Epithel, das die Alveolargänge auskleidet. Veränderungen in der Wand der Bronchien, wenn ihr Kaliber abnimmt

Abfall Höhe der Epithelschicht Schleimhaut (von mehrreihig zylindrisch bis zweireihig und dann - einreihig in den Bronchien mit kleinem Kaliber und einreihig kubisch in den terminalen Bronchiolen) mit einer allmählichen Abnahme der Anzahl und dann dem Verschwinden der Becherzellen. In den distalen Teilen der terminalen Bronchiolen fehlen Flimmerzellen, aber es gibt bronchioläre Exokrinozyten.

Verringerung Schleimhautdicke.

Aufsteigend Menge an elastischen Fasern.

Die Erhöhung der Anzahl von MMC, so dass mit abnehmendem Kaliber der Bronchien die Muskelschicht der Schleimhaut stärker ausgeprägt wird.

Verringerung Größen von Platten und Inseln Knorpelgewebe gefolgt von seinem Verschwinden.

Abnahme der Anzahl der Schleimdrüsen mit ihrem Verschwinden in den Bronchien von kleinem Kaliber und in den Bronchiolen.

Beatmungsabteilung

Die Atmungsabteilung des Atmungssystems wird von parenchymalen Organen - den Lungen - gebildet. Der Atmungsabschnitt der Lunge erfüllt die Funktion der externen Atmung - Gasaustausch zwischen zwei Umgebungen - extern und intern. Die Konzepte des Acinus und des Lungenläppchens sind mit dem Konzept der Atemabteilung verbunden.

Acinus

Der respiratorische Abschnitt stellt eine Ansammlung von Azini dar. Der Acinus beginnt mit einer respiratorischen Bronchiole erster Ordnung, die dichotom in respiratorische Bronchiolen zweiter und dritter Ordnung unterteilt wird. Jede respiratorische Bronchiole dritter Ordnung ist wiederum in Alveolargänge unterteilt, die in das Vestibulum und dann in die Alveolarsäcke übergehen. Die Alveolen münden in das Lumen der respiratorischen Bronchiole und der Alveolargänge. Das Vestibulum und die Alveolarsäcke sind eigentlich Hohlräume, die von den Alveolen gebildet werden. Die Lunge erfüllt die Funktion der äußeren Atmung - den Gasaustausch zwischen Blut und Luft. Die strukturelle und funktionelle Einheit des respiratorischen Abschnitts ist der Acinus, der die Endverzweigung der terminalen Bronchiole darstellt. 12-18 Acini bilden ein Lungenläppchen. Die Läppchen sind durch dünne Bindegewebsschichten getrennt und haben die Form einer Pyramide mit einer Spitze, durch die die Bronchiolen und die sie begleitenden Blutgefäße eintreten. Entlang der Peripherie der Läppchen befinden sich Lymphgefäße. Die Basis des Läppchens zeigt nach außen zur Lungenoberfläche, die mit einer viszeralen Pleura bedeckt ist. Die terminale Bronchiole tritt in den Läppchen ein, verzweigt sich und führt zu den Azini der Lunge.

Lungenazinus. Lungenazini bilden den respiratorischen Teil der Lunge. Die respiratorischen Bronchiolen erster Ordnung gehen von den terminalen Bronchiolen aus, aus denen Acini entstehen. Bronchiolen werden in respiratorische Bronchiolen zweiter und dritter Ordnung unterteilt. Jeder der letzteren ist in zwei Alveolarpassagen unterteilt. Jede Alveolarpassage geht durch das Vestibulum in zwei Alveolarsäcke. In den Wänden der Atembronchiolen und Alveolargänge befinden sich sackförmige Vorsprünge - Alveolen. Alveolen bilden Vorhöfe und Alveolarsäcke. Zwischen den Azini befinden sich dünne Bindegewebsschichten. Das Lungenläppchen enthält 12–18 Azini.

Lungen Vorlka

Das Lungenläppchen besteht aus 12–18 Azini, die durch dünne Bindegewebsschichten getrennt sind. Unvollständige fibröse interlobuläre Septen trennen benachbarte Läppchen voneinander.

Lungenlappen. Die Läppchen der Lunge sind pyramidenförmig mit einer Spitze, durch die das Blutgefäß und die terminalen Bronchiolen eintreten. Die Basis des Läppchens ist nach außen zur Lungenoberfläche gedreht. Die Bronchiole, die in das Läppchen eindringt, verzweigt sich und führt zu respiratorischen Bronchiolen, die Teil der Lungenacini sind. Letztere haben ebenfalls die Form von Pyramiden mit nach außen gedrehter Basis.

Alveolen

Die Alveolen sind mit einer einzigen Epithelschicht ausgekleidet, die sich auf der Basalmembran befindet. Die zelluläre Zusammensetzung des Epithels besteht aus Pneumozyten Typ I und II. Zellen bilden untereinander Tight Junctions. Die Alveolaroberfläche ist mit einer dünnen Schicht aus Wasser und Tensid bedeckt. Alveolen- sackartige Hohlräume, die durch dünne Trennwände getrennt sind. Draußen grenzen Blutkapillaren eng an die Alveolen an und bilden ein dichtes Netzwerk. Die Kapillaren sind von elastischen Fasern umgeben, die die Alveolen in Form von Bündeln umflechten. Die Alveole ist mit einer einzigen Epithelschicht ausgekleidet. Das Zytoplasma der meisten Epithelzellen ist maximal abgeflacht (Typ-I-Pneumozyten). Es enthält viele pinozytische Vesikel. Pinozytische Vesikel sind auch in Plattenepithel-Endothelzellen von Kapillaren reichlich vorhanden. Zwischen Typ-I-Pneumozyten befinden sich kubische Zellen - Typ-II-Pneumozyten. Sie sind durch das Vorliegen von Tensid enthaltenden Lamellenkörpern im Zytoplasma gekennzeichnet. Das Tensid wird in die Alveolarhöhle ausgeschieden und bildet einen monomolekularen Film auf der Oberfläche einer dünnen Wasserschicht, die das Alveolarepithel bedeckt. Makrophagen können von den interalveolären Septen in das Lumen der Alveolen wandern. Sie bewegen sich entlang der Oberfläche der Alveolen und bilden zahlreiche zytoplasmatische Prozesse, mit deren Hilfe sie mit der Luft kommende Fremdpartikel einfangen.

Pneumozyten tippe I

Typ-I-Pneumozyten (respiratorische Pneumozyten) bedecken fast 95 % der Alveolaroberfläche. Dies sind flache Zellen mit abgeflachten Auswüchsen; Auswüchse benachbarter Zellen überlappen sich und verschieben sich beim Ein- und Ausatmen. Es gibt viele pinozytische Vesikel entlang der Peripherie des Zytoplasmas. Zellen können sich nicht teilen. Die Funktion von Typ-I-Pneumozyten ist die Teilnahme am Gasaustausch. Diese Zellen sind Teil der Luft-Blut-Schranke.

Pneumozyten Typ II

Typ-II-Pneumozyten produzieren, speichern und sekretieren Surfactant-Komponenten. Zellen sind quaderförmig. Sie sind zwischen Typ-I-Pneumozyten eingebettet und erheben sich über letztere; bilden gelegentlich Gruppen von 2–3 Zellen. Auf der apikalen Oberfläche haben Typ-II-Pneumozyten Mikrovilli. Ein Merkmal dieser Zellen ist das Vorhandensein von Lamellenkörpern mit einem Durchmesser von 0,2–2 μm im Zytoplasma. Von Membranen umgebene Körper bestehen aus konzentrischen Schichten von Lipiden und Proteinen. Lamellenkörper von Typ-II-Pneumozyten werden als Lysosomen-ähnliche Organellen klassifiziert, die neu synthetisierte und recycelte Tensidkomponenten akkumulieren.

Interalveolar Partition

Das interalveoläre Septum enthält Kapillaren, die von einem Netzwerk aus elastischen Fasern umgeben sind, die die Alveolen umgeben. Alveolares kapillares Endothel - abgeflachte Zellen, die pinozytische Vesikel im Zytoplasma enthalten. In den interalveolären Septen befinden sich kleine Öffnungen - Alveolarporen. Diese Poren schaffen die Möglichkeit, dass Luft von einer Alveole in die andere vordringt, was den Luftaustausch erleichtert. Die Migration von Alveolarmakrophagen erfolgt auch durch die Poren in den interalveolären Septen.

Lungenparenchym hat ein schwammiges Aussehen aufgrund des Vorhandenseins vieler Alveolen (1), die durch dünne interalveoläre Septen (2) getrennt sind. Gefärbt mit Hämatoxylin und Eosin.

Aerohämatisch Barriere

Zwischen dem Hohlraum der Alveolen und dem Lumen der Kapillare erfolgt der Gasaustausch durch einfache Diffusion von Gasen entsprechend ihrer Konzentration in den Kapillaren und Alveolen. Daher ist die Diffusion umso effizienter, je weniger Strukturen zwischen der Alveolarhöhle und dem Kapillarlumen vorhanden sind. Die Verringerung des Diffusionswegs wird durch das Abflachen von Zellen erreicht - Typ-I-Pneumozyten und Kapillarendothel sowie durch die Verschmelzung der Basalmembranen des Kapillarendothels und Typ-I-Pneumozyten und die Bildung einer gemeinsamen Membran. Somit wird die Luft-Blut-Schranke gebildet durch: Alveolarzellen vom Typ I (0,2 µm), eine gemeinsame Basalmembran (0,1 µm), einen abgeflachten Teil der Kapillarendothelzelle (0,2 µm). Insgesamt sind dies etwa 0,5 µm.

Atmung Austausch CO 2. CO 2 wird vom Blut hauptsächlich in Form des Bicarbonat-Ions HCO 3 transportiert - in der Zusammensetzung des Plasmas. In der Lunge, wo pO 2 = 100 mm Hg, dissoziiert der Komplex aus Deoxyhämoglobin-H + -Erythrozyten des Blutes, das den Alveolarkapillaren aus den Geweben zugeführt wird. HCO 3 – wird im Austausch gegen intrazelluläres Cl – mithilfe eines speziellen Anionenaustauschers (Band 3-Protein) vom Plasma zu den Erythrozyten transportiert und verbindet sich mit H + -Ionen zu CO 2  H 2 O; Erythrozyten-Desoxyhämoglobin bindet O 2 unter Bildung von Oxyhämoglobin. CO 2 wird in das Lumen der Alveolen freigesetzt.

Luftbarriere- eine Reihe von Strukturen, durch die Gase in die Lunge diffundieren. Der Gasaustausch erfolgt durch das abgeflachte Zytoplasma von Typ-I-Pneumozyten und kapillaren Endothelzellen. Die Barriere umfasst auch eine Basalmembran, die dem Alveolarepithel und dem Kapillarendothel gemeinsam ist.

Zwischenraum Platz

Der verdickte Teil der Alveolarwand, wo die Basalmembranen des Kapillarendothels und des Alveolarepithels nicht ineinander übergehen (die sogenannte „dicke Seite“ der Alveolarkapillare) besteht aus Bindegewebe und enthält Kollagen und elastische Fasern, die die bilden Strukturgerüst der Alveolarwand, Proteoglykane, Fibroblasten, Lipofibroblasten und Myofibroblasten, Mastzellen, Makrophagen, Lymphozyten. Solche Bereiche werden Zwischenraum (Interstitium) genannt.

Tensid

Die Gesamtmenge an Surfactant in der Lunge ist extrem gering. Auf 1 m 2 der Alveolaroberfläche kommen etwa 50 mm 3 Surfactant. Die Dicke seines Films beträgt 3 % der Gesamtdicke der Luftbarriere. Die Hauptmenge an Surfactant wird im Fötus nach der 32. Schwangerschaftswoche produziert und erreicht eine maximale Menge in der 35. Woche. Vor der Geburt wird ein Überschuss an Tensid gebildet. Nach der Geburt wird dieser Überschuss durch Alveolarmakrophagen entfernt. Die Entfernung von Surfactant aus den Alveolen erfolgt auf mehreren Wegen: durch das Bronchialsystem, durch das Lymphsystem und mit Hilfe von Alveolarmakrophagen. Nach der Sekretion in eine dünne Wasserschicht, die das Alveolarepithel bedeckt, erfährt das Surfactant strukturelle Umlagerungen: In der wässrigen Schicht nimmt das Surfactant eine netzförmige Form an, die als tubuläres Myelin bekannt ist und reich an Apoproteinen ist; dann wird das Tensid zu einer kontinuierlichen Monoschicht umgeordnet.

Das Tensid wird regelmäßig inaktiviert und in kleine oberflächeninaktive Aggregate umgewandelt. Ungefähr 70–80 % dieser Aggregate werden von Typ-II-Pneumozyten aufgenommen, in Phagolysosomen eingeschlossen und dann katabolisiert oder wiederverwendet. Alveolarmakrophagen phagozytieren den Rest des Pools kleiner Tensidaggregate. Dadurch werden lamellare, von einer Membran umgebene Tensidaggregate ("schaumiger" Makrophage) gebildet und im Makrophagen angereichert. Gleichzeitig kommt es zu einer fortschreitenden Akkumulation von extrazellulärem Surfactant und Zelltrümmern im Alveolarraum, die Möglichkeiten zum Gasaustausch werden reduziert und es entwickelt sich das klinische Syndrom der Alveolarproteinose.

Die Synthese und Sekretion von Surfactant durch Typ-II-Pneumozyten ist ein wichtiges Ereignis bei der intrauterinen Entwicklung der Lunge. Die Funktionen des Tensids bestehen darin, die Oberflächenspannung der Alveolen zu verringern und die Elastizität des Lungengewebes zu erhöhen. Das Tensid verhindert, dass die Alveolen am Ende der Ausatmung kollabieren, und ermöglicht, dass sich die Alveolen bei reduziertem intrathorakalem Druck öffnen. Von den Phospholipiden, aus denen das Tensid besteht, ist Lecithin äußerst wichtig. Das Verhältnis des Gehalts an Lecithin zum Gehalt an Sphingomyelin im Fruchtwasser charakterisiert indirekt die Menge an intraalveolärem Surfactant und den Grad der Lungenreife. Ein Score von 2:1 oder höher ist ein Zeichen für eine funktionelle Lungenreife.

Während der letzten zwei Monate des pränatalen und mehrerer Jahre des postnatalen Lebens nimmt die Zahl der terminalen Blasen ständig zu. Reife Alveolen vor der Geburt fehlen.

Lungensurfactant - eine Emulsion von Phospholipiden, Proteinen und Kohlenhydraten; 80 % sind Glycerophospholipide, 10 % sind Cholesterin und 10 % sind Proteine. Ungefähr die Hälfte der Surfactant-Proteine ​​sind Plasmaproteine ​​(hauptsächlich Albumine) und IgA. Das Tensid enthält eine Reihe einzigartiger Proteine, die die Adsorption von Dipalmitoylphosphatidylcholin an der Grenzfläche zwischen zwei Phasen fördern. Unter Proteinen

Atmung Distress-Syndrom Neugeborene entwickelt sich bei Frühgeborenen aufgrund der Unreife von Typ-II-Pneumozyten. Aufgrund der unzureichenden Menge an Surfactant, die von diesen Zellen an die Oberfläche der Alveolen abgegeben wird, sind letztere nicht erweitert (Atelektase). Infolgedessen entwickelt sich eine Ateminsuffizienz. Aufgrund der alveolären Atelektase erfolgt ein Gasaustausch durch das Epithel der Alveolargänge und der Atembronchiolen, was zu deren Schädigung führt.

Alveolarmakrophage. Bakterien im Alveolarraum sind mit einem Tensidfilm bedeckt, der die Makrophagen aktiviert. Die Zelle bildet zytoplasmatische Auswüchse, mit deren Hilfe sie durch das Tensid opsonierte Bakterien phagozytiert.

Antigen präsentiert Zellen

Dendritische Zellen und intraepitheliale Dendrozyten gehören zum System der mononukleären Phagozyten, sie sind die wichtigsten Ag-präsentierenden Zellen der Lunge. Dendritische Zellen und intraepitheliale Dendrozyten sind am zahlreichsten in den oberen Atemwegen und in der Luftröhre. Mit abnehmendem Kaliber der Bronchien nimmt die Anzahl dieser Zellen ab. B. Ag-präsentierende, pulmonale intraepitheliale Dendrozyten und dendritische Zellen. exprimieren MHC I- und MHC II-Moleküle.

Dendritisch Zellen

Dendritische Zellen finden sich in Pleura, interalveolären Septen, peribronchialem Bindegewebe und im lymphatischen Gewebe der Bronchien. Dendritische Zellen, die sich von Monozyten unterscheiden, sind ziemlich mobil und können in die Interzellularsubstanz des Bindegewebes wandern. Sie erscheinen vor der Geburt in der Lunge. Eine wichtige Eigenschaft dendritischer Zellen ist ihre Fähigkeit, die Vermehrung von Lymphozyten zu stimulieren. Dendritische Zellen haben eine längliche Form und zahlreiche lange Fortsätze, einen unregelmäßig geformten Kern

und in Hülle und Fülle - typische Zellorganellen. Phagosomen fehlen, da dendritische Zellen praktisch keine phagozytische Aktivität aufweisen.

Antigen-präsentierende Zellen in der Lunge. Dendritische Zellen dringen mit Blut in das Lungenparenchym ein. Einige von ihnen wandern in das Epithel der intrapulmonalen Atemwege ein und differenzieren sich zu intraepithelialen Dendrozyten. Letztere fangen Ag ein und übertragen es auf das regionale Lymphgewebe. Diese Prozesse werden durch Zytokine gesteuert.

Intraepitheliale Dendrozyten

Intraepitheliale Dendrozyten sind nur im Epithel der Atemwege vorhanden und fehlen im Alveolarepithel. Diese Zellen differenzieren sich von dendritischen Zellen, und eine solche Differenzierung ist nur in Gegenwart von Epithelzellen möglich. In Verbindung mit zytoplasmatischen Prozessen, die zwischen Epitheliozyten eindringen, bilden intraepitheliale Dendrozyten ein gut entwickeltes intraepitheliales Netzwerk. Intraepitheliale Dendrozyten sind dendritischen Zellen morphologisch ähnlich. Ein charakteristisches Merkmal intraepithelialer Dendrozyten ist das Vorhandensein spezifischer elektronendichter Granula im Zytoplasma in Form eines Tennisschlägers mit Lamellenstruktur. Diese Körner sind an der Aufnahme von Ag durch die Zelle für seine anschließende Verarbeitung beteiligt.

Makrophagen

Makrophagen machen 10–15 % aller Zellen in den Alveolarsepten aus. Viele Mikrofalten sind auf der Oberfläche von Makrophagen vorhanden.Zellen bilden ziemlich lange zytoplasmatische Fortsätze, die es Makrophagen ermöglichen,durch die interalveolären Poren zu wandern. Innerhalb der Alveole kann sich der Makrophage mit Hilfe von Prozessen an der Oberfläche der Alveole anheften und Partikel einfangen.

Füllen Sie die Tabelle zur Selbstkontrolle aus:

Alveolarmakrophagen stammen aus Blutmonozyten oder Bindegewebs-Histiozyten und bewegen sich entlang der Oberfläche der Alveolen, wobei sie Fremdpartikel einfangen, die mit der Luft kommen, Epithelzellen werden zerstört. Makrophagen sind neben der Schutzfunktion auch an Immun- und Reparaturreaktionen beteiligt.

Die Wiederherstellung der epithelialen Auskleidung der Alveolen erfolgt auf Kosten der Typ-II-Alveolozyten.

Stellen Sie während der Untersuchung der Pleura fest, dass die viszerale Pleura fest mit der Lunge verschmilzt und sich von der parietalen Pleura im quantitativen Gehalt an elastischen Fasern und glatten Myozyten unterscheidet.

Das Atmungssystem der Organe im Zusammenhang mit der Erfüllung der Hauptfunktionen ist in zwei Abschnitte unterteilt: die Atemwege (Nasenhöhle, Nasopharynx, Kehlkopf, Luftröhre, Extra- und Lungenbronchien), die die Funktionen des Leitens, Reinigens und Erwärmens der Luft erfüllen , Tonerzeugung; und Atmungsabschnitte - Acini - Systeme von Lungenbläschen, die sich in der Lunge befinden und den Gasaustausch zwischen Luft und Blut ermöglichen.

Quellen der Entwicklung. Die Rudimente des Kehlkopfes, der Luftröhre und der Bronchien erscheinen als Vorsprünge der ventralen Wand des Vorderdarms, die nach 3-4 Wochen der Embryonalentwicklung gebildet werden. Aus dem Mesenchym werden glattes Muskelgewebe der Bronchien sowie Knorpel, fibröses Bindegewebe und ein Netzwerk von Blutgefäßen unterschieden. Aus den viszeralen und parietalen Blättern des Splanchnotoms werden die viszeralen und parietalen Blätter der Pleura gebildet.

Atemwege sind ein System miteinander verbundener Röhren, die Luft leiten. Sie sind mit einer respiratorischen Schleimhaut mit mehrreihigem Flimmerepithel ausgekleidet. Die Ausnahme bilden das Vestibulum der Nasenhöhle, die Stimmbänder und die Epiglottis, wo das Epithel squamös geschichtet ist. Die Wand der meisten Organe der Atemwege des Atmungssystems ist geschichtet aufgebaut und besteht aus 4 Membranen: Schleimhaut, Submukosa mit Drüsen, Faserknorpel mit Einschluss von hyalinem oder elastischem Knorpelgewebe und Adventitia. Der Schweregrad der Membranen in verschiedenen Organen variiert je nach Lage und funktionellen Eigenschaften des Organs. In den kleinen und terminalen Bronchien gibt es also keine Submukosa und keine faserig-knorpelige Membran.

Schleimhaut enthält normalerweise drei Platten, die ihre eigenen Organmerkmale haben: 1. Epithel, dargestellt durch mehrreihiges prismatisches Flimmerepithel, charakteristisch für die Schleimhaut der Atemwege;

2. eigene Schleimhautplatte, in deren lockerem Bindegewebe sich viele elastische Fasern befinden; 3. Muskelplatte der Schleimhaut (fehlt in der Nasenhöhle, im Kehlkopf, in der Luftröhre), dargestellt durch glatte Myozyten.

Luftröhre- Hohlrohr, bestehend aus allen 4 Schalen: innere Schleimhaut mit zwei Platten; Submukosa mit komplexen Protein-Schleimdrüsen, deren Geheimnis die Oberfläche der Schleimhaut befeuchtet; Faserknorpel und äußere Adventitiamembran. Im bewimperten mehrreihigen Epithel der Schleimhaut befinden sich bewimperte Becherzellen, die Schleim produzieren, basale Kambialzellen und endokrine Zellen, die Noradrenalin, Serotonin und Dopamin produzieren, die die Kontraktion glatter Myozyten der Atemwege regulieren. Ausfälle in ihrer Aktivität können zu schwerwiegenden Funktionsstörungen des Atmungssystems führen. Die Faserknorpelmembran der Luftröhre besteht aus 16-20 hyalinen Ringen, die an der Rückwand des Organs nicht geschlossen sind. Die Enden der offenen Ringe sind durch Bündel glatter Muskeln verbunden, was die Wand der Luftröhre geschmeidig macht und beim Schlucken von großer Bedeutung ist, indem es den Nahrungsbrei durch die Speiseröhre drückt.

Lunge besteht aus einem System von Atemwegen - den Bronchien, die den Bronchialbaum bilden, und den Atemwegen - Acini - einem System von Lungenbläschen, die den Alveolarbaum bilden.

Bronchien Entsprechend ihrer Lage werden sie in extrapulmonale unterteilt: Haupt-, Lappen-, Zonen- und Lungenbronchien, beginnend mit segmentalen und subsegmentalen und endend mit terminalen Bronchiolen. Nach Kaliber werden große, mittlere, kleine Bronchien und terminale Bronchiolen unterschieden. Alle Bronchien haben einen gemeinsamen Bauplan. In ihrer Wand werden 4 Membranen unterschieden: innere Schleimhaut, Submukosa, fibrokartilaginäre und äußere Adventitia. Die Schwere der Schalenkomponenten der Strukturen hängt vom Durchmesser des Bronchus ab. Wenn also in den Haupt-, großen und mittleren Bronchien alle vier Membranen vorhanden sind, dann gibt es in kleinen nur zwei: Schleim- und Adventitiamembranen. In der Schleimhaut der Bronchien gibt es drei Platten: Epithel, eigene Platte der Schleimhaut und Muskelplatte der Schleimhaut. Die Epithelplatte der Schleimhaut, die dem Lumen des Bronchus zugewandt ist, wird durch ein mehrreihiges Flimmerepithel dargestellt. Wenn das Kaliber der Bronchien abnimmt, nimmt das mehrreihige Epithel ab. Die Zellen werden niedriger - zu niedrigkubisch in kleinen Bronchien, die Anzahl der Becherzellen nimmt ab. Neben bewimperten, Becher-, endokrinen und Basalzellen wurden in den distalen Abschnitten des Bronchialbaums sekretorische Zellen gefunden, die Surfactant abbauen, Grenzzellen - Chemorezeptoren und nicht bewimperte Zellen, die in Bronchiolen gefunden wurden. Auf die epitheliale Lamina folgt die mukosale Lamina propria, dargestellt durch lockeres Bindegewebe mit elastischen Fasern. Mit abnehmendem Kaliber der Bronchien nimmt die Anzahl der elastischen Fasern darin zu. Schließt die Schleimhaut der Bronchien, ihre dritte Platte - die Muskelplatte der Schleimhaut. Es tritt hauptsächlich auf und erreicht ein Maximum im kleinen Bronchus. Beim Bronchialasthma reduziert die Kontraktion von Muskelelementen in den kleinen und kleinsten Bronchien deren Lumen drastisch. In der submukösen Basis der Bronchien befinden sich in Gruppen die Endabschnitte der gemischten Protein-Schleimdrüsen. Ihr Geheimnis hat bakteriostatische und bakterizide Eigenschaften; das Geheimnis umhüllt Staubpartikel, befeuchtet die Schleimhaut. In den kleinen Bronchien gibt es keine Drüsen, es gibt keine Submukosa. Auch die Faserknorpelmembran verändert sich mit abnehmendem Kaliber der Bronchien, offene Knorpelringe in den Hauptbronchien werden durch Knorpelplatten in den lobären großen Bronchien ersetzt. In den kleinen Bronchien gibt es kein Knorpelgewebe, es gibt keine faserknorpelige Membran. Die äußere Adventitia der Bronchien besteht aus faserigem Bindegewebe mit Gefäßen und Nerven, sie geht in die bindegewebigen Septen des Lungenparenchyms über.

Terminale, terminale Bronchiolen (D - 0,5 mm) sind mit einem einschichtigen kubischen Flimmerepithel ausgekleidet. In der Lamina propria der Schleimhaut befinden sich längslaufende elastische Fasern, zwischen denen einzelne Bündel glatter Myozyten liegen. Die terminalen Bronchiolen schließen die Atemwege ab.

Atmungsbaum. Beatmungsabteilung. Seine strukturelle und funktionelle Einheit ist der Acinus. Acinus - ein System von Lungenbläschen, die für den Gasaustausch sorgen. Die Azini sind an den terminalen Bronchiolen befestigt. Die Zusammensetzung des Azinus: Atmungsbronchiolen 1., 2., 3. Ordnung, Alveolargänge und Alveolarsäcke. In all diesen Formationen gibt es Alveolen, was bedeutet, dass ein Gasaustausch möglich ist. In den respiratorischen Bronchiolen wechseln sich Bereiche aus einschichtigem quaderförmigem, nicht bewimpertem Epithel mit Alveolen ab, die mit einschichtigem Plattenepithel ausgekleidet sind. In den Alveolargängen befinden sich bereits viele Alveolen, in den interalveolären Septen sind keulenförmige Verdickungen (Muskelbürsten) mit glatten Myozyten sichtbar. Alveolarsäcke werden von vielen Alveolen gebildet, ihnen fehlen Muskelelemente. In den interalveolären Septen gibt es zusätzlich zu den Blutkapillaren neben der Außenseite der Basalmembran des Alveolarepithels ein Netzwerk aus elastischen Fasern, die die Alveolen umflechten. Die Alveolen liegen eng beieinander, so dass eine Kapillare mit ihren Seiten gleichzeitig an zwei Alveolen grenzt, was maximale Bedingungen für den Gasaustausch bietet. Alveole Es hat das Aussehen eines Vesikels, das von innen mit einem einschichtigen Plattenepithel mit zwei Arten von Zellen ausgekleidet ist: respiratorischen und großen körnigen Epithelzellen. Respiratorische Epitheliozyten sind Typ-1-Zellen mit kleinen Mitochondrien und pinozytären Vesikeln. Durch diese Zellen findet ein Gasaustausch statt. Kernfreie Bereiche der Epithelzellen vom Typ 1 grenzen an nicht-nukleäre Bereiche des Endothels der Blutkapillare. Die Basalmembranen, die respiratorische Epithelzellen und kapillare Endothelzellen trennen, liegen eng aneinander an. Diese Strukturen (respiratorische Alveolozyten, Basalmembranen und Kapillarendothel) bilden die Luft-Blut-Schranke zwischen der Luft der Alveolen und dem Blut der Blutkapillaren. Es ist sehr dünn - 0,5 Mikrometer. Die Barriere umfasst auch einen Tensid-Alveolarkomplex, der die Alveolen von innen auskleidet und aus 2 Phasen besteht: einer Membran, ähnlich einer biologischen Membran, mit Proteinen und Phospholipiden, und einer flüssigen Hypophase, die tiefer liegt und Glykoproteine ​​enthält. Das Tensid verhindert, dass die Alveolen während des Ausatmens kollabieren, verhindert das Eindringen von Mikroben aus der Luft und verhindert die Transsudation von Flüssigkeit aus den Kapillaren in die Alveolen. Tensid wird von großen körnigen Epithelzellen produziert - Typ-2-Zellen. Sie enthalten große Mitochondrien, den Golgi-Komplex, das endoplasmatische Retikulum und Surfactant-Granula. Makrophagen finden sich auch in der Wand der Alveolen;

Sie enthalten viele Lysosomen und Lipide, durch deren Oxidation Wärme freigesetzt wird, um die Luft der Alveolen zu erwärmen.

Funktion respiratorischer Abschnitt der Lunge Gasaustausch.

Bauliche und funktionelle Einheit der Beatmungsabteilung - Acinus. Der Acinus ist ein System von Hohlstrukturen mit Alveolen wo Gasaustausch stattfindet.

Der Acinus wird gebildet:

  • respiratorische Bronchiolen 1., 2. und 3. Ordnung , die sequentiell dichotom geteilt werden;
  • Alveolarpassagen
  • Alveolarsäcke .

12-18 Azini bilden ein Lungenläppchen.

Atmungsbronchiolen enthalten wenige Alveolen, der Rest ihrer Wand ähnelt der Wand der terminalen Bronchiolen: Schleimhaut mit einem kubischen Epithel, einer dünnen Lamina propria mit glatten Myozyten und elastischen Fasern und einer dünnen Adventitia-Membran. In distaler Richtung (von Bronchiolen 1. Ordnung zu Bronchiolen 3. Ordnung) nimmt die Anzahl der Alveolen zu, die Lücken zwischen ihnen nehmen ab.

Alveolarpassagen werden bei der dichotomen Teilung der Atembronchiolen 3. Ordnung gebildet; Sie Wand aus Alveolen, zwischen denen an der Mündung der Alveolen ringförmig Bündel glatter Myozyten angeordnet sind, die in das Lumen hineinragen (in Form von "Knöpfen"); Bereiche, die mit quaderförmigem Epithel ausgekleidet sind, fehlen.

Die Alveolargänge führen zu Alveolarsäcke- Ansammlungen von Alveolen am distalen Rand des Alveolargangs.

Alveolen- abgerundete Formationen mit einem Durchmesser von 200-300 Mikrometern; mit einer einzigen Schicht Plattenepithel ausgekleidet und von einem dichten Kapillarnetz umgeben. Die Anzahl der Alveolen beträgt etwa 300 Millionen, und ihre Oberfläche beträgt etwa 80 km2.

Im Epithel der Alveolen werden 2 Zelltypen unterschieden - Alveolozyten (Pneumozyten):

  • Typ-I-Alveolozyten oder respiratorische Alveolozyten;
  • Typ-II-Alveolozyten oder große sekretorische Alveolozyten .

Typ-I-Alveolozyten besetzen 95-97% der Oberfläche der Alveolen; bestehen aus einem dickeren Teil, der den Kern enthält, und einem sehr dünnen kernfreien Teil (etwa 0,2 µm dick); Organellen sind schlecht entwickelt, es gibt schlecht entwickelte Organellen, eine große Anzahl pinozytischer Vesikel. Alveolozyten vom Typ I sind Komponenten aero-hämatische Barriere , und sind durch Tight Junctions mit Typ-2-Zellen assoziiert.

Typ-2-Alveolozyten sind größere Zellen kubische Form;

haben gut entwickelte Organellen des synthetischen Apparats und speziell lamellares osmiophiles Granulat - Lamellenkörper; Der Inhalt des Granulats wird in das Lumen der Alveolen freigesetzt und bildet sich Tensid.

Funktionen von Typ-2-Alveolozyten:

Entwicklung und Erneuerung von Tensiden;

Sekretion von Lysozym und Interferon;

Neutralisation von Oxidationsmitteln;

Kambiale Elemente des Alveolarepithels (Erneuerungsrate - 1% pro Tag)

Beteiligung an der Regeneration (z. B. bei einer Lungenresektion), da diese Zellen zu mitotischen Teilungen befähigt sind.

Tensid– Schicht aus Tensid mit Glykolipid-Eiweiß-Charakter; besteht aus zwei Phasen (Teilen):

Hypophase - unteres, "tubuläres Myelin"; hat eine Gitteroptik; glättet die Oberflächenunregelmäßigkeiten des Epithels;

Apophase - Monomolekularer Oberflächenfilm aus Phospholipiden.

Tensidfunktionen:

Reduzierung der Oberflächenspannung des Gewebeflüssigkeitsfilms → fördert die Ausdehnung der Lungenbläschen und verhindert deren Wandverklebung; bei Verletzung der Surfactant-Produktion kollabiert die Lunge (Atelektase);

Antiödematöse Barriere → verhindert das Austreten von Flüssigkeit in das Lumen der Alveolen;

Schützend (bakterizid, immunmodulatorisch, Stimulierung der Aktivität von Alveolarmakrophagen).

Surfactant wird ständig aktualisiert, Typ-2-Alveolozyten, Alveolarmakrophagen und bronchioläre Exokrinozyten (Clara-Zellen) sind an der Erneuerung von Surfactant beteiligt.

Tensid wird am Ende der fötalen Entwicklung produziert. In Abwesenheit oder Mangel (bei Frühgeborenen) entwickelt sich ein Atemstillstandssyndrom, da sich die Alveolen nicht begradigen. Die Tensidsekretion kann durch Kortikosteroide stimuliert werden.

Luft-Blut-Barriere- Dies ist eine Barriere von minimaler Dicke (0,2-0,5 Mikrometer) zwischen dem Lumen der Alveole und der Kapillare, die einen Gasaustausch (durch passive Diffusion) ermöglicht.

Die Zusammensetzung der aero-hämatischen Barriere umfasst die folgenden Strukturen:

Eine Schicht aus Tensid, die die Oberfläche des Alveolarepithels auskleidet;

Ein verdünnter Abschnitt des Zytoplasmas des Alveolozyten des 1. Typs;

Gemeinsame fusionierte Basalmembran von Alvolozyten und Endotheliozyten vom Typ 1;

Ein verdünnter Abschnitt des Zytoplasmas der kapillaren Endothelzelle (Kapillare vom somatischen Typ).

Das Material stammt von der Website www.hystology.ru

Der Atmungsabschnitt der Lunge. Die funktionelle Einheit der Lunge ist der Acinus. Es besteht aus respiratorischen Bronchiolen, Alveolargängen, Alveolarsäcken und Alveolen in Kombination mit zugehörigen Blut- und Lymphgefäßen, Bindegewebe und Nerven. Der Durchmesser der respiratorischen Bronchiole beträgt etwa 0,5 mm. Im Anfangsabschnitt ist es mit einem einschichtigen prismatischen Flimmerepithel ausgekleidet, das im letzten Abschnitt in ein kubisches einschichtiges ohne Flimmerhärchen übergeht.

Unter dem Epithel in der Wand der Bronchiole liegt eine dünne Schicht Bindegewebe, einschließlich elastischer Fasern und glatter Muskelzellen. Die Wand der respiratorischen Bronchiole enthält separate Alveolen. Die Atembronchiolen brechen in Alveolargänge auf, die verzweigt in Alveolarsäcken enden, die aus einer Kombination von Atemwegsbläschen bestehen: Die Alveolen sind mit Atemwegsepithel ausgekleidet, das sich auf der Basalmembran befindet.

An der Mündung der Alveolen befinden sich Gruppen glatter Muskelzellen. Das interalveoläre Bindegewebe enthält Blutgefäße.

Reis. 290. Wände der Alveolen und Blutkapillaren der Lunge (Diagramm):

1 - Hohlraum der Alveolen; 2 - Zelle des Alveolarepithels; 3 - Endothelzelle einer Blutkapillare; 4 - Kapillarlumen; 5 - Basalmembranen; 6 - Erythrozyten.

Kapillaren, dünne Bündel von Kollagenfasern, Fragmente des elastischen Netzwerks und einzelne Bindegewebszellen. Zwischen benachbarten Alveolen wurden Löcher mit einem Durchmesser von 10–20 µm gefunden - Alveolarporen.

Die Alveolen der Lunge sind von zwei Zelltypen ausgekleidet: Typ-I-Pneumozyten (respiratorische Alveolozyten) und Typ-II-Pneumozyten (große Alveolozyten).

Respiratorische Alveolozyten bedecken den größten Teil der inneren Oberfläche der Alveolen. Sie haben die Form ausgedehnter dünner Platten, deren Höhe im Bereich von 0,2 bis 0,3 Mikrometern liegt. Der Kernteil der Zellen ragt in den Hohlraum der Alveolen hinein und erreicht eine Höhe von 5 - 6 Mikrometer (Abb. 290). Diese Zellen enthalten zahlreiche Organellen: Mitochondrien, Ribosomen, endoplasmatisches Retikulum usw. Das Zytoplasma enthält eine beträchtliche Anzahl pinozytischer Vesikel. Die freie Oberfläche der Zellen ist mit einer Tensidschicht bedeckt, die aus Phospholipiden, Proteinen und Glykoproteinen besteht und verhindert, dass die Alveolen abfallen und Mikroorganismen in das darunter liegende Gewebe einführen.

Respiratorische Alveolozyten, Basalmembran des Alveolarepithels, Interalveolarlinie, Basalmembran von Blutgefäßen und deren Endothel bilden zusammen eine Luft-Blut-Schranke mit einer Dicke von 0,1 bis 0,5 Mikrometer (Abb. 291).

Große Alveolozyten befinden sich einzeln oder in Gruppen zwischen respiratorischen Alveolozyten in der Alveolarwand. Dies sind große Zellen mit einem großen Zellkern. Sie haben kurze Mikrovilli auf ihrer freien Oberfläche. In ihrem Zytoplasma sind der Golgi-Komplex, Vesikel und Zisternen des körnigen endoplasmatischen Retikulums und freie Ribosomen gut entwickelt. Das Zytoplasma dieser Zellen ist durch zahlreiche dichte gekennzeichnet


Reis. 291. Respiratorische Alveolozyten (elektronenmikroskopische Aufnahme):

1 - Basalmembran des Epithels; 2 - Basalmembran des Kapillarendothels; 3 - respiratorischer Alveolozyten; 4 - Zytoplasma der Endotheliozyten; 5 - Erythrozyten.


Reis. 292. Großer Alveolozyten (elektronenmikroskopische Aufnahme):

1 - Kern; 2 - Zytoplasma; 3 - Lamellenkörper; 4 - Mitochondrien; 5 - Mikrovilli; 6 - Kontakt mit einem respiratorischen Alveolozyten.

osmophile Körper (Zytosomen), die reich an Phospholipiden sind. Sie bestehen aus parallelen Platten mit einem Durchmesser von 0,2 bis 1,0 µm. An der Oberfläche der Alveolen scheiden sie ein Tensid aus, das ihre Größe stabilisiert (Abb. 292). Die interalveolären Septen enthalten fixierte und freie Makrophagen.

Interstitielles Lungengewebe begleitet Blutgefäße und Atemwege. Es begrenzt die Lappen und Läppchen des Parenchyms des Organs und bildet seine subpleurale Schicht. Seine Elemente befinden sich in den Läppchen des Organs, in den Wänden der Alveolargänge und Alveolen.

Das Bindegewebe, das die Bronchien begleitet, ist durch Ansammlungen von Lymphgewebe gekennzeichnet, das entlang des Bronchialbaums Lymphknoten bildet. Das interstitielle Bindegewebe der Lunge ist reich an elastischen Elementen. Letztere flechten die Alveolen und verdichten sich in ihrem Mund in Form eines Rings. Die Lungen von Pferden und Rindern sind am reichsten an elastischem Gewebe.

Vaskularisierung der Lunge. Die Lunge wird durch die Gefäße der beiden Systeme Pulmonalarterie und Bronchialarterie mit Blut versorgt. Das meiste Blut kommt aus den Lungenarterien, die venöses Blut aus der rechten Herzkammer transportieren. Dies sind elastische Arterien. Sie begleiten die Bronchien zu den Bronchiolen und lösen sich in ein Kapillarnetz auf, das die Alveolen umgibt; Der kleine Durchmesser der Kapillaren und ihre enge Befestigung an der Wand der Alveolen schaffen Bedingungen für den Gasaustausch zwischen Erythrozyten und Alveolarluft. Durch die Bronchialarterien eintretendes Blut wird durch die Bronchialvenen geleitet.

Lymphgefäße Lungen werden durch ein oberflächliches Netzwerk dargestellt - die viszerale Pleura und das tiefe Lungengewebe. Die sich verbindenden Pleuragefäße bilden mehrere große Stämme, die Lymphe zu den Lymphknoten der Lungentore transportieren. Lymphgefäße der Lunge begleiten die Gefäße der Bronchien, Lungenarterien und Lungenvenen.

Pleura- seröse Membran, die die Lunge und die Brusthöhle bedeckt. Es besteht aus einer dünnen Schicht aus lockerem Bindegewebe und einer darüber liegenden Schicht aus Plattenepithel-Mesothelzellen. Das Bindegewebe des Rippenfells, insbesondere seine viszerale Schicht, ist reich an elastischen Fasern.