Атрофический гастрит — симптомы и схема лечения. Атрофический эрозивный гастрит

Атрофический гастрит – заболевание коварное. Оно не всегда вызывает какие-либо боли или ощутимый дискомфорт, а опасность нарушений обмена веществ, которые развиваются из-за гибели нормальных клеток желудка, люди обычно не понимают.
Так исподволь, если лечение атрофического гастрита не проводится, эта патология без выраженных превращается в рак. А ведь помочь может всего-навсего прием двух-трех медикаментов и длительное соблюдение .

Слизистая оболочка желудка при атрофическом гастрите напоминает истощенную и безжизненную землю

Виды лечения

При атрофическом гастрите проводится только консервативное лечение:

• что-либо удалять не имеет смысла, так как участки атрофии располагаются большими или меньшими очагами;
• до того, как клетки переродятся в раковые, их еще можно (и нужно) вернуть к жизни;
• только с помощью консервативных методов можно, аккуратно побуждая слизистую оболочку желудка к восстановлению, подавать в дальше лежащие отделы пищеварительного тракта нужную для налаживания обмена веществ пищу.

Консервативное лечение хронического атрофического гастрита базируется на «трех китах»:

1. Диета: продукты должны быть определенные, а также приготовленные особым образом, чтобы кишечник не только не пострадал от того, что они не были должным образом обработаны соляной кислотой, но и смог взять из них все, что нужно истощенному организму.
2. Медикаментозное лечение. В этом случае врач решает, как лечить атрофический гастрит желудка по результатам проведенных исследований:
   • фиброгастроскопии (возможно, с биопсией);
   • определения наличия как причины гастрита (тест проводится обычно одновременно с ФЭГДС);
   • зондирования желудка с целью определения в нем кислотности.
3. . Они, будучи подобранными врачом, который ознакомлен с «картиной желудка», помогают достичь целей лечения, не перегружая организм химическими соединениями.

Можно ли вылечить атрофический гастрит? Можно, если в желудке произошли минимальные очаговые изменения. Если же человек обратился за помощью уже на стадии диффузной атрофии, то с помощью длительно соблюдаемой диеты он может только восстановить некоторые участки слизистой оболочки и остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Медикаментозная терапия

Спиралевидная бактерия Хеликобактер пилори, закрепляется в слизистой оболочке желудка и начинает растворять ее клетки с помощью своих ферментов и собственной соляной кислоты

Лечение как очагового атрофического гастрита, так и диффузного его варианта проводится следующим образом:

1. Назначаются препараты для улучшения продвижения пищи из желудка в кишечник. Они же эффективно борются с тошнотой.
2. Если отмечается снижение выработки соляной кислоты, назначаются препараты, содержащие натуральный желудочный сок.
3. Поскольку сниженное количество соляной кислоты уменьшает выработку поджелудочной железой ее ферментов, необходимых для осуществления пищеварения, назначаются такие ферменты в виде синтетических препаратов.
4. Нарушение обработки пищи в желудке приводит к недостаточности витаминов. Особенно страдает обмен B12 и фолиевой кислоты, из-за чего снижается также и уровень гемоглобина. Для коррекции этого состояния применяются не только витаминные комплексы, но и отдельно цианокобаламин и фолиевая кислота.

Специфика терапии атрофически-гиперпластического воспаления

Лечение атрофического зависит от причины заболевания:

1. Чаще всего такой воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка вызывается бактерией Хеликобактер, поэтому сразу же назначается специфическая терапия. Она состоит из двух антибактериальных средств, а также средств, оказывающих желудку защиту от соляной кислоты. Такое лечение проводится 7 дней, после чего повторно на наличие в желудке Хеликобактер.
2. Для устранения боли в желудке используется комбинация из препаратов-спазмолитиков и холинолитиков.

Предупреждение! Препараты этих двух групп назначаются только гастроэнтерологом после осмотра и проведения других исследований.

3. Если имеется повышение pH желудка, назначаются препараты, стимулирующие выработку соляной кислоты. Если же кислотность высокая, назначаются блокаторы ее выработки.
4. Необходим прием препаратов, улучшающих регенерацию слизистой оболочки желудка.

Как питаться при атрофическом гастрите

Диета при атрофическом гастрите желудка носит название 1А, с постепенным переходом на стол №2. Эти номера обозначают, что пища должна быть такой, чтобы исключить механическое, термическое и химическое травмирование слизистой оболочки желудка. Кроме этого, не должно быть переполнения желудка обильным количеством пищи, поэтому есть нужно часто и понемногу, при этом общая энергетическая ценность (количество калорий) должно быть не менее 2500 ккал/сутки.

Питание при атрофическом гастрите желудка должно проводиться по следующим правилам:
Основа диеты:

Исключить:

• острые блюда;
• пища, приготовленная с помощью жарения;
• маринованные продукты;
• спиртное;
• кофе;
• шоколад;
• пирожные;
• конфеты;
• рыбу в панировке;
• бобовые;
• консервы;
• грибы.

Диета при очаговом атрофическом гастрите позволяет человеку есть:

• куриный бульон с лапшой;
• фрикадельки;
• печеную тыкву с медом;
• запеканка из творога;
• омлет;
• картофельное пюре;
• отварную рыбу;
• яичные и молочные соусы;
• какао;
• некрепкий чай;
• вареную телятину;
• котлеты из кролика;
• муссы, желе, мед;
• бутерброды из подсушенного кусочка хлеба (до 400 г/сутки) с нежирным сыром и сливочным маслом (до 25 г/сутки).

Что предлагает народная медицина?

Врач назначает прием отваров трав, стимулирующих выработку желудочного сока

Лечение атрофического гастрита народными средствами включает в себя применение таких рецептов:

1. 100 мл подогретого свежевыжатого сока белокочанной капусты выпить за полчаса до еды.
2. Принимать по 30 мл картофельного сока трижды в день, перед едой. Это средство успешно применяется для лечения не одним поколением сторонников народной медицины. Познакомьтесь со статьей про и узнайте обо всех его лечебных свойствах, о нюансах приготовления, а также о противопоказаниях.
3. На завтрак есть натертое на терке сырое зеленое яблоко (200 г), смешанное с тертой сырой тыквой (600 г), ¼ стакана сока лимона и 1 ч.л. меда. После этого 3-4 часа ничего не есть.
4. Съедать по 1 ч.л свежей черники, перетертой с сахаром, перед завтраком.
5. В равных частях, по 50 г, взять листья тройчатки, бессмертник, листья шалфея, мяту, зверобой, корень дягиля, траву очанки, корневище аира, семена укропа, траву полыни перемешать в сухом виде. Затем взять 1 ст.л. смеси и залить ее стаканом кипятка, настоять 3 часа, процедить и выпить перед едой. Так нужно делать трижды в день.
6. Принимать отвар ромашки, купленной в аптеке, приготовленный по указанному на коробке рецепту.
7. Взять по 50 г корня аира, одуванчика, шалфея, мяты перечной, цветов календулы, зверобоя, ромашки, листьев подорожника, измельчить все, смешать. 4 ст.л. залить литром кипятка, принимать по 100 мл трижды в день.

Таким образом, остановить прогрессирование

Любые нарушения в пищеварительной системе могут привести к серьезным последствиям для здоровья всего организма.

Появление гастрита на ранних стадиях требует незамедлительного лечения, соблюдения диеты.

Гастрит с атрофией слизистой способен нанести существенный вред для всего желудочно-кишечного тракта, поскольку является одним из самых опасных заболеваний хронической стадии недуга.

Последствиями заболевания могут стать онкологические заболевания, которые часто становятся следствием болезни.

Каким бывает атрофический гастрит, симптомы и лечение заболевания, об этом подробнее.

Описание заболевания

Опасным признаком данного заболевания является отсутствие симптоматики на первых порах патологического процесса.

Пациент не испытывает никакой симптоматики, что усугубляет положение. Гастрит с признаками атрофии слизистой характеризуется атрофическим перерождением клеток стенок желудка.

В этом состоянии они не способны полноценно вырабатывать желудочный сок, теряя свои функциональные способности.

На первом этапе секреторные железы преобразуются в простые образования. Вместо желудочного сока они вырабатывают слизь. Гастрит с атрофией слизистой развивается при низкой кислотности желудка.

Главной опасностью патологии является риск появления онкологического новообразования в желудке.

Невозможно полностью излечить атрофические клетки стенок желудка. Можно только снизить риск возникновения онкологических процессов.

Для этого требуется специальная медикаментозная терапия, специальное диетическое питание и регулярный режим питания.

Симптоматика

Первые стадии атрофического гастрита никак себя не проявляют. Многие пациенты отмечают отсутствие болевого синдрома.

Отсутствие болевых ощущения может сопровождать все этапы развития патологического процесса.

К основным симптомам относят признаки, характерные для всех видов гастрита. Больные часто жалуются на чувство тяжести в области солнечного сплетения после приема пищи.

Объем потребляемой еды не играет принципиального значения. Какие еще симптомы сопровождают заболевание:

• общее недомогание;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• отрыжка;
• неприятный запах из полости рта;
• вздутие;
• метеоризм;
• нарушения стула;
• потеря веса;
• проявления гиповитаминоза;
• нарушения в гормональном обмене.

Развитие болезни

Атрофический гастрит развивается в двух формах:

• острой;
• хронической.

Оба варианта характеризуются большой потерей слизистого слоя желудка, синтез желудочного сока значительно снижается.

Поступающая пища не способна нормально перевариваться и усваиваться.

Острая форма

Болезнь находится в стадии обострения. Для него характерны различные признаки, среди которых ярко выраженный болевой синдром, тошнота, рвота, нарушения стула, повышенная температура тела, слабость, общее недомогание, потеря сознания.

При воздействии на раздраженную слизистую оболочку желудка агрессивных патогенных веществ возможны серьезные последствия.

Летальный исход может наступить из-за сильной интоксикации организма. Как проявляется такая форма гастрита:

• стенки желудка отекают;
• лейкоциты выходят за сосудистые границы;
• сосуды переполняются кровью;
• происходит нарушение эпителия, иногда отмечаются эрозии.

Хроническая форма

При хронической форме гастрита атрофия прогрессирует длительно. Это самостоятельное заболевание, при котором главную роль занимают не воспалительные процессы, а дистрофические.

При развитии данного недуга поражается слизистая оболочка желудка, нарушается моторика, секреция желудка. Наблюдается нарушение всасывающей функции.

При дальнейшем развитии гастрита страдает двенадцатиперстная кишка, пищевод, печень и другие важные органы пищеварения.

Патологический процесс затрагивает кровеносную и нервную системы из-за интоксикации. Как проявляется заболевание при диагностике:

• стенки желудка истончаются;
• появление широких ямок;
• эпителий становится плоским;
• слизистые оболочки имеют сглаженную поверхность;
• слабая секреция;
• лейкоциты выходят за сосудистые границы с умеренной интенсивностью;
• железистые клетки претерпевают изменения.

Классификация атрофического гастрита

При появлении первых признаков заболевания необходимо скорее попасть на прием к врачу.

Опытный специалист проведет комплекс диагностических исследований, на основании которых поставит точный диагноз.

Болезнь бывает нескольких видов, определив который, доктор может назначать верное лечение.

Атрофический гастрит делят на:

• очаговый;
• поверхностный;
• умеренный;
• антральный;
• диффузный;
• эрозивный;
• смешанный.

Каждый вид патологии требует тщательных лабораторных и диагностических исследований, правильно подобранной терапии.

Очаговый гастрит

Болезнь проявляется очагами изменения эпителия стенок желудка. Атрофический очаговый гастрит нередко протекает на фоне повышенной кислотности желудочного сока.

Это может быть связано с возмещением работы пораженных очагов увеличением выработки кислоты. Другие признаки недуга схожи с остальными видами гастрита:

При субклиническом течении болезни атрофический очаговый гастрит протекает на фоне плохой переносимости отдельных продуктов питания.

Поверхностный гастрит

Данная стадия является начальным этапом в развитии хронического воспалительного процесса.

Поверхностный гастрит представлен в виде не выраженных повреждений. Пациенты не ощущают никаких клинических проявлений.

Для постановки точного диагноза требуется провести диагностическое исследование. Результаты будут выявлены при проведении эндоскопии.

Поверхностный гастрит характеризуется умеренными нарушениями тканевых структур, нормальной толщиной стенок желудка, незначительное повышение клеточных секреций.

Умеренный гастрит

Патологический процесс может вызывать умеренное воспаление. При таком течении болезни клетки пораженного органа претерпевают незначительные изменения. Определить патологию позволяет только гистологическое исследование. Анализ определяет количество здоровых клеток, выявляет изменения в тканях желудка.

Данная форма заболевания схожа с диспепсическими нарушениями. Привычный болевой синдром, сопровождающий острую стадию гастрита, может отсутствовать.

Больные часто ощущают дискомфорт в органах пищеварения, особенно после приемов пищи.

Ощущения боли могут проявиться после тяжелой пищи: острые, кислые, соленые, копченые, жирные, жареные блюда, маринады.

Антральный гастрит

Патология характеризуется рубцеванием нижнего отдела желудка, находящейся в районе двенадцатиперстной кишки.

Она имеет следующие проявления:

• тупая боль, локализующаяся в области солнечного сплетения;
• утренняя тошнота;
• отсутствие аппетита;
• после еды появляется отрыжка;
• снижение массы тела;
• слабость;
• недомогание.

В антральной области нередко появляются язвенные поражения.

Диффузный гастрит

Болезнь протекает без выраженных дистрофических процессов. Она является промежуточным этапом между поверхностным и дистрофическим.

Основное проявление недуга – появление очагов перерожденных желез органа, незрелых клеток, имеющих симптоматику нарушения секреции.

Патология представлена следующими симптомами:

• на стенках органа появляются валики;
• ямки углубляются;
• нарушаются клеточные микроструктуры.

Эрозивный гастрит

Эрозивный атрофический гастрит характеризуется образованием эрозий на поверхности стенок пораженного органа.

Клинической картины недостаточно для выявления заболевания. Но атрофический эрозивный гастрит часто вызывает следующую симптоматику:

• болевой синдром в пораженном органе;
• изжога;
• тяжесть в желудке;
• проявления отрыжки;
• нарушения стула;
• болевые ощущения натощак или после приема пищи.

Смешанный гастрит

При таком течении болезни возможно протекание сразу нескольких форм атрофического гастрита.

Нередко одновременно комбинируются гипертрофический, поверхностный и эрозивный атрофический гастрит.

Специалисты утверждают, что у пациента могут развиваться и протекать до 4 форм гастрита одновременно.

Классификация очагового гастрита

Недуг проявляется воспалением слизистой оболочки желудка с проявлениями очагов на поверхности пораженного органа.

Он диагностируется очень часто, поражает больных разной возрастной категории. Пациенты ощущают болевой синдром в желудке, появляется изжога, тошнота, рвота. Таких очагов может быть много.

Гастрит с очаговой атрофией слизистой желудка делят на несколько видов:

• Очаговый хронический гастрит. Он развивается вследствие неправильного лечения острой формы болезни или полного его отсутствия. Заболевание протекает на фоне симптоматики схожей с онкологией. По этим причинам очень важно вовремя обратиться к специалисту для проведения полной диагностики и комплексного лечения.
• Очаговый атрофический гастрит. На первых этапах проявляется субатрофическим поражением желудка. Далее развивается некроз отдельных клеток. Появляются пораженные участки, в которых клетки сменяются соединительными тканями. Развивается атрофия слизистых оболочек.
• Очаговый поверхностный гастрит. Это начальная стадия заболевания. Патологический процесс еще не проник в глубокие слои слизистой. Нередко патология является особой формой антрального нарушения.
• Очаговый эрозивный гастрит. Он проявляется воспалением слизистой оболочки стенок желудка. Образуются очаги поражения с язвенными или эрозивными образованиями. Требуется своевременная и комплексная терапия.

Лечение

Для эффективной терапии гастрита следует выявить все причины, повлекшие к развитию недуга.

Острая стадия требует немедленной госпитализации. Рецидив хронической стадии требует амбулаторного лечения, назначенного терапевтом или гастроэнтерологом.

Для достижения максимальной результативности следует придерживаться определенных правил:

• Соблюдение специальной диеты и обеспечение правильного питания – залог здорового желудка и хорошего самочувствия. Важно исключить все продукты, содержащие вредные вещества, пищевые красители, эмульгаторы, консерванты и прочие добавки. Потребляемая пища не должна быть горячей, холодной, острой, кислой, соленой, копченой, жареной, жирной. Отказываются от маринадов и тяжелой пищи в пользу здорового питания.
• При обнаружении болезнетворных бактерий (хеликобактер) назначают антибактериальные препараты для достижения нормального состояния микрофлоры.
• Если кислотность повышена, принимают препараты, подавляющие выработку секрета. Нередко используют блокаторы гистамина.
• При недостаточной выработке ферментов поджелудочной железой назначают комплекс вспомогательных ферментов.
• Для снижения выраженности болезненных проявлений и ускорения процесса опорожнения полости желудка назначают прокинетики.
• Чтобы понизить кислотность, и блокировать неприятную симптоматику изжоги принимают антациды.
• Нередко прибегают к народной медицине. Она славится различными лекарственными травами, из которых делают отвары и настои.

При появлении первых неприятных симптомов, характерных атрофическому гастриту, незамедлительно обращаются к врачу.

Важно, как можно быстрее, пройти полную диагностику и лабораторные исследования организма.

На основании полученных результатов, будет установлен точный диагноз. Специалист сможет назначить лечение.

Нельзя оставлять подобные проявления без внимания, последствия могут быть плачевными. Самолечение противопоказано.

Полезное видео

Атрофический гастрит – это заболевание желудка, при котором происходит постепенная замена главных и париетальных клеток слизистой на изменённые элементы. Стенки органа истончаются, теряют свойства. Сохранившиеся железы эпителия не могут обеспечить полноценное переваривание пищи.

Развитие патологии

Патогенез (процесс зарождения) атрофического гастрита зависит от процессов:

• деятельность Хеликобактер пилори;
• аутоиммунные патологии.

Слизистая желудка истончается при длительном воспалительном процессе. Зачастую повреждение эпителия происходит из-за деятельности бактерии Helicobacter pylori. Микроорганизм легко бытовым путём, поэтому он живёт почти в каждом организме. Патогенные свойства этой бактерии проявляются при ослаблении иммунитета.

Атрофический гастрит желудка – это следствие длительного поражения стенок слизистой. Когда человек не пролечивает острые заболевания пищеварительной системы, структура эпителия систематически повреждается.

Бактерии выделяют вредные вещества, которые приводят к ослаблению защитных реакций. Не имея препятствий на пути, в ядра клеток попадают токсины и свободные радикалы. Эпителий меняет состав и свойства. В результате клетки трансформируются в гибридные элементы. Изменённые железы теряют способность к естественной регенерации. Это приводит к нарушению всасывания пищи.

Клетки-гибриды при отсутствии лечения образуют:

• полипы;
• кисты;
• доброкачественные опухоли.

Очаги скопления изменённых элементов могут переродиться в раковую опухоль.

Аутоиммунные нарушения возникают из-за наследственной предрасположенности. Патологический процесс запускают негативные факторы. Организм начинает вырабатывать антитела против своих же тканей. Иммунитет разрушает эндокринные железы, которые производят гормон гастрин. В результате происходят нарушения в работе слизистой оболочки:

• замедляется всасываемость витамина В12, железа и других компонентов – развивается мегалобластная анемия;
• кислотность желудка снижается из-за недостаточной выработки секреторной жидкости;
• железы вырабатывают слизь вместо секреторной жидкости.

Нарушения в работе иммунной системы провоцируют хронический гастрит типа A. Эта форма заболевания опасна отсутствием фермента для усвоения B12.

Когда аутоиммунный атрофический гастрит сочетается с воспалением слизистой желудка, вызванным деятельностью Helicobacter pylori перерождение клеток в раковую опухоль ускоряется.

Стадии атрофического гастрита

По степени вовлечения слизистой в патологический процесс можно выделить несколько стадий заболевания.

Поверхностная форма

Повреждения на слизистой небольшие, выявляются только методом эндоскопии. Поверхностный атрофический гастрит обычно протекает без симптомов или они слабо выражены. Процесс трансформации тканей запущен. Отличительные черты этой формы заболевания:

• стенки желудка имеют нормальную толщину;
• на поверхности эпителия есть атрофированные участки;
• пониженная выработка желудочного сока.

Очаговый

Отдельные участки эпителия образуют скопление трансформированных клеток. В отдельных случаях острый атрофический гастрит протекает с повышением уровня кислотности. Железы, не вовлечённые в патологический процесс, пытаются компенсировать недостаток желудочного сока.

Пониженная кислотность при атрофическом гастрите встречается гораздо чаще. Это связано с отмиранием значительной части желёз.

Диффузный

Серьёзных нарушений в структуре эпителия пока не произошло. Эта стадия – промежуточное звено между поверхностной формой заболевания и истончением стенок желудка. Диффузный атрофический гастрит – это поражение отдельных участков желёз. Секреторная активность нарушается.

При диагностике обнаруживают гастрит с мелкими очагами атрофии. Железы перерождаются в незрелые клетки. Такой процесс называют кишечной метаплазией. Для атрофического характерны гиперемированные крупные , возвышающиеся над здоровой слизистой. Отёчность чередуется с углублёнными участками.

Классификация заболевания

По степени распространения структурных изменений выделяют следующие формы атрофического гастрита:

• умеренный;
• умеренно выраженный;
• сильно выраженный.

Обозначения условные, по результатам диагностики вычисляют количество видоизменённых клеток на единицу площади слизистой. Также играет роль показатель общего истончения желёз. На основе этих данных умеренный атрофический гастрит характеризуется дискомфортом после еды. Боль терпимая, возникает только при погрешностях в диете.

Понятие умеренно-выраженный атрофический гастрит обозначает, что поражены не только внешние, но и внутренние слои эпителия. На этом этапе может возникнуть непереносимость молочных продуктов, яиц, жирного мяса. После их употребления появляются сильные боли в желудке, диарея, рвота.

Сильно выраженный атрофический гастрит ассоциируется с частыми диспепсическими расстройствами, слабостью. Больной худеет, состояние осложняется сопутствующими заболеваниями. Полезные вещества не всасываются из пищи, поэтому страдают все системы организма. Поражение эпителия углубляется до уровня мышечной пластинки.

Классификация включает разновидности заболевания по принципу утраты или сохранности функции желёз. Изменения структуры слизистой прослеживаются по 3 категориям.

Отсутствие клеток-мутантов

Поверхностный гастрит, при котором отсутствуют признаки атрофии слизистой, считают промежуточной стадией между обычной формой болезни и трансформацией клеток. Вещества, необходимые для полноценного пищеварения выделяются не в полной мере.

Протекает с поражением желёз без проявления атрофии. Клеточная структура остаётся прежней. На эпителии могут выявляться мелкие участки метаплазии. Они представляют единичные клетки.

Неподтвержденная атрофия

В результате воспалительного процесса железы желудка визуально меняются. При проведении исследования создаётся впечатление, что они уменьшились в размере. Тогда оценка проводится по другим критериям. Если интерпретация анализов затруднительна, ставят диагноз неопределённая (неподтвержденная) атрофия. При этом всегда наблюдается разрастание соединительной ткани.

Истинная атрофия

Заболевание в этом случае подразделяется на 2 вида:

• метапластический тип – железы прекращают работу, заменяются тканями, похожими на кишечную слизистую;
• неметапластический тип – железы редкие и неглубокие.

Обострение атрофического гастрита связано с употреблением тяжёлой пищи, алкоголя. Поскольку клетки изменены и не могут восстанавливаться, этот вид заболевания имеет хроническое течение. Активные фазы сменяются периодами ремиссии.

Хронический атрофический гастрит чаще всего встречается у взрослых людей после 50 лет. Мужчины подвержены заболеванию в большей степени.

При кистозном гастрите с атрофией наросты локализуются на поверхности слизистой или в её слоях. Глубокие кисты имеют способность к перерождению в злокачественную опухоль.

Атрофическая гастропатия – это общее понятие в медицине. Термин охватывает изменение структуры слизистой во всех отделах пищеварительного тракта. Понятие атрофический гастрит затрагивает отмирание перинатальных клеток только в отделах желудка. Эти понятия связаны между собой.

Причины атрофии желудка

Прекращение работы желёз – длительный процесс. Разрушение слизистой происходит годами. Дегенерация клеток связана с наследственной предрасположенностью, аутоиммунными нарушениями и деятельностью Хеликобактер пилори.

В группе риска люди с хроническим воспалением желудка и сопутствующими заболевания пищеварительной системы. Второстепенные причины возникновения атрофического гастрита:

• попадание в желудок жёлчных кислот и лизолецитина из двенадцатиперстной кишки;
• длительное и бесконтрольное употребление противовоспалительных препаратов, гормональных средств;
• систематический приём алкоголя;
• курение;
• стресс;
• работа на вредном производстве;
• проживание в радиоактивной зоне;
• контакт с парами, содержащими токсические соединения;
• гормональный дисбаланс;
• нарушение метаболизма;
• болезни сердца и сосудов;
• хронические инфекции;
• пищевая аллергия.

Трансформацию клеток начинается под влиянием предрасполагающих факторов.

Когда аутоиммунные заболевания и хроническое повреждение слизистой сочетаются с возрастными изменениями, вероятность атрофических изменений желудка многократно возрастает.

Симптомы

Поскольку кислотность при атрофическом гастрите снижена, выраженных признаков заболевания не наблюдается, если в трансформацию вовлечены небольшие участки слизистой. Человек может годами жить с этой формой заболевания без каких-либо проявлений.

Сопровождается умеренными болями в эпигастральной области. Симптомы атрофического гастрита, которые могут указывать на истончение слизистой:

• тяжесть после еды независимо от количества пищи;
• чрезмерное выделение слюны;
• вздутие;
• нарушение стула;
• кровоточивость дёсен;
• ухудшение зрения;
• умеренные боли под левым ребром.

Наиболее выражены проявления расстройств желудка у людей с . Каждый приём пищи сопровождается дискомфортом и выраженными болями. Больной отказывается от еды. В организме не хватает питательных веществ, наступает истощение. К местным расстройствам присоединяются , свидетельствующие о прекращении выработки желудочного сока.

Признаки атрофического гастрита, связанные с потерей работоспособности желёз возникают после приёма пищи:

• внезапная слабость;
• повышенное потоотделение;
• ложные позывы к дефекации;
• сухость кожных покровов;
• жжение во рту;
• гиперчувствительность кожи – внезапное онемение, покалывание;
• раздражительность;
• резкое снижение артериального давления.

Больной утрачивает интерес к жизни, быстро утомляется. Гастрит с признаками атрофии похож на симптомы с другими формами воспаления желудка. Без проведения инструментального обследования диагноз не поставить. Наиболее выражены симптомы аутоиммунной формы заболевания.

Атрофический гастрит у женщин можно распознать по внешним изменениям, т. к. патологический процесс негативно влияет на состоянии кожи, волос и ногтей.

Вероятность обострения болезни при беременности и повышается на 70%. Это связано с гормональной перестройкой организма, нехваткой витаминов и повышенной утомляемостью. Атрофия желудка при вынашивании плода осложняется ранним токсикозом.

Диагностика

Гастроэнтеролог назначает детальное обследование органов пищеварения. Диагностика при атрофической форме гастрита включает:

• фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) – инструментальный метод изучения слизистой;
• биопсию – забор фрагментов клеток из разных отделов органа;
• УЗИ брюшной полости;
• pH-метрию – определение уровня кислотности;
• анализ крови на билирубин;
• анализ на антитела к париетальным клеткам желудка;
• тест на наличие Хеликобактер пилори.

Направление на обследование даёт терапевт или гастроэнтеролог. После постановки диагноза назначают курс лечения. Схему терапии выбирают в зависимости от причины и вида атрофической формы гастрита.

Лечение острой фазы

Восстановить истончённые участки слизистой желудка невозможно, когда часть клеток изменила свойства. Утраченную способность желёз к выработке секреторной жидкости можно заменить препаратами, стимулирующими её выработку. Лечение атрофического гастрита желудка в период обострения включает средства:

• при аутоиммунной форме – глюкокортикоидные гормоны;
• умеренно выраженная секреторная недостаточность – , препараты для стимуляции моторики ЖКТ;
• развитие B12-дефицитной анемии – витаминный комплекс;
• pylori-ассоциированный тип заболевания – комбинация Кларитромицина и Амоксициллина в сочетании с Омепразолом.

При обострении атрофического гастрита важно соблюдать диету, отказаться от препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние слизистой желудка.

Основная задача специалиста – предупредить распространение трансформированных клеток и перерождение их в раковую опухоль.

Атрофический гастрит с резко пониженной кислотностью лечат препаратами на основе висмута – Де-нол, Новобисмол. Они способствуют повышению концентрации секреторной жидкости.

Когда кислотность снижена часто бывают расстройства стула. Для восстановления водно-солевого баланса применяют Регидрон.

Чтобы наладить работу органов пищеварения назначают абсорбирующие средства – Новосмектин, Белый уголь. Снижение функции поджелудочной железы в период обострения компенсируют приёмом ферментов – Креон, Панкреатин, Панзинорм.

Высокая кислотность характерна для поверхностной формы заболевания, когда атрофия желёз только начинается. В этом случае изжогу устраняют антациды: Алмагель, Маалокс, Ренни.

Лечение хронической формы заболевания

Если клинические проявления болезни отсутствуют, приём медикаментов не осуществляют. Лечение атрофического хронического гастрита назначает врач с учётом стадии отмирания клеток, объёма задействованного эпителия. А также учитываются сопутствующие заболевания, анамнез больного.

Медикаментозная терапия

Схема лечения включает препараты для снятия симптомов и стимуляции функций желудка:

• устранение сильной боли проводят холинолитическими средствами – Метацин, Платифиллин, Гастроцепин;
• при спазмах принимают Но-Шпу, Папаверин, Галидор;
• улучшение двигательной функции – Мотилиум, Церукал;
• значительное отмирание желёз компенсируют натуральным желудочным соком – Абомин, Пепсидил.

Медикаментозную терапию сочетают с витаминами на основе фолиевой кислоты, железа. Для поддержания функций желудка и замедления трансформации клеток рекомендуют периодически посещать санатории Ставропольского края с минеральными источниками.

Восстановление слизистой желудка при осуществляют с помощью обволакивающих средств. К ним относится Актоверин, Ретаболил, облепиховое масло.

Лечение атрофической формы гастрита у женщин и мужчин проводят по общей схеме. Проявление симптомов не зависит от пола. У и кормящих женщин список препаратов ограничен. Разрешённые средства:

• Гастрофарм;
• Маалокс;
• Дротаверин, Но-Шпа;
• ромашка, мята;
• корень валерианы:
• Бетаин-пепсин.

Лечить атрофический гастрит медикаментозными средствами нужно после консультации врача, т. к. заболевание имеет разные формы и проявления. Неправильно подобранные препараты могут усугубить ситуацию.

Диета

При обострении болезни соблюдают диету №1. Питание дробное, 5–6 раз в день. Пищу употребляют в теплом виде, не допускают перепадов температур. Из меню исключают кофе, шоколад, консервы, пряности. Пищу готовят на пару, варят, тушат. Употребление жареных, острых и жирных блюд может вызвать интоксикацию и продлить острую фазу болезни. Разрешённые продукты питания:

• нежирное мясо;
• супы на втором бульоне;
• хорошо разваренные крупы;
• овощное пюре;
• сухарики;
• кисель.

Свежие фрукты в период обострения болезни не едят. Грубая клетчатка травмирует слизистую, замедляя заживление повреждённых участков.

В период ремиссии назначают лечебную диету №2, которая разработана для людей с пониженной кислотностью желудка. Питание должно быть разнообразным, включать много белковой пищи, полезных веществ. Особое внимание уделяют продуктам, усиливающим выработку желудочного сока. Для улучшения работы желёз нужно есть:

• абрикосы;
• капусту;
• фасоль;
• изюм;
• инжир;
• морскую рыбу;
• печень;
• горох;
• репу.

Прогноз

Чем раньше начать лечение атрофической формы гастрита, тем меньше риск осложнений. Если трансформация клеток охватывает небольшие участки слизистой, прогноз благоприятный, риск перерождения клеток в злокачественную опухоль не более 15%. Человеку нужно систематически проводить обследование и правильно организовывать питание.

Угрозу для жизни представляет кишечная метаплазия. Этот процесс относят к предраковому состоянию. Отмирание желёз влияет на все органы и системы организма.

По результатам исследований установлено, что применение схемы антибиотиков и ингибиторов протонного насоса при начальной фазе атрофии по типу B способствует регрессу патологических изменений.

Атрофический гастрит на поздних стадиях плохо поддаётся лечения. У людей старше 50 лет риск перерождения в раковую опухоль повышается до 60–70%.

Заболевание быстро переходит в рак желудка без лечения. Если пациент применяет препараты для поддержания функции желёз, угроза для жизни сводится к минимуму. Вылечить навсегда атрофический гастрит можно только при поверхностных изменениях.

В остальных случаях больной соблюдает ограничения в питании, отказывается от вредных привычек, проходит курс терапии при обострении. Соблюдение этих рекомендаций останавливает или замедляет отмирание клеток.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Одной из наиболее редких форм гастрита является атрофическая. Как правило, эта форма не сопровождается ярко выраженными симптомами. По этой причине необходимо при первых же признаках обращаться к врачу и начинать лечение. Если у больного на протяжении многих лет имеется данный недуг, происходит сильное истончение слизистой оболочки, что может вызвать язву, кровотечение.

Что такое атрофический гастрит? Чаще всего, это заболевание приводит к раку у мужчин пожилого, среднего возраста, реже – у женщин. Опасность состоит в том, что воспалительный процесс сложно заметить, так как у атрофического гастрита симптомы не проявляются либо носят не ярко выраженный характер.

Ключевым словом в данном недуге является атрофия. Простыми словами, желудочные клетки, имеющиеся в составе секреторных желез, испытывают атрофирующий процесс и перерождение. Клетки утрачивают полноценную способность работать, перестают производить составляющие желудочного сока.

На начальной стадии заболевания происходит трансформация желез в простые образования, которые выделяют слизь, а не сок. Чаще всего, атрофический гастрит развивается при пониженной кислотности желудка. Учитывая то, что вырабатывается слизь, нарушается полноценное пищеварение. Стенки покрываются слизью, внутренняя среда становится слабокислой, иногда развивается ахилия. Главная опасность заключается в том, что атрофический гастрит - это серьезный провокатор, стимулятор рака желудка в человеческом организме.

Можно ли вылечить атрофический гастрит? Установлено, что полностью излечить клеточную атрофию невозможно. Однако правильное, рациональное лечение гастрита, направленное на восстановление слизистой, снизит риск развития рака. В качестве профилактики нужно соблюдать правильное питание при атрофическом гастрите, употреблять специальные настои и отвар трав, принимать соответствующие медикаменты. Лечение и меры профилактики назначаются лечащим врачом.

Симптоматика

Принято считать, что на первых стадиях умеренно выраженный атрофический гастрит представлен стертой, размытой клиникой, без характерных признаков. Однако в дальнейшем картина меняется, врач может поставить диагноз и назначить лечение атрофического гастрита.

В основном симптомы атрофического гастрита проявляются следующим образом:

• тошнота со рвотой, которая не приносит облегчения;
• отрыжка;
• чувство переполненного желудка;
• наличие неприятного вкуса в ротовой полости;
• изжога;
• болезненные ощущения в эпигастральной области после приема пищи;
• урчание и вздутие живота;
• отсутствие аппетита;
• потеря веса;
• запор/понос;
• дефицит таких витаминов, как В12, А, С;
• анемия железодефицитная;
• сухость кожного покрова;
• иммунитет значительно ослабевает, человек чаще простывает;
• поражения грибком кожи, ногтей, волос;
• облысение;
• язык, атрофированный налетом;
• плохо вырабатывается желудочный сок или наоборот;
• слабость и апатия;
• кишечные боли, напоминающие дизентерию.

Данное заболевание можно определить с помощью функционального, лабораторного, инструментального исследования. Получить полную информацию, касающуюся патологии, на основании КТ, УЗИ и МРТ, рентгена невозможно. Лучший способ диагностики атрофического гастрита с пониженной кислотностью является гастроскопия, эндоскопия либо хромогастроскопия.

Классификация недуга

Существует несколько типов данного заболевания, каждый из которых отличается определенными симптомами. Все типа атрофического гастрита могут протекать в острой или хронической форме.

Основные типы болезни при атрофическом гастрите желудка:

Хронический тип

Является самостоятельным недугом. Для него присуща активная атрофия железистых тканей, где дистрофия преобладает над воспалением. Патогенез провоцирует трансформацию моторных, всасывающих, секреторных функций. В процесс вовлекаются остальные важные органы: печень, пищевод, эндокринные железы, двенадцатиперстная кишка. Из-за общей интоксикации организма процесс затрагивает нервную систему, кровь. Хронический тип атрофического гастрита имеет следующие симптомы:

• толстый эпителий;
• истончение, сглаживание слизистой желудка;
• инфильтрация, лейкоцитов умеренная;
• пониженная функция желез секреторных;
• дегенерация клеток.

Диффузный тип

Диффузный атрофический гастрит сопровождается опасными изменениями дистрофического характера, протекающими в организме. Данный тип воспалительного процесса считается промежуточной формой между поверхностным и дистрофическим типом. Основной признак – имеются местные очаги трансформации желудочных желез, нарушается секреторная активность.

Поверхностный тип

Поверхностный атрофический гастрит признан предвестником воспаления желудка атрофического характера. При данном типе наблюдаются минимальные повреждения, отсутствуют яркие симптомы. Эндоскоп показывает незначительные изменения.

Геморрагический тип

Геморрагический гастрит считают разновидностью эрозивного воспаления, которое затрагивает большие участки, формирует множество кровоточащих эрозийных точек и язв. Достаточно часто его называют некротическим. Данный тип заболевания возникает из-за ожога, травм и шокового состояния.

Острый тип

При остром гастрите наблюдается воспаление желудочных стенок. Данный тип также называется активным видом заболевания. Симптоматика: понос, обморок, сильные боли и рвота, высокая температура, иногда наступает кома.

Смешанный тип

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит поражает слизистую оболочку, при этом имеются признаки нескольких разновидностей недуга. В основном, этот тип гастрита наблюдается при патологических процессах. Провокатором заболевания является Хеликобатер. Атрофический и смешанный поверхностный тип не являются редкими видами гастрита. Чаще всего, возникает по причине неправильного питания, стресса, нагрузки и недосыпания. Если у смешанного и атрофического гастрита лечение не будет своевременным, есть риск развития онкологии.

Особенности лечебной терапии

Основная задача лечения заключается в необходимости восстановить слизистую желудка. При этом терапия подразумевает следующие этапы:

• диетотерапия – важно правильно, сбалансировано, дробно питаться;
• использование народных методик, средств: отвары трав, специальные масла, апитерапия;
• отказ от вредных привычек – курение, алкоголь;
• лечение медикаментами – витамины, антибиотики, антациды и анальгетики, седативные препараты и антиоксидантные;
• рекомендуется санаторно-курортное лечение, а также выполнение особых упражнений.

В качестве лекарственных препаратов можно применить:

• Каринат;
• Де-нол;
• Омепразол;
• Нольпазу;
• Ренни;
• Алмагель;
• Бефунгин и прочие.

Популярные народные методы лечения:

• перед завтраком можно съедать специальную смесь – 1 чайную ложку черники, перетертую с небольшим количеством сахара;
• регулярно употреблять отвары таких трав, как ромашка или мята.

Можно взять по 50 грамм следующих компонентов: мята, календула, зверобой, ромашка, одуванчик, шалфей, аир (корень), подорожник. Все травы измельчить и перемешать. 4 столовые ложки травяной смеси необходимо заварить в литре кипятка. Пить 3 раза в день по 100 миллилитров.

Облепиха

Лечение, профилактика гастрита облепиховым маслом имеет положительные результаты. Курс приема продолжается в течение 30 дней. Принимать по 5 мл до еды. Масло оказывает бактерицидное воздействие, улучшает обмен веществ в клетках, стимулирует пищеварительные железы.

Травы

Отличным рецептом считается следующий: корень дягиля, зверобой, мята, семена укропа, аир, очанка и полынь необходимо измельчить и заварить в стакане горячей кипяченой воды. Настаивать в течение трех часов. Принимать до еды трижды в день.

Всем известно, что пчела – это уникальное насекомое, которое производит самые полезные и ценные лекарства: мед, прополис, пергу. Что касается пыльцы, то она благотворно воздействует на кишечную перистальтику, ликвидирует вредоносную микрофлору, стойкую к антибиотикам. Чтобы лечить гастрит, ее необходимо принимать с травяными настоями, экстрактами.

Если кислотность повышенная, пыльцу принимают со следующим отваром: смешать по 2 ст. л. сушеницы и подорожника, по 1 ст. ложке горца, корня аира, мяты и тмина, зверобоя и золототысячника, залить 500 мл крутого кипятка, оставить в термосе на 3 часа. Пить трижды в сутки по ½ стакана с добавлением 1 ч.л. пыльцы.

Когда атрофический гастрит протекает на фоне пониженной кислотности, пыльцу принимают с мёдом. Соблюдается пропорция один к одному, употреблять 3 раза в день до еды по 1 ч. л. Чтобы пыльца отдала все свои целебные качества, лучше настаивать ее на воде. Продолжительность терапии – 30 дней. В случае необходимости курс повторяют через две недели.

Острый красный перец

Приготовление настоя: ½ чайной ложки порошка залить литром крутого кипятка, оставить до остывания. Пить по 1 ч. л. до приема пищи за тридцать минут. Качественно очищает организм от язв, убивает бактерии.

Полностью излечить атрофический воспалительный процесс нельзя, но есть шанс остановить его развитие, тем самым избежать осложнений. Для этого необходимо придерживаться правильного и регулярного питания, полноценно отдыхать, принимать специальные медикаментозные препараты и использовать народные средства. Важно своевременно посещать врача, проходить обследование.