Свечи во время месячных. Применение вагинальных свечей во время месячных

Разрешенные средства для местного лечения гинекологических заболеваний, к которым относят свечи, часто и повсеместно используются. Но данные суппозитории имеют длительный срок применения, который на определенном этапе может совпасть с началом месячных.

Как быть в этой ситуации, стоит ли прекращать их использование до окончания менструации, можно ли ставить свечи во время месячных?

Во время критических дней возможно использование средств ректально, путем их ввода в прямую кишку. Этот метод применяется без вмешательства врачей и в этом случае ничто не мешает организму получать лечебные элементы.

Все происходит иначе, когда свечи до начала месячных ставились во влагалище. Преимуществом их непрерывного приема является:

  • продолжение лечения в критические дни. Процесс благоприятно влияет на постоянное поступление лечебных веществ, которые необходимы для устранения бактериальных инфекций. Неритмичное поступление, несоблюдение схем приема, большие перерывы способствуют восстановлению жизнедеятельности и адаптации бактерий. Впоследствии, возникнет необходимость в приеме более сильных препаратов. Перерыв влияет на качество терапии;
  • необходимость в срочном приеме или потребность во взаимодействии с другими препаратами – инъекциями или таблетками. Прием некоторых вагинальных суппозиторий, согласно инструкций, начинается с первых дней месячных.

Недостатки применения:

  • при месячных происходит обновление внутренней полости матки. Применение вагинальных свечей на этом этапе не желательно, поскольку кровяные выделения выводят препарат наружу. Это снижает эффект от воздействия, в некоторых случаях, на 50%;
  • из-за произошедшей паузы может развиться хроническая форма инфекционной болезни;
  • в период месячных изменяется показатель кислотности во влагалище. На этом этапе происходит реакция – лечебные элементы, входящие в состав свечи взаимодействуют с менструальными выделениями. Ее результатом становится зуд, дискомфорт и неприятные ощущения. Местное воздействие на микрофлору не приносит результата, из-за изменения формулы содержимого влагалища;
  • изменяется течение месячных, их обильность.

Обезболивающие свечи

Созданные обезболивающие средства в виде суппозитории, снимают болезненный синдром при месячных. Помимо этого, вагинальные свечи имеют местный противовоспалительный эффект. Это важно, поскольку воспаления обычно обостряются с началом менструаций. Свечи, которые производители рекомендуют в критические дни:

  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Вольтарен.

Состав препаратов представлен веществами, обеспечивающими хороший результат. Они не реагируют на кровь и слизь, быстро не смываются и имеют скорое действие.

Свечи от молочницы

Кандидоз (молочница) – достаточно распространенное заболевание у женщин. В большинстве случаев он обостряется в дни месячных. Это связано с трансформациями в среде влагалища, из-за происходящих выделений и гормональной перестройки. На этом этапе создается благоприятная среда для развития грибка – candida. Многие виды свечей при использовании в «женские дни» способны обнаружить отрицательный эффект. Малая часть лекарственных веществ, входящих в их состав, остается во влагалище. Вследствие чего уничтожение грибка прекращается, инфекция не реагирует на малое содержание препарата.

  • Клотримазол – вагинальные суппозитории, среди побочных эффектов способность усиливать симптомы молочницы, выражающиеся появлением зуда в слизистой. Их не рекомендовано использовать при месячных, несмотря на то, что ингредиенты устойчивы к смыванию;
  • Пимафуцин нежелателен к применению при месячных. Препарат способен при растворении свечи превращаться в пену, которая с легкостью выводится природными выделениями из влагалища. Препарат имеет побочный эффект – раздражение слизистой, возможность сильного зуда;
  • Тержинан наиболее щадящий препарат во время месячных. Его положительной особенностью является возможность активации во влажной среде. Обильные менструации для него не помеха.


Другие препараты при месячных

  • Гексикон – препарат местного действия активно помогает в лечении цервицитов и вагинитов. Свечи не рекомендуется использовать во время месячных из-за снижения результата от быстрого растворения под действием измененной среды слизистой.
  • Генферон – антивирусный и противобактериальный препарат. Не рекомендован к использованию при обильных кровяных выделениях. Составляющие вещества теряют активность, позволяя бактериям адаптироваться к среде. При скудных менструациях применение возможно, а наиболее результативно препарат действует ректально.
  • Депантол имеет антисептическое действие, стимулирует регенеративные процессы. Применение во время месячных не имеет смысла, из-за быстрого вымывания и невозможности обновлять ткани в период менструации.
  • Действие Бетадина направлено на дезинфекцию среды, борьбу с патогенными бактериями. При скудных менструациях препарат активно воздействует – йод в составе быстро впитывается, а глицерин плохо вымывается. При обильных выделениях действие препарата слегка замедляется. Препарат не вызывает дискомфортные ощущения у женщины.
  • Ацилакт – средство способное восстановить естественную микрофлору влагалища. Препарат снабжает интимные зоны бактериями, которые обеспечивают слизистой нормальную, комфортную жизнедеятельность, борется с болезнетворной инфекцией, предохраняя орган от ее размножения. При месячных свечи не используются, из-за быстрого выведения.


Как вводить

Вставлять свечи при месячных необходимо очень аккуратно, соблюдая правила личной гигиены. Нужно, чтобы вместе с препаратом во влагалище не попала инфекция. Это может произойти из-за открытого доступа в его среду во время месячных. Перед вводом необходимо тщательно помыть руки и промежность. Средство вводится лежа на спине, после чего женщина 20 минут лежит.

Согласно инструкции по применению, различные препараты по-разному воздействуют на организм. Использовать свечи во время менструации или нет, лучше обсудить с врачом, который расскажет, может ли быть перерыв в приеме средства или суппозитории следует вводить ректально, а также о целесообразности вагинального ввода конкретного препарата в период месячных.

С наступлением месячных, женщинам приходится отказываться от использования местных препаратов. Однако Депантол при месячных можно использовать максимально эффективно. Препарат отлично справляется с восстановлением слизистой, различными заболеваниями. Его можно использовать в период беременности, лактации.

Противопоказания и побочные реакции

Рассматривая вопроc, для начала необходимо исключить индивидуальную непереносимость любого из компонентов медикамента. Крайне редко возможны побочные действия в виде аллергической реакции (зуд, жжение, дискомфорт). Они проходят самостоятельно по окончанию терапии. В редких случаях требуется дополнительная антигистаминная терапия.

Иногда женщина может жаловаться на , похожей на кровяные выделения. Однако инструкция по применению утверждает, что Депантол никак не влияет на нормальное протекание месячных. Депантол не является причиной появления кровянистых выделений. В большинстве случаев, такое состояние наблюдается после перенесенного оперативного вмешательства (удаление папиллом, прижигание эрозии шейки матки). К тому же, большинство кровянистых выделений напрямую связано с воспалительными процессами половых органов.

В большинстве случаев пациентки легко переносят медикамент, не сталкиваясь с побочными действиями.

Особенности препарата

Свечи Депантол состоят из хлоргексидина, декспантенола. Особенности препарата заключаются в том, что он воздействует комплексно. Первый компонент оказывает антисептическое действие, уничтожает бактерии, грибок, простейшие микроорганизмы.

Второй компонент медикамента оказывает регенерирующие свойства. В результате свечи во время месячных стимулируют активность восстановления слизистой оболочки, улучшают метаболизм. Препарат способен сохранить свою активность даже при наличии любой секреции (гной, кровь).

Депантол является достаточно эффективным средством для терапии местных воспалительных процессов мочеполовых органов, а главное его можно использовать во время менструального цикла. При растворении активных веществ внутри влагалища образовывается жидкость маслянистой консистенции, которая обволакивает слизистую оболочку.

Поскольку активные вещества свечей не всасываются в кровеносную систему, их могут назначить даже при беременности, период лактации.

Показания к применению

Депантол во время месячных должен применяться только по назначению врача. Если женщина сталкивается с любыми проявлениями патологических состояний (кровяные мазки, неприятный запах, жжение), нужно сразу же отправляться к специалисту для выявления их природы.

Ни в коем случае нельзя пользоваться медикаментозными средствами самостоятельно без консультации со специалистом, в противном случае повышается вероятность усугубить проблему.

Для использования суппозиториев у женщины должны наблюдаться такие патологии на острой или хронической стадии:

  • вагинит;
  • цервицит.

Депантол назначают для восстановления, устранения воспалительных процессов после оперативного лечения. Используется после родов для восстановления слизистой оболочки влагалища, при комплексной терапии эрозии шейки матки, ее удаления с помощью прижиганий, после удаления папиллом. Депантол зарекомендовал себя как эффективное средство дезинфекции половых органов перед началом родов.

Как правильно применять

Суппозиторию можно приобрести в аптеке без рецепта врача. В инструкции по применению указывается — свечи необходимо вставлять максимально глубоко во влагалище. Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей патологии, обычно одна неделя. Во время использования Депантола женщине следует отказаться от средств личной гигиены, в состав которых входят поверхностно-активные вещества.

В случаях, когда курс терапии совпал с менструальным циклом, женщина должна использовать прокладки вместо тампонов. Гигиенические прокладки понадобятся вне месячных, поскольку после растворения, активные вещества превращаются в обильное количество маслянистой жидкости.

Во время месячных женщинам довольно сложно проводить лечение местных патологий. Однако Депантол является универсальным препаратом, который способен бороться с заболеванием даже во время месячных, не имея противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.

Лекарственные препараты для лечения в виде свечей бывают анальными или вагинальными. В случае с применением анальных свечей обыкновенно все ясно. Они используются по назначению врача и не имеют связи с менструальным циклом.

Очень часто для лечения той или иной гинекологической болезни женщинам прописывают . В таких случаях многие женщины задаются вопросом: а как же быть с лечением, прерывать или продолжать? — Можно ли применять свечи во время месячных? Эффективно ли лечение в такой ситуации? — Ответ зависит от типа лекарственного препарата.

Как действуют вагинальные свечи

Эти свечи применяются в гинекологии для местного лечения . Препараты этого вида оказывают непосредственное действие на воспалительный очаг во влагалище. Их состав обеспечивает интенсивное проникновение в пораженные инфекцией ткани и быстрое проявление эффективности лечения болезни.

Положительной стороной местного лечения инфекции является минимальность возможности побочных действий используемого для лечения препарата, потому что при вагинальном введении лекарство не попадает в кровь и действует местно, не влияет на другие органы. По этой причине часто выбор местного лечения предпочитается перед таблетками или другими оральными средствами.

Применение вагинальных суппозиторий

Свечи для вагинального применения представляют собой мягкую лекарственную форму, активные вещества в их составе могут плавиться при телесной температуре или диспергироваться в воде.

Обычно в инструкции по применению лекарственного средства, выпущенного в форме вагинальных свечей, указывается, что применять его и не следует. Вряд ли инструкция может врать.

Все дело в том, что при менструальном кровотечении все полезные вещества, содержащиеся в свечах, обладающие лечебным эффектом, выводятся вместе с выделениями, так как большинство вагинальных свечей имеют в своем составе основу, смываемую менструальной кровью, особенно, при обильной менструации. Потому ожидать в это время какого-то эффективного действия от лекарства не представляется возможным, то есть гинекологи не советуют применять такое лечение во время менструации, оно просто теряет смысл.

Потому возобновите продолжение курса лечения после того, как месячные подойдут к концу. Но правильнее всего будет рассчитать тот период, когда месячные не станут препятствием к проведению лечения свечами того или иного заболевания, чтобы лечение не было разорвано во времени, а проводилось от и до.

Продолжительность такого лечения, как правило, десять дней, что позволяет определить начало лечения с достаточной точностью.

Но если у вас есть сомнения, всегда уточняйте способы и порядок применения лекарственных средств у своего лечащего врача, а также внимательно читайте инструкции по применению. Существуют несколько видов препаратов, которые можно продолжать применять и при наступлении менструации. Но большинство инструкций по применению ссылаются на то, что всё же свечи во время месячных применять нежелательно, так как значительно снижается эффект от лечения вследствие выведения компонентов лекарства вместе с кровяными выделениями.

Устойчивые к смыванию свечи

Положение, что состав конкретных вагинальных суппозиторий устойчив к смыванию, будет указано в инструкции к их применению, но такие свечи являются большой редкостью. В настоящее время созданы препараты для вагинального использования при лечении грибковых, вирусных, бактериальных и других гинекологических заболеваний или капсул. Используя такие средства, не приходится прерывать лечение во время менструации. То есть, если срочно необходимо начать лечение, а приближается время менструации, то с подачи медика можно прибегнуть к такой форме местного вагинального лечения.

Основой для решения, следует ли использовать свечи во время менструации, должна быть инструкция для применения лекарства и рекомендации лечащего врача.

Если об этих обстоятельствах нет ничего в инструкции, следует временно прекратить использование препарата до конца критических дней по умолчанию.

Вопросы, касающиеся возможности применения любого лекарства, возникают обыкновенно при самолечении, которого категорически необходимо избегать, так как такое лечение дает чаще всего обратный эффект. Поэтому всегда при проблемах со здоровьем, нужно обращаться к врачу.

Гинекологи рекомендуют все же временно прекратить лечение, даже если по инструкции позволяется применения свечей в критические дни, так как оно едва ли будет эффективно в данном случае. Лучше всего начинать лечение в подходящий момент, позволяющий провести его без прерывания.

В ряде случаев менструации провоцируют появление молочницы ввиду изменения гормонального фона, снижения иммунитета, поддержания благоприятной для грибков среды либо усугубляют течение уже имеющегося генитального кандидоза.

Обильные густые выделения, постоянный и рези во время мочеиспусканий нарушают физическое и эмоциональное состояние женщины. Хорошим выходом из сложившейся ситуации станут разрешенные свечи от молочницы во время месячных, а точнее их применение.

Менструальный цикл начинается с десквамации эндометрия и соответственно травмировании сосудистых стенок, проницаемость которых увеличивается. Как известно, кровь является благоприятной средой для жизнедеятельности и размножения микроорганизмов, в том числе и дрожжеподобных грибков, являющихся возбудителем кандидоза.

При правильном использовании таблеток перед введением во влагалищную полость для смачивания их необходимо окунуть на 30 секунд в чистую воду. Длительность непрерывного лечения составляет 20 дней (по таблетке на ночь), менструации не являются причиной остановки курса.

Ливарол

Также при месячных можно вставлять свечи от молочницы под названием Ливарол, основным компонентом которых является общеизвестный кетоконазол. Он хорошо и быстро останавливает рост грибков с последующим их уничтожением.

Ливарол назначают в качестве терапии острой, рецидивирующей и хронической молочницы, для профилактики грибковых инфекций при длительном использовании антибактериальных средств.

Лечение острого кандидоза подразумевает применение по одному интравагинальному суппозиторию курсом от 3 до 5 дней перед сном. При хроническом – длительность терапии удлиняется до 10 суток.

Противопоказаниями служат: аллергия на действующее вещество лекарственного препарата, ранний срок беременности (в частности, до 12-й недели), вскармливание ребенка грудным молоком.

Бетадин

Вагинальные свечи Бетадин являют собой мощное антисептическое и дезинфицирующие средство, обладающее пагубным воздействием на вирусы, кишечную палочку, кокки и дрожжеподобные грибки.

При попадании в полость влагалища, действующий компонент свечи начинает распадаться и выделять йод, который и уничтожает патогенные микроорганизмы, вирусы и грибки. Механизм действия препарата основывается на том, что главное вещество связывается с белками клеточной мембраны возбудителя, тем самым способствуя их коагуляции (сворачивании). Молекулы Бетадина крупные, а посему практически не попадают в системный кровоток.

Показания к назначению:

  1. Инфекции с половым путем передачи (трихомониаз, уреаплазмоз, герпес 2 типа и т.д.).
  2. Влагалищный кандидоз.
  3. Воспалительное поражение внешних половых органов и полости влагалища (кольпиты, вульвиты).
  4. Как профилактика инфицирования при проведении гинекологических манипуляций.

Для устранения неприятных симптомов при острой грибковой инфекции назначают по одной интравагинальной свече перед сном минимальным курсом от трех дней. При сохранении жалоб прием препарата можно продлить до двух недель.

Важно помнить, что свечи Бетадин запрещено принимать женщинам, имеющим аллергию на йодсодержащие препараты, патологию щитовидной железы с высоким уровнем ее гормонов, либо принимающим другие лекарственные средства, в состав которых входят ионы йода.

Как правильно применять свечи от молочницы при месячных?

Разобравшись с тем, какие местные средства можно использовать при в период менструаций, ознакомимся с правила их применения:

  • Перед использованием любого лечебного средства необходимо тщательно вымыть руки.
  • В качестве рекомендуется использовать только обычную воду или мыло для детей, так как они не вызывают раздражений и не усугубляют симптомы болезни.
  • Во время менструаций средства личной гигиены должны быть без ароматизаторов и сменяться довольно часто.
  • Перед введением свечи женщина должна принять удобное для нее положение лежа на спине с немного разведенными и согнутыми в коленях ногами.
  • Вставлять свечи можно пальцами руки или специальным аппликатором, если таковой имеется. Вводятся во влагалищную полость на максимально возможную глубину медленными и аккуратными движениями.
  • Процедуру желательно проводить непосредственно перед сном. Если же это происходит днем, то по окончании женщина должна побыть в горизонтальном положении, как минимум, минут 20.

10.01.2017

Во время лечения молочницы рекомендуется использовать местные препараты. Однако, что делать, если менструация началась в период лечения ведь отменить ее невозможно? Существуют ли специальные свечи, использовать которые можно при месячных или надо подождать с лечением?

В некоторых ситуациях средства местного лечения используются через анальное отверстие. В данном случае не возникает вопроса можно ли использовать свечи в этот период. Такой вид лечения проводится самостоятельно, без посторонней помощи, хотя вводить свечи при месячных менее комфортно в этом нет ничего сложного, также как и препятствий для лечения.

Другое дело, когда приходится использовать свечи от молочницы при месячных, которые рекомендуется вставлять во влагалище. Рассматривать ситуацию можно с разных сторон. Если в критические дни вводить суппозитории, то это позволяет обеспечить:

  • Непрерывность терапии . Важным данное преимущество является при наличии бактериальных инфекций. Ни в коем случае не стоит допускать, чтобы патогенные микроорганизмы смогли адаптироваться к веществам, подавляющим их жизнедеятельность. Если наблюдается неравномерное поступление цельных компонентов, с нарушенной схемой, это возможно. В результате паузы сильно осложняется лечение, могут потребоваться сильные средства.
  • Качество лечения . Во время месячных наблюдается обновление репродуктивной системы и происходит избавление от отживших тканей. Если проводить лечение молочницы во время месячных, это позволит форсировать терапию и быстрее восстановиться после нее.

Нежелательное использование суппозиториев

Препараты такого рода способны снизить эффективность средств во время использования их во время месячных по ряду случаев:

  • Кровь во время месячных вымывает лекарство, выводя его наружу. Оно может не успеть оказать необходимое действие, лечение будет не эффективным. Если может быть инфекция, то во время терапии она перейдет в хроническую форму. Особенно заметны недостатки при использовании свечей во время менструаций.
  • Во время месячных наблюдается изменение кислотности влагалища. Это может играть большую роль при условии, когда компоненты лекарства входят в химическую реакцию с выделениями, что приводит к зуду и неприятным ощущениям. Когда действие препарата влияет на местную микрофлору можно получить не тот результат.
  • В некоторых случаях месячные могут быть другими, в сравнении с моментом до использования лекарства в результате некоторых побочных действий. Это приводит к чувству тревоги у больного и может ввести врача в заблуждение при постановке диагноза.

Если сравнении достоинств и недостатков, которые получают в результате использования во время месячных свечей, то многое определяется их видом, лекарственными компонентами, которые входят в их состав. Необходимость лечения вызвана срочностью их приема, совмещением с различными таблетками и уколами. Некоторые лекарственные препараты следует пить в начале менструального цикла.

Когда используются обезболивающие свечи?

В некоторых случаях сложно перетерпеть болезненные ощущения. А лечение, направленное главную причину, не во всех случаях может справиться с синдромом. При месячных показаны обезболивающие свечи, если неприятные ощущения вызваны критическими днями. Многие вагинальные таблетки отличаются наличием у них противовоспалительного действия. А важно в этот период, что во время менструации заболевание может обостряться.

Компоненты, способные оказать терапевтическое действие в составе суппозиториев, не способны вступить в химическую реакцию со слизью и кровью, они оказывают легкое действие и не смываются быстро.

Лечение молочницы во время месячных?

Женщины хоть раз в жизни сталкивались с кандидозом. Как и многие заболевания, молочница проявляется во время критических дней. Баланс гормонов и выделения становятся причиной изменения местной микрофлоры. Сложно предугадать, в какую сторону они клонятся, однако, в любом случае наблюдаются благоприятные условия для распространения грибковой инфекции.

Некоторые свечи для лечения кандидоза оказываются совершенно бесполезными во время молочницы. Их использование приводит к отрицательному эффекту. Лекарственные компоненты, способные уничтожить грибок, выводятся вместе с кровью, во влагалище остается только незначительное их количество, которое не борется с заболеванием. Каждый из препаратов, используемых при заболевании нужно изучить отдельно:

  • Клотримазол – свечи во время месячных, способны усилить симптомы кандидоза. В качестве побочного эффекта наблюдается возникновение зуда слизистой, когда препарат используется при цистите и воспалениях. Хотя компоненты препарата устойчивы к смыванию не рекомендуется использовать суппозитории во время месячных.
  • Нежелательно использовать при месячных свечи пимафуцин. После пребывания во влагалище свечи превращаются в пенистую массу, которая выводится с кровью. Еще причиной в результате которой не рекомендуется использовать средство – побочные эффекты. Препарат оказывает на слизистую раздражающее действие, становится причиной сильного зуда.
  • Использование свечей тержинан при месячных и иных заболеваниях может оказаться спасением для женщин. В их использовании критические дни не окажутся препятствием. Особенностью лекарственного средства можно назвать то, что во влажной среде препарат начинает действовать активно. Месячные не будут помехой, наоборот, усиливают действие лекарства. Даже при обильных выделениях можно не переставать использовать средство.

Гексикон

Местные средства рекомендованы к использованию при терапии вагинитов, цервицитов, во время которых пораженное место захватывается действием лекарственного средства. Эффективно ли использовать средства во время менструальных выделений, если их назначают для лечения болезни?

В качестве действующего компонента используется хлоргексидин. Вещество способно быстро распространиться во влажной среде, что нежелательно для лечения. Выделения при месячных как раз этому способствуют, снижая эффективность от применения. По этой причине использовать их в этот период нежелательно.

Бетадин

Использовать свечи Бетадин во время месячных разрешено. Препарат оказывает обеззараживающее действие, избавляя от различных патогенных бактерий. Средство имеет в своем составе йод, который быстро работает и глицерин, не позволяющий вагинальной свечки за короткое время выскользнуть из влагалища. Исключением являются слишком обильные месячные, не позволяющие оказать полное воздействие лекарству. Препарат не способен раздражать слизистую, поэтому во время его использования никакого дискомфорта не возникает.

Генферон

Свечи Генферон являются противовирусными и антибактериальными, при наличии обильных месячных их активность снижается. В этот период меняется состав микроорганизмов во влагалище. Если они будут использоваться при наличии обильных месячных, это приведет к адаптации бактерий к лекарственным веществам. В данном случае рекомендуется их вводить в анальное отверстие.

Если наблюдаются скудные выделения, то использовать свечи возможно вагинально. Особенно в том случае, если назначается их прием раз в день. Если свечу поставить вечером, то лекарство успеет подействовать за ночь, ведь в это время меньше выделений.

Способ введения суппозитории при месячных

Во время месячных рекомендуется вставлять свечи с соблюдением правил гигиены и крайне аккуратно. Необходимо делать это с целью того, чтобы не занести инфекцию либо нейтрализовать невольно лекарственные вещества, входящие в состав препарата. Особенно опасно первое, так как во время месячных шейка матки раскрыта.

Перед введением свечи рекомендуется промыть промежность и руки. Крайне важно, чтобы на слизистой и коже не оставалось ни капли моющего средства, так как оно может снизить эффективность использования препарата. Вводить свечи необходимо находясь в положении лежа не спине, после чего рекомендуется остаться в этой позе на 20 минут.

Вывод

Лучше обсудить напрямую с врачом стоит ли ставить свечи во время месячных или лучше от этого воздержаться. Не каждый врач одобряет такое лечение, даже когда инструкция к лекарству этого не запрещает. Лучшим вариантом является полное отсутствие месячных на всем этапе лечения.

Месячный цикл подчиняется собственным законам, если совпадение является неизбежным необходимо точно знать, прерывать использование данных средств, а также вводить препараты ректально либо и использовать их вагинально без каких-либо противопоказаний.