Formular zur Darstellung der Basaltemperatur. Bt-Diagramm online Beispiel für ein Basaltemperaturdiagramm in Word
Die Messung der Basaltemperatur ist zu einem wirklich beliebten Mittel zur Schwangerschaftsplanung geworden.
Warum Basaltemperatur messen?
Basal- oder Rektaltemperatur (BT)– Dies ist die Körpertemperatur im Ruhezustand nach mindestens 3-6 Stunden Schlaf, die Temperatur wird im Mund, Rektum oder Vagina gemessen. Die in diesem Moment gemessene Temperatur wird praktisch nicht durch Umweltfaktoren beeinflusst. Die Erfahrung zeigt, dass viele Frauen die Aufforderung des Arztes, die Basaltemperatur zu messen, als eine Formalität empfinden und die Basaltemperatur nichts löst, aber das ist bei weitem nicht der Fall.
Die Methode zur Messung der Basaltemperatur wurde 1953 vom englischen Professor Marshall entwickelt und bezieht sich auf Forschungstechniken, die auf der biologischen Wirkung von Sexualhormonen basieren, nämlich auf der hyperthermischen (Temperaturerhöhung) Wirkung von Progesteron auf das Thermoregulationszentrum. Die Messung der Basaltemperatur ist einer der Haupttests zur Funktionsdiagnostik der Eierstockfunktion. Basierend auf den Ergebnissen der BT-Messung wird unten ein Diagramm erstellt; eine Analyse der Basaltemperaturdiagramme ist unten angegeben.
In der Gynäkologie empfiehlt sich die Messung der Basaltemperatur und deren Aufzeichnung in folgenden Fällen:
Wenn Sie seit einem Jahr erfolglos versuchen, schwanger zu werden
Wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Partner unfruchtbar sind
Wenn Ihr Gynäkologe den Verdacht hat, dass bei Ihnen ein hormonelles Ungleichgewicht vorliegt
Zusätzlich zu den oben genannten Fällen können Sie die Basaltemperatur messen, wenn ein Gynäkologe die Messung der Basaltemperatur empfiehlt, wenn:
Möchten Sie Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen?
Sie experimentieren mit Methoden zur Planung des Geschlechts Ihres Kindes
Sie möchten Ihren Körper beobachten und die in ihm ablaufenden Prozesse verstehen (dies kann Ihnen bei der Kommunikation mit Spezialisten helfen)
Die Erfahrung zeigt, dass viele Frauen die Aufforderung des Arztes, die Basaltemperatur zu messen, als eine Formsache empfinden, die nichts löst.
Tatsächlich können Sie und Ihr Arzt durch die Messung Ihrer Basaltemperatur Folgendes herausfinden:
Reift die Eizelle und wann geschieht dies (markieren Sie dementsprechend „gefährliche“ Tage zum Schutz oder umgekehrt zur Möglichkeit einer Schwangerschaft);
Fand der Eisprung statt, nachdem die Eizelle reif war?
Bestimmen Sie die Qualität Ihres endokrinen Systems
Verdacht auf gynäkologische Probleme wie Endometritis
Wann ist mit der nächsten Menstruation zu rechnen?
Ob die Schwangerschaft aufgrund einer Verzögerung oder einer ungewöhnlichen Menstruation eingetreten ist;
Beurteilen Sie, wie korrekt die Eierstöcke entsprechend den Phasen des Menstruationszyklus Hormone absondern;
Eine nach allen Messregeln erstellte Grafik der Basaltemperatur kann nicht nur das Vorhandensein oder Fehlen eines Eisprungs in einem Zyklus anzeigen, sondern auch auf Erkrankungen des Fortpflanzungs- und Hormonsystems hinweisen. Sie müssen Ihre Basaltemperatur mindestens 3 Zyklen lang messen, damit Sie anhand der in dieser Zeit gesammelten Informationen genaue Vorhersagen über den voraussichtlichen Zeitpunkt des Eisprungs und den günstigsten Zeitpunkt der Empfängnis sowie Rückschlüsse auf hormonelle Störungen treffen können. Nur ein Gynäkologe kann eine genaue Einschätzung Ihrer Basaltemperaturkurve geben. Die Erstellung eines Basaltemperaturdiagramms kann einem Gynäkologen dabei helfen, Abweichungen im Zyklus festzustellen und auf das Ausbleiben eines Eisprungs hinzuweisen. Gleichzeitig weist die Diagnose eines Gynäkologen, die ausschließlich auf dem Basaltemperaturdiagramm ohne zusätzliche Tests und Untersuchungen basiert, meist auf medizinische Unprofessionalität hin.
Es ist notwendig, die Basaltemperatur zu messen und nicht die Körpertemperatur in der Achselhöhle. Ein allgemeiner Temperaturanstieg infolge von Krankheit, Überhitzung, körperlicher Aktivität, Essen, Stress wirkt sich natürlich auf die Basaltemperaturwerte aus und macht sie unzuverlässig.
Thermometer zur Messung der Basaltemperatur.
Sie benötigen ein normales medizinisches Thermometer: Quecksilber oder elektronisch. Die Basaltemperatur wird mit einem Quecksilberthermometer fünf Minuten lang gemessen, das elektronische Thermometer muss jedoch nach dem Signal über das Ende der Messung entfernt werden. Nach dem Quietschen steigt die Temperatur noch einige Zeit weiter an, da das Thermometer den Moment aufzeichnet, in dem die Temperatur sehr langsam ansteigt (und hören Sie nicht auf den Unsinn, dass das Thermometer keinen guten Kontakt mit den Muskeln des Anus hat). ). Das Thermometer muss im Voraus vorbereitet werden, indem man es abends neben das Bett stellt. Legen Sie keine Quecksilberthermometer unter Ihr Kissen!
Regeln zur Messung der Basaltemperatur.
Sie sollten Ihre Basaltemperatur möglichst täglich messen, auch während Ihrer Periode.
Messungen können im Mund, in der Vagina oder im Rektum durchgeführt werden. Die Hauptsache ist, dass sich der Messort während des gesamten Zyklus nicht ändert. Die Messung der Achseltemperatur liefert keine genauen Ergebnisse. Bei der oralen Messung der Basaltemperatur legen Sie das Thermometer unter die Zunge und messen 5 Minuten lang bei geschlossenem Mund.
Bei der vaginalen oder rektalen Messmethode führen Sie den schmalen Teil des Thermometers in den Anus oder die Vagina ein, die Messdauer beträgt 3 Minuten. Am häufigsten wird die Temperatur im Rektum gemessen.
Messen Sie Ihre Basaltemperatur morgens, direkt nach dem Aufwachen und vor dem Aufstehen.
Es ist notwendig, gleichzeitig die Basaltemperatur zu messen (ein Unterschied von einer halben bis einer Stunde (maximal eineinhalb Stunden) ist akzeptabel). Wenn Sie sich entscheiden, am Wochenende länger zu schlafen, vermerken Sie dies in Ihrem Zeitplan. Bedenken Sie, dass jede zusätzliche Stunde Schlaf Ihre Basaltemperatur um etwa 0,1 Grad erhöht.
Der ununterbrochene Schlaf vor der Messung der Basaltemperatur am Morgen sollte mindestens drei Stunden dauern. Wenn Sie also um 8 Uhr morgens Ihre Temperatur messen, aber um 7 Uhr morgens aufgestanden sind, um beispielsweise auf die Toilette zu gehen, ist es besser, Ihren BT vorher zu messen, da er sonst um 8 Uhr nicht mehr funktioniert informativ sein.
Zur Messung können Sie entweder ein Digital- oder ein Quecksilberthermometer verwenden. Es ist wichtig, das Thermometer nicht während eines Zyklus zu wechseln.
Wenn Sie ein Quecksilberthermometer verwenden, schütteln Sie es vor dem Schlafengehen ab. Die Anstrengung, die Sie aufwenden, um das Thermometer unmittelbar vor der Messung Ihrer Basaltemperatur abzuschütteln, kann sich auf Ihre Temperatur auswirken.
Die Basaltemperatur wird im Liegen gemessen. Machen Sie keine unnötigen Bewegungen, drehen Sie sich nicht um, die Aktivität sollte minimal sein. Stehen Sie auf keinen Fall auf, um ein Thermometer zu holen! Daher ist es besser, es abends zuzubereiten und in der Nähe des Bettes zu platzieren, damit Sie das Thermometer mit der Hand erreichen können. Einige Experten raten dazu, die Messung durchzuführen, ohne die Augen zu öffnen, da Tageslicht die Ausschüttung bestimmter Hormone erhöhen kann.
Die Messwerte des Thermometers werden unmittelbar nach der Entnahme erfasst.
Am besten notieren Sie Ihre Basaltemperatur direkt nach der Messung. Andernfalls werden Sie es vergessen oder verwirrt sein. Die Basaltemperatur ist jeden Tag ungefähr gleich und unterscheidet sich um Zehntel Grad. Wenn Sie sich auf Ihr Gedächtnis verlassen, können Sie bei den Messwerten verwirrt werden. Wenn die Thermometerwerte zwischen zwei Zahlen liegen, notieren Sie den niedrigeren Wert.
Im Zeitplan müssen die Gründe angegeben werden, die zu einem Anstieg der Basaltemperatur führen können (akute Atemwegsinfektionen, entzündliche Erkrankungen usw.).
Geschäftsreisen, Reisen und Flüge, Geschlechtsverkehr am Vorabend oder am Morgen können Ihre Basaltemperatur erheblich beeinflussen.
Bei Erkrankungen, die mit einer erhöhten Körpertemperatur einhergehen, ist Ihre Basaltemperatur nicht mehr aussagekräftig und Sie können die Messungen für die Dauer Ihrer Erkrankung unterbrechen.
Die Basaltemperatur kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden Medikamente
Wie Schlaftabletten, Beruhigungsmittel und hormonelle Medikamente.
Die Messung der Basaltemperatur und die gleichzeitige Anwendung oraler (hormoneller) Kontrazeptiva macht keinen Sinn. Die Basaltemperatur hängt von der Hormonkonzentration in den Tabletten ab.
Nach dem Trinken einer großen Menge Alkohol ist die Basaltemperatur nicht mehr aussagekräftig.
Bei Nachtarbeit wird die Basaltemperatur tagsüber nach mindestens 3-4 Stunden Schlaf gemessen.
Die Aufzeichnungstabelle der Basaltemperatur (BT) sollte die folgenden Zeilen enthalten:
Tag des Monats
Fahrradtag
BT
Hinweise: Starker oder mäßiger Ausfluss, Anomalien, die sich auf BT auswirken können: Allgemeinerkrankungen, einschließlich Fieber, Durchfall, Geschlechtsverkehr am Abend (und noch mehr morgens), Alkoholkonsum am Vortag, BT-Messung zu ungewöhnlichen Zeiten, Zubettgehen Verspätung (z. B. ging sie um 3 Uhr ins Bett und maß um 6 Uhr), Einnahme von Schlaftabletten, Stress usw.
In der Spalte „Anmerkungen“ werden alle Faktoren eingetragen, die auf die eine oder andere Weise die Veränderung der Basaltemperatur beeinflussen könnten.
Diese Form der Aufzeichnung hilft sowohl der Frau als auch ihrem Arzt sehr, die möglichen Ursachen von Unfruchtbarkeit, Zyklusstörungen usw. zu verstehen.
Begründung für die Basaltemperaturmethode
Die Basaltemperatur verändert sich während des Zyklus unter dem Einfluss von Hormonen.
Während der Reifung der Eizelle vor dem Hintergrund eines hohen Östrogenspiegels (erste Phase des Menstruationszyklus, unterkühlt, „niedrig“) sinkt die Basaltemperatur am Vorabend des Eisprungs auf ihr Minimum; steigt wieder an und erreicht ein Maximum. Zu dieser Stunde findet der Eisprung statt. Nach dem Eisprung beginnt eine Phase hoher Temperatur (die zweite Phase des Menstruationszyklus, hyperthermisch, „hoch“), die durch niedrige Östrogenspiegel und hohe Progesteronspiegel verursacht wird. Auch eine Schwangerschaft unter Progesteroneinfluss findet vollständig in einer Hochtemperaturphase statt. Der Unterschied zwischen der „niedrigen“ (hypothermischen) und der „hohen“ (hyperthermischen) Phase beträgt 0,4–0,8 °C. Nur mit einer genauen Messung der Basaltemperatur kann man das Niveau der „niedrigen“ Temperatur in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus, den Übergang von „niedrig“ zu „hoch“ am Tag des Eisprungs und das Temperaturniveau in erfassen die zweite Phase des Zyklus.
Normalerweise bleibt die Temperatur während der Menstruation bei 37°C. Während der Follikelreifung (der ersten Phase des Zyklus) überschreitet die Temperatur 37 °C nicht. Kurz vor dem Eisprung sinkt sie (durch die Wirkung von Östrogen) und danach steigt die Basaltemperatur auf 37,1 °C und höher (durch den Einfluss von Progesteron). Bis zur nächsten Menstruation bleibt die Basaltemperatur erhöht und sinkt bis zum ersten Tag der Menstruation leicht ab. Wenn die Basaltemperatur in der ersten Phase im Vergleich zur zweiten hoch ist, kann dies auf einen niedrigen Östrogenspiegel im Körper hinweisen und erfordert eine Korrektur mit Medikamenten, die weibliche Sexualhormone enthalten. Wenn dagegen in der zweiten Phase im Vergleich zur ersten eine niedrige Basaltemperatur beobachtet wird, ist dies ein Indikator für einen niedrigen Progesteronspiegel und es werden auch Medikamente zur Korrektur des Hormonspiegels verschrieben. Dies sollte nur nach Bestehen der entsprechenden Hormontests und einer ärztlichen Verschreibung erfolgen.
Ein anhaltender Zwei-Phasen-Zyklus weist auf einen erfolgten Eisprung und das Vorhandensein eines funktionell aktiven Corpus luteum (den korrekten Rhythmus der Eierstöcke) hin.
Das Fehlen eines Temperaturanstiegs in der zweiten Phase des Zyklus (monotone Kurve) oder signifikante Temperaturschwankungen sowohl in der ersten als auch in der zweiten Hälfte des Zyklus ohne einen stabilen Anstieg weisen auf eine Impfung hin (fehlende Freisetzung des Eies). aus den Eierstöcken).
Ein verzögerter Anstieg und seine kurze Dauer (hypotherme Phase für 2–7, bis zu 10 Tage) werden mit einer Verkürzung der Lutealphase, einem unzureichenden Anstieg (0,2–0,3 ° C) – bei unzureichender Funktion des Corpus luteum – beobachtet.
Die thermogene Wirkung von Progesteron führt zu einem Anstieg der Körpertemperatur um mindestens 0,33 °C (die Wirkung hält bis zum Ende des Gelbkörpers, also der zweiten Phase des Menstruationszyklus, an). Der Progesteronspiegel erreicht 8–9 Tage nach dem Eisprung seinen Höhepunkt, was ungefähr dem Zeitpunkt entspricht, zu dem sich die befruchtete Eizelle in die Gebärmutterwand einnistet.
Durch die Aufzeichnung Ihrer Basaltemperatur können Sie nicht nur den Zeitpunkt Ihres Eisprungs bestimmen, sondern auch herausfinden, welche Prozesse in Ihrem Körper ablaufen.
Interpretation von Basaltemperaturdiagrammen. Beispiele
Wenn das Basaltemperaturdiagramm unter Berücksichtigung der Messregeln richtig erstellt wird, kann es nicht nur das Vorhandensein oder Fehlen eines Eisprungs, sondern auch einige Krankheiten aufdecken.
Abdecklinie
Die Linie wird über 6 Temperaturwerte in der ersten Phase des Zyklus vor dem Eisprung gezogen.
Dabei sind die ersten 5 Tage des Zyklus sowie Tage, an denen die Temperatur durch verschiedene negative Faktoren beeinflusst werden könnte, nicht berücksichtigt (siehe Regeln zur Temperaturmessung). Diese Linie lässt keine Rückschlüsse aus der Grafik zu und dient lediglich der Veranschaulichung.
Eisprunglinie
Zur Beurteilung des Beginns des Eisprungs werden die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) aufgestellten Regeln herangezogen:
Drei Temperaturwerte hintereinander müssen über dem Niveau der Linie liegen, die über die vorherigen 6 Temperaturwerte gezogen wurde.
Der Unterschied zwischen der Mittellinie und den drei Temperaturwerten muss an zwei von drei Tagen mindestens 0,1 Grad und an einem dieser Tage mindestens 0,2 Grad betragen.
Wenn Ihre Temperaturkurve diese Anforderungen erfüllt, erscheint 1–2 Tage nach dem Eisprung eine Eisprunglinie auf Ihrem Basaltemperaturdiagramm.
Manchmal ist es nicht möglich, den Eisprung mit der WHO-Methode zu bestimmen, da in der ersten Phase des Zyklus hohe Temperaturen herrschen. In diesem Fall können Sie die „Fingerregel“ auf die Basaltemperaturkurve anwenden. Von dieser Regel ausgeschlossen sind Temperaturwerte, die um mehr als 0,2 Grad von der vorherigen oder nachfolgenden Temperatur abweichen. Solche Temperaturwerte sollten bei der Berechnung des Eisprungs nicht berücksichtigt werden, wenn die gesamte Basaltemperaturkurve normal ist.
Der optimale Zeitpunkt für die Empfängnis ist der Tag des Eisprungs und 2 Tage davor.
Länge des Menstruationszyklus
Die Gesamtlänge des Zyklus sollte normalerweise 21 Tage nicht unterschreiten und 35 Tage nicht überschreiten. Wenn Ihre Zyklen kürzer oder länger sind, liegt möglicherweise eine Funktionsstörung der Eierstöcke vor, die oft die Ursache für Unfruchtbarkeit ist und eine Behandlung durch einen Gynäkologen erfordert.
Länge der zweiten Phase
Das Basaltemperaturdiagramm ist in die erste und zweite Phase unterteilt. Die Teilung findet dort statt, wo die Eisprunglinie (vertikal) markiert ist. Dementsprechend ist die erste Phase des Zyklus der Abschnitt des Diagramms vor dem Eisprung und die zweite Phase des Zyklus liegt nach dem Eisprung.
Die Länge der zweiten Phase des Zyklus beträgt normalerweise 12 bis 16 Tage, am häufigsten 14 Tage. Im Gegensatz dazu kann die Länge der ersten Phase stark variieren und diese Schwankungen sind die individuelle Norm. Gleichzeitig sollte es bei einer gesunden Frau in verschiedenen Zyklen keine signifikanten Unterschiede in der Länge der ersten Phase und der zweiten Phase geben. Die Gesamtlänge des Zyklus ändert sich normalerweise nur aufgrund der Länge der ersten Phase.
Eines der in den Diagrammen identifizierten und durch nachfolgende Hormonstudien bestätigten Probleme ist das Scheitern der zweiten Phase. Wenn Sie Ihre Basaltemperatur über mehrere Zyklen unter Beachtung aller Messregeln messen und Ihre zweite Phase kürzer als 10 Tage ist, ist das ein Grund, einen Gynäkologen aufzusuchen. Auch wenn Sie während des Eisprungs regelmäßig Geschlechtsverkehr haben, keine Schwangerschaft eintritt und die Länge der zweiten Phase an der Untergrenze (10 oder 11 Tage) liegt, kann dies auf eine unzureichende zweite Phase hinweisen.
Temperaturunterschied
Normalerweise sollte der Unterschied der Durchschnittstemperaturen der ersten und zweiten Phase mehr als 0,4 Grad betragen. Liegt er darunter, kann dies auf hormonelle Probleme hinweisen. Machen Sie einen Bluttest auf Progesteron und Östrogen und konsultieren Sie einen Gynäkologen.
Ein Anstieg der Basaltemperatur tritt auf, wenn der Serumprogesteronspiegel 2,5–4,0 ng/ml (7,6–12,7 nmol/l) überschreitet. Allerdings wurde bei einer Reihe von Patienten mit normalen Progesteronspiegeln in der zweiten Phase des Zyklus eine monophasische Basaltemperatur festgestellt. Darüber hinaus wird in etwa 20 % der Ovulationszyklen eine monophasische Basaltemperatur beobachtet. Eine einfache Angabe der biphasischen Basaltemperatur beweist nicht die normale Funktion des Gelbkörpers. Die Basaltemperatur kann auch nicht zur Bestimmung des Zeitpunkts des Eisprungs herangezogen werden, da auch während der Luteinisierung eines nicht ovulierten Follikels eine zweiphasige Basaltemperatur beobachtet wird. Dennoch werden die Dauer der Lutealphase gemäß Basaltemperaturdaten und die geringe Anstiegsrate von vielen Autoren als Kriterien für die Diagnose des Lutealisierungssyndroms nicht ovulierender Follikel akzeptiert.
In klassischen gynäkologischen Handbüchern werden fünf Haupttypen von Temperaturkurven beschrieben.
Solche Diagramme weisen auf einen Temperaturanstieg in der zweiten Phase des Zyklus um mindestens 0,4 °C hin; ein spürbarer „präovulatorischer“ und „prämenstrueller“ Temperaturabfall. Die Dauer des Temperaturanstiegs nach dem Eisprung beträgt 12-14 Tage. Diese Kurve ist typisch für einen normalen zweiphasigen Menstruationszyklus.
Die Beispielgrafik zeigt einen präovulatorischen Abfall am 12. Tag des Zyklus (die Temperatur sinkt zwei Tage vor dem Eisprung deutlich) sowie einen prämenstruellen Abfall ab dem 26. Tag des Zyklus.
In der zweiten Phase kommt es zu einem leichten Temperaturanstieg. Der Temperaturunterschied in der ersten und zweiten Phase beträgt nicht mehr als 0,2–0,3 °C. Eine solche Kurve kann auf einen Östrogen-Progesteron-Mangel hinweisen. Beispiele für Grafiken finden Sie weiter unten.
Wenn sich solche Diagramme von Zyklus zu Zyklus wiederholen, kann dies auf hormonelle Ungleichgewichte hinweisen, die zu Unfruchtbarkeit führen.
Die Basaltemperatur beginnt erst kurz vor der Menstruation anzusteigen und es kommt zu keinem „prämenstruellen“ Temperaturabfall. Die zweite Phase des Zyklus kann weniger als 10 Tage dauern. Diese Kurve ist typisch für einen zweiphasigen Menstruationszyklus mit Insuffizienz der zweiten Phase. Beispiele für Grafiken finden Sie weiter unten.
Eine Schwangerschaft in einem solchen Zyklus ist möglich, aber von Anfang an gefährdet. Zu diesem Zeitpunkt kann die Frau noch nichts von der Schwangerschaft wissen; auch für Gynäkologen wäre es schwierig, in einem so frühen Stadium eine Diagnose zu stellen. Bei einem solchen Zeitplan sprechen wir möglicherweise nicht von Unfruchtbarkeit, sondern von einer Fehlgeburt. Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Gynäkologen, wenn sich dieser Zeitplan für drei Zyklen bei Ihnen wiederholt.
In einem Zyklus ohne Eisprung bildet sich kein Gelbkörper, der das Hormon Progesteron produziert und die Erhöhung der Basaltemperatur beeinflusst. In diesem Fall zeigt das Basaltemperaturdiagramm keinen Temperaturanstieg und es wird kein Eisprung festgestellt. Wenn in der Grafik keine Ovulationslinie zu sehen ist, sprechen wir von einem anovulatorischen Zyklus.
Jede Frau kann mehrere anovulatorische Zyklen pro Jahr haben – das ist normal und erfordert keinen medizinischen Eingriff, aber wenn sich diese Situation von Zyklus zu Zyklus wiederholt, konsultieren Sie unbedingt einen Gynäkologen. Ohne Eisprung ist eine Schwangerschaft unmöglich!
Eine monotone Kurve liegt dann vor, wenn während des gesamten Zyklus kein deutlicher Anstieg zu verzeichnen ist. Dieser Zeitplan wird während eines anovulatorischen Zyklus (kein Eisprung) eingehalten. Beispiele für Grafiken finden Sie weiter unten.
Im Durchschnitt hat eine Frau einen anovulatorischen Zyklus pro Jahr und in diesem Fall besteht kein Grund zur Sorge. Aber anovulatorische Muster, die sich von Zyklus zu Zyklus wiederholen, sind ein sehr schwerwiegender Grund, einen Gynäkologen aufzusuchen. Ohne Eisprung kann eine Frau nicht schwanger werden und wir sprechen von weiblicher Unfruchtbarkeit.
Östrogenmangel
Chaotische Temperaturkurve. Die Grafik zeigt große Temperaturbereiche; sie passt in keinen der oben beschriebenen Typen. Diese Art von Kurve kann sowohl bei schwerem Östrogenmangel beobachtet werden als auch von Zufallsfaktoren abhängen. Beispiele für Grafiken finden Sie unten.
Ein kompetenter Gynäkologe wird vor der Verschreibung auf jeden Fall Hormontests und eine Ultraschalluntersuchung durchführen lassen Medikamente
.Hohe Basaltemperatur in der ersten Phase
Das Basaltemperaturdiagramm ist in die erste und zweite Phase unterteilt. Die Teilung findet dort statt, wo die Eisprunglinie (vertikale Linie) markiert ist. Dementsprechend ist die erste Phase des Zyklus der Abschnitt des Diagramms vor dem Eisprung und die zweite Phase des Zyklus liegt nach dem Eisprung.
Östrogenmangel
In der ersten Phase des Zyklus dominiert im weiblichen Körper das Hormon Östrogen. Unter dem Einfluss dieses Hormons liegt die Basaltemperatur vor dem Eisprung im Durchschnitt zwischen 36,2 und 36,5 Grad. Steigt die Temperatur in der ersten Phase an und bleibt über diesem Wert, kann von einem Östrogenmangel ausgegangen werden. In diesem Fall steigt die Durchschnittstemperatur der ersten Phase auf 36,5 – 36,8 Grad und wird auf diesem Niveau gehalten. Um den Östrogenspiegel zu erhöhen, verschreiben Gynäkologen und Endokrinologen hormonelle Medikamente.
Östrogenmangel führt auch in der zweiten Phase des Zyklus (über 37,1 Grad) zu einer erhöhten Temperatur, während der Temperaturanstieg langsamer erfolgt und mehr als 3 Tage dauert.
Anhand der Beispielgrafik liegt die Temperatur in der ersten Phase über 37,0 Grad, in der zweiten Phase steigt sie auf 37,5 Grad, der Temperaturanstieg um 0,2 Grad an den Tagen 17 und 18 des Zyklus ist unbedeutend. Die Befruchtung in einem Zyklus mit einem solchen Zeitplan ist sehr problematisch.
Entzündung der Gliedmaßen
Ein weiterer Grund für den Temperaturanstieg in der ersten Phase kann eine Entzündung der Gliedmaßen sein. Dabei steigt die Temperatur in der ersten Phase nur für wenige Tage auf 37 Grad und sinkt dann wieder. In solchen Diagrammen ist die Berechnung des Eisprungs schwierig, da ein solcher Anstieg den Anstieg des Eisprungs „maskiert“.
Im Beispieldiagramm wird die Temperatur in der ersten Phase des Zyklus auf 37,0 Grad gehalten, der Anstieg erfolgt stark und nimmt auch stark ab. Ein Temperaturanstieg am 6. Tag des Zyklus kann fälschlicherweise mit einem Anstieg des Eisprungs verwechselt werden, tatsächlich deutet er jedoch höchstwahrscheinlich auf eine Entzündung hin. Deshalb ist es so wichtig, die Temperatur während des gesamten Zyklus zu messen, um auszuschließen, dass die Temperatur aufgrund einer Entzündung ansteigt, dann wieder sinkt und dann aufgrund des Eisprungs wieder ansteigt.
Endometritis
Normalerweise sollte die Temperatur in der ersten Phase während der Menstruationsblutung sinken. Wenn Ihre Temperatur am Ende des Zyklus vor Beginn der Menstruation sinkt und mit Beginn der Menstruation (seltener am 2.-3. Tag des Zyklus) wieder auf 37,0 Grad ansteigt, kann dies auf das Vorliegen einer Endometritis hinweisen.
Charakteristisch ist, dass die Temperatur vor der Menstruation sinkt und mit Beginn des nächsten Zyklus wieder ansteigt. Kommt es vor Beginn der Menstruation im ersten Zyklus nicht zu einem Temperaturabfall, die Temperatur bleibt also auf diesem Niveau, kann trotz der einsetzenden Blutung von einer Schwangerschaft ausgegangen werden. Machen Sie einen Schwangerschaftstest und wenden Sie sich an einen Gynäkologen, der eine Ultraschalluntersuchung durchführt, um eine genaue Diagnose zu stellen.
Wenn die Basaltemperatur in der ersten Phase einen Tag lang stark ansteigt, bedeutet das nichts. Eine Entzündung der Gliedmaßen kann nicht an einem Tag beginnen und enden. Auch ein Östrogenmangel kann nur durch die Beurteilung des gesamten Diagramms angenommen werden, nicht jedoch durch eine separate Temperatur in der ersten Phase. Bei Krankheiten, die mit einer hohen oder erhöhten Körpertemperatur einhergehen, macht es keinen Sinn, die Basaltemperatur zu messen, geschweige denn ihre Natur zu beurteilen und das Diagramm zu analysieren.
Niedrige Temperatur in der zweiten Phase des Menstruationszyklus
In der zweiten Phase des Zyklus sollte die Basaltemperatur deutlich (ca. 0,4 Grad) von der ersten Phase abweichen und bei rektaler Temperaturmessung bei 37,0 Grad oder höher liegen. Wenn der Temperaturunterschied weniger als 0,4 Grad beträgt und die Durchschnittstemperatur der zweiten Phase nicht 36,8 Grad erreicht, kann dies auf Probleme hinweisen.
Gelbkörpermangel
In der zweiten Phase des Zyklus beginnt der weibliche Körper mit der Produktion des Hormons Progesteron bzw. des Gelbkörperhormons. Dieses Hormon ist dafür verantwortlich, die Temperatur in der zweiten Phase des Zyklus zu erhöhen und den Beginn der Menstruation zu verhindern. Wenn dieses Hormon nicht ausreicht, steigt die Temperatur langsam an und die daraus resultierende Schwangerschaft kann gefährdet sein.
Bei Corpus luteum-Mangel steigt die Temperatur kurz vor der Menstruation an und es kommt zu keinem „prämenstruellen“ Abfall. Dies kann auf einen Hormonmangel hinweisen. Die Diagnose wird anhand einer Blutuntersuchung auf Progesteron in der zweiten Phase des Zyklus gestellt. Wenn seine Werte reduziert sind, verschreibt der Gynäkologe normalerweise einen Progesteronersatz: Utrozhestan oder Duphaston. Diese Medikamente werden ausschließlich nach dem Eisprung eingenommen. Wenn eine Schwangerschaft eintritt, wird die Anwendung bis zur 10.–12. Woche fortgesetzt. Ein abrupter Entzug von Progesteron in der zweiten Phase während der Schwangerschaft kann zu einem drohenden Schwangerschaftsabbruch führen.
Besonderes Augenmerk sollte auf Diagramme mit einer kurzen zweiten Phase gelegt werden. Wenn die zweite Phase kürzer als 10 Tage ist, kann man auch davon ausgehen, dass die zweite Phase nicht ausreichend ist.
Situationen, in denen die Basaltemperatur länger als 14 Tage erhöht bleibt, treten während der Schwangerschaft, der Bildung einer Ovarial-Corpus-luteum-Zyste sowie während eines akuten Entzündungsprozesses der Beckenorgane auf.
Östrogen-Progesteron-Mangel
Wenn Ihr Diagramm in Kombination mit niedriger Temperatur in der zweiten Phase einen leichten Temperaturanstieg (0,2–0,3 °C) nach dem Eisprung zeigt, kann eine solche Kurve nicht nur auf einen Mangel an Progesteron, sondern auch auf einen Mangel des Hormons Östrogen hinweisen .
Hyperprolaktinämie
Aufgrund eines Anstiegs des Hypophysenhormons Prolaktin, das für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft und Stillzeit verantwortlich ist, ähnelt die Basaltemperaturkurve in diesem Fall möglicherweise der Kurve einer schwangeren Frau. Die Menstruation kann, genau wie während der Schwangerschaft, ausbleiben. Ein Beispiel für ein Basaltemperaturdiagramm für Hyperprolaktinämie
Basaltemperaturdiagramm zur Stimulation des Eisprungs
Bei der Stimulierung des Eisprungs, insbesondere mit Clomifen (Clostilbegit) bei der Anwendung von Duphaston in der zweiten Phase von Brustkrebs, wird die Basaltemperaturkurve in der Regel „normal“ – zweiphasig, mit ausgeprägtem Phasenübergang, mit a Ziemlich hohe Temperatur in der zweiten Phase mit charakteristischen „Stufen“ (Temperaturanstieg um das Zweifache) und leichtem Rückgang. Wenn hingegen das Temperaturdiagramm während der Stimulation gestört ist und vom Normalwert abweicht, kann dies auf eine falsche Auswahl der Medikamentendosis oder ein ungeeignetes Stimulationsszenario hinweisen (möglicherweise sind andere Medikamente erforderlich). Ein Temperaturanstieg in der ersten Phase bei Stimulation mit Clomifen tritt auch bei individueller Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament auf.
Sonderfälle des Basaltemperaturdiagramms
Niedrige oder hohe Temperaturen in beiden Phasen stellen keine Pathologie dar, sofern der Temperaturunterschied mindestens 0,4 Grad beträgt. Dies ist ein individuelles Merkmal des Körpers. Auch die Messmethode kann Einfluss auf die Temperaturwerte haben. Typischerweise ist die Basaltemperatur bei einer oralen Messung um 0,2 Grad niedriger als bei einer rektalen oder vaginalen Messung.
Wann sollte man einen Gynäkologen kontaktieren?
Wenn Sie sich strikt an die Regeln zur Temperaturmessung halten und die in Ihrer Basaltemperaturtabelle beschriebenen Probleme in mindestens 2 Zyklen hintereinander beobachten, konsultieren Sie für weitere Untersuchungen einen Arzt. Hüten Sie sich davor, dass Ihr Gynäkologe Diagnosen ausschließlich auf der Grundlage von Diagrammen stellt. Worauf Sie achten müssen:
anovulatorische Zeitpläne
regelmäßige Zyklusverzögerungen, wenn keine Schwangerschaft eintritt
verspäteter Eisprung und Ausbleiben einer Schwangerschaft über mehrere Zyklen hinweg
umstrittene Diagramme mit unklarem Eisprung
Diagramme mit hoher Temperatur während des gesamten Zyklus
Diagramme mit niedriger Temperatur während des gesamten Zyklus
Zeitpläne mit einer kurzen (weniger als 10 Tage) zweiten Phase
Diagramme mit hoher Temperatur in der zweiten Phase des Zyklus über mehr als 18 Tage, ohne Einsetzen der Menstruation und einem negativen Schwangerschaftstest
unerklärliche Blutungen oder starker Ausfluss in der Mitte des Zyklus
starke Menstruation, die länger als 5 Tage dauert
Diagramme mit einem Temperaturunterschied in der ersten und zweiten Phase von weniger als 0,4 Grad
Zyklen kürzer als 21 Tage oder länger als 35 Tage
Diagramme mit klar definiertem Eisprung, regelmäßigem Geschlechtsverkehr während des Eisprungs und keiner Schwangerschaft über mehrere Zyklen hinweg
Anzeichen einer wahrscheinlichen Unfruchtbarkeit laut Basaltemperaturdiagramm:
Der Durchschnittswert der zweiten Phase des Zyklus (nach dem Temperaturanstieg) übersteigt den Durchschnittswert der ersten Phase um weniger als 0,4 °C.
In der zweiten Phase des Zyklus kommt es zu Temperaturabfällen (die Temperatur sinkt unter 37°C).
Der Temperaturanstieg in der Mitte des Zyklus dauert mehr als 3 bis 4 Tage.
Die zweite Phase ist kurz (weniger als 8 Tage).
Bestimmung der Schwangerschaft anhand der Basaltemperatur
Die Methode zur Feststellung einer Schwangerschaft anhand der Basaltemperatur funktioniert unter der Voraussetzung, dass im Zyklus ein Eisprung stattfindet, da bei einigen gesundheitlichen Problemen die Basaltemperatur beliebig lange erhöht sein kann und die Menstruation ausbleiben kann. Ein markantes Beispiel für eine solche Störung ist die Hyperprolaktinämie, die durch eine erhöhte Produktion des Hormons Prolaktin in der Hypophyse verursacht wird. Prolaktin ist für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft und Stillzeit verantwortlich und ist normalerweise nur während der Schwangerschaft und Stillzeit erhöht (siehe Beispiele für Diagramme für normale Zustände und verschiedene Störungen).
Schwankungen der Basaltemperatur in verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus sind auf unterschiedliche Hormonspiegel zurückzuführen, die für die Phasen 1 und 2 verantwortlich sind.
Während der Menstruation ist die Basaltemperatur immer erhöht (ca. 37,0 und mehr). In der ersten Phase des Zyklus (follikulär) vor dem Eisprung ist die Basaltemperatur niedrig und beträgt bis zu 37,0 Grad.
Vor dem Eisprung sinkt die Basaltemperatur, unmittelbar nach dem Eisprung steigt sie um 0,4 bis 0,5 Grad und bleibt bis zur nächsten Menstruation erhöht.
Bei Frauen mit unterschiedlicher Länge des Menstruationszyklus ist die Dauer der Follikelphase unterschiedlich und die Länge der Lutealphase (zweite Phase) des Zyklus ist ungefähr gleich und überschreitet 12-14 Tage nicht. Wenn also die Basaltemperatur nach dem Sprung (der den Eisprung anzeigt) länger als 14 Tage erhöht bleibt, deutet dies eindeutig auf eine Schwangerschaft hin.
Diese Methode zur Feststellung einer Schwangerschaft funktioniert unter der Voraussetzung, dass im Zyklus ein Eisprung stattfindet, da bei einigen gesundheitlichen Problemen die Basaltemperatur beliebig lange erhöht sein kann und die Menstruation ausbleiben kann. Ein markantes Beispiel für eine solche Störung ist die Hyperprolaktinämie, die durch eine erhöhte Produktion des Hormons Prolaktin in der Hypophyse verursacht wird. Prolaktin ist für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft und Stillzeit verantwortlich und ist normalerweise nur während der Schwangerschaft und Stillzeit erhöht.
Wenn eine Frau schwanger ist, kommt es nicht zu einer Menstruation und die Temperatur bleibt während der gesamten Schwangerschaft erhöht. Ein Absinken der Basaltemperatur während der Schwangerschaft kann auf einen Mangel an Hormonen hinweisen, die die Schwangerschaft aufrechterhalten, und auf die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs.
Wenn eine Schwangerschaft eintritt, erfolgt die Einnistung in den meisten Fällen 7–10 Tage nach dem Eisprung – die Einführung einer befruchteten Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut (die innere Gebärmutterschleimhaut). In seltenen Fällen wird eine frühe (vor 7 Tagen) oder späte (nach 10 Tagen) Implantation beobachtet. Leider ist es nicht möglich, das Vorliegen oder Nichtvorhandensein einer Implantation zuverlässig festzustellen, weder anhand eines Diagramms noch mit Hilfe von Ultraschall bei einem Termin beim Gynäkologen. Es gibt jedoch mehrere Anzeichen, die darauf hinweisen können, dass eine Implantation stattgefunden hat. Alle diese Anzeichen können 7-10 Tage nach dem Eisprung festgestellt werden:
Es ist möglich, dass heutzutage ein kleiner Ausfluss auftritt, der innerhalb von 1-2 Tagen verschwindet. Hierbei kann es sich um eine sogenannte Implantationsblutung handeln. Wenn sich die Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut einnistet, wird die Gebärmutterschleimhaut beschädigt, was zu einem geringfügigen Ausfluss führt. Wenn Sie jedoch in der Mitte des Zyklus einen regelmäßigen Ausfluss verspüren und keine Schwangerschaft eintritt, sollten Sie sich an ein gynäkologisches Zentrum wenden.
In der zweiten Phase, der sogenannten Implantationsretraktion, kommt es zu einem eintägigen starken Temperaturabfall auf Mittellinienniveau. Dies ist eines der am häufigsten beobachteten Anzeichen bei bestätigter Schwangerschaft. Dieser Rückzug kann aus zwei Gründen erfolgen. Erstens beginnt die Produktion des Hormons Progesteron, das für den Temperaturanstieg verantwortlich ist, ab der Mitte der zweiten Phase mit der Schwangerschaft abzunehmen, seine Produktion beginnt wieder, was zu Temperaturschwankungen führt. Zweitens wird während der Schwangerschaft das Hormon Östrogen ausgeschüttet, was wiederum die Temperatur senkt. Die Kombination dieser beiden hormonellen Veränderungen führt dazu, dass in der Grafik ein Implantationsrückzug erscheint.
Ihr Diagramm ist dreiphasig geworden, was bedeutet, dass Sie während der zweiten Phase des Zyklus einen Temperaturanstieg auf dem Diagramm sehen, ähnlich dem Eisprung. Dieser Anstieg ist wiederum auf die erhöhte Produktion des Hormons Progesteron nach der Implantation zurückzuführen.
Die Beispielgrafik zeigt den Implantationsrückzug am 21. Tag des Zyklus und das Vorhandensein der dritten Phase, beginnend am 26. Tag des Zyklus.
Auch frühe Anzeichen einer Schwangerschaft wie Übelkeit, Engegefühl in der Brust, häufiges Wasserlassen, Darmbeschwerden oder einfach nur das Gefühl einer Schwangerschaft geben keine genaue Antwort. Wenn Sie alle diese Anzeichen haben, sind Sie möglicherweise nicht schwanger, oder Sie sind ohne Symptome schwanger.
Alle diese Anzeichen können eine Bestätigung einer Schwangerschaft sein, aber Sie sollten sich nicht darauf verlassen, da es viele Beispiele gibt, bei denen die Anzeichen vorhanden waren, eine Schwangerschaft jedoch nicht eingetreten ist. Oder umgekehrt, als eine Schwangerschaft eintrat, gab es keine Anzeichen. Die zuverlässigsten Schlussfolgerungen lassen sich ziehen, wenn in Ihrem Diagramm ein deutlicher Temperaturanstieg zu verzeichnen ist, Sie 1–2 Tage vor oder während des Eisprungs Geschlechtsverkehr hatten und Ihre Temperatur 14 Tage nach dem Eisprung noch hoch bleibt. In diesem Fall ist es an der Zeit, einen Schwangerschaftstest durchzuführen, der Ihre Erwartungen endgültig bestätigt.
Die Messung der Basaltemperatur ist eine der wichtigsten Methoden zur Überwachung der Fruchtbarkeit und wird von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) anerkannt. Mehr dazu können Sie im WHO-Dokument „Medizinische Eignungskriterien für den Einsatz von Verhütungsmethoden“ auf Seite 117 nachlesen.
Wenn Sie die Basaltemperaturmethode zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft anwenden, müssen Sie berücksichtigen, dass nicht nur die Tage des Eisprungs gemäß Basaltemperaturplan gefährlich sein können. Daher ist es in der Zeit vom Beginn der Menstruation bis zum Abend des 3. Tages nach dem Anstieg der Basaltemperatur, der nach dem Eisprung auftritt, besser, zusätzliche Maßnahmen zu ergreifen, um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern.
Unsere regelmäßige Leserin Natalya Gorshkova hat für Sie ein Formular zusammengestellt, mit dem Sie schnell Ihr Basaltemperaturdiagramm ausfüllen und automatisch zeichnen können, das Sie ausdrucken und Ihrem Arzt zeigen können. Sie können es über den Link herunterladen: .
Die Diagramme werden im Forum diskutiert
Aufmerksamkeit! Eine alleinige Diagnose anhand der Basaltemperaturtabellen ist nicht möglich. Die Diagnose wird anhand zusätzlicher Untersuchungen durch einen Gynäkologen gestellt.
Die Messung der Basaltemperatur ist zu einem wirklich beliebten Mittel zur Schwangerschaftsplanung geworden.
Warum Basaltemperatur messen?
Basal- oder Rektaltemperatur (BT)– Dies ist die Körpertemperatur im Ruhezustand nach mindestens 3-6 Stunden Schlaf, die Temperatur wird im Mund, Rektum oder Vagina gemessen. Die in diesem Moment gemessene Temperatur wird praktisch nicht durch Umweltfaktoren beeinflusst. Die Erfahrung zeigt, dass viele Frauen die Aufforderung des Arztes, die Basaltemperatur zu messen, als eine Formalität empfinden und die Basaltemperatur nichts löst, aber das ist bei weitem nicht der Fall.
Die Methode zur Messung der Basaltemperatur wurde 1953 vom englischen Professor Marshall entwickelt und bezieht sich auf Forschungstechniken, die auf der biologischen Wirkung von Sexualhormonen basieren, nämlich auf der hyperthermischen (Temperaturerhöhung) Wirkung von Progesteron auf das Thermoregulationszentrum. Die Messung der Basaltemperatur ist einer der Haupttests zur Funktionsdiagnostik der Eierstockfunktion. Basierend auf den Ergebnissen der BT-Messung wird unten ein Diagramm erstellt; eine Analyse der Basaltemperaturdiagramme ist unten angegeben.
In der Gynäkologie empfiehlt sich die Messung der Basaltemperatur und deren Aufzeichnung in folgenden Fällen:
Wenn Sie seit einem Jahr erfolglos versuchen, schwanger zu werden
Wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Partner unfruchtbar sind
Wenn Ihr Gynäkologe den Verdacht hat, dass bei Ihnen ein hormonelles Ungleichgewicht vorliegt
Zusätzlich zu den oben genannten Fällen können Sie die Basaltemperatur messen, wenn ein Gynäkologe die Messung der Basaltemperatur empfiehlt, wenn:
Möchten Sie Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen?
Sie experimentieren mit Methoden zur Planung des Geschlechts Ihres Kindes
Sie möchten Ihren Körper beobachten und die in ihm ablaufenden Prozesse verstehen (dies kann Ihnen bei der Kommunikation mit Spezialisten helfen)
Die Erfahrung zeigt, dass viele Frauen die Aufforderung des Arztes, die Basaltemperatur zu messen, als eine Formsache empfinden, die nichts löst.
Tatsächlich können Sie und Ihr Arzt durch die Messung Ihrer Basaltemperatur Folgendes herausfinden:
Reift die Eizelle und wann geschieht dies (markieren Sie dementsprechend „gefährliche“ Tage zum Schutz oder umgekehrt zur Möglichkeit einer Schwangerschaft);
Fand der Eisprung statt, nachdem die Eizelle reif war?
Bestimmen Sie die Qualität Ihres endokrinen Systems
Verdacht auf gynäkologische Probleme wie Endometritis
Wann ist mit der nächsten Menstruation zu rechnen?
Ob die Schwangerschaft aufgrund einer Verzögerung oder einer ungewöhnlichen Menstruation eingetreten ist;
Beurteilen Sie, wie korrekt die Eierstöcke entsprechend den Phasen des Menstruationszyklus Hormone absondern;
Eine nach allen Messregeln erstellte Grafik der Basaltemperatur kann nicht nur das Vorhandensein oder Fehlen eines Eisprungs in einem Zyklus anzeigen, sondern auch auf Erkrankungen des Fortpflanzungs- und Hormonsystems hinweisen. Sie müssen Ihre Basaltemperatur mindestens 3 Zyklen lang messen, damit Sie anhand der in dieser Zeit gesammelten Informationen genaue Vorhersagen über den voraussichtlichen Zeitpunkt des Eisprungs und den günstigsten Zeitpunkt der Empfängnis sowie Rückschlüsse auf hormonelle Störungen treffen können. Nur ein Gynäkologe kann eine genaue Einschätzung Ihrer Basaltemperaturkurve geben. Die Erstellung eines Basaltemperaturdiagramms kann einem Gynäkologen dabei helfen, Abweichungen im Zyklus festzustellen und auf das Ausbleiben eines Eisprungs hinzuweisen. Gleichzeitig weist die Diagnose eines Gynäkologen, die ausschließlich auf dem Basaltemperaturdiagramm ohne zusätzliche Tests und Untersuchungen basiert, meist auf medizinische Unprofessionalität hin.
Es ist notwendig, die Basaltemperatur zu messen und nicht die Körpertemperatur in der Achselhöhle. Ein allgemeiner Temperaturanstieg infolge von Krankheit, Überhitzung, körperlicher Aktivität, Essen, Stress wirkt sich natürlich auf die Basaltemperaturwerte aus und macht sie unzuverlässig.
Thermometer zur Messung der Basaltemperatur.
Sie benötigen ein normales medizinisches Thermometer: Quecksilber oder elektronisch. Die Basaltemperatur wird mit einem Quecksilberthermometer fünf Minuten lang gemessen, das elektronische Thermometer muss jedoch nach dem Signal über das Ende der Messung entfernt werden. Nach dem Quietschen steigt die Temperatur noch einige Zeit weiter an, da das Thermometer den Moment aufzeichnet, in dem die Temperatur sehr langsam ansteigt (und hören Sie nicht auf den Unsinn, dass das Thermometer keinen guten Kontakt mit den Muskeln des Anus hat). ). Das Thermometer muss im Voraus vorbereitet werden, indem man es abends neben das Bett stellt. Legen Sie keine Quecksilberthermometer unter Ihr Kissen!
Regeln zur Messung der Basaltemperatur.
Sie sollten Ihre Basaltemperatur möglichst täglich messen, auch während Ihrer Periode.
Messungen können im Mund, in der Vagina oder im Rektum durchgeführt werden. Die Hauptsache ist, dass sich der Messort während des gesamten Zyklus nicht ändert. Die Messung der Achseltemperatur liefert keine genauen Ergebnisse. Bei der oralen Messung der Basaltemperatur legen Sie das Thermometer unter die Zunge und messen 5 Minuten lang bei geschlossenem Mund.
Bei der vaginalen oder rektalen Messmethode führen Sie den schmalen Teil des Thermometers in den Anus oder die Vagina ein, die Messdauer beträgt 3 Minuten. Am häufigsten wird die Temperatur im Rektum gemessen.
Messen Sie Ihre Basaltemperatur morgens, direkt nach dem Aufwachen und vor dem Aufstehen.
Es ist notwendig, gleichzeitig die Basaltemperatur zu messen (ein Unterschied von einer halben bis einer Stunde (maximal eineinhalb Stunden) ist akzeptabel). Wenn Sie sich entscheiden, am Wochenende länger zu schlafen, vermerken Sie dies in Ihrem Zeitplan. Bedenken Sie, dass jede zusätzliche Stunde Schlaf Ihre Basaltemperatur um etwa 0,1 Grad erhöht.
Der ununterbrochene Schlaf vor der Messung der Basaltemperatur am Morgen sollte mindestens drei Stunden dauern. Wenn Sie also um 8 Uhr morgens Ihre Temperatur messen, aber um 7 Uhr morgens aufgestanden sind, um beispielsweise auf die Toilette zu gehen, ist es besser, Ihren BT vorher zu messen, da er sonst um 8 Uhr nicht mehr funktioniert informativ sein.
Zur Messung können Sie entweder ein Digital- oder ein Quecksilberthermometer verwenden. Es ist wichtig, das Thermometer nicht während eines Zyklus zu wechseln.
Wenn Sie ein Quecksilberthermometer verwenden, schütteln Sie es vor dem Schlafengehen ab. Die Anstrengung, die Sie aufwenden, um das Thermometer unmittelbar vor der Messung Ihrer Basaltemperatur abzuschütteln, kann sich auf Ihre Temperatur auswirken.
Die Basaltemperatur wird im Liegen gemessen. Machen Sie keine unnötigen Bewegungen, drehen Sie sich nicht um, die Aktivität sollte minimal sein. Stehen Sie auf keinen Fall auf, um ein Thermometer zu holen! Daher ist es besser, es abends zuzubereiten und in der Nähe des Bettes zu platzieren, damit Sie das Thermometer mit der Hand erreichen können. Einige Experten raten dazu, die Messung durchzuführen, ohne die Augen zu öffnen, da Tageslicht die Ausschüttung bestimmter Hormone erhöhen kann.
Die Messwerte des Thermometers werden unmittelbar nach der Entnahme erfasst.
Am besten notieren Sie Ihre Basaltemperatur direkt nach der Messung. Andernfalls werden Sie es vergessen oder verwirrt sein. Die Basaltemperatur ist jeden Tag ungefähr gleich und unterscheidet sich um Zehntel Grad. Wenn Sie sich auf Ihr Gedächtnis verlassen, können Sie bei den Messwerten verwirrt werden. Wenn die Thermometerwerte zwischen zwei Zahlen liegen, notieren Sie den niedrigeren Wert.
Im Zeitplan müssen die Gründe angegeben werden, die zu einem Anstieg der Basaltemperatur führen können (akute Atemwegsinfektionen, entzündliche Erkrankungen usw.).
Geschäftsreisen, Reisen und Flüge, Geschlechtsverkehr am Vorabend oder am Morgen können Ihre Basaltemperatur erheblich beeinflussen.
Bei Erkrankungen, die mit einer erhöhten Körpertemperatur einhergehen, ist Ihre Basaltemperatur nicht mehr aussagekräftig und Sie können die Messungen für die Dauer Ihrer Erkrankung unterbrechen.
Verschiedene Medikamente wie Schlafmittel, Beruhigungsmittel und Hormonpräparate können die Basaltemperatur beeinflussen.
Die Messung der Basaltemperatur und die gleichzeitige Anwendung oraler (hormoneller) Kontrazeptiva macht keinen Sinn. Die Basaltemperatur hängt von der Hormonkonzentration in den Tabletten ab.
Nach dem Trinken einer großen Menge Alkohol ist die Basaltemperatur nicht mehr aussagekräftig.
Bei Nachtarbeit wird die Basaltemperatur tagsüber nach mindestens 3-4 Stunden Schlaf gemessen.
Die Aufzeichnungstabelle der Basaltemperatur (BT) sollte die folgenden Zeilen enthalten:
Tag des Monats
Fahrradtag
BT
Hinweise: Starker oder mäßiger Ausfluss, Anomalien, die sich auf BT auswirken können: Allgemeinerkrankungen, einschließlich Fieber, Durchfall, Geschlechtsverkehr am Abend (und noch mehr morgens), Alkoholkonsum am Vortag, BT-Messung zu ungewöhnlichen Zeiten, Zubettgehen Verspätung (z. B. ging sie um 3 Uhr ins Bett und maß um 6 Uhr), Einnahme von Schlaftabletten, Stress usw.
In der Spalte „Anmerkungen“ werden alle Faktoren eingetragen, die auf die eine oder andere Weise die Veränderung der Basaltemperatur beeinflussen könnten.
Diese Form der Aufzeichnung hilft sowohl der Frau als auch ihrem Arzt sehr, die möglichen Ursachen von Unfruchtbarkeit, Zyklusstörungen usw. zu verstehen.
Begründung für die Basaltemperaturmethode
Die Basaltemperatur verändert sich während des Zyklus unter dem Einfluss von Hormonen.
Während der Reifung der Eizelle vor dem Hintergrund eines hohen Östrogenspiegels (erste Phase des Menstruationszyklus, unterkühlt, „niedrig“) sinkt die Basaltemperatur am Vorabend des Eisprungs auf ihr Minimum; steigt wieder an und erreicht ein Maximum. Zu dieser Stunde findet der Eisprung statt. Nach dem Eisprung beginnt eine Phase hoher Temperatur (die zweite Phase des Menstruationszyklus, hyperthermisch, „hoch“), die durch niedrige Östrogenspiegel und hohe Progesteronspiegel verursacht wird. Auch eine Schwangerschaft unter Progesteroneinfluss findet vollständig in einer Hochtemperaturphase statt. Der Unterschied zwischen der „niedrigen“ (hypothermischen) und der „hohen“ (hyperthermischen) Phase beträgt 0,4–0,8 °C. Nur mit einer genauen Messung der Basaltemperatur kann man das Niveau der „niedrigen“ Temperatur in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus, den Übergang von „niedrig“ zu „hoch“ am Tag des Eisprungs und das Temperaturniveau in erfassen die zweite Phase des Zyklus.
Normalerweise bleibt die Temperatur während der Menstruation bei 37°C. Während der Follikelreifung (der ersten Phase des Zyklus) überschreitet die Temperatur 37 °C nicht. Kurz vor dem Eisprung sinkt sie (durch die Wirkung von Östrogen) und danach steigt die Basaltemperatur auf 37,1 °C und höher (durch den Einfluss von Progesteron). Bis zur nächsten Menstruation bleibt die Basaltemperatur erhöht und sinkt bis zum ersten Tag der Menstruation leicht ab. Wenn die Basaltemperatur in der ersten Phase im Vergleich zur zweiten hoch ist, kann dies auf einen niedrigen Östrogenspiegel im Körper hinweisen und erfordert eine Korrektur mit Medikamenten, die weibliche Sexualhormone enthalten. Wenn dagegen in der zweiten Phase im Vergleich zur ersten eine niedrige Basaltemperatur beobachtet wird, ist dies ein Indikator für einen niedrigen Progesteronspiegel und es werden auch Medikamente zur Korrektur des Hormonspiegels verschrieben. Dies sollte nur nach Bestehen der entsprechenden Hormontests und einer ärztlichen Verschreibung erfolgen.
Ein anhaltender Zwei-Phasen-Zyklus weist auf einen erfolgten Eisprung und das Vorhandensein eines funktionell aktiven Corpus luteum (den korrekten Rhythmus der Eierstöcke) hin.
Das Fehlen eines Temperaturanstiegs in der zweiten Phase des Zyklus (monotone Kurve) oder signifikante Temperaturschwankungen sowohl in der ersten als auch in der zweiten Hälfte des Zyklus ohne einen stabilen Anstieg weisen auf eine Impfung hin (fehlende Freisetzung des Eies). aus den Eierstöcken).
Ein verzögerter Anstieg und seine kurze Dauer (hypotherme Phase für 2–7, bis zu 10 Tage) werden mit einer Verkürzung der Lutealphase, einem unzureichenden Anstieg (0,2–0,3 ° C) – bei unzureichender Funktion des Corpus luteum – beobachtet.
Die thermogene Wirkung von Progesteron führt zu einem Anstieg der Körpertemperatur um mindestens 0,33 °C (die Wirkung hält bis zum Ende des Gelbkörpers, also der zweiten Phase des Menstruationszyklus, an). Der Progesteronspiegel erreicht 8–9 Tage nach dem Eisprung seinen Höhepunkt, was ungefähr dem Zeitpunkt entspricht, zu dem sich die befruchtete Eizelle in die Gebärmutterwand einnistet.
Durch die Aufzeichnung Ihrer Basaltemperatur können Sie nicht nur den Zeitpunkt Ihres Eisprungs bestimmen, sondern auch herausfinden, welche Prozesse in Ihrem Körper ablaufen.
Interpretation von Basaltemperaturdiagrammen. Beispiele
Wenn das Basaltemperaturdiagramm unter Berücksichtigung der Messregeln richtig erstellt wird, kann es nicht nur das Vorhandensein oder Fehlen eines Eisprungs, sondern auch einige Krankheiten aufdecken.
Abdecklinie
Die Linie wird über 6 Temperaturwerte in der ersten Phase des Zyklus vor dem Eisprung gezogen.
Dabei sind die ersten 5 Tage des Zyklus sowie Tage, an denen die Temperatur durch verschiedene negative Faktoren beeinflusst werden könnte, nicht berücksichtigt (siehe Regeln zur Temperaturmessung). Diese Linie lässt keine Rückschlüsse aus der Grafik zu und dient lediglich der Veranschaulichung.
Eisprunglinie
Zur Beurteilung des Beginns des Eisprungs werden die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) aufgestellten Regeln herangezogen:
Drei Temperaturwerte hintereinander müssen über dem Niveau der Linie liegen, die über die vorherigen 6 Temperaturwerte gezogen wurde.
Der Unterschied zwischen der Mittellinie und den drei Temperaturwerten muss an zwei von drei Tagen mindestens 0,1 Grad und an einem dieser Tage mindestens 0,2 Grad betragen.
Wenn Ihre Temperaturkurve diese Anforderungen erfüllt, erscheint 1–2 Tage nach dem Eisprung eine Eisprunglinie auf Ihrem Basaltemperaturdiagramm.
Manchmal ist es nicht möglich, den Eisprung mit der WHO-Methode zu bestimmen, da in der ersten Phase des Zyklus hohe Temperaturen herrschen. In diesem Fall können Sie die „Fingerregel“ auf das Basaltemperaturdiagramm anwenden. Diese Regel schließt Temperaturwerte aus, die um mehr als 0,2 Grad von der vorherigen oder nachfolgenden Temperatur abweichen bei der Berechnung des Eisprungs, wenn im Allgemeinen die Basaltemperatur normal ist.
Der optimale Zeitpunkt für die Empfängnis ist der Tag des Eisprungs und 2 Tage davor.
Länge des Menstruationszyklus
Die Gesamtlänge des Zyklus sollte normalerweise 21 Tage nicht unterschreiten und 35 Tage nicht überschreiten. Wenn Ihre Zyklen kürzer oder länger sind, liegt möglicherweise eine Funktionsstörung der Eierstöcke vor, die oft die Ursache für Unfruchtbarkeit ist und eine Behandlung durch einen Gynäkologen erfordert.
Länge der zweiten Phase
Das Basaltemperaturdiagramm ist in die erste und zweite Phase unterteilt. Die Teilung findet dort statt, wo die Eisprunglinie (vertikal) markiert ist. Dementsprechend ist die erste Phase des Zyklus der Abschnitt des Diagramms vor dem Eisprung und die zweite Phase des Zyklus liegt nach dem Eisprung.
Die Länge der zweiten Phase des Zyklus beträgt normalerweise 12 bis 16 Tage, am häufigsten 14 Tage. Im Gegensatz dazu kann die Länge der ersten Phase stark variieren und diese Schwankungen sind die individuelle Norm. Gleichzeitig sollte es bei einer gesunden Frau in verschiedenen Zyklen keine signifikanten Unterschiede in der Länge der ersten Phase und der zweiten Phase geben. Die Gesamtlänge des Zyklus ändert sich normalerweise nur aufgrund der Länge der ersten Phase.
Eines der in den Diagrammen identifizierten und durch nachfolgende Hormonstudien bestätigten Probleme ist das Scheitern der zweiten Phase. Wenn Sie Ihre Basaltemperatur über mehrere Zyklen unter Beachtung aller Messregeln messen und Ihre zweite Phase kürzer als 10 Tage ist, ist das ein Grund, einen Gynäkologen aufzusuchen. Auch wenn Sie während des Eisprungs regelmäßig Geschlechtsverkehr haben, keine Schwangerschaft eintritt und die Länge der zweiten Phase an der Untergrenze (10 oder 11 Tage) liegt, kann dies auf eine unzureichende zweite Phase hinweisen.
Temperaturunterschied
Normalerweise sollte der Unterschied der Durchschnittstemperaturen der ersten und zweiten Phase mehr als 0,4 Grad betragen. Liegt er darunter, kann dies auf hormonelle Probleme hinweisen. Machen Sie einen Bluttest auf Progesteron und Östrogen und konsultieren Sie einen Gynäkologen.
Ein Anstieg der Basaltemperatur tritt auf, wenn der Serumprogesteronspiegel 2,5–4,0 ng/ml (7,6–12,7 nmol/l) überschreitet. Allerdings wurde bei einer Reihe von Patienten mit normalen Progesteronspiegeln in der zweiten Phase des Zyklus eine monophasische Basaltemperatur festgestellt. Darüber hinaus wird in etwa 20 % der Ovulationszyklen eine monophasische Basaltemperatur beobachtet. Eine einfache Angabe der biphasischen Basaltemperatur beweist nicht die normale Funktion des Gelbkörpers. Die Basaltemperatur kann auch nicht zur Bestimmung des Zeitpunkts des Eisprungs herangezogen werden, da auch während der Luteinisierung eines nicht ovulierten Follikels eine zweiphasige Basaltemperatur beobachtet wird. Dennoch werden die Dauer der Lutealphase gemäß Basaltemperaturdaten und die geringe Anstiegsrate der Basaltemperatur nach dem Eisprung von vielen Autoren als Kriterien für die Diagnose des Luteinisierungssyndroms eines nicht ovulierenden Follikels akzeptiert.
In klassischen gynäkologischen Handbüchern werden fünf Haupttypen von Temperaturkurven beschrieben.
Solche Diagramme weisen auf einen Temperaturanstieg in der zweiten Phase des Zyklus um mindestens 0,4 °C hin; ein spürbarer „präovulatorischer“ und „prämenstrueller“ Temperaturabfall. Die Dauer des Temperaturanstiegs nach dem Eisprung beträgt 12-14 Tage. Diese Kurve ist typisch für einen normalen zweiphasigen Menstruationszyklus.
Die Beispielgrafik zeigt einen präovulatorischen Abfall am 12. Tag des Zyklus (die Temperatur sinkt zwei Tage vor dem Eisprung deutlich) sowie einen prämenstruellen Abfall ab dem 26. Tag des Zyklus.
In der zweiten Phase kommt es zu einem leichten Temperaturanstieg. Der Temperaturunterschied in der ersten und zweiten Phase beträgt nicht mehr als 0,2–0,3 °C. Eine solche Kurve kann auf einen Östrogen-Progesteron-Mangel hinweisen. Beispiele für Grafiken finden Sie weiter unten.
Wenn sich solche Diagramme von Zyklus zu Zyklus wiederholen, kann dies auf hormonelle Ungleichgewichte hinweisen, die zu Unfruchtbarkeit führen.
Die Basaltemperatur beginnt erst kurz vor der Menstruation anzusteigen und es kommt zu keinem „prämenstruellen“ Temperaturabfall. Die zweite Phase des Zyklus kann weniger als 10 Tage dauern. Diese Kurve ist typisch für einen zweiphasigen Menstruationszyklus mit Insuffizienz der zweiten Phase. Beispiele für Grafiken finden Sie weiter unten.
Eine Schwangerschaft in einem solchen Zyklus ist möglich, aber von Anfang an gefährdet. Zu diesem Zeitpunkt kann die Frau noch nichts von der Schwangerschaft wissen; auch für Gynäkologen wäre es schwierig, in einem so frühen Stadium eine Diagnose zu stellen. Bei einem solchen Zeitplan sprechen wir möglicherweise nicht von Unfruchtbarkeit, sondern von einer Fehlgeburt. Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Gynäkologen, wenn sich dieser Zeitplan für drei Zyklen bei Ihnen wiederholt.
In einem Zyklus ohne Eisprung bildet sich kein Gelbkörper, der das Hormon Progesteron produziert und die Erhöhung der Basaltemperatur beeinflusst. In diesem Fall zeigt das Basaltemperaturdiagramm keinen Temperaturanstieg und es wird kein Eisprung festgestellt. Wenn in der Grafik keine Ovulationslinie zu sehen ist, sprechen wir von einem anovulatorischen Zyklus.
Jede Frau kann mehrere anovulatorische Zyklen pro Jahr haben – das ist normal und erfordert keinen medizinischen Eingriff, aber wenn sich diese Situation von Zyklus zu Zyklus wiederholt, konsultieren Sie unbedingt einen Gynäkologen. Ohne Eisprung ist eine Schwangerschaft unmöglich!
Eine monotone Kurve liegt dann vor, wenn während des gesamten Zyklus kein deutlicher Anstieg zu verzeichnen ist. Dieser Zeitplan wird während eines anovulatorischen Zyklus (kein Eisprung) eingehalten. Beispiele für Grafiken finden Sie weiter unten.
Im Durchschnitt hat eine Frau einen anovulatorischen Zyklus pro Jahr und in diesem Fall besteht kein Grund zur Sorge. Aber anovulatorische Muster, die sich von Zyklus zu Zyklus wiederholen, sind ein sehr schwerwiegender Grund, einen Gynäkologen aufzusuchen. Ohne Eisprung kann eine Frau nicht schwanger werden und wir sprechen von weiblicher Unfruchtbarkeit.
Östrogenmangel
Chaotische Temperaturkurve. Die Grafik zeigt große Temperaturbereiche; sie passt in keinen der oben beschriebenen Typen. Diese Art von Kurve kann sowohl bei schwerem Östrogenmangel beobachtet werden als auch von Zufallsfaktoren abhängen. Beispiele für Grafiken finden Sie unten.
Ein kompetenter Gynäkologe wird vor der Verschreibung von Medikamenten auf jeden Fall einen Hormontest und eine Ultraschalluntersuchung durchführen lassen.
Hohe Basaltemperatur in der ersten Phase
Das Basaltemperaturdiagramm ist in die erste und zweite Phase unterteilt. Die Teilung findet dort statt, wo die Eisprunglinie (vertikale Linie) markiert ist. Dementsprechend ist die erste Phase des Zyklus der Abschnitt des Diagramms vor dem Eisprung und die zweite Phase des Zyklus liegt nach dem Eisprung.
Östrogenmangel
In der ersten Phase des Zyklus dominiert im weiblichen Körper das Hormon Östrogen. Unter dem Einfluss dieses Hormons liegt die Basaltemperatur vor dem Eisprung im Durchschnitt zwischen 36,2 und 36,5 Grad. Steigt die Temperatur in der ersten Phase an und bleibt über diesem Wert, kann von einem Östrogenmangel ausgegangen werden. In diesem Fall steigt die Durchschnittstemperatur der ersten Phase auf 36,5 – 36,8 Grad und wird auf diesem Niveau gehalten. Um den Östrogenspiegel zu erhöhen, verschreiben Gynäkologen und Endokrinologen hormonelle Medikamente.
Östrogenmangel führt auch in der zweiten Phase des Zyklus (über 37,1 Grad) zu einer erhöhten Temperatur, während der Temperaturanstieg langsamer erfolgt und mehr als 3 Tage dauert.
Anhand der Beispielgrafik liegt die Temperatur in der ersten Phase über 37,0 Grad, in der zweiten Phase steigt sie auf 37,5 Grad, der Temperaturanstieg um 0,2 Grad an den Tagen 17 und 18 des Zyklus ist unbedeutend. Die Befruchtung in einem Zyklus mit einem solchen Zeitplan ist sehr problematisch.
Entzündung der Gliedmaßen
Ein weiterer Grund für den Temperaturanstieg in der ersten Phase kann eine Entzündung der Gliedmaßen sein. Dabei steigt die Temperatur in der ersten Phase nur für wenige Tage auf 37 Grad und sinkt dann wieder. In solchen Diagrammen ist die Berechnung des Eisprungs schwierig, da ein solcher Anstieg den Anstieg des Eisprungs „maskiert“.
Im Beispieldiagramm wird die Temperatur in der ersten Phase des Zyklus auf 37,0 Grad gehalten, der Anstieg erfolgt stark und nimmt auch stark ab. Ein Temperaturanstieg am 6. Tag des Zyklus kann fälschlicherweise mit einem Anstieg des Eisprungs verwechselt werden, tatsächlich deutet er jedoch höchstwahrscheinlich auf eine Entzündung hin. Deshalb ist es so wichtig, die Temperatur während des gesamten Zyklus zu messen, um auszuschließen, dass die Temperatur aufgrund einer Entzündung ansteigt, dann wieder sinkt und dann aufgrund des Eisprungs wieder ansteigt.
Endometritis
Normalerweise sollte die Temperatur in der ersten Phase während der Menstruationsblutung sinken. Wenn Ihre Temperatur am Ende des Zyklus vor Beginn der Menstruation sinkt und mit Beginn der Menstruation (seltener am 2.-3. Tag des Zyklus) wieder auf 37,0 Grad ansteigt, kann dies auf das Vorliegen einer Endometritis hinweisen.
Charakteristisch ist, dass die Temperatur vor der Menstruation sinkt und mit Beginn des nächsten Zyklus wieder ansteigt. Kommt es vor Beginn der Menstruation im ersten Zyklus nicht zu einem Temperaturabfall, die Temperatur bleibt also auf diesem Niveau, kann trotz der einsetzenden Blutung von einer Schwangerschaft ausgegangen werden. Machen Sie einen Schwangerschaftstest und wenden Sie sich an einen Gynäkologen, der eine Ultraschalluntersuchung durchführt, um eine genaue Diagnose zu stellen.
Wenn die Basaltemperatur in der ersten Phase einen Tag lang stark ansteigt, bedeutet das nichts. Eine Entzündung der Gliedmaßen kann nicht an einem Tag beginnen und enden. Auch ein Östrogenmangel kann nur durch die Beurteilung des gesamten Diagramms angenommen werden, nicht jedoch durch eine separate Temperatur in der ersten Phase. Bei Krankheiten, die mit einer hohen oder erhöhten Körpertemperatur einhergehen, macht es keinen Sinn, die Basaltemperatur zu messen, geschweige denn ihre Natur zu beurteilen und das Diagramm zu analysieren.
Niedrige Temperatur in der zweiten Phase des Menstruationszyklus
In der zweiten Phase des Zyklus sollte die Basaltemperatur deutlich (ca. 0,4 Grad) von der ersten Phase abweichen und bei rektaler Temperaturmessung bei 37,0 Grad oder höher liegen. Wenn der Temperaturunterschied weniger als 0,4 Grad beträgt und die Durchschnittstemperatur der zweiten Phase nicht 36,8 Grad erreicht, kann dies auf Probleme hinweisen.
Gelbkörpermangel
In der zweiten Phase des Zyklus beginnt der weibliche Körper mit der Produktion des Hormons Progesteron bzw. des Gelbkörperhormons. Dieses Hormon ist dafür verantwortlich, die Temperatur in der zweiten Phase des Zyklus zu erhöhen und den Beginn der Menstruation zu verhindern. Wenn dieses Hormon nicht ausreicht, steigt die Temperatur langsam an und die daraus resultierende Schwangerschaft kann gefährdet sein.
Bei Corpus luteum-Mangel steigt die Temperatur kurz vor der Menstruation an und es kommt zu keinem „prämenstruellen“ Abfall. Dies kann auf einen Hormonmangel hinweisen. Die Diagnose wird anhand einer Blutuntersuchung auf Progesteron in der zweiten Phase des Zyklus gestellt. Wenn seine Werte reduziert sind, verschreibt der Gynäkologe normalerweise einen Progesteronersatz: Utrozhestan oder Duphaston. Diese Medikamente werden ausschließlich nach dem Eisprung eingenommen. Wenn eine Schwangerschaft eintritt, wird die Anwendung bis zur 10.–12. Woche fortgesetzt. Ein abrupter Entzug von Progesteron in der zweiten Phase während der Schwangerschaft kann zu einem drohenden Schwangerschaftsabbruch führen.
Besonderes Augenmerk sollte auf Diagramme mit einer kurzen zweiten Phase gelegt werden. Wenn die zweite Phase kürzer als 10 Tage ist, kann man auch davon ausgehen, dass die zweite Phase nicht ausreichend ist.
Situationen, in denen die Basaltemperatur länger als 14 Tage erhöht bleibt, treten während der Schwangerschaft, der Bildung einer Ovarial-Corpus-luteum-Zyste sowie während eines akuten Entzündungsprozesses der Beckenorgane auf.
Östrogen-Progesteron-Mangel
Wenn Ihr Diagramm in Kombination mit niedriger Temperatur in der zweiten Phase einen leichten Temperaturanstieg (0,2–0,3 °C) nach dem Eisprung zeigt, kann eine solche Kurve nicht nur auf einen Mangel an Progesteron, sondern auch auf einen Mangel des Hormons Östrogen hinweisen .
Hyperprolaktinämie
Aufgrund eines Anstiegs des Hypophysenhormons Prolaktin, das für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft und Stillzeit verantwortlich ist, ähnelt die Basaltemperaturkurve in diesem Fall möglicherweise der Kurve einer schwangeren Frau. Die Menstruation kann, genau wie während der Schwangerschaft, ausbleiben. Ein Beispiel für ein Basaltemperaturdiagramm für Hyperprolaktinämie
Basaltemperaturdiagramm zur Stimulation des Eisprungs
Wenn der Eisprung stimuliert wird, insbesondere durch Clomifen (Clostilbegit) bei Verwendung von Duphaston in der zweiten Phase des Zyklus, wird die Basaltemperaturkurve in der Regel „normal“ - zweiphasig, mit einem ausgeprägten Phasenübergang, mit eine ziemlich hohe Temperatur in der zweiten Phase mit charakteristischen „Stufen“ (Temperaturanstieg um das Zweifache) und leichtem Rückgang. Wenn hingegen das Temperaturdiagramm während der Stimulation gestört ist und vom Normalwert abweicht, kann dies auf eine falsche Auswahl der Medikamentendosis oder ein ungeeignetes Stimulationsszenario hinweisen (möglicherweise sind andere Medikamente erforderlich). Ein Temperaturanstieg in der ersten Phase bei Stimulation mit Clomifen tritt auch bei individueller Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament auf.
Sonderfälle des Basaltemperaturdiagramms
Niedrige oder hohe Temperaturen in beiden Phasen stellen keine Pathologie dar, sofern der Temperaturunterschied mindestens 0,4 Grad beträgt. Dies ist ein individuelles Merkmal des Körpers. Auch die Messmethode kann Einfluss auf die Temperaturwerte haben. Typischerweise ist die Basaltemperatur bei einer oralen Messung um 0,2 Grad niedriger als bei einer rektalen oder vaginalen Messung.
Wann sollte man einen Gynäkologen kontaktieren?
Wenn Sie sich strikt an die Regeln zur Temperaturmessung halten und die in Ihrer Basaltemperaturtabelle beschriebenen Probleme in mindestens 2 Zyklen hintereinander beobachten, konsultieren Sie für weitere Untersuchungen einen Arzt. Hüten Sie sich davor, dass Ihr Gynäkologe Diagnosen ausschließlich auf der Grundlage von Diagrammen stellt. Worauf Sie achten müssen:
anovulatorische Zeitpläne
regelmäßige Zyklusverzögerungen, wenn keine Schwangerschaft eintritt
verspäteter Eisprung und Ausbleiben einer Schwangerschaft über mehrere Zyklen hinweg
umstrittene Diagramme mit unklarem Eisprung
Diagramme mit hoher Temperatur während des gesamten Zyklus
Diagramme mit niedriger Temperatur während des gesamten Zyklus
Zeitpläne mit einer kurzen (weniger als 10 Tage) zweiten Phase
Diagramme mit hoher Temperatur in der zweiten Phase des Zyklus über mehr als 18 Tage, ohne Einsetzen der Menstruation und einem negativen Schwangerschaftstest
unerklärliche Blutungen oder starker Ausfluss in der Mitte des Zyklus
starke Menstruation, die länger als 5 Tage dauert
Diagramme mit einem Temperaturunterschied in der ersten und zweiten Phase von weniger als 0,4 Grad
Zyklen kürzer als 21 Tage oder länger als 35 Tage
Diagramme mit klar definiertem Eisprung, regelmäßigem Geschlechtsverkehr während des Eisprungs und keiner Schwangerschaft über mehrere Zyklen hinweg
Anzeichen einer wahrscheinlichen Unfruchtbarkeit laut Basaltemperaturdiagramm:
Der Durchschnittswert der zweiten Phase des Zyklus (nach dem Temperaturanstieg) übersteigt den Durchschnittswert der ersten Phase um weniger als 0,4 °C.
In der zweiten Phase des Zyklus kommt es zu Temperaturabfällen (die Temperatur sinkt unter 37°C).
Der Temperaturanstieg in der Mitte des Zyklus dauert mehr als 3 bis 4 Tage.
Die zweite Phase ist kurz (weniger als 8 Tage).
Bestimmung der Schwangerschaft anhand der Basaltemperatur
Die Methode zur Feststellung einer Schwangerschaft anhand der Basaltemperatur funktioniert unter der Voraussetzung, dass im Zyklus ein Eisprung stattfindet, da bei einigen gesundheitlichen Problemen die Basaltemperatur beliebig lange erhöht sein kann und die Menstruation ausbleiben kann. Ein markantes Beispiel für eine solche Störung ist die Hyperprolaktinämie, die durch eine erhöhte Produktion des Hormons Prolaktin in der Hypophyse verursacht wird. Prolaktin ist für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft und Stillzeit verantwortlich und ist normalerweise nur während der Schwangerschaft und Stillzeit erhöht (siehe Beispiele für Diagramme für normale Zustände und verschiedene Störungen).
Schwankungen der Basaltemperatur in verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus sind auf unterschiedliche Hormonspiegel zurückzuführen, die für die Phasen 1 und 2 verantwortlich sind.
Während der Menstruation ist die Basaltemperatur immer erhöht (ca. 37,0 und mehr). In der ersten Phase des Zyklus (follikulär) vor dem Eisprung ist die Basaltemperatur niedrig und beträgt bis zu 37,0 Grad.
Vor dem Eisprung sinkt die Basaltemperatur, unmittelbar nach dem Eisprung steigt sie um 0,4 bis 0,5 Grad und bleibt bis zur nächsten Menstruation erhöht.
Bei Frauen mit unterschiedlicher Länge des Menstruationszyklus ist die Dauer der Follikelphase unterschiedlich und die Länge der Lutealphase (zweite Phase) des Zyklus ist ungefähr gleich und überschreitet 12-14 Tage nicht. Wenn also die Basaltemperatur nach dem Sprung (der den Eisprung anzeigt) länger als 14 Tage erhöht bleibt, deutet dies eindeutig auf eine Schwangerschaft hin.
Diese Methode zur Feststellung einer Schwangerschaft funktioniert unter der Voraussetzung, dass im Zyklus ein Eisprung stattfindet, da bei einigen gesundheitlichen Problemen die Basaltemperatur beliebig lange erhöht sein kann und die Menstruation ausbleiben kann. Ein markantes Beispiel für eine solche Störung ist die Hyperprolaktinämie, die durch eine erhöhte Produktion des Hormons Prolaktin in der Hypophyse verursacht wird. Prolaktin ist für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft und Stillzeit verantwortlich und ist normalerweise nur während der Schwangerschaft und Stillzeit erhöht.
Wenn eine Frau schwanger ist, kommt es nicht zu einer Menstruation und die Temperatur bleibt während der gesamten Schwangerschaft erhöht. Ein Absinken der Basaltemperatur während der Schwangerschaft kann auf einen Mangel an Hormonen hinweisen, die die Schwangerschaft aufrechterhalten, und auf die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs.
Wenn eine Schwangerschaft eintritt, erfolgt die Einnistung in den meisten Fällen 7–10 Tage nach dem Eisprung – die Einführung einer befruchteten Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut (die innere Gebärmutterschleimhaut). In seltenen Fällen wird eine frühe (vor 7 Tagen) oder späte (nach 10 Tagen) Implantation beobachtet. Leider ist es nicht möglich, das Vorliegen oder Nichtvorhandensein einer Implantation zuverlässig festzustellen, weder anhand eines Diagramms noch mit Hilfe von Ultraschall bei einem Termin beim Gynäkologen. Es gibt jedoch mehrere Anzeichen, die darauf hinweisen können, dass eine Implantation stattgefunden hat. Alle diese Anzeichen können 7-10 Tage nach dem Eisprung festgestellt werden:
Es ist möglich, dass heutzutage ein kleiner Ausfluss auftritt, der innerhalb von 1-2 Tagen verschwindet. Hierbei kann es sich um eine sogenannte Implantationsblutung handeln. Wenn sich die Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut einnistet, wird die Gebärmutterschleimhaut beschädigt, was zu einem geringfügigen Ausfluss führt. Wenn Sie jedoch in der Mitte des Zyklus einen regelmäßigen Ausfluss verspüren und keine Schwangerschaft eintritt, sollten Sie sich an ein gynäkologisches Zentrum wenden.
In der zweiten Phase, der sogenannten Implantationsretraktion, kommt es zu einem eintägigen starken Temperaturabfall auf Mittellinienniveau. Dies ist eines der am häufigsten beobachteten Anzeichen bei bestätigter Schwangerschaft. Dieser Rückzug kann aus zwei Gründen erfolgen. Erstens beginnt die Produktion des Hormons Progesteron, das für den Temperaturanstieg verantwortlich ist, ab der Mitte der zweiten Phase mit der Schwangerschaft abzunehmen, seine Produktion beginnt wieder, was zu Temperaturschwankungen führt. Zweitens wird während der Schwangerschaft das Hormon Östrogen ausgeschüttet, was wiederum die Temperatur senkt. Die Kombination dieser beiden hormonellen Veränderungen führt dazu, dass in der Grafik ein Implantationsrückzug erscheint.
Ihr Diagramm ist dreiphasig geworden, was bedeutet, dass Sie während der zweiten Phase des Zyklus einen Temperaturanstieg auf dem Diagramm sehen, ähnlich dem Eisprung. Dieser Anstieg ist wiederum auf die erhöhte Produktion des Hormons Progesteron nach der Implantation zurückzuführen.
Die Beispielgrafik zeigt den Implantationsrückzug am 21. Tag des Zyklus und das Vorhandensein der dritten Phase, beginnend am 26. Tag des Zyklus.
Auch frühe Anzeichen einer Schwangerschaft wie Übelkeit, Engegefühl in der Brust, häufiges Wasserlassen, Darmbeschwerden oder einfach nur das Gefühl einer Schwangerschaft geben keine genaue Antwort. Wenn Sie alle diese Anzeichen haben, sind Sie möglicherweise nicht schwanger, oder Sie sind ohne Symptome schwanger.
Alle diese Anzeichen können eine Bestätigung einer Schwangerschaft sein, aber Sie sollten sich nicht darauf verlassen, da es viele Beispiele gibt, bei denen die Anzeichen vorhanden waren, eine Schwangerschaft jedoch nicht eingetreten ist. Oder umgekehrt, als eine Schwangerschaft eintrat, gab es keine Anzeichen. Die zuverlässigsten Schlussfolgerungen lassen sich ziehen, wenn in Ihrem Diagramm ein deutlicher Temperaturanstieg zu verzeichnen ist, Sie 1–2 Tage vor oder während des Eisprungs Geschlechtsverkehr hatten und Ihre Temperatur 14 Tage nach dem Eisprung noch hoch bleibt. In diesem Fall ist es an der Zeit, einen Schwangerschaftstest durchzuführen, der Ihre Erwartungen endgültig bestätigt.
Die Messung der Basaltemperatur ist eine der wichtigsten Methoden zur Überwachung der Fruchtbarkeit und wird von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) anerkannt. Mehr dazu können Sie im WHO-Dokument „Medizinische Eignungskriterien für den Einsatz von Verhütungsmethoden“ auf Seite 117 lesen.
Wenn Sie die Basaltemperaturmethode zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft anwenden, müssen Sie berücksichtigen, dass nicht nur die Tage des Eisprungs gemäß Basaltemperaturplan gefährlich sein können. Daher ist es in der Zeit vom Beginn der Menstruation bis zum Abend des 3. Tages nach dem Anstieg der Basaltemperatur, der nach dem Eisprung auftritt, besser, zusätzliche Maßnahmen zu ergreifen, um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern.
Unsere regelmäßige Leserin Natalya Gorshkova hat für Sie ein Formular zusammengestellt, mit dem Sie schnell Ihr Basaltemperaturdiagramm ausfüllen und automatisch zeichnen können, das Sie ausdrucken und Ihrem Arzt zeigen können. Sie können es über den Link herunterladen: Zeitplanformular.
Die Diagramme werden im Forum diskutiert
Aufmerksamkeit! Eine alleinige Diagnose anhand der Basaltemperaturtabellen ist nicht möglich. Die Diagnose wird anhand zusätzlicher Untersuchungen durch einen Gynäkologen gestellt.
Nachdem wir herausgefunden haben, was BT ist und wie man es misst, kommen wir zum Thema Basaltemperaturdiagramm. Lassen Sie uns herausfinden, wie man es richtig aufbaut und was anhand der Ergebnisse dieser Grafik analysiert werden kann.
Was passiert mit BT während eines Zyklus?
Während jedes Menstruationszyklus verändert sich der BBT einer Frau unter dem Einfluss bestimmter Hormone.
In der ersten Phase, wenn die Eizelle wächst und reift, überwiegt die Östrogenaktivität. In diesem Stadium gilt BT als „niedrig“ und dieser Zeitraum wird als hypothermisch bezeichnet. Ein oder zwei Tage vor Beginn erreicht BT seinen niedrigsten Wert (36,7–36,9).
Wenn der Eisprung stattfindet, beginnt der Gelbkörper an der Stelle des geplatzten Follikels zu arbeiten und produziert das Schwangerschaftshormon Progesteron. Es beeinflusst die Thermoregulationsstrukturen und BT beginnt anzusteigen.
Nach der Freisetzung der Eizelle beginnt die zweite Hälfte des Menstruationszyklus, das Stadium der „hohen“ Temperatur oder des hyperthermischen Anstiegs der Kurve. Es zeichnet sich durch niedrige Östrogenspiegel und hohe Progesteronspiegel aus.
Der Temperaturunterschied zwischen diesen beiden Zeiträumen kann 0,5-1 Grad betragen. Während der Blutung während der Menstruation schwankt BT innerhalb von 37 Grad und beginnt dann abzunehmen, und dieser Zweiphasenzyklus wiederholt sich erneut.
Die Abbildung zeigt, wie ein normales Basaltemperaturdiagramm aussieht.
So erstellen Sie selbst einen solchen Zeitplan
Um ein Diagramm der Basaltemperatur zu erstellen, benötigt der Patient ein spezielles Formular oder eine vorbereitete Vorlage, in die er täglich die ermittelten Ergebnisse einträgt. Sie können eine solche Vorlage ausdrucken, indem Sie sie aus dem Internet herunterladen, oder sie selbst von Hand zeichnen.
Die Abbildung zeigt, wie eine Vorlage zum Zeichnen eines Diagramms aussieht.
Jeden Morgen zur gleichen Zeit nimmt eine Frau BBT-Messungen vor und trägt sie in dieser Tabelle ein. Die Tabelle berücksichtigt nicht nur die Messergebnisse; in einer separaten Spalte müssen auch zusätzliche Informationen darüber eingetragen werden, was zu einem außerplanmäßigen Anstieg oder Abfall des BT geführt haben könnte, beispielsweise Alkoholkonsum oder eine Virusinfektion.
Nach Abschluss eines Zyklus verbindet die Frau die erhaltenen Punkte und analysiert gemeinsam mit einem Spezialisten die Ergebnisse der Grafik.
Wichtig! Wenn man bedenkt, dass auch bei einer Frau normalerweise anovulatorische Zyklen auftreten, sollten BBT-Messungen mindestens drei bis vier Monate hintereinander durchgeführt werden, um die Dynamik des Prozesses zu überwachen.
So bewerten Sie Basaltemperaturdiagramme
Erinnern wir uns noch einmal daran, wie der Kalender eines idealen Zweiphasenplans aussieht.
Schauen wir uns nun Beispiele für verschiedene Abweichungen von der Norm in der ersten und zweiten Phase an und finden Sie heraus, was diese bedeuten können.
Mangel an Östrogen und Progesteron
In diesen Situationen gibt es in der zweiten Phase entweder keinen Anstieg der Kurve oder sie ist mit 0,3-0,4 Grad sehr schwach.
Wenn solche Ergebnisse ständig aufgezeichnet werden, kann dies auf ein Problem im Körper hinweisen, das zu sekundärer Unfruchtbarkeit führt.
Wichtig! Eine Frau kann trotz dieser Pathologie ein Kind empfangen, ein niedriger Progesteronspiegel kann jedoch zu einer spontanen Fehlgeburt führen. Daher sollten auch schwangere Frauen ihren BT-Plan verstehen.
Insuffizienz der zweiten Phase im II-Phasen-Zyklus
Ein Kalender mit einem solchen Zeitplan zeichnet sich durch eine kurze zweite Periode aus und die Kurve des Zeitplans beginnt erst vor der Menstruationsblutung anzusteigen. Dies geschieht, wenn die Progesteronproduktion gestört ist.
Anovulatorischer Zyklus
Es zeichnet sich durch das Fehlen von Änderungen in der Diagrammkurve sowohl in der ersten als auch in der zweiten Phase aus. Die Eizelle verlässt den Follikel nicht und dementsprechend ist eine Empfängnis eines Kindes unmöglich.
Normalerweise kann eine Frau diese Situation einmal im Jahr oder seltener erleben, aber ihre Wiederholung über mehrere Monate hintereinander weist auf das Vorhandensein einer Pathologie im Körper hin.
Atypische Kurvengrafiken
Der Kalender zeigt die Höhen und Tiefen der Diagrammkurve, die für keinen Typ typisch sind. Dies geschieht bei Östrogenmangel und unter dem Einfluss zufälliger Ursachen (Virus, Medikamente usw.). 
Was verursacht hohe Temperaturen in der ersten Phase?
Wir haben herausgefunden, dass die erste Periode eine Phase niedriger Werte (36,7-36,9) ist. Betrachten wir, in welchen Situationen eine Abweichung von der Norm beobachtet werden kann:
- Mangel an weiblichen Hormonen (Östrogenen). Zu diesem Zeitpunkt haben Östrogene eine vorherrschende Wirkung. Wenn ihre Synthese reduziert wird, kann BT in der ersten Phase über die üblichen Werte ansteigen und in der zweiten Phase weiter ansteigen und auf einem erhöhten Niveau bleiben, wenn Progesteron zu wirken beginnt;
- entzündliche Prozesse in den Eierstöcken. Eine Entzündung kann in der ersten Phase zu einer ungewöhnlich hohen Kurve führen. In einem solchen Diagramm kann man das sehr leicht übersehen, weil der Temperaturanstieg aufgrund einer Entzündung fälschlicherweise mit dem Eisprung verwechselt wird und dann der wahre Temperaturhöchstwert während des Eisprungs übersehen wird. Das Bild zeigt, wie das aussehen könnte;
- Entzündung der Gebärmutterschleimhaut (Endometriose). Dieser Prozess ist dadurch gekennzeichnet, dass die Temperatur nach der Menstruationsblutung nicht abnimmt und weiterhin auf einem hohen Niveau bleibt (37,1-37,3). Die erste Periode beginnt mit einer erhöhten Temperatur, die zum Zeitpunkt des Eisprungs allmählich abnimmt und wieder ansteigt;
- während der Schwangerschaft. Bei erfolgreicher Befruchtung der Eizelle produziert der Gelbkörper weiterhin intensiv Progesteron, das zu dem Zeitpunkt, zu dem laut Berechnungen die erste Periode beginnen sollte, eine hohe Temperatur aufrechterhält. Messungen eines BT-Anstiegs in der ersten Phase gehen mit einer Verzögerung der Menstruationsblutung einher.
Wichtig! Es ist unwahrscheinlich, dass ein einmaliger Temperaturanstieg oder -abfall ein Anzeichen für eine Entzündung ist. Es kann nicht an einem Tag beginnen und enden. Solche Fehler sind höchstwahrscheinlich auf eine falsche BT-Messung oder andere zufällige Gründe zurückzuführen.
Warum herrscht in Phase II eine niedrige Temperatur?
Die zweite Phase gilt im Gegensatz zur ersten als Periode hoher Temperaturwerte (37,1-37,3 Grad). Schauen wir uns an, wann BT in der zweiten Phase nicht ansteigt:
Die korrekte Erstellung und Analyse von BT-Diagrammen hilft, das Vorhandensein verschiedener pathologischer Prozesse zu vermuten und den Zeitpunkt günstiger Tage für die Empfängnis zu berechnen. Diese Forschungsmethode ist einfach, aber diagnostisch ungenau. Wenn Sie Zweifel haben, sollten Sie für eine zusätzliche Untersuchung einen Arzt aufsuchen
Die Messung der Basaltemperatur (BT) ist notwendig, damit der Arzt feststellen kann, ob eine Frau einen Eisprung hat, da während des Eisprungs die Temperatur in der Vagina und im Rektum sinkt, manchmal sogar auf 36,2-35,9 °C. Und nach 2-3 Tagen sollte die Temperatur auf 37°C oder etwas höher steigen. Nach einem solchen Temperatursprung beginnt die zweite Phase des Menstruationszyklus. Die Messung der Basaltemperatur spiegelt die Funktion der Eierstöcke viel genauer wider als Hormontests und Ultraschallfollikulometrie.
Die Erstellung des Zeitplans sollte am ersten Tag des Menstruationszyklus, also am ersten Tag der Menstruation, beginnen. Die Temperatur im Rektum ändert sich morgens auf nüchternen Magen unmittelbar nach dem Aufwachen. Das heißt, um 7-8 Uhr morgens, ohne aufzustehen, verwenden Sie ein einfaches Quecksilberthermometer und führen Sie dessen Quecksilberspitze 5 Minuten lang in den Anus ein. Vergessen Sie nicht, das aktuelle Datum in die Karte einzutragen. Erstellen Sie die Grafik weiter, bis die nächste Menstruation beginnt. Beginnen Sie mit Beginn einer neuen Menstruation (neuem Zyklus) mit der Erstellung eines neuen Zeitplans. Um das Muster zu erkennen, müssen Sie Ihre Temperatur über drei Menstruationszyklen hinweg messen und die Daten täglich aufzeichnen.
Eine Frau muss jeden Geschlechtsverkehr und alle Ereignisse, die den Eisprung begleiten, registrieren. Es ist sehr wichtig, den psychophysischen Zustand einer Frau zu berücksichtigen. Schlechter oder unzureichender Schlaf, Stress, nervöse Anspannung, Überlastung während der Arbeitswoche, Krankheit – all das wirkt sich auf den Menstruationszyklus aus. Daher empfiehlt es sich, diese Faktoren im Diagramm mit speziellen Symbolen zu kennzeichnen.
Manche Frauen verspüren beispielsweise im Moment der Freisetzung der Eizelle aus dem Eierstock einen kurzen Schmerz (scharfes Stechen) im Bereich des rechten oder linken Eierstocks. In einigen Fällen können einige Tropfen Blut oder reichlich Schleim aus der Vagina austreten. Die Beobachtung dieser Phänomene während eines Temperaturanstiegs hilft dem Arzt bei der Feststellung des Eisprungs.
Basaltemperaturdiagramme:
Reis. A- während des normalen Eisprungs.
Reis. B- ohne Eisprung.
Reis. IN- während des Eisprungs mit anschließender Empfängnis und Schwangerschaft.
Drei Monate später bringt die Frau ein Blatt mit Temperaturdaten. Wenn keine Funktionsstörung der Eierstöcke (oder anderer endokriner Drüsen) vorliegt und der Eisprung normal verläuft, wird eine weitere Untersuchung durchgeführt. Bleibt der Eisprung aus, ist es notwendig, die Ursache dieser Abweichung zu finden und zu beseitigen.
Um selbst Basaltemperaturdiagramme zu erstellen, können Sie von mir eine Datei mit einem Formular zum Ausfüllen Ihrer täglichen Temperaturwerte herunterladen. Sie müssen es nur noch ausdrucken und mit dem Ausfüllen beginnen. In der ersten Zeile geben Sie das aktuelle Datum des Monats an. Zeichnen Sie im Temperaturraster des Formulars Ihr Diagramm der Basaltemperaturen.
Das Basaltemperaturdiagramm, dessen Vorlage auf unserer Website heruntergeladen werden kann, hilft Mädchen dabei, den günstigsten Zeitpunkt für die Empfängnis zu erkennen. Betrachten wir die Grundsätze des Ausfüllens und die Regeln für die Durchführung von Messungen.
Regeln zum Ausfüllen der Vorlage
Die Basaltemperatur ist die niedrigste Körpertemperatur, die im Ruhezustand erreicht wird. Die Messung erfolgt auf drei Arten: in der Mundhöhle, in der Vagina oder im Rektum. Es wird angenommen, dass die rektale Messung relevanter ist.
Damit die Messwerte wahr sind, müssen Sie die Temperatur mit einem Thermometer und einer Methode messen. Das heißt, nachdem mit der Messung im Rektum begonnen wurde, besteht keine Notwendigkeit, auf eine andere Option umzusteigen.
Sie müssen auf einem Formular ein Diagramm Ihrer Basaltemperatur führen, das sich an den folgenden Grundsätzen orientiert:
- Beginnen Sie mit den Messungen ab dem ersten Tag der Menstruation, d. h. vom Beginn des Zyklus an.
- Nehmen Sie die Messung morgens vor, ohne aufzustehen.
- Bereiten Sie abends das Thermometer vor und stellen Sie es in die Nähe, sodass Sie dafür nicht aufstehen müssen. Wie wir uns erinnern, ist jede körperliche Bewegung kontraindiziert, weil verfälscht das Ergebnis.
- Markieren Sie das vom Thermometer angezeigte Ergebnis in der Grafik, indem Sie einen Punkt am gewünschten Schnittpunkt platzieren: Zyklustag – Temperatur.
- Verbinden Sie die markierten Punkte miteinander, um eine Kurve zu bilden.
Sie müssen 3-4 Monate vor der geplanten Empfängnis mit der Messung beginnen, um Ihre normalen Indikatoren zu verstehen, da diese vom Standard abweichen können. Jeder Zyklus muss in einem separaten Formular wiedergegeben werden. Dies erleichtert den Vergleich untereinander.
Unsere Vorlage ist für jedes Mädchen praktisch, auch mit dem längsten Zyklus, da sie für 45 Tage ausgelegt ist, mit einem maximalen Zyklus von 35 Tagen. Es verfügt außerdem über einen großen Temperaturbereich von 35,9–38,1 °C, mit dem Sie jeden atypischen Zustand verfolgen können.
Erläuterung der Grafik: Temperaturstandards
Für jede Phase des Zyklus gibt es Standards, auf die Sie sich konzentrieren müssen:
- Follikelphase. Dauert 11–17 Tage und ist durch die Reifung des Eies gekennzeichnet. Die Temperatur liegt zwischen 36,2 und 36,5 °C.
- Ovulation. Hält 2-3 Tage an. Am Vorabend des Follikelbruchs sinkt die Temperatur und zum Zeitpunkt der Freisetzung der Eizelle steigt sie um 0,4 bis 0,6 °C. Die „Spitzen“ sind in der Grafik deutlich sichtbar.
- Lutealphase. Dauert 14 Tage. Es wird Progesteron produziert, das für die Befruchtung und den normalen Schwangerschaftsverlauf verantwortlich ist. Erhöhte Temperatur – 37,0–37,5 °C. Vor der Menstruation kommt es zu einem allmählichen Rückgang – um 0,3–0,5 °C. Bei erfolgreicher Empfängnis bleiben die erhöhten Werte während der gesamten Schwangerschaft bestehen.
Abschluss
Nachdem Sie das Basaltemperaturdiagramm (Vorlage) ausgedruckt und Beobachtungen gemacht haben, müssen Sie unten unter den entsprechenden Daten Notizen mit den Gründen machen, die die Temperaturänderung beeinflussen können: Alkoholkonsum, Erkältungen, Stress, Geschlechtsverkehr usw. Das wird erklärt Dies ist ein atypischer Indikator und gibt keinen Anlass zur Sorge.
Fast jede Frau weiß, was ein Basaltemperaturdiagramm ist. Schließlich können Sie durch die Erstellung eines einfachen Diagramms viel über die laufenden physiologischen Prozesse lernen, die mit hormonellen Veränderungen und der Empfängnisbereitschaft des Körpers verbunden sind. Dies ist von grundlegender Bedeutung für Mädchen, die eine Schwangerschaft planen oder deren Lebensplanung noch keine Mutterschaft vorsieht.
Durch die korrekte Entschlüsselung des Basaltemperaturdiagramms können Sie sich in wenigen Monaten ein klares Bild vom Zustand des weiblichen Fortpflanzungssystems machen. Und insbesondere herausfinden, ob der Eisprung stattfindet und welche Tage als günstig für die Empfängnis gelten können, feststellen, ob der Zyklus schicksalhaft geworden ist, oder einen anderen Grund für die Verzögerung der Menstruation vorschlagen.
Wir werden in diesem Artikel mehr über die Funktionen der Erstellung und Entschlüsselung eines Basaltemperaturdiagramms sprechen.
Wie zeichnet man die Basaltemperatur auf?
Der Planungsalgorithmus ist äußerst einfach, erfordert jedoch die Einhaltung der folgenden Regeln:
- Erstens muss die BT (Basaltemperatur) jeden Tag zur gleichen Zeit im Bett 5-7 Minuten lang gemessen werden;
- zweitens sollte der Eingriff nach mindestens 6 Stunden ununterbrochenem Schlaf durchgeführt werden;
- Drittens ist es für diese Zwecke besser, ein Thermometer zu verwenden, vorzugsweise Quecksilber.
Die Messungen sollten in eine spezielle Vorlage eingegeben werden, damit es nicht schwierig ist, ein korrektes Basaltemperaturdiagramm zu erstellen. Den Rohling können Sie selbst, auf einem karierten Blatt Papier oder am Computer anfertigen. Dazu müssen Sie vertikal Temperaturwerte von 36,2 bis 37,6 Grad und horizontal die Zahlen eingeben, bei denen gemessen wird. Geben Sie dann jeden Morgen die Daten ein und notieren Sie sich den Schnittpunkt der Zahl und der entsprechenden Temperatur.
Wer freien Zugang zum World Wide Web hat, kann Online-Dienste nutzen oder die Vorlage herunterladen und auf dem heimischen Drucker ausdrucken.
Diagramm der normalen Basaltemperatur
Sie können das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Pathologie beurteilen, wenn Sie wissen, wie ein normales Basaltemperaturdiagramm mit einem Zweiphasenzyklus aussieht.
Normalerweise liegt der BT-Wert in der ersten Phase zwischen 36,2 und 36,7 Grad, überschreitet jedoch 37 nicht, was auf einen hohen Östrogenspiegel hinweist. Einige Tage vor dem Eisprung sinkt der BT-Wert stark. Nach der Freisetzung einer reifen Eizelle beginnt die zweite Lutealphase, die durch einen Anstieg des BT um 0,4 bis 0,6 Grad gekennzeichnet ist. Dies ist auf einen starken Anstieg des Progesteronspiegels und die Schaffung günstiger Bedingungen für die Entwicklung einer Schwangerschaft zurückzuführen. In der Regel bleibt der BT-Wert in der zweiten Phase bei 37 Grad und mehr.
Kommt es nicht zu einer Empfängnis, wird sich dies in der Grafik durch einen Temperaturabfall am Vorabend der Menstruation widerspiegeln.
Auf dem Schwangerschaftshoroskop ist etwa am 7. Tag nach dem Eisprung ein kurzfristiger Abfall der Basaltemperatur zu beobachten, danach steigt die BT-Kurve wieder an.
Bei erfolgreicher Entwicklung der Schwangerschaft bleibt der hohe BT 9 Monate lang bestehen.
Merkmale von BT-Diagrammen bei Vorliegen einer Pathologie
Basale (rektale) Temperatur- Hierbei handelt es sich um die bei Frauen gemessene Temperatur, die Schwankungen widerspiegelt, die mit Veränderungen der Gewebereaktionen der inneren Geschlechtsorgane in Abhängigkeit von der Produktion bestimmter Hormone verbunden sind. Diese Temperaturschwankungen sind lokal und haben keinen Einfluss auf die beispielsweise in der Achselhöhle oder im Mund gemessene Temperatur. Allerdings kann ein allgemeiner Temperaturanstieg infolge von Krankheit, Überhitzung etc. wirkt sich natürlich auf die BT-Indikatoren aus und macht sie unzuverlässig.
Daher sind die REGELN FÜR DIE BT-MESSUNG recht streng:
1. An Wochentagen und Feiertagen muss die Temperatur etwa zur gleichen Zeit geändert werden.
2. Sie sollten im Voraus ein medizinisches Thermometer vorbereiten und es in unmittelbarer Nähe des Bettes platzieren.
3. Ohne aufzustehen, ohne sich hinzusetzen, ohne besonders aktiv im Bett zu sein, nehmen Sie ein Thermometer und führen Sie dessen schmalen Teil in den Anus ein.
4. Liegen Sie 5 Minuten lang still.
5. Entfernen Sie das Thermometer und tragen Sie den Messwert in die Tabelle ein.
Die Messung der Basaltemperatur ist eine der Methoden zur Beurteilung der Funktion des Fortpflanzungssystems, die fast jeder Frau zur Verfügung steht.
Die Pflege und Entschlüsselung eines Diagramms erfordert die Einhaltung bestimmter Regeln und Feinheiten, andernfalls besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass verzerrte Ergebnisse erzielt werden.
Durch das Führen eines Diagramms der Basaltemperatur können Sie die korrekte Funktion der weiblichen Eierstöcke bestimmen und eine Reihe von Problemen identifizieren, die die Fähigkeit, ein Kind zu empfangen, beeinträchtigen.
Anhand der Grafik können Sie Folgendes ermitteln:
- Zeit der Eireifung;
- in einem bestimmten Zyklus oder dessen Abwesenheit;
- günstige und ungünstige Tage für die Empfängnis;
- Vorhandensein hormoneller Probleme;
- Erkrankungen der Beckenorgane;
- der Grund für die Verzögerung der nächsten Menstruation.
Die Messergebnisse sind nur dann aussagekräftig, wenn die Diagramme mindestens drei Menstruationszyklen lang aufbewahrt wurden.
Einige Gynäkologen beobachten die Erkrankung mindestens sechs Monate lang, um eine genaue Diagnose zu stellen. Für eine korrekte Interpretation ist es notwendig. Andernfalls sind die Diagrammdaten nicht aussagekräftig.
Erstellen eines BT-Plans während der Schwangerschaft
Die Methode zur Führung von Basaltemperaturdiagrammen erfreut sich aufgrund ihrer Zugänglichkeit zunehmender Verbreitung. Sie benötigen lediglich ein Thermometer, ein kariertes Notizbuch und einen Bleistift.
Die Basaltemperatur im Anus wird täglich unmittelbar nach dem Aufwachen gemessen. Der resultierende Wert wird in die Tabelle eingetragen und im Diagramm markiert.
Die Grafik zeigt tägliche Messergebnisse während des Menstruationszyklus (nicht eines Monats). Als normaler Zyklus wird eine Dauer von 21 bis 35 Tagen angesehen. Der Beginn des Zyklus gilt als erster Tag der Menstruation (und nicht als Ende, wie manche Leute denken).
Jeder Menstruationszyklus sollte seine eigene Basaltemperaturkurve haben.
Auf der vertikalen Achse des Diagramms sind die Gradzahlen angegeben (1 Zelle = 0,1 °C), auf der horizontalen Achse die Tage des Zyklus und das diesem Tag entsprechende Datum. Der resultierende Temperaturwert wird in der Grafik durch den entsprechenden Punkt markiert, woraufhin benachbarte Punkte miteinander verbunden werden. Auf diese Weise wird eine Kurve der Änderungen der Basaltemperatur während des Zyklus erstellt.
Faktoren, die die Zuverlässigkeit der Messung beeinflussen können, sollten neben dem entsprechenden Tag des Zyklus vermerkt werden.
Dazu zählen Beschwerden, Alkoholkonsum, Sex kurz vor der Messung, Schlaflosigkeit, Stress und Reisen. Ungewöhnliche Temperaturschwankungen, die durch diese Faktoren verursacht werden, können aus der Kurve ausgeschlossen werden.
Interpretation verschiedener Diagrammtypen anhand von Beispielen: hohe, niedrige und normale Temperatur
Die Grafik zeigt die Abhängigkeit der Basaltemperatur von den Phasen des Menstruationszyklus. In der ersten Phase, der sogenannten Follikelphase, reifen mehrere Follikel heran. Dieser Zeitraum vergeht unter dem Einfluss von Östrogen, die Temperatur schwankt zwischen 36,4 und 36,8 °C.
Die erste Phase dauert etwa die Hälfte des Zyklus. Zu diesem Zeitpunkt bleibt von mehreren Follikeln einer übrig, in dem die Eizelle heranreift.
Dann platzt der Follikel und die Eizelle wird aus dem Eierstock freigesetzt, d. h. es kommt zum Eisprung.
Vor dem Eisprung sinkt die Basaltemperatur auf ihr Minimum.
Es beginnt die zweite Phase des Zyklus, in der anstelle des geplatzten Follikels ein Gelbkörper erscheint. Seine Zellen synthetisieren ein Hormon, unter dessen Einfluss es zu einem Anstieg der Basaltemperatur um 0,4–0,8 °C kommt. Diese Phase wird Lutealphase genannt.
Kommt es während des Zyklus nicht zu einer Empfängnis, sinkt der Progesteronspiegel und die Basaltemperatur sinkt 2-3 Tage vor der bevorstehenden Menstruation leicht.
Normaler zweiphasiger Zeitplan
Das Basaltemperaturdiagramm einer gesunden Frau weist klar abgegrenzte Phasen des Menstruationszyklus auf: follikulär mit niedriger Basaltemperatur und luteal, was sich durch einen Temperaturanstieg auszeichnet. Vor dem Eisprung und Beginn der Menstruation kommt es zu einem Temperaturabfall.
Die Grafik wird durch die Ovulationslinie in Phasen unterteilt. Die Follikelphase ist der Kurvenabschnitt vom ersten Tag des Zyklus bis zum Eisprung, die Lutealphase ist der vom Eisprung bis zum Ende des Zyklus. Die Dauer der ersten Zyklusphase ist ein individuelles Merkmal jeder Frau und es gibt keine klaren Vorgaben dafür. Die zweite Phase sollte normalerweise 12-16 Tage dauern.
Liegt die Länge der Gelbkörperphase über mehrere Beobachtungsmonate hinweg nicht in diesem Bereich, ist eine Konsultation mit einem Gynäkologen notwendig. Dies kann auf ein Scheitern der zweiten Phase hinweisen.
Bei einer gesunden Frau sollte die Dauer jeder Phase in verschiedenen Menstruationszyklen nicht wesentlich variieren.
Normalerweise sollte der Unterschied der Durchschnittstemperaturen zwischen den Zyklusphasen 0,4 °C oder mehr betragen.
Um sie zu ermitteln, müssen Sie alle Basaltemperaturwerte der ersten Phase addieren und durch die Anzahl der Tage der Phase dividieren. Der Durchschnittswert der Basaltemperatur in der zweiten Phase des Zyklus wird auf die gleiche Weise berechnet.
Dann wird der erste vom zweiten erhaltenen Indikator subtrahiert; Das erhaltene Ergebnis charakterisiert die Differenz der Durchschnittstemperaturen. Liegt die Temperatur unter 0,4 °C, kann dies ein Zeichen für ein hormonelles Ungleichgewicht im Körper sein.
Basaltemperaturdiagramm bei der Empfängnis
Erfolgt die Empfängnis während des Menstruationszyklus, verhält sich die Basaltemperatur in der zweiten Phase etwas anders. Es ist bekannt, dass die BBT nach dem Eisprung normalerweise über 37 °C bleibt. In dem Zyklus, in dem die Schwangerschaft 7–10 Tage nach dem Eisprung eintrat, sinkt die Temperatur jedoch unter 37 °C. Dabei wird der sogenannte Implantationsrückzug beobachtet.
Östrogenmangel
Im Falle eines Östrogenmangels unterteilt die Grafik den Zyklus nicht in klare Phasen, da niedrige Östrogenspiegel einen Temperaturanstieg in der Follikelphase des Zyklus hervorrufen. Die Kurve ist chaotisch, es ist unmöglich, das Datum des Eisprungs zu bestimmen.
Eine Empfängnis ist in diesem Fall unwahrscheinlich; Sie sollten einen Gynäkologen aufsuchen. Wird nach weiteren Untersuchungen ein Östrogenmangel bestätigt, wird dem Patienten eine Behandlung mit Hormonpräparaten verordnet.
Anovulatorischer Zyklus
Ohne Eisprung sieht die Grafik wie eine monotone Kurve ohne Unterteilung in Phasen aus. In der zweiten Phase des Menstruationszyklus bleibt die Basaltemperatur niedrig und überschreitet 37 °C nicht. In einem solchen Zyklus findet die Bildung von Progesteron nicht statt, sodass die Basaltemperatur in der zweiten Hälfte des Zyklus nicht ansteigt.
Ein paar anovulatorische Zyklen pro Jahr sind normal, aber wenn sich die Situation mehrere Monate hintereinander wiederholt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Eine Schwangerschaft ohne Eisprung ist unmöglich, daher ist es notwendig, gemeinsam mit einem Gynäkologen die Ursache des Problems zu finden.
Der Unterschied der Durchschnittstemperaturen zwischen den Phasen des Zyklus beträgt 0,2–0,3 °C. Wenn solche Diagramme über mehrere Zyklen hintereinander erstellt werden, kann dies ein Zeichen für Unfruchtbarkeit aufgrund hormoneller Ungleichgewichte sein.
Funktioniert der Gelbkörper nicht ausreichend und produziert nicht die erforderliche Menge Progesteron, steigt die Temperatur in der zweiten Phase des Zyklus leicht an. In diesem Fall verkürzt sich die Dauer der zweiten Phase auf 10 Tage und es kommt zu keinem Absinken der Basaltemperatur vor Beginn der Menstruation.
Bei unzureichendem Corpus luteum ist eine Befruchtung der Eizelle möglich, es besteht jedoch ein hohes Risiko einer Abstoßung im selben Zyklus.
Um die Diagnose zu bestätigen, muss sich eine Frau einer Blutuntersuchung auf Progesteron unterziehen.
Ein diagnostizierter Corpus luteum-Mangel wird durch die Einnahme künstlicher Progesteron-Analoga („“ oder „“) in der Lutealphase des Zyklus korrigiert.
Prolaktin ist ein Hormon, das für Schwangerschaft und Stillzeit verantwortlich ist. Normalerweise fehlt es bei einer nicht schwangeren Frau oder es ist extrem niedrig.
Wenn sie aus bestimmten Gründen ansteigt, wird das Diagramm der Basaltemperatur identisch. In diesem Fall kann es zu einer ausbleibenden Menstruation kommen.
Entzündung der Gliedmaßen
Das Vorliegen eines entzündlichen Prozesses kann durch einen Temperatursprung im ersten Segment der Grafik vermutet werden. In der ersten Phase des Zyklus wird eine hohe Basaltemperatur beobachtet.
Sie steigt stark auf 37 °C an und sinkt nach einigen Tagen stark ab. Ein solcher Sprung kann mit einem ovulatorischen Temperaturanstieg verwechselt werden, sodass es mit dieser Art von Diagramm schwierig sein kann, den Beginn des Eisprungs zu bestimmen.
Endometritis
Normalerweise sollte die Basaltemperatur mit dem Eintreffen kritischer Tage sinken. Bei einer Endometritis (Entzündung der Gebärmutterschleimhaut) kommt es vor Beginn der Menstruation zu einem Temperaturabfall und einem Anstieg auf 37 °C in der ersten Phase des Menstruationszyklus.
Das Führen von Basaltemperaturdiagrammen ist eine leicht zugängliche und sichere Methode, um günstige und ungünstige Tage für die Empfängnis zu bestimmen. Aufgrund seiner hohen Sensibilität erfordert es jedoch ein verantwortungsvolles und kompetentes Vorgehen, da sonst die Einhaltung eines Zeitplans seine praktische Bedeutung verliert.
Selbst wenn das Diagramm korrekt erstellt wurde, müssen Sie bedenken, dass die endgültige Diagnose niemals ausschließlich auf der Grundlage der Analyse der Kurvendaten gestellt wird. Jede Diagnose muss durch Tests und zusätzliche Studien bestätigt werden.