Внутренний отит симптомы и лечение у взрослых. Лечение отита у взрослых с помощью антибиотиков, капель и других лекарств

Изучение проблемы клинических проявлений и терапии отитов остаётся актуальным в течение многих десятков лет. Иногда можно слышать мнение о том, что отит является «детской» патологией и взрослые пациенты не могут им заболеть. Хотя нельзя отрицать высокую частоту встречаемости случаев отита среди детей по сравнению со взрослым населением, воспаление структур уха может возникать у больных любой возрастной группы. К тому же «детской» формой считают исключительно острый гнойный средний отит. Что касается наружных отитов, их гораздо чаще выявляют именно у взрослых людей. Чем характеризуется отит уха, симптомы и лечение заболевания - вопросы, которые не перестают интересовать как больных, так и специалистов в области отоларингологии.

Отит, симптомы и лечение которого определяются вариантом воспалительных изменений, проявляется разными болевыми ощущениями. Боль – стойкий признак острой формы заболевания. Следует рассмотреть болевой синдром при основных типах отитов:

• наружный ограниченный;
• наружный диффузный;
• средний катаральный;
• средний гнойный.

При наружном отите с локализованной областью патологических изменений в слуховом проходе формируется инфильтрат с гнойным стержнем на верхушке – фурункул. Симптомы и лечение наружного отита у взрослых объясняются типом воспаления – поражением волосяного фолликула и окружающей его подкожной клетчатки. Боль в ухе интенсивная, односторонняя, может сопровождаться головной болью, усиливается во время открывания рта, жевания и разговора. Она часто становится сильнее в вечерние часы и ночью, способна распространяться по всей половине головы на стороне поражения.

Болевой синдром при диффузной форме воспаления наружного уха присутствует не во всех случаях.

Однако иногда для купирования боли могут быть применены фармакологические средства (например, нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС в таблетированной и инъекционной форме), что указывает на возможность ярких болевых ощущений. Боль при этом постоянная, упорная.

Средний возникает чаще всего на фоне острой респираторной инфекции. Пациентов беспокоит выраженная боль в ухе, которая носит постоянный характер.

Боль при гнойной форме – один из наиболее значимых симптомов. Её описывают как постоянно усиливающуюся, нарастающую. Она может быть:

• колющей;
• пульсирующей;
• стреляющей и др.

Для боли при гнойном отите характерна иррадиация в зубы, висок, затылок, интенсификация в ночное время суток.

И при ограниченной форме наружного воспаления, и при стихание боли наблюдается при вскрытии гнойного очага.

Нарушение слуха

Изменение остроты слуха – важный симптом, позволяющий судить о форме отита и характере воспаления. Описание признаков нарушения функции слуха, свойственных каждой форме болезни, можно представить в таблице:

Наружный ограниченный	При типичном течении слух остаётся неизменным. Но если фурункул имеет большие размеры, он перекрывает наружный слуховой проход, провоцируя картину кондуктивной тугоухости на поражённой стороне.
Наружный диффузный	Слух как правило не нарушается. Исключение составляют ситуации, когда гнойных масс или грибкового налёта очень много, и они полностью заполняют слуховой проход, становясь своеобразной «пробкой».
Острый катаральный	Снижается слух, ощущается «переполнение» уха, шум в ухе. Восприятие звуков нарушено, пациенту плохо слышна шёпотная речь.
Острый гнойный	Острота слуха снижена, ухо заложено. Функция слуха полностью восстанавливается только в период заживления перфорации барабанной перепонки.

Медленно нарастающее ухудшение слуха – типичный симптом адгезивной формы отита и прогрессирующей формы лабиринтита.

Нарушением слуховой функции характеризуется преобладающее количество вариантов заболевания, поэтому для определения точного диагноза необходимо обратиться к специалисту-отоларингологу. Время осмотра и начало терапии играет важную роль, поскольку воспаление уха, симптомы и лечение которого должны подтверждаться врачом, может привести к необратимой потере слуха.

Под отореей понимают наличие отделяемого из полости слухового прохода. Его консистенция и запах дают основания предполагать, с каким видом болезни уха столкнулся пациент. Важен также цвет выделений, расположение в просвете слухового прохода – для грибковой инфекции характерен налёт или рыхлые творожистые массы.

Оторея присутствует не всегда – например, выделений нет при катаральной форме среднего отита.

При гнойном среднем отите оторея начинается после перфорации перепонки, сопровождается ослаблением боли в ухе, облегчением общего состояния пациента (снижается температура тела, исчезает головная боль). При этом выделения носят гнойный характер, однако не имеют гнилостного запаха. В первые часы и/или сутки обильные, после чего объём отделяемого постепенно уменьшается.

Ограниченный наружный отит не сопровождается значительным гноетечением, однако в период вскрытия фурункула при осмотре наружного слухового прохода можно видеть углубление на вершине гнойного образования, из которого выделяется гной. Диффузная наружная форма характеризуется наличием белых хлопьев, чешуек или гноя, смешанного с эпителием, имеющего неприятный запах.

Другие симптомы

При воспалительном поражении уха могут присутствовать:

• слабость;
• головная боль;
• лихорадка;
• тошнота;
• рвота;
• расстройство стула.

Последние три симптома из перечня присущи, как правило, тяжело протекающей гнойной форме. Их нельзя назвать классическими, они отражают лишь степень выраженности интоксикационного синдрома. Лихорадка при гнойном отите фебрильная, субфебрильной может быть при диффузной наружной и ограниченной форме. Встречаются также варианты заболевания без повышения значений температуры тела.

Отит, симптомы у взрослых при котором обусловливают лечение, не может купироваться самостоятельно, без какой-либо терапии. Отсутствие медицинской помощи приводит к формированию осложнений, переходу в хроническую стадию.

В случае ограниченного наружного отита показаны мази для размягчения кожи или антисептические средства. Для наружной обработки кожи слухового прохода используется борный спирт, раствор бриллиантового зелёного. Назначаются антибиотики (Амоксициллин), антипиретики (Парацетамол). При необходимости фурункул вскрывают хирургическим путём.

1. Диету (запрещение острых блюд, пряностей, алкоголя).
2. Гипосенсибилизацию (Тавегил, препараты кальция).
3. Туалет уха (промывание растворами антисептиков).
4. Топические антибактериальные средства (Полидекса, Анауран).
5. Мази с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным компонентом (Тридерм).

При среднем катаральном отите назначают:

• деконгестанты (Ксилометазолин, Оксиметазолин);
• антигистаминные (Цетрин, Кларитин);
• ушные капли (Отинум, Отипакс).

В лечении гнойного отита должны быть использованы системные формы антибактериальных препаратов.

Схема терапии гнойного воспаления среднего уха основана на таких препаратах как:

• антисептики (Перекись водорода);
• НПВС (Парацетамол, Ибупрофен);
• антибиотики для системного и локального применения (Амоксициллин, Аугментин, Ципромед).

Если гной вязкий и удаляется плохо, целесообразно использовать муколитики (например, Ацетилцистеин). В качестве противовоспалительного средства назначают Фенспирид (Эреспал). Вводить в ухо любые лекарства можно только тёплыми (около 37 °C) после тщательного туалета наружного слухового прохода.

Гнойный отит лечат не только консервативными методами. При наличии показаний проводится хирургическое вскрытие барабанной перепонки для обеспечения свободного оттока скопившегося в полости уха гноя.

Мерами предосторожности при гнойной форме заболевания является отказ от активного согревания уха, введение любых растворов и капель только по назначению врача (особенно после начала гноетечения). Лечение симптомов отита (резкое повышение температуры, внезапное выраженное головокружение, рвота, нестерпимая головная боль, светобоязнь) должно быть начато немедленно после осмотра пациента.

Как лечить наружный отит? Какие симптомы для него характерны – такие вопросы волнуют многих людей, которые столкнулись с данным заболеванием. Какие симптомы для него характерны, почему он возникает, и что делать для избавления от недуга, с такими вопросами следует разобраться подробнее.

Что являет собой заболевание

Характеризуется развитием воспалительного процесса. Наружное ухо состоит из ушной раковины, слухового канала и барабанной перепонки. Во многих случаях причиной развития воспалительного процесса является активность болезнетворных микроорганизмов.

Согласно статистическим данным, хроническая форма недуга диагностируется у более 3% заболевших людей. Интересно, что у людей, которые проживают в жарких регионах с влажным климатом, болезнь развивается чаще. В большинстве случаев внешний отит появляется в детском возрасте, до 12 лет.

Во взрослом возрасте наиболее подвержены заболеванию профессиональные спортсмены – пловцы, дайверы, поскольку вода нередко попадает им в наружные слуховые каналы.

Данный ушной недуг разделяют на такие формы:

• Диффузная. Это воспалительный процесс, который развивается и на кожном покрове, и внутри подкожно-жировой клетчатки. Результатом становится воспалительный процесс и в барабанной перепонке.
• Ограниченная. Это воспалительный процесс гнойной этиологии (наподобие фурункула).

Почему появляется заболевание

Ключевым провоцирующим фактором развития данного недуга является развитие инфекционного процесса. Чаще всего возбудителем болезни становится стафилококк. В результате его активности в участке слухового канала формируется фурункул.

Другими возбудителями являются кандиды, аспергиллы, попросту говоря, грибковые споры. При наличии мелких царапин, микроповреждений кожного покрова, ссадин болезнетворные микроорганизмы без труда проникают внутрь кожного покрова, слизистых оболочек.

В группу риска частого возникновения отита входят дети, которые страдают таким патологическим процессом, как экзема. При развитии данной аномалии в ушном канале шелушится кожа, появляются ранки или микротрещинки, через которые микробы беспрепятственно проникают внутрь эпидермиса.

Другим фактором риска является неграмотное очищение полости уха от серной пробки. Другими предрасполагающими факторами появления отита являются:

1. Наличие узкого слухового прохода.
2. Отит среднего уха в хронической форме.
3. Наличие патологических процессов в организме, последствием которых является снижение резистентности иммунной системы организма (к примеру, сахарный диабет).

Клинические проявления

К основным клиническим проявлениям отита наружного слухового прохода относят те проявления, которые возникают преимущественно, в обостренной стадии. Поскольку при хронической форме иногда симптоматика может быть неярко выраженной.

Если развивается симптомы и лечение его взаимозависимы, поскольку от интенсивности признаков будет зависеть и лечение. Ключевые симптомы наружного отита:

• Наличие зуда в области уха;
• Появление интенсивных болезненных ощущений во время касания ушной раковины и мочки;
• Систематические боли в органах слуха;
• Воспаленные лимфатические узлы в участке уха;
• Наличие гнойного содержимого;
• Снижение качества слуха.

К проявлениям наружного отита ограниченной формы относят:

• Появление болезненных ощущений пульсирующего характера, которые становятся более выраженными во время приема пищи, кусания, жевания;
• Интенсивно выраженный болевой синдром во время пальпации;
• Гиперемированность ушных стенок, отек;
• Наличие фурункула.

К проявлениям отита наружного уха в диффузной форме относят:

• Слабовыраженные болезненные ощущения;
• Появление зуда;
• Наличие отека в области слуховых каналов.

В том случае, если воспалительные реакции начинают распространяться на участок барабанной перепонки, отмечается появление прозрачного отделяемого в незначительном количестве, дополнительно происходит снижение качества слуха. Самым первым признаком развития проблемы является болевой синдром различной интенсивности.

Не стоит пытаться самостоятельно проводить какие-либо диагностические мероприятия, подбирать себе лечение, поскольку при таких манипуляциях состояние не улучшится, а может усугубиться, появятся различные осложнения.

Только квалифицированный специалист после предварительного осмотра и диагностических мероприятий может поставить точный диагноз. После чего будет составлен алгоритм терапии. Поэтому очень важно при появлении первых подозрительных симптомов обращаться к доктору, это позволит остановить развитие патологии и не даст перейти ей в хроническую форму.

Как проводятся терапевтические мероприятия

Лечение наружного предполагает использование антивоспалительных стероидных лекарственных средств и антибактериальных препаратов. Среди обилия средств данных категорий наиболее распространенными медикаментами являются гаразон, софрадекс.

Необходимо помнить, что применение столь эффективных лекарственных средств должно осуществляться только после назначения доктора. Только лечащий врач может определить дозировки и длительность курса лечения, учитывая состояние пациента, возраст, степень запущенности и форму заболевания, а также наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

При с помощью антибактериальных средств дает возможность устранить очаг инфекционного процесса, в связи с чем постепенно проходят болезненные ощущения и иные неприятные симптомы у пациента.

Это обусловлено тем, что в составе практически всех применяемых препаратов (каплей или мазей) содержатся как антивоспалительные вещества, так и анестетики. Это самый хороший алгоритм лечения, который назначается специалистом.

Длительность терапии с помощью таких лекарств должна определяться квалифицированным отоларингологом. При неправильном подборе лекарственных средств либо методов могут возникать нежелательные последствия в виде осложненного течения недуга.

Иногда при неправильном использовании антибактериальных препаратов у человека возникают негативные побочные явления в виде снижения качества слуха.

К наиболее частым вариантам терапии заболевания относят:

1. Антибиотикотерапия. Курс назначается доктором.
2. Использование аппликаций и согревающих компрессов.
3. Избавление от отечности слизистой носоглотки.
4. Прием поливитаминных комплексных препаратов, которые предназначены для повышения естественных защитных функций организма.

Если у взрослых диагностируется наружный отит лечение также предполагает проведение гигиенических манипуляций в области наружного слухового прохода. Проведение таких процедур необходимо проводить четко придерживаясь назначенного алгоритма.

При неправильном выполнении данных правил может возникнуть такое последствие, как серная пробка. Согласно рекомендациям специалистов, на время лечения не стоит мыть уши. При слишком влажных условиях в ухе могут развиваться бактериальные и инфекционные процессы, поскольку защитный барьер на время болезни ослабевает.

Вся терапия обязательно должна быть комплексной. Необходимо применять не только локальные средства. Нередко в назначения доктора входят пероральные препараты (противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие), которые помогут в общей терапии болезни.

Как проводится терапия ограниченной формы отита наружного уха

Для начала проводится аккуратная обработка болезненного участка. Обычно для этих целей применяется такое средство, как нитрат серебра. Далее алгоритм лечения состоит из проведения таких мероприятий:

1. В ушной проход вводят турундочку, пропитанную в антибактериальном лекарстве (мазь тридерм, флуцинар).
2. Проводится закапывание ушных капель, которые содержат в своем составе антибактериальные вещества (офлоксацин, неомицин).
3. Чтобы обезболить, применяются анестетики, антивоспалительное лекарство.
4. Иногда может понадобиться вскрытие фурункула, после чего полость обрабатывается с помощью антисептических веществ и антибиотиков.

При наличии множественных фурункулов, которые спровоцированы стафилококком, вводится противостафилококковая вакцина и анатоксин. Во время лечения заболевания нередко отмечается снижение резистентности иммунной системы организма. Чтобы восстановить естественные защитные функции организма, доктором назначаются такие процедуры:

• Прием поливитаминных комплексов;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Прием иммуномодулирующих препаратов.

Как проводится лечение отита наружного уха диффузной формы

К основным методам лечения относят такие процедуры:

1. Вводят в ушной проход турунду, которая пропитана антибактериальными мазями, мазью Бурова, гормональными лекарствами.
2. Назначаются ушные капли, в составе которых присутствует антибиотик.
3. Назначаются физиотерапевтические процедуры.

К основному лечению относится систематическое применение антибактериальных средств, витаминных веществ, иммуномодулирующих лекарств. При наличии гнойного отделяемого из ушной полости дополнительно назначается обработка полости с помощью антисептических растворов.

Острый отит – довольно частое заболевание, которое может затронуть и взрослых, и детей. Его симптомы проявляют себя интенсивно, доставляя дискомфорт заболевшему человеку. Чтобы избавиться от проблемы, следует срочно начать лечение, так как острая фаза может дать осложнения и перейти в хроническую форму.

Особенности болезни и причины возникновения

Для начала необходимо разобраться с особенностями этого заболевания и механизмом его возникновения. Острый средний отит – это поражение слизистого эпителия в полости среднего уха. Основной возбудитель – патогенная микрофлора. Бактерии попадают в ухо через носоглотку или транстимпальным путем, начинают активно размножаться и вызывают непосредственно само воспаление.

Обычно возникает острый левосторонний или правосторонний отит. Если же бактерии затрагивают одновременно оба уха, говорят о двухстороннем типе заболевания. Его симптомы могут проявляться неравномерно, в зависимости от степени поражения органов с каждой стороны.

У взрослых отит возникает реже, чем у детей, так как снижается количество факторов риска. У взрослых более крепкий иммунитет, а также нормализуется анатомическая составляющая системы «ухо-горло-нос», и инфекциям становится сложнее попасть в ухо.

Для укрепления иммунитета, профилактики и защиты от ОРВИ наши читатели советуют элексир Здоров® - натуральное сертифицированное средство для взрослых и детей. Уникальный синтез лечебных трав на основе прополиса формирует естественный крепкий иммунитет, защищает от вирусных инфекций и предотвращает появление герпеса. Десятидневный курс обеспечит надежную защиту от вирусов на 6 месяцев!

Основными причинами острого отита принято считать:

• инфекционные заболевания;
• вирусные заболевания;
• патологии носоглотки;
• опухоли и новообразования;
• травмы;
• переохлаждение;
• аллергия;
• хронические проблемы с верхними дыхательными путями;
• слабый иммунитет;
• перепады атмосферного давления;
• серная пробка;
• инородное тело в ухе;
• попадание воды.

Острый средний отит протекает стремительно и интенсивно. Основными возбудителями являются микроорганизмы кокковых групп, а также грибки, протеи и дифтерийная палочка.

Проникнуть в среднее ухо они могут через кровоток, носоглотку и евстахиеву трубу, поврежденную барабанную перепонку и даже из черепной полости и внутреннего уха.

Некачественное лечение простудных, инфекционных и вирусных заболеваний нередко дает осложнение в виде острого отита. Особенно часто это заболевание беспокоит людей с хроническим гайморитом, синуситом, тонзиллитом или аллергическим ринитом. Раздражение слизистой слуховой трубы во время медицинских манипуляций также может спровоцировать воспаление. А если имеется искривление перегородки носа или часто возникают проблемы с миндалинами, что особенно актуально для детей, количество эпизодов отита существенно возрастает.

Симптомы и стадии

Не заметить это заболевание невозможно. Оно начинается внезапно и быстро набирает обороты. Симптомы острого среднего отита яркие и интенсивные. Основным отличием этой формы болезни является резкая боль внутри уха и повышенная температура. Преимущественно симптомы отита пересекаются с признаками простуды. Наблюдается отечность и заложенность носа, при распространении инфекции возникают сопутствующие болезни верхних дыхательных путей.

Основные симптомы острого отита у взрослых:

• резкая боль;
• температура;
• недомогание;
• ухудшение слуха;
• заложенность носа и ушей;
• насморк;
• гиперемия мягких тканей;
• скопление жидкости за барабанной перепонкой;
• появление выделений;
• шум и ощущение переливания жидкости.

Симптомы изначально идут по нарастающей, по мере прогрессирования болезни. После перфорации барабанной перепонки и отхождения выделений наружу, неприятные ощущения снижаются.

Заболевание протекает в несколько этапов:

• Катаральная стадия. Начало болезни, когда происходит поражение слизистой оболочки, выстилающей евстахиеву трубу. При попадании бактерий воспаление усиливается. Отекшая слуховая трубка не позволяет отходить внутреннему экссудату.
• Экссудативная стадия. Вследствие блокирования среднего уха, в нем накапливается экссудат. Повышается температура тела для борьбы с инфекцией и микроорганизмами, которые в образовавшейся среде прекрасно себя чувствуют и активно размножаются при отсутствии соответствующих мер лечения.
• Гнойная стадия. В полости уха начинает образовываться и скапливаться гной. Он заполняет свободное пространство и оказывает давление на барабанную перепонку. Это вызывает ощущение заложенности и усиливает болевые ощущения. Могут наблюдаться симптомы интоксикации из-за повышения концентрации продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры. До и включительно с этим этапом, острый средний отит протекает в доперфоративной стадии.
• Перфоративная стадия. Следующий этап, когда скопившийся внутри уха гной приводит к разрушению наиболее уязвимой зоны барабанной перепонки и происходит её прорыв – перфорация. Резкая боль сопровождается временным снижением слуха и началом интенсивного гноетечения из наружного слухового прохода. Вместе с этим нормализуется температура тела, а болевые ощущения становятся менее выраженными. Важно, чтобы гной полностью вытек наружу. У взрослых перфорация чаще происходит самостоятельно, а вот у детей может понадобиться принудительный парацентез, что обусловлено большей толщиной барабанной перепонки. В этот период нельзя использовать привычные препараты для закапывания ушей.
• Репаративная стадия. Знаменуется восстановлением целостности барабанной перепонки. Заживление происходит самостоятельно и достаточно быстро. На мембране могут образовываться рубцы, но в большинстве случаев они не влияют на качество слуха. При правильном лечении в среднем ухе не остается бактерий и выделений, а потому после заживления разрыва происходит полное выздоровление пациента.

Зачастую на лечение неосложненного острого отита уходит от 5-7 дней до 2-3 недель. Желательно не допускать перехода болезни в гнойную стадию, так как при накоплении выделений такого рода возрастают риски развития осложнений и хронического воспаления.

Диагностика и лечение

Чтобы произвести эффективное лечение острой формы отита среднего уха, необходимо правильно поставить диагноз и выяснить на какой стадии находится заболевание. Так как симптомы достаточно характерные, обычно проблем с этим не бывает. Для уточнения ситуации у взрослых производится ряд исследований:

• Осмотр отоскопом. Выявляются гиперемированные участки слизистого эпителия, помутнение барабанной перепонки, её прободение. Также может просматриваться скопление жидкости в среднем ухе.
• Аудиометрия и тимпанометрия. Определяется степень снижения слуха, проверяется функционирование барабанной перепонки.
• КТ, МРТ и рентгенография. Это вспомогательные методы обследований для определения состояния мягких и костных тканей, в основном применяются при подозрении на наличие осложнений.

Лечение отита у взрослых основано на сочетании лекарственной терапии и вспомогательных мер. Важно устранить причину, спровоцировавшую воспаление уха. Именно поэтому необходимо выполнить лечение первичного заболевания, то есть простуды, гайморита, аллергии и т. д.

Чтобы снять воспаление, устранить отечность и уничтожить болезнетворные бактерии, нужно разбить лечение на несколько шагов:

• Прием противовоспалительных препаратов. Это лекарства, обладающие жаропонижающим и противовоспалительным действием. Также они обезболивают и устраняют последствия инфекции.
• Антибактериальные средства и антибиотики. При серьезном заболевании назначается системный прием. Для локального воздействия используются ушные капли.
• Антигистаминные препараты. Незаменимы при аллергической форме болезни, помогают снять отечность тканей.
• Сосудосуживающие капли. Используются для снятия отечности и устранения насморка.

На начальном этапе лечение дополняется прогревающими компрессами. Можно использовать физиотерапевтические процедуры по назначению ЛОРа, чтобы улучшить восприятие лекарств и ускорить процесс выздоровления.

При накоплении гноя следует провести хирургическое вмешательство, чтобы очистить полость уха от выделений. Парацентез – это прокол мембраны. Через отверстие гной вытекает наружу, а через несколько дней оно затягивается. При остром отите у взрослых разрыв обычно происходит самостоятельно и не требует дополнительного врачебного вмешательства.

Прогноз и профилактика

Постепенно при правильном лечении симптомы начинают утихать, а через несколько недель происходит полное восстановление слуха. Даже наличие перфорации при не ухудшает прогноз, если лечение не затягивать.

При отсутствии адекватной терапии острое воспаление может перейти в хроническую форму. В этом случае выделения гнойного характера постоянно накапливаются в полости среднего уха и доставляют большой дискомфорт. Лечение хронических заболеваний не только забирает много времени, но и связано с рисками побочных патологий.

Чтобы обезопасить себя от проблем, важно соблюдать правила профилактики. Отит связан с заболеваниями носоглотки, а потому в первую очередь необходимо позаботиться о своевременном лечении этих болезней. Нельзя допустить перехода насморка в хроническую стадию, а также распространение инфекции по организму с кровотоком.

• ведите здоровый образ жизни;
• возьмите за привычку занятия спортом и закаливание;
• правильно питайтесь;
• поддерживайте ;
• не переохлаждайтесь.

При частых эпизодах острого отита, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин данного явления. Это может быть связано с отклонениями в строении носоглотки, евстахиевой трубы и непосредственно самого уха. Также болезнь может быть связана с новообразованиями в этой области или проведенными ранее хирургическими манипуляциями. Негативное влияние у взрослых людей оказывают и хронические заболевания системного характера.

Чтобы повысить защитную функцию организма, следует принимать витамины, особенно в сезон увеличения случаев простуд и ушных болезней. При наследственной склонности к отитам это очень важно, так как каждый эпизод болезни ослабляет организм и иммунитет не способен предотвратить повторные вспышки острого воспаления.

Если следить за чистотой ушей, укреплять иммунитет и вовремя лечить инфекционные заболевания, острый средний отит больше не будет вас беспокоить.

Чтобы мы могли познавать этот мир, следует заботиться о здоровье своих ушей.

Все в нашем организме является взаимосвязанным. От здоровья внутренних органов значительно зависит здоровье ушей и наоборот.

Отит - воспаление ушей, - это одно из самых актуальных на сегодняшний день заболеваний. Этот недуг не возникает в какое-то определенное время года, хотя отметим, что осенне-зимнее время наиболее популярен для симптомов отита.

В летнее время тоже, когда стоит жара, многие пациенты обращаются с отитом по причине попадания в ушной проход воды из прудов и водоемов. У отоларингологов появился даже такое словосочетание как «ухо пловца». Еще наружный отит вызывают такие болезни как ангина, простудные заболевания. В данном случае внешняя часть ушной раковины воспаляется, слухового прохода, появляется нарыв или .

С наружной формой отита нужно бороться в обязательном порядке, поскольку местный процесс воспаления с покраснением и опуханием наружного уха, возможно, приведет к дальнейшему воспалительному процессу в среднем отделе уха.

Причины отита и факторы риска

Основными причинами возникновения отита у взрослых, а также провоцирующими факторами являются следующие:

• недостаток иммунитета.
• предрасположенность.
• недостаточное питание, к примеру, дефицит витамина А.
• структурные и анатомические особенности уха.
• бактериальная и вирусная инфекция: стрептококки, гемофильные палочки, моракселлы, риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа.
• и риниты.
• болезни носа, пазух, горла, перекос носовой перегородки.
• аденоиды.

Провоцирующими факторами могут быть эпидемии, стрессы и переохлаждения организма.

Строение уха

Наши уши состоят из двух частей: центральной и периферической. Периферическая – это наружное, внутреннее и среднее ухо; центральная часть – нервные волокна, создающие проводящие пути, заканчивающиеся в коре головного мозга и в висках.

Наружная часть уха представлена ушной раковиной и слуховым проходом. Между средним и наружным ухом располагается барабанная перепонка. У маленьких детей до двух месяцев перепонка располагается практически горизонтально.

Среднее ухо – это три составляющих: барабанная полость, евстахиева труба и пещера с клетками сосцевидного отростка. Барабанная полость – это молоток, наковальня и стремя, совместно осуществляющие передачу звуков с барабанной перепонки до внутреннего уха.

Внутреннее ухо располагается в глубине височной кости. Состоит оно из улитки, полукружных каналов, имеющих особых аппарат, воспринимающий звуки и нервные клетки.

Симптомы отита у взрослых

Клиническая симптоматика будет отличаться в зависимости от формы отита.

Заподозрить развитие первых симптомов отита у взрослых можно по классической картине заболевания, для которой характерны такие признаки:

• стреляющие боли в ухе, заложенность, дискомфорт. Малыши при усилении боли плачут, поскольку не могут иным образом выразить болезненные ощущения.
• разрыв барабанной перепонки и гноетечение (при среднем отите).
• повышенная температура тела.

При хроническом среднем отите возникают следующие симптомы: ухудшение слуха, периодическое появление гноя из уха, иногда шум в ушах или . Болезненность возникает только во время обострения болезни, иногда появляется гипертермия. Зачастую гноетечения пациент не ощущает, больных оно не часто тревожит.

Гнойные выделения для пациентов стают обычными. Эти больные во время опросов совершенно не говорят о болезни уха. А относительно снижения слуха, которое наблюдается не редко, больной может обратиться к врачу лишь в случае достаточно сильного понижения слуха.

Симптомы внутреннего отита – сильное и тяжелое головокружение, появляющееся через пару недель после начала инфекционного заболевания. Приступ часто бывает совместно с тошнотой и рвотой. Иногда происходит шум в ушах и ухудшение слуха.

Лечение отита

Если у вас появились беспокоящие симптомы отита, обязательно обратитесь к доктору. Отоларинголог имеет специальный инструментарий - рефлектор с подсветкой, позволяющий осмотреть всю полость ушей. Помимо того, ЛОР должен осмотреть нос и горло, проверить точность слуха. При неясной картине понадобится дополнительное обследование, в частности рентген, общий анализ крови.

Иногда поводят аудиометрию с дополнительным исследованием воздушной и костной проводимости. При появлении гноя его могут направить на иммунологическое и микробиологическое обследование.

Лечение острого отита у взрослых начинается с соблюдения постельного режима, а также оставления пациента в полном покое. При показаниях выписываются антибиотики, в частности наиболее актуальные из них:

• цефиксим;
• эритромицин;
• амоксициллин;
• цефаклор и другие.

Амоксициллин рекомендуется для большинства больных. Он убивает основное количество бактерий-возбудителей заболевания, довольно редко вызывает аллергические реакции и другие побочные эффекты, стоит недорого. Зачастую режим лечения длится не менее 7-10 дней. Все зависит от тяжести отита. Также врачи выписывают сульфаниламиды и в дополнение антигистаминные препараты.

В качестве местного лечения отита у взрослых используют согревающие компрессы и грелки. Эффективна физиотерапия – токи УВЧ и соллюкс. Чтобы уменьшить боль в пораженное ушко капают капли 5% карболовой кислоты в глицерине, однако их нельзя применять, если есть гноетечение. Местное лечение с противовоспалительными каплями также эффективно.

В некоторых случаях при обильном скоплении экссудата в ушной полости делают миринготомию. Это искусственное пробивание полости уха. Такой метод можно проводить лишь после обезболивания у врача.

В нос закапывают сосудосуживающие препараты. Если лечение не становится результативным, делают парацентез. Для того чтобы гной нормально отходил, рекомендуется обеспечивать хороший его отток. Когда прекратятся гнойные выделения, следует проверить слух, при необходимости используется пневматический массаж и продувание больного органа.

Лечение острого отита в домашних условиях

Если вы предпочитаете народную медицину, то можете попробовать следующие рецепты, которые помогут в лечении отита в домашних условиях.

1. 1) Для устранения острой формы среднего отита воспользуйтесь самым простым методом: сухим теплом. Приложите сухое полотенце к больному уху, а сверху прикройте бутылкой с горячей водой. Не помешает горячая соль, нагретая на сковороде и завернутая в мешочек или носок.
2. 2) Уменьшить боль поможет такое народное средство: возьмите глину, наложите ее на ткань более 2 см. Глина должна быть в достаточном количестве, чтобы она смогла впитать вредные компоненты. Ухо закройте ваткой, а поверху него положите компресс на 2 часа.
3. 3) Сок обычного лука поможет избавиться от заболевания. Возьмите репчатый лук, предварительно срезав верх луковицы. В верхнюю ямку насыпьте одну чайную ложку семян тмина, срезанной «крышечкой» из лука накройте луковый горшочек. В духовке необходимо запечь лук на протяжении 30 минут. После следует отжать из лука сок, после этого капать его в пораженное ухо на ночь по 3 капли.
4. 4) Отличное противовоспалительное и обезболивающее воздействие имеет настойка из березовых почек. Аллергии она не оказывает, поэтому можете смело воспользоваться рецептом. Смешайте березовые почки и водку в соотношении 1:10. Настаивайте ее 10-14 дней. Периодически смесь потребуется взбалтывать. В подогретом виде необходимо «болтушку» накапать на вату, такую ватную скрутку поставьте в ухо. Процедур должно быть минимум 14. Этот метод довольно эффективный. В итоге у тех, кто страдал от острого отита, проходит боль, уходит воспаление, уменьшается выделение гноя и восстанавливается слух.
5. 5) Острый отит лечат также 10% настойкой календулы либо настойкой мяты. Для приготовления раствора возьмите две столовые ложки сухого сбора травы, залейте ее 200 мл водки, настаивайте в течение 1 недели. Потом смесь процедите. В пораженное ухо закапывайте смесь каждые три часа по 3 капли.

Лечение хронического отита

Несколько простых способов могут помочь справиться с этим неприятным недугом в домашних условиях:

1. 1) Наружные аппликации. Возьмите муку, ее следует замешать на камфарном спирте. Последний следует предварительно разбавить водой в соотношении один к двум. В смесь добавить 1 яйцо и 1 ложку льняного масла. Сверху положите компрессную бумагу и теплый платок. Поскольку эта аппликация является очень мягкой, вы сможете ее использовать до полного избавления от боли в ушах.
2. 2) Терапию хронического гнойного отита можно дополнить лечением корнями малины. Возьмите корни этой ягоды, хорошо их почистите от остатков земли, промойте и высушите. Далее мелко порежьте. 2 ст. ложки корней измельчите, заварите их литром горячей воды, после чего смесь настаивайте в течение половины суток. Выпивайте отар внутрь по три четверти стакана дважды в день на протяжении месяца. Интересно, что за этот период времени проходят даже старые проблемы, связанные с барабанной перепонкой.
3. 3) Лимонный сок. Возьмите два средних лимона, выжмите из них сок, пару раз процедите сок через слой марли. Сок налейте в емкость из стекла, поставьте в темное холодное место. В ухо, которое беспокоит, закапывайте смесь по 5 капель дважды в день. Такая процедура снимет воспалительный процесс, уберет боли и даже восстановит слух. Лечить ухо нужно до выздоровления, после чего в профилактических целях закапывайте ухо дважды в неделю.

Отит среднего уха - симптомы и лечение

Воспалением среднего уха является . Секреторный отит среднего уха происходит, когда жидкость в ухе, появляющаяся из-за простуды либо аллергии, попадает в ухо посредством евстахиевой трубы.

Серозный острый отит возникает из-за попадания и развития бактериальной и вирусной инфекции, когда дополнительно появляется жидкость.

Острый отит – это общее название различных воспалительных процессов в ухе, вызванных проникновением в него инфекции. Данное заболевание условно подразделяется на наружный и лабиринтит. Согласно статистике, взрослые и дети болеют отитом чаще, чем другими сезонными и специфическими инфекциями. К примеру, подвержен каждый десятый житель Земли.

Лечение острого воспаления ушных каналов в легкой форме у взрослого занимает не более месяца. Острое течение лечится от 2 недель до нескольких месяцев. Воспаление острой формы имеет свойство переходить в хроническую стадию. В таком случае лечение будет занимать не менее трех месяцев, а также его нужно будет повторять с определенной периодичностью на протяжении всей жизни.

Острый средний отит – симптоматика

Длительность острого воспалительного процесса в среднем ухе составляет примерно месяц. Заболевание делится на три стадии, следующие друг за дружкой: начальную, среднюю и конечную. в каждый из этих периодов различаются между собой и имеют свои особенности.

При правильном и своевременно начатом лечении, даже крайняя стадия болезни может быстро перейти в начальную – все зависит от состояния иммунной системы и конкретного организма в целом. Рассмотрим каждую из стадий по отдельности:

• Начальный (или среднего уха может длиться как пару часов, так и несколько дней. Для него характерна внезапно возникающая острая ушная боль и общие симптомы отита. Болезненность в ухе объясняется быстро нарастающим воспалительным процессом, разбухающей слизистой оболочкой и раздражением окончаний тройничного, а также языкоглоточного нервных отростков. При этом пациент испытывает мучительные, нестерпимые боли, отдающие в височную часть головы, у него пропадает аппетит и сон. Больной ощущает также заложенность носа и ушей, слышит посторонние звуки и шумы в голове, сам же слух резко снижается. Это происходит потому, что слуховые косточки барабанной перепонки становятся менее подвижными и не могут проводить звук с прежней интенсивностью. Из общих симптомов можно выделить высокую температуру тела (вплоть до 40 °С), озноб, упадок сил, угнетенное настроение и быструю утомляемость.
• Средний (или перфоративный) период острого название из-за процесса перфорации барабанной перепонки, который происходит на этой стадии. Гной и жидкость, которые в течение нескольких дней скапливались в барабанной полости, прорывают мембрану и выходят наружу через образовавшийся проход. Иногда выделения имеют коричнево-красный цвет с примесями крови. При этом больной начинает чувствовать себя значительно лучше, ушная боль значительно уменьшается, температура нормализуется. Очищение барабанной полости от гнойных масс длится около недели, а затем начинается завершающая стадия болезни.
• Конечная (или репаративная) стадия острого отита наступает тогда, когда выделения из ушей значительно уменьшаются или полностью прекращаются. Большинство пациентов отмечают нормализацию слышимости в этот период. Отверстие, которое образовалось в момент перфорации мембраны, постепенно заживает, а на его месте появляется рубец. Однако, это происходит только тогда, когда размер отверстия не превышает 1 мм. В противном же случае, рубцевание отверстия происходит некачественно, оставляя перфорационное место атрофированным, либо не происходит вообще.

Конечно же, подобная клиническая картина наблюдается далеко не всегда – она может иметь до нескольких десятков вариаций. Это зависит от того, насколько быстро обратиться за помощью и чем лечить какую-либо из стадий болезни. Бывает и такое, что начальный период отита затягивается на гораздо больший промежуток, чем принято считать.

Если перфоративная стадия не наступает длительное время, то пробивать барабанную перепонку приходится искусственно, чтобы очистить ее от гнойных масс. Если ничего не предпринять, то патологические жидкости, не найдя выхода, понесут инфекцию в область черепа, что чревато тяжелыми осложнениями.

Стоит отметить, что перфорация барабанной мембраны – это вовсе не гарантия скорого выздоровления. Состояние больного может резко ухудшиться после процедуры, что говорит о возможном начале мастоидита.

Методы лечения острого отита

Лечить острый воспалительный процесс в ухе на начальных стадиях вполне можно и в домашних условиях. Однако, если болезнь запущена или отит дал опасные осложнения, больного необходимо госпитализировать.

Чтобы облегчить состояние пациента в наиболее болезненной начальной стадии, ему назначают анестезирующие капли для ушей. Наиболее популярными из них являются: отипакс, отинум и подобные им препараты, содержащие анальгетик.

Капли перед применением подогревают до умеренно теплого состояния, а после закапывания закрывают ушные ходы ватными тампонами на 2-3 часа. Чтобы увеличить эффективность процедур – лечение острого отита дополняют приемом противоаллергических и сосудосуживающих средств.

В их число входят капли: санорин, галазолин, називин, тизин. Еще один стандартный способ купировать воспаление при остром отите – закладывание в уши турунд, пропитанных борной кислотой.

Перед тем как более серьезными препаратами, следует обязательно посоветоваться с врачом. К ним относятся противовоспалительные (нурофен, ибупрофен), и антибактериальные (цефуроксин, аугментин, спирамицин) средства.

Это важно! Начав лечение антибиотиком, курс следует довести до конца, иначе не исключено развитие осложнений в связи с внезапным прекращением приема препарата. В их число входит переход острого отита в хронический, рубцевание ушной полости, частые рецидивы болезни.

Пока не началась перфорационная стадия, эффективным может оказаться лечение при помощи продувания и промывания ушных каналов антибактериальными и противовоспалительными растворами.

Если несмотря на все предпринятые меры, барабанная перепонка продолжает набухать, это значит, что внутри нее продолжает скапливаться гной. Данное состояние требует срочного вмешательства с парацентезом мембраны.

Действия, которые следует предпринять для лечения перфоративного этапа воспаления, включают в себя полное очищение наружной части уха и впрыскивание внутрь обеззараживающих средств.

Чтобы снять отечность слизистой оболочки и сделать выделения более жидкими, применяют ряд препаратов (любые муколитические средства) и упражнения в физиотерапевтическом кабинете.

Завершающая стадия острого отита несет в себе цель окончательного восстановления слуха и общее укрепление организма. Очень эффективным приемом в данном случае будет пневмомассаж уха, а также назначение витаминов и биостимуляторов. На этом этапе врач делает всевозможное, чтобы минимизировать спайки в слуховой трубе и ускорить рубцевание барабанной мембраны.

Профилактика и прогнозы на выздоровление

Только при правильно подобранной тактике лечения под контролем врача, можно говорить о положительном прогнозе и дальнейшем полном выздоровлении.

Симптомы начинают ослабевать при первых ударных волнах лечения, а уже через несколько недель болезнь и вовсе отступает, слух восстанавливается до своего изначального состояния. и детей с прорывом барабанной перепонки также имеет большую вероятность благоприятного исхода, если вовремя начать лечение.

Отсутствие же подходящей терапии или халатное отношение к назначенному лечению, способствует трансформации в стадию хронического течения.

Это означает, что болезнь будет сопровождать пациента еще долгие годы, рецидивировать внезапным ухудшением слуха, вытеканием гнойных масс и развитием сопутствующих патологий. Особо тяжелые формы отита способны провоцировать заболевания с высоким летальным исходом. К ним относятся:

• Лабиринтит гнойного характера;
• Воспалительное поражение височной кости;
• Воспаление каменистой части виска;
• Паралич Белла;
• Поражение мозговых оболочек;
• Заражение крови.

Для того, чтобы избежать подобного рода проблем, нужно придерживаться правил профилактики данного заболевания. Все органы лор-системы тесно связаны друг с другом, поэтому важно полноценно заботиться о каждом из них.

К примеру, своевременно лечить риниты и не допускать их перехода в хроническую форму. При запущенном насморке инфекция вместе со слизью начинает движение по организму, попадает в кровоток и слуховые каналы человека.

Главным советом для взрослых, пожалуй, будет отказ от вредных привычек, а в особенности – от курения. Как известно, сигаретный дым может стать причиной евстахиита. Помимо этого, следует помнить об общепринятых мерах для укрепления организма:

• Спортивные тренировки и закаляющие процедуры;
• Употребление здоровой пищи, регулярное питание;
• Избегание переохлаждений и простуд;
• Поддержание чистоты ушей;
• Полный отказ от сигарет и алкогольных напитков.

Если отит возникает чаще, чем 3 раза в год, то необходимо обратиться к специалисту для выяснения первопричины. Нередко во время обследования выяснялось, что частые отиты – это следствие врожденных или приобретенных патологий в строении слухового аппарата человека.

Дефект может обнаружиться как в самом ухе, так и в верхней глотке или евстахиевой трубе.

Заболевание также может проявляться из-за доброкачественного или злокачественного процесса в системе лор-органов, либо быть последствием неудачных хирургических вмешательств, проведенных ранее. Провокаторами частых отитов в свою очередь могут выступать и другие болезни, перешедшие в хроническую форму.

Для повышения защитных свойств организма, необходимо поддерживать баланс полезных веществ, принимая специальные витаминные комплексы. В холодное время года нужно особенно беречь себя от сезонных инфекций и вирусов, ведь причиной острого ушного воспаления может стать даже банальное ОРЗ или ОРВИ.

Каждый год во всем мире регистрируется более 700 миллионов эпизодов возникновения острого отита. Почти половина случаев – это заболевшие новорожденные и дети возрастом до 5 лет. Вторая половина статистики приходится на подростков, взрослых и пожилых людей.

Острый отит – это заболевание, заразиться которым имеет равные шансы каждый из нас, ведь подхватить инфекцию можно где угодно и даже при самых невероятных обстоятельствах.

Симптоматика болезни, как правило, развивается с быстрой интенсивностью и требует незамедлительного начала лечебной терапии. Если не принять меры вовремя, то острое воспаление перейдет в хроническое и появится лабиринтит, с которым не так уж и легко справиться.