Рулид инструкция по применению аналоги. Рулид - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав
Вспомогательные вещества: гипролоза - 19.65 мг, полоксамер - 150 мкг, К30 - 4.2 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.875 мг, магния стеарат - 1.875 мг, тальк - 2.25 мг, крахмал кукурузный - до 210 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза - 2.78 мг, декстроза - 1.12 мг, титана диоксид - 270 мкг, пропиленгликоль - 830 мкг.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Полусинтетический антибиотик группы макролидов для перорального применения. К препарату обычно чувствительны: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci and pneumoniae, Clostridium spp. (в т.ч.Clostridium perfringens) ; Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi - S - Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.
К препарату умеренно чувствительны: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.
К препарату устойчивы: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; Enterobacteriaceae; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.
Фармакокинетика
У взрослых
Рокситромицин быстро всасывается после приема внутрь. Рокситромицин стабильнее других макролидов в кислой среде желудка. Прием препарата за 15 мин до еды не оказывает влияния на фармакокинетику. После приема препарата в дозе 150 мг C max в крови составляет в среднем 6.6 мг/л и достигается через 2.2 ч. Прием препарата с интервалом в 12 ч обеспечивает сохранение эффективных концентраций в крови в течение суток. T 1/2 после однократного приема 150 мг составляет 10.5 ч.
После однократного приема 300 мг рокситромицина средняя C max в крови составляет 9.7 мг/л и достигается через 1.5 ч.
При повторном назначении рокситромицина (150 мг 2 раза/сут, в течение 10 дней) равновесное состояние в достигается между 2-4 днями, составляя C max 9.3 мг/л.
Прием 300 мг рокситромицина каждые 24 ч в течение 11 дней обеспечил C max на уровне 10.9 мг/л.
Рокситромицин хорошо проникает во многие ткани, особенно в легкие, в небные миндалины и предстательную железу. Препарат хорошо проникает также внутрь клеток, особенно в нейтрофильные лейкоциты и моноциты, стимулируя их фагоцитарную активность.
Связывание с белками крови составляет 96%, носит насыщаемый характер и уменьшается при концентрациях рокситромицина свыше 4 мг/л.
Рокситромицин метаболизируется лишь частично, более половины активного вещества выводится в неизменном виде преимущественно с калом, а также с мочой. У взрослых с нормальной функцией почек и печени 65% рокситромицина выводится с калом.
При выведение рокситромицина и его метаболитов через почки составляет примерно 10% от принятой дозы. Доза препарата не изменяется при почечной недостаточности.
При тяжелой печеночной недостаточности T 1/2 удлиняется (25 ч) и C max увеличивается.
Менее чем 0.05% принятой дозы рокситромицина проникает в грудное молоко.
Показания
— инфекции верхних дыхательных путей: острые фарингиты, тонзиллиты, синуситы;
— инфекции нижних дыхательных путей: пневмония (в т.ч. вызванная такими атипичными возбудителями, как Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia и др.), бронхит, бактериальные инфекции при хронических обструктивных заболеваниях легких;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— генитальные инфекции (кроме гонореи), включая уретриты, цервико-вагиниты;
— инфекции в одонтологии.
Противопоказания
— одновременный прием препаратов типа эрготамина и дигидроэрготамина;
— повышенная чувствительность к макролидам.
Совместное применение с производными эрготамина и эрготаминоподобными сосудосуживающими средствами не допускается, так как может привести к развитию "эрготизма" и некрозу тканей конечностей.
С осторожностью применять у больных с тяжелой печеночной недостаточностью.
Дозировка
Взрослым назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. При этом суточная доза составляет 300 мг. Возможно назначение 300 мг однократно в сутки.
Детям (масса тела свыше 40 кг) назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. Суточная доза составляет 300 мг.
Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 4 лет!
У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяется.
При наличии почечной недостаточности рокситромицин назначается в дозе 150 мг 2 раза/сут.
У больных с печеночной недостаточностью 150 мг назначается однократно.
Длительность приема рокситромицина зависит от показания к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя.
Рокситромицин принимается до приема пищи перорально 1 или 2 раза/сут.
Таблетка должна запиваться достаточным количеством воды.
Побочные действия
Анафилактические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, слабость, редко анафилактический шок.
Кожные реакции: сыпь, покраснение, уртикарии.
Желудочно-кишечные реакции: тошнота, рвота, диарея (очень редко с кровью).
Реакции со стороны печени: повышение печеночных ферментов (АЛТ, ACT , ЩФ). Холестатический или гепатоцеллюлярный острый гепатит.
Возможны небольшие изменения вкусовых и обонятельных ощущений.
В отдельных случаях наблюдались симптомы панкреатита.
Головокружение, головная боль, парестезии.
Возможно развитие суперинфекции ввиду роста нечувствительных микроорганизмов.
Передозировка
При передозировке необходимо промывание желудка и симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием терфенадина, ввиду повышения концентрации последнего при одновременном приеме макролидных антибиотиков, что может приводить к развитию тяжелых желудочковых аритмий. Хотя данное осложнение не было отмечено у рокситромицина, и в исследованиях на добровольцах не было показано каких-либо фармакокинетических взаимодействий или изменений на ЭКГ, не рекомендуется сочетание рокситромицина и терфенадина.
Прием таких препаратов, как астемизол, цизаприд, пимозид может приводить к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям сердца, в результате увеличения их сывороточной концентрации, в результате конкурентного влияния за изофермент CYP 3A между вышеназванными препаратами и макролидными антибиотиками.
Взаимодействие с , карбамазепином, ранитидином, антацидами и оральными контрацептивами отсутствует.
При одновременном назначении рокситромицина с антагонистами витамина К рекомендуется следить за протромбиновым временем или международным нормализованным отношением (INR).
Рокситромицин может замещать протеин связанный дизопирамид, приводя к повышению сывороточного уровня дизопирамида. Рекомендовано мониторирование ЭКГ и, по возможности, определение уровня дизопирамида в сыворотке.
При одновременном приеме с возможно увеличение абсорбции последнего. Рекомендуется следить за электрокардиограммой и сывороточным уровнем сердечного гликозида. Это обязательно при появлении симптомов передозировки сердечных гликозидов.
Полусинтетический антибиотик группы макролидов для перорального применения. К препарату обычно чувствительны: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci and pneumoniae, Clostridium spp. (в т.ч.Clostridium perfringens) ; Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi - S - Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.
К препарату умеренно чувствительны: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.
К препарату устойчивы: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; Enterobacteriaceae; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.
Фармакокинетика
У взрослых
Рокситромицин быстро всасывается после приема внутрь. Рокситромицин стабильнее других макролидов в кислой среде желудка. Прием препарата за 15 мин до еды не оказывает влияния на фармакокинетику. После приема препарата в дозе 150 мг C max в крови составляет в среднем 6.6 мг/л и достигается через 2.2 ч. Прием препарата с интервалом в 12 ч обеспечивает сохранение эффективных концентраций в крови в течение суток. T 1/2 после однократного приема 150 мг составляет 10.5 ч.
После однократного приема 300 мг рокситромицина средняя C max в крови составляет 9.7 мг/л и достигается через 1.5 ч.
При повторном назначении рокситромицина (150 мг 2 раза/сут, в течение 10 дней) равновесное состояние в плазме достигается между 2-4 днями, составляя C max 9.3 мг/л.
Прием 300 мг рокситромицина каждые 24 ч в течение 11 дней обеспечил C max на уровне 10.9 мг/л.
Рокситромицин хорошо проникает во многие ткани, особенно в легкие, в небные миндалины и предстательную железу. Препарат хорошо проникает также внутрь клеток, особенно в нейтрофильные лейкоциты и моноциты, стимулируя их фагоцитарную активность.
Связывание с белками крови составляет 96%, носит насыщаемый характер и уменьшается при концентрациях рокситромицина свыше 4 мг/л.
Рокситромицин метаболизируется лишь частично, более половины активного вещества выводится в неизменном виде преимущественно с калом, а также с мочой. У взрослых с нормальной функцией почек и печени 65% рокситромицина выводится с калом.
При почечной недостаточности выведение рокситромицина и его метаболитов через почки составляет примерно 10% от принятой дозы. Доза препарата не изменяется при почечной недостаточности.
При тяжелой печеночной недостаточности T 1/2 удлиняется (25 ч) и C max увеличивается.
Менее чем 0.05% принятой дозы рокситромицина проникает в грудное молоко.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "164" на одной стороне; вид на поперечном разрезе: белого цвета.
| 1 таб. | |
| рокситромицин | 150 мг |
Вспомогательные вещества: гипролоза - 19.65 мг, полоксамер - 150 мкг, повидон К30 - 4.2 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.875 мг, магния стеарат - 1.875 мг, тальк - 2.25 мг, крахмал кукурузный - до 210 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза - 2.78 мг, декстроза - 1.12 мг, титана диоксид - 270 мкг, пропиленгликоль - 830 мкг.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Дозировка
Взрослым назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. При этом суточная доза составляет 300 мг. Возможно назначение 300 мг однократно в сутки.
Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 4 лет!
Длительность приема рокситромицина зависит от показания к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя.
Рокситромицин принимается до приема пищи перорально 1 или 2 раза/сут.
Таблетка должна запиваться достаточным количеством воды.
Передозировка
При передозировке необходимо промывание желудка и симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
Взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием терфенадина, ввиду повышения концентрации последнего при одновременном приеме макролидных антибиотиков, что может приводить к развитию тяжелых желудочковых аритмий. Хотя данное осложнение не было отмечено у рокситромицина, и в исследованиях на добровольцах не было показано каких-либо фармакокинетических взаимодействий или изменений на ЭКГ, не рекомендуется сочетание рокситромицина и терфенадина.
Прием таких препаратов, как астемизол, цизаприд, пимозид может приводить к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям сердца, в результате увеличения их сывороточной концентрации, в результате конкурентного влияния за изофермент CYP 3A между вышеназванными препаратами и макролидными антибиотиками.
Взаимодействие с варфарином, карбамазепином, ранитидином, антацидами и оральными контрацептивами отсутствует.
При одновременном назначении рокситромицина с антагонистами витамина К рекомендуется следить за протромбиновым временем или международным нормализованным отношением (INR).
Рокситромицин может замещать протеин связанный дизопирамид, приводя к повышению сывороточного уровня дизопирамида. Рекомендовано мониторирование ЭКГ и, по возможности, определение уровня дизопирамида в сыворотке.
При одновременном приеме с дигоксином возможно увеличение абсорбции последнего. Рекомендуется следить за электрокардиограммой и сывороточным уровнем сердечного гликозида. Это обязательно при появлении симптомов передозировки сердечных гликозидов.
Рокситромицин может увеличивать период полувыведения мидазолама, приводя к усилению и удлинению его действия.
Побочные действия
Анафилактические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, слабость, редко анафилактический шок.
Кожные реакции: сыпь, покраснение, уртикарии.
Желудочно-кишечные реакции: тошнота, рвота, боли в животе, диарея (очень редко с кровью).
Реакции со стороны печени: повышение печеночных ферментов (АЛТ, ACT , ЩФ). Холестатический или гепатоцеллюлярный острый гепатит.
Возможны небольшие изменения вкусовых и обонятельных ощущений.
В отдельных случаях наблюдались симптомы панкреатита.
Головокружение, головная боль, парестезии.
Возможно развитие суперинфекции ввиду роста нечувствительных микроорганизмов.
Показания
- инфекции верхних дыхательных путей: острые фарингиты, тонзиллиты, синуситы;
- инфекции нижних дыхательных путей: пневмония (в т.ч. вызванная такими атипичными возбудителями, как Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia и др.), бронхит, бактериальные инфекции при хронических обструктивных заболеваниях легких;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- генитальные инфекции (кроме гонореи), включая уретриты, цервико-вагиниты;
- инфекции в одонтологии.
Противопоказания
- одновременный прием препаратов типа эрготамина и дигидроэрготамина;
- повышенная чувствительность к макролидам.
Совместное применение с производными эрготамина и эрготаминоподобными сосудосуживающими средствами не допускается, так как может привести к развитию "эрготизма" и некрозу тканей конечностей.
С осторожностью применять у больных с тяжелой печеночной недостаточностью.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Рокситромицин противопоказан при беременности. Небольшие количества рокситромицина проникают в грудное молоко, поэтому необходимо прекратить кормление грудью или прием препарата.
Применение при нарушениях функции печени
У больных с печеночной недостаточностью 150 мг назначается однократно.Применение при нарушениях функции почек
При наличии почечной недостаточности рокситромицин назначается в дозе 150 мг 2 раза/сут.Применение у детей
Детям (масса тела свыше 40 кг) назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. Суточная доза составляет 300 мг.Применение у пожилых пациентов
У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяется.Особые указания
При назначении препарата больным с печеночной недостаточностью необходима особая осторожность, контроль за функцией печени и корректировка дозы.
При назначении препарата больным с почечной недостаточностью, а также больным пожилого возраста, необходимости в корректировке дозы не возникает.
Фармакологическое действие
Полусинтетический антибиотик группы макролидов для перорального применения. К препарату обычно чувствительны: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci and pneumoniae, Clostridium spp. (в т.ч.Clostridium perfringens) ; Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi - S - Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.
К препарату умеренно чувствительны: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.
К препарату устойчивы: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; Enterobacteriaceae; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.
Фармакокинетика
У взрослых
Рокситромицин быстро всасывается после приема внутрь. Рокситромицин стабильнее других макролидов в кислой среде желудка. Прием препарата за 15 мин до еды не оказывает влияния на фармакокинетику. После приема препарата в дозе 150 мг C max в крови составляет в среднем 6.6 мг/л и достигается через 2.2 ч. Прием препарата с интервалом в 12 ч обеспечивает сохранение эффективных концентраций в крови в течение суток. T 1/2 после однократного приема 150 мг составляет 10.5 ч.
После однократного приема 300 мг рокситромицина средняя C max в крови составляет 9.7 мг/л и достигается через 1.5 ч.
При повторном назначении рокситромицина (150 мг 2 раза/сут, в течение 10 дней) равновесное состояние в плазме достигается между 2-4 днями, составляя C max 9.3 мг/л.
Прием 300 мг рокситромицина каждые 24 ч в течение 11 дней обеспечил C max на уровне 10.9 мг/л.
Рокситромицин хорошо проникает во многие ткани, особенно в легкие, в небные миндалины и предстательную железу. Препарат хорошо проникает также внутрь клеток, особенно в нейтрофильные лейкоциты и моноциты, стимулируя их фагоцитарную активность.
Связывание с белками крови составляет 96%, носит насыщаемый характер и уменьшается при концентрациях рокситромицина свыше 4 мг/л.
Рокситромицин метаболизируется лишь частично, более половины активного вещества выводится в неизменном виде преимущественно с калом, а также с мочой. У взрослых с нормальной функцией почек и печени 65% рокситромицина выводится с калом.
При почечной недостаточности выведение рокситромицина и его метаболитов через почки составляет примерно 10% от принятой дозы. Доза препарата не изменяется при почечной недостаточности.
При тяжелой печеночной недостаточности T 1/2 удлиняется (25 ч) и C max увеличивается.
Менее чем 0.05% принятой дозы рокситромицина проникает в грудное молоко.
Показания
— инфекции верхних дыхательных путей: острые фарингиты, тонзиллиты, синуситы;
— инфекции нижних дыхательных путей: пневмония (в т.ч. вызванная такими атипичными возбудителями, как Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia и др.), бронхит, бактериальные инфекции при хронических обструктивных заболеваниях легких;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— генитальные инфекции (кроме гонореи), включая уретриты, цервико-вагиниты;
— инфекции в одонтологии.
Режим дозирования
Взрослым назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. При этом суточная доза составляет 300 мг. Возможно назначение 300 мг однократно в сутки.
Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 4 лет!
У пожилых
При наличии почечной недостаточности
У больных с печеночной недостаточностью
Длительность приема рокситромицина зависит от показания к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя.
Рокситромицин принимается до приема пищи перорально 1 или 2 раза/сут.
Таблетка должна запиваться достаточным количеством воды.
Побочное действие
Анафилактические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, слабость, редко анафилактический шок.
Кожные реакции: сыпь, покраснение, уртикарии.
Желудочно-кишечные реакции: тошнота, рвота, боли в животе, диарея (очень редко с кровью).
Реакции со стороны печени: повышение печеночных ферментов (АЛТ, ACT , ЩФ). Холестатический или гепатоцеллюлярный острый гепатит.
Возможны небольшие изменения вкусовых и обонятельных ощущений.
В отдельных случаях наблюдались симптомы панкреатита.
Головокружение, головная боль, парестезии.
Возможно развитие суперинфекции ввиду роста нечувствительных микроорганизмов.
Противопоказания к применению
— одновременный прием препаратов типа эрготамина и дигидроэрготамина;
— повышенная чувствительность к макролидам.
Совместное применение с производными эрготамина и эрготаминоподобными сосудосуживающими средствами не допускается, так как может привести к развитию "эрготизма" и некрозу тканей конечностей.
С осторожностью применять у больных с тяжелой печеночной недостаточностью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Рокситромицин противопоказан при беременности. Небольшие количества рокситромицина проникают в грудное молоко, поэтому необходимо прекратить кормление грудью или прием препарата.
Применение у детей
Детям (масса тела свыше 40 кг) назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. Суточная доза составляет 300 мг.Передозировка
При передозировке необходимо промывание желудка и симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием терфенадина, ввиду повышения концентрации последнего при одновременном приеме макролидных антибиотиков, что может приводить к развитию тяжелых желудочковых аритмий. Хотя данное осложнение не было отмечено у рокситромицина, и в исследованиях на добровольцах не было показано каких-либо фармакокинетических взаимодействий или изменений на ЭКГ, не рекомендуется сочетание рокситромицина и терфенадина.
Прием таких препаратов, как астемизол, цизаприд, пимозид может приводить к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям сердца, в результате увеличения их сывороточной концентрации, в результате конкурентного влияния за изофермент CYP 3A между вышеназванными препаратами и макролидными антибиотиками.
Взаимодействие с варфарином, карбамазепином, ранитидином, антацидами и оральными контрацептивами отсутствует.
При одновременном назначении рокситромицина с антагонистами витамина К рекомендуется следить за протромбиновым временем или международным нормализованным отношением (INR).
Рокситромицин может замещать протеин связанный дизопирамид, приводя к повышению сывороточного уровня дизопирамида. Рекомендовано мониторирование ЭКГ и, по возможности, определение уровня дизопирамида в сыворотке.
При одновременном приеме с дигоксином возможно увеличение абсорбции последнего. Рекомендуется следить за электрокардиограммой и сывороточным уровнем сердечного гликозида. Это обязательно при появлении симптомов передозировки сердечных гликозидов.
Рокситромицин может увеличивать период полувыведения мидазолама, приводя к усилению и удлинению его действия.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
Применение при нарушениях функции печени
У больных с печеночной недостаточностью 150 мг назначается однократно.
Применение при нарушениях функции почек
При наличии почечной недостаточности рокситромицин назначается в дозе 150 мг 2 раза/сут.
Применение у пожилых пациентов
У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяется.
Особые указания
При назначении препарата больным с печеночной недостаточностью необходима особая осторожность, контроль за функцией печени и корректировка дозы.
При назначении препарата больным с почечной недостаточностью, а также больным пожилого возраста, необходимости в корректировке дозы не возникает.
Рулид – антибактериальное и противопротозойное лекарственное средство отличается высокой эффективностью в борьбе со стрептококками.
Его используют для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, таких как острый фарингит, тонзиллит, синусит, пневмония, бронхит, а также атипичная пневмония.
Многие специалисты назначают его в качестве профилактической меры после того, как у человека был контакт с заболевшим менингококковым менингитом. Данная статья содержит подробную информацию о препарате Рулид, инструкция по применению к которому поможет разобраться с тем, как его правильно принимать при том или ином заболевании.
Сопровождающая препарат Рулид инструкция по применению указывает на следующие показания :
- острый фарингит;
- тонзиллит;
- синусит;
- дифтерия;
- коклюш;
- скарлатина;
- пневмония;
- бронхит;
- уретрит;
- инфекции кожных покровов;
- инфекционные заболевания, вызванные стафилококком;
- инфекции некоторых мягких тканей;
- цервицит;
- вагинит;
- бактериальные инфекции при ХОБЛ;
- одонтологические инфекционные патологии;
- инфекции органов половой и .
Что касается противопоказаний, то к ним можно причислить следующие:
- гиперчувствительность;
- период беременности и лактация (на время лечения придется прекратить кормление грудью);
- комплексный прием препаратов типа Эрготамина и Дигидроэрготамина;
- запрещено принимать младенцам, возраст которых составляет менее двух месяцев;
- его не рекомендуется назначать при невозможности отмены препаратов Алкалоидов спорыньи на время лечения Рокситромицином;
- печеночная недостаточность.
Дозировка и передозировка
Принимать данное лекарственное средство нужно только внутрь до непосредственного употребления продуктов питания.
Что касается дозировки, то для взрослых она составляет примерно по 150 мг дважды в день. Курс лечения этим препаратом составляет не более двух недель.
Если у пациента имеется печеночная недостаточность, то нужно крайне осторожно принимать это средство. В данном случае рекомендуется прием примерно по 150 мг один раз в сутки.
Сопровождающая препарат Рулид инструкция по применению для детей указывает оптимальную дозировку – примерно 4–7 мг/кг/сут за два приема на протяжении десяти дней. Пероральную суспензию готовят перед непосредственным применением: для этого следует наполнить мерную ложку, которая идет в комплекте с лекарством, очищенной водой.
После этого, в ложку нужно поместить одну вторую или одну таблетку этого препарата. Далее необходимо подождать несколько минут, чтобы таблетка полностью растворилась, превратившись в мелкие гранулы. Только после этого данный состав нужно дать ребенку, чтобы он принял его и запил водой.
Таблетки Рулид
Важно отметить, что прием разовой дозы осуществляется каждые двенадцать часов. Дневная доза для взрослых и детей, чей вес превышает 40 кг, составляет примерно 300 мг. В отдельных случаях система дозирования может быть заменена на 300 мг/сутки одноразово.
Желательно, чтобы лечащий врач самостоятельно определял продолжительность такой антибактериальной терапии. Это нужно делать для того, чтобы как можно скорее стабилизировать состояние больного. Также доза препарата напрямую зависит от общего состояния пациента и показателей, которые указаны в анализах.
Что касается передозировки, то она проявляется усилением побочных воздействий. Специфический антидот отсутствует. Если же было обнаружено превышение дозы данного лекарственного средства, которое спровоцировало ухудшение самочувствия, то нужно немедленно сделать промывание желудка. Также должна быть назначена соответствующая симптоматическая терапия.
Очень важно с предельной осторожностью принимать данное средство, поскольку при передозировке могут отмечаться различные побочные эффекты, указанные в инструкции. Не рекомендуется прием Рулида без назначения его лечащим врачом.Лекарственное взаимодействие
При взаимодействии Рулида с данными препаратами отмечаются следующие положительные и побочные реакции:
- Терфенадин (риск появления желудочковых аритмий);
- Алкалоиды спорыньи (эрготизм с омертвением тканей);
- Астемизол (увеличение сывороточной концентрации Астемизола с вероятностью появления аритмии, удлинения интервала QT);
- Дигоксин (повышение абсорбции Дигоксина);
- Цизаприд (появление аритмических реакций);
- Пимозид (вероятность развития опасной аритмии);
- Дизопирамид (увеличение содержания данного препарата в плазме);
- Мидазолам (повышение токсичности действующего вещества этого лекарственного средства, а также удлинение действия);
- Омепразол (взаимное увеличение биодоступности);
- Теофиллин (увеличение содержания активного вещества с увеличением его токсичности);
- Триазолам (вероятное развитие непредвиденных токсических воздействий активного вещества этого препарата из-за увеличения его концентрации в крови);
- Антагонисты витамина К (нужен обязательный контроль так называемого протромбинового времени);
- Пенициллин и его производны е (они вызывают антагонизм препаратов);
- Цефалоспориновые антибиотические вещества (этот препарат в комплексе с Рулидом негативно влияет на взаимное действие);
- Линкозамин (антагонизм лекарственных средств);
- Тетрациклины (синергизм воздействия);
- Стрептомицин (аналогичное действие, как и в предыдущем пункте);
- Сульфаниламиды (значительное усиление так называемой противомикробной активности обоих лекарственных средств);
- Бромкриптин (не допускается одновременное применение с Рулидом).
Латинское название:
Rulid
Код АТХ:
J01FA06
Действующее вещество:
Рокситромицин
Производитель:
Санофи Авентис, Франция
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
Рулид – высокоэффективное антибактериальное средство, входящее в группу макролидов, имеет широкий спектр действия.
Показания к применению
Антибиотик назначают при таких инфекционных заболеваниях дыхательной системы:
- Атипичные формы пневмонии
- Острое течение фарингита
- Тонзиллит или синусит
- Бронхит.
Препарат группы макролидов также используется в целях профилактики развития менингита, вызванного менингококками, при контакте с заболевшим. Рулид эффективно лечит инфекционные недуги кожи, а также поражения близлежащих мягких тканей.
Состав
В одной таблетки препарата Рулид массовая доля действующего вещества рокситромицина составляет 150 мг.
К числу вспомогательных компонентов антибиотика относят:
- Тальк
- Гидроксипропилцеллюлоза
- Поливидон
- Крахмал
- Коллоидный ангидрид кремния диоксида
- Полиоксиэтилен
- Стеарат магния
- Полиоксипропиленгликоль.
Лечебные свойства
Комплексное действие препарата Рулид объясняется активностью рокситромицина по отношению коклюшной и дифтерийной палочки, листерий, уреаплазмы, гарднерелл, хламидий, стрептококков, бактерии хеликобактер, микоплазмы, легионелл, моракселл, пастерелл, клостридий, коринебактерий, менингококков.
Не чувствительны к рокситромицину бактерии ацнкобактер и энтеробактер, псевдомонады.
Компоненты Рулида довольно быстро абсорбируются слизистыми ЖКТ, что говорит о стабильной скорости растворения рокситромицина в кислотной среде. Благодаря такому свойству данный препарат отличается от других антабиотиков-макролидов.
Основной действующий компонент антибактериального средства Рулид быстро поступает в клетки тканей, проникая в миндалины, предстательную железу, а также легкие.
Форма выпуска
Антибактериальное средство Рулид выпускается в виде выпуклых таблеток в п/о белого оттенка, круглой формы. Каждая таблетка имеет гравировку с одной стороны «164». В картонной упаковке вложен 1 блистер, содержащий 10 таблеток, а также инструкция.
Цена от 1063 до 1480 руб.
Инструкция по применению Рулида
Антибиотик рекомендуется принимать с промежутком 12 часов. Разовая дозировка для взрослых и детей (при массе тала более 40 кг) равна 300 мг. Также возможна иная схема приема лекарства как для детей, так и для взрослых, подразумевающая единоразовое применение дозировки 300 мг на протяжении дня.
Инструкция по приему антибиотика при патологиях почек
Пациентам данной группы назначается прием Рулида (дозировка 150 мг) один раз на протяжении 24 часов. Продолжительность лечения составляет 5 дней.
После завершения курса лечения лечащий врач оценивает терапевтическую эффективность проведенной антибактериальной терапии, учитывая ряд анализов. Далее применение Рулида может быть возобновлено с корректировкой схемы приема и дозировки антибиотика.
Применение Рулида во время беременности и грудного вскармливания
Антибиотик противопоказан к приему в период беременности. При необходимости проведения антибактериальной терапии при кормлении грудью стоит решить вопрос о завершении лактации, это объясняется проникновением рокситромицина в грудное молоко, соответственно риском развитии побочных реакций у новорожденных детей.
Противопоказания
Антибактериальный препарат Рулид противопоказан к применению при чрезмерной восприимчивости к рокситромицину и во время беременности. Лекарство не назначается для лечения детей младше 2 месяцев.
Меры предосторожности
При наличии серьезных патологий печени и почек есть необходимость в корректировки дозы антибиотика, которая проводится индивидуально лечащим врачом с учетом полученных результатов лабораторных исследований, общего состояния больного и сопутствующих заболеваний.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При сочетании Рулида с Астемизолом, Пимозидом, а также Цизапридом возможно возникновении признаков аритмии.
Во время приема Дизопирамида, Мидазомала,Теофиллина, Циклоспорина и Дигоксина наблюдается повышение антибактериального воздействия Рулида.
Рокситромицин наряду с иными активными компонентами препаратов-макролидов повышают концентрацию в крови терфенадина, что чревато развитием желудочковой аритмии.
Применять антогонисты вит. К с Рулидом необходимо под регулярным контролем уровня МНО, а также протромбинового индекса.
Побочные эффекты
На фоне антибактериальной терапии у детей и взрослых может возникать сильная тошнота, временное изменение восприятия запахов и вкусов, бронхоспазмы, болезненные ощущения в эпигастральной области, покраснение кожного покрова, высыпания, нарушение работы кишечника, головные боли.
Довольно редко антибиотик провоцирует анафилактический шок, обострение гепатита, ангионевротический отек, воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Передозировка
Прием повышенной дозы антибиотика может вызвать передозировку, которая проявляется усилением побочных реакций организма. При этом показано осуществить процедуру промывания желудка и провести симптоматическую терапию.
Условия и срок хранения
Рулид следует хранить при температуре, не превышающей 25 С. Препарат годен на протяжении 3 лет с момента изготовления.
Аналоги
Эспарокси
Эспарма, Германия
Цена от 289 до 398 руб.
Эспарокси являет собой полусинтетическое антибактериальное средство группы макролидов. Действующим веществом антибиотика является рокситромицин. Лекарство выпускается в той же лекарственной форме и дозировке, что и Рулид, потому Эспарокси является препаратом-аналогом.
Плюсы:
- Приемлемая цена
- Высокая эффективность в лечении заболеваний дыхательной системы как у детей, так и взрослых
- Невысокий риск развития побочных реакций.
Минусы:
- Противопоказан для детей до 12 лет
- Не назначается пациентам с непереносимостью лактозы
- Довольно тяжело найти в аптечной сети.
Ipca Laboratories, Индия
Цена от 161 до 272 руб.
Крабакт – антибиотик, входящий в группу макролидов, оказывает как антимикробное, так и бактерицидное действие. Основным действующим компонентом Кларбакта является кларитромицин. Препарат выпускается в таблетированной форме (дозировка 250 мг и 500 мг), применяется при лечении инфекционных заболеваний кожного покрова, ЛОР-органов, а также мочеполовой системы.
Плюсы:
- Низкая цена
- Может применяться для лечения детей
- Возможно применение во время беременности.
Минусы:
- Антибиотик противопоказан к применению при инсулинотерапии
- С осторожностью назначают при почечной недостаточности
- Отпускается по рецепту.