Спастический колит кишечника, симптомы и лечение. Спаcтический (спазматический) колит

Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики. Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

Виды спастического колита

Спастический колит кишечника классифицируется по нескольким параметрам.

По характеру течения.

1. Острая форма – симптомы заболевания развиваются быстро и отличаются своей интенсивностью.
2. Хроническая форма – характеризуется чередованием периодов обострений с усилением симптоматики и ремиссии, во время которой заболевание не проявляется.

По этиологии.

1. Алиментарный колит – развивается при нарушении режима питания.
2. Аллергический колит – возникает из-за длительного воздействия на слизистую оболочку кишечника аллергенов.
3. Механический колит – появляется по причине хронических запоров.

Основной причиной развития спастического колита является нарушение режима питания. Употребление большого количества острой и соленой пищи, приправ способствует раздражению слизистой оболочки пищеварительного тракта.

К развитию спастического колита могут привести частые запоры. Нарушение движения каловых масс провоцирует снижение перистальтики кишечника. К возникновению болезни могут приводить хронические инфекции пищеварительного тракта и связанное с ними лечение. Многие препараты оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, вызывая ее воспаление.

Причиной спастического колита кишечника могут стать хронические стрессы. При этом нередко нарушается режим питания, что способствует снижению перистальтики толстого кишечника.

Также к возникновению болезни может привести резкое изменение гормонального фона (в частности, в период беременности и климакса) и аллергия на продукты питания. Патологическая реакция на аллерген не ограничивается высыпаниями на коже. Возможно раздражение слизистой оболочки всего пищеварительного тракта, что нередко становится причиной развития хронических заболеваний.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.

Спастический колит протекает легче, чем остальные формы заболевания. На первое место выходит нарушение стула, метеоризм, вздутие живота, дискомфорт после принятия пищи. Возможны болевые ощущения в левом боку или внизу живота. В зависимости от остроты процесса и основных симптомов, течение колита может проявляться по-разному.

При остром спастическом колите отмечается диарея, в кале обнаруживаются примеси гноя и крови. Характерны тенезмы (ложные позывы к акту дефекации) и сильный метеоризм. Диарея приводит к обезвоживанию организма. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль, выраженную слабость. Из-за отсутствия аппетита наблюдается резкая потеря массы тела.

Профилактика спастического колита заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении правильного режима питания. Следует ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи.

В случае отсутствия необходимого лечения заболевание переходит в хроническую форму. Диарея начинает чередоваться с запорами. Задержка стула может быть от 3 до 7 дней, и кишечник опорожняется только после клизмы или приема слабительного. После акта дефекации не появляется ощущение полного опорожнения кишечника.

Боль при спастическом колите локализуется в нижней левой части живота. Она усиливается при запоре и сопровождается ощущением напряжения мышц живота. Неприятные ощущения ослабевают после опорожнения кишечника. Но облегчение наступает только на короткое время. После очередного приема пищи дискомфорт возвращается.

Метеоризм сопровождается отходом газов и слизи. Во рту появляется горький привкус, появляется отрыжка с неприятным запахом, тошнота. Постоянный дискомфорт становится причиной бессонницы и повышенной раздражительности.

Диагностика

При появлении первых симптомов спастического колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист опрашивает и осматривает пациента. При прощупывании живота выявляются спазмированные участки. После осмотра назначается дополнительное обследование.

Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

Лечение спастического колита

Если спастический колит развивается на фоне хронического стресса, применяются успокоительные средства. С целью нормализации микрофлоры кишечника показаны пробиотики.

При хронической форме заболевания лечение направлено на устранение запоров. В этом случае проводятся очистительные клизмы. Они направлены на очищение кишечника от избытка каловых масс и выработку определенного графика дефекации. Применение слабительных средств в этом случае нежелательно. Они раздражают слизистую оболочку кишечника, что может стать дополнительным фактором раздражения его слизистой оболочки.

Лечение спастического колита включает в себя соблюдение диеты и режима питания. Из рациона исключаются продукты, раздражающие слизистую оболочку кишечного тракта. Это относится, в первую очередь, к приправам, маринадам, острой и соленой пище, газированным напиткам. Молочная продукция вызывает брожение в кишечнике, поэтому тоже исключается. Ограничивается прием продуктов, вызывающих газообразование – капусты, бобовых, минеральной воды.

Пища готовится на пару или отваривается. Из хлебобулочных изделий разрешаются только сухарики. В основной рацион входят нежирные сорта мяса, рыбы, каши на воде. При спастическом колите увеличивается употребление сырых фруктов и овощей. В них содержится большое количество клетчатки, способствующей улучшению перистальтики кишечника.

Строгой диеты необходимо придерживаться в острый период заболевания. После стихания основных симптомов и в период ремиссии при хроническом колите диета расширяется. Для снижения нагрузки на пищеварительный тракт питание должно быть дробным (5–6 раз в день), небольшими порциями.

Осложнения

При отсутствии лечения спастический колит может привести к развитию непроходимости кишечника. В этом случае показано оперативное вмешательство.

Спастический колит протекает легче, чем остальные формы заболевания. На первое место выходит нарушение стула, метеоризм, вздутие живота, дискомфорт после принятия пищи.

Особенности спастического колита у детей

Лечение должно быть направлено на выявление и устранение причины развития болезни. После этого проводится симптоматическая терапия и восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Лечение проходит под постоянным контролем врача.

Особенности спастического колита у беременных

В период вынашивания ребенка спастический колит может возникнуть вследствие гормональных изменений. Еще одна частая причина – смещение органов брюшной полости из-за растущей матки. Симптомы заболевания во время беременности не имеют особых отличий.

Лечение проводится только симптоматическое, оно в основном направлено на увеличение полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Полноценная терапия возможна только после родов.

Особенности спастического колита у пожилых людей

С возрастом происходит физиологическое ослабление перистальтики кишечника. Поэтому спастический колит у пожилых пациентов диагностируется в два раза чаще, чем у людей молодого возраста.

Заболевание сопровождается хроническими запорами. Поэтому основное лечение должно быть направлено на регуляцию стула. Помимо медикаментозной терапии подбирается специальная диета, соблюдать которую нужно длительно. Очистительные клизмы назначаются только в самых крайних случаях.

Прогноз

Спастический колит легко поддается лечение при условии своевременного обращения к врачу. Осложнения и переход в хроническую форму развиваются при отсутствии необходимой терапии.

Профилактические меры

Профилактика спастического колита заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении правильного режима питания. Следует ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи. В рацион должно входить большое количество овощей и фруктов.

Необходим отказ от курения и злоупотребления алкоголем, как от факторов, раздражающих слизистую оболочку кишечника. Физические нагрузки должны быть умеренными. Частое перенапряжение мышц живота тоже может стать причиной заболевания.

При повышенной тревожности необходимо снизить уровень стресса и избегать психотравмирующих ситуаций. Для нормализации сна рекомендуется прием растительных успокаивающих препаратов.

При наличии хронических заболеваний следует проходить регулярные профилактические осмотры и соблюдать все предписания врача.

Видео с YouTube по теме статьи:

На свете нет абсолютно здоровых людей. У одного человека страдает пищеварительная система, у другого нервная, у третьего – эндокринная. Какие-то болезни не дают покоя, а какие-то развиваются тайно – бессимптомно, обнаруживая себя лишь тогда, когда становится поздно и никакое лечение не поможет. Многие болезни имеют схожую симптоматику, поэтому так часты ошибочные диагнозы. Врачи лечат одно, а через некоторое время оказывается, что болело совсем другое. Ошибки врачей нередко стоят людям жизни. Если человек сомневается в правильности поставленного диагноза, то ему лучше посетить нескольких специалистов и сделать выводы на основании обследований, сделанных с разных сторон.

Пищеварительная система питает весь организм. Сбои в её работе приводят к тому, что нарушается функционирование всех органов. Есть известные болезни, о которых слышали люди даже без медицинского образования и наличия таких болезней в собственном организме. К таким заболеваниям относятся язва желудка и двенадцатиперстной кишки, непроходимость кишечника и так далее. Есть более редкие болезни, о которых мало кто слышал, к примеру, спазматический колит кишечника.

Многие люди, имеющие проблемы в работе пищеварительной системы, страдают от хронического колита. Данное заболевание приходит с возрастом, у женщин чаще всего случается после шестидесяти лет, а у мужчин – после сорока. К старости, вообще, все начинает «сыпаться». Это как с автомобилем, чем больше пробег – тем сильнее изношены детали. И если автомобиль может постоять в гараже и не портить свои механизмы, то организм человека на это не способен. Человек не может произвольно уйти в кому и, проснувшись через несколько лет, почувствовать себя молодым, посвежевшим и обновленным. Все системы работают круглосуточно, мотор – сердце не перестает ни на секунду качать кровь, желудок постоянно переваривает пищу, легкие поглощают кислород и насыщают им кровь. Все в организме взаимосвязано и работает бесперебойно.

Спастический колит симптомы

Синдром раздраженной толстой кишки – это спастический колит, который проявляется в виде нарушения работы кишечника, человек страдает от вздутия живота, диареи или запора, а также болезненных спазмов. В норме при опорожнении кишечника не должно быть боли и спазмов, если это есть, то нужно проходит обследование и лечиться.

Врачи не считают колит серьёзным заболеванием, это обычное функциональное расстройство, которое связано с усталостью, стрессом или нервным перенапряжением.

Колит чаще всего бывает у тех, кто страдает от атрофического гастрита, панкреатита, энтерита или врожденных аномалий развития пищеварительной системы. Люди, работающие на вредном производстве, которые постоянно контактируют с токсическими веществами, а также те, кто длительное время принимает слабительные препараты, находятся в группе риска.

Симптомы спастического колита: слабость, тошнота, плохой аппетит, боль внизу живота и сбоку, которая усиливается после еды. После дефекации боль утихает, фекалии сухие и плотные, напоминают овечий кал. Отмечается общее недомогание, человека беспокоят метеоризм и урчание в животе, стул нарушен, причем может быть как диарея, так и запор. Иногда в кале видны куски непереваренной пищи. Все эти неприятные явления приводят к тому, что пациент худеет, у него снижается работоспособность, появляются анемия и гиповитаминоз.

Спастический колит причины

При колите диарея сменяется запором, нормального стула практически не бывает. Человек испытывает сильную боль, а при испражнении в кале много слизи и частиц непереваренной еды. Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно сделать ректороманоскопию и колонофиброскопию. Нередко врачи рекомендуют сдать анализ кала и мочи, а также сделать УЗИ.

Стенки кишечника имеют слизистый налет, они отечны и гиперемированы. Во время обострений кишка делается ранимой, рыхлой и подверженной эрозиям.

Причины спастического колита в сильных нервных потрясениях. Ведь от состояния нервной системы зависит работа всех органов. Самолечением заниматься в данном случае не к чему, не смотря на то, что заболевания не является смертельным, избавляться от него нужно под чутким руководством специалистов.

Спазматический колит кишечника: лечение

Для того чтобы избавиться от спастического колита, нужно в первую очередь успокоиться и подумать о своем душевном состоянии. Нужно беречь себя от стрессов, стараться не обращать внимания на мелкие неурядицы и ежедневно делать что-то радостное и приятное для себя. Не думать, что другие лучше, а стараться каждый день становится лучше, чем был вчера. Зависть, злость, тревога, страхи – всё это не только расшатывает нервную систему, но и отражается на работе всех внутренних органов.

Лечение спастического колита кишечника заключается в соблюдении диеты, устранения первопричины и симптоматической лекарственной терапии.

Врачи назначают транквилизаторы или седативные препараты. Рекомендуется греть живот и делать хвойные или кислородные ванны.

Спастический колит: лечение народными средствами

Народная медицина имеет множество рецептов от всех болезней. Однако, не смотря на наличие справочника по народной медицине у себя дома, человек должен в первую очередь посетить врача, пройти обследование и получить схему лечения. После того как врач уже что-то назначит, пациент может поинтересоваться, какими средствами народной медицины он может воспользоваться. Только с разрешения специалиста можно начинать пить отвары, настойки, наливки и другие целебные эликсиры.

Лечение народными средствами спастического колита осуществляется семенами аниса, рассолом квашеной капусты, соком картофеля и отваром ромашки. Рассола квашеной капусты надо выпивать каждый день по одному стакану после еды. Это средство хорошо помогает при запорах, поэтому при диарее от него лучше отказаться. Сок картофеля надо принимать за полчаса до еды три раза в день по сто миллилитров.

Что можно кушать при спазматическом колите?

Мы состоим из того, что едим. Нередко именно правильное питание может помочь избавиться от многих болезней, которые начинают развиваться на фоне злоупотребления запретными продуктами.

Что можно кушать при спазматическом колите? Во-первых, еда должна быть разнообразной. В рацион необходимо включить клетчатку и много воды. Во-вторых, кушать нужно часто и маленькими порциями. Желательно питаться шесть раз в день. Разрешается употребление круп, овощей, черствого хлеба. Во время воспаления лучше пару дней вообще ничего не есть. Отсутствие пищи обеспечит функциональный покой. После этой голодовки можно выпить стакан воды. Это позволит запустить работу органов. Потом можно поесть овсяной каши или выпить рисового киселя.

Для того чтобы спастический колит не омрачил жизнь, нужно вести дневник питания, не кушать продукты, которые нарушают пищеварение, стараться избегать жирных продуктов. И самое главное – не нервничать. Все что с нами происходит – всё проходит. Тратить силы и время на переживания совершенно не к чему. Об этом нужно помнить всегда.

По международным соглашениям спастический колит - это функциональное расстройство кишечника, сопровождающееся болью и иными дискомфортными ощущениями в брюшной полости, интенсивность которых снижается после акта дефекации. Болевой синдром связан с нарушениями стула (частотой, видом, консистенцией) и длится более полугода.

Синдром раздраженного кишечника (другое название спастического колита) оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов. Диагноз выставляется в том случае, если комплекс означенных нарушений прослеживается не реже чем три раза в месяц на протяжении последнего квартала.

По МКБ-10

Существующая международная классификация причисляет спастический колит кишечника к классу К58, подвиды К58.0 и К58.9 (соответственно колит, сопровождающийся диареей, и без таковой).

По характеру нарушения стула

Существует четыре типа данного заболевания, дифференцируемые между собой по изменениям стула.

К сожалению, не все пациенты в состоянии разумно оценить изменения своего стула. Некоторые из них под диареей подразумевают частое опорожнение, сопровождающуюся оформленными каловыми массами; другие под запором имеют в виду дискомфортные ощущения в области ануса и прямой кишки при дефекации.

Причины заболевания

К развитию спастического колита приводит комплекс самых разнообразных причин, среди которых можно назвать стрессы, прием антибиотиков, инфекции. Существует теория о предположительном механизме формирования СРК: болезнь возникает из-за увеличения активности отдельных частей ЖКТ.

Пища проходит по пищеварительному тракту благодаря такому явлению, как перистальтика. Если перистальтика становится слишком сильной или аномальной, развивается выраженный болевой синдром. Этим объясняется и преходящий характер клиники: сила волн перистальтики изменяется каждую минуту.

Влияние на подобную активность могут оказать указанные ниже факторы:

• длительный прием антибиотиков, которые уничтожают полезную кишечную микрофлору;
• повышенная активность вегетативной нервной системы: нарушается нервная регуляция кишечного тракта. Немаловажную роль в этом играют:
• повышенная эмоциональность и стрессы;
• хроническая вялотекущая инфекция бактериального или вирусной природы, способная периодически провоцировать приступы обострения;
• индивидуальная непереносимость продуктов питания (в самом низком проценте случаев).

Симптомы

Клиника

Все симптомы, которыми сопровождается хронический спастический колит, можно поделить на следующие группы:

• кишечные;
• жалобы на иные отделы ЖКТ;
• жалобы, не относящиеся к гастроэнтерологии.

Диагноз спастический колит кишечника более вероятен при наличии жалоб всех трех групп.

Перечислим особенности симптоматики:

1. Больной характеризует боль как неопределенную. Она преходяща и может быть тупой, колющей или же жгучей, выкручивающей; локализована обычно в левой подвздошной области.

В стоячем положении отмечается появление боли в подреберье слева. Её интенсивность снижается при перемещении больного в горизонтальное положение с немного приподнятым тазом. Типично снижение интенсивности болевого синдрома после еды, опорожнения, отхождения газов, употребления спазмолитиков, в период менструации. Ночью боли обычно не беспокоят.

1. Симптоматика меньше всего выражена утром. После приема пищи отмечается вздутие живота.
2. Диарея развивается после приема завтрака. Частота актов дефекации - от двух до четырех подряд. Понос часто сопровождается тенезмами - ложными позывами и ощущением частичного опорожнения. Первый стул обычно оформленный. Вес каловых масс за сутки - не более двухсот граммов. Ночью диарея не беспокоит.
3. Спастический колит с запором характеризуется фрагментированным стулом (по типу «овечьего», «пробок»). Затем могут появиться водянистые выделения. В кале может присутствовать слизь. Гноя или кровянистых примесей быть не должно!

Дополнительные симптомы

Указанную клинику нельзя считать патогномоничной для СРК, так как все симптомы могут встречаться и при иных болезнях ЖКТ. Однако хронический спастический коли т часто сопровождается жалобами на диспептические нарушения: изжогу, тошноту, вздутие и негастроэнтерологической симптоматикой.

Последняя включает в себя головные боли, появление болей в области поясницы, мышц, суставов, чувство внутреннего дрожания. Встречаются частое мочеиспускание, учащение такового ночью, чувство наполненного мочевого пузыря после его опорожнения. У таких пациентов отдельно стоит подчеркнуть склонность к эмоциональным нарушениям: излишней ипохондрии, депрессивности, тревожности; проблемы со сном.

Следует обратить внимание на несоответствие объема жалоб достаточно удовлетворительному самочувствию и длительности болезни.

Внимание! При появлении «тревожных симптомов» в виде резкого снижения веса, ночных или постоянных болей, прогрессирования болезни следует пройти полное обследование в отношении онкологии. Подозрение на другую патологию должно появиться и в том случае, если кто-то из родственников пациента , НЯК, целиакией .

Диагностический ряд

Спастический колит кишечника следует дифференцировать с:

• поджелудочной недостаточностью;
• эндокринологической патологией;
• целиакией;
• ферментативной недостаточностью (лактаза, дисахаридаза);
• иными воспалительными заболеваниями ЖКТ ( и болезнь Крона);
• колитами другого происхождения (например, псевдомембранозный);
• синдромом избыточного бактериального роста.

Обследование

Подозрение на хронический спастический колит влечет за собой комплексное обследование, состоящее из следующих мероприятий:

1. Отказ от использования УЗС и колоноскопии, если жалобы пациента соответствуют международным критериям при полном отсутствии «тревожных симптомов». Подобный подход помогает исключить возможные диагностические ошибки.
2. Выполнение таких исследований, как биохимический и клинический анализ крови, анализ концентрации некоторых гормонов в крови (для исключения эндокринной патологии), анализ мочи и кала (в том числе и на скрытую кровь), анализ на пищеварительные ферменты. При наличии отклонений: ФГДС, УЗС, колоноскопия и т. д.

Лечение спастического колита

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

1. диета,
2. лекарственные препараты (народные средства),
3. психотерапия.

Многое в лечении зависит от отношения врача: терапевт или гастроэнтеролог должен сформировать у пациента соответствующие взгляды на лечебную стратегию, разъяснить ему суть заболевания, рассказать о возможных побочных эффектах на терапию.

Диета и правильное питание

Диетическое питание для каждого больного спастическим колитом подбирается индивидуальным образом и зависит от варианта патологии. Однако имеются и общие рекомендации:

Лекарственные средства

Препараты, которые назначает гастроэнтеролог при спастическом колите, можно распределить по следующим группам:

• для ликвидации болевого синдрома;
• для устранения диареи;
• для устранения запора;
• комбинированные средства;
• пробиотики;
• психотропные.

1. В первую группу входят спазмолитики самого разнообразного механизма действия: блокаторы кальциевых и натриевых каналов, а также М-холинолитики (соединения гиосцина, пинаверия). Принадлежат к первым препаратам среди практических рекомендаций пациентам со спастическим колитом.
2. Ликвидация диарейного синдрома. Используются лоперамид - лопедиум, пробиотики (о них чуть ниже), «кишечный» антибиотик рифаксимин, смекта. Каждое средство имеет свое назначение.

- влияет на консистенцию каловых масс, снижает интенсивность и количество тенезмов. На болевой синдром не влияет.

Смекта - ежедневный трехкратный прием препарата, по результатам испытаний, помог улучшить качество жизни больных СРК, снизил выраженность таких симптомов, как вздутие, метеоризм, абдоминальные боли.

Рифаксимин эффективно ликвидирует диарейный синдром, устраняет вздутие. Поскольку спастический колит - заболевание хроническое, то длительное использование рифаксимина должно осуществляться по назначению врача.

1. Устранение запора. Здесь важную роль играют рекомендации по рациону питания. Следует увеличивать объем употребляемой клетчатки и жидкости, отдельное внимание уделять активному образу жизни. Однако без применения лекарственных средств эффект от подобных рекомендаций может быть сведен к минимуму. Обычно назначают:

Слабительные, воздействующие на осмос: лактулоза, макрогол 4000 - задерживают воду в просвете кишечника, способствуют опорожнению без дискомфортных ощущений;

Препараты, например, бисакодил;

Вещества, увеличивающие объем кала и работающие по рефлекторному принципу (семена подорожника), разжижают массы, делая их консистенцию более мягкой. Не раздражают слизистую стенку кишечника, не вызывают синдрома привыкания. Такие пищевые волокна, как отруби, в данном случае просто неэффективны.

Продолжительность терапии означенными средствами не превышает двух недель.

1. Вещества, оказывающие комплексное воздействие на симптомы заболевания. Не только снижают выраженность болевого абдоминального синдрома, но и нормализуют стул (его консистенцию и частоту). Среди них можно отметить тримебутина малеат. Данное средство безопасно при продолжительном употреблении, весьма эффективен в терапии СРК.

1. Эффект от использования данной группы препаратов обычно оценивают спустя месяц от начала приема. При СРК рекомендуют использовать средства, содержащие S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus,B. breve. Требования, предъявляемые к пробиотикам:

• объем бактерий в одной капсуле не менее 10 9 ;
• наличие оболочки, растворимой только в кишечнике.

На территории РФ выпускается лекарственное средство, разработанное специально для больных спастическим колитом и отвечающее вышеуказанным требованиям и составу.

1. К психотропным лекарственным средствам относят препараты группы СИОЗС (например, флуоксетин, эсциталопрам, пароксетин), а также трициклические антидепрессанты. Их используют для воздействия на эмоциональные изменения и снижения болевого синдрома в животе. К сожалению, больные плохо привержены к терапии психотропными веществами и в трети случаев прекращают их употребление самостоятельно. Несмотря на высокую эффективность, информации о безопасности психотропных средств и их переносимости в настоящий момент недостаточно.

Психотерапия

К методам лечения спастического колита с доказанной эффективностью можно отнести гипноз, консультацию психотерапевта с активной психологической поддержкой, а также поведенческую когнитивную терапию. Двойные рандомизированные исследования опровергли возможность использования при данном заболевании таких методик, как акупунктура и релаксация.

Не все пациенты привержены к лечению своего заболевания. Многим не нравится мысль о том, что им придется принимать слишком много (на их взгляд) лекарственных средств. Они считают это возмутительным вредным.

Некоторые больные предпочитают прибегать к рецептам народной медицины.

1. Хорошо помогает от вздутия и метеоризма анисовый чай, отвар семян укропа.
2. Сок крыжовника - отличное средство при абдоминальных болях и выраженной диарее.
3. Мучает запор - поможет рассол обычной заквашенной на зиму капусты.
4. Тыква, брюква - превосходные слабительные.
5. Плоды черники в любом виде: сироп, настойка, засушенные ягоды - .
6. От воспалительного процесса избавят свежие яблоки и шиповник. Яблоки должны быть средней твердости, лучше немного кисловатые.
7. При метеоризме поможет сбор из душицы, валерианы и ромашки в соотношении 5:1:5. Приготовленный настой пьют по 100 мл дважды в день после приема пищи (через 30 минут).
8. Частые запоры можно победить с помощью настоя семян льна. Семена льна заваривают крутым кипятком (одна чайная лодка на стакан).

Прогноз

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

• плохая приверженность пациента к терапии;
• вариант колита с преобладанием диареи;
• синдром хронической усталости, частые стрессы;
• тревожность больного о рисках своей болезни;
• серьезное нарушение качества жизни;
• длительное течение;
• сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.

Больше 50% больных, которые обращаются за медицинской помощью с симптомами разных пищеварительных расстройств, имеют хронический колит. У женщин болезнь наблюдается ближе к 20–65 годам, у мужчин колит резко усиливается к 40–65 годам. Темой этой статьи станет одна из разновидностей колита - спастический колит.

Симптомы

Синдром толстой раздраженной кишки (спастический колит, СРКТ, слизистый колит) чаще всего проявляется спазмами и вздутием живота и нарушением работы кишечника. Признаки болезни у людей проявляются по-разному. У одних симптомом недуга является запор (редкое и трудное опорожнение), у других – диарея,а у третьих могут быть все эти симптомы спастического колита одновременно.

Проявления болезни глубоко индивидуальны. Однако в норме стул не должен быть жидким, и не должен быть твёрдым, в нем не должно быть прожилок крови, акт дефекации должен сопровождаться без боли и спазмов. Количество актов дефекации у всех людей разное – для одних это три раза в день, для других это три раза в неделю.

Заболевание не относится к ряду тяжелых заболеваний. По сути, врачи считают эту болезнь функциональным расстройством, так как при осмотре симптомов болезни не выявляется.

Клинические признаки колита

вздутие живота;

боли как симптомы спастического колита;

изменения в работе кишечника, к примеру, запор или диарея;

образование газов.

Диагностика

Клиническая картина имеет много общих факторов с функциональным расстройством. Характерны боль спастического или ноющего характера в животе, зачастую в подвздошной левой области, патологии стула. Само состояние больных с симптомами спастического колита удовлетворительное.

При пальпации живота выявляются спастически, болезненные расширенные или сокращенные участки толстой кишки. Также к признакам болезни относится:

вздутие живота,

урчание в животе,

увеличенное образование газов.

Долгие запоры меняются на частый скудный жидкий или полуоформленный стул.

При помощи эндоскопических методов (колоно-фиброскопия, ректороманоскопия) выявляются симптомы спастического колита, признаки воспаления, атрофии и дистрофии толстой кишки. Стенки органа отечны, гиперемированы, имеют налет слизи. При обнаруженном обострении она делается легко ранимой, рыхлой, с единичными петехиями, эрозиями. В таких случаях нужен дифференциальный тщательный диагноз с латентной формой язвенного неспецифического колита. Слизистая оболочка при атрофии бледная с сетью тонких мелких сосудов, так как отсутствует слизь - стенка кишки будет выглядеть сухой, тонус кишки в несколько раз снижен.

Лечение

Лечение должно включать в себя правильный общий и пищевой режим. Рекомендуется употребление пищи с большим содержанием шлаков. К таким продуктам можно отнести:

чёрный хлеб,

различные крупы.

Для эффективного лечения необходимо выработать навыки испражнения в определённое время. Особенно важным при данном заболевании является ликвидация воспалительных процессов слизистой оболочки кишечника. Лечение спастического колита слабительными средствами и клизмами осуществляется лишь только до времени выработки устойчивого дефекационного рефлекса.

Народные средства лечения

Симптомы и лечение псевдомембранозного колита хронической формы. Лекарственные растения помогут восстановить двигательную функцию кишечника, снять нервное напряжение и улучшить пищеварительный процесс.

Вот перечень некоторых лекарственных растений:

Лечение спастического колита тысячелистником обыкновенным. Принимать сок из всего цветущего растения. Помогает расслаблению мышц, снимает судороги и спазмы.

Чернобыльник (полынь обыкновенная). Широко применим при симптомах спастического колита во многих странах в качестве народной медицины. Настой как из корней, так из самой травы способствует усилению деятельности желудка, нейтрализует колики и судороги, усиливает аппетит, снимает боль, используется в качестве слабого снотворного. Приготовление: 1 ст. л. травы залить кипятком (1 ст.) и настаивать в термосе или тёплом месте 4 часа.

Лечение крыжовником обыкновенным от спастического колита. Принимать размятые ягоды и сок. Помогает при режущих болях в кишечнике и желудке, поносах, усиливает деятельность ЖКТ.

Салат, редька, тыква, брюква с послабляющим действием. Употребляются перед едой в натуральном виде.

Сельдерей пахучий поможет лечить недуг. Принимать сок из корней. Обладает небольшими свойствами слабительного при запорах, усиливает пищеварение, выводит газы при чрезмерном скоплении в кишечнике.

Как справиться с колитом в домашних условиях?

Ведите записи вашей диеты, не употребляйте при спастическом колите продукты, которые вызывают у вас cпастический колит (к примеру, шоколад);

меньше жирной пищи, особенно жирного мяса, цельного молока, кожи домашней птицы, сыра, крема, растительного и сливочного масла, маргарина, взбитых сливок и авокадо;

увеличьте количество клетчатки в своем рационе (для этого употребляйте бобы, цельнозерновой хлеб, овощи и фрукты);

для купирования диареи кушайте небольшими порциями, но часто;

попробуйте меньше нервничать, приложите разные методики для уменьшения стресса;

если все дошло до лихорадки, в кале есть кровь, вы теряете вес или страдаете продолжительными болями в животе, обращайтесь к врачу.

Приём в пищу, клетчатки и употребление слабительного (нечастое) может прекратить запор, но для начала вам необходимо проконсультироваться с доктором.

Причины

Удивительно, но причины патологии не ясны, хотя известно, что у людей страдающих данным заболеванием толстая кишка, больше реактивна, чем здоровых. У больного работа толстой кишки изменяет некоторые триггеры, к примеру, определенную пищу, медикаменты или стресс. Обычно спастический колит появляется на фоне усталости, стресса, нервного перевозбуждения.

Приблизительно у 30% больных болезнь развивается после кишечных острых инфекций и в главную очередь после сальмонеллеза и дизентерии. Заболеванию часто предшествуют дисбиоз, который возникает после долгой антибактериальной терапии, провоцируют заболевание также

злоупотребление алкоголем,

нерациональное питание,

малоподвижный образ жизни

и иные факторы, которые нарушают нормальную работу органов ЖКТ.

Видео: Психотерапевт И. Никитенко про симптомы и лечение псевдомембранозного колита

Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики.

Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Причины и формы заболевания

Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.

Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:

• неправильное питание продолжительное время;
• злоупотребление слабительными препаратами;
• операбельное вмешательство в области ЖКТ;
• длительное лечение антибиотиками;
• развитие в кишечнике патогенных организмов.

Работа кишечника регулируется нервной системой, поэтому именно с нарушениями в ней связывают главные причины развития спастического колита. К ним относят:

• Хронический стресс, жизнь с постоянным чувством страха,
• Перегрузки на работе,
• Отсутствие нормального сна и полноценного отдыха.

Причиной колита кишечника могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта:

• дисбактериоз;
• энтерит;
• панкреатит;
• гастрит;
• врожденные аномалии.

Каждая из патологий раздражающе воздействует на стенки кишечника, не справляющегося со своими функциями, подающего пищу недостаточно переваренную.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.

Симптомы

Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий.

В число проявлений заболевания входят:

• болевой синдром приступообразного характера, которые возникает на протяжении дня (ночью и утром неприятные ощущений больного не беспокоят) и, как правило, исчезает после акта дефекации, отхода газов, во время менструаций у женщин;
• изменение консистенции стула – он становится жидким, твердым или фрагментированным («овечий кал»), иногда наблюдаются примеси крови, ощущение неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации;
• метеоризм, вздутие живота и урчание, которые проявляются после еды;
• поносы, запоры или их чредование, причем частота актов дефекации может быть абсолютно разной – более 3-4-х раз в день или менее 3-х раз в неделю.

В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

Таблица. Формы спастического колита.

Неклассифицируемый	Симптомы слишком разнообразны, что не позволяет отнести заболевание к одной из вышеперечисленных форм
Смешанный	Твердый или жидкий стул чередуются, а в общем составляют более 50% от всех случаев дефекации
Колит с поносом	Преобладает жидкий или водянистый кал, запоры возможны, но достаточно редко
Колит с запором	Кал у больных твердый или фрагментированный, могут наблюдаться редкие случаи поноса – не более 25% от всех случаев дефекации

При синдроме раздраженного кишечника у больных не бывает примесей крови в кале, повышения температуры тела, снижения массы тела и других признаков, характерных для инфекционных заболеваний кишечника.

Что происходит в организме во время СК?

Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие - только одна сторона медали.

На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах). Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов. Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.

Осложнения

Несмотря на длительное течение заболевания, при спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов и развитию других патологических процессов со стороны пищеварительного тракта.

Заболевание снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Диагностика

При появлении первых симптомов спастического колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист опрашивает и осматривает пациента. При прощупывании живота выявляются спазмированные участки. После осмотра назначается дополнительное обследование.

Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

Лечение спастического колита

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

1. диета,
2. лекарственные препараты (народные средства),
3. психотерапия.

Многое в лечении зависит от отношения врача: терапевт или гастроэнтеролог должен сформировать у пациента соответствующие взгляды на лечебную стратегию, разъяснить ему суть заболевания, рассказать о возможных побочных эффектах на терапию.

Медикаментозное лечение

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

1. Медикаментозное лечение спастического колита направлено на уменьшение признаков воспаления. Для этого больному назначают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства и антибактериальные препараты. Длительное применение НПВС может усугубить течение заболевания и привести к появлению эрозий и язв на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.
2. Антибактериальная терапия заключается в применении препаратов, обладающих широким спектром антимикробного действия. Но антибиотики также могут оказывать негативное влияние на состояние кишечника: нарушать нормальную микрофлору и приводить к развитию дисбактериоза. Для компенсации этого побочного эффекта и восстановления баланса микроорганизмов, необходимо использовать препараты, состоящие из живых кишечных бактерии.
3. Прием бактериальных препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника, следует начинать после завершения курса антибактериальной терапии.
4. Для снятия болевого синдрома используют спазмолитики и обезболивающие средства.
5. Для снижения интенсивности воспалительного процесса и уменьшения секреции слизи пациенту назначают вяжущие и обволакивающие средства. Слизь, попадая в просвет кишки, раздражает ее и побуждает к ускоренному изгнанию содержимого. Слизь, выделяемая воспаленной слизистой оболочкой кишки более агрессивна по сравнению с обычной, что также раздражает стенку кишки.
6. При развитии дегидратации вследствие диареи показано инфузионное восполнение потерянной организмом жидкости.
7. Кроме того, при спастическом колите рекомендован прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов, уменьшающих газообразование и вздутие живота.
8. Витаминотерапия.
9. Применение слабительных средств, предпочтительнее масляных и растительных, так как они дают хороший эффект и не раздражают слизистую кишечника в отличии от химических препаратов.

Клизмы

Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

• Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
• Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

Психотерапия

К методам лечения спастического колита с доказанной эффективностью можно отнести гипноз, консультацию психотерапевта с активной психологической поддержкой, а также поведенческую когнитивную терапию. Двойные рандомизированные исследования опровергли возможность использования при данном заболевании таких методик, как акупунктура и релаксация.

Народные средства

Лечить такие заболевания народными средствами можно только по предписанию врача.

Народные средства для лечения спастического колита подразумевают использование таких рецептов:

• отвар из мать-и-мачехи;
• анисовый чай;
• настой из цветков ромашки и душицы;
• чай из ягод калины.

Эти же рецепты можно использовать и в профилактических целях.

Диета и питание

После курса лечения спастического колита пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
2. Исключение продуктов, вызывающих газообразование.
3. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
4. Отказ от мучного и выпечки – они вызывают брожение.
5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
6. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
7. Белый хлеб заменить черным.
8. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

Профилактика

В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

• своевременное лечение нервных расстройств;
• избегание длительного психического перенапряжения;
• нормализация режима дня;
• достаточная физическая активность;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• отказ от вредных привычек;
• рациональное питание.

Прогноз

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

• плохая приверженность пациента к терапии;
• вариант колита с преобладанием диареи;
• синдром хронической усталости, частые стрессы;
• тревожность больного о рисках своей болезни;
• серьезное нарушение качества жизни;
• длительное течение;
• сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.