Was wird im Funktionsdiagnostikraum gemacht. Funktionsdiagnostik

Funktionelle Forschung - Diese Untersuchung des Funktionszustands verschiedener Organe und Systeme ist das dringendste Problem der modernen Medizin. Die breite Einführung moderner Methoden der Funktionsdiagnostik in den klinischen Alltag trägt zu einem tieferen Verständnis der Essenz der identifizierten Störungen bei. Darüber hinaus hilft die Untersuchung in Dynamik nicht nur, eine korrektere Diagnose zu stellen, sondern auch die Wirksamkeit einer medikamentösen Therapie zu kontrollieren.

Vor der Auswahl einer Behandlungsmethode bieten Experten verschiedene Methoden der Funktionsforschung an, die es ermöglichen, nicht nur die richtige Diagnose zu stellen, sondern auch Kontraindikationen für bestimmte Verfahren zu identifizieren, die besten Behandlungsmethoden für Patienten zu finden und gegebenenfalls Medikamente zu verschreiben.

Die Funktionsdiagnostik dient der objektiven Beurteilung des Funktionszustandes verschiedener Systeme, Organe und Gewebe des Körpers in Ruhe und unter Belastung sowie der Überwachung der Dynamik der unter Therapieeinfluss auftretenden Funktionsveränderungen. Die Bedeutung der Funktionsdiagnostik liegt in der Möglichkeit, die Insuffizienz eines Organs zu erkennen, was bereits ein Beweis für die Krankheit ist.

Auf der Grundlage der föderalen staatlichen Haushaltsgesundheitsinstitution der medizinischen Einheiten Nr. 92 der föderalen medizinischen und biologischen Agentur Russlands ist der Funktionsdiagnostikraum mit hochqualifiziertem Personal besetzt, das mit der notwendigen Ausrüstung ausgestattet ist, um seine Hauptaufgabe zu erfüllen - eine genaue Diagnose einer Fehlfunktion eines einzelnen Organs oder eines ganzen Körpersystems.

Der Empfang wird durchgeführt von: Arzt für Funktionsdiagnostik -Wereschtschagina Tatjana Anatoljewna;

Krankenschwester der höchsten Kategorie - Kulpina Natalja Borissowna ;

Krankenschwester der höchsten Kategorie - Kulyashova Valentina Michailowna

Elektrokardiographie (EKG) - eine Methode zur Untersuchung des Zustands des Herzmuskels durch Aufzeichnung bioelektrischer Impulse, die die Arbeit des Herzens regulieren. Dies ist ein schmerzloses Verfahren, bei dem Elektroden auf der Körperoberfläche platziert werden. Die Position der Elektroden kann variieren, und Kombinationen dieser Positionen werden häufig verwendet. Während der Studie werden Sie möglicherweise gebeten, körperliche Übungen zu machen. Elektroden zeichnen bei jeder Kontraktion elektrische Veränderungen im Herzen auf; die Ergebnisse werden in Form eines Elektrokardiogramms (EKG) auf einem sich bewegenden Papierband oder auf einem Bildschirm aufgezeichnet EKG zeigt alle Veränderungen in der normalen Aktivität des Herzens und hilft bei der Diagnose vieler seiner Krankheiten (Arrhythmien).
- Weist auf eine akute oder chronische Myokardschädigung (Myokardinfarkt, Myokardischämie) hin.
- Kann verwendet werden, um Stoffwechselstörungen von Kalium, Kalzium, Magnesium und anderen Elektrolyten zu erkennen.
- Identifizierung von intrakardialen Leitungsstörungen (verschiedene Blockaden).
- Screening-Methode für koronare Herzkrankheit, einschließlich Belastungstests.
- Gibt eine Vorstellung vom physikalischen Zustand des Herzens (linksventrikuläre Hypertrophie).
- Kann Informationen zu nicht kardialen Erkrankungen wie Lungenembolie liefern.
- In einem bestimmten Prozentsatz der Fälle kann es völlig uninformativ sein.
- Ermöglicht die Ferndiagnose einer akuten Herzpathologie (Myokardinfarkt, Myokardischämie) mit einem Kardiophon.

Rheoenzephalographie (REG) (altgriechisch ???? - Kurs + ????????? - Gehirn + ????? - Ich schreibe, bilde) - eine nicht-invasive Methode zur Untersuchung des Gefäßsystems des Gehirns , basierend auf Aufzeichnungen über den sich ändernden Wert des elektrischen Widerstands von Geweben, wenn ein schwacher elektrischer Strom hoher Frequenz durch sie geleitet wird.

Eine rheoenzephalographische Untersuchung ermöglicht es, objektive Informationen über den Tonus, die Elastizität der Wand und die Reaktivität der Hirngefäße, den peripheren Gefäßwiderstand und die Größe der Pulsblutfüllung zu erhalten. Die Vorteile der Methode sind ihre relative Einfachheit, die Möglichkeit, unter fast allen Bedingungen und über einen langen Zeitraum hinweg Forschung zu betreiben und getrennte Informationen über den Zustand der arteriellen und venösen Systeme des Gehirns und über intrazerebrale Gefäße mit verschiedenen Durchmessern zu erhalten.

Funktion der äußeren Atmung (Spirometrie) - Dies ist eine Studie, mit der Sie herausfinden können, wie viel Luft der Proband ein- und ausatmen kann und mit welcher Geschwindigkeit er dies tun kann. Die Spirometrie gehört zur Gruppe der Methoden zur Untersuchung der Funktion der äußeren Atmung (RF). Die Ergebnisse der Studie sind von zentraler Bedeutung für die Diagnose von Krankheiten wie z Bronchialasthma und chronischobstruktive Lungenerkrankung (COPD). Darüber hinaus ändern sich die Ergebnisse der Spirometrie bei einer Reihe anderer Erkrankungen der Atemwege, des Herz-Kreislauf-Systems, des Nervensystems und des Bewegungsapparates, was ihre Auswirkungen auf die Atmung des Probanden charakterisiert.
Vibrationsempfindlichkeit. Vibration - ein physikalischer Faktor, dessen Wirkung durch die Übertragung mechanischer Energie von einer Vibrationsquelle auf eine Person bestimmt wird. Vibration ist ihrer physikalischen Natur nach eine mechanische Schwingungsbewegung, die sich nach bestimmten Zeiträumen wiederholt. Die wesentlichen Parameter, die Schwingungen als komplexen Schwingungsvorgang charakterisieren, stellen das Frequenzspektrum, die Schwinggeschwindigkeit oder die Schwingbeschleunigung dar. Die Schwingungsempfindlichkeit, die in der Empfindung vibrierender Objekte besteht, gehört zur Kategorie der Tiefensensibilität. Es wird mit einer vibrierenden Stimmgabel untersucht, die auf den einen oder anderen Teil des Knochens oder Gelenks der Extremität gelegt wird. Ein gesunder Mensch spürt 16-20 Sekunden lang eine vibrierende Stimmgabel. In pathologischen Fällen (z. B. bei Multipler Sklerose, Tascos des Rückenmarks) wird diese Zeit verkürzt.

24-Stunden genaue EKG-Überwachung oder Langzeit-EKG-Aufzeichnung - Methode der elektrophysiologischen Instrumentendiagnostik.

Die Studie ist eine kontinuierliche Aufzeichnung des Elektrokardiogramms für 24 Stunden oder länger (48, 72 Stunden, manchmal bis zu 7 Tage). Die EKG-Aufzeichnung erfolgt mit einem speziellen tragbaren Gerät - das der Patient bei sich trägt (an einem Gürtel über der Schulter oder an einem Gürtel). Die Aufzeichnung erfolgt auf 2, 3 oder mehr Kanälen (bis zu 12 Kanäle). Bisher sind 2- und 3-Kanal-Recorder am weitesten verbreitet. Die Daten einer Holter-Aufzeichnung (einschließlich echter 12-Kanal-Aufnahmen) können das Entfernen eines herkömmlichen EKGs nicht ersetzen.

Name des Dienstes	Preis
Elektrokardiographie: EKG-Registrierung Dekodierung, Beschreibung und Interpretation elektrokardiographischer Daten	150,00
Elektrokardiographie mit Übung	200,00
EKG-Registrierung	100,00
Untersuchung von unprovozierten Atemzugvolumina und Strömungen	200,00
Die Untersuchung des Atemvolumens unter Verwendung von Medikamenten	350,00
Palästhesiometrie (Bestimmung der Vibrationsempfindlichkeit)	105,00
Elektroenzephalographie mit Proben	450,00
Holter-Überwachung der Herzfrequenz	1100,00
Ambulante Blutdruckmessung	1100,00
Rheoenzephalographie	300,00

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Einführung

Eine der vorrangigen Aufgaben des Gesundheitswesens und der medizinischen Wissenschaft ist es, die Gesundheit der Bevölkerung zu schützen und zu verbessern, die Lebenserwartung zu erhöhen, die Qualität der medizinischen Versorgung zu verbessern und Krankheiten vorzubeugen.

Eine erfolgsversprechende Form der Prävention und Diagnose von Krankheiten sind Untersuchungsmethoden im Funktionsdiagnostikraum.

Angesichts neuer Methoden der Umstrukturierung der Medizin und der Umsetzung des nationalen Projekts „Gesundheit“ wurden die erforderlichen Mittel bereitgestellt, um die primäre Gesundheitsversorgung und spezialisierte medizinische Einrichtungen für den Kauf von High-Tech-Geräten auszustatten, die auch in meinem verwendet werden Büro.

In den vergangenen drei Jahren erhielt die Praxis zwei neue Geräte: den „Shiller“-Spirographen und das Gerät zur täglichen EKG-Überwachung (XM-EKG), die die Arbeit erleichterten und technisch anspruchsvoller machten.

An Ärzte der Funktionsdiagnostik werden hohe Anforderungen gestellt, die alle modernen Methoden der Patientenuntersuchung beherrschen, Kenntnisse in Kardiologie, Pulmologie, Neurologie, Pädiatrie etc. haben und auch über Computerkenntnisse verfügen müssen.

Die Stadt Tschernogorsk gehört zur Republik Chakassien und ist die zweitgrößte Stadt in diesem Gebiet. Es nimmt eine Fläche von etwa 100 Quadratkilometern ein, seine Bevölkerung beträgt 74,8 Tausend Menschen, die wirtschaftlich aktive Bevölkerung beträgt etwa 42 Tausend Menschen.

Die führenden Industrien sind: Kohlebergbau, Baustoffherstellung, Leicht- und Chemieindustrie. Auf dem Territorium der Stadt gibt es 60 Unternehmen der Industrie, des Verkehrs, der Kommunikation, des Baugewerbes, es gibt ungefähr 30 Tausend Fahrzeuge.

1. Kurze Beschreibung der medizinischen Einrichtung

1.1 Die Hauptaufgaben der Poliklinik sind

Bereitstellung einer qualifizierten fachärztlichen Versorgung der Bevölkerung in der Klinik und zu Hause;

Organisation und Durchführung einer Reihe von Präventivmaßnahmen für die versorgte Bevölkerung, Arbeitnehmer von Industrieunternehmen, die auf die Verringerung von Morbidität, Behinderung und Sterblichkeit abzielen;

Organisation und Durchführung der ärztlichen Untersuchung der Bevölkerung;

Organisation und Durchführung von Aktivitäten zur Gesundheits- und Hygieneerziehung der Bevölkerung, Förderung einer gesunden Lebensweise.

1.2 Organisationsstruktur der Poliklinik

Die Organisationsstruktur der Poliklinik besteht aus folgenden Einheiten:

Registrierung.

Präventionsabteilung: vormedizinischer Empfangsraum, Untersuchungsraum, Gesundheitserziehung und Hygieneerziehung der Bevölkerung, Raum für Vorsorge- und medizinische Untersuchungen.

Behandlungs- und Prophylaxeabteilungen: Arztpraxen, in denen Termine in 18 Fachgebieten vergeben werden: Allgemeinmediziner, Kardiologe, Rheumatologe, Endokrinologe, Spezialist für Infektionskrankheiten, Onkologe, Augenarzt, HNO-Arzt, Neurologe, Chirurg, Radiologe, Funktionsdiagnostiker, Physiotherapeut, Pneumologe, Urologe, Psychiater, Narkologe, Tagesklinik für 63 Plätze.

Hilfsräume: klinische und biochemische Labors, Funktionsdiagnostikraum, Röntgenabteilung, physischer Dienst, Ultraschallraum, Impfraum, Endoskopieraum, Rheoenzephalogrammraum.

Amt für die Erfassung medizinischer Unterlagen, Ausstellung von Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen.

Kabinett für Rechnungswesen und medizinische Statistik.

Administrativer und wirtschaftlicher Teil.

2. Die Arbeit des Kabinetts für Funktionsdiagnostik

Der Funktionsdiagnostikraum ist mit modernen Geräten ausgestattet:

Elektrokardiographen:

Einkanalig: EK - 3m - 01 - RD 1 Stk.;

Mehrkanal:

a) Cardiovit At - 1 "Schiller" 3-Kanal 1 Stk.;

b) Cardiovit At - 1 "Schiller" 6-Kanal 1 Stk.;

c) Mac 1200 VE6-Kanal 1 Stk.

Spirometer "Microlab" MZ 3500 MK - 5-1 Stk.

Spirometer "Shiller" - 1 Stk.

EEG "Neurospectr" - 1 - 1 Stck.

- "Cardiotechnics 4000" - HM-EKG - 1 funktionierender Rekorder

Medizinisches Pulsoximeter "ARMED" - 2 Stk.

Tabelle 1

Folgende Untersuchungsmethoden werden in der Kanzlei durchgeführt:

Elektrokardiographie (EKG) - Registrierung elektrischer Potentiale im schlagenden Herzen;

Holter-EKG-Überwachung (HM-EKG) - tägliche Aufzeichnung eines Elektrokardiogramms;

Spirometrie (SG) - Untersuchung der Funktion der äußeren Atmung;

Pulsoximetrie (PSM) - Bestimmung der O2-Sättigung im Blut;

Elektroenzephalographie (EEG) - Untersuchung der Gehirnfunktionen mit Funktionstests;

Rheoenzephalographie (REG) - Hämodynamik der Hirngefäße mit Funktionstests.

2.2 Hauptindikatoren des Funktionsdiagnostikraums

Tabelle 2

Dynamik der Anzahl der Studien im Funktionsdiagnostikraum für 1990-2012 G.

Die Zunahme der Studienzahlen pro 100 ambulante Besuche ist mit steigenden Anforderungen an die Untersuchung von Patienten und der Einführung neuer Projekte verbunden. Der Rückgang des Anteils spezieller Studien ohne EKG ist auf die fehlende Ausstattung zurückzuführen.

Die Zahl der Studien hat sich seit 1990 um das 2,6-fache erhöht.

3. Dynamische Anzeigen der Arbeit des Kabinetts für die Funktionsdiagnose

Tisch 3


Anzahl der untersuchten Personen insgesamt


Inkl. in der Klinik und zu Hause
Von der Gesamtzahl der befragten Personen und älter als das erwerbsfähige Alter
Inkl. in der Klinik und zu Hause
Studien insgesamt
Inkl. in der Klinik und zu Hause
Kinder unter 17
Menschen im erwerbsfähigen Alter






Ultraschall des Herzens
Tagesklinik in Gesundheitseinrichtungen

Wie aus der Tabelle ersichtlich, steigt die Zahl der Studien pro Kabinett jährlich an.

Die Abnahme von REG ist mit dem Ausfall des Geräts und seiner Abschreibung verbunden. Ich führe keinen Ultraschall des Herzens durch, seit ich mit dem HM-EKG begonnen habe.

Tabelle 4 Aufbau der Funktionsstudien (%)





Ultraschall des Herzens

Die Struktur der funktionalen Studien im Klassenzimmer bleibt auf dem gleichen Niveau, da neue Geräte sehr selten und in geringen Mengen erhalten werden.

4. Praktischer Teil

Meine Arbeit im Funktionsdiagnostikraum des Städtischen Krankenhauses Nr. 1 von Tschernogorsk, Ambulanz erfolgt in folgenden Bereichen:

Arbeiten Sie nach den Methoden:

Beschreibung des EKG.

Durchführung und Interpretation der Ergebnisse des HM-EKGs.

Auswertung der Ergebnisse der Spirometrie.

Durchführung von Funktionstests (mit körperlicher Aktivität, Drogentests).

Sanitär- und Bildungsarbeit.

Zivilschutz.

Die Weiterbildung.

Bei meiner Arbeit lasse ich mich von der Verordnung Nr. 283 vom 30. November 1993 leiten. Gesundheitsministerium der Russischen Föderation "Über die Verbesserung des Dienstes der Funktionsdiagnostik in Gesundheitseinrichtungen der Russischen Föderation".

Die Elektrokardiographie ist eine Methode zur genauen Information über den Zustand des Myokards. Ein EKG ist eine Kurve mit sich periodisch wiederholenden Schwingungen verschiedener Formen, Frequenzen und Richtungen.

Ein normales EKG besteht aus positiven und negativen Zähnen, Segmenten und Intervallen, die durch lateinische Buchstaben gekennzeichnet sind und ihre eigene Form, Größe und Länge haben.

Bei Vorliegen einer Pathologie treten Veränderungen auf: Zähne, Segmente, Intervalle. Nach der Analyse des EKGs wird eine elektrokardiographische Schlussfolgerung gezogen.

4.1 Wolff-Parkinson-White-Syndrom

1. Verkürzung des PQ-Intervalls< 0,12

2. QRS-Verbreiterung > 0,11

3. Pathologischer Anfangsteil des QRS-Komplexes aufgrund der D-Welle. D-Welle (+) oder (-).

4. Die Änderung von ST und T ist diskordant zur Leitwelle des QRS-Komplexes.

5. Die Gesamtdauer des Komplexes vom Beginn von P bis zum Ende von S ist normal, bei Blockaden nimmt sie zu.

6. VVO erhöhen.

Vorhofflattern

1. Fehlen der R-Welle.

2. Das Vorhandensein von Welle F.

3. Fehlen einer Isolinie.

4.AV-Blockade unterschiedlicher Schwere.

5. Die QRS-Form ist normal, wenn keine anfängliche Blockade der Beine vorliegt.

6. RR kann gleich sein oder RR = RR hängt von der A-B-Leitfähigkeit ab. Die Anzahl der Wellen F schwankt zwischen 220 und 350.

Kompletter AV-Block

Eigenständiges Verhalten der P-Welle,

P an verschiedenen Stellen der EKG-Kurve in Relation zum QRS.

Intervalle RR = RR erhöht, größer als eins (RR > 1,00).

PP # PP bei respiratorischer Arrhythmie.

Herzinfarkt

Laut EKG können Sie das Vorhandensein eines Myokardinfarkts, sein Stadium, seine Lokalisation und seine Tiefe bestimmen.

4.2 Myokardinfarkt an der Hinterwand (akutes Stadium)

In II, III, A ist das VF-ST-Segment stark über die Isolinie der konkordanten Form angehoben und geht in eine hohe positive T-Welle über.

In entgegengesetzten Ableitungen V2 V3 V4 liegt das ST-Segment unterhalb der Isolinie mit einem Bogen nach unten, die T-Welle ist schwach ausgeprägt (+).

Myokardinfarkt an der Vorderwand (im subakuten Stadium)

In V2, V3, V4, A, J tiefe, breite Q-Welle; R ist klein, ST ist über die Isolinie angehoben und geht in (-) koronares T über.

In III, II AVF liegt das ST-Segment leicht unter der Isolinie, T ist hoch, koronal.

Neben der Kardiologie wird die EKG-Technik von Hausärzten, engen Fachärzten, sowie Kinderärzten, Sportärzten, Jugendlichen bei ärztlichen Untersuchungen und bei der Untersuchung von Wehrpflichtigen im GVK eingesetzt. Bei schwerkranken Patienten führen wir zu Hause ein EKG durch.

Bei der Aufzeichnung eines EKGs werden 12 elektrokardiographische Ableitungen plus zusätzliche Ableitungen aufgezeichnet:

laut Slapak,

hintere Ableitungen (V7-V9),

rechtsextreme Leads (V3R-V4R),

führt 2 Rippen oben und 2 Rippen unten,

dritte Standardinspirationsleitung.

In der Struktur funktionsdiagnostischer Studien werden EKG-Studien mit pharmakologischen Tests durchgeführt:

1. Nitroglyzerin-Test - zur Diagnose der koronaren Herzkrankheit. Das Medikament lindert Koronarspasmen und bei sublingualer Anwendung nehmen die ST-Streckensenkung und die T-Wellen-Inversion ab.In diesem Fall gilt der Test als positiv.

2. Atropin-Test - zur Identifizierung der Entstehung von Rhythmus- und Leitungsstörungen, die durch eine Tonuserhöhung des parasympathischen Systems verursacht oder mit pathologischen Veränderungen des Myokards einhergehen können.

Bei Verdacht auf SSSU gilt ein Test also als negativ, wenn die Herzfrequenz um 30 % oder mehr gegenüber der ursprünglichen ansteigt. Der Test gilt als positiv, wenn die Herzfrequenz um weniger als 30% ansteigt, das Auftreten von Perioden des Sinusknotenstopps, das Auftreten einer CA-Blockade II. Grades, die Identifizierung von Herden ektopischer Aktivität.

Unter Verletzung der atrioventrikulären Überleitung deutet die Beseitigung der AV-Blockade ersten Grades (nach Meinung der meisten Autoren) auf ihren funktionellen Ursprung hin.

Ein EKG wird alle 15 Minuten nach der Verabreichung von 1 ml einer 0,1% igen Atropinlösung für eine Stunde aufgenommen.

3. In unserer Praxis wird für Jugendliche bei ärztlichen Untersuchungen, Wehrpflichtige und Vertragssoldaten ein Test mit dynamischer körperlicher Aktivität von 20 Kniebeugen nach Verordnung der Ärzte des städtischen Melde- und Einberufungsamtes durchgeführt.

Tabelle 5 Anzahl der Studien mit funktionellen Tests für 2010 - 2012

Beim Vergleich der Indikatoren können wir feststellen, dass das Niveau der EKG-Untersuchungen in der Praxis übermäßig hoch ist und ständig zunimmt.

Tabelle 6 Die Struktur der aufgedeckten Pathologie während der Elektrokardiographie für 2010 - 2012 G. (%)


	Spezifisches Gewicht	Spezifisches Gewicht	Spezifisches Gewicht
Neu diagnostizierter Myokardinfarkt
Flimmern und Vorhofflattern
Paroxysmale Tachykardien
WPW-Syndrom
Bündel aus His-Bündelblock und AV-Block

5. Untersuchung der Funktion der äußeren Atmung

Die Untersuchung der Funktion der äußeren Atmung wird in unserer Praxis an den Geräten "Microlab" und "Schiller" nach der modernisierten Methode der Spirographie durchgeführt. Die Spirometrie ist eine Methode zur grafischen Aufzeichnung von Veränderungen des Lungenvolumens bei verschiedenen Atemmanövern.

Spirometrie wertet aus:

1. Lungenvolumen und -kapazitäten;

2. Indikatoren der bronchialen Durchgängigkeit;

3. Einige Kennziffern der Lungenlüftung.

Die Spirometrie als Forschungsmethode ist recht einfach, zugänglich und unterscheidet sich in der größten Entwicklung methodischer Standards, Normen und Kriterien zur Bewertung von Abweichungen von der Norm.

Neben der Bestimmung statistischer Volumina (VC, seine Komponenten) ermöglicht die spirometrische Methode, Informationen über zeitliche Änderungen des Lungenvolumens, dh über Änderungen der volumetrischen Atemfrequenz, zu erhalten, was sie zu einer hochinformativen Forschungsmethode macht.

Es gibt keine Kontraindikationen für die Spirometrie.

Es ist zu bedenken, dass manche Patienten die notwendigen Atemmanöver nicht korrekt durchführen können (manchmal auch nicht wollen) (geistig zurückgeblieben oder desinteressiert am Personenstudium, sowie Patienten mit starkem Übergewicht, Kachexie, schwerer Herz- und Lungenerkrankung). Insuffizienz, Myasthenia gravis etc.) d.).

Die Atemwege des Patienten werden über ein Mundstück mit dem Gerät verbunden und zu einer Reihe von Atemmanövern aufgefordert. Die Korrektheit des Tests wird entlang der Kurve überwacht, die den Atem des Probanden widerspiegelt. Der Test wird mehrmals wiederholt, bis übereinstimmende Ergebnisse erzielt werden, gefolgt von der Auswahl der besten.

Grundlage der Studie ist die Bestimmung der Vitalkapazität der Lunge (VC), des forcierten Exspirationsvolumens in 1 Sekunde (FEV 1),

Tiffno-Index (FEV 1 / VC), maximale Belüftung der Lunge (MVL).

Diese Indikatoren enthalten eine ziemlich große Menge an Informationen über die anatomischen und funktionellen Fähigkeiten des externen Beatmungsgeräts.

Die Untersuchung der Patienten erfolgt in Richtung von:

Pneumologe: Patienten (Asthma bronchiale, chronische nicht-obstruktive Bronchitis und obstruktive Bronchitis, Lungenemphysem);

Therapeut;

Jugendservice und GVK.

Tabelle 7 Dynamik der Zahl der Studien zur Funktion der äußeren Atmung durch Spirometrie für 2010 - 2012

Tabelle 8 Die Struktur der aufgedeckten Verletzungen der Ventilationsfunktion der Lunge (%)


	Abs. Zahlen	Spezifisches Gewicht	Abs. Zahlen	Spezifisches Gewicht	Abs. Zahlen	Spezifisches Gewicht
Gemischte Patienten
Obstruktiver Typ
Restriktiver Typ
Funktion nicht defekt

46 % Mischtyp

32 % obstruktiver Typ

18 % nach restriktivem Typ

4% ist nicht gebrochen.

In der Struktur der Morbidität nehmen Asthma bronchiale und chronische nicht obstruktive Bronchitis den führenden Platz ein.

Bei jungen Menschen (Studenten, Wehrpflichtige) hat in den letzten Jahren die Zahl der Studien zu Haltungsstörungen zugenommen.

Im Jahr 2011 wurde das Cardiotekhnika-4000-Gerät zur täglichen EKG-Überwachung (HM-EKG) vom Krankenhaus in die Poliklinik verlegt - eine Methode zur Aufzeichnung von EKGs von 6 bis 20-24 Stunden oder mehr (72 Stunden).

Holter-EKG-Überwachung ist eine Methode zur Aufzeichnung von EKGs in unterschiedlichen Zeitintervallen: von 6 Stunden bis 24 Stunden oder mehr.

Es ist jedoch von praktischer Bedeutung, sowohl kürzere als auch längere Anmeldefristen zu definieren.

Die Indikationsstellung bei HM ist seit Einführung der Methode Gegenstand intensiver Forschung.

Neben den medizinischen Hauptaspekten ist diese Fragestellung für die wirtschaftliche Berechtigung der Untersuchung bei Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems von großer Relevanz. In unserer Poliklinik wird XM hauptsächlich in Richtung eines Kardiologen sowie von Bezirkstherapeuten durchgeführt.

6. Indikationen für die Verwendung von HM-EKG

Beschwerden, die auf Herzrhythmusstörungen hindeuten (wie Herzklopfen, Bewusstlosigkeit, Schwindel).

Beurteilung lebensbedrohlicher Arrhythmien bei beschwerdefreien Patienten mit:

a) hypertrophe Kardiomyopathie;

b) kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt, kompliziert durch Herzinsuffizienz oder Arrhythmie;

c) kurzes QT-Syndrom.

Bewertung der Wirksamkeit einer antiarrhythmischen Behandlung.

Evaluation der Arbeit des IVR.

Beurteilung ischämischer Veränderungen im Myokard:

a) bei Verdacht auf Prinzmetl-Angina;

b) nach Myokardinfarkt, um die Taktik der Behandlung des Patienten zu bestimmen;

c) mit koronarer Herzkrankheit, um die Taktik der Behandlung des Patienten zu bestimmen.

Tatsächlich decken die Indikationen für HM fast alle Kategorien von Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems ab.

Charakteristisch ist der Trend zur Indikationserweiterung für HM in den letzten Jahren. Dies liegt vor allem an der qualitativen Erweiterung der Möglichkeiten der Methode, der Einführung zusätzlicher Möglichkeiten zur Analyse des circadianen Herzrhythmus. Erst eine umfassende Analyse zweier Komponenten des zirkadianen Rhythmus – Elektrokardiogramm und Herzfrequenzvariabilität bei Erwachsenen – bringt HM an die Spitze der nicht-invasiven Methoden in der Elektrokardiologie, Diagnostik, Prognose und Bewertung der Wirksamkeit der antiarrhythmischen Therapie.

HM ist nicht nur eine Langzeit-EKG-Aufzeichnung, sondern auch eine Studie, deren Ergebnisse die Besonderheiten der täglichen (zirkadianen) biorhythmologischen Organisation des Herzrhythmus widerspiegeln.

In unserer Praxis wird die Holter-Überwachung im System "Cardiotechnics" über drei Arbeitskanäle durchgeführt. Das System verfügt über 1 funktionierenden Rekorder und 1 Satz Elektroden. Die Ableitungen V4, J, V6 werden aufgezeichnet. Das System bietet eine Computerdecodierung mit medizinischer Korrektur. HM ist von großer Bedeutung bei der Diagnose von Synkopen.

Am gefährlichsten sind arrhythmogene Synkopen, die der bedeutendste Risikofaktor für die Entwicklung eines plötzlichen Herztodes sind.

Synkopen können verursacht werden durch:

1. Verletzungen des Sinusrhythmus der SA-Blockade und Versagen des Sinusknotens.

2. AV-Blockade des III. oder II. Grades.

3. Ventrikuläre Tachykardie (eine Episode, die länger als 30 Sekunden dauert oder eine Manifestation hämodynamischer Störungen).

Ich habe Patienten mit Pausen von mehr als 3 Sekunden vor dem Hintergrund von SSSU (Tachybradykardie) identifiziert. Im vergangenen Jahr wurden SSSU-Fälle entdeckt, die 1 % der gesamten Pathologie ausmachten, die während HM entdeckt wurde.

Patienten mit dieser Pathologie wurden zur IVR in Kardiozentren geschickt.

Bei der Analyse des Betriebs des IVR wurden keine Fälle von Funktionsstörungen des Stimulators im Zusammenhang mit einer Fehlfunktion des IVR selbst festgestellt.

Eine wichtige Rolle in der Arbeit spielt die Überwachung der Wirksamkeit der antiarrhythmischen Behandlung. Leistungsindikatoren sind:

Reduzierung der Anzahl der Extrasystolen um mehr als 75 %.

Reduzierung der Anzahl paariger Extrasystolen, Extrasystolen vom Typ R bis T um mehr als 90 %.

Vollständiges Verschwinden von Episoden ventrikulärer Tachykardie.

4. Reduzierung der Anzahl polymorpher Extrasystolentypen auf maximal 2.

Seit 2011 beobachte ich direkt. Juni 2008 absolvierte die Spezialisierung in XM in Krasnojarsk.

Die identifizierte Pathologie bei HM ist eine Vielzahl von Rhythmus- und Leitungsstörungen, ischämischen Veränderungen im Myokard sowie Störungen im Betrieb von Schrittmachern.

Tabelle 9 Identifizierte Pathologie während der EKG-Holter-Überwachung

7. Vorrangiges nationales Gesundheitsprojekt „Gesundheit“

Von großer Bedeutung in meiner Tätigkeit als Ärztin der Funktionsdiagnostik ist das vorrangige Bundesprojekt im Bereich der Gesundheitsversorgung „Gesundheit“.

Aktivitäten des vorrangigen nationalen Projekts im Bereich des Gesundheitswesens

Die Hauptziele des nationalen Projekts im Gesundheitswesen:

Stärkung der Gesundheit der Bevölkerung Russlands, Verringerung der Morbidität, Behinderung und Sterblichkeit.

Erhöhung der Verfügbarkeit und Qualität der medizinischen Versorgung.

Stärkung der primären Gesundheitsversorgung, Schaffung von Voraussetzungen für die Erhöhung des Umfangs der medizinischen Leistungen in der vorklinischen Phase.

Entwicklung einer präventiven Ausrichtung der Gesundheitsvorsorge.

Erfüllung der Bedürfnisse der Bevölkerung in hochtechnologischen Formen der medizinischen Versorgung.

Die Hauptrichtungen des vorrangigen nationalen Projekts:

Entwicklung der primären Gesundheitsversorgung, die folgende Aktivitäten umfasst:

Aus- und Weiterbildung von Hausärzten, niedergelassenen Hausärzten und Kinderärzten;

Erhöhung der Löhne für medizinisches Personal, Feldscher-Hebammenstationen und Krankenwagen;

Stärkung der materiellen und technischen Basis des diagnostischen Dienstes der medizinischen Grundversorgung, notfallmedizinischen Versorgung;

Prävention von HIV-Infektionen, Hepatitis B und C, Erkennung und Behandlung von HIV-Patienten;

Zusätzliche Immunisierung der Bevölkerung im Rahmen des nationalen Impfplans;

Einführung neuer Früherkennungsprogramme für Neugeborene;

Zusätzliche ärztliche Untersuchung der arbeitenden Bevölkerung;

Medizinische Versorgung von Frauen während der Schwangerschaft und Geburt sowie staatliche und kommunale Gesundheitseinrichtungen.

Versorgung der Bevölkerung mit hochtechnologischer medizinischer Versorgung:

Steigerung des Umfangs der medizinischen High-Tech-Versorgung;

Bau neuer Zentren für hohe medizinische Technologien, Ausbildung von hochqualifizierten Ärzten und medizinischem Personal für diese Zentren.

Seit 2006 erhielt mein Büro im Rahmen des Gesundheitsprojekts neue Geräte:

Sechskanal-Elektrokardiograph AT - 2 "Cardiovit";

Elektrokardiograph МАС - 1200 YE;

Spirograph "Shiller";

8. Durchführung des Nationalen Projekts „Gesundheit“

In 2012 arbeitende Bürger, die sich 2009-2011 keiner ärztlichen Untersuchung unterzogen haben, wurden unabhängig vom Tätigkeitsbereich und ohne Altersbeschränkung einem zusätzlichen Krankenhausaufenthalt unterzogen.

Tabelle 10 Zusätzliche ärztliche Untersuchung von berufstätigen Bürgern

Die Ergebnisse der zusätzlichen ärztlichen Untersuchung für die identifizierte Pathologie

Tabelle 11 Struktur der pathologischen Veränderungen, die während DD durch EKG festgestellt wurden (%)

Die Pathologie nimmt jedes Jahr zu. Die Struktur der enthüllten Pathologie bleibt auf dem gleichen Stand.

therapeutische Diagnostik Elektrokardiogramm Herzinfarkt

9. Kurze Fragen und Aufgaben

Neben der Hauptarbeit der Entschlüsselung des EKG, HM-EKG, SG, der Durchführung von Funktionstests führe ich Beratungsarbeiten durch: Ich untersuche Patienten, die im Diagnoseplan schwierig sind und von anderen medizinischen Einrichtungen der Stadt überwiesen wurden. Ich führe EKG-Kurse mit lokalen Ärzten, Notärzten durch. Ich bilde auch Krankenschwestern für die Arbeit an EKG-Geräten aus. Im Berichtszeitraum wurden 10 Pflegekräfte ausgebildet.

Wie aus obigem ersichtlich, war die Arbeit im Berichtszeitraum für mich recht intensiv. Die Zahl der untersuchten Personen steigt von Jahr zu Jahr. Auch die Zahl der Methoden zur Untersuchung von Patienten nimmt zu. In den letzten drei Jahren habe ich neue Geräte beherrscht und in die Büroarbeit eingeführt:

Spirometer "Shiller"

"Cardiotechnics 4000" - für XM-EKG

Medizinisches Pulsoximeter "ARMED".

Sie begann, Funktionstests in größerem Umfang einzusetzen. Aus allem Gesagten können wir also schließen, dass ich versuche, alle möglichen Methoden bei der Untersuchung von Patienten anzuwenden. Ich achte sehr darauf, meine Qualifikationen als funktionalistischer Arzt zu verbessern. Ich arbeite an methodischer Literatur, nehme an Seminaren und Konferenzen mit therapeutischen Themen teil. Auf diesen Konferenzen hat sie verschiedene Präsentationen gehalten. Im Bereich der Diagnostik kardiologischer Erkrankungen seien ihr im Berichtszeitraum keine groben Fehler unterlaufen.

Meine Aufgabe sehe ich darin, zur weiteren Verbesserung der medizinischen Versorgung der Bevölkerung der Stadt auf dem Niveau moderner Anforderungen an Gesundheitsämter beizutragen:

Einführung der neuesten Methoden zur Untersuchung von Patienten mit modernen Geräten.

Breitere Nutzung vorhandener Geräte.

Bieten Sie jungen Ärzten und Krankenschwestern praktische Hilfe an.

Verbessern Sie ständig ihre Fähigkeiten (durch Spezialisierung, Verbesserung, Lesen von Fachliteratur, Teilnahme an medizinischen Konferenzen).

Zur Erzielung der Anschaffung im Büro moderner Geräte für:

Belastungstest: Fahrradergometer;

ABPM (24-Stunden-Blutdrucküberwachung).

Bei meiner zukünftigen Arbeit werde ich mich mit ganzer Kraft dafür einsetzen, die Gesundheit und Arbeitsfähigkeit der Bevölkerung zu erhalten.

10. Hygieneerziehung der Bevölkerung

Neben der Behandlung und Rehabilitation von Patienten sind Maßnahmen zur Vorbeugung von Krankheiten und zur Verbesserung der Sanitär- und Hygienekultur der Bevölkerung wichtig, um die Inzidenz in der Bevölkerung zu verringern. Laut Verordnung Nr. 15 vom 25. Januar 1993 der Republik Charkiw „Über die Verbesserung der Hygieneerziehung der Bevölkerung und die Förderung einer „gesunden Lebensweise““. Die Gesundheitserziehung ist für alle Gesundheitsfachkräfte obligatorisch.

Zu Beginn des Jahres wird ein Arbeitsplan mit einem Stundensatz von 4 Stunden pro Monat erstellt. Die Förderung des medizinischen und hygienischen Wissens erfolgt unter Berücksichtigung der epidemiologischen Lage, der Saisonalität sowie gemäß der Liste der Maßnahmen und Informationsprojekte. Ich führe Patientengespräche, halte Vorträge, gebe San-Bulletins und "Gesundheitsecken" heraus. Ich halte Vorträge im Lokalradio.

Während des Berichtszeitraums gelesen:

40 Vorträge, davon 25 im Radio;

Gespräche - 45;

San - Bulletins - 10;

? "Gesundheitsecke" - 5.

Die Themen sind unterschiedlich - das ist die Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Erkältungen, die Vorbeugung von Aids, die Gefahren von Alkohol und Rauchen, die richtige Ernährung, eine gesunde Lebensweise usw.

Besonderes Augenmerk lege ich auf die Gesundheits- und Aufklärungsarbeit, da ich glaube, dass alle Krankheiten leichter zu verhindern als zu heilen sind.

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Methoden der Funktionsdiagnostik

Aufnehmen eines Elektrokardiogramms.
Echokardiographie.
Holter-Überwachung des Elektrokardiogramms.
Laufbandtest (kardiographische Untersuchung unter Belastung).
Farbscannen von Blutgefäßen: sowohl Duplex als auch Triplex.
Elektroenzephalogramm.
Untersuchung der Ventilationsfähigkeit der Lunge und Auswertung

Der Ort ihrer Aufbewahrung ist der Funktionsdiagnostikraum. Lassen Sie uns nun näher auf die verschiedenen Dirigiermethoden eingehen.

Elektrokardiographie

Diese Methode hat die größte Verbreitung und Popularität erlangt, außerdem ist sie eine der wichtigsten in diesem Zweig der Medizin. Der Elektrokardiograph registriert und zeichnet auf Papier oder elektronischen Medien Indikatoren der elektrischen Aktivität des Herzens auf, aufgrund derer der Arzt für Funktionsdiagnostik im Zuge der Entschlüsselung der erhaltenen Informationen viele Gesundheitsprobleme des Patienten, falls vorhanden, identifizieren kann. Es stellen sich einschließlich irgendwelche Verstöße der Leitungsfähigkeit und des Rhythmus heraus. Ein Spezialist kann beurteilen, wie vollständig das Myokard seine Funktionen bewältigt, verschiedene ischämische Veränderungen bereits im frühesten Entwicklungsstadium diagnostizieren, einschließlich einer so gewaltigen Pathologie wie Myokardinfarkt. Das Verfahren zur Erstellung eines Elektrokardiogramms stellt keine Gefahr für die Gesundheit des Patienten dar und ist absolut schmerzfrei. Sie wird von einer Funktionsdiagnostikschwester durchgeführt. Moderne EKG-Aufzeichnungsgeräte können nicht nur die Studie selbst durchführen, sondern auch eine große Datenmenge in ihrem Speicher ansammeln und auf ihrer Grundlage auch die Qualität der von den Patienten bestandenen Behandlungskurse überwachen.

Übungs-Elektrokardiogramm

Der zweite Name dieser Methode ist Diagnostik. Seine Besonderheit liegt darin, dass die elektrokardiographische Untersuchung nicht in Rückenlage durchgeführt wird, sondern während der Patient auf einer speziellen Joggingstrecke körperlich aktiv wird.

Mit Hilfe des Laufbandtests können Sie folgende Daten erhalten:

Überwachung des Elektrokardiogramms nach Hotler

Mit dieser Methode wird die Arbeit des Herzens der untersuchten Person einen ganzen Tag lang bewertet. Der Sitz seiner Holding ist die Abteilung für Funktionsdiagnostik. Mit der Hilfe können Sie jede Art von Arrhythmie beheben (insbesondere solche, die von Zeit zu Zeit auftreten, aber nicht lange anhalten) und die frühen Stadien einer koronaren Herzkrankheit erkennen. Eine solche Funktionsdiagnostik dient der Indikationsstellung zur Herzchirurgie, Koronarangiographie und Korrektur einer medikamentösen Therapie.

24-Stunden-Blutdrucküberwachung

Diese Methode der Blutdruckmessung wird von fast allen Abteilungen der Funktionsdiagnostik durchgeführt. Sie dient der Beurteilung, wie effektiv die medizinische Blutdruckkorrektur vom Patienten durchgeführt wird. Dazu wird tagsüber ein tragbares Gerät mit dem Patienten verbunden, das erfasst, wie sich die Blutdruckwerte vor dem Hintergrund des normalen Lebensstils des Patienten verändern. Es ist diese Methode, die oft hilft, das wahre Niveau von A / D in einer Person aufzudecken, da situativer Bluthochdruck ausgeschlossen wird, der als Reaktion auf den Stress auftritt, der durch einen Besuch in einer medizinischen Einrichtung verursacht wird. Darüber hinaus hilft die tägliche Überwachung, ein so prognostisch ungünstiges Symptom wie den nächtlichen Bluthochdruck zu erkennen.

Echokardiographie

Diese Technik ist von großer Bedeutung für die Bestimmung der Struktur- und Funktionsmerkmale des Herzens und der großen Gefäße. Eine solche Untersuchung wird von einem Arzt für Funktionsdiagnostik durchgeführt. Die Echokardiographie ermöglicht:

Um das Vorhandensein sowohl angeborener als auch erworbener Defekte in der Struktur des Herzens zu erkennen.
Bewerten Sie den Aufbau und die Funktionsweise von Ventilen.
Bestimmen Sie die Dicke und Funktion des Myokards bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Bluthochdruck und anderen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.

Elektroenzephalographie

Diese Untersuchung ermöglicht es, den Zustand des Gehirns anhand der Bestimmung der bioelektrischen Aktivität zu beurteilen. Eine Funktionsdiagnostik dieses Organs ist erforderlich, wenn Sie das Vorhandensein verschiedener neurologischer Pathologien vermuten, wie zum Beispiel:

Enzephalopathie;
häufige Ohnmacht;
onkologische Erkrankungen;
Epilepsie usw.

Scannen in Farbe (Duplex und Triplex)

Diese Methode ist die modernste und informativste in Bezug auf die Untersuchung der Blutgefäße des Patienten. Es ermöglicht, sowohl die Gefäße als auch das umgebende Gewebe wie mit einem einfachen Ultraschall zu sehen, außerdem den Blutfluss mit seiner Farbkartierung und Spektralanalyse zu untersuchen, die auf -

Das Farbscannen (Duplex oder Triplex) umfasst funktionelle diagnostische Techniken wie:

Spezialisten

Kinderabteilung Nr. 2 (Fachärzte)
Kabinett für Allergologie und Immunologie
Otorhinolaryngologische Praxis
Neurologischer Schrank
Kabinett der Funktionsdiagnostik
Abteilung für Physiotherapie

Strahlendiagnostik

Labordiagnostik

Abteilung für Labordiagnostik
Klinisch-diagnostisches Labor
Pathologische Abteilung

Zahnheilkunde

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Naumtschik Tatjana Iwanowna

Leiter der Abteilung für Funktionsdiagnostik. Arzt der Funktionsdiagnostik der höchsten Kategorie. Sie hat wissenschaftliche Publikationen und arbeitet an ihrer Doktorarbeit.

Die Spezialisten des Büros führen funktionsdiagnostische Studien des Bewegungsapparates, des zentralen und peripheren Nervensystems, des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems (einschließlich Stresstests) durch, um den Funktionszustand der inneren Organe und Gewebe des kindlichen Körpers zu bestimmen und Risikofaktoren zu identifizieren die Entwicklung von Krankheiten.

Dabei kommen moderne Forschungsmethoden zum Einsatz des Herz-Kreislauf-Systems: Elektrokardiographie (EKG), Echokardiographie mit Doppler-Analyse der intrakardialen Flüsse (Echo-KG), Holter-EKG-Überwachung, 24-Stunden-Blutdrucküberwachung. Forschung nervöses System umfassen solche Techniken wie: Elektroenzephalographie (EEG), einschließlich mit Computerdatenverarbeitung; Die Echoenzephalographie (Echo-EG) wird als Screening-Methode für CTBI verwendet, die es einem Kinderneurologen ermöglicht, die Wirksamkeit einer laufenden Dehydratationstherapie zu überwachen und den Patienten in der Dynamik zu überwachen. Die EEG-Technik wird auch für erwachsene Patienten in Richtung Neurologen und bezahlte Patienten durchgeführt. Lernen Funktionen der äußeren Atmung durch Spirometrie mit Fluss-Volumen-Schleifenanalyse durchgeführt. Der zusätzliche Einsatz pharmakologischer Tests und Belastungstests ermöglicht die Früherkennung „versteckter“ Bronchospasmen bei Kindern mit Risiko für die Entwicklung von Asthma bronchiale.

Die Verwendung der neuesten nicht-invasiven Forschungsmethoden ist durch die Ausstattung des Kabinetts mit modernen diagnostischen medizinischen Geräten von weltweit führenden Unternehmen möglich. Spezialisten verwenden das Ultraschalldiagnostikgerät Philips EPIQ 7, das EKG- und Blutdrucküberwachungssystem Mortara (USA), den Elektrokardiographen Fukuda (Japan), das Spirometer Master Screen Pneumo Jaeger (Deutschland), den Echoenzephalographen Angiodin-Echo und das stationäre EEG-System 32 Kanäle Nicolet Alliance Works (USA).

In Richtung eines Neurologen in der Praxis für Funktionsdiagnostik, Elektroneuromyographie. Die moderne Elektroneuromyographie ist eine Reihe von Methoden zur Beurteilung des Zustands des neuromuskulären Systems, basierend auf der Registrierung und qualitativen und quantitativen Analyse verschiedener Arten von Nerven- und Muskelaktivitäten.

Während der Studie werden die elektrischen Potentiale der Membranen von Muskelfasern, Axonen, die Teil gemischter peripherer Nerven sind, sowie Strukturen der neuromuskulären Synapse aufgezeichnet.
Der Arzt bewertet sowohl willkürliche als auch stimulationsinduzierte Aktivität des neuromuskulären Apparats.

Hier arbeiten Ärzte:

Boschew Alexander Michailowitsch- Doktor der Funktionsdiagnostik der höchsten Kategorie, Kandidat der medizinischen Wissenschaften;
Gribowa Swetlana Stefanowna
Naumtschik Tatjana Iwanowna- Leiter der Praxis, Arzt der Funktionsdiagnostik der höchsten Kategorie;
Serdjuk Olga Alexandrowna- Arzt für Funktionsdiagnostik der zweiten Kategorie;
Sobakinskikh Tatyana Wikentievna- Arzt der Funktionsdiagnostik der höchsten Kategorie;
Tscherkaschina Elena Iwanowna- Arzt für Funktionsdiagnostik der höchsten Kategorie.

Die Funktionsdiagnostikräume sind mit moderner Computerausrüstung ausgestattet und werden von hochqualifizierten Ärzten und Krankenschwestern betreut.

Hauptarbeitsgebiete:

Funktionsstudien des Herzens und der Blutgefäße, des Nervensystems sowie des äußeren Atmungssystems
Studien zur Funktion des Herz-Kreislauf-Systems sind am weitesten verbreitet

Im Arsenal der Diagnostiker gibt es sowohl routinemäßige, aber in der medizinischen Praxis notwendige Untersuchungsmethoden (EKG, Rheovasographie) als auch modernste (24-Stunden-Überwachung von Blutdruck und EKG mit moderner Analysesoftware).

Spezialisten

Arzt für Funktionsdiagnostik

Kardiologe, Therapeut, Funktionsdiagnostiker, Leiter der therapeutischen Abteilung
Die Ärzte der Abteilung verbessern systematisch ihr professionelles Niveau, arbeiten in engem Kontakt mit den Ärzten der Poliklinik sowie mit Ärzten anderer medizinischer Einrichtungen.

Um den Zustand des Nervensystems in der Klinik zu beurteilen,
Elektroenzephalographie sowie ein Komplex von Untersuchungen des Blutflusses in den Gefäßen von Kopf und Hals (Rheovasographie, Ultraschall). Dank solcher Studien bestimmt der Arzt, in welchem Teil des Gehirns die Ursache für Lähmungen oder neurogene Störungen des Hörens, Sehens oder der Sensibilität liegt. Diese Methoden werden auch zur Diagnose von Epilepsie, Hirntumoren und ihren Gefäßläsionen verwendet.

Moderne pulmonologische Geräte, die im Arsenal der Poliklinik verfügbar sind, ermöglichen es Ihnen, die Funktion der äußeren Atmung zu untersuchen und solche Merkmale der Atemfunktion wie bronchiale Durchgängigkeit, Luftfüllung, elastische Eigenschaften und Funktion der Atemmuskulatur zu bewerten.

Das Angebot ist kein öffentliches Angebot, überprüfen Sie die aktuellen Kosten der Dienstleistungen, indem Sie das Register anrufen.
*Die angegebenen Preise sind gültig am 01.08.2019.

Preisliste Kabinett der Funktionsdiagnostik

Registrierung eines Elektrokardiogramms in 12 Ableitungen mit Dekodierung	1 100 Rubel
Registrierung eines Elektrokardiogramms mit zusätzlichen 6 Ableitungen zum Haupt-EKG mit Interpretation	1 200 Rubel
Elektrokardiographie mit dem Einsatz von Medikamenten	1 300 Rubel
Elektrokardiographie mit Übung	1 300 Rubel
Interpretation elektrokardiographischer Daten	400 R.
Ambulante Blutdruckmessung	2 500 Rubel
Holter-Überwachung der Herzfrequenz	3 150 Rubel
Diagnose des Herzens am Ultraschallgerät Vivid 8 (USA), Registrierung eines Elektrokardiogramms mit Interpretation; Echokardiographie	4 000 Rubel
Rheoenzephalographie	1 700 Rubel
Rheovasographie	1 550 Rubel
Untersuchung von unprovozierten Atemzugvolumina und Strömungen	1 400 Rubel
Untersuchung von Tidalvolumina und Flows bei Medikamenteneinnahme	1 900 Rubel
Elektroenzephalographie mit Computerverarbeitung	3 200 Rubel
Fahrradergometrie	3 450 Rubel
Belastungs-Echokardiographie (Stress-Echokardiographie)	6 500 Rubel