Венерологическое заболевание: основные симптомы, диагностика, лечение. Зппп: инкубационный период, перечень заболеваний, диагностика, симптомы и лечение

Симптомы ЗППП у мужчин

Заболевания, передающиеся половым путём, очень разнообразны, однако их объединяет тенденция к хронизации патологического процесса, особенно при поздно начатом лечении. В этой статье мы разберём основные симптомы венерических заболеваний у мужчин, а также необходимые для подтверждения заболевания действия.

ЗППП – аббревиатура, означающая инфекционное заболевание с высокой степенью заразности и передающееся преимущественно половым путём, также используют аббревиатуру ИППП - инфекции передающиеся половым путем, а также в среде врачей принято называть такие заболевания венерическими, однако не все инфекции, передающиеся половым путём, ими являются.

Основные ЗППП у мужчин

Основная масса венерических заболеваний поражает как мужчин, так и женщин, однако можно выделить заболевания, наиболее часто поражающие мужчин. В практике урологов и дерматовенерологов используется большое количество разнообразных классификаций заболеваний, передающихся половым путём. Но на практике самой удобной и понятной остаётся классификация по этиологическим признакам, т.е. по возбудителю вызвавшему ЗППП или ИППП.

К наиболее часто поражающим мужскую репродуктивную систему и мочевыделительный тракт заболеваниям относятся:

Заболевания бактериальной природы: сифилис, хламидиоз , уреоплазмоз , микоплазмоз , гонорея и другие,

Простейшие: трихомонада – самое распространённое простейшее, являющееся причиной трихомониаза ,

Вирусы: герпес (генитальный герпес у мужчин), папилломавирус (папилломавирусная инфекция), ВИЧ – обладают системным воздействием на организм, а также развитие новообразований в месте поражения.

Лобковый педикулез

Все вышеперечисленные ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) склонны поражать урогенитальный тракт и репродуктивные органы мужчины, что определяет признаки венерических заболеваний у мужчин посредством формирования характерной клинической картины.

Влияние на организм

Важно понять, что все инфекции передающиеся половым путем оказывают разное влияние на организм и вызывают патологию различной локализации и степени выраженности, что помогает провести дифференциальную диагностику и выявить конкретного возбудителя. Некоторые инфекционные агенты поражают только мочевыделительную систему и имеют характерную локальную симптоматику: неприятный запах, сыпь и зуд.

К локальным венерическим заболеваниям относятся: кандидоз, гонорея, хламидиоз, уреоплазмоз и другие. Однако другая часть может вызывать системные явления с развитием патологического процесса в различных органах и системах. К примеру, при сифилисе первичным симптомом является твёрдый шанкр в виде язвочки на коже полового члена. Если упустить момент начала заболевания, то сифилис переходит в скрытую форму и постепенно разрушает практически все ткани организма человека. При переходе сифилиса в скрытую форму диагностика заболевания серьёзно затрудняется, что может привести к диагностическим ошибкам.

Особенной коварностью обладает ВИЧ-инфекция, которая не вызывает локального поражения половых органов, не обладает специфичной клинической картиной, однако разрушает клетки иммунной системы, что приводит к развитию серьёзнейших осложнений. Лимфаденопатия является единственным типичным симптомом заболевания и проявляется увеличением практически всех лимфатических узлов. Лимфаденопатия не сопровождается болевыми ощущениями, так что заподозрить её может только опытный врач при физикальном обследовании пациента. Спустя годы, а иногда и десятилетия ВИЧ-инфекция плавно переходит в терминальную стадию – СПИД, когда иммунная система полностью разрушается.

Венерические заболевания, поражающие половые органы и мочевыделительную систему

К таким ИППП относятся гонококки, хламидии, уроплазмы и микоплазмы, а также грибки рода Candida.

Для этих инфекций характерно поражение наружных и внутренних половых органов мужчины. Венерические заболеваний в острой форме поражают органы мочеполового тракта и вызывают их воспаление: уретрит, цистит, простатит и другие.

Герпесвирус и папилломавирус приводят к образованию язв или наростов в области наружных половых органов или могут привести к онкологическим заболеваниям репродуктивной системы.

В хронической форме заболевания, передающиеся половым путём, могут не давать никакой клинической картины, в таком случает течение считается скрытым.

Симптомы ЗППП у мужчин

Симптомы ЗППП у мужчин разнообразны и варьируются в соответствии с различными стадиями заболевания их вызвавшего. Так можно выделить первичные признаки венерических заболеваний и вторичные.

Запах. Появление необычного запаха является признаком ЗППП. Большинство венерических заболеваний вызывают гнойно-воспалительные реакции со стороны больного организма. При гонорее и других бактериальных инфекциях, передающихся половым путём, возникают гнойные процессы в уретре и предстательной железе, которые сопровождаются появлением весьма неприятного запаха, особенно в момент отделения гнойных масс из мочеиспускательного канала.

Зуд и жжение. Первый признак венерического заболевания у мужчин - это появление зуда и жжения в интимной зоне. Чаще всего возникает сильный зуд непосредственно в месте развития инфекционно-воспалительной реакции в ответ на внедрение инфекционного агента. Жжение в паху связано с раздражением нервных окончаний из-за воспаления и отёка тканей урогенитального тракта и внутренних половых органов. В других ситуациях жжение в паху может быть вызвано грибковым поражением кожных покровов, так как грибки рода Кандида размножаются преимущественно во влажной среде и при повышенной температуре. Наиболее характерным местом поражения является пах. При локализации возбудителя в мочеполовом тракте зуд и жжение возникают в момент мочеиспускания.

Высыпания. Симптомы венерических заболеваний у мужчин часто сопровождаются кожными высыпаниями. Изменения на кожных покровах наружных половых органов, лобка и паховой области могут носить разный характер. Прыщи на половом члене могут возникнуть из-за поражения бледной трепонемой при сифилисе, герпесвирусной инфекции и при кандидозе.

Боли. Симптомы ИППП у мужчин часто сопровождаются болевыми ощущениями. Локализация болевых ощущений практически всегда совпадает с местом поражения или непосредственно определяется в проекции органа, подвергшегося инфекционно-воспалительному процессу. Боль возникает по причине раздражения чувствительных нервных волокон из-за массивного отёка тканей.

Неприятные ощущения при занятии сексом - тоже являются симптомами ЗППП. Помимо этого мужчина может испытывать дискомфорт при эякуляции или во время мочеиспускания, что также говорит о поражении мочеполового тракта.

Поражение слизистой рта. Симптомы ЗППП у мужчин во рту встречаются не так часто. Тем не менее, симптом поражения слизистой ротовой полости является важным для установления диагноза. Во рту возникают изъязвления, изменяется цвет слизистых на желтоватый, а также могут быть проявления тонзиллита. При поражении герпесвирусной инфекцией часто можно встретить высыпания на губах.

Для скрытых инфекций, поражающих мужские половые органы, вышеперечисленные симптомы также являются характерными, но их выраженность значительно ниже, вплоть до того, что больной мужчина попросту может их не заметить. К скрытым половым инфекциям относится микоплазмоз, уреоплазмоз, хламидиоз, а также вирус папилломы человека.

Папилломы

Первые признаки ЗППП у мужчин при данных заболеваниях начинают формироваться намного позже времени заражения. Данный период называется инкубационным или скрытым. Бессимптомный период может длиться до двух месяцев, при этом всё время в организме развивается инфекционный процесс, и мужчина чаще всего не подозревает о нём. Симптомы скрытых ЗППП у мужчин могут проявиться после снижения общего иммунитета на фоне других заболеваний, что значительно усложняет диагностический поиск.

Бессимптомные венерические заболевания

ЗППП без симптомов у мужчин представлены такими заболеваниями, как уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция. Данные заболевания при некоторых обстоятельствах могут многие месяцы не вызывать никаких клинических проявлений. Несмотря на это уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция медленно прогрессируют и оказывают пагубное воздействие на ткани и органы больного мужчины. Эти инфекции зачастую выявляются при плановых осмотрах и являются неожиданной находкой для мужчин. Чтобы не пропустить венерические заболевания без симптомов у мужчин нужно обследоваться один раз в год.

Диагностика и необходимые анализы

При обращении мужчины к специалисту и при подозрении на ЗППП уролог или дерматовенеролог направляет пациента для прохождения стандартного диагностического комплекса. После прохождения исследований специалист проводит дифференциальную диагностику и устанавливает причину заболевания. Непосредственно перед направлением на диагностические процедуры специалист выполняет осмотр и физикальное обследование больного для составления наиболее полной клинической картины заболевания. Анализы на ЗППП подробно описаны на нашем сайте.

Список стандартных диагностических процедур:

Мазок из уретрального канала с последующим бактериоскопическим исследованием;

Посев биологического материала от больного на питательные среды. Посев и микроскопия являются обязательным методом исследования, так как обладают высокой информативностью;

Иммуноферментный анализ позволяет выявить специфических возбудителей и скрытые инфекционные процессы в организме больного;

УЗИ внутренних половых органов для выявления степени активности воспалительного процесса;

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)- наиболее дорогостоящий метод исследования, однако самый точный на сегодняшний день.

Вышеперечисленные методы исследования позволяют выявить все наиболее распространённые венерические заболевания при появление первых признаков ЗППП у мужчин, а также установить степень поражения органов и тяжесть заболевания.

Начало активной половой жизни всегда сопряжено со страхом заражения различными половыми инфекциями.

В связи с этим молодых людей интересует два основных вопроса:

1. I. какие симптомы венерологических заболеваний и
2. II. через сколько появляются симптомы венерологических заболеваний.

Рассмотрим эти проблемы.

Первые симптомы венерологических заболеваний

Объединить в группу венерологических заболеваний можно все инфекции, которые передаются преимущественно половым путем.

И, приводят к поражению половых и мочевыделительных органов.

Самыми ранними симптомами венерологической патологии могут быть:

1. I. Выделения из половых путей. В норме влагалищные выделения светлые (белые или слизистые), не имеют запаха, не обильные. Изменение одного из этих признаков может говорить о заражении венерическим заболеванием. Если выделения приобрели желтоватый или зеленоватый оттенок, это может свидетельствовать о бактериальном возбудителе. А обильные выделения молочно-серого цвета могут указывать на гонорейную или трихомонадную инфекцию. Также важен запах. Многие пациентки отмечают, что чувствуют , «кислый» запах. Это указывает на наличие гарднереллеза, трихомониаза или смешанной инфекции. Даже очень обильные слизистые выделения, которых ранее не наблюдалось, могут говорить о скрытых инфекциях. Например, об уреаплазмозе или микоплазмозе.

1. II. Неприятные ощущения во влагалище: зуд, жжение, дискомфорт при ходьбе и во время секса. Сочетание влагалищного зуда и белых творожистых выделений почти всегда являются проявлением грибковой инфекции.
2. III. Жжение при мочеиспускании , ощущение «слипания» мочеиспускательного канала, учащение и болезненность мочеиспускания. Всё это может говорить о попадании инфекции в мочевыделительную систему.
3. IV. Боли внизу живота и в области придатков – это симптомы венерических заболеваний, которые чаще всего протекают скрыто. Например, хламидиоз, уреа- и микоплазмоз.
4. V. Появление на половых губах, в области уретры, ануса, на внутренней поверхности бедер каких-либо новообразований. Это могут быть пузырьки, бугорки, язвочки, просто покрасневшие участки кожи. Такие проявления больше характерны для вирусных инфекций – герпесвируса, папилломавируса.

К сожалению, некоторые инфекции .

И первой жалобой пациенток становится невозможность забеременеть.

и более заболеваний передаются половым путем

Ранее к венерическим болезням относили всего 5 — сифилис, гонорею, мягкий шанкр, донованоз и венерический лимфогранулематоз. Позже стали известны остальные заболевания — хламидиоз, генитальные бородавки, половой герпес, ВИЧ -инфекция, лобковые вши и другие. Сейчас известно более 30 заболеваний, передающихся половым путем.

Половое заражение всеми этими инфекциями происходит через занятие сексом, включая оральный и анальный секс. Но некоторыми венерическими болезнями можно заразиться и другими путями:

• просто при тесном контакте с носителем;
• через общие предметы обихода;
• через нестерильный медицинский и косметологический инструмент;
• часть болезней может передаться ребенку от зараженной матери — в утробе или при прохождении через родовые пути.

Самостоятельно, без консультации врача и анализов нельзя точно определить, что за болезнь у человека — венерическая ли она вообще, а если да, то какая. Поэтому очень важно вовремя заподозрить у себя признаки половой инфекции, которые и будут поводом обратиться к доктору.

В этой статье мы расскажем, что может сигнализировать о заражении половой инфекцией, а также какие симптомы указывают на разные болезни.

Основные признаки кратко

Признаки венерических болезней у мужчин и женщин отличаются. У женщин симптомов больше и они разнообазнее. У мужчин же многие болезни протекают без симптомов, поэтому им вообще тяжелее заподозрить у себя какие-то венерические проблемы.

Признаки венерологических заболеваний у мужчин :

• высыпания, красные пятна на половом члене
• неприятные ощущения, боль при мочеиспускании
• выделения из полового члена
• боль в мошонке

Признаки венерологических заболеваний у женщин:

• высыпания на интимных местах
• нетипичные выделения из влагалища
• кровянистые выделения после полового акта, а также в период между менструациями
• боль, дискомфорт при мочеиспускании
• неприятный запах из интимной зоны
• тянущая боль внизу живота во время или после секса
• раздражение, жжение в интимной зоне

При заражении через оральный секс возникают следующие симптомы:

• повышение температуры
• увеличение лимфоузлов шеи
• покраснение, высыпания на слизистой полости ротоглотки

Органы-мишени для половых инфекций

Почему возникают те или иные признаки венерологических болезней, и что это может быть еще, помимо половых инфекций? Чтобы разобраться в этом, вспомним устройство мужских и женских половых органов.

Женские половые органы начинаются с больших половых губ, покрытых обычной кожей, которая переходит в слизистую оболочку. Под большими половыми губами находятся малые половые губы, сверху над которыми расположен клитор. Малые половые губы закрывают два отверстия: вверху — мочеиспускательное, под ним — вход во влагалище. Само влагалище — это трубка, которая заканчивается шейкой матки. Отверстие шейки закрыто слизистой пробкой. Шейка плотно закрывает матку. В углах матки расположены маточные трубы, к концам которых примыкают яичники.

У мужчин снаружи находятся половой член и мошонка, внутри — яички, их придатки, семенные пузырьки, семявыводящие каналы, простата.

В пенисе выделяют основание , тело и головку . Тело состоит из 2 пещеристых тел (они наполняются кровью при возбуждении) и губчатого тела, сквозь которое проходит мочеиспускательный канал. Тело пениса переходит в головку. Кожа при переходе с тела на головку формирует складку — крайнюю плоть.

Мошонка — это мешочек, внутри которого находятся два яичка с придатками и нижние части семявыносящих протоков. Оба протока объединяются с протоками семенных пузырьков в простате и формируют главный семявыводящий проток. Он входит в мочеиспускательный канал.

Простата располагается ниже мочевого пузыря спереди от прямой кишки.

Что происходит при заражении

Когда бактерия, вирус или грибок попадают к здоровому человеку, начинается активное размножение. В зависимости от вида микроорганизма, это может быть внутри клетки или в среде, которая эту клетку окружает.

Например, вирус папилломы человека живет и размножается внутри клеток, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Из-за вируса клетки кожи не могут умереть и быстро отпасть с поверхности кожи, поэтому образуются наросты в виде бородавок телесного цвета.

Если размножение происходит в какой-либо среде, то болезнетворные микробы влияют на выделения этой среды. Например, вагинальные выделения могут приобрести неприятный запах из-за того, что бактерии выделяют токсины и другие продукты жизнедеятельности.

После заражения иммунитет человека пытается самостоятельно справиться с проблемой — усиливает кровоток и направляет к месту вторжения специальные клетки крови — лейкоциты. Из-за этого зараженный орган краснеет и отекает, в нем повышается температура. Например, слизистая влагалища при воспалении становится ярко красной, она горячая на ощупь, и стенки ее утолщены.

Из-за отека тканей могут сдавливаться нервные окончания, вызывая боль, жжение или зуд. Из-за этого, например, возникает боль при мочеиспускании, или ощущение, что чешется влагалище.

Некоторые бактерии (например, хламидии) разрушают клетки слизистой. Но кроме этого клетки слизистой и кожи страдают от отека и работы лейкоцитов, которые уничтожают микробов. Отсюда возникают эрозии, язвы, место воспаления может кровить, если из-за инфекции разрушается сосудистая стенка. Это часто становится причиной кровянистых выделений во время и после полового акта, а также в период между менструациями.

Гибель клеток вызывает нарушение нормальной работы пораженного органа. Половая и мочевыводящая системы тесно связаны. Поэтому, если микробы попадают в мочеиспускательный канал у мужчин, они могут перейти на семявыводящий проток, а потом вызвать воспаление простаты и яичек. В итоге это может привести к бесплодию.

У женщин из-за близкого соседства мочеиспускательного канала и влагалищу, инфекция может распространиться на матку, маточные трубы и яичники, что приводит к проблемам с зачатием и беременностью, вызывает тянущие боли внизу живота и другие неприятные ощущения.

Воспаление бывает острым и хроническим.

Острая форма начинается с момента, когда микроб попадает в тело и начинает размножаться. Обычно это 2-10 сутки после заражения. Проявления болезни могут быть яркими, а могут быть смазаны. При слабых симптомах, а также, если человек не обратится к врачу, воспаление постепенно стихает, и инфекция переходит в хроническую форму.

Хроническая форма половой инфекции долго существует в организме человека и постепенно изменяет структуру пораженных органов. Ухудшается эластичность тканей, сужаются естественные каналы, нарушается работа половой системы. Человек с хронической половой инфекцией становится источником заражения для своих половых партнеров и родственников (бытовой путь передачи).

Симптомы и заболевания

Для каждого венерологического заболевания характерны определенные симптомы. Но всегда ли тот или иной признак говорит только о половой инфекции? Разберем подробнее каждую группу симптомов.

Жжение и боль при мочеиспускании

Инфекция при попадании в мочеиспускательный канал может распространиться вверх на мочевой пузырь и почки. Воспаление приводит к отеку тканей и разрушению клеток. По этой причине затрудняется отток мочи, человек испытывает боль и жжение после мочеиспускания.

Эти симптомы характерны для таких болезней, как:

• хламидиоз

Жжение во время мочеиспускания и боль сразу после. Выраженность симптомов может быть смазана, что ведет к хронизации воспаления.

• трихомониаз

Жжение после мочеиспускания. Возможная разная интенсивность неприятных ощущений.

• кандидоз

Жжение при мочеиспускании возникает только при хронической форме заболевания.

• гонорея

Кратковременное жжение в самом начале мочеиспускания. Часто симптомы выражены у мужчин, но полностью отсутствуют у женщин.

• невенерические болезни

Тоже бывают с похожими симптомами, но вызваны они другими причинами: мочекаменная болезнь, травмы наружных половых органов, аллергия на косметические средства, психоэмоциональные расстройства и так далее.

Выделения из полового члена

Из полового члена могут выделяться следующие жидкости в норме:

• уретрорея — прозрачная жидкость из мочеиспускательного канала
• смегма — выделения беловатого цвета из желез крайней плоти и головки
• сперма — белые выделения, смесь сперматозоидов и секрета половых желез

Насторожить должны следующие выделения:

• прозрачные, тяжистые, слизистые выделения — характерны для уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза.
• слизисто-гнойные — характерны для трихомониаза, уреаплазмоза и хламидиоза в фазу обострения
• гнойные — в обильном количестве характерны для гонореи.
• белые творожистые — типичны для кандидоза.

Невенерические болезни с выделениями из полового члена тоже бывают. В этом случае симптомы могут быть те же, а вот причина — совсем другой. Баланопостит — воспаление крайней плоти, простатит, негонорейный уретрит, опухоли, травмы полового члена, заболевания центральной нервной системы — все это может быть и не связано с половыми инфекциями.

Выделения из влагалища

В норме женские выделения из влагалища жидкие, прозрачные, слизистые, в небольшом количестве. Их объем может увеличиваться при возбуждении, после стресса, на поздних сроках беременности. Консистенция меняется в зависимости от цикла — в середине цикла более жидкие выделения, чем в начале и конце цикла. После полового акта без использования презерватива и эякуляции спермы в течение нескольких дней возможны белые выделения из влагалища.

Выделения при половых инфекциях бывают:

• обильные густые пенистые белого цвета

Характерны для трихомониаза. Довольно часто присутствует неприятный запах. Причины неприятного запаха из влагалища или уретры (у мужчин) при венерических болезнях — жизнедеятельность бактерий — они разлагают питательные вещества и вырабатывают токсины.

• желто-зеленые выделения

Характерны для гонореи, трихомониаза и хламидиоза. Отличаются неприятным рыбным запахом.

• густые белые творожистые выделения — отличительный симптом кандидоза.
• серовато-белые, водянистые выделения с рыбным запахом — типичны для гарднереллеза.

Некоторые венерические заболевания могут спровоцировать кровянистые выделения во время и после секса. Это свойственно для хламидиоза, трихомониаза и гонореи. Микроорганизмы разрушают клетки слизистой оболочки. Трение при половом акте приводит к дополнительному механическому повреждению воспалённых областей. Выделение крови из влагалища возможно и период между месячными, если воспаление очень сильное.

Некоторые венерические заболевания могут спровоцировать кровянистые выделения во время и после секса. Это свойственно для хламидиоза, трихомониаза и гонореи

Высыпания в интимной зоне

Порой сыпь на половых органах становится единственным симптомом венерического заболевания:

• узелки телесного цвета вытянутой формы на тонком основании — характерны для остроконечных кондилом; иногда они могут разрастаться и напоминать гребень петуха;
• сыпь в виде мелких точек голубого или красного оттенка в лобковой области, с выраженным зудом — признак заражения лобковыми вшами, которые кусают кожу, чтобы питаться кровью человека;
• мелкая сыпь в виде каналов до 3 мм, вызывающая сильный зуд — это ходы чесоточного клеща под кожей, причина чесотки;
• красные зудящие пятна на головке члена, на внутренней стороне крайней плоти, в промежности являются следствием кандидоза или гарднереллеза; эти пятна болезненны при касании и сопряжены с выделениями белого цвета творожистой консистенции;
• пузырьки с прозрачной или кровянистой жидкостью — характерный признак генитального герпеса. Пузырьки болезненны при касании, вызывают зуд и жжение.

Отдельно стоит сказать про сыпь при сифилисе.

У этого заболевания 3 стадии, и для каждой характерен свой вид высыпаний. В первую стадию на коже появляется безболезненная язва с приподнятыми плотными краями — сифилитический шанкр. Он возникает в месте, через которое сифилитические бактерии внедрились в тело. Если болезнь не диагностировать и не лечить, то язва исчезает, и сифилис переходит в следующую стадию. Для второй стадии характерна мелкая красная или розовая сыпь, которая появляется уже по всему телу. Такая сыпь проходит сама и повторяется через несколько месяцев. Подробнее прочитать про сыпь при сифилисе можно в отдельной статье .

За высыпания на половых органах можно принять сальные железы, расположенные у мужчин на головке члена, а у женщин — на больших половых губах. В период полового созревания железы формируются окончательно, и становятся особенно хорошо видны. Внешне они могут напоминать сыпь в виде множественных белых уплотнений.

Красные пятна на половых органах могут быть признаком контактного дерматита, аллергической реакции. Высыпания в виде бляшек — симптом псориаза

Жжение и зуд половых органов

Причиной сильного зуда половых органов могут быть насекомые, передаваемые половым путем — лобковые вши и чесоточный клещ.

Лобковые вши — это тельца округлой формы, крепко прикрепленные к волоскам. Зуд возникает в местах укусов вшей.

Чесоточный клещ вызывает чесотку. Причина зуда при чесотке — в том, что клещ внедряется под кожу и прогрызает в ней каналы, в которых размножается.

Зуд и жжение половых органов также возникает при кандидозе, трихомониазе и гарднереллезе.

Выраженное жжение вызывает генитальный герпес в период его обострения — тогда же появляется и сыпь в виде пузырьков.

Причины зуда и жжения в интимной зоне, не относящиеся к половым инфекциям — это аллергия на косметические средства, натирание нижним бельем, цистит и уретрит — которые вызваны не болезнетворными микробами, гормональные заболевания, контактный дерматит, расстройства психики.

Боль при половом акте, боль внизу живота

Болевые ощущения появляются из-за воспалительной реакции. Боль при половом акте возникает при кандидозе, трихомониазе и хламидиозе. Возбудители этих болезней вызывают гибель клеток слизистой и разрушение тканей. Трение при сексе дополнительно повреждает воспаленные ткани.

Этот вид боли характерен для острой стадии болезни. Когда инфекция становится хронической, микробы распространяются на другие органы половой системы и вызывают их воспаление: появляется боль внизу живота. У женщин болят воспаленные матка, маточные трубы, яичники. У мужчин — простата, яички с придатками. Тянущая боль внизу живота характерна для хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, гонореи.

Боль характерна для многих инфекций, не только венерической направленности. Это могут быть воспалительные заболевания, вызванные другими микроорганизмами, опухоли, травмы. В норме — тянущая боль внизу живота у женщин возникает только во время овуляции, до и во время менструации.

Посмотрим на основные симптомы самых частых венерических заболеваний.

Сводная таблица симптомов и самых распространенных венерологических заболеваний


Итоги

Если человек замечает у себя любой из перечисленных симптомов, надо срочно обратиться к дерматовенерологу. Однако стоит помнить, что эти же признаки могут сигнализировать и о незаразных болезнях. В любом случае поставить точный диагноз сможет только врач — после того, как человек сдаст все анализы. Лечение любой половой инфекции важно начать как можно раньше, чтобы не дать болезни перейти в хроническую форму.

Существует особая группа инфекционных заболеваний, которыми заражаются в основном при сексуальном контакте. Врачи-венерологи утверждают, что заразиться может не только человек, ведущий беспорядочную половую жизнь, но и любой другой. Половой партнер часто не подозревает, что болен, так как у таких инфекций бывает долгий инкубационный период. Обнаружив первые симптомы, необходимо немедленно посетить врача. Венерические заболевания становятся причиной тяжелых осложнений. Необходимо одновременное лечение мужчины и женщины.

Сглаженность симптомов и отсутствие у людей элементарных понятий о нормах половой жизни являются причиной распространенности подобных заболеваний.

Возможные пути заражения

Венерологи выделяют несколько возможных путей передачи инфекции от больного человека к здоровому:

1. Половой. Большая часть возбудителей венерических инфекций погибает вне тела человека, поэтому основным путем заражения считается половой контакт. При осуществлении традиционного полового акта у женщин возбудители проникают через микротрещины во влагалище или непосредственно попадают в шейку матки, а через нее в другие органы. Однако передача инфекции так же легко происходит и при оральном или анальном половом контакте. Избежать заражения можно, только используя презерватив.
2. Контактно-бытовой. Возбудители некоторых инфекций могут на какое-то время сохранять жизнеспособность, попадая на мокрую мочалку или влажное полотенце. Пользуясь такими предметами или вещами больного человека, заразиться могут даже дети. Вероятность инфицирования повышена у людей со слабым иммунитетом. «Подцепить» инфекцию можно даже в бассейне с теплой, недостаточно хлорированной водой.
3. Парентеральный (через кровь). Заражение сифилисом, трихомониазом, ВИЧ и некоторыми другими заболеваниями происходит при использовании плохо стерилизованного шприца.
4. Внутриутробный. Инфекция попадает в кровь плода, если у беременной женщины имеется ЗППП.

Самый редкий путь заражения - воздушно-капельный, когда вирусы со слюной попадают в воздух. Следует помнить, что вредоносные микроорганизмы содержатся в сперме и слезной жидкости больного человека, смазке влагалища. Женщина, кормящая грудью, может передать ребенку инфекцию через грудное молоко.

Первые признаки заражения

Существует несколько типичных признаков, которые указывают на наличие воспалительных процессов и интоксикации организма возбудителями ЗППП. Заметив их у себя, женщина должна немедленно обратиться к гинекологу, который, если потребуется, направит ее к венерологу:

1. Выделения необычного цвета. Они окрашены в серый, желтый, зеленый цвет , имеют неприятный запах, являются обильными и жидкими, неоднородными по составу.
2. Менструальные расстройства. Нарушения цикла возникают из-за патологий, появление которых провоцируется возбудителями.
3. Покраснение и отечность. Проявляются в области половых органов, промежности и анального отверстия.
4. Пятна, сыпь, трещины или язвы в области гениталий. По виду высыпаний врач может определить тип заболевания.
5. Зуд и жжение. Появляются во влагалище, вульве, окружающей области.
6. Опухание лимфатических узлов. Особенно выражено увеличение паховых лимфоузлов.
7. Частое и болезненное мочеиспускание. Возбудители ЗППП легко проникают в мочеиспускательный канал.
8. Боли внизу живота. К их появлению приводит воспаление органов, отеки.
9. Повышение температуры. Возникает как ответная реакция иммунной системы на вторжение болезнетворных микробов.

Нередко ощущается боль во время полового сношения.

Виды ЗППП и их симптомы

К венерическим заболеваниям (передающимся преимущественно половым путем) относятся сифилис, гонорея, трихомониаз, ВПЧ, мягкий шанкр. Заразиться остальными инфекциями можно и другими путями (например ВИЧ, гепатиты В и С передаются также парентеральным путем, чесотка – контактным).

К бактериальным ЗППП относятся гонорея, сифилис, хламидиоз, шанкроид, микоплазмоз . Вирусными заболеваниями являются СПИД, ЦМИ (цитомегаловирусная инфекция), папилломатоз (возбудитель – вирус папилломы человека), герпес , гепатиты и некоторые другие. Простейшим возбудителем является трихомонада.

К грибковым инфекциям относится кандидоз . Грибки Кандида входят в состав естественной микрофлоры различных органов (условно-патогенные микробы). Крепкая иммунная система легко подавляет их вредное воздействие. При заражении половым или контактно-бытовым путем содержание грибков в организме резко повышается. Это приводит к развитию кандидоза влагалища, ротовой полости и других органов.

Микоплазмоз

Заболевание протекает в острой, хронической и латентной (скрытой) форме. Инкубационный период составляет 2-6 недель. В этот период симптомы отсутствуют, но человек является носителем инфекции и способен заразить других. Проникновение возбудителя в мочеполовые органы приводит к развитию воспалительных процессов, таких как вульвовагинит, цервицит, эндометрит, аднексит, и пиелонефрит.

Проявления симптомов заболевания зависят от того, какой из органов поражен в большей степени. При воспалении влагалища и шейки матки появляются скудные прозрачные выделения, становится болезненным половой контакт, возникает жжение и зуд во влагалище. Если инфекцией поражены матка и яичники, то беспокоят постоянные ноющие боли в нижней части живота. Могут появиться межменструальные кровотечения и другие нарушения цикла.

Воспаление мочевого пузыря и почек проявляется повышением температуры до 38.5°, режущими болями в животе, болезненностью при мочеиспускании. Микоплазмоз становится причиной прерывания беременности или возникновения таких осложнений, как многоводие, поздний токсикоз, преждевременные роды, заражение плода или его внутриутробная гибель.

Хламидиоз

Нередко это заболевание протекает без явных симптомов. Могут появиться слизистые выделения (иногда гнойные), имеющие неприятный запах и желтоватый оттенок. Затем возникают боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией. Половые органы становятся отечными, женщину беспокоит зуд. Неприятные ощущения появляются также при мочеиспускании.

Инкубационный период составляет 2-3 недели. Осложнениями являются воспалительные заболевания матки, шейки и придатков. Хламидии обладают устойчивостью к действию многих препаратов, поэтому заболевание чаще всего переходит в трудноизлечимую хроническую форму.

Сифилис

Заболевание крайне заразно на любых стадиях. Основной путь заражения – половой, но существует, хоть и небольшая, вероятность заражения при поцелуе, переливании крови. Возможно внутриутробное инфицирование. Скрытый период составляет от 2-3 недель до 3 месяцев.

Симптомы развиваются в следующей последовательности:

1. Первичный сифилис. Образуются небольшая язва на половых органах или на анусе, на губе или на слизистой рта (твердый шанкр). Увеличиваются лимфоузлы в области расположения язвы.
2. Вторичный сифилис. Увеличиваются все остальные лимфоузлы. Температура повышается до 38°. Возникает слабость. Появляются ноющие боли в суставах, головная боль и мелкие красные высыпания на различных участках тела.
3. Третичный сифилис. Образуются «сифилиды» – многочисленные изъязвляющиеся бугорки, оставляющие шрамы. Сифилиды поражают также внутренние органы, образуя незаживающие язвы.

Поражение матки и яичников приводит к тому, что у женщины возникают менструальные расстройства, появляются обильные и болезненные маточные кровотечения , не связанные с месячными.

Дополнение: Заболевание переходит в третью стадию через несколько лет после начала его развития. Поражаются нервная система, мозг, сердце, печень, кости. Трепонема проникает в носоглотку и полость рта. Вследствие этого разрушается небо, проваливается нос. Исходом третичного сифилиса является смерть.

Гонорея

Гонококки поражают в основном органы мочеполовой системы, однако могут развиваться в слизистых оболочках рта, глаз и прямой кишки. Продолжительность инкубационного периода 5-10 дней. Различают «свежую» и «хроническую» гонорею. Наиболее характерным симптомом этого ЗППП является изменение характера обычных выделений: они становятся интенсивными, имеют белый или желтоватый цвет, резкий запах. Характер остальных симптомов зависит от места преимущественной локализации гонококков.

Может возникнуть гонорейный цервицит (изъязвление наружного зева шейки матки, образование наботовых кист). Возможно поражение мочевого пузыря и появление признаков цистита и пиелонефрита. При гонорейном эндометрите у больной появляются тянущие боли в области матки, сукровичные выделения из половых органов, маточные кровотечения, менструальные нарушения.

Может возникнуть острое воспаление придатков. Повышается температура, появляются спазматические боли с одной или обеих сторон низа живота. Возможно образование гидросальпинкса , переходящего в гнойную форму. Крайне опасным состоянием является абсцесс яичников. При поражении брюшной полости возникает перитонит.

Трихомониаз

Симптомы заболевания могут появиться через 2 недели, а иногда они не беспокоят женщину в течение нескольких месяцев. Характерно появление жидких пенистых выделений с гноем. У них имеется рыбный запах. Выделения раздражают кожу в области половых органов, промежности, вызывая зуд. Ощущается боль при половом контакте, ломота в пояснице и внизу живота. Становится болезненным мочеиспускание. Развивается кольпит, воспаление распространяется на матку. У женщины возникают трудности с зачатием.

Кандидоз

При стремительном размножении грибков Кандида во влагалище развивается молочница. Возникает характерный симптом – специфические творожистые выделения с запахом кислого молока. Появляются признаки раздражения кожи в ближайшей области, поражения мочевого пузыря. Как правило, молочницу провоцируют сопутствующие инфекционные заболевания (хламидиоз, микоплазмоз и других), чему способствует резкое снижение иммунитета.

Диагностика

На первом этапе врач осматривает пациентку и делает предположение о наличии ЗППП по имеющимся симптомам. Учитывается наличие индивидуальных предпосылок к заражению и длительность существования необычных проявлений. Используются методы лабораторной диагностики, с помощью которых можно легко установить тип возбудителя.

Проводится микроскопическое исследование мазков из влагалища и уретры. Определяют чувствительность возбудителей к антибиотикам, делая бактериологический посев микрофлоры.

Производится биохимический анализ крови на ВИЧ, гепатиты и проверка на сифилис (реакция Вассермана). О наличии подобных инфекций узнают путем введения в кровь различных модификаций возбудителей и изучения последующих характерных изменений в ее составе.

С помощью ИФА (иммуноферментного анализа крови) устанавливают наличие в ней специфических антител к отдельным видам микробов. Анализ крови посредством ПЦР позволяет обнаружить возбудителей по их генетическим особенностям.

После установления диагноза определяется методика лечения. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, использовать малознакомые мази и народные средства, учитывая серьезность последствий и заразность заболеваний.

Видео: Виды ЗППП, диагностика

Сталкиваются многие мужчины и женщины. В нашей стране эти заболевания на втором месте по частоте возникновения после гриппа. Таких заболеваний известно более 30. Среди них есть легко протекающие и поддающиеся лечению, а есть опасные и смертельные. Все они передаются одинаково – половым путем, и вероятность заражения одинаково велика при каждом незащищенном половом акте. Об этих заболеваниях и их профилактике часто рассказывают на специальных лекциях всем, начиная с подросткового возраста.

ЗППП, или заболевания, передающиеся половым путем, — это инфекции, которые попадают в организм через кровь, сперму или выделения после незащищенного полового акта с зараженным партнером.

Многие из этих заболеваний вызываются микроорганизмами, которые уже присутствовали в микрофлоре внутренних половых органов изначально. Однако при наличии определенного катализатора они начинаются активно размножаться, вызывая различные заболевания и неприятные симптомы. Такие заболевания нельзя назвать венерическими, однако при последующем половом контакте они могут передаваться партнеру.

Чтобы достоверно определить наличие того или иного заболевания, необходимо пройти диагностику.

Поскольку ЗППП могут протекать и в скрытой форме (например, ВИЧ), желательно регулярно проверяться, даже если секс был защищенным. Обычно такая проверка проводится раз в полгода. направлена на выявление возбудителей инфекции. Поскольку симптомы часто схожи, поставить диагноз и назначить лечение возможно только после получения результатов анализов.

Пациенту-мужчине при проверке на ЗППП следует сдать следующие анализы:

• ИФА. Это иммуноферментный , который позволяет выявить присутствие в крови к тем или иным возбудителям болезни. Пациент должен лишь сдать кровь из вены. В лаборатории используются специальные полоски-тесты с антителами. На полоски наносится небольшое количество исследуемого материала, и по цвету определяется положительная или отрицательная реакция. Если на полоски нанесен антиген, можно определить не только наличие определенных антител, но и их количество. Метод довольно точный и информативный.
• . Очень точный и чувствительный метод диагностики, который заключается в лабораторной ДНК-диагностике обследуемого материала (обычно кровь). Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция»» Эта реакция позволяет воссоздать ДНК возбудителя и определить его вид. Один цикл такой реакции длится примерно 3 минуты, а количество воссозданных ДНК-цепочек растет в геометрической прогрессии. Несмотря на то, что метод очень информативный, ошибки могут быть при невнимательности лаборанта, несоблюдении правил или же при неправильном заборе материала.
• Бактериоскопия. Бактериологический метод исследования будет информативен, если инфекция вызвана бактериями. Этот метод позволяет выявить чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Для анализа можно брать абсолютно любой материал: кровь, . В случае с ЗППП чаще берут мазок из уретры. Образец помещают в питательную среду и наблюдают за ростом колоний тех или иных бактерий, а затем определяют их количество и чувствительность в препаратам.

Расшифровка результатов исследования

В норме, конечно, не должно присутствовать никаких вирусов и возбудителей, но некоторые бактерии и грибки живут в микрофлоре половых органов человека постоянно, например, кандиды. Поэтому за расшифровкой и консультацией нужно обращаться к врачу. Он же пропишет эффективное .

Если все симптомы ЗППП у мужчин присутствуют, а анализы ничего не показали, необходимо сдать их еще раз.

К наиболее распространенным заболеваниям, передающимся половым путем, можно отнести следующие:

• Хламидиоз. Бактериальная инфекция, способная приводить к воспалению мочеиспускательного канала и придатков яичек. Проявляется примерно через пару недель после . У больного появляются боли при , резь, гнойные выделения из уретры, а также боли в области мошонки. При отсутствии лечения это приводит к распространению воспалительного процесса и нарушению потенции.
• Трихомониаз. Эта бактериальная инфекция у мужчин поражает мочеиспускательный канал. Она может протекать бессимптомно или же вызывать проблемы с мочеиспусканием.
• Сифилис. Сифилис быстро и легко передается при любом виде полового акта. На первой стадии, которая начинается примерно через месяц-полтора, на мошонке и члене появляются язвочки или круглые безболезненные уплотнения (шанкры). Могут быть увеличены лимфоузлы. На этой стадии болезнь излечима. Но когда язвы и сыпь пойдут по всему телу, начинаются необратимые изменения внутренних органов. В запущенной форме болезнь приводит к смерти.
• Гонорея. Эта инфекция также передается при любой разновидности полового акта и проявляется уже через несколько дней. У мужчины появляются рези и боли при мочеиспускании, выделения с неприятным запахом. В результате нарушается потенция. Непролеченная болезнь приводит к бесплодию.
• Генитальный герпес. Вирусное заболевание, которые излечить практически невозможно. Вирус остается жить в организме зараженного человека и периодически проявляется. На половом члене и мошонке появляются язвочки, прыщики, а также отеки, зуд и жжение. При малейшей инфекции, снижении иммунитета или переохлаждении симптомы будут проявляться снова.

Лечение ЗППП

Лечение заболевания зависит от его возбудителя. Если это бактериальная инфекция, врач пропишет курс антибиотиков широкого спектра действия. Вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами, а грибковая – противогрибковыми. Применяются также различные препараты для местного лечения: спреи, мази.

В последнее время при подобных инфекциях назначают также иммуномодуляторы, например, Галавит. Он оказывает противовоспалительное действие и повышает защитные функции организма.

Большинство ЗППП поддаются лечению с трудом, требуют ответственного отношения к лечению. Нельзя прерывать прописанный курс лечения при появлении первых же признаков улучшения. Бактериальная инфекция имеет способность возвращаться.

Лечиться нужно обязательно обоим партнерам, чтобы в дальнейшем не заражать друг друга снова.

После окончания курса лечения необходимо обследоваться еще раз. Если покажут, что лечение было достаточно эффективным, врач разрешит вернуться к прежнему образу жизни и расскажет, каким образом можно защитить себя от подобных инфекций в дальнейшем. Большинство этих болезней можно избежать, что гораздо проще, чем лечение.

Полезное видео — Анализы на ЗППП.

Лечение хламидиоза достаточно трудоемкое и длительное. Оно включает в себя прием антибиотиков, иммуномодуляторов, а также укрепляющую терапию (поливитаминные комплексы), особенную диету и полное воздержание на время лечения. Эффективность лечения проверяется сразу после окончания курса, а также через месяц после окончания. Если анализ покажет отрицательный результат, можно говорить о выздоровлении.

Хотя считается, что вирус герпеса нельзя уничтожить полностью, это не означает, что его не нужно лечить. Лечение проходит с помощью противовирусных препаратов. Они не уничтожают вирус полностью, но подавляют его, уменьшают риск рецидивов и осложнений. Лечение сифилиса длится от 2 месяцев до нескольких лет в зависимости от разновидности и стадии . Никакие народные средства не помогут избавиться от этого опасного заболевания, самолечение недопустимо. Сифилис лечится с помощью антибиотиков пенициллиновой группы. Важной частью лечения является укрепление организма и повышение иммунитета.

Конечно, наиболее простой способ защиты от ЗППП – это использование презерватива при половом акте. Однако даже защищенный секс со случайным партнером нельзя считать абсолютно безопасным..

Однако можно существенно снизить риск заражения и даже практически свести его к нулю, если следовать несложным правилам:

• Исключить случайные связи. Даже если внешних признаков у человека нет, это не гарантия его здоровья. Требовать от человека справку при случайной связи никто не будет. Наиболее безопасный секс из всех возможных – с проверенным и постоянным партнером, при полной уверенности, что оба здоровы и проверялись. В данном случае верность служит гарантией здоровья.
• Использовать презервативы. Если уверенности в партнере нет, то презерватив – самый лучший способ защиты не только от беременности, но и от половых инфекций. После сдачи анализов и укрепления уверенности друг в друге можно подобрать другие методы защиты, например, оральные контрацептивы, спираль и т.д.
• Помнить, что любой половой акт опасен. Не стоит недооценивать оральные и анальные контакты. Они могут быть не менее опасны с зараженным человеком. В наше время существует огромный выбор средств защиты для любого вида секса.
• Знать группы риска по ЗППП. Если партнер входит в такую группу риска, использовать презерватив обязательно. Сюда можно отнести любые профессии, где есть контакт с кровью: лаборанты, стоматологи, медсестры. Конечно, отдельно стоит сказать о людях, употребляющих внутривенные наркотики. Они входят в особо опасную группу риска.
• Соблюдать правила личной гигиены. Обязательно нужно регулярно подмываться, пользоваться только чистыми индивидуальными полотенцами. Есть специальные очищающие средства с пометкой «для интимной гигиены».

Последствия подобных заболеваний могут быть достаточно серьезными. Самое пугающее – это смерть. Считается, что привести к нему могут только и сифилис, но на самом деле любое ЗППП без должного способно убить при тяжелом течении. Также заболевания, передающиеся половым путем, могут привести к импотенции, простатиту, бесплодию.