Почему болит задний проход у женщин. Поздние сроки беременности

Одна из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к проктологу, – тянущие боли в области ануса. Иногда они отдают в перианальную зону или низ живота, но могут локализоваться и в прямой кишке. Бывает, что изначально болит нижняя часть живота, а затем дискомфорт распространяется на анус. Причиной такого явления в большинстве признается какая-либо патология, не представляющая прямой угрозы жизни пациента. Но это также симптом злокачественных новообразований, особенно на начальной стадии их развития.

Как устроен анус

Анальное отверстие, которым заканчивается пищеварительный тракт, представляет собой дистальный отдел прямой кишки, кольцевидно охватываемый анальным сфинктером. Во время дефекации гладкая мускулатура кишки напрягается, а сфинктер, наоборот, расслабляется, в результате чего анус оказывается открытым и каловые массы выталкиваются наружу. Для облегчения продвижения кала в кишечнике имеются складки слизистой оболочки, одна из них спиралевидная, делающая на ее протяжении полтора оборота. В результате продвигающиеся массы как бы «вывинчивается» наружу, что снижает риск повреждения тканей органа. Кроме того, им вырабатывается густая и вязкая слизь, предохраняющая стенки от травмирования.

Также в анусе находятся венозные сплетения, расположенные в подслизистом слое. Отток крови по ним осуществляется в нижнюю полую вену, минуя печень. Эта особенность успешно используется в медицине: различные лекарства, введенные в анальное отверстие, быстрее начинают действовать и более эффективны, поскольку избегают нейтрализации печенью. Однако эти вены подвержены расширению и воспалению под воздействием неблагоприятных факторов или в силу наследственной предрасположенности. Это и есть геморрой, а они носят название геморроидальных.

Причины анальной боли

Боль в анусе бывает тупой, ноющей, пульсирующей независимо от причин. В большинстве случаев это наблюдается в острой фазе. При переходе в хроническую форму боль становится менее интенсивной. Наиболее частые причины дискомфорта в области заднего прохода:

геморрой;
проктит;
спазм анального сфинктера;
анальная трещина;
повреждения травматического характера;
парапроктит;
анальная язва;
кокцигодиния;
диарея;
запор;
онкологические заболевания.

Кроме того, боль может отдавать в задний проход и низ живота при остеохондрозе позвоночника, особенно если поражена поясница. Также нередко проявляются патологии органов малого таза.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Боль в нижней области живота может беспокоить женщин в различные периоды менструального цикла. Поскольку эта зона, как и перианальная, существенно иннервированы, дискомфорт в данной локализации связывают с любыми другими заболеваниями, способными вызвать развитие невралгии. Конечно, в таких случаях боль не интенсивная, не острая, а носит тянущий характер. Но выяснить ее причину, как и в случаях, когда она отдает в нижнюю область живота из ущемленного поясничного нерва, становится достаточно сложной задачей.

Как облегчить анальную боль

До выяснения причины дискомфорта в прямой кишке, для улучшения состояния, можно предпринять простые меры, доступные каждому.

Теплые сидячие ванны весьма эффективны, когда боль возникает вследствие мышечного спазма. Однако при геморрое и разрывах слизистой во избежание кровотечения необходима осторожность: вода должна быть приятно теплой.

Достаточно эффективно купируют болевые ощущения в области заднего прохода местные анестетики в виде ректальных свечей. Параллельно применяются таблетированные их формы.

Если боль в анусе связана с актом дефекации и вызвана плотным калом, необходимо одновременно с нормализацией стула увеличить употребление жидкости. Иногда только этой меры достаточно для устранения дискомфорта.

Хорошо способствуют нормализации работы кишечника и купированию хронического болевого синдрома в области живота плавание и физические упражнения, направленные на улучшение кровообращения в данной локализации. Однако поднятия тяжестей при неприятных ощущениях в заднем проходе следует избегать..

В случаях, когда боли возникают вследствие эмоционального перенапряжения, а непосредственно в прямой кишке никакой патологии нет, помогают регулярные прогулки на свежем воздухе.

Проктологические заболевания – это проблемы, о которых большинство пациентов рассказывают врачу крайне неохотно, потратив немало времени на попытки самолечения. Между тем несвоевременность обращения за квалифицированной помощью чревата развитием весьма серьезных осложнений.

Довольно часто появляются болезненные прострелы в заднем проходе, особенно у женщин в период менструации. Иногда такие боли возникают не только во время менструации, дефекации, но и в любой другой момент. Они могут усиливаться, становиться постоянными и носить мучительный характер.

Причины появления прострелов в заднем проходе

Из области прямой кишки боль может распространяться на ягодичную часть, в нижнюю полость живота, мочевой пузырь, яичники и нижние конечности. Иногда боли настолько сильны, что невозможно произвести мочеиспускание, выпустить газы и даже двигаться. Боли появляются циклично, с некоторыми интервалами. Между приступами боль несколько снижается, но окончательно не исчезает.

Если болезненные ощущения в виде прострелов в заднем проходе появляются периодически, следует обратиться к гинекологу и проктологу, возможно, это связано с травмами в области крестцово-поясничного отдела, заболеваниями гениталий или прямой кишки. Необходимо пройти обследование прямой кишки при помощи ректального зеркала и ректороманоскопа.

Причинами появления болезненных прострелов в заднем проходе могут служить различные заболевания:

Невралгия прямой кишки. Если не лечить это заболевание, оно может длиться годами. Невралгия прямой кишки опасна появлением осложнений, воспалительных процессов и опухолевых образований.

При некачественном или несвоевременном лечении боль в области заднего прохода может усиливаться и появляться не только при опорожнении кишечника, но и при ходьбе или сидении. Геморрой может привести к тромбозу или ущемлению геморроидальных узлов. Опасен геморрой осложнением, гнойными воспалениями и частыми кровотечениями.

Это заболевание чревато частыми кровотечениями, которые могут привести к анемии. У женщин, больных эндометриозом, могут развиться осложнения, ведущие к бесплодию.

Острый и хронический . Такое заболевание может появиться, когда не соблюдаются простые правила личной гигиены, при травме в области заднего прохода, при наличии трещин и геморроя. Возможно только хирургическое лечение. При несвоевременном лечении могут проявиться осложнения: повреждение стенки прямой кишки и прорыв гноя в половые органы. Попадание гноя в область таза может вызвать воспаление и даже привести к смерти.

Криптит. Это воспалительный процесс, происходящий в пазухах заднего прохода из-за инфицирования крипт. Опасно заболевание тем, что кроме запоров и свищей оно может провоцировать развитие рака в прямой кишке.

Острый . Если не лечить острый аднексит, он может перерасти в хроническое воспаление, которое лечится очень долго и опасно бесплодием, неврозами, снижением полового влечения и, как следствие, разладом в семье.

Чтобы устранить болезненные приступы в заднем проходе, необходимо избавиться от первопричины. Не следует пытаться заниматься самолечением: на это можно потратить драгоценное время, а мучительная боль никуда не денется. Люди, не обращая внимания на болезненные симптомы в заднем проходе, не осознают, что такие болезни опасны, а в некоторых случаях – даже смертельны.

Многие заболевания долгое время проходят бессимптомно, и человек может не догадываться об их существовании. Поэтому важно проходить регулярные врачебные осмотры и делать УЗИ-диагностику органов малого таза.

Профилактика заболеваний, сопровождающихся прострелами

Чтобы предотвратить появление заболеваний, вызывающих прострелы в заднем проходе, необходимо серьезнее относиться к своему здоровью и придерживаться некоторых правил:

соблюдение надлежащей гигиены тела, особенно после дефекации или полового контакта;
укрепление защитных функций организма: закаливание, правильное питание, физические нагрузки;
прохождение периодических медицинских обследований;
при первых симптомах - боли при дефекации, боли при половом контакте, сильных болей у женщин до и после менструаций - обращаться за консультацией к специалисту, пройти обследование;
избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок;
не допускать появление запоров или ;
специальными упражнениями укреплять мышцы живота для улучшения кровообращения в области малого таза;
не вести сидячий образ жизни, а стараться больше двигаться, быть активным и подвижным в любом возрасте. Если работа связана с длительным пребыванием в сидячей позе, следует делать перерывы для ходьбы или других физических упражнений.

Многие заболевания, связанные с болями в заднем проходе, имеют прямую зависимость от психологического и эмоционального состояния больного. Поэтому наряду с терапевтическими мероприятиями, связанными с профилактикой и лечением, необходимо создать психологически комфортную обстановку, исключить стрессы, перенапряжения. В некоторых случаях целесообразно обратиться к помощи психолога.

Боль - физиологическое состояние человека, доставляющее неприятные ощущения, страдания, бывает различного характера, может проявляться в разных частях тела. Кто-то воспримет ее равнодушно, выпьет обезболивающее лекарство, кто-то запаникует - ясно остается одно - болевые ощущения это один из симптомов ряда заболеваний и стоит обратить внимание на такой подающий организмом сигнал. Боль в заднем проходе у женщин не исключение, в столь щепетильной и деликатной теме стоит разобраться и предпринять нужные меры.

Сопутствующие симптомы боли в заднем проходе

Боль в заднем проходе у женщин явление не редкое, имеющее много причин, требующее принятия мер по устранению и лечению.

Дискомфорт, боль, неприятные ощущения не стоит терпеть, стыдясь похода к доктору, дабы не возникло риска для развития серьезных патологий.

Течение боли различное: острая, тупая, схваткообразная, пульсирующая, может возникнуть при дефекации либо после опорожнения, ночью во сне, при долгом сидении.

Наличие одного сопутствующего сигнала боли в заднем проходе, должно стать толчком к походу в больницу:

Чувство чужеродного тела в прямой кишке и области ануса.
, сопровождающееся зудом.
Ложные позывы к опорожнению.
Длительные запоры, диарея.
и гноя из заднего прохода.
Признаки малокровия, слабость, упадок сил.
Симптомы отравления организма, интоксикация.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Причины боли, не несущие опасности

Причиной боли в заднем проходе у женщин оказывается ношение неудобного, тесного белья, во время менструации использование некачественных гигиенических прокладок. Из-за натирания страдают не только половые органы, но и область анального отверстия, возникающее воспаление оказывает раздражающее действие на анус женщины, возникает боль и дискомфорт, с сопутствующим зудом, жжением, покраснением, возникновением ранок или язвочек. В запущенных случаях женщине больно садиться и совершать акт дефекации.

После устранения внешних раздражителей и использования противовоспалительных ванночек, кремов болевые ощущения исчезают.

Еще одной не опасной причиной возникновения болей в заднем проходе у женщин становятся критические дни.

Предменструальный синдром, возникающий в начале цикла, приносит с собой не только дурное настроение, но и ноющую, тянущую боль в области ануса. Это связано с накоплением некоторого количества жидкости в прямокишечно-маточном углублении у женщин. Жидкость оказывает давление на задний проход, из-за чего появляются болевые ощущения, желание опорожнения, болит и тянет низ живота.

Боль в заднем проходе, нуждающаяся в лечении

Патологии, нуждающиеся в лечении, обусловлены характером боли, ее интенсивностью, степенью болевого порога.

Болезнь, характеризующаяся патологическим расширением вен в прямой кишке, приводящая к образованию геморроидальных шишек, расположенных внутри либо снаружи анального прохода. Факторами происхождения становятся: наследственность, беременность и тяжелые роды, физические нагрузки, гиподинамия.

Внешний геморрой сопровождается острой болью при опорожнении, при долгом сидении на твердом предмете мебели.

Болевые ощущения обусловлены расположением геморроидальных шишек, имеют разный окрас, при внутренних узлах - боль отдает в спину, поясницу, колит, стреляет, сопровождается жаром и выделением крови.

Болезнь активно прогрессирует, без надлежащего лечения может перейти в хроническое состояние, привести к анемии, болезням мочеполовой системы и др.

Колющая боль при опорожнении указывает на в нижней части кишечника, в анальном отверстии. Болевые ощущения, покалывание имеют место обостряться при прохождении по ректальному пути плотного стула. Сильная и резкая боль при дефекации может возникнуть, если в каловых массах содержаться твердые, не переработанные частицы (ягодные косточки, скорлупа семечек, инородные тела).

Боль в заднем проходе, имеющим трещины намного интенсивнее, чем при геморрое, и на уровне подсознания больная, не желая терпеть муки, сдерживает желание опорожнения, от чего возникают запоры.

Причиной боли в заднем проходе у женщин становится воспаление мочевого пузыря, цистит. Полый орган расположен над прямой кишкой, поэтому его воспаление, оказывая тяжесть на кишечник, вызывает отдающую, тянущую боль, возрастающую во время ходьбы.

Гинекологические патологии одна из распространенных причин болевых ощущений в заднем проходе. Прямая кишка, репродуктивные органы - находятся в непосредственной близости друг к другу, в малом тазу.

Малейшее воспаление одного из органов оказывает давление на другой, поэтому возникают болевые ощущения.

Воспаленные придатки яичников - аднексит - провоцирует спазмы внизу живота, тянущая боль отдает в задний проход, интенсивность боли нарастает при опорожнении кишечника, мочеиспускании. Внематочная беременность одна из причин тянущей боли низа живота, отдающей в анальный проход, сопровождается мажущими выделениями из влагалища.

Проктологическая фуга - причина распирающей боли в заднем проходе, заключающаяся в самопроизвольном сокращении мышц прямой кишки, появляются в ночное время суток. Сложно диагностируется, лечится, проходит самостоятельно в пожилом возрасте.

Видео:

Болевые ощущения как симптом серьезных заболеваний

Боль в заднем проходе у женщин в сочетании с иными симптомами, становится причиной серьезных патологий нуждающихся в немедленном лечении:

Незначительная причина - прием пищи: легкоусвояемой, содержащей много химических веществ, консервантов. Боли при раке непрерывны, сосредоточены в нижней части живота, в области заднего прохода. Схваткообразные боли, могут свидетельствовать о ранней стадии рака анального канала. Сопутствующими симптомами становятся выделения из заднего прохода крови, гноя, анемия, похудание.

Острое воспаление околопрямокишечной клетчатки. Мужчин болезнь поражает чаще, чем женщин. Причиной возникновения становятся патогенные микроорганизмы, попавшие в параректальную клетчатку.

На развитие патологии влияют травмы прямой кишки, возникшие в процессе дефекации, геморроя, инородными телами. Характер болей обусловлен видами парапроктита - могут быть тупыми и острыми, пульсирующими, стреляющими. Прострелы, рези усиливаются при чихании, кашле, физических нагрузках.

Выпадение прямой кишки

Причиной выпадения оболочки прямой кишки становится слабость мышц таза и повышенное внутрибрюшное давление. Такая патология часто проявляется у женщин в возрасте за 40 и у неоднократно рожавших. Болевые ощущения усиливаются при развитии заболевания, во время дефекации, при частых выпадениях слизистой оболочки кишки.

Первичная помощь и профилактические меры

Первичная помощь предполагает прием обезболивающих препаратов, спазмолитиков (Но-шпа, Спазмол, Кетанов), слабительных при запоре ( , ).

В дальнейшем целесообразно обратиться за консультацией специалиста - проктолога.

На основе симптомов, специалист выявит причину болевых ощущений в анальном отверстии, пропишет соответствующее лечение.

Профилактические меры для предупреждения возникновения болей в заднем проходе, заключаются в своевременном обращении за медицинской помощью, в личной гигиене и сбалансированном питании.

После каждого акта дефекации, протирайте анус мягкой туалетной бумагой, промывайте тепловой водой либо используйте специальные гигиенические салфетки.
При анальном сексе пользуйтесь гелями - лубрикантами, во избежание травмирования заднего прохода.
Питайтесь правильно, употребляете в пищу больше овощей, фруктов, злаков, готовьте блюда не жирные, не острые, предпочтительно тушение, приготовление на пару.
Каждый день пейте чистую воду до 1, 5- 2 литров в день, за полчаса до еды, через час после приема пищи.
Ведите подвижный образ жизни, занимайтесь гимнастикой, плаванием, фитнесом.

Причиной ректальных болей могут быть несложные проблемы со здоровьем, которые легко исправить. Но это может быть также заболевание с очень серьезным, а иногда и смертельным исходом (например, рак прямой кишки).

Существует множество причин боли в заднем проходе. Некоторые из них неприятные, но не очень серьезные. Другие – сигнализируют о проблемах с пищеварением, которые нужно долго устранять. Задача врача (и наша) состоит в том, чтобы выяснить, какова причина боли в заднем проходе. Давайте узнаем информацию о некоторых многочисленных причинах боли в прямой кишке и анальных болях.

Анальная трещина

Анальная трещина – это трещина в коже, ткани или слизистой оболочке ануса. Анальная трещина в анусе или вокруг него либо в прямой кишке может провоцировать сильные боли в заднем проходе.

Симптомы при анальных трещинах

боль в заднем проходе;
кровотечение;
кровь в стуле, в унитазе или на туалетной бумаге.

Причины возникновения анальных трещин

жесткий стул в результате запора;
слишком объемный стул;
напряжение при дефекации;
травмы и повреждения во время анального секса.

Лечение анальной трещины

смягчители стула и слабительные;
нужно пить много воды;
нужно принимать сидячие ванны в теплой воде, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление анальных трещин;
оральные препараты и инъекции, а также клизмы.

В тяжелых случаях может быть необходима операция, в результате которой врачи зашивают трещину

Ректальный абсцесс

Ректальный абсцесс - абсцесс в области анального отверстия, прямой кишки или скопление гноя, что является результатом инфекции в тканях. Локализованные инфекции часто развиваются внутри и вокруг прямой кишки.

Симптомы ректального абсцесса

боль и припухлость в области ануса или ягодиц;
лихорадка и ночной пот;
болезненный комок кала в анусе или прямой кишке;
болезненные испражнения;
боль в животе;
боль в заднем проходе.

Причины ректального абсцесса

Абсцессы связаны с заболеваниями желез в ткани вокруг ануса и прямой кишки. Их могут провоцировать прыщи или забитые поры, в результате чего железы в области ануса и прямой кишке часто забиваются, что приводит к воспалению и накоплению гноя в тканях заднего прохода. Когда эти ткани лопаются, гной в результате абсцесса проникает в ткани, окружающие прямую кишку и анус. Люди со слабой иммунной системой, в том числе ВИЧ-позитивные люди, находятся в большой опасности из-за этого вида инфекций.

Анальные трещины могут позволить бактериям заполнить ректальные области, что часто приводит к ректальному абсцессу.

Лечение ректального абсцесса

Антибиотики чаще всего используются для лечения инфекции, которая вызвала абсцесс. Подбор конкретных антибиотиков зависит от того, какая инфекция привела к абсцессу. Антибиотики, к тому же, всегда используются для лечения основных инфекций организма.

Для удаления инфекционной жидкости при абсцессе может использоваться длинная игла - для откачки жидкости. Этот метод может быть применен для поверхностных абсцессов, результат может быть достигнут путем применения более коротких и тонких игл и шприцев.

Для тех, у кого игла не может проникнуть в участок абсцесса, может применяться хирургический дренаж. Тогда пораженный участок кожи открывают хирургически и инфекционную жидкость сливают. Таким образом люди справляются с абсцессом и болями в заднем проходе.

Геморрой

Геморрой представляет собой налитые кровью утолщенные вены внутри или вокруг прямой кишки, которые называют геморроидальными подушками или геморроидальными шишками.

Симптомы геморроя

боль в заднем проходе и зуд;
кровь на поверхности стула или на бумаге после протирания анальной поверхности;
невозможность нормальных мягких испражнений;
кусочки ткани (вен), выступающих из ануса.

Причины геморроя

напряжение при дефекации;
сильный кашель, чихание или рвота;
беременность;
цирроз печени;
анальный секс;
анальные трещины или инфекции.

Лечение геморроя – неинвазивные методы

применение сидячих ванн, захватывающих область ануса - несколько раз в день;
пакеты со льдом по 15 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить опухоль;
лечебные кремы, отпускаемые по рецепту и без рецепта, можно применить, чтобы уменьшить размер шишек геморроя или чтобы уменьшить боль и зуд в области ануса. нужно сохранять область ануса в чистоте, применяя влажные салфетки, чтобы уменьшить раздражение и зуд;
при болях в заднем проходе необходимо носить свободную одежду и нижнее белье, чтобы уменьшить раздражение анальной области.

Лечение геморроя – инвазивная терапия

Лигирование - с помощью резинки или шва геморроидальные узлы перетягивают. Примерно через неделю геморроидальные шишки засыхают и отваливаются.

Склеротерапия - в ткани, окружающие геморроидальные шишки, вводят химические вещества, что существенно снижает кровоснабжение геморроидальных вен, заставляя геморроидальные шишки сокращаться

Геморроидэктомия - хирургическое удаление геморроя

Причин болей в заднем проходе слишком много, чтобы перечислять их все. Но есть еще и специфические причины, по которым человек может страдать от болей в заднем проходе.

Колит (язвенный колит или болезнь Крона)

Колит - это воспаление желудочно-кишечного тракта. Язвенный колит ограничен только толстой кишкой. При болезни Крона воспалительный процесс может поражать всю пищеварительную систему. Оба эти заболевания вызывают воспаление, которое провоцирует ректальные боли.

Симптомы колита

боль в заднем проходе;
расстройство кишечника;
тошнота;
кровавый понос;
усталость;
потеря в весе;
слизь и гной в стуле.

Причины язвенного колита

Причины язвенного колита далеко не всегда известны медикам. Большинство врачей считает, что язвенный колит - это не характерный аутоиммунный ответ организма – реакция толстой кишки, возможно, связанная с жирной или слишком острой пищей или желудочно-кишечными бактериями кишечной палочки.

Причины болезни Крона

Закупорка в слизистой оболочке кишечника вызывает отеки, воспаления, изъязвления и абсцессы, которые характерны для болезни Крона. Как и причины язвенного колита, причины болезни Крона не всегда известны, но считаются аутоиммунной реакцией организма.

Лечение болезни Крона

Лечение язвенного колита и болезни Крона направлено на минимизацию воспаления, которое вызывает общие симптомы для обоих этих заболеваний. Лечение может включать стероиды, которые замедляют процесс воспаления. Лекарства можно принимать орально или в некоторых случаях в виде клизмы - в целях применения препарата непосредственно в область желудочно-кишечного тракта. В крайних случаях, когда кишечный тракт поврежден, может быть применено хирургических вмешательство, чтобы уменьшить симптомы и устранить серьезные повреждения кишечника.

Травмы, связанные с анальным сексом

Когда мужчина и женщина практикуют анальный секс, и эти манипуляции неправильны или неумелы, существует риск серьезной физической травмы. Наиболее распространенные травмы бывают связаны с анальным сексом. Хотя большинство из этих травм незначительны, и небольшое медицинское вмешательство может исправить ситуацию.

Виды травм заднего прохода

анальная трещина или разрыв;
ректальная перфорация (чаще, если во время анального секса используются посторонние предметы);
трещины вокруг прямой кишки и ануса;
травмы сфинктера (это может быть связано с посторонними предметами или агрессивным анальным сексом);
выпадение прямой кишки (часть прямой кишки выступает из ануса).

Симптомы травмы заднего прохода

ректальные боли во время секса и после него;
кровотечение во время секса и после него;
боли при движении бедер.

Лечение травм заднего прохода

Нужно воздерживаться от анальной сексуальной активности вплоть до полного исцеления;
Использовать смягчающие средства для уменьшения потенциального жесткой дефекации;
Нельзя напрягаться или делать тяжелую работу во время лечения;
В крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Поражения или наросты в анусе или вокруг него могут привести к боли в заднем проходе. Два вида наиболее распространенных поражений анальной области - остроконечные кондиломы и герпес анального прохода.

Остроконечные бородавки (кондиломы) - гладкие, телесного цвета круглые наросты, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Остроконечные кондиломы передаются половым путем и вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ также может привести к раку анальной области.

Генитальный (анальный) герпес - один из многих типов герпеса. Он вызван вирусом простого герпеса. Это болезненные, заполненные жидкостью волдыри вокруг ануса. Эти поражения образуют язвы прямой кишки и ануса.

Симптомы остроконечных бородавок

наросты телесного цвета, которые напоминают цветную капусту;
сами бородавки безболезненны, но часто влияют на функции организма, например, такие как движения кишечника при дефекации, что делает этот процесс болезненным.

Генитальный герпес

болезненные, заполненные жидкостью образования, которые лопаются и приносят боль;
симптомы, похожие на признаки гриппа;
высокая температура;
опухшие гланды;
боль в заднем проходе.

Лечение герпеса

Лечение может проходить в виде применения кремов или хирургическое удаление бородавок. Вирус, который вызывает генитальные бородавки, нельзя удалить, даже если бородавки удаляют или лечат.

Актуальные лекарства, такие как крем «Зовиракс» и оральные препараты, такие как ацикловир и валтрекс, могут сократить вспышки герпеса и уменьшить их частоту.

Необходимость в этой статье назрела уже давно. Она прямо просится сама на страницу. Тема боли в заднем проходе настолько актуальна, настолько необходима, что далее молчать нет смысла. Давайте приступим ближе к теме.

Но, уважаемые читатели, эта статья носит обзорный, тезисный характер. Ее цель – сориентировать пациента в его действиях. Всем интересующимся вопросами своего здоровья в данной области рекомендую почитать статьи тематические, отражающие суть проблемы более детально.

Существует довольно много разных причин, которые могут вызывать боль в заднем проходе.

Сначала давайте выделим причину боли в заднем проходе, не связанную непосредственно с задним проходом (анальным каналом и прямой кишкой).

Есть такой медицинский термин – прокталгия . Переводится он дословно как боль в прямой кишке. Эта боль связана с проблемами в нервной системе. Возникает при остехондрозе позвоночника, межпозвоночных грыжах, после стрессов. Чаще всего такая боль связана с напряжением мышцы, поднимающей задний проход.

По сути, это некоторый аналог радикулита и лечится она так же. Принимаясь за лечение прокталгии, необходимо исключить присутствие других заболеваний.Обследование у проктолога обязательно.

Еще один периодически встречающийся вариант болей в заднем проходе, слабо связанный с самим задним проходом – это кокцигодиния – боль в области копчика. Она может усиливаться при ходьбе, давлении на копчик. Данное заболевание имеет много причин, как неврологических, так и разных других. Часто в истории возникновения кокцигодинии отмечаются травмы области копчика, иногда даже его переломы. Почти всегда при болях в области копчика было предшествующее падение на попу.

Что делать при кокцигодинии? Лечение в любом случае начинается после осмотра проктолога. Доктор может назначить дополнительно рентгенологический снимок копчика, рекомендовать обследование у других специалистов, например невролога. Лечение в основном имеет физиотерапевтическую направленность. Некоторые врачи проводят блокады и рекомендуют удаление копчика, но такие манипуляции существенно не облегчают состояние пациента.

Вот теперь можно ближе подобраться к проблемам, непосредственно связанным с анальным каналом и областью заднего прохода.

На первом месте по частоте возникновения стоит геморрой ! И от этого никуда не деться. По данным исследования, проводимым ВОЗ, около 85% населения периодически испытывают проблемы, связанные с геморроем.

Буквально пару слов о сути болезни. При развитии эмбриона человека происходит закладка вен геморроидальных сплетений в нижнем отделе прямой кишки. Под воздействием некоторых факторов вены этих сплетений расширяются и формируются сначала внутренние, а затем и наружные геморроидальные узлы. К сожалению, геморрой может беспокоить не только взрослого, но и ребенка.

Уважаемые читатели, обратите внимание, что геморрой развивается постепенно. И вы никогда не можете заметить начало заболевания. Когда-то вы обнаружите дискомфорт в заднем проходе, чувство неполного опорожнения после стула, небольшой зуд в анусе. В большинстве случаев это и есть начальные проявления геморроя!Неосложненный геморрой не болит!

Геморрой может болеть в следующих случаях:

Тромбоз наружного геморроидального узла. В венах наружного геморроидального сплетения кровь сворачивается, возникает тромб и воспаление. Все это начинает болеть. Чем тромбоз больше, тем боль сильнее.
Выпадение внутренних геморроидальных узлов. Начинают узлы выпадать после стула при третьей степени. Заболевание прогрессирует: выпадают «шишки» затем при ходьбе и небольшом усилии. Сначала вправляются сами, затем нужно вправлять руками. Боль при выпадении обычно умеренная, после вправления проходит.
Выпадение и тромбоз внутренних геморроидальных узлов. Ситуация серьезная, болит очень сильно, требует срочного обращения к врачу и квалифицированной помощи.

Лекарства в лечении геморроя необходимы только для снятия воспалительных явлений. К сожалению, лекарственное лечение геморроя не приводит к исчезновению заболевания. Геморроидальные узлы надо удалять. Методы удаления бывают разные и соответствуют различным стадиям болезни. Мы здесь их рассматривать не будем.

Второе место среди обращающихся пациентов в настоящее время занимает сфинктерит . Он потеснил анальную трещину, которая теперь находится на третьем месте. Поясню суть такого заболевания, как сфинктерит – это воспаление структур анального канала. Детали и подробности я поясню в другой статье (напишу несколько позже).

Сфинктерит сам по себе возникает достаточно редко. Для этого нужны выраженные нарушения пищеварения: панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, длительно и упорно текущие гастриты и дуодениты, расстройства стула после приема антибиотиков, синдром раздраженной кишки, выраженный дисбактериоз, инфекционные заболевания и некоторые другие патологические состояния. Пожалуй, можно сказать, что попа при таких болезнях беспокоит не часто и сильные боли бывают тоже не часто. При успешном лечении основного заболевания чаще всего проходит и сфинктерит.

Но! Есть одно важное НО. Все вышеизложенное верно, если у пациента нет геморроидальной болезни! Геморрой – «интересная» болячка. Даже врачи редко обращают внимание на саму суть патогенеза (развития) этой болезни. Геморрой приводит к гемодинамическим нарушениям (застою крови) в анальном канале и близлежащих органах. Особенно это выражено при малоподвижном образе жизни. И вот в результате этих застойных явлений в заднем проходе у многих пациентов возникает воспаление анального канала – сфинктерит – даже без каких-либо нарушений пищеварения. Это воспаление носит волнообразный характер – периодически усиливается и ослабляется под воздействием множества факторов.

То есть геморрой сам по себе склонен приводить к воспалению анального канала и появлению болей, зуда, дискомфорта и других неприятных ощущений. А если еще присоединяется расстройство стула (наиболее частые причины я описал выше), то ситуация возникает достаточно серьезная. А посему, дорогие читатели, вам уже понятно, что лечить сфинктерит без удаления геморроя (ежели таковой имеется), дело малоперспективное. Вот и лечим их вместе, а иногда по очереди.

Добираемся до такого «интересного» заболевания, как анальная трещина , которое тоже вызывает боль в заднем проходе. Почему я слово интересное взял в кавычки? Да потому, что трещина заднего прохода лечится достаточно сложно. В настоящее время трещина третья по частоте болезнь, вызывающая боль в заднем проходе.

Для трещины характерна боль про дефекации и некоторое время после нее. Вначале боль слабая, может быть и небольшое выделение крови. С течением времени боль усиливается, может длиться несколько часов. Выделения крови часто уменьшаются. Усиление боли связано с развитием рубцов вокруг трещины и воспалением. Появляются сторожевые бугорки снаружи и внутри. Это признаки перехода острой анальной трещины в хроническую стадию.

Хроническая анальная трещина, как правило, не заживает при консервативном (лекарственном) лечении. Требуются врачебные манипуляции. Здесь зависимость простая: чем трещина старше, тем манипуляция сложнее.

Очень важный момент в лечении анальных трещин: чаще всего они появляются в патологически измененном анальном канале на фоне других заболеваний (геморроя, сфинктерита). Лечить такие трещины сложно.

Криптит – воспаление крипты (выхода анальной железы в прямую кишку). Боль при криптите интенсивная, связанная со стулом, иногда есть слизистые или гнойные выделения из ануса. Заболевание относительно редкое, лечится консервативно. На четвертое место я поставил криптит только потому, что криптит может привести к следующей, более часто возникающей проблеме.

Парапроктит и свищ прямой кишки . Заболевания не редкие, но не такие уж и частые. Острый парапроктит – начальный этап развития хронического парапроктита (свища прямой кишки).

Суть острого парапроктита прекрасно изложена в книге «Основы колопроктологии» - «острое воспаление околопрямокишечной клетчатки, обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез». Говоря проще, в анальных железах скапливается гной. Его бывает очень много и он очень «злой». Этот гной надо выпустить, пока он не наделал больших бед.

Так что уважаемые пациенты, если у вас в области заднего прохода имеется припухлость, уплотнение, повышение температуры до 38 градусов и выше, боль, то едьте в больницу, где есть проктология . Придется делать операцию срочно!

Как отличить острый парапроктит от тромбоза наружного геморроидального узла неспециалисту? Это сложно. Есть высокая температура – вперед, в больницу!

Свищ прямой кишки . Почти всегда – следующий этап развития острого парапроктита. Сам свищ не вызывает боли, это патологический ход между прямой кишкой и поверхностью тела возле ануса (иногда достаточно далеко). Бывает, что свищ закрывается на некоторое время (месяцы, годы), а потом опять нагнаивается и ведет себя, как острый парапроктит. Только воспаление не такое сильное и боль меньше. Свищ лечится только оперативно в стационаре. Подкожные свищи можно вскрывать амбулаторно.

Эпителиальный копчиковый ход или пилонидальный синус . По сути, это узкая полость в области крестца и копчика, образующаяся при нарушении эмбрионального развития. С этим ходом можно прожить всю жизнь и не знать о нем. Ежели он воспаляется, то возникают болевые ощущения в области заднего прохода. Но болит в основном в области копчика, там же и бывает припухлость. При остром воспалении надо срочно вскрывать. При хроническом воспалении – плановая операция в отделении проктологии.

Стеноз (сужение) анального канала . Суть проблемы – задний проход суживается и с трудом пропускает каловые массы. Само собой разумеется, что при опорожнении кишечника, особенно если стул плотный, бывает больно. Такое состояние может быть после операций на заднем проходе, воспалений (сфинктерит, анальная трещина), при раке анального канала. У детей бывает врожденное сужение. Мы говорим о взрослых.

При воспалении анального канала, анальной трещине – лечение соответствующего заболевания. При раке анального канала – необходимо лечение у онколога, очень важна своевременная диагностика.

Травма (разрыв) анального канала . Чаще всего в результате несчастного случая или сексуальных действий. Действия пациента зависят от интенсивности болевого синдрома: чем сильнее болит, тем быстрее обращайтесь за помощью. При незначительной боли, когда есть разрыв кожи, покрывающий анальный канал (по сути, острая анальная трещина) – лечение амбулаторное. При значительных разрывах (разрыв сфинктера и даже леваторов) – срочное оперативное вмешательство в отделении проктологии.

Рак анального канала . Начало заболевания протекает с такими симптомами, как дискомфорт, выделение слизи, крови, анальный зуд. То есть симптомы общие с различными заболеваниями прямой кишки и анального канала, поэтому ранняя диагностика имеет первоочередное значение в лечении заболевания.

Некоторые другие заболевания также могут сопровождаться болями в заднем проходе или возле него: простатит, кисты, тератомы, остеомиелит и некоторые другие Описание этих проблем выходит за рамки данной статьи.

С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич , врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Записаться на прием