Kann die Temperatur von hormonellen Pillen. Töten die Nebenwirkungen hormoneller Verhütungsmittel? Orale Kontrazeptiva und das Risiko einer Venenthrombose

Aus früheren Veröffentlichungen wissen wir um die abortive Wirkung hormonaler Kontrazeptiva (GC, OK). In letzter Zeit finden Sie in den Medien Berichte über betroffene Frauen von den Nebenwirkungen von OK, wir werden einige davon am Ende des Artikels geben. Um dieses Problem hervorzuheben, wandten wir uns an den Arzt, der diese Informationen für das ABC der Gesundheit vorbereitete und auch Fragmente von Artikeln mit ausländischen Studien zu den Nebenwirkungen von HA für uns übersetzte.

Nebenwirkungen von hormonellen Verhütungsmitteln.

Die Wirkung hormoneller Kontrazeptiva wird wie die anderer Arzneimittel durch die Eigenschaften ihrer Inhaltsstoffe bestimmt. Die meisten Verhütungspillen, die zur geplanten Empfängnisverhütung verschrieben werden, enthalten zwei Arten von Hormonen: ein Gestagen und ein Östrogen.

Gestagene

Gestagene = Gestagene = Gestagene- Hormone, die vom Corpus luteum der Eierstöcke (eine Formation auf der Oberfläche der Eierstöcke, die nach dem Eisprung auftritt - der Freisetzung der Eizelle), in geringer Menge - von der Nebennierenrinde und während der Schwangerschaft - von der Plazenta produziert werden . Das wichtigste Gestagen ist Progesteron.

Der Name der Hormone spiegelt ihre Hauptfunktion wider – „pro gestation“ = „eine Schwangerschaft [erhalten]“, indem sie das Endothel der Gebärmutter in einen Zustand umstrukturiert, der für die Entwicklung einer befruchteten Eizelle notwendig ist. Die physiologischen Wirkungen von Gestagenen werden in drei Hauptgruppen zusammengefasst.

  1. vegetative Wirkung. Es äußert sich in der Unterdrückung der Proliferation des Endometriums, die durch die Wirkung von Östrogenen verursacht wird, und seiner sekretorischen Transformation, was für einen normalen Menstruationszyklus sehr wichtig ist. Wenn eine Schwangerschaft eintritt, unterdrücken Gestagene den Eisprung, senken den Tonus der Gebärmutter und verringern ihre Erregbarkeit und Kontraktilität ("Beschützer" der Schwangerschaft). Gestagene sind für die „Reifung“ der Milchdrüsen verantwortlich.
  2. generative Aktion. In kleinen Dosen erhöhen Gestagene die Sekretion des follikelstimulierenden Hormons (FSH), das für die Reifung der Eierstockfollikel und den Eisprung verantwortlich ist. In großen Dosen blockieren Gestagene sowohl FSH als auch LH (luteinisierendes Hormon, das an der Synthese von Androgenen beteiligt ist und zusammen mit FSH für den Eisprung und die Progesteronsynthese sorgt). Gestagene beeinflussen das Zentrum der Thermoregulation, was sich in einem Temperaturanstieg äußert.
  3. Allgemeine Aktion. Unter dem Einfluss von Gestagenen nimmt der Aminstickstoff im Blutplasma ab, die Ausscheidung von Aminosäuren nimmt zu, die Magensaftabscheidung nimmt zu und die Gallenabscheidung verlangsamt sich.

Die Zusammensetzung oraler Kontrazeptiva umfasst verschiedene Gestagene. Eine Zeit lang glaubte man, dass es keinen Unterschied zwischen Gestagenen gäbe, aber jetzt ist sicher bekannt, dass der Unterschied in der Molekülstruktur eine Vielzahl von Wirkungen hat. Mit anderen Worten, Gestagene unterscheiden sich im Spektrum und in der Schwere zusätzlicher Eigenschaften, aber die 3 Gruppen der oben beschriebenen physiologischen Wirkungen sind allen inhärent. Die Eigenschaften moderner Gestagene sind in der Tabelle aufgeführt.

Ausgeprägt oder sehr ausgeprägt gestagene Wirkung allen Gestagenen gemeinsam. Die gestagene Wirkung bezieht sich auf die zuvor erwähnten Hauptgruppen von Eigenschaften.

Androgene Aktivität ist für viele Medikamente nicht charakteristisch, sein Ergebnis ist eine Abnahme der Menge an "gutem" Cholesterin (HDL-Cholesterin) und eine Erhöhung der Konzentration an "schlechtem" Cholesterin (LDL-Cholesterin). Dadurch steigt das Arteriosklerose-Risiko. Hinzu kommen Virilisierungssymptome (männliche sekundäre Geschlechtsmerkmale).

Explizit antiandrogene Wirkung verfügbar für nur drei Medikamente. Dieser Effekt hat eine positive Bedeutung - eine Verbesserung des Hautzustandes (kosmetische Seite des Problems).

Antimineralcorticoid-Aktivität verbunden mit einer Erhöhung der Diurese, der Natriumausscheidung und einer Senkung des Blutdrucks.

Glucocorticoid-Wirkung beeinflusst den Stoffwechsel: Es gibt eine Abnahme der Insulinempfindlichkeit des Körpers (Diabetesrisiko), eine erhöhte Synthese von Fettsäuren und Triglyceriden (Risiko von Fettleibigkeit).

Östrogene

Der andere Inhaltsstoff in Antibabypillen ist Östrogen.

Östrogene- weibliche Geschlechtshormone, die von den Eierstockfollikeln und der Nebennierenrinde (bei Männern auch von den Hoden) produziert werden. Es gibt drei Hauptöstrogene: Östradiol, Östriol und Östron.

Physiologische Wirkungen von Östrogenen:

- Proliferation (Wachstum) des Endometriums und Myometriums entsprechend der Art ihrer Hyperplasie und Hypertrophie;

- Entwicklung von Geschlechtsorganen und sekundären Geschlechtsmerkmalen (Feminisierung);

- Unterdrückung der Laktation;

- Hemmung der Resorption (Zerstörung, Resorption) von Knochengewebe;

- prokoagulierende Wirkung (erhöhte Blutgerinnung);

- eine Erhöhung des Gehalts an HDL ("gutes" Cholesterin) und Triglyceriden, eine Abnahme der Menge an LDL ("schlechtes" Cholesterin);

- Retention von Natrium und Wasser im Körper (und als Folge davon ein Anstieg des Blutdrucks);

- Gewährleistung des sauren Milieus der Vagina (normalerweise pH 3,8-4,5) und des Wachstums von Laktobazillen;

- erhöhte Produktion von Antikörpern und Aktivität von Fresszellen, erhöhte Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Infektionen.

Östrogene in oralen Kontrazeptiva werden zur Kontrolle des Menstruationszyklus benötigt, sie tragen nicht zum Schutz vor einer ungewollten Schwangerschaft bei. Am häufigsten enthält die Zusammensetzung der Tabletten Ethinylestradiol (EE).

Wirkmechanismen oraler Kontrazeptiva

Angesichts der grundlegenden Eigenschaften von Gestagenen und Östrogenen können daher die folgenden Wirkungsmechanismen oraler Kontrazeptiva unterschieden werden:

1) Hemmung der Sekretion gonadotroper Hormone (aufgrund von Gestagenen);

2) eine Änderung des pH-Werts der Vagina zu einer saureren Seite (die Wirkung von Östrogenen);

3) erhöhte Viskosität des Zervixschleims (Gestagene);

4) der in Anleitungen und Handbüchern verwendete Ausdruck „Eiimplantation“, der die abortive Wirkung von HA vor Frauen verbirgt.

Gynäkologischer Kommentar zum abortiven Wirkmechanismus hormoneller Kontrazeptiva

Nach der Implantation in die Gebärmutterwand ist der Embryo ein mehrzelliger Organismus (Blastozyste). Eine Eizelle (selbst eine befruchtete) wird niemals eingepflanzt. Die Implantation erfolgt 5-7 Tage nach der Befruchtung. Was in der Anleitung als Ei bezeichnet wird, ist also eigentlich gar kein Ei, sondern ein Embryo.

Unerwünschtes Östrogen...

Im Rahmen einer gründlichen Untersuchung hormoneller Kontrazeptiva und ihrer Wirkung auf den Körper wurde der Schluss gezogen, dass Nebenwirkungen in stärkerem Maße mit dem Einfluss von Östrogenen verbunden sind. Je geringer also die Menge an Östrogenen in einer Tablette ist, desto weniger Nebenwirkungen treten auf, aber es ist nicht möglich, sie vollständig zu beseitigen. Diese Schlussfolgerungen veranlassten die Wissenschaftler, neue, fortschrittlichere Medikamente zu erfinden, und orale Kontrazeptiva, bei denen die Menge der Östrogenkomponente in Milligramm gemessen wurde, wurden durch Tabletten ersetzt, die Östrogen in Mikrogramm enthielten ( 1 Milligramm [ mg] = 1000 Mikrogramm [ Mcg]). Derzeit gibt es 3 Generationen von Antibabypillen. Die Aufteilung in Generationen ist sowohl auf eine Änderung der Östrogenmenge in den Präparaten als auch auf die Einführung neuerer Progesteron-Analoga in die Zusammensetzung der Tabletten zurückzuführen.

Die erste Generation von Verhütungsmitteln umfasst "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Diese Medikamente sind seit ihrer Entdeckung weit verbreitet, aber später wurde ihre androgene Wirkung bemerkt, die sich in der Vergröberung der Stimme und dem Wachstum von Gesichtshaaren (Virilisierung) manifestierte.

Zu den Medikamenten der zweiten Generation gehören Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston und andere.

Die am häufigsten verwendeten und am weitesten verbreiteten sind Medikamente der dritten Generation: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina und andere. Ein wesentlicher Vorteil dieser Medikamente ist ihre antiandrogene Aktivität, die bei Diane-35 am ausgeprägtesten ist.

Die Untersuchung der Eigenschaften von Östrogenen und die Schlussfolgerung, dass sie die Hauptursache für Nebenwirkungen bei der Verwendung von hormonellen Verhütungsmitteln sind, führten Wissenschaftler zu der Idee, Medikamente mit einer optimalen Verringerung der Östrogendosis in ihnen zu entwickeln. Es ist unmöglich, Östrogene vollständig aus der Zusammensetzung zu entfernen, da sie eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung eines normalen Menstruationszyklus spielen.

In diesem Zusammenhang hat sich die Unterteilung der hormonellen Kontrazeptiva in hoch-, niedrig- und mikrodosierte Präparate herausgebildet.

Hochdosiert (EE = 40-50 mcg pro Tablette).

  • "Nicht-Ovlon"
  • Ovidon und andere
  • Nicht zur Empfängnisverhütung verwendet.

Niedrig dosiert (EE = 30-35 mcg pro Tablette).

  • "Marvelon"
  • "Janine"
  • "Jarina"
  • "Femoden"
  • "Diana-35" und andere

Mikrodosiert (EE = 20 mcg pro Tablette)

  • "Logest"
  • Mercilon
  • "Novinet"
  • "Minisiston 20 Fem", "Jess" und andere

Nebenwirkungen von hormonellen Verhütungsmitteln

Nebenwirkungen bei der Anwendung von oralen Kontrazeptiva werden immer ausführlich in der Gebrauchsanweisung beschrieben.

Da die Nebenwirkungen bei der Verwendung verschiedener Verhütungspillen ungefähr gleich sind, ist es sinnvoll, sie zu berücksichtigen und die wichtigsten (schweren) und weniger schweren hervorzuheben.

Einige Hersteller listen Bedingungen auf, die die Einnahme sofort beenden sollten. Zu diesen Zuständen gehören die folgenden:

  1. Arterieller Hypertonie.
  2. Hämolytisch-urämisches Syndrom, manifestiert durch eine Triade von Anzeichen: akutes Nierenversagen, hämolytische Anämie und Thrombozytopenie (Abnahme der Anzahl der Blutplättchen).
  3. Porphyrie ist eine Krankheit, bei der die Synthese von Hämoglobin beeinträchtigt ist.
  4. Hörverlust durch Otosklerose (Fixierung der Gehörknöchelchen, die normalerweise beweglich sein sollten).

Fast alle Hersteller bezeichnen Thromboembolien als seltene oder sehr seltene Nebenwirkungen. Aber dieser ernste Zustand verdient besondere Aufmerksamkeit.

Thromboembolie ist der Verschluss eines Blutgefäßes durch einen Thrombus. Dies ist ein akuter Zustand, der qualifizierte Hilfe erfordert. Eine Thromboembolie kann nicht aus heiterem Himmel entstehen, sie braucht besondere „Voraussetzungen“ – Risikofaktoren oder bestehende Gefäßerkrankungen.

Risikofaktoren für eine Thrombose (Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen – Thromben – Störung des freien, laminaren Blutflusses):

- Alter über 35 Jahre;

- Rauchen (!);

- hohe Östrogenspiegel im Blut (was bei der Einnahme von oralen Kontrazeptiva auftritt);

- erhöhte Blutgerinnung, die bei einem Mangel an Antithrombin III, den Proteinen C und S, Dysfibrinogenämie, Marchiafava-Michelli-Krankheit beobachtet wird;

- Traumata und umfangreiche Operationen in der Vergangenheit;

- venöse Stauung bei sitzender Lebensweise;

- Fettleibigkeit;

- Krampfadern der Beine;

- Schädigung des Herzklappenapparates;

- Vorhofflimmern, Angina pectoris;

- Erkrankungen der Hirngefäße (einschließlich transienter ischämischer Attacken) oder Herzkranzgefäße;

- arterielle Hypertonie mittleren oder schweren Grades;

- Bindegewebserkrankungen (Kollagenosen) und vor allem systemischer Lupus erythematodes;

- erbliche Veranlagung zu Thrombose (Thrombose, Myokardinfarkt, Schlaganfall bei den nächsten Blutsverwandten).

Liegen diese Risikofaktoren vor, hat eine Frau, die hormonelle Verhütungsmittel einnimmt, ein deutlich erhöhtes Risiko, an einer Thromboembolie zu erkranken. Das Risiko einer Thromboembolie steigt mit Thrombosen jeglicher Lokalisation, sowohl gegenwärtig als auch in der Vergangenheit; mit Herzinfarkt und Schlaganfall.

Thromboembolien sind unabhängig von ihrer Lokalisation eine schwerwiegende Komplikation.

… Herzkranzgefäße → Herzinfarkt
… Hirngefäße → streicheln
… tiefe Beinvenen → trophische Geschwüre und Gangrän
... Pulmonalarterie (PE) oder ihre Äste → vom Lungeninfarkt bis zum Schock
Thromboembolie … ... Lebergefäße → Leberfunktionsstörung, Budd-Chiari-Syndrom
… Mesenterialgefäße → ischämische Darmerkrankung, Darmbrand
... Nierengefäße
... Netzhautgefäße (Netzhautgefäße)

Neben Thromboembolien gibt es weitere, weniger schwere, aber dennoch unangenehme Nebenwirkungen. Zum Beispiel, Candidiasis (Soor). Hormonelle Verhütungsmittel erhöhen den Säuregehalt der Vagina, und in einem sauren Milieu vermehren sich insbesondere Pilze gut Candidaalbicans, der ein opportunistischer Erreger ist.

Ein wesentlicher Nebeneffekt ist die Retention von Natrium und damit Wasser im Körper. Dies kann dazu führen Ödeme und Gewichtszunahme. Eine verminderte Toleranz gegenüber Kohlenhydraten als Nebenwirkung der Einnahme von Hormonpillen erhöht das Risiko von Diabetes Mellitus.

Andere Nebenwirkungen, wie z. B.: verminderte Stimmung, Stimmungsschwankungen, gesteigerter Appetit, Übelkeit, Stuhlstörungen, Sättigungsgefühl, Schwellungen und Schmerzen der Brustdrüsen und einige andere – sie sind zwar nicht schwerwiegend, beeinträchtigen jedoch die Lebensqualität eines Frau.

In der Gebrauchsanweisung für hormonelle Kontrazeptiva sind neben Nebenwirkungen auch Kontraindikationen aufgeführt.

Verhütungsmittel ohne Östrogen

Existieren gestagenhaltige Verhütungsmittel ("Mini-Getränk"). In ihrer Zusammensetzung, nach dem Namen zu urteilen, nur Gestagen. Aber diese Gruppe von Medikamenten hat ihre Indikationen:

- Verhütung für stillende Frauen (es sollten keine Östrogen-Gestagen-Medikamente verschrieben werden, da Östrogen die Laktation unterdrückt);

- verschrieben für Frauen, die geboren haben (weil der Hauptwirkungsmechanismus von "Mini-Drank" die Unterdrückung des Eisprungs ist, was für Nullipara-Frauen unerwünscht ist);

- im späten Fortpflanzungsalter;

- bei Vorliegen von Kontraindikationen für die Verwendung von Östrogen.

Darüber hinaus haben diese Medikamente auch Nebenwirkungen und Kontraindikationen.

Besonderes Augenmerk sollte darauf gelegt werden Notfallverhütung". Die Zusammensetzung solcher Arzneimittel umfasst entweder ein Gestagen (Levonorgestrel) oder ein Antigestagen (Mifepriston) in einer großen Dosis. Die Hauptwirkungsmechanismen dieser Medikamente sind die Hemmung des Eisprungs, die Verdickung des Zervixschleims, die Beschleunigung der Abschuppung (Desquamation) der Funktionsschicht des Endometriums, um die Anheftung einer befruchteten Eizelle zu verhindern. Und Mifepriston hat eine zusätzliche Wirkung - eine Erhöhung des Tonus der Gebärmutter. Daher hat eine einmalige Anwendung einer großen Dosis dieser Medikamente eine sehr starke gleichzeitige Wirkung auf die Eierstöcke, nach der Einnahme von Notfallverhütungspillen kann es zu schweren und verlängerten Menstruationsunregelmäßigkeiten kommen. Frauen, die diese Medikamente regelmäßig einnehmen, sind einem großen Gesundheitsrisiko ausgesetzt.

Ausländische Studien zu Nebenwirkungen von GC

Interessante Studien zu Nebenwirkungen hormoneller Kontrazeptiva wurden im Ausland durchgeführt. Nachfolgend finden Sie Auszüge aus mehreren Rezensionen (Übersetzung des Autors des Artikels von Fragmenten ausländischer Artikel)

Orale Kontrazeptiva und das Risiko einer Venenthrombose

Mai 2001

SCHLUSSFOLGERUNGEN

Die hormonelle Verhütung wird weltweit von mehr als 100 Millionen Frauen angewendet. Die Zahl der Todesfälle durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen (venös und arteriell) bei jungen Low-Risk-Patienten – Nichtraucherinnen im Alter von 20 bis 24 Jahren – liegt weltweit je nach Region im Bereich von 2 bis 6 pro Jahr und Million des Wohnsitzes, das geschätzte kardiovaskuläre Risiko und das Volumen der Screening-Studien, die vor der Ernennung von Verhütungsmitteln durchgeführt wurden. Während das Risiko einer venösen Thrombose bei jüngeren Patienten wichtiger ist, ist das Risiko einer arteriellen Thrombose bei älteren Patienten relevanter. Bei älteren Frauen, die rauchen und orale Kontrazeptiva anwenden, liegt die Zahl der Todesfälle jedes Jahr zwischen 100 und knapp über 200 pro Million.

Eine Verringerung der Östrogendosis verringerte das Risiko einer Venenthrombose. Gestagene der dritten Generation in kombinierten oralen Kontrazeptiva haben die Inzidenz unerwünschter hämolytischer Veränderungen und das Thromboserisiko erhöht, daher sollten sie bei Anfängern von hormonellen Kontrazeptiva nicht als erste Wahl gegeben werden.

Eine vernünftige Anwendung hormonaler Kontrazeptiva, einschließlich der Vermeidung ihrer Anwendung durch Frauen mit Risikofaktoren, fehlt in den meisten Fällen. In Neuseeland wurde eine Reihe von Todesfällen durch PE untersucht, und oft war die Ursache ein von Ärzten nicht berücksichtigtes Risiko.

Eine vernünftige Verschreibung kann arterielle Thrombosen verhindern. Fast alle Frauen, die einen Myokardinfarkt erlitten, während sie orale Kontrazeptiva einnahmen, waren entweder älter, rauchten oder hatten andere Risikofaktoren für arterielle Erkrankungen – insbesondere arterielle Hypertonie. Die Vermeidung der Anwendung oraler Kontrazeptiva bei solchen Frauen kann zu einer Verringerung der Inzidenz arterieller Thrombosen führen, wie aus jüngsten Studien in Industrieländern hervorgeht. Die positive Wirkung oraler Kontrazeptiva der dritten Generation auf das Lipidprofil und ihre Rolle bei der Verringerung der Anzahl von Herzinfarkten und Schlaganfällen wurde noch nicht durch Kontrollstudien bestätigt.

Um eine Venenthrombose zu vermeiden, fragt der Arzt, ob die Patientin in der Vergangenheit schon einmal eine Venenthrombose hatte, ob es Kontraindikationen für die Verschreibung oraler Kontrazeptiva gibt und wie hoch das Thromboserisiko bei der Einnahme von Hormonpräparaten ist.

Orale Kontrazeptiva mit Nixodotierung und Gestagen (erste oder zweite Generation) verursachten ein geringeres Risiko für Venenthrombosen als Kombinationspräparate; das Risiko bei Frauen mit Thrombose in der Vorgeschichte ist jedoch nicht bekannt.

Adipositas gilt als Risikofaktor für Venenthrombosen, es ist jedoch nicht bekannt, ob dieses Risiko bei Anwendung oraler Kontrazeptiva erhöht ist; Thrombose ist bei übergewichtigen Menschen ungewöhnlich. Adipositas gilt jedoch nicht als Kontraindikation für die Anwendung oraler Kontrazeptiva. Oberflächliche Krampfadern sind keine Folge einer vorbestehenden Venenthrombose und kein Risikofaktor für eine tiefe Venenthrombose.

Die Vererbung mag bei der Entstehung einer Venenthrombose eine Rolle spielen, ihre Greifbarkeit als hoher Risikofaktor bleibt jedoch unklar. Eine oberflächliche Thrombophlebitis in der Anamnese kann auch als Risikofaktor für eine Thrombose angesehen werden, insbesondere wenn sie mit einer erschwerten Vererbung kombiniert wird.

Venöse Thromboembolie und hormonelle Kontrazeption

Royal College of Obstetricians and Gynecologists, Vereinigtes Königreich

Juli 2010

Erhöhen kombinierte hormonelle Verhütungsmethoden (Pille, Pflaster, Vaginalring) das Risiko einer venösen Thromboembolie?

Das relative Risiko einer venösen Thromboembolie steigt mit der Anwendung eines beliebigen kombinierten hormonellen Kontrazeptivums (Pille, Pflaster und Vaginalring). Aufgrund der Seltenheit venöser Thromboembolien bei Frauen im gebärfähigen Alter bleibt das absolute Risiko jedoch gering.

Das relative Risiko für venöse Thromboembolien steigt in den ersten Monaten nach Beginn der kombinierten hormonalen Kontrazeption. Mit zunehmender Dauer der Einnahme hormoneller Kontrazeptiva nimmt das Risiko ab, bleibt aber als Hintergrund bis zur Beendigung der Einnahme hormoneller Medikamente bestehen.

In dieser Tabelle verglichen die Forscher die Inzidenz venöser Thromboembolien pro Jahr bei verschiedenen Frauengruppen (bezogen auf 100.000 Frauen). Aus der Tabelle geht hervor, dass bei nicht schwangeren Frauen und Frauen, die hormonelle Kontrazeptiva nicht anwenden (nicht schwangere Nicht-Anwenderinnen), durchschnittlich 44 (mit einer Bandbreite von 24 bis 73) Fällen von Thromboembolien pro 100.000 Frauen pro Jahr registriert werden.

Drospirenon-haltige KOK-Anwender – Anwender von Drospirenon-haltigen KOK.

Levonorgestrel-haltige KOK-Anwender – bei Anwendung von Levonorgestrel-haltigen KOK.

Andere COCs nicht angegeben - andere COCs.

Schwangere Nichtnutzer sind schwangere Frauen.

Schlaganfälle und Herzinfarkte während der Anwendung von hormonellen Verhütungsmitteln

"New England Journal of Medicine"

Medizinische Gesellschaft von Massachusetts, USA

Juni 2012

SCHLUSSFOLGERUNGEN

Obwohl die mit hormonellen Kontrazeptiva verbundenen absoluten Schlaganfall- und Herzinfarktrisiken gering sind, erhöhte sich das Risiko bei Arzneimitteln, die Ethinylestradiol in einer Dosis von 20 µg enthalten, von 0,9 auf 1,7 und bei der Anwendung von Arzneimitteln, die Ethinylestradiol in einer Dosis enthalten, von 1,2 auf 2,3 von 30-40 mcg, mit einem relativ geringen Risikounterschied je nach Art des enthaltenen Gestagens.

Thromboserisiko der oralen Kontrazeption

WoltersKluwerHealth ist ein führender Anbieter qualifizierter Gesundheitsinformationen.

HenneloreRott - deutsche Ärztin

August 2012

SCHLUSSFOLGERUNGEN

Verschiedene kombinierte orale Kontrazeptiva (KOK) sind durch ein unterschiedliches Risiko für venöse Thromboembolien, aber die gleiche unsichere Anwendung gekennzeichnet.

KOK mit Levonorgestrel oder Norethisteron (die sogenannte zweite Generation) sollten das Mittel der Wahl sein, wie von den nationalen Verhütungsrichtlinien in den Niederlanden, Belgien, Dänemark, Norwegen und dem Vereinigten Königreich empfohlen. Andere europäische Länder haben solche Richtlinien nicht, aber sie sind unerlässlich.

Bei Frauen mit venösen Thromboembolien in der Vorgeschichte und/oder bekannten Gerinnungsstörungen ist die Anwendung von KOK und anderen Ethinylestradiol enthaltenden Kontrazeptiva kontraindiziert. Andererseits ist das Risiko einer venösen Thromboembolie während der Schwangerschaft und im Wochenbett deutlich höher. Aus diesem Grund sollte solchen Frauen eine adäquate Empfängnisverhütung angeboten werden.

Es gibt keinen Grund, bei jungen Patientinnen mit Thrombophilie auf eine hormonelle Verhütung zu verzichten. Reine Progesteronpräparate sind in Bezug auf das Risiko einer venösen Thromboembolie unbedenklich.

Risiko einer venösen Thromboembolie bei Anwenderinnen von Drospirenon-haltigen oralen Kontrazeptiva

American College of Geburtshelfer und Gynäkologen

November 2012

SCHLUSSFOLGERUNGEN
Das Risiko einer venösen Thromboembolie ist bei Anwenderinnen oraler Kontrazeptiva (3–9/10.000 Frauen pro Jahr) im Vergleich zu Nichtschwangeren und Nichtanwenderinnen dieser Arzneimittel (1–5/10.000 Frauen pro Jahr) erhöht. Es gibt Hinweise darauf, dass Drospirenon-haltige orale Kontrazeptiva ein höheres Risiko (10,22/10.000) aufweisen als Arzneimittel, die andere Gestagene enthalten. Das Risiko ist jedoch immer noch gering und deutlich geringer als während der Schwangerschaft (ca. 5–20/10.000 Frauen pro Jahr) und postpartal (40–65/10.000 Frauen pro Jahr) (siehe Tabelle).

Tab. Risiko einer Thromboembolie.

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Fragen und Antworten für: Temperatur von Antibabypillen

2015-10-22 19:13:16

Marie fragt:

Guten Tag, ich habe 2 Wochen keine Antibabypille genommen, wir wollen ein Kind mit meinem Mann, am Samstag war der Follikel 12 cm groß, bis Montag (am) haben wir uns sehr intensiv mit dem Thema "Schwangerschaft" beschäftigt. Nach 5 Tagen , aus der Brust kommt beim Drücken eine durchsichtige gelbe Flüssigkeit. Vielleicht geht das so schnell in der Schwangerschaft bis zu einer Woche. Ich hatte 2 Geburten. Meine Brust tut nicht weh, es gibt keine Dichtungen und keine Temperatur. Nur die Brustdrüse ist zu spüren.

Verantwortlich Medizinischer Berater des Portals "Site":

Hallo Maria! Die Ursache für das Auftreten von Ausfluss aus der Brust kann eine Schwangerschaft sein oder es kann eine Veränderung des hormonellen Hintergrunds vorliegen, die möglicherweise mit dem Absetzen des Verhütungsmittels verbunden ist. Da Sie eine Schwangerschaft planen, besprechen Sie Brustveränderungen am besten mit Ihrem Arzt. Pass auf deine Gesundheit auf!

2014-03-03 09:41:30

Tatjana fragt:

Guten Tag. Helfen Sie bitte, ein Problem zu verstehen. Vor zwei Monaten habe ich die Antibabypille abgesetzt (ich habe sie 8 Monate lang genommen), sie wurden mir verschrieben, um den Zyklus zu regulieren (lange, starke Perioden). Die Tabletten haben mir nicht geholfen. Ultraschall, MRT - Anzeichen einer fokalen Adenomyose, Abstrich ist normal. Im letzten Zyklus trat eine seltsame Situation auf: Am 7. Tag des Zyklus gab es keinen dominanten Follikel, das Endometrium war 6 mm groß; Am 23. Tag des Zyklus wurde ein dominanter 16-mm-Follikel gefunden, der als nicht ovuliert erkannt wurde, aber einen Tag später im MRT nicht mehr vorhanden war. In diesem Zyklus beträgt der dominante Follikel am 11. Tag 16 mm, das Endometrium 8 mm, am 17. Tag der Follikel 25 mm (als persistent erkannt), das Endometrium 8 mm. Am 21. Zyklustag sind die Follikel auf 15 mm zurückgegangen, das Endometrium beträgt noch 8 mm. Gleichzeitig stieg meine Basaltemperatur am 18. Zyklustag auf 37 (in der ersten Phase 36,5-36,6, dann am 15. und 16. Tag - 36,8) und hält seit einer Woche. Muss ich mit unabhängigen Perioden rechnen? Es war notwendig, Duphaston vom 16. bis zum 25. Tag des Zyklus einzunehmen, aber ich hatte Angst, es zu verschreiben, da es die Menstruation verstärkt. Lohnt es sich, auf Anraten eines Arztes im nächsten Zyklus eine Pregnil-Injektion vorzunehmen, um den Follikel zu reißen? Oder wäre es besser, einen Hormonzyklus mit drei Phasen zu durchlaufen und dann an Pregnil zu denken? Kann ein hormonelles Ungleichgewicht die Ursache für längere starke Perioden sein? Ob es mir besser ist, die Hysteroskopie zu machen?

Verantwortlich Gritsko Marta Igorewna:

Ich würde Ihnen raten, zuerst Blut für Sexualhormone zu spenden, Sie haben endokrine Störungen, also geht der Eisprung nicht weg. Das Medikament hCG (Pregnyl, Horagon oder Ovitrel) sollte nur gespritzt werden, wenn Sie eine Schwangerschaft planen. Es macht keinen Sinn, eine Hysteroskopie durchzuführen.

2013-08-05 14:31:00

Anastasia fragt:

Hallo, ich habe eine Frage - ich hatte polyzystische Eierstöcke. Der Arzt verordnete mir Antibabypillen, um den Zyklus zu normalisieren, da meine Periode alle 2-3 oder sogar 4 Monate aussetzen konnte. Als ich das letzte Mal einen Ultraschall hatte, sagte der Arzt, dass es deutliche Verbesserungen gab, bis hin zum Anfangsstadium der polyzystischen Erkrankung. Seit Mai nehme ich keine Tabletten mehr und mein Mann und ich warten auf gute Nachrichten. Ende Mai - Anfang Juni hatte ich meine letzte Periode. Aber der Test gibt keine positiven Ergebnisse. Nach dem Geschlechtsverkehr am 12. Juni begann ich mich im Körper zu verändern, aber der Test zeigte erneut ein negatives Ergebnis, und nach ein paar Tagen begann es im rechten Unterbauch zu schmerzen und es zu verschmieren. Aber die Periode hat seitdem nicht begonnen. Der Unterbauch schien dichter geworden zu sein, ich kann ihn nicht mehr so ​​einziehen wie vorher, die Brust ist empfindlich, aber nicht wie vor der Menstruation, die Temperatur springt ständig von 36,6 auf 37,2. Gestern habe ich einen Schwangerschaftstest gemacht, aber der war negativ. Können Sie mir bitte sagen, ob der Test falsch sein kann oder sind es wieder meine polyzystischen Eierstöcke?

Verantwortlich Stich Marina Petrowna:

2013-07-10 20:36:48

Anna fragt:

Hallo! Helfen Sie mir bitte, den Grund dafür zu verstehen, warum Sie nicht schwanger werden. Ich bin 26 Jahre alt, 162 cm groß, 78 kg schwer. Die Menstruation begann im Alter von 13 Jahren regelmäßig alle 28-30 Tage. Die ersten 2 Tage manchmal mit schmerzenden Schmerzen. Manchmal schmerzt die Brust mitten im Zyklus, es gibt keinen Ausfluss aus der Brust. Mit 17 Jahren Uterusblutung (ca. 1 Monat verschmiert), mit Nonovlon gestoppt, nach weiteren 3 Monaten Antibabypille genommen, nun leben mein Mann und ich seit über einem Jahr offen zusammen , aber eine Schwangerschaft tritt nicht ein. Nach den Ergebnissen des Spermiogramms hat der Ehemann Normospermie. Ich habe MSG gemacht, die Pfeifen sind passabel. Vor einem halben Jahr, nach 5 Massagesitzungen, begann meine Menstruation eine Woche früher und dauerte 10 Tage, von Anfang an war sie mager, und dann wie sonst. Ich begann mit der Einnahme von Dufaston, wie vom Arzt verschrieben (hämostatische Medikamente halfen nicht). In diesem Jahr habe ich folgende Prüfungen bestanden:
Testosteron 2,12 nmol/l am 11. Zyklustag, einige Monate später am 28. Zyklustag
LH 10,7 mIE/ml (1-11,4)
FSH 3,2 mIE/ml (1,7-7,7)
Progesteron 11,25 ng/ml (1,7-27,0)
ein paar Monate später am 4. Tag des Zyklus
DHEA 339,9 mcg/dl (98,8-340,0)
17-OH-Progesteron 1,33 ng/ml (0,1-0,8)
auch am 25. Tag des Zyklus
TSH 2,36 (0,23-3,4 µIE/ml)
Prolaktin 405 (40-530 mIE/ml)
Diagnose von Diabetes
Glukose 1 Portion 4,57 mmol/l (4,1-5,9)
2 Portionen 6,07 mmol/l (4,1-5,9)
Insulin 1 Portion 8,46 µIU/ml (0-28,4)
2 Portionen 38,8 µIU/ml (0-28,4)
Ich halte Diagramme der Basaltemperatur, es stellt sich als zweiphasig heraus, aber der Temperaturunterschied beträgt nicht mehr als 0,3. Eisprung gemäß den Zeitplänen am 21. Tag des Zyklus und der zweiten Phase weniger als 10 Tage.
Nach den Ergebnissen des Ultraschalls am 15. Tag des Zyklus beträgt der Uterus 48 * 33 * 30 mm, die Struktur ist homogen, das m-Echo beträgt 9,3 mm. Die Eierstöcke sind typisch lokalisiert, die Konturen sind gleichmäßig, klar, die Struktur ist normal, die Vaskularisierung ist normal. Standardgrößen: rechter Eierstock 25*20*17mm dominanter Follikel 15mm dünne Wand, linker Eierstock 26*20*17mm dominant
keine Follikel.
In diesem Zyklus war der Eisprung nach dem Basaltemperaturplan am 17. Tag des Zyklus, ich ging um 21 dts zum Ultraschall, und es gibt immer noch einen dominanten Follikel, der Arzt sagte, dass er mit Gefäßen und der Kapsel überwuchert ist ist dicht, es kann nicht platzen, sie hat Duphaston zum Trinken verschrieben, hat sich nicht zu einer Zyste entwickelt.
Laut Ultraschall gibt es immer einen dominanten Follikel, aber es stellt sich heraus, dass es keinen Eisprung gibt.
Sag mir, kann ich schwanger werden, welche Behandlung brauche ich?

Verantwortlich Gritsko Marta Igorewna:

Laut Ultraschall gibt es immer einen dominanten Follikel, aber es stellt sich heraus, dass es keinen Eisprung gibt. Sag mir, kann ich schwanger werden, welche Behandlung brauche ich? Zunächst müssen Sie sich an einen Endokrinologen wenden. Auf jeden Fall sind Sie übergewichtig und Fettgewebe ist ein Östrogendepot, das eine Endometriumhyperplasie und in der Folge Blutungen verursachen und darüber hinaus eine der Ursachen für Unfruchtbarkeit sein kann. Es ist notwendig, das Gewicht bei mäßiger körperlicher Aktivität, rationaler Ernährung und Einnahme des Arzneimittels zu reduzieren. Das Ergebnis Ihres Glukosetoleranztests gefällt mir nicht ganz, konsultieren Sie einen Endokrinologen wegen der Einnahme von Metformin, ich bin nicht berechtigt, virtuelle Termine zu vereinbaren. Dann würde ich Follikulometrie empfehlen, wenn der dominante Follikel wächst, aber nicht platzt, dann ist es während des Eisprungs notwendig, hCG zu verabreichen und eine Schwangerschaft aktiv zu planen. Wenn Sie für mehrere Zyklen unter Ultraschallkontrolle nicht schwanger werden, sollten Sie sich an einen Reproduktionsarzt wenden.

2012-12-24 12:16:54

Glaube fragt:

Hallo, ich habe so eine Situation, ich war 20 Wochen schwanger, sie haben es mit kleinen Schmierblutungen eingelagert, sie haben Trichomoniasis gefunden, sie haben eine Antibiotikabehandlung verschrieben, leider musste die Schwangerschaft abgebrochen werden, weil die Trichomoniasis-Kolpitis mit hoher Temperatur begann. bei meinem Mann wiederholten sie nach 2 Wochen die Behandlung Trichopolum + Ginalgin vaginal Im Moment gab es noch keine Menstruation, ein Monat ist vergangen, ich vermute eine Schwangerschaft, eine schwache zweite Linie (der Arzt verschrieb Antibabypillen erst nach der Menstruation) Ist es möglich, in meiner Situation zu bestehen, und nicht Wirkt sich die Behandlung mit Trichopolum auf den Fötus aus?

Verantwortlich Tarasjuk Tatjana Jurjewna:

Trichopol ist in der Schwangerschaft bis zu 12 Wochen kontraindiziert. Seine Verwendung und noch mehr wiederholte Kurse können dem Fötus schaden. Sie musste auf andere Weise geschützt werden ... Wenn die Schwangerschaft sehr erwünscht ist, unterbrechen manche Frauen sie nicht, sondern nach 12-13 Wochen. führen Sie ein biochemisches Screening (Analyse einiger chromosomaler Pathologien) und Ultraschall durch. Dann steht die Taktik schon fest.

2012-12-14 11:22:08

Olga fragt:

Hallo, ich kann nicht sagen, dass ich eine Blasenentzündung habe, der Urologe hat mich nicht mit einer solchen Diagnose diagnostiziert, ich werde mein Problem schildern, seit 12 Jahren leide ich (in den letzten Jahren) unter starken Schmerzen im Unterbauch -Harnstoff, mit Schmerzen, die in die unteren Geschlechtsorgane ausstrahlen. Vor ein paar Jahren habe ich begonnen, mich von einem Frauenarzt behandeln zu lassen – mein Arzt ist „von Gott“, wie man so schön sagt. Alles wurde von der Gynäkologie nachgeprüft, Antibabypillen wurden abgesetzt (weil ich sie viele Jahre getrunken hatte), laut den Ärzten sollten die Schmerzen vergangen sein (Hormone nützen schließlich nichts), die Schmerzen haben wirklich nachgelassen den harnstoff, hab bilder gemacht, nichts besonderes daran ist ihm nicht aufgefallen, es wurde nur angedeutet, dass es zwischen harnstoff und der gebärmutter (aufgrund ihrer speziellen lage) verklebungen geben könnte, was aber durch nichts bestätigt wurde symptome: schmerzen beim wasserlassen (besonders am ende), erhöhung der körpertemperatur seit 1 tag auf 37, die schmerzen sind einfach unerträglich!!! häufiges wasserlassen (manchmal verlasse ich die toilette einfach nicht), der drang ist fast falsch (d.h. die Urinmenge beträgt zwei Tropfen), Übelkeit. Treten bei Unterkühlung der Beine, körperlicher Anstrengung, nervösem Stress auf. Während der Zeit der Exazerbation ist es einfach unrealistisch, zum Arzt zu gehen.Das letzte Mal, als der Urin trüb war, mit weißen Flocken (ähnlich wie Epithelpartikel), war der Urin durchgehend mit Blut (die Farbe von Kirschkompott) versehen urinieren Ich möchte gleich klarstellen, dass es keine Farbstoffe gibt Ich habe keinen Urin gegessen (Rüben usw.) Ich habe mich nach 10 Tagen an den Urologen gewandt, weil Es gab auch monatliche Perioden. Fazit: Gynäkologe – alles normal, Urologe: allgemeine Urinanalyse – es wurde nichts festgestellt, allgemeiner Bluttest – Norm, Kulturtest – Warten auf das Ergebnis, Ultraschall – alles normal, nur in der Blase das Vorhandensein von feinem Sediment es?) Der Urologe will nichts tun und zuckt mit den Händen: (Mein Mann und ich haben letzten Monat mit der Planung des Kindes begonnen, ich nehme an, dass dies der Grund für die Exazerbation war.. aber ich bin kein Arzt, ich Ich bin des Leidens müde: (Bitte helfen Sie mit Ratschlägen, Empfehlungen, ich bitte Sie.

Verantwortlich Klofa Taras Grigorjewitsch:

Liebe Olya, Ihr Fall ist alles andere als gewöhnlich. Warten Sie zunächst das Ergebnis der Aussaat ab. Zweitens - nicht vor dem Hintergrund einer Exazerbation - empfehle ich eine Zystoskopie und möglicherweise eine Biopsie der Blasenschleimhaut (um interstitielle Zystitis auszuschließen) Drittens - Sediment - ein Zeichen für einen Entzündungsprozess in der Blase. Und viertens – nur wenn ALLE notwendigen Untersuchungen vorliegen, sollte eine angemessene Behandlung verordnet werden.

2012-06-14 14:38:50

Tatjana fragt:

Guten Tag, helfen Sie mir ... Ich bin 18 Jahre alt, ich bin Student im 2. Jahr. Alles begann vor einem Jahr, ich war mit meiner Geliebten im Urlaub in Kasachstan, ich kam von dort mit einer zweiwöchigen Menstruationsverzögerung an und los ging's! Sie kamen bald, aber ungefähr sechs Monate lang war ich mir jeden Monat sicher, dass ich schwanger war, dass die Schwangerschaftstests logen, aber die Ärzte sahen es nicht ... Es war schrecklich, ich fing an, die Antibabypille zu nehmen, aber sie taten es hilft auch nicht! jetzt hat sich alles beruhigt ... ABER eine neue Phobie ist aufgetaucht - die Angst vor der Onkologie! Ich sehe die Krankheit einfach überall in mir. Ich habe eine chronische Mandelentzündung, bald steht eine Operation an, bei der die Mandeln entfernt werden, weil. Konstante Temperatur 37-37,2, Eiter im Hals, Knochenschmerzen, geschwollene Lymphknoten im Hals, ein unverständlicher Husten ... Ich habe bereits alles überprüft, was ich konnte, die Brust, Venen in den Beinen, Lungen, ich habe FGS und Ultraschall gemacht der inneren Organe und des kleinen Beckens , Ultraschall der Nieren (sie werden jedoch krank, chronische Pyelonephritis vor dem Hintergrund einer Mandelentzündung). jetzt scheint es mir, dass ich Kehlkopfkrebs habe, d.h. Am Hals sind die Lymphknoten entzündet ... sag mir, kann es eine Mandelentzündung sein oder nicht? ESR im Blut ist normal, weil. Entzündungen gibt es laut Analyse keine ... was soll ich tun, mir kommt es so vor als würde ich durchdrehen. Ich habe auch VSD, es kann Anfälle geben, es wird dunkel in meinen Augen, ich ersticke, meine Hände zittern ... ich habe solche Angst

2012-02-28 20:27:25

Olga fragt:

Hallo, ich bin 29 Jahre alt, ich habe seit meinem 13. Lebensjahr meine Menstruation, ich hatte 2006 eine normale Schwangerschaft, ich hatte eine Abtreibung für 2 Wochen, danach werde ich nicht schwanger, weil ich anfing zu leben mit einem Mann (eine Abtreibung nicht von ihm), ich habe mit einem schlechten Spermiogramm geheiratet, nach einem Ultraschall wurde bei mir eine Hypoilasie des Uterus mit anovulatorischem Syndrom mit Insuffizienz der 1. und 2. Phase des Menstruationszyklus diagnostiziert, für die ich Menstruation hatte maximal 2 Tage oder sogar 1 Tag für 4 Jahre;
Endometrium 8 mm (5 Tage nach der Menstruation von 21 auf 23) der rechte Eierstock Größe 30 ist vergrößert auf 32 mm zystisch verändert, der linke Eierstock Größe 40 mm ist vergrößert auf 45 mm zystisch verändert. Ich habe dies nicht getan) und ich habe nie Verhütungsmittel genommen offen mit meinem mann, davon verstehe ich nicht viel, sag allen, wie schlimm das alles ist! Danke Und die Behandlungsmethode passt zu mir, Uzist sagte, ich solle einen Hormontest machen, und mein Arzt stellte eine Reihe von Fragen und sagte, dass ich keine Größe brauche, ich bin 162 cm groß und wiege 73 kg. Mein Mann treibt auch Sport und trinkt trockene Proteine, ich verwende so etwas nicht und habe es auch noch nie verwendet

Verantwortlich Krawtschuk Inna Iwanowna:

Liebe Olga. Ihr Fall ist nicht gewöhnlich, ein konstruktiver Dialog in Ihrer Situation ist möglich, nachdem Sie sich mit allen Untersuchungsergebnissen vertraut gemacht haben.

Der Körper einer gesunden Frau funktioniert wie ein gut geölter Mechanismus. Das Wissen um seine physiologischen Prozesse kann genutzt werden, um die Lebensqualität zu verbessern, eine Schwangerschaft zu planen und bestimmte Krankheiten zu behandeln. Gleichzeitig kann die Erkennung von Fehlern in diesen Prozessen eine hervorragende Methode zur Diagnose verschiedener Krankheiten sein.


Eines der Kriterien für den Gesundheitszustand des weiblichen Körpers ist der Menstruationszyklus. Es spiegelt die Arbeit der Eierstöcke wider: die Freisetzung von Eizellen und die Produktion von Sexualhormonen. Der normale Zyklus besteht aus mehreren aufeinanderfolgenden Phasen und dauert durchschnittlich 28-30 Tage. Die erste Phase beginnt mit der Menstruation und dauert etwa 14 Tage. Es ist durch die Produktion des Sexualhormons Östrogen und die Reifung eines Follikels im Eierstock gekennzeichnet - ein Vesikel, in dem sich das Ei befindet. In der Mitte des Zyklus findet der Eisprung statt - die Freisetzung einer befruchtungsbereiten Eizelle aus den Eierstöcken. Die zweite Phase dauert die gleichen zwei Wochen. Zu dieser Zeit werden andere Sexualhormone, Gestagene, im weiblichen Körper synthetisiert. Der Körper bereitet sich auf eine Schwangerschaft vor. Und wenn es nicht auftritt, wiederholt sich der gesamte Menstruationszyklus immer und immer wieder. Die minimale Zykluslänge beträgt 21 Tage und die maximale 35 Tage.

Solche zyklischen Veränderungen liegen einigen Methoden der Funktionsdiagnostik zugrunde. Dank ihnen können Sie eine Schwangerschaft planen, Verhütungsmittel durchführen und den Zustand des hormonellen Hintergrunds einer Frau überwachen. Zu diesen Methoden gehört die Messung der Basaltemperatur, die in der modernen Gynäkologie weit verbreitet ist.

Die Basaltemperatur ist die niedrigste Körpertemperatur, die während einer langen Nacht erreicht wird. Es zeigt den Erwärmungsgrad des menschlichen Körpers nur aufgrund der Arbeit der inneren Organe ohne zusätzliche Erwärmung aufgrund der Energie der Muskeln.

Wie wird die Basaltemperatur gemessen?

Um den Effekt der Muskelwärme auf die Basaltemperatur zu minimieren, sollte sie unmittelbar nach dem Aufwachen gemessen werden, ohne mit geschlossenen Augen aufzustehen. Der genaueste Wert liegt in der Vagina oder im Rektum. Die Frau trägt die erhaltenen Daten in ein spezielles Tagebuch ein und markiert sie in der Grafik. In einer separaten Spalte neben den Daten werden Ereignisse vermerkt, die den Wert der Basaltemperatur beeinflussen können (z. B. Alkoholkonsum oder Geschlechtsverkehr).

Wie misst man die Basaltemperatur richtig?

Um die Basaltemperatur genau zu messen, sollten einige Regeln befolgt werden:

  • Der Nachtschlaf sollte mindestens 5-6 Stunden am Stück betragen.
  • Es ist ratsam, im gleichen Pyjama und unter der gleichen Decke zu schlafen.
  • Die Messung sollte täglich und zur gleichen Zeit unmittelbar nach dem Aufwachen und vor jeder körperlichen Aktivität erfolgen.
  • Die Messung der Basaltemperatur erfolgt im Rektum oder in der Vagina.
  • Sie sollten im Voraus ein Thermometer und eine Uhr neben das Bett stellen, um die Zeit zu zählen.
  • Die Messzeit beträgt in der Regel 5-8 Minuten.
  • Für den Zeitraum der Messung der Basaltemperatur sollte die Einnahme von alkoholischen Getränken, oralen Kontrazeptiva ausgeschlossen werden.
  • Voraussetzung ist das Fehlen entzündlicher Prozesse im Beckenbereich.
  • Alle Thermometerwerte werden in einem speziellen Tagebuch festgehalten.

Welches Thermometer zur Messung der Basaltemperatur?

Die Basaltemperatur kann sowohl mit einem herkömmlichen Quecksilberthermometer als auch mit einem elektronischen gemessen werden. Der einzige Unterschied besteht darin, dass die Messzeit bei einem Quecksilberthermometer mindestens 5 Minuten und bei einem elektronischen etwa 2-3 Minuten betragen sollte.
Warum muss eine Frau die Basaltemperatur messen?

Die Basaltemperatur reagiert sehr empfindlich auf Veränderungen des hormonellen Hintergrunds im Körper einer Frau. Denn in der zweiten Phase des Menstruationszyklus ausgeschüttete Gestagene wirken stimulierend auf das Zentrum der Wärmeproduktion und erhöhen dadurch die Gesamt- und Basaltemperatur. Durch die Analyse der Diagramme der Basaltemperatur kann man den Zustand der Menstruationsfunktion, das Vorhandensein eines Eisprungs und eine mögliche Pathologie beurteilen.

Wann kann die Messung der Basaltemperatur sinnvoll sein?

  • Bei der Planung einer Schwangerschaft, um günstige Tage für die Empfängnis zu bestimmen.
  • Bei Verdacht auf Unfruchtbarkeit, wenn bei regelmäßiger sexueller Aktivität innerhalb eines Jahres keine Schwangerschaft eintritt.
  • Zum Zweck der Empfängnisverhütung.
  • Bei Menstruationsstörungen, um den hormonellen Hintergrund einer Frau zu bestimmen.

In welchen Fällen ist die Messung der Basaltemperatur nutzlos?

  • Wenn es nicht möglich ist, regelmäßig und unter Einhaltung aller Regeln zu messen.
  • Bei Krankheiten, die mit einem allgemeinen Temperaturanstieg einhergehen.
  • Bei Darminfektionen, entzündlichen Erkrankungen der Beckenorgane.

Entschlüsselung der Werte der Basaltemperatur

Für einen normalen Menstruationszyklus ist eine Temperaturkurve charakteristisch, die einen Anstieg der Basaltemperatur in der zweiten Phase um etwa 0,4 Grad anzeigt. Auch „präovulatorische“ und „prämenstruelle“ Temperaturabfälle müssen vorhanden sein.

Wenn in der zweiten Phase der Temperaturanstieg unbedeutend ist und 0,2 Grad nicht überschreitet, kann dies auf einen Hormonmangel im Körper der Frau hinweisen. Wenn die Basaltemperatur kurz vor der Menstruation ansteigt und kein „prämenstrueller Abfall“ eintritt und die zweite Phase nicht länger als 10 Tage dauert, dann kann man eine Insuffizienz der zweiten Phase vermuten. Mit einer monotonen Kurve in der Grafik ohne deutliche Änderungen der Temperaturindikatoren sprechen sie von einem anovulatorischen Zyklus (das Ei hat den Eierstock nicht verlassen).

Wie hoch ist die Basaltemperatur während der Menstruation?

Am ersten Tag der Menstruation liegt die Basaltemperatur in der Regel bei etwa 37,0°C. Da die meisten Frauen 5 Tage lang menstruieren, sinkt die Temperatur in dieser Zeit auf 36,4 °C.

Welche Basaltemperatur sollte von 5-7 Tagen des Menstruationszyklus sein?

Da Östrogene in der ersten Phase des Menstruationszyklus im weiblichen Körper überwiegen, wird die Basaltemperatur relativ niedrig sein und zwischen 36,4-36,7 °C schwanken.

Wie hoch ist die Basaltemperatur während des Eisprungs?

Kurz vor dem Eisprung kann es in der Grafik zu einem leichten Temperaturabfall kommen, gefolgt von einem starken Anstieg.

Wie hoch ist die Basaltemperatur nach dem Eisprung?

Nach dem Eisprung wird die Basaltemperatur aufgrund eines Anstiegs der Sexualhormone von Gestagenen auf einem ziemlich hohen Niveau gehalten, ungefähr 37,5-37,6 ° C. Und nur wenige Tage vor der Menstruation beginnt es zu sinken und erreicht am ersten Tag des nächsten Zyklus 37 ° C.

Welche Basaltemperatur sollte sein, wenn eine Schwangerschaft eintritt?

Wenn eine Schwangerschaft eingetreten ist, wird in der Tabelle kein „prämenstrueller Abfall“ der Temperaturindikatoren angezeigt. Die Basaltemperatur bleibt auf einem hohen Niveau.

Was ist die normale Basaltemperatur bei Einnahme der Antibabypille?

Bei der Einnahme von Antibabypillen im Körper einer Frau wird die Produktion ihrer eigenen Sexualhormone blockiert. Daher gibt es keine Phasenänderung im Menstruationszyklus. Die Basaltemperatur ändert sich kaum und steigt über 37°C. Das Diagramm sieht während des gesamten Menstruationszyklus monoton aus. Es wird kein Auf und Ab geben.

Basaltemperatur während der Schwangerschaft

Die Messung der Basaltemperatur während der Schwangerschaft ist ein ziemlich wichtiger Indikator. Gemäß dem Zeitplan können Sie sowohl die Tatsache des Vorhandenseins einer Schwangerschaft als auch verschiedene Anzeichen feststellen, die darauf hindeuten. Diese Technik ist jedoch recht mühsam und erfordert eine regelmäßige Messung der Basaltemperatur, sowohl vor als auch während der Schwangerschaft.

Definition der Schwangerschaft durch Basaltemperatur

Wenn eine Frau regelmäßig ihre Basaltemperatur misst, kann ihr Zeitplan den Beginn einer Schwangerschaft leicht bestimmen. Wenn am Ende der zweiten Phase kein üblicher „prämenstrueller Sturz“ auftritt und die Temperatur während der Verzögerung der Menstruation über 37 ° C bleibt, ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Befruchtung stattgefunden hat, sehr hoch.

Ein weiteres Anzeichen für eine Schwangerschaft ist das Auftreten eines weiteren Temperatursprungs nach der zweiten Phase. Dann nimmt der Graph eine dreiphasige Form an.

Basaltemperaturdiagramm während der Schwangerschaft

Bei einer normalen Schwangerschaft liegt die Basaltemperatur konstant über 37 °C. In einigen Fällen kann sein Wert aufgrund der individuellen Eigenschaften des Körpers der Frau 38 ° C erreichen. Eine Abnahme der Basaltemperatur während der Schwangerschaft kann auf eine drohende Fehlgeburt oder ein sich nicht entwickelndes fötales Ei hindeuten.
Wie verwende ich die Basaltemperaturmessung zur Empfängnisverhütung?
Das Messen und Aufzeichnen Ihrer Basaltemperatur kann das Datum des Eisprungs bestimmen. Anhand der gewonnenen Daten lässt sich abschätzen, an welchen Tagen die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft hoch ist und wann zusätzliche Methoden geschützt werden sollten. Bei einem regelmäßigen Menstruationszyklus sind solche Tage das Intervall von 6 Tagen vor dem Eisprung - 3 Tage danach.

Wann sollte ich nach der Messung der Basaltemperatur zum Frauenarzt?

In folgenden Fällen ist es notwendig, einen Gynäkologen aufzusuchen:

  • Für mehrere Zyklen gibt es gemäß den Zeitplänen keinen Eisprung.
  • Erhöhte Basaltemperatur während des gesamten Menstruationszyklus.
  • Niedrige Temperatur während des gesamten Menstruationszyklus.
  • Hohe Basaltemperatur in der zweiten Phase über 18 Tage bei negativem Schwangerschaftstest.
  • Wenn Zyklen kürzer als 21 Tage sind.
  • Bei Zyklen von mehr als 35 Tagen.
  • In Abwesenheit einer Schwangerschaft für mehrere Zyklen mit einem klaren Eisprung und einem regelmäßigen Sexualleben.

Bis heute ist die Messung der Basaltemperatur eine einfache und kostengünstige Methode zur Überwachung des Körperzustands, die jeder Frau zur Verfügung steht. Sein Wissen und seine richtige Anwendung helfen, einige gynäkologische Probleme selbstständig zu lösen.