Размягчить кал ребенку. Средства, вызывающие раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника

Твердый кал — норма или патология? Этот вопрос волнует многих людей, которые следят за своим здоровьем. В идеальном варианте каловые массы должны быть мягкими, чтобы обеспечить регулярный процесс дефекации. В противном случае возникают такие проблемы, как запор, что приводит к отравлению организма токсинами. Далее более подробно рассмотрим, как размягчить каловые массы при запоре в домашних условиях?

Итак, если возник запор, как размягчить каловые массы?

Можно попробовать один из следующих методов:

• Специальные препараты со слабительным эффектом. После приема слабительных средств организм очищается от затвердевших каловых масс, и восстанавливается работа желудочно-кишечного тракта.
• В экстренном случае можно попробовать клизму. Этим методом не стоит злоупотреблять, ведь во время процедуры вымываются из кишечника полезные бактерии, необходимые для пищеварения.
• Сбалансированное питание также помогает устранить такие неприятные симптомы, как запор.
• Народные рецепты для восстановления природных процессов дефекации.

Таблетки

В аптеке можно купить специальные таблетки, размягчающие каловые массы. Таблетированная форма очень удобна для взрослых. А для детей специально предназначенные сладкие сиропы для размягчения каловых масс при запоре.

Лучше всего выбирать препараты с лактулозой, которая не переваривается, а естественным путем выталкивает каловые массы из кишечника. Кроме того, стимулируется деятельность пищеварительной системы.

Свечи

Слабительные средства также могут выпускаться в форме свечей. Это очень удобная форма для детей, не умеющих глотать таблетки. Например, можно выделить глицериновые свечи, которые безопасны для организма ребенка. Глицерин не всасывается в кровь, а выводится из организма вместе с калом. Кроме того, стоит выделить быстрое действие. В течение часа наблюдается восстановление естественного процесса дефекации.

Клизма

Можно выбрать один из следующих растворов для клизмы:

• Обычная кипяченая вода в пределах 25 градусов Цельсия.
• Отвары на основе мяты или ромашки, которые обладают антисептическим и успокаивающим действием.
• Для стимуляции мышц кишечника рекомендуется кислый раствор. 20 мл лимонного сока на литр воды.
• В воду можно добавлять две ложки вазелина или глицерина.
• На литр воды берут большую ложку соли. При этом следует помнить, что соль сильно раздражает нежную слизистую оболочку желудка.

Только после консультации врача можно делать клизму новорожденному.

Чтобы получить максимально положительный эффект от клизмы, придерживаемся следующих простых рекомендаций:

• Воду или масло обязательно нужно подогревать. Теплый раствор положительно влияет на стенки кишечника, расширяя их.
• Наконечник клизмы рекомендуется смазывать вазелином.
• Человек должен лежать на левом боку, согнув ноги в коленях.
• Обязательно нужно полежать 15 минут после введения раствора, а потом идти в туалет.
• Нельзя делать клизму при анальных трещинах, кровотечениях и болях в разных участках живота.

Народные средства

• В первую очередь, это клетчатка. В ежедневном рационе обязательно должны быть свежие и вареные овощи. Лучше всего справляется с запором свекла. Можно приготовить вкусный и полезный салат из свеклы и растительного масла. Также положительно влияют на процессы пищеварения свежие соки из яблока, моркови и свеклы.
• Вывести каловые массы естественным путем помогут отруби. Нужно съесть одну большую ложку отрубей и запить большим количеством воды. Вместо воды можно использовать кисломолочные продукты для лучшего эффекта.
• Настой из черной бузины прекрасно помогает устранить запор. Для этого ягоды заливают кипятком, настаивают и пьют по полстакана на ночь.
• С застойными явлениями в толстой кишке прекрасно справляется рябина, которую также запариваем и настаиваем.
• Отвар из чернослива, выпитый на голодный желудок утром, помогает запустить процессы пищеварения. Чернослив можно есть в течение дня между приемами пищи.
• Семена льна помогают очистить желудок от шлаков и токсинов. Для этого нужно просто залить их кипятком и настоять. Принимаем по одной ложке на голодный желудок. Лен ускорит естественные процессы дефекации.
• Также помогают семена фенхеля. Можно готовить чаи и отвары.
• Укропная водичка прекрасно подходит для детей.
• Утром на голодный желудок рекомендуется съесть ложку подсолнечного или оливкового масла.
• Чтобы запустить работу желудка, перед завтраком выпиваем стакан теплой воды. Можно добавлять мед и лимонный сок.

Диеты

Сбалансированный рацион питания позволит устранить застойные явления и нормализовать работу пищеварительной системы.

Итак, придерживаемся следующих простых советов:

• В первую очередь нужно много пить. Именно из-за дефицита жидкости в организме происходит затвердевание каловых масс. Кроме воды можно пить кефир, йогурт, компоты, морсы, соки, чаи и отвары.
• Для желудка полезна клетчатка, которую можно найти в овощах и фруктах. Можно готовить сырые салаты или овощные рагу, супы и запеканки. Разрешено использовать растительное масло для заправки блюд.
• Можно есть все виды круп, кроме манки и риса.
• На ночь обязательно выпиваем стакан кефира или ряженки, чтобы утром получить нужный эффект.
• Полезные отруби, семена льна, овсяное печенье и хлеб из пшеницы грубого помола.

Из ежедневного меню нужно исключить продукты, которые приводят к запорам. Сюда относятся кондитерские и хлебобулочные изделия, консервированные, копченые и острые блюда, жирные сорта рыбы и мяса, еда быстрого приготовления, например, гамбургер.

Главное — готовить пищу полезным способом. Мясо и овощи можно варить, запекать в духовке или готовить на открытом огне с небольшим количеством жира. Не рекомендованы пряности и консерванты. Салаты можно заправлять растительным маслом и лимонным соком.

Есть нужно небольшими порциями и часто. Для перекусов подходит чернослив, свежие фрукты и кисломолочные продукты.

Профилактика

Если вести правильный образ жизни, то удастся избежать различных проблем с пищеварением.

• В первую очередь это сбалансированное питание с большим количеством клетчатки и грубых волокон, которые очищают желудок от токсинов. В ежедневное меню должны входить овощи, зелень и фрукты.
• В течение дня очень важно много пить, чтобы избежать затвердевания каловых масс. Кроме воды можно готовить овощные бульоны, отвары из сухофруктов, свежие соки, чаи с фенхелем и шиповником.
• Сидячий образ жизни приводит к запорам. Поэтому нужно много двигаться, гулять на свежем воздухе. Достаточно утренней зарядки, чтобы запустить работу пищеварительной системы. Больше двигаться помогут домашние любимцы или активное хобби. Полезны также массаж живота и дыхательная гимнастика.
• Есть рекомендуется в одни и те же часы, чтобы желудок готовился к процессам пищеварения. Начинать утро нужно из стакана теплой воды, чтобы очистить пищеварительную систему от остатков пищи.
• После длительного медикаментозного лечения рекомендуется использовать препараты с пробиотиками, чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Среди основных причин запора различают:

• Неправильное питание, отсутствие в рационе овощей и фруктов, клетчатки, которая содержится в крупах. Употребление в пищу большого количества мучных изделий и отказ от супов ведут к появлению запора.
• Стресс и длительное депрессивное расстройство . Часто запорами страдают дети из-за больших нагрузок в школе или проблем в семье.
• Ограничение физической активности. Отсутствие физических упражнений ослабляет мускулатуру человека, в том числе, тонус кишечника.
• Состояние после операции . Из-за воздействия на организм наркоза происходит атония кишечника, нарушается работа пищеварительных органов и, как следствие, развивается запор.

Симптомы скопления каловых масс

Симптоматика скопления каловых масс в кишечнике ярко выражена следующими явлениями:

1. Чувство переполнения в кишечнике и отсутствие возможности опорожнения.
2. Недержание мочи.
3. Уплотнение в левой части живота.
4. Скудные выделения из прямой кишки.
5. Боль в нижней части живота.

Нужно следить за регулярностью дефекации, сбой в работе кишечника может сигнализировать о начале запора.

Важно: состояние, при котором в кишечнике скапливаются каловые массы, развивается постепенно и может первое время никак не проявлять себя.

О чем говорит цвет и слизь испражнений?

Часто во время запора и потуг из прямой кишки выходят слизь и небольшое количество каловых выделений. Слизь вырабатывается железами кишечника для облегчения прохождения каловых масс. При нормальной работе кишечника кал не содержит примесей слизи, но при запоре часто можно увидеть желеобразные сгустки слизи и скудные каловые выделения. Стоит обратить внимание на цвет кала, так как часто он может указать на причину запора:

• Кал черного цвета может образоваться из-за кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишки. Сопутствующие симптомы включают в себя слабость, боли в животе, а также бледность кожных покровов.
• Каловые массы зеленого цвета при запоре практически не встречаются. Но в случае с констипацией кишечника могут указывать на инфекционное заболевание.
• Обесцвеченный или белый кал может быть в результате обезвоживания организма, а может обозначать проблемы с печенью. В этом случае сопутствующими симптомами будут пожелтение кожных покровов и белков глаз.
• Желтые каловые выделения свидетельствуют о возможных проблемах с щитовидной железой и желчевыводящими путями. Желтый цвет каловых масс может быть результатом употребления слишком жирной пищи.

Какими способами можно их размягчить?

Как размягчить каловые массы при запоре? Существует несколько способов.

Клизмы

Бывают нескольких видов, для лечения запора используются очистительная и клизма с использованием масел. Процедура очистительной клизмы включает в себя введение приблизительно двух литров теплой воды или специально подготовленного раствора в прямую кишку.

Вода может быть обычной кипяченой, а в качестве раствора часто используются отвары трав ромашки или мяты. В воду иногда добавляется несколько капель глицерина или вазелина. Жидкость вводится с помощью кружки Эсмарха – полезного приспособления, которое представляет собой емкость для промывания кишечника и спринцевания. Кружку Эсмарха можно приобрести в аптеках.

Для использования кружки Эсмарха имеются противопоказания, перед применением надо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться у врача.

Для масляной клизмы используется касторовое, оливковое или вазелиновое масло. Для взрослого человека на одну клизму потребуется до 100 мл подогретого масла. Тепло способствует расслаблению толстой кишки, среднее время ожидания эффекта от масляной клизмы – 8 часов.

Клизмирование при запоре является крайней и экстренной мерой, используется в случае отсутствия положительной динамики после применения других средств против запора.

Введение ректальных суппозиториев

Глицериновые ректальные свечи безопасны и хорошо помогают размягчить затвердевшие каловые массы в кишечнике. Для терапии запора препарат вводится ректально утром и вечером, и начинает действовать уже через 30 минут.

Кроме смягчающего действия глицериновые свечи отлично борются с газообразованием и вздутием живота . Ректальные суппозитории используются в лечении запоров у детей и взрослых.

Медикаменты для внутреннего применения

Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом терапевтом или гастроэнтерологом. Часто запор является следствием заболеваний других органов, например, панкреатитом. Для нормализации работы кишечника прежде всего стоит диагностировать и пролечить основное заболевание. Лекарства от запора назначаются в составе комплексной терапии вместе с ферментами или пробиотиками. Самостоятельно слабительные средства можно принять однократно.

Наиболее известными и зарекомендовавшими себя препаратами от запора являются Бисакодил и Дюфалак, Форлакс. Но, в случае с отвердением каловых масс, чаще применяются различные масла. Механизм их действия сводится к размягчению плотного кала и смазываю стенок кишечника, защите их от повреждений твердым калом.

Масла, которые активно используются для ректального введения , относятся к народным средствам и разрешены для внутреннего применения:

Диета

Часто причиной запора является недостаточное употребление воды. Прежде всего, при запоре с отвердением каловых масс увеличивается общее количество потребляемой жидкости, вода размягчает кал и облегчает его вывод из кишечника. При лечении запора каждые 20-30 минут надо выпивать по стакану воды.

Основой ежедневного рациона становятся продукты, богатые клетчаткой. К таким продуктам относятся:

• чернослив;
• сливы или сливовый сок;
• свежие овощи;
• пророщенная пшеница;
• сухофрукты.

С запором отлично справляется свекла , обладающая массой полезных свойств. Ее можно есть как отдельное блюдо, а можно добавлять в салаты.

Cвеклу лучше готовить в пароварке, так как при обычной тепловой обработке на плите она теряет многие полезные компоненты.

Диету необходимо сочетать с умеренной физической нагрузкой, например, добавить в распорядок дня утреннюю гимнастику и вечерние пешие прогулки. Физическая нагрузка усиливает перистальтику кишечника и предупреждает отвердение каловых масс.

Лечение недуга у детей

Маленьким детям при запоре часто назначают клизмы , которые родители могут провести дома. Эта безболезненная процедура безвредна для ребенка при однократном применении, но злоупотреблять клизмами запрещено. Самого раннего возраста разрешены к применению ректальные суппозитории Микролакс.

Облегчение и эффект наступают в течение часа. Самостоятельно лечить запор и отвердение у ребенка не рекомендуется, особенно, если констипация регулярно повторяется.

Грамотную консультацию можно получить у педиатра или детского гастроэнтеролога.

Какие могут быть последствия?

Если не лечить причину появления запора могут развиться многочисленные осложнения. Длительные запоры могут вызвать хронические заболевания кишечника, твердые каловые массы опасны травмированием слизистой и возникновением кровотечения.

Из-за застоя кала возрастает риск растяжения продольной мышцы подслизистого слоя прямой кишки, в следствие чего смещаются геморроидальные узлы, развивается геморрой.

Своевременное размягчение каловых масс предотвращает развитие осложнений и травм стенок кишечника. Самостоятельное лечение острых запоров может спровоцировать развитие хронической формы констипации, поэтому подобрать грамотное лечение должен специалист-гастроэнтеролог.

Симптомы скопления каловых масс

Скопление и уплотнение каловых масс возникает при тяжелой форме острого запора. Состояние может быть осложнено другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. К симптомам относится нарушение работы прямой кишки, и это не дает возможности нормального функционирования кишечника. Человек испытывает чувство внутренней переполненности и невозможность произвести дефекацию. Иногда может наблюдаться затруднение мочеиспускания или недержание мочи. С левой стороны в нижней части живота чувствуется уплотнение и возникают болезненные ощущения. Могут быть водянистые выделения из прямой кишки, а также рвота, потеря аппетита и тошнота.

У женщин скопление каловых масс зачастую обнаруживается при гинекологическом осмотре. В женском организме тонкая и толстая кишка примыкают к половым органам, поэтому дискомфорт, возникающий от скопившихся газов и каловых масс можно принять за воспаления органов малого таза. Иногда при этом возникают запоры.

Капростаз появляется на фоне психозов, неврологических заболеваний, при повреждениях ануса или расширения толстого кишечника. Основными симптомами являются частые позывы к дефекации, чувство переполнения прямой кишки и недержание. У неврологических больных подобные симптомы могут, вообще, отсутствовать. В некоторых случаях, возможно, кровотечение из прямой кишки. При пальпации определяется содержимое слепой и сигмовидной кишки, как мягкое, подвижное и неправильной формы. Сдавливание при обследовании может изменить его консистенции и формы и сопровождаться схваткообразными болями. В прямой кишке при пальпации каловые массы определяются как неправильной формы плотные цилиндрические образования.

Для постановки правильного диагноза нужно провести ректальное или влагалищное исследование. При возникновении каких-либо сомнений повторное исследование нужно проводить после использования клизмы или слабительного. При наличии спаечного процесса между половыми органами и кишечником окончательный диагноз ставят только после проведения лапароскопии.

Размягчение каловых масс

Специальное лечение для размягчения каловых масс требуется, только когда они очень плотные. В таких случаях назначают клизму из 60 миллилитров и 5 миллилитров однопроцентного раствора диокил-натрий-сульфо-сукцината. Клизмы из солевого раствора могут привести к стремительному опорожнению. Если эти меры не помогают, то каловые массы удаляют во время ректального исследования.

Глицериновые свечи хорошо помогают при тяжести в кишечнике, вздутии и газообразовании. Вводите в прямую кишку по две свечи утром и вечером. Препарат начинает действовать через десять - тридцать минут.

Можно приготовить раствор для клизмы. Для этого смешайте по чайной ложке горца птичьего, ромашки, пустырника и липы. Приготовьте отвар и смешайте с тремя столовыми ложками свекольного сока, пол чайной ложки уксуса и двумя литрами полученного отвара.

Препараты, размягчающие каловые массы

Современные слабительные препараты должны соответствовать следующим требованиям:

• они не должны повреждать и раздражать слизистые пищевода, глотки, желудка и вызывать болезненные ощущения и колики;
• эффект должен наступать не позднее двенадцати часов после приема;
• слабительное не должно вызывать диарею и привыкание

Лечебные препараты бываю растительного происхождения и на основе химических веществ.

В их состав входят масла минерального и растительного происхождения. Они смазывают стенки кишечника и облегчают прохождение каловых масс.

Касторовое масло изготавливается из семян клещевины в виде масла или капсул. Опорожнение происходит через два - шесть часов. Применять препарат можно не более трех суток, во избежание атонии кишечника.

Вазелиновое масло или жидкий парафин не всасывается в кишечнике. Эффективно используется при запорах. Принимать нужно по одной - две столовых ложки в перерывах между приемами пищи. Использование масла более пяти дней может привести к гиповитаминозу и атонии кишечника.

Подсолнечное, кукурузное, оливковое, миндальное масло оказывает постепенное мягкое послабляющее действие. Сначала принимайте по одной - две столовые ложки три - четыре раза в день. Когда наступит улучшение, добавляйте масла к блюдам.

Плоды тмина содержат от трех до шести процентов эфирных масел. Применяют в виде настоя по одной - две столовые ложки в день.

Плоды пахучего укропа содержат каротин, витамин С, фитонциды и эфирные масла. Хорошо помогают для улучшения функций кишечника и уменьшения скопившихся газов. Принимают в виде настоев по одной столовой ложке два - три раза в день.

Плоды фенхеля принимают в виде укропной воды или настоя. Рекомендуется принимать по половине стакана утром и вечером.

Ответ на вопрос как размягчить каловые массы при запоре зависит от основной причины появления такого патологического состояния и его запущенности. Чаще всего исправить ситуацию можно самостоятельно в домашних условиях, но иногда для лечения может понадобиться лечь в стационар. Поэтому перед самолечением лучше все же получить консультацию у специалиста.

О наличии запора свидетельствует изменение частоты опорожнения и характер самой дефекации. При нормальной работе кишечника стул наблюдается не реже одного раза в сутки, а выход кала происходит легко и без натуживания.

Если опорожнение кишечника происходит раз в 2–3 дня, и при этом наблюдается твёрдый кал , то можно смело говорить о запоре. Также к симптоматике проблемного стула относится:

• вздутие и затвердение живота;
• чувство распирания;
• болезненная дефекация;
• выход слишком плотного либо сухого кала;
• ощущение наполненности после опорожнения.

При запорах с образованием твёрдых каловых масс, патология осложняется повреждением стенок толстой и тонкой кишки, разрывами ануса и воспалением геморроидальных узлов. Обычно фекалии затвердевают при длительном отсутствии стула, поэтому избавляться от запора следует при первых признаках его развития.

Когда кал в кишечнике скапливается в большом количестве и затвердевает, то к стандартным симптомам запора присоединяется:

• постоянные ;
• полное отсутствие опорожнения;
• недержание мочи (протекание);
• ощущение переполнения в области кишечника;
• тяжесть и уплотнение с левой стороны живота.

Данные симптомы говорят о запущенности недуга и возможном образовании . В этом случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.

Как размягчить каловые массы при запоре самостоятельно

Если отсутствие стула не сопровождается повышением температуры и сильными болями в животе, то очистить кишечник от скопившихся фекалий можно самостоятельно. Чтобы процесс опорожнения прошёл безболезненно и не повредил стенки тонкой и толстой кишки, необходимо вначале размягчить кал и только потом вызывать дефекацию.

Как размягчить стул у взрослого человека в домашних условиях? Есть несколько вариантов, среди которых , и , пользуются наибольшей популярностью.

При помощи специальных средств

Самым быстрым методом нормализации каловой консистенции является применение медицинских средств. Так, к примеру, позволяют безболезненно опорожнить кишечник не только путём активизации перистальтики, но и размягчением экскрементов.

Однако стоит помнить, что принимать слабительные препараты при образовании фекальных камней, необходимо с осторожностью. Средства, имеющие моментальное действие, в течение короткого времени вызывают стул, но не успевают изменить структуру скопившихся масс. Поэтому опорожнение после них сопровождается разрывами ануса и болью.

Лучше всего при длительном запоре принимать слабительное, размягчающее каловые массы , имеющее медленное действие. Данные смягчающие препараты действуют на уровне тонкой кишки. Они сокращают потерю жидкости скопившихся фекалий и гарантируют их свободный и безболезненный выход.

Кроме таблетированной формы, слабительные также выпускаются в виде суппозиториев и ректальных гелей. Так, , размягчающие каловые массы и гели, позволяют быстро и легко сходить в туалет по большому уже спустя 15–20 минут после их применения. К таким препаратам относятся:

1. Глицелакс.
2. Норгалакс.
3. Глицерол.

Что касательно суппозиториев, то их применение запрещено при обострении геморроя, наличии воспалительного процесса в толстой кишке и маточных кровотечениях.

Клизма при затвердевшем кале

Как быстро размягчить каловые массы дома без применения слабительных? Лучше всего размягчает фекалии и напрямую воздействует на мускулатуру кишечника - клизма. Данный метод очищения имеет быстрое действие и гарантирует полное опорожнение.

При затвердевании экскрементов и образовании завалов раствор для клизмы делают на основе масел, таких как:

• оливковое;
• тыквенное;
• льняное;
• глицериновое;
• облепиховое и пр.

Характеризуются медленным действием. Ждать дефекацию после введения смеси следует не ранее, чем через 8–10 часов. Зато их использование гарантирует изменение каловой структуры и предотвращение повреждений стенок кишечника и анального отверстия.

Перед введением раствора в полость кишечника необходимо разогреть его до температуры 36–37 градусов. Тёплое масло снимет спазмы и позволяет фекалиям быстрее раствориться. Пропитавшись маслом, экскременты становятся скользкими и мягкими, благодаря чему быстро и легко продвигаются по прямой кишке к выходу.

Клизму нельзя ставить во время беременности и с осторожность следует прибегать к данному методу при наличии геморроя.

Как размягчить каловые массы маслами без применения клизмы? Любое из растительных масел можно добавлять в готовую пищу. Это позволяет не только избавиться от запора, но и предотвратить его появление. При частых проблемах с опорожнением врачи рекомендуют принимать масла с целью профилактики затвердевания фекалий.

Однако использовать растительное масло нужно с осторожностью, так как большое его количество может вызвать сильную диарею и негативно сказаться на работе печени. Допустимая безопасная норма в сутки - 4–6 капель.

Осторожно каловая пробка

Часто затвердевшие экскременты становятся каменными, что приводит к образованию пробки. Данная патология отличается полным отсутствием опорожнения, болезненностью живота и повышением температуры тела. Основная опасность - разрыв стенок кишечника.

Как размягчить кал при запоре , имеющем симптоматику, схожей с образованием фекальной пробки, знает исключительно специалист. Самолечение такого недуга может закончиться внутренним кровотечением и последствиями, связанными с ним.

Каловая пробка удаляется путём размягчения скопившихся в кишечнике завалов. Чаще всего это делается в стационаре под наблюдением врачей. Самостоятельно в домашних условиях избавиться от пробки можно только при её незначительных размерах и исключительно с разрешения проктолога.

Питание и диета для профилактики твёрдого кала

При хронических запорах лучше всего исключить из питания острую, жирную и копчёную пищу. Также важно сократить потребление сладостей, свежей выпечки и всех видов консерваций.

при помощи питания? Для регулярного стула и нормальной консистенции экскрементов следует придерживаться таких рекомендаций:

• включить в рацион кисломолочные продукты;
• следить за количеством выпиваемой воды в день;
• есть продукты, имеющие большое количество растительных волокон (овощи и фрукты);
• не переедать;
• есть регулярно и маленькими порциями, но часто (5–6 раз в день).

Хорошо размягчают кал и активизируют работу перистальтики спелые бананы, курага и чернослив. Также отлично регулируют стул такие продукты, как варёная свёкла, морковь и тыква. Что касательно чёрного чая и кофе, то от кофеиносодержащих напитков лучше всего отказаться.

Англичане считают, что опорожнение кишечника в норме может быть от трех раз в сутки до трех раз в неделю. Отечественные проктологи полагают, что нормой может считаться только ежедневное очищение кишечника, отклонение от этого правила – уже запор. В идеальном случае стул должен быть каждый день по утрам, однократно.

Почти у всех людей бывают запоры в путешествиях, после стресса и операции. Если же они приобретают упорный характер, длятся месяцы и годы, то это уже заболевание.

В высокоразвитых странах Запада до 10 процентов населения страдают выраженными хроническими запорами, причем женщины в три раза чаще, чем мужчины. С возрастом частота запоров нарастает. Кишечник у пожилых становится "ленивым", вялым.

Что же предрасполагает к запорам?

Отсутствие в рационе овощей и фруктов, особенно сырых, грубой клетчатки, которую содержат черный хлеб и крупы, лишает организм человека естественного возбудителя перистальтики кишечника. Пищевой рацион современного человека содержит слишком "нежные", легкоусваиваемые ингредиенты: белый хлеб, простые сахара, бульоны. Животные жиры и белки (мясо, рыба, яйца, сливочное масло) не заставляют толстую кишку "трудиться", вызывая атонию кишечника и запоры.

Питание различными бутербродами, сэндвичами, гамбургерами, чизбургерами, хот-догами, особенно на скорую руку, "на бегу", отсутствие в пищевом рационе первых блюд – все это способствует запорам. Жидкая пища должна составлять не менее 1,5-2 литра в сутки (конечно, если нет противопоказаний со стороны сердца, почек, артериального давления).

В кишечнике происходят распад холестерина и синтез витаминов группы В и витамина К.

Его микрофлора препятствует проникновению в кровь болезнетворных микробов, повышает защитные силы организма. Длительное и бесконтрольное применение антибиотиков больно бьет по мирным обитателям (например, кишечной палочке, бифидо- и лактобактериям), приводя к дисбактериозу.

В современных голливудских фильмах часто можно видеть, как супергерой, на ходу прожевывая сэндвич, делает массу дел: работает на компьютере, ведет автомобиль, занят деловыми переговорами и т.д. Американские диетологи пришли к выводу, что такое питание ведет ко многим нарушениям желудочно-кишечного тракта. Принимать пищу нужно в спокойной обстановке, есть следует неторопливо, тщательно прожевывая пищу, а не заглатывая ее кусками на ходу.

Всевозможные стрессы, неправильный образ жизни могут вызвать нарушения деятельности кишечника. Например, некоторые дети стесняются пользоваться коллективными туалетами в школах, откладывают это "дело" до возвращения домой. Секретарь в офисе или кассир в магазине при непрерывном потоке посетителей задерживают позывы на стул до конца работы. Так постепенно снижается чувствительность рецепторов толстой кишки.

Отсутствие физической нагрузки у современного городского человека приводит к общему ослаблению физического тонуса организма, в том числе и тонуса кишечника.

Ежедневная 30-минутная зарядка и часовая пешая прогулка почти наполовину снизят риск развития рака толстой кишки – к такому заключению пришли специалисты Американского онкологического общества. Ученые пока затрудняются дать точный ответ, каким именно образом физические упражнения столь благотворно воздействуют на кишечник. Возможно, физические нагрузки увеличивают скорость прохождения пищи по кишечнику и тем самым сокращают время соприкосновения с его стенками веществ, вызывающих онкологические заболевания.

Какие существуют ранние методы диагностики запоров как заболеваний?

Диагностика по методу Фоля, физическое исследование органов пищеварения на приеме врача, ректороманоскопия, ирригоскопия или колоноскопия. Зная эти причины, можно составить себе личную программу борьбы с запорами. Ну а если она тем не менее не дает результата? В таком случае нужно обратиться к врачу.

1. Прекращение приема слабительных и клизм, которые препятствуют восстановлению дефекации.
2. Восстановление режима дня с учетом физиологии акта дефекации: посещение туалета в определенное время после завтрака, соответственное питание и образ жизни.
3. Диета.

   Режим питания с распределением пищи на 3 приема и фиксированными часами завтрака, обеда и ужина. Пища должна быть с высоким содержание клетчатки: хлеб отрубной или из ржаной муки, сырые и вареные овощи. Особое предпочтение отдается свекле, обладающей массой полезных свойств. ("Королевой корнеплодов" ее прозвали за благотворное влияние на деятельность кишечного тракта). Морковь, капуста, фрукты и ягоды (абрикосы, сливы, чернослив, дыни, инжир), каши из пшеничной, гречневой, перловой и овсяной круп, пшеничные отруби (1-2 ст. ложки в любую пищу 2 раза в день).
   

   Послабиляющие продукты: растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое), молочные изделия (кефир, простокваша, ряженка). Стимулятором дефекации может стать выпитый натощак стакан холодной воды, овощного и фруктового сока. Суточное количество жидкости должно быть не менее 1,5-2 л.

   Исключаются: белый хлеб, сдобное тесто, рисовая и манная каши, фруктовые кисели, консервы, копчености, крепкий чай, кофе, шоколад. Ограничиваются мясные блюда, картофель, макаронные изделия.
   

   Пример послабляющих смесей:

   1. Овсяные хлопья + молоко + фрукты + орехи – на ночь.
   2. 1-2 ст. л. пшеничной муки в небольшом количестве воды + 1 стакан однодневного кефира + 1 ч.л. меда – на ночь.
   3. 1-2 ч.л. льняного семени в 1 стакан фруктового сока – на ночь.
   4. Чернослив + инжир + курага (по 300 г) + 50 г меда по 1 ст. л. смеси 2 раза в день с черным хлебом.

Полезны физические упражнения: массаж живота по ходу часовой стрелки, втягивание и выпячивание заднего прохода, упражнения для ног, имитирующие езду на велосипеде и др.

Если описанные меры безуспешны, то следует использовать условно-рефлекторные приемы восстановления регулярной дефекации.

Лечение ректального запора:

1. утром после пробуждения больной выпивает треть литра холодной воды с добавлением 1/2 ч.л. – 1 ст. л. карловарской гейзерной соли или глауберовой соли. Доза подбирается такая, чтобы в течение дня не было поноса;
2. через 30 мин. больной завтракает и после еды вводит в задний проход глицериновую свечку;
3. с появлением позывов на низ примерно через 20 минут пациент должен пойти в туалет и постараться вызвать дефекацию, которой способствуют массаж живота, области между копчиком и задним проходом, приведение бедер к животу;
4. для размягчения кала на ночь назначается 1 ст. л. вазелинового масла.

После восстановления регулярного стула постепенно отменяются свечи, слабительная соль, холодная вода. Условным стимулятором дефекации становится утренний прием пищи.

Лечение кологенного запора:

1. вечером перед сном 24 сушеные сливы (чернослив) заливают горячей водой в горшочке или пол-литровой банке;
2. утром натощак пациент съедает 12 слив и выпивает половину жидкости;
3. после завтрака, даже при отсутствии позывов на низ, больной должен пойти в туалет и попытаться вызвать дефекацию;
4. вечером перед отходом ко сну съедаются еще 12 слив и выпивается оставшаяся жидкость;
5. при спастической дискинезии кишечника три раза в день за 30 минут до еды назначается спазмолитический препарат (хлорозил 4 мг, атропин 0,1% раствора 6-10 капель).

С появлением регулярной дефекации количество слив (и доза спазмолитика) постепенно уменьшается (по 1 шт. ежедневно) до их полной отмены.

При отсутствии стула в течение нескольких дней, что случается в начале лечения, допустимо применение очистительных клизм (1,5 л с добавлением 1-2 ст. л. растительного масла или крахмала 1 раз в 3 дня).

Показания для назначения слабительных:

1. Инфекционные и токсические заболевания желудочно-кишечного тракта (касторовое масло).
2. Заболевания желчных путей (солевые слабительные для проведения тюбажа).
3. Слабоумие, психопатии и другие душевные заболевания.
4. Больные, прикованные к постели.
5. Престарелые лица.
6. Подготовка к операциям или диагностическим исследованиям.

Из слабительных предпочтительны препараты, размягчающие кал, увеличивающие его объем и не раздражающие слизистую оболочку кишечника: лактуноза по 15-45 мл сиропа утром во время еды первые 3 дня с последующим переходом на поддерживающую дозу 10-25 мл, мукофальк (препарат подорожника) по 5-15 г за 30 минут до завтрака + 1,5 стакана воды или фруктового сока, порошок из морской капусты по 1-2 ч.л. на ночь или ламинарид по 1-2 ч.л. гранул 1-3 раза в день после еды, запивая 1/2 стакана воды.

При лечении данными препаратами больной должен выпивать не менее 1,5 л жидкости в день.

Профилактика запора

Активный образ жизни, режим питания с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих пищевые волокна, неукоснительное соблюдение правила ежедневного посещения туалета в одно и то же время после еды, а также лечение заболеваний, вызывающих запор.

Гомеопатическое лечение запоров

Если имеются трещины заднего прохода, жжение и боли в прямой кишке после стула, твердые скудные испражнения, иногда с примесью крови. Сильная боль после стула, даже мягкого, пациент ходит час или два от мучительной боли. Боль как от занозы в теле. Желание жирного и соленого. Потребность в извести, меле, земли. Дети грызут ногти.

Психика: раздражительность, резкость, злость.

Ухудшение: вечером и ночью, холодный климат и жара.

Улучшение: при езде в машине.

Гомеопатический препарат Ацидум нитрикум 3,6 будет полезен при данных симптомах по 5 крупинок после еды ґ 2-3 раза в день 2-3 недели.

При атонии нижнего отдела кишок, сухости слизистой оболочки, отсутствии позывов, даже мягкие испражнения выделяются с трудом, но большей частью тверды и сухи. Общая худоба, очень сухая кожа и слизистые.

Психика: Тороплив, всегда спешит, неуравновешен.

Ухудшение: утром, в теплой комнате, от картофеля, после полудня.

Улучшение: влажная погода, дождь.

В данном примере подойдет Алюмена 6 по 5 крупинок после еды ґ 2 раза в день в течение 2-3 недель.

При вздутии кишечника, большом скоплении газов, урчании кишечника, запоре. Желание сладкого. Повышенный аппетит и жажда.

Расстройство пищеварения с исхуданием и высыханием тела, особенно кожи. Худые бедра, ягодицы, лицо, кисти рук. Старческий вид, морщины на лбу. Боли в правой стороне. Боль отдает справа налево.

Психика: плохое настроение после сна.

Ухудшение: от жара и теплой комнаты, после 16-19 часов. После бобовых, капусты.

Улучшение: от движения, теплой пищи, свежего воздуха, легкой одежды.

Фитотерапевтические средства, вызывающие химическое раздражение слизистой оболочки кишечника и приводящие к его усиленной перистальтике. Это препараты растительного происхождения: корень ревеня, кора крушины, плоды жостера, листья сенны, сабура, сенаде, глаксена, кафиол, касторовое масло. Все эти средства "подстегивают" вялый кишечник. Делать это систематически, разумеется нельзя, лекарства подействуют "как кнут на загнанную лошадь", особенно если в рационе мало клетчатки. Возможны и побочные действия таких препаратов, спазмы кишечника, схваткообразные боли в животе, ложные позывы на стул. Касторовое масло очень хорошо очищает весь кишечник, поэтому применяется перед обследованием кишечника (ректоскопия, колоноскопия, ирригоскопия), а также накануне операции. Однако его нельзя употреблять беременным, так как оно вызывает сокращение мускулатуры матки и может стать причиной выкидыша.

Препараты, вызывающие увеличение объема и разжижение каловых масс, что приводит к их быстрой "эвакуации". Сюда относятся солевые слабительные сульфат натрия (глауберова соль), карловарская соль, сульфат магния (горькая английская соль), моршинская слабительная соль, а также морская капуста, ламинарид, форлакс. Действие солевых слабительных при хронических запорах более физиологично. Однако при длительном их употреблении (месяцами) с каловыми массами может произойти потеря электролитов (солей калия, натрия и др.), что у пожилых людей с сердечной недостаточностью превращается в серьезную проблему. Самые современные препараты этой группы не имеют такого недостатка. Однако более трех месяцев даже эти препараты использовать нежелательно.

Средства, способствующие размягчению каловых масс и облегчению их продвижения по кишечнику. Это вазелиновое, а также миндальное масло. Введение в рацион большого количества растительного масла (подсолнечного, кукурузного, соевого, оливкового и др.) тоже очень полезно для борьбы с запорами,

По силе действия все слабительные действия разделяют на три группы:

1. Послабляющие и вызывающие стул, близкий к нормальному (вазелиновое масло).
2. Собственно слабительные, вызывающие кашицеобразный или жидкий стул (препараты ревеня, крушины, сенны).
3. Проносные, вызывающие бурную перистальтику и обильный жидкий стул (масло касторовое, солевые слабительные).

Впрочем, эта классификация весьма условная, так как сила действия слабительного зависит, конечно, от его дозы.

Когда 2-3 дня нет стула, а диета и слабительные средства не помогают, можно поставить очистительную клизму. Чтобы кал не травмировал слизистую кишки, в воду, которой делается клизма, надо добавить 2-3 столовых ложки растительного масла. Вода для клизм не обязательно должна быть кипяченой, это может быть обычная вода из водопровода. Температура ее должна быть комнатной или 20-36 градусов по Цельсию. Объем клизмы от 0,5 до 1 литра.

В случае геморроя используется следующие мази: Эдас 203, 201, мази: Арника, Эскулюс, Гамамелис, Флеминга.