Разный пульс. От чего зависит тахикардия

Этот показатель очень важен для диагностики, оценки работы сердца. Это главная составляющая, которая указывает на наличие разных болезней. Знать, каким должен быть пульс у здорового человека, необходимо, чтобы вовремя заметить отклонения от нормы и принять соответствующие действия.

Нормальный пульс у взрослого человека

В медицине существует конкретные значения данного показателя, ЧСС норма у взрослых сформирована в зависимости от возраста человека, состояния его здоровья. Пульс является колебанием стенок сосудов, которое возникает из-за сокращения сердечной мышцы. Для разных состояний его значение будет отличаться. Это позволяет врачам, зная, какой пульс считается нормальным, оценить работу сердца.

Интервалы между сокращениями (пульсацией) у здорового человека всегда одинаковые, неравномерные удары – это является симптомом каких-то нарушений в работе организма человека. Средним показателем для взрослого человека считается 60-90 ударов за минуту, но существуют ситуации, при которых наблюдается кратковременное изменение. К основным факторам относятся:

стресс;

возраст;

повышение температуры тела;

гормональный выброс.

Пульс - норма у женщин

Из-за физиологических особенностей женского организма их норма сердцебиения отличается от мужчин. Как правило, показатель у девушек на 7-10 ударов выше, чем у парней, но это не является отклонением. Пульс в норме у женщин при условии, что она полностью здорова и находится в состоянии относительного покоя, составляет:

Норма по возрастам у мужчин

Нормальный показатель парней ниже, чем женщин в среднем на 7-9 ударов. Следует отличать приемлемые значения взрослых мужчин и детей мальчиков. Измерение пульса должно проводиться с учетом того, чем до этого занимался человек, как давно кушал, времени суток. Каждый из этих факторов может спровоцировать более высокие или низкие показатели. Ниже представлена таблица, какой пульс считается нормальным у мужчин, при условии, что он полностью здоров:

			Нормальное артериальное давление (систол./диастол.)

Нормальный пульс у ребенка

Детский организм очень быстро растет, поэтому показатели его состояния замеряются чаще. Нормальный пульс у ребенка меняется вместе с увеличением роста, веса. К примеру, показатели нормы снижаются уже после 1 месяца жизни ребенка. У подростков (начиная с 12 лет) значения уже такие же, как и у взрослого человека. Признаны следующие нормальные показатели в спокойном состоянии:

			Нормальное артериальное давление (систол./диастол.)

От 1 мес. до года

При ходьбе – норма

На данное значение влияет обычная, спортивная или лечебная ходьба. Такие прогулки многими врачами назначаются в качестве профилактики, лечения сосудистых заболеваний. Характеристика пульса будет меняться в зависимости от интенсивности нагрузки и возраста. Это самый щадящий вид спорта, который не оказывает дополнительного воздействие на сустав, сердечно-сосудистую систему.

Нормальный пульс при ходьбе у взрослого человека должен быть около 100 ударов за минуту. У нетренированного новичка значение может дониматься до 120, это говорит о том, что пациент пока что не должен выполнять длительные прогулки. По годам норма при ходьбе составляет:

25 лет – 140;
45 лет – 135;
70 лет – 110.

В покое

Этот показатель помогает в дальнейшем отслеживать любые изменения, которые будут происходить с человеком. Нормальный пульс в покое является эталонным значением работы сердца. Скорость сердцебиения может отличаться в зависимости от времени суток (вечером он выше), положения тела. Для составления графика необходимо каждый день в 10 утра проводить замер сидя. ЧСС у взрослого человека в состоянии покоя равняется:

для мужчин – 60-80;
для женщин – 68-90;
у пожилых людей – 65;
у подростков – 80;
детей 1-2 года – 100;
у нарожденного – 140.

При беге

Это один из самых интенсивных вариантов нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Нормальный пульс при беге соответствует поставленной цели. К примеру, для похудения человек должен находится во время пробежки в верхнем секторе максимально допустимого значения сердцебиения. Если же целью является только укрепление сосудов, то показатель должен быть на уровне 60% от максимума. Для здорового человека максимальное значение рассчитывается по простой формуле: 200 минус ваш возраст.

К примеру, для 25-летнего парня максимально допустимым показателем ЧСС без ущерба организму будет 185 ударов. Для интенсивного сжигания жира его нормой будет 165-170 ударов. Если же речь идет только о повышении выносливости, то частота сердечных сокращений должна составлять 140-150 ударов за минуту. При нормальном давлении эти показатели будут приемлемы и не станут причиной развития брадикардии, тахикардии.

При беременности

У всех девушек в этот период наблюдается учащение пульсовых волн, что является нормой. Вынашивание плода создается дополнительную нагрузку на сердце, что приводит к более активному перекачиванию крови. Этот факт не мог не повлиять на нормальный пульс при беременности. Количество пульсовых волн вырастает на 10-15, значение будет держаться на уровне 110 сокращений сердца за минуту. Если девушка занимается спортом, сердцебиение может подниматься вплоть до 140.

Повышение среднего показателя биения сердца будет наблюдаться во втором триместре. Максимальные значения фиксируются между 27 и 32 неделями, снижается за 4 неделю до родов. Средний показатель в этот период будет на уровне 70-80, но во второй половине беременности значение может подняться до 85-90. В некоторых случаях из-за дополнительной нагрузки ЧСС растет в положении лежа на спине до 120.

При нагрузке

Человеку следует изначально записать значение в состоянии покоя. Измерять его следует, нащупав вену на руке или артерию на шее. Это поможет вам рассчитать нормальный пульс при физических нагрузках. Интенсивность деятельности может быть разной, к примеру, при ходьбе ЧСС не поднимается выше 100, а вот бег поднимает ритм сердцебиения значительно выше.

Показатель нормы для человека должен рассчитываться индивидуально, но существуют усредненные показатели, которые можно принимать за отправную точку для сравнения, к примеру:

при ЧСС 100-130 нагрузка для вас относительно небольшая;
140-150 – средняя интенсивность тренировки;
170-190 – предельно допустимые значения, которые нельзя поддерживать длительное время.

После еды

Прием пищи влияет на кровообращение, сердце увеличивает приток к желудку, поэтому ЧСС незначительно повышается. В среднем колебания от состояния покоя составляют 5-10 ударов. У некоторых людей после приема пищи начинаются признаки брадикардии, тахикардии, что говорит о нарушении кровообращения или заболевании сердца. Пульс после еды - норма будет нарушена при:

сахарном диабете;
ожирении;
патологии миокарда;
патологических процессах желудка;
отклонениях в работе щитовидной железы.

Во время сна

Днем и ночью значения сердцебиения отличаются. Нормальный пульс во время сна ниже дневного почти в полтора раза. Существует фаза сна, когда ЧСС достигает максимально низкого показателя – 4 утра. По этой причине самый высокий риск развития инфаркта приходится на раннее утро. Происходит это из-за активности блуждающего нерва, который ночью угнетает работу сердечной мышцы. Заниженные пульсовые волны наблюдаются и в первые часы после пробуждения.

Учитывайте, что для полной проверки нужно замерить показатели на обеих руках. ЧСС должен быть одинаковым, если существуют различия, то это говорит о наличии нарушения кровообращения, затрудненном поступлении крови в конечность. Такое явление возникает при:

стеноза устья периферической артерии;
стеноза устья аорты;
артрите.

Видео

Пульс это тот, звук, который часто ассоциируется с жизнью. Именно он является первым звуком, который слышит человек, находясь в утробе – сердцебиение матери. Во взрослой жизни, звук размеренного биения сердца – признак здоровья и хорошего самочувствия.

Правильная работа сердечно-сосудистой системы гарантирует долгую жизнь. Все ли нормально в работе этого сложного механизма и демонстрирует пульс. Норма у женщин по возрастам будет отличаться, так как в разном возрасте у человеческого организма существуют разные потребности в частоте сердечных сокращений (ЧСС).

Пульс – это отзвуки сокращения сердца, его в виде толчков можно ощутить в крупных сосудах человеческого тела, не зависимо от возраста человека, будь ему несколько минут от рождения или 60 лет.

Для правильной диагностики частоты ударов сердца имеет значение правильность измерения:

У детей лучше измерять ЧСС в подмышечной впадине, с помощью пальпации сонных артерий и на висках.
У взрослых чаще всего измерения проводят на кистях рук и во впадине локтевого сгиба.

При измерении пульса стоит придерживаться нескольких правил и измерять в наиболее спокойные периоды.

Таблица №1. Когда стоит и когда не стоит измерять пульс:

Важно: для большей точности можно проводить измерения на каждой «половине тела», например, на обеих руках или на обеих сонных артериях.

Если человек не страдает аритмией, то достаточно вести подсчет на протяжении 30 секунд, а затем умножить результат на коэффициент – 2. Еще более быстрый способ, это делать замер на протяжении 15 секунд, а затем умножать на 4. При наличии аритмии, измерение придется делать целую минуту.

Для измерения в наше время можно использовать не только привычный метод – пальпация крупного сосуда, но и современные методы – нательные трекеры сердечного ритма, аппарат для измерения артериального давления.

Фото и видео в этой статье покажут, как грамотно измерить ЧСС у маленькой девочки и у взрослой женщины.

Нормальные показатели ЧСС в детском возрасте

Частота сердцебиения у маленьких девочек значительно отличается от того, какой пульс норма у женщин. Таблица продемонстрирует, как изменяется ЧСС с ростом ребенка.

Таблица №2. Нормальные значения ЧСС у девочек:

На протяжении всего периода детства скорость сердцебиения меняется в соответствии с развитием организма, оно замедляется из-за укрупнения размера сердца, которое теперь за то же количество времени может прогнать через себя намного большее количество объема крови. Также влияет на работу сердца замедление скорости обменных процессов, что позволяет сердцу сокращаться реже.

Норма пульса в подростковом периоде

В подростковом возрасте норма пульса у женщин в минуту ниже, чем у девочек, но все еще выше, чем у взрослого человека. Причина высокого пульса – гормональные перестройки в связи с периодом полового созревания и размер внутренних органов, которые не успели еще достигнуть взрослых размеров.

При этом в возрастном промежутке от 10 до 11 лет, у девочек сердце может биться чаще, чем у мальчиков в таком возрасте. Это связано с тем, что у девочек раньше начинается гормональная перестройка, чем у мальчиков.

Таблица №3. Норма пульса у подростков:

Показатели у взрослых женщин

Когда женщина достигает взрослого периода жизни, то ее сердцебиение будет чаще, чем у мужчин на несколько ударов – от 6 до 7 ударов в минуту. Это связано с тем, что женщины, как правило ниже мужчин, и кровь по малому кругу кровообращения проходит скорее. Если рост женщины выше среднего, то подобных различий не будет.

Таблица №3. Нормальные показатели у взрослых людей:

С 30 лет, как можно заметить по данным таблицы, пульс сердечный имеет тенденцию к постепенному учащению, это связано с возрастными изменениями и постепенным износом сердечно-сосудистой системы. Так к возрасту 54 лет, пульс будет немного чаще, чем в 18 лет.

От 40 лет до 45 лет женщина вступает в период менопаузы, когда в организме уменьшается количество вырабатываемого эстрогена. Из-за его уменьшения пульс при климаксе у женщин возрастает, и может достигать значений более 84 удара в минуту. Женщина в такой ситуации должна обратиться к кардиологу и пройти обследование. Если сердечной патологии не выявлено, то в этот возрастной период подобные числа не должны вызывать беспокойство.

Важно: 50 лет у женщин – не простое время, когда происходит огромное количество всевозможных изменений, которые не должны оставаться без внимания, любое изменение самочувствия нужно контролировать у специалистов.

Почему пульс выше

Частота пульса – показатель сугубо индивидуальный, он будет зависеть от состояния здоровья, эмоционального состояния, условий при которых происходит измерение. Как демонстрируют таблицы с нормальными показателями по возрастам, пульс в 85 у женщины, никогда не будет такой же, как у девушки в 25 лет. В некоторых случаях пульс может отличаться от нормы в связи с индивидуальными особенностями, при этом без наличия какой-либо патологии.

Факторы временного повышения пульса

Учащаться на короткое время пульс может под воздействием следующих факторов:

медицинские препараты, у которых в побочных эффектах указано повышение сердцебиения;
физические упражнения;
эмоционально активные моменты, они могут быть как негативными, так и позитивными;
напитки в составе которых присутствует кофеин – кофе, тонизирующие напитки и другие;
переохлаждение организма;
перегрев организма – пребывание под открытым солнцем, баня или сауна, душное помещение;
переедание, в том числе злоупотребление пищей слишком жирной, сладкой;
употребление алкоголя.

Также у женщин существуют свои, специфические для женского пола причины учащенного сердцебиения:

слишком обильные менструальные кровотечения;
климактерический период;
беременность, особенно при наличии сильного токсикоза.

Стоит знать, что данные «женские причины» не должны провоцировать учащение сердца более 115 ударов в минуту. Если это происходит, то женщину должен осмотреть врач гинеколог-эндокринолог и кардиолог. Возможно потребуется выполнение некоторых анализов – клиника крови и анализ на женские и щитовидные гормоны.

Причины временного повышения ЧСС воздействуют таким образом, что происходит повышение показателя, чем то значение, какой пульс считается нормальным у женщин. Сердечный ритм в таких ситуациях быстро приходит в норму.

Важно: в любых ситуациях, пульс нормальный, какой должен быть не более, чем 220 ударов за 60 секунд, превышение показателя, требует пристального внимания к себе и обращения за помощью, если пульс не нормализуется за положенное количество времени.

Причины патологического повышения ЧСС

Бывает, что нормальный пульс у женщин в покое повышается по причине наличия патологических изменений в организме.

Болезни и нарушения, которые вызывают учащение сердцебиения:

Гипертиреоз – состояние, при котором щитовидная железа производит излишнее количество собственного гормона. Эта патология встречается у женщин в 5,5 раз чаще, чем у мужчин.
Невротические состояния, длительный стресс.
Атеросклероз, ишемическое заболевание сердца.
Пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные.
Острые заболевания – вирусная, бактериальная инфекция, респираторные заболевания, любые воспалительные процессы в организме, которые провоцируют увеличение температуры тела.
Состояние анемии, когда в крови человека снижено содержание гемоглобина, белка-переносчика кислорода.
Потеря крови – особенно опасно это состояние при внутреннем кровотечении, которое часто бывает трудно быстро диагностировать.

С возрастом, к 65 у женщин могут возникать, не только колебания пульса, но и нестабильность артериального давления. Его, также, как и пульс нужно контролировать, чтобы отследить возникновение патологических изменений.

Существуют дополнительные симптомы учащенного сердцебиения, или тахикардии. Их знание поможет выявить проблемы с пульсом, если сам человек не ощущает его увеличения.

Признаки тахикардии:

одышка – ощущение нехватки воздуха;
чувство тревоги, ощущение, что сейчас произойдет, что-то страшное, часто люди в этот момент бояться смерти;
головокружение;
болезненность в области сердца.

При занятиях сердце должно биться чаще, это нужно для обеспечения трудящегося организма питательными веществами и необходимым количеством кислорода. Но правило – пульс не выше 220, должно соблюдаться.

Для того, чтобы отследить критическое превышение ЧСС, рекомендуется использовать спортивные трекеры для мониторинга работы сердца.

Важно: при занятиях спортом, трекер позволяет отслеживать не только слишком высокий, но и слишком низкий пульс, при котором некоторые виды физической активности не столь эффективны.

Самыми лучшими датчиками считаются нагрудные устройства, те трекеры которые носятся на запястьях рук не всегда демонстрируют высокую точность.

Беременность

Ожидание малыша — важный и тревожный период

Для того, чтобы не пропустить момент, когда ЧСС начинает значительно понижаться, или подниматься нужно знать, о том какой нормальный пульс. У беременной женщины подобные изменения очень опасны, ведь причина снижения пульса может привести к угрозе жизни, как для малыша, так и для будущей мамы.

Нормальным отклонением от нормы считается увеличение ЧСС беременной женщины до 75-90 ударов в состоянии покоя. Этот показатель может демонстрироваться уже в первом триместре.

В последующие триместры количество крови в организме женщины увеличивается, и норма пульса у беременных женщин также будет повышаться. Однако нужно понимать, что при пульсе 100 в состоянии покоя у беременной, будущая мама должна получить консультацию кардиолога. Это нужно для предупреждения излишней нагрузки на сердце и для предотвращения возникновения последствий тахикардии – затрудненное дыхание, паническая атака, головокружение и потеря сознания у беременной.

Важно: беременная женщина не должна стесняться обращаться за помощью, при возникновении малейшего недомогания, нужно вызвать на помощь медиков, цена промедления в таких ситуациях, порой бывает слишком высока.

Почему пульс ниже

Снижение скорости работы сердца, не менее опасно, чем ее повышение.

Пульс может снижаться по разным причинам:

физиологические факторы, при которых замедление работы сердца не является патологией – состояние покоя, сон.
патологические факторы – заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения.

При брадикардии, когда пульс опускается до отметки 40 ударов в минуту, также существуют дополнительные симптомы, позволяющие больному выявить состояние:

головокружение;
ощущение усталости;
недомогание и плохое самочувствие;
затрудненное дыхание;
спутанность сознания;
боль в груди и области сердца.

Если диагностируется пульс 47 у женщин, что делать в данной ситуации, решает врач, после проведения осмотра и назначения обследования.

Нужно ли лечить, возможные осложнения

Требует ли отклонение ЧСС от нормы лечения – решает врач. Не важно в каком возрасте появляется отклонение пульса от нормы – в 15 лет, или в 50 лет.

Задача больного в данной ситуации – обратиться за помощью в срок, ведь длительное патологическое изменение пульса может привести к развитию следующих осложнений:

При длительной тахикардии сердечно-сосудистая система изнашивается в разы быстрее. Человеческое сердце рассчитано на определенную нагрузку при сохранении постоянства нормы, излишня нагрузка навредит тканям органа, снижая его функциональность.
Брадикардия провоцирует недостаточное кровоснабжение. При сниженном пульсе кровь не будет достигать некоторых важных тканей, недостаточно снабжать кислородом и питательными веществами внутренние органы. При сильном нарушении возможно возникновение судорожного состояния и остановки дыхания.

Важно: если человек, у которого было диагностировано отклонение от нормы пульса, потерял сознание, то стоит незамедлительно вызвать скорую помощь.

Пульс является показателем, насколько сердечно-сосудистая система выполняет свою работу, является ли она достаточно стабильной и как справляется с различными изменениями, происходящими в человеческом теле. Каким должен быть средний пульс у женщин, определяется по возрастам.

Есть большая разница между нормальными показателями у девочек до совершеннолетия, у женщин в 35 лет и в 80 лет у женщин пожилого возраста. Когда у человека появляется предположение о том, что ЧСС выходит за границы нормы, то стоит посетить врача, его инструкция подскажет, что делать дальше, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Оказание экстренной медицинской помощи всегда начинается с измерения частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека – непостоянная величина, она зависит от многих факторов, часто свидетельствует о наличии серьезных патологий. Какие показатели считаются нормальными? Что может стать причиной их изменения?

Пульс – один из наиболее важных критериев здоровья человека, он показывает ритм и частоту сердечных сокращений, по нему можно судить об эластичности сосудов, состоянии миокарда.

При физических нагрузках, сильных эмоциях сердце начинает быстрее биться, пульс учащается. У здорового человека такое состояние длится недолго, в течение 5–6 минут ритм сердца восстанавливается. Значение имеет не только частота сокращений, но и их ритмичность. Неритмичные колебания указывают на эмоциональную перегрузку, гормональные нарушения, злоупотребление кофе.

Важно! Нормальный пульс у взрослого человека в покое равен 60–80 даров в минуту. Увеличение показателей называют тахикардией, снижение – брадикардией.

От чего зависит нормальная частота пульса:

Снижение частоты сердечных сокращений происходит во время ночного отдыха, в горизонтальном положении – при этом такое состояние не относят к брадикардии.
Частота сердечного ритма зависит от времени суток, самые низкие показатели ночью, пульс утром начинает увеличиваться, максимального значения достигает к обеду.
Сердце начинает интенсивнее сокращаться под воздействием чая, кофе, спиртных напитков. Спровоцировать тахикардию могут некоторые лекарственные препараты.
Тахикардия всегда возникает во время тяжелой работы, спортивных тренировок.
Учащенное сердцебиение возникает при сильных положительных и отрицательных эмоциях.
Если у человека высокая температура, на улице жарко, то частота сердечных сокращений увеличивается.

У женщин показатели пульса несколько выше, нежели у мужчин. В период климакса часто бывает тахикардия, которая вызвана гормональными колебаниями. Пульс нетренированного человека отличается от спортсменов, при регулярных физических нагрузках частота сердечных сокращений становится меньше.

Какой нормальный пульс у человека

Частота сердечных сокращений зависит от пола и возраста, физической подготовки, эмоциональной стабильности.

Таблица средних значений пульса в зависимости от возраста

У новорожденных детей нормальный пульс составляет в среднем 140 ударов. По мере взросления показатели снижаются, в подростковом возрасте средняя частота сердечных сокращений – 75 ударов.

У женщин показатели больше в среднем на 7–8 единиц. При раннем климаксе у женщин в 35–40 лет часто начинается тахикардия, которая не всегда указывает на наличие сердечных патологий – так организм реагирует на снижение содержания эстрогена в крови.

Нормальное давление и пульс у взрослого человека понятие относительное, на показатели влияют различные внешние и внутренние факторы.

Факторы, которые влияют на количество сердечных сокращений у здоровых людей:

Женщины более эмоциональны, поэтому приступы тахикардии у них случаются чаще, нежели у мужчин.
Во время беременности сердце перекачивает на 1,5 л крови больше. Какой нормальный пульсу беременных? Допускается увеличение показателей до 110 уд/мин. При занятиях спортом – до 140 единиц. Частота сердечных сокращений возрастает во время раннего токсикоза.
Стабильное снижение показателей на 10% допускается спортсменов, людей, которые предпочитают активный отдых.
Если спорт подразумевает особую выносливость, то количество сердечных сокращений может уменьшиться до 45 уд/мин.
У высоких людей показатели пульса несколько ниже, нежели у низкорослых мужчин и женщин.

Важно! Кратковременное увеличение пульса у здорового человека 30 лет даже до 200 уд/мин не считается патологией. Если такие приступы случаются часто без особых причин, необходимо посетить врача.

При незначительном увеличении частоты сердечных сокращений нормализовать их можно при помощи капель боярышника, пиона, пустырника, корвалол.

Частоту сокращения сердца определяют по пульсирующим ударам в артериях. Лучше всего прощупываются они на внутренней стороне запястья, поскольку здесь кожные покровы тонкие, сосуды расположены близко. При отклонении от нормы необходимо провести измерения на обеих руках. Прощупать пульс можно в сонной артерии, на виске, плечевой подключичной артерии.

Для проверки частоты сердечных сокращений нужно приложить 2 пальца на артерию, немного надавить. В положении лежа показатели будут несколько занижены. Чтобы отследить динамику, проводить измерение следует в одно и то же время.

Важно! Обязательно следует измерять пульс до, во время и после тренировки.

Осмотр, измерение температуры и пульса, сбор анамнеза – обязательные этапы начальной диагностики. Любые отклонения от нормы не дают точные сведенья о диагнозе, они лишь помогают определить врачу возможные причины плохого самочувствия.

Патологическая тахикардия часто сопровождается головокружением, обмороками, что может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения мозга. При нарушении коронарного кровообращения возникает боль в грудине. При учащенном пульсе часто бывает одышка, нарушение зрения, повышенное потоотделение, слабость и тремор конечностей.

Возможные причины тахикардии:

врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
интоксикация;
хронические заболевания органов дыхания;
кислородное голодание;
гормональный дисбаланс.

Сердечный ритм часто учащается при наличии злокачественных опухолей, патологических изменениях в центральной нервной системе, воспалительных процессах, лихорадке, сильном болевом синдроме. У женщин сердце может сокращаться чаще на фоне обильных менструаций.

Пульс и давление не всегда взаимосвязаны, есть некоторые исключения. При нормальных показателях артериального давления увеличение числа сердечных сокращений может быть признаком ВСД, часто такое бывает при сильной интоксикации или высокой температуре. Гипертония в сочетании с учащенным пульсом возникает при эмоциональном и физическом переутомлении эндокринных патологиях, проблемах с сердцем и сосудами.

Гипотонии и высокие показатели сердечного ритма – наиболее опасное сочетание, которое возникает при серьезных патологиях. Такие показатели бывают при большой кровопотере, кардиогенном шоке. Чем ниже давление и чаше пульс, тем тяжелее состояние человека. В этом случае следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

О чем свидетельствует брадикардия

Для оценки состояния здоровья необходимо знать не только, сколько ударов составляет нормальный пульс, но и о чем может свидетельствовать его резкое снижение. Если человек не занимается спортом регулярно, то его показатели сердечного ритма не должны быть очень низкими.

Причины уменьшения количества сердечных сокращений:

гипоксия;
отравление химическими веществами;
менингит, наличие опухоли или отека мозга, черепно-мозговые травмы;
передозировка лекарственными препаратами;
заражение крови, поражение печени, брюшной тиф.

Патологическая брадикардия возникает при инфаркте, воспалении миокарда, интоксикации. Спровоцировать снижение сердечных сокращений может высокое внутричерепное давление, язва, расстройства эндокринного характера, ВСД. Пульс заметно снижается после приема лекарственных препаратов на основе наперстянки.

Малое количество сердечных сокращений при высоком давлении часто бывает у гипертоников, которые принимают бета-блокаторы.

Самостоятельное регулярное измерение пульса поможет вовремя распознать неполадки в организме, предотвратить развитие серьезных заболеваний. После 45 лет мерить частоту сердечных сокращений нужно обязательно – в этом возрасте сосуды начинают терять свою эластичность, что сказывается на работе сердца.

Самый старейший и основной клинический биомаркер человека – это пульс. Проявляется в виде толчкообразных и ритмических волн повышенного давления (пусковых волн), распространяющихся с определенной скоростью по аорте и средних по размеру артериях и снижающих скорость движения (почти затухая), с приближением к мелким сосудам.

Ритмичность пульса обусловлена количеством сердечных ударов, в результате которых, выбрасывается кровь в артериальную систему. Каждый пульсирующий толчок в сосудистую стенку равен одной систоле (сокращению) нижних камер (желудочков).

Частота пульсации связана с цикличностью сердца и является ведущим критерием в его функциональной оценке и работы всей сосудистой системы.

По пульсу возможно диагностировать – нарушения в сердцебиении, их силе и ритмичности, сосудистое состояние и целый ряд патологий, требующих экстренного лечения.

Если пульсовые толчки отличаются неритмичностью в определенных временных промежутках, это может свидетельствовать, как о сердечных или гормональных проблемах, так и быть ответом организма на пристрастие пациента к кофе или крепким напиткам.

Пульсация у здорового человека должна быть не только ритмичной, когда пульсовые волны отмечаются одна за одной, но и соответствовать определенной их частоте – количеству пульсаций за минуту. Нормальные показатели пульса, в состоянии покоя составляют от 60-ти до 90 пульсирующих толчков.

Быстрый переход по странице

Норма пульса человека по возрасту и полу (ТАБЛИЦА 1)

В медицине существуют, определенные для взрослых нормы пульса по возрастам. Они составлены на основании многолетних исследований и являются критерием определения состояния здоровья у мужчин и женщин. У разных полов показатели ЧСС разняться. Это обусловлено анатомическими различиями между мужчиной и женщиной.

В основном, это касается величина сердца, которое у женщины гораздо меньшего размера, чем у мужчин. Поэтому, для перекачивания нужного объема крови, женскому сердцу приходится работать с большим усилием и количество его толчков в норме, превышает мужские на 7-10 ударов.

У мужчин работа сердца отличается размеренностью, немного меньший показатель ЧСС может быть обусловлен определенной спортивной, либо физической закалкой. Для каждой возрастной группы существуют свои определенные нормы ЧСС.

Таблица 1 — нормы пульса у женщин и мужчин по возрасту (взрослых)

Возраст \ Лет	Женщины — пульсация за минуту	Мужчины — пульсация за минуту
с 20 до 30	60-70	50-90
с 30 до 40	70-75	60-90
с 40 до 50	75-80	60-80
с 50 до 60	80-83	65-85
с 60 до 70 и старше	80-85	70-90

Существенное значение при определении ЧСС имеют показатели АД – силы давления крови на артерии и сосуды, продвигаясь по большому и малому сосудистому пути.

Кроме нормы пульса, существует и таблица нормы давления по возрастам. С ее помощью возможно установить направление в диагностическом поиске, так как, и повышение АД, и его понижение указывает на наличие в организме патологических процессов.

Нормы артериального давления по возрасту у взрослых (ТАБЛИЦА 2)

Показатели нормы АД с возрастом и по половому отличию имеют незначительные различия. У молодых женщин, оно немного ниже за счет меньшего веса в молодости. А после шестидесяти лет АД мужчин и женщин уравнивается, в связи с возможными рисками сосудистых патологий.

Таблица 2 — нормы АДу взрослых женщин и мужчин по возрасту

Возраст	Норма АД у мужчин	Норма АД у женщин
20	123/76	116/72
30	126/79	120/75
40	129/81	127/80
50	135/83	135/84
60-65	135/85	135/85
старше	135/89	135/89

Снижение пульсового АД может быть следствием падения ЧСС, обусловленного инфарктом, тампонадой, параксизмальной тахикардией, мерцательной аритмии, либо скачками периферического сосудистого сопротивления, кровяному потоку, выбрасываемым сердцем.

Высокая пульсация, отображает атеросклеротические проблемы.

Какие существуют методы \ как измеряется пульс сегодня?

Сегодня существует огромное множество современнейших методов пульсирующих измерений. К примеру, самые последние инновации (2012 год) предложены американцами. Технологический институт штата Массачусетс предложил разработки своих студентов, позволяющих оценить пульсацию по самым малейшим изменениям цвета кожного покрова, записанных на видео.

Затем, этот метод был доработан, и определение пульсаций стало возможным даже по малейшему движению головы, вызванному скоростью пусковых волн.

Интересной является программы «Screen Capture» и «Pulse capture», позволяющие моментально и бесконтактно или по отпечатку пальца измерить показатели пульса с компьютера по веб-камере.

С программным обеспечением последней, можно свободно ознакомиться по открытому исходному коду выложенному в интернете.

измерение пульса по веб-камере

Ну, а японские умельцы из фирмы Fujitsu, явили миру идею измерения пульса при помощи смартфона, представив на суд здравоохранения, созданное для этого, программное обеспечение.

Ну, а у нас «в эпоху, когда космические корабли бороздят…..» — относительно достоверным методом измерения пульса, является субъективная оценка ощущений врача-специалиста, проводящего пальпацию пульса. Нередко оценка результатов пульсации разными врачами, проводящими обследование у одного пациента, очень отличается.

Поэтому, метод пальпации принято считать предположительной диагностикой. Уточнение диагноза подтверждают осциллометрическим и осциллографическим исследованием.

Обычно исследование пальпацией проводят на одной из ветвей лучевой артерии, проходящей по тыльной поверхности лучезапястных суставов. Именно в зоне запястья, где она близко расположена к коже и проводится пальпация.

Запястье руки охватывается кистью второй, таким образом, чтобы расположение большого пальца находилось на стороне мизинца, измеряемого запястья. Пульсация определяется первым и средним пальцем охватывающей руки на средине запястья, слегка придавив сосуд к кости.

Для достоверности диагностических данных сердечной пульсации, диагностику пальпацией проводят на обеих руках. Если пульс ритмичный, достаточно количества толчков подсчитанных за полминуты и удвоить их. Полный подсчет (за минуту) проводится в явных случаях нарушения ритма толчков.

Нормальные показатели обусловлены:

Регулярностью и четкостью ритмичности. Она выявляется по паузам между толчками, одинаковыми между ними интервалами;
сосудистым наполнением – при полном их наполнении отмечается напряженная пульсация;
Одинаковой величиной пульса – это волновая длина биения, отображающая состояние сосудов (расширение или сужение) стенок кровеносных сосудов в фазах полного расслабления и сокращения сердечных мышечных тканей;
Размеренной пульсацией, отображающей размеренное продвижение крови кровеносными руслами с небольшим ускорением в фазе выброса в левый сердечный желудочек.

По необходимости, пульсовые волны оцениваются по пульсации височной, сонной, бедренной, либо плечевой артерии. Здесь пальпация проводится, так же – приложив к сосуду указательный и средний палец.

Какие факторы влияют на пульс?

ЧСС (количество сокращений сердца) соответствующая волне сосудистой деформации в результате выброса крови сердцем, очень зависима от множества факторов – экологической среды, нагрузок (физических и эмоциональных), возраста.

К примеру, у женщин пульс в норме почти на семь толчков превышает мужскую норму. Они могут увеличиваться, либо сокращаться под действием психофизиологического, либо эмоционального состояния, наличия различных патологий в организме, состояния после отличной трапезы.

Увеличение показателей ЧСС отмечается при активном или пассивном изменении положения тела, либо при максимальном вдохе. Характерные изменения на данный показатель отмечаются в определенный временной промежуток. Медленная пульсация – в период ночного сна, максимальная – с послеобеденного времени до 20 часов вечера.

У здоровых мужчин норма пульса – 60-70 пульсаций за минутный промежуток в состоянии покоя. Их изменения обусловлены:

силой сокращения миокарда;
количества крови при толчкообразном выталкивании;
проницаемости и эластичности сосудов;
состоянии сосудистых просветов;
артериального давления.

Совершенно удивительным является то, что 140 пульсаций в минуту является нормой пульса у маленьких детей, а у взрослых такой показатель считается уже патологией, отображающей нарушения в сердечном ритме (тахикардия).

У малышей, количество ЧСС может меняться от жары, и эмоциональных всплесков и ускоряться даже в покое. Такие колебания может спровоцировать переутомление, беспокойное состояние или упадок сил, инфекции или патологии миокарда.

Кроме различных внутренних или внешних факторов, существует и общая особенность, влияющая на нормы пульса – это половая принадлежность и возраст.

Пульс повышен — что это значит?

Рост и ЧСС, а следовательно и повышение ударов пусковых волн отмечается вследствие функциональных и патологических процессов к ним относятся:

воздействие нагрузок и спорта;
эмоциональное влияние и стрессы;
жаркая и душная среда;
сильный болевой синдром.

При генезисе функционального характера, биение сердца остается в пределах нормы, хотя и на повышенном ее рубеже, но при устранение провокационного фактора быстро восстанавливается. А симптоматика тахикардии, говорит о возможных патологиях в организме:

сердечных и сосудистых заболеваниях (аритмии, ишемии, пороки и др.);
нервных заболеваниях;
развитии опухолевых процессов;
лихорадки и инфекций;
гормональных патологиях;
малокровии или меноррагии.

Небольшое повышение пульсации характерно для беременных женщин, а признаки функциональной тахикардии, часто проявляются у детей. Такое состояние – норма для активных детей, занимающихся спортом. Их сердце быстро адаптируется к таким условиям. К подросткам следует отнестись с большим вниманием. В этом возрасте может развиться вегетативная сердечная диструкция.

При малейших признаках – болезненности в грудной зоне, одышке, головокружении, необходима срочная консультация врача. Ведь помимо высокого пульса (тахикардии), патологическое состояние может вызвать ее пониженные показатели – брадикардия.

Сердечная брадикардия — что это?

В отличии от тахикардии, брадикардия характеризуется низкими, по сравнению с нормой, показателями пульса. Генезис обусловлен функциональными и патологическими нарушениями. Функциональный генез обусловлен проявлением снижения пульсации в период ночного сна и при занятиях профессиональным спортом.

У спортсменов-профессионалов, он может снижаться до 35 ударов/мин. В некоторых случаях, после приема определенных медикаментозных средств, развивается лекарственная форма брадикардии.

При патологическом генезисе , заболевание проявляется вследствие:

патологий сосудов и сердца;
патологий, связанных с возрастом;
воспалительных процессов в мышечных тканях сердца.

При такой брадикардии, нарушения связаны с патологическими процессами, связанными с синусовой блокадой – несостоятельностью проведения электрического импульса между синусным узлом и предсердия. При этом развивается тканевая гипоксия, из-за плохого снабжения кровью.

Среди патологий, провоцирующих брадикардию отмечают:

гипотериоз и гипотиреоидную кому (микседему);
язвенные дефекты в желудке;
внутричерепную гипертензию.

В большинстве случаях, при значительном снижении ЧСС (менее 40 толчков), брадикардия может стать причиной развития синдрома сердечной недостаточности. Сопутствующие признаки проявляются слабостью, головокружениями, обмороками, холодным потом и нестабильным давлением.

Следует помнить, что с возрастом наш организм не молодеет, а значительно слабеет. У многих пациентов, перешагнувших сорокапятилетний рубеж, диагностируются серьезные изменения в организме.

Вот почему важно, в этом возрастном периоде, регулярно проходить плановую диагностику у кардиолога.

Частота пульса – это один из основных показателей, по которому можно сделать вывод об уровне здоровья и тренированности организма без предварительной диагностики. Чтобы самостоятельно узнать, входите ли вы в группу риска, следует заглянуть в таблицу нормального пульса человека по годам и возрастам.

Как правильно измерить пульс?

По своей сути пульс представляет незначительные колебания сосудистых стенок, которые приводятся в движение работой сердца (т. е. ритмичными сокращениями мышц миокарда).

В идеале, промежутки между пульсациями равны, а средние показатели в момент покоя не доходят до верхних границ. В случае, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) нарушается, это дает повод задуматься о проблемах в организме и наличии серьезного заболевания.

Пальцевый способ

Колебания сердечной мышцы принято измерять методом пальпации по ударам артерий. В основном, используют лучевую, которая находится с внутренней стороны запястья. Именно на этом месте сосуд лучше прощупывается, так как расположен максимально близко в поверхности кожи.

Если нарушений ритма не обнаружено, то пульс измеряют в течение полуминуты, а результат умножают на 2.
Если же наблюдаются колебания или неритмичность, то удары считают в течение одной минуты.
Для получения самого точного показателя пульс замеряют на обеих руках одновременно.

В некоторых случаях подсчет сердцебиений производят в местах, где располагаются другие артерии. Например, на груди, шее, бедре, верхней части руки. У маленьких детей пульс меряют, в основном, на височной части, т. к. нащупать удары на руке не всегда получается.

Аппаратные методы

Помимо пальцевого способа можно пользоваться и специальными приспособлениями, например, пульсометром (грудным, наручным) или автоматическим тонометром. Хотя последний прибор больше подходит для определения артериального давления.
Если у человека подозревают какие-либо нарушения в работе сердца, то пульс измеряют при помощи специальных методов и медицинского оборудования (ЭКГ или суточного (холтеровского) мониторирования).
В особо сложных случаях применяют тредмил-тест. У человека замеряют ЧСС с помощью электрокардиографа во время физической нагрузки. Такой способ помогает увидеть скрытые проблемы на самых ранних этапах заболевания, а также сделать прогноз о состоянии сердечно-сосудистой системы в будущем.

Но даже самые продвинутые методы не смогут дать точного результата, если пульс измеряется неверно.

Так, нельзя производить замер после следующих действий:

резкая смена положения тела (встать, лечь);
физическая активность, а также после полового акта;
эмоциональное напряжение, стресс;
психологические переживания, в т. ч. страх или тревога;
прием лекарственных препаратов, алкоголя;
посещение сауны, бани, принятие ванны;
переохлаждение.

Таблица: нормальный пульс человека по годам и возрастам

У пульса принято выделять верхнюю и нижнюю границы. Если ЧСС превышает первый показатель, такое состояние называется тахикардией. Оно может быть краткосрочным и не вызывать беспокойства, как при интенсивной физической активности или чувстве страха. Продолжительная тахикардия возникает, когда у человека наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой или эндокринной систем.

Если пульс оказывается ниже нормы – это также считается отклонением. Подобное состояние носит название брадикардии. Оно может быть вызвано врожденными проблемами с сердцем, приемом лекарств, реакцией на инфекционные заболевания и даже неправильным питанием. К счастью, все эти состояния поддаются полному лечению или коррекции.

Чтобы определить собственные показатели сокращения мышцы сердца, нужно воспользоваться таблицей ниже.

Возраст человека, лет	Минимальное значение	Максимальное значение
младенец до месяца	110	170
с 1 месяца – до 1 года	100	160
1 – 2	95	155
3 – 5	85	125
6 – 8	75	120
9 – 11	73	110
12 – 15	70	105
до 18	65	100
19 – 40	60	93
41 – 60	60	90
61 – 80	64	86
после 80	69	93

Какой должна быть частота ударов в минуту пульса у здорового взрослого человека?

Частота сердечных сокращений зависит от множества факторов и обстоятельств: возраст, уровень физических нагрузок, гормональный фон, температура воздуха вокруг, положение тела, переутомление, болевые ощущения и пр.

В состоянии покоя

Те цифры, которые называют нормой, – и есть пульс в расслабленном, спокойном состоянии. Для взрослых людей, у которых отсутствуют серьезные заболевания, это число находится в промежутке от 60 до 85 уд/мин. В исключительных ситуациях допускается отклонение от «золотой середины», которое тоже считается нормой. Например, у спортсменов или очень тренированных людей ЧСС может быть всего 50, в то время как у молодых энергичных женщин этот показатель будет достигать и 90.

Норма пульса на тренировке

Поскольку физические упражнения имеют разную степень интенсивности, то и рассчитывать нормальный пульс у взрослого человека во время тренировки необходимо с учетом индивидуальных особенностей и вида нагрузки.

При малой физической активности подсчет ЧСС будет выглядеть следующим образом.

Максимальный пульс высчитывается по формуле 220 минус возраст (т. е. для 32-летнего человека этот показатель равен 220 – 32=188).
Минимальный пульс составляет половину от предыдущего числа (188/2=94)
Средняя норма при нагрузках составляет 70% от максимального пульса (188*0,7=132).

При интенсивной или высокой активности (бег, кардио, подвижные групповые игры) подсчет будет немного отличаться. Верхняя граница пульса рассчитывается таким же образом, а вот последующие два показателя - иначе.

Нижняя граница составляет 70% от максимального показателя (132 удара в минуту).
Средний пульс не должен превышать 85% от верхней границы (188*0,85=160).

Если обобщить все расчеты, то нормальный пульс здорового человека во время адекватной физической нагрузки не должен выходить за пределы 50-85% от верхней границы ЧСС.

При ходьбе

Усредненный показатель пульса при обычном темпе передвижения составляет 110 – 120 ударов за минуту у женщин, и в районе 100 – 105 ударов – у мужчин. Это утверждение справедливо для людей средней возрастной категории, т. е. от 25 до 50 лет.

Однако, если темп достаточно подвижный (больше 4 км в час), ходьба осуществляется с утяжелением, по неровной поверхности или в подъеме, то показатель ЧСС будет увеличиваться.

В любом случае, если во время передвижения у человека не наблюдаются признаки одышки, головокружения, затуманенности сознания, сильной слабости, стука в ушах и других неприятных симптомов, то любой пульс, даже в 140 ударов, будет считаться нормальным.

Нормальный пульс во время сна

В период отдыха частота сердечных колебаний человека может снижаться на 8 – 12% от нормы во время бодрствования. По этой причине для мужчин средние показатели ЧСС составляют 60 – 70 ударов, а для женщин – 65 – 75.

Бывает и так, что сердцебиение, наоборот, повышается. Это происходит, когда организм находится в фазе активного сна. Именно в этот промежуток человек может видеть сны и кошмары.

Кстати, эмоциональное переживание во сне может отражаться на сердце. При этом повышается не только пульс, но и давление. Если человека резко разбудить, то он, скорее всего, почувствует дискомфорт. Это состояние проходит самостоятельно в течение 1 – 5 минут.

Норма ЧСС при беременности

У будущих матерей пульс немного повышается. Это связано с тем, что сосуды и сердце беременной женщины перегоняют кровь не только для себя, но и для плода. При этом давление младенца на окружающие ткани вызывает спазм сосудов, а это также приводит к большой нагрузке на сердечную мышцу.

Не стоит сбрасывать со счетов и гормональные изменения, которые присущи всем женщинам в этот период. Потому нормой ЧСС во время гестации считается показатель в 100 – 115 ударов за минуту. Причем на поздних сроках беременности, особенно перед родами, может наблюдаться даже сильная тахикардия, которая не требует лечения.