ESR-Sedimentationsrate der Erythrozyten: hohe und niedrige Werte, wie man sie reduziert. ESR - was ist das, Dekodierung von Analyseindikatoren, Abweichungen Berechnung von ESR

Die Ery(syn. ESR) ist ein unspezifischer Parameter, der nur im Rahmen einer allgemeinen klinischen Blutuntersuchung gemessen werden kann. Die erhaltenen Werte geben das Verhältnis verschiedener Proteinfraktionen an, die im Plasma der wichtigsten menschlichen biologischen Flüssigkeit enthalten sind. Das untersuchte Material kann sowohl aus dem Finger als auch aus der Vene entnommen werden.

Der Indikator hat Normwerte, die sich nicht nur nach Alterskategorie unterscheiden, sondern auch je nach Geschlecht einer Person. Dementsprechend können die zulässigen Zahlen gesenkt oder erhöht werden, was auf den Verlauf einer Krankheit im Körper hinweist. Einige physiologische Gründe können den Parameter beeinflussen, zum Beispiel die Dauer der Geburt eines Babys und das fortgeschrittene Alter.

Gegenwärtig werden mehrere Methoden zur Bewertung der Reaktion verwendet, aber die Westergren-Methode ist die gebräuchlichste davon. Um genaue Messwerte zu erhalten, raten Ärzte den Patienten, einige einfache Vorbereitungsregeln zu befolgen.

ESR im allgemeinen Bluttest

Die Essenz des Labortests für die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) besteht darin, dass rote Blutkörperchen die am schwersten geformten Bestandteile des Blutes sind.

Wenn eine Flasche mit Blut für kurze Zeit in eine vertikale Position gebracht wird, wird die Bioflüssigkeit unter dem Einfluss der Schwerkraft in mehrere Fraktionen aufgeteilt - ein dickes Sediment von Erythrozyten und ein durchscheinendes Plasma zusammen mit den restlichen Partikeln.

Erythrozyten haben mehrere Eigenschaften, zum Beispiel können die Zellen untereinander "zusammenkleben", weshalb die Sedimentation der roten Blutkörperchen beschleunigt oder verlangsamt wird - die Sedimentationsrate kann hoch sein oder nicht.

Die Genauigkeit der Untersuchung der Erythrozytensedimentation im Blut wird von mehreren Faktoren bestimmt:

• richtige Vorbereitung des Patienten für die Analyse;
• das Qualifikationsniveau des Laboranten, der die Studie durchführt;
• die Qualität der verwendeten Reagenzien.

Nur wenn diese Anforderungen erfüllt sind, wird das Ergebnis am genauesten sein.

Vorbereitungen und Blutentnahme

Die Erythrozytensedimentationsrate zeigt das Vorhandensein und die Intensität einer Entzündung im menschlichen Körper an. Es wird gezeigt, dass die Studie nicht nur die Behandlung von Pathologien kontrolliert, sondern auch zu präventiven Zwecken durchgeführt wird.

Wenn bei einem Erwachsenen oder einem Kind Abweichungen von der Norm festgestellt werden, wird der Patient zur biochemischen Analyse geschickt. Diese Notwendigkeit ist darauf zurückzuführen, dass die ESR ein unspezifischer Parameter ist, auf dessen Grundlage es ziemlich schwierig ist, eine korrekte Diagnose zu stellen.

Die Blutspende erfordert keine aufwändige und langwierige Vorbereitung des Patienten. Die Hauptregel ist eine vollständige Ablehnung von Essen und Alkohol mindestens 4 Stunden vor dem Besuch einer medizinischen Einrichtung. Es ist erlaubt, gereinigtes Wasser ohne Gas oder ungesüßten Tee zu trinken.

Die eigentliche Entnahme des biologischen Materials dauert nicht länger als 10 Minuten, der Ablauf variiert jedoch je nachdem, welche Art von Blut für den Labortest benötigt wird.

Wenn bei dem Patienten ein Fingerabdrucktest geplant ist, umfasst die Bioflüssigkeits-Sammelsequenz die folgenden Schritte:

• Alkohol auf den Ringfinger der linken oder rechten Hand reiben;
• mit einem Spezialwerkzeug einen flachen Einschnitt von nicht mehr als 2-3 Millimetern vornehmen;
• Entfernung des ersten Blutstropfens mit einem sterilen Verband;
• Probenahme von biologischen Flüssigkeiten;
• Desinfektion der Einstichstelle;
• Das Auftragen eines mit einer antiseptischen Lösung getränkten Wattebauschs auf die Fingerspitze ist erforderlich, um die Blutung schnell zu stoppen.

Was die Entnahme von venösem Blut von Männern oder Frauen betrifft, so ist in dieser Situation die Reihenfolge der Aktionen des Laboranten wie folgt:

• Ziehen des Unterarms des Patienten mit einem Gummi-Tourniquet;
• Desinfektion der Einstichstelle mit Alkohol;
• Einführen einer Nadel in die Ellenbogenvene;
• sammlung in einem Reagenzglas der erforderlichen Menge an Biomaterial;
• Entfernung einer Nadel aus einer Vene;
• wiederholte Desinfektion;
• Ellbogenbeugung, um die Blutung zu stoppen.

Bei Kindern erfolgt die Blutentnahme auf ähnliche Weise.

Analysemethoden

Derzeit wird die Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate nach 2 Methoden durchgeführt - nach Panchenkov und nach Westergren. Die Methoden haben eines gemeinsam: Das Blut wird vor der Untersuchung mit einem Gerinnungshemmer versetzt, damit die Bioflüssigkeit nicht gerinnt. Der Unterschied liegt in der Art der untersuchten Flüssigkeit und der Genauigkeit der Ergebnisse, die vom Hämatologen entschlüsselt werden.

Ein Bluttest nach Panchenkov erfordert Kapillarflüssigkeit und eine spezielle dünne Glaspipette (Panchenkov-Kapillare), die auf 100 Teilungen graduiert ist. Zunächst wird eine bestimmte Menge Antikoagulans aufgetragen, danach wird das Biomaterial im Verhältnis 1 zu 4 zugegeben. Die Kapillare wird für 1 Stunde senkrecht gestellt, danach wird die Plasmahöhe ohne Berücksichtigung des Erythrozytensediments gemessen . Die Einheit des empfangenen Parameters ist Millimeter.

Eine gebräuchlichere und empfindlichere Methode ist die Methode der Blutuntersuchung nach Westergren. Der Hauptunterschied besteht in der Verwendung einer genaueren Skala (200 Teilungen) mit Einteilungen pro Millimeter, weshalb der ESR in mm / h gemessen wird.

In diesem Fall ist die Testflüssigkeit Kapillarblut, das mit einem Gerinnungshemmer versetzt ist. Das Röhrchen wird 1 Stunde lang senkrecht gestellt, danach soll die Plasmasäule gemessen werden.

Nach Bekanntwerden der Erythrozytensenkungsreaktion werden die Ergebnisse dem behandelnden Arzt gemeldet, der gegebenenfalls zusätzliche Laboruntersuchungen, instrumentelle Verfahren und Konsultationen mit Fachärzten anderer Fachrichtungen verordnet.

Normindikatoren

Die Eryhängt vom Geschlecht und Alter der Person ab.

Die Erythrozytensedimentationsrate bei Frauen während der Schwangerschaft variiert:

Jede Abweichung eines Parameters bei einer Frau nach oben oder unten hat pathologische Ursachen.

Abweichungen von zulässigen Parametern

Die Hauptquellen dafür, dass es zu einer erhöhten Blutsenkungsgeschwindigkeit kommt, sind:

• eine breite Palette von Infektionen, wie Sepsis, Lungenentzündung, Tuberkulose, Rheuma;
• Herzinfarkt;
• Diabetes mellitus;
• Thyreotoxikose und andere Pathologien des endokrinen Systems;
• rheumatoide Arthritis;
• Erkrankungen der Leber, der Nieren, der Gallenwege und des Magen-Darm-Trakts;
• den Körper mit Chemikalien vergiften;
• bösartige Neubildungen;
• Blutkrankheiten, insbesondere Anämie und Lymphogranulomatose;
• postoperative Zustände;
• verschiedene Verletzungen und Brüche;
• Überdosierung bestimmter Medikamente;
• kardiogener, Schmerz oder anaphylaktischer Schock;
• ausgedehnte Verbrennungen.

Eine erhöhte Eryweist nicht immer auf einen Krankheitsverlauf hin, die Gründe können auch physiologischer Natur sein:

• fortgeschrittenes Alter;
• der Fluss der Menstruation;
• Übergewicht;
• Erholung nach der Geburt.

Es gibt eine Reihe von Bedingungen, unter denen sich ein falscher Anstieg der ESR entwickeln kann. Solche Phänomene sollten umfassen:

• hoher Cholesterinspiegel;
• Langzeitanwendung von Arzneimitteln, die Vitamin A enthalten;
• kürzliche Hepatitis-Impfung;
• Verwendung von oralen Kontrazeptiva.

Die ESR steigt während der Schwangerschaft und unabhängig von der Laufzeit an.

Gründe für das Wachstum des Indikators bei einem Kind:

• infektiöse und entzündliche Prozesse;
• Bronchialasthma;
• pulmonale und extrapulmonale Formen der Tuberkulose;
• metabolische Pathologien;
• Verletzung.

Eine niedrige Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen entwickelt sich am häufigsten vor dem Hintergrund von:

• unregelmäßig geformte Erythrozyten - Sphärozytose oder Halbmond;
• Erythrämie;
• mechanische Gelbsucht;
• Sichelzellenanämie;
• Erhöhung des Bilirubingehalts;
• Polyzythämie;
• reaktive Erythrozytose;
• Hypofibrinogenämie;
• chronisches Kreislaufversagen;
• Verletzungen des Wasser-Salz-Stoffwechsels;
• Myodystrophie;
• Hyperhydratation;
• längeres Fasten oder zu strenge Diäten;
• unangemessener Gebrauch von Drogen.

Bei Männern ist eine Abnahme der BSG äußerst selten.

Was die klinischen Manifestationen einer Abweichung von den zulässigen Werten betrifft, so existieren sie nicht. Das bedeutet, dass sich die Symptomatik auf die Äußerung der äußeren Manifestationen der Grunderkrankung beschränkt.

Die Normalisierung der ESR hängt von der Beseitigung der Ursache der Pathologie ab, d. H. Der Parameter wird erst wiederhergestellt, nachdem der provozierende Faktor vollständig beseitigt wurde.

Um eine Abnahme oder Zunahme der Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen zu verhindern, ist es notwendig, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, richtig zu essen, einen mäßig aktiven Lebensstil zu führen und sich mehrmals im Jahr einer vollständigen medizinischen Untersuchung zu unterziehen.

Sie fühlen sich normal, nichts bereitet ernsthafte Sorgen ... Und plötzlich, wenn Sie einen weiteren Bluttest machen, stellt sich heraus, dass sich Ihre Ery(ESR) verändert hat. Sollte ich besorgt sein? Wie wichtig ist der Wert dieses Indikators und was sollte in einer solchen Situation getan werden? Lass es uns gemeinsam herausfinden.

ESR-Analyse: Was ist das?

ESR (ROE, ESR) - Erythrozytensedimentationsrate - ist ein sehr wichtiges Merkmal, das indirekt auf entzündliche und pathologische Prozesse im Körper hinweisen kann, einschließlich solcher, die in latenter Form auftreten. Der ESR-Index wird von einer Reihe von Faktoren beeinflusst, darunter: Infektionskrankheiten, Fieber, chronische Entzündungen. Nach Erhalt eines BSG-Analyseergebnisses, das nicht den Normwerten entspricht, wird der Arzt immer eine zusätzliche Untersuchung anordnen, um die Ursache der Abweichung zu ermitteln.

Um den ESR-Wert zu bestimmen, wird dem zur Analyse entnommenen Blut ein Antikoagulans (eine Substanz, die die Gerinnung verhindert) zugesetzt. Dann wird diese Zusammensetzung für eine Stunde in einen vertikal montierten Behälter gegeben. Das spezifische Gewicht von Erythrozyten ist höher als das spezifische Gewicht von Plasma. Deshalb setzen sich Erythrozyten unter dem Einfluss der Schwerkraft am Boden ab. Das Blut wird in 2 Schichten geteilt. Im oberen verbleibt Plasma, im unteren sammeln sich Erythrozyten an. Danach wird die Höhe der obersten Schicht gemessen. Die Zahl, die der Grenze zwischen Erythrozyten und Plasma auf der Skala des Reagenzglases entspricht, ist die Sedimentationsrate der Erythrozyten, gemessen in Millimetern pro Stunde.

Warum ist ein Bluttest wichtig?
Blut besteht aus Plasma und geformten Elementen: Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen, deren Gleichgewicht den Zustand des Körpers des Patienten widerspiegelt. Viele pathologische Prozesse entwickeln sich asymptomatisch, daher hilft eine rechtzeitige Analyse oft, eine Reihe von Krankheiten im Frühstadium zu erkennen, wodurch sie rechtzeitig behandelt und viele Probleme vermieden werden können.

Wann wird ein Blutsenkungsgeschwindigkeitstest angeordnet?

Die Bestimmung des ESR ist in folgenden Situationen erforderlich:

• für Diagnostik und Vorsorgeuntersuchungen;
• um den Zustand des Patienten während der Behandlung zu überwachen;
• mit Infektionskrankheiten;
• bei entzündlichen Erkrankungen;
• mit Autoimmunerkrankungen;
• bei laufenden onkologischen Prozessen im Körper.

Vorbereitung und Durchführung einer Blutentnahme

Eine ESR-Analyse erfordert keine spezielle Vorbereitung, aber vor der Blutspende müssen Sie einige einfache Regeln befolgen.

Erstens sollten Sie einen Tag vor der Analyse keinen Alkohol trinken und 40-60 Minuten nicht rauchen. Zweitens können Sie 4-5 Stunden vor der Studie nichts essen, Sie können nur Wasser ohne Kohlensäure trinken. Drittens, wenn Sie Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, da es ratsam ist, die Einnahme von Medikamenten vor der Studie einzustellen. Und vor allem – versuchen Sie vor dem Test jede emotionale und körperliche Überlastung zu vermeiden.

Analysemethodik

Die Bestimmung der Erythrozyten-Sedimentationsrate wird auf zwei Arten durchgeführt: nach der Panchenkov-Methode oder nach der Westergren-Methode.

Panchenkovs Methode

Eine 5%ige Lösung von Natriumcitrat (Antikoagulans) wird in eine in 100 Teilungen unterteilte Kapillare bis zur Markierung „P“ gegossen. Danach wird die Kapillare bis zur „K“-Markierung mit Blut gefüllt (das Biomaterial wird aus dem Finger entnommen). Der Inhalt des Gefäßes wird gemischt und dann streng vertikal platziert. ESR-Messungen werden nach einer Stunde durchgeführt.

Westergren-Methode

Für die Analyse nach Westergren wird Blut aus einer Vene benötigt. Es wird mit Natriumcitrat 3,8 % im Verhältnis 4:1 gemischt. Eine weitere Möglichkeit: Blut aus einer Vene wird mit Ethylendiamintetraessigsäure (EDTA) gemischt und dann mit dem gleichen Natriumcitrat oder Kochsalzlösung im Verhältnis 4:1 verdünnt. Die Analyse erfolgt in Spezialröhrchen mit einer Skalierung von 200 mm. ESR wird in einer Stunde bestimmt.

Diese Methode ist weltweit anerkannt. Der grundlegende Unterschied liegt in der Art der Reagenzgläser und der verwendeten Waage. Die Ergebnisse beider Verfahren stimmen in Normwerten überein. Die Westergren-Methode reagiert jedoch empfindlicher auf eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate, und in dieser Situation sind die Ergebnisse genauer als die Panchenkov-Methode.

Entschlüsselung der ESR-Analyse

Die Ergebnisse des Blutsenkungstests werden in der Regel innerhalb eines Arbeitstages erstellt, wobei der Tag der Blutspende nicht mitgerechnet wird. Kommerzielle medizinische Zentren mit eigenem Labor können das Testergebnis jedoch schneller liefern – innerhalb von zwei Stunden nach der Entnahme des Biomaterials.

Sie haben also ein Formular mit dem Ergebnis der Analyse für ESR erhalten. Links sehen Sie diese Abkürzung (entweder ROE oder ESR) und rechts Ihr Ergebnis in mm/h. Um herauszufinden, wie es der Norm entspricht, sollten Sie es mit den Referenz- (Durchschnitts-) Werten korrelieren, die Ihrem Alter und Geschlecht entsprechen. Die ESR-Normindikatoren für Männer und Frauen unterschiedlichen Alters lauten wie folgt:

Die ESR-Norm bei Frauen ist etwas höher als bei Männern. Außerdem ändert sich der Indikator während der Schwangerschaft - dies ist ein natürlicher Vorgang. Der Wert kann auch von der Tageszeit abhängen. Der Maximalwert der ESR wird normalerweise gegen Mittag erreicht.

ESR erhöht

Eine Erhöhung der Erykann verschiedene Ursachen haben. Betrachten Sie die wichtigsten:

• Infektionskrankheiten - sowohl akut (bakteriell) als auch chronisch.
• Entzündungsprozesse in verschiedenen Organen und Geweben.
• Bindegewebserkrankungen (rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes, systemische Sklerodermie, Vaskulitis).
• Onkologische Erkrankungen verschiedener Lokalisationen.
• Myokardinfarkt (Schädigung des Herzmuskels tritt auf, dies führt zu einer systemischen Entzündungsreaktion, die zu einer erhöhten ESR führt). Nach einem Herzinfarkt erreicht die ESR ihren Höhepunkt etwa eine Woche später.
• Anämie. Bei diesen Erkrankungen kommt es zu einer Abnahme der Erythrozytenzahl und einer Beschleunigung ihrer Sedimentationsrate.
• Verbrennungen, Verletzungen.
• Amyloidose ist eine Krankheit, die mit der Anhäufung von abnormem Protein in Geweben verbunden ist.

Aber auch bei Gesunden kann eine erhöhte BSG beobachtet werden. Zum Beispiel bei Frauen während der Menstruation und Schwangerschaft. Auch einige Medikamente beeinflussen das Ergebnis der Analyse, zum Beispiel orale Kontrazeptiva, Theophyllin und die Einnahme von synthetisiertem Vitamin A.

beachten Sie
Die ESR kann bei Menschen mit Übergewicht erhöht sein. Dies liegt an einem hohen Cholesterinspiegel in ihrem Blut.

ESR gesenkt

Bei Erkrankungen wie Erythrozytose, Leukozytose, DIC und Hepatitis wird von Ärzten häufig eine Abnahme der Reaktion der Eryfestgestellt. Außerdem nimmt die ESR bei Polyzythämie (einer Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen) und Bedingungen, die dazu führen, wie chronischer Herzinsuffizienz oder Lungenerkrankungen, ab.

Ein weiterer Grund für die Abnahme der ESR ist die Pathologie, bei der Veränderungen in der Form der roten Blutkörperchen auftreten. Es kann eine Sichelzellenanämie oder eine hereditäre Sphärozytose sein. Diese Erkrankungen erschweren den Erythrozyten die Ansiedlung.

Darüber hinaus kann die ESR bei "radikalen" Vegetariern gesenkt werden, dh bei Personen, die nicht nur Fleisch, sondern auch Lebensmittel tierischen Ursprungs essen.

Es sei daran erinnert, dass der BSG-Test zu den unspezifischen Laborbluttests gehört. Eine Erhöhung der Erywird bei einer Vielzahl von Erkrankungen beobachtet. Darüber hinaus kann dieser Indikator unter bestimmten Umständen und bei gesunden Menschen erhöht sein. Daher kann allein aufgrund der Ergebnisse dieser Studie keine Diagnose gestellt werden. Um Letzteres genauer zu beschreiben, wird empfohlen, sich zusätzlichen Tests zu unterziehen, einschließlich quantitativer Analysen des C-reaktiven Proteins, der Leukozytenformel und des Rheumafaktors.

Mittwoch, 28.03.2018

Redaktionelle Stellungnahme

Eine hohe Blutsenkungsgeschwindigkeit ist kein Grund zur Panik. Um unnötige Ängste zu vermeiden, ist es jedoch besser, einen Arzt aufzusuchen und Tests durchzuführen, um die Ursache für die Abweichung von der Norm herauszufinden und gegebenenfalls Maßnahmen zu ergreifen. Sorgfältige Aufmerksamkeit für Ihre Gesundheit sollte für jeden von uns obligatorisch sein.

Der Artikel basiert auf den Erkenntnissen von 63 wissenschaftlichen Studien

Der Artikel zitiertForschungsautoren:

• Unità Reumatologica, 2. Divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Italien
• Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA
• Abbotsford Regional Hospital und Cancer Center, Kanada
• Karolinska-Universitätskrankenhaus, Karolinska-Institut, Stockholm, Schweden
• Abteilung für klinische Medizin, Universität Aarhus, Dänemark
• und andere Autoren.

Bitte beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern (1 , 2 , 3 usw.) anklickbare Links zu von Experten begutachteten wissenschaftlichen Studien sind. Sie können diesen Links folgen und die ursprüngliche Informationsquelle für den Artikel lesen.

Was ist ESR (Erythrozytensedimentationsrate)

Normalerweise setzen sich rote Blutkörperchen (Erythrozyten) relativ langsam ab. Setzt sich schneller ein als normale Werte Entzündung zeigen. im Körper. Entzündungen sind Teil der Reaktion des Immunsystems auf Probleme im Körper. Es könnte eine Reaktion auf eine Infektion oder Verletzung sein. Eine Entzündung kann auch ein Zeichen für eine chronische Krankheit, eine Störung des Immunsystems oder andere Gesundheitsprobleme sein.

Sedimentation der Erythrozyten(ESR) wurde 1897 entdeckt Polnischer Arzt Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Der praktische Nutzen der BSG war damals noch nicht bekannt, weshalb sie von Ärzten oft ignoriert wurde. Aber 1918 wurde festgestellt, dass sich die BSG bei Schwangeren verändert, und 1926 entwickelte Westergren seine eigene Methode zur Bestimmung der BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit).

Die Hauptfaktoren, die die ESR beeinflussen - Hämatokrit(Anteil der Erythrozyten im Blut) und Blutproteine ​​wie zFibrinogen. .

ESR in einem Bluttest

Sedimentationsrate der Erythrozyten ( ESR) ist ein Bluttest, der auf Entzündungen untersucht. Er misst Abstand in Millimeter auf denen sich rote Blutkörperchen bewegen (siedeln) in einer Stunde (mm/h). [ , ].

ESR UNTER VERSCHIEDENEN GESUNDHEITSSTAATEN

Dazu gibt es mehrere Möglichkeiten, wie z. B. die Westergren-Methode, die Wintrobe-Methode oder MicroESR und automatisierte Methoden. [ , , ]

Westergrens Methode zur Berechnung des ESR

Die Westergren-Methode wird betrachtet Goldstandard bei der ESR-Messung.

Der Arzt mischt die Blutprobe mit Natriumcitrat (Verhältnis 4:1). Anschließend füllt er die Mischung in ein Westergren-Katz-Röhrchen (Durchmesser 2,5 mm) bis zur 200-mm-Markierung. Dann stellt er das Röhrchen senkrecht und lässt es eine Stunde bei Raumtemperatur (18-25 °C) in dieser Position. Am Ende dieser Stunde misst der Arzt, wie weit sich die roten Blutkörperchen bewegt haben (durch die Schwerkraft heruntergefallen sind). Dieser Abstand zeigt die ESR (Erythrozytensedimentationsrate).

BESTIMMUNG DES ESR NACH DER WESTERGREN-METHODE

Bei einer modifizierten Westergren-Methode verwendet der Arzt statt Natriumcitrat Edetinsäure. [ , , ].

Andere Methoden zur Berechnung des ESR

Wintrob-Methode e ist weniger empfindlich als die Westergren-Methode und ihre Maximalwerte können irreführend sein. [ , ]

Mikro-ESR-Methode Ziemlich schnell (ca. 20 Minuten) und beliebt zur Bestimmung der BSG bei Säuglingen, da dieser Test sehr wenig Blut benötigt. Diese Studie ist auch nützlich für die Diagnose einer neonatalen Sepsis. [ , R, ]

Automatisierte Methoden sind schneller, einfacher zu handhaben und könnten bessere Prädiktoren für Autoimmunerkrankungen sein. Ihre Empfindlichkeit gegenüber den technischen Verfahren zur Gewinnung und Aufbewahrung von Blut (Blutmischung, Röhrchengröße usw.) kann jedoch die Testergebnisse beeinflussen. [ , , , , , R , , ]

Was kann den Wert von ESR zeigen

Entzündung

Der ESR-Test überprüft, ob Sie eine Entzündung haben. Während einer Entzündung erscheinen einige Proteine ​​im Blut, zum Beispiel Fibrinogen. Diese Proteine ​​bewirken, dass rote Blutkörperchen aneinander haften und Klumpen bilden. Dadurch sind sie schwerer als ein einzelner Erythrozyt und setzen sich daher schneller ab, was den BSG-Wert erhöht. [ , , ]

Auf diese Weise, eine hohe ESR zeigt eine Entzündung an. Je höher die ESR, desto höher die Entzündung. [ , , ]

Der ESR-Test ist jedoch nicht sehr empfindlich (daher kann er nicht alle Arten von Entzündungen erkennen) und er ist nicht sehr spezifisch, sodass er keine bestimmten Krankheiten diagnostizieren kann.

Vorhandensein bestimmter Krankheiten

Ein ESR-Test kann helfen, bestimmte Zustände zu diagnostizieren:

• Polymyalgia rheumatica (eine entzündliche Erkrankung, die Muskelschmerzen und Steifheit verursacht) [ , , ]
• Riesenzellarteriitis (Entzündung der Blutgefäße) [ , , , , ]
• Knocheninfektionen [ , , ].
• Subakute Thyreoiditis (Schilddrüsenentzündung) [ , , ]
• Colitis ulcerosa

Der Verlauf einiger Krankheiten

Die Bestimmung der BSG kann keine Krankheiten diagnostizieren, aber Dieser Test kann den Fortschritt der Behandlung bestimmter Krankheiten verfolgen :

• Herzkrankheiten [ , , ]
• Flusskrebs [ , , ]
• [R, , , ]
• Systemischer Lupus erythematodes (SLE) [ , , r]
• Sichelzellenanämie [ , , ]

Sehen Sie die Bedrohung für das Leben

ESR-Wert über 100 mm/h kann auf schwere Krankheiten hindeuten, wie z Infektionen, Herzerkrankungen oder Flusskrebs.[ , , , ]

Ein Anstieg des ESR-Levels mit onkologischem Verdacht kann die Entwicklung eines bösartigen Tumors oder das Fortschreiten der Krankheit in der Form vorhersagen Auftreten von Metastasen. [ , , , , ]

Das hochempfindliche C-reaktive Protein (hs-CRP) wird vom Körper produziert, wenn sich die Wände der Blutgefäße entzünden. Je höher Ihr hs-CRP-Wert ist, desto höher ist Ihr Entzündungsgrad.

Beziehung zwischen BSG und C-reaktivem Protein

Während einer Entzündung produziert unsere Leber eine Substanz namens C-reaktives Protein (CRP). Ein Bluttest für CRP-Spiegel prüft, ob Sie eine Entzündung oder Infektion haben. Ein CRP-Wert von mehr als 10 mg/dL weist mit ziemlicher Sicherheit auf das Vorhandensein einer Infektion hin. [ , , ]

Weitere Informationen zu den Möglichkeiten, die Werte von C-reaktivem Protein zu senken, finden Sie in.

Bei den meisten Bluttests wird der CRP-Test in Verbindung mit der BSG verwendet. [ , , ].

Die Analyse auf C-reaktives Protein (insbesondere sein ultrasensitiver Testtyp) ist mehr empfindlich als ESR und erzeugt weniger falsch negative/positive Ergebnisse als ESR.

C-reaktives Protein wird am besten verwendet, um den Fortschritt zu überprüfen und zu verfolgen akut

Aufschlussreich ESR am besten verwendet, um den Fortschritt zu überprüfen und zu verfolgen chronisch Entzündungen und Infektionen. [ , , ]

Das Verhältnis von CRP und BSG bei verschiedenen Krankheiten

Hoher ESR und hoher CRP

• Systemischer Lupus erythematodes
• Knochen- und Gelenkinfektion
• Ischämischer Schlaganfall
• Makroglobulinämie Waldenstrom
• Multiples Myelom
• Nierenversagen
• Niedriges Albumin im Blut

Niedriger ESR und hoher CRP

• Harnwegs-, Lungen- und Blutbahninfektionen
• Herzinfarkt
• Venöse thromboembolische Erkrankung
• Rheumatoide Arthritis
• Niedriges Albumin im Blut

Wie Sie Entzündungen und CRP reduzieren können

Eine spezielle entzündungshemmende Ernährung und Bewegung zusammen können den CRP-Spiegel (hochsensibel) deutlich senken. Nach 3-wöchiger Befolgung einer speziellen Diät und Bewegung verzeichneten Wissenschaftler der University of California, dass der Spiegel von hochsensiblem CRP bei Männern um durchschnittlich 39 %, bei Frauen um 45 % und bei Kindern um 41 % abnahm.

ENTZÜNDUNGSHEMMENDE ERNÄHRUNGSPYRAMIDE

• Kopfschmerzen
• Fieber
• Gelenk- oder Schulterschmerzen
• Rascher Gewichtsverlust

Normale ESR-Werte

Im Alter unter 50 Jahre alt normale Werte von ESR: für Männer n - 0-15 mm/Stunde, für Frauen– 0-20 mm/Stunde.

Im Alter über 50 Jahre alt normale Werte von ESR: für Männer– 0-20 mm/Stunde, für Frauen– 0-30 mm/Stunde.

Für Kinder normale ESR sein sollte weniger 10 mm/Stunde.

Niedrige ESR-Werte sind normal und verursachen keine Symptome.

EINFLUSS DES ENTZÜNDUNGSZYTOKINS IL-6, DAS BEI EINER GROSSEN ANZAHL VERSCHIEDENER ENTZÜNDUNGEN AUF VERSCHIEDENEN ZELLEN UND GEWEBEN DES KÖRPERS FREISETZT WIRD (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm)

Was erhöht das Niveau der ESR

Krankheiten

• Entzündung, Infektion oder Krebs kann ESR erhöhen [ , , , , , ]
• / hohes Alter [ , , , , ]
• Anämie ( eine Abnahme des Hämatokrits erhöht die ESR-Werte) [ , , , ]
• Makrozytose(das Auftreten großer roter Blutkörperchen im Blut) [ , ]
• Polyzythämie(erhöhte Produktion roter Blutkörperchen) [ , , , , ]
• Erhöhtes NiveauFibrinogen[ , ]
• Schwangerschaft[ , ]
• [ , , ]
• Nierenversagen
• Chronische Herzinsuffizienz
• Fettleibigkeit[ , ].
• Hyperlipidämie(hohe Blutfette)
• Herzkrankheiten[ , , ]
• Autoimmunerkrankungen(aber nicht erforderlich)
• Rheumatische Polymyalgie(entzündliche Erkrankung, bei der Schmerzen in den Muskeln der Schultern und Hüften auftreten) [ , p , ]
• Subakute Thyreoiditis
• alkoholische Lebererkrankung, was zu einer Abnahme der Albuminproduktion und damit zu einer Erhöhung der BSG führen kann
• und Colitis ulcerosa[ , ]
• Riesenzellarteriitis(Entzündung in großen Arterien) [ , ]
• Multiples Myelom
• Makroglobulinämie von Waldenström(ein Tumor, der eine große Menge an Immunglobulinen produziert) [ , ]
• und streicheln
• Flusskrebs(Progressions- und Todesrisiko) [ , , ]

Die charakteristischen Muster der Veränderungen, die im Blutplasma durch die Konzentration einiger Akute-Phase-Proteine ​​nach mäßiger Entzündung auftreten, werden gezeigt. Achten Sie auf die Dauer der Fibrinogenproduktion (gleichzeitiger Anstieg der BSG).

Substanzen und Drogen

• Jod(bei Schilddrüsenproblemen)
• Essen Sie große Mengen Ingwer(bei subakuter Thyreoiditis)
• Verhütungsmittel
• [ , , , ]
• Dextran(antithrombotisch)

Was senkt ESR

Wenn die Größe der roten Blutkörperchen kleiner wird, setzen sie sich langsamer im Reagenzglas ab, daher wird eine niedrigere ESR diagnostiziert. Bei verschiedenen Blutkrankheiten können sich Größe, Anzahl und Form der roten Blutkörperchen verändern.

Die Liste der physiologischen Bedingungen, bei denen sich rote Blutkörperchen ändern können und gleichzeitig der ESR-Wert abnimmt:

• Erkrankungen der roten Blutkörperchen: extreme Leukozytose, Erythrozytose, Sichelzellenanämie, Sphärozytose, Akanthozytose und Anisozytose. [ , , , , ]

• Proteinanomalien: Hypofibrinogenämie, Hypogammaglobulinämie und Dysproteinämie mit Bluthyperviskosität. [ , , , , , ]

• Der Gebrauch von Drogen: NSAR, Statine, Kortikosteroide, Schmerzmittel, Levamisol, Prednisolon. [ , , , , ]

KRANKHEITEN VERSCHIEDENER ORGANE FÜHREN ZUM WACHSTUM VON ENTZÜNDUNGSFÖRDERNDEN ZYTOKINEN UND DER PRODUKTION VON ENTZÜNDUNGSPROTEINEN DURCH DIE LEBER

Erhöhte ESR bei einigen Krankheiten

Rheumatische Polymyalgie

Rheumatische Polymyalgie ist eine entzündliche Erkrankung, die vor allem Menschen über 50 betrifft. Die Krankheit verursacht Schmerzen und Steifheit in Nacken, Schultern, Oberarmen und Hüften oder verursacht Schmerzen im ganzen Körper. [R, , ]

Die ESR-Analyse wird häufig als diagnostisches Instrument bei Polymyalgia rheumatica verwendet, indem das Ausmaß der Entzündung beurteilt wird. [ , ]

In zahlreichen Studien mit insgesamt 872 Personen mit der Diagnose Polymyalgia rheumatica zeigte die Mehrzahl der Patienten BSG-Werte über 30 mm/h. Nur 6 % bis 22 % von ihnen zeigten eine ESR unter 30 mm/h. [ , , , , , ]

Ein hoher BSG-Wert (>30-40 mm/h) kann auf eine Polymyalgia rheumatica hinweisen. Eine normale Senkungsrate der Erythrozyten kann diese Erkrankung jedoch nicht ausschließen, sodass zusätzliche Tests zur Diagnosestellung erforderlich sind. [ , , , ]

Arteriitis temporalis oder Riesenzellarteriitis- Diese Krankheit äußert sich in Form einer Entzündung der Blutgefäße. Es betrifft Menschen über 50 und ist häufiger bei Frauen. Symptome der Krankheit können Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Fieber, Augenschmerzen, Erblindung und sogar ein Schlaganfall sein. Dieser Zustand wird oft mit Polymyalgia rheumatica in Verbindung gebracht. [ , , , , ]

Eines der diagnostischen Kriterien für Arteriitis temporalis ist das Niveau ESR innerhalb oder über 50 mm/h.[ , , , , ]

In zahlreichen Studien (insgesamt nahmen 388 Personen mit Arteriitis temporalis teil) zeigten die meisten Patienten BSG-Werte über 40 mm/h. [ , , , , , ]

Erhöhte BSG (>40-50 mm/h) können auf Arteriitis temporalis hindeuten, aber niedrigere BSG-Werte (< 40 мм/ч) также не могут исключить это заболевание. Andere Tests sind erforderlich, wie z. B. Tests auf C-reaktives Protein, die bei der Diagnose dieser Krankheit empfindlicher sind. [ , ]

Erkrankungen des Herzens und des Herz-Kreislauf-Systems

Eine große Anzahl von Studien mit 262.652 Personen zeigte, dass Menschen mit erhöhter ESR eine höhere Chance hatten, sich zu entwickeln Herz Insuffizienz, Herzinfarkt oder im Vergleich zu Menschen mit normalen ESR-Werten. [ , , , , , , ]

Andere Studien mit insgesamt 20.933 Teilnehmern zeigten, dass Menschen mit hoher BSG ein erhöhtes Risiko hatten Tod durch Herzkrankheit oder Schlaganfall. [ , , , , , ]

Eine andere Gruppe von Studien mit 484 Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Schlaganfall fand bei den meisten dieser Personen einen Anstieg der ESR-Werte. [ , , ]

Zwei Studien (mit 983 Patienten, die sich einer Herzoperation unterzogen) ergaben, dass Patienten mit einer ESR von mehr als 40 mm/h häufiger in Krankenhäusern und Intensivstationen waren und ein erhöhtes Risiko hatten, während der Behandlung Nebenwirkungen zu entwickeln. [R, ]

Krebs (bösartiger Tumor)

An der Studie nahmen 239.658 schwedische Männer teil. Für diejenigen, die Bedeutung zeigten ESR über 15 mm/h wurde am 63 % erhöhtes Darmkrebsrisiko im Vergleich zu Männern, deren BSG unter 10 mm/h lag.

In einer Studie mit 5.500 Personen, die Gewichtsverlust, Anämie und eine hohe ESR hatte eine 50-prozentige Chance, einen bösartigen Tumor zu diagnostizieren. Wer nur Gewichtsverlust und eine hohe BSG, aber keine Anämie hatte, hatte die Chance auf eine Krebsdiagnose 33%.

Eine andere Studie, an der 4.452 Frauen teilnahmen, bewertete die mögliche Diagnose Brustkrebs. Als Ergebnis dieser Arbeit wurde der Schluss gezogen, dass Frauen mit einem signifikant höheren ESR-Wert (> 35 mm/h) im Vergleich zu gesunden Frauen und Frauen mit einem gutartigen Tumor mit größerer Wahrscheinlichkeit einen bösartigen Tumor hatten.

Zahlreiche Studien mit mehr als 1.200.000 Männern mit einer Diagnose haben eine Sucht identifiziert, die darauf hindeutet geringes Überleben und hohes Metastasierungsrisiko mit ESR über 50 mm/h. [ , , ]

Zwei weitere Studien mit über 1.477 Patienten mit diagnostiziert Nierenkrebs bei hohen ESR-Werten wurde ein erhöhtes Sterberisiko festgestellt. [ , ]

Bei 854 Patienten mit der Krankheit Morbus Hodgkin Personen mit einer BSG über 30 mm/h hatten eine aktive Erkrankung und ein höheres Sterberisiko. [R, ]

In einer Studie mit 139 Patienten mit Hautkrebs ESR-Werte über 22 mm/h waren mit einem geringeren Überleben und einem höheren Risiko verbunden Metastasierung.

In einem anderen wissenschaftlichen Experiment wurden 97 Patienten mit Blutkrebs Erhöhte ESR-Werte gaben bei dieser Krankheit nur eine Überlebenschance von 53%.

Bei 220 Patienten mit Magenkrebs ( Männer mit BSG über 10 mm/h, Frauen mit BSG über 20 mm/h) war geringeres Überleben, große Metastasen und die Größe des Tumors selbst im Magen ist größer.

In einer Studie mit 410 Patienten mit einem bestimmten Typ Blasenkrebs ( Urothelkarzinom), wurden BSG-Werte größer 22 mm/h bei Männern und 27 mm/h bei Frauen assoziiert Krankheitsverlauf und Tod.

Patienten mit Hauterkrankungen (Dermatomyositis) und einem BSG-Wert über 35 mm/h hatten eine höhere Chance, einen bösartigen Tumor zu entwickeln.

Bei 94 Patienten mit Gliom(Tumor des Gehirns oder Rückenmarks) BSG-Werte über 15 mm/h zeigte eine höhere Todeswahrscheinlichkeit.

In einer Studie mit 42 Patienten Multiples Myelom Eine erhöhte ESR wurde mit niedrigeren Überlebensraten in Verbindung gebracht.

Patienten (189 Personen) mit diagnostiziert Lungenkrebs und hohe ESR zeigten geringe Überlebenschancen im Vergleich zu Patienten mit niedrigen ESR-Werten.

Rheumatoide Arthritis

In einer 25-jährigen Nachbeobachtung von 1.892 Patienten mit rheumatoider Arthritis hatten 64 % der Patienten im Vergleich zu gesunden Personen erhöhte ESR-Werte.

Mehrere Studien mit 373 Personen und eine 2-Jahres-Studie mit 251 Patienten mit rheumatoider Arthritis ergaben, dass hohe ESR-Werte auf eine Verschlechterung der Krankheit oder eine Abnahme der Wirksamkeit ihrer Behandlung hindeuten. [ , , ]

In einer anderen Studie wurden jedoch 159 Kinder mit rheumatoider Arthritis 1 Jahr lang beobachtet, und in diesem Fall waren erhöhte ESR-Werte nicht mit einer Krankheitsprogression verbunden.

Infektionen

ESR-Werte von mehr als 70 mm/h bei Erwachsenen und weniger als 12 mm/h bei Kindern können Knocheninfektionen entsprechen. [ , , , ]

In einer Studie mit 61 Patienten mit unbehandelten Beininfektionen zeigten ESR-Werte von mehr als 67 mm/h die Entwicklung einer Osteomyelitis an. .

Bei einer entzündlichen Erkrankung - Spondylodiszitis - zeigten mehr als 90% der Patienten ESR-Werte im Bereich von 43 - 87 mm / h.

In einer Studie mit 259 Kinder, bei denen Beinschmerzen diagnostiziert wurden, Bei BSG-Werten von nicht mehr als 12 mm/Stunde und C-reaktivem Protein (CRP) von mehr als 7 mg/l hatten sie höchstwahrscheinlich eine orthopädische Infektion.

Bei Patienten nach Hüftendoprothetik ein Anstieg der BSG kann auf eine postoperative Infektion hinweisen.

Eine Abnahme der ESR während der Behandlung von Infektionen kann auf die Wirksamkeit dieser Behandlung und eine Verbesserung des Krankheitsgrades hinweisen. [p, p]

Systemischer Lupus erythematodes

Systemischer Lupus erythematodes (SLE) ist eine Autoimmunerkrankung. Es kann die Gelenke, das Nervensystem, die Nieren, die Haut, das Herz und die Lunge betreffen. Menschen mit Lupus haben Phasen der Besserung (Remissionen) und Phasen der Krankheitsverschlechterung (Schübe). [ , R, ]

Bei Patienten in der aktiven Phase des systemischen Lupus erythematodes zeigt die BSG meist hohe Werte. Ein solcher Anstieg der ESR bei Patienten mit Lupus kann einen Ausbruch der Krankheit bedeuten. [ , ]

Sichelzellenanämie

In zwei Studien mit 139 Kindern mit Sichelzellenanämie lagen die normalen ESR-Werte unter 8 mm/Stunde. Und BSG-Werte über 20 mm/h deuteten auf eine Krise der Krankheit oder eine Infektion hin. [R, ]

Wenn Menschen mit Sichelzellenanämie eine hohe BSG (>20 mm/h) haben, deutet dies auf eine Infektion oder eine Verschlechterung der Erkrankung hin.[ , , ]

Colitis ulcerosa

Die Studie folgte 7 Jahre lang 240.984 gesunden Männern. Diejenigen Männer, die eine höhere Erythrozytensedimentationsrate (ESR) als die normale ESR hatten höheres Risiko, an Colitis ulcerosa zu erkranken.

ESR über 15 mm/h kann einen Rückfall bei Patienten mit Colitis ulcerosa vorhersagen.

Thyreoiditis (subakut)

Die subakute Thyreoiditis ist eine Entzündung der Schilddrüse. Die Krankheit verursacht Schmerzen und Schwellungen der Schilddrüse, Fieber und Müdigkeit. Bei den meisten Patienten mit Subakute Thyreoiditis Der ESR-Wert liegt über 50 mm/h. [ , , , , , , ]

Ingwer und Jod können einen Ausbruch (Exazerbation) einer subakuten Thyreoiditis verursachen, die die ESR erhöht. [ , ]

DIESE FIBRINSTÄNDE, DIE ERYTHROZYTEN BINDEN, WERDEN MIT HILFE VON PROTEIN - FIBRINOGEN - BILDET

Ursachen für eine hohe ESR

Erhöhtes Fibrinogen

Ernährung (Diät) reich anEisen, Zucker und Koffein kann die Menge an Fibrinogen im Blut erhöhen (Studie mit 206 Personen).

Es ist bekannt, dass Protein für die Aufrechterhaltung eines gesunden Fibrinogenspiegels unerlässlich ist. Bei Proteinmangel (z. B. in einer Tierstudie) wird ein niedriger Fibrinogenspiegel im Vergleich zu denen, die mit ausreichend Protein ernährt wurden, aufgezeichnet.

In einer Studie mit 16 Personen, immer Proteinshakes oder um die Ernährung in einen ausgewogenen Zustand zu bringen bezogen auf den Proteinspiegel gab es einen 2-fachen Anstieg der Fibrinogenwerte im Verhältnis zu den Werten vor Studienbeginn.

Hohe Triglyceride

In einer Studie mit 101 Patienten, die meisten dieser Menschen mit hoch Cholesterinspiegel u, wurde gefunden erhöhte ESR-Werte.

Es wurde festgestellt, dass eine fettarme, kohlenhydratreiche Ernährung (die standardmäßige „westliche“ oder städtische Ernährung) bei gesunden Erwachsenen zu erhöhten Triglyceriden im Blut führt. [ , r , r , r ]

Eine fettarme und kohlenhydrat- und zuckerreiche Ernährung erhöht die Produktion von Lipoproteinen sehr niedriger Dichte (VLDL) und Triglyceriden. [

ESR ist ein Parameter, anhand dessen festgestellt werden kann, dass eine Infektion im Körper begonnen hat. Es muss verstanden werden, dass eine hohe Erythrozytensedimentationsrate ein hundertprozentiger Beweis dafür ist, dass eine Entzündung im Körper vorhanden ist. Oft kann ein veränderter Wert das Ergebnis anderer Pathologien sein. Es macht keinen Sinn zu versuchen, den Wert selbst gezielt zu beeinflussen: Sie müssen die Ursache der Veränderungen - die Krankheit - behandeln.

Namensnotation

Manchmal wird ESR aufgerufen - diese Namen bezeichnen denselben Wert. Der Name "Erythrozyten-Sedimentationsreaktion" oder abgekürzt als "ROE" tauchte früher auf. Damit war der Prozess gemeint und nicht ein spezifischer Indikator für einen Bluttest. Aus diesem Grund wurde der gemeinsame Name geändert.

Bindung oder Agglutination ist die Grundlage der ROE- oder Erythrozytensedimentationsreaktion. Als Ergebnis dieses Prozesses sinken die neu gebildeten Elemente, sogenannte "Münzsäulen", die sich im verteidigten Blut befinden, auf den Grund. Die Größe und Anzahl dieser unteilbaren Einheiten wirken sich direkt auf die Reaktionsgeschwindigkeit selbst aus.

Für den Fall, dass aus irgendeinem Grund Änderungen vorgenommen wurden, kann der Klebevorgang beschleunigt werden. Der häufigste Fall einer Veränderung der BSG ist, wenn das Fibrinogenprotein und das Immunglobulin mit einer elektrischen Ladung auf dem Erythrozyten in Kontakt kommen und ihn dadurch verändern.

Fibrinogen ist ein Akute-Phase-Element, das auftritt, wenn sich Körpergewebe entzündet und Immunglobuline, auch Antikörper genannt, freigesetzt werden, um Viren, Bakterien oder andere Infektionserreger zu bekämpfen. Aus diesem Grund kann eine erhöhte BSG auf einen entzündlichen Prozess hindeuten.

Veränderungen in der elektrochemischen Zusammensetzung sind oft auch mit anderen Pathologien verbunden. Ändert sich beispielsweise das Verhältnis von Plasmaphase und gebildeten Elementen, wirkt sich dies auf die Blutzusammensetzung aus. Der Grund kann in nicht standardmäßigen Erythrozyten liegen.

Auf der Grundlage des oben Gesagten sollte eine Person, die einen atypischen ESR-Prozess entdeckt hat, über weitere Diagnostik nachdenken. Von besonderer Bedeutung ist: Seine Menge ermöglicht es Ihnen, die hohe Wahrscheinlichkeit eines Entzündungsprozesses zu überprüfen.

ESR wird in mm/Stunde gemessen. Das Ausmaß des Prozesses hängt nicht davon ab, wie der Parameter in den Analysen angegeben ist: ROE oder ESR:

• Bei Personen über 12 Jahren unterscheidet sich die normale Senkungsrate der Erythrozyten auch je nach Geschlecht. Bei Neugeborenen und Kindern gibt es keine derartigen Unterschiede.
• Der weibliche Teil der Bevölkerung über 12 Jahre hat eine BSG-Rate, wenn diese zwischen 2 und 20 mm/h liegt. Für die männliche Hälfte liegt die Norm zwischen 2 und 15 mm / h.
• Je höher das Alter einer Person, desto höher sein. Frauen über sechzig können gesund sein, wenn der Prozess 30 erreicht, und bei Männern sollte er 20 mm / h nicht überschreiten.
• bis zwei Jahre, unabhängig vom Geschlecht, 2 bis 7, nach zwölf Jahren sollte der Wert zwischen 4 und 17 mm/h liegen. Der kleinste Indikator für die Sedimentation der Erythrozyten bei Neugeborenen: Er sollte 2 mm / h nicht überschreiten.

Bei Vorliegen von Pathologien springt der ESR-Prozess (Erythrozytensedimentationsrate) manchmal in Richtung Abnahme oder Zunahme. Aus diesem Grund wird empfohlen, den Vorgang vier bis fünf Tage, nachdem die Person die Ergebnisse der Analyse erhalten hat, zu wiederholen.

Erhöhte Rate

Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die mit Nekrose und entzündlichen Prozessen einhergehen, bei denen der Gehalt an Fibrinogenprotein im Blut ansteigt.

Diese beinhalten:

• verschiedene bakterielle u
• Lungenentzündung,
• gefährliche Verletzungen,
• Prellungen,
• Frakturen,
• Herzinfarkt,
• Erkrankungen der Leber und Nieren,
• Krebs einiger Gewebe.

Ein erhöhter Prozess der Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten kann auch auf postoperative Zustände und Probleme mit dem Immunsystem zurückzuführen sein.

Fotos von Symptomen einer Überwässerung

Oft aufgrund der Tatsache, dass sich das Verhältnis der Elemente oder der pH-Wert im Blut verändert hat. Auch Veränderungen in der Struktur der roten Blutkörperchen sind möglich.

Krankheiten, die solche Situationen hervorrufen können:

• Sphärozytose,
• Hyperhydration usw.

In seltenen Fällen kann ein niedriger ESR-Prozess für eine Person normal sein. Dies findet man bei Vegetariern, die sich an spezielle Diäten halten. Abgesehen von Fleisch als solchem ​​nehmen sie keine Lebensmittel tierischen Ursprungs zu sich.

Es gibt eine Reihe weiterer möglicher Ursachen und Arten von Abweichungen, deren Schlussfolgerungen nur ein qualifizierter Fachmann ziehen kann.

Signifikante Änderungen des Indikators

In den meisten Fällen ist der Körper in der Lage, seinen Zustand selbst anzupassen. Nach einem Anstieg des ESR-Wertes im Körper normalisiert der menschliche Körper automatisch die betroffenen elektrochemischen Bindungen und verlangsamt auch die Blutsenkungsgeschwindigkeit, um den Indikator nicht weiter wachsen zu lassen.

Daher kann der ESR-Wert während der Zeit, in der eine Person an einer Entzündung oder Infektion leidet, ein hohes Niveau erreichen.

Für den Fall, dass sich die ESR signifikant verändert hat und übermäßig hoch geworden ist (80 mm / h oder höher), kann dies auf das wahrscheinliche Vorhandensein von zwei Syndromen hindeuten. Die erste ist die paraproteinämische Hämoblastose, die zweite eine Vielzahl von Gewebepathologien. Darunter Sklerodermie und andere Arten von Krankheiten.

Sonderfälle des erhöhten Prozesses

In einer Reihe von Situationen kann ein erhöhter Prozess der Erythrozytensedimentationsrate das Ergebnis des Einflusses nicht irgendeiner Pathologie, sondern des damit verbundenen chronischen Zustands sein.

Sonderfälle eines erhöhten Prozesses können beobachtet werden, wenn eine Person an einem schweren Stadium der Fettleibigkeit leidet, aber akute Prozesse im Körper nicht auftreten.

Ein falsch hoher ESR tritt auch auf, wenn:

• eine Person nimmt Vitamine der Gruppe A ein;
• die Person wurde kürzlich gegen Hepatitis geimpft;
• Die Person verwendet orale Kontrazeptiva.

In den seltensten Fällen kann es bei Frauen zu einem unangemessenen Anstieg des Wertes der Erykommen. In einer solchen Situation beeinflussen weder die Rasse noch das Alter noch der Wohnort der Frau den Indikator.

Bestimmung der BSG nach Westergren

In den Jahren des Bestehens der UdSSR verwendeten Labors die Panchekov-Methode zur Bestimmung der ESR. Sein Vorteil war eine hohe Genauigkeit, aber die Studien wurden einzeln durchgeführt, und in großer Zahl lieferte die Methode falsche Daten. Ein weiterer Nachteil der Panchekov-Methode war ihre lange Dauer.

Heute wird Westergen immer weiter verbreitet. Es wird in den meisten bezahlten russischen Labors sowie in Europa verwendet.

Trotz des Zahlenwertes ist ESR ein bedingter Wert. Daher liefern diese Methoden zur Bestimmung der ESR oft erschreckend unterschiedliche Indikatoren. In Russland richtet man sich noch heute nach der Panchenkov-Methode. Wenn also eine Person durch Kontaktaufnahme mit dem Labor feststellt, dass die Westergen-Methode darin verwendet wird, ist sie verpflichtet, ihren Arzt darüber zu informieren.

Einige Labors bringen nach Abschluss der Analyse Westergens Indikatoren zu Panchenkovs Indikatoren.

Neben der Methode kann der ESR-Wert im präanalytischen Stadium durch die Lagerbedingungen der entnommenen Probe beeinflusst werden. Aus diesem Grund kann in manchen Fällen die Revalidierung von Analysen in einem anderen Labor eine wichtige Rolle spielen.

Video - Sedimentationsrate der Erythrozyten: