Дицинон при месячных: на что способен препарат? Инструкция по применению. Дицинон таблетки: инструкция по применению
Дицинон уколы: инструкция по применению
Состав
В 2 мл раствора (одна ампула) содержится 250 мг этамзилата.
В 1 мл раствора содержится 125 мг этамзилата.
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (Е223), натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.
Описание
Фармакологическое действие
Дицинон является гемостатиком. Его гемостатическое действие базируется на ускорении первой фазы гемостаза - стимуляции взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами. Дицинон защищает эндотелий, увеличивает адгезию тромбоцитов к повреждённым сосудистым стенкам, в особенности капилляров, уменьшает проницаемость стенок капилляров, ингибирует биосинтез простагландинов. которые вызывают дезагрегацию и вазодилатацию и, следовательно, увеличивают проницаемость капилляров. Благодаря действию препарата время кровотечения значительно укорачивается и уменьшается потеря крови.
Дицинон не обладает сосудосуживающими свойствами. Он не оказывает влияния ни на фибринолиз, ни на нормальный механизм свёртывания крови, поэтому он не оказывает тромбогенное действие. Дицинон ингибирует действия как гиалуронидазы, так и гистамина, уменьшая этим повышенную проницаемость капилляров при различных заболеваниях, например, при воспалениях. Дицинон значительно уменьшает частоту внутрижелудочкового кровотечения в головном мозге у младенцев с низким весом при рождении. Частота кровоизлияния в мозг у детей, матери которых получали препарат, была значительно ниже по сравнению с детьми, матери которых не получали данное лекарственное средство.
Фармакокинетика
После внутривенного введения эффекты этамзилата наблюдались через 5-15 минут. Максимальное действие достигалось через 1 час. Действие препарата сохранялось в течение 4-6 часов, затем его эффективность постепенно снижалась.
После внутривенного введения 500 мг этамзилата максимальный уровень в плазме (около 50 мкг/мл) достигался через 10 минут.
Этамзилат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Около 85% назначенной дозы выводится с мочой в течение первых 24 часов.
После внутривенного введения период полувыведения этамзилата составляет 2 часа.
Показания к применению
Профилактика и лечение капиллярного кровотечения после тонзилэктомии.
Профилактика и лечение капиллярного кровотечения после экстракции зуба.
Лечение маточного кровотечения - первичного и связанного с применением внутриматочных средств.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным веществам (натрия метабисульфит);
Порфирия;
Кормление грудью;
Гемобластозы у детей, лимфолейкоз и миелолейкоз, остеосаркома.
Беременность и период лактации
Влияние этамзилата на беременных неизвестно. Этамзилат проходит через плацентарный барьер, поэтому его применение противопоказано в первом триместре беременности. Клиническое применение при беременности не является значимым для данных показаний. При беременности Дицинон следует назначать лишь в редких случаях, когда польза от лечения превышает возможный риск для плода.
Этамзилат проникает в грудное молоко. При назначении этого лекарственного средства не следует кормить грудью.
Способ применения и дозы
Ампула препарата содержит готовый для применения раствор для инъекций. Если препарат смешивается с физиологическим раствором, его следует использовать немедленно. Препарат не должен смешиваться с другими препаратами в одном шприце.
Применение у взрослых
Оптимальная суточная доза у взрослых составляет 10-20 мг/кг/сутки, разделенные на 34 приема, в виде внутримышечной или медленной внутривенной инъекции.
В большинстве случаев вводятся от 1 до 2 ампул Дицинона внутримышечно или внутривенно 3-4 раза в сутки. Внутривенно лекарство должно вводится медленно.
В хирургии
Перед операцией вводят внутривенно или внутримышечно 1-2 ампулы за один час до хирургической процедуры.
Во время операции вводят 1-2 ампулы внутривенно; дозу можно повторить. После операции вводят 1-2 ампул каждые 6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.
В педиатрии
Суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенные на 3-4 приема.
В неонатологии (до 28 дней от рождения)
Дицинон должен вводится внутримышечно или внутривенно по 12,5 мг/кг массы тела (0,1 мл = 12,5 мг). Лечение следует начать в течение первых двух часов после родоразрешения. Препарат следует вводить как ангиопротектор пока сохраняется нарушение микроциркуляции, и она не нормализуется. Содержимое ампулы может также применяться местно путём пропитывания им стерильной марлевой салфетки и наложения па кровоточащую рану, например при кожных трансплантатах или удалении зуба
Применение у больных с нарушениями функций печени и почек: Специальных клинических исследований у пациентов с нарушениями функции печени или почек не проводилось. Поэтому следует проявлять осторожность при применении Дицинона у этих пациентов
Лечение маточного кровотечения - первичного и связанного с применением
внутриматочных средств
Лечение должно начинаться за 3 дня до начала менструации.
Длительность лечения составляет 6 дней (3 дня до ожидаемого начала менструации и 3 дня после начала).
Доза: 1-2 ампулы (соответствует 250 - 500 мг этамзилата) вводят внутривенно или внутримышечно один раз в сутки.
При возможности следует принимать таблетки этамзилата в связи с их доказанной эффективностью.
При необходимости лечение может быть продолжено во время следующего менструального цикла.
Никогда не вводите двойной дозы для компенсации пропущенной.
Побочное действие
При лечении этамзилатом наблюдались и описывались следующие нежелательные эффекты с частотой: очень частые (> 1/10), частые (>1/100, 1/1000, 1/10000, Нарушения со стороны иммунной системы очень редкие: аллергические реакции.
Нарушения со стороны эндокринной системы очень редкие: острая порфирия.
Нарушения со стороны нервной системы редкие: головная боль.
Нарушения функции сердца нечастые: гипотензия.
Нарушения со стороны сосудистой системы очень редкие: тромбоэмболия
Нарушения со стороны пищеварительной системы Редкие: горький вкус, тошнота, рвота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редкие: кожная сыпь.
Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани Редкие: боли в спине / нижней части спины.
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если неизвестна совместимость, раствор для инъекций нельзя смешивать с другими препаратами. Дицинон, раствор для инъекций, несовместим с натрия бикарбонатом и натрия лактатом.
Данные по взаимодействию с другими лекарственными средствами отсутствуют.
Особенности применения
Этамзилат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Вспомогательное вещество натрия метабисульфит может вызывать тяжелую аллергическую реакцию и бронхоспазм.
Форма выпуска
Бесцветный, прозрачный раствор в ампулах из бесцветного стекла I типа.
По 50 ампул, содержащих 2 мл раствора, в упаковке.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.
Срок годности
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке и ампуле. Срок годности истекает в последний день указанного месяца.
Не использовать, если раствор поменял цвет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается только по рецепту.
Дицинон уколы аналоги, синонимы и препараты группы
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Дицинон уже много лет используют в разных областях медицины в качестве профилактического средства и как «скорую помощь» при возникновении кровотечений. Эти таблетки эффективно укрепляют стенки сосудов, останавливают капиллярные и паренхиматозные кровотечения, а также улучшают микроциркуляцию, снижают степень проницаемости капилляров, ускоряют процесс свертывания крови. Основное действующее вещество таблеток ускоряет созревание тромбоцитов в костном мозге, активирует третий фактор свертывания в кровеносных сосудах.
Принцип действия таблеток Дицинон
Главным действующим компонентом Дицинона является этамзилат. Это вещество оказывает гемостатический эффект, то есть уменьшает или полностью останавливает кровоточивость. Когда повреждены мелкие сосуды, препарат активизирует и формирует в крови тромбопластин, который необходим для запуска процессов свертывания.
- Тромбоэмболии
- Гемобластозе у детей
- Острой порфирии
- Повышенной чувствительности к натрию сульфиду и другим составляющим таблеток
- Непереносимости карбогидратов, обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.
Таблетки не оказывают никакого влияния на реакцию человека, поэтому нет противопоказаний для тех людей, которые управляют транспортными средствами или работают с различными механизмами.
Побочные эффекты препарата
Чаще всего встречаются такие отрицательные :
- кружится голова
- боли в голове
- тошнота
- покраснение лица
- нарушение чувствительности в ногах
- кожные высыпания
- боли в животе
Кроме того, появляется тяжелая лейкопения у тех , которые страдают острым лимфатическим и миелолейкозом при назначении им препарата для профилактики кровотечения. Все вышеперечисленные эффекты протекают в нетяжелой форме и наблюдаются довольно редко.
Итак, таблетки Дицинон прописывают как взрослым, так и детям. Лекарство уменьшает внутренние и внешние кровотечения, ускоряет процесс свертывания крови.
Фев 24, 2017 Виолетта Лекарь
Любую женщину сильно испугают кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией. Получив «дозу стресса», представительницы прекрасного пола бегут к своему гинекологу за помощью и выяснением причин появления такого непонятного симптома.
Очень часто при таких кровотечениях доктора выписывают кровоостанавливающие препараты. Одним из самых «универсальных» и «популярных» является Дицинон.
Описание препарата Дицинон
Маточное кровотечение - опасный симптом, требующий немедленной врачебной помощи
Маточные кровотечения - это все кровотечения из матки, не связанные с менструацией (их называю ацикличными). Также маточным кровотечением можно считать резкое увеличение количества кровяных выделений во время месячных (это сопровождается выделением кровяных сгустков) и их длительности.
Причины такого опасного симптома могут быть разнообразны:
- миома матки;
- эндометриоз;
- аденомиоз;
- гемосальпинкс;
- доброкачественные образования матки и придатков;
- злокачественные новообразования матки и придатков;
- осложнения беременности и родов;
- нарушения свёртываемости крови, в том числе ДВС - синдром;
- прогрессирующая тромбоцитопения;
- гормональные нарушения;
- приём лекарственных препаратов и другие.
Дицинон - первая помощь при маточном кровотечении
Дицинон - это кровоостанавливающий препарат (гемостатик), который чаще всего применяется для остановки кровотечений, широко использующийся не только в гинекологии, но и в других сферах медицины. Он предотвращает ломкость капилляров, уменьшает их проницаемость, способствует улучшению кровотока в них, сворачивает кровь в местах повреждения сосудов (происходит это за счёт резкого снижения выработки биологически активных веществ - простагландинов, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов в кровяном русле) , при этом не вызывая тромбообразования.
Действие препарата при внутривенном введении отмечается через десять - пятнадцать минут, при внутримышечном - через полчаса, при приёме таблетированной формы - через час - полтора.
Помимо маточных кровотечений он окажется необходим при:
- лечении кровотечений после хирургических вмешательств;
- лечении кровотечений различной этиологии;
- лечении микроангиопатий при сахарном диабете.
Формы выпуска и состав
Дицинон можно встретить в двух видах:
- таблетированной форме;
- форме инфузионного раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций.
Дицинон в форме инъекционного раствора
Дицинон в форме таблеток
Действующим компонентом Дицинона является вещество этамзилат.
Вспомогательные компоненты у каждой формы разные:
- у таблеток:
- лактоза;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- повидон;
- кислота лимонная безводная;
- у инфузионного раствора:
- очищенная вода для инъекций;
- метабисульфит натрия;
- гидрокарбонат натрия.
Таблетированная форма выпускается в контурных ячейковых упаковках (блистерах) по 10 таблеток. Упакованы в картонную коробочку с аннотацией к препарату. В коробке находится 10 блистеров (100 таблеток). Некоторые аптечные сети продают не всю упаковку целиком, а отпускают блистеры поштучно. Таблетки двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета.
Инъекционная форма выпускается в двухмиллилитровых ампулах, которые упакованы в картонные коробки в количестве 10 или 50 штук с аннотацией к препарату. Раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без видимых включений.
Возможные побочные эффекты при приёме
Как и все лекарственные препараты Дицинон имеет ряд противопоказаний и может вызвать некоторые побочные явления.
Возможные побочные эффекты
При применении Дицинона могут наблюдаться:
- покраснение кожных покровов;
- снижение артериального давления (в основном систолического);
- головокружение;
- головные боли;
- боли в животе (в основном в эпигастральной области);
- тошнота вплоть до развития рвоты;
- парестезии.
Если верить инструкции к лекарственному средству, все эти явления считаются временными и полностью исчезают после отмены препарата.
Противопоказания к применению
Не всем можно использовать данное лекарственное средство. Следует искать замену Дицинону, если имеются:
- тромбозы;
- тромбоэмболии;
- гемобластоз;
- нарушения порфиринового обмена;
- печёночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- чувствительность к этамзилату;
- отдельных компонентов препарата.
Дицинон не усиливает и не перекрывает действие других лекарственных препаратов. Но следует помнить, что инъекционный раствор нельзя смешивать с растворами бикарбоната натрия и лактатом натрия, так как они несовместимы.
Применение препарата во время беременности, лактации, климакса
Использование Дицинона во время беременности не запрещёно. Но приём должен осуществляться крайне осторожно и под строгим контролем специалиста. Из - за недостаточного количества сведений о влиянии на плод препарат лучше использовать в таблетированной форме. Так действующее вещество, в отличие от парентерального введения, в меньшей концентрации постепенно распространяется по организму.
Во время лактации также приём Дицинона разрешён. Но на время лечения и не менее пяти дней после его завершения следует прекратить грудное вскармливание и временно перевести ребёнка на питание искусственной смесью, так как лекарственное средство может выделяться с грудным молоком и негативным образом сказаться на здоровье малыша.
Применение во время климакса разрешено. Более того, Дицинон является препаратом выбора гинекологов в борьбе с маточными кровотечениями в климактерический период.
Инструкция по применению во время маточного кровотечения
Дозировка препарата подбирается для каждой пациентки индивидуально. Зависит это от вида кровотечения, его причины, количества потерянной крови и прочего.
Дицинон - это довольно серьёзный препарат, который без выяснения причин кровотечения самостоятельно принимать ни в коем случае нельзя. Назначить его может только квалифицированный специалист.
Обычно лекарственное средство как в форме таблеток, так и в форме инъекционного раствора, назначают принимать три - четыре раза в сутки и не более пяти дней. Обычно этого промежутка времени хватает для устранения потери крови. По прошествии этого срока, если кровь так и не удалось остановить должным образом, ставится вопрос об увеличении дозировки препарата и продолжении его использования в течение ещё нескольких дней или же о замене Дицинона на другое, более эффективное лекарственное средство.
При обильных менструациях приём препарата необходимо начинать с четвёртого - пятого дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. С дозировкой можно определиться на приёме у гинеколога. Он оценит «все масштабы» кровопотери, общее состояние организма и назначит индивидуальную суточную дозу.
Чем можно заменить
У Дицинона существуют аналоги как структурные, так и с другим активным веществом, которые оказывают такое же кровоостанавливающее действие.
Чем можно заменить Дицинон - таблица
| Название препарата | Форма выпуска | Действующее вещество | Показания | Противопоказания | Средняя цена |
| Викасол |
|
менадиона бисульфит натрия |
|
|
50 рублей |
| Аминокапроновая кислота | инфузионный раствор | аминокапроновая кислота |
|
|
70 рублей |
| Транексам |
|
транексамовая кислота |
|
|
от 200 рублей |
| Этамзилат | инфузионный раствор | этамзилат |
|
|
40 рублей |
Инструкция позволяет пациенту ознакомиться с информацией о лекарственном средстве Дицинон, уколах и таблетках, и использовать правильный подход при его применении.
Форма, состав, упаковка
Лекарство выпускается в нескольких фармацевтических видах: таблетками по 250 миллиграмм и раствором для уколов (внутримышечно и внутривенно).
Дицинон таблетки
Препарат Дицинона в таблетках форму имеет круглую. Каждая таблетка двояковыпукла белого цвета с необходимым количеством в составе вещества этамзилат как действующего компонента. Его дополняют кислотой лимонной безводной, лактозой и кукурузным крахмалом. Также в роли вспомогательных веществ взяты положенные количества стеарата магния и повидона К25.
Таблетки реализуют в пачках из плотного картона с десятком блистеров, в каждом из которых по десять таблеток.
Дицинон уколы
Дицинон раствором не имеет цвета. Прозрачен. В каждой из ампул по 250 миллиграмм действующего вещества этамзилата дополняются водой для инъекций и натрием дисульфитом в необходимых пропорциях.
Реализуют уколы Дицинон в картонных пачках особой плотности с наличием пяти блистеров, где в каждом из них по десятку ампул объемом по 2 миллилитра.
Срок и условия хранения
Дицинон в любой из его лекарственных форм должен содержаться в местах, где отсутствует влажность и имеется затемнение. Максимальная температура хранения составляет 25 градусов. Хранить препарат можно до пяти лет с даты изготовления. Детей к лекарственному препарату допускать запрещено.
Фармакология
Являясь препаратом гемостатического действия Дицинон способен к повышению капиллярной устойчивости, а также к нормализации их проницаемости при процессах патологии и улучшению микроциркуляции. К спектру его действия относится стимуляция образований факторов для свертываемости крови, нормализация сцепляемости тромбоцита. Воздействие гемостатического характера происходит благодаря активному формированию в местах повреждения некрупных сосудов тромбопластина.
Влияния на протромбиновое время после приема лекарства не происходит, как и образования тромбов ввиду отсутствия у него гиперкоагуляционных свойств.
После того как Дицинон введен внутривенно его действие начинает развиваться уже через 15 минут. Максимального эффекта препарат достигает в течение часа и оказывает свое терапевтическое действие на протяжении шести часов.
Фармакинетика
Прием Дицинона внутрь приводит к его скорому и полному всасыванию. Максимальной концентрации лекарственное средство в таблетках достигает за четыре часа, а после внутривенного введения уже через десять минут.
Проникновение в грудное молоко и через барьер плацентарный имеет подтверждение.
В течение первых суток препарат на 70 процентов выводится неизменно посредством почек.
Период полувыведения Дицинона составляет:
- для таблетированной формы – 8 часов;
- в уколах до 2 часов.
Дицинон показания к применению
Лекарственный препарат Дицинон назначается пациентам, которые нуждаются в лечении или профилактических мерах различных кровотечений капиллярного типа.
- во время проведения и после завершения оперативных вмешательств в таких областях как оториноларингология, хирургия пластическая, гинекология, офтальмология, урология, акушерство и стоматология.
- при кровоточащих деснах, метроррагии, выходом крови из носа, гематурии, меноррагии у тех пациенток, что пользуются ВМС в целях контрацепции или при данном состоянии первичного характера;
- при гемофтальмах, а также диабетических геморрагических ретинопатиях и кровоизлиянии повторном в сетчатку;
- при внутричерепном кровоизлиянии у грудничков, в том числе, когда они недоношены.
Противопоказания
Противопоказания препарата должны быть обязательно учтены при назначении для тех пациентов, которые страдают следующими недугами и состояниями:
- при порфирии острого характера;
- при непереносимости натрия сульфата при назначении уколов;
- при гемобластозе в детском возрасте (лейкозы миелобластный или лимфобластный, заболевание остеосаркомой);
- при высокой степени чувствительности к составу препарата;
- при тромбозах;
- при тромбоэмболии.
Тромбоз и тромбоэмболия также требуют осторожности в применении даже при наличии данных диагнозов в анамнезе. Также осторожный подход предусматривается при факте антикоагулянтной передозировки.
Дицинон инструкция по применению
Инструкция по применению таблеток Дицинон
Суточную дозировку назначают путем проведения следующих расчетов: по десять или двадцать мг на каждый кг массы тела пациента. Полученную дозу разделить на несколько принятий. Как правило, доза для одного раза не превышает 250-500 миллиграмм на трехразовое применение в течение суток. Однако могут возникать ситуации, где разовый прием препарата допускается повысить до 750 миллиграмм на трехразовый прием за день.
При Меноррагии
Назначать: по 750-1000 миллиграмм на день, начиная прием с пятых суток предполагаемого менструальноподобного кровотечения до пятых суток цикла нового.
Постоперационный уход
Назначают: по 250-500 миллиграмм на каждые 6часов пока не будет устранена возможность возникновения кровотечения.
Для малышей доза препарата в сутки может составить максимум по 10-15 миллиграмм на килограмм их веса. Поделить на несколько применений.
Применение раствора (уколов) Дицинон
Доза препарата Дицинон в виде уколов на сутки взрослым пациентам может быть рассчитана исходя: по 10-20 миллиграмм на килограмм их веса, которую, следует делить на несколько уколов (в/м или в/в). Внутривенным путем лекарство вводится медленно.
Для взрослого
профилактика перед проведением операции: за 60 минут до ее начала нужно ввести по 250-500 миллиграмм любым способом;
в ходе: по 250-500 миллиграмм с возможным повтором;
по окончании: по 250-500 миллиграмм каждые 6 часов до того момента пока риск кровотечений будет предотвращен.
Дети
Доза на сутки: на килограмм веса по 10-15 миллиграмм за несколько применений;
Неонтология
Для новорожденного при необходимости, на протяжении первых нескольких часов жизни на кило веса ребенка по 12,5 мг (внутривенно или внутримышечно).
Соединение препарата с физраствором хранению не подлежит и вводится сразу после приготовления.
Дицинон при беременности
При беременности можно назначить Дицинон, но исключительно в случаях острой необходимости в состоянии женщины. Кормить ребенка грудью при приеме лекарства не рекомендуется.
Дицинон детям
Детям при назначении Дицинон корректируется в дозировке и применяется строго по показаниям.
Побочные эффекты
Явлений побочного характера у приема препарата Дицинон выявлено не так много. Однако они все же имеют место.
Нервная система
Поступают жалобы на головные боли, парестезию ног и головокружения;
Пищеварительная система
Пациенты отмечают возникновение тяжести в области эпигастрия, изжогу или тошноту.
Разное
Аллергия, снижение верхнего АД, гиперемия кожных покровов лица.
Передозировка
Данных не имеется.
Взаимодействия с лекарствами
Совмещение инъекций Дицинона с декстранами может предотвратить их действие как антиагрегантов. Если ввести Дицинон после применения декстранов тогда он утратит свой гемостатический эффект.
Сочетание препарата с бисульфитом натрия менадиона и кислотой аминокапроновой вполне возможно.
Запрещено смешивать Дицинон с иными лекарствами в одном шприце ввиду фармацевтической несовместимости.
Нельзя совмещать Дицинон с инъекционными растворами лактата натрия и бикарбоната натрия.
Дополнительные указания
Начало лечения лекарственным средством должно иметь подтвержденное исключение иных причин кровотечений.
- непереносимость глюкозы врожденная;
- синдром мальабсорбции галактозы-глюкозы;
- дефицит лактазы.
Если при приготовлении раствора для инъекционного введения имеет место изменение его в цвете – применять запрещено.
Дицинон в виде уколов разрешен к приему исключительно в медицинских учреждениях.
Раствор Дицинона целесообразно использовать для местного применения в виде пропитанного им стерильного тампона при наложении на область удаленного зуба или рану иного характера.
Предосторожности для водителей и других специалистов по работе с техникой прием препарата не требует.
Дицинон аналоги
Аналогами Дицинон располагает как в форме таблеток, так и в виде раствора.
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Дицинон таблетки: инструкция по применению
Состав
Каждая таблетка содержит 250 мг этамзилата.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная (Е330), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат.
Описание
Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки.
Фармакологическое действие
Дицинон является гемостатиком. Его гемостатическое действие базируется на ускорении первой фазы гемостаза - стимуляции взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами. Дицинон защищает эндотелий, увеличивает адгезию тромбоцитов к повреждённым сосудистым стенкам, в особенности капилляров, уменьшает проницаемость стенок капилляров, ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию и вазодилатацию и, следовательно, увеличивают проницаемость капилляров. Благодаря действию препарата время кровотечения значительно укорачивается и уменьшается потеря крови.
Дицинон не обладает сосудосуживающими свойствами. Он не оказывает влияния ни на фибринолиз, ни на нормальный механизм свёртывания крови, поэтому он не оказывает тромбогенное действие. Дицинон ингибирует действия как гиалуронидазы, так и гистамина, уменьшая этим повышенную проницаемость капилляров при различных заболеваниях, например, при воспалениях. Дицинон значительно уменьшает частоту внутрижелудочкового кровотечения в головном мозге у младенцев с низким весом при рождении. Частота кровоизлияния в мозг у детей, матери которых получали препарат, была значительно ниже по сравнению с детьми, матери которых не получали данное лекарственное средство.
Фармакокинетика
При приеме внутрь этамзилат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. После назначения внутрь 50 мг этамзилата максимальный уровень в плазме (около 15 мкг/мл) достигался через 4 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 3,7 часа. Около 72% принятой дозы выводится с мочой в течение первых 24 часов.
Этамзилат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Показания к применению
Профилактика и остановка кровотечений во время и после хирургических операций в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии
Профилактика и остановка капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурия, метроррагия, первичные меноррагии, меноррагии у женщин, использующих внутриматочные контрацептивы, носовое кровотечение, кровоточивость дёсен
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата - этамзилату или к любому из вспомогательных веществ
Повышенная чувствительность к сульфиту натрия в анамнезе
Гемобластоз у детей (лимфатическая и миелоидная лейкемия, остеосаркома)
Острая порфирия
Тромбоз, тромбоэмболия
Кормление грудью
Беременность и период лактации
Влияние этамзилата на беременных неизвестно. Этамзилат проходит через плацентарный барьер, поэтому его применение противопоказано в первом триместре беременности. Клиническое применение при беременности не является значимым для данных показаний.
Этамзилат проникает в грудное молоко. В период приема этого лекарственного средства не следует кормить грудью.
Способ применения и дозы
Применение у взрослых и детей старше 14 лет
До операции: одна две таблетки Дицинон 250 мг (250-500 мг) в течение одного часа до операции.
После операции: одну в две таблетки Дицинон 250 мг (250-500 мг) каждые 4-6 часов, пока есть риск кровотечения.
Внутренние болезни: общие рекомендации приниматьть две таблетки по 250 мг два Дицинон три раза в день (1000-1500 мг) во время еды с небольшим количеством воды. Гинекология, при мено-/метрорагиях: принимать по две таблетки Дицинон 250 мг три раза в день (1.500 мг) во ремя еды с небольшим количеством воды. Лечения длится 10 дней, начиная за пять дней до начала кровотечения.
В педиатрии (дети старше 6 лет)
Суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема. Длительность применения препарата зависит от массивности кровопотери и составляет от 3 до 14 дней с момента остановки кровотечения у всех категорий пациентов.
Таблетки следует принимать во время или после еды Особые группы населения
Отсутствуют исследования у пациентов с нарушениями функции печени или почек. Таким образом, использовать Дицинон необходимо с осторожностью у данных групп пациентов
Пропуск дозы
Не принимайте двойной дозы для компенсации пропущенной.
Побочное действие
Возможные нежелательные эффекты: головная боль, головокружение, гиперемия лица, преходящие кожные нарушения, тошнота, боль в эпигастральной области, парестезии ног. Эти реакции являются преходящими и нетяжелыми.
Имеются данные о том, что у детей с острым лимфо- и миелолейкозом, остеосаркомой этамзилат, назначенный для профилактики кровотечений, вызывал тяжелую лейкопению. Согласно ряду литературных данных применение этамзилата у детей противопоказано.
Имеются данные о том, что у женщин, принимавших этамзилат до хирургического вмешательства, после операции на шейке матки отмечались тромбозы. Однако проведенные недавно испытания не подтвердили эти данные.
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особенности применения
Данное лекарственное средство следует назначать с осторожностью при наличии в анамнезе у больных тромбоза или тромбоэмболии или повышенной чувствительности к медикаментам. Дицинон содержит сульфиты, по причине чего требуется также соблюдать осторожность при введении его больным с бронхиальной астмой и аллергией. Перед началом лечения необходимо иметь ввиду, что препарат неэффективен у пациентов с тромбоцитопенией.
В связи с тем, что у детей, которым назначался Дицинон для профилактики кровотечения при остром лимфобластном и и миелобластном лейкозе и остеосаркоме, отмечалось утяжеление состояния, некоторые авторы считают применение препарата в этих случаях противопоказанным.
Препарат не следует назначать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы.
Этамзилат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
При непереносимости карбогидратов перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом.
Меры предосторожности
Форма выпуска
По 10 таблеток в блистере из алюминия/ПВХ/ПВДХ.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.