Sindrom kvadratnega lumborum. Bolečina v mišici quadratus lumborum: vzroki, simptomi, zdravljenje mišice Quadratus lumborum Latin

Pogoji sodobnega življenja narekujejo človeku svoja pravila, v katerih postaja sedeči način življenja vse bolj razširjen. Posledično veliko število ljudi doživi periodične ali stalne. Bolečina v križu je posledica deformirane, nepravilne drže, telesno neaktivnega načina življenja in številnih drugih dejavnikov. V tem primeru lahko bolečina povzroči ne samo nelagodje, ampak tudi vzrok precej močno, dobesedno neznosno trpljenje za bolnika.

Eden glavnih dejavnikov, ki vplivajo na pojav bolečine v ledvenem delu. Strokovnjaki identificirajo sindrom kvadratne ledvene mišice. Nahaja se v predelu hrbtenice in tako kot druge hrbtne mišice skrbi za njeno vzdrževanje in pravilno gibanje. Poškodbe, ki so posledica poškodbe te mišice, zagotovo vodijo do zmanjšanja bolnikovih motoričnih funkcij in včasih do precej hudih bolečin v stanju gibljivosti.

Kvadratna ledvena mišica je odgovorna za stabilno delovanje hrbtenice kot celote, sodeluje pa tudi pri poševnih gibih trupa. Ima parno strukturo in pomaga pri dvigovanju bokov navzgor, prav tako je neposredno vključen v proces dihanja, natančneje, krči se ob izdihu. Če na primer bolnik doživi napade kašlja, je kvadratna mišica podvržena številnim kontrakcijam, kar vodi do motenj v njenem delovanju.

Lokacija kvadratne ledvene mišice se začne pri dvanajstem rebru hrbtenice. Je povezovalni člen med vretenčnimi rebri in kostmi medenične regije. Prav ta mišica je tista, ki je v večini primerov povezana z bolečino v ledvenem predelu, vir neugodja za bolnika. Pogosto mišica v spodnjem delu hrbta prevzame dvojno funkcijo in opravlja delo glutealnih mišičnih tkiv, ki se iz enega ali drugega razloga ne morejo spopasti z obremenitvijo. To se lahko zgodi, ko so mišice v zadnjici oslabljene ali poškodovane. Kvadratna mišica v tem primeru skrbi za stabilno delovanje medeničnega dela hrbtenice, kar pogosto vodi v njeno znatno preobremenitev.

Funkcionalne značilnosti kvadratne mišice vključujejo:

• upognite se vzdolž osi hrbtenice v levo in desno, medtem ko se krčenje mišic pojavi v skladu z linijo naklona hrbta;
• fiksacija telesa v navpičnem položaju. V tem primeru ledvena mišica doživlja stalno napetost, dokler oseba ne zavzame vodoravnega položaja;
• mišica spodnjega dela hrbta se krči na obeh straneh, ko se telo premika nazaj, pa tudi pri vračanju iz položaja naprej v navpični položaj;
• sodeluje pri procesu vzbujanja živčnih vlaken, ki se nahajajo v subkostalnih živcih in štirih ledvenih strukturah;
• oskrbuje s krvjo aorto in subkostalne arterije.

Skupine vlaken Quadratus lumborum

Vlakna kvadratnih mišic delimo glede na zgradbo v tri skupine. Prvi od njih vključuje mišično tkivo, katerega vlakna so navpična. Nahaja se od zgoraj navzdol od dvanajstega rebra in sega do medeničnega dela telesa. Zahvaljujoč tem mišičnim vlaknom je možno nagibati telo naprej in nazaj, pa tudi gibe v levo ali desno. V tem primeru gibanje telesa v levo ali desno spremlja napetost mišic samo na eni strani, medtem ko druga stran ostane sproščena.

Druga skupina mišičnih vlaken se nanaša na mišice, ki se nahajajo na prečnih procesih vseh ledvenih vretenc. V ledvenem delu je pet teh procesov. Ta vlakna mišičnega tkiva preidejo v stanje napetosti, ko se trup obrne v različne smeri. V tem primeru mišica s krčenjem zmanjša razdaljo med pritrdišči in se obrne v eno ali drugo smer. Pri tem gibanju sodeluje tudi poševno trebušno mišično tkivo.

Tretja skupina vlaken izvira iz vodoravnih odrastkov vretenc, ki se nahajajo v spodnjem delu hrbta in se nadaljujejo vse do medeničnega dela telesa. Ta skupina vlaken vam omogoča sočasno izvajanje gibov telesa v različnih smereh.

Kot rezultat se izkaže, da pri obračanju trupa v procesu motoričnih manipulacij sodelujeta dve skupini vlaken mišice psoas. Ti zavoji se pogosto pojavijo med hojo. Poleg tega imajo simetrijo v gibanju. Če pa je vsaj ena od treh skupin vlaken poškodovana, skrajšana ali preprosto oslabljena, potem hoje ne bo mogoče narediti nebolečo.

Največji odstotek oslabitve kvadratne mišice nastane zaradi premika položaja dvanajstega rebra hrbtenice. In tudi zaradi spremembe lokacije iliuma. Pogosto te procese spremljajo modifikacije kvadratne mišice v obliki njenega skrajšanja. V tem primeru pride do mišičnega neravnovesja. Mišica psoas se po eni strani izkaže za veliko krajšo od zahtevane dolžine, po drugi strani pa postane precej oslabljena. V tem primeru začneta obe strani mišičnega tkiva delovati neenakomerno, kar vodi do neuravnoteženega tonusa te strukture. S to kršitvijo se razkrijejo številne negativne posledice.

1. Pri premikanju med vretenci, ki se nahajajo v ledvenem delu hrbtenice, nastane nepravilen kot. To povzroči spremembo vektorja gibanja vretenc.
2. Pri gibanju bo trup omejen, kar bo povzročilo asimetrijo hoje.
3. Sčasoma lahko neravnovesje povzroči nastanek medvretenčne kile - v skladu s tem bodo diski, ki povezujejo vretenca, uničeni. Posledično je verjetnost, da bo bolnik pridobil artrozo.

Zato je v primeru bolezni mišic ledvenega dela prva stvar, ki jo je treba obnoviti, kvadratna mišica. V tem primeru mora biti terapija usmerjena v hkratno obnovo skrajšanih in oslabljenih mišic. Glavna stvar je, da so vse tri skupine mišičnih vlaken spodnjega dela hrbta deležne ustreznega zdravljenja. V nasprotnem primeru bo neravnovesje v optimalnem delovanju gibov ostalo in sčasoma bo težava ponovno prehitela bolnika.

Vzroki šibke kvadratne mišice

Glavni razlog za skrajšanje kvadratne mišice je šibkost njenega parnega dela, na nasprotni polovici spodnjega dela hrbta. Ta pojav ima koren v nepravilni hoji človeka, pri kateri bi imeli obe strani kvadratne mišice maksimalno potrebno napetost. V tem primeru govorijo o skrajšani mišici v spodnjem delu hrbta.

Nasproti kvadratne mišice v čelni coni je trebušna mišica, ki se imenuje poševna. Nahaja se nasproti kvadratne mišice, vendar v predelu trebuha. Da bi desna kvadratna mišica delovala učinkovito, mora biti poševna trebušna mišica istočasno napeta z ledveno mišico. To spodbuja popolno raztezanje kvadratne mišice. V nasprotnem primeru se kvadratna mišica skrajša, kar povzroči neravnovesje.

Drugi najpogostejši vzrok za šibkost quadratus lumborum je nezdrava glutealna mišična masa. Poleg tega njegova šibkost na desni strani projicira šibkost ledvene mišice na isti strani. To se zgodi, ker skuša šibkost glutealne mišice nadomestiti kvadratna ledvena mišica. Ob tem se preobremeni in sčasoma oslabi. Posledice takšne preobremenjenosti spodnjega dela hrbta so njegove poškodbe v procesu stalnega gibanja v takšnem ritmu.

Bolečine v kvadratni lumborum mišici

Da bi našli vir bolečine v spodnjem delu hrbta, morate najprej določiti območje, kjer se nahaja kvadratna mišica. Če želite to narediti, morate najti dvanajsto rebro: leži pod celotno vrsto reber in je najkrajše med njimi. Nato najdemo vodoravne procese vretenc telesa in iliuma. To bo lokalizacija kvadratne mišice, kjer so te točke njene meje.

Pri palpaciji ledvene mišice mora biti bolnik v ležečem položaju na trebuhu. Ledveni del morate pregledati z nežnim pritiskom na območje med dvanajstim rebrom in iliumom. Palpacija vključuje poševne gibe, ki gredo proti vodoravnim procesom vretenc. Največjo bolečino pri bolniku povzročajo točke, ki se nahajajo v bližini stegnenice, začenši z iliumom ledvenega dela. Prav tako se lahko pogosto pojavi močna lokalizacija bolečine v glutealnem delu mišičnega tkiva. Posledica takšne bolečine je lahko izguba sposobnosti pokončnega stanja, hoje ali prevračanja v vodoravnem položaju (na primer obračanje na drugi bok, ko ležite v postelji). Bolečina v kvadratni mišici lahko povzroči skrajšanje spodnje okončine, kar je lahko opazno s prostim očesom.

Simptomi bolezni kvadratne mišice

Bolečina v kvadratni ledveni mišici se kaže v obliki napetega dela hrbta, ki se nahaja na samem dnu telesa. Bolniki, ki občutijo bolečino v ledvenem delu hrbta, jo pogosto opisujejo kot zelo bolečo ali ostro, odvisno od specifične situacije.

Bolnik doživi tudi nelagodje v spodnjem delu hrbta med ležanjem, vendar se začne v večji meri manifestirati med kakršnimi koli aktivnimi gibi telesa. Ostra bolečina se običajno pojavi zaradi kašljanja ali kihanja, ko pride do močnega krča kvadratne mišice. Tudi položaj, ko oseba sedi, ni izjema za pojav bolečine različne intenzivnosti.

Bolnik lahko te bolečine doživlja sistematično, nato pa jih imenujemo kronične. V tem primeru predstavljajo velik problem za človekovo vsakdanje življenje, saj vsako aktivno gibanje spremlja hudo nelagodje, kar vodi v zmanjšanje kakovosti življenja v vsakdanjih življenjskih razmerah. V tem primeru lahko sčasoma pride do poslabšanja psihičnega stanja osebe zaradi stalne izpostavljenosti neprijetnim pogojem, ki jih spremlja bolečina. Takšni ljudje pogosteje kot drugi trpijo za depresijo in čustvenimi motnjami.

Hkrati so strokovnjaki ugotovili, da če je določen del telesa izpostavljen stalnim bolečinam, potem delo tega področja prevzame drug del telesa. To je naravna človeška obramba za ohranjanje funkcionalnosti celotnega telesa kot celote.

Kar zadeva kvadratno ledveno mišico, ko je boleča, druga mišična tkiva prevzamejo delo zagotavljanja normalnega delovanja tega področja, kar sčasoma vodi v njihovo izčrpanost in razvoj novih destruktivnih stanj.

Poleg zgoraj opisanih splošnih simptomov obstaja še vrsta drugih, resnejših znakov, ki označujejo disfunkcijo kvadratne ledvene mišice. Lahko kažejo tudi na druge bolezni, ki neposredno izzovejo disfunkcijo mišice. Tej vključujejo:

• odrevenelost spodnjih okončin in stopal;
• bolečina, ki se nadaljuje tudi po počitku;
• čedalje večja bolečina;
• disfunkcija genitourinarnega sistema ali gastrointestinalnega trakta;
• otrplost v perineumu;
• togost gibanja več kot pol ure po;
• nizka telesna temperatura ali povečano potenje ponoči;
• znatno zmanjšanje telesne teže.

Če bolnik v svojem stanju najde vsaj enega od teh simptomov, se mora nemudoma posvetovati z zdravnikom za celovit pregled in diagnozo.

Ko govorimo o posledicah preobremenitve kvadratne mišice, je treba poudariti, da preobremenitev vodi predvsem do spremembe strukture hrbtenice v ledvenem delu. Tukaj je primerno govoriti o deformaciji samih diskov, ki so povezovalni material vretenc telesa. Zato je zelo potrebno zdraviti bolezni kvadratne mišice, da bi se izognili posledicam v obliki deformacije hrbtenice, katere zdravljenje zahteva strožjo terapijo.

Diagnoza sindroma kvadratnega ledvenega dela

V medicini so prepoznane številne bolezni, ki lahko vodijo do deformacije kvadratne mišice z vso posledično bolečino. Lahko je:

• trohanteritis ali vnetje kite kolčnega sklepa;
• stiskanje hrbteničnih korenin;
• zmanjšanje prostornine medvretenčnih prostorov;
• ankilozirajoči spondilitis ali zlitje medvretenčnih sklepov;
• artritis in artroza;
• oslabitev trebušnega mišičnega tkiva;
• divertikuloza;
• endometrioza in vnetje medenice;
• fibroidi ali prolaps maternice;
• okužbe sečil.

Število bolezni, ki lahko vodijo do motenj kvadratne ledvene mišice, je precej veliko. Zato je za visoko učinkovito diagnostiko potrebno opraviti celo vrsto postopkov, ki vključujejo krvni test, raziskave itd. Izkušeni zdravniki z ustreznimi kvalifikacijami lahko prepoznajo bolezen že med postopkom palpacije. Vendar bi bilo koristno opraviti to vrsto študij, da bi postavili natančnejšo diagnozo.

Bolezni kvadratne ledvene mišice so zelo razširjene med ljudmi, ki delajo, na primer v poletnih kočah ali vrtovih. Ti primeri se pojavijo zaradi sistematičnega dela trupa v napol upognjenem položaju, kar poveča obremenitev spodnjega dela hrbta. V tem primeru je lahko spodnji del hrbta dovzeten za hipotermijo zaradi pogostih sprememb temperature na svežem zraku, kar povzroča bolečino. To še posebej velja za ljudi s prekomerno telesno težo in nosečnice, pri katerih se obremenitev spodnjega dela hrbta znatno poveča.

Vendar pa je sindrom kvadratne mišice najpogostejši pri ljudeh, ki vodijo sedeči življenjski slog. To velja za pisarniške delavce, ljudi, katerih poklic je povezan z računalniki, in poklicne voznike. Ko zbolijo, je njihov krvni obtok moten – postane počasnejši. Skladno s tem se zmanjša oskrba mišic s hranili, kar vodi do motenj mišičnega tkiva v ledvenem delu. Prav tako je treba poudariti, da v ozadju nizke mobilnosti tkiva, ki niso vključena v gibalne procese, preprosto atrofirajo. V primeru kvadratne mišice, ki je neposredno odgovorna za upogibanje in raztezanje telesa, bo proces mišične atrofije povzročil njeno oslabitev in zmanjšanje velikosti. Ko pride do oslabitve mišic spodnjega dela hrbta, oseba ne bo mogla več izvajati obremenitev, ki so mu bile zlahka dane v mlajših letih. V skladu s tem se bo aktivnost celotnega telesa kot celote znatno zmanjšala, kar bo vplivalo na kakovost življenja na splošno. V tem primeru se lahko pojavi sindrom bolečine v ledvenem delu.

Zdravljenje kvadratne ledvene mišice

Bolnik pogosto začne z zdravljenjem ledvenega predela šele, ko mišična bolečina začne močno napredovati. Seveda to ni povsem pravilno - s terapijo je treba začeti ob prvem znaku. Na začetku je terapija namenjena preprečevanju poslabšanja bolnikovega stanja. Nato je naloga zdravnikov izboljšati stanje hrbtnih mišic in same hrbtenice. In na zadnji, tretji stopnji, se že ukvarjajo z zmanjševanjem simptomov, torej neposredno zdravijo bolečine v spodnjem delu hrbta.

Toda včasih postane težko izvajati faze zdravljenja zaporedno. V tem primeru se bolečina najprej razbremeni, nato pa začnejo neposredno zdraviti kvadratno mišico. Takšna sprememba vrstnega reda stopenj je možna na primer med vnetnim procesom mehkih tkiv ledvenega dela. Tukaj bi bilo priporočljivo najprej izvesti medikamentozno terapijo ali masaže. V večini primerov so prvotno predpisana zdravila antispazmodiki, ki pomagajo mišičnemu tkivu pri lajšanju krčev in bolečin, ker motijo ​​številne fiziološke procese.

Zavzema pomembno mesto pri zdravljenju sindroma quadratus lumborum. Za razliko od telesne vadbe ne obremenjuje mišičnega tkiva, zato se priporoča v kateri koli fazi bolezni.

Vendar ne smemo pozabiti, da je telesna aktivnost v obliki posebnih vaj glavno sredstvo za zdravljenje hrbtnih mišic. Navsezadnje je pojav težav s spodnjim delom hrbta, in sicer njegove kvadratne mišice, posledica sedečega in fizično monotonega načina življenja. Zato je za vrnitev spodnjega dela hrbta v prejšnje fizično močno stanje potrebno odstraniti vzrok bolezni. Da bi to naredili, je vredno doseči vrnitev aktivnega dela mišic, da bi jih naredili bolj odporne in močnejše. In to je mogoče doseči le s telesno vadbo.

Metode

Glede na stopnjo sindroma quadratus lumborum se lahko predpišejo ukrepi za obnovo mehkih tkiv, ki pogosto vključujejo celo vrsto pomoči.

• Joga združuje vrsto raztegov in asan. To pomaga zmanjšati bolečino v ledvenih mišicah. Hkrati pa vadba blagodejno vpliva ne le na fizično, ampak tudi na psihično stanje bolnika.

• Zdravila v obliki protibolečinskih tablet imajo veliko vlogo pri lajšanju bolečin v hrbtu, vendar imajo številne stranske učinke. Lahko povzročijo zaspanost, šibkost in suha usta.
• zasnovan za natančno vbrizgavanje protibolečinskih sredstev neposredno v vir bolečine. Če se v kvadratni mišici odkrije vnetni proces, lahko takšne injekcije vključujejo komponente na osnovi steroidov. Ta vrsta terapije bistveno ublaži krče v mišičnih vlaknih.
• Masaža je koristna za izboljšanje krvnega obtoka in sprostitev bolečih mišic.
• Led lahko zmanjša vnetje v tkivih hrbta.
• Toplota poveča prekrvavitev bolečega mesta in posledično lajša bolečino.

Fizične vaje za izboljšanje stanja kvadratne mišice

Ime	Opis vaje
Srkanje	Ta vaja se mora začeti z dvigovanjem rok, medtem ko stojite naravnost. Nato morate dvigniti eno roko navzgor, kot da oseba seže k drevesu po sadju. V tem primeru je treba nasprotno nogo pripeljati v upognjen položaj glede na koleno in dvigniti. Nato morate sprostiti telo, izdihniti in narediti enako z nasprotno stranjo telesa. Vajo ponovite desetkrat.
škrtanje	Zvijanje se pojavi iz položaja, ki leži na boku. Istočasno položite blazino na zgornji del levega spodnjega uda in dvignite trup ter ga usmerite v to smer. V napetem položaju se na kratko ustavite, nato pa se s počasnim izdihom vrnite na izhodiščno točko. Nato se morate obrniti na drugo stran in storiti enako na drugi strani. Ponovite 5-krat na vsako stran.
Ležeči razteg	Iz ležečega položaja na hrbtu usmerite hrbtenico v desno stran, ramena in medenico pa pustite na tleh. Nato z levo dlanjo primite desno roko in stopalo obrnite na desno stran. Pri tej tehniki se mora leva stran telesa znatno raztegniti. Ostanite v tem položaju nekaj minut in se nato vrnite na izhodiščno točko. Naredite enako na levi strani, da raztegnete desno stran hrbta. Ponovite 5-krat na vsako stran.
Sedeče raztezanje	Raztezanje v sedečem položaju poteka od točke na vseh štirih. V tem primeru naj bodo roke pod rameni, notranji del stegen s koleni pa pod medenico v položaju, kjer se dotikata. Od te točke morate zasukati boke na levo stran, tako da desna noga počiva na levi. Stojte mirno in poglejte čez desno ramo v daljavo. Počasi vdihnite in izdihnite, ne da bi spremenili položaj. Vrnite se na izhodišče in ponovite vajo še na drugo stran. Vaja se izvaja 5-6 krat na vsako stran.
Raztegnite se iz ležečega položaja	Morate poklekniti in se nato usesti tako, da se zadnjica dotakne stopal. Nato se morate iztegniti naprej, dokler prsi ne počivajo na bokih. Nato s kazalcema, vzporednima s tlemi, pokažite čas ob deseti uri, kot bi bili vaši zgornji udi kazalci na številčnici. V tem položaju morate ostati le minuto, nato pa obrnite roke v drugo smer do ravni dveh ur. Vaja se izvaja 2-3 krat.
Čopski rep	Ta vaja se izvaja iz stoječega položaja, z nogami v širini ramen in rokami na pasu. Vdihnemo, medtem ko dvignemo nogo, pokrčeno v kolenu. Nato izdihnemo in ga odmaknemo ter naredimo korak nazaj. Vajo ponovimo sedemkrat. Zaključimo z vrnitvijo v začetni položaj. Sprostimo se in v istem zaporedju izvajamo vaje za drugo nogo.
Izpuh za bok karoserije	Vaja se izvaja iz stoječega položaja, noge so v širini ramen. Z eno roko naredimo gib navzgor, medtem ko nasprotna roka leži na spodnjem delu hrbta. S prosto roko se ob vdihu iztegnemo navzgor, ob izdihu pa jo pomaknemo proti roki, ki leži na vašem pasu. Nato zamenjamo roke in ponovimo gibanje v drugo smer. Vaja se izvaja 8-10 krat.

Fizične raztezne vaje

1. Iz ležečega položaja pokrčite kolena in stopala tako, da so ravno na tleh. Nato prekrižajte eno nogo čez drugo in z njo spustite spodnji ud na tla, z zgornjo nogo na zdravi strani telesa. Zadržite nekaj sekund. Ponovite 5-9 krat.
2. Postavite se blizu stene na razdalji približno trideset centimetrov in, ne da bi dvignili noge od tal, obrnite trup na stran. Obrnite se, položite dlani na steno in tam stanite približno dvajset sekund. Ponovite 3-4 krat.
3. V stoječem položaju prekrižajte noge tako, da bo noga na problematični strani hrbta spredaj in nanjo prenesite težo telesa. Dvignite roke do višine glave, vodoravno do tal, in z eno roko primite zapestje nasprotne roke na prizadeti strani telesa. Iztegnite roko v nasprotni smeri od problematične strani. Ponovite 7-9 krat.
4. Stojte naravnost z nogami v širini ramen in sprostite roke ter jih spustite vzdolž telesa. Upognite se proti zdravi strani, tako da bo boleča mišica na nasprotni strani najbolj raztegnjena. Vdihnite, medtem ko dvignete oči navzgor in zadržite ta položaj telesa za deset sekund. Nato spustite oči navzdol in gladko izdihnite. Pri tej vaji mora biti trup usmerjen strogo vstran. Ponovite 4-5 krat.
5. Sedite na tla, pokrčite levo nogo in poravnajte desno. Zgrabite stopalo desne noge z brisačo in položite komolec desne roke na ustrezno koleno. Popravite položaj med vdihom in izdihom vsaj štirikrat. Dihanje med to vajo mora biti globoko in gladko.

Ukrepi za preprečevanje bolezni kvadratne lumborum mišice

Da bi preprečili bolezen kvadratne mišice, se morate naučiti kompetentno dvigovati težke uteži, tako da vaš trup ostane raven. Uteži naj bodo bližje telesu. Prav tako strokovnjaki ne priporočajo pretirane telesne aktivnosti ali podhladitve za ohranjanje zdravih hrbtnih mišic.

Ljudem, ki vodijo sedeči življenjski slog, je nasprotno priporočljivo pogosteje izvajati ledvene mišice, da ne oslabijo. Potrebno je redno telovaditi ali izvajati posebej zasnovane sklope telesnih vaj. Glavna stvar je, da je telesna aktivnost redna in enakomerna. Če se ni mogoče v celoti ukvarjati s športom ali telesno vadbo, je treba vsaj občasno vzeti odmor od sedečega dela in narediti vrsto vaj, ki vzamejo le nekaj minut prostega časa. To ni težko storiti, hrbtne mišice pa bodo prejele manjkajoči pretok krvi, ki je vir prehrane za mišično tkivo.

Učinek zdravljenja kvadratne mišice se lahko pokaže v različnih intervalih za vsak primer. Vse je odvisno od stopnje bolezni in pravočasnega zdravljenja bolezni. Kljub temu pa zgoraj opisane metode zdravljenja kvadratne mišice v mnogih primerih dajejo pozitivne rezultate.

Naj povzamemo

Kvadratna ledvena mišica je odgovorna za večino gibov, ki jih oseba naredi v ledvenem delu in celotni hrbtenici kot celoti. Ker je ta mišica tako "povpraševana", se lahko hitreje obrabi - to pomeni, da se lahko pojavijo patologije, ki jo prizadenejo. Zato je tako pomembno, da se jih čim prej znebimo, da bi ponovno pridobili sposobnost svobodnega gibanja.

Video - Trigger točke v mišici quadratus lumborum

je zelo neprijetna bolezen, ki vas lahko prikrajša za običajno mobilnost in posledično tudi za običajen način življenja. To bolezen povzročajo boleči procesi v mišici quadratus lumborum. Ta mišica se nahaja v spodnjem delu hrbta, tik nad zadnjico, povezuje mišično tkivo, medenične kosti in rebra. Glavna naloga te mišice je upogibanje in iztegovanje trupa.
Ta ureditev pojasnjuje dokaj pogosto pojavnost travme na tem področju mišičnega steznika telesa. Navsezadnje sama teža telesa ni majhna in ustvarja veliko obremenitev spodnjega dela hrbta. Ta obremenitev se poveča pri dvigovanju uteži ali upogibanju telesa, na primer v "pozi vrtnarja". Ta del hrbta doživlja tudi posebno statično obremenitev, ko telo sedi.

To ne prispeva samo k povečani obrabi, temveč tudi k medvretenčnim ploščicam. Povzroča tudi bolečino v mišici quadratus lumborum.
Dokaj pogosto se kvadratna mišica poškoduje zaradi nepravilnega dvigovanja uteži ali nenadnih gibov telesa. Takšni gibi še posebej močno poškodujejo mišice v ozadju dolgotrajne napetosti, na primer, če je oseba veliko časa delala na vrtu ali v pisarni ali se je vozila v avtomobilu. Poškodbe lahko povzročijo tudi gibi, ki nastanejo, ko mišica ni ogreta, na primer po spanju ali po dolgotrajnem sedenju.

Preprečevanje

Tako kot druge bolezni hrbta in hrbta je tudi to lažje preprečiti kot zdraviti. Zlasti je pomembno, da znate pravilno dvigovati uteži, pri čemer ohranite raven hrbet in držite težke predmete blizu trupa. Prav tako je treba zaščititi hrbet pred prekomernim stresom in hipotermijo, zlasti med vrtnarskimi deli.
Toda najpomembnejše je preprečiti bolezni hrbta za tiste, ki vodijo sedeč način življenja. Za takšne ljudi je nujno, da občasno razgibajo hrbtne mišice. Za to so primerni tako športi kot posebej izbrani sklopi vaj. Zelo pomembno je, da je ta telesna aktivnost enakomerna in stalna. Ne zanemarjajte in ne pozabite na svoje športne aktivnosti. Pomembno je tudi, da si med delom vzamete odmor in vsaj nekaj minut namenite telesni vadbi. To vam omogoča, da ohranite hrbtne mišice v tonu in preprečite njihovo atrofijo. Poleg tega se poveča prekrvavitev in s tem prehrana mišic, kar je prav tako pomembno za njihovo normalno delovanje.

Zdravljenje

Toda veliko pogosteje ljudje razmišljajo o hrbtu, ko se pojavijo prvi simptomi bolečine. Ti simptomi kažejo na začetek bolečih procesov, ki uničujejo bodisi medvretenčne ploščice bodisi hrbtne mišice ali, veliko pogosteje, obe ploščici in mišice.

Zdravljenje takšnih bolezni poteka v treh smereh:

1. Preprečite nadaljnje poslabšanje stanja
2. Izboljšajte stanje hrbtnih mišic in
3. Zmanjšajte simptome, tj. boleče občutke.

Pogosto je težko izvesti vse te faze zdravljenja. Na primer, za preprečevanje bolezni je pomembna vadba. Toda bolečina vam lahko prepreči izvajanje takšnih vaj. Posledično ima oseba lahko bolečine v hrbtu zaradi mišične atrofije, vendar ni možnosti izvajanja vaj za obnovitev mišične moči. V tem primeru morate najprej odpraviti vzroke akutne bolečine. Na primer, lajšanje vnetja v mišičnem tkivu. V ta namen se uporabljajo fizioterapija, zdravila in masaža.
Nekatera zdravila, antispazmodiki, pomagajo lajšati bolečine v hrbtu, ki poleg hudih bolečin lahko ovirajo tudi vadbo.

Posebno mesto v preventivi in ​​zdravljenju zavzema masaža. Masaža mišic ne obremenjuje toliko kot telesna vadba. Zato se lahko uporablja v skoraj vseh fazah zdravljenja. Masaža poveča prekrvavitev in prehrano mišic. Sprostijo se tudi napetosti in krči, kar bistveno pospeši potek zdravljenja. Zato strokovnjaki skoraj vedno priporočajo masaže pri boleznih hrbtnih mišic.

Še vedno pa glavno mesto pri preprečevanju in zdravljenju sindroma kvadratne mišice zaseda telesna vadba. Vredno je razumeti, da je ravno pomanjkanje redne, stalne in raznolike telesne vadbe glavni vzrok za to in druge bolezni hrbta. Zato je treba za popolno premagovanje te bolezni odpraviti vzrok, ki jo je povzročil, in ne zdraviti le posledic. Se pravi, cilj naj bo vrnitev k zadostni in stalni telesni dejavnosti. Zdravljenje le simptomov bolezni s fizioterapijo, masažo in zdravili bo prineslo le začasno olajšanje in ne bo prineslo dolgoročnih uspešnih rezultatov.

Kvadratna ledvena mišica je del mišičnega steznika trupa in je sestavljena iz dveh delov - sprednjega in zadnjega. Sprednji del ima 3 pritrdišča: ilium, 12. rebro in prsno vretence. Zadnji del leži kot "most" med iliumom in ledvenimi vretenci. Predstavlja zadnjo steno trebuha in je parna ravna mišica.

Funkcije kvadratne ledvene mišice

Skupaj z drugimi mišičnimi vlakni hrbta in trebuha kvadratna lumborum mišica opravlja naslednje funkcije:

• lateralna fleksija ledvene hrbtenice. Trup se nagne v desno ali levo, odvisno od strani krčenja mišičnih vlaken;
• držanje telesa v pokončnem položaju. Kvadratna ledvena mišica je stalno v dobri formi, razen ko oseba leži;
• dvostransko krčenje je vključeno pri nagibanju telesa nazaj, pa tudi pri vračanju telesa iz upogiba naprej v navpični položaj.

V katerih primerih je delo moteno?

Stalna obremenitev kvadratne ledvene mišice postavlja povečane zahteve za njeno pravilno delovanje. Prenapetost se pojavi, ko je hrbtenica dlje časa v upognjenem položaju (delo na vrtu, čiščenje), pa tudi pri ljudeh s sedečim življenjskim slogom. Vse te situacije vodijo do bolečin v hrbtu na obeh straneh.

Prirojene ali pridobljene asimetrije medenice, zgornjih in spodnjih okončin - najpogosteje različne dolžine nog, vodijo do povečane obremenitve spodnjega dela hrbta na eni strani. V teh primerih bo bolečina enostranska, ki se nahaja na nasprotni strani kratke okončine.

Najpogostejši vzrok povečane obremenitve spodnjega dela hrbta je skolioza. Včasih bolečinski impulzi povzročijo "zaslonsko" bolečino v glutealni regiji, ki se povečuje med kašljanjem ali kihanjem ali pri spreminjanju položaja telesa.

Kako diagnosticirati in zdraviti mišico quadratus lumborum

Za diagnosticiranje vnetnega procesa zadostuje nekaj preprostih manipulacij, vključno s palpacijo in določenimi vajami. Bolečine v hrbtu so lahko posledica velikega števila različnih bolezni, zato naj diagnozo postavi le zdravnik. Vse druge bolezni s podobnimi simptomi je mogoče izključiti šele po pregledu.

Zdravljenje vnetnega procesa v kvadratni lumborum mišici običajno vključuje fizioterapijo in masažo, pogosto se lahko omejite na te metode brez zdravil. Če pa je situacija šla zelo daleč, bo potrebna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, proizvedenih v mazilih ali gelih. Lahko si naredite tople obkladke ali uporabite zdravila z dražilnimi snovmi (čebelji strup, kačji strup, feferon).

Kakšne so nevarnosti preobremenitve kvadratne ledvene mišice?

Stalna preobremenitev kvadratne ledvene mišice vodi do deformacije ledvene hrbtenice, in sicer do deformacije medvretenčnih ploščic in utesnitve korenin hrbteničnih živcev. Deformacijo hrbtenice je težje pozdraviti kot vnetje mišičnih vlaken. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje bolečine v hrbtu je ključ do vašega zdravja in vedno lepe drže!

Pred začetkom vadbe hrbta naredite ogrevalne vaje in ogrejte vse mišice v telesu.

Začnimo z osnovnimi osnovnimi vajami za quadratus lumborum mišica- vaje z aksialno obremenitvijo hrbtenice.

Če imate kile ali hrbtne protruzije, odstranite te vaje iz vadbe. Lahko se izvaja previdno z minimalno težo v statični dinamiki, brez bolečin v hrbtenici.

Krepitev hrbta ali kako načrpati kvadratno ledveno mišico

Zdrava hrbtenica je osnova dobre in pravilne drže. Toda kako okrepiti hrbtne mišice, da se izognete tako imenovanemu "sindromu kvadratne mišice"? V članku bomo govorili o dveh programih treninga z in brez aksialne obremenitve hrbtenice. Z izvajanjem teh vaj lahko ne samo okrepite hrbet, ampak tudi temeljito načrpate kvadratno ledveno mišico.

Vaje z aksialno obremenitvijo hrbtenice

Kompleks z aksialno obremenitvijo za mišico quadratus dorsi

vaje	Kompleti	Ponovitve/čas
Mrtvi dvig z utego	4	15
Mrtvi dvig z utežmi	4	15
Vrstica z mreno na ravni nogi	3	15
Vrstica z utežmi z ravnimi nogami	3	15
	3	15
"Dobro jutro" sedi	3	12
	3	12
Široki počepi z utežmi	3	12

Mrtvi dvig z utego

Tehnika:

1. Vzemite palico v roke.
2. Stojte naravnost z usločenim hrbtom. Stopala postavite vzporedno na razdalji 10-15 cm drug od drugega.
3. Spustite palico, dokler se ne dotakne tal, vdihnite.
4. Dvignite palico na začetno točko z izdihom.

Koliko: 4 serije po 15 ponovitev.

nasvet. Vajo lahko začnemo iz različnih začetnih položajev, ko je palica na tleh ali ko jo držimo v rokah. Če je utež velika, dvignite palico s tal. Če delate z majhnimi utežmi za več ponovitev, naredite začetni položaj z mreno v rokah.

Možnost - mrtvi dvig z utežmi

Izvaja se podobno kot vaja počepov z utežmi, razlika je le v tem, da so uteži spuščene pred vami in ne vstran.

Vaja "Vesla z mreno z raztegnjenimi nogami"

Tehnika:

1. Držite palico v rokah.
2. Noge postavite vzporedno s stopali na razdalji 15 cm, hrbet naj bo vzravnan.
3. Palico spustite čim nižje, poskušajte ohraniti minimalen upogib v kolenih in ves čas gibanja držati hrbet naravnost.
4. Vdihnite in dvignite palico nazaj.
5. Izdihnite, ko se dvignete.

Koliko: 3 serije po 15 ponovitev.

nasvet. Izogibajte se upogibanju hrbta in premočnemu upogibanju kolen.

Druga različica: vrste uteži s trdimi nogami

Izvaja se podobno kot pri mrtvem dvigu.

Tehnika:

1. Palico položite na ramena in jo držite z rokami.
2. Stojte v širini ramen. Upognite spodnji del hrbta.
3. Spustite palico navzdol, upognite se v kolčnih sklepih. Premaknite boke nazaj in telo naprej. Hrbet naj bo vzravnan.
4. Ob občutku napetosti v mišicah zadnjega dela stegna se dvignite v začetni položaj.

Koliko: 3 serije po 15 ponovitev.

Namenjen izključno obremenitvi kvadratne lumborum mišice.

Sumo veslanje s palico za Quadratus Dorsi

Tehnika:

1. Stojte blizu palice na tleh s širokimi nogami, prsti in kolena obrnjeni vstran.
2. Držite palico z rokami z oprijemom na razdalji 30-50 cm, hrbet naj bo raven.
3. Dvignite palico z boki in hrbtom ter izdihnite.
4. Zadržite eno sekundo in se spustite nazaj. Zajemite sapo.

Koliko: 3-4 serije po 10 ponovitev.

Različica: sumo vrstni počep z utežmi ali široki počepi z utežmi

Izvaja se kot z mreno. Namesto da držite palico, držite utež pred seboj.

Vaje za krepitev mišice quadratus dorsi brez aksialne obremenitve hrbtenice

Naslednje vaje veljajo za varne za ljudi s težavami s hrbtom.

Kompleks brez aksialne obremenitve za quadratus ledveno mišico

Tehnika:

Začetni položaj: Lezite na mizo s trebuhom, tako da medenica štrli čez podlago. Uporabite podlogo za gimnastiko, ki jo postavite na vrh mize. Držite se za konce mizne plošče. Noge so obešene.

1. Dvignite noge, izdihnite čim višje.Breme lahko prilagodite z upogibanjem kolen. Bolj kot so upognjeni, lažja je vaja.
2. Spustite noge. Vdihnite zrak.

Koliko: 3 serije po 10 ponovitev.

Tehnika:

Začetni položaj:
Poiščite ravno površino. Na primer kavč, postelja ali miza. Dobro bi bilo, da vajo izvajate s partnerjem, ki vas bo držal za noge. Če nimate partnerja, bo za protiutež prišel težek nahrbtnik.
Ulezite se na trebuh na posteljo, tako da medenica štrli rahlo naprej. Na stopala postavite protiutež ali pa naj se na vas usede partner. Telo naj bo vodoravno glede na tla, roke prekrižajte pred seboj.

1. Zgornji del telesa spustite na tla in izdihnite.
2. Ob izdihu se dvignite v začetni položaj.

Število ponovitev: 3 serije po 12-krat.

Vaja "Čoln" za mišico quadratus dorsi

Tehnika:

1. Lezite na tla s trebuhom na gimnastični blazini.
2. Upognite hrbtenico, kolikor je mogoče, iztegnite roke in noge navzgor. Okončine naj bodo vzravnane.
3. Zadržite 2 sekundi in se spustite v začetni položaj.

Število ponovitev: 2 kompleta po 15 dvigov.

Druga možnost vadbe

Obstaja še ena možnost za izvedbo vaje. Z izmenično križ dviganje rok in nog. To lahko storite po analogiji s prejšnjim čolnom.

Deska za kvadratno ledveno mišico

Tehnika:

1. Stojte na tleh, naslonite komolce in prste na nogah. Hrbtenica naj bo vzravnana.
2. Ohranite ta položaj telesa 1 minuto.

Izvedite 3 pristope z intervalom 1 minute v položaju deske in 1 minuto počitka.

Razvoj sindroma bolečine v območju kvadratne hrbtne mišice je izjemno neprijeten pojav, zaradi katerega doživljate vsakodnevno nelagodje, spremenite svoj običajni življenjski slog in trpite zaradi izgube nekdanje mobilnosti. Kakšni so razlogi za takšne težave? Kateri simptomi kažejo na poškodbo mišice quadratus dorsi? Kako ozdraviti bolezen? Odgovore na ta in druga vprašanja lahko dobite z branjem članka.

Anatomija

Najprej je vredno razmisliti o anatomiji mišice quadratus dorsi. Nahaja se med kostjo ilijačnega grebena hrbtenice in 12. rebrom. Predstavljajo ga seznanjene ploščate mišice, ki segajo do zadnje stene trebuha. Vključuje kvadratno zadnjo in sprednjo mišico.

Odločilna funkcija je gibanje iliuma hrbta. Poleg tega lokalne mišice vlečejo dvanajsto rebro navzdol. Kvadratna hrbtna mišica sodeluje pri gibanju spodnjega dela hrbta od strani do strani. Njegove dvostranske kontrakcije povzročijo, da se hrbtenica v ledvenem delu potegne nazaj.

simptomi

Kako razumeti, da je vzrok bolečine v spodnjem delu hrbta poškodba kvadratne hrbtne mišice? Simptomi tukaj so:

• Periodična otrplost spodnjih okončin, mravljinčenje v stopalih.
• Redne bolečine v križu, ki jih ni mogoče odpraviti niti z opustitvijo telesne dejavnosti in kakovostnim, dolgim ​​počitkom.
• Postopno naraščajoče nelagodje ob najmanjši aktivnosti.
• Povečano nelagodje v spodnjem delu hrbta, ko greste v posteljo.
• Otrplost tkiv v perinealnem območju.
• Občutek togosti v spodnjem delu hrbtenice pol ure po prebujanju.
• Širjenje bolečine iz spodnjega dela hrbta v predel zadnjice.

Če mišica quadratus dorsi nenehno boli, opazite enega, več ali kombinacijo zgornjih simptomov, potem morate razmisliti o obisku kvalificiranega zdravnika za diagnozo.

Vzroki

Obstaja veliko predpogojev za razvoj sindroma quadratus dorsi. Vzrok za nastanek je pogosto sedeč način življenja, zlasti dolgotrajno sedenje vsak dan. Pomanjkanje zmerne telesne aktivnosti na mišicah v ledvenem delu vodi do stagnirajočih procesov. Mišice so slabo preskrbljene s kisikom in hranili. Lokalni pretok krvi trpi. Atrofični pojavi povzročajo prostovoljne kontrakcije tkiv. Razvija se mišična utrujenost. Pomanjkanje zdravih obremenitev mišic spodnjega dela hrbta povzroča bolečino in vodi v togost tkiva.

Drug pogost vzrok je slaba drža. Držanje hrbta v nenaravnem položaju ustvarja dodatno obremenitev mišic. Posledica je razvoj nelagodja in precej opazne bolečine. Za tem trpijo predvsem ljudje, ki morajo iz takšnih ali drugačnih razlogov cele dneve presedeti za računalnikom.

V nekaterih primerih se sindrom razvije v prisotnosti prirojene patologije mišično-skeletnega sistema. Govorimo o različnih dolžinah spodnjih okončin. Pojavi se neenakomerna obremenitev posameznih delov kvadratne mišice. Običajno se bolečina pojavi na strani spodnjega dela hrbta, kjer se nahaja daljša noga. Drugi del kvadratne mišice se postopoma skrajša zaradi manjše telesne aktivnosti.

Tudi travmatski učinki na spodnji del hrbta lahko privedejo do razvoja sindroma. To so lahko udarci ali poškodbe tkiva med športom. Dvigovanje pretežkih bremen negativno vpliva na stanje mišic na tem področju.

Kvadratna mišica potrebuje redno vadbo. Navsezadnje so prav te mišice odgovorne za ohranjanje hrbtenice v naravnem položaju. Oslabitev lokalnega mišičnega steznika ne omogoča obvladovanja resne telesne aktivnosti. Zato ni presenetljivo, da se brez občasnega treninga mišica hitro utrudi, preobremeni in bolečina se začne širiti v spodnji del hrbta.

Diagnostika

Kako lahko ugotovite, ali je vaša mišica quadratus dorsi poškodovana? Diagnoza vključuje izvedbo serije pregledov. Obstaja celoten sklop bolezni, katerih simptomi so podobni sindromu kvadratne mišice. Med njimi so:

• osteohondroza;
• skolioza;
• artroza;
• fibroidi maternice;
• okužbe mehurja;
• vnetje medeničnih organov.

Zato je prva prednostna naloga ultrazvok in radiografija. Rezultati takšnih testov omogočajo izključitev razvoja zgoraj navedenih bolezni. Na podlagi rezultatov diagnoze imajo zdravniki možnost ugotoviti, ali je mogoče govoriti o razvoju sindroma kvadratne mišice.

Prisotnost bolezni je mogoče potrditi tudi s palpacijo območja, kjer se pojavi nelagodje. Palpacija kvadratne mišice bo povzročila znatno povečanje bolečine. Še posebej, če pride do pritiska na točke v predelu dvanajstih reber.

Zdravljenje z zdravili

Nelagodje v prisotnosti sindroma kvadratne mišice je mogoče odpraviti z jemanjem zdravil, ki spadajo v skupino mišičnih relaksantov. Takšna zdravila omogočajo ne samo lajšanje lokalne bolečine, temveč tudi sprostitev tkiv, ki so podvržena intenzivnemu hotnemu krčenju.

Za lajšanje neugodja lahko uporabite učinkovite anestetike. Takšna zdravila se vbrizgavajo v mišice z injekcijami. Dober dodatek k terapiji so steroidna zdravila, ki pomagajo odpraviti vnetne procese v tkivih.

Joga

Redni tečaji joge imajo potencial za sprostitev kvadratne mišice in znatno zmanjšanje ravni bolečine. Osnova pouka naj bodo raztezne vaje za spodnji del hrbta. Vaje pozitivno vplivajo na čustveno stanje osebe, ki mora nenehno trpeti zaradi hudega neugodja.

Quadratus dorsi mišica: vaje

Naslednje vaje vam omogočajo, da se uprete razvoju sindroma:

1. Raztegnite se. Telo naj zavzame navpičen položaj. Roke so čim bolj iztegnjene nad glavo. Vsak od njih izmenično izvaja gibe, kot da bi morali dobiti jabolko, ki visi na visoki veji. Istočasno se desno koleno upogne in stegno napne, če leva roka sega navzgor, in obratno. Vsaka roka izvede 10 takih "raztegov".
2. Stranski razteg. Pokleknite z rokami na tleh. Kolena naj bodo zaprta. Boke morate čim bolj nagniti na stran, ne da bi pri tem občutili nelagodje.Če se nagnete v levo, morate obrniti glavo v desno in pogledati čez ramo. Nato se vrnite v začetni položaj in se nagnite v drugo smer.
3. Zasuk trebuha. Morate ležati na boku. Prsni koš se raztegne in pritisne proti tlom. Roke so iztegnjene nad glavo. Izvede se serija globokih vdihov in izdihov. Nato se telo obrne na drugo stran, vaja se ponovi.

Izpostavljenost vročini in mrazu

Polaganje ledenih obkladkov na križ velja za dokaj učinkovito metodo odpravljanja bolečin v mišicah. Metoda omogoča upreti vsem vrstam vnetij tkiv.

Kaj lahko rečemo o nanašanju vročih obkladkov na spodnji del hrbta? Izpostavljenost toploti povzroči nasičenost lokalnih tkiv s krvjo. Mišice se bolje nahranijo s hranili, presnovni procesi se aktivirajo. Tako bolečina postopoma izzveni. Občasne vroče kopeli prinašajo znatne koristi.