Röntgen der Nebenhöhlen: Wohin nehmen? Was zeigt ein Nebenhöhlen-Röntgen? Machen Sie eine Röntgenaufnahme der Kieferhöhlen.

Inhalt

Zur Diagnose entzündlicher Prozesse wird in den meisten Fällen die Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen verwendet. Es wird vorgeschrieben, verschiedene Pathologien und entzündliche Erkrankungen zu identifizieren, die in diesem Gesichtsbereich auftreten. Erfahren Sie mehr über die Funktionen dieses Verfahrens und die erkannten Probleme.

Was ist eine Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen

Um den Entzündungsprozess zu erkennen, wird häufig eine Radiographie verschrieben. Eine Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen hilft, eine Vielzahl gefährlicher Krankheiten im Anfangsstadium der Entwicklung zu erkennen. Dieses Verfahren ist sehr einfach, schmerzlos und nimmt nicht viel Zeit in Anspruch. Mit dieser Technik können Sie häufig Schwellungen und Flüssigkeiten in den Nasennebenhöhlen, das Vorhandensein von Neubildungen (Zyste, Tumor), Fehler in der Struktur des Gesichtsskeletts, Schäden und Verletzungen verschiedener Art erkennen.

Hinweise für die Ernennung der Studie

Das Röntgen der Nase ist eine effektive digitale Technik, mit der Sie schnell die notwendigen Informationen über die Pathologie des Riechorgans oder der Nasennebenhöhlen erhalten. Röntgenaufnahmen werden bei folgenden Indikationen durchgeführt:

  1. Regelmäßiges Nasenbluten, das ohne ersichtlichen Grund auftritt.
  2. Geschlossenes oder offenes Trauma der Nasenbeine oder des Gesichtsschädels.
  3. Mögliche Sinusitis (mit Symptomen: Rhinitis, Kopfschmerzen, hohes Fieber, Atembeschwerden).
  4. Eine weitere Voraussetzung für Röntgenaufnahmen der Nebenhöhlen ist der Verdacht auf das Vorhandensein von Polypen, Adenoiden, Zysten, Tumoren, Fremdkörpern.
  5. Auswertung des Fortschritts des Behandlungsprozesses.
  6. Vorbereitende Maßnahmen für einen chirurgischen Eingriff.

Kontraindikationen für das Verfahren

Das Röntgen der Nasennebenhöhlen hat mehrere Kontraindikationen. Es sollte nicht bei schwangeren Frauen und Kindern unter sieben Jahren durchgeführt werden. Das Verfahren ist harmlos und zeichnet sich durch eine geringe Strahlenbelastung aus, ist jedoch für werdende Mütter aufgrund der starken Empfindlichkeit des Fötus gegenüber einer solchen Untersuchung kontraindiziert. Röntgenstrahlen während der Schwangerschaft können Geburtsfehler beim Baby verursachen.

Für Kinder im Vorschulalter können Röntgenaufnahmen der Nebenhöhlen äußerst selten sein, da Gammastrahlen das Knochenwachstum des Kindes negativ beeinflussen können. In Einzelfällen stellt der Arzt eine Überweisung zum Röntgen von Kindern unter 7 Jahren und schwangeren Frauen aus (wenn die Studie eine Alternative zu den wahrscheinlichen Schäden darstellt, die die diagnostizierte Krankheit verursachen kann).

Wie oft können Röntgenaufnahmen der Nebenhöhlen gemacht werden?

Viele interessieren sich dafür, wie oft es erlaubt ist, sich einer Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen zu unterziehen. Nach jeder Untersuchung, die mit Hilfe von Gammastrahlen durchgeführt wird, wird die Ambulanzkarte des Patienten mit einer Aufzeichnung über den Wert der Strahlenbelastung ergänzt. Stellt sich heraus, dass diese Untersuchungen zu oft durchgeführt wurden, kann der Arzt einen zweiten Eingriff untersagen. Es gibt eine Nuance: Die Röntgenaufnahme der Nase hat eine sehr niedrige Strahlendosis, daher wird dieses Ereignis so oft wie nötig durchgeführt, um eine Diagnose zu stellen.

Wie wird die Diagnostik durchgeführt

Das Röntgen der Kieferhöhlen wird einfach und schnell ohne spezielles Training durchgeführt. Die Diagnostik erfolgt ambulant. Der Patient muss alle Metallprodukte von sich entfernen. Eine Person betritt einen speziellen Raum, in dem die Studie durchgeführt wird. Er muss eine bestimmte Pose einnehmen, die direkt von der Projektion des zukünftigen Bildes abhängt. In der Regel wird der Eingriff in zwei Projektionen durchgeführt: Okzipital-Kinn und Okzipital-Frontal. Die Röntgenaufnahme der Nase wird im Stehen mit angehaltenem Atem gemacht. Das Bild wird entwickelt, getrocknet und studiert.

Interpretation von Indikationen

Auf den nach dem diagnostischen Ereignis aufgenommenen Bildern kann der Arzt verschiedene Arten von Entzündungen, Tumore, Fremdkörper in den Nasennebenhöhlen, Zysten, eine verkrümmte Nasenscheidewand, Entwicklungsstörungen und die Lage der verletzten Gesichtsknochen erkennen. Sogar die Röntgenaufnahme kann von Ärzten zur Diagnose einer Sinusitis verwendet werden - eines entzündlichen Prozesses, der die Schleimhaut der Nasennebenhöhlen betrifft.

Wenn die Pathologie in der Nebenhöhle des Oberkiefers festgestellt wird, stellen sie eine Diagnose von Sinusitis, anderen Bereichen - Ethmoiditis, Stirnhöhlenentzündung, Keilbeinentzündung. Wenn die Pathologie rechtzeitig erkannt wird, besteht die Möglichkeit, die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen (bis hin zur Entzündung der Hirnhäute) zu vermeiden. Alle Veränderungen, die das Röntgenbild zeigt, erstellt der Arzt einen medizinischen Bericht, mit dem der Patient an den erforderlichen Facharzt überwiesen wird.

Wo tun und wie viel kostet ein Röntgen der Nasennebenhöhlen?

Die Untersuchung der Nase und ihrer Teile kann in einer öffentlichen oder privaten Arztpraxis in Moskau, St. Petersburg und anderen Städten des Landes durchgeführt werden. Nachfolgend finden Sie den ungefähren Preis einer Röntgenuntersuchung, der von der jeweiligen Klinik abhängt:

  1. Röntgen der Nasennebenhöhlen (eine Projektion) - ab 1300 Rubel.
  2. Röntgen der Nasennebenhöhlen (2 Projektionen) - ab 1700 Rubel.

Das Röntgen der Nebenhöhlen ist eine informative diagnostische Technik, mit der Sie verschiedene Erkrankungen der Nebenhöhlen erkennen können. Mit seiner Hilfe wird das Vorhandensein von Tumoren, Polypen, Fremdkörpern in der Nasenhöhle festgestellt und die Wirksamkeit der verschriebenen Therapie überwacht.

Eine Röntgenuntersuchung wird den Patienten beim ersten Verdacht auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses verschrieben. Die Diagnose wird notwendigerweise nach Frakturen der Gesichtsknochen, Kopfverletzungen und bei Kindern durchgeführt, um Fremdkörper zu erkennen. Röntgenaufnahmen werden bei Erwachsenen durchgeführt bei Beschwerden über:

  • Beschwerden in der Nase nach einer Virusinfektion;
  • häufige Kopfschmerzen, verschlimmert durch Bücken;
  • Verstopfung, Atemversagen;
  • Blutung;
  • Tränenfluss und Photophobie;
  • ein Anstieg der Körpertemperatur ohne ersichtlichen Grund.

Diese Symptome werden oft von einer Entzündung der Nasennebenhöhlen begleitet, die von einer pathologischen Ansammlung von Exsudat begleitet wird. Die resultierenden Bilder zeigen deutlich die Ansammlung von Eiter, wodurch Sie den Grad der Entwicklung der Krankheit feststellen können.


Ärzte verwenden auch Röntgenuntersuchungen zur Überwachung. Bei vielen Pathologien sind wiederholte Aufnahmen der Nasennebenhöhlen erforderlich, um den Therapieerfolg zu beurteilen. Bei unzureichendem Informationsgehalt einer solchen Diagnose kann eine Computertomographie verordnet werden.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen des Verfahrens

Röntgenaufnahmen der Nebenhöhlen haben eine Reihe von Kontraindikationen. Diese diagnostische Methode wird bei der Untersuchung von Kindern unter 5 Jahren und Schwangeren nicht angewendet. Für die Mutter ist der Eingriff eigentlich ungefährlich, allerdings kann die vom Röntgengerät abgegebene Strahlung die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen.

Vorschulkindern werden Röntgenaufnahmen der Nasennebenhöhlen nur bei lebenswichtigen Indikationen verordnet. Die Notwendigkeit des Verfahrens wird nur vom Arzt festgestellt. Es wird angenommen, dass Strahlung die Entwicklung von Knochengewebe und das Wachstum des Babys beeinflussen kann. In diesem Fall sollten Sie die möglichen Risiken bei der Durchführung einer Röntgenaufnahme der Nase des Kindes abwägen.

Was ist auf Röntgenbildern zu sehen?

Was kann eine Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen zeigen? Bei Erkrankungen der Nasennebenhöhlen auf Röntgenbildern kann der Arzt feststellen:

  1. Anzeichen eines entzündlichen Prozesses. Die Schleimhaut der Nebenhöhlen wird dichter, das Niveau des angesammelten Exsudats ist deutlich sichtbar.
  2. Anzeichen einer chronischen Krankheit. Die Bilder zeigen eine deutliche Verdickung der Schleimhaut, eine Abnahme des Lumens in der Kavität.
  3. Anzeichen einer Verletzung. Brüche des Knochengewebes, freie Fragmente im Sinus sowie die Verschiebung von Fragmenten sind deutlich sichtbar.
  4. Anzeichen einer Zystenbildung. Außerhalb der Grenze der Nasennebenhöhlen wird eine abgerundete Erleuchtung festgestellt.
  5. Anzeichen einer Tumorbildung. Die Bilder zeigen einen Tumor in der Nebenhöhle, der eine erhöhte Dichte aufweist.

Um genauere Informationen über Erkrankungen der Nasennebenhöhlen zu erhalten, besteht die Möglichkeit, eine Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen mit Kontrastmittel durchzuführen. In den Hohlraum wird eine spezielle Substanz eingebracht, die keine Strahlung übertragen kann, wodurch die Umrisse des Sinus und die vorhandenen Unregelmäßigkeiten deutlich sichtbar sind.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Wenn der Patient eine Überweisung zum Studium der Nebenhöhlen erhalten hat, sollte er wissen, wie eine Röntgenaufnahme gemacht wird. Für eine Röntgenuntersuchung der Nasennebenhöhlen ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Es gibt keine Einschränkungen bei der Einnahme von Medikamenten, eine spezielle Diät ist nicht erforderlich. Die einzige Sache ist, dass der Arzt Sie vor dem Eingriff auffordert, alle Metallgegenstände zu entfernen: herausnehmbare Prothesen, Brillen, alle Arten von Schmuck. Zusätzliche Dinge können die notwendigen Stellen im Bild „verdecken“, was die korrekte Diagnose beeinträchtigt.

Röntgenbilder der Nebenhöhlen werden in vier Projektionen durchgeführt:

  • Kinnkranial;
  • Posterior-Anterior-Projektion;
  • seitlich;
  • Waters-Position.

Das Röntgengerät ist mit speziellen Vorrichtungen ausgestattet, die den Kopf stützen. Dies ist notwendig, um den Patienten in einer Position zu fixieren. Auf den Rest des Körpers wird eine spezielle Schutzschürze gelegt, die keine Strahlung durchlässt.


Die Untersuchung der Nebenhöhlen dauert nicht länger als 5-10 Minuten. Manchmal muss gewartet werden, bis der Radiologe von der Qualität der erhaltenen Bilder überzeugt ist. Ferner werden die Ergebnisse der Studie zur Beschreibung gesendet, wonach die Schlussfolgerung dem Patienten in seinen Händen gegeben wird.

Wie oft dürfen Röntgenaufnahmen der Nasennebenhöhlen gemacht werden?

Nach jeder Röntgenuntersuchung der Nasennebenhöhlen wird der Wert der Strahlenbelastung in der Patientenakte vermerkt. Wenn der Arzt sieht, dass die Diagnose sehr oft durchgeführt wurde, kann der Arzt das Verfahren verbieten.

Um sich keine Sorgen um Ihre Gesundheit zu machen, müssen Sie wissen, dass die maximal zulässige Strahlendosis für einen Patienten ungefähr 150 m3v beträgt. Und ein Verfahren macht ungefähr 0,12-0,18 m3v aus. Daher bergen auch wiederholte Eingriffe kein großes Gesundheitsrisiko.

Vor- und Nachteile des Röntgens der Nasennebenhöhlen

Ein wichtiger Vorteil des Röntgens der Nasennebenhöhlen ist seine Effizienz, da es nicht viel Zeit in Anspruch nimmt, um das Bild zu vervollständigen. Diese diagnostische Methode ist weit verbreitet und kostengünstig. Mit seiner Hilfe können Sie viele Krankheiten und pathologische Zustände erkennen.

Trotz der Einfachheit und Zugänglichkeit des Verfahrens hat es seine Nachteile. Da die Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen Kontraindikationen hat, ist die Anwendung dieser Diagnosemethode nicht immer erlaubt. Mit einer herkömmlichen Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen ist es unmöglich, die Ausbreitung des Entzündungsprozesses in Richtung des Schädels zu erkennen. Auch der Grad der Entwicklung der Krankheit kann aus dem Röntgenbild nicht bestimmt werden, daher kann eine genauere Diagnose eine Computertomographie erfordern.

Röntgen der Nasennebenhöhlen (PPN-Röntgen) zeigt die Pneumatisierung dieser anatomischen Formationen. Flüssigkeitsansammlungen, Tumore, Fremdkörper, Zysten sind sichtbar.

Was zeigt ein Röntgenbild der Nasennebenhöhlen - Röntgenanatomie des Gesichts

Röntgen zeigt folgende Nasennebenhöhlen:

  • frontal;
  • Oberkiefer;
  • Gitter;
  • hauptsächlich;
  • Mastoidzellen der Schläfenbeine.
Röntgenbild von PPN mit bilateraler Sinusitis. Die Röntgenanatomie der Formationen wurde notiert

Wie sehen die Nasennebenhöhlen auf einem Röntgenbild aus?

Normalerweise sehen die Nasennebenhöhlen auf dem Röntgenbild so aus:

  1. Knochenwände haben klare Konturen.
  2. Die Pneumatisierung (Luftigkeit) von PPN wird mit Orbits (Standard) verglichen.
  3. Die Konturen von Gitterzellen werden nachgezeichnet.

Röntgen der Nebenhöhlen (Adnex) wird vorgeschrieben, um (Entzündung) im Anfangsstadium zu bestimmen. Seine Entschlüsselung ist für einen Radiologen nicht besonders schwierig.

Welche Krankheiten sind auf dem Röntgenbild von PPN zu sehen?

Das Röntgenbild der PPN zeigt eine Sinusitis, die nach Lokalisation klassifiziert wird in:

  • Sinusitis - Oberkieferentzündung;
  • frontal - im vorderen Teil;
  • Ethmoiditis - Verdunkelung der Mastoidzellen;
  • Keilbeinentzündung - Keilbein.

Der Begriff „Sinusitis“ kommt vom lateinischen „sinus“, was übersetzt „Nebenhöhlen“ und -itis – „Entzündung“ bedeutet. Pathologie ist ein entzündlicher Prozess in einer oder mehreren Nasennebenhöhlen, der als Folge von Grippe, Scharlach, Masern, Rhinitis und anderen Infektionen auftritt.

Interpretation des Röntgenbildes des PPN

Ungefähre Interpretation des Röntgenbildes des PPN (für die Probe):

Auf der vorgestellten Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen ist eine Abnahme der Pneumatisierung der linken Kieferhöhle im unteren Drittel mit einer oberen horizontalen Ebene sichtbar. Schlussfolgerung: Röntgenzeichen einer linksseitigen Sinusitis maxillaris ().

Im Bild oben können Sie die parietale Verdunkelung beider Kieferhöhlen nachvollziehen. Ihre Beschreibung wird zu einer logischen Schlussfolgerung über die bilaterale Sinusitis führen.

Das Röntgen der Nasennebenhöhlen ermöglicht nicht nur die Diagnose der Pathologie, sondern auch die Analyse der Behandlungsdynamik. Wenn bei einem Patienten eine Sinusitis diagnostiziert wird, verschreiben Ärzte mehrere Schüsse: die erste - unmittelbar nach dem Nachweis einer Entzündung; die zweite und folgende - bei der Behandlung von Antibiotika.

Die Entschlüsselung des Röntgenbildes von PPN erfordert die Analyse anderer anatomischer Strukturen, die im Bild verfolgt werden können - Knochen, Mundhöhle, Augenhöhlen. Manchmal können Tumore in ihnen gefunden werden, was ein zufälliger, aber wichtiger Befund ist.

Das Entschlüsseln eines Röntgenbildes benötigt den Radiologen etwa 10 Minuten.


Schematische Darstellung von PPN-Erkrankungen

Warum verschreiben Ärzte eine Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen?

Ärzte ordnen Röntgenaufnahmen der Nasennebenhöhlen an, um nach Sinusitis zu suchen. Die Leser haben dies aus dem obigen Teil des Artikels verstanden. Wie Radiologen sagen, sind Sinusitis und Sinusitis unterschiedlich, daher klassifizieren wir die Pathologie nach der Form:

  1. Exsudativ.
  2. Katarrhalisch, serös, eitrig.
  3. Parietal-hyperplastisch.
  4. Produktiv.
  5. Polypös.

Jede dieser Formen ist auf der Radiographie von PPN deutlich sichtbar. Nur bei unklaren Röntgensymptomen der Erkrankung kann die Untersuchung durch eine CT (Computertomographie) ergänzt werden.

Die parietal-hyperplastische Form kann als parietale Verdunkelung aufgrund einer Verdickung der Schleimhaut in der Nähe der Knochenwände verfolgt werden. Die Kontur der Nasennebenhöhlen (Adnexe) ist bei dieser Sinusitis in die Nebenhöhlen gedreht, leicht uneben oder wellig.

Die Sinusitis der Polyposis manifestiert sich durch eine Parietalprotrusion am Bein, die nach innen zeigt.

Das Röntgenbild bei katarrhalischer, seröser oder eitriger Sinusitis ähnelt exsudativ. Der einzige Unterschied ist das morphologische Substrat der Flüssigkeit, das nach Punktion (Piercing) erhalten wird.

Je nach Lokalisation werden folgende Formen der Sinusitis unterschieden:

  1. Hemisinusitis ist die Niederlage der PPN von zwei Seiten.
  2. Pansinusitis - entzündliche Veränderungen in allen Nasennebenhöhlen.

Was ist eine Zyste und wie zeigt sie ein Bild der Nasennebenhöhlen?

Eine Zyste auf einem PPN-Röntgenbild ist ein unerwarteter Befund für einen Arzt. Sie hat bis auf das häufige Auftreten einer Sinusitis maxillaris keine besonderen klinischen Symptome. Bei der Belichtung von Nasennebenhöhlenbildungen mit Röntgenstrahlen kann der Arzt einen abgerundeten Schatten geringer oder mittlerer Intensität mit einer glatten, klaren Kontur sehen.

Zystische Bildung in den Nasennebenhöhlen erfordert eine chirurgische Behandlung.


Fragment der Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen: rechts eine Zyste

So erstellen Sie eine PPN-Röntgenaufnahme: Vorbereitung

Um eine Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen zu machen, ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Vor dem Eingriff sollten Metallgegenstände entfernt werden. Der Radiologe stellt den Patienten aufrecht zum Vertigraphen. Nase und Kinn sollten in einer Ebene liegen (Naso-Kinn-Projektion). Beim Kinnstyling sollten die Ebene von Nase und Kinn in einem Winkel stehen.

Abschließend möchte ich anmerken, dass eine Röntgenaufnahme der PPN bei einem Kind nur in Extremfällen durchgeführt wird, wenn der Schaden einer nicht diagnostizierten Krankheit stärker ist als die negativen Auswirkungen von Röntgenstrahlen.

Denken Sie nicht, dass (CT) mehr zeigt als eine Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen. Jede Studie hat ihre eigenen Ziele.

Wann sollte eine PPN-Röntgenaufnahme gemacht werden:

  • mit starken Kopfschmerzen;
  • nach einer Erkältung;
  • bei unerklärlichem Temperaturanstieg;
  • mit schmerzhaften Empfindungen in der Stirn nach der Grippe.

Die Röntgenaufnahme der Nase und der Nasennebenhöhlen wird selten durch CT oder MRT (Magnetresonanztomographie) ergänzt, wenn ein verdächtiges Symptom festgestellt wird, das mit radiologischen Methoden nicht näher untersucht werden kann.

Es ist nicht schwierig, eine Röntgenaufnahme des PPN zu machen. Es ist keine vorbereitende Vorbereitung erforderlich. Das Verfahren beinhaltet das Platzieren einer Person senkrecht zum Vertigraphen. Der Röntgenassistent bittet den Patienten, den Atem anzuhalten. Nach dem Drücken der Aufnahmetaste am Bedienfeld des Röntgengeräts und dem Entwickeln wird das Röntgenbild der Kieferhöhle zur Dekodierung an den Radiologen gesendet.

Was ist sinusitis

Sinusitis ist eine entzündliche Erkrankung. Seine Gefahr liegt in der Tatsache, dass mit der Pathologie der Hirndruck ansteigt. Eine Person definiert die Krankheit durch spezifische Schmerzempfindungen in der Stirn und in den Nasennebenhöhlen.

Die Gefahr der Krankheit liegt darin, dass das entzündliche Infiltrat in die Gefäße des Gehirns eindringen und eine Blutung hervorrufen kann.

Was ist chronisch hypertrophe sinusitis

Die chronische hypertrophe Sinusitis im Bild manifestiert sich nicht durch einen Blackout mit horizontalem Flüssigkeitsspiegel, sondern durch eine parietale Schichtung mit einer unebenen und etwas konkaven Kontur.

Die Interpretation eines solchen Bildes wird wie folgt beschrieben: auf dem Röntgenbild des PPN - parietaler Blackout aufgrund hypertrophierter und verdickter Schleimhaut. In einigen Fällen kommt es zu einer vollständigen Verdunkelung des Hohlraums, der vollständig luftlos wird.

Die Röntgenuntersuchung wird verwendet, um ihre Tumore und Verletzungen zu diagnostizieren. Es ist auch notwendig, die Ergebnisse der Behandlung zu bewerten.

Hinweise für die Forschung

Plötzliche Schmerzen unter den Augen, kombiniert mit verstopfter Nase und möglicherweise Fieber, sind ein Grund, sich einer Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen zu unterziehen.

Beschwerden und Symptome, bei denen eine Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen erforderlich ist:

  • plötzlich einsetzende Schmerzen unter den Augenhöhlen, in der Augenbrauenregion oder im Nasenbereich, insbesondere in Kombination mit verstopfter Nase, Fieber und schleimig-eitrigem Ausfluss;
  • vergangenes Trauma des Oberkiefers, der Nase oder der Frontalregion;
  • lang;
  • anhaltende verstopfte Nase;
  • periodische Kopfschmerzen in der Stirn, Schläfen, um die Augenhöhlen;
  • die Notwendigkeit einer zahnärztlichen Operation am Oberkiefer.

Krankheiten, die mit einer Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen erkannt werden können:

  • , Stirnhöhlenentzündung, Ethmoiditis, sowohl akute als auch chronische Formen;
  • Bruch der Knochenwände der Nasennebenhöhlen;
  • gutartige und bösartige Tumoren der Nebenhöhlen sowie Hohlraumbildungen - Zysten.

Kontraindikationen

Diese Studie ist für Erwachsene sicher. Die damit empfangene Strahlenbelastung beträgt 0,05 mSv und ist gesundheitlich unbedenklich. Durch den Einsatz moderner digitaler Röntgentechnologien ist die Strahlenbelastung minimal. Sie können die Studie nach Bedarf wiederholen, aber immer noch mehr als 2-3 Mal im Jahr, ohne besonderen Bedarf sollte es nicht durchgeführt werden.

Das Röntgen der Nasennebenhöhlen ist Kindern unter 7 Jahren und Schwangeren nicht vorgeschrieben. Gegebenenfalls wird bei solchen Patienten eine Ultraschall- oder Magnetresonanztomographie eingesetzt.

Eine Röntgenaufnahme kann bei einem Kind nur durchgeführt werden, wenn der Verdacht auf eine eitrige Entzündung oder einen Bruch der Nebenhöhlenwand besteht.

Wie die Studie durchgeführt wird

Eine spezielle Vorbereitung auf die Studie, diätetische Einschränkungen oder Medikamente sind nicht erforderlich. Der Eingriff ist völlig schmerzfrei. Vor der Untersuchung müssen alle Metallgegenstände vom Kopf entfernt werden, einschließlich Brillen, herausnehmbarer Zahnersatz und Schmuck. Sie können einen Teil des Bildes „verdecken“ und verhindern, dass es richtig ausgewertet wird.

Das Röntgen der Nasennebenhöhlen wird in 4 Standardprojektionen durchgeführt:

  • seitlich: ein „Profil“-Bild, das die Grenzen der Kiefer-, Stirn- und Keilbeinhöhle zeigt, der Patient berührt den Bildschirm mit seinem Kinn und öffnet seinen Mund;
  • Caldwell-Position (Posterior-Anterior-Projektion), um die Stirn- und Siebbeinhöhlen von oben zu betrachten, während der Patient mit Stirn und Nase gegen den Bildschirm gelehnt ist und den Kopf leicht nach vorne geneigt hat;
  • Waters Position, um die Struktur der Kieferhöhlen, des vorderen Teils der Zellen der Siebbeinhöhle und des Bodens der Augenhöhle zu beurteilen, während der Patient seinen Kopf zurückwirft und sein Kinn gegen den Bildschirm drückt;
  • kinn-kranial, wodurch die Keilbeinhöhle und die vordere und hintere Stirnwand untersucht werden können.

Die Untersuchung kann im Stehen, Sitzen auf einem Stuhl oder Liegen durchgeführt werden. Um den Kopf bequem und unbeweglich zu legen, wurden früher Sandsäcke, Kopfstützen aus Schaumstoff und elastische Bandagen verwendet, jetzt wird ihre Funktion von Vorrichtungen übernommen, die den Kopf stützen und mit denen moderne Röntgengeräte ausgestattet sind. Eine Schutzschürze, die Röntgenstrahlen nicht durchlässt, wird auf den oberen Teil des Oberkörpers des Probanden gelegt.

Nachdem der Patient in die gewünschte Position gebracht wurde, macht der Röntgentechniker ein Bild.

Die Studie dauert einige Minuten. Danach müssen Sie in der Regel etwas warten, bis die Laborassistentin von der guten Qualität der erhaltenen Röntgenaufnahme überzeugt ist. Das Bild wird zur Beschreibung an den Radiologen geschickt, das Ergebnis kann sofort ausgehändigt oder dem behandelnden Arzt übermittelt werden.

Normales Röntgenbild


Auf dem Röntgenbild der Nasennebenhöhlen in der Naso-Kinn-Projektion werden Nasenhöhle, Augenhöhlen, Kiefer-, Stirn- und Siebbeinhöhlen sichtbar.

Auf dem Röntgenbild der Nasennebenhöhlen sind folgende anatomische Elemente sichtbar:

  • die Nasenhöhle in Form einer dreieckigen Erleuchtung, die durch ein Septum in symmetrische Hälften unterteilt ist;
  • in jeder Hälfte der Nasenhöhle sind Schatten der Nasenmuscheln sichtbar, und zwischen ihnen befinden sich Erleuchtungen, die den Nasengängen entsprechen;
  • auf beiden Seiten der Nasenhöhle sind dreieckige Erleuchtungen mit klaren Grenzen sichtbar - die Kieferhöhlen;
  • im Raum zwischen den Bahnen ist die Höhle der Siebbeinhöhle sichtbar, die durch dünne Wände in mehrere Zellen unterteilt ist;
  • über den Bahnen in den Tiefen des Knochens sind die Stirnhöhlen bestimmt, sie können eine andere Form haben, manchmal sind sie durch knöcherne Septen getrennt.

Eventuelle Abweichungen vom Normalbild werden von einem Radiologen bewertet und in der Schlussfolgerung berücksichtigt. Das Testergebnis ist keine Diagnose. Es wird von einem HNO-Arzt in Verbindung mit anderen Anzeichen einer möglichen Krankheit bewertet.

Was kann ein Radiologe erkennen?

Bei Nebenhöhlenproblemen kann Ihr Arzt Folgendes sehen:

  • Anzeichen einer akuten Entzündung: Die Schleimhaut ist verdickt, in der Nebenhöhle ist ein horizontaler Flüssigkeitsspiegel sichtbar, bei Eiterung kann der Rand des Inhalts schräg oder konkav sein, dies ist jedoch kein zwingendes Zeichen;
  • Anzeichen einer chronischen Entzündung: deutliche Verdickung der Wände, Verengung des Sinuslumens bis zu seinem vollständigen Verschwinden (fehlende Pneumatisierung);
  • Anzeichen einer Verletzung: Brüche der Knochenwände, Vorhandensein freier dichter Fragmente in der Nebenhöhle, Verschiebung von Fragmenten;
  • anzeichen eines Tumors: eine volumetrische Formation in der Höhle, die eine erhöhte Dichte aufweist;
  • Anzeichen einer Zyste: abgerundete Aufhellung außerhalb der normalen Begrenzung des Sinus.


Röntgen mit Kontrastmittel Sinus

Kontrast - die Einführung einer Substanz, die keine Röntgenstrahlen durchlässt, in die Höhle des Sinus. Es füllt alle Unregelmäßigkeiten aus und erhöht den Informationsgehalt der Studie. Eine solche Untersuchung wird normalerweise vor der chirurgischen Behandlung einer chronischen Sinusitis durchgeführt.

3-5 ml einer jodhaltigen Substanz werden mit einer dünnen Nadel in die Nebenhöhlen injiziert. Es verbleibt bis zu 2 Tage in der Kavität, sodass nach dem Einführen nicht sofort ein Foto gemacht werden muss.

  • Kontrastmittel kann mit einem Endoskop durch die fronto-nasale Fistel oder durch eine Trepanobiopsie (Punktion) der Wand in die Stirnhöhlenhöhle eingebracht werden.
  • Alle Nebenhöhlen können mithilfe eines Yamik-Nebenhöhlenkatheters mit wasserlöslichem Kontrastmittel gefüllt werden. Dieses Verfahren wird in HNO-Kliniken durchgeführt.

Vor- und Nachteile der Methode

Das Röntgen der Nasennebenhöhlen hat seine Vor- und Nachteile.

Die Röntgenmethode wird heute als erste Stufe bei der Diagnose von Nebenhöhlenerkrankungen eingesetzt, und für eine genauere Untersuchung wird der Patient zur Computertomographie überwiesen.


Welchen Arzt kontaktieren

Es ist unmöglich, direkt in den Röntgenraum zu kommen und um ein Bild der Nebenhöhlen zu bitten. Der Radiologe benötigt mindestens eine Überweisung, aus der die Verdachtsdiagnose hervorgeht, wünschenswert ist auch die Vorlage der Ergebnisse früherer Studien. Daher müssen Sie bei Verdacht auf eine Erkrankung der Nasennebenhöhlen einen HNO-Arzt aufsuchen.

Eine Röntgenaufnahme der Nasennebenhöhlen wird durchgeführt, um den Zustand der Nasennebenhöhlen und Knochenwände zu bestimmen. Die Methode basiert auf der Durchleuchtung der Nasenhöhle mit Gammastrahlen kurzer Länge, wodurch der Arzt ein Bild der Pathologien des untersuchten Bereichs erhält.

Das Röntgen der Nasennebenhöhlen ist eine seit 1895 angewandte Methode der Strahlenforschung. Sie basiert auf der Fähigkeit von Knochengewebe und -flüssigkeiten, γ-Strahlen zurückzuhalten. Die Ergebnisse einer otolaryngologischen Untersuchung werden auf Film gespeichert und dienen als Hilfsmittel zur Diagnose von Pathologien. Die Studie ist informativer als Fluorographie und sicherer als Ultraschall.

Die Untersuchung der Nasennebenhöhlen auf diese Weise hilft bei der Feststellung akuter oder chronischer Erkrankungen. Und bestätigen Sie auch das Vorhandensein eines Fremdkörpers bei Kindern.

Indikationen für die Diagnostik

Folgende Indikationen zur Radiographie von PPN werden unterschieden:

  • Kopfverletzung;
  • Kopfschmerzen in Stirn, Augen, Nase;
  • Kopfschmerzen beim Vorneigen des Kopfes, die in den Oberkiefer ausstrahlen können;
  • Nasenbluten;
  • häufige oder schwere verstopfte Nase;
  • Beschwerden in der Nase nach SARS;
  • eine Kombination von Symptomen wie Rhinorrhö, Tränenfluss, Lichtangst;
  • langfristige nicht abnehmende Temperatur über 37,2;
  • Verdacht auf Entzündung, Kariesbildung oder Tumor;
  • adenoide Hypertrophie bei Kindern.

Die Diagnose der Nasennebenhöhlen des Gesichts erfolgt vor der Operation und zur Überwachung der Behandlung von Pathologien in der Dynamik. Im ersten Fall wird eine Kontrastforschungsmethode verwendet.

Was die Studie zeigt

Röntgen von SNPs hilft bei der Bestimmung:

  • Sinusitis in akuter oder chronischer Form;
  • Zyste;
  • gutartiger oder bösartiger Tumor;
  • Trauma der Nase oder der Gesichtsknochen;
  • Krümmung des Septums;
  • Osteomyelitis (eitrig-nekrotische Pathologie des Knochenmarks und der Knochen);
  • Osteoporose.

Das Video spricht darüber, wie und was Röntgenaufnahmen der Nasennebenhöhlen bei der Identifizierung helfen. Gefilmt vom Sender Moscow Doctor.

Ist das Röntgen der Nebenhöhlen schädlich und wie oft kann es durchgeführt werden?

Bei einer Entzündung des SNP werden während einer Behandlung mehrmals Bilder aufgenommen. Um Zysten und gutartige Formationen in der Dynamik zu beobachten, ist es notwendig, einmal im Jahr eine Röntgenaufnahme zu machen. Als optimal gelten zwei Röntgenaufnahmen innerhalb von 12 Monaten. In jedem Fall sollte der Eingriff so oft durchgeführt werden, wie vom behandelnden Arzt verordnet.

Aufgrund der geringen Strahlendosis von 0,02 beim digitalen Röntgen und 0,04 Millisievert beim Film schadet es nicht. Die akzeptable Jahresdosis für den Menschen beträgt 150 Millisievert.

Kontraindikationen und Einschränkungen

Kontraindikationen für die Röntgenuntersuchung sind Schwangerschaft und Kinder unter 7 Jahren. Die Wirkung von Gammastrahlen auf den Fötus kann die Entwicklung von Pathologien hervorrufen. Das Verfahren kann durchgeführt werden, wenn ein Ultraschall nicht möglich ist oder die Gesundheit der Frau das mögliche Risiko für den Fötus rechtfertigt.

Werden Kinder geröntgt?

Aufgrund der negativen Auswirkungen der Strahlung auf das Skelettsystem ist es nicht ratsam, Kinder zum Röntgen zu schicken. In Ermangelung einer Alternative sollte man sich jedoch nicht weigern, wenn der Arzt dies für notwendig hält. Einige erfahrene HNO-Ärzte und Radiologen glauben, dass die diagnostische Methode für Kinder ab 5 Jahren geeignet ist.

Vorbereitung für eine Röntgenaufnahme

Die Vorbereitung auf das Verfahren beruht auf zwei Regeln:

  • entfernen Sie Schmuck und andere Metallgegenstände im Kopfbereich (Kette, Ohrringe, Haarnadeln, Reifen);
  • Legen Sie eine spezielle Schürze (Blei) an, die unmittelbar vor dem Röntgen ausgegeben wird.

Es gibt keine Einschränkungen bei der Nahrungs- oder Flüssigkeitsaufnahme.

Es sollte geklärt werden, wann und wie bei der Beobachtung der Krankheit in der Dynamik eine Röntgenaufnahme gemacht wird. Wenn der Patient zum Beispiel eine Kuckuckshöhlenspülung durchführt, werden Röntgenaufnahmen gemacht, bevor die Nebenhöhlen von Flüssigkeit befreit werden.

Wie ist das Verfahren und wie lange dauert es?

Die Dauer der Studie beträgt mehrere Minuten.

Röntgenbilder werden je nach Indikation wie folgt angefertigt:

  1. Der Patient betritt einen speziellen Raum. Kinder werden von Erwachsenen begleitet.
  2. Im Stehen oder Sitzen fixiert der Radiologe den Kopf in der für die Aufnahme notwendigen Position. Es kann eine gerade oder seitliche Ebene, eine Projektion des Kinns, des okzipital-frontalen Teils oder des Hinterhauptkinns sein. Das Kind wird von einem der Eltern gehalten.
  3. Atmen Sie tief ein und halten Sie die Luft für ein paar Sekunden an.
  4. Der Arzt wird Sie benachrichtigen, wenn der Eingriff abgeschlossen ist.
  5. Das Bild entwickelt sich innerhalb von 15-20 Minuten.

- wird im Video des Live Healthy-Kanals erzählt.

Interpretation der Ergebnisse

Die Interpretation der Ergebnisse der Röntgenuntersuchung kann wie folgt sein:

  • Norm (unter Berücksichtigung des Alters des Patienten);
  • das Vorhandensein von Stromausfällen in den Nasennebenhöhlen;
  • Verdickung;
  • sichtbares Trauma oder das Vorhandensein eines Fremdkörpers.

Norm

Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen eines gesunden Menschen sieht so aus:

  1. Die Nasenscheidewand teilt die Nasenhöhle in symmetrische Seiten eines Dreiecks.
  2. Die rechts und links des geteilten Bereichs verlaufenden weißen Streifen sind die Nasengänge.
  3. Die dreieckigen Hohlräume an den Seiten der Nase sind die Kieferhöhlen.
  4. Zwischen den Augenhöhlen befindet sich eine Siebbeinhöhle mit dünnen Wänden, deren Zellen deutlich sichtbar sein sollten.
  5. Oberhalb der Augenhöhlen sind die Stirnhöhlen definiert, die eine andere Form haben können. Ihre Trennung durch Knochentrennwände ist zulässig.
  6. Es muss Luft in den Nebenhöhlen sein. Ihre Kanten sollten wie die Konturen der Knochen klar und gleichmäßig sein.

Fotoschnappschuss einer gesunden Person

Verdunklungen, Lunker und Verdickungen im Bild

Sie können über die Diagnose einer Pathologie sprechen, wenn die Bilder Folgendes zeigen:

  • Verdunkelung des Bereichs;
  • Verdickung;
  • das Vorhandensein eines Hohlraums in verschiedenen Formen;
  • Verformung des Knochengewebes.

Akute Entzündungen sind durch eine Verdickung der Schleimhaut und eine Verformung ihrer Grenzen (mit eitrigem Inhalt) gekennzeichnet. Das Vorhandensein und der Flüssigkeitsspiegel werden durch die horizontale Begrenzung in den Nebenhöhlen festgestellt. Das Röntgenbild sagt nichts über die Zusammensetzung des Inhalts aus, dazu müssen Sie eine Punktion (Punktion) vornehmen. Wenn die Entzündung chronisch ist, verdickt sich die Schleimhaut und das Lumen in der Nebenhöhle wird kleiner.

Sinusitis

Sinusitis auf einem Röntgenbild sieht aus wie eine Verdunkelung, die charakteristische Unterschiede in verschiedenen Pathologien aufweist.

Bilder sollten wie folgt dekodiert werden:

  1. Bei der hyperplastischen Sinusitis äußert sich eine Verdickung der Schleimhaut direkt in Knochennähe. In diesem Fall wird die Innenkontur wellig und verschwommen.
  2. Bei einer katarrhalischen Sinusitis kommt es zu einer Verdickung der Schleimhautwände mit vollständiger oder teilweiser Verdunkelung. Das Vorhandensein einer hellen Höhle in der Mitte des Sinus weist auf einen chronischen Prozess hin.
  3. Bei der exsudativen Sinusitis erfolgt die Verdunkelung der Nasennebenhöhlen mit einer horizontalen Begrenzung, die den Füllstand der Flüssigkeit widerspiegelt.
  4. Bei vasomotorischer und allergischer Sinusitis wird eine deutliche Schleimhautschwellung festgestellt.

Sinusitis

Sinusitis ist eine Entzündung der Membranen der Kieferhöhlen.

Folgende Arten von Sinusitis werden diagnostiziert:

  1. Exsudativ. Das Vorhandensein von Flüssigkeit in den oberen Nebenhöhlen auf einer oder beiden Seiten.
  2. Parietal. Lokalisation der Entzündung in der Nähe der Knochenwände. Die Ränder der Schleimhaut sind deformiert und in den Sinus gerichtet.
  3. Polypös. Es gibt eine Ausbuchtung von Abschnitten der Schleimhaut, die entweder einzeln oder mehrfach sein können.

Neubildungen und Zysten in den Nebenhöhlen

Wenn Röntgenaufnahmen der Nasennebenhöhlen einen Hohlraum mit dichtem Inhalt zeigen, deutet dies auf das Vorhandensein einer gutartigen oder bösartigen Formation hin. In den meisten Fällen werden Neoplasmen zufällig bei der Diagnose anderer Pathologien gefunden.

Eine Sinuszyste ist definiert als ein runder, heller Bereich, der sich außerhalb der Sinusschleimhaut befindet. Die Kanten sind klar und gleichmäßig.

Knochenverletzung

Wenn der Knochen gebrochen oder verschoben ist, wird dies auf dem Röntgenbild sichtbar. Knochenverletzungen können auf dem Röntgenbild als solide Fragmente in den Nebenhöhlen erscheinen. Das Bild hilft, den Ort der Fraktur und die Verschiebung von Knochenfragmenten, falls vorhanden, festzustellen. Schwere Brüche gehen mit Blutungen einher, die als Flüssigkeit in den Nebenhöhlen erscheinen. Der Arzt kann auch alte Schäden erkennen, die in Form einer Hornhaut im Bild fixiert sind.