Отравление таблетками симптомы у детей. Лекарственные отравления у детей

Особенно много отравлений приходится на детей в возрасте от 1 года до 3 лет - малыш может добраться до забытого родителями пузырька с лекарством или химического препарата. Однако отравления случаются и у младших детей (передозировка матерью лекарства или использование по ошибке вместо воды или чая какой-либо другой жидкости, например водки, уксуса и т.п.). Как было сказано выше, острые отравления у детей находятся на четвертом месте среди несчастных случаев.

Отравление чаще возникает внезапно, развивается очень быстро и требует неотложной медицинской помощи, эффективность которой зависит в первую очередь оттого, насколько быстро удается установить природу токсического агента. Вообще бытовые ситуации настолько разнообразны, что свести их к какому-то стандарту трудно.

Чаще всего встречаются медикаментозные отравления. Сильнодействующие и ядовитые медикаменты должны храниться в отдельных шкафчиках с маркировкой на дверцах и запертых на ключ. При выписке таких медикаментов на руки также соблюдаются предосторожности (печати на рецептах, максимально допустимое для отпуска одному пациенту количество лекарства, особые рецептурные бланки для некоторых категорий медикаментов). При неправильной выписке препарата рецепт возвращается из аптеки в лечебное учреждение для разбора данного случая на врачебной конференции.

В быту сплошь и рядом контроль хранения медикаментов (некоторые из них должны находиться в холодильнике), сроков их годности и сортировки по степени токсичности отсутствует. Лекарства, как правило, лежат навалом в коробке или на полке. Очень опасно, когда на упаковке нет названия препарата или таблетки и порошки и вовсе рассыпаны без упаковки. В последнее время резко увеличилось количество наименований лекарств, и многие родители даже не знают их действия.

Опасность в том, что клофелин быстро всасывается, поэтому необходимо срочное промывание желудка (вызов «Скорой помощи») и госпитализация ребенка.

Итак, какие медикаменты наиболее токсичны и являются причиной отравлений у детей? В первую очередь это гипотензивные - лекарства, снижающие кровяное давление. Среди них очень печально известен клофелин (гемитон). Раньше он продавался без рецепта, сейчас - по рецепту на специальном бланке. Препарат не имеет неприятного вкуса (таблетка сладкая на вкус). Ребенок становится вялым, сонливым. Кожа приобретает синеватый оттенок.

Очень токсичны сердечные средства (сердечные гликозиды), дигоксин, дигитоксин, конваллятоксин и др. Чрезвычайно опасны противоэпилептические препараты. Их очень много. Вот небольшой список: фенобарбитал (люминал), финлепсин, депакин, конвулекс, экорат, эпилим, суксилеп. 1-2 таблетки барбитуратов (фенобарбитал), без всякого вреда принимаемых взрослым, могут вызвать тяжелое или даже смертельное отравление ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет. Опасны практически все психотропные препараты - это седативные (успокаивающие) и снотворные средства. Перечислить их практически невозможно: радедорм, (берлидорм), реладорм, реланиум,тизерцин и др.

Указанные препараты наиболее токсичны, однако ребенок может отравиться и «безобидным» лекарством, например антигистаминными (противоаллергическими) препаратами (димедрол, пипольфен и др.).

Этиловый алкоголь (водка) часто является причиной отравления: 20-30 мл водки могут вызвать у маленького ребенка тяжелую интоксикацию, а 10-20 мл спирта - оказаться смертельными.

В летнее время нередки отравления бактериальными экзотоксинами, грибами и ягодами (отравления этими веществами относятся к пищевым). Помимо пищевых у детей могут встречаться отравления в результате укусов ядовитых змей и насекомых.

Если есть подозрение, что ребенок проглотил какой-то яд, в первую очередь необходимо выяснить, какого рода этот яд, и срочно вызывать «Скорую помощь».

Если это едкие вещества (кислоты и щелочи), то нельзя давать пить и нельзя пытаться их чем-то нейтрализовать.

Во избежание случайного отравления хорошо следите за вашей домашней аптечкой, держите ее в недоступном для детей месте.

При отравлении лекарствами, если ребенок в сознании, дайте ему большое количество воды. Можно попытаться вызвать рвоту, пощекотав корень языка. Если он без сознания - положите его так, чтобы избежать вдыхания рвотных масс (голову наклоните вбок).

Не забудьте, что необходимо взять с собой в больницу образцы вещества, которым отравился ребенок, а также часть рвотных масс.

Дети могут отравиться по незнанию или из любопытства. В отличие от взрослого человека ребенок еще не осознает возможность отравления. Дети младшего возраста в особенности отличаются тем, что тянут в рот все, что только можно. Сигаретный окурок может оказаться у ребенка во рту гораздо быстрее, чем взрослые могут себе это представить. Родителям необходимо научиться распознавать ситуации, которые могут привести к отравлениям. Во-первых, это важно с точки зрения их предотвращения, а во-вторых, так удастся понять, что речь идет именно об отравлении.

Делайте все, что в ваших силах, чтобы держать ядовитые вещества подальше от детей. Но и тогда для отравления останется еще множество возможностей, которые родители при всем желании не смогут предотвратить.

Симптомы и признаки отравление

Если у ребенка внезапно ухудшается самочувствие, начинается рвота или наблюдается сильное утомление, причиной этого может быть незамеченное отравление. Когда дети оказываются в гостях, то в чужом хозяйстве им проще найти лекарственные препараты или другие опасные вещества, чем у себя дома. Поэтому будьте бдительны, когда вы, к примеру, отправляете ребенка погостить у бабушки с дедушкой: там он вполне может обнаружить где-нибудь на прикроватной тумбочке целую коллекцию таблеток и пилюль.

Симптомы, свидетельствующие об отравлении

Кто оказывает помощь при отравлениях?

Кроме службы скорой медицинской помощи, помогающей в тяжелых случаях, существуют еще центры по лечению отравлений, которые могут дать консультацию, если это потребуется.

Служба скорой медицинской помощи

При острых отравлениях, когда необходимо максимально быстро принять необходимые меры по спасению, нужно вызывать службу скорой медицинской помощи. В этом случае врач скорой помощи, когда прибудет на место вызова, сразу начнет проводить необходимые лечебные мероприятия (к примеру, при отравлении едкими веществами).

Центры по лечению отравлений

Отравления у детей бывают настолько разнообразными, что часто требуется профессиональная, а главное, индивидуальная консультация. В Германии при девяти различных больницах были организованы центры по лечению отравлений, оказывающие такие консультационные услуги как врачам, так и людям без медицинского образования. Там вы можете получить информацию о том, ядовиты ли принятые ребенком вещества, какие меры вы можете принять, потребуется ли клиническое лечение. Не действуйте опрометчиво!

Смертельные или опасные для жизни отравления случаются редко. Согласно данным Берлинской консультационной службы по вопросам симптомов отравлений и эмбриональной токсикологии, для 87% всех поступающих обращений нет реальной угрозы для жизни. В таких ситуациях лечебные меры ограничиваются приемом жидкости, медицинского активированного угля или противопенного средства.

В прошлом избыточные лечебные мероприятия в ряде случаев становились причиной смерти детей. На долю неправильных и/или избыточных лечебных мероприятий приходится одна пятая часть от всех случаев детской смертности в результате отравлений.

Вызов рвоты

Вызвать рвоту необходимо при отравлении высокотоксичными и быстродействующими веществами. Если ребенок употребил растения, лекарственные препараты или другие вещества, обладающие умеренной токсичностью, обычно более оправдано применение активированного медицинского угля, позволяющего связать токсины и вывести их из организма. В случае сомнений обратитесь за консультацией в центр по лечению отравлений. Рвота вызывается путем раздражения задней стенки глотки пальцами. Чем полнее желудок, тем легче удается его опорожнить. При необходимости ребенку следует выпить небольшое количество воды, чтобы облегчить рвоту.

Вызов рвоты особенно подходит в случае отравления лекарственными препаратами или частями растений, но этот метод успешен только в том случае, если с момента отравления прошло мало времени.

Внимание: для детей младшего возраста соляной раствор может быть смертельным!

Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту с помощью подсоленной воды - концентрированный соляной раствор может быть смертельным для детей младшего возраста.

Сохраните рвотные массы, если яд неизвестен и его необходимо идентифицировать.

Внимание: при потере сознания нельзя вызывать рвоту!

Нельзя вызывать рвоту при отравлении моющими средствами или едкими веществами!

Если ребенок проглотил средство для мытья посуды, другое чистящее средство или ополаскиватель для белья, то сокращения желудочной мускулатуры при рвоте могут привести к образованию пузырьков пены. Поскольку пена ни в коем случае не должна попасть в легкие, при таком виде отравлений нельзя вызывать рвоту.

Пищевод лишен защиты от едких веществ. В случае отравления едкими веществами рвоту нельзя вызывать по совсем другой причине: кислоты и щелочи повреждают слизистую оболочку. Желудок надежно защищен от воздействия кислоты и щелочи толстым слизистым слоем, ведь он и сам вырабатывает соляную кислоту. А вот пищевод лишен такой защиты, и в случае рвоты он подвергнется повторному раздражению. В этом случае рекомендуется прием жидкости, чтобы разбавить вредное вещество. Насколько чувствителен пищевод, хорошо знают люди, страдающие от изжоги. При изжоге жалобы возникают, когда желудочный сок попадает в пищевод. Отравления едкими веществами также очень болезненны.

По той же причине опасны растворители (к примеру, бензин, спирт и керосин) - они также разрушают слизистые оболочки. Но эти жидкости обладают сильным отталкивающим запахом, поэтому отравления ими случаются очень редко и, как правило, средней тяжести.
Нельзя вызывать рвоту при отравлении маслом для масляных ламп!

Масла для заправки масляных ламп (парафиновое масло), выпускающиеся в разных цветах и с разнообразными запахами, в последние годы становились причиной тяжелейших отравлений у детей. Масло для ламп ни в коем случае не должно попасть в легкие! Поэтому при отравлении маслом для лам нельзя вызывать рвоту. Известно о нескольких случаях гибели маленьких детей из-за повреждений легких. При приобретении масла для ламп обращайте внимание на альтернативные варианты на основе рапсового масла - это менее опасно. Также обязательно помните о том, что дети могут выпить масло для масляных ламп не только из бутылок, но и из самих ламп. Они также могут обсосать фитиль лампы.

Избегайте неправильных мер оказания первой помощи при отравлении маслом для заправки масляных ламп

Разбавление жидкостью

Разбавление токсичного вещества жидкостью необходимо в случае отравления едкими веществами, поскольку их нельзя выводить из организма через рвоту. Лучше всего для этих целей подходят вода, чай или разбавленные соки. Не давайте ребенку слишком много жидкости, иначе это может вызвать рвоту.

Молоко не подходит для разбавления токсичных веществ. Раньше для разбавления токсичного вещества при отравлении рекомендовалось использовать молоко. Теоретически это имеет смысл: молоко обладает буферными свойствами, то есть способносмягчать действие кислот или щелочи. Однако молоко сворачивается в желудке, и хлопья белка скапливаются в складках желудка и кишечника. Если для дальнейшего лечения потребуется проведение колоноскопии, то эти хлопья ухудшат обзор. А в некоторых случаях молоко даже ускоряет всасывание ядовитых веществ в кишечнике. Так что не поите ребенка молоком, когда нужно разбавить едкие вещества.

Не пытайтесь также нейтрализовать выпитые ребенком кислоты или щелочи.

Не поите ребенка жидкостью, если он выпил посудомоечное средство. После употребления пенообразующих веществ (средство для мытья посуды и т.п.) не стоит поить ребенка жидкостью. Чем больше жидкости будет внутри, тем больше пены может образоваться. После приема пенообразующих веществ с пеной борются с помощью таких лекарственных препаратов, как Sab Simplex («Саб Симплекс») или Lefax («Лефакс»).

Вывод токсинов с помощью активированного медицинского угля

Прием медицинского активированного угля - это самый безопасный, быстрый и эффективный способ вывода токсинов из организма. Активированный уголь в виде мелкого порошка является незаменимым средством при множестве видов отравлений. Благодаря большой площади поверхности, активированный уголь обладает способностью поглощать множество различных веществ. Это его свойство особенно полезно при отравлении лекарственными препаратами или растениями. Этот принцип также применяется в простых бытовых фильтрах для воды (угольные фильтры).

Активированный уголь массой 10 граммов обладает поверхностью для притягивания растворенных веществ, площадь которой приблизительно равна трем футбольным полям.

Активированный уголь не имеет противопоказаний, это значит, что он безопасен и лишен побочных эффектов, поэтому при отравлении прием активированного угля никогда не будет лишним. Но в случае с детьми есть одно большое «но»: угольные таблетки сравнительно большие и шершавые, поэтому детям трудно их глотать. В жидкости эти таблетки растворяются плохо. Кроме того, связывание токсинов таблетированным активированным углем длится дольше, поскольку в таблетках используется уголь не самого мелкого помола.

Активированный уголь безопасен и лишен побочных эффектов. Поэтому вам следует приобрести в аптеке активированный уголь, подходящий для отравлений. Специалисты Берлинского центра лечения отравлений рекомендуют для этих целей порошковый препарат Kohle Pulvis от производителя Kohler Pharma. Даже если его придется специально заказывать, не стоит довольствоваться углем в таблетках. Уголь Kohle Pulvis измельчен в порошок, мелкий, как чешуйки на крыле бабочки, в результате чего обеспечивается очень быстрое действие. Максимальный эффект достигается уже через 90 секунд. Эту полезную баночку следует иметь под рукой в любом доме, где есть маленькие дети. Для простого и быстрого применения препарата нужно наполнить закручивающуюся баночку водой или соком. Две крышки позаботятся о том, чтобы при встряхивании баночка была действительно плотно закрыта.

Правда, дети вряд ли станут пить полученную смесь совсем добровольно. Здесь все зависит от ловкости и сноровки взрослых! К примеру, можно смешать активированный уголь с колой, поскольку они лишь немного отличаются по цвету. Кроме того, вы можете как-нибудь в спокойной обстановке отрепетировать такую ситуацию и напоить ребенка яблочным соком или колой с небольшим количеством угля, растворенного в напитке. Тогда в экстренной ситуации у вас возникнет меньше проблем.

Диарея

В случае диареи, которая часто возникает во время отпуска, лучше всего поможет активированный уголь в таблетках. В результате активности бактерий и вирусов в желудочно-кишечном тракте вырабатываются ядовитые продукты обмена веществ, которые и вызывают диарею. При легкой диарее активированный уголь позволяет остановить саму диарею, в то время как иммунная система борется с возбудителями.

Активированный уголь в таблетках должен быть в каждой дорожной аптечке!

Когда не следует принимать медицинский активированный уголь?

Только в случае отравления кислотами или щелочами активированный уголь не окажет положительного эффекта, и в этом случае его не следует принимать, так как при последующем проведении гастроскопии все будет черного цвета.

Слабительные средства

Активированный уголь может вызвать запор, но в случае отравления обычно нужно как можно быстрее вывести яд из организма. Через час после приема активированного угля можно прибегнуть к использованию слабительных средств. Мягкое слабительное действие оказывают пахта и лактоза. Надежным средством является сульфат натрия. Более подробную информацию вы можете получить в центрах по лечению отравлений.

Наиболее распространенные виды отравлений

Наиболее часто у детей встречаются следующие причины отравлений:

• Лекарственные препараты.
• Табачные изделия.
• Чистящие средства.
• Ядовитые растения.

Проблема с сигаретами

Вам знакома проблема с сигаретами? На детских площадках, в парке, на тротуаре - везде можно обнаружить сигаретные
окурки. Каждый курильщик знает, что окурки для детей очень ядовиты. Раньше меня сильнее всего раздражал сигаретный дым, но с появлением детей настоящей проблемой стал мусор, бездумно выбрасываемый курильщиками. Некоторое время назад мы были с нашим годовалым сыном в пивном ресторане под открытым небом. У нас не оказалось с собой игрушек, поэтому сын занялся поисками альтернативных развлечений и начал засовывать себе в рот найденные сигаретные окурки. Мы схватили его на руки и больше не пускали на землю, однако скоро ребенок стал так громко протестовать, что нам пришлось сменить тактику. Мы не могли воспрепятствовать его контакту с сигаретами, но тогда мне пришла следующая мысль: я показал малышу, что можно бросать окурки в стоящее неподалеку мусорное ведро. Я несколько раз продемонстрировал, как это делать, и это занятие превратилось в увлекательную игру. После этого каждый найденный окурок оказывался в мусорном ведре, а пробовать их на вкус стало неинтересно. Сын запомнил эту игру, и если он теперь где-нибудь обнаруживает сигаретный окурок, он сразу же выкидывает его в мусорное ведро.

Кстати, никотин не является контактным ядом, поэтому не случится ничего особо страшного, если ребенок после этого оближет свои пальцы.

О том, что ребенок отравился, могут свидетельствовать такие признаки, как рвота или внезапное утомление.

Отравления лекарственными препаратами

Количество случаев, когда дети из любопытства принимают различные лекарственные препараты, невероятно велико, но большая часть отравлений лекарственными средствами не опасна. Более подробную информацию вы можете получить в центрах по лечению отравлений.
Вероятность отравления зависит также от принятого количества лекарственного препарата и от его соотношения с массой тела. Еще Парацельс говорил: «Всё есть яд и всё есть лекарство; то и другое определяет доза». Если ребенок употребил что-нибудь вроде йодных или фтористых таблеток, шипучих таблеток с кальцием, противопростудных средств, сиропа от кашля, противозачаточных таблеток и т.п., то либо не потребуется вообще никаких специальных мер, либо, в соответствии с рекомендацией центров по лечению отравлений, можно дать ребенку активированный уголь.

Решающую роль играет количество. Лекарственные препараты, прием которых может иметь серьезные последствия, обычно влияют на сердечно-сосудистую или на нервную систему. К их числу относятся, в первую очередь, сердечные препараты, а также снотворные и успокоительные средства. Но и здесь действует правило: не принимайте излишних мер! Позвоните в центр по лечению отравлений!

Для популярных лекарственных препаратов, которые часто глотают дети, следующие дозировки являются безопасными.

Отравления чистящими средствами

Средства для мытья посуды, чистящие средства и стиральные порошки при употреблении внутрь образуют пузыри и пену. Поскольку пузыри пены при отравлении легко могут попасть в легкие и, в зависимости от их вида и количества, нанести там повреждения различной степени тяжести, нужно начать с устранения пены. Препарат Sab Simplex («Саб Симплекс») представляет собой силиконовое соединение, эффективно разрушающее пузыри пены в результате снижения поверхностного натяжения. Это силиконовое соединение проходит через организм, не поглощаясь им, поэтому Sab Simplex, как и активированный уголь, не имеет побочных эффектов. Но в отличие от активированного угля, дети охотно принимают Sab Simplex благодаря его малиновому вкусу. Sab Simplex обязательно должен быть в домашней аптечке, если в семье есть маленькие дети, которые могут отравиться пенообразующими веществами. Лекарственный препарат Lefax («Лефакс») содержит то же действующее вещество1, что и Sab Simplex, и он так же эффективен. Оба этих препарата также успешно применяются при лечении вздутия живота у младенцев. Возможно, какое-то из этих средств уже есть в вашей аптечке?

Sab Simplex и Lefax уничтожают пузыри и пену при отравлении чистящими средствами.

Дозировка Sab Simp lex/Lefax. При остром отравлении можно принять от половины до целого флакона.

При отравлении чистящими средствами нельзя запивать их жидкостью или вызывать рвоту. Сами по себе пенообразующие вещества являются сравнительно нетоксичными и не нанесут особого вреда. Нет срочной необходимости в том, чтобы вывести их из организма. Мало того, при попытке очистки желудка через рвоту процесс пенообра-зования усилится, и возникнет серьезная опасность, что при рвоте пена попадет в легкие. Попытка разбавить проглоченное средство жидкостью также усилит образование пены, поэтому его нельзя запивать!

Сухой хлеб

Если у вас под рукой нет специального средства для устранения пенообразования, то вы можете дать ребенку кусочек сухого белого хлеба. Это не окажет противопенного действия, но поможет собрать остатки моющего средства в ротовой полости.

Отравления растениями

Пуансеттия ядовита? Каждому знакомы яркие пуансеттии (молочай красивейший, «рождественская звезда») с огненно-красными, розовыми или белыми листьями. Это растение выделяет белый млечный сок, характерный для растений семейства молочайных. Но декоративные сорта пуансеттии не содержат сильно ядовитых веществ. Их млечный сок оказываетлишь слабое раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, если съесть больше одного-двух листьев. Однако пуансеттия очень токсична для домашних животных.

Рябина не ядовита! Ходят упорные слухи о ядовитости рябины. Обычно эти убеждения насаждаются бабушками и дедушками. Центры по лечению отравлений уже давно опровергли эти слухи. Рябина не ядовита! На самом деле, сырые ягоды могут вызвать боль в животе, но это совершенно не значит, что они ядовиты. Из ягод рябины можно даже варить варенье.уществуют растения, способные вызвать раздражение кожи или слизистых оболочек (к примеру, диффенбахия). Поскольку речь идет про обычно безобидные декоративные формы, можно самостоятельно провести тест: надкусите лист растения. Если в течение 10 минут вы ощутите на языке и губах лишь незначительное раздражение без образования заметного отека, то растение можно спокойно оставить дома.

Многие ядовитые растения, их части и плоды неприятны на вкус, поэтому маленькие дети их быстро выплевывают. Обычно принятое количество токсичных веществ незначительно, поэтому признаки отравления ограничиваются, главным образом, тошнотой или легкой рвотой. Лишь каждое семидесятое отравление растениями приводит к возникновению заметных или тяжелых симптомов отравления. К счастью, случаи летального исхода после отравления ядовитыми растениями или частями растений очень редки.

Считается, что ребенок может съесть одну ягоду любого местного растения без вредных последствий. Имейте в виду, что именно ягоды вызывают наиболее сильное желание попробовать их на вкус.

Ядовитые и неядовитые вещества в домашнем хозяйстве

В случае сомнений всегда обращайтесь в центр по лечению отравлений! Там вы сможете получить индивидуальную консультацию. Список ниже содержит краткий обзор веществ, используемых в домашнем хозяйстве, которые дети могут проглотить.

Отравления газами

Отравления дымом

При пожарах возникают различные дымовые газы. Горящая пластмасса может даже выделять ядовитые цианистые соединения.

Не приближайтесь сами и не подпускайте детей к возгораниям любого типа. Пожарная команда и служба скорой медицинской помощи занимаются случаями отравления дымовыми газами прямо на месте вызова, чтобы свести повреждения легких к минимуму. Серьезность отравлений дымовыми газами часто недооценивается. Ни в коем случае не приближайтесь к горящим зданиям или другим местам происшествия - даже на «безопасное» расстояние. За работой пожарной команды, конечно, интересно наблюдать, особенно детям, но дымовые газы могут вызвать раздражение легких.

Слезоточивый газ

Слезоточивый газ типа «Сирень» используется в качестве «средства обеспечения дистанции» при самообороне или на демонстрациях. В последние годы он также стал популярной «игрушкой» у детей старшего возраста, и все чаще встречаются случаи его применения в классных комнатах или на школьном дворе.

Боевое отравляющее вещество в ванной комнате

Никогда не смешивайте бытовые моющие средства (в особенности хлорсодержащие) с другими чистящими средствами. При этом могут выделяться опасные газы, в первую очередь хлорный газ. Хлорный газ ядовит и пахнет бассейном. В Первую мировую войну этот газ использовался как боевое отравляющее вещество.

Слезоточивый газ раздражает глаза, вызывает слезотечение и ухудшает видимость. При прямом распылении в глаза возможно их повреждение. В этом случае необходимо не менее 20 минут промывать глаза водой. После этого следует обратиться к офтальмологу или в больницу. При появлении кашля или затруднении дыхания также необходимо врачебное вмешательство.

Покупайте правильную бытовую химию

Немецкая сеть магазинов хозяйственных товаров «dm» торгует бытовой химией под собственной маркой Denkmit. Эти средства содержат примесь запатентованного горького вещества Bitrex («Битрекс»), которое препятствует тому, чтобы дети глотали большие количества чистящего средства. Bitrex чрезвычайно горек. Вы можете опробовать это на себе: остатки Bitrex на пальцах покажут вам, насколько горька и, следовательно, эффективна эта добавка.

Что можно предпринять в случае отравления

Существует ряд мероприятий, которые вы сможете в случае отравления провести самостоятельно. Но выбор нужной меры зависит от вида отравления. Так, к примеру, при отравлении снотворным следует вызвать рвоту, чтобы очистить желудок, но если отравление вызвано пенообразующими веществами или маслом для масляных ламп, то это может, наоборот, навредить. Так что не торопитесь и подумайте о многообразии возможных отравлений. Информация ниже позволит вам получить общее представление о мерах противодействия, необходимых в том или ином случае.

Отравление - это расстройство жизнедеятельности организма. Причиной этому служит попадание в организм яда или токсина.
В медицине отравления принято называть интоксикацией.

Виды отравлений

Пищевые отравления подразделяются на две группы.

В первую группу входят отравления различными продуктами питания.

Наибольшая вероятность отравления у детей возникает при включении в рацион молочных продуктов, яиц, рыбы и морепродуктов, мяса, а также кондитерских изделий с кремом.

Во вторую группу входят отравления химическими веществами.

Обе группы отравлений потенциально опасны для организма ребенка, если вовремя не оказать первую помощь.

Симптомы пищевого отравления

Первым симптомом отравления является рвота. При отравлении она может происходить более 15 раз за сутки. Параллельно с ней может появиться диарея.

Поведение ребенка резко меняется, он становится вялым, капризным.

Температура тела может достигать 38 градусов Цельсия.

Первая помощь при отравлении

Самое первое, что нужно сделать - это промывание желудка. Нужно дать ребенку выпить 1–2 литра теплой кипяченой воды. Это нужно для скорейшей очистки желудка от пищи, отравляющей ребенка.

Необходимо следить, чтобы в организме ребенка не началось обезвоживание. Необходимо соблюдать питьевой режим. Для этого нужно каждые 10–15 минут давать ребенку пить по 1–2 глотка некрепкого чая.

После этого следует оказать ребенку доврачебную помощь. Необходимо дать ребенку лекарства, но нужно учесть, что организм ребенка отличается от организма взрослого и для него необходимы специальные лекарства.

Лекарства для ребенка при отравлении

При сильной рвоте или у ребенка следует прибегнуть к препарату «Регидрон». 1 пакетик разводят в литре остывшей кипяченой воды и дают ребенку порционно в течение дня. Этот препарат восполняет жидкость в организме.

Восстановить баланс в организме поможет такой препарат, как «Смекта». Его действие сильнее обычного активированного угля. Следует дать ребенку один пакетик при первых же симптомах, а затем, в течение дня выпить еще два. Курс лечения препаратом 3–7 дней.
А чтобы убить возбудителя инфекции, следует дать ребенку «Энтерофурил». Он является кишечным антибиотиком. Принимать его следует 2–3 раза в день в течение 5–7 дней. Дозировка зависит от возраста ребенка.

Чтобы восстановить микрофлору толстого кишечника у ребенка, нужно давать ребенку таблетки «Лактофильтрум». Перед применением следует тщательно прочитать инструкцию. Давая ребенку этот препарат, нужно помнить, что его пьют за полчаса до или после принятия других лекарств.

Мы нередко оставляем свои таблетки на видном месте, забывая, что в доме есть маленький ребенок. Как нужно действовать, если малыш проглотил таблетки для взрослых, рассказывает детский врач 20-й московской подстанции "Скорой помощи" Дмитрий АНЮШИН.

Бабушки и дедушки, папы и мамы порой легкомысленно оставляют коробочки и пузыречки со своими лекарствами на тумбочке около кровати, на журнальном столике, а то и забывают в детской. И совершенно не задумываются о том, что большинство лекарственных веществ в большой дозе представляют собой не что иное, как яды. Попадая в организм малыша в количествах, предназначенных для взрослых, а то и в гораздо больших, они вызывают самое настоящее тяжелое отравление.

Чаще всего нечаянно отравляются лекарствами, предназначенными для старших членов семьи, дети в возрасте от года до 5 лет.

Конечно, хорошо, если вы сразу поймете, какими именно лекарствами отравился ребенок - от этого зависит быстрота и эффективность врачебной помощи. Но нередко мама в отчаянии даже не подозревает, что попало в рот малышу. В этом случае нужно постараться успокоиться, вызвать "скорую помощь", а до ее приезда внимательно осмотреть малыша, расспросить его, если он умеет говорить. По некоторым симптомам можно судить о том, чем отравился ребенок.

Если ребенок пошатывается на ходу, жалуется на головокружение, сухость во рту, он вялый и слабый, засыпает на ходу, то можно заподозрить отравление клофелином - средством, снижающим артериальное давление. Эти таблетки сладкие, дети часто принимают их за конфеты или витамины и отправляют в рот целую горсть. При этом у них резко снижается давление, урежается пульс. О действии клофелина свидетельствует также сужение зрачка - он становится похож на точку. До приезда врачей, если ребенок не потерял сознание, нужно промыть ему желудок, попытаться вызвать рвоту, нажимая пальцем или ложкой на корень языка. Дайте ему активированный уголь из расчета 1 г на килограмм веса. Похожие симптомы возникают, если малышу закапали слишком много нафтизина, когда лечили насморк. С этими каплями нужно быть осторожнее и никогда не закапывать ребенку взрослый нафтизин, если в аптеке не оказалось детского. В отличие от отравления клофелином, кожа и слизистые при отравлении нафтизином остаются влажными.

В этом случае помогут те же меры - промывание желудка, прием активированного угля. После этого необходимо вызвать "скорую помощь". Часто бывает у детей и отравление кофеином, который содержится в таблетках кофетамина, цитрамона, тройчатки, столь часто употребляемых взрослыми при головной боли. Первый признак такого отравления - непривычное возбуждение ребенка. Он может жаловаться на шум в ушах, его тошнит, у него очень часто бьется сердце. В тяжелых случаях могут быть судороги.

При первых тревожных признаках необходимо вызвать бригаду скорой помощи, а до приезда "скорой", если ребенок сохраняет сознание, промыть желудок водой и дать активированный уголь. Если начались судороги, прежде всего позаботьтесь, чтобы был доступ кислорода в дыхательные пути: вставьте в рот ложку, обмотанную носовым платком или бинтом. Если началась рвота, нужно постоянно очищать полость рта от рвотных масс, чтобы они не могли перекрыть дыхательное горло.
Когда в доме есть пожилой человек, он нередко принимает сердечные гликозиды, например препараты наперстянки и ландыша, дигоксин и дигитоксин. Ребенок может случайно попробовать их, чтобы "поиграть в бабушку". В этом случае он начинает жаловаться на тошноту, могут быть рвота, судороги и потеря сознания. Необходимо вызвать "скорую помощь", а до ее приезда промыть желудок и дать активированный уголь.

Нередко дети отравляются и препаратами белладонны, которые используются в качестве успокоительных - беллоидом, беллатаминалом, белласпоном. При этом ребенок жалуется на головную боль, сухость во рту, чаще обычного просит пить, хотя он с трудом может глотать. Зрачки непривычно расширены, лицо краснеет. У него может появиться расстройство речи. В глазах двоится, появляется непривычное возбуждение, могут быть даже галлюцинации и бред, судороги с потерей сознания. При этом важно обеспечить доступ кислорода в дыхательные пути, повернув голову набок и прижимая язык ложкой, обмотаннной чистым платком. Если ребенок перестал дышать, то нужно немедленно сделать ему искусственное дыхание. Если он в сознании, нужно промыть желудок. И, конечно, немедленно вызвать "скорую помощь".

Не менее опасно отравление снотворными, например фенобарбиталом. Сначала ребенок начинает вести себя странно: шатается, словно пьяный, с трудом понимает, что ему говорят, почти не слышит. У него падает температура, руки и ноги холодные, сужаются зрачки, он с трудом глотает и дышит. В тяжелых случаях ребенок теряет сознание, у него может быть отек легких и мозга. При сохраненном сознании нужно промыть желудок слабощелочным раствором питьевой соды (1чайная ложка соды на стакан воды), дать слабительную соль, активированный уголь.

Случается, что ребенок проглотил несколько кристалликов марганцовки. Это очень опасно, так как возникают ожоги пищевода и желудка. Ребенок жалуется на резкую боль во рту, в горле, в животе, у него начинается рвота. Необходимо удалить кристаллы из полости рта, промывая рот струей холодной воды, затем промыть желудок.

Всех этих опасных ситуаций можно избежать, если взрослые будут убирать свои лекарства и держать их вне пределов досягаемости малыша. Ведь за рассеянность и забывчивость в этом случае приходится расплачиваться слишком дорогой ценой - смертность детей от отравлений занимает второе место после гибели от травм.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Отравление – это типичное патологическое состояние у ребенка, вызванное интоксикацией организма при попадании в него определенных бактерий, вирусов, веществ и прочих агентов. В данном случае важно не только вовремя обратиться к педиатру (а в некоторых случаях и вызвать скорую), но и организовать правильные процедуры первой доврачебной помощи, чтобы облегчить состояние маленького пациента и минимизировать риски развития осложнений.

Симптомы интоксикации у ребенка

Симптоматика негативных состояний у детей в общем случае не является специфичной – отдельные виды проявлений напрямую зависят от патологического агента, воздействующего на организм.

Как показывает современная клиническая практика, чаще всего отравление бывает пищевым . Гораздо реже оно связано с непреднамеренным употреблением потенциально опасных веществ или длительным прямым контактом с ними. То, что объединяет все вышеозначенные случаи – это сильная характерная выраженность симптомов, проявляющихся более интенсивно, нежели у взрослых.

Общая клиническая картина может включать в себя:

Что делать при отравлении ребенка и сильной рвоте , что можно давать, какие лекарства разрешено принимать и как восстановить организм малыша, в каком случае необходимо обратиться к врачу – на эти и другие важные вопросы вы найдете ответы далее в нашей статье.

Первая помощь ребенку при отравлении

Первая помощь ребенку должна оказываться с учётом его состояния и потенциально возможного патогена, вызвавшего интоксикацию. Так, при проглатывании агрессивных химических веществ, фосфорных соединений и ряда тяжелых металлов, которые могут вступать в реакцию с водой, запрещено проводить промывание желудка.

При явной дыхательной недостаточности, выраженных симптомах отказа почек либо печени, подозрении на внутреннее кровотечение либо коллапс сердечно-сосудистой системы необходимо как можно быстрее доставить чадо в отделение интенсивной терапии ближайшего стационара, в том числе и на собственно транспорте, если бригада скорой помощи задерживается.

Основной порядок действий включает в себя:

• Вызов на дом бригады скорой помощи;
• . Лучше проводить с помощью раствора соды (1 столовая ложка средства на 1,5 литра воды). Необходимо дать выпить жидкость ребенку, а спустя 1-2 минуты вызвать искусственную рвоту путем надавливания на корень языка. Процедуру повторять до появления чистых промывных вод;

• Сорбенты . После промывания желудка нужно дополнить процедуру приёмом энтеросорбента – например, активированного угля в расчете 1 таблетки на 10 килограмм массы тела ребенка;
• Питье . При наличии обильной рвоты и поноса стоит поить чадо небольшими порциями воды каждые 15-20 минут, чтобы избежать быстрого обезвоживания организма.

Лекарства при отравлении у ребенка

Современная медицина рекомендует проводить лечение препаратами при пищевом и ином отравлении у ребенка только под наблюдением квалифицированного специалиста, желательно в условиях стационара либо амбулатории. Однако если такой возможности нет, а отравление имеет легкую, либо среднюю форму, в домашних условиях могут быть использованы следующие группы препаратов:

• Противорвотные средства . Являются симптоматическим видом препаратов, предназначенных для купирования сильной рвоты (блокировки рефлекса) при угрозе обезвоживания. Стоит понимать, что они не лечат маленького пациента, а предназначены лишь для уменьшения вероятности очень быстрой потери организмом большого количества жидкости. Типичные представители – Церукал и Атропин;
• Спазмолитики . Необходимы для устранения спазмов гладкой мускулатуры и купирования боли в эпигательной области. Типичные представители – Дротаверин и Но-Шпа;
• Нормализаторы моторики ЖКТ . Применяются как дополнение к терапии, устраняются тошноту, изжогу, вздутие живота. Типичные представители – Мотилиум и Эспумизан;

Похожие статьи

• Замедлители перистальтики . При сильном поносе иногда рационально использовать препараты, замедляющие процесс перистальтики кишечника. Применять их нужно с особой осторожностью – ряд токсических агентов неинфекционной природы выводится только с калом, поэтому приём подобных средств затягивает процесс интоксикации организма. Типичные представители – Лоперамид и Энтеробене;
• Антибиотики и противовирусные средства . Назначаются при подтвержденной бактериальной или вирусной природе отравления, под конкретный тип патологического агента, выявленного в результате бакпосева и прочих анализов.

Чем лечить отравление у детей: правильное питание и питье

Процесс интоксикации детского организма наносит серьезный удар по пищеварительной системе ребенка, поэтому для чада в обязательной порядке организовывается специальная диета:

• Дробное малыми порциями . До 5-6 раз в день;
• Приготовление исключительно варкой или на пару. Запрещены сырые и жареные блюда.
• Ограничение калорийности . Ребенку в острый период токсикации необходимо ограничить калорийность блюд – не более 1500 Ккал/сутки;
• Баланс белков, жиров и углеводов . Ориентировочные значения по данным параметрам на сутки – 150 грамм углеводов, и по 60 грамм белков и жиров;
• Общая длительность строгой диеты – от 3 до 5 суток, после чего возможны послабления.

Разрешены легкие бульоны из птицы , слизистые супу на рисе либо манке, протертые каши (гречневая, рисовая), несвежий хлеб. После стабилизации состояния в рацион вводится нежирное мясо, молочная продукция, картофель, компоты и т.д.

Запрещено всё жареное, тяжелые каши (в том числе овсянка, перловка, ячка), наваристые борщи и супы, маринады, соусы, соления, специи, любые овощи и фрукты, изменяющие кислотность желудка, сдоба, шоколад, консервы, сыры, грибы.

Питьевой режим включает в себя употребление минимум 2 литров жидкости на протяжении суток, принимаемой небольшими порциями.

Оптимально применять чистую воду, а также растворы Регидрон или Гидролит. При стабилизации состояния можно дополнять разбавленными натуральными соками, компотами, отваром шиповника и легким чаем.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Ниже, перечислены возможные ситуации, когда вызов врача или бригады скорой помощи при отравлениях детей необходимо производить в обязательном порядке:

Народные средства лечения

Народная медицина предлагает десятки, если на сотни разнообразных рецептов борьбы с симптомами, причинами и последствиями отравлений. Следует понимать, что подавляющая их часть предназначена для взрослых, только в рамках дополнения к основной терапии и после обязательного согласования с лечащим врачом.

Использовать их вне этих жестких рамок, тем более для ребенка, можно только на свой страх и риск, чётко осознавая потенциальную опасность для детского организма.

Рецепты лечения отравления у ребенка в домашних условиях:

Восстановление организма ребенка после отравления

После окончания острого период отравления, организм маленького пациента требует восстановления. При отсутствии осложнений токсикации, применяются следующие мероприятия:

• Прогрессивная диета. Ограничение калорийности питания, употребление блюд малыми порциями, но 5-6 раз в сутки. Строгие ограничения в употреблении пищи постепенно снимаются с 3-4 дня после начала отравления – вводится кисель, сухари, жидкое картофельное пюре, геркулесовая каша, нейтральные фрукты, яйца, молочая и кисломолочная продукция;
• Восстановление микрофлоры . Рекомендуется принимать пробиотики и пребиотики – первые восстанавливают полезную микрофлору в ЖКТ, вторые же создают предпосылки к её развитию и защищают от разрушения. Типичные представители – Линекс, Бифиформ, Дюфалак, Лактусан;
• Гепатопротекторы . Практически всегда после отравления страдает и печень ребенка. В качестве дополнительных мер по её восстановлению следует начать приём гепатопротекторых средств, например Эссенциале, Гептрал, ФанДетокс.

В быту нас окружает множество химических реактивов, которые могут стать источником отравления у ребенка. Но чаще всего мы сами являемся виновниками болезненного состояния наших детей, когда не можем им отказать в сомнительного вида лакомстве или недостаточно далеко прячем лекарства и химикаты. Обычно мы справляемся с проблемой самостоятельно.

Но есть некоторые симптомы, которые при отравлении у детей угрожают здоровью и даже жизни. Давайте рассмотрим все возможные варианты течения патологии. А также разберемся, что вы можете сделать и что дать ребенку при отравлении.

Реакция организма и пути попадания

• Химические вещества при проглатывании, попавшие аэрогенным путем или через слизистые и кожу, поступают в кровь и поражают внутренние органы.
• По-другому дело обстоит с медикаментами. Некоторые лекарства или безвкусные или даже сладкие. Они оказывают то действие, для которого созданы. А малый вес ребенка и большая дозировка приводят к крайней степени выраженности эффекта.

Пищевое отравление у детей связано с патогенными микроорганизмами, поступающими в ЖКТ. Их эндо- и экзотоксины вызывают бурную реакцию со стороны кишечной трубки, а всасываясь – все остальные признаки кишечной инфекции.

• Токсины растительных ядов молниеносно всасываются и поражают жизненно важные органы.

Источники

• Бытовые и автомобильные реагенты, лако-красочные материалы, различные «-циды», парфюмерия, бытовой и угарный газ, продукты горения.
• Медикаменты и ветеринарные препараты.
• Ядовитые и условно-ядовитые грибы и растения (уличные и комнатные).
• Просроченная и неправильно хранившаяся еда, продукты с синтетическими добавками.
• Немытые фрукты или овощи, грязные руки и игрушки.

Симптомы

Химикаты

Вызывают выраженное слюноотделение. В зависимости от состава могут стать причиной покраснения слизистой оболочки и боли во рту, слезотечения, кашля, тошноты и рвоты, неврологической симптоматики и , нарушения психики. Температура у детей при этом отравлении не меняется.

Медикаменты

Признаки медикаментозного отравления у ребенка зависят от класса препарата. Есть лекарственные средства с быстрым (в течение 15-30 минут) и отсроченным действием. Первая группа намного опаснее.

• Если речь идет о сердечных препаратах, то у ребенка может развиться аритмия и измениться артериальное давление.
• Нейротропные средства приводят к вялости и сонливости, вплоть до крепкого сна, или наоборот – к гипервозбудимости.
• Носовые капли вызывают слабость, бледность, холодный пот, нарушения сердечного ритма.
• Отравление сиропом от кашля у ребенка проявляется токсическим гастритом со рвотой и болями в животе.
• Большая доза приводит к потливости, падению температуры, сонливости, шуму в ушах, тошноте и рвоте.

Биологические яды

Возможны все перечисленные симптомы с присоединением нарушения нервной проводимости и галлюцинаций.

Пищевое отравление

Проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе и . Это – типичные симптомы отравления у детей и вы сами можете начать лечение в домашних условиях. Развиваются они в срок от получаса до двух суток. К типичным могут присоединиться и опасные симптомы, о которых вы узнаете из видео.

Диагностика

Большую роль играет правильно собранный анамнез. Медикам важно знать чем ребенок отравился, сколько времени прошло после поступления яда в организм до начала симптоматики. Запомните в какой последовательности и какие симптомы появлялись. Вы должны предоставить перечень препаратов, которые успели дать при появлении у детей первых признаков отравления. А еще – обязательно оставьте продукты, подозреваемые в отравлении, образцы рвотных масс и кала для исследования.

В стационаре медперсонал также производит забор биологических жидкостей на исследование. Кроме того, с помощью анализов крови и мочи оценивают состояние водно-солевого обмена, работы печени и почек.

Лечение

Самостоятельным лечением отравления у детей заниматься не стоит – это удел врачей. Тем паче – универсального лекарства от отравления для детей не существует. Все зависит от причины.

Химическое отравление

• При проглатывании химии медики рекомендуют успокоить ребенка, дать сорбент и положить его на бок. Желудок промывать нельзя, это может усугубить ситуацию. А вот сорбенты в дозировке для детей при химическом отравлении начнут инактивировать токсины еще до приезда врача.
• Если ребенок вдохнул токсины, его необходимо переодеть в чистую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха.
• При попадании на кожу или слизистые – хорошо промыть эти участки большим количеством воды и вывести на чистый воздух.

Остальные виды отравления

Вы обязаны начать неотложные действия для быстрейшего выведения токсинов.

Важно! Детям до 5 лет при отравлении категорически запрещено что-либо давать. Желудок им промывают через зонд и эту процедуру следует доверить медикам. Уложите его на бок и ждите скорую.

• Детям с пятилетнего возраста постарайтесь промыть желудок беззондовым методом. Для этого используется вода температурой 37-40°С. Хороший эффект при таком отравлении у ребенка окажет и слабый раствор Полисорба. В дальнейшем он используется в виде взвеси и в терапевтических целях.
• После приема жидкости вызовите у ребенка рвоту, раздражая язычок мягкого неба чистыми пальцами или ложкой. Манипуляцию «жидкость-рвота» необходимо сделать 2-3-4 раза.
• Затем дайте сорбент . Наиболее доступное средство от отравления для детей и взрослых – активированный уголь, который имеется даже в автомобильной аптечке. Эффективнее действуют Энтеросгель и Полифепан. Но самое удачное средство при отравлении у детей – это Смекта. Это комплексный препарат, обезвреживающий токсины и микробы и обволакивает внутреннюю стенку кишечника, препятствуя их поступлению в кровь.
• Теперь начинайте регидратацию: давайте ребенку теплую чистую воду по несколько глотков. Жидкость, выпитая залпом вернется назад вместе со рвотой.

Иногда выраженность симптомов является поводом к госпитализации. В стационаре начинают неспецифическую, а при установлении причины – специфическую терапию. Неспецифическая – состоит в дезинтоксикации, регидратации и восстановлении солевого баланса.

Специфическая терапия при отравлении у детей заключается в назначении антидотов, антибиотиков и противовирусных средств. Предпочтение отдается комплексным препаратам. Так, например, Энтерофурил при отравлении у ребенка не только борется с разнообразной инфекцией, но и оказывает противодиарейное действие.

Видео о пищевых отравлениях

Доктор Комаровский расскажет в каких случаях не обойтись без помощи врача, и что необходимо делать при пищевом отравлении ребенка. Уточнит принципы их профилактики. Акцентирует внимание на диете при отравлении у детей.

Профилактика не пищевых отравлений

• Спрячьте подальше все химические реагенты.
• Держите под замком медикаменты.
• Отремонтируйте обогревательные приборы и вытяжки.
• Ограничьте доступ к газовому оснащению и расскажите детям об их опасности.
• Научите ребенка правилам поведения при пожаре.

Отравиться ребенок может где угодно и чем угодно. Соблюдайте все профилактические меры и вам не доведется столкнуться с этой патологией.

А в вашей домашней аптечке есть средства первой помощи при отравлениях? Берете ли вы их в дорогу? Поделитесь с нами в комментариях.