Остаются ли шрамы после. Стираем послеоперационные рубцы мазями, шлифовками, инъекциями

Каждый из нас хотя бы раз в жизни получал ожог. Сильнейшая боль, которая долго не отступает – это только начало неприятностей. Такая травма может оказаться очень серьезной, и при сильном повреждении кожи грозит остаться неприятным воспоминанием на всю жизнь в виде шрама. Как убрать шрам от ожога, чтобы не повредить здоровью и добиться наилучшего результата?

Прежде чем говорить о лечении ожогов, следует остановиться на их видах, ведь ожог может возникнуть не только из-за воздействия на кожу огня, но и химических веществ, электричества. Закономерно, что чем дольше длился этот контакт, тем серьезнее будет ожог. Тяжесть повреждения определяется степенями. Наиболее щадящие ожоги первой степени, при которых поражен только поверхностный слой кожи. Они хоть и довольно болезненны, но заживают быстро и без последствий. Солнечные ожоги относятся именно к таким травмам, как и те, которые возникли от контакта с горячим паром или водой.

Чреваты большими неприятностями ожоги второй степени, ведь они поражают более глубокие слои кожи, на которой сразу же возникает покраснение, а затем пузыри и волдыри.

Важно знать:
если ожогом повреждено более чем 6 кв. см кожи и появилось много волдырей, следует немедленно обратиться к врачу, особенно если поражены кисти рук, лицо, паховая область.

При третьей степени ожогов зачастую глубоко повреждены не только кожа, но и ткани, мышцы, жировая прослойка, нервы. Такой ожог переносится очень тяжело, сильные боли, выделение пораженной кожей большого количества жидкости усугубляют ситуацию, и даже после излечения такой травмы на теле остаются рубцы.

Что можно предпринять при ожоге

При ожоге 1-2 степени, которым поражен небольшой участок кожи, необходимо подержать пораженное место в холодной воде – это остановит дальнейшее повреждение тканей и кожи и немного снимет боль и жжение

Если последствия ожога не слишком серьезные, то можно обойтись без врачебной помощи, воспользовавшись безрецептурными средствами от ожогов. Но при первых симптомах инфицирования обожженного места, следует немедленно обратиться в больницу.

Важно знать:
при химическом ожоге глаз необходимо неотложно отправляться к врачу.

При тяжелых ожогах зачастую от сроков предоставления врачебной помощи зависит жизнь пациента, поэтому нельзя терять ни секунды

Какие могут быть шрамы после ожогов

При ожогах, особенно если они поражают лицо, руки или другие открытые участки тела, многие переживают, не останется ли после лечения шрам. На месте ожогов образуется корочка, и если самостоятельно ее удалить, то рубец все больше углубляется, усугубляя ситуацию.

Если травмирован только верхний слой кожи – эпидермис, то со временем на месте ожога отслоится обгоревший слой и образуется новый. Хуже обстоит дело, если задета дерма, ведь в этом слое кожи располагаются кровеносные сосуды, потовые железы, волосяные мешочки, нервы. Полное восстановление поврежденной дермы невозможно, поскольку для заживления такой серьезной травмы организм вырабатывает рубцовую ткань, в которой отсутствуют потовые железы и мало нервных окончаний. Таким образом, на месте ожога образуется шрам.

Консервативное лечение предусматривает использование мазей от рубцов и шрамов, и применять их лучше всего сразу же после заживления ожога. Наиболее часто используют такие средства как гель «Корнтрактубекс», мазь «Эбермин» с серебром и на гидрофильной основе, крем «Содермикс», гели «Медерма», «Дерматикс». Но такое лечение требует терпения и тщательного исполнения всех предписаний доктора, а результат не всегда удовлетворительный.

Такие шрамы после ожогов не исчезают со временем, их необходимо лечить

Важно помнить:
не стоит пренебрегать при лечении шрамов и натуральными средствами. Травяные настои помогут более быстрому заживлению. Настои ромашки, календулы, зверобоя успокоят раздражение кожи и защитят ее от инфекций.

Легкий путь избавиться от рубцов – визит к косметологу

За две-три процедуры можно убрать рубец полностью. Рубцовая ткань снимается слой за слоем, при этом процедура практически безболезненна. Неприятные ощущения в области шрама могут беспокоить около двух недель. В случае если не удалось избавиться от рубца полностью, можно применять и другие методы, например, поверхностные или срединные пилинги.

Важно знать:
для удаления маленьких шрамов рекомендуется микродермабразия, при которой кожа выравнивается с помощью порошка окиси алюминия. Этот метод хорош тем, что полностью исключает возможность попадания инфекции.

Также довольно эффективны для лечения ожоговых рубцов пилинги, особенно пилинг с фруктовыми кислотами. Эта процедура выравнивает рельеф кожи, изменяет цвет рубца. Если рубец находится ниже уровня кожи (атрофический), то лучше применять химический пилинг. Поверхностный химический пилинг снимает только верхнюю часть ороговевших клеток кожи, а глубокий проникает в средние слои кожи.

Наиболее популярный метод – лазерная шлифовка ожоговых шрамов

Впрочем, для атрофических рубцов лучше всего применять лазерную коррекцию, которая активизирует синтез коллагена для более быстрого заживления зоны рубца.

Не стоит отчаиваться, если на теле, лице остались шрамы после ожогов – лечение современными препаратами может сделать их практически незаметными. Эффективные мази, кремы, гели помогут изменить цвет рубца, возобновить эластичность кожи. А если консервативные методы не помогут избавиться от этого недостатка, то косметолог всего за несколько процедур поможет решить проблему. Что выбрать – пилинг, лазерную шлифовку, или хирургическую коррекцию – только опытный врач сможет адекватно оценить ситуацию и применить наиболее уместный и результативный метод.

Роды – несомненно, самое знаменательное событие в жизни каждой женщины. В некоторых случаях естественные роды небезопасны для будущей мамочки или малыша, тогда врачи прибегают к оперативному вмешательству. Остаётся ли шрам после кесарева, можно ли от него избавиться и какие способы заживления и маскировки шрама существуют, читайте в сегодняшней статье.

Остаётся ли шрам после кесарева?

Кесарево сечение – полостная операция, в которой хирурги делают горизонтальный разрез мягких тканей над лобком, в некоторых случаях и вертикальный разрез. После такой операции у женщин остаётся на теле шрам, который иногда выглядит весьма не эстетично. Послеоперационный шрам образуется после того, как снимают швы, когда активируется процесс восстановления тканей.

Иногда процесс регенерации протекает с осложнениями, клетки соединительной ткани начинают усиленно делиться, прорастают кровеносными сосудами и формируется рубец. В зависимости от физиологических особенностей и цвета кожи рубцы могут быть различных форм и оттенков, у одних женщин шрам после кесарева едва заметен, у других – рубец сильно выступает над уровнем кожи. И если горизонтальный шрам менее заметен и его прикрывает нижнее бельё, то вертикальный скрыть сложнее.

Галерея «Рубцы после операции»

Сколько заживает послеоперационный шрам?

Период регенерации тканей для каждой женщины индивидуален и шрамы после кесарева выглядят по-разному. Выделяют три этапа заживления послеоперационных швов и образования рубца.

• начальный этап длится 6 – 7 дней. Заканчивается он образованием первичного рубца, шрам при этом имеет ярко-розовый цвет с чёткими следами от нитей, обозначенными зашитыми краями.
• второй этап продолжается до трёх недель после операции. Шрам ещё может болеть, он уплотняется и становится красно-фиолетового цвета.
• третий этап может длиться больше года. Шрам становится менее заметным, на его месте происходит усиленный рост коллагена, рубец уплотняется и избавится от него после третьего этапа становится непростой задачей.

Как правильно обрабатывать?

После кесарева сечения, как и после других полостных операций, шов необходимо обрабатывать. Во время нахождения в роддоме медперсонал осматривает каждый день шов, обрабатывает антисептиком и меняет повязки. После выписки за швом необходим не меньший уход, чем в роддоме. Шов необходимо обрабатывать зелёнкой и промывать водой с мылом без мочалки. Саморассасывающиеся швы обрабатываются так же как и обычные. При нагноении шва немедленно обратитесь к врачу.

Способы заживления и маскировки

Полностью избавиться от рубца после кесарева невозможно, однако можно сделать его менее заметным или замаскировать его. Существует несколько способов заживления и маскировки шрамов:

• использование специальных кремов и мазей;
• использование методов народной медицины;
• татуировка на месте шрама.

Использование специальных кремов и мазей

Один из самых мягких способов облагородить шрам. В настоящее время существует большой выбор кремов и мазей для обработки шрамов после кесарева, у каждого из них свой механизм действия. Например, одни образуют плёнку, не давая шву расти, другой - смягчает плотные ткани рубца и сглаживает цвет. Перед выбором определённого крема или мази вы можете проконсультироваться с врачом.

Методы народной медицины

Народная медицина предлагает свои методы по разглаживанию швов после кесарева сечения – приготовить компрессы и мази можно в домашних условиях.

Для приготовления вам понадобится 2 ложки соцветий календулы. Заливаем их 0,5 л крутого кипятка и настаиваем в течение двух часов. Полученным настоем смачиваем тканевую салфетку и прикладываем к рубцу на 20 минут три раза в день

Компресс из пчелиного воска и растительного масла

Для приготовления компресса берём 0,4 л растительного масла и растворяем в нём 100 г жёлтого пчелиного воска. Нагреваем получившееся средство, потом охлаждаем его и накладываем на бинт или тканевую салфетку. Компресс прикладываем на 20 минут, по два раза в сутки в течение трёх недель.

Капустный лист, мёд и мазь Вишневского

На свежий капустный лист обильно намазываем натуральный мёд. Затем капаем на него пять капель спирта и накладываем ещё мазь Вишневского. Прикладываем к шраму, фиксируем. Носить такой компресс следует столько, сколько сможете выдержать.

Татуировки

Сегодня всё больше молодых мамочек прибегает к данному методу скрытия рубцов после кесарева сечения. Татуировка действительно хорошо маскирует шрам, однако безопасность метода никто не может гарантировать. Существует опасность занесения инфекции, поэтому при использовании данного метода необходимо воспользоваться услугами мастера, хорошо разбирающегося в тонкостях дезинфекции.

Фотогалерея татуировок на месте шрама

Можно ли удалить шрамы?

Полностью от шрама после кесарева избавиться невозможно, но страшный рубец можно удалить с помощью следующих методов:

• иссечение шва;
• шлифовка оксидом алюминия;
• глубокий и поверхностный пилинг;
• лазерная шлифовка.

Иссечение шва

Суть метода заключается в повторном рассечении шрама и удалении излишне разросшейся грубой соединительной ткани и сосудов. Проводится под наркозом и может сочетаться с абдоминопластикой (удаление лишней кожи с живота и формирование контура живота). Иссечение шва является самым эффективным методом удаления рубцов, но требует больших материальных затрат.

Шлифовка послеоперационного шва оксидом алюминия. При использовании этого метода необходимо пройти около 8-ми сеансов. Шрам шлифуется микрочастичками оксида алюминия. Выполнять эту процедуру должен опытный специалист, врач-косметолог.

Глубокий и поверхностный пилинг

Этот метод является одним из самых бюджетных и малоэффективных, хотя в некоторых случаях достигаются неплохие результаты. Он основан на влияние фруктовых кислот на кожу вокруг рубцовой ткани, затем шрам дополнительно чистится химическими веществами.

Лазерная шлифовка рубца после кесарева

Для прохождения полного цикла потребуется от 5 до 10 процедур. Суть лазерной шлифовки заключается в том, что аппарат слой за слоем убирает рубцовую ткань. После процедур может понадобится курс антибиотикотерапии во избежание заноса инфекции.

Сегодня мы рассмотрели методы избавления от нежелательного рубца после кесарева сечения. Какой бы ни был рубец, помните – самое главное то, что вы родили замечательного ребёночка и благодаря операции вы смогли выполнить основное женское предназначение.

Волнует вопрос, могут ли остаться шрамы после блефаропластики. Данная операция не должна быть поводом для таких волнений. Послеоперационные рубчики от проведенной подтяжки век обычно заживают очень хорошо.

Сроки заживления рубцов: заблуждения и факты

Многие пациенты, зная, что операция легкая, ожидают, что рубцы после блефаропластики исчезнут полностью за 1-4 недели. И если это не происходит в соответствии с ожиданиями, некоторые начинают паниковать. Но пластические хирурги напоминают, что любой шрам или надрез требует времени для полного стягивания и сглаживания рубца на поверхности кожи.

И 4 недели - это еще слишком рано, чтобы начинать беспокоиться. После блефаропластики рубцы заживают в несколько этапов. До полного их разглаживания и «выравнивнивания» цвета с оттенком окружающей кожи должно пройти хотя бы 10-12 недель. Это не означает, что все 10 недель следы от операции будут слишком заметны. В этот период, их можно маскировать с помощью специальных косметических средств, а иногда и в этих действиях нет необходимости, так как рубчики быстро перестают бросаться в глаза.

Латеральные рубцы , расположенные недалеко от наружного угла глаза, обычно более заметны, чем прочие надрезы при блефаропластике. Но их вид тоже значительно улучшается уже спустя несколько недель.

Таким образом, до полного заживления следов после пластики век должно проходить не менее 2-3 месяцев .

Как заживают рубцы после блефаропластики?

В первые 4 недели после блефаропластики шрамы, хотя точнее называть их послеоперационные рубцы, проходят фазу грануляции, когда на месте надреза образуется новая, «молодая», соединительная ткань, богатая мелкими сосудами. В результате к концу первого месяца место надреза превращается в розовый рубчик. В следующие месяц-полтора происходит организация рубца с превращением его в белую тонкую линию, почти не выступающую над поверхностью кожи.

В тех редких случаях, когда рубцы сглаживаются слишком медленно, ваш доктор может порекомендовать провести ревизию послеоперационного рубца для устранения избыточного разрастания соединительной ткани.

Что делать, чтобы быстрее заживали шрамы после блефаропластики?

Особенности проведения разрезов при пластике век вдоль определенных линий кожи способствуют скорому стягиванию краев надреза и исчезновению рубца. Для того чтобы после блефаропластики не остались шрамы, или грубые рубцы, необходимо соблюдать все рекомендации хирурга .

В первую очередь нельзя тереть и растягивать место послеоперационного разреза. Следует также воздержаться от длительного пребывания под прямыми солнечными лучами и использовать солнцезащитные очки в первые 10 недель после пластики век. От солярия в это период тоже стоит отказаться. В первые недели после пластики не следует также допускать физическое перенапряжение и подъем тяжестей. Лучше избегать посещения бани и сауны.

Неумеренные воздействия механического трения, солнечного ультрафиолета и высоких температур могут повлиять на цвет рубца и вызвать избыточный рост соединительной ткани и увеличение рубца в размере, его усиленное уплотнение. Результатом этих изменений может стать шрам или келлоидный рубец.

Для ускорения осветления и разглаживания послеоперационных рубцов от блефаропластики можно использовать специальные гели на основе силикона.

Когда пройдет достаточное количество времени, необходимого на физиологические процессы заживления и восстановления тканей в месте надрезов при пластике век, рубцы станут полностью незаметны и никаких шрамов не останется.

Для многих пациенток клиник эстетической хирургии критериями успешности пластической операции становятся не только улучшенные формы лица и тела, но и отсутствие заметных послеоперационных рубцов. А поскольку образование шрама -естественная защитная реакция кожи на повреждение, немудрено, что опытные пластические хирурги при подготовке к операции уделяют особое внимание выбору способа доступа и профилактике образования рубцов. Конечно, с генетикой сложно поспорить, но мы уверены, что при грамотном подходе грубые шрамы после пластической операции не являются таким уж неизбежным злом!

Как и после любых повреждений кожи, после пластических операций остаются шрамы четырёх типов:

• тонкие, плотные, бледные, практически незаметные нормотрофические рубцы ;
• впалые атрофические рубцы ;
• возвышающиеся над поверхностью кожи гипертрофические рубцы ;
• выпуклые ярко-красные или розовые келоиды.

И если нормотрофические рубцы со временем становятся практически незаметными, то шрамы атрофического, гипертрофического и келоидного типа доставляют своим обладательницам немало волнений и переживаний.

Поскольку особенности возникновения «неправильных» рубцов мы уже подробно разбирали, сегодня поговорим о том, как свести к минимуму риск возникновения заметных шрамов.

Метод № 1. Маскировка послеоперационного рубца

При подготовке к операции пластический хирург выбирает доступ, который позволяет максимально замаскировать разрезы. Это может быть:

• Доступ через поверхность, которая в естественных условиях вообще незаметна: внутренняя сторона век при блефаропластике , удалении грыж верхнего или нижнего века, внутренняя сторона ноздрей при ринопластике закрытого типа и септопластике ;
• Разрезы в местах естественных складок: в складке верхнего века при верхней блефаропластике, под молочной железой при её увеличении имплантами ;
• Разрез на малозаметном участке кожи: под ресничками нижнего века при внешней нижней блефаропластике, возле уха при подтяжке лица , по границе ареолы при установке имплантов или небольшой по объёму мастопексии, по линии ношения белья при абдоминопластике ;
• Доступ через небольшие разрезы по границе ареолы при увеличении молочной железы с помощью жира или проколы кожи на животе или бёдрах при липосакции .

Однако при проведении большинства других пластических операций разрезы, а следовательно, и послеоперационные шрамы, расположены на более открытых участках кожи и имеют гораздо большие размеры. Поэтому следующим этапом «борьбы» со шрамами после пластики становится правильная техника выполнения операции.

Метод № 2. Формирование аккуратного послеоперационного шрама

Этот этап программы профилактики образования заметных рубцов напрямую зависит от мастерства пластического хирурга. Существуют специальные техники, позволяющие получить тонкий и аккуратный шрам даже после достаточно масштабных вмешательств. Конечно, в этом случае речь идёт именно о плановой пластической хирургии, а не спасении жизни человека после серьёзных травм и аварий!

Во-первых, грамотный специалист при выборе способа ушивания обязательно поинтересуется, нет ли у вас уже патологических рубцов (келоидов). А во-вторых, он выберет именно ту тактику, которая уменьшит нагрузку на шов из-за натяжения кожи и облегчит послеоперационное заживления места разреза. Это могут быть:

• максимально щадящие хирургические приёмы;
• использование нейтральных шовных материалов, которые не вызывают реакции в окружающих тканях;
• коррекция линии шва с учётом особенностей расположения линия натяжения кожи;
• наложение разгрузочных или внутренних швов;
• склеивание разреза специальным клеем или сведение его краёв с помощью эластичного хирургического пластыря (стрипа).

И всё-таки стоит отметить, что окончательный вид шрама только на 50% будет зависеть от мастерства хирурга: процесс рубцевания индивидуален и в значительной мере определяется генетическими особенностями организма. Поэтому для улучшения процесса заживления не менее важно правильно вести послеоперационный период и грамотно обрабатывать швы.

Метод № 3. Профилактика образования грубых рубцов в послеоперационном периоде

• Защита от инфицирования, снятие напряжения шва

Хотя после ряда пластических операций применяется бесповязочная тактика, в большинстве случаев до снятия швов место разреза перевязывается. При этом, в зависимости от вида вмешательства, хирург может использовать бинты, хирургические ленты или компрессы с ранозаживляющими мазями. Обычно перевязки хирург выполняет сам для оценки состояния шва.

Чтобы снять напряжение в рубце после оперативных вмешательств, которые сопровождаются значительным натяжением кожи, хирург может порекомендовать стягивание места разреза при помощи адгезивной хирургической бумаги (наклейки), которую можно носить несколько месяцев, меняя по мере необходимости.

При отдельных видах операций может понадобиться ношение (иногда достаточно длительное) поддерживающего белья: эластичного бюстгальтера (при пластике груди) или пояса с чулками (при липосакции).

• Реабилитация кожи

Грамотное применение методов эстетической косметологии и физиотерапии позволяет быстро восстановить состояние кожи после травматичного вмешательства и замедлить процессы возможного разрастания рубцовой ткани. В зависимости от особенностей рубцевания, пластические хирург может посоветовать такие процедуры, как:

• Фонофорез — безинъекционное насыщение кожи лекарственными веществами;
• Ультразвуковой лифтинг LDM с локальным динамическим микромассажём зоны формирующего рубца;
• Мезотерапия (в том числе безинъекционная — Poring ) и плазмотерапия ;
• Микроклеточная терапия ;
• Лазеротерапия свежего рубца (метод LaserGenesis).

Несколько позже, но ещё до полного созревания шрама, которое происходит в течение 1—2 лет, могут быть рекомендованы инъекции стероидов , фракционный фототермолиз , углекислотная лазерная шлифовка и даже подсечение рубца .

Хорошую эффективность продемонстрировали силиконовый гель и силиконовые наклейки -пластыри (в сочетании с компрессионными повязками), которые улучшают гидратацию и питание тканей в зоне шрама.

Теперь, когда мы с вами полностью разобрались в том, как можно сделать послеоперационные рубцы менее заметными, предлагаем подвести итоги и, если вы окончательно решились на хирургическую коррекцию внешности, составить план профилактики грубых шрамов.

Индивидуальная программа по формированию незаметных послеоперационных рубцов

• Определитесь с выбором пластического хирурга , которому вы могли бы доверять. Для этого удобно воспользоваться

Давно прошли те времена, когда к рубцам и шрамам относились, как к украшениям, свидетельствующим о мужестве и отваге владельца. Сейчас наличие шрамов и рубцов является эстетической проблемой не только для женщин, но и для представителей сильного пола. Особенно некомфортно чувствуют себя люди, у которых шрам или рубец «украшает» видимые части тела – прежде всего лицо. Люди со шрамами часто готовы на многое, лишь бы избавиться от него навсегда. Но только не все знают, при помощи каких средств можно этого добиться. Спешим обрадовать страдальцев – современная медицина и косметология располагают довольно широким арсеналом средств и методик, помогающих избавиться от шрамов и рубцов. Именно им и посвящена наша статья.

Когда и от чего появляются шрамы и рубцы

Появлению шрамов и рубцов на коже, как правило, предшествуют травма или воспалительный процесс. К сожалению, наша кожа не способна к полной регенерации (100%-ному восстановлению), именно поэтому на участках повреждения вместо элементов кожи появляется соединительная ткань, формирующая рубец. Основная цель соединительной ткани при травме – закрыть участок повреждения, защитив тем самым организм от кровопотери и инфицирования. Однако этим функции рубца ограничиваются, так как он не способен выполнять той роли, которую выполняла кожа. В рубце нет волосяных фолликулов, потных и сальных желез, рубец слабо реагирует на ультрафиолетовое облучение, рубец низкоэлластичен и малорастяжим. Кроме того, рубец всегда выглядит неэстетично. Рубцы бывают разные: гипертрофические (рубец выбухает из-за чрезмерного образования соединительной ткани), атрофические (рубец имеет вид впадины из-за недостаточного количества рубцовой ткани), келоидные, сосудистые. Довольно часто рубец деформирует прилегающие к нему участки здоровой кожи. Именно поэтому люди с рубцами, в большинстве своем, стремятся от них избавиться.

Каковы же наиболее часты причины образования рубцов? Подавляющее большинство рубцов мы выносим из детства и юности – чаще всего это следы от перенесенной ветрянки или неудачно выдавленных прыщей, или последствия всевозможных падений, ударов, следы ожогов. Отдельную группу рубцов представляют шрамы и рубцы после операций – в том числе после кесарева сечения, и отметины, за которые каждый должен благодарить себя самого – рубцы после неудачных попыток удалить татуировку или рубцы после пирсинга.

Избавляемся от рубцов

Методы борьбы с рубцами можно объединить в три группы: пластическая и лазерная хирургия (иссечение рубца), аппаратная косметология (лазерная шлифовка, лазерный фототермолиз) и применение лекарственных препаратов (кремов и мазей), делающих рубец менее заметным на фоне окружающей здоровой кожи. Наиболее часто лекарственные препараты, оказывающие воздействие на рубцы назначаются в дополнение к хирургическому или аппаратному методу лечения. Мази, назначаемые для лечения рубцов, имеют различные механизмы действия: влияние на интенсивность синтеза коллагена, нормализация кровообращения, антибактериальный эффект, повышение активности иммунитета и т.д. Чаще всего для уменьшения размера рубца применяются Альдара, Дерматикс, Контрактубекс, Келофибраза, Кордран, Медгель, Скаргуард и т.д. Так как для каждой из этих мазей существуют свои показания противопоказания, назначать их должен врач на очной консультации. Пластические операции и операции с применением лазерной технологии обычно выполняются в условиях косметологических клиник и клиник пластической хирургии. Лазерная шлифовка в настоящее время доступна во многих крупных косметологических салонах. Кремы и мази с модулирующим рубцы эффектом назначают дерматологи, хирурги, косметологи.

В зависимости от характера рубца (длины, глубины рубца, количества рубцовой ткани, локализации на теле) лечение приводит либо к полному исчезновению рубца, либо делает рубец значительно менее заметным. Необходимо знать, что рубцовая ткань способна регенерировать (то есть восстанавливаться в прежнем объеме), поэтому отдельное применение пластической хирургии или лазерной шлифовки не гарантирует, что через некоторое время рубец не появится снова. Повторный рост рубцовой ткани особенно характерен для гипертрофических и келоидных рубцов. Для профилактики рецидива рубца после его удаления назначается дополнительная терапия, направленная на предотвращение разрастания рубцовой ткани. С этой целью назначаются лекарства – модуляторы рубцовой ткани, рентгенотерапия, электрофорез (например, с лидазой). Дополнительно к лазерной шлифовке иногда назначается лазерное склерозирование рубца (процедура направлена на нарушение кровообращения в рубце).

Многих интересует, как будет выглядеть участок, на котором раньше был рубец, после загара. Так вот, специалисты утверждают, что после иссечения рубца или лазерной шлифовки умеренный загар не станет причиной «проявления» рубца на его прежнем месте. Длительное же пребывание на солнце вполне может привести появлению светлой полосы на месте бывшего рубца, которая будет невыгодно выделяться на фоне загоревшей кожи.

Послеоперационные рубцы

Многих женщин беспокоят рубцы на животе, оставшиеся после гинекологической операции или кесарева сечения. Особенно некрасиво выглядят рубцы после рассечения живота в продольном направлении (от лобка до пупка). Эти шрамы понижают самооценку женщины, лишают ее уверенности в собственной привлекательности. Для устранения таких шрамов чаще всего используется пластическая операция, во время которой рубцовая ткань иссекается, а на здоровые края кожи накладывается косметический (внутрикожный) шов, который, после заживления, формирует тоненький шрам в виде малозаметной белой полосы. Лазерная шлифовка поможет сделать эту полоску практически незаметной. Иногда такая операция выполняется в амбулаторных условиях. Продолжительность операции около 2 часов, ориентировочная стоимость – 2500-3000 грн.

Аналогичным образом поступают со шрамами после других хирургических операций. Однако в некоторых случаях, (при небольшом размере рубца, при послеоперационных шрамах на лице – например, после операции по поводу «заячьей губы») бывает достаточно нескольких курсов лазерной шлифовки. Стоимость лазерной шлифовки колеблется от 150-400 грн. за 1 см рубца. Выбор метода иссечения рубца производится на очной консультации у хирурга и зависит, как уже говорилось, от характера рубца.

Рубцы после ветрянки, акне (угрей, прыщей) и ожогов

Рубчики, оставшиеся на месте ветряночной сыпи или глубоких прыщей (акне), не удаляют хирургическим путем – в этом случае показано применение лазерной шлифовки и специальных кремов. Часто эти два способа назначаются одновременно или поочередно.

Сложнее ситуация с рубцами, оставшимися после ожогов. Если ожоговая поверхность имела большие размеры – рубец также занимает большую площадь. В этой ситуации в большинстве случаев показана пластическая операция. Во время операции может возникнуть необходимость в пересадке кожи со здоровых участков тела. Нередко лечение послеожоговых рубцов проводится поэтапно (несколько операций через определенные промежутки времени) и длится довольно большой период времени. Опять же, продолжительность и характер лечения рубца во многом зависит от его характеристик и определяется врачом только на очной консультации.

Келоидные рубцы

До сих пор врачам сложно справляться с келоидными рубцами – выступающими над поверхностью кожи рубцами ярко-красного или синюшного цвета. Нередко в зоне келоида отмечаются неприятные ощущения – болезненность, ощущение пульсации или зуд. Особенностью активного келоида является практически непрерывный рост рубцовой ткани. Причины образования келоидных рубцов до конца не изучены, предполагается, что важная роль принадлежит генетической предрасположенности. Чаще всего келоидные рубцы образуются на груди, между лопатками, на задней поверхности шеи, на плечах, мочках ушей и нижней части лица. Большинство специалистов едины во мнении, что лечить келоидные рубцы оперативным путем (при помощи пластической или лазерной хирургии) нельзя – это приведет к еще большей активизации келоида и скорому рецидиву процесса с образованием еще более неприглядного рубца. Чаще всего для лечения келоидных рубцов применяются такие методы, как компрессия рубцовой ткани (сдавление рубца в течение длительного времени), введение силиконовых гелей в ткань рубца, инъекции кортикостероидов (гормонов коры надпочечников), криодеструкция (лечение жидким азотом), обработка сосудистым лазером, лечение при помощи специальных мазей. Чем раньше начато лечения келоида, тем выше шанс на благоприятный его исход.

Растяжки

Еще оной разновидностью рубцов являются растяжки – некрасивые белые внутрикожные рубцы, возникающие преимущественно у женщин. Наиболее частыми причинами образования растяжек являются гормональные заболевания, резкие колебания массы тела и беременность, стремительный рост в период полового созревания. Лечение растяжек проводится по тем же принципам, что и лечение обычных рубцов. Однако чаще для лечения растяжек применяются такие процедуры, как мезотерапия (введение в область растяжек «наполнителей», веществ заполняющих дефект в коже), пилинг (отшелушивание), инъекции животного коллагена, микродермабразия (шлифовка растяжек микрокристаллами), фракционный лазерный фототермолиз (стимуляция образования коллагена при помощи лазера). Метод лечения растяжек для каждого пациента подбирается индивидуально на основании объема поражения, локализации и возраста растяжек. Примерная стоимость удаления растяжек составляет: для мезотерапии – 350-650 грн, для лазерного фототермолиза 150-250 грн. за 1 см длины растяжки.

Как не допустить образования рубцов

Чтобы предупредить обезображивание кожи шрамами и рубцами, надо придерживаться следующих правил:

• не расчесывать элементы сыпи при ветряной оспе;
• ни при каких условиях не выдавливать прыщи – доверьте лечение прыщей, угрей и акне дерматологу, иначе сделаете только хуже;
• не соглашайтесь на удаление татуировок при помощи хирургического иссечения участка кожи – сделать тату невидимой поможет процедура «забивания» татуировки краской телесного цвета; в распоряжении специалистов имеются и другие методы удаления татуировок (например, при помощи лазера);
• в том случае, если необходимо выполнение хирургической операции – обсудите заранее с врачом возможность наложения косметического шва на все участки, где будет выполнено рассечение кожи;
• при получении травм и повреждений обязательно обращайтесь в травмпункт – гораздо легче лечить аккуратные рубцы, сформировавшиеся после наложения швов, чем устранять грубую рубцовую ткань на месте самостоятельно заживших ран;
• при травмах – тщательно выполняйте рекомендации врача, касающиеся регулярной обработки раны (шва) антисептиками, приема антибиотиков – развитие инфекции и воспаления в области раны приводит к формированию грубой рубцовой ткани и большого неаккуратного рубца;
• после травм – обсудите с лечащим врачом время начала использования мазей и кремов, замедляющих развитие рубцовой ткани и уменьшающих размеры рубца. Не занимайтесь самолечением (иногда использование «не той» мази приводит к увеличению рубца, я не к его исчезновению);
• для профилактики образования растяжек – старайтесь резко не худеть, не поправляться, принимайте гормональные препараты только по назначению и под контролем врача, во время беременности используйте специальные кремы, повышающие эластичность кожи и снижающие вероятность образования растяжек.

Любите свое тело и оно долго останется красивым и молодым!