Produziert Magensaft. Die Zusammensetzung von Magensaft: Was beinhaltet eine biologische Mehrkomponentenflüssigkeit?

Magen ist eine sackartige Verlängerung des Verdauungstraktes. Seine Projektion auf die Vorderfläche der Bauchdecke entspricht der epigastrischen Region und erstreckt sich teilweise in das linke Hypochondrium. Im Magen werden folgende Abschnitte unterschieden: der obere - der untere, der große zentrale - der Körper, der untere distale - das Antrum. Die Stelle, an der der Magen mit der Speiseröhre kommuniziert, wird als Herzregion bezeichnet. Der Pylorussphinkter trennt den Mageninhalt vom Zwölffingerdarm (Abb. 1).

• Essen ablegen;

• seine mechanische und chemische Bearbeitung;

• allmähliche Evakuierung des Nahrungsinhalts in den Zwölffingerdarm.

Je nach chemischer Zusammensetzung und aufgenommener Nahrungsmenge liegt sie im Magen 3 bis 10 Std. Gleichzeitig werden die Nahrungsmassen zerkleinert, mit Magensaft vermischt und verflüssigt. Nährstoffe werden der Wirkung von Magenenzymen ausgesetzt.

Zusammensetzung und Eigenschaften von Magensaft

Magensaft wird von den sekretorischen Drüsen der Magenschleimhaut produziert. Pro Tag werden 2-2,5 Liter Magensaft produziert. Es gibt zwei Arten von sekretorischen Drüsen in der Magenschleimhaut.

Reis. 1. Teilung des Magens in Abschnitte

Im Bereich des Magenbodens und -körpers sind säureproduzierende Drüsen lokalisiert, die etwa 80% der Oberfläche der Magenschleimhaut einnehmen. Sie sind Vertiefungen in der Schleimhaut (Magengruben), die von drei Arten von Zellen gebildet werden: Hauptzellen produzieren proteolytische Enzyme Pepsinogene, Futter (parietal) - Salzsäure u zusätzlich (schleimig) - Schleim und Bikarbonat. Im Bereich des Antrums befinden sich Drüsen, die ein schleimiges Geheimnis produzieren.

Reiner Magensaft ist eine farblose durchsichtige Flüssigkeit. Einer der Bestandteile von Magensaft ist Salzsäure, also es pH-Wert ist 1,5 - 1,8. Die Konzentration von Salzsäure im Magensaft beträgt 0,3 - 0,5 %, pH-Wert Mageninhalt nach einer Mahlzeit kann deutlich höher sein als pH-Wert Reiner Magensaft aufgrund seiner Verdünnung und Neutralisierung durch die alkalischen Bestandteile der Nahrung. Die Zusammensetzung des Magensaftes umfasst anorganische (Ionen Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) und organische Substanzen (Schleim, Stoffwechselendprodukte, Enzyme). Enzyme werden von den Hauptzellen der Magendrüsen in inaktiver Form - in Form - gebildet Pepsinogene, die aktiviert werden, wenn unter dem Einfluss von Salzsäure kleine Peptide von ihnen abgespalten werden und sich in Pepsine verwandeln.

Reis. Die Hauptbestandteile des Geheimnisses des Magens

Zu den wichtigsten proteolytischen Enzymen des Magensaftes gehören Pepsin A, Gastrixin, Parapepsin (Pepsin B).

Pepsin A zerlegt Proteine ​​in Oligopeptide pH-Wert 1,5- 2,0.

Optimaler Enzym-pH Gastrixin ist 3,2-3,5. Es wird angenommen, dass Pepsin A und Gastrixin auf verschiedene Arten von Proteinen einwirken und 95 % der proteolytischen Aktivität von Magensaft bereitstellen.

Gastrixin (Pepsin C) - proteolytisches Enzym der Magensekretion, das eine maximale Aktivität bei einem pH-Wert von 3,0-3,2 zeigt. Es hydrolysiert Hämoglobin aktiver als Pepsin und ist Pepsin in der Geschwindigkeit der Eiproteinhydrolyse nicht unterlegen. Pepsin und Gastrixin liefern 95 % der proteolytischen Aktivität von Magensaft. Seine Menge im Magensekret beträgt 20-50% der Menge an Pepsin.

Pepsin B spielt bei der Magenverdauung eine untergeordnete Rolle und baut hauptsächlich Gelatine ab. Die Fähigkeit von Magensaftenzymen, Proteine ​​mit unterschiedlichen Werten abzubauen pH-Wert spielt eine wichtige adaptive Rolle, da es die effiziente Verdauung von Proteinen unter Bedingungen qualitativer und quantitativer Vielfalt der in den Magen gelangenden Nahrung gewährleistet.

Pepsin-B (Parapepsin I, Gelatinase)- ein proteolytisches Enzym, das unter Beteiligung von Calciumkationen aktiviert wird, unterscheidet sich von Pepsin und Gastrixin durch eine ausgeprägtere Gelatinasewirkung (abbaut ein im Bindegewebe enthaltenes Protein - Gelatine) und eine weniger ausgeprägte Wirkung auf Hämoglobin. Pepsin A wird ebenfalls isoliert, ein gereinigtes Produkt, das aus der Schleimhaut des Magens eines Schweins gewonnen wird.

Die Zusammensetzung des Magensaftes enthält auch eine kleine Menge Lipase, die emulgierte Fette (Triglyceride) zu Fettsäuren und Diglyceriden bei neutralen und leicht sauren Werten abbaut. pH-Wert(5.9-7.9). Bei Säuglingen baut die Magenlipase mehr als die Hälfte des in der Muttermilch enthaltenen emulgierten Fettes ab. Bei einem Erwachsenen ist die Aktivität der Magenlipase gering.

Die Rolle der Salzsäure bei der Verdauung:

• aktiviert Pepsinogene des Magensaftes und verwandelt sie in Pepsine;
• schafft ein saures Milieu, optimal für die Wirkung von Magensaftenzymen;
• verursacht eine Schwellung und Denaturierung von Nahrungsproteinen, was ihre Verdauung erleichtert;
• hat eine bakterizide Wirkung
• reguliert die Produktion von Magensaft (wann pH-Wert vantraler Teil des Magens wird weniger 3,0 , die Sekretion von Magensaft beginnt sich zu verlangsamen);
• hat eine regulierende Wirkung auf die Magenmotilität und den Prozess der Evakuierung von Mageninhalt in den Zwölffingerdarm (mit einer Abnahme pH-Wert im Zwölffingerdarm kommt es zu einer vorübergehenden Hemmung der Magenmotilität).

Funktionen des Magenschleims

Der im Magensaft enthaltene Schleim bildet zusammen mit HCO-3-Ionen ein hydrophobes viskoses Gel, das die Schleimhaut vor den schädlichen Wirkungen von Salzsäure und Pepsinen schützt.

Magenschleim - Bestandteil des Mageninhalts, bestehend aus Glykoproteinen und Bicarbonat. Es spielt eine wichtige Rolle beim Schutz der Schleimhaut vor den schädlichen Wirkungen von Salzsäure und Magensekretionsenzymen.

Die Zusammensetzung des Schleims, der von den Drüsen des Magenfundus gebildet wird, umfasst ein spezielles Gastromucoprotein oder Burgintrinsischer Faktor, das für die vollständige Aufnahme von Vitamin B 12 notwendig ist. Es bindet an Vitamin B 12. das als Teil der Nahrung in den Magen gelangt, schützt diesen vor Zerstörung und fördert die Aufnahme dieses Vitamins. Vitamin B 12 ist für die normale Durchführung der Hämatopoese im roten Knochenmark notwendig, nämlich für die ordnungsgemäße Reifung der Vorläuferzellen der roten Blutkörperchen.

Der Mangel an Vitamin B 12 in der inneren Umgebung des Körpers, verbunden mit einer Verletzung seiner Absorption aufgrund eines Mangels an internem Faktor Castle, wird beobachtet, wenn ein Teil des Magens entfernt wird, atrophische Gastritis und führt zur Entwicklung einer schweren Krankheit - B 12-Mangelanämie.

Phasen und Mechanismen der Regulation der Magensaftsekretion

Auf nüchternen Magen enthält der Magen eine kleine Menge Magensaft. Essen verursacht eine reichliche Magensekretion von saurem Magensaft mit einem hohen Gehalt an Enzymen. IP Pavlov teilte die gesamte Periode der Magensaftsekretion in drei Phasen ein:

• komplexer Reflex, oder zerebral,

• gastral oder neurohumoral,
• Darm.

Zerebrale (komplexer Reflex) Phase der Magensekretion - erhöhte Sekretion aufgrund der Nahrungsaufnahme, Aussehen und Geruch, Auswirkungen auf die Rezeptoren des Mundes und des Rachens, Kau- und Schluckakte (stimuliert durch konditionierte Reflexe, die die Nahrungsaufnahme begleiten). Bewährt in Experimenten mit imaginärer Fütterung nach I.P. Pavlov (ein ösophagotomierter Hund mit isoliertem Magen, der die Innervation beibehielt) gelangte keine Nahrung in den Magen, aber es wurde eine reichliche Magensekretion beobachtet.

Komplexe Reflexphase Die Magensekretion beginnt bereits vor dem Eintritt der Nahrung in die Mundhöhle beim Anblick der Nahrung und der Zubereitung für deren Aufnahme und setzt sich mit einer Reizung der Geschmacks-, Tast- und Temperaturrezeptoren der Mundschleimhaut fort. Die Stimulation der Magensekretion in dieser Phase wird durchgeführt bedingt und unbedingte Reflexe entstehen durch die Einwirkung konditionierter Reize (Blick, Essensgeruch, Umwelt) auf die Rezeptoren der Sinnesorgane und des unbedingten Reizes (Nahrung) auf die Rezeptoren von Mund, Rachen, Speiseröhre. Afferente Nervenimpulse von Rezeptoren erregen die Kerne der Vagusnerven in der Medulla oblongata. Weiter entlang der efferenten Nervenfasern der Vagusnerven erreichen Nervenimpulse die Magenschleimhaut und regen Magensekret an. Die Durchtrennung der Vagusnerven (Vagotomie) stoppt die Magensaftsekretion in dieser Phase vollständig. Die Rolle unbedingter Reflexe in der ersten Phase der Magensekretion wird durch die von I.P. Pavlov im Jahr 1899. Der Hund wurde zuvor einer Ösophagotomieoperation (Durchtrennung der Speiseröhre mit Entfernung der Schnittenden an der Hautoberfläche) unterzogen und es wurde eine Magenfistel angelegt (künstliche Verbindung der Organhöhle mit der äußeren Umgebung). Beim Füttern des Hundes fiel verschlucktes Futter aus der aufgeschnittenen Speiseröhre und gelangte nicht in den Magen. 5–10 Minuten nach Beginn der imaginären Nahrungsaufnahme kam es jedoch zu einer reichlichen Abscheidung von saurem Magensaft durch die Magenfistel.

Der in der komplexen Reflexphase ausgeschiedene Magensaft enthält eine große Menge an Enzymen und schafft die notwendigen Voraussetzungen für eine normale Verdauung im Magen. IP Pavlov nannte diesen Saft „Zündung“. Die Magensekretion in der komplexen Reflexphase wird unter dem Einfluss verschiedener äußerer Reize (emotionale, schmerzhafte Einflüsse) leicht gehemmt, was den Verdauungsprozess im Magen negativ beeinflusst. Hemmende Einflüsse werden bei Erregung sympathischer Nerven realisiert.

Gastrale (neurohumorale) Phase der Magensekretion - eine Zunahme der Sekretion, die durch die direkte Einwirkung von Nahrungsmitteln (Eiweißhydrolyseprodukte, eine Reihe von extraktiven Substanzen) auf die Magenschleimhaut verursacht wird.

Magen-, oder neurohumorale Phase Die Magensekretion beginnt, wenn die Nahrung in den Magen gelangt. Die Regulierung der Sekretion in dieser Phase erfolgt als Neuro-Reflex, so und humorale Mechanismen.

Reis. Abb. 2. Regulationsschema der Aktivität von Magenschleimhautflecken, die für die Sekretion von Wasserstoffionen und die Bildung von Salzsäure sorgen

Die Nahrungsmittelreizung der Mechano-, Chemo- und Thermorezeptoren der Magenschleimhaut verursacht einen Fluss von Nervenimpulsen entlang der afferenten Nervenfasern und aktiviert reflexartig die Haupt- und Belegzellen der Magenschleimhaut (Abb. 2).

Es wurde experimentell festgestellt, dass die Vagotomie die Magensaftsekretion in dieser Phase nicht eliminiert. Dies weist auf die Existenz humoraler Faktoren hin, die die Magensekretion verstärken. Solche humoralen Substanzen sind die Hormone des Magen-Darm-Traktes, Gastrin und Histamin, die von speziellen Zellen der Magenschleimhaut produziert werden und eine deutliche Erhöhung der Sekretion von hauptsächlich Salzsäure bewirken und in geringerem Maße die Produktion von Magensaft anregen Enzyme. Gastrin Es wird von G-Zellen des Antrums des Magens während seiner mechanischen Dehnung durch zugeführte Nahrung, Einwirkung von Proteinhydrolyseprodukten (Peptide, Aminosäuren) sowie Erregung der Vagusnerven produziert. Gastrin tritt in den Blutkreislauf ein und wirkt auf Belegzellen endokriner Weg(Abb. 2).

Produkte Histamin führen spezielle Zellen des Fundus des Magens unter dem Einfluss von Gastrin und mit Erregung der Vagusnerven durch. Histamin gelangt nicht in den Blutkreislauf, sondern stimuliert direkt benachbarte Belegzellen (parakrine Wirkung), was zur Freisetzung einer großen Menge saurer Sekrete führt, die arm an Enzymen und Muzin sind.

Der durch die Vagusnerven kommende efferente Impuls hat sowohl eine direkte als auch eine indirekte (durch Stimulierung der Produktion von Gastrin und Histamin) Wirkung auf eine Erhöhung der Produktion von Salzsäure durch Belegzellen. Enzymproduzierende Hauptzellen werden sowohl durch parasympathische Nerven als auch direkt unter dem Einfluss von Salzsäure aktiviert. Der Mediator der parasympathischen Nerven Acetylcholin erhöht die sekretorische Aktivität der Magendrüsen.

Reis. Bildung von Salzsäure in der Belegzelle

Die Sekretion des Magens in der Magenphase hängt auch von der Zusammensetzung der eingenommenen Nahrung, dem Vorhandensein von würzigen und extraktiven Substanzen darin ab, die die Magensekretion erheblich verbessern können. In Fleischbrühen und Gemüsebrühen findet sich eine Vielzahl von Extraktstoffen.

Bei längerem Verzehr von überwiegend kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln (Brot, Gemüse) nimmt die Magensaftsekretion ab, bei Verzehr von proteinreichen Lebensmitteln (Fleisch) nimmt sie zu. Der Einfluss der Art der Nahrung auf die Magensekretion ist von praktischer Bedeutung bei bestimmten Erkrankungen, die mit einer Verletzung der sekretorischen Funktion des Magens einhergehen. Bei Hypersekretion von Magensaft sollte die Nahrung also eine weiche, umhüllende Textur mit ausgeprägten Puffereigenschaften haben und keine Fleischextrakte, würzigen und bitteren Gewürze enthalten.

Darmphase der Magensekretion- Stimulation der Sekretion, die auftritt, wenn der Mageninhalt in den Darm gelangt, wird durch die Reflexwirkungen bestimmt, die auftreten, wenn die Rezeptoren des Zwölffingerdarms gereizt werden, und durch die humoralen Wirkungen, die durch die absorbierten Produkte des Nahrungsabbaus verursacht werden. Es wird durch Gastrin verstärkt, und die Aufnahme von säurehaltiger Nahrung (pH< 4), жира — тормозит.

Darmphase Magensekretion beginnt mit der allmählichen Evakuierung von Nahrungsmassen aus dem Magen in den Zwölffingerdarm und ist korrigierender Charakter. Stimulierende und hemmende Einflüsse des Zwölffingerdarms auf die Magendrüsen werden durch neuroreflexive und humorale Mechanismen realisiert. Bei Reizung der intestinalen Mechano- und Chemorezeptoren durch die Produkte der Proteinhydrolyse aus dem Magen werden lokale Hemmungsreflexe ausgelöst, deren Reflexbogen sich direkt in den Neuronen des intermuskulären Nervengeflechts der Verdauungstraktwand schließt, was zu einer Hemmung von führt Magensekret. In dieser Phase spielen jedoch humorale Mechanismen die wichtigste Rolle. Wenn der saure Inhalt des Magens in den Zwölffingerdarm gelangt und abnimmt pH-Wert sein Inhalt ist geringer 3,0 Schleimhautzellen produzieren ein Hormon Sekretin das hemmt die Produktion von Salzsäure. Ebenso ist die Sekretion von Magensaft betroffen Cholecystokinin, dessen Bildung in der Darmschleimhaut unter dem Einfluss von Hydrolyseprodukten von Proteinen und Fetten erfolgt. Sekretin und Cholecystokinin erhöhen jedoch die Produktion von Pepsinogenen. An der Stimulation der Magensekretion in der Darmphase sind die ins Blut aufgenommenen Produkte der Proteinhydrolyse (Peptide, Aminosäuren) beteiligt, die direkt die Magendrüsen stimulieren oder die Freisetzung von Gastrin und Histamin steigern können.

Methoden zur Untersuchung der Magensekretion

Für die Untersuchung der Magensekretion beim Menschen werden Sonden- und schlauchlose Methoden verwendet. klingend Magen ermöglicht es Ihnen, das Volumen des Magensaftes, seinen Säuregehalt, den Gehalt an Enzymen auf nüchternen Magen und bei der Stimulierung der Magensekretion zu bestimmen. Als Stimulanzien werden Fleischbrühe, Kohlbrühe, verschiedene Chemikalien (synthetisches Analogon von Gastrin Pentagastrin oder Histamin) verwendet.

Säure des Magensaftes bestimmt, um den Gehalt an Salzsäure (HCI) darin zu bestimmen und ausgedrückt als die Anzahl Milliliter dezinormaler Natriumhydroxid (NaOH), die hinzugefügt werden muss, um 100 ml Magensaft zu neutralisieren. Die freie Säure des Magensafts spiegelt die Menge an dissoziierter Salzsäure wider. Die Gesamtsäure charakterisiert den Gesamtgehalt an freier und gebundener Salzsäure und anderen organischen Säuren. Bei einer gesunden Person auf nüchternen Magen beträgt die Gesamtsäure normalerweise 0-40 Titrationseinheiten (d. h.), die freie Säure beträgt 0-20 t.u. Nach submaximaler Stimulation mit Histamin beträgt die Gesamtsäure 80-100 Tonnen, die freie Säure 60-85 Tonnen.

Spezielle dünne Sonden, die mit Sensoren ausgestattet sind, sind weit verbreitet. pH-Wert, mit dem Sie die Dynamik des Wandels erfassen können pH-Wert tagsüber direkt in der Magenhöhle ( pH-meter), die es ermöglicht, Faktoren zu identifizieren, die bei Patienten mit Magengeschwüren eine Verringerung des Säuregehalts des Mageninhalts hervorrufen. Sondenlose Verfahren umfassen Endoradiosondierungsmethode Verdauungstrakt, in dem sich eine spezielle Funkkapsel, die vom Patienten geschluckt wird, entlang des Verdauungstrakts bewegt und Signale über die Werte übermittelt pH-Wert in seinen verschiedenen Abteilungen.

Motorische Funktion des Magens und Mechanismen seiner Regulation

Die motorische Funktion des Magens wird von der glatten Muskulatur seiner Wand ausgeführt. Direkt beim Essen entspannt sich der Magen (adaptive Nahrungsentspannung), was es ihm ermöglicht, Nahrung zu deponieren und eine beträchtliche Menge davon (bis zu 3 Liter) ohne eine signifikante Druckänderung in seinem Hohlraum aufzunehmen. Durch die Kontraktion der glatten Magenmuskulatur wird die Nahrung mit Magensaft vermischt sowie der Inhalt gemahlen und homogenisiert, was zur Bildung einer homogenen flüssigen Masse (Speisebrei) führt. Die Portionsevakuierung des Chymus aus dem Magen in den Zwölffingerdarm erfolgt mit der Kontraktion der glatten Muskelzellen des Antrums des Magens und der Entspannung des Pylorussphinkters. Die Aufnahme einer Portion sauren Speisebreis aus dem Magen in den Zwölffingerdarm senkt den pH-Wert des Darminhalts, führt zur Erregung der Mechano- und Chemorezeptoren der Zwölffingerdarmschleimhaut und bewirkt eine reflektorische Hemmung der Speisebreientleerung (lokaler hemmender Magen-Darm-Reflex). In diesem Fall entspannt sich das Antrum des Magens und der Pylorusschließmuskel zieht sich zusammen. Die nächste Portion Chymus tritt in den Zwölffingerdarm ein, nachdem die vorherige Portion verdaut und der Wert ist pH-Wert sein Inhalt wird wiederhergestellt.

Die Evakuierungsrate des Speisebreis aus dem Magen in den Zwölffingerdarm wird durch die physikalisch-chemischen Eigenschaften der Nahrung beeinflusst. Kohlenhydrathaltige Lebensmittel verlassen den Magen am schnellsten, dann eiweißhaltige Lebensmittel, während fetthaltige Lebensmittel länger im Magen bleiben (bis zu 8-10 Stunden). Saure Nahrung wird im Vergleich zu neutraler oder basischer Nahrung langsamer aus dem Magen ausgeschieden.

Die Magenmotilität wird reguliert Neuro-Reflex und humorale Mechanismen. Parasympathische Vagusnerven erhöhen die Beweglichkeit des Magens: Erhöhen Sie den Rhythmus und die Stärke der Kontraktionen, die Geschwindigkeit der Peristaltik. Bei Erregung der sympathischen Nerven wird eine Hemmung der motorischen Funktion des Magens beobachtet. Die Hormone Gastrin und Serotonin bewirken eine Steigerung der motorischen Aktivität des Magens, während Sekretin und Cholecystokinin die Magenmotilität hemmen.

Erbrechen ist ein reflexartiger motorischer Akt, wodurch der Mageninhalt durch die Speiseröhre in die Mundhöhle ausgestoßen wird und in die äußere Umgebung gelangt. Dies wird durch Kontraktion der Muskelmembran des Magens, der Muskeln der vorderen Bauchwand und des Zwerchfells und Entspannung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre erreicht. Erbrechen ist oft eine Abwehrreaktion, mit deren Hilfe der Körper von Gift- und Giftstoffen befreit wird, die in den Magen-Darm-Trakt gelangt sind. Es kann jedoch bei verschiedenen Erkrankungen des Verdauungstraktes, Vergiftungen und Infektionen auftreten. Erbrechen tritt reflexartig auf, wenn das Brechzentrum der Medulla oblongata durch afferente Nervenimpulse von den Schleimhautrezeptoren der Zungenwurzel, des Rachens, des Magens und des Darms stimuliert wird. Üblicherweise geht dem Erbrechen ein Übelkeitsgefühl und vermehrter Speichelfluss voraus. Erregung des Brechzentrums mit anschließendem Erbrechen kann auftreten, wenn die Geruchs- und Geschmacksrezeptoren durch Substanzen gereizt werden, die ein Ekelgefühl hervorrufen, Rezeptoren des Vestibularapparats (während der Fahrt, Seefahrt), unter Einwirkung bestimmter Arzneimittel auf das Erbrechen Center.

Die Zusammensetzung des Magensaftes bestimmt weitgehend die Funktionalität eines gesunden Magens, der in der Verdauung, Ansammlung und Evakuierung des Nahrungsbolus in den nächsten Abschnitt des Verdauungstrakts - in den Zwölffingerdarm - besteht.

Magensaft ist eine biologische Flüssigkeit aus mehreren Komponenten, die von verschiedenen Drüsen der Magenschleimhaut produziert wird. Durch organoleptische Eigenschaften: Farbe, Textur, Geruch, das Vorhandensein von Verunreinigungen beurteilen indirekt die Qualität von Magensaft. Reiner Basalsaft (auf nüchternen Magen) ist eine farblose, geruchlose Flüssigkeit mit kleinen Eiweißeinschlüssen in Form von Schleim.

Wenn die Farbe des Magensafts bei einer Person gelblich oder grünlich wird, deutet dies darauf hin, dass Galle aufgrund von duodeno-gastrischem Reflux in den Magen gelangt ist. Eine Beimischung von Rot oder Braun weist auf eine Blutung hin. Bei einer langen Verzögerung des Chymus im Magen, wenn Fäulnisprozesse überwiegen, nimmt die Flüssigkeit einen unangenehmen Geruch an. Das Vorhandensein einer großen Menge Schleim bestätigt, dass im Magen entzündliche Prozesse stattfinden.

Physiologische Zusammensetzung des Magensaftes

Der Hauptbestandteil von Magensaft ist Salzsäure (Salzsäure). Seine Synthese wird von Parietalzellen des Fundus der Magenschleimhaut durchgeführt.

Funktionen von Salzsäure:

Proteolytische Enzyme, die Protein abbauen, wirken als organische Substanzen des Magensaftes: Pepsin A, Gastrixin, Parapepsin, Rennin.

Lipase, ein Enzym, das auf Fette einwirkt, ist ebenfalls in geringer Menge vorhanden.

Das Enzym Lysozym wirkt aufgrund der Zerstörung der Zellmembran des Mikroorganismus bakterizid.

Ein wichtiger Bestandteil des Magenschleims ist das Glykoprotein Mucin. Es hat eine gelartige Konsistenz und bildet eine dicke Schicht auf den Magenwänden, die sie vor dem aggressiven Einfluss von saurem Mageninhalt schützt. Der Schleim enthält Bikarbonate, die Salzsäure neutralisieren. Sie werden von oberflächlichen (schleimigen) Zellen der Schleimhaut produziert.

Zellen der Magenschleimhaut produzieren eine Proteinverbindung, die als Intrinsic Factor of Castle bezeichnet wird. Die Bedeutung dieses Enzyms liegt darin, dass Cyanocobalamin (Vitamin B12), das eine bedeutende Rolle bei der Erythropoese spielt, nur in seiner Anwesenheit resorbiert wird.

Chemische Zusammensetzung

Die Rolle der Magenenzyme

Proteolytische Enzyme wirken auf Proteine ​​bei unterschiedlichen pH-Werten des Mageninhalts. Der optimale pH-Wert für die Wirkung von Pepsin A liegt im Bereich von 1,5–2, bei dem Peptide hydrolysiert und in Aminosäuren zerlegt werden. Gastriksin zeigt maximale Aktivität bei pH 3,0-3,2. Diese beiden Enzyme sorgen für eine Proteinverdauung von 95 %.

Parapepsin spielt eine untergeordnete Rolle, es ist hauptsächlich am Abbau von Bindegewebsproteinen (Gelatine) beteiligt.

Rennin (Chymizin) ist nur bei Kindern vorhanden. Wirkt auf das Milchprotein Casein, das sich in Paracasein umwandelt, Calciumionen bindet und sich in ein schwerlösliches Gerinnsel verwandelt. So werden Voraussetzungen für eine bessere Verdauung von Milcheiweiß im Magen geschaffen.

Lipase kann nur emulgierte Fette abbauen. Der Großteil der erwachsenen Lipide wird im Dünndarm verwertet. Bei Säuglingen ist Lipase am Abbau von emulgierten Fetten in der Muttermilch beteiligt.

Verdauung im magen

Die Produktion von Magensaft wird in 3 Phasen unterteilt:

Ich Phase- komplexer Reflex (Gehirn), der auf die Wirkung sowohl von unbedingten als auch von bedingten Reflexen zurückzuführen ist. Bei Reizung der empfindlichen Rezeptoren für Sehen, Hören, Riechen (Geruch und Art von Lebensmitteln, Sprechen über Lebensmittel, Klirren von Geschirr) gelangen Nervensignale in das Verdauungszentrum des Gehirns. Die Erregung dieses Zentrums ist ein Stimulus für die Produktion von „zündendem“ Magensaft. Nervenimpulse entlang der Äste des Vagusnervs treten in die Drüsen des Magens ein, was zu einer Erhöhung der Sekretion beiträgt.

II-Phase- Magen. Der Nahrungsbolus reizt zahlreiche Rezeptoren in den Magenwänden: chemisch, Temperatur, mechanisch. Neben der Wirkung des Vagusnervs (n. vagus) gibt es auch humorale Faktoren, die die Saftbildung beeinflussen.

Zu den intragastrischen Hormonen gehören:

III-Phase- Darm tritt auf, wenn der Speisebrei vom Magen in den Darm gelangt. Chyme, der auf Zwölffingerdarmrezeptoren einwirkt, verändert reflexartig die Aktivität der Magensekretion. Es wird durch die Wirkung von Sekretin, Glukagon und anderen Enzymen gehemmt.

Nützliches Video

Die Phasen der Magensaftsekretion werden in diesem Video geäußert.

sekretorische Funktion des Magens

Die Wirkung von Fetten auf die Aktivität der Drüsen ist geringer als die von Fleisch, aber viel höher als die von kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln. Die produzierte Saftmenge, ihre Verdauungskapazität und ihr Säuregehalt hängen von der Menge und Konsistenz der Lebensmittel ab.

Die sekretorische Aktivität der Drüsen wird durch schlecht gekaute Nahrung, Kohlendioxid, angeregt. Sie reizen Mechano- und Chemorezeptoren und führen zu einer zusätzlichen Freisetzung von Salzsäure und proteolytischen Enzymen.

Histamin, das bei Verletzungen, chirurgischen Eingriffen, Verbrennungen und Abszessen in großen Mengen aus Gewebezerfallsprodukten freigesetzt wird, dringt mit dem Blutfluss in die Magendrüsen ein und regt sie an.

Möglichkeiten zur Untersuchung der Magensekretion:

1. Aspirationstitrationsmethode, bei der mit einer Sonde flüssiger Inhalt aus dem Magen entnommen und chemisch untersucht wird.
2. Intrakavitäre pH-Metrie mit einer speziellen Magensonde durchgeführt. Wasserstoffionen werden in der basalen (nüchternen) Sekretion bestimmt. Wenn die Nüchternsekretion reduziert ist, wird eine medikamentöse Stimulation durchgeführt; wenn er erhöht ist, werden Antazida, die die Säure neutralisieren, in den Magen injiziert.
3. Analyse des mit FGDS gewonnenen Magensaftes.
4. Topographische pH-Metrie. Während des EGD-Verfahrens wird eine spezielle Biopsiesonde mit einem pH-Meter verbunden und an verschiedenen Stellen in der Magenhöhle werden Messungen durchgeführt.

Krankheiten im Zusammenhang mit Veränderungen in der Zusammensetzung des Magensaftes

Die Abweichung der Magensaftindikatoren von der Norm ist nicht nur mit Erkrankungen des Verdauungssystems, sondern auch mit der Pathologie anderer Organe verbunden. Eines der Anzeichen für ein Magengeschwür oder eine übersäuerte Gastritis ist eine erhöhte Konzentration an freier Salzsäure und eine Zunahme des Magensaftvolumens.

Ein erhöhter Gehalt an gebundener Salzsäure wird bei Stauungen, Tumoren, eitrigen Entzündungsprozessen beobachtet

Die Konzentration von Pepsin ist bei Magengeschwüren, Schilddrüsenüberfunktion, Diabetes mellitus erhöht. Eine Abnahme des Enzymgehalts bis zum vollständigen Verschwinden tritt bei atrophischer Gastritis, Hypothyreose auf. Ein charakteristisches Symptom dieser Pathologie ist das Erbrechen unverdauter Nahrung.

Bei einem Erwachsenen werden im Laufe des Tages etwa 2-2,5 Liter Magensaft gebildet und ausgeschieden. Magensaft ist sauer (pH 1,5-1,8). Es besteht zu 99 % aus Wasser und zu 1 % aus Trockenrückständen. Der Trockenrückstand wird durch organische und anorganische Substanzen repräsentiert.

Der wichtigste anorganische Bestandteil des Magensaftes ist Salzsäure, die in freiem und proteingebundenem Zustand vorliegt. Salzsäure erfüllt eine Reihe von Funktionen: 1) trägt zur Denaturierung und Schwellung von Proteinen im Magen bei, was ihre anschließende Spaltung durch Pepsine erleichtert; 2) aktiviert Pepsinogene und wandelt sie in Pepsine um; 3) schafft eine saure Umgebung, die für die Wirkung von Magensaftenzymen notwendig ist; 4) bietet eine antibakterielle Wirkung von Magensaft;

5) trägt zur normalen Evakuierung der Nahrung aus dem Magen bei: die Öffnung des Pylorussphinkters von der Seite des Magens und der Verschluss von der Seite des Zwölffingerdarms; 6) erregt die Sekretion der Bauchspeicheldrüse.

Außerdem enthält der Magensaft folgende anorganische Stoffe: Chloride, Bicarbonate, Sulfate, Phosphate, Natrium, Kalium, Calcium, Magnesium etc.

Die Zusammensetzung organischer Substanzen umfasst proteolytische Enzyme, unter denen Pepsine die Hauptrolle spielen. Pepsine werden in ihrer inaktiven Form als Pepsinogene ausgeschieden. Unter dem Einfluss von Salzsäure werden sie aktiviert. Die optimale Proteaseaktivität liegt bei pH 1,5 - 2,0. Sie zerlegen Proteine ​​in Albumose und Peptone. Gastrixin hydrolysiert Proteine ​​bei pH 3,2 - 3,5. Rennin (Chymosin) bewirkt in Gegenwart von Calciumionen das Gerinnen von Milch, da es das lösliche Kaseinogenprotein in eine unlösliche Form – Kasein – umwandelt.

Es gibt auch nicht-proteolytische Enzyme im Magensaft. Magenlipase ist nicht sehr aktiv und baut nur emulgierte Fette ab. Die Hydrolyse von Kohlenhydraten setzt sich im Magen unter dem Einfluss von Speichelenzymen fort. Möglich wird dies, weil der in den Magen gelangte Nahrungsbrei nach und nach mit saurem Magensaft gesättigt wird. Und zu diesem Zeitpunkt, in den inneren Schichten des Nahrungsbolus in einer alkalischen Umgebung, setzt sich die Wirkung von Speichelenzymen fort.

Die Zusammensetzung organischer Substanzen umfasst Lysozym, das Magensaft bakterizide Eigenschaften verleiht. Mucinhaltiger Magenschleim schützt die Magenschleimhaut vor mechanischen und chemischen Reizungen und vor Selbstverdauung. Gastromucoprotein oder Intrinsic Factor of Castle wird im Magen produziert. Nur in Anwesenheit eines Intrinsic Factors ist es möglich, einen Komplex mit Vitamin B12 zu bilden, das an der Erythropoese beteiligt ist. Der Magensaft enthält auch Aminosäuren, Harnstoff, Harnsäure.

Regulierung der Magensekretion

Die Drüsen des Magens scheiden außerhalb des Verdauungsprozesses nur Schleim und Pylorussaft aus. Die Trennung von Magensaft beginnt beim Anblick, Geruch von Lebensmitteln und ihrem Eintritt in die Mundhöhle. Der Prozess der Magensaftsekretion kann in mehrere Phasen unterteilt werden: komplexer Reflex (Gehirn), Magen und Darm.

Komplexe Reflex-(Gehirn-)Phase beinhaltet konditionierte Reflexe und unbedingte Reflexmechanismen. Eine konditionierte Reflextrennung von Magensaft tritt auf, wenn olfaktorische, visuelle und auditive Rezeptoren stimuliert werden (Geruch, Art der Nahrung, Geräuschreize beim Kochen, Sprechen über Nahrung). Durch die Synthese afferenter visueller, auditiver und olfaktorischer Reize in Thalamus, Hypothalamus, limbischem System und Großhirnrinde steigt die Erregbarkeit der Neuronen des Verdauungsboulevardzentrums und es werden Bedingungen geschaffen, um die sekretorische Aktivität der Magendrüsen auszulösen . Der gleichzeitig freigesetzte Saft, I.P. Pavlov nannte die Zündung oder appetitlich. Die bedingungslose Reflex-Magensekretion beginnt in dem Moment, in dem die Nahrung in die Mundhöhle gelangt, und ist mit der Erregung von Rezeptoren in der Mundhöhle, im Rachen und in der Speiseröhre verbunden. Impulse entlang der afferenten Fasern der lingualen (V-Paar der Hirnnerven), Glossopharynx- (IX-Paar) und oberen Kehlkopf- (X-Paar) Nerven treten in das Zentrum der Magensaftsekretion in der Medulla oblongata ein. Von der Mitte aus werden Impulse entlang der efferenten Fasern des Vagusnervs zu den Magendrüsen weitergeleitet, was zu einer erhöhten Sekretion führt. Der in der ersten Phase der Magensekretion abgesonderte Saft hat eine große proteolytische Aktivität und ist von großer Bedeutung für die Verdauung, da dank ihm der Magen im Voraus auf das Essen vorbereitet wird.

Die Hemmung der Magensaftsekretion erfolgt aufgrund einer Reizung der efferenten sympathischen Fasern, die aus den Zentren des Rückenmarks kommen.

Magenphase Die Sekretion erfolgt ab dem Moment, in dem die Nahrung in den Magen gelangt. Diese Phase wird durch den Vagusnerv, den intraorganischen Teil des Nervensystems und humorale Faktoren realisiert. Die Magensekretion in dieser Phase ist auf eine Reizung der Rezeptoren der Magenschleimhaut durch Nahrung zurückzuführen, von wo aus die Impulse über die afferenten Fasern des Vagusnervs zur Medulla oblongata weitergeleitet werden und dann durch die efferenten Fasern des Vagusnervs zu ihnen gelangen sekretorische Zellen. Der Vagusnerv übt seinen Einfluss auf die Magensekretion auf verschiedene Weise aus: durch direkten Kontakt mit den Haupt-, Beleg- und Nebenzellen der Magendrüsen (Erregung von M-cholinergen Rezeptoren durch Acetylcholin), durch das intraorganische Nervensystem und durch die humorale Verbindung, da Die Fasern des Vagusnervs innervieren die G-Zellen des Pylorusteilmagens, die Gastrin produzieren. Gastrin erhöht die Aktivität der Haupt-, aber in größerem Umfang Belegzellen. Gleichzeitig steigt die Gastrinproduktion unter dem Einfluss von Extraktstoffen aus Fleisch, Gemüse, Eiweißverdauungsprodukten und Bombesin. Ein verringerter pH-Wert im Antrum reduziert die Freisetzung von Gastrin. Unter dem Einfluss des Vagusnervs steigt auch die Sekretion von Histamin durch die EC2-Zellen des Magens. Histamin, das mit den H2-Histaminrezeptoren der Belegzellen interagiert, erhöht die Sekretion von Magensaft mit hohem Säuregehalt und niedrigem Gehalt an Pepsinen. Zu den Chemikalien, die einen direkten Einfluss auf die Sekretion der Drüsen der Magenschleimhaut haben können, gehören Extrakte aus Fleisch, Gemüse, Alkohole, Eiweißabbauprodukte (Albumosen und Peptone).

Darmphase der Sekretion beginnt mit der Passage des Speisebreis vom Magen in den Darm. Chyme beeinflusst die Chemo-, Osmo- und Mechanorezeptoren des Darms und verändert reflexartig die Intensität der Magensekretion. Je nach Hydrolysegrad der Nährstoffe werden Signale an den Magen gesendet, die die Magensekretion erhöhen oder umgekehrt hemmen. Die Stimulation erfolgt aufgrund lokaler und zentraler Reflexe und wird durch den Vagusnerv, das intraorganische Nervensystem und humorale Faktoren (Freisetzung von Gastrin durch G-Zellen des Zwölffingerdarms) realisiert. Diese Phase ist durch eine lange Latenzzeit, eine lange Dauer gekennzeichnet. Der Säuregehalt des Magensaftes ist in dieser Zeit gering. Die Hemmung der Magensekretion erfolgt aufgrund der Freisetzung von Sekretin, CCK-PZ, das die Sekretion von Salzsäure hemmt, aber die Sekretion von Pepsinogenen erhöht. Glucagon, GIP, VIP, Neurotensin, Somatostatin, Serotonin, Bulbogastron, Fetthydrolyseprodukte reduzieren auch die Produktion von Salzsäure.

Die Dauer des Sekretionsprozesses, die Menge, die Verdauungskapazität des Magensaftes, sein Säuregehalt hängen streng von der Art der Nahrung ab, die durch nervöse und humorale Einflüsse gewährleistet wird. Der Beweis für das Vorhandensein einer solchen Abhängigkeit sind die klassischen Experimente, die im Labor von I.P. Pavlova bei Hunden mit einem isolierten kleinen Ventrikel. Die Tiere erhielten Brot als Kohlenhydratnahrung, mageres Fleisch, das hauptsächlich Proteine ​​enthielt, und Milch, die Proteine, Fette und Kohlenhydrate enthielt. Die größte Menge an Magensaft wurde beim Verzehr von Fleisch produziert, der Durchschnitt - Brot, der kleinste - Milch (aufgrund der enthaltenen Fette). Die Dauer der Saftsekretion war ebenfalls unterschiedlich: für Brot - 10 Stunden, für Fleisch - 8 Stunden, für Milch - 6 Stunden (Abb. 25). Die Verdauungskraft des Saftes nahm in folgender Reihenfolge ab: Fleisch, Brot, Milch; Säure: Fleisch, Milch, Brot.

Reis. 25. Trennung von Magensaft bei einem Hund für Fleisch A), Brot B),

Milch C) nach I. P. Pavlov

Es wurde auch festgestellt, dass Magensaft mit hohem Säuregehalt Proteine ​​​​tierischen Ursprungs und mit niedrigem Säuregehalt - pflanzlich - besser abbaut. Diese Daten werden bei der Verschreibung einer Diät bei Patienten mit Hypo- und Hypersekretion der Magendrüsen verwendet. Also Patienten mit Hypersekretion

Magensäure- ein komplexer Verdauungssaft, der von verschiedenen Zellen der Magenschleimhaut produziert wird. Reiner Magensaft ist eine farblose, geruchlose, leicht opaleszente Flüssigkeit mit schwebenden Schleimklumpen. Enthält Salzsäure, Enzyme (Pepsin, Gastrixin), Gastrinhormon, löslichen und unlöslichen Schleim, Mineralien (Natrium-, Kalium- und Ammoniumchloride, Phosphate, Sulfate), Spuren organischer Verbindungen (Milch- und Essigsäure sowie Harnstoff). , Glukose usw.). Hat eine saure Reaktion.

Die Hauptbestandteile von Magensaft: - Salzsäure

Belegzellen der Fundusdrüsen (gleichbedeutend mit den Hauptdrüsen) des Magens sezernieren Salzsäure, den wichtigsten Bestandteil des Magensafts. Seine Hauptfunktionen sind: Aufrechterhaltung eines bestimmten Säuregehalts im Magen, der die Umwandlung von Pepsinogen in Pepsin sicherstellt, Verhinderung des Eindringens von pathogenen Bakterien und Mikroben in den Körper, Förderung der Quellung der Proteinkomponenten von Lebensmitteln und Vorbereitung auf die Hydrolyse . Die von Belegzellen produzierte Salzsäure hat eine konstante Konzentration von 160 mmol/L.

Bicarbonate

HCO3-Bicarbonate - notwendig, um Salzsäure an der Oberfläche der Magen- und Zwölffingerdarmschleimhaut zu neutralisieren, um die Schleimhaut vor Säureeinwirkung zu schützen. Produziert von oberflächlichen akzessorischen (schleimigen) Zellen. Die Konzentration von Bicarbonaten im Magensaft beträgt 45 mmol/l.

Pepsinogen und Pepsin

Pepsin ist das wichtigste Enzym, das Proteine ​​abbaut. Es gibt mehrere Isoformen von Pepsin, von denen jede eine andere Klasse von Proteinen beeinflusst. Pepsine werden aus Pepsinogenen gewonnen, wenn diese in eine Umgebung mit einem bestimmten Säuregehalt gelangen. Die Hauptzellen der Fundusdrüsen sind für die Produktion von Pepsinogenen im Magen verantwortlich.

Schleim

Schleim ist der wichtigste Faktor zum Schutz der Magenschleimhaut. Der Schleim bildet eine nicht mischbare Gelschicht, etwa 0,6 mm dick, konzentrierte Bikarbonate, die Säure neutralisieren und so die Schleimhaut vor den schädlichen Wirkungen von Salzsäure und Pepsin schützen. Produziert von oberflächlichen Nebenzellen.

Castles intrinsischer Faktor

Intrinsic Factor Castle ist ein Enzym, das die mit der Nahrung zugeführte inaktive Form von Vitamin B12 in eine aktive, verdauliche Form umwandelt. Es wird von den Belegzellen der Fundusdrüsen des Magens ausgeschieden.

Die chemische Zusammensetzung des Magensaftes

Die wichtigsten chemischen Bestandteile des Magensaftes: - Wasser (995 g/l); - Chloride (5-6 g/l); - Sulfate (10 mg/l); - Phosphate (10-60 mg/l); - Bicarbonate (0-1,2 g/l) von Natrium, Kalium, Calcium, Magnesium; - Ammoniak (20-80 mg/l).

Volumen der Produktion von Magensaft

Im Magen eines Erwachsenen werden pro Tag etwa 2 Liter Magensaft produziert. Basale (dh in Ruhe, nicht durch Nahrung, chemische Stimulanzien usw. stimulierte) Sekretion bei Männern ist (bei Frauen 25-30% weniger): - Magensaft - 80-100 ml / h; - Salzsäure - 2,5-5,0 mmol/h; - Pepsin - 20-35 mg/h. Die maximale Produktion von Salzsäure bei Männern beträgt 22-29 mmol / h, bei Frauen - 16-21 mmol / h.

Physikalische Eigenschaften von Magensaft

Magensaft ist praktisch farb- und geruchlos. Eine grünliche oder gelbliche Farbe zeigt das Vorhandensein von Gallenverunreinigungen und pathologischem duodenogastralem Reflux an. Der rote oder braune Farbton kann auf Blutverunreinigungen zurückzuführen sein. Ein unangenehmer fauliger Geruch ist in der Regel das Ergebnis schwerwiegender Probleme bei der Evakuierung von Mageninhalt in den Darm. Normalerweise enthält der Magensaft nur wenig Schleim. Eine auffällige Schleimmenge im Magensaft weist auf eine Entzündung der Magenschleimhaut hin.

Untersuchung von Magensaft

Die Untersuchung des Säuregehalts von Magensaft wird unter Verwendung der intragastrischen pH-Metrie durchgeführt. Die früher weit verbreitete Teilsondierung, bei der früher Magensaft mit einer Magen- oder Zwölffingerdarmsonde abgepumpt wurde, hat heute nur noch historische Bedeutung. Eine Abnahme des Gehalts und insbesondere das Fehlen von Salzsäure im Magensaft (Achilia, Hypochlorhydrie) weist normalerweise auf das Vorliegen einer chronischen Gastritis hin. Charakteristisch für Magenkrebs ist eine Abnahme der Magensekretion, insbesondere der Salzsäure.

Bei einem Zwölffingerdarmgeschwür (Pepticulcus) steigt die sekretorische Aktivität der Magendrüsen, die Bildung von Salzsäure ist am stärksten verstärkt. Die Menge und Zusammensetzung des Magensaftes kann sich bei Erkrankungen des Herzens, der Lunge, der Haut, endokrinen Erkrankungen (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose), Erkrankungen des hämatopoetischen Systems ändern. Perniziöse Anämie ist also durch ein völliges Fehlen der Salzsäuresekretion gekennzeichnet. Eine Zunahme der Magensaftsekretion kann bei Personen mit erhöhter Erregbarkeit des parasympathischen Teils des autonomen Nervensystems bei längerem Rauchen beobachtet werden.

In Ruhe im menschlichen Magen (ohne Essen) sind 50 ml Grundsekretion. Es ist eine Mischung aus Speichel, Magensaft und manchmal Rückfluss aus dem Zwölffingerdarm. Pro Tag werden etwa 2 Liter Magensaft produziert. Es ist eine klare opaleszierende Flüssigkeit mit einer Dichte von 1,002-1,007. Es reagiert sauer, da Salzsäure (0,3-0,5%) vorhanden ist. Ph-0,8-1,5. Salzsäure kann in freiem Zustand vorliegen und an ein Protein gebunden sein.

Magensaft enthält auch anorganische Substanzen - Chloride, Sulfate, Phosphate und Bicarbonate von Natrium, Kalium, Calcium, Magnesium.

Organische Substanzen werden durch Enzyme dargestellt. Die wichtigsten Enzyme des Magensaftes sind Pepsine (Proteasen, die auf Proteine ​​wirken) und Lipasen.

Pepsin A - pH 1,5-2,0

Gastrixin, Pepsin C - pH-Wert 3,2-3,5

Pepsin B - Gelatinase

Renin, Pepsin D-Chymosin.

Lipase, wirkt auf Fette

Alle Pepsine werden in ihrer inaktiven Form als Pepsinogen ausgeschieden. Nun wird vorgeschlagen, Pepsine in die Gruppen 1 und 2 einzuteilen.

Pepsine 1 werden nur im säurebildenden Teil der Magenschleimhaut zugeteilt - wo sich Belegzellen befinden.

Antralteil und Pylorusteil - dort werden Pepsine abgesondert Gruppe 2. Pepsine werden zu Zwischenprodukten verdaut

Amylase, die mit dem Speichel eindringt, kann Kohlenhydrate einige Zeit im Magen abbauen, bis der pH-Wert in ein saures Stöhnen übergeht.

Der Hauptbestandteil von Magensaft ist Wasser - 99-99,5%.

Ein wichtiger Bestandteil ist Salzsäure.

1. Es fördert die Umwandlung der inaktiven Form von Pepsinogen in die aktive Form - Pepsine.
2. Salzsäure schafft einen optimalen pH-Wert für proteolytische Enzyme
3. Verursacht Denaturierung und Schwellung von Proteinen.
4. Die Säure wirkt antibakteriell und die Bakterien, die in den Magen gelangen, sterben ab.
5. Beteiligt sich an der Bildung und Hormon - Gastrin und Sekretin.
6. Milch aufgießen
7. Beteiligt sich an der Regulierung der Nahrungspassage vom Magen zum Zwölffingerdarm

Salzsäure in Belegzellen gebildet. Dies sind ziemlich große Pyramidenzellen. In diesen Zellen gibt es eine große Anzahl von Mitochondrien, sie enthalten ein System von intrazellulären Tubuli und ein Blasensystem in Form von Vesikeln ist eng mit ihnen verbunden. Diese Vesikel binden bei Aktivierung an den röhrenförmigen Teil. Im Tubulus bilden sich zahlreiche Mikrovilli, die die Oberfläche vergrößern.

Die Bildung von Salzsäure erfolgt im intratubulären System der Belegzellen.

In der ersten Phase das Chloridanion wird in das Lumen des Tubulus transportiert. Chlorionen treten durch einen speziellen Chlorkanal ein. Im Tubulus entsteht eine negative Ladung, die dort intrazelluläres Kalium anzieht.

Auf der nächsten Stufe Aufgrund des aktiven Transports von Wasserstoff-Kalium-ATPase findet ein Austausch von Kalium gegen ein Wasserstoffproton statt. Kalium wird gegen ein Proton Wasserstoff ausgetauscht. Mit dieser Pumpe wird Kalium in die intrazelluläre Wand getrieben. Innerhalb der Zelle wird Kohlensäure gebildet. Es entsteht durch die Wechselwirkung von Kohlendioxid und Wasser durch Carboanhydrase. Kohlensäure dissoziiert in ein Wasserstoffproton und ein HCO3-Anion. Das Wasserstoffproton wird gegen Kalium ausgetauscht und das HCO3-Anion wird gegen ein Chloridion ausgetauscht. Chlor tritt in die Belegzelle ein, die dann in das Lumen des Tubulus gelangt.

In Belegzellen gibt es einen anderen Mechanismus – die Natrium-Kalium-Atphase, die Natrium aus der Zelle entfernt und Natrium zurückgibt.

Der Prozess der Bildung von Salzsäure ist ein Energie verbrauchender Prozess. ATP wird in Mitochondrien produziert. Sie können bis zu 40 % des Volumens der Belegzellen einnehmen. Die Konzentration an Salzsäure in den Tubuli ist sehr hoch. pH im Tubulus bis zu 0,8 - die Salzsäurekonzentration beträgt 150 mmol pro Liter. Die Konzentration ist um 4.000.000 höher als im Plasma. Der Prozess der Bildung von Salzsäure in den Belegzellen wird durch den Einfluss auf die Belegzelle von Acetylcholin reguliert, das an den Enden des Vagusnervs freigesetzt wird.

Die Futterzellen haben cholinerge Rezeptoren und stimuliert die Bildung von HCl.

Gastrin-Rezeptoren und das Hormon Gastrin aktiviert auch die Bildung von HCl, und dies geschieht durch die Aktivierung von Membranproteinen und die Bildung von Phospholipase C und Inosit-3-Phosphat wird gebildet und dies stimuliert eine Erhöhung von Calcium und der hormonelle Mechanismus wird ausgelöst.

3. Art von Rezeptoren - HistaminrezeptorenH2 . Histamin wird im Magen von enterochromen Mastzellen produziert. Histamin wirkt auf H2-Rezeptoren. Hier wird die Beeinflussung durch den Adenylatcyclase-Mechanismus realisiert. Adenylatzyklase wird aktiviert und zyklisches AMP wird gebildet

Hemmt - Somatostatin, das in D-Zellen produziert wird.

Salzsäure- der Hauptfaktor für Schleimhautschäden unter Verletzung des Schutzes der Membran. Behandlung von Gastritis - Unterdrückung der Wirkung von Salzsäure. Sehr weit verbreitete Histaminantagonisten - Cimetidin, Ranitidin, blockieren H2-Rezeptoren und reduzieren die Bildung von Salzsäure.

Unterdrückung der Wasserstoff-Kalium-Atphase. Es wurde eine Substanz erhalten, die das pharmakologische Medikament Omeprazol ist. Es hemmt die Wasserstoff-Kalium-Atphase. Dies ist eine sehr milde Wirkung, die die Produktion von Salzsäure reduziert.

Mechanismen der Regulation der Magensekretion.

Der Prozess der Magenverdauung ist bedingt in 3 Phasen unterteilt, die sich überlappen.

1. Schwieriger Reflex - zerebral
2. Magen-
3. Darm-

Manchmal werden die letzten 2 zu neurohumoralen kombiniert.

Schwierige Reflexphase. Es wird durch die Erregung der Magendrüsen durch einen Komplex unbedingter und konditionierter Reflexe verursacht, die mit der Nahrungsaufnahme verbunden sind. Bedingte Reflexe entstehen, wenn die olfaktorischen, visuellen und auditiven Rezeptoren für das Sehen, Riechen und die Umgebung stimuliert werden. Dies sind bedingte Signale. Sie werden durch die Wirkung von Reizstoffen auf die Mundhöhle, den Rachen und die Rezeptoren der Speiseröhre überlagert. Das sind bedingungslose Irritationen. Es war diese Phase, die Pavlov im Experiment der imaginären Fütterung untersuchte. Die Latenzzeit ab Beginn der Fütterung beträgt 5-10 Minuten, dh die Magendrüsen sind eingeschaltet. Nach Beendigung der Fütterung dauert die Sekretion 1,5 bis 2 Stunden, wenn keine Nahrung in den Magen gelangt.

Die sekretorischen Nerven werden der Vagus sein. Durch sie erfolgt die Wirkung auf die Belegzellen, die Salzsäure produzieren.

Nervus vagus stimuliert Gastrinzellen im Antrum und Gastrin wird gebildet und D-Zellen, wo Somatostatin produziert wird, werden gehemmt. Es wurde festgestellt, dass der Vagus durch den Mediator Bombesin auf die Gastrinzellen einwirkt. Dies erregt die Gastrinzellen. Auf D-Zellen, die Somatostatin produziert, unterdrückt es. In der ersten Phase der Magensekretion - 30% Magensaft. Es hat eine hohe Säure, Verdauungskraft. Der Zweck der ersten Phase besteht darin, den Magen auf die Mahlzeit vorzubereiten. Wenn die Nahrung in den Magen gelangt, beginnt die Magenphase der Sekretion. Gleichzeitig dehnt der Nahrungsinhalt die Magenwände mechanisch und erregt die empfindlichen Enden der Vagusnerven sowie die empfindlichen Enden, die von den Zellen des submukösen Plexus gebildet werden. Im Magen treten lokale Reflexbögen auf. Die Doggel-Zelle (empfindlich) bildet einen Rezeptor in der Schleimhaut und wird bei Reizung angeregt und überträgt die Erregung auf Typ-1-Zellen - sekretorisch oder motorisch. Es gibt einen lokalen lokalen Reflex und die Drüse beginnt zu arbeiten. Typ-1-Zellen sind auch Postganlionaren für den Vagusnerv. Die Vagusnerven halten den humoralen Mechanismus unter Kontrolle. Gleichzeitig mit dem nervösen Mechanismus beginnt der humorale Mechanismus zu arbeiten.

humoraler Mechanismus mit der Freisetzung von Gastrin G-Zellen verbunden. Sie produzieren 2 Formen von Gastrin – aus 17 Aminosäureresten – „kleines“ Gastrin und es gibt eine zweite Form von 34 Aminosäureresten – großes Gastrin. Kleines Gastrin hat eine stärkere Wirkung als großes Gastrin, aber das Blut enthält mehr großes Gastrin. Gastrin, das von Subgastrinzellen produziert wird und auf Belegzellen wirkt, indem es die Bildung von HCl stimuliert. Es wirkt auch auf Belegzellen.

Funktionen von Gastrin - stimuliert die Sekretion von Salzsäure, erhöht die Produktion des Enzyms, stimuliert die Magenmotilität, ist für das Wachstum der Magenschleimhaut notwendig. Es stimuliert auch die Sekretion von Pankreassaft. Die Produktion von Gastrin wird nicht nur durch nervöse Faktoren angeregt, sondern auch Nahrungsmittel, die beim Abbau von Nahrung entstehen, sind Stimulanzien. Dazu gehören Eiweißabbauprodukte, Alkohol, Kaffee – koffeinhaltig und entkoffeiniert. Die Produktion von Salzsäure hängt vom pH-Wert ab und wenn der pH-Wert unter 2x fällt, wird die Produktion von Salzsäure unterdrückt. Diese. Dies liegt daran, dass eine hohe Konzentration an Salzsäure die Produktion von Gastrin hemmt. Gleichzeitig aktiviert eine hohe Salzsäurekonzentration die Produktion von Somatostatin und hemmt die Produktion von Gastrin. Aminosäuren und Peptide können direkt auf die Belegzellen einwirken und die Salzsäuresekretion erhöhen. Proteine ​​mit Puffereigenschaften binden ein Wasserstoffproton und halten ein optimales Maß an Säurebildung aufrecht

Unterstützt die Magensekretion Darmphase. Wenn Speisebrei in Zwölffingerdarm 12 eintritt, beeinflusst er die Magensekretion. 20 % des Magensaftes werden in dieser Phase produziert. Es produziert Enterogastrin. Enterooksintin - diese Hormone werden unter Einwirkung von HCl produziert, das unter dem Einfluss von Aminosäuren aus dem Magen in den Zwölffingerdarm gelangt. Wenn der Säuregehalt des Mediums im Zwölffingerdarm hoch ist, wird die Produktion von stimulierenden Hormonen unterdrückt und Enterogastron wird produziert. Eine der Sorten wird - GIP - gastro-inhibierendes Peptid sein. Es hemmt die Produktion von Salzsäure und Gastrin. Zu den Hemmstoffen gehören auch Bulbogastron, Serotonin und Neurotensin. Ab der 12. Seite des Zwölffingerdarms können auch reflektorische Einflüsse auftreten, die den Vagusnerv erregen und lokale Nervengeflechte einbeziehen. Im Allgemeinen hängt die Trennung von Magensaft von der Menge der Lebensmittelqualität ab. Die Menge an Magensaft hängt von der Verweilzeit der Nahrung ab. Parallel zur Zunahme der Saftmenge nimmt auch der Säuregehalt zu.

Die Verdauungskraft des Saftes ist in den ersten Stunden größer. Zur Beurteilung der Verdauungskraft des Saftes wird vorgeschlagen Ments Methode. Fetthaltige Lebensmittel hemmen die Magensekretion, daher ist es nicht empfehlenswert, fetthaltige Lebensmittel zu Beginn einer Mahlzeit zu sich zu nehmen. Daher erhalten Kinder niemals Fischöl vor den Mahlzeiten. Vorläufige Aufnahme von Fetten - reduziert die Aufnahme von Alkohol aus dem Magen.

Fleisch - ein Proteinprodukt, Brot - Gemüse und Milch - gemischt.

Für Fleisch- Die maximale Saftmenge wird in der zweiten Stunde aus der maximalen Sekretion ausgeschieden. Saft hat maximale Säure, Gärung ist nicht hoch. Der schnelle Anstieg der Sekretion ist auf eine starke Reflexreizung zurückzuführen - Sehen, Riechen. Dann, nachdem die maximale Sekretion abzunehmen beginnt, ist die Abnahme der Sekretion langsam. Der hohe Gehalt an Salzsäure sorgt für eine Proteindenaturierung. Der endgültige Abbau findet im Darm statt.

Sekret für Brot. Das Maximum wird in der 1. Stunde erreicht. Der schnelle Anstieg ist mit einem starken Reflexreiz verbunden. Wenn das Maximum erreicht ist, fällt die Sekretion ziemlich schnell ab, weil. Es gibt nur wenige humorale Stimulanzien, aber die Sekretion hält lange an (bis zu 10 Stunden). Enzymatische Kapazität - hoch - keine Säure.

Milch - langsamer Anstieg der Sekretion. Schwache Reizung der Rezeptoren. Enthalten Fette, hemmen die Sekretion. Die zweite Phase nach Erreichen des Maximums ist durch einen gleichmäßigen Abfall gekennzeichnet. Hier entstehen die Abbauprodukte von Fetten, die die Ausscheidung anregen. Die enzymatische Aktivität ist gering. Es ist notwendig, Gemüse, Säfte und Mineralwasser zu konsumieren.

Sekretorische Funktion der Bauchspeicheldrüse.

Chymus, der in den 12. Zwölffingerdarm eintritt, wird der Wirkung von Pankreassaft, Galle und Darmsaft ausgesetzt.

Pankreas- die größte Drüse. Es hat eine doppelte Funktion - intrasekretorisch - Insulin und Glukagon und exokrine sekretorische Funktion, die die Produktion von Pankreassaft sicherstellt.

Pankreassaft wird in der Drüse im Acinus produziert. Die mit Übergangszellen in einer Reihe ausgekleidet sind. In diesen Zellen gibt es einen aktiven Prozess der Bildung von Enzymen. Sie haben ein gut definiertes endoplasmatisches Retikulum, den Golgi-Apparat, und die Gänge der Bauchspeicheldrüse beginnen an den Acini und bilden 2 Gänge, die in den 12. Zwölffingerdarm münden. Der größte Kanal Wirsunga-Kanal. Er mündet zusammen mit dem Ductus choledochus im Bereich der Papille Vater. Hier befindet sich der Schließmuskel von Oddi. Zweiter Zubehörkanal Santorin mündet proximal zum Versungsgang. Studie - das Auferlegen von Fisteln auf einem der Kanäle. Beim Menschen wird es durch Sondieren untersucht.

Auf meine eigene Art Zusammensetzung des Pankreassaftes- transparente farblose Flüssigkeit mit alkalischer Reaktion. Die Menge beträgt 1-1,5 Liter pro Tag, pH 7,8-8,4. Die Ionenzusammensetzung von Kalium und Natrium ist die gleiche wie im Plasma, aber es gibt mehr Bicarbonat-Ionen und weniger Cl. Im Acinus ist der Inhalt derselbe, aber wenn sich der Saft entlang der Kanäle bewegt, führt dies dazu, dass die Zellen des Kanals das Einfangen von Chloridanionen gewährleisten und die Menge an Bicarbonatanionen zunimmt. Pankreassaft ist reich an Enzymzusammensetzung.

Auf Proteine ​​einwirkende proteolytische Enzyme - Endopeptidasen und Exopeptidasen. Der Unterschied besteht darin, dass Endopeptidasen auf interne Bindungen einwirken, während Exopeptidasen endständige Aminosäuren abspalten.

Endopepidasen- Trypsin, Chymotrypsin, Elastase

Ektopeptidase- Carboxypeptidasen und Aminopeptidasen

Proteolytische Enzyme werden in einer inaktiven Form produziert - Proenzyme. Die Aktivierung erfolgt unter der Wirkung von Enterokinase. Es aktiviert Trypsin. Trypsin wird in Form von Trypsinogen freigesetzt. Und die aktive Form von Trypsin aktiviert den Rest. Enterokinase ist ein Enzym im Darmsaft. Bei Blockaden im Drüsengang und bei starkem Alkoholkonsum kann es zu einer Aktivierung von Pankreasenzymen im Inneren kommen. Der Prozess der Selbstverdauung der Bauchspeicheldrüse beginnt - akute Pankreatitis.

Für Kohlenhydrate aminolytische Enzyme - Alpha-Amylase wirken, bauen Polysaccharide, Stärke, Glykogen ab, können Cellulo nicht abbauen, unter Bildung von Maltoise, Maltothiose und Dextrin.

fettig litholytische Enzyme - Lipase, Phospholipase A2, Cholesterin. Lipase wirkt auf neutrale Fette und baut sie zu Fettsäuren und Glycerin ab, Cholesterinesterase wirkt auf Cholesterin und Phospholipase auf Phospholipide.

Enzyme an Nukleinsäuren- Ribonuklease, Desoxyribonuklease.

Regulierung der Bauchspeicheldrüse und ihrer Sekretion.

Es ist mit nervösen und humoralen Regulationsmechanismen verbunden und die Bauchspeicheldrüse wird in 3 Phasen eingeschaltet.

1. Schwieriger Reflex
2. Magen-
3. Darm-

sekretorischer Nerv - Nervus Vagus, das auf die Produktion von Enzymen in der Zelle der Azini und auf die Zellen der Gänge einwirkt. Es gibt keine Wirkung der sympathischen Nerven auf die Bauchspeicheldrüse, aber die sympathischen Nerven verursachen eine Abnahme des Blutflusses und eine Abnahme der Sekretion.

Von großer Wichtigkeit humorale Regulation Bauchspeicheldrüse - die Bildung von 2 Hormonen der Schleimhaut. Die Schleimhaut enthält C-Zellen, die das Hormon produzieren Sekretin und Sekretin ins Blut aufgenommen werden, wirkt es auf die Zellen der Bauchspeicheldrüsengänge. Stimuliert diese Zellen durch die Wirkung von Salzsäure

Das 2. Hormon wird von I-Zellen produziert - Cholecystokinin. Im Gegensatz zu Sekretin wirkt es auf Azinuszellen, die Saftmenge ist geringer, aber der Saft ist reich an Enzymen, und die Erregung von Typ-I-Zellen erfolgt unter Einwirkung von Aminosäuren und in geringerem Maße Salzsäure. Andere Hormone wirken auf die Bauchspeicheldrüse – VIP – hat eine ähnliche Wirkung wie Sekretin. Gastrin ist Cholecystokinin ähnlich. In der komplexen Reflexphase wird das Sekret zu 20% seines Volumens freigesetzt, 5-10% fallen auf den Magen und der Rest auf die Darmphase und so weiter. Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der nächsten Phase der Nahrungseinwirkung, die Produktion von Magensaft interagiert sehr eng mit dem Magen. Wenn sich eine Gastritis entwickelt, folgt eine Pankreatitis.