Как избавиться от тремора рук при волнении. Тремор рук

Прочитайте про причины и лечение тремора рук. Известно, что тремор рук по-другому называют дрожанием. Причины его многочисленны. Чаще тремор является симптомом какого-то заболевания, а не самостоятельной патологией. Лечение направлено на исключение провоцирующего фактора (стресс, алкоголь, наркотики).

Что собой представляет тремор рук — причины возникновения

Проблема характеризуется непроизвольными повторяющимися колебаниями, осуществляемыми определенной группой мышц различных частей тела.

В основном встречается тремор конечностей, головы, нижней челюсти или глазных век.

Возможно дрожание всего тела, но оно встречается редко.

Среди причин, которые могут вызвать этот симптом, выделяют следующие:

Рассеянный склероз.
Синдром Паркинсона.
Тиреотоксикоз или гипертиреоз.
Атеросклероз мозговых сосудов.
Генетическая предрасположенность.
Гипертония.
Заболевания нервной системы.
Склероз.
Переутомление, стресс, тревога.
Поражение мозжечка.
Интоксикация тяжелыми металлами, углеродом, алкоголем.

С целью постановки диагноза, определения этиологического фактора, а также назначения корректного лечения, нужно идти к доктору.

Различают две разновидности заболевания – патологический и физиологический. В последнем случае наблюдается незначительный быстро проходящий тремор конечностей.

К возможным причинам физиологического подергивания относят:

стресс,
нагрузку,
волнение,
повышенную возбудимость ЦНС,
депрессивные состояния,
переохлаждение,
отравление ядовитыми веществами,
чрезмерное употребление крепкого кофе, чая, спиртного, некоторых лекарств.

Если длительность тремора превышает две недели и он не связан с перечисленными ранее причинами, скорее всего, это уже патологический тип.

Патологический вид тремора является одним из симптомов заболеваний нервной системы.

Различают его по характеру проявлений.

Определение степени дрожания

Амплитуду дрожания рук можно определить с помощью несложного теста.

Для этого понадобится чистый лист бумаги и ручка или карандаш.

Сначала рисуется спираль, а затем производится ее оценка.

Ровные края свидетельствуют о том, что дрожание не выходит за пределы нормы.

В случае наличия полос с зубчатыми краями необходимо наблюдать за состоянием человека несколько недель.

Если симптомы дрожания конечностей постоянны и не связаны с напряжением, трагическими обстоятельствами и стрессом, то больному нужна консультация врача, так как это состояние приобретает черты патологического.

Системные заболевания, сопровождающиеся дрожанием

Патологии внутренних органов и желез могут стать пусковым механизмом для тремора вследствие развития гормонального дисбаланса. Ритмичное подергивание рук сопровождается сильной раздражительностью, потерей массы тела, потливостью, беспокойством, дрожанием языка.

У людей, страдающих сахарным диабетом, дрожание может быть связано со снижением уровня глюкозы в крови, а после приема сладкого оно исчезает.

Повреждение мозжечка, который отвечает за координацию движений, сопровождается тремором конечностей во время активных движений и при попытках удержать их в статическом положении.

Усиление дрожи происходит, когда совершаются целенаправленные действия, а уменьшение – в момент расслабления мышц.

Последствием поражения мозжечка и ствола мозга может стать интенционный тремор. В этом случае движения носят крупноразмашистый характер, отсутствуют в состоянии покоя.

Больной не в состоянии достать кончик носа в положении стоя с вытянутыми руками.

Возможны движения, напоминающие взмахи крыльями (неспешное аритмичное сгибание и разгибание рук, находящихся долгий промежуток времени в сокращенном положении). Усиление дрожи происходит во время попыток вытянуть кисти рук и пальцы вперед и согнуть в тыльном направлении.

Этот синдром носит название астериксис. Различают также ритмичный миоклонус, характеризующийся тремором во время движения, исчезающим при абсолютном расслаблении.

Наблюдаются размашистые движения туловища, достигающие нескольких сантиметров. Для купирования дрожания больным приходится сесть или лечь на руку.

Тремор при болезни Паркинсона происходит в состоянии покоя, а уменьшается при начале работы руками. Характеризуется асимметричностью.Одна конечность может дергаться больше другой.

Причем движения человека с паркинсонизмом достаточно отчетливы, но медлительны. Примечательно, что тремор стихает или прекращается при попытках пациента выполнить самопроизвольные движения.

Видеоролики по данной теме

Посмотрите видео про причины и лечение дрожания рук:

Эссенциальное дрожание рук

Наследственное дрожание обусловлено генетической предрасположенностью. Преимущественно возникает у людей пожилого возраста, редко у детей.

Эссенциальный тип называется также тремором действия, является самым распространенным.

Имеет следующие проявления:

Проявляется в момент попытки удержания определенной позы тела.
Присутствует дрожание малой или средней амплитуды на фоне неизмененного мышечного тонуса.
Во время сгибания конечностей без опоры оно не исчезает, но усиление также не наблюдается.
В состоянии покоя дрожь проявляется редко.
Дрожание рук наблюдается при напряжении мускулатуры и совершении ими движений.
Иногда возможно присоединение к тремору кривошеи, отклонений в письменных навыках, усиление мышечного тонуса конечностей.
Проявления чаще возникают в преклонном возрасте, но встречаются случаи и более раннего начала.
Под воздействием алкогольных напитков дрожание усиливается во много раз, хотя в обычном состоянии может быть незаметно.

Тяжелая зависимость от горячительных напитков приводит к возникновению алкогольной формы дрожания. Она характеризуется тремором разведенных пальцев верхней конечности.

Дрожь может распространиться на все тело человека. В основном пик проявлений приходится на утреннее время, когда больные переносят похмельный синдром.

Проблема исчезает после приема алкоголя.

Такая же ситуация возникает у людей, страдающих наркотической зависимостью, во время абстинентного синдрома.

В этих случаях нельзя самостоятельно пытаться прекратить дрожание употреблением алкоголя или наркотиков, что только усугубит ситуацию, а нужно сразу обратиться к специалистам.

Постуральная форма тремора встречается у мнительных людей, страдающих тревожными состояниями, вегетативной дисфункцией.

Этот тип может быть как следствием генетических нарушений, так и других факторов (прием алкогольных и наркотических веществ, гормональные нарушения).

Характеризуется мелкой амплитудой, наиболее заметен, когда больной выпрямляет руку и растопыривает пальцы, не прекращается во время совершения движений. Усиливается он при попытках человека сконцентрироваться на купировании приступа.

Терапия при этом патологическом состоянии

Лечение тремора рук и причины этого патологического состояния может определить только специалист. При этом необходимо пройти комплексное обследование.

Легкая форма дрожания, как и доброкачественная, в специальной терапии не нуждается. Достаточно лишь устранить стресс и нервное напряжение.

Если из-за тремора человек становится недееспособным, то необходимо медицинское, возможно даже хирургическое, вмешательство.

После консультации с врачом возможно употребление:

Успокоительных трав (мелисса, валерьяна, пустырник).
В медикаментозной терапии применяются бета-адреноблокаторы (надолол), бензодиазепины (клоназепам), противосудорожные (гексамидин) препараты.
Иногда для достижения эффекта применяются комбинации лекарств, которые подбирает врач. Для уменьшения интенсивности дрожания назначается примидон.
Если же препараты малоэффективны, то выходом из ситуации может стать бензодиазепин (ксанакс).

К хирургическому лечению прибегают при неэффективности лекарственной терапии и значительному ухудшению жизни больного.

Помимо традиционных способов лечения существуют нетрадиционные, народные методы. Среди них:

лечебное голодание,
апитерапия,
иглоукалывание и рефлексотерапия,
гомеопатическая и фитотерапия.

Однако стоит отнестись к выбору лечения тремора серьезно, так как со временем ситуация может усугубиться.

Необходимая профилактика, направленная на устранение тремора

Профилактические мероприятия включают в себя:

Занятия спортом.
Соблюдение режима труда и отдыха.
Расслабляющие ванны с маслом лаванды перед сном.
Ограничение употребления острых и соленых блюд.
Исключение из рациона спиртного, табака, наркотиков и других провоцирующих факторов.

Лечение алкогольного тремора

После неумеренного употребления алкоголя (может занять продолжительный период времени – до шести месяцев) появляется алкогольный тремор рук. Излечение этого процесса напрямую зависит от того, когда начато лечение и от желания пациента избавится от неприятного симптома.

Однозначно первая мера – это отказ от спиртного в любом виде.

При попадании в специализированное лечебное учреждение пациенту проводится комплексное лечение:

Начинают с проведения дезинтоксикации. Внутривенно капельно вводят физиологический раствор и глюкозу с витаминами.
Для восстановления психического состояния назначают седативные и антидепрессанты.
Стабилизация повышенного артериального давления достигается за счет гипотензивных средств.
Препараты, содержащие ферменты, необходимы для правильной работы пищеварения.

Медикаментозное лечение, направленное непосредственно на устранение алкогольного тремора:

Медикаменты группы b-адреноблокаторов. Препаратом выбора является пропранолол.
При его назначении необходимо учесть:
- наличие сопутствующих заболеваний;
- побочные эффекты, вызываемые препаратом;
- индивидуальную реакцию организма;
- возраст пациента.
Наиболее часто b-адреноблокаторы назначаются и оказывают положительный эффект у людей молодого и среднего возраста с сопутствующей гипертонией и ускоренным сердечным ритмом. И, наоборот, у пациентов пожилого возраста эта группа препаратов может вызвать осложнение, проявляющееся в резком снижении сердечного ритма и развития сердечно-сосудистой недостаточности.
Примидон.
Предпочтение этому препарату отдают при лечении алкогольного тремора у пожилых пациентов. Выбор обоснован безопасностью и удобством применения. В отличие от b-адреноблокаторов он не влияет на работу органов сердечно-сосудистой системы. Удобство назначения заключается в однократном приеме перед сном.

Справиться с недугом возможно лишь при лечении алкоголизма в целом под контролем врача специалиста.

Средства народной медицины

При незначительном злоупотреблении в домашних условия вывести токсины из организма помогут следующие мероприятия:

Обильное питье.
Из напитков можно использовать:
- зеленый чай;
- фруктовые соки;
- молочные напитки.
Контрастные водные процедуры.
Прием пищи.
Отдых.
В свой рацион можно включить продукты, способствующие выработки дофамина:
- шоколад и какао;
- бананы;
- рыба и морепродукты.

Для лечения алкогольного тремора используют:

Настой из травы шалфея.

10 грамм лекарственного сырья заваривают стаканом кипятка и оставляют настаиваться примерно на девять часов. Процеживают и принимают по чайной ложке после каждого приема пищи.

Травяной настой из травы пустырника, сушеницы, вереска и валерианы.

Для его приготовления используют 10 грамм валерианы и остальные компоненты по 30 грамм. Полученную смесь помещают в термос и заливают литром кипящей воды. Через десять часов настой готов. Назначают по 50 мл три раза в сутки.

Аромотерапию. Хороший эффект оказывают ванны с ароматическими маслами ромашки и шалфея в течение 10-15 минут.

Дрожание рук и головы

Основные причины:

Алкоголизм и наркомания.
Отягощенная наследственность. В этом случае неприятный симптом проявляется в зрелом возрасте и имеет доброкачественное течение. Тремор возникает при психоэмоциональном напряжении или в стрессовых ситуациях.
Самолечение лекарственными препаратами с нарушением доз и показаний к применению.
Эмоциональное перенапряжение.
Заболевания мозжечка.
Переутомление организма.
Болезнь Паркинсона.

Тремор рук и головы практически невозможно вылечить полностью. Для уменьшения его проявлений используют комплекс мер, включающий:

Медикаментозное лечение.
- b-адреноблокаторы, препараты выбора при сопутствующей гипертонии и тахиситолии, назначаются под строгим медицинским контролем, данная мера необходима для предупреждения передозировки и развития нежелательных эффектов в результате побочного действия препаратов (снижение сахара крови, гипотонии, резкого уречения сердцебиения); при угрозе развития бронхоспазма назначают метопронолот или атенолол;
- пропранолол, назначают с осторожностью один раз в сутки; медикамент сильнодействующий, несоблюдение дозы чревато передозировкой;
- примидон рекомендован пожилым пациентам;
- клозепам;
- витамин В6, как вспомогательное средство комплексной терапии.
Общеукрепляющую и оздоровительную терапию.
Помощь психотерапевта.
Методы народной медицины.
Занятия йогой.

Правильное и эффективное лечение в каждом конкретном случае в зависимости от причины, вызвавшей тремор, назначается после детального обследования и постановки диагноза. Самолечение опасно неэффективностью и развитием осложнений.

Особенности тремора конечностей

Физиологические состояния:

Ситуации, сопровождающиеся перенапряжением центральной нервной системы:
- усталость;
- беспокойство;
- употребление крепкого чая и кофе в больших количествах;
- прием алкоголя.
Незрелость эндокринной и нервной системы новорожденных в возрасте до трех месяцев.
Гормональная перестройка у подростков.
Чрезмерное напряжение мышц. Особенно у нетренированных людей.

В данных ситуациях не требуется принятия особых мер. Тремор исчезает после устранения причины, которая его вызвала.

Патологические состояния:

Как нежелательный эффект действия лекарственных средств, тремор рук и ног проходит при отмене или замене медикамента.
Нарушенный гормональный фон в форме гипертереоза при заболеваниях щитовидной железы. При постановке диагноза учитывают наличие сопутствующих симптомов.
Сахарный диабет при развитии состояния гипогликемии.
Рассеянный склероз.
Болезнь Паркинсона. Тремор уменьшается или пропадает при совершении движений. Для него характерна ассиметричность. Дрожать может или одна рука или одна нога
Опухоли головного мозга.
Перенесенные черепно-мозговые травмы.
Отравления химическими веществами.
Наследственность и генетическая предрасположенность у людей пожилого возраста, когда тремор конечностей появляется при совершении движений.

Тремор исчезает или уменьшается в результате лечения основного заболевания. Дополнительно может назначаться симптоматическая терапия, непосредственно направленная на уменьшения дрожи в руках и ногах.

Осложнения и последствия дрожания

Игнорирование лечения алкогольной зависимости и последствий употребления спиртного может привести к дальнейшему нарушению работы сердечно-сосудистой и нервной систем с последующим развитием инфарктов и инсультов.

При выраженном треморе нарушается трудоспособность, пациенты не могут самостоятельно себя обслуживать. Резко нарушается социальная адаптация.

Тремор рук — причины, лечение

5 (100%) 3 голосов

Как уже отмечалось, тремор рук может встречаться по причине достаточно многих состояний и обстоятельств, в том числе, возможен и физиологический тремор, не представляющий опасности для здоровья. Однако, стоит отметить, что все же, преобладающее большинство причин дрожания - патологические расстройства и тяжелые заболевание, отсутствие корректного лечения которых, может привести к тяжелым последствиям и осложнениям.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, при которых возможен патологический тремор рук.

Побочное действие лекарств

Тремор, возникающий в виде побочного действия некоторых препаратов, иногда называют медикаментозным. Происхождение дрожания зависит от воздействия препарата на отдельные структуры организма - нервную систему или непосредственно на скелетную мускулатуру.

Препараты, которые могут вызвать дрожь, включают следующие:

Противораковые средства, такие как талидомид и цитарабин.
Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота, (Depakote) и вальпроат натрия (Depakene).
Противоастматические препараты, такие как теофиллин и альбутерол.
Лекарственные средства, подавляющие иммунитет, такие как циклоспорин и такролимус.
Стабилизаторы настроения, такие как карбонат лития.
Стимуляторы центральной нервной системы, такие как кофеин и амфетамин.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Трициклические антидепрессанты.
Сердечные лекарства, такие как амиодарон, прокаинамид, и другие.
Некоторые сложные антибиотики.
Некоторые противовирусные средства, такие как ацикловир и видарабин.
Некоторые препараты против высокого артериального давления.
Адреналин и норадреналин.
Препараты снижения веса, например, тиратрикол.
Долго применения тироидных средств, например - левотироксин.
Тетрабеназин и другие лекарственные средства против повышенной динамики.

Болезнь Паркинсона, также известная как идиопатический или первичный паркинсонизм, гипокинетический ригидный синдром или дрожательный паралич, является дегенеративным расстройством центральной нервной системы с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, отличительным признаком которого является тремор конечностей. Дрожательный симптом болезни Паркинсона обусловлен прекращением выработки допамина в черной субстанции головного мозга по причине гибели клеток, его вырабатывающих. Причины этого феномена клеточной смерти изучены очень слабо.

Ранними признаками заболевания, наиболее очевидными симптомами являются моторные расстройства, такие как жесткость и угловатость движений, их замедленность, трудности при ходьбе. Позже, мыслительные и поведенческие нарушения могут возникнуть на фоне развивающегося слабоумия, что часто встречается на более поздних стадиях заболевания, в совокупности с ярко выраженной депрессией.

Болезнь Паркинсона является более распространенным заболеванием среди пожилых людей, в большинстве случаев, возникающем в возрасте после 50 лет. Крайне редко заболевание встречается в молодом возрасте.

В последнее время появились новые методы, позволяющие побороть неприятные последствия патологии и ослабить или на некоторое время остановить прогрессирование — например, но болезнь Паркинсона всё ещё неизлечима.

Злоупотребление алкоголем

Регулярное злоупотребление алкоголем может удвоить риск развития тремора в молодом возрасте и утроить - в старости. В докладе американских исследователей проблемы, опубликованном в 2014 году, обнародованы результаты о том, что хронические алкоголики в четыре раза более склонны к развитию болезни Паркинсона, чем люди, употребляющие алкоголь в умеренных количествах, в процессе жизни.

Причина этого феномена кроется в том, что алкоголь, как известно, очень токсичен для клеток мозжечка - основного органа, в головном мозге, регулирующего моторные функции человека. Авторы исследования предполагают, что этанол снижает порог развития сложных нейрогенных расстройств с участием мозжечка.

Патологии щитовидной железы

Щитовидная железа, несмотря на свои относительно небольшие размеры, участвует в достаточно большом количестве различных регулятивных процессов во всем организме, что обусловлено ее гормональной продуктивностью. Стоит отметить, что непосредственная деятельность щитовидной железы, также зависит от количества гормонов, вырабатываемых другими органами.

Симптоматика тремора достаточно часто выражена при одной из самых распространенных заболеваний щитовидной железы - гипертиреоза, который называют базедовой болезнью, болезнью Грейвса или диффузным токсическим

Гипертиреоз - заболевание, передающееся по наследству, проявлению которого способствует ряд факторов риска:

Высокое потребление йода, что характерно для географических областей с большим его содержанием в почве.
Курение.
Травма щитовидной железы, в том числе - операционная.
Токсическая аденома щитовидной железы - доброкачественное новообразование, связанное с повышенным потреблением йода, либо с включением высоких доз йодсодержащих препаратов, например, амиодарона.
Беременность.
Высокоактивная антиретровирусная терапия.

Дополнительными симптомами гипертиреоза, помимо дрожания рук, являются:

Потеря веса, несмотря на повышенный аппетит.
Увеличение веса.
Увеличение или снижение аппетита.
Раздражительность.
Слабость и усталость.
Диарея.
Потливость.
Психические расстройства могут варьироваться от беспокойства к психозу.
Непереносимость жары.
Потеря либидо.
Олигоменорея или аменорея.

Прогнозирование течения данной болезни достаточно сложное в связи с тяжелыми схемами лечения и субъективными особенностями пациента. Однако можно подчеркнуть основные характеристики поведения гипертиреоза в будущем:

Заболевание характеризуется высокой частотой рецидивов.

Хирургическое лечение и радиоактивный йод могут еще более усугубить течение болезни.
Спонтанная ремиссия наблюдается в менее чем у 10% пациентов и не может сохраняться длительное время.
Существует 3-х кратное увеличение риска смерти от переломов костей и 1,3-х кратное - от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Кроме того, высок риск заболевания сосудов головного мозга, особенно у молодых пациентов.
Долгосрочные последующие исследования показали увеличение смертности от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в случае с историей лечения гипертиреоза радиоактивным йодом.

Рассеянный склероз, также известный как энцефаломиелит, является воспалительным заболеванием, при котором повреждаются миелиновые изоляционные покрытия нервных клеток в головном и спинном мозге. Подобное повреждение приводит к нарушению сообщений между отдельными структурами нервной системы, что вызывает достаточно большое количество различных симптомов, в том числе - физических, психических, а иногда и психорганических. Дрожание конечностей является преобладающим и неотъемлемым признаком рассеянного склероза.

Болезнь принимает несколько форм, проявляясь новыми регулярными симптомами, либо возникающими эпизодически - рецидивирующая форма рассеянного склероза. Кроме того, заболевание может развиваться в течение долгого времени или гораздо быстрее - прогрессивная форма.

В то время как причина болезни не ясна, основным механизмом, как полагают, является расстройство иммунной системы или в миелин-продуцирующих клетках. Гипотезы такого феномена включают генетику и экологические факторы, например, инфекции.

Не существует известного лечения рассеянного склероза. Вся медикаментозная терапия направлена на попытку снизить симптоматику заболевания и замедлить прогресс болезни. Лекарственные средства, используемые для лечения рассеянного склероза, обладают скромной эффективностью, но сильным побочным действием и тяжелой переносимостью. Многие пациенты преследуют альтернативные методы лечения, несмотря на невозможность излечения.

Долгосрочный положительный результат любой терапии трудно предсказуем, однако хорошие результаты чаще наблюдаются у женщин, при условии рецидивирующей формы с низким количеством эпизодов обострения. Средняя продолжительность жизни, в среднем, при этом заболевании, ниже на 5-10 лет, чем у пациентов, не страдающих рассеянным склерозом.

Черепно-мозговые травмы и заболевания ствола головного мозга

Данные условия и патологические состояния, пожалуй, единственные из всего ряда причин, которые можно отнести к первичным причинам, провоцирующим проявление тремора конечностей. Во время механического (в случае ) или токсического воздействия на нервные клетки моторной регуляции происходит нарушение клеточной функциональности и транспортных функций. Возникшие разрывы в сложной цепи передачи и обработки нервных импульсов, сказываются непосредственно на координации движения и бесконтрольного дрожания.

Хроническая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточный объем кровотока, в соответствии с потребностями организма. Термин застойная сердечная недостаточность часто используется как взаимозаменяемый хроническую сердечную недостаточность. Признаки и симптомы болезни обычно включают в себя затрудненное дыхание, чрезмерную усталость и отечность, распространяемую по многим участкам тела, что зависит от стадии болезни. Одышка, как правило, усиливается в лежачем положении пациента и может явиться причиной полного отсутствия сна в ночное время.

Течение хронической сердечной недостаточности сочетается с периодами обострения, в момент особого дефицита обеспечения тканей кровью. Организм пытается компенсировать нехватку, усиливая работу и без того слабого сердца, что вызывает усиленное сердцебиение, часто переходящее в фибрилляцию - очень частые, поверхностные, не способные к перекачиванию крови, сокращения сердечной мышцы. В такие моменты усиливается одышка и ткани еще больше обедняются кислородом, возникает гипоксия. Одним из ярких клинических признаков, в момент обострения, является тремор конечной, чаще - рук. Стоит отметить, что в такие моменты риск летального исхода повышается в несколько раз.

Общие причины сердечной недостаточности включают:

Болезни коронарных артерий,
Инфаркты миокарда в анамнезе,
Высокое кровяное давление в течение жизни,
Фибрилляция предсердий,
Клапанная болезнь сердца,
Избыточное употребление алкоголя,
Тяжелые инфекции и кардиомиопатии неизвестных причин.

Подобные условия приводят к сердечной недостаточности путем органических изменений в сердечной мышце, либо нарушений ее функциональности.

Сердечная недостаточность является сложным и потенциально смертельным состоянием. В развитых странах, около 2% взрослых страдают сердечной недостаточностью в любом возрасте, а среди пациентов старше 65 лет данный показатель увеличивается до 6-10%. В течение года после постановки диагноза риск скоропостижного летального исхода составляет около 35%, после чего снижается ежегодно на 10%.

Особенности тремора рук у детей и подростков

Развитие тремора у детей плохо изучено. Разнообразие генетических патологических состояний, связанных с дрожью, в том числе спинальная мышечная атрофия, митохондриальные болезни и болезнь Хантингтона, обуславливает наличие симптома дрожания конечностей.

Опухоли головного мозга, гидроцефалия, пищевые дефициты, например, витамина B12, отравления тяжелыми металлами или лекарственными средствами, дефицит карбоксилазы и гомоцистинурия также способны вызвать дрожь у детей. Детский тремор является потенциально серьезным состоянием - ребенок должен незамедлительно показан неврологу. Углубленные исследования причины детского тремора позволят выяснить его причину.

Современные методы точной диагностики вида тремора

Во время медицинского осмотра врач, в первую очередь, определяет возникает ли тремор чаще в период покоя или мышечной нагрузки. Кроме того, обязательно уточняется

симметричность дрожания,
наличие чувствительности, слабости или атрофии мышц,
снижение рефлексов.

Подробная история семьи может указать на наследственно переданный тремор. Анализы крови и мочи помогут обнаружить расстройства щитовидной железы и исключить другие метаболические причины, например, аномальные уровни некоторых химических веществ, которые могут вызвать дрожание.

В целом, ряд диагностических мероприятий рассчитан на определение вида тремора, чтобы затем у специалиста появилась возможность ориентироваться в причинах его возникновения. Кроме того, диагностика выявляет сопутствующие причины, такие как лекарственное взаимодействие, хронический алкоголизм или другое состояние, или заболевание.

Диагностическая визуализация с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии может помочь определить, является ли тремор результатом структурного дефекта или дегенерации мозга.

Врач будет проводить неврологическое обследование для оценки функциональности некоторых нервов и общих моторных, сенсорных навыков. Эти тесты предназначены для определения каких-либо функциональных ограничений, например, трудностей с почерком или способностью удерживать чашку. Пациенту может быть предложено дотронуться пальцем до кончика носа, нарисовать спираль или выполнять другие задачи или упражнения.

Врач может заказать электромиограмму для диагностики мышечных или нервных расстройств. Этот тест измеряет непроизвольную деятельность мышц и мышечный ответ на стимуляцию нерва. В дополнение к изучению мышечной активности, тремор может быть исследован с помощью акселерометров точности - специальной аппаратуры, точно подсчитывающей правильность того или иного действия.

Часто причины дрожи у пожилых людей связывают с общим процессом старения. Это далеко от истины. На самом деле, данные моторные расстройства являются патологическим состоянием и относятся к типу эссенциальной разновидности тремора и должны быть подвергнуты лечению.

Кроме того, существует ряд неврологических патологий и состояний, клиническим признаком которых является дрожание конечностей:

Органические расстройства нервных клеток в головном мозге;
Злоупотребление алкоголем;
Применение некоторых препаратов, в том числе - по неправильной дозировке;
Депрессивные состояния;
Биполярное расстройство;

Стоит отметить, что эссценальный тремор менее изнурителен, чем аналогичные проявления при болезни Паркинсона . Паркисонизм - сложное неизлечимое заболевание, в то время как эссенциальный тремор не болезнь, а симптом, в некоторых случаях способный привести к серьезным осложнениям, но являющийся гораздо более управляемым.

Многие пациенты, при появлении симптомов дрожания, связывают их с болезнью Паркинсона. Существует несколько ключевых различий между эссенциальным тремором и дрожанием при Паркинсоне:

Эссенциальный тремор возникает обычно, во время движения, в то время как паркинсонический проявляется по большей части в покое пациента;
Паркинсон характеризуется множеством других симптомов, одним из которых является постоянное дрожание. При эссенциальной форме тремор характеризуется эпизодическими проявлениями;
Признаками эссенциального тремора являются потовыделение в области головы и дрожание голоса, в то время как при болезни Паркинсона такая клиника практически не встречается.

Дрожание пальцев рук

Дрожание пальцев рук, без участия в процессе непосредственно самой конечности, встречается достаточно редко. Причинами такого явления могут быть аналогичные факторы, вызывающие тремор всей конечности, однако, стоит отметить, что в случае с пальцами имеет смысл подозревать более локализованную патологию в области центральной нервной системы или периферических нервов.

Основными факторами, вызывающими дрожание пальцев, являются:

Хронический алкоголизм.
Некоторые психопатологические состояния шизоподобного типа.
Понижение температуры тела или ее повышение.
Стрессовые и фобические состояния.

Почему дрожат руки при волнении?

В корне этого феномена всегда лежит психологический фактор, не связанный с патологическим состоянием какой-либо системы или органа. Избыточное количество эмоций, особенно у людей, наиболее сильно им подверженным, находит выход в моторных проявлениях. Часто такие явления возникают на фоне особо сильного переживания, пережитого ранее. Любой триггер, любое напоминание о том случае или происшествии, способно вызвать тремор.

Содержание статьи:

Дрожащие руки - это проблема, которая беспокоит немало обывателей в повседневной жизни. Многие считают хирургов самыми точными людьми, которые могут выполнять очень тонкую работу. Это связано с высокой точностью движения и отсутствием тремора в руках. Именно дрожащие руки мешают людям, которые занимают должности врачей, часовщиков и ювелиров.

Основные причины дрожания рук

Вообще, даже у абсолютно здорового человека может наблюдаться незначительный тремор рук. Это связано с психологическими причинами, он может бояться, переживать. Нередко тремор наблюдается, когда человек нервничает, выступает на публике. Часто это является постоянным спутником депрессии или нервного потрясения.

Почему дрожат руки у мужчин

Мужчины больше склонны к тремору, это обусловлено пристрастием к алкоголю и тяжелой физической работой.

Основные причины тремора рук у мужчин:

Нарушения в работе щитовидной железы . Из-за недостатка или переизбытка гормонов нарушается и работа нервной системы, что приводит к дрожанию рук.
Патологии почек и печени . Неправильная работа этих органов способствует накоплению в организме токсинов, которые его отравляют. Это и приводит к тремору рук.
Отравление угарным газом . Отравление снижает количество кислорода в крови, поэтому нервная система неадекватно реагирует на раздражители.
Похмелье . После принятия большого количества алкоголя в крови образуются ацетаты, которые отравляют организм. Они провоцируют тремор рук.

Причины дрожания рук у женщин

Женщины более эмоциональные, нежели мужчины, поэтому их нервная система слабее. Часто дрожат пальцы рук после нервных потрясений.

Перечень причин:

Стресс . После скандала на работе или дома дрожь в руках - частый спутник женщин.
ПМС . Предменструальный синдром может стать причиной подавленности и депрессии.
Прием гормональных препаратов . Многие женщины, которые пытаются забеременеть, принимают эстрогены. Этот гормон может спровоцировать тремор рук.
. После занятий в зале, особенно без привычки, может наблюдаться тремор. Это связано с напряжением в мышцах.

Почему стали дрожать руки у детей

Малыши очень чувствительные к критике и часто расстраиваются по пустякам. Кроме того, дети младшего школьного возраста не научились выступать на публике, могут волноваться.

Причины тремора рук у детей:

Требовательные и грубые педагоги . Очень часто учителя перегибают палку и с детьми могут общаться, как с взрослыми. В результате ребенок закрывается и волнуется. Для него это стресс, что и становится причиной тремора рук.
Чрезмерные нагрузки . Постоянная сосредоточенность и большой объем информации могут отрицательно сказаться на психическом состоянии ребенка.
Неприязнь сверстников или одноклассников . Часто детей, которые немного отличаются от сверстников, обижают одноклассники. Для ребенка это стресс.
Низкий гемоглобин . Недостаток этого вещества провоцирует дефицит кислорода, мозгу не хватает питания. От этого нарушается работа нервной системы. Появляется тремор.

Почему дрожат руки у пожилых людей

Люди в возрасте подвержены тремору рук. Это связано с ослаблением мышц и нарушениями в работе нервной системы.

Причины дрожания рук у пожилых людей:

Диабет . Недостаток и переизбыток в крови глюкозы провоцирует дрожь рук и их потливость.
. Опасный недуг, который всегда сопровождается тремором рук.
Болезни сердца . Из-за недугов этого органа количество кислорода в крови уменьшается. Это приводит к кислородному голоданию, что и провоцирует тремор.

Что делать, если дрожат руки

Стоит отметить, что появление тремора после нервных перенапряжений или физических нагрузок является нормой и не требует лечения, но если руки трясутся больше двух недель и вы не нервничаете, то стоит обратиться за консультацией к доктору.

Лечение дрожания рук медицинскими препаратами

К медикаментозному лечению стоит прибегать только в том случае, если препараты назначит доктор. Очень часто для борьбы с тремором прописывают антидепрессанты.

Обзор медицинских препаратов для лечения дрожания рук:

Ново-Пассит . В составе этого лекарства содержится смесь трав и гвайфенезин. Препарат благодаря экстрактам зверобоя и валерианы мягко успокаивает. Лекарство показано при физиологическом треморе, когда дрожь обусловлена стрессом или пернапряжением. Препарат не эффективен, если тремор является симптомом болезни Паркинсона или серьезной патологии нервной системы.
Анаприлин . Препарат показан в том случае, если тремор вызван болезнью сердца. Лекарство расширяет кровеносные сосуды и способствует более легкому движению крови. Аналогами препарата является Обзидан, Индерал. Для начала назначают по 10 мг препарата в сутки. Если нет результатов, то дозу увеличивают.
Витамин В6 . Это вещество уменьшает тремор и способствует восстановлению нервных волокон. Чаще всего витамин назначают в инъекциях в комплексе с антидепрессантами или бета-блокаторами.
Левитирацетам . Препарат возбуждает глутаматные рецепторы, чем способствует уменьшению судорог. Лекарство применяется в том случае, если тремор спровоцирован судорогами при эпилепсии. Препарат запрещен при физиологическом треморе, спровоцированном нервным перенапряжением.
Глицин . Этот препарат улучшает работу головного мозга и успокаивает нервную систему. Можно принимать даже детям. Назначается по 2 таблетки утром и вечером. Лекарство можно принимать при нервном перенапряжении и стрессе. Может вызывать сонливость, поэтому запрещен в том случае, если человеку требуется сосредоточенность на рабочем месте.
Бромокриптин . Показан в случае заболеваний нервной системы, а также во время ПМС. Препарат принимают при треморе, спровоцированном болезнью Паркинсона.
Персен . Это полностью натуральный препарат. Он не содержит никаких синтетических веществ. В составе таблеток экстракт валерианы, мелиссы и мяты. Принимают по три таблетки за сутки. Эффект наблюдается достаточно быстро после приема лекарства. Препарат эффективен при физиологическом треморе.
Ксанакс . Это транквилизатор, который применяется при треморе. Препарат нельзя принимать без назначения врача. Лекарство помогает уснуть, сужает сосуды и тормозит работу нервной системы. Назначается в том случае, если настойки и травяные препараты оказались не эффективными.
Примидон . Этот препарат назначается при треморе, спровоцированном эпилептическим припадком. Очень похож на фенобарбитал, но не оказывает снотворного действия и не тормозит центральную нервную систему. Быстро устраняет судороги.

Лечение дрожания рук народными средствами

Для начала попытайтесь полностью исключить потребление алкоголя и меньше нервничать. Избегайте стрессовых ситуаций. Народная медицина поможет успокоить нервную систему и расслабиться. Чаще всего для лечения тремора рук применяют настойки и травяные отвары.

Народные рецепты для лечения дрожания рук:

Настойка из трав и корней . Для приготовления лекарства в небольшой емкости смешайте по две ложки корней пиона и валерианы. Введите две ложки свежих или высушенных цветов пустырника и залейте 1000 мл водки. Закупорьте бутылку и оставьте в темном месте на 17-20 дней. После этого процедите состав, а жмых выдавите. Взболтайте смесь, храните в холодильнике. Принимать снадобье необходимо трижды в день до приема пищи. Разовая доза составляет 20 капель. Их нужно растворить в 80 мл воды и выпить.
Пустырник . Это известная трава, которая используется для лечения нервной системы. Необходимо горсть цветов залить 1000 мл кипятка и укутать полотенцем. Подержите смесь 2 часа и процедите. Принимайте по 120 мл трижды в день. Можете использовать спиртовую настойку пустырника, которую можно приобрести в аптеке.
Отвар из трав . Для приготовления лекарства смешайте в равных количествах траву мелиссы, мяты и боярышника. Ложку травяной смеси залейте 240 мл воды и кипятите на маленьком огне 12 минут. Возьмите марлю и вылейте на нее отвар, жмых отожмите. Принимайте снадобье по 120 мл трижды в сутки. Нет необходимости пить средство в какое-то конкретное время, до или после еды. Это не имеет значения.
Зверобой . Эта трава отлично успокаивает. Для приготовления отвара 60 г травы всыпьте в кастрюлю и залейте 750 мл воды. Поставьте на огонь и томите 5-8 минут. Процедите смесь и принимайте по 180 мл жидкости дважды в день. Первый прием должен быть натощак.
Хризантема . Из этого цветка не готовят отвар для приема внутрь. Принимается лечебная ванна. Для приготовления раствора необходимо 500 г свежих цветков залить водой и довести до кипения. После этого цветы измельчаются и пересыпаются в марлю. Завяжите узелок и опустите этот мешочек в ванную с водой. Полежите в этой воде 20 минут. Принимайте ванные ежедневно на протяжении 10-12 дней.
Шалфей . Возьмите две ложки травы и залейте 250 мл воды. Проварите 2 минуты и перелейте в термос. Закупорьте емкость и оставьте на 3 часа. Процедите и принимайте по 100 мл отвара утром и вечером.
Овсяные зерна . Необходимо взять горсть зерен и залить литром воды. После закипания нагрев уменьшают и томят на огне 2 часа. Необходимо, чтобы количество жидкости уменьшилось в два раза. После этого отвар процеживают и разделяют весь объем жидкости на 5 частей. Принимают в течение дня.
Ванны с эфирными маслами . Эфирные масла некоторых растений отлично успокаивают и снимают нервное напряжение. Такие процедуры показаны при физиологическом треморе. Необходимо набрать полную ванну воды и добавить 5 капель эфироля лаванды. Можно заменить лаванду розмарином. Принимайте ванну 15 минут. Не смешивайте разные масла.

Альтернативные способы лечения тремора рук

Сейчас существует масса нестандартных способов лечения дрожания рук. Они в основном используются при физиологическом треморе.

Обзор альтернативных методов лечения тремора рук:

Апитерапия . Это лечение пчелами. Достаточно непривычный и странный метод, но как утверждают пациенты, очень эффективный. Сущность его заключается в том, что пациента усаживают в деревянном домике, который является ульем. Но переживать не стоит, так как нет контакта человека с пчелами. Насекомые никого не кусают. Между стенками улья и дома есть сетка, через которую слышен гул пчел. Именно эти звуки, а также запахи в домике лечат пациента и устраняют стресс. Рекомендуется пройти 10 процедур. Часто апитерапию совмещают с приемом настойки прополиса, меда и маточного молочка.
Диетотерапия . Стоит избегать употребления продуктов, которые возбуждают нервную систему. Откажитесь от чая и кофе, питайтесь сбалансировано. Исключите простые углеводы и жирную пищу. Это поможет снизить вес, холестерин, улучшить самочувствие. Не стоит голодать и садиться на экстремальные диеты. Лучше всего проконсультироваться с диетологом.
Гидротерапия . Вода лечит, она успокаивает нервную систему и снимает стресс. Для лечения можно принимать ванные. Но большего результата можно добиться, используя гидромассаж, контрастный душ. Достаточно эффективен душ Шарко. Он помогает активизировать кровообращение, что способствует насыщению мозга кислородом. При треморе показано плавание. Оно укрепляет мышцы и хорошо расслабляет.

Как избавиться от дрожания рук - смотрите на видео:

Как видите, способов лечения тремора очень много. Для выбора правильной и эффективной методики необходимо выяснить причину дрожи.

Вы, конечно, встречали выражение «трясутся поджилки». Обычно так говорят о сильно испуганном человеке. «Поджилками» в данном случае называют сухожилия и связки коленных суставов. Меткое это определение дано народом состоянию, когда от испуга или в сильном гневе начинают дрожать ноги. Но как быть, если и в обычном состоянии трясутся руки, ноги или что-то вроде «озноба» сотрясает тело? Срочно бежать к врачу или попробовать изменить образ жизни?

Трепет страсти или нервное дрожание?

Офелия:
– Боже правый!
Я вся дрожу от страха!

Полоний:
– Отчего?
Господь с тобой!

Офелия:
– Я шила. Входит Гамлет,
Без шляпы, безрукавка пополам,
Чулки до пяток, в пятнах, без подвязок,
Трясется так, что слышно, как стучит
Коленка о коленку, так растерян,
Как будто был в аду и прибежал
Порассказать об ужасах геенны.

Полоний:
– От страсти обезумел?

Офелия:
– Не скажу,
Но опасаюсь.

Мы живем в очень непростое, полное треволнений и стрессовых ситуаций время. Всё чаще на приеме у невролога пациенты жалуются, что не справляются со своими эмоциями, мучаются от бессонницы, раздражительности, усталости и снижения работоспособности. Даже новое слово выучили: «это у меня депрессия, доктор». Всё больше пациентов жалуется на дрожание рук. Люди спрашивают, что можно с этим сделать. И, разумеется, в каждом индивидуальном случае ответ врача будет разным. Попробуем вместе разобраться в причинах.

Тремор. Этим коротким словом врачи называют дрожание в какой-либо части тела (локальный тремор) или во всем теле (генерализованный). Чтобы быстро проверить, дрожат ли у вас руки, достаточно вытянуть их перед собой ладонями вниз, положив на кисти рук по одному листу бумаги; расслабить пальцы и напрячь их, а потом уронить кисти на колени и в заключение полностью расслабить пальцы, как будто обхватываете мячик от пинг-понга.

Поверьте, что значительное количество людей не обращает внимания на этот, иногда очень грозный симптом тяжелых неврологических заболеваний! Поэтому как доктор прошу – проверьте ваших детей и пожилых родителей, которые почему-то особенно долго стараются «не замечать» очевидного.

В зависимости от происхождения выделяют два вида тремора: физиологический и патологический.

Физиологический тремор – периодически встречается у всех людей, проявляется чаще всего в руках при вытягивании их перед собой. Усиленный физиологический тремор («тремор усталых мышц») появляется после активных нагрузок на мышцы, при сильном волнении, эмоциях – это нормально.

У излишне эмоционального человека тремор рук может наблюдаться практически постоянно. Однако как только человек успокаивается, тремор заметно уменьшается, а иногда и совсем исчезает. Но новое эмоциональное переживание вновь может привести к появлению дрожания.

Иногда депрессия или сильные эмоции могут проявляться таким неконтролируемым «ознобоподобным» тремором всего тела, что человека буквально «колотит». Но состояние это проходит. Поэтому тремор, появляющийся при сильной усталости, эмоциональном перенапряжении или сильном волнении, врачи советуют не лечить, а только наблюдать.

Физиологический тремор возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек при этом может писать ручкой, держать чашку, ложку и другие предметы.

Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, нарушается речь. Походка не изменяется. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется.

Иногда к физиологическому тремору относят дрожание при переохлаждении и повышении температуры, злоупотреблении кофе и энергетиками, однократном приеме психоактивных веществ (например, снотворного, успокаивающего препарата или применения ингалятора для лечения бронхиальной астмы), гипогликемии (в том числе при передозировке сахароснижающих препаратов или голодании, длительной жесткой диете в сочетании с физическим напряжением), а также подергивание век или мышц половины лица (гемифациальный спазм). Впрочем, в разных классификациях этот вид дрожания трактуется по-разному.

Одно условие объединяет все эти состояния: когда провоцирующий фактор исчезает – исчезает и тремор. Например, к физиологическому тремору относят дрожание конечностей при однократном приеме алкоголя, хотя чаще, немного «приняв на грудь», человек с удивлением обнаруживает, что «трясучка» кончилась. Увы, алкоголь тремор не лечит, а регулярное его употребление лишь провоцирует повторный приступ «тряски».

Следует помнить, что хотя физиологический тремор это скорее безобидное состояние, у некоторых людей он может перерастать в серьезную и опасную форму.

Патологический тремор – появляется при различных заболеваниях и болезненных состояниях:

Атеросклероз сосудов головного мозга (сужение артериальных сосудов из-за отложения холестериновых бляшек в их оболочках) с развитием хронического нарушения мозгового кровообращения.
Болезнь Паркинсона – заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя. Согласно статистике, это заболевание обычно развивается у людей старше пятидесяти семи лет, но в наше беспокойное время болезнь заметно «помолодела».
Эссенциальный тремор (болезнь Минора) – наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который, как правило, более выражен в мышцах шеи (дрожание головы). Часто заболевание начинается в детском возрасте.
Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) и некоторые другие дисгормональные состояния (например, гиперпаратиреоз).
Злоупотребление алкоголем, наркотиками, психоактивными препаратами, отравление ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода и некоторыми другими соединениями, в том числе побочное действие медикаментов.
Различные сосудистые, посттравматические, дегенеративные, воспалительные и демиелинизирующие заболевания, при которых происходит гибель нервных клеток, ответственных в том числе за контроль мышечного тонуса и координацию движений (что проявляется развитием тремора).
Истерический тремор - носит постоянный или приступообразный характер, с непостоянным ритмом и амплитудой, усиливается под влиянием психогенных факторов; наблюдают при истерии.

Основные формы тремора

Неврологи различают две основные формы тремора (обе эти формы могут быть присущи как патологическому, так и физиологическому типу):

Статический тремор (тремор покоя) – присутствует и наиболее выражен в покоящейся ненапряженной мышце – выявляется, например, когда пациент сидит в расслабленной позе, руки лежат на коленях, большими пальцами вверх, ладонями внутрь. Врачу иногда достаточно нескольких секунд, чтобы выявить наличие дрожания у пациента с болезнью Паркинсона. Гораздо труднее выявить причину дрожания у детей. Уговорить ребенка расслабиться на приеме практически невозможно, поэтому приготовьтесь, что консультация может занять много времени.

Динамический тремор (акционный) – появляется или усиливается при активных движениях в мышце. Бывает постуральный (позный) акционный тремор (появляется или усиливается при поддержании какой-либо позы – например, удерживание выпрямленных рук перед собой), тремор сокращения (появляется или усиливается при поддержании сокращения мышцы – например, длительное сжатие кулака) и интенционный тремор (появляется при выполнении точных мелких движений – например, при попытке дотронуться кончиком пальца руки до носа).

Для того чтобы правильно поставить диагноз, доктор обязательно проводит несколько различных проб. Например, врач может попросить пациента попить из стакана, раскинуть руки, помаршировать на месте, написать что-нибудь, нарисовать спираль. И поскольку тремор может быть вызван большим количеством причин, при его возникновении необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это анализы крови (общий, биохимия, электролиты, гормональный фон), ЭКГ, измерение артериального давления и пульса в покое и при нагрузке, осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления.

Но хотя существует целый ряд научных методов исследования тремора, взгляд и опыт врача остаются главными инструментами в процессе постановки диагноза. Поэтому любое непрекращающееся дрожание – повод обратиться к врачу. Уговаривая себя, что «это возрастное» или «израстется и пройдет», «в отпуске все наладится», человек чаще всего лишь усугубляет проблему.

Иногда врач может в качестве дополнительной диагностики предложить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Обычно это происходит, если доктор при исследовании находит так называемую «очаговую симптоматику», т.е. косвенные признаки поражения какой-либо части мозга – головного или спинного. В случае тремора КТ/МРТ нужно проводить для уточнения причины дрожания.

В запущенных случаях врачи отказываются от проведения исследования, поскольку во время диагностики необходимо полное расслабление пациента и отсутствие движений тела и конечностей. Поэтому сначала доктор, назначая препараты, попытается вместе с больным добиться уменьшения дрожания.

Итак, диагноз получен, лечение назначено. Необходимо понять, что лечить тремор нужно в любом возрасте, поскольку у пожилых людей дрожание может прогрессировать гораздо быстрее и привести к полной потере способности к самообслуживанию, а у детей резко ограничивает возможности выбора профессии в будущем.

Если тремор возникает только при эмоциональном перенапряжении, то, как правило, ограничиваются однократным приемом препаратов с успокаивающим и снотворным действием.

Для лечения более серьезных видов тремора используются бета-блокаторы, противосудорожные препараты (антиконвульсанты, противоэпилептические средства), дофаминергические препараты, агонисты дофамина, непрямые дофаминомиметики, ингибиторы дофаминолизатов, центральные холиноблокаторы и – очень редко – нейролептики.

Ранее для лечения тремора также применялись большие дозы витаминов группы В. Эти вещества либо подавляют электрическую активность мозга, либо являются «имитаторами» недостающих в мозге веществ, либо предотвращают их преждевременное разрушение. Сейчас разработаны более эффективные лекарственные средства, а избыток витаминов группы В может вызвать массу побочных эффектов, начиная с аллергических дерматитов и заканчивая нарушением работы печени и почек. К назначению этой группы препаратов пожилым людям стали относиться осторожно.

Чаще всего врач длительно подбирает дозу и частоту введения препарата для лечения дрожания, иногда меняя лекарство по мере необходимости. К сожалению, сразу понять, какое лекарство подействует наиболее лучшим образом, – невозможно. Большинство препаратов принимается пожизненно, а гарантии, что заболевание не будет прогрессировать дальше, нет.

Бывает, что тремор не поддается консервативному лечению, тогда ставят вопрос о хирургическом стереотаксическом вмешательстве. Применяется высокочастотная электростимуляция определенных отделов мозга с помощью имплантируемых электродов или (реже и в основном при одностороннем треморе) деструкция отдельной области. В настоящее время такие операции проводятся только взрослым людям.

Полностью вылечить тремор очень сложно. Современные медицинские препараты и процедуры направлены лишь на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациентов.

Советы эти относятся по большей мере к взрослым людям. Как ни банально это звучит, но для профилактики обострения заболевания необходимо соблюдать здоровый образ жизни, ограничить употребление кофе (а лучше совсем исключить его из рациона), не курить, не злоупотреблять спиртными напитками, избегать по возможности стрессовых ситуаций.

Большое значение имеет физическая активность . Займитесь любым не требующим сверхусилий видом спорта. Отлично подходит плавание или легкая пробежка по утрам. Прикрепите манжету весом от 0,5 до 1 кг к запястью или локтю на то время, пока вы принимаете пищу, занимаетесь уборкой или другой несложной активностью. Это позволит вам контролировать тремор. Но не стоит носить груз во время спортивных занятий или физических нагрузок. Будьте внимательны! При продолжительном использовании груза может наступить утомление мышц и усиление тремора.

Полезный совет:
Непосредственно перед тем как приступить к выполнению какой-нибудь работы, сядьте в кресло, положив руки на подлокотники. Крепко обхватите ладонями поручни. Затем, сохраняя локти неподвижными, мягко упирайтесь руками в поручни кресла в течение одной или двух минут. Удерживая руки в таком неподвижном положении, вы способствуете утомлению мышц и на короткое время ослабляете тремор.

Научитесь расслабляться: стресс и тревога, как правило, усиливают тремор, поэтому при расслаблении дрожание может уменьшаться. Хотя невозможно полностью устранить стресс из своей жизни, вы можете изменить свою реакцию на стрессовые ситуации, используя диапазон техник релаксации, массаж или медитацию.

Постарайтесь изменить свой образ жизни. Используйте менее страдающую от тремора руку. Найдите способы избежать письменной формы документов, используйте, к примеру, банковские карты, чтобы не отсчитывать купюры и монеты в магазинах. Попробуйте использовать голосовой набор номера на своем мобильном телефоне и программное обеспечение распознавания речи на компьютере.

Врач может предложить и другие варианты адаптации к повседневной жизни, главное – взаимодействовать с ним, а не ждать, что болезнь «пройдет сама».

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Многие из нас замечают, что у кого-то из родных или знакомых начинают дрожать руки. Это не всегда указывает на развитие какого-то нервного заболевания или . Подобный стереотип заставляет человека, страдающего от данного симптома, прятать руки в карманы, за спину или куда угодно с единственной целью – во что бы то ни стало скрыть от окружающих эту дрожь.

В некоторых случаях тремор (дрожание) рук является вполне физиологическим явлением и проходит самостоятельно. Его частое повторение и нарастание сигнализируют о нарушениях в нормальном функционировании организма. Со временем трясущиеся руки становятся причиной беспокойства, развития комплексов и серьезно снижают качество жизни. Замалчивание этой проблемы и попытки скрыть ее от окружающих не приводят ни к чему хорошему и, в большинстве случаев, лишь усугубляет проблему.

В нашей статье мы попытаемся дать ответы на вопросы о том, когда и почему дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу, а в каких случаях оно является абсолютно нормальной физиологической реакцией организма, дадим советы и рекомендации по диагностике, в том числе в домашних условиях, и лечению этой патологии.

Физиологическое дрожание рук

Дрожание рук может появиться на фоне или после стресса.

Эта разновидность тремора свойственна многим здоровым людям и проходит сама по себе. Руки при физиологическом треморе начинают дрожать в определенных условиях:

после тяжелой физической нагрузки – интенсивного бега, повышенной нагрузки на мышцы рук во время тренировки, после поднятия тяжестей или необходимости длительно сохранять вынужденное положение или неподвижность рук;
после нервного перенапряжения или стресса – волнение перед ответственным мероприятием, истерика в ответ на обиду или известие о печальном событии, злоупотребление кофеином.

В некоторых случаях физиологический тремор рук может дополняться дрожанием голоса, подбородка, головы или коленей.

При вышеописанных причинах руки и другие части тела могут трястись у людей различных возрастных категорий. Как правило, двухнедельного наблюдения бывает достаточно для того, чтобы выявить истинную причину дрожания рук. Если тремор продолжается и не может быть связан с физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями, то он указывает на патологические состояния и нуждается в диагностике.

Физиологический и патологический тремор рук у новорожденных и детей

Такой тремор может появляться у новорожденных или детей более старшего возраста и при отсутствии какой-либо патологии. Он объясняется незрелостью нервной системы (особенно у новорожденных) и не нуждается в лечении.

Предрасполагающими факторами появления дрожания ручек, и других частей тела чаще всего становятся:

переодевание;
испуг;
недовольство;
плач;
купание;
голод;
другие раздражители.

Амплитуда подергиваний небольшая, порой едва заметная. Родители ребенка должны обратить внимание на этот симптом и обратиться за консультацией к неврологу.

Критическими моментами в формировании нервной системы маленького ребенка считают 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни. Именно в эти периоды он нуждается в наблюдении родителями и специалистом. В большинстве случаев тремор у новорожденных полностью проходит к 4-му месяцу жизни и не нуждается в лечении.

Тревожным сигналом для родителей таких детей могут стать: увеличение амплитуды подергиваний, более частые эпизоды тремора, дрожание рук после 3 месяцев или в начале подросткового периода, до 12 лет, нарушения в общем состоянии здоровья ребенка. В таких случаях подергивания рук могут указывать на развитие патологического тремора и нуждаться в дополнительной диагностике и лечении.

Причинами грубой патологии нервной системы могут стать:

гидроцефалия;
гипоксическая ;
внутричерепное кровоизлияние;
детский церебральный паралич.

Объем комплекса лечения определяется врачом индивидуально и может включать в себя:

принятие ванночек с успокоительными травами;
плавание;
комплекс лечебной физкультуры;
успокаивающий массаж;
воздушные ванны;
медикаментозное лечение (при необходимости);
хирургическое лечение (в особо тяжелых случаях).

Физиологический и патологический тремор рук у подростков

Лечение тремора рук у подростков преимущественно немедикаментозное. Одним из его компонентов является активный образ жизни, регулярные занятия спортом.

Дрожание рук у подростков – довольно распространенное явление. Оно связано с мощным гормональным всплеском, который вызывает перестройку нервной системы и организма в целом. Это период жизни подростков практически всегда сопровождается серьезными нервными нагрузками: дома (конфликты с родителями, компьютерные игры, просмотр телевизора), в общении со сверстниками (эмоциональные переживания, первая влюбленность) и в школе (интенсивная программа обучения, дополнительные кружки или секции). Незрелость головного мозга зачастую не позволяет им перерабатывать такие потоки информации и отображается в расстройствах функционирования нервной системы (в том числе, в дрожании рук).

Тремор рук у подростков может проявлять себя в состоянии покоя и усиливаться при волнении или физическом напряжении. Такое состояние беспокоит ребенка и может становиться причиной его замкнутости в себе, развитии комплексов и нервных расстройств. В такой ситуации будет незаменима моральная поддержка родителей и старших. Важно, чтобы ребенок понимал, что он не ущербный, и это состояние скоро пройдет.

В большинстве случаев, подростковый тремор рук не нуждается в терапии, он проходит самостоятельно спустя некоторое время. Врач может порекомендовать таким детям:

чаще гулять на свежем воздухе;
заниматься спортом или физкультурой;
соблюдать гигиену труда;
развивать мелкую моторику пальцев рук;
заниматься аутотренингом.

Только при значительной выраженности дрожания рук подростку могут назначаться противосудорожные препараты или неселективные бета-адреноблокаторы. При выраженном треморе, который возникает на фоне сильного волнения (например, сдача экзамена или публичное выступление), врач может порекомендовать однократный прием транквилизатора.

Патологический тремор у подростков может быть связан с заболеваниями различных органов или систем, которые выявляются при всесторонней диагностике. Лечение в таких случаях направлено на терапию основного заболевания. Описаны также крайне редкие случаи тремора рук у подростков, обусловленные специфичной формой , начинающей проявляться уже в таком раннем возрасте.

Тремор рук у пожилых людей

Может быть вызвано физиологическими причинами или указывать на патологии. У людей этой возрастной категории бывает множество заболеваний различных органов на терминальных их стадиях, которые сопровождаются тремором. Поражения , прием некоторых медикаментозных средств, – вотдалеко не все причины, способствующие дрожанию рук. Для выявления причины появления этого симптома у пожилых людей необходима всесторонняя диагностика, которая позволит назначить адекватное лечение.

Отдельно можно выделить тремор рук у людей этой возрастной категории, который вызывается болезнью Паркинсона. По данным статистики, в большинстве случаев она начинает проявлять себя в возрасте около 60 лет. При этом заболевании верхние конечности могут трястись даже в спокойном состоянии, а пальцы совершают характерные движения, напоминающие перебирание монеток или скатывание хлебного шарика.

Трясущиеся руки у людей старшего возраста практически всегда указывают на необходимость диагностики и лечения основного заболевания.

Тремор рук от голода: патология или норма?

Появление дрожания рук на фоне голода вызывается внезапным падением уровня сахара в крови (гипогликемией). Такое состояние может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами.

В норме гипогликемия развивается у абсолютно здоровых людей после тяжелой физической нагрузки, длительного перерыва между приемами пищи или при поедании продуктов и блюд, в состав которых входит много углеводов (они быстро перерабатываются, и человек быстро начинает испытывать чувство голода).

Патологический тремор рук на фоне голода может указывать и на ряд заболеваний:

начальная стадия – тремор ;
– приступы дрожания рук чаще появляются утром или при длительном перерыве в приемах пищи, вызываются продуцированием опухолевым новообразованием большого количества инсулина и быстрым понижением уровня сахара;
заболевания печени ( , ) – тремор вызывается гипогликемией, которая развивается из-за нарушения секреции глюкозы в печени;
алкоголизм – тремор вызывается недостатком запасов гликогена, резерв которого истощается при употреблении алкоголя, при необходимости он не может трансформироваться в глюкозу, что провоцирует гипогликемию.

Тремор рук на фоне голода сопровождается и другими симптомами гипогликемии:

, выраженной слабостью и ;
нарастающим беспокойством;
сердцебиением и болью за грудиной;
агрессивностью.

После употребления продуктов с высоким содержанием углеводов нормализуется общее состояние и тремор исчезает.

Такие эпизоды тремора рук в большинстве случаев нуждаются в диагностике и лечении основного заболевания.

Тремор рук при волнении: патология или норма?

Дрожание рук при волнении может быть явлением чисто физиологическим или обусловленным перенапряжением нервной системы. Быстро проходит самостоятельно после устранения причины его появления.

На патологию может указывать длительное проявление этого симптома. В таких случаях тремор называют истерическим. Он может появляться эпизодически или постоянно и усиливается под влиянием даже незначительных психогенных факторов. Дрожание рук характеризуется непостоянным ритмом и значительной амплитудой.

У таких пациентов выявляются и другие признаки истерии. При этом заболевании тремор рук исчезает при отвлечении внимания больного на другую тему или предмет. Одновременно у человека могут выявляться параличи, спазмы, помрачения сознания, демонстративные реакции (слезы, смех или крики) и припадки, которые, как правило, проходят при отсутствии «зрителей».

Тремор рук от волнения может сопровождать депрессии, которые приводят к нервному и физическому истощению организма. У такого пациента дрожание рук могут вызывать даже незначительные переживания и физические нагрузки, человек замыкается в себе, плачет, испытывает беспричинную тоску и тревогу, особенно в первой половине дня. Эмоциональные всплески неадекватны и могут вызваться вполне невинными с точки зрения здорового человека вещами. Такие пациенты часто страдают гипертонией, бессонницей и утратой аппетита.

При подобных заболеваниях тремор рук может исчезнуть только после комплексного лечения основного заболевания.

Патологический тремор рук

Патологическое дрожание рук вызывается различными причинами. Выделяют такие виды этого тремора:

Алкогольный – вызывается алкогольной острой или хронической интоксикацией организма. Типичным примером такого тремора может стать дрожание рук в часы похмелья. Он вызывается поражением нервной системы (головного и спинного мозга), которое вызывает снижение мышечного тонуса в верхних конечностях. От других видов тремора его отличает значительная амплитуда подергиваний. После устранения интоксикации организма или приема очередной дозы спиртного руки прекращают трястись. При запущенных стадиях алкоголизма тремор может продолжаться на протяжении нескольких дней и даже недель. На более поздних стадиях может усугубляться дрожанием глазных яблок, голоса, мышц брюшины и нарушениями походки. Алкогольный тремор должен лечиться в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем. Применяются: детоксикационная терапия, примидон или пропранолол (с учетом противопоказаний), препараты магния, витамины, антагонисты кальция и .
Эссенциальный – в большинстве случаев вызывается наследственной предрасположенностью и впервые появляется в зрелом возрасте. Его течение усугубляется с течением времени. Дрожать могут не только руки, но и другие части тела (голова, гортань, нижняя челюсть). Тремор проявляет себя постепенно: начинает дрожать одна из рук, подергивания усиливаются при волнении, далее дрожание распространяется на обе руки и другие части тела, может сопровождаться кивательными движениями. Эссенциальный тремор отличается от паркинсонического тем, что он усиливается при движениях. Это состояние обычно не опасно для здоровья и лечится только в случае сильной выраженности симптомов. Для профилактики его усугубления необходимо избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, отказаться от кофеина и алкоголя. Лечение для подавления тремора необходимо при его прогрессировании. Для терапии могут применяться бета-блокаторы, транквилизаторы, противосудорожные средства или инъекции ботокса. При неэффективности консервативных методик (при злокачественном течении эссенциального тремора) может применяться глубокая стимуляция головного мозга (микростимуляции таламуса). В таламус вводят электрод, который соединяют со стимулятором, который вживляется в области груди. Стимулятор своими электрическими импульсами подавляет сигналы, возникающие в таламусе и провоцирующие дрожание.
Мозжечковый (интенционный) – вызывается поражением мозжечка головного мозга и проявляет себя при активных движениях или при попытке удержать руку неподвижно (например, в вытянутом положении). Ритм тремора непостоянен, он может быть асимметричным, односторонним или двухсторонним. Амплитуда дрожания увеличивается при попытках выполнения «тонких» движений, а при расслаблении руки полностью исчезает. Этот вид тремора рук сопровождается неспособностью адекватно контролировать свои движения, снижением мышечного тонуса и частой повышенной утомляемостью. Может вызываться , отравлением барбитуратами, черепно-мозговой травмой и др. Мозжечковый тремор в большинстве случаев не поддается терапевтическому лечению. Иногда положительные результаты дает назначение примидона или клоназепама, но более эффективный результат обеспечивает выполнение микростимуляции таламуса.
Ритмичный миоклонус – вызывается рассеянным склерозом, болезнью Вильсона, патологиями ствола головного мозга и сосудистыми заболеваниями. Проявляется размашистыми движениями верхних конечностей и даже туловища. Амплитуда подергиваний может достигать нескольких сантиметров. Тремор появляется в начале попытки совершить движение и исчезает при расслаблении конечности. Активные движения рукой невозможны, а в некоторых тяжелых случаях больному приходится ложиться или садиться на руку, для прекращения ее дрожания. Лечение ритмичного миоклонуса направлено на терапию основного заболевания.

Патологический тремор рук может вызываться и другими причинами: приемом наркотиков, лекарственных препаратов, различными интоксикациями, заболеваниями печени, почек, щитовидной железы, сахарным диабетом, энцефалитом и др.

Следует помнить, что дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу в следующих случаях:

руки начали трястись после приема лекарственного препарата или другого химического вещества (при отравлении);
сильно усиливается уже существующий тремор, или впервые он появился внезапно;
трясущиеся руки существенно нарушают качество жизни и не дают возможность уверенно чувствовать себя в быту или в обществе.

Как можно определить интенсивность тремора рук самостоятельно?

Для определения интенсивности дрожания рук необходимо на листе бумаги нарисовать спираль:

если спираль ровная – тремор в физиологических пределах;
если линии спирали с зубчатыми краями – тремор может быть патологическим и больной должен наблюдать за своим состоянием на протяжении двух недель.

Если линии спирали так и остались зубчатыми после двухнедельного наблюдения, то это указывает на патологические нарушения, которые требуют обращения к врачу для их дальнейшей диагностики.

Людям, у которых дрожат руки, не рекомендуется пить кофе.

Лечение дрожания рук возможно только после выяснения его причины. Оно всегда комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых особо тяжелых случаях может применяться хирургическое лечение. Некоторые из разновидностей тремора практически не поддаются лечению (например, при болезни Паркинсона), прием лекарственных препаратов может лишь ослаблять проявление симптома.

Люди, страдающие дрожанием рук, должны соблюдать следующие рекомендации:

Избегать стрессовых ситуаций, научиться отстранять от себя некоторые проблемы, овладеть техникой релаксации.
Принимать успокоительные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, пиона, валерианы и др., периодически меняя препарат).
Сократить употребление кофеина до минимума.
Соблюдать режим нормального сна и отдыха.
Отказаться от алкогольных напитков и курения.
При появлении тремора взять в руки что-то тяжелое (утяжеление помогает снять дрожь).
Выполнять рекомендации врача по приему сосудорасширяющих, противосудорожных, антисклеротических, успокаивающих препаратов и транквилизаторов.
Не заниматься самолечением.

Наша статья дает вам представление о наиболее распространенных причинах появления дрожания рук и методиках их лечения. Никогда не стоит скрывать этот симптом и избегать поиска путей его устранения. Комплексное обследование и соблюдение рекомендаций врача – единственно правильный выход из ситуации, когда тремор мешает вам продуктивно работать и вести нормальный образ жизни. К сожалению, избавиться от некоторых видов патологического тремора полностью бывает невозможно, но постоянное соблюдение рекомендаций врача поможет вам существенно снизить проявление этого неприятного симптома и нормализовать качество жизни.

К какому врачу обратиться

Если дрожат руки, нужно обратиться к неврологу. Врач назначит комплексное обследование и установит причину болезни. В случае, если тремор вызван не поражением нервной системы, могут быть назначены консультации других специалистов: гепатолога, эндокринолога. В случае физиологического тремора, вызванного волнением, поможет психолог или психотерапевт, а при депрессиях и невротических состояниях помочь пациенту сможет психиатр. При алкоголизме следует обратиться к наркологу.

Видео версия статьи

Также вас может заинтересовать наше видео об онемении рук:

1 , среднее: 5,00 из 5)