Arten von Insulin und ihre Wirkung. Extended Insulin - Merkmale der Behandlung von Diabetes

Diabetes mellitus ist durch die Unfähigkeit des Körpers gekennzeichnet, Glukose abzubauen, wodurch sie sich im Blut absetzt und verschiedene Funktionsstörungen von Geweben und inneren Organen verursacht. Beim Typ-1-Diabetes ist dies auf eine unzureichende Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen. Und um dieses Hormon im Körper wieder aufzufüllen, verschreiben Ärzte ihren Patienten lang wirkendes Insulin. Was ist das und wie wirken diese Medikamente? Dies und vieles mehr soll nun besprochen werden.

Warum sind Insulininjektionen erforderlich?

Lang wirkendes Insulin sorgt für die Kontrolle des Nüchtern-Blutzuckerspiegels. Diese Medikamente werden nur von einem Arzt verschrieben, wenn unabhängige Blutuntersuchungen des Patienten unter der Woche mit einem Blutzuckermessgerät am Morgen auf signifikante Verstöße gegen diesen Indikator hinweisen.

In diesem Fall können kurz wirkende, intermediär wirkende oder lang wirkende Insuline verschrieben werden. Am effektivsten sind in dieser Hinsicht natürlich lang wirkende Medikamente. Sie werden zur Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes eingesetzt. 1-2 mal täglich intravenös verabreicht.

Es ist zu beachten, dass lang wirkendes Insulin auch dann verschrieben werden kann, wenn ein Diabetiker bereits kurz wirkende Injektionen einnimmt. Eine solche Therapie ermöglicht es Ihnen, dem Körper die Unterstützung zu geben, die er benötigt, und die Entwicklung vieler Komplikationen zu verhindern.

Wichtig! Die Ernennung von langwirksamem Insulin erfolgt, wenn eine vollständige Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse vorliegt (sie stellt die Produktion des Hormons ein) und es zu einem schnellen Tod von Betazellen kommt.

Langes Insulin beginnt bereits 3-4 Stunden nach der Verabreichung zu wirken. Gleichzeitig sinkt der Blutzuckerspiegel und der Zustand des Patienten wird deutlich verbessert. Die maximale Wirkung seiner Anwendung wird nach 8-10 Stunden beobachtet. Das erzielte Ergebnis kann 12 bis 24 Stunden anhalten und hängt von der Dosierung des Insulins ab.

Die minimale Wirkung kann mit einer Insulindosis in Höhe von 8010 Einheiten erreicht werden. Sie sind 14-16 Stunden gültig. Insulin in Höhe von 20 Einheiten. und besser in der Lage, einen normalen Blutzuckerspiegel für etwa einen Tag aufrechtzuerhalten. Es sollte beachtet werden, dass, wenn das Medikament in Dosierungen von mehr als 0,6 E. pro 1 kg Gewicht, dann werden sofort 2-3 Injektionen in verschiedene Körperteile gesetzt - Oberschenkel, Arm, Bauch usw.

Es ist wichtig, verlängertes Insulin richtig anzuwenden. Es wird nicht zur Stabilisierung des Blutzuckers nach einer Mahlzeit verwendet, da es nicht so schnell wirkt wie beispielsweise kurz wirkendes Insulin. Darüber hinaus ist es notwendig, die Insulininjektionen strikt nach Zeitplan zu setzen. Wenn Sie die Injektionszeit überspringen oder das Intervall davor verlängern / verkürzen, kann dies zu einer Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten führen, da der Glukosespiegel ständig „sprunghaft“ wird, was das Risiko von Komplikationen erhöht.

Lang wirkende Insuline

Lang wirkende subkutane Injektionen ermöglichen Diabetikern die Notwendigkeit, mehrmals täglich Medikamente einzunehmen, da sie den Blutzuckerspiegel den ganzen Tag über kontrollieren. Diese Wirkung beruht auf der Tatsache, dass alle Produkte mit langer Wirkung chemische Katalysatoren enthalten, die ihre Wirksamkeit verlängern.

Darüber hinaus haben diese Medikamente eine weitere Funktion: Sie verlangsamen die Aufnahme von Zucker im Körper und verbessern so den Allgemeinzustand des Patienten. Die erste Wirkung nach der Injektion wird bereits nach 4-6 Stunden festgestellt, während sie je nach Schwere des Diabetesverlaufs 24-36 Stunden anhalten kann.

Name von langwirksamen Insulinpräparaten:

• Determinante;
• Glargin;
• Ultratard;
• Huminsulin;
• Ultralang;
• Lantus.

Diese Medikamente sollten nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden, da es sehr wichtig ist, die richtige Dosierung des Medikaments zu berechnen, um das Auftreten von Nebenwirkungen nach der Injektion zu vermeiden. Das Medikament wird subkutan in Gesäß, Oberschenkel und Unterarme injiziert.

Es ist notwendig, diese Medikamente bei einer Temperatur von minus 2 Grad zu lagern (Sie können im Kühlschrank). Dadurch wird die Oxidation des Arzneimittels und das Auftreten einer körnigen Mischung darin vermieden. Vor Gebrauch muss die Flasche geschüttelt werden, damit ihr Inhalt homogen wird.

Eine unsachgemäße Lagerung des Arzneimittels führt zu einer Verringerung seiner Wirksamkeit und Haltbarkeit.

Neue langwirksame Insuline unterscheiden sich in Wirkungsdauer und Zusammensetzung. Herkömmlicherweise werden sie in zwei Gruppen eingeteilt:

• identisch mit menschlichen Hormonen;
• tierischen Ursprungs.

Erstere werden aus der Bauchspeicheldrüse von Rindern gewonnen und von 90 % der Diabetiker gut vertragen. Und sie unterscheiden sich von Insulinen tierischen Ursprungs nur in der Anzahl der Aminosäuren. Solche Medikamente sind teurer, haben aber viele Vorteile:

• Um die maximale therapeutische Wirkung zu erzielen, ist die Einführung kleinerer Dosen erforderlich.
• Lipodystrophie nach ihrer Einführung wird viel seltener beobachtet;
• Diese Medikamente verursachen keine allergischen Reaktionen und können bei Allergikern leicht zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels eingesetzt werden.

Nicht selten ersetzen unerfahrene Diabetiker selbst kurz wirkende Medikamente durch Langzeitmedikamente. Aber es ist absolut unmöglich, dies zu tun. Schließlich erfüllt jedes dieser Medikamente seine Funktionen. Um den Blutzucker zu normalisieren und Ihr Wohlbefinden zu verbessern, sollten Sie die Behandlung daher auf keinen Fall selbstständig anpassen. Nur ein Arzt sollte dies tun.

Kurze Review

Die Medikamente, deren Namen im Folgenden beschrieben werden, sollten auf keinen Fall ohne ärztliche Verschreibung verwendet werden! Eine falsche Verwendung kann schwerwiegende Folgen haben.

Basaglar

Das Medikament wird subkutan verabreicht, nicht mehr als 1 Mal pro Tag. Es wird empfohlen, Injektionen gleichzeitig vor dem Schlafengehen zu verabreichen. Die Anwendung von Basaglar wird oft von Nebenwirkungen begleitet, von denen die häufigsten sind:

• Allergie;
• Schwellung der unteren Extremitäten und des Gesichts.

Tresiba

Dies ist eines der besten Medikamente, das ein Analogon von Humaninsulin ist. 90 % der Patienten werden gut vertragen. Nur bei einigen Diabetikern ruft seine Anwendung eine allergische Reaktion und Lipodystrophie (bei längerem Gebrauch) hervor.

Tresiba ist ein ultralang wirkendes Insulin, das den Blutzucker bis zu 42 Stunden lang unter Kontrolle halten kann. Dieses Medikament wird 1 Mal pro Tag zur gleichen Zeit verabreicht. Seine Dosierung wird individuell berechnet.

Eine so lange Dauer dieses Arzneimittels ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass seine Bestandteile zu einer Erhöhung des Prozesses der Insulinverarbeitung durch die Körperzellen und einer Verringerung der Produktionsrate dieses Elements durch die Leber beitragen, was dies ermöglicht um eine deutliche Senkung des Blutzuckerspiegels zu erreichen.

Aber dieses Tool hat seine Nachteile. Nur Erwachsene können es verwenden, das heißt, es ist für Kinder kontraindiziert. Darüber hinaus ist die Anwendung zur Behandlung von Diabetes bei Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht möglich, da dies die Gesundheit des ungeborenen Kindes beeinträchtigen kann.

Lantus

Es ist auch ein Analogon von Humaninsulin. Es wird subkutan 1 Mal pro Tag zur gleichen Zeit verabreicht. Es beginnt 1 Stunde nach der Verabreichung zu wirken und behält seine Wirksamkeit für 24 Stunden. Es hat ein Analogon - Glargine.

Die Besonderheit von Lantus besteht darin, dass es bei Jugendlichen und Kindern über 6 Jahren angewendet werden kann. In den meisten Fällen wird es gut vertragen. Nur bei einigen Diabetikern ruft es das Auftreten einer allergischen Reaktion, Schwellung der unteren Extremitäten und Lipodystrophie hervor.

Um die Entwicklung einer Lipodystrophie bei längerem Gebrauch dieses Arzneimittels zu verhindern, wird empfohlen, die Injektionsstelle regelmäßig zu wechseln. Sie können es in Schulter, Oberschenkel, Bauch, Gesäß usw. tun.

Levemir

Es ist ein lösliches Basalanalog von Humaninsulin. Es wirkt 24 Stunden lang, was auf die ausgeprägte Selbstassoziation von Insulindetemir-Molekülen im Injektionsbereich und die Bindung von Wirkstoffmolekülen an Albumin durch eine Fettsäurekette zurückzuführen ist.

Dieses Medikament wird je nach Bedarf des Patienten 1-2 mal täglich subkutan verabreicht. Es kann auch das Auftreten von Lipodystrophie hervorrufen, und daher müssen die Injektionsstellen ständig gewechselt werden, selbst wenn die Injektion im selben Bereich erfolgt.

Denken Sie daran, dass lang wirkende Insuline starke Medikamente sind, die streng nach dem Schema verwendet werden müssen, ohne die Injektionszeit zu verpassen. Das Schema für die Verwendung solcher Medikamente wird vom Arzt individuell unterzeichnet, ebenso wie deren Dosierung.

Letzte Aktualisierung: 25. April 2019

Insulin ist eines der wichtigsten Hormone im menschlichen Körper. Insulin wird in der Bauchspeicheldrüse produziert und hat vielfältige Auswirkungen auf Stoffwechselvorgänge im Körpergewebe.Die Hauptaufgabe dieser bioaktiven Verbindung besteht darin, die Konzentration von Zuckern im Körper zu reduzieren.

Wenn die Insulinproduktion beeinträchtigt ist, entwickelt eine Person eine Krankheit namens Diabetes mellitus. Als Folge der Entwicklung dieser Krankheit kommt es zu einer Verletzung der Prozesse des Kohlenhydratstoffwechsels.

Menschen mit Diabetes sind mit der Tatsache konfrontiert, dass der Insulinspiegel im Körper künstlich aufrechterhalten werden sollte. Die in den Körper injizierte Insulinmenge hängt von der Größe der Differenz zwischen dem vom Körper produzierten Insulin und der Menge an Insulin ab, die der Körper für eine normale Funktion benötigt. Bestehende Insulinpräparate werden in Abhängigkeit von der Geschwindigkeit des Erreichens der Wirkung und der Dauer der Wirkung des Arzneimittels im Körper in mehrere Varianten unterteilt. Eine Art ist lang wirkendes Insulin.

Verlängertes Insulin hat aufgrund dieser Eigenschaft eine verlängerte Wirkung, diese Art der Zubereitung wird als verlängertes Insulin bezeichnet. Diese Art von künstlichem Hormon fungiert als wichtigstes Basishormon, das den erforderlichen Insulinhintergrund im Körper des Patienten erzeugt.

Präparate dieser Art sind in der Lage, den ganzen Tag über Insulin im Körper anzusammeln. Tagsüber reichen 1-2 Injektionen aus, um den Gehalt des Hormons im Blut zu normalisieren. Allmählich normalisiert sich durch die Verwendung von langwirksamem Insulin der hormonelle Hintergrund im Körper. Die Wirkung wird am zweiten oder dritten Tag erreicht, es ist zu beachten, dass die maximale Wirkung nach 2-3 Tagen erreicht ist und das Medikament nach einigen Stunden zu wirken beginnt.

Die gebräuchlichsten lang wirkenden Insulinpräparate sind wie folgt:

• Insulinmonodar lang;
• Insulin Ultralang;
• Insulin Lantus.

Unter den langwirksamen Medikamenten ragen die sogenannten gesichtslosen Insulinpräparate heraus. Diese Art von Insulin hat, wenn es dem Körper verabreicht wird, keinen ausgeprägten Wirkungsgipfel. Die Wirkung dieser Medikamente auf den Körper ist sanfter und weicher. Die bekanntesten Medikamente dieser Gruppe sind Levemir und Lantus.

Alle Arten von Insulin werden subkutan verabreicht, und die Injektionsstelle sollte jedes Mal gewechselt werden. Insulinpräparate dürfen nicht gemischt und verdünnt werden.

Wahl des langwirksamen Insulins

Bevor Sie sich für lang wirkende Insuline entscheiden, sollten Sie sich darüber informieren, was diese Art von Insulin ist. Darüber hinaus sollten Sie die in der Gebrauchsanweisung angegebenen Informationen studieren und einen Endokrinologen konsultieren.

Bis heute werden zwei Arten von Insulinen mit verlängerter Wirkung zur Behandlung der Krankheit verwendet:

• Insuline mit einer Wirkungsdauer von bis zu 16 Stunden;
• Insuline, die eine ultralange Wirkung haben, die mehr als 16 Stunden anhält.

Die Gruppe der ersten Insuline umfasst:

1. Gensulin N.
2. Biosulin N.
3. Isuman NM.
4. Insuman Basal.
5. Protafan NM.
6. Humulin NPH.

Zur Gruppe der ultralang wirkenden Insuline gehören:

• Tresiba NEU.
• Levemir.
• Lantus.

Ultralange Insuline sind spitzenfrei. Bei der Berechnung der Dosis für eine Injektion mit einem ultralang wirkenden Medikament muss diese Eigenschaft berücksichtigt werden. Die übrigen Auswahlregeln gelten für alle Insulinarten.

Bei der Berechnung der Dosis einer Einzeldosis im Körper sollte der Indikator so sein, dass die Glukosekonzentration während der gesamten Zeit zwischen den Injektionen auf dem gleichen Niveau innerhalb des normalen Bereichs bleibt. Zulässige Schwankungen sollten in dieser Zeit 1-1,5 mmol/l nicht überschreiten.

Bei richtiger Wahl der Insulindosis ist die Glukosekonzentration im Blut stabil.

Es ist verboten, insulinhaltige Arzneimittel zu verwenden, deren Haltbarkeitsdauer abgelaufen ist. Bei der Lagerung von Arzneimitteln müssen die Lagerbedingungen und die Haltbarkeit von Medizinprodukten eingehalten werden. Die Verwendung von abgelaufenem Insulin bei der Behandlung kann vermehrtes Schwitzen, Schwäche, Zittern, Krämpfe und in einigen Fällen sogar ein Koma im Körper des Patienten hervorrufen.

Moderne langwirksame Insulinpräparate können nicht nur durch Injektion, sondern auch durch orale Verabreichung des Arzneimittels während des Essens eingenommen werden.

Die orale Verabreichung des Medikaments ist eine vielversprechende Entwicklung, die einem Menschen mit Diabetes mellitus das Leben erleichtern soll.

Die Wirkung von Insulin, Indikationen für die Anwendung und Art der Verabreichung

Zuckergehalt

Durch die subkutane Verabreichung des Arzneimittels kann das Hormon einige Zeit im Fettgewebe verbleiben, wodurch seine Aufnahme in den Blutkreislauf verlangsamt werden kann.

Indikationen für die Anwendung von langwirksamem Insulin sind:

1. Der Patient hat Typ-1-Diabetes.
2. Der Patient hat Typ-2-Diabetes.
3. Das Vorhandensein der Immunität des Patienten gegen orale Medikamente, die den Zuckergehalt im Blutplasma reduzieren sollen.
4. Verwendung als Bestandteil einer komplexen Therapie.
5. Durchführung von chirurgischen Eingriffen.
6. Vorhandensein von Schwangerschaftsdiabetes in der Schwangerschaft.

Die Menge des verwendeten Hormons wird vom Endokrinologen individuell und unter Berücksichtigung aller individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten bestimmt. Der Endokrinologe kann die Dosis erst berechnen, nachdem er die Ergebnisse einer umfassenden Untersuchung des Patienten und Labortests erhalten hat.

Schütteln Sie die Insulin-Durchstechflasche vor der Injektion nicht. Vor der Verabreichung des Medikaments müssen Sie nur das Insulinfläschchen in Ihrer Handfläche rollen, damit sich eine homogene Zusammensetzung bildet und Sie gleichzeitig das Medikament vor der Injektion aufwärmen können.

Wenn ein Patient von tierischem Insulin auf Humaninsulin umgestellt wird, sollte die Dosis neu berechnet werden.

Im Falle einer Umstellung eines Patienten von einem Arzneimitteltyp auf einen anderen muss auch die erhaltene Insulindosis angepasst werden.

Eigenschaften der gebräuchlichsten Arten von Insulin mit verlängerter Wirkung

Eines der gängigen Insulinpräparate mit verlängerter Wirkung ist Digludec. Dieses Medikament hat eine super Langzeitwirkung. Es ist ein Analogon von Humaninsulin. Der Hersteller dieses Medikaments ist die dänische Firma Novo Nordisk.

Die Wirkung dieses Medikaments basiert auf der Verbesserung der Verwertung von Glukose aus dem Blutplasma durch Fettzellen und Muskelgewebezellen.

Dieser Prozess wird durch die Bindung des Hormons an Zellrezeptoren aktiviert. Die zweite Wirkung des Medikaments besteht darin, die Produktion von Glukose durch Leberzellen zu blockieren, wodurch die Menge an Glukose im Körper des Patienten verringert wird.

Die Wirkungsdauer dieses Arzneimittels beträgt mehr als 42 Stunden. Die maximale Insulinkonzentration im Körper wird 24-36 Stunden nach der Verabreichung des Arzneimittels erreicht.

Insulin glargin wird von der französischen Firma Sanori-Aventis hergestellt. Die Zusammensetzung des Arzneimittels umfasst Insulin-Glargin, m-Cresol, Zinkchlorid, Glycerin, Natriumhydroxid und Wasser zur Injektion, die als Hilfsstoffe in der Zusammensetzung des Arzneimittels verwendet werden.

Diese Form des Arzneimittels ist ein Analogon von Humaninsulin.

Bei einmal täglicher Einführung des Arzneimittels wird eine stabile Konzentration der Verbindung im Körper des Patienten für 2 bis 4 Tage nach dem Verabreichungsverfahren beobachtet.

Da das Medikament eine lange Wirkungsdauer hat, können Sie es nur einmal am Tag anwenden. Nach der Injektion beginnt die Wirkung des Medikaments eine Stunde nach der Injektion.

Das Medikament darf nur durch subkutane Injektion verwendet werden. Das Medikament wird in das subkutane Fettgewebe in Bauch, Schulter oder Oberschenkel injiziert.

Nebenwirkungen der Anwendung dieses Mittels sind die Entwicklung einer Lipodystrophie und eine Verzögerung der Insulinresorption.

Kontraindikation für die Anwendung ist das Vorhandensein einer Überempfindlichkeit gegen Insulin Glargin oder einen der Bestandteile des Medikaments. Darüber hinaus sollte dieses Medikament nicht bei Kindern unter 6 Jahren angewendet werden.

Das Medikament Humulin L ist ein Medizinprodukt der amerikanischen Firma Eli-Lilli. Das Werkzeug ist eine sterile Suspension von kristallinem Humaninsulin. Das Medikament hat eine Langzeitwirkung.

Im Video dieses Artikels geht der Arzt weiter auf das Thema verlängertes Insulin ein.

Zuckergehalt

Aktuelle Diskussionen.

In einem gesunden Körper wird Insulin kontinuierlich ausgeschüttet (Grundausscheidung) und beginnt mit der Produktion, wenn der Blutzuckerspiegel gesenkt werden muss (z. B. nach einer Mahlzeit). Wenn im menschlichen Körper Insulin fehlt, benötigt er die Einführung von Insulin durch Injektion, dh Insulintherapie.

Die Rolle von langwirksamem (langwirkendem) Insulin, das in Form von Stiften erhältlich ist, spiegelt die Hauptsekretion (kontinuierlich) der Bauchspeicheldrüse wider.

Der Hauptzweck des Arzneimittels besteht darin, die erforderliche Konzentration des Arzneimittels im Blut über einen ausreichend langen Zeitraum aufrechtzuerhalten. Deshalb wird es als Basalinsulin bezeichnet.

Dieses Hormon wird normalerweise in zwei Arten unterteilt: Arzneimittel (NPH) mit verlängerter Wirkung und Analoga.

Lang wirkendes Insulin der neuen Generation

Für Diabetiker sind NPH-Humaninsulin und seine langwirksamen Analoga erhältlich. Die folgende Tabelle zeigt die Hauptunterschiede zwischen diesen Medikamenten.

Im September 2015 wurde das neue langwirksame Insulin Abasaglar eingeführt, das nahezu identisch mit dem häufig verwendeten Lantus ist.

Nennen Sie lang wirkendes Insulin

Internationaler Name/Wirkstoff	Handelsname von Arzneimitteln	Aktionstyp	Gültigkeit
Insulin Glargin	Lantus Lantus		24 Stunden
Glargin	Abasaglar Abasaglar	Lang wirkendes Insulin - analog	24 Stunden
Insulindetemir Detemir	Levemir Levemir	Lang wirkendes Insulin - analog	≤ 24 Std
Insulin Glargin	Toujeo Toujeo	Basalinsulin extra lang wirkend	> 35 Stunden
Degludec	Tresiba Tresiba	Sehr lang wirkendes Insulin	> 48 Std
NPH	Humulnin N, Insulatard, Insuman Basal, Polhumin N	Intermediär wirkendes Insulinpräparat	18 – 20 Uhr

Die Food and Drug Administration (FDA, US FDA) – eine dem US-Gesundheitsministerium unterstellte Regierungsbehörde – hat 2016 ein weiteres lang wirkendes Insulinanalog zugelassen – Toujeo. Dieses Produkt ist auf dem heimischen Markt erhältlich und beweist seine Wirksamkeit bei der Behandlung von Diabetes.

NPH-Insulin (NPH Neutrales Protamin Hagedorn)

Es ist eine Form von synthetischem Insulin, das dem Design von menschlichem Insulin nachempfunden ist, aber mit Protamin (einem Fischprotein) angereichert ist, um seine Wirkung zu verlangsamen. NPH hat ein wolkiges Aussehen. Daher sollte es vor der Verabreichung vorsichtig gedreht werden, um es gut zu mischen.

NPH ist die billigste Form von langwirksamem Insulin. Leider birgt es ein höheres Risiko für Hypoglykämie und Gewichtszunahme, da es eine ausgeprägte Aktivitätsspitze hat (obwohl seine Wirkung allmählich und nicht so schnell wie bei Bolusinsulin ist).

Patienten mit Typ-1-Diabetes erhalten normalerweise zwei Dosen NPH-Insulin pro Tag. Und Patienten mit Typ-2-Diabetes können einmal täglich spritzen. Es hängt alles vom Blutzuckerspiegel und den Empfehlungen des Arztes ab.

Lang wirkende Insulinanaloga

Insulin, dessen chemische Bestandteile so verändert sind, dass sie die Aufnahme und Wirkung des Arzneimittels verlangsamen, gilt als synthetisches Analogon von Humaninsulin.

Lantus, Abasaglar, Tujeo und Tresiba teilen eine längere Wirkungsdauer und eine weniger ausgeprägte Spitzenaktivität als NPH. In dieser Hinsicht reduziert ihre Einnahme das Risiko von Hypoglykämie und Gewichtszunahme. Die Kosten für Analoga sind jedoch höher.

Die Insulinpräparate Abasaglar, Lantus und Tresiba werden einmal täglich eingenommen. Manche Patienten wenden Levemir auch einmal täglich an. Dies gilt nicht für Typ-1-Diabetiker, bei denen die Wirkung des Arzneimittels weniger als 24 Stunden beträgt.

Tresiba ist die neueste und derzeit teuerste Form von Insulin, die auf dem Markt erhältlich ist. Es hat jedoch einen wichtigen Vorteil - das Risiko einer Hypoglykämie, insbesondere nachts, ist am geringsten.

Wie lange wirkt insulin

Die Rolle von langwirksamem Insulin besteht darin, die Hauptsekretion von Insulin durch die Bauchspeicheldrüse darzustellen. Somit wird während seiner gesamten Aktivität ein gleichmäßiger Spiegel dieses Hormons im Blut sichergestellt. Dadurch können die Zellen unseres Körpers die im Blut gelöste Glukose 24 Stunden lang nutzen.

Wie man Insulin spritzt

Alle langwirksamen Insuline werden durch Injektion unter die Haut verabreicht, wo Fett vorhanden ist. Die Seite des Oberschenkels ist für diese Zwecke am besten geeignet. Diese Stelle ermöglicht eine langsame, gleichmäßige Absorption des Arzneimittels. Je nach Termin des Endokrinologen müssen Sie eine oder zwei Injektionen pro Tag durchführen.

Vor- und Nachteile von langwirksamem Insulin

Welche Art von Insulin Sie wählen, hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter Ihre Krankengeschichte, das Risiko einer Hypoglykämie und wie viel Kontrolle Sie über Ihre tägliche Insulindosis haben.

Injektionsfrequenz

Wenn Sie Insulininjektionen auf ein Minimum beschränken möchten, verwenden Sie Abasaglar-, Lantus-, Toujeo- oder Tresiba-Analoga. Eine Injektion (morgens oder abends, aber immer zur gleichen Tageszeit) kann rund um die Uhr einen einzigen Insulinspiegel liefern.

Bei der Wahl von NPH können zwei Injektionen pro Tag erforderlich sein, um einen optimalen Blutspiegel des Hormons aufrechtzuerhalten. Dadurch können die Dosen jedoch je nach Tageszeit und Aktivität angepasst werden – tagsüber höher und vor dem Schlafengehen niedriger.

Risiko einer Hypoglykämie mit Basalinsulin

Es hat sich gezeigt, dass langwirksame Insulinanaloga im Vergleich zu NPH mit geringerer Wahrscheinlichkeit Hypoglykämien (insbesondere schwere Hypoglykämien in der Nacht) verursachen. Mit ihrem Einsatz dürften die Zielwerte des glykierten Hämoglobins HbA1c erreicht werden.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass die Verwendung von langwirksamen Insulinanaloga im Vergleich zu NPH-Isoflan zu Gewichtsverlust führt (und daher zu einer Verringerung der Arzneimittelresistenz und des gesamten Arzneimittelbedarfs).

Lang wirkendes Insulin für Typ-I-Diabetes

Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden, kann Ihre Bauchspeicheldrüse nicht genug Insulin produzieren. Daher sollten nach jeder Mahlzeit lang wirkende Medikamente eingesetzt werden, die die primäre Insulinsekretion durch Betazellen nachahmen. Wenn Sie eine Injektion auslassen, besteht das Risiko, eine diabetische Ketoazidose zu entwickeln.

Bei der Wahl zwischen Abasaglar, Lantus, Levemir und Tresiba gibt es ein paar Dinge, die Sie über Insuline wissen müssen.

• Lantus und Abasaglar haben ein etwas flacheres Profil als Levemir und sind bei den meisten Patienten 24 Stunden lang aktiv.
• Levemir muss möglicherweise zweimal täglich eingenommen werden.
• Mit Levemir ist es möglich, Dosen in Abhängigkeit von der Tageszeit zu berechnen, wodurch das Risiko einer nächtlichen Hypoglykämie verringert und die Tageskontrolle verbessert wird.
• Die Medikamente Toujeo, Tresibia sind wirksamer bei der Verringerung der oben genannten Symptome im Vergleich zu Lantus.
• Sie müssen auch die Nebenwirkungen von Medikamenten wie Hautausschläge berücksichtigen. Diese Reaktionen sind relativ selten, können aber auftreten.
• Wenn Sie von langwirksamen Insulinanaloga auf NPH umstellen müssen, beachten Sie bitte, dass die Dosis nach den Mahlzeiten möglicherweise reduziert werden muss.

Lang wirkendes Insulin für Typ-II-Diabetes

Die Behandlung von Typ-II-Diabetes beginnt normalerweise mit der Einführung einer angemessenen Ernährung und oraler Medikamente (Metformin, Siofor, Diabeton usw.). Es gibt jedoch Situationen, in denen Ärzte gezwungen sind, eine Insulintherapie anzuwenden.

Die häufigsten sind unten aufgeführt:

• Unzureichende Wirkung von oralen Medikamenten, Unfähigkeit, normale Glykämie und glykiertes Hämoglobin zu erreichen
• Kontraindikationen für die Einnahme oraler Medikamente
• Diagnose Diabetes mit hohen glykämischen Werten, verstärkten klinischen Symptomen
• Herzinfarkt, Koronarangiographie, Schlaganfall, akute Infektion, chirurgische Eingriffe
• Schwangerschaft

Langwirksames Insulinprofil

Die Anfangsdosis des Medikaments beträgt normalerweise 0,2 Einheiten/kg Körpergewicht. Dieser Rechner gilt für Menschen ohne Insulinresistenz, mit normaler Leber- und Nierenfunktion. Die Dosierung der Insulineinnahme wird ausschließlich von Ihrem Arzt (!)

Neben der Wirkdauer (am längsten ist degludec, am kürzesten gentechnisch hergestelltes Humaninsulin Isophan) unterscheiden sich diese Medikamente auch im Aussehen. Im Fall von NPH-Insulin ist die Spitzenexposition über die Zeit verteilt und tritt zwischen 4 und 14 Stunden nach der Injektion auf. Das lang wirkende Insulinanalogon Detemir erreicht seinen Höhepunkt zwischen 6 und 8 Stunden nach der Injektion, hält aber weniger an und ist weniger ausgeprägt.

Insulin Glargin wird daher als Basalinsulin bezeichnet. Seine Konzentration im Blut ist sehr gering, daher ist das Risiko einer Hypoglykämie viel geringer.

Alzheimer-Krankheit: Ursachen und Behandlung. Was du wissen musst

langwirksames Insulin

Das Modell der intensiven Insulintherapie soll die physiologische Insulinfreisetzung sowohl zu Studienbeginn als auch nach den Mahlzeiten ersetzen. Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes besteht die einzige Möglichkeit, die basale Insulinfreisetzung zu ersetzen, in der Verwendung von langwirksamem Insulin.

Basisinsulin macht etwa 40-60 % des Tagesbedarfs des Körpers aus. Idealerweise sollte die Dosis des Basalinsulins den Bedarf zwischen den Mahlzeiten decken, und die Verabreichung von kurzwirksamem Insulin korrigiert die postprandiale Glykämie.

Diabetes mellitus erfordert eine Erhaltungstherapie mit Insulin. Zur Behandlung der Erkrankung werden Kurzinsulin und Langinsulin eingesetzt. Die Lebensqualität eines Diabetikers hängt maßgeblich von der Einhaltung aller ärztlichen Verordnungen ab.

Effektives Insulin mit verlängerter Freisetzung wird benötigt, wenn der Blutzuckerspiegel im Nüchternzustand ausgeglichen werden muss. Lantus, das dem Patienten einmal alle 12 oder 24 Stunden verabreicht werden sollte, gilt heute auch als die gängigsten langwirksamen Insuline.

Der behandelnde Arzt stellt die Notwendigkeit einer Insulinbehandlung fest und verschreibt spezifische Medikamente, und eine positive Prognose bei der Behandlung der Krankheit hängt letztendlich von der strikten Einhaltung der Empfehlungen für Patienten ab.

Langes Insulin hat eine erstaunliche Eigenschaft, es ist in der Lage, das natürliche Hormon nachzuahmen, das von den Zellen der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Gleichzeitig behandelt es solche Zellen sparsam, stimuliert ihre Genesung, was es in Zukunft ermöglicht, eine Insulinersatztherapie abzulehnen.

Bei Patienten mit erhöhten Blutzuckerwerten während des Tages sollten Injektionen von Dauerinsulin verabreicht werden, wobei darauf zu achten ist, dass der Patient spätestens 5 Stunden vor dem Schlafengehen Nahrung zu sich nimmt. Außerdem wird Langzeitinsulin für das Symptom "Morgendämmerung" verschrieben, wenn Leberzellen beginnen, Insulin nachts zu neutralisieren, bevor der Patient aufwacht.

Wenn tagsüber kurzes Insulin injiziert werden muss, um den Glukosespiegel aus der Nahrung zu senken, garantiert langes Insulin einen Insulinhintergrund, dient als hervorragende Vorbeugung und hilft auch, die Betazellen der Bauchspeicheldrüse wiederherzustellen. Injektionen von verlängertem Insulin verdienen bereits Aufmerksamkeit, weil sie helfen, den Zustand des Patienten zu normalisieren und sicherzustellen, dass Typ-2-Diabetes nicht zu Typ-1-Diabetes wird.

Korrekte Berechnung der Dosis von langem Insulin in der Nacht

Um einen normalen Lebensstil aufrechtzuerhalten, muss der Patient lernen, die Dosierungen von Lantus, Protafan oder Levemir nachts richtig zu berechnen, damit der Nüchternglukosespiegel bei 4,6 ± 0,6 mmol / l gehalten wird.

Dazu sollten Sie unter der Woche den Zuckerspiegel nachts und morgens auf nüchternen Magen messen. Dann sollten Sie den Zuckerwert morgens minus den gestrigen Wert nachts berechnen und die Erhöhung berechnen, dies gibt einen Anhaltspunkt für die erforderliche Mindestdosierung.

Wenn beispielsweise die minimale Zuckerzunahme 4,0 mmol / l beträgt, kann 1 Einheit erweitertes Insulin diese Zahl bei einer Person mit einem Gewicht von 64 kg um 2,2 mmol / l reduzieren. Wenn Ihr Gewicht 80 kg beträgt, verwenden wir die folgende Formel: 2,2 mmol / l * 64 kg / 80 kg \u003d 1,76 mmol / l. Die Insulindosis für eine 80 kg schwere Person sollte 1,13 Einheiten betragen, diese Zahl wird auf das nächste Viertel aufgerundet und wir erhalten 1,25 E.

Es sollte beachtet werden, dass Lantus nicht verdünnt werden kann, also muss es mit 1 ED oder 1,5 ED injiziert werden, Levemir kann jedoch verdünnt und mit dem erforderlichen Wert injiziert werden. In den folgenden Tagen müssen Sie überwachen, wie hoch der Zucker auf nüchternen Magen ist, und die Dosierung erhöhen oder verringern. Es ist richtig und richtig gewählt, wenn der Nüchternzucker unter der Woche nicht mehr als 0,6 mmol / l beträgt. Wenn der Wert höher ist, versuchen Sie, die Dosierung alle drei Tage um 0,25 Einheiten zu erhöhen.

Quelle: http://diabetanety.com/diabet/prodlennyj-insulin

Lang wirkendes Insulin: Wann wird es verschrieben und wie wird es angewendet?

Es gibt weltweit kein absolutes Heilmittel für Diabetes. Aber die Verwendung von verlängerten Präparaten kann die Anzahl der notwendigen Injektionen reduzieren und die Lebensqualität erheblich verbessern.

Aufmerksamkeit!

Welche Bedeutung hat lang wirkendes Insulin im menschlichen Körper? Mittel- und langwirksame Medikamente werden von einem Diabetiker 1-2 mal täglich (morgens und abends) verabreicht und sind basisch. Der Wirkungsgipfel von Long-Insulin tritt nach 8-10 Stunden auf, aber die Abnahme des Zuckers macht sich nach 3-4 Stunden bemerkbar.

So wählen Sie eine für eine Person ausreichende Insulindosis aus: Kleine Volumina (nicht mehr als 10 Einheiten) wirken etwa 12 Stunden lang, eine größere Menge des Arzneimittels - bis zu einem Tag. Wenn Langzeitinsulin in einer Dosierung von mehr als 0,6 Einheiten pro 1 kg Körpergewicht verschrieben wird, erfolgt die Injektion in mehreren Schritten an verschiedenen Stellen (Schulter, Oberschenkel, Bauch).

Was gibt eine solche Behandlung?

Lang wirkendes Insulin wird benötigt, um den Nüchternglukosespiegel aufrechtzuerhalten. Nur ein Facharzt kann auf der Grundlage der Selbstkontrolle des Patienten feststellen, ob der Patient Injektionen eines kurzwirksamen Arzneimittels vor jeder Mahlzeit sowie von mittel- und langfristiger Wirkung benötigt.

Wichtig. Lang wirkendes Insulin ist ein vollständiger Ersatz für das von der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttete Basalhormon. Es verlangsamt auch den Tod von Betazellen.

Fehlanwendung

Langzeitpräparate werden nicht verwendet, um die Glukose nach den Mahlzeiten zu stabilisieren. Sie werden nicht in der Lage sein, schnell. Dies erklärt sich durch eine eher langsame Annäherung an die Effizienzspitze, die sich von kurzfristigen Fonds unterscheidet.

Nicht planmäßige Injektionen können die Gesundheit einer Person stark beeinträchtigen:

Aktion in den Nacht- und Morgenstunden

Menschen, bei denen es diagnostiziert wurde, haben morgens fast immer einen hohen Blutzucker. Das bedeutet, dass dem Körper nachts nicht genügend Insulin zur Verfügung steht. Aber bevor ein verlängertes Hormon benötigt wird, muss der Arzt überprüfen, wann die Person zuletzt isst. Wenn das Essen fünf Stunden oder weniger vor dem Schlafengehen stattfindet, helfen lang wirkende Hintergrundmedikamente nicht, den Zucker zu stabilisieren.

Von Experten und dem Phänomen der "Morgendämmerung" schlecht erklärt. Kurz vor dem Erwachen neutralisiert die Leber schnell Hormone, was zu einer Hyperglykämie führt. Und selbst wenn Sie die Dosis anpassen, macht sich dieses Phänomen immer noch bemerkbar.

Die Wirkung dieses Phänomens auf den Körper bestimmt das Injektionsschema: Die Injektion wird acht Stunden oder weniger vor dem ungefähren Moment des Erwachens verabreicht. Bereits nach 9-10 Stunden wirkt längeres Insulin deutlich schwächer.

Das lang wirkende Medikament kann den morgendlichen Zuckerspiegel nicht aufrechterhalten. In diesem Fall hat der Arzt eine zu hohe Menge des Hormons verschrieben. Überschüssiges Medikament ist mit Hypoglykämie behaftet. Im Traum kann es sich übrigens in Form von Unruhe und Albträumen äußern.

Um diesen Zustand zu vermeiden, können Sie diesen Test durchführen: Vier Stunden nach der Injektion müssen Sie aufwachen und Ihren Glukosespiegel messen. Wenn der Indikator weniger als 3,5 mmol / l beträgt, ist es ratsam, verlängertes Insulin in zwei Schritten zu injizieren - unmittelbar vor dem Schlafengehen und nach weiteren 4 Stunden.

Mit diesem Schema können Sie die Dosis auf 10-15% reduzieren, das „Morgengrauen“-Phänomen kontrollieren und mit idealem Blutzucker aufwachen.

Gängige lang wirkende Medikamente

Unter den langwirksamen Hormonen kommen folgende Bezeichnungen am häufigsten vor (nach RLS):

• Ultraband;
• Humulin;
• insumanbasal;
• Glargin;
• detemir.

Die letzten beiden Proben sind dadurch gekennzeichnet, dass sie die gleichmäßigste Wirkung auf Glukose haben. Ein solches verlängertes Insulin wird nur einmal täglich injiziert und provoziert nachts nicht die Entwicklung einer Hypoglykämie. Es gilt als vielversprechend im Bereich der Insulintherapie.

Die Langzeitwirkung von Insulin Lantus (Glargin-Formulierung) lässt sich durch die sehr langsame Resorption bei subkutaner Verabreichung erklären. Richtig, um diesen Effekt aufrechtzuerhalten, müssen Sie jedes Mal eine neue Injektionsstelle auswählen.

Die Dosis von Insulin Lantus wird zur langfristigen Stabilisierung der Glukose im Körper (bis zu einem Tag) verschrieben. Das Produkt ist in Patronen und Spritzenstiften mit einem Volumen von 3 ml und Fläschchen mit 10 ml des Arzneimittels erhältlich. Die Wirkungsdauer beträgt 24 bis 29 Stunden. Die Wirkung im Laufe des Tages hängt zwar weitgehend von den physiologischen Eigenschaften einer Person ab.

Bei der ersten Art von Diabetes wird hauptsächlich lang wirkendes Insulin Lantus verschrieben, bei der zweiten Art kann es mit einer Reihe anderer zuckersenkender Medikamente kombiniert werden.

Beim Wechsel von kurzen und mittleren Proben zu verlängertem Insulin werden Dosierung und Injektionsschema in den ersten Tagen angepasst. Übrigens gab es in den letzten Jahren einen gewissen Trend, bei dem Patienten versuchen, auf ultralange Medikamente umzusteigen, um die Anzahl der Injektionen zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern.

Ultralange Wirkung

Die oben beschriebenen langwirksamen Insuline sind am wirksamsten. Sie zeichnen sich auch durch absolute Transparenz aus: Sie müssen nicht geschüttelt oder in den Händen gerollt werden, um eine gleichmäßige Verteilung des Sediments zu gewährleisten. Zusammen mit Lantus ist Levemir das stabilste Medikament, seine Eigenschaften sind für Diabetiker mit beiden Arten der Krankheit ähnlich.

Aufmerksamkeit!

Es sollte beachtet werden, dass lange Formen noch einen leichten Höhepunkt ihrer Aktivität haben. Diese Medikamente wiederum haben es nicht. Und die Besonderheit muss bei der Anpassung der Dosis berücksichtigt werden.

Die Basalzubereitung wird basierend auf der Fähigkeit berechnet, einen konstanten, stabilen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Zulässige Schwankungen - nicht mehr als 1,5 mmol / l. Am Tag nach der Injektion sollte dies jedoch grundsätzlich nicht passieren. In der Regel wird das verlängerte Medikament in den Oberschenkel oder das Gesäß gespritzt. Hier verlangsamt die Fettschicht die Aufnahme des Hormons ins Blut.

Oft versuchen unerfahrene Diabetiker, kurzes Insulin durch langes Insulin zu ersetzen, was nicht möglich ist. Schließlich ist jede Art von Hormon notwendig, um eine genau definierte Funktion zu erfüllen. Daher ist es die Aufgabe des Patienten, die verschriebene Insulintherapie strikt einzuhalten.

Nur bei richtiger Anwendung von langwirksamem Insulin ist es möglich, eine dauerhaft normale Insulinrate zu erreichen.

Quelle: http://diabet-expert.ru/insulin/insulin-dlitelnogo-dejstviya.html

Lang wirkendes Insulin und sein Name

Diabetes mellitus ist durch die Unfähigkeit des Körpers gekennzeichnet, Glukose abzubauen, wodurch sie sich im Blut absetzt und verschiedene Funktionsstörungen von Geweben und inneren Organen verursacht. Dies liegt an einer unzureichenden Produktion von Insulin durch die Bauchspeicheldrüse.

Und um dieses Hormon im Körper wieder aufzufüllen, verschreiben Ärzte ihren Patienten lang wirkendes Insulin. Was ist das und wie wirken diese Medikamente? Dies und vieles mehr soll nun besprochen werden.

Warum sind Insulininjektionen erforderlich?

Lang wirkendes Insulin sorgt für die Kontrolle des Nüchtern-Blutzuckerspiegels. Diese Medikamente werden nur von einem Arzt verschrieben, wenn unabhängige Blutuntersuchungen des Patienten unter der Woche mit einem Blutzuckermessgerät am Morgen auf signifikante Verstöße gegen diesen Indikator hinweisen.

In diesem Fall können kurz wirkende, intermediär wirkende oder lang wirkende Insuline verschrieben werden. Am effektivsten sind in dieser Hinsicht natürlich lang wirkende Medikamente. Sie werden zur Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes eingesetzt. 1-2 mal täglich intravenös verabreicht.

Es ist zu beachten, dass lang wirkendes Insulin auch dann verschrieben werden kann, wenn ein Diabetiker bereits kurz wirkende Injektionen einnimmt. Eine solche Therapie ermöglicht es Ihnen, dem Körper die Unterstützung zu geben, die er benötigt, und die Entwicklung vieler Komplikationen zu verhindern.

Wichtig! Die Ernennung von langwirksamem Insulin erfolgt, wenn eine vollständige Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse vorliegt (sie stellt die Produktion des Hormons ein) und es zu einem schnellen Tod von Betazellen kommt.

Langes Insulin beginnt bereits 3-4 Stunden nach der Verabreichung zu wirken. Gleichzeitig sinkt der Blutzuckerspiegel und der Zustand des Patienten wird deutlich verbessert. Die maximale Wirkung seiner Anwendung wird nach 8-10 Stunden beobachtet. Das erzielte Ergebnis kann 12 bis 24 Stunden anhalten und hängt von der Dosierung des Insulins ab.

Die minimale Wirkung kann mit einer Insulindosis in Höhe von 8010 Einheiten erreicht werden. Sie sind 14-16 Stunden gültig. Insulin in Höhe von 20 Einheiten. und besser in der Lage, einen normalen Blutzuckerspiegel für etwa einen Tag aufrechtzuerhalten. Es sollte beachtet werden, dass, wenn das Medikament in Dosierungen von mehr als 0,6 E. pro 1 kg Gewicht, dann werden sofort 2-3 Injektionen in verschiedene Körperteile gesetzt - Oberschenkel, Arm, Bauch usw.

Es ist wichtig, verlängertes Insulin richtig anzuwenden. Es wird nicht zur Stabilisierung des Blutzuckers nach einer Mahlzeit verwendet, da es nicht so schnell wirkt wie beispielsweise kurz wirkendes Insulin. Darüber hinaus ist es notwendig, die Insulininjektionen strikt nach Zeitplan zu setzen.

Wenn Sie die Injektionszeit überspringen oder das Intervall davor verlängern / verkürzen, kann dies zu einer Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten führen, da der Glukosespiegel ständig „sprunghaft“ wird, was das Risiko von Komplikationen erhöht.

Lang wirkende Insuline

Lang wirkende subkutane Injektionen ermöglichen Diabetikern die Notwendigkeit, mehrmals täglich Medikamente einzunehmen, da sie den Blutzuckerspiegel den ganzen Tag über kontrollieren. Diese Wirkung beruht auf der Tatsache, dass alle Arten von langwirksamem Insulin chemische Katalysatoren enthalten, die ihre Wirksamkeit verlängern.

Darüber hinaus haben diese Medikamente eine weitere Funktion: Sie verlangsamen die Aufnahme von Zucker im Körper und verbessern so den Allgemeinzustand des Patienten. Die erste Wirkung nach der Injektion wird bereits nach 4-6 Stunden festgestellt, während sie je nach Schwere des Diabetesverlaufs 24-36 Stunden anhalten kann.

Name von langwirksamen Insulinpräparaten:

• Determinante;
• Glargin;
• Ultratard;
• Huminsulin;
• Ultralang;
• Lantus.

Diese Medikamente sollten nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden, da hier das Medikament sehr wichtig ist, um das Auftreten von Nebenwirkungen nach der Injektion zu vermeiden. Das Medikament wird subkutan in Gesäß, Oberschenkel und Unterarme injiziert.

Es ist notwendig, diese Medikamente bei einer Temperatur von minus 2 Grad zu lagern (Sie können im Kühlschrank). Dadurch wird die Oxidation des Arzneimittels und das Auftreten einer körnigen Mischung darin vermieden. Vor Gebrauch muss die Flasche geschüttelt werden, damit ihr Inhalt homogen wird.

Neue langwirksame Insuline unterscheiden sich in Wirkungsdauer und Zusammensetzung. Herkömmlicherweise werden sie in zwei Gruppen eingeteilt:

• identisch mit menschlichen Hormonen;
• tierischen Ursprungs.

Erstere werden aus der Bauchspeicheldrüse von Rindern gewonnen und von 90 % der Diabetiker gut vertragen. Und sie unterscheiden sich von Insulinen tierischen Ursprungs nur in der Anzahl der Aminosäuren. Solche Medikamente sind teurer, aber haben viele Vorteile:

• Um die maximale therapeutische Wirkung zu erzielen, ist die Einführung kleinerer Dosen erforderlich.
• Lipodystrophie nach ihrer Einführung wird viel seltener beobachtet;
• Diese Medikamente verursachen keine allergischen Reaktionen und können bei Allergikern leicht zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels eingesetzt werden.

Nicht selten ersetzen unerfahrene Diabetiker selbst kurz wirkende Medikamente durch Langzeitmedikamente. Aber es ist absolut unmöglich, dies zu tun. Schließlich erfüllt jedes dieser Medikamente seine Funktionen. Um den Blutzucker zu normalisieren und Ihr Wohlbefinden zu verbessern, sollten Sie die Behandlung daher auf keinen Fall selbstständig anpassen. Nur ein Arzt sollte dies tun.

Kurze Review

Die Medikamente, deren Namen im Folgenden beschrieben werden, sollten auf keinen Fall ohne ärztliche Verschreibung verwendet werden! Eine falsche Verwendung kann schwerwiegende Folgen haben.

Basaglar

Das Medikament wird subkutan verabreicht, nicht mehr als 1 Mal pro Tag. Es wird empfohlen, Injektionen gleichzeitig vor dem Schlafengehen zu verabreichen. Die Verwendung von Basaglar wird oft vom Aussehen begleitet Nebenwirkungen darunter sind die häufigsten:

• Allergie;
• Schwellung der unteren Extremitäten und des Gesichts.

Tresiba

Dies ist eines der besten Medikamente, das ein Analogon von Humaninsulin ist. 90 % der Patienten werden gut vertragen. Nur bei einigen Diabetikern ruft seine Anwendung eine allergische Reaktion und Lipodystrophie (bei längerem Gebrauch) hervor.

Tresiba ist ein ultralang wirkendes Insulin, das den Blutzucker bis zu 42 Stunden lang unter Kontrolle halten kann. Dieses Medikament wird 1 Mal pro Tag zur gleichen Zeit verabreicht. Seine Dosierung wird individuell berechnet.

Eine so lange Dauer dieses Arzneimittels ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass seine Bestandteile zu einer Erhöhung des Prozesses der Insulinverarbeitung durch die Körperzellen und einer Verringerung der Produktionsrate dieses Elements durch die Leber beitragen, was dies ermöglicht um eine deutliche Senkung des Blutzuckerspiegels zu erreichen.

Aber dieses Tool hat seine Nachteile. Nur Erwachsene können es verwenden, das heißt, es ist für Kinder kontraindiziert. Darüber hinaus ist die Anwendung zur Behandlung von Diabetes bei Frauen während der Periode und Stillzeit nicht möglich, da dies die Gesundheit des ungeborenen Kindes beeinträchtigen kann.

Lantus

Es ist auch ein Analogon von Humaninsulin. Es wird subkutan 1 Mal pro Tag zur gleichen Zeit verabreicht. Es beginnt 1 Stunde nach der Verabreichung zu wirken und behält seine Wirksamkeit für 24 Stunden. Es hat ein Analogon - Glargine.

Die Besonderheit von Lantus ist, dass es ab einem Alter von 6 Jahren verwendet werden kann. In den meisten Fällen wird es gut vertragen. Nur bei einigen Diabetikern ruft es das Auftreten einer allergischen Reaktion, Schwellung der unteren Extremitäten und Lipodystrophie hervor.

Um die Entwicklung einer Lipodystrophie bei längerem Gebrauch dieses Arzneimittels zu verhindern, wird empfohlen, die Injektionsstelle regelmäßig zu wechseln. Sie können es in Schulter, Oberschenkel, Bauch, Gesäß usw. tun.

Levemir

Es ist ein lösliches Basalanalog von Humaninsulin. Es wirkt 24 Stunden lang, was auf die ausgeprägte Selbstassoziation von Insulindetemir-Molekülen im Injektionsbereich und die Bindung von Wirkstoffmolekülen an Albumin durch eine Fettsäurekette zurückzuführen ist.

Aufmerksamkeit!

Dieses Medikament wird je nach Bedarf des Patienten 1-2 mal täglich subkutan verabreicht. Es kann auch das Auftreten von Lipodystrophie hervorrufen, und daher müssen die Injektionsstellen ständig gewechselt werden, selbst wenn die Injektion im selben Bereich erfolgt.

Denken Sie daran, dass lang wirkende Insuline starke Medikamente sind, die streng nach dem Schema verwendet werden müssen, ohne die Injektionszeit zu verpassen. Das Schema für die Verwendung solcher Medikamente wird vom Arzt individuell unterzeichnet, ebenso wie deren Dosierung.

Typ-2-Diabetes wird auch als nicht-insulinabhängiger Diabetes bezeichnet. Dies ist eine schwere Krankheit, die gekennzeichnet ist durch…

Bei der Verschreibung des Medikaments muss der Arzt die Notizen des Patienten studieren, die den Glukosespiegel im Blut der letzten drei Wochen und vorzugsweise ein bis zwei Monate widerspiegeln.

Für ein normales Leben wird lang wirkendes Insulin als Basal verschrieben, für Patienten mit der Diagnose „“, mit der Diagnose „“, wird lang wirkendes Insulin als Monotherapie verschrieben.

Basalinsulin ist Insulin, das der Körper kontinuierlich 24 Stunden am Tag produziert, unabhängig von Zeit und Häufigkeit der Mahlzeiten. Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes ist die Bauchspeicheldrüse jedoch nicht in der Lage, das Hormon selbst in minimalen Dosen zu produzieren. Injektionen von langwirksamem Insulin werden einmal morgens vor den Mahlzeiten verabreicht, manchmal zweimal. Das Medikament beginnt in drei Stunden vollständig zu wirken und behält seine Wirkung bis zu 24 Stunden.

Bei der Behandlung von Typ-1-Diabetes muss Basalinsulin durch Injektionen eines kurzen oder ultrakurzen Insulins ergänzt werden.

Lang wirkendes Insulin, dessen Namen unten angegeben sind, wird in folgenden Fällen benötigt:

• Stabilisierung morgens vor den Mahlzeiten;
• Aufrechterhaltung des erforderlichen Hormonspiegels in der Nacht;
• Verringerung der Wirkung eines solchen Phänomens wie "Morgendämmerung";
• Vermeidung und Erhalt von Betazellen bei Typ-1-Diabetes;
• Stabilisierung des Körperzustandes und dessen Erhalt aus der Weiterentwicklung der Erkrankung zum Typ-2-Diabetes.

Die Höhe der Dosis von langem Insulin wird nur vom Arzt nach einer eingehenden Untersuchung des Patienten und einer Reihe von experimentellen Injektionen bestimmt. Um eine Hypoglykämie in den Anfangsdosen zu verhindern, ist die Konzentration des Hormons zu hoch. Dann nimmt die Konzentration allmählich ab, bis sich der Blutzuckerspiegel normalisiert.

Es ist wichtig, dass lang wirkendes Insulin richtig angewendet wird. Es hilft nicht, den Blutzucker nach einer Mahlzeit als Notfallhilfe zu stabilisieren, wie kurzes oder ultrakurzes Insulin. Seine Wirkung ist nicht so schnell. Injektionen von verlängertem Insulin erfordern die strikte Einhaltung des Regimes und des Zeitplans. Abweichungen von der festgelegten Zeit werden höchstwahrscheinlich schwerwiegende Folgen für die Gesundheit des Patienten haben, da der Blutzuckerindikator nicht stabil ist.

Mit langwirksamen Insulinen stellt der Patient seinem Körper die genaueste Nachahmung eines menschlichen Hormons zur Verfügung. Herkömmlicherweise wird lang wirkendes Insulin, dessen Namen weiter unten besprochen werden, in zwei Gruppen eingeteilt: Die Wirkungsdauer beträgt 15 Stunden und die Wirkungsdauer beträgt bis zu 30 Stunden.

Nachdem langsam der Punkt der höchsten Konzentration erreicht wurde, beginnt lang wirkendes Insulin mit der gleichen allmählichen Abnahme, ohne akute Reaktionen und Sprünge im Blut des Patienten hervorzurufen. Und hier ist es am wichtigsten, den Moment nicht zu verpassen, in dem die Wirkung der Injektion Null wird, und die nächste Dosis des Arzneimittels einzuführen. Longinsulin hat wie jedes andere Medikament seine Vor- und Nachteile.

Vorteile:

• einfache Einführung;
• das Behandlungsschema ist sowohl für den Patienten als auch für seine Angehörigen recht einfach und verständlich;
• niedriger Indikator für die Gesamtheit der Fähigkeiten und notwendigen Informationen für die Behandlung;
• keine ständige Überwachung des Blutzuckerspiegels erforderlich;
• eine unabhängige Kontrolle über den Krankheitsverlauf und eine fortlaufende Therapie ist möglich.

Mängel:

• stabiles Risiko, Hypoglykämie zu entwickeln;
• stabile Hyperinsulinämie, die das Risiko einer arteriellen Hypertonie erhöht;
• strenge Diät und Injektion;
• Gewichtszunahme;

Drogennamen

Das Fehlen von Aktivitätsspitzen bei langwirksamem Insulin ist auf das Vorhandensein des Hormons Glargin in seiner Zusammensetzung zurückzuführen, das ziemlich gleichmäßig in das Blut eindringt. Das pH-Gleichgewicht von Glargin ist sauer und dieser Faktor schließt seine Wechselwirkung mit neutralen pH-Gleichgewichtspräparaten aus, d.h. kurzes und ultrakurzes Insulin.

Die bekanntesten Namen von langwirksamen Insulinen sind in der Tabelle mit einer detaillierten Beschreibung aufgeführt:

Um Diabetes zu Hause effektiv zu behandeln, raten Experten DiaLife. Dies ist ein einzigartiges Werkzeug:

• Normalisiert den Blutzuckerspiegel
• Reguliert die Funktion der Bauchspeicheldrüse
• Schwellungen beseitigen, Wasseraustausch regulieren
• Verbessert das Sehvermögen
• Geeignet für Erwachsene und Kinder
• Hat keine Kontraindikationen

Die Hersteller haben alle erforderlichen Lizenzen und Qualitätszertifikate sowohl in Russland als auch in den Nachbarländern erhalten.

Wir bieten Rabatte für unsere Leser!

Kaufen Sie auf der offiziellen Website

Name des Medikaments	Aktion	Charakteristisch
, Insuman, Bazal	Protamin verlängert die Wirkung des Arzneimittels erheblich. Die Wirkung hält bis zu 12 Stunden an, hängt aber von der Dosis ab. Manchmal wirkt diese Art von Insulin bis zu 16 Stunden.	Mittlere Insuline, genannt NPH. Sie sind ein Analogon des menschlichen Hormons mit dem Zusatz von Protamin
,	Medikamente der neuen Generation mit progressiver Wirkung des Hormons. Stabilisieren Sie bei richtiger Anwendung den Glukosespiegel im Blut während des Tages. Unterscheiden sich in einem leichten Eindringen in das Blut und einer leichten Konzentrationsabnahme	Langes Insulin. Diese Medikamente haben alle Labortests bestanden, sind eingehend untersucht und werden häufig bei der Ernennung eines Behandlungsschemas für Typ-1- und Typ-2-Diabetes mellitus eingesetzt.
	Unterscheidet sich durch lange stabile Wirkung ohne Spitzen innerhalb von 42 Stunden. Bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus hat es eine große Überlegenheit gegenüber anderen Medikamenten. Bei der Behandlung von Typ-1-Diabetes ist der Nutzen jedoch weniger spürbar. Das Medikament stabilisiert den Glukosespiegel im Blut am Morgen perfekt, erhöht jedoch die Wahrscheinlichkeit, am Nachmittag eine Hypoglykämie zu entwickeln.	Extralanges Insulin. In dieser Gruppe gibt es nur einen. Dies ist das neueste Analogon von Humaninsulin, aber auch das teuerste

Beliebte Drogen

Trotz der großen Auswahl an langen Insulinen, deren Namen in der obigen Tabelle angegeben sind, sind die beliebtesten immer noch Lantus und Levemir. Mal sehen warum.

Lantus

Das Medikament, das Patienten häufiger verwenden als andere. Es muss vor der Injektion nicht geschüttelt werden, die Zusammensetzung der Suspension ist transparent und ohne Niederschlag. Es ist als Spritzenstift, Patrone und System mit fünf Patronen erhältlich. Das Vorhandensein einer solchen Auswahl ermöglicht es dem Patienten, zu wählen, welche Option für ihn akzeptabel ist.