Антидепрессанты и алкоголь, последствия и совместимость. Как сочетать спиртное с антидепрессантами

Когда человек переживает стрессовое состояние, то он ищет всевозможные способы устранения депрессии . Кто-то обращается к специалистам и принимает назначенные ими препараты, кто-то борется с депрессией, употребляя спиртные напитки, а некоторые умудряются совмещать антидепрессанты и алкоголь, чего врачи делать категорически не рекомендуют. Почему же нельзя совмещать эти вещества, чем это грозит и когда совмещение все-таки возможно?

Class="eliadunit">

Спиртное влияет на медикаментозный эффект практически всех известных медикаментозных препаратов. Антидепрессанты не являются исключением, поэтому при сочетании выпивки с лечением депрессии может привести к серьезным ухудшениям состояния. Особенно опасны нарушения курса лечения при депрессии эндогенного и типа, когда пациенту для корректировки состояния крайне важно регулярно принимать антидепрессанты.

Многие предполагают, что алкоголь снимает подавленное состояние, поднимает настроение и расслабляет. Подобный эффект имеет место, но он довольно кратковременный, а вот после него наступает только усугубление депрессии. Недаром врачи относят спиртное к веществам депрессантного действия. Поэтому совмещенный приём антидепрессантов и алкоголя недопустим. Сочетание лекарства со спиртным вызывает усиление негативного воздействия на печень, существенно повышая ее функциональную нагрузку.

Как работают антидепрессанты

Препараты антидепрессантной группы начинают действовать примерно чрез пару недель после начала курса приема, т. е. подобные препараты обладают отложенным действием. Чтобы препараты начали работать, они сначала в достаточном количестве должны скопиться в тканях организма. Подобная особенность часто заставляет пациентов отказываться от приёма антидепрессантных препаратов, потому как они не видят ожидаемого терапевтического эффекта.

Более быстрым терапевтическим эффектом обладают нейролептики и транквилизаторы. Антидепрессантные препараты необходимо принимать достаточно длительным курсом, затем постепенно препарат отменяют, чтобы не спровоцировать обратного развития депрессивной патологии.

Виды и группы антидепрессантов

Существует несколько фармацевтических групп антидепрессантов:

• Ингибиторы МАО;
• Трициклические;
• Селективные ингибиторы обратного серотонинового захвата;
• Прочие антидепрессанты.

Ингибиторы МАО представляют собой активные вещества, замедляющие выделение фермента моноаминоксидазы. Это препараты, основу которых составляют действующие вещества вроде пирлиндола (Пиразидол) или моклобемида (Аурорикс). Категорически нельзя пить антидепрессанты с алкоголем, если они относятся к ингибиторам МАО. Подобная смесь опасна развитием серотонинового и тираминового синдрома. Сочетая выпивку с ингибиторами, можно спровоцировать угнетение дыхательного центра. Эти препараты даже нельзя сочетать с некоторыми продуктами, поэтому об алкоголе и говорить нечего.

К трициклическим антидепрессантам относят препараты на основе действующих веществ вроде имипрамина (Мелипрамин) и кломипрамина (Клофранил, Кломинал, Анафранил), амитриптилина (Эливел и Триптизол) и пипофезина (Азафен), а также на основе тианептина (препарат Коаксил). Эти медикаментозные средства отличаются ярко выраженной токсичностью, поэтому дополнительно травить организм еще и спиртным не стоит. Они также отличаются множеством побочных реакций, причем достаточно тяжелых, а этанол только усиливает выраженность и вероятность побочных реакций.

Селективные ингибиторы обратного серотонинового захвата (СИОЗС) содержат в составе действующие вещества вроде:

• Флуоксетина (препараты Флувал, Прозак);
• Парксетина (Плизил и Актапароксетин, Сирестилл и пр.);
• Флувоксамина (Феварин);
• Сетралина (Асентра и Золофт, Торин и пр.);
• Цитоалопрама (Цитол и Ципрамил, Прам и др.);
• Венлафаксина (Эфевелон и Ньювелонг, Велафакс и пр.).

Эти препараты устраняют основную причину депрессии - дефицит серотонина. СИОЗС нельзя сочетать с этанолом, поскольку алкоголь сам продлевает серотониновый эффект, а также провоцирует дофаминовый синтез. В результате происходит опасное усиление нежелательных побочных реакций антидепрессантных препаратов.Последствия совместного приема могут проявиться в сексуальных расстройствах и психозах , галлюцинациях и вегетативных нарушениях (высокие подъемы АД, аритмия, проблемы с кровесвертываемостью и пр.).

Последствия совмещения

Наилучшим решением является отказ от совмещения спиртного с любыми медикаментами. Если пить алкоголь, когда принимаешь антидепрессанты, то возникают опасные для пациента последствия.

1. Усугубление депрессии. Алкоголь купирует действие медикаментов, что негативно воздействует общую картину патологии.
2. У некоторых больных, проходящих курс терапии против депрессии, после употребления алкоголя наблюдается эмоционально-психологический подъем, который носит кратковременный характер. После чего на больного буквально накатывает еще большее ощущение подавленности, что ухудшает и без того тяжелое психическое состояние пациента.
3. Многие пациенты, пытаясь запить депрессивное состояние спиртным, довели организм до алкоголизма, что тоже считается негативным последствием совмещения.
4. Смесь алкоголя с антидепрессантами негативно отражается на реакции и мыслительных процессах .
5. Иногда при сочетании спиртного с антидепрессантными препаратами возникает заторможенность и сильнейший снотворный эффект, что особенно опасно для пациентов, занятых на производствах, где требуется особенное внимание и реактивность.
6. Совмещение антидепрессантов с алкоголем повышает вероятность развития побочных реакций на препарат.
7. Этанол может сделать из лекарства яд. Особенно опасно сочетание спиртного с ингибиторами моноаминоксидазы (к примеру, Транилципромин или Фенелзин). При совмещении с алкоголем эти препараты вызывают серьезное повышение АД, что опасно инсультами и прочими осложнениями.

Это лишь общая картина осложнений, которых гораздо больше. При возникновении повода для употребления алкоголя, необходимо обязательно обсудить эту возможность с врачом.

Есть ли исключение из правил

Врачи иногда позволяют пациентам раз в неделю употребить спиртное, но только в незначительных, не вызывающих похмелье дозировках (к примеру, стакан коньяка либо водки). Подобное послабление допустимо только в случае, если лечение производится антидепрессантными препаратами, основу которых составляют следующие вещества:

• адеметионин (лекарства Гептрал, Гептор и пр.);
• зверобой (препараты Деприм, Негрустин, Лайф 600).

Это антидепрессанты, совместимые с алкоголем. При совмещении превышать вышеуказанную дозировку категорически нельзя, а после употребления спиртного необходима неделя отдыха от него. С антидепрессантами других групп сочетать спиртное ни при каких обстоятельствах нельзя.

Через какое время можно принимать лекарства после алкоголя

Эти препараты активно используются в качестве дополнительной терапии при лечении алкоголизма . Начинать курс лечения антидепрессантами необходимо после полного выведения этанола. Обычно пациентам проводятся дезинтоксикационные мероприятия , в ходе которых все токсины и алкогольные метаболиты покидают организм. Только после очищения от спиртного назначаются антидепрессанты.

Если пациент прошел курс терапии подобными препаратами, то спиртное можно будет выпить лишь через 3-4 месяца после окончания терапии. Подобное ограничение необходимо, потому как компоненты антидепрессантов накапливаются в тканях и лишь потом начинают действовать. По окончании приема эти вещества все еще сохраняются в органических структурах пациента, а для их выведения понадобится определенное время.

Депрессия - серьезное психоэмоциональное нарушение, требующее вмешательства специалистов. Она может довести человека до самоубийства. Многим кажется, что алкоголь помогает выйти из депрессивного состояния, но это совсем не так. Спиртное опасно как при самой депрессии, так и при сочетании с антидепрессантами. Поэтому и совмещать их не нужно.

Лечение антидепрессантами – длительный процесс, продолжающийся несколько месяцев. В этот период нередко возникает желание употребить спиртное. Сочетание алкоголя с лекарством опасно для жизни в связи с взаимодействием компонентов состава медикамента с этанолом. Перед застольем необходимо убедиться в отсутствии негативных последствий для здоровья путем посещения лечащего врача или тщательного изучения инструкции по применению антидепрессанта.

Существует несколько групп антидепрессантов, отличающихся составом, способом воздействия на организм и степенью токсичности:

1. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Токсичны, обладают тонизирующим эффектом, назначаются при атипичной депрессии, алкогольной зависимости. Несовместимы с этанолом.
2. Трициклические. Могут оказывать стимулирующее или успокаивающее действие. Характеризуются высокой токсичностью, усиливающейся при приеме спиртного.
3. Селективные ингибиторы. Устраняют депрессии, тревожные состояния. Низкотоксичны, но опасны для здоровья при взаимодействии с этиловым спиртом.
4. Средства с амедетионином. Повышают настроение, устраняют тревожность. Совместимы с алкоголем, но только после разрешения врача.
5. Препараты с мягким действием. Изготовлены на основе растений. Обладают легким седативным или тонизирующим действием. Можно сочетать со спиртным после одобрения врача.

Антидепрессанты при превышении дозировки способны вызвать тяжелую интоксикацию организма при их одновременном приеме с алкоголем. В последнем случае усиливается вероятность появления побочных эффектов.

Независимо от группы антидепрессанта каждый препарат имеет свои особенности. Он может сочетаться с любыми дозами алкоголя или только с определенным видом спиртного напитка. Чаще всего подобные средства негативно воздействуют на организм при поступлении любого количества этанола.

Ингибиторы моноаминоксидазы

В результате действия данных препаратов угнетается фермент моноаминоксидазы, разрушающий адреналин, серотонин и гистамин. Уровень последних при этом повышается. У человека улучшается настроение, появляется желание заняться каким-либо видом деятельности.

Ингибиторы моноаминоксидазы высокотоксичны. Данная особенность требует строгого соблюдения правил приема. Препарат нельзя принимать одновременно с любыми видами алкоголя, в том числе с низким содержанием этилового спирта. Не допускается сочетание с безалкогольным пивом из-за взаимодействия компонентов состава средства с тирамином. Несоблюдение указаний чревато развитием таких состояний:

• остановка дыхания;
• резкое повышение артериального давления – предшественник гипертонического криза;
• нарушение мозгового кровообращения.

Психотерапевт: остановка дыхания – наиболее опасное последствие, так как оно способно возникнуть во сне. В этом случае родные не успевают помочь пострадавшему в связи с отсутствием признаков патологического состояния.

Эффекты возникают в результате резкого повышения уровня адреналина в крови и сильной интоксикации организма. Тандем ингибиторов МАО со спиртным не способен обойтись без последствий даже при употреблении всего одного бокала вина. Организм начинает страдать от тяжелого отравления, что грозит смертельной опасностью.

Трициклические

Предназначены для улучшения настроения. Их токсичность в разы увеличивается при взаимодействии с этанолом. Трициклические антидепрессанты категорически запрещено принимать с любыми видами спиртного. Исключение не составляет и безалкогольное пиво.

Сочетание этилового спирта с данными видами средств вызывает:

• падение кровяного давления;
• потерю сознания;
• судороги мышц;
• учащение ЧСС;
• тошноту, рвоту;
• поражение печени, развитие цирроза;
• инфаркт миокарда.

Наиболее ярко проблемы со здоровьем проявляются при злоупотреблении спиртным. Дозу алкоголя, ставящую под угрозу жизнь пациента, точно установить невозможно в связи с индивидуальным воздействием препарата и этанола на организм.

Селективные ингибиторы

Селективные ингибиторы действуют на организм мягче, чем трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО. Они обладают меньшим количеством побочных эффектов. Их одновременный прием с алкоголем запрещен. Это обосновано продлением действия внутримозгового серотонина и стимуляцией производства дофамина как самим препаратом, так и спиртным. В результате усиливается действие лекарства и его побочные эффекты:

• головокружение, потеря сознания;
• бессонница;
• суицидальные мысли;
• галлюцинации;
• холодный пот;
• учащение ЧСС;
• перепады артериального давления.

Чаще при сочетании с алкоголем у пациентов отмечаются изменения в поведении. Появляются мания преследования, повышенная тревожность, возможно усиление проявлений депрессии.

На основе адеметионина

Способствуют синтезу мелатонина, улучшая настроение. Снимают расстройство и нервное напряжение. Совмещение таких антидепрессантов со спиртными напитками допускается. Перед употреблением алкоголя следует проконсультироваться с врачом. Самостоятельно определять возможность одновременного приема запрещено.

Побочные эффекты от сочетания препаратов на основе адеметионина с алкоголем отсутствуют. Этанол делает лечение неэффективным. Действие лекарств возобновляется после полного вывода спиртного и продуктов его распада из организма.

Легкие препараты

Антидепрессанты с легким влиянием на организм имеют растительное происхождение. Они нетоксичны, обладают малым количеством побочных эффектов. Возможность сочетания с выпивкой определяется врачом по виду препарата и компонентам его состава. В большинстве случаев они не взаимодействуют со спиртным.

Растительные антидепрессанты способны усилить токсичность этанола, проявление похмельного синдрома. В это же время вероятно снижение эффективности лечения.

Последствия совмещения

Алкоголь, как и антидепрессанты, обладает психоактивным действием. В редких случаях это не отражается на организме. В остальном их сочетание усиливает или уменьшает эффективность препаратов, вызывает ухудшение самочувствия и способно привести к летальному исходу.

Гепатолог: сочетание любых лекарств с алкоголем негативно влияет на работу печени. Это разрушает ее клетки, со временем нарушая функциональность органа.

Возможные последствия совместного приема:

• усугубление депрессивного состояния – возникает при снижении эффективности лечения;
• сбой работы нервной системы – тремор рук, судороги конечностей, потеря координации движений;
• скачок артериального давления;
• остановка дыхания;
• усиление побочных эффектов антидепрессанта;
• появление сонливости;
• инсульт;
• галлюцинации;
• печеночная и почечная недостаточность;
• нарушение мозгового кровообращения;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность.

В тяжелых случаях пациент впадает в кому. Это чревато летальным исходом, который вероятен и после таких осложнений, как инфаркт, инсульт, остановка дыхания и т. п. При риске развития негативных последствий требуется тщательное наблюдение за пациентом. Рекомендуется преждевременно обратиться за медицинской помощью. Специалисты проведут дезинтоксикационную терапию, избавляющую организм от остатков этанола и лекарственного средства.

Ципралекс - популярный психотропный препарат группы СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Его часто назначают при лечении депрессивных состояний, тревоги, паники и других обсессивно-компульсивных расстройств. Терапия депрессии длительная, требующая определенного режима. Это следует учесть во время мероприятий, предполагающих распитие спиртных напитков. Совместимость Ципралекса с алкоголем нулевая!

Механизмы взаимодействия при сочетании

Ципралекс – АНТИДЕПРЕССАНТ группы СИОЗС, ингибиторов избирательного поглощения серотонина. Лечебный эффект основан на увеличении обеспечения центрального мозга медиатором «настроения» - серотонином. Механизм действия: препарат блокирует повторное его поглощение в межнейронном пространстве (синапсе), в результате его концентрация увеличивается.

Этанол - основной компонент алкогольных напитков, является психоактивным вешеством, ДЕПРЕССАНТ. Угнетает центральную нервную систему, оказывает противоположное антидепрессантам действие. В достаточных дозах вызывает торможение ЦНС. Несовместим с большей частью лекарственных препаратов.

Состав Ципралекса: эсциталопрам 10; 20 мг, индифферентные вспомогательные вещества. Согласно инструкции, действующее вещество не реагирует с этанолом фармако-динамически и кинетически, не потенцирует токсическое опьянение. Но совместный прием психотропных лекарств, в частности Ципролекса, и спиртного не рекомендуется. Отсутствие совместимости антидепрессантов группы СИОЗС выражается в снижении фармакологического эффекта, угнетении ЦНС и развитии нежелательных явлений.

Мнение врачей едино – алкоголь несовместим с антидепрессантами. Снимать депрессию одновременно спиртным и Цепралексом опасно для здоровья и может стоить жизни. Препарат влияет на психическое состояние и на фоне алкогольного опьянения может вызвать нулевой либо противоположный эффект.

Подобный “коктейль” в состоянии запустить физиологические и психотические реакции организма.

• ДЕПРЕССИВНОЕ действие этанола нивелирует лечебный АНТИДЕПРЕССИВНЫЙ эффект Ципралекса, который длительно накапливался за перид лечения.
• Алкоголь может исказить фармакологическое действие лекарства, результатом чего будет извращение биохимических процессов в мозге и усиление депрессии.
• Совместное употребление эсциталопрама и этила спровоцирует провалы в памяти, мигрени, временную и пространственную дезориентацию.

Присутствие в организме Ципралекса и этилового спирта вызовет физиологические реакции несовместимости – тошноту, рвоту, обморок. Большинство симптомов исчезает после очищения организма от алкоголя и его метаболитов, но возникшие психические изменения бывают часто необратимыми. Медицине известны случаи, когда прием вкупе антидепрессантов и спиртного заканчивался для пациентов психдиспансером по причине полной утраты способности к здравомыслию.

Употребление двух веществ одновременно увеличивает нагрузку на сердце и повышает вероятность сердечного приступа. Этиловый спирт способствует увеличению выброса адреналина, повышение концентрации которого ведет к резкому подъему А/Д и появлению тахикардии.

Совмещение эсциталопрама и винного спирта сдвигает соотношение нейротрансмиттеров серотонина и норадреналина, что негативно влияет на психический статус. Нежелателен прием Ципралекса при похмелье, поскольку печени приходится работать в двойном режиме – разлагать ацетальдегид и трансформировать молекулу эсциталопрама.

Возможные негативные последствия

Алкогольное опьянение – это стрессовая ситуация для организма, сопровождающаяся выбросом адреналина и интоксикацией ядовитыми метаболитами этанола. На фоне терапии Ципралексом это будет причиной резкого повышения артериального давления, нарушения ритма, печеночной либо почечной недостаточности.

С учетом побочных эффектов лекарства одновременное употребление спиртных напитков может иметь непредвиденные последствия. Антидепрессанты и алкоголь – неоправданный риск и смертельно опасное сочетание . Реакция организма на подобный МИКС индивидуальна и непредсказуема.

Во время терапии Ципралексом спирное должно быть исключено. Последствиями комбинации АЛКОГОЛЬ+ЦИПРАЛЕКС будут:

• повышение внутричерепного давления;
• сильные головные боли, нарушение зрения;
• гипертензия, учащение сердечного ритма;
• тошнота, рвота, сухость во рту;
• усиление тревоги, паники, мысли о суициде;
• галлюцинации и спутанность сознания;
• головокружение, ортостатическая гипотензия;
• нарушение сна – бессонница либо сонливость;
• судороги, тремор, двигательные расстройства;
• извращение мышления, усугубление депрессии;
• кратковременная амнезия, провалы в памяти;
• «серотониновый синдром» - опасность летального исхода;
• снижение аппетита, похудание, реакция отмены.

Во время лечения депрессии употребление алкогольных напитков противопоказано. Следствием приема психотропов со спиртным может стать непредвиденная реакция организма, требующая оказания срочной медицинской помощи.

Лица, запивающие антидепрессанты спиртным, впоследствии получают кратковременную амнезию, нарушение памяти, ухудшение самочувствия, мигрень, нарушение ориентации в пространстве. Нередки случаи, когда “запивание” алкоголем антидепрессивных препаратов приводит пациента к реанимации и заканчивается необратимой утратой дееспособности.

Правильное совмещение

Правила лечения Ципралексом таковы: четкое следование врачебным рекомендациям, медикаментозный режим и НИ ГРАММА спиртосодержащих напитков. Только при этих условиях возможно успешное лечение депрессии антидепрессантами без негативных последствий. Употребление “рюмашек” возможно только после окончательного завершения психотропной терапии, которая, как известно, длительная.

Максимальная концентрация активной субстанции в плазме наблюдается через 4 часа после приема препарата. Период полураспада молекулы лекарства после многократного применения равен 30 часам. Употребление этанола возможно по истечении 4–5 дней после последнего приема таблеток. Продолжительный курс способствует накоплению препарата. После окончания лечения требуется достаточно времени для его выхода из организма.

Если накануне приема лекарства был принят алкоголь, лечение следует начать только после удаления спиртного из организма. Этот период индивидуален и зависит от концентрации этила в крови и особенностей ферментативной системы печени. Обычно для полного очищения организма от спиртного достаточно трех дней. Если во время лечения Ципралексом выпивка случилась, в срочном порядке нужно очистить желудок (вызвать рвоту). Ухудшение состояния и появление необычных симптомов являются поводом к обращению за медицинской помощью.

Вкратце: СИОЗС выравнивает настроение пациента, чтобы ему было хорошо не только после алкоголя, но и при нормальном образе жизни.

Антидепрессанты как лекарство от алкоголизма. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Как показывает практика, к помощи спиртного чаще всего прибегают люди с низким базальным уровнем серотонина (подробнее об этом читайте в отдельной статье). Серотонин - это не «гормон счастья», как его называют в журналах. В первую очередь это нейромедиатор, то есть химическое вещество, которым клетки мозга обмениваются информацией. И отвечает он не только и не сколько за счастье, а за огромное количество разных эмоций и состояний. В том числе установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Низкий уровень серотонина приводит к импульсивным действиям, нередко приводящих к алкоголизациям.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - современная группа антидепрессантов, применяющихся (в числе прочего) и в качестве лекарства от алкоголизма. Благодаря их действию увеличивается количество передаваемого от клетки к клетке серотонина (если говорить упрощённо), а это приводит к выравниванию настроения, снижению тревожности, витальной тоски, апатии.

Наиболее известными представителями данной группы являются: флуоксетин (прозак, портал, продеп, фонтекс, серомекс, серонил, сарафем), пароксетин (паксил, рексетин, паксет, сероксат, аропакс), циталопрам (целекса, ципрамил, эмокаль, сепрам), эсциталопрам (лексапро, ципралекс), сертралин (золофт, люстрал, стимулотон), флувоксамин (феварин, лювокс, фавоксил, фаверин).

К наиболее распространённым побочным эффектам СИОЗC относятся: бессонница, акатизия (беспокойная непоседливость), экстрапирамидные расстройства (усиление паркинсонизма или его появление, повышение тонуса мышц, в частности, жевательных), головная боль, головокружение, тошнота и рвота, отсутствие либо снижение аппетита, астения (физическая слабость), повышенная утомляемость, сонливость, тремор (дрожание), потливость. Возможны также раздражительность, агрессивность, повышенная возбудимость и нервозность.

Источник http://pohmelje.ru/lechenie-alkogolizma-lekarstva/antidepressanty-protiv-alkogolizma/

Психотропные препараты назначаются при тревожных и панических расстройствах, сильных фобиях и для снятия стрессового состояния. Многие, кому прописаны подобные лекарства, могут посчитать хорошим дополнительным средством расслабления смешать антидепрессанты с алкоголем. При этом совместимость лекарств подобного рода со спиртным мало кого интересует (это ведь не антибиотики, о реакции которых на этанол всем известно), пока последствия не дадут о себе знать.

Виды психотропных препаратов

По механизму действия можно выделить следующие типы:

• седативные средства;
• транквилизаторы;
• нейролептики;
• антидепрессанты.

1. Седативные препараты назначают при расстройствах сна, нервном перенапряжении, повышенной раздражительности как успокаивающие, регулирующие деятельность ЦНС. Действие основано на усилении тормозных процессов в нервных клетках коры головного мозга.
2. Транквилизаторы снимают внутреннее напряжение, страх и тревогу. Оказывают достаточно выраженное расслабляющее и снотворное действие. Прописывают транквилизаторы при неврозах различного происхождения, перед оперативным вмешательством в составе анестезии, а также при алкоголизме в составе комплекса лечения от зависимости. Пить такие таблетки можно не больше месяца во избежание привыкания.
3. Нейролептики прописывают людям, страдающим серьезными патологиями психики. Это могут быть врожденные или приобретенные нарушения типа шизофрении, маниакально-депрессивного психоза или реактивные нарушения, вызванные потрясением. Препараты оказывают сильное седативное действие, угнетают деятельность ЦНС.
4. Антидепрессанты назначаются при общем подавленном, апатичном состоянии для повышения активности ЦНС до нормального уровня. Рассчитаны на длительное применение − от полугода до года, эффект можно заметить на 2-3 неделе приема таблеток.

Сочетание с алкоголем

Совмещать со спиртным нейролептики или транквилизаторы, как правило, нет не только нужды, но часто и возможности. Поскольку в некоторых случаях они прописываются больным в спецучреждениях. При смеси с этанолом наступит настолько сильное угнетение ЦНС, что человек может погрузиться в глубокий сон, чреватый остановкой сердца.

А вот вероятность одновременно принять антидепрессанты и алкоголь весьма велика по следующим причинам:

• пить таблетки приходится в течение долгого времени, на которое выпадает довольно много праздничных дней, вследствие чего нарушается терапевтический режим;
• в депрессивном состоянии многие находят утешение именно в спиртном.

Каковы последствия употребления этанолосодержащих напитков, если принимаются антидепрессанты, и какие из этих таблеток можно смешивать с алкоголем?

Действие антидепрессантов направлено на восстановление процессов выработки и регуляции в головном мозге серотонина, дофамина, норадреналина. У каждого препарата свое действующее вещество, поэтому совместимость лекарств невозможна. Менять их можно только через 2-3 недели.

Антидепрессанты не действуют так губительно на печень и почки, как антибиотики, но все же продукты распада препаратов выводятся именно этими органами. А антидепрессанты и алкоголь совместно еще больше увеличивают нагрузку на них.

Самыми популярными и эффективными средствами признаны Сертралин и Ципралекс. Это антидепрессанты последнего поколения. Принцип действия: подавляют обратный захват серотонина пославшей его нервной клеткой, вследствие чего увеличивается его концентрация (класс СИОЗС).

Сертралин − один из четырех лучших антидепрессантов в линейке последнего поколения, а также типичный представитель наиболее часто прописываемой группы СИОЗС. Назначается в основном при обсессивно-компульсивных расстройствах, то есть невозможности избавиться от навязчивых мыслей, постоянно повторяющихся действий.

Активное вещество – гидрохлорид сертралина. Метаболизируется в печени, выводится почками. Через три месяца приема таблеток Сертралин достигается максимальный эффект.

В инструкции производитель прямо указывает на недопустимость совместного приема препаратас алкоголем. При заболеваниях печени и почек пить антидепрессант также не рекомендуется.

При алкоголизме постоянно стимулируется выброс серотонина. Сертралин также продлевает действие этого медиатора и дополнительно стимулирует синтез дофамина. Вследствие одновременного употребления возникает конкуренция за соединения, для которых эти вещества являются катализаторами. Это означает усиление не столько прямого действия таблеток, сколько побочного.
Возникают следующие реакции:

• галлюцинации;
• психическое расстройство;
• скачки давления;
• секреторные расстройства;
• аритмия.

Антидепрессанты с эффектом обратного захвата серотонина помогают при алкоголизме на начальных стадиях отказа от спиртного. Поскольку алкогольная зависимость во многом вызывается нехваткой серотонина, а такие препараты как Сертралин стабилизируют его уровень, то можно говорить о замещающем эффекте.

Ципралекс − сильнодействующий препарат той же группы, что и Сертралин. Один из лучших современных антидепрессантов по эффективности и переносимости. Активное вещество – эсцеталопрам (согласно справочнику рлс). Ципралекс имеет достаточно много побочных эффектов:

• нарушение обмена веществ;
• тахикардия или гипотензия;
• диарея, запор, тошнота, желудочно-кишечные кровотечения;
• нарушение зрения;
• снижение слуха;
• анурия;
• аллергические реакции;
• нарушение функций печени.

Такая совместимость лекарств как Ципралекс с Аспирином, Ибупрофеном или Индометацином может вызвать желудочные кровотечения ввиду раздражающего действия на слизистую каждого из них.

Если во время терапии назначены антибиотики, то лечение должно проводится при контроле показателей печеночной деятельности. При регулярном смешивании действующего вещества антидепрессанта Ципралекс с алкоголем побочные эффекты усилятся в разы. В крайнем случае на фоне приема таблеток раз в 2-3 месяца можно пить не более 150 мл вина.

Не следует упускать из виду и токсичное сочетание с алкоголем метаболитов стеарата магния, который входит в состав вспомогательных веществ средства Ципралекс (оболочка).

По сравнению с препаратом Сертралин Ципралекс начинает действовать значительно быстрее и частота возникновения побочных эффектов гораздо ниже.

Алкоголь, вроде бы являясь средством расслабления, напротив, если одновременно употребляются антидепрессанты, нейролептики или транквилизаторы, может вызвать не только углубление депрессии, но и спровоцировать необратимые изменения в работе головного мозга. Происходит нарушение биохимического баланса, на восстановление которого направлен прием антидепрессантов.

Хоть эти лекарства и не антибиотики, но последствия их реакции на алкоголь могут быть гораздо опаснее.

Вылечить алкоголизм невозможно.

• Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
• Очередное кодирование оказалось неэффективным?
• Алкоголизм разрушает вашу семью?

Источник http://alkogolu.net/napitki/sovmestimost/alkogol-i-antidepressanty.html

Пьянство разрушает человека не только физически, но психологически. Нарушается обмен веществ, страдает печень, нервная система, организму не хватает витаминов. У кого-то после пьянки бурный всплеск энергии, неудержимое веселье, когда «море по колено», у других – немотивированная агрессия или безразличие ко всему, что его окружает.

Человек начинает плохо себя чувствовать спустя 10 часов после пьянки. Последствия - спад энергии, опустошенность, появление головной боли, тошнота, желание пить. Все это симптомы похмелья, которые не стоит путать со сложной посталкогольной депрессией. Если человек не страдает алкоголизмом, все эти симптомы пройдут через несколько дней, как только он бросит пить.

Гораздо серьезнее дело обстоит при алкоголизме. Хоть как-то вернуться в нормальное состояние может помочь только новая доза алкоголя. Возникает порочный круг, запой, посталкогольная депрессия. Избавиться от последствий такого недуга и бросить пить навсегда больной человек просто не в силах самостоятельно.

Признаки посталкогольной депрессии

Избавиться от последствий посталкогольной депрессии можно лишь под наблюдением квалифицированного специалиста.

Лечение посталкогольной депрессии

Можно сказать, что лечение посталкогольной депрессии зависит от глубины и степени тяжести заболевания, от желания самого пациента бросить пьянки, помощи близких в лечении его от запоя.

Обычно назначается медикаментозное лечение (антидепрессанты), психотерапия, а в некоторых случаях гипноз, когда можно внушить отвращение к спиртному. Дополнительными методами лечения последствий пьянки являются физиотерапия, мануальная терапия, иглоукалывание. Посталкогольная депрессия у каждого индивидуальна, поэтому ее лечение требует специального подхода.

Антидепрессанты – это препараты, которые назначаются врачом для разрушения моноаминов в организме, притормаживая тем самым некоторые естественные процессы. Моноамины – это вещества, которые улучшают настроение, придают бодрость и ощущение счастья (адреналин, гистамин, серотонин). Антидепрессанты (транквилизаторы, снотворное или антибиотики) помогают справиться с тревогой, бессонницей, повышают настроение, интерес к жизни, улучшают физическое здоровье пациента.

Психотерапия (групповая, индивидуальная, семейная) помогает восстановить утраченные моральные ценности, учить жить без спиртного, наслаждаться жизнью и поверить в себя. Здесь очень большое значение имеет окружение, семья и близкие, которые могут и должны помочь своим родным бросить пить алкоголь, вылечиться от запоев во время реабилитационного периода, навсегда забыть о посталкогольной депрессии.

Последствия приема антидепрессантов и алкоголя

Важную роль в выздоровлении от посталкогольной депрессии играет полный отказ от приема спиртных напитков, т.к. он сводит на нет действие препаратов и увеличивает действие монаминов. Зачастую случается так, что всплеск каких-то эмоций, неприятностей провоцируют на прием алкоголя во время приема антидепрессантов, после чего посталкогольная депрессия может вернуться с новой силой. А иногда человек самостоятельно, без консультации специалиста, начинает принимать антидепрессанты. Сочетание алкоголя и антидепрессантов, влияющих на нервную систему, недопустимо.

Если Вы принимаете антидепрессанты вместе со спиртными напитками, такое сочетание может привести к печальным последствиям:

Не стоит принимать спиртное в такой непростой период, как посталкогольная депрессия. Иначе, последствия неотвратимы. Можно снова попасть в группу риска и все начать сначала.

Можно ли принимать антидепрессанты самостоятельно, ведь многие из них требуют регулярного и грамотного применения для достижения необходимого эффекта? Такие лекарства можно пить только по назначению врача, дабы избежать непредсказуемых последствий. И уж тем более, если начали, не бросайте из-за желания выпить, даже если у Вас есть на то серьезный повод.

Антидепрессанты и алкоголь несовместимы, говорят врачи. Если вы хотите бросить пить, навсегда избавиться от всех тех неприятностей, которые сулит посталкогольная депрессия, проходите курс лечения только под наблюдением доктора.

Источник http://stopalcolife.ru/health/antidepressanty-i-alkogol.html

Антидепрессанты различной структуры традиционно широко применяются в наркологической практике, в частности, при лечении алкоголизма. Это связано прежде всего с высокой коморбидностью (т.е. сосуществованием) алкоголизма и депрессивных расстройств. Среди антидепрессантов, применяющихся при лечении алкоголизма, наиболее часто назначаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в частности препарат Ципрамил. Ципрамил представляет немалый интерес и как препарат, эффективно воздействующий на депрессивные расстройства, и как средство, уменьшающее влечение к алкоголю. Ципрамил принимается один раз в день, его суточная доза обычно не превышает 20 мг, лишь в случаях тяжелых депрессий рекомендуется повышение дозировки до 40 — 60 мг. Результаты исследования в Италии оказались обнадеживающими. Ципрамил (20 мг/сут) был назначен 33 больным с диагнозом алкогольной физиологической зависимости. Исследование с плацебо-контролем продолжалось 16 недель. Ципрамил показал высокую эффективность в лечении алкоголизма: к концу исследования около 60% больных воздерживались от приема алкоголя.

«Тетурам» (Дисульфирам) блокирует ферменты, участвующие в обезвреживании алкоголя. После приема спиртного на фоне «Тетурама» развиваются характерные токсические эффекты: тошнота, рвота, головокружение, шум в голове, покраснение, ощущение жара, сердцебиение, чувство страха, озноб. Таким образом, «Тетурам» вырабатывает стойкое отвращение к алкоголю и позволяет добиться частичной или полной непереносимости спиртного.

Аналогом «Тетурама» является французский препарат «Эспераль» (Дисульфирам). Он может применяться как для лечения хронического алкоголизма, так и для профилактики рецидивов во время лечения.

«Глицисед» (Глицин) обладает седативным эффектом, улучшает обменные процессы в тканях мозга и мышц. Назначают при хроническом алкоголизме с целью ослабления влечения алкоголю, для уменьшения явлений абстиненции, депрессии, повышенной раздражительности, а также при явлениях возбуждения с одновременным влечением к алкоголю, при остром алкогольном опьянении.

«Медихронал» также содержит в своем составе глицин. Повышает функциональную активность коры головного мозга. Показан для устранения острого алкогольного и абстинентного состояния и физической зависимости при хроническом алкоголизме, а также для его вторичной профилактики.

«Пропротен» — гомеопатическое средство. Препарат имеет седативное, антидепрессивное действие, уменьшает тягу к алкоголю. Выпускается в таблетках и каплях. В отличие от других препаратов, не имеет побочных действий. Может применяться совместно с другими средствами для лечения алкоголизма.

“Ацидум С» — гомеопатическое средство. Препарат, направленный на лечение и профилактику алкоголизма.

При алкогольной коме применяется препарат «Антаксон» или «Налоксон». В изобилии препаратов важным остается индивидуальный подход, и лечение алкоголизма должно проходить под лечебным контролем.

Рис. 5 Пропротен-100. Рис. 6. Эспераль

Источник http://studwood.ru/1585837/meditsina/ispolzovanie_antidepressantov_lechenii_alkogolizma

Post Views: 1 000

Об авторе: admin

Алкоголь нельзя вместе принимать с антидепрессантами, возможно только при некоторых случаях. Это такой случай, если антидепрессанты были сделаны с зверобоя или адеметионина, то тогда пить алкоголь можно, и не будет ни каких побочных действия.

Практически все антидепрессанты которые имеются на рынке, не могут быть совместные с алкоголем. Ведь если принять обычные антидепрессанты и после этого в кровь попадет или уже будет алкоголь, это увеличит вероятность того, что у вас могут появиться различные побочные эффекты от антидепрессантов.

От них могут появиться сложные проблемы для организма и его систем, очень часто страдает нервная система, но может и быть так, что просто будет неприятное состояние, которое со временем пройдет. И именно по таким причинам антидепрессанты смешивать с алкоголем запрещается.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Можно не больше одного раза на протяжении недели пить алкоголь, но только дозе, которая называется «беспохмельная», то есть не больше чем 1 стакан напитков с высоким градусом (коньяк, водка).

Если вы именно пользуетесь теми депрессантами, которые содержат в себе самые основные компоненты, которые отчасти разрешают присутствие алкоголя, а компоненты это — адаметионин и зверобой.

Наиболее популярные средства на данном составе будут:

• адеметионин (самые известные это — гептор, гептрал);
• зверобой (самые известные это — негрустин, деприм, лайф 600).

Попробуйте не пить больше указанного объема алкоголя и помните, что нужно будет минимум как полностью от алкоголя отказаться и просто отдохнуть.

И самое главное, что необходимо знать каждому кто принимает антидепрессанты, что нельзя, даже в очень маленьком объеме смешивать алкоголь с каким-то другим антидепрессантом, который имеет иной состав, о котором говорилось выше.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Изюминка действий селективных ингибиторов обратного захвата серотонина: они способны затормаживать процесс захвата нейроны серотонина, от этого происходит то, что начинает скапливаться серотонин и щелях синаптических.

Поэтому в тех участках где могут соединяться нейроны между собой, повышается объем серотонина. А когда не хватает данного серотонина, то это одна из распространенных факторов, по корой у человека появляется и развивается депрессия.

СИОЗС - это лекарственные средства, у которых в составе есть содержание таких веществ:

• флуоксетин (такие препараты содержат данное вещество: депрекс, флувал);
• сертралин (алевал, асентра, серлифт);
• пароксетин (адепресс, рексетин);
• циталопрам (опра, прам, ципрамил, цитол);
• эсциталопрам (ленуксин, селектра);
• флувоксамин (феварин);
• венлафаксин (велаксин, эфевелон);
• дулоксетин (симбалта).

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина спиртное смешивать не стоит так как, спиртное сам по себе имеет возможность, на промежутке какого-то времени продолжать жизнь и работу серотонина, и при этом он также считается индуктором синтеза дофамина, также как и антидепрессанты они не могут быть связаны и взаимодействовать с алкоголем.

От этого получается что, если посмотреть с такой точки зрения, во время применения алкоголя и средств для избавления депрессии произойдет борьба за субстрат, и выйдет то, что будет усилятся не только обычное действие антидепрессантов, но и их негативные эффекты, а точнее побочные.

Узнать какие могут быть негативные эффекты, можно прочитать их в инструкции к препарату, где описывается полное применение лекарства.

Но в описании можно прочитать, что данные эффекты могут появится и при правильном использовании: от полиморфизма серотониновых рецепторов есть возможность того, что произойдет развитие побочных действий, которые совсем противоположные тому, что должен был делать препарат для организма.

Зависит от того какие рецепторы будут под влиянием антидепрессанта - на тот рецептор который по сути должен был повлиять препарат или же на противоположный рецептор.

И тот и другой - являются серотонином. А когда выпить алкоголь и антидепрессанты в в одно время то возбуждению поддадутся серотониновые рецепторы различных видов, что приведет к непредсказуемым действиям. И от такого коктейля с легкостью могут появится галлюцинации, повышение агрессии.

Но очень опасно получить и вегетативные расстройства: прыжки с давлением, нарушение процесса крови, а именно свёртывания, аритмии и различных других расстройств.

Компании которые создают антидепрессанты в инструкции пишут, что не рекомендовано сочетать алкоголь с их препаратами, но также они пишут что при проведении исследований, у здоровых людей каких-либо изменений при сочетании с алкоголем не было.

Трициклические антидепрессанты

Антидепрессанты трех циклов (так называемые трициклические) по своей фактуре имеют практически один и тот же химическую структуру: три молекулы в форме кольца, которые были соединены друг с другом (хоть это молекулы разных видов и от разных антидепрессантов).

Это такие препараты состав которых состоит с таких веществ как:

• амитриптилин (такие препараты содержат данное вещество: триптизол, эливел);
• кломипрамин (анафранил, клофранил);
• имипрамин (мелипрамин);
• тианептин (коаксил);
• пипофезин (азафен).

Антидепрессанты трех циклов являются очень токсичными, и поэтому не стоит их смешивать алкоголем и добавлять в организм новой порции токсинов.

Трициклики имеют множество негативных действия, среди них и очень трудных - если в крови находились токсины от алкоголя, может повысить риск появления данных болезней, в том числе и довольно трудных и тяжелых.

Данные антидепрессанты не стоит принимать, не только со спиртным, но и с различными видами продуктов и лекарственных средств, поэтому перед тем как принимаете трицикличные будьте максильномаль осторожны.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО - это очень активные препараты, которые могут ингибировать (простыми словами могут замедлить ферментную реакцию) моноаминоксидазу.

Это такие препараты, в составе которых имеется такие вещества как:

• моклобемид (такие препараты содержат данное вещество: аурорикс);
• пирлиндол (пиразидол).

В то время, когда вы используете ингибиторы МАО, вам нужно отказаться от спиртного, для того чтобы не было синдрома терамина или серотонина. Пить алкоголь в тот момент, когда вы проходите курс лечения ингибиторами МАО, это имеет шанс вызвать у вас подавленность дыхательного центра.

Когда происходит прием антидепрессантов именно этого вида, следует быть на определенной диете, так как есть много продуктов и медицинских препаратов, с которыми его использовать не стоит.

Посмотрите в инструкции к данному препарату, или же к препаратам которые находятся у вам дома: в инструкции большинства будут писаться что не рекомендовано совмещать препарат с лекарством где есть ингибиторы МАО.

Другие группы антидепрессантов

Также стоит и о других видах антидепрессантов, которые не так известны, но могут прописываться докторами.

Допустим, агомелатин (вальдоксан) - действует так, что происходит стимуляция мелатониновых рецепторов и в этот же момент происходит блокировка серотонина.

Агонисты рецепторов моноаминов:

• миансерин (такие препараты содержат данное вещество: леривон, миансан);
• миртазапин (каликста, миртазен, ремерон);
• тразодон (азона, триттико).

Имеет большое количество антидепрессантов, перечислить все в данном материале будет очень сложно.