Akute Thrombose der V. saphena magna. Ist Thrombophlebitis gefährlich ⋆ Herzbehandlung

Die aufsteigende Thrombophlebitis ist die gefährlichste Art der Pathologie, die durch eine rasche Zunahme der Thrombusgröße dargestellt wird, während sie von einem Entzündungsprozess in der Saphena-Vene begleitet wird. Infolgedessen wird das Venenlumen blockiert und es kommt zu einer pathologischen Veränderung des Blutflusses.

Am häufigsten wird die Pathologie durch eine komplizierte Art von Krampfadern hervorgerufen. Eine aufsteigende Thrombophlebitis wird diagnostiziert, wenn eine Thrombophlebitis aus dem Bereich der großen Saphena-Vene, die sich am Unterschenkel befindet, nach oben in Richtung der Leistenfalten wandert.

Was ist eine Insel-aufsteigende Thrombophlebitis?

Beim Übergang entzündlicher Prozesse von einer oberflächlichen Vene zu einer tiefen Vene droht die Trennung und Bewegung eines Thrombus, was zu einer Lungenembolie führen kann. So wandert der Thrombus von den tiefliegenden Abschnitten der V. saphena magna in die Leistengegend und darüber hinaus.

Aufmerksamkeit! Ein ähnlicher Zustand tritt aufgrund des fortgeschrittenen Stadiums von Krampfadern auf.

Ursachen des pathologischen Zustands

Dieser pathologische Zustand betrifft am häufigsten die Blutgefäße der unteren Extremitäten, und etwa 85% der klinischen Fälle treten vor dem Hintergrund von VRV auf. Abhängig von der Vernachlässigung von Krampfadern wird der Schweregrad einer Thrombophlebitis gemessen.

Ein ähnlicher Zustand kann sich aufgrund des Einflusses vieler Faktoren entwickeln, von denen die häufigsten die folgenden sind:

  • die Blutgerinnung liegt über dem physiologisch korrekten Niveau;
  • der Blutfluss ist im Vergleich zum Normalzustand verlangsamt;
  • , und Sucht;
  • unzureichend mobiler Lebensstil;
  • übertragene chirurgische Eingriffe;
  • Zeit nach der Geburt;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Langzeitanwendung von hormonellen Verhütungsmitteln.

Darüber hinaus kann die Pathologie auch durch Infektionskrankheiten ausgelöst werden. Die aufsteigende Thrombophlebitis wird je nach Art des betroffenen Venengefäßes unterteilt - Thrombose der tiefen Saphenusvene und Thrombose oberflächlicher Gefäße.

Eine akute aufsteigende Thrombophlebitis der V. saphena magna ist bei rechtzeitiger Erkennung behandelbar. Der zweite Typ hat ein höheres Komplikationsrisiko, da sich das Gerinnsel in die Oberschenkel- oder Lungenarterien bewegen kann.

Symptomatische Manifestationen einer aufsteigenden Thrombophlebitis

Die wichtigsten symptomatischen Manifestationen der Thrombophlebitis vom aufsteigenden Typ sind die folgenden negativen Zustände:

  • Schmerzen der unteren Extremitäten;
  • Völlegefühl im Unterschenkel;
  • Rötung der Haut entlang des betroffenen Venengefäßes;
  • Schmerzen entlang der Saphena-Vene;
  • erhöhte Schwellung der unteren Extremitäten;
  • dichte schmerzhafte Schnur;
  • Anstieg der Gesamtkörpertemperatur;
  • allgemeines Unwohlsein und Schwäche.

Wenn eine aufsteigende Art von Thrombophlebitis auftritt, entsteht eine ernsthafte Bedrohung für das Leben einer Person, und aus diesem Grund ist es notwendig, beim ersten Verdacht sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Nur ein Arzt kann nach der Diagnose die Art der Unterstützung bestimmen.

Aufsteigende Thrombophlebitis vom akuten Typ

Eine aufsteigende akute Thrombophlebitis ist eine ziemlich häufige Komplikation. Dieser pathologische Zustand ist äußerst gefährlich, da die Gefahr einer schnellen Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf die tiefen Venengefäße der unteren Extremitäten, des Auftretens eines schwimmenden Thrombus und einer weiteren Lungenembolie besteht.

Die wichtigsten symptomatischen Manifestationen der akuten Form der aufsteigenden Thrombophlebitis sind die folgenden negativen Reaktionen des Körpers:

  1. Symptome, die allgemein entzündlicher Natur sind, wie: Hyperämie, Schwellung, Schmerzsyndrom, Infiltrate thrombosierter venöser Gefäße, Lymphadenitis, Lymphangitis.
  2. Eine Erhöhung der Gesamtkörpertemperatur auf 39̊̊ und in einigen Fällen sogar 40̊ C.
  3. Allgemeine Schwäche und Unwohlsein, charakteristisch für Fieber.
  4. Im Bereich eines thrombosierten venösen Gefäßes ist ein Infiltrat leicht zu tasten, das klare Grenzen hat.

Wenn diese Symptome bei Ihnen auftreten, müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden, um qualifizierte medizinische Hilfe zu erhalten. Das Video in diesem Artikel wird den Leser mit den Hauptursachen für die Manifestation der Pathologie vertraut machen.

Der Verlauf des pathologischen Prozesses und mögliche Komplikationen

Im Anfangsstadium betrifft es nur kleine oberflächliche venöse Gefäße. Gleichzeitig provozieren kleine Blutgerinnsel eine Verdickung der Gefäßwände der Vene und deren Entzündung.

Die wichtigsten symptomatischen Manifestationen in diesem Stadium sind Schwellungen der betroffenen Extremität und Veränderungen ihrer Pigmentierung. Mit dem Fortschreiten des pathologischen Prozesses und seinem Übergang zur großen Saphena-Vene besteht die Möglichkeit, dass Blutgerinnsel in die Leistengegend oder den Übergang eines Blutgerinnsels in die tiefe Oberschenkelvene verschoben werden, was ein äußerst gefährliches Phänomen ist.

Die Thrombose eines großen subkutanen venösen Gefäßes der unteren Extremitäten wird größtenteils zu einem provozierenden Faktor bei der Entwicklung einer chronischen venösen Insuffizienz. Mit dem Fortschreiten der Pathologie ist auch eine Variante des Pathologieübergangs zu einer eitrigen Thrombose möglich, die zur Entwicklung einer Sepsis der unteren Extremitäten führt. Bei dieser Ausführungsform wird der Patient gerettet, indem eine Überdosis Antibiotika verabreicht wird, die die Infektion unterdrücken sollen.

Wichtig! Um die Trennung des Thrombus und seine weitere Bewegung durch die Gefäße zu verhindern, wird der Patient mit einem Bereich mit einem Entzündungsprozess verbunden. Dies ist eine vorübergehende Maßnahme, die eine Nachbehandlung beinhaltet.

Nach den ersten therapeutischen Maßnahmen, die darauf abzielen, den resultierenden pathologischen Zustand zu beseitigen, verspürt der Patient eine deutliche Erleichterung, die sich wie folgt äußert:

  • Abnahme der Intensität des Schmerzsyndroms;
  • die allgemeine Spannung im Bereich des entzündeten Venenkanals nimmt ab;
  • es gibt eine Abnahme der Schwellung der Extremität.

Die effektivste Methode zur Behandlung von aufsteigender Thrombose der Venengefäße der unteren Extremitäten ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Blutgerinnseln. Bei einer hohen Wahrscheinlichkeit einer Gerinnseltrennung ist die Operation die einzige Behandlungsoption, die ein positives Ergebnis erzielen kann. Die Thrombophlebitis einer großen Arterie schließt die Möglichkeit einer Behandlung mit konservativen Methoden aus.

Bei Befall oberflächlicher Gefäße kann auf einen chirurgischen Eingriff verzichtet werden – Hauptsache, die Therapie erfolgt rechtzeitig.

Wenn eine aufsteigende Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen diagnostiziert wird, umfasst der Behandlungsverlauf die Verwendung von Kompressionsstrümpfen, Salben und Injektionen bestimmter Arzneimittelgruppen:

  • Venotonik;
  • entzündungshemmende Medikamente;
  • Antikoagulanzien.

Straffende Bandagen sowie eine wohltuende Wirkung und verhindern die Wahrscheinlichkeit, dass sich eine aufsteigende Thrombose entwickelt. Das Tragen solcher Produkte ist für einen Monat erforderlich. Auf dem Foto ist ein ähnliches Trikot zu sehen. Der Preis solcher Produkte kann je nach Hersteller stark variieren.

Nach der Haupttherapie, die darauf abzielt, den Zustand einer Person zu verbessern, ist die Prävention, die eine Person selbst durchführt, ein äußerst wichtiger Punkt, um die Möglichkeit eines erneuten Auftretens der Pathologie auszuschließen. Die Anweisung empfiehlt, dass Patienten die Regeln eines gesunden Lebensstils vollständig einhalten.

Nach Anraten des behandelnden Facharztes sollte der Patient folgende Maßnahmen durchführen:

  • verbrauchen Sie die tägliche Wassermenge;
  • ausreichend Vitamine zu sich nehmen;
  • trage dehnbaren Jersey.

Die meisten Patienten müssen außerdem regelmäßig Antikoagulanzien einnehmen. In einigen Fällen können der Besuch von Dampfbädern und das Baden kontraindiziert sein.

Diagnose der Pathologie

Die Diagnose bei aufsteigender Thrombophlebitis der akuten Art der V. saphena magna sollte nicht nur das Vorhandensein eines Thrombus und seine Lage aufdecken, sondern auch die proximale Grenze des Blutgerinnsels bestimmen.

Zu den diagnostischen Maßnahmen gehören die folgenden ärztlichen Standardmaßnahmen:

  1. Wenn ein Verschluss im Venenkanal gefunden wird, ist es erforderlich, eine gründliche Palpation in proximaler Richtung durchzuführen und nicht das Infiltrat, sondern den am weitesten entfernten schmerzhaften Punkt als Grenze des Thrombus zu nehmen.
  2. Ab dem mittleren Drittel des Oberschenkels ist eine Thrombose als Embolie zu betrachten, da ihre eigentlichen Grenzen 10 cm oder mehr proximal liegen.
  3. Wenn sich der Thrombus höher als das mittlere Drittel des Oberschenkels befindet, ist eine bestimmte Untersuchung erforderlich, die den Durchgang eines Blutgerinnsels über die Saphenofemoralfistel hinaus ausschließt.
  4. Ultraschall-Angioscanning, ansonsten Duplex-Scanning, das als Screening-Test dient.

Klinischen Studien zufolge tritt die Thrombophlebitis in mehr als 60 % der Fälle wieder auf. Gleichzeitig ist es unmöglich, Garantien dafür zu geben, dass das nächste Auftreten einer Thrombophlebitis keinen aufsteigenden Typ annehmen wird.

Behandlung der aufsteigenden Thrombophlebitis

Bei den ersten symptomatischen Manifestationen einer aufsteigenden Thrombophlebitis ist es notwendig, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, da das Ignorieren des pathologischen Prozesses zu lebensbedrohlichen Zuständen führen kann. Eine aufsteigende Thrombophlebitis wird sowohl konservativ als auch operativ behandelt

Konservative Behandlungsmethoden der aufsteigenden Thrombophlebitis zielen in erster Linie darauf ab, den Entzündungsprozess zu stoppen und die Ausbreitung von Venenthrombosen zu verhindern. Medikamente und Kompressionsstrümpfe zur Behandlung der aufsteigenden Thrombophlebitis wählt der Phlebologe individuell aus.

Konservative Behandlungsmethoden können nur in Fällen angewendet werden, in denen der Übergang des Entzündungsprozesses in tiefe Venenkanäle nicht droht und die Entzündung nur im Unterschenkel lokalisiert ist. Wenn die Wahrscheinlichkeit einer Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf tiefe Venengefäße minimal ist, erfordert eine akute aufsteigende Thrombophlebitis einen sofortigen chirurgischen Eingriff.

Wichtig! Patienten, bei denen eine akute aufsteigende Thrombophlebitis diagnostiziert wurde, werden außerplanmäßig unmittelbar nach der Ultraschalluntersuchung der venösen Gefäße operiert. Die Hauptmethode der chirurgischen Behandlung der aufsteigenden Thrombophlebitis ist die Krossektomie.

Eine Krossektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Unterbindung und Unterdrückung eines großen Saphena-Venengefäßes und seiner Hauptzuflüsse an der Stelle durchgeführt wird, an der die Vene in die tiefen Oberschenkelvenen mündet. Um eine solche chirurgische Manipulation durchzuführen, wird im Bereich der Leistenfalte ein kleiner Einschnitt vorgenommen. Nachdem der Eingriff bestätigt wurde, werden kosmetische Nähte angebracht, um die Narbe so unauffällig wie möglich zu machen.

Vorsichtsmaßnahmen

Aufsteigende Thrombophlebitis akuter Natur bezieht sich auf gefährliche pathologische Zustände des Kreislaufsystems. Es braucht viel Zeit und Mühe, um diese Krankheit loszuwerden. Aus diesem Grund müssen Patienten, die zu einer solchen Pathologie neigen, vorbeugende Maßnahmen ergreifen, die dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einer inselaufsteigenden Thrombophlebitis der venösen Gefäße der unteren Extremitäten zu verringern.

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen für Insel-aufsteigende Thrombophlebitis sind die folgenden Empfehlungen, die in der Tabelle erörtert werden.

So verhindern Sie die Entwicklung einer Insel-aufsteigenden Thrombophlebitis
Rat Beschreibung Feature-Foto
Aktiver LebensstilDie Entstehung von Krampfadern und als Folge davon eine Thrombophlebitis ist oft mit körperlicher Inaktivität verbunden.

Regelmäßiges TrainingMorgengymnastik, Fitness, Joggen kommen dem Patienten zugute. Nordic Walking und Schwimmen im Pool bringen unbestreitbare Vorteile.

Korrekte Körperhaltung im RuhezustandDie unteren Gliedmaßen „werden oft müde“, daher ist es wichtig, in Ruhezeiten maximalen Komfort für sie zu gewährleisten, dafür sollten sie etwas höher als andere Körperteile angehoben werden.

TrinkregimeDer menschliche Körper benötigt Wasser, um alle notwendigen Funktionen aufrechtzuerhalten. Ein gesunder Mensch benötigt mindestens 2 Liter sauberes Trinkwasser. Es ist erwähnenswert, dass die Normen für Patienten mit Nierenproblemen etwas anders sind.

Es ist auch erforderlich, die Grundlagen einer rationalen Ernährung zu befolgen, zu denen der Verzehr von mehr Gemüse und Obst sowie der Verzicht auf gebratene, geräucherte, zu salzige und scharfe Speisen gehören.

Um ein Wiederauftreten der Pathologie zu vermeiden, ist es notwendig, ständig Kompressionsstrümpfe zu tragen sowie Antikoagulanzien und Vitamin-Mineral-Komplexe einzunehmen.

Bei einer Thrombose ist die Vene verstopft und der Blutfluss behindert. Eine Thrombose der großen Stammvene tritt am häufigsten aufgrund einer Schädigung der Venenwand auf. Die schwierigste und gefährlichste Option in Bezug auf die Entwicklung von Komplikationen gilt als akute aufsteigende Thrombophlebitis der großen Saphena-Vene. Für den Ablauf bei Blutgerinnseln gibt es drei Möglichkeiten:

  • mögliche Verstopfung des Gefäßes und Beeinträchtigung der Durchblutung;
  • kann sich lösen und mit Blut zu anderen Organen gelangen;
  • kann sich auflösen.

Die Krankheit erfordert eine sofortige Behandlung unter regelmäßiger Aufsicht eines Spezialisten.

Bei Europäern tritt eine Thrombose der Stammvenen der unteren Extremitäten viel häufiger auf als bei Asiaten. Nach vierzig Jahren wird diese Krankheit bei jeder fünften Frau und jedem vierten Mann beobachtet. Bei Menschen mit Adipositas ist das Risiko einer Thrombophlebitis viel höher.

Aufsteigende Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten

Eine aufsteigende Thrombophlebitis wird in Situationen diagnostiziert, in denen sich eine Thrombophlebitis von einem Teil der großen Saphena-Vene des Beins in den Bereich der Leistenfalten bewegt.

Der Aufstieg kann durch eine akute Form der Krankheit erschwert werden. Wenn eine Entzündung der tiefen Venen auftritt, besteht die große Gefahr, dass ein Blutgerinnsel aufbricht. Das schlimmste Ergebnis ist eine Entzündung der Lungenarterie.

Ursachen

Eine Thrombophlebitis der großen Saphena-Vene entsteht durch eine Entzündung der Vene. Verursacht auch:

  • Tiefe Venenthrombose;
  • Vererbung;
  • Krampfadern;
  • Tuberkulose;
  • Krebsformationen;
  • Blutveränderung, Stagnation;
  • Antiphospholipid-Syndrom;
  • Fettleibigkeit;
  • Chirurgische Eingriffe;
  • Schwangerschaft;
  • Die intravenöse Einführung von Medikamenten;
  • Sitzende Arbeit, passiver Lebensstil.

Anzeichen und Behandlung

Die Niederlage der großen Stammvene kann sein:

  • Akut;
  • Chronisch.

Akute Thrombophlebitis der Stammvenen entwickelt sich plötzlich aufgrund einer starken Blutgerinnung. Die Gründe können sehr unterschiedlich sein – Infektion, Trauma, Schwangerschaft und andere. Anzeichen einer akuten aufsteigenden Thrombophlebitis:

  • Krampfadern werden schmerzhaft und eng;
  • Das Bein schwillt an und nimmt an Größe zu;
  • Beim Gehen kann es zu starken Schmerzen kommen;
  • Schüttelfrost und Fieber treten auf;
  • Allgemeine Schwäche bleibt bestehen;
  • Die Lymphknoten sind vergrößert.

Könnte noch ein paar Jahre so weitergehen. Oft begleitet von Schmerzen, Schweregefühl in den Beinen. Wenn eines der Symptome auftritt, sollten Sie sofort einen Phlebologen aufsuchen.

Bei aufsteigender Thrombophlebitis der Vena saphena darf kein Ödem vorliegen. Meistens wird Schweregefühl empfunden, wenn eine entzündete Vene gespürt wird, die Haut hat einen rötlichen Farbton. Es entsteht ein Schweregefühl im Bein. Bei der akuten Form der Krankheit und der weiteren Ausbreitung der Krankheit treten jedoch Schäden auf:

  • Große Saphena-Vene;
  • gemeinsame Oberschenkelvene;
  • Saphenofemorale Fistel.

Thrombophlebitis der Stammvenen der unteren Extremitäten - Behandlung

Thrombophlebitis der Stammvenen - Die Behandlung wird nur von einem Phlebologen aufgrund der individuellen Merkmale des Patienten verordnet. Wenn eine Thrombophlebitis auf Höhe des Unterschenkels auftritt, kann die Behandlung zu Hause unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Wenn eine aufsteigende Thrombophlebitis aufgetreten ist, wird die Behandlung ausschließlich in einem Krankenhaus durchgeführt, eine Thrombose kann in diesem Fall ernsthafte Lebensrisiken darstellen.

Bei der Untersuchung vergleicht der Arzt die beiden Gliedmaßen vollständig, misst gegebenenfalls das entzündete Bein im Durchmesser. Der Arzt beurteilt auch die Haut, Schwellungen und Schmerzempfindungen. Eine Ultraschalluntersuchung der Beinvenen ist obligatorisch.

Bei Thrombophlebitis müssen Sie Aktivität und körperliche Aktivität einschränken. Sie können nicht laufen, belasten Sie Ihre Beine. Es ist ratsam, Bettruhe einzuhalten, in der akuten Form der Krankheit ist dauerhafte Bettruhe vorgeschrieben und die Beine sollten hochgelagert werden.

Außerdem ernannt:

  • Verwendung von elastischer Kompressionsunterwäsche;
  • Zur Schmerzlinderung kann der Arzt Eiskompressen verschreiben (tagsüber 20 Minuten auftragen);
  • Die Verwendung von Antigulanstherapie: Nadroparin, Enoxaparin;
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: Diclofenac, Ketoprofen;
  • Angioprotektoren - verbessern den Zustand der Venenwand: Rutosid, Diosmin;
  • Antibiotika;
  • Thrombozytenaggregationshemmer: Dipyridamol, Acetylsäure;
  • Blutverdünner: Fragmin, Phlebodia;
  • Die Verwendung von Salben, die Heparin enthalten, das entzündungshemmend wirkt und Schwellungen lindert: Heparinsalbe, Ketonal 5%, Lioton-Gel und andere;
  • Physiotherapie: UV-Bestrahlung, Infrarotstrahlung, Elektrophorese, Magnetotherapie, Lasertherapie, Darsonval, Barotherapie.

Meine Patienten haben verwendet, dank denen Sie Krampfadern in 2 Wochen ohne großen Aufwand loswerden können.
Schlägt die konservative Therapie fehl, kann der Arzt eine Operation verordnen. Die Essenz einer solchen Operation besteht darin, zu verhindern, dass sich Blut von tief nach oberflächlich bewegt. Es wird eine Unterbindung der Venen unterhalb des Knies durchgeführt. Die Operation ist sicher und wird meistens unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Es gibt verschiedene Arten von Operationen:

  • Venektomie - Entfernung einer Vene;
  • Entfernung von thrombosierten Venenknoten;
  • Thrombektomie;
  • Crossectomy - Ligatur der großen Saphena-Vene;
  • Entfernung des Stammes der großen Saphena-Vene mit einer Bebcock-Sonde.

Thrombose-Prävention

Um das Auftreten von Thrombosen zu vermeiden, müssen Sie sich zunächst an einfache Regeln halten:

  • Einen aktiven Lebensstil führen;
  • Trinken Sie mindestens 2 Liter reines Wasser pro Tag;
  • Ablehnen von schlechten Gewohnheiten;
  • Stellen Sie die richtige Ernährung her (essen Sie mehr Knoblauch und Zwiebeln);
  • Achten Sie auf Ihr Gewicht;
  • Halten Sie Ihre Beine nachts für eine bessere Durchblutung hoch;
  • Wenn Krampfadern auftreten, schmieren Sie die Beine mit Heparinsalbe;
  • Machen Sie während der sitzenden Arbeit Übungen und wärmen Sie sich mindestens 15 Minuten lang auf.

Von grundlegender Bedeutung ist der Zustand des Thrombus, nämlich seine Fixierung und die Wahrscheinlichkeit einer Trennung. Derzeit wird die Thrombophlebitis allgemein als Thrombose oberflächlicher Venen bezeichnet, da eine Entzündung absolut klar definiert ist. Und Phlebothrombose ist eine Venenthrombose der Gefäße des tiefen Systems. Und noch einmal wiederholen wir, dass in beiden Fällen das Vorhandensein eines schwimmenden Thrombus ohne Anzeichen einer Entzündung möglich ist. In der klinischen Praxis haben Streitigkeiten und Widersprüche gegen diese beiden Bedingungen auch negative Folgen. Das Vorliegen einer Thrombophlebitis der Stammvenen sollte nicht als milde Pathologie angesehen werden, da die Ausbreitung eines Thrombus in das tiefe System oder das parallele unabhängige Auftreten von Phlebothrombose und Thrombophlebitis eine echte Gefahr für Lungenembolie und Tod darstellen. Wichtig ist auch die Bildung eines Thrombus im tiefen Venensystem, gefolgt von der Invalidität des Patienten. Chronische venöse Insuffizienz und postthrombophlebitische Erkrankungen erfordern eine regelmäßige, langfristige und teure Behandlung.

Faktoren, die zur Bildung eines Thrombus beitragen.

Störungen im System der Blutgerinnung und Antikoagulation - angeborene und erworbene Koagulopathie - genetische Pathologie, Hypovolämie, Medikamente usw.

Verlangsamung der Blutflussgeschwindigkeit - Krampfadern, verlängerte statische Positionen, externe Kompression von Blutgefäßen usw.

Trauma und andere Gefäßschäden - Operationen, erhöhte körperliche Aktivität, paravasale eitrige Prozesse, systemische Entzündungsprozesse, intravenöse Injektionen usw. Versuchen Sie sich Situationen vorzustellen, in denen diese Faktoren auftreten - fast immer.

Behandlungsschemata für venöse Pathologien im Zusammenhang mit der Bildung von Blutgerinnseln.

Bei der Behandlung einer entwickelten Thrombose und Phlebitis können drei Hauptziele unterschieden werden: die Ausbreitung eines Blutgerinnsels und seine Wanderung zu stoppen und dadurch das Risiko einer Lungenembolie (LE) zu minimieren; entzündliche Veränderungen lokalisieren und stoppen; um wiederholte Thrombophlebitis-Episoden zu verhindern.

So vielfältig das Venensystem an Stämmen, Zuflüssen (Kollateralen) und Überläufen (Perforatoren) ist, so vielfältig sind die Möglichkeiten zur Lokalisation, Prävalenz und Intensität des Prozesses. In jedem Fall wird individuell über den Umfang der Behandlung, die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts und einer Operation entschieden.Beachten Sie, dass in allen Fällen entzündungshemmende und phlebotrope Medikamente verschrieben werden müssen. Je nach Indikation werden rheologische, plättchenhemmende und gerinnungshemmende Therapien durchgeführt. Eine Antibiotikatherapie ist unwirksam und bedeutungslos, da die Entzündung aseptisch ist, mit Ausnahme von Fällen einer eitrigen Fusion eines Blutgerinnsels. Die Tabelle zeigt die ungefähre Taktik und das Behandlungsschema (ohne diagnostische Maßnahmen).

Lokalisation und Verteilung eines Thrombus

Taktik und Behandlung

Segmentale Thrombophlebitis der Nebenflüsse der V. saphena magna (GSV) am Unterschenkel mit oder ohne Anzeichen einer Ausbreitung auf die V. saphena magna selbst. Thrombophlebitis des GSV bis zur Höhe des Knies ohne Anzeichen eines Aufstiegs während der Behandlung. Thrombophlebitis der V. saphena parva (SSV) und/oder ihrer Zuflüsse im Abstand (n/3 des Unterschenkels) von der Kniekehle ohne Zeichen des Aszensus. Keine Symptome einer tiefen Venenthrombose oder LE.

Evtl. ambulante Behandlung, aktive Lebensweise, elastische Binden oder Strickwaren, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs – Ketorol, Ketonal, Diclofenac, Nimulid) anfangs parenteral, dann in Tablettenform, Phlebotropika – Detralex (venorus) bis zu 6 Tabletten in den ersten Tagen Troxevasin , lokale NSAIDs und Heparinsalben. Geplante Phlebektomie.

Thrombophlebitis der GSV mit Ausbreitung eines körperlich nachweisbaren Thrombus im unteren Drittel des Oberschenkels und bis zum mittleren Drittel des Oberschenkels. Thrombophlebitis des MPV ist nicht höher als der Durchschnitt / 3 des Unterschenkels. Zeichen eines aufsteigenden Prozesses. Sowie Anzeichen einer tiefen Venenthrombose oder PE.

Einweisung in ein Krankenhaus, Elastischer Verband für mindestens 7-10 Tage rund um die Uhr, Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs – Ketorol, Ketonal, Diclofenac, Nimulid) zu Beginn parenteral, dann in Tablettenform, Phlebotrope Medikamente – Detralex ( venorus) bis zu 6 Tabletten in den ersten Tagen, Troxevasin , Lokale NSAIDs und Heparinsalben, Antiaggregantien - Aspirin, Pentoxifyllin (Trental), je nach Indikation, Antikoagulanzien - Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin, Warfarin, Exantha (Melagatran / Ximelagatran).

Lokalisation oder Ausbreitung eines Thrombus in der GSV auf Höhe des mittleren und oberen Drittels des Oberschenkels. Thrombuslokalisation im SSV auf Höhe der Kniekehle.

Krankenhaus, Chirurgie bei dringenden Indikationen - Ligation bzw. Kreuzung der GSV oder SSV und Nebenflüsse an der Einmündung der Oberschenkelvene. Weitere Behandlung wie im vorigen Absatz.

Ausbreitung einer Thrombose durch Fisteln oder Perforatoren in das tiefe Venensystem

Installation eines Kavalenfilters oder Plikatur oder Clipping der unteren Hohlvene, Thrombektomie von den Hauptvenen oder von Perforatoren, Durchtrennung und Ligatur der GSV und SSV am Mund.

Thrombophlebitis tiefer Venen

Notfall-Krankenhausaufenthalt, Bettruhe

Reifen Bellera, Reopoliglyukin 400,0 + 5,0 Trental,

Troxevasin 1 Kapsel x 4 Mal, Aspirin ¼ Tablette x 4 Mal, Heparine, Cavafilter-Installation, Phlebotropika und NSAIDs.

Darüber hinaus ist zu beachten, dass zur Klärung der Lokalisation des Thrombus eine Ultraschalluntersuchung der Venen erforderlich ist. Elastische Verbände für Phlebothrombose sollten nach Ultraschall mit Vorsicht angelegt werden. Durch Zusammendrücken des subkutanen Venensystems erhöhen wir entweder das Blutvolumen im tiefen System um 20% oder blockieren den Blutabfluss aus der unteren Extremität vollständig. Im ersten Fall steigt die Wahrscheinlichkeit einer Thrombusablösung, im zweiten Fall verstärken wir das Krankheitsbild einer akuten Phlebothrombose.

Thrombophlebitis der Stammvenen der unteren Extremitäten oder oberflächliche Thrombophlebitis ist eine Erkrankung, bei der Blutgerinnsel im Lumen der Stammvenen auftreten. Da sich die Venen in der Nähe der Haut befinden, wird dieses Phänomen von Entzündungen begleitet - Hautrötungen, Schmerzen, lokale Schwellungen.

Tatsächlich ist die Thrombophlebitis der Vena saphena eine "doppelte" Krankheit. Denn erstens entzünden sich die Venenwände selbst. Und zweitens bildet sich in der Vene ein Blutgerinnsel - ein Thrombus.

Oberflächliche Thrombophlebitis manifestiert sich in den allermeisten Fällen als akute Erkrankung.

Häufiger sind varizentransformierte Nebenflüsse der großen (und / oder kleinen) Stammvene sowie Perforansvenen thrombosiert. Aber unbehandelt erstreckt sich die Thrombose auf die große (kleine) Saphena-Vene selbst und weiter auf die tiefen Venen.

Ursachen der Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen

Die Ursache jeder Thrombose ist eine Kombination aus drei Faktoren:

  • Veränderung der Konfiguration der Vene (z. B. Varizentransformation) und als Folge "Wirbel" von Blut im Lumen des Gefäßes;
  • "Verdickung" des Blutes - eine Neigung (erblich oder erworben) zu Thrombose;
  • Beschädigung der Venenwand (Injektion, Trauma usw.).

Die wichtigste und häufigste Ursache einer oberflächlichen Thrombophlebitis sind Krampfadern. Die häufigsten Risikofaktoren sind außerdem:

  • genetische Veranlagung;
  • Schwangerschaft und Geburt;
  • Fettleibigkeit, Hypodynamie;
  • endokrine und onkologische Erkrankungen.

Oberflächliche Thrombophlebitis: Symptome und Manifestationen

Im Anfangsstadium kann eine oberflächliche Thrombophlebitis der unteren Extremitäten in den Manifestationen nicht sehr auffällig sein. Leichte Rötung der Haut, Brennen, unbedeutende Schwellung - viele Patienten beachten das alles einfach nicht. Das Krankheitsbild ändert sich jedoch sehr schnell und Anzeichen einer Thrombophlebitis oberflächlicher Venen machen sich bemerkbar und sind sehr unangenehm:

  • das Auftreten von "Knötchen" und Siegeln in der Vene;
  • Ödem;
  • stechender Schmerz;
  • lokaler Temperaturanstieg;
  • Verfärbung der Haut im Bereich der entzündeten Vene.

Behandlung der oberflächlichen Thrombophlebitis

Zur Behandlung der Thrombophlebitis oberflächlicher Venen werden verschiedene Verfahren und deren Kombinationen eingesetzt.

Häufiger kann es eine konservative Behandlung sein:

  • Kompressionstherapie - Tragen von Kompressionsstrümpfen, spezielle elastische Bandagen;
  • Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden und analgetischen Medikamenten;
  • lokal im Bereich der Entzündung - kalt;
  • je nach Indikation - Einnahme von Medikamenten, die das Blut "verdünnen".

Eine notfallchirurgische Behandlung einer akuten Thrombophlebitis der Stammvenen wird in der Regel in Fällen verordnet, in denen die Thrombose nicht die Nebenflüsse, sondern direkt die großen oder kleinen Stammvenen betrifft. Bei einer aufsteigenden Thrombophlebitis einer großen oder kleinen Saphena-Vene wird also der Stamm der Hauptsaphena-Vene direkt thrombosiert. Mit der Ausbreitung einer Thrombose der V. saphena magna zum Oberschenkel gilt eine Thrombophlebitis als aufsteigend. Bei der V. saphena parva ist dies das mittlere und obere Drittel des Unterschenkels.

In diesem Fall wird (wenn technisch möglich) entweder eine endovenöse Laserobliteration oder eine Krossektomie verwendet - Unterbindung der großen (kleinen) Stammvene mit ihren Nebenflüssen.

Wenn eine aufsteigende Thrombophlebitis bereits zum Eindringen eines Blutgerinnsels in tiefe Venen geführt hat, ist dies mit dem Auftreten einer Lungenembolie behaftet - Trennung eines Blutgerinnsels und Verstopfung der Lungenarterie. Diese Situation tritt auf, wenn sich eine Thrombose von den Stammvenen in die tiefen ("muskulären") Venen ausbreitet.

In dieser Situation wird (sofern technisch möglich) ein Thrombus aus den tiefen Venen entfernt und eine Krossektomie durchgeführt – Ligatur der Saphena-Vene am Mund.

Abonnieren Sie Updates

Kommunikation mit der Verwaltung

Ärzte der medizinischen Wissenschaften

Thrombose des GSV

Thrombose der großen Stammvene oder in Kontraktion cvp-Thrombose- tritt sehr häufig bei Krampfadern der Stammvenen der unteren Extremitäten auf. In der großen Stammvene bildet sich ein Gerinnsel, das den Blutfluss blockiert. Blut beginnt sich in einem bestimmten Bereich zu sammeln und die Vene zu füllen.

Ursachen der Thrombose der V. saphena magna

Weil Thrombose bvp am häufigsten ist die Erweiterung der Venen und deren Verformung. Das Blut beginnt langsamer zu zirkulieren und bildet Gerinnsel, die die Vene verstopfen. Es gibt mehrere Faktoren, die zur Entstehung dieser Krankheit beitragen:

Das Alter. Oft tritt die Krankheit bei Menschen über 60 Jahren auf;

Fettleibigkeit. Übergewicht ist eine schwere körperliche Belastung für den Körper. Die Person ist inaktiv, das Blut beginnt langsamer zu zirkulieren und wird dicker. Infolgedessen bilden sich Blutgerinnsel in den Gefäßen und Venen;

Lange Bettruhe;

Schwere Verletzungen, aufgrund derer sich eine Person lange Zeit nicht normal bewegen kann;

Operationen im Bereich der unteren Extremitäten und des Beckens;

Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett;

Die Neigung des Körpers zu Thrombosen. Dies ist eine angeborene Krankheit;

Langzeitanwendung von Hormonpräparaten.

Ein Krampfader-Thrombus kann sich überall in der Saphena-Vene bilden, sehr häufig in den Ober- und Unterschenkeln. Die große Stammvene ist zusammen mit Nebenflüssen von Blutgerinnseln betroffen. Das Ergebnis einer Thrombose kann unterschiedlich sein. In seltenen Fällen verschwindet es von selbst oder nach einer Therapie. Es kommt auch vor, dass ein Thrombus mit Bindegewebe zu keimen beginnt und sich auflöst, wodurch der Klappenapparat der Vene zerstört wird. In einigen Fällen verstopft der Thrombus die Vene vollständig, was zu Sklerose führt, oder der Thrombus nimmt allmählich an Größe zu und wird größer. Dieses Ergebnis der Krankheit ist am ungünstigsten, da eine solche Thrombose zu einer Thrombophlebitis wird und sich auf das tiefe Venensystem ausbreiten kann, was eine Lungenthromboembolie verursacht, eine schwere Krankheit, die sehr oft tödlich endet.

Anzeichen der Krankheit

Es kommt oft vor, dass sich eine Thrombose der Stammvene unerwartet manifestiert. Aber es gibt auch klassische Anzeichen der Krankheit:

Scharfer Schmerz beim Sondieren einer wunden Stelle;

Rötung im Bereich der modifizierten Vene;

Schweregefühl im betroffenen Bereich;

Verletzung im Bereich der Venen;

Viruserkrankungen wie die Grippe.

Die Symptome hängen von der Lage des Thrombus, der Komplexität und Vernachlässigung des Prozesses ab. Grundsätzlich fühlt sich der Patient nicht schlecht. Er hat leichte Schmerzen und Schweregefühl in den Beinen, besonders beim Gehen, manchmal etwas Unwohlsein, was sich durch Schwäche, Schüttelfrost und leichte Temperaturerhöhung äußert. Aber im Allgemeinen gibt es keine ernsthaften Beschwerden. Das Wichtigste ist, die genaue Lage des Thrombus zu bestimmen. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass, wenn sich eine Thrombose auf den Bereich der Kniekehle auszubreiten beginnt, dieser Prozess oft keine Symptome hat, da die Thrombose schwimmt. Daher ist es bei der Diagnose besser, die instrumentelle Methode zu verwenden.

Die Behandlung hängt von der Lage des Thrombus ab. Aber in jedem Fall ist die Krankheit ernst und der Patient muss unter ärztlicher Aufsicht stehen und im Krankenhaus liegen. Eine strenge Bettruhe ist jedoch nicht vorgesehen. Nur für diejenigen, die Rückfälle der Krankheit haben. Sie können sich bewegen, Sie können nicht laufen, Gewichte heben, Sport treiben und verschiedene Arten von körperlicher Aktivität ausüben.

Das Wichtigste im Behandlungsprozess ist es, die Ausbreitung einer Thrombose so schnell wie möglich zu verhindern. Die Behandlung muss sehr effektiv sein, damit es später nicht zu Rezidiven oder Thrombosen in anderen Bereichen kommt. Vor der Verschreibung der Behandlung muss der Ort, der Körperteil, an dem sich eine Thrombose der großen Saphena-Vene gebildet hat, berücksichtigt werden. Bei Bedarf können Sie mehrere Behandlungsmethoden kombinieren.

Tritt eine Thrombophlebitis in leichter Form auf, können Sie mit Medikamenten und Kompressen auskommen. Es ist unbedingt erforderlich, eine Bandage einer elastischen Bandage oder eines Golfs auf die betroffene Extremität aufzubringen. Befindet sich die Erkrankung in der akuten Phase, können Verbände Beschwerden verursachen. Wenn ein Blutgerinnsel in einer Vene größer wird, ist eine Operation dringend erforderlich. Nach der Operation müssen Sie die Anweisungen des Arztes befolgen. Unsere Klinik wird Ihnen helfen, sich zu erholen und die Krankheit vollständig loszuwerden. Wir werden unser Bestes tun, damit Sie wieder gesund und glücklich werden!

Abonnieren Sie Updates

Kommunikation mit der Verwaltung

Melden Sie sich direkt auf der Website bei einem Spezialisten an. Wir rufen Sie innerhalb von 2 Minuten zurück.

Wir rufen Sie innerhalb von 1 Minute zurück

Moskau, Balaklavsky-Prospekt, 5

Holen Sie sich noch heute die beste Beratung

nur mit einem erfahrenen Gefäßchirurgen, Professor

Ärzte der medizinischen Wissenschaften

Endovasale Laserkoagulation von Venen. 1. Schwierigkeitsgrad. inklusive Narkosegeld (örtliche Betäubung).

Der Verlauf der Lymphopressotherapie 10 Verfahren. Akzeptierter Phlebologe-Kandidat der medizinischen Wissenschaften

Der Empfang wird von einem Chirurgen der höchsten Kategorie, Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor Komrakov, durchgeführt. VE

Eine einmalige Sklerosierung der gesamten unteren Extremität (Schaumsklerosierung, Mikrosklerosierung).

Krampfadern, Blutgerinnsel, Herzklappeninsuffizienz, Schwellungen in den Beinen

- all dies ist ein Grund, einen Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten durchzuführen

und konsultieren Sie einen Phlebologen.

Lymphopressotherapie ist angezeigt für

Ödem der unteren Extremitäten, Lymphostase.

Es wird auch für kosmetische Zwecke verwendet.

Thrombose der großen Stammvene

Krampfadern sind eine ziemlich ernste Krankheit, die nicht ignoriert werden kann. Krampfadern werden in den unteren Extremitäten gebildet und betreffen die tiefen Stammvenen. Allmählich füllt das Blut die Venen, wodurch sie weniger elastisch werden und sich verlängern, es bilden sich Knoten, die Ventile in den Gefäßen beginnen schlecht zu arbeiten und können das Blut nicht normal zum Herzen drücken.

Diese Krankheit tritt aus folgenden Gründen auf:

Hoher venöser Druck aufgrund einer sitzenden Lebensweise;

Das weibliche Geschlecht, da diese Krankheit am häufigsten bei Frauen auftritt. Frauen tragen oft High Heels, tragen unbequeme Schuhe, tragen Kinder und gebären. All dies trägt zum Auftreten von Venenerkrankungen bei;

Vererbung. Wenn jemand in der Familie bereits Krampfadern hat, kann die Krankheit an die jüngere Generation vererbt werden;

Schwere körperliche Aktivität. Allmählich beginnt das Blut in den unteren Extremitäten zu verweilen, die normale Durchblutung wird gestört. Anstatt zum Herzen aufzusteigen, bleibt das Blut in den Beinen und sammelt sich allmählich in den Venen.

Symptome von Krampfadern

Zu den Symptomen gehören:

Schweregefühl in den Beinen;

Berstschmerzen im Wadenbereich;

Beinkrämpfe;

Mit Blut überlaufende Venen werden durch die Haut sichtbar, sie sind verdreht und haben eine blaue Farbe.

Wenn Krampfadern ignoriert und nicht behandelt werden, beginnen oft schwerwiegende Komplikationen - die Bildung von Thrombosen im Bereich der großen Stammvene. Thrombose ist die Bildung von Blutgerinnseln in den Venen und Blutgefäßen. Blutgerinnsel setzen sich an den Wänden der Blutgefäße fest und stören den Blutfluss. Nach und nach bilden sich immer mehr Blutgerinnsel, die schließlich das Lumen des Gefäßes verstopfen können. Blutgerinnsel gibt es in verschiedenen Formen, es gibt auch lange, ähnlich wie Blutegel, sie halten sich nur mit einem Teil an der Gefäßwand fest, der Rest ist frei beweglich. Ein solches Blutgerinnsel kann jederzeit abbrechen und mit Blut in große Venen oder Arterien gelangen. Dies ist gefährlich, da Blutgerinnsel häufig die Lungenarterien verstopfen, der Patient Atemstillstand und Lungenthromboembolie entwickelt. Es kommt vor, dass eine solche Krankheit mit dem Tod einer Person endet. Symptome Thrombose der großen Stammvene folgende:

Schmerzen in den Beinen, insbesondere im Bereich der von Blutgerinnseln betroffenen Vene. Es gibt Schmerzen, selbst wenn die Beine in Ruhe sind, und beim Sondieren;

Überlaufen einer Vene mit Blut;

Sie können Blutgerinnsel in der Vene spüren;

Oft beginnt der Krankheitsverlauf im oberen Bereich des Unterschenkels und breitet sich allmählich und manchmal sehr schnell innerhalb weniger Stunden auf den Bereich der großen Saphena-Vene aus. Es kommt vor, dass die Ursachen von Thrombosen Blutgerinnsel sind, die sich von den Wänden der Blutgefäße gelöst haben und mit Blut in die große Saphena-Vene eingedrungen sind. Eine kranke Person braucht die Hilfe eines Spezialisten, also können Sie nicht zögern, Sie müssen sich unbedingt an einen Phlebologen wenden - einen Arzt, der Erkrankungen der Venen und Blutgefäße diagnostiziert. Er untersucht die betroffene Extremität und kann nach der Diagnose eine wirksame Behandlung verschreiben. Häufig Thrombose der großen Stammvene dringend operieren, kranke Venen und Blutgerinnsel entfernen. Allmählich verbessert sich die Durchblutung und das Blut kann normal durch die Venen fließen.

Nach der Operation muss der Patient einen elastischen Verband tragen, insbesondere wenn er irgendwo hingehen muss. Sie müssen immer die Venen der Beine überwachen, auf Ihre Gesundheit achten, spezielle Übungen zur Vorbeugung machen, es ist ratsam, Ihre Beine nach jedem anstrengenden Tag anzuheben und eine Weile in dieser Position zu liegen, dies hilft, die Durchblutung zu verbessern. Es ist nützlich zu schwimmen, kurze Strecken zu laufen. Wenn eine Person gezwungen ist, bei der Arbeit ständig in einer Position zu sein, im Stehen oder Sitzen, können Sie nach der Arbeit zu Fuß gehen, anstatt mit dem Transportmittel zu reisen. Bei Anzeichen, die auf Probleme mit den Venen hinweisen, müssen Sie von einem Arzt untersucht werden. Denn je früher die Krankheit erkannt wird, desto einfacher lässt sie sich ohne Operation mit Hilfe von Medikamenten heilen. Kommen Sie in unsere Klinik! Unsere Ärzte helfen Ihnen bei der Bewältigung einer Thrombose, führen bei Bedarf eine Operation durch, nach der Ihre Beine wieder gesund sind.

Die aufsteigende Thrombophlebitis gilt als die gefährlichste Form der Krankheit, sie ist durch eine schnelle Zunahme der Größe eines Blutgerinnsels gekennzeichnet. Der pathologische Zustand wird von einem entzündlichen Prozess in der Vena saphena begleitet, der zu einer Blockade des Venenlumens und einer Veränderung des Blutflusses führt.

Die Ursache der Krankheit sind Krampfadern. Akute Thrombophlebitis wird erkannt, wenn sich die Krankheit von der großen Saphena-Vene zu den Leistenfalten bewegt. Die Symptome äußern sich in Schmerzen in den unteren Extremitäten, einem Völlegefühl im Unterschenkel und einer Hyperämie der Haut über dem betroffenen Blutgefäß.

Die Patienten entwickeln oft Schwellungen der Beine, dichte und schmerzhafte Bänder, allgemeines Unwohlsein, einen Anstieg der Körpertemperatur auf 39 Grad und mehr. Bei einer Erkrankung sind die Voraussetzungen für einen tödlichen Ausgang geschaffen, aus diesem Grund ist es erforderlich, beim ersten Verdacht auf eine Erkrankung ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Was ist eine aufsteigende Thrombophlebitis?

Wenn die Entzündung von einer oberflächlichen Vene in tiefere übergeht, besteht die Gefahr, dass ein Blutgerinnsel abbricht und durch den Blutkreislauf transportiert wird. Dieses Phänomen provoziert eine Lungenembolie. Der Thrombus bewegt sich von tief liegenden Venen in die Leistengegend und darüber.

Die Krankheit betrifft normalerweise die Blutgefäße der Beine, etwa 85% der Fälle treten vor dem Hintergrund von Krampfadern auf. Je nach Stadium und Schweregrad der Krampfadern bestimmt der Arzt den Grad der Thrombophlebitis.

Ein Gesundheitsproblem entsteht durch die schädlichen Auswirkungen negativer Faktoren, die häufigsten sind eine erhöhte Blutgerinnung und eine Verlangsamung des Blutflusses.

Weitere erwähnenswerte Gründe:

  1. die Gewohnheit, große Mengen Alkohol zu trinken, schlechte Gewohnheiten;
  2. sitzender Lebensstil;
  3. übertragene Operationen;
  4. onkologische Erkrankungen;
  5. postpartale Periode.

Darüber hinaus tritt bei längerer Anwendung hormoneller Kontrazeptiva und Infektionskrankheiten eine Pathologie auf.

Die aufsteigende Thrombophlebitis wird nach der Art des betroffenen venösen Gefäßes eingeteilt. Dies kann eine tiefe Gefäßthrombose, eine Thrombophlebitis der Stammvenen der unteren Extremitäten sein.

Der akute Verlauf einer aufsteigenden Thrombophlebitis der Stammvene spricht bei rechtzeitiger Diagnosestellung gut auf die Behandlung an. Mit der Verschlimmerung der Krankheit bewegt sich der Thrombus in die Lungen- oder Oberschenkelarterien.

Ärzte sagen, dass manche Menschen eine Prädisposition für die Entwicklung einer aufsteigenden Thrombophlebitis der Beine haben, unter ihnen ist die Wahrscheinlichkeit der Krankheit ziemlich hoch. Die Risikogruppe umfasst also Patienten, die lange gezwungen sind:

  • sei auf deinen Füßen;
  • wenig Bewegung;
  • liegen nach der Operation im Bett.

Die Diagnose einer Thrombose der großen Stammvene stellte Menschen mit Krampfadern, Übergewicht, Hyperhomocysteinämie, Antiphospholipid-Syndrom.

Zu dieser Gruppe gehören auch Menschen, die einen sitzenden Lebensstil führen.

Akute Art der Krankheit

Der akute Verlauf einer aufsteigenden Thrombophlebitis wird zu einer gefährlichen Komplikation von Krampfadern. Der Zustand ist mit dem schnellen Wachstum des Entzündungsprozesses in den tieferen Venen der Beine, dem Auftreten eines wandernden Thrombus und einer Lungenembolie behaftet.

Eine Manifestation der inselaufsteigenden Form der Thrombophlebitis sind allgemeine entzündliche Symptome. Dazu gehören Schwellungen, Hautrötungen, Schmerzen in den Beinen, das Auftreten von Infiltraten, Lymphangitis, Lymphadenitis.

Bei dieser Diagnose steigt die allgemeine Körpertemperatur des Patienten, manchmal zeigt das Thermometer 40 Grad, Schwäche beginnt, charakteristisch für Fieber. Anstelle der Thrombose des venösen Gefäßes wird ein Infiltrat mit klaren Grenzen palpiert.

Zu Beginn des pathologischen Prozesses betrifft die Thrombophlebitis nur eine kleine Oberfläche der venösen Gefäße. Gleichzeitig provozieren Blutgerinnsel:

  1. Versiegelung der Wände von Blutgefäßen;
  2. Entzündung;
  3. Druckschmerz.

Die Hauptsymptome sind eine Schwellung des betroffenen Beins, eine leichte Veränderung der Pigmentierung. Ohne adäquate Behandlung erstreckt sich die Krankheit auf die Vena saphena magna, es besteht die Möglichkeit einer Schädigung der tiefen Femoralvene.

Die Gefahr einer Thrombose besteht darin, dass sie zu einem provozierenden Faktor für eine chronisch venöse Insuffizienz wird. Mit der Verschlimmerung der Thrombose der Vena saphena gibt es eine Variante des Übergangs der Krankheit in eine eitrige Form, die früher oder später zu einer Sepsis der unteren Extremitäten führt. Zur Unterdrückung der Infektion ist die Einführung einer erhöhten Antibiotika-Dosierung angezeigt.

Um zu verhindern, dass sich ein Blutgerinnsel löst und durch die Blutgefäße wandert, verbinden die Ärzte den entzündeten Bereich.

Diese Maßnahme ist vorübergehend. Eine Anschlusstherapie ist vorgesehen, deren Taktik individuell festgelegt wird.

Behandlungsmethoden

Die ersten therapeutischen Maßnahmen, die auf die Beseitigung des Gesundheitsproblems abzielen, umfassen eine Verringerung der Schmerzen, eine Verringerung der Gesamtspannung im Bereich des entzündeten Venenkanals und die Beseitigung von Schwellungen der Beine.

Die effektivste Technik ist ein chirurgischer Eingriff, die Operation ist die einzige Möglichkeit, ein 100% positives Ergebnis zu erzielen. Ein Eingriff zur Beseitigung dieser Form der Thrombophlebitis wird als Krossektomie bezeichnet.

Die Operation beinhaltet Bandagierung, Unterdrückung der großen Saphena-Vene, ihrer Hauptzuflüsse. Zur Manipulation macht der Chirurg einen kleinen Schnitt in der Leistengegend, am Ende des Eingriffs werden kosmetische Nähte angebracht.

Eine Variante der Operation kann eine distale Thrombektomie sein, bei der:

  • der Thrombus wird mit einem Katheter entfernt;
  • durch das Gerinnsel gehen;
  • zur Untergrenze führen.

In den letzten Jahren wurde eine fortgeschrittenere Intervention für Krampfadern praktiziert, die durch Thrombophlebitis kompliziert sind.

Die Thrombophlebitis einer großen Arterie kann jedoch mit Hilfe konservativer Methoden behandelt werden. Sind nur oberflächliche Gefäße betroffen, kann durchaus auf eine Operation verzichtet werden. Die Hauptbedingung ist, dass die Behandlung rechtzeitig und vollständig durchgeführt wird. In diesem Fall wird dem Patienten empfohlen, sich einer Behandlung zu unterziehen mit:

  1. Antiphlogistikum;
  2. Antikoagulanzien.

Ein Teil der Therapie wird die Verwendung von straffenden Bandagen und Kompressionsstrümpfen sein. Das Bandagieren wirkt sich positiv auf den Zustand der unteren Extremitäten aus, es wird zu einer vorbeugenden Maßnahme gegen Thrombosen.

Kompressionsunterwäsche wird ständig getragen, sie muss unter Berücksichtigung der individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten, der Schwere der Erkrankung ausgewählt werden. Produkte können in Apotheken, orthopädischen Salons gekauft werden.

Wenn die akute Form gestoppt wird, muss die Behandlung fortgesetzt werden, dem Patienten wird eine Reihe von physiotherapeutischen Verfahren verschrieben. Er muss sich einer Behandlung mit einer Sollux-Lampe, einer Iontophorese mit Heparinsalbe, einer UHF-Therapie und einer Behandlung mit diametralen Strömen unterziehen.

In den ersten zwei Monaten nach der Behandlung ist eine Fixierung der betroffenen Gliedmaßen mit einem elastischen Verband und die Einnahme phlebodynamischer Medikamente angezeigt.

Nach der Hauptbehandlung zur Verbesserung des Zustands des Patienten wird der Schlüsselpunkt die Verhinderung einer späteren Verschlimmerung der Krankheit sein. Der Patient sollte jeden Tag:

  • trinke eine tägliche Portion Wasser;
  • nimm Vitamin- und Mineralstoffkomplexe;
  • Tragen Sie medizinische Strickwaren.

Fast alle Patienten müssen kontinuierlich Antikoagulanzien einnehmen. In einigen Fällen gibt der Arzt Empfehlungen zum Tagesablauf und Lebensstil. Es kommt vor, dass es bei Thrombophlebitis strengstens verboten ist, Dampfbäder, Saunen zu besuchen und heiße Bäder zu nehmen.

Bewertungen sagen, dass es alternative Methoden zur Behandlung der Krankheit gibt. Trotz der hohen Effizienz sollten Sie sich davon nicht mitreißen lassen. Rezepte der Alternativmedizin sollten als Hilfsmethode und nur nach Absprache mit dem Phlebologen angewendet werden.

In der Hälfte der Fälle provoziert eine unbehandelte Thrombose in den ersten drei Monaten eine Exazerbation, daher ist es wichtig, die Therapie gewissenhaft zu behandeln. Bei richtiger Behandlung sinken die Risiken sofort auf 5 %.

Eine unzureichend behandelte Phlebothrombose kann in 10-20% der Fälle zum Tod führen, bei rechtzeitiger Behandlung wird die Sterblichkeit um das 10-fache reduziert.

Methoden zur Diagnose und Vorbeugung der Krankheit

Die Diagnose mit aufsteigender Thrombophlebitis hilft, das Vorhandensein von Blutgerinnseln, ihre Lokalisierung, die proximale Grenze des Gerinnsels festzustellen. Diagnostische Maßnahmen umfassen Palpation, Ultraschall,.

Bei Verschlüssen im Venenkanal ist es angezeigt, nach proximal zu palpieren, wobei als Grenze des Thrombus eine entfernte schmerzhafte Stelle und nicht das Infiltrat selbst angenommen wird.

Studien zufolge treten etwa 60 % der Fälle von Thrombophlebitis wieder auf. Es gibt absolut keine Garantie dafür, dass die Krankheit beim nächsten Mal keinen aufsteigenden Charakter annimmt.

Die aufsteigende Thrombophlebitis gilt als gefährliche Erkrankung des Kreislaufsystems. Um es loszuwerden, müssen Sie viel machen:

  1. Zeit;
  2. von Geld.

Daher ist es wichtig, rechtzeitig vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, die dazu beitragen, das Risiko der Entwicklung eines pathologischen Prozesses zu minimieren.

Wenn eine Person gefährdet ist oder keinen Rückfall der Krankheit wünscht, muss sie auf die Empfehlungen eines Phlebologen hören. Sie sollten einen aktiven Lebensstil führen, systematisch Übungen für die Beine durchführen, mehr gehen, leichten Sport treiben.