Васкулит на ногах: медикаментозное и народное лечение.

Под васкулитом понимается целая группа заболеваний, при которых наблюдается иммунопатологическое воспаление сосудов (артерий, вен, капилляров и прочих). В результате болезни нарушается целостность стенок сосудов.

Васкулит ног – сложное заболевание, которое поражает и внутренние органы, и кожные покровы . Постепенно происходит нарушение в кровоснабжении. Неблагоприятные последствия могут привести к некрозу тканей.

Предлагаем посмотреть подробное видео про данную болезнь

Существует две основных разновидности заболевания:

  • первичный васкулит – эта болезнь возникает самостоятельно, протекает независимо от остальных патологий,
  • вторичный васкулит – форма, которая появляется, как следствие другой болезни.

Выделяются две формы васкулита на ногах:

  • Геморрагическая форма – обычно болезнь возникает у людей возрастной группы 25 – 30 лет. Поражаются не только внутренние органы, но и кожные покровы (на них образуются характерные пятна). Сыпь похожа на узлы, наполненные кровью. Они возвышаются над покровом кожи и сильно чешутся. Высыпания локализуются в местах сгиба. Красные пятна первоначально превращаются в папулы, затем перерастают в везикулы. После высыхания высыпания оставляют за собой четкую пигментацию. Но чаще всего пятна не высыхают, а перерастают в язвы.
  • Узловато-эритематозный васкулит – это глубокая форма болезни, при которой высыпания локализуются на голенях. На передней части голени появляются красные пятна разного размера (вплоть до перепелиного яйца). Они возвышаются над уровнем кожи, а при надавливании чувствуется сильная боль. Узлы не превращаются в язвы. Человек выздоравливает через три-четыре недели.
Причины возникновения данной формы обычно объясняются применением некоторых лекарственных препаратов или перенесением инфекционных заболеваний.

Причины

Точные причины болезни до сих пор не выяснены . Медиками принято считать, что васкулиту способствуют следующие ситуации:

  • не долеченные простудные заболевания, перенесенные в более раннем периоде,
  • некоторые виды хронических болезней,
  • прием определенных лекарственных препаратов – витамины группы В, антибиотики, анальгетики,
  • длительное пребывание человека в трудных стрессовых ситуациях,
  • переохлаждение организма,
  • предрасположенность к аллергическим реакциям,
  • наследственный фактор,
  • получение различных травм,
Васкулит может появиться после того, как человек переболел артритом, при воспалении щитовидной железы.

К причинам относится и проведение различных диагностик, в которых применялось контрастное вещество.

Видео про причины этой болезни

Симптомы

Признаки заболевания зависят от вида васкулита. На начальной стадии заболевание можно легко спутать с другими болезнями.

Симптомы васкулита нижних конечностей проявляются следующим образом:

  • бледность кожных покровов,
  • повышенная утомляемость,
  • невысокое повышение температуры тела,
  • характерные кожные высыпания на ногах, расположенные симметрично,
  • зуд в пораженных местах,
  • болезненные ощущения в суставах и мышцах.
Признаки болезни зачастую проявляются у молодых женщин и девочек-подростков.

Диагностика

При подозрении на васкулит необходимо обратиться к врачу – ревматологу. Он назначит ряд исследований, по которым можно будет определить наличие заболевания.

  1. Анализ мочи больного – результаты будут содержать протеин, эритроциты и лейкоциты.
  2. Полный анализ крови – в результатах будет зафиксирован лейкоцитоз, тромбоцитоз, низкий уровень гемоглобина, гематокрита.
  3. Коагулограмма – показания свертываемости крови.
  4. Ангиография – исследование, которое помогают установить поражения в сосудах.
  5. Биопсия – процедура, при которой забирается микроскопический кусочек пораженной ткани с сосудами. По результатам этого исследования можно точно установить васкулит.

Лечение болезни

Комплексное лечение состоит из приема лекарственных препаратов и не медикаментозных методов (ЛФК, массаж, плавание).

На протяжении всего заболевания врач может лечить пациента разными методами, корректируя терапию, исходя из состояния больного.

Медикаметнозная терапия включает в себя лечение следующими препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – средства, снижающие воспаление. К ним относятся «Индометацин» (от 17 рублей), «Напроксен» (от 77 рублей).

Противопоказания – язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, острые заболевания печени, почек, беременность, индивидуальная непереносимость.

  • Глюкокортикостероиды – препараты, угнетающие агрессию собственной иммунной системы. Главное средство – «Преднизолон» (от 19 рублей).

Противопоказания – тяжелая форма гипертонии, сахарного диабета, болезнь Иценко-Кушинга, беременность, индивидуальная непереносимость, психоз, нефрит, язвенная болезнь, туберкулез, старческий возраст.

  • Цитостатистические препараты – лекарства, которые тормозят деление клеток. Главный препарат «Циклофосфан» (от 184 рублей).

Противопоказания – анемия, тяжелые заболевания сердца, почек, печени, терминальные стадии болезни.

  • Ангиопротекторы – средства, уменьшающие возможность образования тромбов, восстанавливающие кровоток. К ним относится «Продектин» (от 131 рубля).

Противопоказания – язвы, заболевания почек и печени, беременность, гипертензия.

  • Противоаллергические средства – их используют при узловато-эритематозной форме болезни. Это может быть «Супрастин» (от 110 рублей).

Противопоказания – приступы бронхиальной астмы, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость, возраст (нельзя употреблять новорожденным ).

В лечении необходимо использовать следующие мази:

  • «Солкосерил» (от 185 рублей) – помогает в процессе регенерации,
  • «Ируксол» (от 2250 рублей) — очищает язвы на ногах, на участках, где повреждены сосуды.

Из не медикаментозных методов лечения рекомендуется ежедневно делать упражнения «Велосипед» и «Ножницы». Мягкий поглаживающий массаж ног способствует быстрому выздоровлению. Больным желательно плавать, принимать радоновые и сероводородные ванны. Во время лечения стоит придерживаться специального режима питания.

Дополнительная информация про лечение болезни

Диета

При васкулите необходимо соблюдать следующую диету:

  • ограничить употребление продуктов, вызывающих аллергию,
  • необходимо кушать только протертую пищу,
  • рекомендуется принимать каши, овощные супы – продукты, улучшающие перистальтику кишечника,
  • овощные и фруктовые соки способствуют скорейшему выздоровлению.

После того как болезнь отступила, разрешается есть вареную еду (вместо протертой). При попытках съесть аллергические продукты, может возникнуть рецидив васкулита.

Диета, позитивный настрой и соблюдение врачебных рекомендаций позволит быстрее выздороветь и улучшит работу сосудов.

Лечение народными средствами

  1. Возьмите в одинаковых частях следующие растения: календулу (цветки) и бузину, листья мяты, затем добавить такие пропорции почек тополя, тысячелистника и хвоща. Смешайте все компоненты, измельчите их. Для приготовления отвара залейте большую ложку сбора стаканом кипятка. Настаивайте отвар полтора часа. Дозировка – употребляйте по полстакана раствора через каждые тридцать минут.
  2. Геморрагический васкулит поддается лечению спиртовыми настойками. Измельчите три целых лимона (можно перекрутить их на мясорубке), добавьте 2 стакана сахара и пять больших ложек гвоздики. Все смешайте, залейте полулитром водки. Смесь должна настояться в темном месте, в течение 2 недель (взбалтывайте смесь каждый день). Готовое лекарство стоит принимать каждый день, по столовой ложке перед едой. Употребляйте средство трижды в день.
  3. Справиться с васкулитом на ногах помогает специальная мазь. Возьмите стакан свежих или сухих почек березы, измельчите. Добавьте в них 500 граммов жира нутрии. Получившуюся смесь нужно переложить в глиняный горшок, томить в духовке ежедневно по три часа. Мазь будет готова через неделю. Смазывайте ею пораженные участки кожи.
  4. Возьмите большую ложку цветков черной бузины. Добавьте в нее стакан кипятка. Поставьте на водяную баню, прокипятите 15 минут. Отвар должен настояться в течение получаса, затем добавьте в него полстакана кипятка. Пейте перед едой, трижды в день. Это средство помогает при геморрагическом васкулите.
  5. Приготовьте бруснику, череду и трехцветную фиалку (берите по одной части каждого растения). Хорошо перемешайте смесь. Для приготовления отвара возьмите столовую ложку получившегося сбора, залейте 250 граммами кипящей воды, настаивайте шестьдесят минут. Принимайте по 200 граммов три-четыре раза в день.

Перед применением народных способов стоит проконсультироваться с лечащим врачом . Данные методы показывают эффективность, когда их применяют параллельно с традиционной терапией.

Профилактика

К основным профилактическим мерам относятся следующие:

  • умеренные физические нагрузки,
  • полноценный сон,
  • правильное, сбалансированное питание,
  • чередование отдыха и активной деятельности,
  • избегание переохлаждений организма,
  • комплексное закаливание,
  • регулярный прием витаминных препаратов,
  • отказ от вредных привычек,
  • избегание стрессовых ситуаций.
Соблюдение этих простых мер профилактики способствует укреплению иммунитета, поднятию общего тонуса организма, существенно снижает риск заболеть васкулитом.

При первых симптомах заболевания стоит обратиться к врачу и пройти комплексный курс лечения.

Если обнаружен васкулит на ногах лечение назначает строго специалист, иначе пациент может усугубить свое состояние еще больше. Эта патология не считается единичной. Васкулит - воспалительный процесс, который затрагивает множество органов и тканей. В основе возникновения этой патологии лежит разрушение стенок кровеносных сосудов. Первые проявления можно увидеть на ногах, так как это выглядит не очень эстетично. Со временем происходит нарушение общего кровообращения. Заболевание достаточно сложное, однако при использовании современных методов лечения и своевременной диагностике от него можно избавиться.

Классификация болезни

Поражает заболевание не только крупные, но и мелкие сосуды. Локализация воспалительного процесса разная: в почках, коже, головном мозге. Васкулит сопутствует таким патологиям, как ревматоидный артрит, склеродермия.

В зависимости от причин возникновения можно выделить первичную и вторичную форму патологии. В первом случае она возникает самостоятельно, то есть ее причиной не являются какие-то другие заболевания. Вторичная форма характеризуется тем, что поражение ног вызывается другим недугом.

Кроме того, можно выделить еще несколько форм васкулита:
  1. Геморрагическая. Чаще всего она диагностируются у молодых людей от 25 до 30 лет. Поражение распространяется не только на внутренние органы, но и затрагивает кожу (на ней появляются пятна характерного цвета). Сыпь напоминает собой узлы, внутри которых находится кровь. Она характеризуется сильным зудом. Чаще всего ее можно обнаружить на местах сгиба, например, на коленях. Если сначала на коже видны только красные пятна, то со временем они перерастают в папулы, везикулы. После того как они исчезают, на поверхности остается пигментация. Но это бывает в редких случаях, так как на месте везикул чаще образуются язвы. При этом подкожно-жировая клетчатка сильно отекает.
  2. Узловато-эритематозная. В этом случае васкулит на ногах локализуется на голенях. Эта форма патологии более глубокая. Сначала на поверхности кожи появляются крупные красные пятна, возвышающиеся над ее уровнем. Если на них надавить, то пациент чувствует сильную боль. Со временем эти узлы не превращаются в язвы. При своевременном лечении больной может выздороветь уже через несколько недель. Количество таких узлов может составлять от 2 до 10 штук.

В зависимости от того, какие сосуды затронуты патологическим процессом, может быть капиллярный, артериальный флебит. Может также быть системный вариант заболевания.

Особенности традиционного лечения

Всестороннее лечение включает в себя не только прием аптечных лекарственных препаратов, но и применения лечебной физкультуры, массажа, плавания. В течение всего курса терапии врач может менять методы, исходя из общего состояния здоровья больного.

Медикаментозная терапия предполагает прием таких препаратов:
  1. Не гормональные противовоспалительные средства: Индометацин, Напроксен. Они отлично снимают воспалительный процесс, боль. Однако их нельзя принимать при желудочной язве, острых поражениях печени и почек, во время беременности и при индивидуальной непереносимости компонентов.
  2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон. Они способствуют угнетению иммунной системы, которая оказывает агрессивное воздействие на собственный организм.
  3. Цитостатические средства: Циклофосфан. Представленный препарат замедляет деление клеток.
  4. Ангиопротекторы: Продектин, Аскорутин. Эти средства помогают уменьшить возможность образования тромбов, восстанавливают кровообращение в сосудах.
  5. Антигистаминные средства: Супрастин. Чаще всего их применяют в том случае, если у человека диагностируется узловато-эритематозная форма патологии.
  6. Препараты кальция и витамина С. Они способствуют восстановлению тонуса сосудов и препятствуют ломкости их стенок.

Кроме того, больному прописываются не только таблетки, но и местные лекарственные средства: Солкосерил, Ируксол. А еще для борьбы с заболеванием проводятся физиотерапевтические процедуры: плазмаферез, оксигенотерапия, ультрафиолетовое облучение крови.

Если у пациента диагностирован аллергический васкулит, то ему понадобятся такие средства:
  • десенсибилизирующие;
  • антигистаминные;
  • венотоники;
  • гормональные и цитостатические препараты;
  • лекарства для наружного применения.

Для того чтобы лечение васкулита нижних конечностей было максимально эффективным, больному необходимо соблюдать диету. То есть ему придется ограничить употребление продуктов, способствующих возникновению аллергической реакции.

В период терапии больному нужно употреблять только протертую пищу. В рацион необходимо включить каши и супы, которые улучшают перистальтику кишечника. Соки из фруктов и овощей тоже способствуют быстрейшему выздоровлению. После того как заболевание отступило, пациенту уже можно кушать вареную еду. Если у человека возникло желание употребить ту пищу, которая может вызвать аллергию, васкулит вернется снова.

Особенности лечения народными средствами

Лечить васкулит нижних конечностей можно не только при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур. Достаточно эффективными считаются и народные средства. Однако их должен разрешить лечащий врач.

Если нет никаких противопоказаний, пациенту будут полезными такие рецепты:
  1. Необходимо смешать листья крапивы, спорыша, цветки бузины, траву тысячелистника, а также ягоды японской софоры в одинаковых пропорциях. Далее, 1 ст. л. полученной сухой массы нужно залить стаканом кипятка. Для настаивания понадобится всего один час. Настой, который получился в результате, необходимо процедить и пить по половине стакана дважды в сутки.
  2. Отвар фиалки. Он полезен для тех людей, у которых наблюдается аллергическая реакция. Для приготовления необходимо смешать по 3 ст. л. брусники, фиалки, череды. Далее, 2 ст. л. сырья нужно залить двумя стаканами крутого кипятка. Настаивать средство следует более одного часа, причём в темном месте. Далее, жидкость процеживается и употребляется по полстакана 4 раза в сутки. Если болен ребенок, то ему такой настой разрешается пить дважды в день.
  3. Самодельная мазь. Для ее приготовления необходимо стакан березовых почек перемолоть в порошок. Если они свежие, то из них можно сделать кашицу. Далее, полученное сырье необходимо смешать с 0,5 кг нутряного жира. Теперь масса перекладывается в горшок из глины. Для того чтобы мазь была готова, необходимо каждый день ставить ее в духовку на 3 часа. После этого жидкость процеживается и разливается в стеклянные банки. Предназначается средство для внешнего применения. Такой мазью необходимо обрабатывать пораженные кожные покровы.
  4. Настой из бузины. Используется такое средство для лечения взрослых. Необходимо столовую ложку цветков положить в стеклянную емкость, залить стаканом кипятка и варить 15 минут на водяной бане. Теперь жидкость можно накрыть крышкой и настоять в течение 30 минут. Готовые средства необходимо хорошо процедить и разбавить 1 стаканом кипятка. Далее, лекарство остужается и принимается трижды в сутки за 15 минут до еды.
  5. Спиртовая настойка лимона. Такое средство не только помогает побороть заболевание, но и укрепляет сосуды. Его необходимо использовать как дополнительный метод лечения при медикаментозной терапии. Для приготовления средства надо вымыть лимон и измельчить его при помощи мясорубки. Далее, в емкость насыпается 0,5 кг сахарного песка, 1 ст. л. гвоздики. Все это требуется залить 0,5 л водки. Ингредиенты необходимо тщательно перемешать. Полученную кашицу перекладывают в трехлитровую банку и заливают литром теплой воды. После этого содержимое должно настояться в темном месте не менее 2 недель. При этом периодически его нужно встряхивать. Полученное лекарство необходимо хорошо отфильтровать и пить по 2 ст. л. трижды в сутки. Желательно употреблять настой до еды.

Самостоятельно использовать народные средства для лечения представленного заболевания нельзя, так как они не дадут нужного эффекта. Хотя такая терапия может усилить действие медикаментозных препаратов.

Профилактика патологии

Васкулит – это тяжелое заболевание, которое чревато разными осложнениями. Однако его можно предупредить.

Для этого нужно соблюдать рекомендации врачей:
  • выполнять несложные физические упражнения, которые способствуют улучшению кровообращения, препятствуют застоям;
  • соблюдать режим отдыха и труда – сон должен быть качественным и длиться необходимое количество времени;
  • нужно правильно и полноценно питаться (в рационе должны быть только продукты, содержащие большое количество полезных веществ);
  • важно не допускать переохлаждения организма;
  • лучше отказаться от вредных привычек, особенно от курения, ведь никотин негативным образом действует на сосудистую систему;
  • для улучшения состояния вен, капилляров и артерий следует принимать контрастный душ;
  • важно предупреждать возникновение стрессовых ситуаций, которые могут запустить патологический механизм.

Соблюдение простых правил поможет избежать развития этого непростого заболевания. Васкулит – это комплексная патология, поражающая многие органы, поэтому и бороться с ним необходимо всеми доступными средствами и методами. Делать это необходимо под контролем лечащего врача.

Воспалительный процесс может затрагивать разные виды сосудов: мелкие (капилляры), средние и крупные артерии (мышечные и эластические). Своевременное и правильное на ногах приводит к благоприятному исходу.

Различают несколько видов данного заболевания, которые различаются видами сосудов, вовлеченных в патологический процесс:

  1. Капиллярный (поражение капилляров).
  2. Артериальный (затронуты артерии).
  3. Флебит.
  4. Системное заболевание (васкулит). В патологический процесс вовлечены разные сосуды и окружающие органы и ткани.

По причинам возникновения заболевания выделяют 2 формы:

  • первичная – самостоятельно возникшее заболевание, поражаются как крупные, так и мелкие сосуды;
  • вторичная – является осложнением инфекционных и аутоиммунных заболеваний, следствием тяжелой интоксикации организма.

Довольно часто встречаются заболевания, имеющие аллергическую природу. Их подразделяют на поверхностный и глубокий васкулит.

Причины возникновения васкулита нижних конечностей

Первичная и вторичная формы заболевания возникают по разным причинам. Первичный васкулит на ногах возникает по ряду причин, хотя до конца этот порос еще не изучен:

  1. Воздействие на организм очень низких или высоких температур.
  2. Травмы, которые могут располагаться в различных местах.
  3. Проникновение к стенкам сосудов различных возбудителей инфекционных заболеваний.
  4. Ответная реакция организма на аллергены различной природы (продукты питания, пыль, аэрозоли, лекарственные препараты).
  5. Заболевание может передаться по наследству.

Причины возникновения вторичного васкулита:

  1. Бактериальные или вирусные заболевания острого или хронического течения.
  2. Индивидуальная ответная реакция организма на действие сыворотки или вакцины.
  3. Лечение злокачественных образований (онкология). Препараты очень токсичны и могут привести к развитию васкулита.
  4. Патология крови.

Симптоматика заболевания

Симптомы данного заболевания могут варьировать в зависимости от вида и формы заболевания. Но все же специалисты выделили общие симптомы васкулита:

  1. Признаки воспаления, проявляющиеся на коже.
  2. Изменения кожных покровов в виде некротизирования участков кожи, ее отечность и кровоизлияния.
  3. Наблюдается симметрия поражений.
  4. Процесс локализуется на нижних конечностях.
  5. Течение заболевания носит острый характер или же имеют место частые обострения.
  6. Лихорадочный синдром.
  7. Болевые ощущения.
  8. Нарушение работы пищеварительной системы, которое проявляется тошнотой и рвотой.

Клиническая картина зависит от тяжести течения заболевания и вовлечения в процесс внутренних органов. Наиболее часто встречается аллергический и .

Характеризуется мелкоточечной сыпью на ногах, которая имеет тенденцию к слиянию в большие красные пятна. Они становятся болезненными. Чувствительность может нарушаться при вовлечении в процесс нервной системы.

Поражает как кожные покровы, так и внутренние органы. Он возникает у молодых людей, старше 25 лет. На ногах появляются пятнистые высыпания, которые сильно зудят. Пятна со временем меняют свой вид и в конечном итоге превращаются в корочки.

Если не проводить адекватное лечение, то развиваются тяжелые осложнения:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • поражения нервных окончаний и стволов;
  • нарушение проходимости кишечника;
  • образование гнойных скоплений в брюшной полости.

Современные методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение необходимо проконсультироваться с несколькими врачами: ревматолог, дерматолог, невролог, офтальмолог и другие специалисты.

Лечащий врач назначает ряд исследований, которые помогут в постановки диагноза. Проводятся лабораторные методы исследования, которые включают клиническое и биохимическое исследование крови, общий анализ мочи. В крови определяют уровень гемоглобина, СОЭ и С-реактивный белок. В моче могут обнаружить лейкоциты и белок.

Инструментальные методы диагностики направлены на:

  1. Выявление патологии в сердца и сосудов, которые могут быть вовлечены в патологический процесс. Для этого проводят электрокардиографию, ангиографию и УЗИ сердца. Необходимо контролировать уровень артериального давления.
  2. Выявление патологии органов дыхания: рентгенография органов грудной клетки.
  3. Диагностика органов брюшной полости. С целью выявления осложнений проводится ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  4. Биопсия. С целью исследования из пораженной области берется фрагмент ткани с сосудом.


Современное лечение васкулита

Лечение назначается на основе полученных диагностических данных, жалоб пациента и его осмотра. Выделяют несколько видов лечения, которые применяются в данной ситуации:

  1. Медикаментозная терапия. Она направлена на устранение воспаления, нормализацию свертывающей функции крови и улучшение тока крови.
  2. Лечение народными средствами. Травы, сборы и лекарственные формы из них давно применяются при лечении васкулита нижних конечностей, но в этом случае, прежде чем начать лечение необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.
  3. Лечение с профилактической целью. Оно проводится после основного лечения и направлено на предотвращение рецидивов и укрепление иммунной системы.

В лечении васкулита применяют противовоспалительные препараты:

  1. Глюкокортикостероиды (гормональные препараты).
  2. Цитостатики.

Наиболее популярное гормональное средство, которое применяют в данной ситуации – преднизолон. Он способствует устранению отеков. При излечении острого процесса он принимается в профилактических дозах для предотвращения рецидивов.

Для расширения сосудов применяется никотиновая кислота, а для профилактики тромбообразования – курантил или трентал.

Современными методами лечения этого патологического процесса являются:

  • плазмоферез;
  • облучение крови ультрафиолетом;
  • оксигенотерапия.

Для профилактики микроциркуляторных нарушений назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и препараты, разжижающие кровь.

Лечить аллергический васкулит следует по определенной схеме:

  1. Десенсибилизирующие средства.
  2. Противоаллергические препараты.
  3. Препараты, улучшающие тонус сосудов.
  4. Гормоны и цитостатики.
  5. Средства для наружного применения.
  6. Соблюдение диеты. Необходимо отказаться от продуктов, способных вызвать аллергические реакции. Можно употреблять в пищу каши на молоке и супы из овощей в протертом виде.

При геморрагической форме заболевания необходимо проводить антибактериальное лечение очагов инфекции.

Лечебный эффект могут оказывать народные средства, которые применяются при данном заболевании. Хорошо помогает корень солодки, который богат природными кортикостероидами. Из него изготавливают настой, который следует принимать по ложке пять раз в день.

Местное воздействие на пораженные участки кожи оказывает сосновая смола. Для лечения потребуется пчелиный воск (50 грамм), смола (200 грамм) и масло растительное нерафинированное (40 грамм). Все это топится на водяной бане, смешивается и после остывания накладывается на больные места.

При васкулите очень полезен зеленый чай, он способствует укреплению стенок сосудов.

Профилактические мероприятия

  1. Не переохлаждать организм.
  2. Ежедневные физические нагрузки в умеренных количествах. Отказ от тяжелой физической работы.
  3. Отказаться от вредных привычек (курение и злоупотребление алкоголем).
  4. Исключить из питания продукты, вызывающие аллергические реакции.
  5. Укрепление иммунной системы с помощью различных средств, одобренных врачом.
  6. Избегать нервного перенапряжения.
  7. Чередование сна и отдыха. Достаточный ночной сон.
  8. Регулярное употребление витаминов.
  9. Необходимо сразу устранять возникшие очаги инфекции и воспаления.

Васкулитами называют группу синдромов, связанных с воспалением сосудов. Часто они развиваются на фоне другой патологии, но бывает и отдельным заболеванием. Могут поражаться сосуды любых калибров: мелкие, средние, крупные. Воспаление может развиться в сосудах определенных органов: в почках, головном мозге, коже. Васкулиты сопровождают диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермию).

Причины патологии неизвестны. Предполагается влияние генетического фактора в сочетании с внешними причинами и инфекционными заболеваниями, вызванными золотистым стафилококком и вирусом гепатита. Главная роль отводится отложению в стенках сосудов иммунных комплексов.

Симптомы их разнообразны. Кожные проявления, в частности высыпания на ногах, самые распространенные. Например, для характерны пятна на ногах и теле, но к кожному синдрому нередко присоединяется суставной, абдоминальный, почечный. Высыпания на нижних конечностях наблюдаются и при других видах патологии.

Так выглядит сыпь на ногах при васкулите

Лечение васкулита нижних конечностей зависит от классификации. В основе развития, как правило, лежат аутоиммунные реакции, поэтому цель терапии – подавить активность иммунной системы и снять воспаление. Нередко требуется комплексное лечение.

Васкулиты с поражением кожи голени

Васкулиты кожи могут развиться под воздействием разных факторов:

  • аллергических;
  • инфекционных;
  • фармакологических и токсических;
  • гормональных;
  • генетических;
  • иммунопатологических.

Аллергические васкулиты делят на поверхностные и глубокие. К первым относятся следующие виды:

  • геморрагический васкулит (Шенлейна-Геноха);
  • узелковый некротический васкулит (Вертера-Дюмлинга);
  • аллергический артериолит Рутера;
  • геморрагический лейкокластический микробид Мишера-Шторка;
  • гемосидерозы (дерматозы геморрагически-пигментные);
  • острый оспенновидный лихеноидный парапсориаз.

К глубоким относятся разные виды острых и хронических форм узловатой эритемы, которая развивается при повреждении иммунными комплексами сосудов подкожной клетчатки.

Элементы сыпи при узловатом васкулите представляют собой подкожные узлы на голенях, сначала красного, затем синюшного цвета, болезненные и плотные. Размещаются группами, после распада образуются долго незаживающие язвы с неровными неправильными краями и фиолетовым венчиком вокруг. После заживления могут оставаться рубцы.

При геморрагическом, или пурпуре Шенлейна-Геноха, на ногах, руках, ягодицах и туловище появляется обильная сыпь в виде симметрично расположенных папулезно-геморрагических элементов красного цвета с диаметром от 3 до 10 мм.

При лейкоцитокластическом васкулите на голенях и других участках формируются бляшки, пустулы, волдыри, язвы.

Гемосидерозы, или геморрагически-пигментные дерматозы чаще всего проявляются высыпаниями на голенях, затем сыпь переходит на бедра, стопы, другие части туловища, лицо. Элементы представляют собой пигментированные бляшки разных размеров с шелушением и незначительным зудом.

Лечение

Больному васкулитом могут назначить:

  • глюкокортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • цитостатитки;
  • плазмоферез;
  • гемосорбцию;
  • антибиотики.

Лечение проводится в три этапа:

  1. Короткий курс агрессивной терапии.
  2. Длительный прием иммунодепрессантов для поддержания ремиссии (до двух лет).
  3. Терапия рецидивов.


Метипред используют для базовой терапии васкулита

Проводят лечение ревматологи, но могут привлекаться врачи других специальностей: гематологи, дерматологи, нефрологи, неврологи, кардиологи и другие.

Препараты

Основное лечение васкулитов – это терапия глюкокортикостероидами, благодаря которым удается добиться длительной ремиссии. Чаще всего применяют препараты преднизолона (Метипред).

Комбинированное лечение – глюкокортикостероиды и цитостатики (циклофосфамид) – показано при тяжелых формах васкулитов. Терапия длится от трех месяцев до года. Циклофосфамид вводится в вену сверхвысокими дозами. Это более эффективно, чем прием внутрь, поскольку помогает уменьшить дозу, сохранив терапевтический эффект, и снизить частоту побочных явлений.

Из нестероидных противовоспалительных применяют Индометацин, Ибупрофен.

Могут потребоваться и другие препараты, в числе которых: противовирусные и противомикробные, антикоагулянты, антиагреганты, ингибитора АПФ, вазодилататоры.

При гломерулонефрите может быть показано внутривенное введение иммуноглобулина.

При тяжелых поражениях почек в некоторых случаях может быть назначен плазмоферез. Считается, что он помогает улучшить прогноз, что касается функционирования почек.

Применяются средства, укрепляющие сосуды, уменьшающие их проницаемость и ломкость (рутин, витамин С), расширяющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин), препараты, препятствующие образованию тромбов (ацетилсалициловая кислота).


Для более быстрого заживления элементов сыпи на ногах применяют местные средства

При кожных проявлениях на голенях назначают местные препараты:

  • антисептики (бриллиантовый зеленый, Этакридин);
  • в качестве противовоспалительного средства – аппликации с Димексидом;
  • для ускорения процесса восстановления тканей – Солкосерил;
  • при образовании в местах пораженных сосудов язв – Ируксол.

Профилактика обострений

  • стрессы;
  • курение;
  • присоединяющиеся инфекции, отягощающие основную болезнь;
  • прием медикаментов без назначения врача.

Кроме этого, нельзя подолгу стоять, сильно тереть мочалкой кожу на ногах, избегать холодной воды, принимать лекарства и употреблять продукты, вызывающие аллергию.

Если не лечить

Васкулиты требуют обязательного лечения. Более легкой считается кожная форма. Тяжелые последствия возникают при поражениях ЖКТ и почек. Без терапии возможны следующие осложнения:

  • почечно-печеночная недостаточность;
  • непроходимость кишечника;
  • абсцессы брюшной полости;
  • множественное поражение нервов.

Заключение

При появлении высыпаний и узлов на нижних конечностях нужно обращаться к дерматологу или ревматологу. Васкулит на ногах может быть серьезным заболеванием с непредсказуемым течением, поэтому раннее обращение к врачу поможет улучшить прогноз.

Под названием «васкулит» объединена группа заболеваний, связанных с воспалением сосудов. Возникновение болезни связано с патологией иммунной системы, точная причина неизвестна, однако васкулит считается опасным заболеванием, когда затронуты сосуды жизненно важных органов либо поражено много сосудов.

Среди причин заболевания называют аллергические реакции, инфекции, повышенную чувствительность к лекарствам. Обычно васкулит включает поражение сосудов и прочих тканей.

Заболевание лечат медикаментами и народными средствами, исключительно после консультации с врачом. Лечением васкулита занимаются врачи-дерматологи и ревматологи. Лечение подбирается индивидуально, так как под названием объединено много форм воспалительных процессов в сосудах. Врач назначает лечение после установления формы болезни.

Иногда для излечения достаточно исключить причину болезни: лекарство либо аллерген, инфекцию. Васкулит - заболевание, связанное с неправильной работой иммунной системы, при любой форме патологии используются иммуносупрессоры, не позволяющие иммунитету атаковать собственные клетки организма.

Для лечения васкулита на ногах назначают:

  • различные нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, ацетилсалициловая кислота);
  • цитостатики, к примеру, циклофосфан, уменьшающие воспаление;
  • высокие дозы аскорбиновой кислоты, аскорутин для улучшения тонуса сосудов;
  • никотиновую кислоту и прочие сосудорасширяющие средства;
  • антиагреганты, антикоагулянты, к примеру, гепарин, при этом обязательно контролируется свёртываемость крови. Препараты устраняют нарушения микроциркуляции и микротромбоз. Курс лечения 3-5 недель;
  • Анаболические препараты, поддерживающие иммунный ответ: фитин, оротат калия, нерабол, метилурацил;
  • Иммунокорригирующие препараты, к примеру, протефлазид, для выработки организмом собственного интерферона;
  • Препараты, уменьшающие проницаемость стенок сосудов. Часто повышенная проницаемость вызвана большим количеством серотонина и брадикинина, применяют средства с противосеротониновым действием: резерпин, перитол, дезерил;
  • При узелковой форме — 2% раствор йодида калия, принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.

При тяжёлых формах назначают глюкокортикостероиды — преднизолон, дексаметазон в сочетании с гепарином, предотвращающим повышение свёртываемости крови. Глюкокортикостероиды уменьшают кожно-суставной синдром, снимают отёк, уменьшают риск развития ишемии. При хроническом васкулите уменьшают вероятность рецидива. Иногда в тяжёлых случаях назначают противомалярийные препараты — производные хингамина. Если названные методы не помогают, применяется плазмаферез. Если подключилась инфекция, назначают антибиотики.

При геморрагических васкулитах не рекомендуются антигистаминные препараты (допустимо использовать единственно в начале болезни), препараты кальция и витамины. В остальных случаях, наоборот, показаны препараты кальция вместе с витаминами для укрепления стенок сосудов.

Если васкулит возник как аллергическая реакция, назначаются антигистаминные средства, десенсибилизирующие препараты (хлористый кальций внутривенно, прочие соединения кальция).

Для санирования очагов инфекции применяется антибактериальная терапия, используются антибиотики, редко вызывающие аллергическую реакцию: линкомицин, цепорин, эритромицин, фузидан натрия. В отдельных случаях требуется лечение противовирусными средствами. Перед назначением антибиотиков обязательно проводят тесты на переносимость.

Дополнительно назначают физиолечение: УВЧ, диатермию, индуктотермию, ультразвук с гидрокортизоном, облучение ультрафиолетом. При болях в суставах используют магнитотерапию, ультрафорез.

Местно применяют:

  • мази с глюкокортикостероидами;
  • мази, содержащие протеолитические ферменты;
  • солкосерил и эпителизирующие мази (венорутон, ацемин) для восстановления тканей;
  • ируксол для заживления язв;
  • растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зелёный);
  • аппликации с димексидом;
  • для лечения узелкового васкулитасухое тепло. Аппликации с димексидом накладывают на суставы при болях.

Лечение продолжается после исчезновения симптомов, пока не придут в норму лабораторные показатели.

Полгода — год после выздоровления проводится поддерживающее лечение. После исчезновения симптомов заболевания показано регулярно посещать дерматолога полгода. Рекомендуется посещать невролога в течение трёх месяцев после исчезновения сыпи, контролируя состояние почек.

Режим и лечебная физкультура

Кожную форму заболевания допустимо лечить амбулаторно, больной должен соблюдать постельный режим, который по мере уменьшения симптомов меняется на полупостельный и свободный. При открытых язвах, высокой температуре, большой площади высыпаний (вышедших за пределы голеней) больного помещают в стационар.

Больным кожным васкулитом можно мыться так же часто, как здоровым людям, нельзя тереть поражённые места мочалкой и купаться в холодной воде. Охлаждение приводит к обострению. При васкулите нельзя длительное время стоять либо ходить. Лучше больше лежать, если приходится ходить, отдыхают, подняв ноги. Показаны упражнения, улучшающие кровообращение: «берёзка», «велосипед», «ножницы», массаж поглаживающими движениями от ступней к коленям. При васкулите нижних конечностей полезно плавание, расслабляющее и улучшающее кровообращение.

Народные средства

Из народных средств помогают настои и отвары тысячелистника, череды, крапивы, хвоща, наружно — мазь из арники (одна часть арники, четыре части вазелина). Противоаллергическое средство — фиалка, череда, брусника в виде отваров. Лечение народными средствами проходит под наблюдением врача. Самолечение васкулита опасно, заболевание способно перейти в осложнённую форму.

Несколько народных рецептов:

Диета при васкулите

Облегчает течение болезни специальная диета, уменьшающая нагрузку на пищеварительную систему. Исключаются продукты, раздражающие либо вызывающие аллергию:

  • цитрусовые;
  • копчёные и консервированные блюда;
  • соления;
  • жареные блюда;
  • кофе, шоколад;
  • крепкий чай.

Профилактика васкулита

Хотя причина возникновения болезни пока не совсем ясна, профилактические меры снижают риск заболевания. Профилактика васкулита на ногах направлена на усиление иммунитета.

  • Беречься от переохлаждения и перегрева;
  • Не перенапрягаться физически, но умеренные физические упражнения необходимы;
  • Не употреблять алкоголь, отказаться от курения;
  • Избегать контакта с аллергенами, не принимать лекарства с подозрением на аллергию;
  • Принимать витамины;
  • Укреплять иммунитет доступными способами (закаливанием, физическими упражнениями);
  • Уменьшить стресс;
  • Соблюдать режим сна и отдыха;
  • Избегать сильной инсоляции.

В качестве профилактики обострения показано санаторно-курортное лечение: радоновые и серные ванны.

При своевременной диагностике васкулит на ногах успешно лечится. Важно соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и принимать профилактические меры, избегая рецидивов болезни.