Исправляем прикус: как ставят брекеты на зубы, и какой врач это должен делать. В каких случаях нужно лечение брекетами? Обратиться к помощи брекетов необходимо если

Исправление прикуса – процесс необходимый, но достаточно неприятный. В среднем лечение длится до 1,5 лет и начинается с момента установки брекетов. Что же необходимо знать об этой процедуре? Больно ли ставить брекеты? Как долго придется просидеть в кресле у ортодонта? Что ожидает пациента после?

Метод установки брекет-системы напрямую зависит от ее вида:

В процессе фиксации очень важна точность: ошибка даже в 0,5 мм может привести к неудовлетворительным результатам лечения, и зубы встанут не так, как планировалось.

Непрямой метод установки предпочтительнее, поскольку он позволяет досконально подогнать брекет-систему на слепке и лишь затем переносить ее на настоящие зубы. Некоторые ортодонты используют этот способ как для лингвальных брекетов, так и для вестибулярных.

Почему перед установкой брекетов нужно поесть

Точная фиксация брекетов требует, чтобы зубы были сухими. Этого невозможно добиться, если пациент голоден: на пустой желудок интенсивность слюноотделения повышается. После сытного перекуса активность выработки слюны уменьшается.

Кстати, можно воспользоваться «последним шансом» и устроить роскошную трапезу, включающую орехи, твердые конфеты и карамель, сухари, сыр, булочки, чипсы, овсяные хлопья, кукурузные палочки… Для завершения «торжественного обеда» подойдет жевательная резинка. Ведь все эти продукты находятся под запретом до тех пор, пока брекеты не будут сняты.

Как долго ставят брекеты

Длительность процедуры зависит от сложности случая: чем ярче выражены дефекты зубного ряда, тем больше времени придется потратить ортодонту на фиксацию брекетов.

Установка происходит за одно посещение врача и в среднем занимает 1,5-2 часа. В редких случаях процесс может длиться как 30-40 мин., так и более 3 часов.

Хороший ортодонт никогда не торопится: от того, насколько он внимателен во время установки брекетов, зависит не только успех лечения, но и репутация врача.

Больно ставить или нет

Процедура установки брекет-системы совершенно безболезненна и не требует применения анестезии.

Объясняется это тем, что основные части конструкции приклеиваются к каждому зубу по отдельности, а оставшиеся элементы крепятся уже непосредственно на них. Несильный дискомфорт может возникать во время надевания дуги в пазы, но, как правило, легкое неудобство не имеет ничего общего с болью.

Некоторые люди, даже выслушав заверения врача о безболезненности процедуры, все равно очень волнуются. Таким пациентам рекомендуется принять успокоительное перед походом к ортодонту.

Забегая наперед – снимать брекеты тоже не больно.

Повреждается ли эмаль в процессе установки брекетов

Тот факт, что для фиксации брекетов используется клей, беспокоит многих пациентов: они опасаются возможного травмирования эмали.

Подобные переживания совершенно безосновательны: в стоматологической практике применяется специальный клей, очень похожий по своему составу на материал для современных пломб и безвредный для поверхности зубов.

Что такое разобщение прикуса

Случается, что после завершения процедуры пациент не может правильно закрыть рот: зубы касаются не друг друга, а непосредственно брекетов. Такая ситуация безопасна для зубов, но вредит самой конструкции: брекеты могут просто отклеиться.

Во избежание этого делается разобщение прикуса, подразумевающее нанесение не боковые зубы пломбировочного материала. Подобный прием позволяет сохранить ортодонтическую конструкцию в целостности, но зато приносит дополнительный дискомфорт пациенту: о том, чтобы сомкнуть челюсть до конца первую неделю можно и не мечтать. В это время придется питаться либо жидкой пищей, либо продуктами, измельченными в блендере.

Постепенно нанесенный материал будет стираться во время жевания, и проблема питания потеряет свою остроту.

Сколько длится дискомфорт после установки брекетов

Не стоит радоваться раньше времени из-за отсутствия боли в процессе фиксации брекетов: все еще впереди.

Адаптация к ортодонтической конструкции у каждого человека проходит по-своему (оказывает влияние и степень искривленности зубов, и вид брекет-системы, и профессионализм врача). Но как правило, все пациенты сталкиваются с умеренной ноющей болью в первые 2-5 дней после установки брекетов. Купировать ее или хотя бы немного уменьшить можно одним из таких способов:

принять болеутоляющее (Кетанов, Кеторол);
съесть что-нибудь холодное – подойдет вода, мороженое, замороженный йогурт и т. д.;
выпить бокал белого вина (ни в коем случае не комбинировать с приемом обезболивающих);
воспользоваться стоматологическим гелем (хорошо зарекомендовал себя Метрогил дента – его нужно наносить на раздраженные участки слизистой);
полоскать рот теплой подсоленной водой или травяными отварами (для этой цели отлично подходят календула, ромашка, шалфей).

Также возможно возникновение боли после каждой активации брекет-системы, но через пару суток дискомфорт проходит.

В США и вовсе считается, что наличие болезненных ощущений во время носки брекетов – это не норма, а явный сигнал ошибки ортодонта. Отечественная стоматологическая практика далека от таких стандартов, но если боль носит острый характер и не стихает на протяжении 5-7 дней после установки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Процедура установки брекетов – наименее неприятный этап ортодонтического лечения. После него пациента ждут долгие месяцы щеголянья с «железкой» во рту. Но все неприятности забываются, как только человек замечает первые признаки улучшений: ради красивой улыбки можно перетерпеть некоторые неудобства.

Еще

Улыбка – украшение лица человека. Неправильный прикус и кривые зубы способны испортить даже идеальную внешность, поэтому в таком случае встает вопрос об установке брекетов. То, как устанавливаются брекеты, и сколько времени занимает процесс – зависит от типа выбранной брекет-системы.

Виды брекет-систем

Брекет-система (в переводе с англ. bracket – скобка) – несъемная конструкция, использующаяся для коррекции неправильного прикуса и несовершенств зубного ряда. Механизм включает в себя брекеты, которые крепятся на зубы, проволочную дугу, замки, лигатуры и эластичные тяг, которые будут одеваться на крючки. Сложность установки и то, сколько по времени ставят брекеты, зависит от их типа.

Основные виды брекет-систем:

Вестибулярные системы устанавливаются на внешнюю сторону зубов, дуга присоединяется к системе с помощью замочков. Установка вестибулярных аппаратов занимает менее часа.
Лингвальные системы крепятся на внутреннюю поверхность зубного ряда и практически незаметны для окружающих. Фиксация лингвальных брекетов – более трудоемкий процесс, который занимает больше времени. Длительность процедуры иногда составляет более трех часов.

В небольших городах сложно найти специалиста, который может предложить качественное лечение лингвальным аппаратом. Возможность установки невидимой брекет-системы есть в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городах, где в лабораторных условиях врачи могут разработать адекватный план лечения.

Наружные брекет-системы дополнительно классифицируют в зависимости от материала, из которого изготовлены скобки:

Металлические. Бюджетный вариант, который уже несколько десятилетий успешно применяется в ортодонтии. Металлические устройства прочные и надежные, но при разговоре или улыбке конструкция может сильно бросаться в глаза.
Пластиковые. Изготавливаются из пластика, который окрашивается в цвет, наиболее близкий к цвету зубов пациента. Пластиковые брекет-системы ненадежны и более других подвержены окрашиванию и поломкам.
Керамические. Эти брекеты прозрачны и практически незаметны на зубах. Недостатком является то, что керамика окрашивается от чая, кофе и сигарет, поэтому на период лечения от некоторых привычек придется отказаться. Еще один минус – керамические аппараты довольно хрупкие и часто ломаются.
Сапфировые. Так же, как и керамические, они являются прозрачными, но не имеют тенденции окрашиваться со временем. Скобы из искусственного сапфира являются самыми дорогими среди эстетических вестибулярных систем.

Фотографии разных видов брекетов:

Металлические брекеты

Пластиковые брекеты

Керамические брекеты

Сапфировые брекеты

Показания к установке брекетов

Показаниями к установке брекет-системы являются аномалии прикуса: прогнатия, прогения, открытый или глубокий прикус, диастемы, а также искривления зубного ряда, неправильно выросшие клыки или резцы. Дефекты прикуса – не только эстетическая проблема, они нередко влекут за собой речевые нарушения, болезни зубов и височно-челюстного сустава и могут привести к полной потере зубов.

Установить брекеты можно с 11-12 лет, так как в этом возрасте у ребенка заканчивает формирование зубочелюстная система. Верхнего предела для установки брекет-системы не существует.

Препятствием к установке конструкции могут стать:

Кариес;
Дефекты эмали;
Большое количество пломб, коронки, импланты;
Пародонтит;
Аллергия на материалы, используемые ортодонтом;
Расстройства психики;
Заболевания крови;
Венерические болезни;
ВИЧ, СПИД;
Онкология.

Этапы установки брекет-системы

Перед тем, как ставятся брекеты, обязательно проводится подготовка полости рта. Нельзя прикреплять конструкцию на больные и загрязненные зубы, поэтому перед ортодонтическим лечением пациенту удаляют кариозные очаги и проводят профессиональную гигиеническую чистку. Как долго будет длиться этот этап, зависит от состояния полости рта и зубов пациента.

После подготовки врач может начать процесс установки брекет-системы. Обычно фиксацию начинают с верхней челюсти. То, как ставят брекеты, зависит от типа конструкции .

Установка вестибулярных брекетов

Установку вестибулярных брекетов ортодонт начинает с того, что вставляет в рот пациента роторасширитель – устройство, позволяющее открыть доступ ко всем зубам. Внешняя поверхность зубного ряда полируется, обрабатывается восстановительным составом и сушится. После врач наносит на эмаль специальный клей – бонд – на который и крепятся брекеты. Материал застывает как цемент и прочно удерживает брекет на поверхности. После застывания на брекеты прикрепляют дугу, которая будет двигать зубы в нужном направлении.

На видео показано, как ставят металлические брекеты на зубы:

Установка лингвальных брекетов

Как выглядят лингвальные брекеты на зубах

Перед установкой лингвальных брекетов врач изготавливает точную копию зубного ряда. Конструкция брекет-системы изготавливается индивидуально для каждого пациента и предварительно фиксируется на слепке челюсти . После лингвальные скобы, так же, как и наружные, крепятся на поверхность зубов с помощью бонда.

На видео установки брекетов Incognito хорошо показано, как закрепляют на зубах лингвальную систему:

Болезненные ощущения во время процедуры установки и лечения

Во время того, как брекеты крепятся к зубам, никаких неприятных ощущений пациент не испытывает. Процедура абсолютно безболезненна и даже ребенок с легкостью переносит установку.

Сразу после установки конструкции может наблюдаться дискомфорт из-за ощущения инородного тела во рту; могут возникнуть проблемы с дикцией, особенно это касается лингвальных брекетов. Это нормально, организму нужно время, чтобы привыкнуть к брекетам.

Через пару часов после установки могут возникнуть болевые ощущения из-за того, что начался процесс движения. Этот процесс индивидуален и зависит от тяжести аномалии прикуса и болевой чувствительности пациента. В случае сильно выраженной, нестерпимой боли можно принять обезболивающее средство.

Вестибулярные брекеты нередко натирают и травмируют слизистую оболочку губ и щек. В этом случае выступающие части брекетов закрывают ортодонтическим воском, который защищает мягкие ткани от травмирующего воздействия.

После того, как устанавливают брекеты, каждые 2–3 месяца пациент обязан посещать врача для наблюдения за процессом лечения и коррекции. Постепенно ортодонтические дуги будут сменяться на более жесткие, что может также вызывать неприятные ощущения и боли. Это свидетельствует о положительной динамике лечения и о том, что зубной ряд постепенно смещается в нужном направлении.

Насколько долго нужно носить брекеты

Брекеты – несъемная конструкция, которая подразумевает ношение в течение долгого времени. Срок, на сколько ставят брекеты, зависит от нескольких факторов:

Тип установленной брекет-системы;
Степень сложности коррекции аномалии;
Возраст пациента.

Длительность ношения наружных брекетов в среднем составляет от 1 до 2 лет , но в некоторых случаях может уменьшаться, или наоборот, увеличиваться.

Лингвальные брекеты исправляют прикус в среднем, в два раза быстрее, чем наружные. Это связано с тем, что внутренняя дуга оказывает более сильное воздействие на зубы и первые результаты будут заметны уже через месяц ношения.

В детском и подростковом возрасте процесс передвижения зубного ряда осуществляется быстрее, чем у взрослых. Наиболее эффективна установка брекетов в возрасте 11-13 лет, так как после 14 лет динамика челюстного аппарата и положения зубов замедляется.

На сколько ставят брекеты на зубы во взрослом возрасте, зависит от конкретного случая. Коррекция незначительных отклонений может занимать менее года, серьезные дефекты потребуют более длительного времени – в среднем, 1,5–3 года. В отдельных случаях продолжительность ношения брекет-системы составляет больше трех лет.

Уход за зубами во время ношения брекетов

После того, как на зубы установили брекеты, ортодонт консультирует пациента обо всех нюансах ухода за зубами в период лечения. На первом месте стоит гигиена полости рта, так как брекеты усложняют процесс чистки зубов, и в труднодоступных местах очень быстро скапливается налет.

Зубы необходимо чистить после каждого приема пищи . Для более удобной чистки можно использовать специальные щетки с укороченными в середине ворсинками и монопучковые щетки. Они позволяют эффективно очищать саму брекет-систему и убирают бактерии из труднодоступных мест, таких, как зубы мудрости и пространство в месте крепления скобы. Если нет возможности произвести чистку после еды, нужно ополоснуть полость рта водой или специальным ополаскивателем.
Ершики для зубов – незаменимая вещь после установки брекетов. Они прекрасно справляются с задачей очистки межзубного пространства, в котором могут скапливаться налет и бактерии. Ершики продаются в аптеках в широком ассортименте, среди которого каждый сможет подобрать себе инструмент по размеру. Ортодонтическая нить (флосс) также необходима в уходе за брекет-системой. Некоторые флоссы пропитывают фтором для лучшего ухода.
Лучше всего, если зубная паста, используемая во время лечения, будет содержать фтор. Этот элемент предотвращает размножение бактерий и развитие кариеса, что очень важно во время ортодонтического лечения.
В период лечения пациенту придется отказаться от многих продуктов. Сухарики, орехи и прочие твердые продукты, которые могут повредить брекет-систему, на время лечения запрещаются. При носке пластиковых и керамических устройств не рекомендуется злоупотреблять красящими продуктами, такими как чай, кофе, соки.

Устанавливают ли брекеты на пломбы, коронки и импланты?

Многие люди во взрослом возрасте интересуются, как ставят брекеты на зубы с пломбами и коронками и можно ли поставить скобы на имплант. Эти вопросы обычно решаются в индивидуальном порядке. Наличие качественно сделанной пломбы не является противопоказанием к лечению брекет-системой, однако старую плохую пломбу перед фиксацией придется переделывать. Если пломба находится непосредственно в том месте, где нужно закрепить брекет, это может стать препятствием для установки системы.

Скобы также могут ставиться на коронки, так как зуб, находящийся под ней, остается живым и способным к передвижению. Однако здесь пациенту нужно быть вдвойне аккуратным – все-таки на родной эмали конструкция держится надежнее, чем на коронке и механическое воздействие может привести к тому, что брекет сломается или отвалится.

При установке брекет-системы на имплант существует несколько нюансов. Имплант не может двигаться вместе с остальным зубным рядом, но может выпасть под давлением аппарата, поэтому если есть возможность, то имплант лучше вживлять уже после того, как прикус выровняется . Если же дефект прикуса незначительный и есть возможность установки системы без закрепления брекета на импланте, лечение может быть вполне успешным.

Брекет-систему возможно поставить даже при отсутствии одного или нескольких зубов. Врач может предложить пациенту установить импланты, либо же, установить скобы на имеющиеся зубы, не затрагивая проемы. Однако сдвинуть зубной ряд и закрыть дырку на месте отсутствующего зуба с помощью брекетов не получится – это сложный процесс, результат которого сложно предсказать.

Только врач-ортодонт точно определит, можно ли исправить прикус брекетами в конкретном случае. Многое зависит от состояния зубов, от качества проведенной реставрации и от цели, которую преследует пациент, делая выбор в пользу лечения брекет-системой. Достоверную информацию можно получить только на консультации специалиста.

Для коррекции дефектов зубного ряда у детей и взрослых используют постоянные ортодонтические конструкции. Процедура установки конструкции выполняется опытным стоматологом и длится около 1-2 часов.

Плюсы и минусы брекетов – нужны ли они вообще?

Лечение брекетами потребует материальных вложений и длительного времени. Прежде чем решится на установку системы, необходимо обсудить с ортодонтом — нужны ли брекеты вообще.

Показания к терапии брекет-системой:

Дефекты расположения отдельных зубов.
Дефекты зубного ряда и прикуса.
Сверхкомплектные зубы.
Ретинированные зубы.

Противопоказания:

Дефекты эмали (меловидные пятна, трещины).
Невылеченный кариес.
Множественные пломбы, искусственные коронки.
Низкая приверженность к терапии (комплаентность) пациента.
Психические и тяжелые соматические заболевания.
Аллергические реакции на используемые материалы.

Дают ортодонту много возможностей, но и имеют свои минусы.

Плюсы терапии брекет-системами:

Высокие результаты лечения (перемещают зубы в трех плоскостях, устраняют практически любые аномалии зубного ряда).
Хорошие отдаленные результаты (фактически после полного курса лечения деформации зубного ряда устраняются навсегда).
Надежно крепятся (ребенок и подросток не сможет снять их самостоятельно).

Минусы брекет-систем:

Заметны на зубах (кроме лингвальных).
Требуют изменения питания.
Усложняют гигиену полости рта.
Ухудшают дикцию (в первую очередь лингвальные).
Доставляют некоторый дискомфорт (особенно в первые дни после установки).
Увеличивают риск кариеса при недостаточной минерализации эмали или дефектах ухода.
Предполагают длительное лечение (в среднем 1-2 года).
Требуют регулярного посещения стоматолога.
Требуют больших материальных вложений (от 80 тысяч рублей за курс лечения).
От брекетов стоит отказаться тем, кто не готов соблюдать режим после установки, уделять должное внимание гигиене полости рта, часто посещать врача. В том случае, если желание иметь красивую улыбку высоко, и есть материальные возможности, то после консультации с ортодонтом можно приступить к лечению.

Процедура установки брекетов на видео

Процедура установки брекетов имеет несколько этапов:

1 этап. Предварительный.
2 этап. Фиксация ортодонтических колец и щечных замков.
3 этап. Фиксация на поверхность зуба скоб (брекетов) прямым или непрямым способом.
4 этап. Закрепление ортодонтической дуги (лигатурным или безлигатурным методом).

Предварительный этап включает консультации стоматолога, обследование пациента и выбор необходимой брекет-системы.

Врач обсуждает с пациентом стоимость и длительность лечения, предполагаемые результаты и необходимые ограничения.

Предварительные консультации позволяют подобрать индивидуальный аппарат и зафиксировать исходные данные.

Пациенту производят ортопантомограмму, телерентгенограмму, рентген черепа в разных проекциях, фотографии зубов, лица, гипсовые модели зубных рядов.

Этап фиксации ортодонтических колец и щечных замков позволяет зафиксировать всю конструкцию в полости рта.

Кольца и замки чаще всего располагают на 6 и 7 зубах каждой челюсти.

Фиксация брекетов требует хорошего обзора полости рта, поэтому стоматолог устанавливает роторасширитель. Поверхность зубов должна быть сухой, для чего ее обрабатывают струей теплого воздуха.

На эмаль на 30 секунд наносят вещества (восстановительный состав), дезинфицирующие поверхность, что позволяет избежать кариеса под конструкцией. Затем зубной ряд снова осушают струей воздуха.

Фиксация брекетов проводится специальным клеем (бондом) , который похож на пломбировочный материал. Он отвердевает под действием ультрафиолетового излучения.

Непрямая фиксация предполагает первоначально установление крепежа (кольца) на каждый зуб. К этим кольцам в дальнейшем прикрепляют брекет. Прямая фиксация позволяет приклеить брекет сразу к поверхности зуба.

Фиксация брекетов может занять 30-90 минут и даже больше. Процедура безболезненная. Перед ней рекомендуется плотно поесть (чтобы избежать избыточного выделения слюны).

Закрепление ортодонтической дуги , которая является частью брекет-системы, проводится после фиксации скоб. Такая дуга имеет «память формы», то есть способность восстанавливать первоначальную форму после деформации.

Дуга крепится к скобам лигатурами при классическом методе. Современные ортодонтические дуги могут быть и самолигирующимися, то есть закрепляется к скобам без лигатур.

В течение 6-8 часов после установки брекетов пациент может ощущать достаточно сильный дискомфорт , являющийся следствием смещения зубов под действием ортодонтической дуги. В это время можно принимать безрецептурные обезболивающие препараты.

В течение 3-4 дней после процедуры дискомфорт и боль практически полностью перестают беспокоить пациента.

После установки брекетов начинается длительный этап выравнивания зубов. Пациент для успеха лечения должен придерживаться правил ухода и определенных ограничений.

После установки брекетов и после каждого посещения стоматолога может наблюдаться боль и дискомфорт, связанные с давлением ортодонтической дуги. В то время можно пользоваться рекомендованными обезболивающими средствами, есть полужидкую пищу, соблюдать гигиену полости рта.
Если брекет травмирует слизистую, то ее можно временно закрыть медицинским воском или ватой. Участок слизистой заживает в течение суток и становится менее чувствительным. Если трет лигатура или ортодонтическая дуга, то ситуацию может скорректировать стоматолог.
Гигиена полости рта должна осуществляется специальными ортодонтическими и однопучковыми щетками, зубными ершиками, зубной нитью. Ортодонтическая щетка имеет форму буквы «V». Ей очищают зубы выше и ниже дуги. Пришеечную часть зуба и скобу очищают однопучковой щеткой. Зубной ершик очищает ортодонтическую дугу. Боковые поверхности зубов очищают зубной нитью. Ультразвуковые и электрические зубные щетки также можно использовать после приема пищи. Очищать зубы и брекет-систему требуется сразу после каждого приема пищи (зубные щетки) и перед сном (зубные щетки, ершик, нить).

Пациенту с брекетами нельзя:

Есть слишком холодные продукты (мороженное, напитки).
Есть горячие блюда (в том числе горячий чай).
Кусать и грызть твердые продукты (сушки, яблоки, морковь, орехи).
Есть чипсы, печенье, вафли, так как их мелкие части сложно извлечь из системы после еды.
Есть липкие продукты (ириски, леденцы).
Злоупотреблять сладкими продуктами (способствуют развитию множественного сахара).
Кофе, чай, красящие продукты, курение нужно ограничить, чтобы не окрашивать брекет-систему.

Успех лечения зависит не только от профессионализма врача, но и от приверженности к терапии самого пациента.

Фото до и после установки брекетов

Брекеты - это специальные скобки, которые устанавливаются на зубной ряд. Они предназначены для выравнивания зубов человека, исправляют не только прикус, но и изменяют форму челюсти. Эти конструкции решают эстетические и медицинские проблемы.

Что такое брекеты?

Брекеты - это скобки, выполненные из металла, керамики или другого материала. Они устанавливаются на передней или внутренней поверхности зубов и скрепляются между собой при помощи тонких проволочек. Такие конструкции необходимы для устранения различных одонтологических проблем, связанных с неправильным положением зубов в полости рта. Многие люди считают, что брекеты предназначены для создания ровной и красивой улыбки, но стоматологи с этим не совсем согласны, и делают акцент на том, что кривые зубы и не правильный прикус,это, прежде всего, медицинская проблема, так как приводит к различным нарушениям здоровья. Только при правильном расположении зубов относительно друг друга происходит тщательное измельчение и пережевывание пищи. Плохо пережеванная еда ведет к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта и к возникновению различных заболеваний пищеварительной системы.

Кроме этого, неправильный прикус приводит к тому, что часть зубов не испытывает жевательной нагрузки а другие единицы быстро стираются и разрушаются. Очень часто неправильный прикус ведет к ослаблению нижнечелюстного сустава и вызывает боли. Некоторые пациенты обращаются к ортодонту по поводу того, что у них большие промежутки между зубами. Брекеты помогут выровнять зубы, сделать улыбку красивой и избавить от проблемы попадания пищи между зубов.

Существует еще одна проблема, когда у человека челюсти имеет небольшие размеры, а зубы очень крупные и не помещаются в зубном ряду. Они постепенно начинают теснить друг друга, растут выше или ниже своего правильного положения. Соблюдение гигиены полости рта и чистка зубов в этом случае очень затруднительна. Очень часто эта ситуация усугубляется когда начинают расти зубы мудрости. Им просто не остается места в челюсти и восьмые моляры либо прорезываются не до конца, либо занимают неправильное положение - частично или полностью располагаясь в десне. В такой ситуации могут помочь только брекеты. Врач удаляет у пациента лишние зубы, при помощи конструкций выравнивает зубной ряд, оставляя достаточно места для зубов мудрости.

Зачем носят брекеты?

Неправильный прикус - это достаточно распространенная проблема по статистическим данным она встречается у 70% подростков. Многие не знают о своей проблеме или не замечают ее, поэтому не обращаются вовремя к ортодонту. У взрослых неправильный прикус может стать причиной мигрени, заболеваний желудочно-кишечного тракта, быстрого разрушения зубов. Большую роль играет эстетический вид улыбки, что особенно важно для публичных людей. Зачем нужны брекеты?

Преимущества ортодонтического лечения:

Зубы легче чистить, уменьшается риск образования зубного налета, заболеваний десен и кариеса.
Улучшается носовое дыхание.
Снижается риск износа зубов.
Улучшается функция жевания.
Устраняется боль в челюстных суставах.

Нужно ли ставить конструкции?

Стоит ли ставить брекеты? Для того, чтобы ответить на этот вопрос вам необходимо посетить врача-ортодонта, который проведет тщательную диагностику и определит есть ли нарушение прикуса или нет. Если проблема не очень серьезная, то специалист может назначить ношение капов или пластин. В том случае, если зубы сильно смещены относительно друг друга, то пациенту показано ношение брекетов.

На первой консультации врач должен объяснить пациенту что такое брекеты, какие виды конструкций бывают, для чего ставят конструкции на зубы, нужно ли ставить брекеты, время ношения, ценовой диапазон, эффект от ортодонтического лечения.

Проблемы, которые устраняют брекеты:

Головные боли.
Боль в ухе.
Проблемы с жеванием пищи.
Нарушение дикции.
Желудочно-кишечные проблемы от неспособности правильно пережевывать пищу.
Боль в челюсти.
Неправильная чистка зубов, что приводит к возникновению зубного налета и застреванию пищи между зубами.
Развитие кариеса и периодонтальной болезни.
Эрозии на деснах.
Быстрый износ зубной эмали.
Боль в лице.
Заболевания сухожилий.

Брекеты отличаются между собой:

По способу фиксации.
Химическому составу.
Форме.
Эстетическому показателю.

Ортодонтическое лечение в среднем занимает около 2 лет. Самый недорогой (бюджетный) вариант - это классические металлические брекеты, а самые дорогие - современные лингвальные системы.

Какие бывают брекеты?

Существует несколько видов зубных конструкций:

Металлические брекеты. Они состоят из металлических кронштейнов и проводов. Современные металлические фигурные скобки намного меньше и менее заметны, чем те, что были в прошлом. Этот вариант является самым доступным типом брекетов. Металлические брекеты являются наиболее заметным типом изделий. Одним из преимуществ металлических брекетов является то, что они сильнее керамических брекетов, которые могут легко разрушиться.Они биосовместимы с организмом. Их главным преимуществом является низкая цена и сила слабого трения между замочком и дугами, что способствует быстрому перемещению зубов.
Керамические брекеты. Хотя они имеют тот же размер и форму, что и металлические скобы, но они менее заметны на зубах и могут быть подобраны по цвету эмали.
Лингвальные брекеты. Эти скобки такие же, как металлические конструкции, но размещены на внутренней стороне зубов. Это делает их невидимыми снаружи, но это затрудняет процесс чистки зубов.
Пластиковые брекеты (невидимые).При этом пациент носит прозрачные съемные выравниватели, которые выпрямляют зубы.
Сапфировые брекеты. Чтобы максимально разрешить вопрос несовершенства брекетов, были созданы сапфировые скобки. По форме и размеру они почти такие же, как металл, но в отличие от последних, они прозрачны и, следовательно, менее заметны. Стоит подчеркнуть, что они подходят абсолютно для любого цвета и оттенка зубов. То, что нельзя сказать о керамических брекетах.

Преимущества сапфировых конструкций:

Долговечность и надежность. Чистый монокристаллический сапфир является одним из самых устойчивых к механическим и ударным воздействиям.
Элегантность и эстетика. Сапфировые скобки очень тонкие, что делает их почти невидимыми для глаз.
Гигиена. Сапфировые брекеты не окрашиваются пищевыми красителями, на них не образуется налет, они не изменяются под действием слюны.
Нейтралитет. Сапфировые брекеты не искажают натуральный вкус еды и напитков.
Безопасность. Они не вызывают аллергии и удобны в использовании. Конструкции из сапфира имеют высокое качество полировки и практически не трут щеки и язык.

Недостатки сапфировых брекетов:

Сапфировые скобки крепче, чем керамические, но они могут ломаться и часто отклеиваются при лечении.
Самые дорогие эстетические конструкции.

Когда лучше начинать носить брекеты?

Стоматологи считают, что лучшим возрастом для начала ортодонтического лечения с использованием брекетов является подростковый. До этого периода у ребёнка идёт активное формирование зубо-челюстного аппарата и лицевых костей черепа, растет челюсть и некоторые проблемы могут решиться самостоятельно. Исправить прикус у маленького ребенка можно при помощи съемных изделий - кап. Если в раннем возрасте родители не обратили внимание на проблему неправильного прикуса и не показали ортодонту, то не стоит расстраиваться, так как ортодонтическое лечение не имеет возрастных ограничений. Врач может помочь человеку любого возраста. Однако не стоит забывать о том, чем раньше было начато лечение, тем эффективнее оно будет. У детей для исправления неправильного прикуса требуется гораздо меньше времени, чем у взрослых. Брекеты нужно носить 6 месяц −2 года. Точный срок может сказать только лечащий врач после осмотра пациента и после проведения диагностических процедур.

Кому противопоказаны брекеты?

Правильно подобранное ортодонтическое лечение может осилить патологию прикуса любой сложности. Но иногда врач вынужден отказать пациенту в терапии. Как правило, это временные противопоказания, которые можно устранить. К ним относятся кариес, заболевания десен. В некоторых случаях перед тем, как начать ортодонтическое лечение пациенту необходима консультация и помощь хирурга-стоматолога (например, удалить зуб или поставить имплант).

Преимущества и недостатки

Красивые ровные зубы и гармоничный внешний вид лица в значительной степени способствуют привлекательности и красоте лица. Привлекательный внешний вид облегчает жизнь и открывает большие возможности для сбалансированного психологического развития. Внешность человека способствует контакту с другими людьми и способствует осознанию того, что его принимают.

Например, при изучении школьников было установлено, что учителя более позитивно относятся к привлекательным школьникам, чем к их менее привлекательным сверстникам.

В целом можно сказать, что улучшение внешнего вида может способствовать повышению уверенности в себе и ощущению благополучия. Пациенты получающие ортодонтическое лечение очень часто упоминают об этом.

В понимании красоты существуют большие различия между различными частями мира. В ряде западных стран, в частности в Северной Америке, внешний вид чрезвычайно важен. Физическая привлекательность определяет не только первоначальное впечатление, но и в значительной степени контакты в обществе, а также шансы быть принятыми в группе, получить работу, найти друзей.

Классическая поговорка «Красота в глазах смотрящего» указывает на то, что идеи красоты относительны. Аномалия, которая не мешает одному человеку, может быть невозможным бременем для другого.

В Америке индустрия кино и телевидения повлияла на концепции того, что желательно иметь красивую «голливудскую» улыбку, поэтому многие люди стали обращать внимание на свои кривые зубы и неправильный прикус и пытаются их исправить, будучи даже в зрелом возрасте.

Одной из причин, по которым взрослые сейчас составляют почти 50 процентов ортодонтических пациентов, заключается в том, что в последние годы брекеты значительно изменились. Взрослые теперь могут выбирать из множества различных видов изделий, тогда как раньше устанавливались только традиционные металлические конструкции.

В дополнение к психологическим преимуществам, наличие прямых зубов позволяет легче их чистить, что значительно снижает риск разрушения зубов и возникновения проблем с деснами.

Зубы взрослых не двигаются так быстро и безболезненно, как у подростков, поэтому в первые дни возможно возникновение некоторого дискомфорта. У некоторых людей после постановки конструкции изменяется речь, им трудно пережевывать пищу.

Если у пациента металлические брекеты, то пища может легко застрять между деснами и зубами.

Все недостатки ношения брекетов можно «пережить», если в будущем будет красивая и ровная улыбка.

Сколько придется носить брекеты?

Этот вопрос решает врач-ортодонт с каждым пациентом в индивидуальном порядке. Все зависит от того, насколько выражена патология прикуса, какие брекеты необходимо поставить. Но перед тем, как начать ортодонтическое лечение нужно вылечить кариес, пародонтоз и гингивит. Брекеты носят минимум на 1 год. Максимальный срок лечения не определен, но он может длиться даже несколько лет.

Как носить брекеты и ухаживать за зубами?

Во время ношения брекетов необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта и чистить зубы после каждого приема пищи и небольшого перекуса. На конструкции (особенно в области замочков) могут застревать остатки пищи. Чистка зубов после еды поможет избавиться от частиц пищи, застрявших между зубами.

Используйте зубную щетку с мягкими щетинками и небольшую полоску фторидной зубной пасты. Когда вы чистите зубы, передвигайте щетку небольшими круговыми движениями, чтобы достигнуть частиц пищи, которые могут находиться под линией десны. Держите зубную щетку под углом и двигайте ею медленно и осторожно, покрывая все области между зубами, между скобами и поверхностью каждого зуба. Для тщательной чистки зубов потребуется несколько минут.

Важно знать: Очень важно, во время ношения брекетов использовать нить и антибактериальное средство для полоскания рта с фтором.

Осторожность при ношении брекетов

После установки конструкции зубы с брекетами потребуют особой осторожности и внимания. Врач-ортодонт должен предоставить пациенту всю необходимую информацию о правильном уходе за брекетами, чтобы они всегда были чистыми, неповрежденными, удобными и функционирующими.

Вот некоторые моменты, которые следует учитывать при уходе за зубами с брекетами.

Поскольку брекеты могут быть повреждены во время еды, важно соблюдать определенные правила приема пищи и выбора продуктов питания. В принципе, следует избегать продуктов, которые являются жесткими, хрустящими, липкими или жевательными.

Примерами некоторых продуктов, которые следует избегать, являются попкорн, ириски, лед, орешки, твердые печенья или крекер. Жесткие, липкие или жевательные конфеты также повреждают конструкции. Кроме этого, высокий уровень потребления сахара может способствовать распаду зубов.

Лучше всего употреблять в пищу мягкие продукты, такие как тушеные овощи, мягкие фрукты, йогурт и пропаренное мясо. Желательно не использовать передние зубы для кусания жесткой пищи. При ношении брекетов с осторожностью в пищу употребляют сырые овощи, некоторые фрукты, пиццу с тонкими или хрустящими корочками, твердые булочки и бублики, и некоторые виды мяса.

В целом, ортодонтическое лечение является самым лучшим вкладом в ваше будущее здоровье!

Видео по теме

Неправильный прикус отнюдь не является исключительно эстетической проблемой. Устранение дефектов строения зубного ряда давно перестало быть роскошью. Брекеты из непонятного и страшного понятия превращаются в необходимость, к которой прибегают все больше молодых людей, чтобы сохранить здоровье и привлекательность.

Ношение брекетов – самый эффективный способ исправить прикус и стать обладателем ровного ряда зубов. Но многие продолжают настороженно относиться к брекет-системам. Как это – носить чужеродные «железки» во рту продолжительное время. Наверняка, они мешают, доставляют дискомфорт. Де еще, скорее всего, это больно – устанавливать, а потом и снимать. Так считают многие пациенты, не имеющие достаточной информации о том, что такое брекеты, какие они бывают, как действуют и каким образом устанавливаются.

Брекет-система – что это такое

Чтобы понять, как происходит процедура установки этой ортодонтической системы для выравнивания прикуса, необходимо разобраться в ее «механизме» и выяснить, что он собой представляет.

Система или конструкция брекетов состоит из следующих составных частей:

кольца на замках;
брекеты;
две каркасные дуги;
крепления-лигатуры;
приспособление тяги (по показаниям).

Это неснимаемая конструкция, как бывают несъемные протезы. Почему брекеты не получится снять до окончания процедуры выравнивания? Потому что они крепятся специальным клеевым веществом. Элементы скрепляются друг с другом, затем прикрепляются к дугам, которые подвязываются к лигатурам. На шестом и седьмом зубах устанавливаются кольца с замками.

Кстати. Есть системы, оснащенные крючками, на которые фиксируется эластичная тяга, если этот элемент необходим для улучшения результата выравнивания.

Прикус исправляет врач-ортодонт. Именно к нему необходимо обращаться для решения этого вопроса.

Как выбирают брекет-системы

Все современные брекеты можно разделить на две большие группы, которые лучше всего характеризуются понятиями: видимые, невидимые. Это упрощенная классификация, но от нее зависит трудность и длительность процесса установки.

Таблица. Классификация брекет-систем по месту крепления

Конструкция	Описание
	Видимые конструкции называются вестибулярные. Их отличие в том, что они крепятся снаружи зубного ряда. Их установка не занимает много времени и происходит довольно простым образом, стопроцентно безболезненно и даже без причинения малейшего дискомфорта пациенту.
	Это так называемые «невидимые» системы, которые крепят изнутри зубного ряда. Они скрыты от посторонних полностью, поскольку находятся с тыльной стороны зубов. Рассмотреть их можно только, если пациент широко раскроет рот. Установка брекетов-невидимок требует времени, усилий и мастерства. Поэтому в процессе, особенно если специалист не имеет достаточно опыта работы с лингвальными конструкциями, у пациента могут возникнуть неудобства и даже болевые ощущения.

Конструкция

Описание

Видимые конструкции называются вестибулярные. Их отличие в том, что они крепятся снаружи зубного ряда. Их установка не занимает много времени и происходит довольно простым образом, стопроцентно безболезненно и даже без причинения малейшего дискомфорта пациенту.

Это так называемые «невидимые» системы, которые крепят изнутри зубного ряда. Они скрыты от посторонних полностью, поскольку находятся с тыльной стороны зубов. Рассмотреть их можно только, если пациент широко раскроет рот. Установка брекетов-невидимок требует времени, усилий и мастерства. Поэтому в процессе, особенно если специалист не имеет достаточно опыта работы с лингвальными конструкциями, у пациента могут возникнуть неудобства и даже болевые ощущения.

Таблица. Классификация брекет-систем по внешнему виду

Вид	Описание
	К данному виду относятся все вестибулярные конструкции, элементы которых выполнены из медицинской стали, титана, золота (позолоченный металл). Они довольно заметны на зубах, хотя золотые смотрятся «нарядно».
	Пластиковые, пластиковые прозрачные, керамические, сапфировые. Менее заметны, особенно прозрачные, в конструкции которых просматривается только металлическая дуга.

Таблица. Классификация брекет-систем по способу крепления дуг

Кому ставят брекеты

Процедура считается трудной не в силу болевых или иных ощущений, которые может испытывать пациент, а потому что занимает установка, в зависимости от особенностей строения челюсти пациента, профессионализма ортодонта и выбранной конструкции, до двух часов времени. Да, все это время пациенту придется сидеть с широко открытым ртом. Но это единственное неудобство. Никакой боли при установке брекетов быть не может, если все проведено согласно правилам.

Существует ошибочное мнение, что исправлять прикус есть смысл только у детей и молодых людей, а гражданам за тридцать брекеты помочь не в силах.

Важно! Детям разрешено ставить системы коррекции прикуса только после полной смены зубов. Что качается взрослых, лимитов по возрасту для исправления прикуса не существует. Только в более зрелом возрасте установка будет проводиться сложнее и времени на устранение дефекта потребуется больше.

Оптимальный возраст для наиболее эффективного исправления прикуса – 12-18 лет. В это время организм уже практически сформирован, но подвижен и продолжает рост.

В каких случаях могут устанавливаться брекеты. При наличии дефектов, которые относятся к одной из двух групп.

Исправление аномалии прикуса может быть показано из эстетических соображений, чтобы улучшить внешний вид пациента. Это случай, когда установка брекет-систем выполняется ad libitum, по желанию клиента и согласованию с доктором.

Функциональные дефекты зубов, их неправильное расположение в челюсти, – причина гораздо более серьезная. Если вовремя не исправить прикус, могут последовать физические осложнения. Разрушение отдельных зубов или целого ряда, воспаление десны, перекос челюсти, височно-челюстные аномалии, с которыми справится только хирург – вот лишь малый перечень осложнений, к которым может привести неисправленный прикус.

Таким образом, если вам рекомендовано ставить брекеты по физическим показаниям, размышлять особо не о чем. Если это делается ради эстетики, пациенты начинают сомневаться, опасаясь, что процедура окажется болезненной, неприятной, тяжелой.

Как ставят брекеты

Прежде придется долго и тщательно готовиться. Этапы подготовки следующие.

Обследование стоматолога. Полная диагностика состояния зубов и челюстного аппарата.
Терапевтическое лечение всех зубов, которые имеют хотя бы минимальный признак повреждения или заболевания.
Удаление разрушенных зубов.
Панорамный снимок ротовой полости.
Составление ортодонтом плана процесса установки.
Выбор брекет-системы.
Полное обследование пациента (анализы, показатели здоровья, гормональный фон).

Кстати. Если показано удаление зубов, оно проводится до начала крепления, и после хирургического вмешательства должно пройти время, достаточное для заживления ротовой полости.

Ставить брекеты больно?

Этот вопрос – один из первых, которые задают люди, пришедшие к ортодонту для устранения аномалии прикуса. В процессе крепления боль отсутствует – заверяют ортодонты. Да и откуда ей взяться, если все крепежные элементы системы сначала клеятся к зубам, а затем на них крепятся детали. То есть непосредственной контакт с зубом происходит только во время установки кольца с замком.

В процессе установки любой несъемной инородной конструкции ее монтирование на орган человеческого организма проходит с различными ощущениями. В случае с брекетами – вариант самый безболезненный.

После проведенной подготовки обрабатывается поверхность эмали.
К ней крепятся специальным клеем замочки.
Каждый замочек крепится к дуге, которая и будет создавать усилие для постепенного смещения зубов в заданном направлении.

Работа по прикреплению элементов и сборке системы кропотливая и длительная, но боли она не вызывает.

Кстати. Определенный дискомфорт и неприятное давление пациент может ощутить, когда в процессе установки в пазы прикрепленных к зубам элементов вставляются дуги.

Видео — Выравнивание зубов

Носить брекеты больно?

Зато после того, как системы благополучно установлены, могут начать болеть зубы. И это нормально, считают врачи. Несколько дней, после того как процедура установки брекетов завершена, может возникнуть болевое ощущение, сила которого зависит от высоты болевого порога данного пациента. Боль не интенсивная, слабая, возникающая периодически и усиливающаяся при нагрузке на челюсть. Продолжать испытывать болезненно-неприятные ощущения пациент может несколько недель. Затем все успокоится, рот привыкнет к инородным элементам, и процесс лечения прикуса пойдет, как положено.

Кстати. При низком болевом пороге для периода адаптации, который проходит болезненно по ощущениям пациента, врач-ортодонт может выписать слабое обезболивающее, но без врачебного назначения пользоваться анальгетиками не стоит.

Самая трудная – первая неделя. Во рту постоянно присутствует инородное тело. И оно не помогает пережевывать пищу, как это происходит в случае с зубными протезами, а наоборот мешает. Кроме физического, если еще и моральный, и психологический аспект. Сколько бы человек себя ни уговаривал, что исправить прикус необходимо для получения «голливудской улыбки», железки, особенно прикрепленные с лицевой стороны зубов, внешность не украшают.

К тому же металл или иной материал, из которого изготовлены элементы системы, может натирать слизистую и повреждать мягкую ткань в некоторых местах. Лингвальная крепежная система часто мешает языку, пока он к ней не привыкнет.

Совет. Быстрее привыкнуть к новшеству и минимизировать натертости поможет ортодонтический воск. Его наносят на проблемные места, пока дискомфорт не исчезнет.

Неприятные ощущения может доставлять и процесс давления на зубы, ради которого и ставится система. Чтобы сместить зубы, давление понадобится ощутимое, а смещение зубного ряда может вызвать сильные неудобства и даже боль. Мало того, как только пациент привыкает к брекетам и перестает замечать их, ему необходимо отправляться на коррекцию, где ортодонт подтягивает дуги, усиливая давление, и все начинается сначала.

Снимать брекеты больно?

Когда лечение подходит к концу, и исправленный прикус радует глаз пациента, приходит время расстаться с брекет-системой. Здесь уже все пациенты единодушно говорят, что снимать конструкцию не больно. Немного неприятен хруст щипцов, которым отсоединяют замки, но это такие пустяки по сравнению с исправленным прикусом.

Однако в большинстве случаев на этом лечение не заканчивается. Для закрепления результатов коррекции после снятия брекетов, чтобы зубы не вернулись в прежнее положение, устанавливают ретенционное устройство – ретейнер.

Существуют два варианта закрепления эффекта ношения брекет-систем. И выбор снова принадлежит не врачу, а пациенту. Есть съемная каппа, изготовленная из пластика, от которой можно избавиться на время, если она совсем мешает или надоест. Нельзя только снимать ее надолго, и обязательно следует надевать на ночь. Но этот вариант предусмотрен только для легких случаев исправления прикуса.

Закреплять результат после устранения сложных дефектов придется при помощи несъемного ретенционного аппарата. Он крепится к внутренней стороне зубов и носится весь ретенционный период. Но его изготавливают только для случаев, когда без такого устройства обойтись нельзя.

Важный пункт, который нельзя не отметить – осуществление ухода за зубами с установленными на них брекет-системами. При любом ортодонтическом лечении гигиена полости рта должна проводиться наиболее тщательно. При попадании даже малейшей инфекции в ранку, натертую на слизистой брекетом, можно получить трудноизлечимое воспаление. В любом случае брекеты придется снять до окончания воспалительного процесса, а затем надевать снова, как в первый раз. То же произойдет, если возникнет необходимость лечения кариеса, воспаления пародонта, любого стоматологического заболевания.

Кстати. Чистка зубов, на которых установлены брекеты, должна быть максимально долгой скрупулезной и частой, желательно это делать после каждого приема пищи, не менее четырех раз в день.

С другой стороны брекет-система, неважно, вистибулярная или лингвальная, осложняет уход за зубами. Поэтому требуется специальная паста с очищающим, антикариозным, противобактериальным эффектом. Пасту для ухода за зубами с брекетами вам посоветует врач. К ней обязательно приобретите ополаскиватель полости рта и другие рекомендованные ортодонтом средства ухода.