии овуляции за стенкой матки обнаруживается скопление жидкости.

Фиксирование хотя бы одного признака во время УЗИ требует назначения дополнительного метода наблюдения. Специалист может следить за развитием обнаруженного маркера на протяжении 1-2 месяцев.

При обнаружении одновременно нескольких маркерных признаков на обследовании женщина сразу направляется к онкологу, который назначит диагностикущитовидной железы, груди, лимфоузлов, почек и репродуктивных органов. Это направлено на выявление метастазирования злокачественного образования.

Злокачественные новообразования классифицируют по гистологии и местонахождению.

Описание видов карциномы:

Серозная. Может поражать один или оба яичника сразу. Первая стадия не доставляет дискомфорта женщине, но выявляется при обычном осмотре гинекологом. Отличается быстрым развитием, которое захватывает ближние ткани и органы. Опухоль активно метастазирует.
Эндометриоидная. Поражает ткани внутренней поверхности матки. Часто встречается доброкачественная природа образования опухоли, но выясняется это только с помощью биопсии. Развитие образования происходит медленно, поэтому женщина имеет больше шансов вовремя пройти обследование и провести необходимые лечебные процедуры. После удаления опухоли назначают химиотерапию, на облучение этот тип рака не реагирует.
Муцинозная. Агрессивный вид опухоли, диагностируется у 10% случаев рака яичника. Выявление и удаление на ранних этапах способствует очень благополучному прогнозу. В запущенной форме может развиться до огромных размеров – 50 см.
Светлоклеточная. Крайне редкая форма рака яичников, поэтому является самой малоизученной формой опухоли. Имеет агрессивный характер и быстро метастазирует. Лечение редко бывает успешным, так как этот вид рака очень сложно диагностировать на ранних сроках развития.

Важным в профилактике и лечении рака является своевременное выявление недуга. От этого зависит успешность терапии и выживаемость женщин в целом. Диагностика опухоли на ранней стадии существенно увеличивает шансы на выздоровление.

Рак яичника, как и все существующие злокачественные опухоли, условно разделяют на 4 стадии развития:

Первая стадия. Опухоль находится в пределах органа, характеризуется малыми размерами. Симптоматика выражена слабо, в редких случаях жалобы на ноющие боли внизу живота или в пояснице. Зачастую первая стадия развития выявляется случайно при УЗИ или КТ брюшной полости. Радикальное хирургическое вмешательство на этом этапе становится залогом пожизненной ремиссии для 90% случаев.
Вторая стадия. Возможно появление асцита (отёк брюшной полости, что способствует видимому увеличению живота). Могут развиться кровотечения, нерегулярные боли поясницы. Иногда появляется дискомфорт во время полового акта, проблемы с кишечником.Характеризуется распространением опухоли на ближние ткани и органы.Стадия 2А означает распространение на матку, придатки или трубы.Стадия 2В указывает на распространение опухоли на органы малого таза – кишечник или мочевик.Стадия 2С определяет засевание раковыми клетками брюшины.
Третья стадия. Раковые клетки попадают в лимфоузлы и появляются воспаления, уплотнения. Возникают метастазы в удалённых органах, чему очень способствует асцит и засевание клетками рака брюшной полости. Все признаки заболевания становятся остро выраженными. Появление женщины у врача чаще всего происходит на этой стадии, но метастазы значительно ухудшают шансы на излечение. По статистике, полностью удалив опухоль и пройдя химиотерапию, только треть женщин живут более 5 лет. Уостальных пациенток возникают рецидивы, которые за несколько месяцев способны привести к смерти.
Четвёртая стадия. Опухоль достигает максимальных размеров, метастазирование укоренилось в отдалённых органах. Возможно поражение лёгких, желудка, печени, костей, иногда мозга. Острые боли проявляются в любом органе тела, при увеличении живота снижается общий вес женщины. Наблюдаются острые показатели интоксикации организма продуктами распада опухоли, увеличение температуры тела, расстройства выделительных органов. Лечение этой стадии направлено только на облегчение состояния пациентки, так как медицина может лишь временно задержать развитие метастазирования.

До недавних пор УЗИ было главным видом исследования, позволяющее выявить рак яичников. Этот метод визуализации актуален и на сегодняшний день, но теперь специалисты также проводят диагностику с помощью компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Рак яичников – агрессивное и опасное заболевание, возникающее чаще всего у женщин зрелого возраста. Радикальные операции и химиотерапия способны излечить рак яичников лишь в тех случаях, когда раковые клетки опухоли ещё не распространились по лимфатической и кровеносной системам по всему организму.

Рассмотрим фото и изображения разновидностей и стадий онкологических опухолей яичников.

Виды

Опухоли яичника классифицируются по гистологическому строению и локализации злокачественных процессов.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Серозная карцинома

Серозная карцинома часто бывает двухсторонней – то есть поражает левый и правый яичник одновременно. На первой стадии эта опухоль почти не даёт никакой симптоматики и может быть выявлена при рутинном гинекологическом осмотре.

Серозная карцинома растёт относительно быстро и прорастает в соседние органы. Эти опухоли вызывают быстро обсеменение брюшины и метастазирование.

Эндометриоидная

Эндометриоидная карцинома, как это понятно из её названия, связана с эндометрием – тканью, которая выстилает внутреннюю поверхность матки. Опухоли такого типа могут быть и доброкачественными, но для того, чтобы это выяснить, нужно провести либо биопсию тканей, либо удалить новообразование.

Клиническое течение опухолей такого типа относительно медленное, что даёт больше шансов для раннего выявления заболевания и успешного лечения. После хирургического удаления эндометриоидных злокачественных опухолей назначается обычно химиотерапия. К облучению данная разновидность рака яичника не чувствительна.

Фото: Эндометриоидная карцинома (вид клеток при анализе на гистологию)

Муцинозная

Муцинозная опухоль относится к агрессивным новообразованиям – чем раньше удалить такую опухоль, тем более благоприятным будет прогноз.

Такие опухоли встречаются в 10% случаев рака яичника и могут достигать больших размеров (до 50 см). Симптоматика заболевания – типичная.

Светлоклеточная

Светлоклеточные опухоли яичника встречаются довольно редко (в 1-3 случаев из ста). Светлоклеточные карциномы относятся к самым малоизученным формам рака яичника. Такие опухоли агрессивны, быстро дают метастазы.

Результат лечения такой опухоли часто бывает неудовлетворительным, поскольку светлоклеточные карциномы редко диагностируются на первой стадии и имеют повышенную вероятность рецидива после основного лечения.

Стадии

Опухоли яичника, как и все онкологические заболевания, имеют 4 стадии развития.

Начальная стадия протекает без выраженных симптомов. Опухоль не распространяется за пределы органа и имеет небольшие размеры. В жидкостях организма отсутствуют раковые клетки.

Пациентки не чувствуют признаков ухудшения здоровья, лишь в некоторых случаях наблюдается дискомфорт внизу живота или поясничной области. На первой стадии опухоли могут быть выявлены случайно во время УЗИ или компьютерной томографии внутренних органов.

Лечение опухолей яичника на первой стадии имеет наиболее благоприятный прогноз. Радикальная операция (удаление матки, фаллопиевых труб и самого яичника) обеспечивает полное излечение (пожизненную ремиссию) в 80-90% всех случаев.

На второй стадии рак распространяется на соседние с яичником ткани и органы.

Выделяют три под-стадии:

2А , при которой опухоль распространяется на матку или маточные трубы;
2В , при которой злокачественный процесс распространяется на другие органы малого таза – мочевой пузырь, ректальный отдел кишечника;
2С – распространение раковых клеток в брюшную полость.

На второй (иногда третьей) стадии обычно развивается асцит – заполнение жидкостью брюшной полости, что приводит к увеличению живота. Возникают и другие признаки опухолевого процесса – боли в пояснице, пока ещё не интенсивные и не постоянные.

Ещё одним характерным симптомом 2 стадии являются вагинальные кровотечения. Они могут быть не связанными с менструальным циклом, но в некоторых случаях приводят к увеличению объёма крови при месячных. Половой акт на этом этапе также вызывает болезненные ощущения и кровотечения. Рост опухоли приводит к кишечным нарушениям – запорам, диарее, метеоризму.

На 3 стадии раковые клетки проникают в лимфатическую систему и вызывают уплотнения и болезненность в лимфатических узлах. Также начинается процесс метастазирования в отдалённые органы.

Этому процессу способствует асцит и обсеменение брюшной полости раковыми клетками, которые попадают во внутрибрюшинную жидкость вследствие разрыва яичника.

Все симптомы на этой стадии (особенно боль, кровотечения и асцит) становятся ярко выраженными. Часто именно на этой стадии женщины, наконец, обращаются в клинику, но из-за метастазов лечение имеет неблагоприятный прогноз с довольно низким процентом выживаемости.

Только 30% женщин после удаления опухоли 3 степени рака и последующего химиолечения живут дольше 5 лет. В остальных случаях в течение года возникают рецидивы, которые в считанные месяцы приводят к летальному исходу.

На 4 стадии опухоль достигает максимальных размеров и даёт метастазы в отдалённые органы. Поражаются печень, лёгкие, желудок, костная ткань, реже – мозг. На этой стадии у женщин возникают сильные боли, которые могут локализоваться в любой части тела, а не только в малом тазу и пояснице.

У пациенток наблюдается снижение веса с одновременным увеличением живота, отсутствие аппетита, слабость, утомляемость, признаки сильной интоксикации организма, вызванные распадом опухоли, повышение температуры, частые позывы к мочеиспусканию, расстройства пищеварения.

Лечение рака 4 степени – паллиативное. Полное излечения заболевания маловероятно – врачи могут лишь временно приостановить распространение метастазов.

УЗИ

Ультразвуковое исследование было до недавнего времени основным методом диагностики рака яичников. Актуально оно и в настоящее время, но в большинстве современных клиник наряду с УЗИ проводят также компьютерную томографию и позитронно-эмиссионную томографию. На УЗИ-изображениях хорошо заметны и сами опухоли и поражения близлежащих органов.

Рак яичника - злокачественное новообразование, берущее начало из эпителиальных клеток, которые покрывают яичник снаружи. Рак яичника - второе по частоте встречаемости злокачественное гинекологическое новообразование после . При этом гораздо более грозное - из-за раннего метастазирования, скудных клинических проявлений и, как следствие, поздней диагностики половина женщин умирает от рака яичника в течение года.

Причины до конца не установлены. Выделяют факторы риска рака яичника: нерегулярная половая жизнь, отсутствие родов, плохая наследственность, ранее перенесенный , пр.

На ранних стадиях рак яичника протекает без клинических признаков. Симптомы болезни появляются при метастазировании опухоли и ее распространении на рядом расположенные органы. Жалобы пациентов при раке яичника очень похожи на таковые при воспалении яичника (аднексите): дискомфорт и боли внизу живота с одной или обеих сторон. Прорастание опухолью окружающих органов и тканей приводит к накоплению жидкости в животе (асциту); живот увеличивается в размерах, что примерно в половине случаев заставляет обратиться к врачу.

Выделяют 4 стадии рака яичников. При 1 стадии опухоль не выходит за пределы яичника(ов). При 2 стадии - распространяется по малому тазу (на маточные трубы, матку, пр.). При 3 стадии - переходит на брюшину, сальник, метастазирует в паховые и забрюшинные лимфоузлы, органы брюшной полости. При 4 стадии - прорастает прямую кишку, мочевой пузырь; метастазирует в отдаленные лимфоузлы и внутренние органы за пределами брюшной полости, прежде всего, в легкие.

Рак яичника диагностирует , на основании данных инструментального обследования: УЗИ малого таза, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также результатов цитологического исследования асцитической жидкости, полученной при пункции брюшной полости. Полезно определение уровня онкомаркера - СА-125. Окончательный диагноз устанавливают после гистологического исследования удаленной опухоли.

Радикальный вариант лечения - удаление перерожденного яичника(ов) вместе с вовлеченными тканями (матка, маточные трубы, большой сальник, пр.) и лимфоузлами. Химиотерапию несколькими цитостатическими препаратами применяют в послеоперационном периоде для уничтожения неудаленных раковых клеток, включая метастазы. При запущенном раке яичника химиотерапию проводят в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли. При неоперабельной опухоли химиотерапия - единственно возможный вариант лечения. Эффективность лучевой терапии рака яичника сомнительна.

При 1 стадии пятилетняя выживаемость достигает 90%; при 2 стадии - 55%; при 3 стадии - 25%; при 4 стадии - менее 10%.

Профилактика рака яичника сводится к регулярной половой жизни, своевременному полноценному лечению , венерических заболеваний, опухолей женских половых органов и молочной железы, пр.

Причины рака яичника

До конца не выяснены. Выделяют факторы риска заболевания:

нерегулярная половая жизнь;
отсутствие и родов;
долговременное применение ;
плохая наследственность;
возраст 60-70 лет;
ранее перенесенный , ;
ранняя и поздняя менопауза; маточные кровотечения в постменопаузе;
разрывы и травмы яичника, в том числе, при оперативных вмешательствах на органах малого таза;
, прежде всего, укорочение цикла из-за аномального ускорения овуляции;
венерические заболевания: , ;
избыточное употребление животных жиров, жареной пищи.

Ранние клинические проявления заболевания очень скудны и неспецифичны; очень напоминают воспаление яичников (аднексит), вводя в заблуждение пациентов. Женщины ощущают дискомфорт и боли внизу живота с одной или обеих сторон. На позднем этапе болезни симптомы рака яичника определены вовлечением в процесс внутренних органов и лимфоузлов, а также интоксикацией и истощением организма.

Выделяют 4 стадии рака яичника:

1 стадия рака яичника - новообразование затрагивает только яичники: один или оба; выходит на поверхность яичника, но не прорастает в другие органы, включая сальник. Асцита нет. Метастазов нет. Клинические симптомы отсутствуют или незначительны - боли внизу живота как при аднексите;
2 стадия рака яичника - опухоль распространяется на органы и ткани малого таза: маточные трубы, матку, сальник. Метастазов все еще нет. При 2 стадии боль и дискомфорт внизу живота усиливаются, формируется асцит;
3 стадия рака яичника - новообразование распространяется на брюшину; появляются метастазы в паховых и забрюшинных лимфоузлах, в печени. Пациенты жалуются на постоянные давящие и распирающие боли внизу живота и в пояснице, значительное увеличение живота из-за прогрессирующего асцита. Если опухоль достигает больших размеров и сдавливает мочевой пузырь, толстую кишку, нижнюю полую вену; появляются симптомы , ;
4 стадия рака яичника - опухоль продолжает увеличиваться в размерах, прорастает и/или сдавливает матку, мочевой пузырь, толстую кишку. Новообразование метастазирует в отдаленные лимфоузлы и внутренние органы за пределами брюшной полости, в первую очередь, в легкие. Живот становится очень большим, болезненным и напряженным из-за гигантского асцита. Выражены признака и , отмечается , задержка стула. Появляются и прогрессируют боли в пораженных метастазами внутренних органах. Развиваются проявления общей интоксикации и истощения организма: пациенты слабеют, худеют, теряют аппетит, температура тела по вечерам повышается до 38 градусов; формируется и , пр.

Диагностика рака яичника

Заболевание диагностирует , . Вначале врач опрашивает и осматривает пациентку. При подозрении на опухоль назначает УЗИ брюшной полости и малого таза. Поиск метастазов проводят с помощью КТ, МРТ, позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-томографии).

В ряде ситуаций для уточнения диагноза выполняют цитологическое исследование асцитической жидкости, которую получают с помощью прокола передней брюшной стенки. Биопсию пораженного яичника не рекомендуют из-за риска рассеивания опухоли.

В сложных диагностических случаях показано визуальное исследование яичников с помощью эндоскопической лапароскопии.

Определение онкомаркеров, в первую очередь, СА-125 имеет весьма высокую диагностическую ценность - повышение уровня СА-125 в крови определяется у 80% пациентов с раком яичника.

Наиболее эффективна комбинация оперативного лечения с химиотерапией.

При первой стадии заболевания удаляют только яичники; при 2-4 стадии удаляют яичники, маточные трубы, матку, сальник и рядом расположенные лимфоузлы. В случае прорастания опухоли в другие органы проводят частичное или полное удаление этих органов. При раке яичника целесообразно удалять опухоль независимо от ее размеров, распространенности и масштаба метастазирования.

Оперативное лечение как самостоятельный метод лечения показан только при 1 стадии заболевания. Во всех остальных случаях оперативное лечение комбинируют с химиотерапией несколькими цитостатическими препаратами (полихимиотерапия). В запущенных случаях полихимиотерапию проводят до операции, чтобы уменьшить размер опухоли. При 2-4 стадии рака яичника химиотерапия очень полезна после хирургического вмешательства для уничтожения неудаленных опухолевых клеток и предупреждения рецидива заболевания. здоровый образ жизни

Рак яичника на УЗИ: как выглядит, описание

Симптоматика рака на ранних этапах часто схожа с общими недомоганиями, поэтому женщины не обращаются за консультацией к специалистам. Согласно статистике, только у трети пациенток диагностировано заболевание по первичным симптомам. Своевременное выявление опухоли положительно сказывается на шансах выживаемости.

Поэтому женщине важно регулярно посещать гинеколога, он выявит любые изменения и назначит дополнительные методы исследований для выявления деструктивного процесса.

Симптомы рака яичников

По природе возникновения рак может быть:

первичным. Обнаруженная опухоль изначально определяется, как злокачественное образование;
вторичным. Раковая опухоль развивается на месте образования доброкачественной природы;
метастатическим. Опухоль появляется в процессе разрастания рака из другого органа.

Основная масса раковых опухолей не имеют чёткой картины симптомов на начальных стадиях развития.

Рост опухоли проходит без специфических отличий, поэтому зачастую выявление болезни происходит на поздних стадиях.

Симптоматика характеризуется следующими изменениями:

боли в нижней части живота тянущего или ноющего характера;
слабость и истощение, депрессия, усталость, нарушения аппетита;
увеличение мочеиспускания;
изменение менструального цикла;
увеличение талии и живота, распространение опухоли на кишечник дополняется расстройством пищеварения.

Способы выявления онкологии яичников

Специалисты применяют несколько способов диагностики злокачественных опухолей:

анализ крови на онкомаркеры;
лапароскопия;
КТ и МРТ.

Самым простым и эффективным методом выявления злокачественных патологий считается ультразвуковое исследование. Оно обнаруживает опухоль на самой ранней стадии роста. Исследование основано на принципе отображения эхоструктуры анализируемых тканей, поэтому может применяться для взрослых и детей.

Есть три способа проведения УЗИ:

трансабдоминальный;
трансректальный;
трансвагинальный.

Процедура УЗИ яичника, расшифровка при раке

Как выглядит образование рака яичника на УЗИ?

Есть определённые специфические маркеры, указывающие на развитие онкологического процесса:

Асимметричность и изменение размеров, иногда контур органа отображается частично.
Женщины в периоде постменопаузы имеют новообразование на органе, схожее по форме скистой.
Наличие увеличенной сосудистой сетки в месте новообразования.
При отсутствии овуляции за стенкой матки обнаруживается скопление жидкости.

Фиксирование хотя бы одного признака во время УЗИ требует назначения дополнительного метода наблюдения.

Специалист может следить за развитием обнаруженного маркера на протяжении 1-2 месяцев.

Виды и стадии рака яичников

Злокачественные новообразования классифицируют по гистологии и местонахождению.

Описание видов карциномы:

Серозная. Может поражать один или оба яичника сразу. Первая стадия не доставляет дискомфорта женщине, но выявляется при обычном осмотре гинекологом. Отличается быстрым развитием, которое захватывает ближние ткани и органы. Опухоль активно метастазирует.
Эндометриоидная. Поражает ткани внутренней поверхности матки. Часто встречается доброкачественная природа образования опухоли, но выясняется это только с помощью биопсии. Развитие образования происходит медленно, поэтому женщина имеет больше шансов вовремя пройти обследование и провести необходимые лечебные процедуры. После удаления опухоли назначают химиотерапию, на облучение этот тип рака не реагирует.
Муцинозная. Агрессивный вид опухоли, диагностируется у 10% случаев рака яичника. Выявление и удаление на ранних этапах способствует очень благополучному прогнозу. В запущенной форме может развиться до огромных размеров – 50 см.
Светлоклеточная. Крайне редкая форма рака яичников, поэтому является самой малоизученной формой опухоли. Имеет агрессивный характер и быстро метастазирует. Лечение редко бывает успешным, так как этот вид рака очень сложно диагностировать на ранних сроках развития.

Рак яичника, как и все существующие злокачественные опухоли, условно разделяют на 4 стадии развития:

Первая стадия. Опухоль находится в пределах органа, характеризуется малыми размерами. Симптоматика выражена слабо, в редких случаях жалобы на ноющие боли внизу живота или в пояснице.
Зачастую первая стадия развития выявляется случайно при УЗИ или КТ брюшной полости. Радикальное хирургическое вмешательство на этом этапе становится залогом пожизненной ремиссии для 90% случаев.
Вторая стадия. Возможно появление асцита (отёк брюшной полости, что способствует видимому увеличению живота).
Могут развиться кровотечения, нерегулярные боли поясницы. Иногда появляется дискомфорт во время полового акта, проблемы с кишечником.Характеризуется распространением опухоли на ближние ткани и органы.Стадия 2А означает распространение на матку, придатки или трубы.

Стадия 2В указывает на распространение опухоли на органы малого таза – кишечник или мочевик.Стадия 2С определяет засевание раковыми клетками брюшины.
Третья стадия. Раковые клетки попадают в лимфоузлы и появляются воспаления, уплотнения.
Возникают метастазы в удалённых органах, чему очень способствует асцит и засевание клетками рака брюшной полости. Все признаки заболевания становятся остро выраженными. Появление женщины у врача чаще всего происходит на этой стадии, но метастазы значительно ухудшают шансы на излечение.

По статистике, полностью удалив опухоль и пройдя химиотерапию, только треть женщин живут более 5 лет. Уостальных пациенток возникают рецидивы, которые за несколько месяцев способны привести к смерти.
Четвёртая стадия. Опухоль достигает максимальных размеров, метастазирование укоренилось в отдалённых органах.
Возможно поражение лёгких, желудка, печени, костей, иногда мозга. Острые боли проявляются в любом органе тела, при увеличении живота снижается общий вес женщины. Наблюдаются острые показатели интоксикации организма продуктами распада опухоли, увеличение температуры тела, расстройства выделительных органов.

Лечение этой стадии направлено только на облегчение состояния пациентки, так как медицина может лишь временно задержать развитие метастазирования.

Источник: http://BolezniKrovi.com/uzi/taza/rak-yaichnika.html

Рак яичника: признаки, стадии и диагностика патологии с помощью УЗИ

Рак яичников, как и каждая из онкологических болезней проявляет себя бессимптомно и внезапно. Он является самым распространенным заболеванием репродуктивной женской системы. Женщина обычно узнает, что у нее такой недуг, обычно уже тогда, когда предпринимать что-либо становится поздно.

Процедура УЗИ яичника и расшифровка при раке

УЗИ - эффективный метод диагностики рака яичников

Чаще всего такое заболевание диагностируют при помощи УЗИ полости таза и брюшной полости. При этом обследовании используются специальные звуковые волны, с помощью которых можно получить изображение органов, находящихся внутри организма. Этот метод реально определяет то, где располагаются яичники, матка, маточные трубы и показывает их форму и размер.

Самыми информативными являются трансвагинальный и трансабдоминальный виды УЗИ. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании специалист проводит датчиком по участку, находящемуся между тазовых костей и по области живота. Гель втирают в кожу, для того чтобы изображение пораженного органа стало четче.

Трансвагинальное УЗИ отличается тем, что датчик вводят во влагалище пациентки, пришедшей на прием. Обычно такое исследование является довольно безболезненным, но иногда женщина может ощутить небольшой дискомфорт. В среднем, продолжительность УЗИ составляет от 20 до 30 минут. Все зависит от того, какой из участков тела будет обследоваться.

Во время такого исследования, специалист определяет структуру яичников, их размер, и то, как они располагаются относительно матки.

В норме они должны находиться по бокам матки. Что касается размеров яичников, то они должны отвечать следующим параметрам (это касается только пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте):

объем от 5 до 8 см;
толщина от 0,1 до 0,2 см;
длина от 0,25 до 0,4 см;
ширина от 0,15 до 0,3 см.

Признаки рака яичника на УЗИ многообразны. Развитие рака можно заподозрить с помощью специальных ультразвуковых маркеров:

Яичники имеют аномальные размеры с ярко выраженной асимметрией. В этом случае их контур значительно увеличен и его можно определить лишь частично.
Пациентки, находящиеся в постменопаузе имеют образование на поврежденном органе, которое напоминает по своей форме кисту или фолликул.
Пораженная зона отличается повышенным кровоснабжением.
Позадиматочное пространство имеет много свободной жидкости, наличие которой при этом никак не связано с овуляцией.

Если специалист определит во время ультразвукового исследования хоть какой-то из вышеперечисленных признаков, то он назначит специальное медицинское наблюдение. Оно заключается в том, что врач будет следить за тем, как меняются яичники на протяжении 4-8 недель.

Если же будут выявлено больше двух таких признаков, пациентку немедленно направляют для прохождения консультации у врача онколога-гинеколога. После этого, специалист назначит женщине обследование щитовидки, молочных желез, лимфоузлов и органов, находящихся в брюшной полости. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы выявить, есть ли метастазы в перечисленных органах.

Причины возникновения рака яичников

Точных причин возникновения рака яичников до сих пор нет, но есть предположения

До сих пор неизвестны точные причины появления такого заболевания. Но специалисты называют некоторые виды обстоятельств, которые могут провоцировать рак яичника у женщин.

К ним относятся:

Гормональный фактор. Уже давно были обнаружены достоверные сведения о том, что эта болезнь связана с изменением гормонального фона и числом перенесенных женщиной родов. Принято считать, что во время каждой овуляции (то есть выходе яйцеклетки) ткань яичника подвергается повреждению. После всего этого начинается заживление. Во время этого процесса активно делятся клетки. И чем они делают это чаще, тем больше риск того, что процесс выйдет из под контроля.
Так как овуляции нет при беременности, во время приема противозачаточных средств и кормления грудью, то именно такие факторы помогают значительно снизить риск того, что у женщины разовьется рак яичников. А вот что касается первых месячных, которые начались очень рано, наличие одних, а не нескольких родов, и поздно начавшаяся менопауза, то они являются факторами риска во время таких заболеваний.
Это обусловлено наличием часто повторяющихся овуляций. К этому списку можно отнести так же бесплодие у женщин и длительное стимулирование овуляции. Назначать заместительную гормональную терапию есть смысл во время раннего климакса. После наступления 55-летнего возраста женщинам такое лечение не назначают.
Наследственная предрасположенность. Совсем незначительный процент опухолевых образований связан с нарушениями в генетике (приблизительно 2% от всех случаев рака яичника).
Существует 3 вида синдромов, во время которых значительно повышается риск развития онкологических образований: Синдром Линча 2, семейный рак яичника и семейный рак молочной железы и яичника. Каждый из всех перечисленных синдромов проявляется случаями рака матки, груди, яичников и кишечника у женщин, которые являются ближайшими родственницами (у сестер, бабушки или матери). Если семейный анамнез неблагоприятный, то специалисты проводят исследование генов, которые являются провокаторами появления опухолевых образований на мутации.
Пристрастия в еде. Очень часто злокачественными опухолевыми образованиями в яичниках страдают женщины, которые живут в развитых индустриальных странах. Соединенные Штаты Америки и Европа являются лидерами по смертности и заболеваемости от такого неприятного недуга. В то же время в некоторых странах Азии и в Японии количество женщин, которых поразили такие болезни намного ниже. Это связано с тем, что пациентки с раком яичников в свое время употребляли в пищу большое количество жиров. Хотя большинство ученых не верит, что такие гастрономические пристрастия являются причиной появления этого онкозаболевания, некоторые до сих пор относят увлечение животными жирами к фактору, провоцирующему рак яичников.
Вредные примеси (в том числе и асбест). Этот фактор риска хотя и долго существует, но пока еще достаточно плохо изучен. Речь идет о применении талька в гигиенических целях. Проведенные исследования показали, что у некоторых из обследованных женщин были найдены частички талька, который используется в дезодорантах и присыпках. Это вещество очень схоже с асбестом, который считается пусковым фактором такого заболевания. Но точные результаты таких исследований пока еще не были получены.
Облучение органов, находящихся в малом тазу. В этом случае рак яичников у женщин появляется в случае, если им лечили другие опухоли с помощью радиации.

Признаки и стадии

Симптомы при раке яичников

Симптомы появления злокачественных опухолей в яичниках достаточно неспецифичны. В основном они очень похожи на клиническую картину болезней ЖКТ или мочевого пузыря. Нередко, именно по этой причине ставится неправильный диагноз, а следовательно, проводится не то лечение.

Рак яичника характеризуется появлением следующих признаков:

Не проходящая слабость у пациентки.
Дискомфорт и боль, которые локализованы в тазовой области.
Часто вспучивает и вздувает живот.
Даже после совсем незначительных порций пищи, съеденных женщиной, у нее возникает чувство, как будто она сильно переела.
Постоянные позывы к мочеиспусканию.
Понижается или теряется аппетит у пациентки.
Частое несварение желудка (на более поздних стадиях такого онкозаболевания оно приобретает хроническую форму).
Сильно кружится голова.
Женщину часто тошнит.
Пациентка начинает быстро набирать вес, или же наоборот, резко худеет. При этом не меняется уровень физической активности и пищевое поведение.
Боль в области нижней части брюшины и в пояснице.
Во время полового акта ощущается болезненность.
Талия значительно увеличивается в своих объемах.
Начинается развитие анемии на поздних стадиях рака яичников.
Проявляется синдром плюстканей. Он определяется только во время осмотра или специальных обследований.

Синдром патологических выделений. В этом случае в кале или моче имеется наличие следов. Этот симптом нельзя назвать постоянным. Он зависит только от того, где локализованы метастазы и как они распространены.

Больше информации о раке яичников можно узнать из видео.

Развитие рака яичников различается четырьмя стадиями:

Первая характеризуется тем, что патологический процесс может ограничиваться двумя или одним яичником.
Во второй стадии опухоль распространяется на маточные трубы и, собственно, на саму матку. Кроме того, ей подвержены другие органы, которые находятся в малом тазу.
Третья стадия характеризуется развитием внутрибрюшных метастаз. Они начинают выходить за пределы тазовой области, при этом проникая в печень и лимфатические узлы.
Четвертая стадия рака яичников характеризуется наличием отдаленных метастазов, которые располагаются в легких, печени и других органах заболевшей женщины.

Лечение и возможные осложнения

Хирургическое лечение рака яичников

Лечение такой болезни проводят с помощью хирургических методов (проводят пангистерэктомию, то есть удаление матки с придатками) сочетая с радиотерапией и полихимиотерапией. Если опухоль имеет локализованную форму в первой или второй стадии, то удаляют матку вместе с придатками и проводят резекцию большого сальника.

Если пациентка находится в пожилом возрасте или имеет сильно ослабленное состояние, то выполняют субтотальную резекцию большого сальника, а так же надвлагалищную ампутацию матки. Во время такого оперативного вмешательства осуществляют ревизию параортальных лимфоузлов. Кроме того, женщину с раком яичников направляют на гистологическое исследование.

Более поздние стадии такой болезни (третья и четвертая) требуют циторедуктивного вмешательства.

Во время него максимально удаляют опухолевую массу, а впоследствии проводят химиотерапию. Если у пациентки неоперабельная опухоль, то делают только биопсию опухолевой ткани.

Чем большая стадия такого заболевания у женщины, тем будет выше риск осложнений. Они заключаются в появлении рецидивов. Иногда требуется проведение повторного оперативного вмешательства.

Может появиться множественная опухоль, которая возникает сразу же после проведенного лечения. В этом случае операцию не проводят.

Еще одно осложнение заключается в том, что новые опухолевые образования могут быть нечувствительны к средствам, применяемым ранее у пациентки. В таком случае начинают пробовать новые сочетания лекарств.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/cancer/rak-yaichnika-na-uzi.html