Поясничный лордоз — как быть и что делать? Как лечится лордоз поясничного отдела позвоночника? Почему позвоночник прогибается во внутрь.

Лордоз поясничного отдела – что это такое?

Словом «лордоз» в человеческом организме названы естественные выпуклости позвоночника вперед для комфортного положения тела, они имеются в отделах шеи и поясницы. Хорошо или плохо иметь лордоз и кифоз — выпуклость грудного отдела в обратную сторону? Само искривление не является патологией в том случае, если угол прогиба не превышает норму и составляет 150-170 градусов в области поясницы.

Область поражения при поясничном лордозе

Каждый человек имеет физиологический лордоз, а вот патологический, показатели которого отклонены от нормы, может возникнуть в любом возрасте.

Виды патологического лордоза

При постановке диагноза врач оценивает патологию по нескольким критериям. В первую очередь специалистом оценивается время возникновения увеличенного или уменьшенного изгиба в поясничном отделе позвоночника.

В зависимости от причин, повлиявших на рост патологического лордоза, его разделяют на:

• Первичный лордоз поясничного отдела развивается под действием внутренних изменений организма. При воспалительных процессах, появление онкологических заболеваний, ослабление мышц или неправильное положение позвонков влияют на градус изгиба позвоночника и приводят к отклонениям;
• Вторичный лордоз – заболевание, возникающее вследствие внешнего воздействия.

Проявляется патология в двух видах:

• При гиполордозе физиологический изгиб поясницы выпрямлен. В таком случае он составляет более 170 градусов;
• Гиперлордоз выражен усиленным прогибом поясничноо отдела позвоночника, градусная мера угла уменьшается до 140-145.

Причины врожденного лордоза

Большую роль в прогрессировании патологии в раннем возрасте играет характер родов и заболевания родителей:

• Нарушение в изгибах позвоночника матери;
• Врожденные повреждения мозга и центральной нервной системы;
• Травмы при родах;
• Неправильный физический рост малыша.

Формирование изгибов позвоночника у ребенка

Приобретенный лордоз. Причины

В большинстве случаев лордоз поясничного отдела развивается в течение жизни и набирает интенсивность с годами. Поэтому к главным причинам врачи относят образ жизни, а также:

• Отсутствие или недостаточное количество физической нагрузки приводит к слабости мышц, нагрузка переносится на позвоночник и со временем угол изгиба выходит из нормы;
• Ожирение. При избыточной массе тела создается дополнительное давление на позвоночник.
• Патологии и отсутствия подвижности тазобедренного сустава;
• Непосредственные травмы позвоночника;
• Хронические болезни, воспаления;
• Образование злокачественных или доброкачественных опухолей в отделе поясницы;
• Переутомление и повреждения мышц вследствие чрезмерных физических нагрузок.

В особой зоне риска находятся беременные женщины. В этот период давление на позвоночник у девушки максимально увеличено, изгиб поясницы увеличивается и становится слишком вогнутым. После родов он может вернуться в норму, а может перерасти в патологический гиперлордоз.

Лордоз поясничного отдела при беременности

Симптомы поясничного лордоза

При незначительном нарушении человек может не испытывать никакого дискомфорта в поясничном отделе и не подозревать о наличии искривления позвоночника. Интенсивность проявления возрастает с усилением отклонения угла в ту или иную сторону.

Следующие симптомы свидетельствуют о том, что лордоз усилен:

• Выступающий вперед живот, сильно выгнута поясница;
• Отведение ягодиц и таза назад;
• Большое расстояние между поверхностью и поясницей в положении лежа на спине;
• Ощущение боли в пояснице в положении лежа на животе.

При гиполордозе наблюдаются:

• Выпрямление поясницы, сглаживание прогиба;
• Округление верхней части спины;
• Перенапряжение и уплощение поясничных мышц;
• Чувство онемения в отделе поясницы.

Общими признаками для двух видов лордоза позвоночника в отделе поясницы являются:

• Быстрая утомляемость при ходьбе или в сидячем положении;
• Неправильная работа органов малого таза и желудочно-кишечного тракта;
• Болевые ощущения или онемение в ногах, пояснице;
• Нарушения сна.

Диагностика

Первые признаки лордоза поясничного отдела можно определить самостоятельно. Необходимо встать спиной к стене, прижать к ней голову и ягодицы, а затем попытаться провести руку в изгиб поясницы. Если это возможно, значит началось развитие гиперлордоза. Если даже ладонь проходит с трудом, изгиб чересчур выпрямленный.

Первичный осмотр травматолога при поясничном лордозе

При первых подозрениях о наличии поясничного лордоза, необходимо обратиться к травматологу. При первичном осмотре, анализе тонуса мышц устанавливается диагноз и потребность в последующих методах исследования:

• На рентгеновском снимке отлично видно положение позвонков, что помогает сделать вывод о точном наличии лордоза поясничного отдела, однако, не указывает на причины заболевания.
• КТ (компьютерная томография) дает представление о состоянии костной ткани.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) назначается при подозрении поражений мягких тканей, невралгических причинах развития болезни, онкологических образованиях.

Лечение

Борьба с лордозом поясничного отдела начинается с устранения причины. Только после устранения основной причины нужно переходить к нормализации изгиба поясницы.

В лечебный комплекс входит улучшение работы пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервных систем, при искривлении позвоночника на органы оказывается неестественное давление, что приводит к заболеваниям всего организма.

Важно наличие разносторонней терапии, только с таким подходом можно обеспечить полное исправление поясничного лордоза. К терапии необходимо приступать незамедлительно, к последствиям лордоза относится развитие артроза, лордосколиоза, грыж.

Медикаментозные средства

Все лекарственные препараты должны назначаться строго лечащим врачом. Популярные группы лекарств лордозе поясничного отдела – противовоспалительные, обезболивающие средства, снимающие спазм и разогревающие.

Лекарства при лордозе — только по назначению врача

Дополнительно могут быть назначены витамины группы В для улучшения состояния костной системы организма.

Физические упражнения

Выполнение специальных упражнений приводит мышцы спины в тонус. Все комплексы лечебной физкультуры содержат в себе ряд силовых упражнений, укрепляющих мышечный корсет, и растяжку, обеспечивающую расслабление и снятие спазмов, установление естественных изгибов позвоночника и поясницы.

Выполнение не требует дополнительного оборудования, упражнения может делать любой человек:

• Из положения лежа на спине толчком перенесите стопы за голову и упереться кончиками пальцев в пол. Руки разведены в стороны.
• Встаньте прямо, на выдохе опускайте корпус к полу, пальцами рук стремитесь к полу, живот тянется к коленям. Ощущайте растяжение в области поясницы.
• Поставьте ноги на ширине плеч. На выдохе выполняйте глубокие приседания. Следите за положением колен, они не выходят за носки, старайтесь снять нагрузку со спины, стремясь к естественному прогибу поясницы.
• Лягте на спину. Поднимите согнутые в коленях ноги под прямым углом. Руки находятся за головой. На выдохе выполните скручивание и поочередно каждой рукой стремитесь достать до пяток.

Существует большое разнообразие комплексов, упражнения назначает специалист. Часто в терапии используется практика йоги.

Массаж

Сеансы массажа снимают мышечный спазм, помогают улучшить кровообращение в отделе поясницы, расслабляет нервную систему.

Массаж поясничного отдела позвоночника

Кроме классического массажа, часто назначается точечный или лимофдренажный.

Бандаж при лордозе

Один из вариантов бандажа при лордозе

Ношение назначается пациентам с ярко выраженной формой лордоза поясничного отдела позвоночника, а также женщинам в период беременности. В таком случае предотвращается риск развития дальнейших нарушений в положении позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется только в случае сильного изгиба поясницы, чаще всего при врожденном патологическом лордозе. Поврежденные позвонки заменяются искусственными или металлическими.

Такой метод лечения может обернуться инфекцией или инвалидностью, чем опасен.

Правила сна при лордозе

Сон на обычной кровати может привести к усугублению проблемы. Поэтому необходимо приобрести специальный ортопедический матрас, исходя из индивидуальных показателей роста и веса.

Ортопедический матрас поможет избавиться от лордоза

До покупки спать при гиперлордозе или гиполордозе следует на животе или спине, подложив под поясницу валик такого объема, который будет равен естественному прогибу.

Профилактика

Важно принимать профилактические меры в детском возрасте, при формировании скелета. Соблюдение следующих правил сможет защитить человека от повреждений позвоночника, здоровье будет сохранено:

• Следите за осанкой на протяжении всего дня, никогда не сутультесь.
• Откажитесь от вредных привычек – курения, алкоголя.
• Старайтесь включать в свой день как можно больше активности, больше ходите пешком, вместо лифта поднимайтесь по лестнице, займитесь спортом.
• Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц пресса.
• Во время сидячей работы выполняйте разминочный комплекс упражнений в качестве паузы. Вставайте, ходите по офису/коридору в течение нескольких минут.
• Во время занятий в тренажерном зале полностью соблюдайте технику упражнений, следите за весом в выполняемых упражнениях.
• Большое внимание уделяйте весу, избыточная масса приводит к массе проблем, в том числе и к лордозу.
• Во время работы за компьютером не вытягивайте шею вперед, монитор должен находиться на расстоянии 45-70 см от глаз, клавиатура лежит на поверхности стола.

Люди, ведущие здоровый образ жизни, надежно защищены от патологий позвоночного столба, очень опасными для состояния работы всего организма. Но при правильном подходе к лечению патологического лордоза каждый человек в состоянии исправить изгиб поясницы и вернуться к обычной жизни с нормальной здоровой спиной.

Видео

Плоской спиной называется осанка, при которой отсутствует выраженный изгиб в позвоночнике. Из-за сглаживания лордозов и кифоза происходит утрата амортизационной функции позвоночного столба. Разновидность патологии - плосковогнутая спина, характеризуется сутулостью в области лопаток и отсутствием поясничного изгиба.

Причины нарушения

Правильная осанка - это положение, при которой сохраняются кифоз и лордозы. Кифоз - прогиб позвоночника с выпуклостью в грудном отделе назад, лордоз - выпуклость вперед при прогибе в поясничном и шейном отделе. Физиологические искривления необходимы для удержания вертикальной позы и для прямохождения.

Основные причины, вызывающие нарушения осанки:

1. У детей - физиологическая слабость, аномалии при формировании позвонков, выраженное , анатомические патологии. У ребенка синдром плоской спины появляется на фоне быстрого роста, когда кости скелета вытягивают быстрее, чем связанные с ним мышцы.
2. Появление плоской спины у взрослого может вызываться: износом позвоночных дисков, дегенеративно-дистрофическими изменениями анатомических структур позвоночника, развитием остеопороза или спондилита.

Плоско-вогнутая спина формируется при вынужденном нахождении в неправильном положении или из-за перенапряжения мышц поясницы при необходимости часто сгибать туловище.

Состояние ухудшается на фоне снижения тонуса мышц, поддерживающих позвоночник, из-за недостатка физической нагрузки и малоактивного образа жизни. Нарушение осанки может быть вызвано травмами позвоночника.

Симптомы плоской спины

Если сравнить фото здоровой спины с нормальной осанкой и фотографию с выраженными нарушениями, можно увидеть различия.

Признаки нормальной осанки:

1. Остистые отростки позвонков расположены вертикально.
2. Надплечья и углы лопаток находятся на одном уровне.
3. При опущенных руках у взрослого выделяются треугольники талии.
4. Сагиттальные изгибы позвоночного столба в поясничном отделе до 5 см и до 2 см в шейном.

Характерные симптомы плоской спины:

1. Лопатки крыловидные, находятся на разных уровнях по отношению к плечам.
2. Живот выступает вперед.
3. Ягодицы плоские из-за потери тонуса мышц бедер и таза, талия не сформирована.
4. Изгибы позвоночника сглажены.

Из-за развития патологических изменений появляются боли в ногах и возникают корешковые синдромы. Что это такое? Так называют острые боли в поясничном и грудном отделе позвоночника, развивающиеся при защемлении спинномозговых нервов. Комплекс симптомов, вызывающих дискомфорт: перепады артериального давления, гипергидроз, учащение сердцебиения, периодически возникает поверхностное дыхание или бронхиальные спазмы, значительно ухудшается общее состояние здоровья.

Развивается ранний остеохондроз, нарушается работа внутренних органов. Поскольку сосуды, питающие мышцы, окружающие позвоночник, сужаются из-за спазмов, создаются благоприятные условия для появления остеопороза.

Нарушение осанки - это не только эстетический дефект, это ухудшение качества жизни, ограничение возможностей в профессиональной деятельности.

Исправление осанки

Родители могут увидеть еще до обращения к специалисту. Малыша, который уже умеет передвигаться в вертикальном положении, устанавливают к стене и просят прижаться пятками, ягодицами и затылком. Если ребенок не может опереться 3 точками о стену одновременно, между стеной и поясницей помещается ладонь взрослого, то это признаки плоской спины.

Необходима консультация ортопеда. Самостоятельно определить степень патологии невозможно.

Для окончательного подтверждения диагноза взрослым и детям назначают рентгеноскопию (снимок в боковой проекции), могут потребоваться МРТ или КТ.

Мероприятия для формирования осанки:

• подбор ортопедической обуви;
• изменение условий для отдыха - желательно приобрести ортопедический матрас и подобрать подушку по ширине плеч;
• занятия ЛФК - комплекс упражнений рекомендуют каждому пациенту индивидуально, на основании клинической картины.

В сложных случаях может потребоваться иммобилизация позвоночника.

Лечение медицинскими препаратами подключают для устранения болезненных симптомов и восстановления трофики мышц. Заниматься физкультурой можно только после устранения болевого синдрома.

Стандартный комплекс упражнений для плоской спины начинается с разминки, в которую входят упражнения на растягивание: наклоны и скручивания в положении лежа и стоя.

Упражнения для укрепления мышечного корсета:

1. Исходное положение - лежа на животе. Руки сгибают, помещают под грудью. Спину прогибают в пояснице, опираясь на ладони и распрямляя локти.
2. Исходное положение такое же, только поднимают таз, опираясь на локти. Таз раскачивают в стороны, амплитуду увеличивают постепенно.
3. Лежа на животе поднимают плечи и отрывают от горизонтальной поверхности ноги, прогибаясь в пояснице.
4. Упражнения для укрепления брюшного пресса выбирает врач. Могут быть рекомендованы: подъем согнутых или прямых ног, скручивание и подъем корпуса в положении лежа, сгибание-разгибание (одновременный подъем ног и корпуса).

Упражнения для растяжения мышц:

1. Садятся на горизонтальную плоскость, упираются ладонями за спиной. Таз приподнимают, стараясь опереться о пол полной стопой, и вновь опускаются.
2. Лежа на спине, группируются, прижимая колени к груди и охватывая руками. Положение фиксируется на 4–5 секунд.
3. Упражнение кошка: принимают коленно-локтевое положение и прогибают спину, прижимая подбородок к груди.

Комплекс дополняют приседаниями. Обязательно подключают кардиоупражнения. Кратность повторений и нагрузку увеличивают постепенно, в первые занятия достаточно каждое упражнение повторить по 2-4 раза. Детям занятия желательно проводить в игровой форме.

При лечении плоской спины врач может только поставить диагноз и дать рекомендации, а выздоровление зависит от самого пациента или его родителей. Для устранения патологии требуется выполнять все рекомендации врача и регулярно заниматься физкультурой.

Лордоз, это врождённый или приобретённый изгиб позвоночника. Обычно наблюдается небольшой прогиб вперёд в шейном отделе или в области поясницы . Эта особенность бывает физиологической или патологической формы.

Природный изгиб позвоночного столба является нормой и носит термин физиологический лордоз . Такая форма позвоночника помогает выдерживать нагрузки, и обеспечивает нужную пластичность.

А вот чрезмерное искривление – патологический лордоз . Он приводит к увеличению давления на отделы позвоночника, и вызывает значительный дискомфорт. В статье разберем можно ли и как вылечить лордоз позвоночника.

Вконтакте

Одноклассники

По развитию заболевания и причинам лордоз подразделяется на следующие группы :

• Первичный. Вызывается патологиями позвоночника и мышечного каркаса.
• Вторичный. Проявляется из-за других заболеваний. К этой группе относят паралитический лордоз.
• Комбинированный. Сочетаются обе группы.

Лордоз различают и по месту локализации :

• . Снижает нагрузку при осевой нагрузке. Бывает и лордоз.
• . Для оценки выраженности этого вида лордоза делают рентген. Когда угол изгиба меньше 145 градусов, то это . Если больше 170 градусов – .
• Комбинированный.

По обнаружению и времени приобретения заболевание делится:

• Врождённый.
• Приобретённый.

Степень искривления позвоночника делит заболевание:

• На гиперлордоз – физиологический лордоз усилен больше нормы.
• На гиполордоз – изгиб намного ниже нормы.

Существует сохранённый лордоз . Эта разновидность отличается тем, что изгиб почти соответствует норме и лишь немного отклоняется от классической формы.

Можно ли избежать этого заболевания

Лордоз медленно, но постоянно прогрессирует. Ухудшается самочувствие, портится внешний вид, страдают внутренние органы. Отражается и на половой функции. Поэтому лечение откладывать нельзя . Методов борьбы с лордозом достаточно много. Заболевание очень серьёзное, но излечимое.

Гораздо проще и намного дешевле просто не допускать развития этой патологии . Главное, постоянно контролировать состояние позвоночника . Благотворно влияют на позвоночный столб йога и плавание.

Если лордоз уже в стадии развития, то придётся обратиться за медицинской помощью. Врачи устранят проблему быстро и успешно. На ранней стадии консервативное лечение позволит забыть о заболевании, и не допустит применения скальпеля хирурга. Если проблему не пустить на самотёк, то фигура снова станет стройной. Далее рассмотрим можно ли и как исправить искривление позвоночника.

Лечение

Курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально. Только такой подход может дать максимальный результат. Совокупность нескольких методик позволит получить наибольший эффект. Консервативное лечение допустимо для всех стадий развития заболевания. Терапия заключается в следующих мероприятиях.

Корсет и бандаж

При чрезмерном искривлении или сглаженности изгиба рекомендуется ношение корсета. Он снижает нагрузку с позвонков и внутренних органов, страдающих от искажённой осанки . Бандаж обычно назначают, если изгиб сильно выражен или имеется лишний вес.

Важно! Длительное ношение корсета и бандажа не рекомендуется. Мышечный корсет расслабляется, что усугубляет ситуацию пациента.

Лечебный массаж

Процедура просто необходима в начальной стадии развития патологии. Расслабляет мышцы и корректирует осанку. Сеансы массажа улучшают обменные процессы и усиливают кровоток в мышцах.

Массаж можно разделить на виды:

• Классический. Направлен на достижения целебного эффекта.
• Массаж, который обеспечивает дренаж лимфы .
• Точечный.

К помощи мануального воздействия прибегают только после устранения боли.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты останавливают воспалительные процессы и снимают болезненные ощущения. А также компенсируют нехватку важных микроэлементов. Обычно назначают:

• противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты , которые уменьшают напряжение и снижают тонус мышц;
• анальгетики;
• витамины , относящиеся к группе В.

Не исключается использование мазей, компрессов, инъекций и таблеток . Данная терапия снижает воспаление в период обострения и улучшает состояние пациента, снимая болевые ощущения.

Физиотерапия

Методы расслабляют мышцы спины, выравнивают позвоночник, улучшают кровоснабжение и снимают болевой синдром.

Не обойтись без данных процедур:

• электрофорез;
• иглоукалывание;
• грязевые аппликации;
• подводное вытяжение;
• магнитотерапия;
• прогревание или парафинолечение.

У физиотерапии минимум противопоказаний и позволяет снять дискомфортные ощущения. Метод можно сочетать с другими способами лечения и применять, как профилактическое средство.

ЛФК

Методика одобрена большинством специалистов. Выполнение грамотно подобранных упражнений позволит разгрузить мышцы спины и отделы позвоночника , которые подверглись искривлению. .

Правила выполнения:

• от упражнений желательно получать удовольствие;
• не следует допускать изнеможения, только приятная усталость;
• обязательно следить за дыханием, никаких задержек.

Тренировки должны быть регулярными , иначе успеха не будет.

Хирургическое вмешательство

Применяется, если традиционное лечение не оказало положительного влияния, и страдания пациента продолжаются. Задачей врачей является операция по коррекции позвоночного столба с его дальнейшей фиксацией в нормальном положении.

Иногда самым верным решением является замена повреждённого позвонка имплантом . Этим восстанавливается подвижность целого отдела. После операции очень длительный период восстановления , иногда около полутора лет. Реабилитационный период должен проходить под наблюдением врачей.

Самостоятельная помощь

Лечение лордоза не должно ограничиваться процедурами в лечебном учреждении. Обязательно нужно бороться с заболеванием и в домашних условиях. Это осуществляется тремя методами:

• Лечебная гимнастика. Упражнения направлены на укрепление и вытяжение позвоночного столба. Лёгкая физкультура устраняет мышечное напряжение и корригирует позвоночник.
• Использование ортопедического бандажа. Это приспособление в форме корсета. Применяется для фиксации искривлённых областей позвоночника. Он предотвращает развитие деформации. Подбирает размеры и консультирует о длительности ношения лечащий врач.
• Массаж. Сеансы должен проводить обязательно квалифицированный специалист.

Это будет полезным дополнением к медикаментозному лечению.

Возможные последствия

При отсутствии лечения искривление начинает прогрессировать, и дискомфорт усиливается, так как гиалиновые хрящи уже разрушаются. Ограничение подвижности позвоночного столба и суставов со временем приводит к потере трудоспособности.

Если грудная клетка деформируется, то возникнут нарушения в работе многих органов. При запущенном лордозе начинает неправильно работать диафрагма, а это снижает ёмкость лёгких. Вследствие этого, изменяется внутрибрюшное давление. Со временем, это приведёт к сбою функционирования желудка, печени и других органов.

Профилактика

Чтобы предупредить приобретённый лордоз, необходимо соблюдать определённые правила:

• Всегда следить за правильной осанкой.
• Контролировать массу тела.
• Не игнорировать лечение позвоночника и суставов.
• Скорректировать питание.
• Укреплять мышечный корсет.
• Ограничить интенсивные нагрузки на позвоночник.

Очень полезно плавание , при котором на позвоночник оказывается равномерная нагрузка с положительным воздействием.

Большинство людей с лордозом обычно не испытывают серьёзных проблем с общим здоровьем. Но позвоночник влияет на нашу гибкость и очень важно следить за его состоянием. В случае отсутствия лечения лордоза, повышается опасность возникновения проблем с тазобедренными суставами, развитием остеохондроза и нарушением работы внутренних органов. Лечение лордоза является сложным и продолжительным процессом. Поэтому необходимо набраться терпения, а также соблюдать рекомендации медиков.

Вконтакте

Позвоночник человека при взгляде на него анфас должен быть прямым, выявленные боковые искривления будут отклонением от нормы, а вот в передне-заднем направлении, т.е при рассмотрении сбоку, можно заметить 4 естественных изгиба. Эти изгибы позвоночного столба в шейном и поясничном отделах (лордозы), грудном и крестце (кифозы) призваны компенсировать давление, оказываемое на позвоночник при вертикальных нагрузках, и защитить его от травм. Остановимся подробнее на лордозе в поясничном отделе позвоночника.

Лордоз – это изгиб позвоночного столба с выпуклостью, направленной вперед, а – с выпуклостью назад. Такие изгибы бывают:

1. физиологическими, т.е. естественными,
2. патологическими – отклоняющимися от нормы, признаваемые болезнью (патологией) - искривлением позвоночника.

Все зависит от величины изгиба.

Естественный лордоз формируется в шейном и поясничном отделе позвоночника в течение первого года жизни человека, когда он начинает сидеть, учится стоять и ходить.

Нормальный угол изгиба позвоночника в области поясницы составляет 150-170 градусов.

Патологическое искривление позвоночника вперед может сформироваться в любом возрасте в силу различных причин (травм, болезней, во время беременности и т. д.) и сопровождается болями, изменением осанки и нарушениями в работе внутренних органов. Происходят изменения в самом позвоночнике: нагрузка на позвонки становится неравномерной, страдают суставы, снижается подвижность позвоночника, и создаются условия для возникновения грыж.

Чем раньше появляется патология и дольше остается без внимания, тем более выраженными будут ее признаки и серьезнее последствия.

Так, при появлении патологического лордоза в детском или подростковом возрасте деформируется грудная клетка, вследствие чего внутренние органы сдавливаются, происходит нарушение их функций.

Что означают диагнозы

Здоровый позвоночник в шейном и поясничном отделе имеет изгибы (лордозы) определенной степени. При отклонениях от нормальных значений можно говорить о патологическом лордозе, который может быть двух видов.

Лордоз в пояснице сглажен (выпрямлен)

Если изгиб в поясничном отделе позвоночного столба сглажен (или выпрямлен), то эта патология носит название «гиполордоз». При недостаточном изгибе позвоночника в пояснице осевые нагрузки не будут смягчаться в достаточной степени.

Здоровый позвоночный столб в таких случаях благодаря изгибу в поясничном отделе сжимается подобно пружине и уменьшает давление в несколько раз. Если этого не происходит, значительно возрастает вертикальная нагрузка на межпозвоночные диски, что приводит к их деформации, смещению, и развитию болевого синдрома в пояснице.

Основанием для постановки диагноза сглаженного лордоза в пояснице обычно является , где врач может увидеть снижение высоты межпозвонковых дисков, сближение передних частей поясничных позвонков и отдаление отростков.

Как правило, гиполордоз возникает из-за сидячего образа жизни и отсутствия физических нагрузок. Когда человек сидит, изгибы позвоночника сглаживаются. При длительном нахождении в сидячем положении (перенапрягаются) и постепенно выпрямляют естественный изгиб позвоночника, портят осанку. Угол изгиба позвоночного столба при гиполордозе составляет более 170 градусов.

О выпрямленном поясничном лордозе свидетельствуют:
• плоская спина;
• быстрая утомляемость в положениях сидя и стоя;
• боли в пояснично-крестцовом отделе;
• измененная походка.

Усиление лордоза в поясничном отделе

Противоположная ситуация, когда поясничный прогиб позвоночника слишком сильно выражен, называется «гиперлордоз». Угол изгиба при таком диагнозе равен приблизительно 145-150 градусов.

На рентгеновских снимках поясничного отдела позвоночника можно увидеть, что передние поверхности позвонков расходятся веерообразно, а остистые отростки практически соединяются друг с другом.

Гиперлордоз может быть врожденным, что связано, как правило, с наследственной предрасположенностью и нарушениями внутриутробного развития позвонков до появления ребенка на свет. Также этот диагноз может быть поставлен уже взрослому человеку – тогда речь идет о приобретенном гиперлордозе.

Лишний вес, курение, злоупотребление алкоголем, эндокринные заболевания повышают риск развития гиперлордоза.

Внешние признаки гиперлордоза:

1. выпирающие ягодицы и отклонение таза назад;
2. выступающий вперед живот;
3. большая «арка» под поясницей в положении лежа на спине.

К субъективным симптомам наличия усиленного лордоза в поясничном отделе относятся постоянное сильное напряжение в пояснице и появление болезненных ощущений при лежании на животе.

Причины возникновения патологии

Гиперлордоз и гиполордоз имеют ряд неприятных последствий для организма, среди которых: смещение внутренних органов, ускорение разрушений хрящевой ткани суставов и костей. Поэтому важно знать факторы, которые могут способствовать появлению и развитию данных патологий.

Врожденные патологии изгиба позвоночника связаны с наследственностью и травмами, полученными при родах.

Приобретенный лордоз развивается обычно к 30 годам, что связано с гиподинамией, слабостью мышц и связочного аппарата, длительным пребыванием в сидячем положении сначала во время учебы в школе, других учебных заведениях, а затем на работе при отсутствии должных физических нагрузок и заботы о своем здоровье.

Среди возможных причин развития патологии выделяются:
• слабые мышцы спины;
• патологический или врожденный вывих бедра, неподвижность тазобедренного сустава;
• остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие хронические заболевания позвоночника;
• травмы позвоночного столба;
• злокачественные новообразования в самом позвоночнике либо ближайших органах;
• туберкулез;
• беременность.

Гиперлордоз проявляется у женщин при беременности по мере роста плода. Растущий живот увеличивает естественное искривление позвоночного столба, а мышцам спины уже не удается удерживать позвоночник в привычном положении. После родов при нормализации веса спина постепенно восстанавливается, и угол изгиба в пояснице возвращается к своему нормальному значению.

Диагностика

Диагноз может поставить хирург или травматолог. Предварительная диагностика проводится на основании осмотра и истории болезни, проведенной оценки амплитуды движений и силы мышц. В дополнение к этому, проводится оценка неврологического статуса.

Самую точную картину состояния позвоночника может дать рентгенография. В сложных случаях, когда речь идет о наличии соматических заболеваний или неврологической симптоматики, применяются другие виды исследований, например:

При подозрениях на наличие воспалительных процессов, опухолей применяются лабораторные методы исследования.

Лечение поясничного лордоза

Часто такой диагноз не заметен, не причиняет неудобств и боли, поэтому пациенты затягивают с лечением. Но если степень отклонения от нормальной величины угла слишком велика, следует приступать к лечению немедленно. Ведь при деструктивных изменениях в одной области позвоночника нагрузка перераспределяется на другие, а значит, патологическое состояние в пояснице грозит появлением в скором времени проблем в шейном или грудном отделах.

Лечение будет зависеть от происхождения заболевания и степени искривления.

Если причиной появления гиперлордоза является инфекция, то сначала нужно вылечить основное заболевание, убрать воспаление, а после – его следствие в виде искривления позвоночника.

Если изгиб позвоночного столба изменился из-за ожирения, то вначале проводятся мероприятия по уменьшению веса, включающие специальную диету и программы тренировок.

В любом случае, если лордоз появился как следствие какого-либо заболевания, сначала нужно избавиться от болезни, т.е. устранить причину, и постепенно исправлять последствия для спины.

Если лордоз был выявлен на ранних стадиях, то вылечить его несложно.

Занятия ЛФК укрепят мышечный корсет, что уменьшит боли в пояснице. Такие занятия можно проводить дома, без использования специальных тренажеров.

Наилучший эффект даст сочетание силовых нагрузок с упражнениями на расслабление и растяжку.

В более сложных случаях к вышеперечисленным мерам добавляются медикаменты: ( , Тизанидин, Мепротан), обезболивающие, .

При врожденном лордозе и в совсем запущенных случаях помочь может только операция, после которой будут проводиться реабилитационные мероприятия и продолжение традиционного лечения.

Время прочтения:

Излишний прогиб в пояснице, или гиперлордоз поясничного отдела, - это неправильное положение позвоночника, при котором поясничный изгиб становится слишком глубоким. При таком положении живот выдаётся вперёд, а таз уходит назад. И вы начинаете напоминать фитоняшку, которая хочет показать, какую попу она накачала.

Почему возникает и чем опасен гиперлордоз

В числе распространённых причин приобретённого гиперлордоза поясничного отдела - лишний вес, беременность, остеопороз, спондилолистез, сидячий образ жизни.

Также причиной гиперлордоза часто называют хождение на каблуках. Однако учёные Measurement of lumbar lordosis in static standing posture with and without high-heeled shoes не подтвердили эту зависимость.

Деформация и смещение позвонков при поясничном гиперлордозе грозят защемлением нервных корешков, межпозвоночными грыжами, воспалением мышц, окружающих позвоночник, и прочими осложнениями.

Что происходит с мышцами

При любом нарушении осанки наблюдается чрезмерная жёсткость одних мышц и слабость других. И поясничный гиперлордоз не исключение.

Вот список жёстких мышц, которые тянут за собой позвоночник:

А вот слабые мышцы, которые постоянно находятся в растянутом положении:

Как определить, есть ли у вас излишний прогиб в пояснице

При гиперлордозе может болеть поясница, особенно при ходьбе и других физических нагрузках, а также если спать на животе.

Если вас мучает боль в пояснице, обратитесь к врачу. Врач-ортопед определяет наличие гиперлордоза и тяжесть заболевания по рентгеновским снимкам позвоночника, а также при визуальном осмотре.

Тяжёлые формы поясничного гиперлордоза (если у вас именно это нарушение) лечатся с помощью препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, массажа и ЛФК. Комплекс мер позволяет эффективно воздействовать на мышцы вокруг позвоночника и восстановить правильную осанку .

Если же у вас нет боли и ограничения подвижности, однако вы подозреваете искривление осанки, вот несколько тестов для проверки.

Для этого теста вам понадобится мел или карандаш, вертикальная плоскость, линейка и транспортир.

Нащупайте спереди и сзади выступающие косточки таза - переднюю и заднюю верхнюю ость подвздошной кости.

Отметьте на плоскости уровень передней верхней ости, а затем уровень задней. Проведите две параллельные линии, а затем соедините отметки и измерьте угол. В норме угол наклона таза должен составлять от 7 до 15 градусов.

Это более простой тест, который не требует измерений. Просто приложите ребро одной ладони к диафрагме, а другой - к нижней части живота. В идеале одна ладонь должна располагаться над другой.

Если верхняя рука выдаётся вперёд относительно нижней, у вас есть излишний прогиб в пояснице.

Как исправить гиперлордоз

Чтобы исправить осанку, нужно привести в тонус слабые мышцы и одновременно снять напряжение с жёстких. Начнём с расслабления зажатых мышц.

Упражнения для растяжки

Поскольку закрепощённые мышцы расположены глубоко, раскатать их на массажных роликах или мячах невозможно. Поэтому мы будем расслаблять их с помощью растяжки.

Кошка - корова

Это упражнение хорошо разогревает и растягивает мышцы-разгибатели спины.

Встаньте на четвереньки. Выгибайте спину вверх, начиная с поясницы. Старайтесь почувствовать, что спина поднимается позвонок за позвонком.

А теперь постепенно, позвонок за позвонком, прогнитесь вниз, начиная с грудного отдела и заканчивая поясничным.

Повторите 5–8 раз.

Наклон к ногам с растяжкой

Это упражнение поможет вам хорошо растянуть квадратные мышцы поясницы и мышцы-разгибатели спины. Можете использовать секундомер или просто считать про себя.

Сядьте на пол, вытяните вперёд прямые ноги. Наклонитесь, не сгибая коленей, и тянитесь вперёд 10 секунд, округлив спину, как на фото слева.

Теперь, напрягая мышцы-разгибатели спины, выгнитесь в другую сторону, как на фото справа. Удерживайте это положение 10 секунд.

Снова склонитесь к ногам и тянитесь ещё 40 секунд.

Выполните 3–5 таких циклов. За счёт небольшого сокращения мышц вы сможете углубить позу и получше растянуть глубокие мышцы.

Сядьте на пол, правую ногу оставьте впереди, левую заведите назад. Угол в обоих коленях - 90 градусов.

Наклоните корпус вправо, правую руку поставьте на пол, левой тянитесь в сторону и вперёд, растягивая весь левый бок.

Старайтесь во время растяжки тянуть левое бедро вниз и назад. Удерживайте позу в течение 30 секунд, а потом повторите всё в другую сторону.

Опуститесь на одно колено. Между бедром и голенью, бедром и корпусом должны быть прямые углы.

Напрягите ягодицы, подкручивая таз. Опустите плечи, сведите лопатки, напрягите пресс. Сохраняйте напряжение до конца упражнения.

Из этого положения немного раскачивайтесь вперёд-назад. Продолжайте раскачиваться 1 минуту, а затем поменяйте ногу и повторите.

В этом упражнении важно держать ягодицы напряжёнными, а таз - подкрученным. Если вы всё делаете правильно, почувствуете напряжение в паху у опорной ноги.

Лягте на пол на живот. Согните правую ногу в колене, поднимите голень и возьмитесь правой рукой за лодыжку.

Подкрутите таз и поднимите корпус вверх. Поднимается только грудной отдел, взгляд направлен вниз, шея прямая. Задержитесь в этой позе на секунду, а затем опуститесь на живот и поменяйте ногу.

Повторите по 5 раз на каждую ногу.

Эти пять упражнений займут у вас не больше 12–15 минут. После них пропадёт чувство усталости, спина будет ощущаться более гибкой.

Однако растяжки недостаточно, чтобы исправить осанку. Вам необходимы и силовые упражнения, которые приведут в тонус слабые мышцы.

Силовые упражнения

Медленные скручивания

Лягте на пол на спину, вытяните руки над головой. Начинайте медленно скручивать спину, поднимая сначала руки и шею, затем грудной отдел позвоночника и только после этого - поясничный. В крайней точке вы сидите, угол между ногами и корпусом - 90 градусов, руки вытянуты вверх.

Начинайте так же медленно опускаться, пока не примите исходное положение. Выполните упражнение 10 раз.

Каждый подъём и опускание должны совершаться не быстрее чем за 20 секунд - считайте про себя или смотрите на секундомер.

Старайтесь больше времени проводить в самых сложных положениях, не задерживайтесь в крайних точках: как только коснулись пола, сразу же поднимайте корпус снова.

Встаньте в классическую планку на руках на 30 секунд. Развернитесь в сторону и оторвите одну руку от пола, выходя в боковую планку. Удерживайте позу ещё полминуты.

Снова вернитесь в прямую планку на 30 секунд. Теперь выйдите в боковую планку в другую сторону на 30 секунд.

Выполните столько циклов, сколько сможете.

Упражнение «Вакуум»

Это упражнение помогает привести в тонус поперечную мышцу живота, которая поддерживает внутренние органы.

Лягте на спину, согните ноги в коленях, поставьте стопы на пол. Положите руку на живот ниже пупка, чтобы контролировать движение.

Сделайте вдох так, чтобы живот надулся, а рука, лежащая на нём, приподнялась. Выдохните воздух и представьте, что вам нужно достать пупком до пола или до позвоночника. При этом живот сильно втянется. Задержитесь в таком положении на 3–5 секунд.

Повторите упражнение 10 раз.

Упражнения для бёдер и ягодиц

Есть много упражнений на укрепление больших ягодичных мышц и бицепсов бедра:

1. Любые приседания: с гантелями, штангой, эспандерами, выпрыгиваниями.
2. Выпады: на двух или одной ноге, в движении по залу или на месте, со свободными весами или без.
3. Становая тяга: со штангой или с гантелями, на двух или одной ноге.

Варианты и технику исполнения упражнений для бёдер смотрите в этой статье . Здесь - упражнения для ягодиц , если вы ненавидите приседания, а в видео ниже - если любите их.

Выберите четыре упражнения - два для ягодиц и два для бицепса бедра - и включите их в свою тренировку.

Как часто тренироваться

Эта простая тренировка займёт у вас не больше получаса. Если после первого занятия у вас с непривычки болят мышцы, выполняйте силовые упражнения через день, а растяжку - каждый день.

Когда тело привыкнет к нагрузке, делайте все упражнения каждый день. Особенно полезно это будет для тех, кто ведёт сидячий образ жизни. Полчаса лёгких нагрузок после работы помогут избавиться от лишних калорий и со временем исправить осанку.