Zystische solide Neubildung. Voluminöse Formation der zystischen festen Struktur

Heutzutage ist eine Zyste im Gehirn eine ziemlich häufige Krankheit, die eine rechtzeitige Diagnose für eine wirksame Behandlung erfordert. Es ist wichtig zu wissen, was es ist und wie man es behandelt. Optisch sieht es so aus: Es ist eine mit Flüssigkeit gefüllte Blase, deren Lokalisierung in jedem Bereich des Gehirns möglich ist.

Oft findet eine Zyste im Gehirn des Gehirns im Arachnoidea-Netz statt, das den Kortex der Hemisphäre bedeckt, da die empfindliche Schicht dieses Netzes anfällig für den Einfluss äußerer Faktoren ist, einschließlich Entzündungen und Traumata. Nicht immer treten sofort Symptome auf, oft leidet der Patient einfach unter Blutdruckabfall. Aber selbst bei geringfügigen Symptomen sollte eine Gehirnzyste, was es ist und wie man sie diagnostiziert, jedem bekannt sein, da niemand sicher weiß, ob seine Gesundheit unter dieser Krankheit leiden wird oder nicht.

Die Größe der gebildeten Blase kann unterschiedlich sein. Wenn die Formation klein ist, sind die Symptome schwach, die größte Frontalzyste, könnte man sagen, „drückt“ auf die Membran, sodass der Patient fühlt:

• Hör- und Sehbehinderung;
• Häufige Kopfschmerzen, die mit Hilfe von Medikamenten nicht "eingefroren" werden können;
• Schlafmangel kann auf eine zystisch-feste Formation hindeuten;
• Mangelnde Koordination ist das Ergebnis einer Zyste im Kleinhirn;
• Lähmung der Gliedmaßen der Arme und Beine, teilweise manifestiert;
• Ungesunder psycho-emotionaler Zustand;
• Übermäßige Anspannung aller Muskelgruppen des Körpers;
• Fremdgeräusche hören;
• Vernunftverlust, krampfartige Anfälle;
• Impulse im Kopf;
• Erbrechen, Übelkeit, die nicht verschwindet;
• Druckgefühl im Kopf;

Die Art der Krankheit wird im Zusammenhang mit der Lage des betroffenen Bereichs bestimmt, der für die Erfüllung bestimmter Funktionen verantwortlich ist. Von besonderer Bedeutung ist der von der Krankheitsursache betroffene Bereich, da sich dies in der Manifestation der Symptome widerspiegelt.

Zum Beispiel kann eine Zyste des Kleinhirns, die für die Koordination verantwortlich ist, nach einer pathologischen Veränderung eine Verletzung der Koordination hervorrufen, die zu Unstetigkeit und Instabilität, Bewegung, Destabilisierung der Schluck- und Bewegungsfähigkeit führt.

An der Stelle, die die parietalen und temporalen Zonen verbindet, sammelt es Flüssigkeit an. Nach einer komplexen Krankheit, Operation oder traumatischen Hirnverletzung beginnt sich diese Flüssigkeit anstelle von abgestorbenem Gewebe anzusammeln und ersetzt es dadurch. Sobald der Pegel der angesammelten Substanz die zulässige Norm überschreitet, beginnt die mit Wasser gefüllte Blase zu wachsen und drückt die Membranen zusammen. Also, was sind die Ursachen dieser Krankheit:

• Eine angeborene Zyste des Gehirns wird im Mutterleib gebildet;
• multizystische Enzephalomalazie;
• Hämatome, Frakturen, mechanische Schäden am Kopf;
• Infektionen;
• Meningitis;
• Porenzephalie;
• Verletzungen, durch die das Gewebe der Meningen durch eine Zyste ersetzt wird;
• Verletzung der Blutversorgung;

Angeborene Kleinhirnzyste

Im Falle einer vorzeitigen Erkennung einer solchen Diagnose kann die menschliche Zyste zunehmen, was zu folgenden Veränderungen führen wird:

• Zystisch - Gehirn;
• Übermäßige Wirkung auf totes Gewebe;
• Epidermoid;
• Rechte Kieferhöhle;
• Verletzung der Durchblutung;
• Tod eines größeren Gewebebereichs infolge eines Schlaganfalls;
• Infektion nach Enzephalomyelitis;
• kolloidal;
• Atrophie des Gefäßsystems.

In Fällen, in denen die Diagnose nicht rechtzeitig durchgeführt wurde oder Zeit verloren ging, um eine genaue Diagnose zu erstellen, können die Folgen gefährlich sein:

• Verstöße bei der Umsetzung der Bewegung;
• Verminderte Fähigkeit zu sehen und zu hören;
• Ständige Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit;
• biologischer Tod;

Porenzephale Zyste – was es ist und wie sie behandelt werden muss, sollte ebenfalls bekannt sein, um das Einsetzen von Folgen zu verhindern. Normalerweise erfolgt der Nachweis kleiner Formationen während der Untersuchung auf das Vorhandensein einer anderen Krankheit. In solchen Fällen ist eine medikamentöse Therapie angebracht. Bei einer größeren porenzephalen Zyste des Gehirns wird die Blase operativ entfernt.

Therapie

Der Prozess der Zystenbehandlung beginnt nach einer vollständigen und gründlichen Untersuchung, die mittels Computer- oder Magnetresonanztomographie durchgeführt wird. Mit dieser Forschungsmethode können Sie die Größe, Form und den Code der identifizierten Formation im Detail betrachten.

Verzweifeln Sie nicht und denken Sie an das Schlechte, wenn das Vorhandensein einer Diagnose wie einer Kolloidzyste 3 bestätigt wurde. Schließlich ist dies keine onkologische Erkrankung und wird fast immer durch eine Behandlung beseitigt. Wenn eine MRT durchgeführt wird, wird ein Instrument eingeführt, das genau bestimmt, was sich im Gehirn befindet: ein Tumor oder eine Zyste. Es wird empfohlen, regelmäßig auf diese Art von Forschung zurückzugreifen, um die lebenswichtigen Prozesse des Körpers zu kontrollieren.

Es ist notwendig, die genaue Ursache des Auftretens zu bestimmen, um das Auftreten neuer Krankheitsherde weiter zu verhindern. Dazu werden verschiedene Arten von Untersuchungen durchgeführt, um die Diagnose zu 100% sicher zu stellen. Die gängigsten diagnostischen Methoden, die längst internationales Niveau erreicht haben, sind:

• Doppler-Studie, die darauf abzielt, eine mögliche Verengung der Gefäße zu identifizieren, durch die Blut in die Zellen gelangt. Eine Durchblutungsstörung verursacht den Tod von Gewebe und grauer Substanz, was zur Bildung einer Gehirnzyste des Frontalteils führt;
• Zur Erkennung einer möglichen Herzinsuffizienz wird ein EKG durchgeführt;
• Blutspende, um einen hohen Cholesterinspiegel darin zu erkennen und die Gerinnungsfähigkeit zu überprüfen. Erhöhte Gerinnbarkeit und überschüssiges Cholesterin können die Bildung von Plaques in den Gefäßen hervorrufen;
• Kontrolle der Tonometeranzeigen, um den Beginn eines Schlaganfalls und seine Folgen zu verhindern;
• Blutspenden für das Vorhandensein von infektiösen Krankheitserregern darin;

Die Behandlung wird auf der Grundlage der Untersuchungsergebnisse und der Feststellung der Ursachen, die die Krankheit hervorgerufen haben, verordnet. Eine dringende Versorgung sollte gewährleistet sein:

• Mit ständigen Krampfanfällen;
• Das Auftreten von Hydrozephalus;
• Zystenwachstum;
• Emissionen von Blut;
• Tod von Geweben um die Zyste herum;

Das langsame und unbedeutende Wachstum der Bildung erfordert keine Operation, was nicht über das dynamische und starke Wachstum gesagt werden kann, wenn die Behandlung so schnell wie möglich und möglicherweise sogar chirurgisch verordnet werden sollte.

Die universelle Behandlung basiert auf der Verwendung von Medikamenten, deren Wirkung darauf abzielt, die Ursachen der Krankheitsentwicklung zu beseitigen. Ärzte versuchen, indem sie Medikamente verschreiben, um die Durchblutung zu verbessern oder den Cholesterinspiegel zu normalisieren, um die Gesundheit zu normalisieren und die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Durch die Verschreibung von Medikamenten wie Picamilon, Instenon an den Patienten ist es möglich, die Zellen mit der notwendigen Menge an Glukose und Sauerstoff zu sättigen. Antioxidantien fördern die Druckfestigkeit.

Die grundsätzliche Entscheidung trifft der Arzt, wenn die festgestellte Diagnose nicht mit einer medikamentösen Therapie geheilt werden kann, daher wird in diesem Fall eine Operation verordnet, die je nach Platz des Patienten auf unterschiedliche Weise durchgeführt werden kann:

• Die Rangiermethode wird mit einem Rohr zur Entwässerung durchgeführt. Durch ein solches Rohr wird die Blase getrocknet, was zum Verschmelzen der Wände führt. Es sollte beachtet werden, dass diese Methode riskant ist, um einen Infektionserreger zu erhalten, insbesondere wenn sich der Shunt für lange Zeit im Schädel befindet;
• Die Operation der Endoskopie besteht darin, die Zyste der Keilbeinhöhle des Gehirns durch Punktion zu entfernen. Diese Methode hat oft keine Folgen und Komplikationen. Es gibt jedoch eine Reihe von Kontraindikationen, die eine solche Operation für Patienten mit Sehbehinderung verbieten. Eine solche Operation wird nur durchgeführt, um einen bestimmten Formationstyp zu entfernen;
• Der Eingriff durch eine Trepanation des Schädels der Box ist sehr effektiv, aber es ist erwähnenswert, dass das Verletzungsrisiko hoch ist.

Für Säuglinge wird eine solche Behandlung verschrieben, wenn die Zystenbildung in Dynamik ist, sie in der Größe beobachtet wird, was eine Gefahr für das Leben des Babys darstellt. Vor der Operation wird eine gründliche und detaillierte Computerstudie des gesamten Körpers vorgeschrieben, um die richtige Entscheidung zu treffen und eine mögliche Krankheit, wie z. B. eine Gehirnzyste, effektiv zu beseitigen.

Durch chirurgische Eingriffe werden lebens- und gesundheitsgefährdende Folgen einer Erkrankung wie einer Zyste des Schläfenhirns verhindert. Diese Folgen umfassen den Verlust der Fähigkeit zu hören, zu sehen, zu sprechen, ständige Kopfschmerzen, langsame Entwicklung, psychische Störungen.

Wenn die Operation ohne Exzesse stattgefunden hat, beträgt die Rehabilitationszeit etwa eine Woche, danach wird der Patient entlassen und von einem Arzt in der Klinik weiter beobachtet. Moderne Diagnosemethoden und Behandlungsmethoden können das Auftreten wiederholter Krankheitszeichen sowie das Auftreten schwerwiegender Folgen verhindern.

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Die Chirurgie von Hirntumoren mit tiefer Lokalisation ist einer der schwierigsten Abschnitte der Onko-Neurochirurgie, da Tumore dieser Lokalisation nicht zugänglich sind und sich in der Nähe von funktionell wichtigen Gehirnzentren befinden, die für die Vitalaktivität des Körpers verantwortlich sind.

Operationen zur Entfernung von tief lokalisierten intrazerebralen Tumoren sind High-Tech-Eingriffe der höchsten Komplexitätsklasse, die mit einem hohen Operationsrisiko einhergehen. Mit Hilfe der Mikroneurochirurgie wird das hohe Risiko dieser Operationen jedoch minimal und dementsprechend gerechtfertigt und effektiv.

Eine solche Operation erfordert eine hohe Professionalität des operierenden Neurochirurgen, seine tiefen Kenntnisse der klassischen Topographie des Gehirns sowie eine entwickelte räumlich-volumetrische Vorstellungskraft.

Moderne Methoden der präoperativen Planung und intraoperativen Neuronavigation mit Hilfe moderner Systeme wie rahmenlose Navigationssysteme und intraoperatives neurophysiologisches Monitoring gewinnen heute nicht weniger an Bedeutung.

Dennoch kann keine Technik solche Qualitäten eines operierenden Neurochirurgen wie Selbstbeherrschung, extreme Konzentration, „Gewebegefühl“ während der Tumorentfernung, entwickelte Intuition ersetzen, die hilft, rechtzeitig anzuhalten, wenn komplexe Tumore mit mitteltiefer Lokalisation entfernt werden.

Neurochirurgische Abteilung des Rostov Clinical Hospital Die haushaltsstaatliche Gesundheitseinrichtung des Bundesstaates "Southern District Medical Center of the Federal Medical and Biological Agency of Russia" verfügt über ausreichende Erfahrung in der erfolgreichen chirurgischen Behandlung verschiedener Tumoren tiefer Lokalisation aufgrund der weit verbreiteten Einführung des Konzepts der funktionell schonenden Mikroneurochirurgie.

Nachfolgend finden Sie die auffälligsten klinischen Beispiele erfolgreicher Operationen bei tiefsitzenden Hirntumoren.

Patientin S., 65 Jahre alt, wohnhaft im Gebiet Lipezk.

DIAGNOSE: Intrazerebraler Tumor der tiefen Teile des linken Schläfenlappens des Gehirns (polymorphes Zellglioblastom, Grad IV ) mit Blutung und ausgeprägtem Raumforderungseffekt. Ausgeprägtes zerebrales Syndrom. Rechtsseitige Pyramideninsuffizienz. Symptomatische Epilepsie.

Sie wurde in das National Choral Clinical Hospital der Federal State Institution Yuomts FMBA der Russischen Föderation mit Beschwerden über starke Kopfschmerzen, Schwindel, periodische Übelkeit und Erbrechen, Schwäche, Taubheit und Krämpfe in den rechten Gliedmaßen, allgemeine Schwäche, Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit. Anamnese der Krankheit: Er ist seit August 2013 krank, als die oben genannten Beschwerden auftauchten und zu wachsen begannen. Sie wurde konservativ mit minimaler Wirkung behandelt, insbesondere in den letzten Monaten. Am Wohnort führte sie einen CT-Scan und ein MRT des Gehirns durch, die Anzeichen eines Tumors in der mittleren Schädelgrube links zeigten. Sie wurde in der Abteilung für Neurochirurgie des regionalen klinischen Krankenhauses der föderalen staatlichen Haushaltsinstitution Yuomts FMBA Russlands stationär aufgenommen, um sich auf die Operation vorzubereiten und eine geplante Operation durchzuführen.

Neurologischer Status bei Aufnahme: Allgemeinzustand mäßig, bei Bewusstsein, ausreichend. Zerebrales Syndrom in Form von Kephalgie, Schwindel, periodischer Übelkeit und Erbrechen. Schwere Ataxie mit Stürzen. Augenbewegungen in vollem Umfang, Pupillen in der richtigen FormD= S, Lichtreaktion beidseitig ausreichend, horizontaler Nystagmus beim Blick nach links. Andere FMN - Glätte der rechten Nasolabialfalte. Aktive Bewegungen, Kraft und Tonus in Armen und Beinen sind rechts etwas reduziert. Sehnenreflexe von Armen und Beinen sind bei Anisoreflexie lebendigD> S. Rechtsseitige Pyramideninsuffizienz. Es gibt keine meningealen Symptome oder Sensibilitätsstörungen. Beckenfunktionen werden kontrolliert. Zum Zeitpunkt der Untersuchung gab es keine Krämpfe (die Vorgeschichte umfasst 3 Episoden von fokalen motorischen Anfällen mit Generalisierung).

krank ein 1) Installation einer externen Lumbaldrainage. 2) Dekompressive Kraniotomie im linken Schläfenbereich, mikrochirurgische Entfernung eines intrazerebralen Tumors der tiefen Teile des linken Schläfenlappens des Gehirns mit ausgeprägter Raumforderung, erweiterte Duralplastik mit Autoaponeurose.

Die Operation wurde unter Verwendung eines Operationsmikroskops, mikroneurochirurgischer Technik, Ultraschallnavigation durchgeführt(Ö

Nachfolgend sind die Daten der Kontroll-MRT-Studie des Patienten 7 Monate nach Operation und Radiochemotherapie aufgeführt:

7 Monate nach Operation und Radiochemotherapie ist der Zustand der Patientin recht zufriedenstellend, ohne Anzeichen einer Zunahme neurologischer Symptome, und setzt ihre regelmäßige Überwachung und Behandlung durch einen Onkologen fort.

Patient Z., 53 Jahre alt, wohnhaft in der Region Rostow.

DIAGNOSE: Intrazerebraler Tumor (Glioblastom, Grad IV ) tiefe posterior-mediale-basale Regionen des linken Parietal- und Okzipitallappens des Gehirns mit Ausbreitung auf das Corpus Callosum und die Zirbeldrüsenregion mit Massenwirkung. Symptomatische Epilepsie. Zentrale Prosoparese rechts. Rechtsseitige spastische Hemiparese mit Gehstörung. Schwere zerebelläre Ataxie.

Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Sie wurde in das National Choral Clinical Hospital der Federal State Institution of the Yuomts der Federal Medical and Biological Agency der Russischen Föderation mit Beschwerden über Kopfschmerzen, Schwindel, Lethargie, Apathie, Gedächtnisverlust und erheblicher Einschränkung der Gehfunktion aufgrund von Progression eingeliefert Schwäche in den rechten Gliedmaßen, periodische Krämpfe in den rechten Gliedmaßen.

Anamnese der Krankheit: hält sich seit einem Jahr für krank, als sie auf das Fortschreiten der Schwäche in den rechten Gliedmaßen aufmerksam machte. Am 16. Mai 2014 wurde eine MRT des Gehirns durchgeführt, die Anzeichen eines intrazerebralen Tumors in den tiefen Abschnitten der linken parieto-occipitalen Region zeigte. Sie war vom 20.05 bis 01.06.14 in der Abteilung für Neurochirurgie des RCH FGBUZ YuMC FMBA Russlands zwecks zusätzlicher Untersuchung, symptomatischer Therapie und Vorbereitung auf die Operation durch die VMP-Linie. Sie wurde in der Abteilung für Neurochirurgie des Republikanischen Klinischen Krankenhauses der Bundesstaatlichen Haushaltskrankenanstalt des YuMC der Föderalen Medizinischen und Biologischen Agentur Russlands zur chirurgischen Behandlung über die OMS-VMP-Leitung stationär aufgenommen.

Im neurologischen Status bei Aufnahme: Die Bewusstseinsebene ist klar. Schweres zerebrales Syndrom in Form von Cephalgie. FMN: Pupillen D=S, adäquate Photoreaktion auf beiden Seiten, zentrale Fazialisparese rechts. Sehnenreflexe von Armen und Beinen sind hoch, D>S. Das Symptom Babinski rechts ist positiv. Rechtsseitige spastische Hemiparese um 3 Punkte. Rechtsseitige Hemihypästhesie. Führt Koordinationstests mit der Absicht auf der linken Seite durch. Starkes Wanken in der Rombergstellung mit Sturz nach links. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen. Zum Zeitpunkt der Untersuchung gibt es keine Krämpfe, es gibt eine Vorgeschichte von Krämpfen (Schwerpunkt in den rechten Extremitäten). Beckenfunktionen werden kontrolliert.

Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der Operation:

krank ein neurochirurgische Abteilung Der chirurgische Eingriff wurde durch das VMP durchgeführt:

1) Installation einer temporären externen Lumbaldrainage.

2) Dekompressive Kraniotomie in der linken okzipital-parietalen Region, posteriorer interhemisphärischer Zugang links, mikrochirurgische Entfernung eines intrazerebralen Tumors der tiefen posterior-mediobasalen Regionen des linken Parietal- und Okzipitallappens des Gehirns mit Ausbreitung auf das Corpus Callosum und die Zirbeldrüse Region innerhalb des sichtbaren unveränderten Gewebes mit intraoperativem Ultraschallscan, erweiterter Duralplastikchirurgie.

Die Operation wurde unter Verwendung eines Operationsmikroskops, mikroneurochirurgischer Techniken und intraoperativer Ultraschallnavigation durchgeführt.(Ö operiert von einem Neurochirurgen: d.m.s. KG. Airapetow).

Die Besonderheit dieses Falles ist:

Erstens wurde der Tumor trotz einer solch komplexen Lokalisation des Neoplasmas und eines hohen chirurgischen Risikos einer Schädigung lebenswichtiger Hirnstrukturen innerhalb intakten Hirngewebes reseziert, während wichtige mediobasale Strukturen der linken Hemisphäre erhalten blieben.

Zweitens behielt die Patientin trotz des hohen Operationsrisikos eine zufriedenstellende Lebensqualität bei und wurde aus dem Krankenhaus der neurochirurgischen Abteilung ohne Zunahme des neurologischen Defizits entlassen.

Der Verlauf der postoperativen Phase ist glatt und ohne Komplikationen. Die Patientin wurde in zufriedenstellendem Zustand ohne Zunahme neurologischer Symptome aus der Abteilung entlassen. Sie wurde zur Radiochemotherapie an eine spezialisierte Krebsklinik überwiesen.

Unten sind die Daten der Kontroll-MRT-Studie des Patienten 6 Monate nach Operation und Radiochemotherapie:

6 Monate nach Operation und Radiochemotherapie ist der Zustand der Patientin recht zufriedenstellend, fast vollständige Rückbildung der rechtsseitigen Hemiparese, weiterhin regelmäßige Überwachung und Behandlung durch einen Onkologen.

Patient D., 39 Jahre alt, Einwohner der Republik Tschetschenien.

DIAGNOSE: Anaplastisches Oligodendrogliom des linken Frontallappens des Gehirns. Zustand nach subtotaler Tumorentfernung und weiterem Wachstum (2008, 2011, Burdenko Research Institute of Neurosurgery). Anhaltendes Tumorwachstum mit Ausbreitung auf die Basis der vorderen Schädelgrube, des Corpus Callosum und der kontralateralen Gehirnhälfte. Schweres frontales psychopathologisches Syndrom. Frontale Ataxie. Rechtsseitige spastische Hemiparese. Symptomatische Epilepsie.

Krankheitsgeschichte: Der Patient wurde am Forschungsinstitut für Neurochirurgie zweimal operiert. N.N. Burdenko (2008, 2011) über das anaplastische Oligodendrogliom und sein fortgesetztes Wachstum im linken Frontallappen des Gehirns. Nach den Operationen erhielt die Patientin eine DHT-Kur und zahlreiche Chemotherapien. Gemäß der Kontroll-MRT des Gehirns mit intravenösem Kontrastmittel vom 5. März 2012 zeigten sich Anzeichen eines fortgesetzten Wachstums des Tumors des linken Frontallappens mit Wachstum in der gegenüberliegenden Hemisphäre. Er wurde für eine wiederholte zytoreduktive Operation in die Abteilung für Neurochirurgie des RCH der Föderalen Staatlichen Institution des YuMC der Föderalen Medizinischen und Biologischen Agentur Russlands eingeliefert.

der Allgemeinzustand ist subkompensiert, das Bewusstsein ist klar; Anzeichen eines schweren frontalen psychopathologischen Syndroms, kognitive Beeinträchtigung. Ausgeprägtes zerebrales Syndrom in Form von Kopfschmerzen, Schwindel. Anzeichen von frontaler Apraxie, Astasie, Abasie. Augenspalten S=D, PupillenD= S, Augenbewegungen - Konvergenzparese links, Lichtreaktion erhalten, kein Strabismus, horizontaler Nystagmus links, Parese des Gesichtsnervs im zentralen Typ rechts. Anisoreflexie der SehneD S. Das Symptom Babinski ist rechts positiv. Rechtsseitige spastische Hemiparese um 3 Punkte, Hemihypästhesie. Frontale Ataxie, die nach links fällt. Der Patient kann sich aufgrund von frontaler Ataxie und Hemiparese nur mit Hilfe anderer bewegen. Konvulsives Syndrom vom Typ der seltenen fokalen Jackson-Anfälle.

Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der dritten Operation:

Es ist wichtig zu beachten, dass bei der Feststellung des dritten Wiederauftretens des Tumors während der nächsten Konsultation in der N.N. Burdenko, Moskau, wurde der Patientin eine wiederholte chirurgische Behandlung verweigert, der Tumor wurde für hartnäckig erklärt.

krank in der neurochirurgischen Abteilung des Republikanischen Klinischen Krankenhauses der Bundesstaatlichen Haushaltsinstitution für Gesundheitspflege des YuMC der Föderalen Medizinischen und Biologischen Agentur der Russischen Föderation Die dritte Operation wurde durchgeführt: Osteoplastische bifrontale Rekraniotomie mit Ligatur des Sinus sagittalis superior, mikrochirurgische Entfernung des fortschreitenden Wachstums eines anaplastischen Gliatumors des linken Frontallappens des Gehirns mit Ausbreitung auf die Basis der vorderen Schädelgrube, des Corpus Callosum und der kontralateralen Gehirnhälfte im Inneren sichtbare unveränderte Gewebe .

Die Operation wurde mit einem Operationsmikroskop und mikroneurochirurgischer Technik durchgeführt.(operiertNeurochirurg: MD KG. Airapetow).

Zunächst wurde der Patientin eine chirurgische Versorgung in der führenden neurochirurgischen Landesklinik des Bundes verweigert, der Tumor wurde für nicht behandelbar erklärt.

Zweitens wurde der Tumor trotz einer solch komplexen Lokalisation des Neoplasmas, der Besonderheiten seiner Struktur, der Fülle an Narbengewebe und einer signifikant veränderten Anatomie innerhalb der Grenzen des unveränderten Hirngewebes entfernt, während wichtige mediobasale Strukturen der linken Hemisphäre erhalten blieben des Gehirns (innere Kapsel, Basalganglien).

Drittens wurden beide A. cerebri anterior sowie einige ihrer Äste schadlos bei vollständigem Erhalt der Gefäßwand aus dem Tumorgewebe isoliert.

Viertens, trotz des hohen chirurgischen Risikos und des großen Operationsvolumens, ging der Patient vollständig zurück Hemiparese und frontale Ataxie, der Patient begann sich selbstständig zu bewegen, bei der Entlassung hatte er eine zufriedenstellende Lebensqualität, er wurde aus dem Krankenhaus der Neurochirurgie entlassen Abteilung ohne Zunahme des neurologischen Defizits.

Nachfolgend die Daten der Kontroll-MRT-Untersuchung des Patienten 6 Monate nach der Operation (es liegen keine Daten für einen Tumorprolaps, Anzeichen von narbig-atrophischen Veränderungen in beiden Frontallappen vor):

6 Monate nach der dritten Operation ist der Zustand des Patienten zufriedenstellend, ohne Zunahme der neurologischen Symptome wird der Patient in einer spezialisierten onkologischen Einrichtung einer Radiochemotherapie unterzogen

Patient T., 70 Jahre alt, wohnhaft in der Region Rostow.

DIAGNOSE: Glioblastom der tiefen Teile des rechten Parietallappens des Gehirns mit Wucherung in den rechten Seitenventrikel mit ausgeprägter Raumforderung. Schwere linksseitige Hemiparese.

Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Eingeschrieben in NHO RCH FGU YuOMTS FMBA RF mit Beschwerden über Kopfschmerzen, Schwindel, Unsicherheit beim Gehen, fortschreitende Schwäche in den linken Gliedmaßen.

Anamnese der Krankheit: hält sich für einen Monat krank, als die Kopfschmerzerkrankung zum ersten Mal auftrat und mit dem Fortschreiten der oben genannten Beschwerden zu wachsen begann. Am 24. August 2012 wurde der Patient im Zusammenhang mit einem vermuteten Schlaganfall einem Gehirn-CT-Scan unterzogen, der eine Massenläsion in der rechten parietal-okzipitalen Region des Gehirns mit schwerem Ödem zeigte. Der Patient wurde in der Abteilung für Neurochirurgie der RCH FGU YuOMTS FMBA Russlands zur zusätzlichen Untersuchung und Vorbereitung auf die chirurgische Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert.

Im neurologischen Status bei Aufnahme: Subkompensierter Zustand. Bewusstsein ist klar, angemessen. Ausgeprägtes zerebrales Syndrom in Form von Kopfschmerzen, Schwindel. Pupillen D=S, Photoreaktion auf beiden Seiten lebendig. Der Muskeltonus wird in den linken Gliedmaßen erhöht. Sehnenanisoreflexie S>D. Linksseitige moderate spastische Hemiparese. Links das positive Symptom Babinski. Ausgeprägte Ataxie in der Romberg-Stellung mit Sturz nach rechts. Es liegt keine Funktionsstörung der Beckenorgane vor. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen. Es gibt keine meningealen Zeichen. Zum Untersuchungszeitpunkt bestand kein Krampfsyndrom.

Gehirn-MRT-Daten vor der Operation:

krankein Operateur: Osteoplastische Kraniotomie im rechten temporo-parietal-okzipitalen Bereich, mikrochirurgische Entfernung eines intrazerebralen Tumors in den tiefen Abschnitten des rechten Parietallappens mit Einwachsen in den rechten Seitenventrikel des Gehirns bei sichtbarem unverändertem Gewebe.

Dieser Fall ist insofern einzigartig:

• Erstens befindet sich der Tumor bei diesem Patienten in den tiefen postzentralen Regionen des rechten Parietallappens des Gehirns mit Invasion des lateralen Ventrikels, sodass jede direkte Manipulation in diesem Bereich ein schweres neurologisches Defizit verursachen kann.
• Zweitens wurde dem Patienten trotz des Fehlens eines speziellen Navigationssystems, der großen Tiefe des Tumors und des ausgeprägten lokalen Ödems des Hirngewebes eine schonende extra-projektive mikrochirurgische Entfernung des Tumors durch einen indirekten Zugang über die mittleren hinteren Teile des Tumors unterzogen der rechte obere temporale Gyrus.
• Drittens nahm das Defizit nach der Operation nicht nur nicht zu, sondern die ausgeprägte linksseitige Hemiparese bildete sich mit vollständiger Wiederherstellung des normalen Gehens zurück.

Unten ist der CT-Scan nach der Operation:

Der Verlauf der postoperativen Phase ist glatt und ohne Komplikationen. Die Patientin wurde in zufriedenstellendem Zustand mit guter Lebensqualität und vollständiger Regression der Hemiparese entlassen und zur weiteren Radiochemotherapie überwiesen.

Patient B., 37 Jahre alt.

DIAGNOSE: Riesenparastem-Glioblastom des linken Seitenventrikels mit Schädigung der mediobasalen Anteile des linken Schläfenlappens des linken Gehirns, des Corpus Callosum, des linken Thalamus und Ausbreitung auf die lateralen Teile der Kerbe des Kleinhirnzapfens mit Raumforderung.

Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Sie wurde mit Beschwerden über starke Kopfschmerzen, Kopfgeräusche, Schwindel, Sprachstörungen und allgemeine Schwäche in das National Choral Clinical Hospital der Federal State Institution Yuomts FMBA der Russischen Föderation eingeliefert.

Anamnese der Krankheit: hält sich für 1,5 Monate für krank, als zum ersten Mal starke Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Lethargie und Apathie auftraten. Auf Anweisung eines örtlichen Neurologen führte sie eine MRT-Untersuchung des Gehirns mit Kontrastmittel durch, die ein MRT-Bild einer massiven volumetrischen Formation in der linken Gehirnhälfte zeigte, Anzeichen einer lateralen Luxation. Sie wurde zur Operation in die Abteilung für Neurochirurgie der RCH FGU YuOMTS FMBA Russlands eingeliefert.

Im neurologischen Status bei der Aufnahme: ein Zustand mittlerer Schwere; klares Bewusstsein, zerebrales Syndrom in Form von Kopfschmerzen, Schwindel. Der Patient ist asthenisch. FMN: Pupillen D=S, ausreichende Photoreaktion auf beiden Seiten. Sehnenreflexe von Armen und Beinen sind hoch, D≥S. Positives bilaterales Babinski-Symptom. Starker Ruhetremor in der rechten Hand. In Rombergs Position leichtes Wanken ohne Seitenneigung. Führt Koordinationstests mit Dysmetrie auf der rechten Seite durch. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen.

Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der Operation:

krank einneurochirurgische Abteilungoperiert wurde: Osteoplastische Kraniotomie in der linken temporal-parietalen Region, mikrochirurgische Entfernung eines Tumors des linken Seitenventrikels des Gehirns innerhalb des sichtbaren unveränderten Gewebes.

Die Operation wurde unter Verwendung eines Operationsmikroskops und mikroneurochirurgischer Technik durchgeführt, ihre Dauer betrug 6,5 Stunden (operierter Neurochirurg: MD KG Airapetov).

Dieser Fall ist insofern einzigartig:

• Erstens wurde der Patientin die chirurgische Versorgung nicht nur in Rostow am Don, sondern auch in einigen medizinischen Einrichtungen der Bundesländer aufgrund des hohen Operationsrisikos der Operation verweigert.
• Zweitens wurde der Tumor trotz einer solch gefährlichen und komplexen Lokalisation des Neoplasmas innerhalb des intakten Hirngewebes entfernt, wobei auch wichtige mediobasale Strukturen der linken Gehirnhälfte (Thalamus, Corpus callosum, Basalganglien, Hirnstamm) erhalten blieben als Parastemgefäße im Bereich der Kleinhirnkerbe Namet.
• Drittens behielt die Patientin trotz des hohen OP-Risikos eine völlig gute Lebensqualität, wurde ohne neurologisches Defizit (!!!) aus dem Krankenhaus der Neurochirurgischen Abteilung entlassen.

Nachfolgend die Daten der SCT-Studie des Patienten 14 Tage nach der Operation:

Der Verlauf der postoperativen Phase ist glatt und ohne Komplikationen. Die Patientin wurde in zufriedenstellendem Zustand ohne neurologisches Defizit aus der Abteilung entlassen. Sie wurde zur Strahlentherapie an eine spezialisierte Krebsklinik überwiesen.

Schönes Lächeln der Patientin am Tag der Entlassung aus der neurochirurgischen Abteilung (Foto mit freundlicher Genehmigung der Patientin und ihrer Angehörigen):

Nach der Operation erhielt die Patientin eine Gamma-Ferntherapie und 4 Chemotherapien mit Temodal.

Die Daten der MRT-Untersuchung des Patienten 10 Monate nach Operation und adjuvanter Behandlung werden vorgestellt (es gibt keine überzeugenden Daten für ein Tumorrezidiv):

Die Patientin 10 Monate nach der Operation (Foto veröffentlicht mit freundlicher Genehmigung der Patientin und ihrer Angehörigen):

Patient T., 39 Jahre alt, wohnhaft in der Region Krasnodar.
DIAGNOSE: Zustand nach Entfernung eines nodulären Glioblastoms in der rechten parietal-zentralen Region des Gehirns (Krasnodar, 2012). Fortgesetztes Wachstum des Glioblastoms des rechten Parietallappens des Gehirns mit Invasion des Corpus Callosum, Wachstum in beide Seitenventrikel des Gehirns und Ausbreitung auf die Gruppe der inneren Venen des Gehirns von der Galen-Vene. Zerebrales Syndrom. Linksseitige spastische Hemiparese.

Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Sie wurde mit Beschwerden über starke Kopfschmerzen, Kopfgeräusche, Schwindel, Sprachstörungen, allgemeine Schwäche, fortschreitende Schwäche in den linken Extremitäten in die NHO RCH FGU YuOMTS FMBA RF aufgenommen. Krankheitsgeschichte: Am 17. Mai 2012 wurde sie in Krasnodar wegen eines anaplastischen Astrozytoms des rechten Parietallappens des Gehirns operiert, danach erhielt sie eine Bestrahlungs- und Chemotherapie. Verschlechterung innerhalb von 1,5 Monaten, als die Schwäche in den linken Extremitäten zuzunehmen begann. Sie wurde zu einer MRT-Untersuchung geschickt, die am 7. August 2012 das Vorhandensein eines anhaltenden Gliomwachstums im rechten Scheitellappen des Gehirns zeigte. Sie wurde zur chirurgischen Behandlung in die Abteilung für Neurochirurgie des Republikanischen Klinischen Krankenhauses der Föderalen Staatshaushaltsinstitution für Gesundheitspflege des YuMC der Föderalen Medizinischen und Biologischen Agentur Russlands eingeliefert.

Neurologischer Status bei Aufnahme: Bewusstsein ist klar, zerebrales Syndrom dominiert in Form von Kopfschmerz, Schwindel. Pupillen D=S, horizontaler Nystagmus nach rechts. Phonation, Schlucken, Geschmack sind nicht gestört. Glätte der linken Nasolabialfalte. Der Muskeltonus wird in den linken Gliedmaßen erhöht. Linksseitige spastische Hemiparese um 3 Punkte. Linksseitige Hemihypästhesie. Meningeale Symptome sind nicht definiert. Vegetativ-trophische Störungen: nein. Es gibt keine Krämpfe. Lokalstatus: Optisch in der Parietalregion beidseitig eine lineare bis 15 cm lange Narbe, gut abstehend, adäquat.

Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der zweiten Operation:

Es ist wichtig zu beachten, dass, als der Tumorvorfall während der nächsten Konsultation im Krasnodar Regional Clinical Hospital bestätigt wurde, dem Patienten eine wiederholte chirurgische Behandlung verweigert wurde, der Tumor aufgrund des extrem hohen Operationsrisikos als nicht entfernbar erkannt wurde.

krank einneurochirurgische Abteilungoperiert wurde: Dekompressive erweiterte Rekraniotomie im rechten Parietalbereich mit Eintritt jenseits der Mittellinie, Meningolyse, mikrochirurgischer interhemisphärischer Transcalles-Zugang rechts, mikrochirurgische subtotale Entfernung des fortschreitenden Wachstums eines intrazerebralen Gliatumors des rechten Parietallappens mit Invasion des Corpus callosum, Einwachsen beide seitlichen Ventrikel des Gehirns und Ausbreitung auf die Gruppe der inneren Venen des Gehirns von der Galen-Vene.

Die Operation wurde unter Verwendung eines Operationsmikroskops und mikroneurochirurgischer Technik durchgeführt, ihre Dauer betrug 6 Stunden (operierter Neurochirurg: MD KG Airapetov).
Unten sind die Daten der Kontroll-SCT-Studie des Patienten am 10. Tag nach der Operation (ein verbleibendes kleines Fragment des Tumors der hinteren Teile des Ventrikelsystems auf der linken Seite):

Dieser Fall ist insofern einzigartig:

• Zunächst wurde der Patientin eine chirurgische Versorgung am Wohnort verweigert, der Tumor aufgrund des extrem hohen Operationsrisikos als nicht entfernbar anerkannt.
• Zweitens wurde trotz einer so komplexen Lokalisation des Neoplasmas, eines bilateralen Wachstums in das Ventrikelsystem, Besonderheiten seiner Struktur, einer Fülle von Narbengewebe, einer signifikant veränderten Anatomie das maximal mögliche Volumen des Tumors (95%) innerhalb des unveränderten Gehirns entfernt Gewebe unter Beibehaltung wichtiger mediobasaler Gehirnstrukturen (Kerne des Thalamus, medialer visueller Kortex, Quadrigemina).
• Drittens konnte nach Resektion der betroffenen hinteren Corpus callosum-Anteile eine Gruppe von inneren Hirnvenen aus der Galen-Vene ohne Schädigung bei vollständigem Erhalt der Gefäßwand aus dem Tumorgewebe isoliert werden.
• Viertens bildete sich die Hemiparese des Patienten trotz des hohen chirurgischen Risikos und des großen Operationsvolumens etwas zurück, der Patient behielt das ursprüngliche Niveau der Lebensqualität bei der Entlassung und wurde aus dem Krankenhaus der neurochirurgischen Abteilung ohne Zunahme des neurologischen Defizits entlassen.

Der Verlauf der postoperativen Phase ist glatt und ohne Komplikationen. Die Patientin wurde in zufriedenstellendem Zustand entlassen und zur weiteren Radiochemotherapie in eine spezialisierte Krebseinrichtung überwiesen.

Patient A., 64 Jahre alt, wohnhaft in der Region Rostow.
DIAGNOSE: Intrazerebraler Tumor (Glioblastom) des Dreiecks des linken Seitenventrikels mit Ausbreitung auf das Unterhorn des linken Seitenventrikels und mediobasale Regionen des linken Temporallappens des Gehirns mit raumfordernder Wirkung.

Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Er wurde in das National Choral Clinical Hospital der Federal State Institution Yuomts FMBA der Russischen Föderation mit Beschwerden über anhaltende Kopfschmerzen, Schwindel, Gedächtnisstörungen, periodische krampfhafte Zuckungen in den rechten Gliedmaßen, eingeschränkte motorische Sprache eingeliefert. Laut seiner Frau verhält sich der Patient unangemessen, es kommt regelmäßig zu Aggressionsattacken, er verwechselt Wörter und es besteht häufig ein sinnloser Logorrhoe.

Anamnese der Krankheit: hält sich für krank seit November 2011, als die oben genannten Beschwerden auftauchten und nach körperlicher Anstrengung zu wachsen begannen. Im Zusammenhang mit anhaltenden Kopfschmerzen und dem Auftreten psychopathologischer Symptome wurde er von einem Neurologen zu einer MRT des Gehirns überwiesen, die Anzeichen einer volumetrischen Bildung tiefer Abschnitte der linken parietotemporalen Region des Gehirns zeigte. Der Patient wurde auf der Grundlage der Rostov State Medical University umfassend untersucht. Er wurde in der Abteilung für Neurochirurgie des klinischen Krankenhauses Nr. 1 der föderalen staatlichen Institution des YuMC der föderalen medizinischen und biologischen Agentur Russlands zur chirurgischen Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert.

Im neurologischen Status bei Aufnahme: Subkompensierter Zustand. Das Bewusstsein ist formal klar. Extrem ausgeprägtes psychopathologisches Syndrom, Logorrhoe. Elemente der semantischen und amnestischen Aphasie. Zerebrales Syndrom in Form von anhaltender Kephalgie, Schwindel. Pupillen D=S, Glattheit der rechten Nasolabialfalte. Der Muskeltonus ist in den Gliedmaßen erhöht, mehr rechts. Rechtsseitige Pyramideninsuffizienz. Sehnenanisoreflexie D>S. Rechtsseitige Hemihypästhesie. Es liegt keine Funktionsstörung der Beckenorgane vor. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen. Es gibt keine meningealen Zeichen. Krampfsyndrom fokal

Krank einneurochirurgische Abteilungoperiert wurde: Dekompressive Kraniotomie im linken temporo-occipital-parietalen Bereich, mikrochirurgischer Zugang zum Dreieck des linken Seitenventrikels, mikrochirurgische Entfernung eines intrazerebralen Tumors im Bereich des Dreiecks des linken Seitenventrikels mit Ausbreitung auf das Unterhorn und Mediobasal Regionen des linken Schläfenlappens des Gehirns innerhalb sichtbarer unveränderter Gewebe.
Die Operation wurde unter Verwendung eines Operationsmikroskops und mikroneurochirurgischer Techniken durchgeführt (operiert von einem Neurochirurgen: Doctor of Medical Sciences K.G. Airapetov).

Dieser Fall ist insofern einzigartig:

• Erstens wurde der Patientin aufgrund des hohen Operationsrisikos der Operation in mehreren medizinischen Einrichtungen in Rostow am Don die chirurgische Versorgung verweigert.
• Zweitens wurde der Tumor trotz einer solch gefährlichen und komplexen Lokalisation des Neoplasmas innerhalb des intakten Gehirngewebes vollständig entfernt, wobei wichtige mediobasale Strukturen der linken Gehirnhälfte, Parastemgefäße, erhalten blieben.
• Drittens behielt die Patientin trotz des hohen Operationsrisikos eine zufriedenstellende Lebensqualität bei und kam nach der Operation mit mäßiger Hemiparese heraus. Das ausgeprägte psychopathologische Syndrom, das bei der Patientin vor der Operation beobachtet wurde, bildete sich zurück.

Nachfolgend die Daten der SCT-Studie des Patienten 10 Tage nach der Operation:

Der Verlauf der postoperativen Phase ist glatt und ohne Komplikationen. Die Patientin wurde in stabilem Zustand mit Symptomen einer rechtsseitigen Hemiparese aus der Abteilung entlassen. Er wurde zur Strahlentherapie in eine spezialisierte onkologische Einrichtung geschickt.

Patient O., 57 Jahre alt, wohnhaft in der Region Rostow.
DIAGNOSE:Rezidivierender diffuser Gliatumor ( protoplasmatisches Astrozytom) der medialen parasagittalen Teile des linken Frontallappens des Gehirns mit Ausbreitung auf die vorderen Teile des Corpus Callosum und das Vorderhorn des linken Seitenventrikels des Gehirns. Zustand nach osteoplastischer Kraniotomie im linken Frontoparietalbereich mit Entfernung des protoplasmatischen Astrozytoms der medialen Abschnitte des linken Frontalhirns (09.04.2008). Rechtsseitige Pyramideninsuffizienz. Symptomatische Epilepsie.

Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Er wurde in das National Choral Clinical Hospital der Federal State Institution Yuomts FMBA der Russischen Föderation mit Beschwerden über Bewusstlosigkeit mit Krämpfen, anhaltenden Kopfschmerzen, periodischen krampfhaften Zuckungen in den rechten Gliedmaßen und eingeschränkter motorischer Sprache eingeliefert.

Krankheitsgeschichte: ist seit November 2007 krank, als er zum ersten Mal das Auftreten periodischer krampfhafter Zuckungen in seiner rechten Hand bemerkte. Am 8. April 2008 wurde eine osteoplastische Kraniotomie in der linken fronto-parietalen Region mit Entfernung eines intrazerebralen Tumors in den medialen Abschnitten des linken Frontallappens des Gehirns durchgeführt. Registernummer 29936-29949 vom 9. April 2008 – protoplasmatisches Astrozytom. Die Attacken traten vor 1,5 Jahren wieder auf, als ich zum ersten Mal krampfhafte Zuckungen im rechten Bein verspürte. In den letzten 6 Monaten sind Beinkrämpfe bis zu 3 Mal im Monat häufiger geworden. Er wurde von einem Neuropathologen zu einer MRT-Untersuchung überwiesen, die am 21. Februar 2013 ein erneutes Auftreten eines Tumors im linken Frontallappen des Gehirns zeigte. Er wurde in der Abteilung für Neurochirurgie des RCH FGU YuOMTS FMBA RF für einen chirurgischen Eingriff ins Krankenhaus eingeliefert.

Neurologischer Status bei Aufnahme: Der Zustand wird kompensiert. Bewusstsein ist klar. Der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend. Zum Zeitpunkt der Untersuchung lagen keine zerebralen und meningealen Syndrome vor. Schüler der richtigen FormD= S, die Lichtreaktion ist beidseitig ausreichend, die Augenbewegung wird nicht gestört. Glätte der rechten Nasolabialfalte. Aktive Bewegungen, Kraft in den Gliedern in vollem Umfang. An den Armen und Beinen besteht eine Anisoreflexie der SehnenD≥ S, pathologischer Babinski-Reflex rechts. Es gibt eine leichte Diskrepanz mit einer Abweichung in der Romberg-Position ohne Seitenneigung. Zum Untersuchungszeitpunkt lagen keine Anfälle vor.

Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der zweiten Operation:

Krank einneurochirurgische Abteilungoperiert wurde: erweiterte osteoplastische Rekraniotomie im frontoparietalen Bereich links mit Zugang jenseits der Mittellinie, interhemisphärischer mikrochirurgischer Zugang, mikrochirurgische Entfernung eines Rezidivs eines diffusen Gliatumors in den medialen parasagittalen Regionen des linken Frontallappens mit Ausbreitung nach anterior Corpus Callosum und Vorderhorn des linken Seitenventrikels des Gehirns innerhalb sichtbarer intakter Gewebe.
Die Operation wurde unter Verwendung eines Operationsmikroskops und mikroneurochirurgischer Techniken durchgeführt (operiert von einem Neurochirurgen: Doctor of Medical Sciences K.G. Airapetov).

Dieser Fall ist insofern einzigartig:

• Erstens wurde der Tumor trotz der komplexen Lokalisation des Neoplasmas in der präzentralen motorischen Zone sowie im Bereich der Äste der A. cerebri anterior vollständig innerhalb des unveränderten Hirngewebes unter vollständiger Erhaltung aller funktionell signifikanten Gehirne entfernt Strukturen der linken Gehirnhälfte.
• Zweitens behielt die Patientin trotz des relativ hohen Operationsrisikos nach der Operation eine voll zufriedenstellende Lebensqualität bei, ohne dass die neurologischen Symptome zunahmen.

Nachfolgend sind die Daten der MRT-Untersuchung des Patienten 6 Monate nach der Operation und der Verlauf der postoperativen Strahlentherapie aufgeführt:

Der Verlauf der postoperativen Phase ist glatt und ohne Komplikationen. Der Patient wurde in einem zufriedenstellend stabilen Zustand ohne neurologisches Defizit aus der Abteilung entlassen. 6 Monate nach der Operation und einer Strahlentherapie fühlt sich die Patientin recht zufrieden.

Patient Sh., 38 Jahre alt, wohnhaft in der Region Krasnodar.
DIAGNOSE: Intrazerebraler Tumor (Glioblastom) des Knies und vorderen Corpus Callosum mit beidseitigem Wachstum in den Mediobasalregionen beider Frontallappen und Seitenventrikel des Gehirns und ausgeprägter Raumforderung. Ausgeprägtes frontales psychopathologisches Syndrom, Dysphorie, Negativismus. Ausgeprägtes zerebrales Syndrom. Mäßig ausgeprägte Parese der Gesichtsmuskeln vom zentralen Typ links. Mäßig ausgeprägte spastische Hemiparese links. Konvulsives Syndrom.

Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Kopfschmerzen, erhebliche Gedächtnisstörungen, Empfindlichkeitsstörungen in der linken Hand, erhöhte Müdigkeit, Anfälle von Bewusstlosigkeit (laut Angehörigen fällt er, verliert das Bewusstsein, es gibt keine Anfälle, die bis zu 15 Minuten dauern).

Anamnese: hält sich für krank seit Dezember 2013, als zum ersten Mal Kopfschmerzen auftraten. Am 7. März 2013 führte er einen CT-Scan des Gehirns durch, der CT-Anzeichen einer pathologischen Bildung des Processus falciforme der Frontalregion zeigte. MRT Nr. 1350 vom 03.04.2013 zeigte eine volumetrische Bildung des Corpus callosum. Vor dem Hintergrund der Therapie mit Dexamethason verspürte er eine deutliche Besserung. Er wurde in der Abteilung für Neurochirurgie der RCH FGU YuOMTs FMBA Russlands zum Zwecke der chirurgischen Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert.

Im neurologischen Status bei der Aufnahme: ein Zustand mittlerer Schwere; klares Bewusstsein, zerebrales Syndrom in Form von Cephalgie. Ausgeprägtes frontales psychopathologisches Syndrom, Dysphorie, Negativismus. Der Patient ist asthenisch. FMN: Pupillen D=S, beidseitig adäquate Photoreaktion, leichter horizontaler Nystagmus, mäßige Parese der Gesichtsmuskulatur beim zentralen Typ links, Zungendeviation nach links. Verlässliche Daten zur Verletzung der Sensitivität lagen nicht vor. Sehnenreflexe von Armen und Beinen D

Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der Operation:

Es ist wichtig zu beachten, dass bei der Feststellung eines Tumors während eines Beratungsgesprächs im N.N. Burdenko, Moskau, eine chirurgische Behandlung aufgrund des extrem hohen Operationsrisikos als unangemessen erachtet wurde, wurde eine stereotaktische Biopsie des Tumors empfohlen, was von den Angehörigen des Patienten abgelehnt wurde. Am Wohnort im Krasnodar Regional Clinical Hospital wurde dem Patienten eine chirurgische Behandlung verweigert, der Tumor wurde für hartnäckig erklärt
neurochirurgische Abteilungoperiert wurde: 1) Installation einer externen Lumbaldrainage. 2) Osteoplastische Kraniotomie im fronto-parietalen Bereich beidseitig, rechts mehr, mikrochirurgischer interhemisphärischer Transcalles-Zugang rechts, mikrochirurgische Entfernung eines intrazerebralen Tumors des Knies und des vorderen Corpus callosum mit 2-seitigem Einwachsen in die mediobasalen Regionen sowohl Frontallappen als auch Seitenventrikel innerhalb sichtbarer intakter Gewebe.
Die Operation wurde unter Verwendung eines Operationsmikroskops und mikroneurochirurgischer Techniken durchgeführt (operiert von einem Neurochirurgen: Doctor of Medical Sciences K.G. Airapetov).

Dieser Fall ist insofern einzigartig:

• Zum einen wurde in der führenden neurochirurgischen Landesklinik des Bundes die Operation als nicht zumutbar angesehen, obwohl dieser Patient einen lebensbedrohlichen intrazerebralen Tumorprozess hatte.
• Zweitens wurde der Tumor trotz einer so komplexen Lokalisation des Neoplasmas, der Merkmale seiner Ausbreitung auf die mittleren Strukturen des Gehirns, innerhalb der Grenzen des unveränderten Gehirngewebes entfernt, während wichtige mediobasale Gehirnstrukturen (Thalamus, innere Kapsel, Basalganglien) erhalten blieben. .
• Drittens war der Patient trotz des hohen Operationsrisikos, des großen Operationsvolumens und des schweren Verlaufs der postoperativen Phase (3 Tage lag der Patient im Koma auf der Intensivstation) zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus bereits bewegungsfähig, das extrem ausgeprägte psychopathologische Syndrom bildete sich vollständig zurück.

Nachfolgend sind die Daten der SCT-Studie des Patienten aufgeführt, die am 10. Tag nach der Operation durchgeführt wurde:

Der postoperative Verlauf ist schwer, stabil mit deutlich positiver Dynamik, ohne Komplikationen. Die Patientin wurde in stabilem Zustand mit Empfehlung zur Radiochemotherapie am Wohnort aus der Abteilung entlassen.

Patient K., 22 Jahre alt, wohnhaft in der Region Krasnodar.
DIAGNOSE:Riesige intrazerebrale Spindelzelle (Grad ICH) glialer zystisch-solider Tumor der tiefen Teile des rechten Parietallappens des Gehirns mit Ausbreitung auf den rechten Seitenventrikel und den rechten Thalamus mit ausgeprägter Massenwirkung. Mäßig ausgeprägtes zerebrales Syndrom. Sekundäres extrapyramidales Syndrom. Linksseitige Pyramideninsuffizienz.

Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Eingeschrieben in NHO RCH FGU YuOMTS FMBA RF mit Beschwerden übermittelstarke Kopfschmerzen, Doppeltsehen beim Blick in alle Richtungen, hauptsächlich in die Ferne, Schwindel beim Wechsel der Körperhaltung.

Krankheitsgeschichte: hält sich seit ca. 1,5 Monaten für krank, als erstmals Kopfschmerzen auftraten, trat vor ca. 2 Wochen eine Verdoppelung auf, in deren Zusammenhang sich der Patient einer MRT des Gehirns vom 05.04.2013 und 10.04.2013 unterzog, die zeigte eine intrazerebrale Volumenbildung der rechten okzipital-parietalen Region. Er wurde in der Abteilung für Neurochirurgie der RCH FGU YuOMTs FMBA Russlands zum Zwecke der chirurgischen Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert.

Im neurologischen Status bei der Aufnahme: Der Zustand ist eher befriedigend; Bewusstsein ist klar, orientiert, angemessen, zerebrales Syndrom in Form von Kopfschmerzen, Schwindel. FMN: Pupillen D=S, ausreichende Photoreaktion auf beiden Seiten. Diplopie. Es besteht kein Nystagmus. Strabismus ist nicht objektiv definiert. Die Sehfelder während der Orientierungsstudie sind normal. Sehnenreflexe von Armen und Beinen sind hoch, S>D. Das Symptom Babinski links ist zweifelhaft, rechts ist es negativ. Ausgeprägtes motorisches Zittern in den Händen. Stabil in der Romberg-Stellung. Führt Koordinationstests mit Dysmetrie und ausgeprägter linker Intention durch. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen.

Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der Operation:

Krank einneurochirurgische Abteilungoperiert wurde: Osteoplastische Kraniotomie in der rechten Parietalregion, mikrochirurgische Entfernung eines riesigen zystisch-soliden intrazerebralen Tumors der tiefen Teile des rechten Parietallappens des Gehirns mit Ausbreitung auf den rechten Seitenventrikel und den rechten Thalamus innerhalb sichtbarer unveränderter Gewebe.
Die Operation wurde unter Verwendung eines Operationsmikroskops und mikroneurochirurgischer Techniken durchgeführt (operiert von einem Neurochirurgen: Doctor of Medical Sciences K.G. Airapetov).

Dieser Fall ist insofern einzigartig:

• Erstens wurde trotz der komplexen und tiefen Lokalisation, der gigantischen Größe des Neoplasmas, seiner Ausbreitung auf die medianen vitalen Strukturen des Gehirns, der Tumor innerhalb des unveränderten Gehirngewebes vollständig entfernt, wobei alle funktionell signifikanten Gehirnstrukturen der rechten Hemisphäre erhalten blieben des Gehirns.
• Zweitens behielt die Patientin trotz des relativ hohen Operationsrisikos nach der Operation eine voll zufriedenstellende Lebensqualität, nicht nur ohne Zunahme der neurologischen Symptome, sondern auch mit vollständiger Rückbildung von Kopfschmerzen und Zittern der Extremitäten.

Der Verlauf der postoperativen Phase ist glatt und ohne Komplikationen. Die Patientin wurde in zufriedenstellend stabilem Zustand ohne neurologisches Defizit aus der Abteilung entlassen mit der Empfehlung zur Nachsorge durch einen Neurologen am Wohnort.

Patientin Sch., 57 Jahre alt.
DIAGNOSE:
a) Hauptsache: Massives Rezidiv eines Glioblastoms des linken Temporallappens des Gehirns mit Ausbreitung auf die Sylvische Fissur, den linken Insellappen, die Basis der mittleren Schädelgrube, den linken Sinus cavernosus und vordere Abschnitte der Kerbe des Tentoriums des Kleinhirns mit Beteiligung des Sehnervs, supraclinoider Abschnitt der A. carotis interna, ihre Bifurkation, A. cerebri media, N. oculomotorius und Gefäße des hinteren Williskreises links mit ausgeprägter Dislokation des Hirnstamms. Zustand nach Kraniotomie im linken Schläfenbereich, Entfernung des Tumors (21.02.13, Akutkrankenhaus Nr. 2). Ausgeprägtes zerebrales Syndrom. Mäßig geäußerte motorische Aphasie. Linksseitige Ophthalmoplegie. Zentrale Parese des N. facialis rechts. Ausgeprägte rechtsseitige spastische Hemiparese mit erheblicher Beeinträchtigung der Gehfunktion.
b) gleichzeitig: Myokarddystrophie dysmetabolischer Genese. Komplexe Herzrhythmusstörungen: Sinusbradykardie, ventrikuläre Extrasystole, paroxysmales Vorhofflimmern, supraventrikuläre Tachykardie.
Anfang 2013 wurde der Patient am BSMP-2 wegen eines kleinen Gliatumors im linken Temporallappen des Gehirns erfolgreich operiert.
Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der ersten Operation:

Das Problem war, dass die Patientin aufgrund der schmerzhaften Warteschlangen für die Strahlentherapie leider keine dringend benötigte postoperative Strahlen- und Chemotherapie erhielt, wodurch der Tumor 5 Monate nach der ersten Operation ziemlich schnell wieder auftrat.

Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der zweiten Operation:

Der Rückfall war extrem häufig, lebensbedrohlich, außerdem hatte der Patient komplexe Arrhythmien. Dem Patienten wurde eine zweite Operation in den Einrichtungen von Rostow am Don und der Region Rostow verweigert, der Tumor wurde als nicht resezierbar anerkannt.

Der Patient nach Vitalindikationen inneurochirurgische Abteilungoperiert wurde:
1) Installation eines temporären Schrittmachers vom linken subklavischen Zugang.
2) Erweiterte dekompressive Rekraniotomie und Revision in der linken frontotemporal-parietalen Region, mikrochirurgische Zwischensumme (98%) Entfernung eines massiven Glioblastomrezidivs im linken Temporallappen des Gehirns mit Ausbreitung auf die Sylvische Fissur, linker Insellappen, Basis des mittlere Schädelgrube, linker Sinus cavernosus und vordere Segmente der Kerbe des Kleinhirns mit Beteiligung des Sehnervs, supraclinoides Segment der A. carotis interna, ihrer Bifurkation, A. cerebri media, N. oculomotorius und Gefäße der hinteren Segmente des Kreises von Willis links mit ausgeprägter Hirnstammluxation.
Die Operation wurde unter Verwendung eines Operationsmikroskops und mikroneurochirurgischer Techniken durchgeführt (operiert von einem Neurochirurgen: Doctor of Medical Sciences K.G. Airapetov).

Dieser Fall ist insofern einzigartig:

• Erstens wurde dieser Patientin aufgrund des extrem hohen Operationsrisikos eine zweite Operation in den Einrichtungen von Rostow am Don und der Region Rostow verweigert, der Tumor wurde als nicht resezierbar anerkannt. Eine Radiochemotherapie ist bei einem solchen Rezidiv aufgrund der Aussicht auf Tumorzerfall und dem Auftreten einer drohenden Hirnluxation kontraindiziert.
• Zweitens wurde der Tumor trotz der komplexen und tiefen Lokalisation, der gigantischen Größe des Neoplasmas, seiner Ausbreitung auf die mittleren vitalen Strukturen des Gehirns und große Gefäße der Schädelbasis fast vollständig (98%) unter Erhalt entfernt alle funktionell bedeutsamen Hirnstrukturen und Gefäße der linken Gehirnhälfte. Ein kleiner Rest des Tumors (ca. 2 % des Restvolumens) wurde zwangsweise in der Projektion der interpedunkulären Zisterne an der Gabelung der Hauptarterie belassen, da seine Entfernung für den Patienten äußerst gefährlich war.
• Drittens behielt der Patient trotz des extrem hohen Operationsrisikos (sowohl aufgrund von Herzerkrankungen als auch aufgrund der Komplexität der Operation selbst) nach der Operation die ursprüngliche Lebensqualität ohne eine starke Zunahme der neurologischen Symptome vollständig bei (es sei darauf hingewiesen, dass , jedoch vertiefte sich die Parese in der rechten Hand ).

Nachfolgend die Daten der SCT-Studie des Patienten am 1. Tag nach der Operation:

Der Verlauf der postoperativen Phase ist glatt und ohne Komplikationen. Die Patientin wurde in zufriedenstellend stabilem Zustand mit der Empfehlung zur postoperativen Radiochemotherapie in einer spezialisierten Krebsklinik aus der Abteilung entlassen.

Patient M., 72 Jahre alt, wohnhaft in der Republik Dagestan.
DIAGNOSE: Bintrazerebraler Tumor (Glioblastom, Grad 4) tiefe Abschnitte des rechten Temporal-, Okzipital- und Parietallappens mit Keimung des Kleinhirns und Ausbreitung auf den rechten Seitenventrikel, das hintere Corpus Callosum und den rechten Thalamus mit ausgeprägter Massenwirkung. Mäßig ausgeprägtes zerebrales Syndrom. Schweres vestibulo-ataxisches Syndrom. Linksseitige Pyramideninsuffizienz.

Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Eingeschrieben in NHO RCH FGU YuOMTS FMBA RF mit Beschwerden überanhaltende Kopfschmerzen, Schwindel, Unsicherheit beim Gehen, allgemeine Schwäche, leichte Schwäche in den linken Gliedmaßen, häufiges Wasserlassen, besonders nachts.

Anamnese der Krankheit: hält sich seit Juni 2013 für krank, als anhaltende Kopfschmerzen, Ataxie vor dem Hintergrund der vollständigen Gesundheit auftraten. Er wurde von einem örtlichen Arzt zu einem MRT des Gehirns überwiesen (04.07.13), das Anzeichen eines Gliatumors in der rechten Gehirnhälfte mit Massenwirkung zeigte. Er war vom 09.07. bis 18.07.13 in der neurochirurgischen Abteilung am Wohnort in Untersuchung und Behandlung, wurde wegen Operationsverweigerung entlassen. Nachdem der Patient den Wunsch geäußert hatte, operiert zu werden, wurde er zwecks weiterer Untersuchung und Vorbereitung auf die chirurgische Behandlung in die Abteilung für Neurochirurgie des RCH FGU YuOMTS FMBA in Russland eingeliefert.

Neurologischer Status bei Aufnahme: subkompensierter Zustand, klares Bewusstsein, adäquat, orientiert. Es gibt ein mäßig ausgeprägtes zerebrales Syndrom in Form von Kopfschmerzen, Schwindel. FMN: Pupillen D=S, adäquate Photoreaktion auf beiden Seiten, volle Augenbewegung, keine Diplopie. Sehnenreflexe von Armen und Beinen S≥D. Das Symptom Babinski ist links positiv. Linksseitige Pyramideninsuffizienz. Es gibt keine Paresen oder Lähmungen der Gliedmaßen. In Rombergs Position besteht eine ausgeprägte Unstetigkeit mit einer Abweichung nach links. Führt Koordinationstests mit Absicht auf beiden Seiten durch. Es gibt keine vegetativ-trophischen Störungen. Es gab keine Anfälle zum Zeitpunkt der Untersuchung oder Anamnese.

Am Wohnort (Republik Dagestan) wurde der Patientin eine chirurgische Behandlung verweigert, der Tumor wurde als hartnäckig erkannt, das Operationsrisiko ist extrem hoch.

Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der Operation:

Der Patient nach Vitalindikationen inneurochirurgische Abteilungoperiert wurde: Dekompressive Kraniotomie in der rechten temporo-parietal-okzipitalen Region, mikrochirurgische subtotale Entfernung eines diffusen intrazerebralen Tumors in den tiefen Teilen des rechten Temporal-, Okzipital- und Parietallappens mit Invasion des Kleinhirns und Ausbreitung auf den rechten Seitenventrikel, den hinteren Corpus Callosum und rechter Thalamus.
Die Operation wurde unter Verwendung eines Operationsmikroskops und mikroneurochirurgischer Techniken durchgeführt (operiert von einem Neurochirurgen: Doctor of Medical Sciences K.G. Airapetov).

Dieser Fall ist insofern einzigartig:

• Erstens wurde der Patientin aufgrund des hohen Operationsrisikos und des Alters der Patientin eine Operation am Wohnort verweigert, der Tumor wurde als inoperabel erkannt. Eine Radiochemotherapie ist bei einem solchen Rezidiv aufgrund der Aussicht auf Tumorzerfall und dem Auftreten einer drohenden Hirnluxation kontraindiziert.
• Zweitens wurde der Tumor trotz der komplexen und tiefen Lokalisation, der Größe des Neoplasmas und seiner Ausbreitung auf die mittleren vitalen Strukturen des Gehirns innerhalb des unveränderten Gehirngewebes unter vollständiger Erhaltung aller funktionell signifikanten Gehirnstrukturen der rechten Hemisphäre entfernt von das Gehirn.
• Drittens behielt der Patient trotz des relativ hohen Operationsrisikos nach der Operation eine vollständig zufriedenstellende Lebensqualität, nicht nur ohne Zunahme der neurologischen Symptome, sondern auch mit vollständiger Rückbildung der neurologischen Symptome.

Nachfolgend die Daten der SCT-Studie des Patienten am 1. Tag nach der Operation:

Der Patient 14 Tage nach der Operation, bevor er aus der neurochirurgischen Abteilung entlassen wird (Foto mit freundlicher Genehmigung des Patienten und seiner Angehörigen):

Der Verlauf der postoperativen Phase ist glatt und ohne Komplikationen. Der Patient wurde aus der neurochirurgischen Abteilung in einem zufriedenstellend stabilen Zustand mit einer Empfehlung für eine postoperative Radiochemotherapie in einer spezialisierten Krebsklinik entlassen.

Patient B., 38 Jahre alt, wohnhaft in der Region Rostow.
DIAGNOSE: Parastem-Meningeom der posterolateralen Schnitte der Kleinhirnkerbe links mit sub- und supratentoriellem Wachstum, ausgeprägter Raumforderung und Dislokation des Hirnstamms, subkompensierter Verlauf. Ausgeprägte zerebrale und vestibulo-ataxische Syndrome.

Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Eingeschrieben in NHO RCH FGU YuOMTS FMBA RF mit Beschwerden überwiederkehrende Kopfschmerzen im Hinterkopfbereich, Schwindel, Schläfrigkeit, Schwäche und Taubheit in den linken Gliedmaßen.

Krankheitsgeschichte: er erkrankte im März 2013, als er anhaltende Kopfschmerzen bemerkte, in deren Zusammenhang er von einem Neurologen zu einem MRT geschickt wurde, das ein Meningeom des Tentoriums des Kleinhirns links mit supra- und subtentoriellem Wachstum zeigte, Luxationssyndrom. Er wurde zur chirurgischen Behandlung in die Abteilung für Neurochirurgie der RCH FGU YuOMTS FMBA Russlands eingeliefert.

Im neurologischen Status bei Aufnahme: subkompensierter Zustand; die Bewusstseinsebene ist klar, etwas adynamisch. Zerebrales Syndrom in Form von Kopfschmerzen, Schwindel. FMN: Pupillen D=S, beidseitig adäquate Photoreaktion, Hypästhesie der linken Gesichtshälfte, Glätte der rechten Nasolabialfalte, Vertiefung des rechten Mundwinkels. Nystagmus ist mittelgroß, links stärker ausgeprägt. Sehnenreflexe von Armen und Beinen D=S. Das Symptom Babinski ist negativ. In der Romberg-Stellung besteht eine ausgeprägte Unsicherheit mit Einbruch nach links. Führt Koordinationstests mit ausgeprägter Absicht durch und verfehlt auf beiden Seiten.

Nachfolgend die MRT-Daten des Patienten vor der Operation:

Die Lokalisation des Meningeoms bei diesem Patienten ist äußerst komplex, wobei sich der Tumor sowohl über als auch unter dem Kleinhirnzapfen ausbreitet, wobei die Kerbe des Kleinhirnzapfens, die Gefäße des hinteren Willis-Kreises und die umschließende Cisterna betroffen sind.
Dem Patienten wurde eine Operation in den medizinischen Einrichtungen von Rostow am Don und der Region Rostow verweigert, in deren Zusammenhang empfohlen wurde, sich an die N.N. Burdenko RAMS, Moskau. Der Zustand des Patienten verschlechterte sich rapide und ein Warten auf ein Kontingent für das Institut für Neurochirurgie war nicht möglich.
Krank einneurochirurgische Abteilungoperiert wurde:
1) Vordere Vetrikulopunktion rechts mit Installation einer externen Ventrikeldrainage und des Arendt-Systems.
2) Osteoplastische kombinierte Kraniotomie im linken Okzipitalbereich in Kombination mit subokzipitaler Kraniotomie links, mikrochirurgischer okzipitaler transtentorieller Zugang links in Kombination mit infratentoriellem suprazerebellärem Zugang links, mikrochirurgische Totalentfernung des Parastemmeningioms der posterolateralen Abschnitte der Kerbe des Kleinhirn-Tentoriums links mit sub- und supratentoriellem Wachstum.
Die Operation wurde in der Position des auf dem Operationstisch sitzenden Patienten unter Verwendung eines Operationsmikroskops und einer mikroneurochirurgischen Technik durchgeführt, die Operationsdauer betrug 10 Stunden (operierter Neurochirurg: MD KG Airapetov).
Nachfolgend sind die Position des Patienten auf dem OP-Tisch, die Planung des Hautschnitts und die Position des Operateurs dargestellt:

Dieser Fall ist insofern einzigartig:

• Erstens wurde dem Patienten aufgrund der schwierigen Lokalisation des Tumors und des hohen Operationsrisikos eine Operation in den medizinischen Einrichtungen von Rostow am Don und der Region Rostow verweigert, und daher wurde empfohlen, sich an die N.N. Burdenko RAMS, Moskau. Der Zustand des Patienten verschlechterte sich rapide und ein Warten auf ein Kontingent für das Institut für Neurochirurgie war nicht möglich.
• Zweitens wurde der Tumor von zwei Zugängen aus entfernt: zuerst eine okzipitale Kraniotomie links, ein mikrochirurgischer okzipitaler transtentorieller Zugang links, dann eine subokzipitale Kraniotomie links und ein infratentorieller suprazerebellärer Zugang links.
• Drittens wurde der Tumor trotz der komplexen und tiefen Lokalisation, der Größe des Neoplasmas und seiner Ausbreitung auf die medianen vitalen Strukturen des Gehirns vollständig entfernt, wobei die Wachstumszone vollständig entfernt wurde und alle funktionell signifikanten Gefäß- und Gehirnstrukturen erhalten blieben dieser Bereich.
• Viertens behielt die Patientin trotz des hohen Operationsrisikos nach der Operation eine voll zufriedenstellende Lebensqualität bei, nicht nur ohne Zunahme der neurologischen Symptome, sondern auch mit vollständiger Rückbildung aller Symptome.

Nachfolgend die Daten der SCT-Studie des Patienten am 13. Tag nach der Operation:

Der Verlauf der postoperativen Phase ist glatt und ohne Komplikationen. Der Patient wurde aus der neurochirurgischen Abteilung in einem zufriedenstellend stabilen Zustand unter der Aufsicht eines örtlichen Neurologen entlassen.

Patient 8 Tage nach der Operation (Fotos mit freundlicher Genehmigung des Patienten und seiner Angehörigen):

Somit ermöglicht die Anwendung der Strategie der funktionserhaltenden Mikroneurochirurgie bei verschiedenen intrakraniellen Tumoren recht zufriedenstellende Sofortergebnisse sehr komplexer Operationen.tiefe Lokalisierung.

Zustand nach Strahlentherapie (06.2011-08.2011) Tetraparese, bulbäres Syndrom, mit Entstehung des Syndroms (Locked-in Person) ist eine Behandlung in Ihrer Klinik möglich?

Nein, wir können nicht helfen.

Kann ein Ependymom des 4. Ventrikels mit einer Zytokintherapie behandelt werden, wenn der Patient zuvor operiert wurde, das Wachstum des Ependymoms aber wieder eingetreten ist?

in der Regel handelt es sich um einen gutartigen Tumor und eine Zytokintherapie wird in solchen Situationen nicht eingesetzt.

Guten Tag! Danke für die vorherige Antwort. Mein Mann ist 28 Jahre alt, Gliom des rechten Thalamus, inoperabler Fall, Biopsie wurde noch nicht durchgeführt. Warum nicht mit einer Zytokintherapie behandeln? Welche anderen Mittel gibt es? Schreiben Sie die Wahrheit, müde von Ärzten, die wegschauen und allgemein sprechen, das Forum ist die letzte Hoffnung. Lieber eine bittere Wahrheit als eine süße Lüge.

Guten Tag. Da sich das Medikament während der Kontrastierung nicht im Tumor anreichert, deutet dies darauf hin, dass der Tumor praktisch nicht mit Blut versorgt wird und sich das Medikament nicht auf den Tumor ausbreitet. Daher stellt sich heraus, dass die Wirksamkeit der Zytokintherapie in dieser Situation äußerst zweifelhaft ist.

Guten Tag! Patient 28 Jahre alt, diagnostiziert mit Tumor 2.5

2.7 (Gliom des rechten Thalamus) (MRT und MRT mit Kontrastmittel - das Kontrastmittel hält nicht - der Arzt sagte ??? Kommentar bitte !!!), sie werden bald eine stereotaktische Biopsie machen. Verschlechterung (in 2 Wochen) - Schwäche, Müdigkeit, linke Seite (Arm und Bein schleifen), Sprache ist gestört, es gibt keine anderen Störungen. Frage: Wie ist die Prognose? Da der Fall inoperabel ist, ist es möglich, in Kazan (wir leben in dieser Stadt) mit einer Zytokintherapie behandelt zu werden, oder muss ich nach Moskau?

Behandelt Ihr Zentrum einen Gehirntumor? Der Ehemann hat bereits 12 Chemotherapien hinter sich und wurde nach Hause geschickt. Zuerst wurde der Tumor gestoppt, aber jetzt schreitet er voran.

Es hängt von der Morphologie, der Prävalenz des Tumors und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.

Guten Tag. Mein Mann hat ein diffuses Astrozytom Grad II Abmessungen 6 * 5 * 4. Die Operation wird nicht unter Aufsicht durchgeführt. Er nimmt nichts außer Antikonvulsiva. Kann und soll ich Ihre Behandlungsmethoden anwenden? Wir befinden uns in einem Zustand der Inaktivität , aber das ist unmöglich. Vielen Dank im Voraus.

Guten Tag. Entsprechend der Klassifikation sind solche Astrozytome gutartig. Mit dieser Art von Tumor wurden keine klinischen Studien durchgeführt.

Guten Tag! Mein Vater ist 52 Jahre alt. Im September 2011 begann sein rechtes Bein schwächer zu werden und sich zu verdrehen. Das Gehen ist schwierig, ständiges Einknicken des rechten Fußes beim Gehen. Im Stehen kommt es zu Orientierungslosigkeit und der Körper beginnt zu zittern. Später begann der rechte Arm schwächer zu werden und das rechte Bein schleifte bereits einfach. Die Sprache ist etwas langsam. Das Sehvermögen ist im Normbereich, Kopfschmerzen und Übelkeit stören nicht. Lärm im Kopf ist vorhanden, besonders morgens. Mitte Oktober wurde ein MRT des Gehirns ohne und mit Kontrastmittel durchgeführt, das zeigte: Im linken Scheitellappen wird eine zystisch-feste Formation festgestellt, mit hochdichtem Inhalt, wahrscheinlich hämorrhagisch, mit einer unscharfen Massenwirkung im Form der Verengung der intergyralen Sulci und Subarachnoidalräume auf der Ebene der Veränderungen, ungefähre Abmessungen 4,5 * 3,3 * 4,7 cm. Zonen ähnlicher Veränderungen werden vor der Formation mit einer Größe von 1,0 * 0,8 cm, in den konvexen Teilen des rechten Parietallappens mit einer Größe von 0,6 * 0,6 cm und in den Frontbereichen mit einer Größe von 1,2 * 0,9 cm rechts und 0,5 bestimmt vorne * 0,5 cm, links 0,9 * 1,2 cm, im rechten Okzipitallappen 2,1 * 1,3, im linken Schläfenlappen Maße 0,9 * 0,5 cm, in der Projektion der Pons varolii rechts Maße 1,6 * 1,4 cm , ebenfalls mit High-Density-Inhalt, in der rechten Mitte Kleinhirnstiel, Maße 1,6 * 1,6 cm, in der linken Hemisphäre Kleinhirn, Maße 2,5 * 1,1 cm, unten in seinen kaudalen Abschnitten zwei, Maße 1,3 * 1,2 cm und 1,0 * 1,3 cm. Der Chiasmalbereich ist ohne Merkmale, die Hypophyse ist nicht vergrößert, das Hypophysengewebe hat ein diffus heterogenes Signal, in den rechten Abschnitten ist die untere Kontur durch einen leicht hyperintensen Einschluss deformiert, 0,5 * 0,2 cm groß. Schlussfolgerung: MR-Bild von zystisch-soliden Formationen der Großhirnhemisphären, Pons varolii, mittlerer Kleinhirnstiel und linker Kleinhirnhemisphäre, teilweise mit hämorrhagischem Inhalt, unter Berücksichtigung der Uniformität der Läsion eher sekundärer Genese. Der regionale Onkologe stellte eine Diagnose: Onkologie 4. Grades, der Schwerpunkt ist noch nicht identifiziert. Gab 1 Behinderungsgruppe. Jetzt hat sich der Zustand meines Vaters erheblich verschlechtert, er kann nicht mehr gehen, und wenn er steht, beginnt sein Körper zu zittern und seine Beine knicken ein. Es gab Kopfschmerzen. Sie machten Tests auf Tumormarker, alles war im normalen Bereich, führten Untersuchungen verschiedener Organe durch - es wurden keine Pathologien gefunden, kein Fokus wurde gefunden. Bitte geben Sie an, was in dieser Situation getan werden kann. Wo bewerben? Beste Grüße, Ekaterina

Guten Tag. Leider kann angesichts des ernsten Zustands des Patienten ohnehin keine spezielle Behandlung verordnet werden, selbst wenn der Primärherd gefunden wird. Das einzige ist, wenn Sie morgens und nachmittags jeweils 8 mg Dexamethason intramuskulär spritzen und so die Schwellung entfernen. Wenn sich der Zustand bessert und der Patient sich selbstständig bewegen kann, kann eine Positronen-Emissions-Tomographie durchgeführt werden, um nach dem Primärherd zu suchen.

Vater hat nach der Operation einen Hirntumor (Glioblastom des 4. Grades des Gehirns). eine vollständige Strahlentherapie absolviert. CT-Zeichen für anhaltendes Wachstum einer Massenbildung in der rechten Gehirnhälfte Aufgrund der Schwere der Erkrankung wurde eine Chemotherapie abgelehnt. was zu tun ist? Papa ist erst 40 Jahre alt

Wenn der Zustand des Patienten schwerwiegend ist, dann leider nur symptomatische Behandlung.

Guten Tag Mein Bruder ist 21 Jahre alt, bei ihm wurde ein anaplastisches Astrozytom der rechten Hemisphäre des Kleinhirns diagnostiziert, eine Operation wurde 2010 am Burdenko Research Institute durchgeführt, eine stereotaktische Strahlentherapie wurde auf einer Primus-Einheit durchgeführt, eine Chemotherapie mit Mustofaran durchgeführt, wonach ein anhaltendes Tumorwachstum festgestellt wurde. Im Dezember 2011 wurde der Rezidivbereich mit dem novalis-Gerät bestrahlt und zusätzlich eine Temodal-Kur verschrieben. Bitte sagen Sie mir, ob es möglich ist, Ihre Technik oder etwas anderes zu verwenden, weil. Die Behandlung in Burdenko bringt keine sichtbaren Ergebnisse.Vielen Dank im Voraus!!!

Guten Tag. Sie können versuchen, eine Zytokintherapie in Kombination mit einer Temodal-Chemotherapie durchzuführen.

LDC MIBS, Wolgograd Magnetresonanztomographie Patient M., geb. 11.07.1960 Untersuchungsgebiet: Gehirn + Kontrastverstärkung Magnevist 10 ml. i/v Auf einer Reihe von MR-Tomogrammen, gewichtet mit T1 und T2 in drei Projektionen, werden supratentorielle Strukturen sichtbar. Im Bereich des Corpus callosum-Kamms, hauptsächlich in den linken Abschnitten, wird subependymal (die letzte Größe ist vertikal) eine zystisch-feste volumetrische Formation mit unscharfen unebenen Konturen von 6,5 * 4,6 * 4,3 cm Größe bestimmt ein heterogenes hochintensives Signal in T2 WI, FLAIR PI und niedrigintensivem T1 WI mit kleinen hyperintensen Einschlüssen (durch Blutungsareale), mit Symptomen eines ausgeprägten perifokalen Ödems der Hirnsubstanz in der linken Hemisphäre. Die Bildung erstreckt sich teilweise auf die tiefen Abschnitte der Parietallappen auf beiden Seiten. Der subarchanoide Raum der hinteren Abschnitte der linken Hemisphäre ist lokal eingeengt. Bildung verschiebt die Medianstrukturen bis zu 0,5 cm nach rechts. In den konvexitalen Teilen des rechten Parietallappens gibt es eine Zone mit hyperintensem Signal nach T2 und FLAIR IP, leicht hypointens auf T1 VI, 2,7 * 2,2 cm groß, ohne klare Konturen, ohne perifokales Ödem (wahrscheinlich eine Zone struktureller Veränderungen aufgrund der volumetrischen Exposition). Die Hinterhörner der Seitenventrikel des Gehirns sind durch Formation getrennt, deformiert, stark komprimiert; Der chiasmatische Bereich ist ohne Merkmale, das Hypophysengewebe hat ein normales Signal. Subarachnoidalräume (außerhalb der Zone pathologischer Veränderungen) werden nicht verändert. Die Kleinhirnmandeln befinden sich auf Höhe des Foramen magnum. Nach Einbringen eines Kontrastmittels wird ein starker ungleichmäßiger Anstieg der Intensität des Signals von der festen Komponente der identifizierten volumetrischen Formation hauptsächlich entlang der Peripherie festgestellt Schlussfolgerung: MR-Bild der volumetrischen Formation im Corpus Callosum Grat. Anzeichen einer lateralen Luxation. Konsultation eines Onkologen, eines Neurochirurgen wird empfohlen MUSIK GKBSMP Nr. 25. Neuromed Medical Center, WolgogradKonsultation eines Neurochirurgen Diagnose: Intrazerebraler Tumor des Corpus callosum-Kamms von großer Größe, 2-seitig, mit perifokalem Ödem und Blutung im linken Knoten . Dekompensation: Eine chirurgische Behandlung ist angesichts der Lokalisation des Tumors, seines zweiseitigen Wachstums, der anatomischen Merkmale der Lokalisation und der klinischen Dekompensation nicht ratsam. Empfohlen: 1. Dexamethason 4 mg IM bis zu 5 mal täglich. 2. Panoxen 2 mal täglich, 1 t. Am Abend entwickelte der Patient eine Parese des rechten Beins. Der Patient ist nicht transportfähig

Schilddrüsenzyste ist eine der wichtigsten Neoplasien der Höhle. In der Struktur ist dies ein kleiner Tumor, der mit einer kolloidalen Flüssigkeit unterschiedlicher Viskosität gefüllt ist. Es ist allgemein anerkannt, dass sich ein Neoplasma mit einem Durchmesser von bis zu 15 mm als Erweiterung des Follikels unterscheidet.

Große Formationen an der Schilddrüse weisen bereits Anzeichen einer Pathologie auf. Die theoretische Endokrinologie unterscheidet nicht eindeutig zwischen Knoten, Zysten und an der Schilddrüse, obwohl diese Erkrankungen eine andere Struktur haben.

Ganz am Anfang des pathologischen Prozesses, sogar im Stadium der Follikelexpansion, ist die Krankheit oft asymptomatisch und wird zufällig während einer ärztlichen Untersuchung oder Diagnose einer anderen Krankheit entdeckt.

Die häufigsten Ursachen für Schilddrüsenzysten sind:

• erbliche Faktoren;
• angeborene Pathologien des Organs;
• Verletzung der Drüse: mechanisch, Temperatur (Unterkühlung, Überhitzung);
• erhöhte Aktivität der Drüse, gestörte Hormonproduktion;
• hormonelles Ungleichgewicht des Körpers;
• Rehabilitationszeit nach schwerer Krankheit;
• Jodmangel;
• Vergiftung mit giftigen Substanzen, schwere Vergiftung des Körpers;
• der Einfluss negativer Umweltfaktoren, einschließlich einer unausgewogenen Ernährung, der Verwendung von chemischen Zusatzstoffen und GVO;
• Verletzung der psycho-emotionalen Stabilität, chronisches Müdigkeitssyndrom, ständiger Stress.

Einige Gründe sind rein subjektiv und hängen direkt vom Lebensstil einer Person ab. Es sind diese Faktoren, die ausgeschlossen werden können, um die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern.

Sorten der Krankheit

Was eine Schilddrüsenzyste ist und was die Ursachen für ihr Auftreten sind, haben wir bereits herausgefunden. Nun ist es notwendig, verschiedene Arten von Pathologien zu verstehen, die vom Lokalisierungsgrad des Prozesses, der Anzahl der Hohlraumbildungen, ihrer Toxizität oder Nichttoxizität, ihrem gutartigen und bösartigen Verlauf abhängen.

Eine pathologische Beteiligung beider Schilddrüsenlappen ist äußerst selten.

• Multiple Schilddrüsenzysten sind eher ein Testergebnis als eine Diagnose. zeigt das Vorhandensein von pathologischen Veränderungen, die als Anfangsstadium angesehen werden.
• Eine Kolloidzyste der Schilddrüse ist das Ergebnis eines knotigen, nicht toxischen Kropfes mit einem oder mehreren Knoten, wenn sich die Struktur des Gewebes nicht verändert. Wenn das Parenchym morphologische Veränderungen aufweist, wird es diagnostiziert. Oft ist die Krankheit gutartig (95% aller Fälle). Bei einer geringen Anzahl von Knoten und ihrer geringen Größe ist nur eine apothekenübliche Beobachtung erforderlich. Nur in 5% der Fälle werden Kolloidzysten der Schilddrüse wiedergeboren.

• Die follikuläre Zyste der Schilddrüse hat eine dichte Struktur. Mit Kolloid gefüllte Hohlräume fehlen praktisch. Bei der Ultraschalluntersuchung wird eine solide Bildung der Schilddrüse beobachtet, wenn die Knoten vollständig aus Epithelgewebe bestehen. Auch bei diesem Zystentyp kann das Vorliegen einer zystisch-festen Formation der Schilddrüse diagnostiziert werden – wenn sowohl ein fester (dichter) als auch ein zystischer (kolloidaler) Anteil im Tumor zu unterschiedlichen Prozentzahlen vorhanden sind. Eine solche Zyste löst sich in der Regel nicht auf und nimmt nicht an Größe ab. Es ist dieser Tumor, der sich in Krebs verwandeln kann. In den meisten Fällen wird es bei Frauen beobachtet.
• Eine Zyste des rechten Schilddrüsenlappens ist viel häufiger, da sich der rechte Lappen während der fetalen Entwicklung zuerst bildet und etwas größer ist als der linke. Ein charakteristisches Symptom der Krankheit ist ein extremes Maß an Reizbarkeit und hervortretenden Augäpfeln. In den frühen Stadien ist es fast asymptomatisch und gutartig.

• Die Zyste des linken Schilddrüsenlappens ist seltener. Wenn seine Größe weniger als 1 cm beträgt, ist keine Behandlung erforderlich, sondern nur eine dynamische Beobachtung. Bei großen Größen wird es oft durchgeführt, wenn eine kolloidale Flüssigkeit aus der Höhle gepumpt und ein Sklerosierungsmittel eingeführt wird, das den Follikel „zusammenklebt“ und verhindert, dass sich neue Flüssigkeit ansammelt.
• Die Zyste des Isthmus der Schilddrüse ist die gefährlichste Krankheit, da diese Art von Pathologie zur Degeneration zu einem bösartigen Neoplasma neigt. Die Krankheit wird im Frühstadium diagnostiziert, da der Isthmus im Gegensatz zu den Lappen sehr gut tastbar ist und sich beim Auftreten der ersten Krankheitszeichen durch Quetschen, Halsschmerzen und ein ziemlich starkes Unwohlsein „bemerkbar macht“. der Kehlkopf.
• Schilddrüsenzysten bei Kindern werden in letzter Zeit immer häufiger diagnostiziert. Ungünstige Umweltfaktoren, Schwangerschaftspathologien und viele andere Gründe wirken sich auf seine Entstehung aus. Eine Schilddrüsenzyste bei einem Kind entwickelt sich normalerweise im Mutterleib, aber diese Pathologie ist ziemlich selten.

Eine Schilddrüsenzyste wird durch Punktion diagnostiziert, wenn die Größe des Neoplasmas 1 cm überschreitet.Diese Methode wird verwendet, um einen bösartigen Prozess auszuschließen und die Taktik der Behandlung von Schilddrüsenknoten und -zysten zu bestimmen.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung einer Zyste in der Schilddrüse wird diejenigen interessieren, die ihre Diagnose bereits kennen. Und natürlich diejenigen, die offensichtliche Symptome bei sich selbst festgestellt haben und sich an einen Spezialisten wenden werden.

Behandlungsmethoden hängen direkt vom Grad der Erkrankung, der Größe des Neoplasmas und der Dynamik der Entwicklung der Pathologie ab. Ein starkes Prinzip ist eine möglichst frühe Behandlung, um eine unkontrollierte Entwicklung der Krankheit und ihre Wiedergeburt zu vermeiden.

• Die Kontrolle der Entwicklungsdynamik ohne den Einsatz von Medikamenten ist bei frühzeitiger Erkennung des Prozesses, geringer Größe des Tumors und Fehlen schwerer Beschwerden möglich. Der behandelnde Arzt, der die Krankenhausbeobachtung durchführt, weist darauf hin und erstellt einen Zeitplan für Nachuntersuchungen.
• Die konservative Methode wird in Fällen angewendet, in denen der Tumor eine beträchtliche Größe hat, die jedoch die Lebensqualität des Patienten nicht wesentlich beeinträchtigt und einer medikamentösen Behandlung zugänglich ist. Einige Arten von Zysten können mit Medikamenten, Ernährungsumstellung und Physiotherapie vollständig geheilt werden.
• Das chirurgische Verfahren kann darin bestehen, eine Punktion durchzuführen, bei der das Kolloid aus dem Hohlraum, der den Knoten bildet, gepumpt und ein Verödungsmittel injiziert wird. Dies ist eine innovative Methode, die für bestimmte Arten von Zysten und kleinen Tumoren verwendet wird. Sie führen auch eine Resektion (Entfernung eines kleinen Teils des betroffenen Organs), Entfernung eines Schilddrüsenlappens oder.

Nur ein Spezialist kann nach einer vollständigen Untersuchung sagen, wie eine Schilddrüsenzyste zu behandeln ist. Die Möglichkeit, die Therapiemethode zu ändern, ist nicht ausgeschlossen, wenn die Behandlung keine bestimmten Ergebnisse liefert oder sich die Zyste unter dem Einfluss von Medikamenten aufgelöst hat.

Die Behandlung von Schilddrüsenzysten mit Volksheilmitteln ist als zusätzliche Therapie zur fachärztlichen Verschreibung möglich. Bei fortschreitendem Krankheitsverlauf haben Volksmethoden praktisch keine Wirkung. Der Patient verliert Zeit und die Pathologie entwickelt sich unkontrolliert. Eine solche Einstellung zu einer ziemlich schweren Krankheit ist mit Konsequenzen behaftet - ein Tumor kann zu einem bösartigen ausarten.

Die Folgen einer Schilddrüsenzyste stehen in engem Zusammenhang mit der diagnostizierten Erkrankung und den Behandlungsergebnissen. Wenn ein gutartiger Prozess festgestellt wird, ist die Prognose in 100% der Fälle günstig. Denken Sie nur daran, dass auch bei einer vollständigen Heilung Kontrolluntersuchungen erforderlich sind, da Rückfälle der Krankheit möglich sind.

Referenzliste

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5. Henry, M. Cronenberg Erkrankungen der Schilddrüse / Henry M. Cronenberg ua - M.: Reed Elsiver, 2010. - 392 p.

⚕️ Olga Alexandrovna Melikhova - Endokrinologin, 2 Jahre Erfahrung.

Beschäftigt sich mit Fragen der Vorbeugung, Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des endokrinen Systems: Schilddrüse, Bauchspeicheldrüse, Nebennieren, Hypophyse, Keimdrüsen, Nebenschilddrüsen, Thymusdrüse etc.

Viele Menschen haben Angst, wenn plötzlich ein Tumor in ihrem Körper gefunden wird. Aus irgendeinem Grund assoziieren die meisten Patienten diese Formationen nur mit Krebs, was unweigerlich zum Tod führt. In Wirklichkeit ist jedoch nicht alles so traurig. Unter den zahlreichen Tumorarten gibt es recht harmlose, die die Lebenserwartung nicht wesentlich beeinflussen. Zu solchen „guten“ Tumoren gehört auch die zystisch-solide Bildung. Was es ist, ist nicht jedem Menschen bekannt, der nichts mit Medizin zu tun hat. Für manche Menschen ist das Wort „massiv“ mit dem Begriff „groß, voluminös“ verbunden, was noch größere Angst und Angst um ihr Leben verursacht. In diesem Artikel erklären wir auf zugängliche und verständliche Weise, was die oben genannte Pathologie bedeutet, wie und warum sie auftritt, was die Symptome sind und viele andere nützliche Informationen.

Wie lebensbedrohlich ist eine zystisch-feste Formation

Zunächst stellen wir fest, dass alle derzeit bekannten Tumorarten in zwei Kategorien eingeteilt werden können:

• Gutartig (bildet keine Metastasen und ist daher nicht krebsartig).
• Bösartig (Bildung einzelner oder mehrerer Metastasen, die sich fast immer im ganzen Körper ausbreiten, was eine der Haupttodesursachen des Patienten ist).

In etwa 90% der Fälle kann man bei einer zystisch-festen Formation sagen, dass dieser Tumor gutartig, also lebenslang unbedenklich ist. Diese Vorhersage trifft natürlich nur zu, wenn der Patient die vom Arzt angebotene Behandlung nicht ablehnt und alle Empfehlungen gewissenhaft befolgt. Nur ein kleiner Prozentsatz dieser Pathologien ist bösartig. In diesem Fall sprechen wir nicht von der Degeneration eines gutartigen Tumors in einen bösartigen. Bei den wenigen Patienten, die das „Glück“ haben, zu diesen tödlichen 10 % zu gehören, wird die Pathologie zunächst als bösartig diagnostiziert.

Feste zystische Bildung - was ist das?

Sowohl "gute" als auch "schlechte" Tumore werden nach ihren morphologischen Merkmalen klassifiziert. Zu den Neuzugängen gehören:

Neubildungen im Gehirn

Die größte Angst bei Patienten wird dadurch verursacht, dass eine zystisch-feste Formation (auch eine gutartige) immer benachbarte Gehirnareale komprimiert, was beim Patienten unerträgliche Kopfschmerzen verursacht. Der Grund für solch schwere Empfindungen liegt in der Tatsache, dass das Gehirn von einer harten Hülle (Schädel) umgeben ist, sodass jeder Tumor einfach nirgendwo hingehen kann. Ein Neoplasma in Weichteilen hat die Fähigkeit, nach außen zu ragen oder Körperhöhlen zu besetzen. Die Kompression zwingt den Hirntumor, Druck auf benachbarte Zellen auszuüben, wodurch verhindert wird, dass Blut sie erreicht. Zusätzlich zu den Schmerzen ist dies mit Störungen aller Körpersysteme (Verdauungs-, Motor-, Sexualsystem usw.) behaftet.

Ursachen

Die Wissenschaft kennt noch nicht alle Gründe, die das Auftreten von bösartigen und gutartigen Tumoren verursachen. Beim Auftreten von zystisch-festen Formationen des Gehirns werden folgende Gründe unterschieden:

• Bestrahlung.
• Längere Sonneneinstrahlung.
• Betonen.
• Infektionen (insbesondere Onkoviren).
• genetische Veranlagung. Beachten Sie, dass ein erblicher Faktor in jedem Organ als Ursache eines Tumors bezeichnet werden kann, nicht nur im Gehirn, aber Experten betrachten dies nicht als Priorität.
• Einfluss (Arbeiten mit Reagenzien, Wohnen in einer ökologisch ungünstigen Gegend). Aus diesem Grund treten Tumore anderer Art am häufigsten bei Menschen auf, die beruflich mit Pestiziden, Formaldehyd und anderen Chemikalien arbeiten.

Symptome

Diese Pathologie kann sich je nach Lokalisation auf unterschiedliche Weise manifestieren. Für eine zystisch-feste Formation der Medulla oblongata (erinnern Sie sich, diese Abteilung befindet sich im Hinterhauptteil des Kopfes und ist eine Fortsetzung des Rückenmarks) sind die folgenden Manifestationen charakteristisch:

• Schwindel.
• Taubheit (entwickelt sich normalerweise auf einem Ohr).
• Schwierigkeiten beim Schlucken, Atmen.
• Gefühlsverlust im Trigeminusnerv.
• Verletzung der motorischen Aktivität.

Tumore in der Medulla oblongata sind am gefährlichsten, da sie praktisch nicht behandelbar sind. Bei Verletzung der Medulla oblongata tritt der Tod ein.

Im Allgemeinen sind für zystisch-feste Formationen in verschiedenen Teilen des Gehirns die folgenden Anzeichen charakteristisch:

• Kopfschmerzen bis hin zum Erbrechen.
• Schwindel.
• Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit.
• Verschlechterung des Gedächtnisses, Orientierung im Raum.
• Beeinträchtigtes Sehen, Sprechen, Hören.
• Beeinträchtigte Koordination.
• Häufige Stimmungsschwankungen ohne ersichtlichen Grund.
• Muskelspannung.
• Laute Halluzinationen.
• Gefühl eines unerklärlichen Drucks im Kopf.

Wenn eine zystisch-feste Formation des Rückenmarks aufgetreten ist, äußert sich dies in Schmerzen, die sich in Rückenlage und nachts verschlimmern, absteigendem Hexenschuss, eingeschränkter Motorik, Parese.

Wenn zumindest einige der Anzeichen aus der obigen Liste auftreten, sollten Sie sofort zum Arzt gehen.

Zystisch-feste Bildung in der Schilddrüse

In der Regel ist eine zystisch-feste Formation in der Schilddrüse ein Hohlraum, der durch eine dichte Membran begrenzt ist, die mit Zellen der Schilddrüse selbst gefüllt ist. Solche Hohlräume werden einzeln und mehrfach beobachtet. Die Ursachen des Auftretens können folgende sein:

• erblicher Faktor.
• Häufiger Stress.
• Hormonelle Störungen.
• Jodmangel.
• Infektionskrankheiten.

Symptome

Eine zystisch-solide Formation der Schilddrüse kann sich überhaupt nicht manifestieren und kann zufällig bei einer Routineuntersuchung des Patienten entdeckt werden. In solchen Fällen tastet der Arzt mit Hilfe der Palpation nach kleinen Siegeln an der Schilddrüse. Viele Menschen mit dieser Pathologie haben Beschwerden:

• Schwierigkeiten und sogar Schmerzen beim Schlucken.
• Kurzatmigkeit (die vorher nicht da war) beim Gehen.
• Heiserkeit der Stimme.
• Schmerz (uncharakteristisch).

Das Auftreten einer zystisch-festen Formation im linken oder rechten Schilddrüsenlappen wird ungefähr gleich empfunden. Häufiger sind sie sehr klein (bis zu 1 cm). Es wurden jedoch Fälle von sehr voluminöser zystisch-fester Formation (mehr als 10 cm) registriert.

Zystisch-feste Bildung in den Nieren und im kleinen Becken

Nierentumoren treten bei Männern und Frauen etwa gleich häufig auf. Aber bei Frauen treten viel häufiger als bei Männern zystisch-feste Formationen im kleinen Becken auf. Was kann das den Patienten bringen? Da diese Pathologie hauptsächlich bei Frauen im gebärfähigen Alter beobachtet wird, kann sie ohne rechtzeitige Behandlung zu Unfruchtbarkeit führen. Die Hauptursache der Krankheit sind hormonelle Störungen, die verursacht werden durch:

• Schwangerschaft.
• Höhepunkt.
• Abtreibung.
• Einnahme der Antibabypille.

Tumore äußern sich durch Schmerzen in der Lendengegend und / oder im Unterbauch, Kopfschmerzen, Menstruationsunregelmäßigkeiten.

Auf den Nieren treten zystisch-feste Formationen aus folgenden Gründen auf:

• Organverletzung.
• Tuberkulose (Entwicklung in den Nieren).
• Infektionen.
• Operationen.
• Steine, Sand in den Nieren.
• Hypertonie.
• Angeborene Anomalien des Organs.

Die Patienten klagen über Schmerzen in der Lendengegend, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, instabilen Blutdruck.

Diagnose

Zystisch-feste Formationen jeglicher Lokalisation werden mit den folgenden Methoden diagnostiziert:

• Untersuchung durch einen Arzt, Palpation.
• Blut Analyse.
• Biopsie.

Wenn im Rückenmark zystisch-feste Formationen auftreten, werden zusätzlich eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule, eine Elektroneuromyographie und eine Spinalangiographie durchgeführt.

Behandlung

Die Entdeckung eines zystisch-soliden Tumors ist kein Grund, sich auf den Tod vorzubereiten. In den allermeisten Fällen wird diese Pathologie erfolgreich behandelt. Je nach Indikation kann der Arzt eine medikamentöse Therapie oder Operation verschreiben. Es hängt hauptsächlich von der Lage des Tumors ab. Bei einer zystisch-festen Formation an der Medulla oblongata werden also keine Operationen durchgeführt, sondern nur eine Strahlentherapie praktiziert. Wenn der Tumor in anderen Teilen des Gehirns lokalisiert ist, wird in der Regel eine Operation mit Laser und Ultraschall verordnet. Chemotherapie und Strahlentherapie werden nur verschrieben, wenn der Tumor inoperabel ist. Bei dieser Pathologie in der Schilddrüse hängen die Behandlungsmethoden von der Größe der Formation ab. Kleine Knötchen (bis 1 cm) werden mit Tabletten behandelt. Wenn größere Formationen auftreten, kann eine Punktion vorgeschrieben werden, gefolgt von der Entfernung des betroffenen Teils der Schilddrüse.

Prognosen

Natürlich sollte das Auftreten eines Tumors in jedem Organ ernst genommen werden. Wenn der Patient rechtzeitig zum Arzt geht und alle seine Verordnungen erfüllt, kann eine zystisch-feste Bildung in der Niere, in der Schilddrüse, im Urogenitalsystem und einigen anderen Organen vollständig und ohne Komplikationen geheilt werden. Das Ergebnis der Behandlung einer solchen Pathologie im Gehirn ist weniger günstig, da bei einem chirurgischen Eingriff fast immer benachbarte Gewebe betroffen sind, was zu einer Reihe von Komplikationen führen kann. Ein Tumor im Rückenmark oder in der Medulla oblongata ist die Option mit dem ungünstigsten Ausgang. Aber auch in diesen Fällen kann eine rechtzeitige Behandlung das Leben des Patienten retten.

Eierstockzysten werden sowohl bei jungen Mädchen als auch bei Frauen mittleren Alters diagnostiziert, manchmal tritt die Pathologie sogar bei neugeborenen Mädchen auf. In den Wechseljahren werden bei etwa 10 von 100 Frauen zystische Formationen beobachtet. Eine gutartige Formation betrifft normalerweise nur einen Eierstock auf der rechten oder linken Seite, selten ist die Pathologie bilateral. Diese häufige gynäkologische Erkrankung stellt keine Lebensgefahr dar, aber es ist wichtig, dass jede Frau weiß, was Eierstockzysten sind.

Eine Zyste ist ein pathologisches Neoplasma, das wie ein abgerundetes Siegel aussieht. Zysten werden als gutartige Tumore klassifiziert, die sich vor dem Hintergrund eines hormonellen Versagens im weiblichen Körper bilden. Die histologische Struktur des Neoplasmas kann je nach Art des Ursprungs völlig unterschiedlich sein. In der Höhle der Zyste gibt es einen anderen Inhalt, es kann sein: flüssig, schleimig oder geleeartig. Im Inneren kann es zu Exsudat von Blutplasma, Blut und eitrigen Zellen kommen.

Es kann sich nur ein Tumor bilden, aber Fälle von Mehrfachbildungen sind nicht ungewöhnlich. Wenn sich mehrere Zysten gleichzeitig an den Eierstöcken ansammeln, wird dieser Zustand als polyzystisch oder Zystom bezeichnet. Je nach Intensität der Entwicklung der Pathologie können Neubildungen sehr große Ausmaße erreichen. Die Zystenbildung verwandelt sich sehr selten in einen Krebstumor, aber wenn sie nicht richtig behandelt wird, kann sie die Gesundheit und das Fortpflanzungssystem einer Frau ernsthaft beeinträchtigen.

Gründe für die Entstehung der Pathologie

Hormonelle Störungen sind der Hauptgrund für die Entstehung der Krankheit. Eine geringe Immunität kann die Pathologie verschlimmern, da ein geschwächter Körper Infektionen nicht widerstehen kann.

Hauptgründe:

• Pubertät;
• Schwangerschaft, Geburt, Abtreibung;
• Menopause;
• Fettleibigkeit;

• chronische Erkrankungen des Fortpflanzungssystems;
• entzündliche und infektiöse Prozesse;
• Pathologie des endokrinen Systems;
• Hormonersatztherapie;
• Nichteinhaltung der Sexualhygiene.

Merkmale der Pathologie

Die Eierstöcke sind paarige Geschlechtsdrüsen, die klein sind und sich auf beiden Seiten der Gebärmutter befinden. Die Hauptfunktion dieser Organe ist die Produktion der wichtigsten weiblichen Hormone (Progesteron und Östrogen) und die Produktion von Eiern. Ob eine Frau Kinder bekommen kann, hängt von der Arbeit der Eierstöcke ab. Daher wirkt sich jede Pathologie dieser Organe ernsthaft auf das Fortpflanzungssystem aus.

Die Zyste kann einseitig und beidseitig sein, im ersten Fall ist ein Eierstock betroffen, im zweiten Fall zwei gleichzeitig. Zystische Formationen des rechten Eierstocks in Bezug auf die Symptome unterscheiden sich praktisch nicht von der Anomalie des linken Eierstocks.

Diese Pathologie manifestiert sich in 90% der Fälle nicht lange. Ein Arzt kann bei einer Vorsorgeuntersuchung und einem Ultraschall ein Neoplasma erkennen.

Die Hauptsymptome der Pathologie:

• Schmerzen im Unterbauch;
• Schmerzen auf der rechten oder linken Seite des Bauches in der Nähe der Eierstöcke;
• starke Gewichtsschwankungen;
• Probleme mit der Empfängnis;
• Unbehagen beim Geschlechtsverkehr;
• Zunahme des vaginalen Ausflusses;
• Blutungen zwischen den Perioden;
• häufiges Wasserlassen;
• schwieriger Stuhlgang;
• Blähungen und das Auftreten eines runden Bauches;
• intermenstruelle Blutungen aus der Scheide;
• Ausfall des Menstruationszyklus.

Normalerweise bereiten Eierstockzysten einer Frau keine großen Beschwerden, aber diese Pathologie kann von schweren Komplikationen (Torsion des Beins, Ruptur, Eiterung der Zyste) begleitet sein, die für eine Frau lebensbedrohlich sind. In diesem Fall wird eine Notoperation durchgeführt und das zystische Neoplasma entfernt. Daher ist es wichtig, sich rechtzeitig einer vollständigen Diagnose zu unterziehen und mit der erforderlichen Behandlung zu beginnen.

Die Diagnose und ständige Überwachung der Entwicklung der Krankheit erfolgt mit Ultraschall. Die Behandlung kann je nach Krankheitsbild sowohl chirurgisch als auch medikamentös erfolgen.

Arten von Zysten

Die gefährlichste und hartnäckigste Pathologie wird als solide zystische Formation angesehen, ein solcher Tumor hat eine harte Schale, klare Grenzen. Im Inneren des Neoplasmas befindet sich die Gewebekomponente des Organs. Ein solider zystischer Tumor kann sich nicht von selbst auflösen und ändert seine Größe nicht. Eine solche Formation degeneriert im Laufe der Zeit in der Regel zu einem bösartigen Tumor. Daher ist es wichtig, mindestens einmal im Jahr einen Frauenarzt aufzusuchen, um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und zu heilen. Nach der allgemein anerkannten Klassifikation werden folgende Typen unterschieden:

• Follikuläre Zyste- die häufigste Neubildung. Die Ursache des Auftretens ist ein nicht auftretender Eisprung während des Menstruationszyklus. Am häufigsten tritt eine solche Zyste bei jugendlichen Mädchen im Stadium der Pubertät auf. Eine funktionelle Zyste löst sich oft von selbst innerhalb von zwei bis drei Monatszyklen auf.
• Paraovarielle Zyste- gebildet aus den Nebenhoden des Eierstocks. Dieser zystische Tumor kann unter anderen Typen die größte Größe erreichen. Die Symptome der Pathologie sind mild und der Tumor kann lange Zeit nicht auftreten. Aufgrund der Größe besteht Druck auf die nächstgelegenen Organe. Aus diesem Grund können häufiges Wasserlassen und Schmerzen beim Wasserlassen auftreten.

• Zyste (Luteal) des Corpus luteum- wird anstelle des nicht zurückgebildeten Gelbkörpers im Eierstock gebildet. Diese Art von Tumor löst sich nach zwei bis drei Menstruationszyklen von selbst auf. Ein chirurgischer Eingriff ist nur erforderlich, wenn Blutungen auftreten.
• Dermoidzyste- eine gutartige volumetrische Formation, in der Höhle befinden sich Talgdrüsen und Haarfollikel. Das Neoplasma nimmt über mehrere Jahre hinweg langsam an Größe zu. Wenn diese Zyste gefunden wird, ist eine Operation erforderlich.
• Zyste des Endometriums- tritt vor dem Hintergrund der Endometriose (Proliferation von Endometriumzellen) auf. Symptome der Pathologie treten möglicherweise nicht lange auf. Die Formation wird aus Geweben gebildet, die dem Endometrium ähneln, das die Gebärmutter von innen auskleidet. Gelangt der Inhalt der Zyste in die Bauchhöhle, bilden sich Verwachsungen.

Wenn sich an den Eierstöcken gleichzeitig mehrere zystische Siegel bilden, wird diese Pathologie als polyzystische Eierstöcke bezeichnet. Spezifische Anzeichen einer Pathologie sind ein verstärktes Wachstum der Körperbehaarung, ein Anstieg des Insulins im Blut, eine starke Gewichtszunahme und das Auftreten von Akne. Die Krankheit erfordert eine kompetente komplexe Behandlung, die darauf abzielt, nicht nur Neoplasmen, sondern auch Begleitsymptome zu beseitigen.

Diagnose und Behandlung

Zystische Eierstockbildungen können mit einer gynäkologischen Standarduntersuchung diagnostiziert werden. Der Arzt kann die Größe und Lage des Tumors durch Abtasten bestimmen. Wenn die Zyste schlecht tastbar ist, wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt.

Die Behandlung von Ovarialzysten hängt von der Vorgeschichte und dem klinischen Erscheinungsbild der Erkrankung ab. Es wird berücksichtigt, dass sich diese Neubildung innerhalb weniger Monate spontan auflösen kann. Wenn der Tumor signifikant und intensiv zunimmt, kann es bei der Frau zu einer Funktionsstörung der Eierstöcke kommen. Bei einer ausgeprägten Gefährdung der Gesundheit und des Lebens des Patienten wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt.

Bei Vorliegen einer kleinen funktionellen Zyste verschreibt der Arzt eine Behandlung mit Hormonpräparaten. Normalerweise dauert die Therapie nicht länger als zwei Monate. Der Fortschritt oder die Verschlechterung des Zustands wird durch Ultraschall diagnostiziert.

Mit der Unwirksamkeit der medikamentösen Therapie wird einer Frau empfohlen, zystische Formationen zu entfernen. Am häufigsten wird eine Laparoskopie des Eierstocks durchgeführt, dies ist die am wenigsten traumatische Operation, nach der es keine hässlichen Narben gibt. In schweren Fällen, wenn Ärzte um das Leben des Patienten fürchten, wird eine Ovarektomie durchgeführt - die Entfernung von zystischen Formationen zusammen mit dem Eierstock. Diese Methode wird nur in Extremfällen angewendet.

Nach rechtzeitiger und qualitativ hochwertiger Behandlung von Ovarialzysten ist die Wahrscheinlichkeit einer zukünftigen Empfängnis sehr hoch. Die moderne Medizin behandelt erfolgreich verschiedene Arten von Zystenbildungen mit minimalen Folgen für die Gesundheit einer Frau, während ihre Fortpflanzungsfunktionen aufrechterhalten werden.

Für viele Patienten sind medizinische Fachausdrücke unverständlich und Diagnosen lösen Panik aus, auch wenn sich hinter der komplexen Bezeichnung eigentlich die Erkältung verbirgt.
Nun ist es nicht ungewöhnlich, von der Diagnose zystisch-fester Formationen bei einer Person zu hören. Tatsächlich ist es keine seltene und recht erfolgreich behandelbare Krankheit. Da der Patient weiß, was eine zystisch-feste Formation ist und dass sie heilbar ist, hört er auf, in Panik zu geraten und erholt sich schneller.

Was ist eine zystisch-feste Formation?

Alle zystischen Formationen sind ein Hohlraum, der entweder mit Flüssigkeit oder Gewebeinhalt gefüllt ist. Daraus werden drei Arten von Formationen in den Organen unterschieden.

1. Bildung, deren Hohlraum mit einer viskosen Substanz gefüllt ist, bezieht sich auf gutartige Tumore. Es kann während des Lebens erscheinen, verschwinden, an Größe zunehmen oder abnehmen. Diese Art von Tumor bezieht sich auf gutartige zystische Formationen und entartet selten zu einem bösartigen Tumor.
2. In der medizinischen Terminologie wird unter einer festen Formation ein Tumor verstanden, der eine harte Schale und klare Grenzen hat. Im Inneren der Formation befindet sich eine Gewebekomponente. Eine solche Formation verschwindet nicht und ändert ihre Größe nicht. In der Regel gilt ein solcher Tumor als bösartig.
3. Formationen im Inneren, die sowohl Flüssigkeit als auch Gewebeteile enthalten, gelten als zystisch-fest. Ihr Standort ist wichtig. Es hängt weitgehend davon ab, welcher Inhalt im Hohlraum vorherrscht. Solche Formationen sind in den meisten Fällen gutartig. In seltenen Fällen ist der Tumor zunächst bösartig.

Zystisch-feste Formationen in den Organen

Ähnliche Formationen können in fast jedem Organ auftreten. Ihr Auftreten kann durch Arbeitsstörungen oder Begleiterkrankungen angezeigt sein. Es gibt jedoch keine seltenen Fälle, in denen die Entwicklung der Pathologie fast asymptomatisch auftritt und der Patient zufällig von ihrer Anwesenheit erfährt.
Am häufigsten werden zystisch-feste Formationen bei der Untersuchung der Schilddrüse, des Urogenitalsystems und des Gehirns gefunden.

Schilddrüsenbildungen

Zystisch-feste Formationen an der Schilddrüse sind Partikel des Gewebes des Organs selbst, die durch eine dichte Membran begrenzt sind. Solche Formationen können sowohl einzeln als auch mehrfach sein.
Experten identifizieren mehrere Ursachen für Schilddrüsenknoten, die die wichtigsten sind:

• genetische Veranlagung;
• Vorerkrankungen durch eine Infektion;
• ständige nervöse Anspannung und häufiger Stress;
• hormonelle Störung.

Der Jodgehalt im Körper hat einen großen Einfluss auf die normale Funktion der Schilddrüse. Mit seinem Mangel beginnt dieses Organ zu versagen, was der gesamte Körper spürt.
Auch wenn der Patient nicht vermutet, dass er diese Pathologie hat, bedeutet dies nicht, dass sie sich in keiner Weise manifestiert. Zu den Symptomen der Krankheit gehören ständige Schläfrigkeit und ein Gefühl der Müdigkeit. Es wirkt sich auch auf das Aussehen des Patienten aus. Das Haar wird brüchig und beginnt auszufallen. Die Haut wird trocken, neigt zum Abschälen und sieht ungesund aus.

Bildungen der Beckenorgane und Nieren

Die Nieren und Eierstöcke sind genau die Organe, an denen am häufigsten zystische Formationen auftreten. Selbst wenn sie gutartig sind, kann ihre vorzeitige Behandlung zu ernsthaften Komplikationen führen.
Eine solche Pathologie wie eine Ovarialzyste ist am anfälligsten für Frauen im Alter von 20 bis 50 Jahren. Der Hauptgrund für sein Auftreten ist ein hormonelles Ungleichgewicht. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zu seinem Versagen führen und die Wahrscheinlichkeit einer zystisch-festen Pathologie erhöhen.

1. Die Zeit der Pubertät.
2. Die Zeit der Schwangerschaft und die Zeit nach der Geburt. Abtreibung.
3. Wechseljahre bei Frauen über 50.
4. Verschiedene Krankheiten, die zu einem hormonellen Ungleichgewicht führen, einschließlich Erkrankungen des endokrinen Systems.
5. Hormonelle Medikamente einnehmen.
6. Unzureichende persönliche Hygiene.

Zysten, die die Nieren betreffen, kommen in der Medizin ziemlich häufig vor. Formationen auf dem Organ können verschiedener Art sein, sowohl zystisch, fest als auch gemischt. Trotz der Tatsache, dass die Nieren ein gepaartes Organ sind, führt eine Fehlfunktion mindestens eines von ihnen zu schwerwiegenden Folgen.
Medizinische Statistiken zeigen, dass Menschen über 40 Jahre am anfälligsten für Pathologie sind. Grundsätzlich betrifft die Krankheit eine der Nieren viel seltener - beide. Die Zystenbildung wird durch eine Reihe von Faktoren beeinflusst, darunter:

• verschiedene Verletzungen und Prellungen der Nieren;
• Schädigung der Niere durch eine Infektionskrankheit;
• Organtuberkulose;
• Operationen oder andere chirurgische Eingriffe;
• Veranlagung zur Steinbildung im Organ oder bereits deren Vorhandensein;
• Bluthochdruck;
• Organpathologie bei der Geburt.

Nierenzysten umfassen sowohl angeborene Anomalien des Organs als auch im Laufe des Lebens erworbene. Unabhängig davon sind die Symptome des Vorhandenseins einer zystisch-festen Formation weitgehend ähnlich. In der Regel sind dies:

• Schmerzen im unteren Teil des unteren Rückens;
• "Sprünge" im Blutdruck;
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen

Eine Nierenerkrankung zeigt sich immer durch ständige Schmerzen. Es kann scharf oder stumpf und schmerzhaft sein.

Gehirnbildung

Der Hauptgrund für das Auftreten einer gemischten Zyste des Gehirns ist wie bei jedem anderen Organ die Auswirkung nachteiliger Faktoren. Diese beinhalten:

• Ionenemission;
• längere Sonneneinstrahlung;
• ständiger Kontakt mit aggressiven Flüssigkeiten und Dämpfen;
• Viren und genetische Veranlagung.

Die zystisch-solide Pathologie des Gehirns ist wegen ihrer Komplikationen sehr gefährlich. Der Tumor befällt jeden Teil des Organs und drückt es zusammen, wodurch seine Blutversorgung unterbrochen wird. Dies bedeutet, dass ein Teil des Gehirns nicht vollständig ernährt wird. Infolgedessen kann es die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, sich normal zu bewegen, die Arbeit des Verdauungssystems, das Fortpflanzungssystem wird gestört.
Die Symptome einer Gehirnerkrankung können sehr unterschiedlich sein. Sie hängen von der Lage der Zyste und ihrer Größe ab. Aber wie die Praxis zeigt, manifestiert sich das Vorhandensein einer großen Formation nicht immer durch lebhafte Symptome.
Die Hauptsymptome eines zystischen soliden Hirntumors sind erhöhter Hirndruck, Kopfschmerzen, Schwindel und Erbrechen.

Diagnose der Pathologie

Bis heute gibt es mehrere Methoden, die bei der Diagnose einer Zyste vom gemischten Typ helfen.

1. Ultraschalldiagnostik. Im Laufe der Studie ist es möglich, die Struktur der Ausbildung, ihre Größe und ihren Ort genau zu bestimmen. Mit Ultraschall können Sie auch sehen, welche Struktur in der Zyste vorherrscht, und daraus schließen, dass sie zu einer der Arten gehört. Diese Art von Studie erlaubt jedoch nicht festzustellen, ob ein Tumor gutartig oder bösartig ist. Es sind diese Informationen, die es Ihnen ermöglichen, eine wirksame Behandlung zu verschreiben.
2. Eine Biopsie wird verwendet, um festzustellen, ob der Tumor bösartig ist. Die Entnahme von Analysematerial aus der Zystenkapsel ist ganz einfach und schmerzlos. Eine dünne Nadel wird in das Innere der Formation eingeführt und mit ihrer Hilfe wird der Inhalt in die Spritze gezogen. Dann wird es zur Analyse ins Labor geschickt.
3. Ein Bluttest hilft auch bei der Diagnose eines zystisch-soliden Tumors. Anhand der Ergebnisse der Analyse und des Hormongehalts sowie des Verhältnisses der Blutbestandteile kann ein Spezialist auf das Vorhandensein einer Pathologie und deren Art schließen.
4. Die Computertomographie ist die wichtigste Diagnosemethode vor der Operation als Behandlung. Mit dieser Diagnosemethode können Sie den Ort eines großen Tumors im Organ bestimmen und genaue Informationen über die Art der Pathologie erhalten.

Abhängig von den Ergebnissen der Diagnose verschreibt der Arzt die geeignete Behandlung. Es kann sowohl traditionell als auch operativ sein. Die Behandlungsmethode hängt von der Größe des Tumors und den damit verbundenen möglichen Komplikationen ab.

Lebermassen werden immer häufiger diagnostiziert, was auch durch die Verbreitung moderner bildgebender Verfahren wie CT erklärt wird.

In den meisten Fällen sind Leberläsionen nicht krebsartig und erfordern manchmal nicht einmal eine Behandlung. Die in der Leber gefundenen Formationen dürfen jedoch nicht auf die leichte Schulter genommen werden.

In US-Kliniken werden solche Krankheiten von speziellen multidisziplinären Ärzteteams behandelt, darunter Radiologen, Hepatologen (Spezialisten für Lebererkrankungen), Onkologen und Chirurgen.

Gutartige Tumore in der Leber werden normalerweise in solide und zystische Tumoren unterteilt.

Feste Formationen in der Leber

1. Leberhämangiom.

Hämangiome sind die häufigsten gutartigen Lebertumore. Sie treten häufiger bei Frauen auf und können hormonell bedingt sein. Zu den Symptomen eines Hämangioms können Schmerzen (normalerweise bei einem Tumor, der größer als 6 cm ist) in Verbindung mit Druck auf benachbarte Strukturen gehören. Blutungen sind selten. Die Diagnose erfolgt durch CT oder MRT. Bei asymptomatischen Hämangiomen, unabhängig von der Größe, empfehlen amerikanische Ärzte im Allgemeinen keine Intervention. Bei einem symptomatischen Tumor - chirurgische Resektion (Entfernung).

2. Fokale noduläre Hyperplasie (FNH).

Die fokale noduläre (knotige) Hyperplasie ist der zweithäufigste gutartige Tumor in der Leber. Sie verursacht in der Regel keine Symptome, entwickelt sich nicht zu Krebs und ist nicht mit einem Rupturrisiko verbunden. Die symptomatische FNH ist normalerweise groß und verursacht eine Kompression benachbarter Strukturen. Laborindikatoren sind oft normal, die Bildung wird radiologisch bestätigt. Manchmal wird eine Biopsie empfohlen. Eine chirurgische Entfernung ist nur indiziert, wenn die Formation den Patienten stört oder die Diagnose fraglich ist.

3. Leberadenom.

Leberadenome sind ziemlich selten und es besteht ein sehr starker Zusammenhang mit der Einnahme oraler Kontrazeptiva. Große Adenome können Schmerzen, Unbehagen und ein Schweregefühl verursachen. Weitere Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, Fieber. Große Tumore können Blutungen verursachen (40 %) und in etwa 10 % der Fälle bösartig werden. Ein MRT wird zur Diagnose verwendet, manchmal ist eine Biopsie erforderlich.

Wenn der Tumor durch die Einnahme oraler Kontrazeptiva verursacht wurde, besteht die Behandlung in der Abschaffung von KOK mit anschließender Überwachung. Amerikanische Ärzte empfehlen, alle Adenome zu entfernen, bei denen eine Malignität (bösartige Entartung) nicht ausgeschlossen werden kann.

4. Fokale Fettveränderungen.

Fokale Fettveränderungen (FFC) treten häufiger bei Patienten mit Diabetes mellitus, Adipositas, Hepatitis C oder schwerer Mangelernährung auf. FFC kann asymptomatisch sein, dh den Patienten nicht stören. Diese Formationen werden mit einer MRT diagnostiziert, und manchmal wird eine Biopsie verordnet. Eine spezielle Behandlung ist in der Regel nicht erforderlich.

5. Noduläre regenerative Hyperplasie.

Die noduläre regenerative Hyperplasie der Leber steht der fokalen nodulären Hyperplasie sehr nahe. Kann Symptome im Zusammenhang mit der Kompression benachbarter Strukturen verursachen. Tritt bei Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis auf. In einigen Fällen kann es zu einem hepatozellulären Karzinom (Krebs) entarten.

Zystische Formationen in der Leber

Nicht infektiöse zystische Formationen in der Leber:

1. Choledoch-Zyste.

Eine Choledochuszyste ist eine Art Erweiterung des Gallengangs der Leber. Kann angeboren oder im Laufe des Lebens gebildet werden. Im letzteren Fall wird es meist zufällig entdeckt. Wenn eine Choledochuszyste Symptome verursacht, können Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Fieber und Gelbsucht auftreten. Selten kann es als Folge einer chronischen Obstruktion (Obstruktion) der Gallenwege zu einer Leberentzündung und Zirrhose kommen.

Bei einer sehr seltenen Erbkrankheit, dem Caroli-Syndrom, kann auch eine sackförmige Erweiterung der Ausführungsgänge beobachtet werden. Die Diagnose erfordert eine Bildgebung und Biopsie des Gallengangs, um Krebs auszuschließen. Chirurgische Behandlung.

2. Einfache Leberzyste.

Eine einfache Leberzyste ist eine hohle, meist einzeln stehende, mit Flüssigkeit gefüllte Formation. Eine einfache Zyste kann von Geburt an vorhanden sein und bis zum Alter von 30 oder 40 Jahren nicht diagnostiziert werden. Manchmal verursacht eine Zyste Symptome: Schmerzen, Unbehagen, Völlegefühl. Radiologisch diagnostiziert. Symptomatische Zysten können durch Marsupialisation (Schnitt und Entleerung des Zysteninhalts) behandelt werden, manchmal ist eine Leberteilresektion erforderlich.

3. Polyzystische Lebererkrankung (PCLD).

Die polyzystische Lebererkrankung ist eine Erbkrankheit, die mit zystischen Massen in den Nieren einhergehen kann. Die meisten Patienten haben keine Symptome, Labortests sind normal. Leberzysten sind zahlreich und neigen dazu, langsam zu wachsen. Die Symptome ähneln einer einfachen Leberzyste. Ultraschall und CT-Scanning identifizieren diese Formationen zuverlässig.

Die Vereinigten Staaten haben lange Gentests entwickelt, die PCLD erkennen und bei der genetischen Beratung von Paaren helfen. Die Behandlung der polyzystischen Lebererkrankung ist die gleiche wie bei einfachen Zysten. Gegebenenfalls werden Patienten auf eine Warteliste für Leber- oder Nierentransplantationen gesetzt, wenn diese Organe zu stark geschädigt sind.

Infektiöse zystische Formationen in der Leber:

1. Leberabszess.

Leberabszess ist bakteriellen Ursprungs. Es gibt viele Situationen, in denen eine bakterielle Infektion in die Leber eindringen und einen Abszess verursachen kann. Pathologische Prozesse in den Gallengängen, die mit ihrer Obstruktion einhergehen, sind für die meisten Fälle von Abszessbildung in der Leber verantwortlich.

Andere mögliche Ursachen: Bauchinfektionen, Leberschäden, einige Leberkrebstherapien (TACE, RFA). Darüber hinaus können Infektionen von entfernten Stellen (Zahninfektionen oder Endokarditis) in die Leber gelangen und einen Abszess verursachen. Laut amerikanischen Ärzten kann in 55% der Fälle die genaue Ursache des Abszesses nicht festgestellt werden. Symptome eines Leberabszesses sind Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit. Eine schwerwiegende Komplikation ist die Ruptur des Abszesses. Behandlung: Antibiotikatherapie, Operation.

2. Amöbenleberabszess.

Amöbenabszesse treten häufig bei Menschen auf, die ein schwaches Immunsystem haben, unterernährt sind oder Krebs haben. Vor der Bildung eines Leberabszesses werden bei weniger als 1/3 der Patienten Darmsymptome beobachtet. Zu den Abszesssymptomen gehören Fieber, stechende Schmerzen und leichte Gelbsucht (8 %). Bei 95% ist der Antikörpertest positiv. Die Diagnose erfolgt mittels CT oder Ultraschall. Behandlung: Infektionskontrolle, manchmal Aspiration des Abszesses, chirurgische Behandlung.

3. Blasenzysten.

Bei einer Echinokokkenzyste der Leber kann der Patient durch Schmerzen und Schweregefühl gestört werden. Schmerzen werden normalerweise festgestellt, wenn die Zyste infiziert wird oder reißt. Bei manchen Patienten tritt bei Ruptur eine akute allergische Reaktion auf.

Echinokokkenzysten werden radiologisch diagnostiziert. In den Vereinigten Staaten werden häufig Bluttests für Antikörper verwendet, um eine Invasion zu bestätigen. Die Behandlung umfasst eine Chemotherapie (Mebendazol und Albendazol) und eine Operation (Drainage oder radikale Entfernung).

Die Website bietet Referenzinformationen nur zu Informationszwecken. Diagnose und Behandlung von Krankheiten sollten unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden. Alle Medikamente haben Kontraindikationen. Fachkundiger Rat ist gefragt!

Swetlana fragt:

Meine Tochter ist 8 Jahre alt Nach einem MRT wurde bei ihr diagnostiziert Zystisch-solide Bildung der Zirbeldrüse (Pineozytom) Anzeichen einer kraniovertebralen Dysplasie (Platybasie) Wo und auf welche Weise kann sie geheilt werden Was sind die Folgen?

Das Pineozytom ist ein gutartiger Tumor reifer Zellen der Zirbeldrüse, der sich durch einen langsam progredienten Verlauf ohne Metastasierung auszeichnet. Die einzige Behandlung ist ein neurochirurgischer Eingriff, der zu einer schnellen Genesung führt. Wenden Sie sich für weitere Informationen an ein spezialisiertes neurochirurgisches Zentrum.

Ruslan fragt:

Hallo, ich bitte Sie, mir zu helfen, die aktuelle Situation zu verstehen!
Und vor allem, was sollen wir tun, ob es sich lohnt, sofort Alarm zu schlagen und Kliniken zu kontaktieren, ohne Zeit zu verlieren! Empfehlungen für unser Handeln!

Mein 6-jähriger Junge hatte folgendes Bild:
Anamnese: laut MRT ein zystischer Tumor des Vermis und der linken Kleinhirnhemistosvera
Klinisches Bild der Erkrankung:
Bei der Aufnahme ist die führende Krankheit in der Klinik das Syndrom der intrakraniellen Hypertonie in Form von Kopfschmerzen, wiederholtem Erbrechen und dem Vorhandensein von Nervenödemen im Fundus auf beiden Seiten. Dazu kommen Symptome einer Schädigung des Kleinhirnwurms und seiner linken Themisphäre-Rumpf-Ataxie, Instabilität in der Romberg-Position und dynamische Ataxie in den linken Extremitäten sowie Stammsymptome (Reizungen des Bodens des 4. Ventrikels) in der Form des spontanen horizontalen Nystagmus beim Blick zur Seite aufgedeckt.
Ein MRT zeigte einen großen (5,4 * 5,7 * 4,5 cm) zystischen Tumor der linken Kleinhirnhemisphäre, der die Höhle des vierten Ventrikels und die große Zisterne des Gehirns komprimiert. Bei der Untersuchung durch einen Augenarzt - auf dem Fundus des N. discopticus ist es rosa, seine Ränder sind ödematös, die Venen sind plethorisch, kongestive Papille. Vor dem Hintergrund der intrakraniellen Hypertonie wird ein spontaner horizontaler Nystagmus mit kleinem Kaliber festgestellt.
Behandlungsverlauf: Am 27.12.2010 wurde die Operation „Entfernung eines Tumors der linken Kleinhirnhälfte" durchgeführt. Der Tumor wurde vollständig entfernt. Histologische Diagnose: Lipoides Astrozyom mit Arealen dichter Zellanordnung. Die Wunde heilte nach primärer Intention, die Nähte wurden am 8. Tag entfernt.
Kontroll-CT vor und nach KM-Enhancement vor dem Hintergrund operativer Veränderungen in der linken Kleinhirnhemisphäre zeigt keine Zeichen einer Kontrastmittelakkumulation. das Magensystem ist nicht erweitert.
Die neurologischen Symptome gingen weitgehend zurück. Zum Zeitpunkt der Entlassung bleiben die erzwungene Kopfhaltung, Trägheitstremor auf beiden Seiten und ein unsicherer Gang zurück.

Drei Monate später unterzogen wir uns einer Kontroll-MRT und erhielten folgendes Ergebnis:
An einer Reihe axialer, sigitaler und frontaler MR-Tomogramme des Gehirns in T1-, T2- und T2-FLAIR-Modi, die vor und nach der Einführung von CV durchgeführt wurden, werden postoperative Veränderungen in der linken Kleinhirnhemisphäre (ihrem oralen Teil) festgestellt. kleine Umfänge bleiben (nicht mehr als 1, 5 cm) ein Bereich der heterogenen Ansammlung eines Kontrastmittels. Es gibt kein perifokales Ödem und keinen Masseneffekt im interessierenden Bereich. Die Seitenventrikel sind leicht restdilatiert (Folgen einer perinatalen Hypoxie). Es gibt keine anderen pathologischen Veränderungen in der intrakraniellen Lokalisation. Differenzialdiagnostisch sollte zwischen der geringen Größe des Tumorrestes und der Akkumulation von CV im Bereich der postoperativen Gliose geführt werden.

Außerdem fühlt sich das Kind jetzt normal, das einzige, was er ein Jahr vor der Operation hatte, waren Augenringe, nach der Operation verschwanden sie und jetzt tauchen sie wieder auf.
Bitte beantworten Sie meine Fragen.

Aufgrund Ihrer Angaben besteht kein Grund zur Besorgnis. Die aufgedeckten Veränderungen passen in das Bild der Restwirkungen der operierten Pathologie. Es ist jedoch notwendig, dass das Kind unter der Aufsicht eines Neurologen steht.

Galina Maximowna fragt:

Sehr geehrte Damen und Herren! Ich bin 63 Jahre alt. Ich hatte 2002 eine Operation, um ein Astrozytom an meinem linken Kleinhirn zu entfernen. Nach der Operation bildete sich in der Entnahmezone eine zystische Formation. In 2012 Die MRT zeigte eine Neoplasie von bis zu 10 mm Größe vor dem Hintergrund der Zyste. Gibt es eine Behandlungsmöglichkeit ohne Operation? Danke.

Leider ist es ohne eine persönliche Untersuchung und Einarbeitung in die Ergebnisse der von Ihnen bestandenen Untersuchung unmöglich, eine genaue Aussage über die möglichen Behandlungstaktiken zu treffen. Das Wiederauftreten der Kleinhirnzyste und die ziemlich große Größe der aufgetretenen Masse erfordern höchstwahrscheinlich eine chirurgische Behandlung.

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