Pripreme za penjanje na planine. Aklimatizacija ljudi u planinama
Kako sam proveo leto…
Kondraty Bulavin, penjač,
Da biste olakšali penjanje ili planinarenje i izvukli maksimum iz toga, vašem tijelu je potrebna obuka i podrška. Možemo i treba da počnemo da radimo na prvoj tački već unapred. Najbolja vježba za planinarenje i planinarenje je trčanje na duge staze (ova tema zaslužuje posebnu pažnju).
Ali ako je sve manje-više jasno sa treningom, šta je onda podrška? Tako možemo pomoći svom tijelu direktno u planinama - na ruti. Podrška može biti praćenje određenog programa ishrane (kao za maratonce, na primjer), uzimanje određenih lijekova, praćenje različitih režima itd. Potreba za tim je zbog velikog fizičkog i psihičkog stresa koji penjač/turist doživljava u visoravni. Dugi prijelazi od kampa do kampa (da ne spominjemo sam vrh), koji ponekad traju i po nekoliko sati zaredom, morate ići na strmu planinu, preko kamenja, a zatim uz glečer do koljena u snijegu. Osim toga, često morate nositi ruksak od 20-30 kilograma. I zato je svaki dan odličan test snage!
Slična opterećenja i na ravnici mogu dovesti u ravnotežu čak i dobro obučenu osobu. U brdima je velika vjerovatnoća da penjač, a još više početnik, neće već u prvim danima proračunati svoju snagu i devastirati tijelo, a vraćanje snage na visini je mnogo teže. Uzmite u obzir nedostatak kiseonika i vremenske promene koje se brzo menjaju - od užarenog sunca - kada se svučete do majice, do rizika od smrzavanja prstiju na rukama i nogama - kada se pojave oblaci, vetar ili sunce. Takođe, ne zaboravite na pojačano sunčevo zračenje – kada nezaštićena koža može da izgori za samo pola sata (ne zaboravite da uzmete kremu za sunčanje sa zaštitom 50+), te konstantno doživljava stres od agresivnog okruženja.
Kako sam proveo leto…
Ako se sve ovo uzme u obzir, onda se preporuke sportskih fiziologa daju penjačima neće činiti suvišnim. I preporučuju piti najmanje 4 litre vode dnevno na nadmorskoj visini od 3500 metara, ne računajući supe i drugu tečnu hranu. U suprotnom, dehidracija će ubrzati i pojačati simptome visinske bolesti. Tokom prelazaka, zgodno je nositi vodu sa sobom u sistemu za piće, koji će vam omogućiti da ne stanete, već da pijete u pokretu kroz posebnu cijev. Da se voda ne ohladi (a iznad 3500 metara je u pravilu već prilično hladna), koristite poklopac koji zadržava toplinu
i isti poklopac za crijevo da se voda u njemu ne smrzne.
Ako prelaz traje više od 4-5 sati, tada će voda u pojilici ili nestati ili se ohladiti, a pijenje hladne vode nije uvijek ugodno (na planinama gotovo nikad). U tom slučaju morate se opskrbiti laganom termosom od 1-1,5 litara u kojoj možete prije izlaska skuvati kompot (grožđice, šećer i kipuća voda) ili nešto drugo slatko. Poželjno je piti često i malo po malo. Da bi održalo snagu tokom višesatnog kretanja, tijelo treba obnoviti zalihe energije. Pored slatkog kompota u termosici, veoma je korisno uz sebe imati i čokoladice - Snickers, Mars, kao i slatkiše, sušeno voće i orašaste plodove koji su bogati ugljenim hidratima i kalorijama, a samim tim i energetskim. Preporučljivo je pojesti nekoliko orašastih plodova ili slatkiša na svakom zaustavljanju.
Navečer u kampu možete popiti izotonični rastvor kako biste nadoknadili gubitak soli u tijelu i ubrzali oporavak nakon vježbanja. Da bismo dobili takvo rješenje, potreban nam je Regidron prah i topla voda. Nije odličnog ukusa, ali je veoma korisna! Regidron se može zamijeniti modernijim i ukusnijim preparatima, poput Zero šumećih tableta.
Tokom kretanja, uz znojenje, penjač gubi mnogo tečnosti, sa kojom minerali i vitamini napuštaju organizam. Tome doprinosi i ledena voda, koja je gotovo destilirana i savršeno izbacuje korisne tvari iz tijela. Dio gubitka nadoknađuje se izotoničnim napitkom, ali kako biste što više nadoknadili gubitke i olakšali tijelu da podnese test visine i fizičke aktivnosti, možete popiti kurs konvencionalnih multivitamina (za na primjer Complivit, Duovit, Multi-Tabs) i vitamin C (1-2 puta dnevno, 1 gr.). Bolje je početi piti vitamine nekoliko sedmica prije odlaska u planine.
Najvažniji uslov za dobro zdravlje u planinarenju (i ne samo) je dobar san. Vrijedi ne spavati jednu noć, a vaše loše zdravlje sljedećeg dana može početi rasti kao grudva snijega - bukvalno sa svakim korakom. San je takođe izuzetno važan za dobru aklimatizaciju. Ali u planinama ponekad nije lako zaspati. Sve vas može ometati - pljeskanje šatora na vjetru, hrkanje prijatelja, glavobolja, uzbuđenje prije penjanja itd. Netko u takvoj situaciji savjetuje da pije tablete za spavanje - na primjer, Donormil ili Sonnat. Ovi lijekovi zaista doprinose punom zdravom snu, ali ih morate sami provjeriti PRIJE odlaska u planine. Piti ih prvi put u planinama se ne isplati!
Ako vas boli glava koja vas sprečava da zaspite, nemojte to izdržati! Uzmite tabletu protiv bolova i za pola sata ćete čvrsto zaspati - ovo je važnije od čekanja dok se "glava ne aklimatizira" i bol će proći sama od sebe! Ako vas anksioznost sprečava da zaspite, uzmite nekoliko tableta valerijane, starog i provjerenog prirodnog lijeka.
Mnogo je materijala napisano na temu farmakološke podrške tijelu tokom planinarenja. Dotakli smo se samo najjednostavnijih, najpotrebnijih i garantovano bezopasnih načina podrške. U drugim člancima na drugim resursima naći ćete brojne savjete, slijedeći koje ćete morati kupiti pod u ljekarni i svakodnevno piti sve ove lijekove šakama. Lično sam uvjeren da upotreba velikog broja lijekova za održavanje ne bi trebala biti sama sebi svrha. Mnogo je važnije posvetiti dužnu pažnju fizičkom treningu prije puta i tada vam najvjerovatnije neće trebati nikakve tablete!
Kondraty Bulavin, penjač,
prijatelj City Escape planinarskog i avanturističkog kluba
Karakteristike putovanja u gorju
Prva senzacija osobe koja se podigla na veliku visinu je glavobolja. Česti su i slučajevi gubitka sna, apetita, probavnih smetnji, povraćanja, osjećaja slabosti i sl. To je zbog činjenice da zbog niskog nivoa kisika na nadmorskoj visini dolazi do edema mozga, što dovodi do povećanja intrakranijalnog pritiska. Tečnost nakupljena u međućelijskom prostoru vrši pritisak na mozak, što pogoršava rad svih drugih organa. Vrlo je važno postepeno dolaziti na visinu kako bi tijelo imalo vremena da se aklimatizira. U suprotnom, kao posljedica toga, osoba će početi gubiti ravnotežu, prestati razmišljati trezveno i izgledat će pijano. U slučaju pojave ovakvih simptoma potrebno je što prije spustiti oko 100 metara dole, inače osoba može umrijeti u roku od 2-4 dana.
Visinska bolest se javlja i zbog plućnog edema. Zbog niskog sadržaja kisika u krvi i fizičke aktivnosti dolazi do povećanja tlaka u krvnim žilama pluća. Krvni tlak raste, što dovodi do činjenice da krvne žile počinju teći.
Ovaj članak govori o glavnim aspektima putovanja u visoravni za one učesnike koji sa našim klubom putuju u planinske regije Nepala, Tibeta, Sjeverne Indije, Altaja, Kirgizije, Uzbekistana, Afrike itd. (visina 3000-6000 metara iznad mora nivo). Ovaj članak se može nazvati kratkim edukativnim programom za sve ljubitelje planinarenja.
Zbog čega se osjećate gore u brdima?
Loše zdravlje na velikoj nadmorskoj visini uzrokovano je nekoliko razloga. Na malim visinama, atmosferski pritisak je obično 1 atm. Kako se visina povećava, pritisak počinje opadati. Pri niskom atmosferskom tlaku, osoba počinje osjećati nedostatak kisika, to je zbog činjenice da se udaljenost između molekula O 2 značajno povećava, a kisik jednostavno postaje teže izvući iz zraka. Na velikoj nadmorskoj visini koncentracija O 2 u vazduhu ostaje ista kao na nivou mora, ali zbog nižeg pritiska kiseonik zauzima veći volumen i čoveku je mnogo teže da dobije sav potreban kiseonik. Osoba počinje češće disati, ali ipak dolazi trenutak kada će nedostatak kisika biti vrlo primjetan. Za svaku osobu visina na kojoj se smanjuje zasićenost kisikom je različita (otprilike 1800 metara nadmorske visine). Gladovanje kiseonikom je stres za organizam i neophodno je da se organizam navikne na ovaj način rada. Zato je neophodan uslov za boravak u brdima aklimatizacija, za koju je potrebno neko vreme.
Šta je planinska bolest? Koji su znakovi početka aklimatizacije tijela u brdima?
planinska bolest- ovo je pogoršanje dobrobiti povezano s nedostatkom kisika u ljudskom tijelu, fizičkim naporom, dehidracijom, fizičkim umorom i drugim faktorima. Visinska bolest je teško i opasno stanje za ljudsko zdravlje, dovodi do oticanja pluća i mozga. Zato je veoma važno poštovati pravila aklimatizacije. Takođe, ne biste trebali ići u visoka planinska područja ako imate kontraindikacije za boravak na velikim nadmorskim visinama.
Ako počnete da se osjećate letargično kada ste u planinskom području, pojavi se otežano disanje, počnete zaostajati za cijelom grupom, onda najvjerovatnije imate otok. Postepeno se počinje pojavljivati suhi kašalj, koji na kraju postaje mokar. Da biste izbjegli ove neugodne trenutke, potrebno je da tijelo prođe postepenu aklimatizaciju.
Pravila aklimatizacije
Da bi se proces aklimatizacije odvijao ispravno, potrebno je:
1) pijte više tečnosti,
2) ne žurite
3) isključiti alkohol, masnu hranu i teške fizičke aktivnosti tokom uspona
Prva tačka kaže da treba piti što više čiste vode za piće (najmanje 4 litre dnevno). To je zbog činjenice da na velikoj nadmorskoj visini tijelo gubi veliku količinu vode, zbog čega je potrebno obnoviti ravnotežu vode u tijelu. Morate piti toplu vodu sa limunom, hibiskusom, đumbirom, šipkom ili drugom toničnom i kiselom hranom.
Druga tačka kaže da ne samo da morate postepeno dobivati na visini, već morate ići polako, ni u kojem slučaju se ne treba buniti. Međutim, vrijedno je napomenuti da se, na primjer, prilikom planinarenja po visoravnima, fizička aktivnost tjera da se dobro znojite, što zauzvrat pomaže u snižavanju krvnog tlaka.
Treći paragraf kaže da se za dobru aklimatizaciju u brdima treba pridržavati suvog zakona. Nemojte piti crni čaj, pušiti i jesti masnu tešku hranu.
Mogu li se lijekovi koristiti za ubrzanje procesa aklimatizacije?
Da bi aklimatizacija protekla kako treba, ne morate uzimati nikakve lijekove, potrebno vam je samo vrijeme. Vremenom će se organizam naviknuti na niži atmosferski pritisak i nedostatak kiseonika. Optimalno je ako postepeno dobijate visinu: oko 300-400 metara dnevno, odmor treba organizirati na svaka 3-4 dana uspona. Ako vas tokom uspona počne boljeti glava, onda ne biste trebali mučiti svoje tijelo i nastaviti penjanje. U ovom slučaju, samo se trebate opustiti.
Ako želite da uzimate bilo koji lek, obratite pažnju na homeopatiju i lek Diamox koji stimuliše rad mozga, bubrega i ubrzava disanje. Uzimanje ovog lijeka treba započeti dan prije uspona i završiti dan nakon spuštanja. Preporučena dnevna doza je 500 mg dva puta dnevno.
Da biste se riješili glavobolje, možete popiti paracetamol, ibuprofen, spazgan. Ali najvažnija stvar tokom uspona je ne žuriti. Lekovi se mogu uzimati za lečenje simptoma, ali ni u kom slučaju za ubrzavanje procesa aklimatizacije!!!
Kontraindikacije za boravak u visokim planinskim predelima
Postoji čitava lista medicinskih kontraindikacija za boravak u brdima. Prvo, vrijedi reći da osoba može ići u planine ako nema ozbiljne bolesti. Osobe sa hroničnim niskim krvnim pritiskom i problemima sa kardiovaskularnim sistemom strogo su kontraindicirane za boravak na nadmorskoj visini većoj od 3-3,5 hiljade metara. Negativne posljedice može izazvati boravak u visoravni kod adolescenata i trudnica. Najčešće fizička obuka i godine penjača ne utiču na proces aklimatizacije.
Kako olakšati proces aklimatizacije?
1) Pijte topli napitak iz termosice (ne kafe ili crnog čaja) ili obične zakiseljene vode za piće. Topli napitak sa medom, limunom i đumbirom pomaže da se prođe kroz proces aklimatizacije.
2) Svaki pojedinačni komplet prve pomoći treba da sadrži hidratantne kapi za nos i oči, higijenski ruž sa SPF faktorom i kremu za ruke. Ovi predmeti će vam pomoći da lakše prenesete suhoću zraka u brdima.
3) Boraveći na planini redovno uzimajte kompleks vitamina, a u prva 3-4 dana na planini doza vitamina se može udvostručiti. Takođe, kao dodatak prehrani možete uzimati "Microhidrin" koji ublažava simptome aklimatizacije.
4) Često tokom aklimatizacije apetit se smanjuje. No, ipak, odlaskom u gorje morate sa sobom ponijeti sušeno voće, orašaste plodove, crnu čokoladu, sir, mast i druge visokokalorične namirnice koje će vam pomoći da se oporavite.
5) Ne zaboravite da dišete duboko!
pripremljen materijal
Materijal je pronašao i pripremio za objavljivanje Grigorij Lučanski
Izvor: G. Rung. O prevenciji planinske bolesti pri visinskim usponima.Defeated Peaks. 1970-1971. Misao, Moskva, 1972Nije posljednje mjesto u prevenciji planinske bolesti faktor hrane. Njemu se posvećivala velika pažnja u našim ekspedicijama.
Napisano je mnogo knjiga o planinarenju. Stoga bih želio reći samo o najvažnijim karakteristikama prehrane u našim ekspedicijama.
Naporan rad na visini dovodi do velikog trošenja rezervi ugljikohidrata u tijelu, unatoč povećanoj svarljivosti ugljikohidrata. Stoga su učesnici penjanja svakodnevno primali povećane doze glukoze (do 200-250 g). Svaki sportista je imao „džepnu“ hranu, odnosno kisele i mente bombone, šećer, čokoladu, suvo grožđe, suve šljive, koje je jeo tokom prilaza i uspona po satu iu malim dozama.
Za poboljšanje metabolizma ugljikohidrata dovoljno je uzeti komad šećera, jer se količina šećera u krvi odmah refleksno povećava. Dolazi do iritacije nervnih završetaka želuca, kao odgovor na koju počinje razgradnja glikogena u jetri, a produkt njegovog razgradnje, glukoza, kroz krv ulazi u organe.
Oko 1/2 obroka hrane na našoj ekspediciji je izdvojeno za udio ugljikohidrata, a omjer ugljikohidrata, bjelančevina i masti bio je otprilike 2:1:1, za razliku od obroka koji se često preporučuje na nadmorskoj visini, 10:2 :1 (A. S. Šatalina, V. S. Asatiani) ili 4:1:0,7 (N. N. Jakovljev).
Treba napomenuti da svako povećanje količine ugljikohidrata u hrani treba da bude praćeno unosom povećanih doza vitamina B1, koji pomaže tkivima da bolje iskoriste šećer. Naši penjači su uzimali vitamin B 1 u tabletama po 10 mg dnevno.
Poznato je da se zbog gladovanja kisikom oksidacija proteina donekle smanjuje. Stoga smo (po preporuci V. S. Asatianija) koristili aminokiseline (glutaminsku kiselinu, metionin) za ubrzanje procesa oporavka sa visine od 4500 m.
Glutaminska kiselina stimuliše oksidativne procese i igra važnu ulogu u obnavljanju mišićne performanse. S nedostatkom kisika, glutaminska kiselina normalizira metabolizam moždanog tkiva vezujući amonijak. Penjači su ga koristili u količini od 1 g x 3-4 puta dnevno (u obliku tableta).
Metionin osigurava normalno funkcioniranje jetre (posebno u uvjetima povećanog opterećenja na nju) i, što je najvažnije, pomaže tijelu koje intenzivno radi u uvjetima gladovanja kisikom da popuni rezerve energije iz masti. Većina autora primjećuje da se u uvjetima visokih planina masti u bilo kojem obliku koriste nerado ili čak često izazivaju gađenje.
Kao rezultat uzimanja metionina u dozama od 0,5-1,0 x 3-4 puta dnevno sa visine od 4500-5000 m i dobre aklimatizacije, u kombinaciji sa odličnom fizičkom spremom, nismo uočili averziju prema mastima ni kod jednog učesnika. Većina sportaša jela je s velikim apetitom čak i tako teško probavljiv proizvod kao što je slana mast (s lukom i bijelim lukom).
Upotreba vitamina B 15 (pangaminske kiseline) povećava oksidaciju masti u tijelu i, što je najvažnije, povećava postotak kisika koji tijelo koristi i povećava njegovu otpornost na hipoksiju. Penjači su ga koristili (po preporuci N. N. Yakovlev) nedelju dana pre polaska u planine i direktno u planine, 150 mg (1 tableta x 3 puta), a sa visine od 5000 m ova doza se udvostručila (2 tablete 3 puta).
Također, radi bolje apsorpcije masti, sportisti su uzimali vitamin C. Osim toga, vitamin C pospješuje oksidativne procese u tijelu, aktivno učestvuje u metabolizmu ugljikohidrata i potiče proizvodnju energije. Penjačima se preporučuje do 500 mg (tj. deset puta više od norme) vitamina C dnevno. Trudili smo se da se pridržavamo ove norme u svim fazama ekspedicije.
Na prilazima i u baznim kampovima, kad god je to bilo moguće, nastojali su da uvedu vitaminsku normu na račun voća i povrća. Prilikom uspona, osim vitamina C u tabletama, penjači su koristili posebno kandirane kriške limuna, kisele jabuke.
Kao što znate, u planinama se značajno povećava potreba za drugim vitaminima.
Vitamini, sadržani u hrani čak i u malim količinama, služe kao regulatori metaboličkih procesa, jer u organizmu formiraju visoko aktivne biološke supstance - enzime, uz učešće kojih se provode složene hemijske transformacije ugljikohidrata, masti i proteina. Na primjer, vitamini B 1 , B 2 , C, PP, pantotenska kiselina, vitamin E služe za formiranje oksidativnih enzima.
Vitamin PP (nikotinamid, odnosno nikotinska kiselina) olakšava tok oksidativnih procesa u slučaju nedovoljne opskrbe organizma kisikom. U visoravnima ga treba uzimati u većim dozama i iz još jednog razloga: upotreba velikih količina vitamina B1 (za apsorpciju glukoze) zahtijeva povećanje vitamina PP. Potonje smo koristili sa visine od 5000 m (0,1X3 puta dnevno).
Vitamin E doprinosi boljoj oksigenaciji tkiva tokom pojačanog produženog vežbanja u uslovima velike nadmorske visine, pospešuje metabolizam kiseonika. Vitamin E je također povezan s regulacijom metabolizma ugljikohidrata i fosfora u mišićima. Njegovim nedostatkom razvija se mišićna slabost, pa čak i mišićna distrofija. Alkoholne otopine se percipiraju bolje od uljnih. Istina, s visine od 5000 m koristili smo uljne otopine (zbog nedostatka alkohola) po 1 žličicu. X 1-2 puta dnevno (po 10 mg).
Vitamin B 2, koji je veoma neophodan u metabolizmu ugljenih hidrata, proteina i masti, korišćen je u tabletama po 25 mg dnevno na prilazima i po 35 mg sa visine od 5000 m.
Vitamin A doprinosi, kao i prethodni vitamini, normalnom metabolizmu, normalnom vidu, koji je jako opterećen u planinama; pomaže u zaštiti kože od štetnih efekata, posebno od ultraljubičastog zračenja, opekotina od sunca i promrzlina. Koristili smo ga tokom uspona u dražeju od 5 mg (tj. tri puta veća doza).
Vitamin P zajedno sa askorbinskom kiselinom učestvuje u redoks procesima, smanjuje propusnost i krhkost kapilara. Penjači su ga uzimali sa visine od 5000 m po 0,5 dnevno.
Vitamin D reguliše razmjenu fosfora i kalcija u organizmu i posebno je neophodan pri teškim fizičkim naporima. Naši sportisti su periodično primali vitamin D uz vrlo značajna opterećenja od 2 mg dnevno (prema preporukama profesora A. S. Shatalina) u kombinaciji sa kalcijum glukonatom (0,5 na dan).
Većina penjača koji su uzimali ovaj kompleks vitamina, posebno u prvim danima boravka na nadmorskoj visini, povećavaju broj eritrocita, hemoglobina i, posljedično, povećava se kapacitet krvi za kisik. A to znači da se procesi aklimatizacije odvijaju intenzivnije, zbog čega bolje podnose boravak u ovim neobičnim uvjetima i fizičku aktivnost na visini.
U istu svrhu, da bi se olakšala i ubrzala aklimatizacija, 5-7 dana prije polaska na planinu uzimali smo hemostimulin (0,4X3 puta) sa acidinpepsinom (za poboljšanje apsorpcije lijeka) i hematogen (u normalnim dozama).
Kada su se pojavili prvi znaci planinske bolesti iu svrhu njene prevencije koristili smo niz drugih terapijskih sredstava.
Kao što je već spomenuto, kao rezultat hiperventilacije (pojačanog disanja) gubi se mnogo ugljičnog dioksida, dolazi do alkalizacije organizma (plinska alkaloza), koja je praćena mučninom, čak i povraćanjem. Stoga, da bismo spriječili ovo stanje, koristili smo poznati recept N. N. Sirotinin (kofein - 0,1 g, luminal - 0,05, askorbinska kiselina - 0,5, limunska kiselina - 0,5, glukoza - 50 g). Protiv mučnine su uzimane i tablete Aeron i neuroplegika (1-2 tablete pipolfena, suprastina, difenhidramina ili plemogazina, najbolje kada je grupa već na odmoru), koji imaju snažno antihistaminsko djelovanje, pojačavajući djelovanje hipnotika i analgetika koji sprječavaju povraćanje. .
Za normalizaciju procesa inhibicije i ekscitacije, po preporuci N. N. Sirotinjina, A. A. Žukova, N. P. Grigorieva, G. V. Peshkovskog, A. A. Khachaturyana, koji su primili značajno smanjenje procenta planinske bolesti kada su uzimali Luminal u kombinaciji sa kofeinom, svi penjači u naša ekspedicija iznad 4500 m je nužno koristila potonju drogu.
Za poboljšanje sna su propisane tablete za spavanje (Luminal, Barbamil). Uočeno je da je san mnogo bolji kada se stopala ne smrzavaju. Stoga smo obratili pažnju na obuću sportista.
Kao što znate, planinska bolest se više manifestuje kod ljudi koji su psihički nespremni da savladaju faktore visokih planina (uprkos psihoprofilaksi koja je u toku). Posedujući određeno iskustvo u radu anesteziologa i poznavajući dejstvo malih sredstava za smirenje koji deluju umirujuće na centralni nervni sistem, otklanjajući osećaj anksioznosti, straha i napetosti, autor članka, prilikom penjanja na vrh V. I. Lenjina iznad 5000 m, nanosio je na sebe trioksazin. U isto vrijeme, moje zdravstveno stanje je bilo mnogo bolje nego kod onih koji nisu uzimali tablete za smirenje. Kasnije su isti efekat potvrdili i drugi penjači koji su ranije učestvovali u visinskim ekspedicijama, posebno iskusni visinski penjači kao što su B. Gavrilov, koji je dva puta prešao vrh Pobeda, počasni majstor sporta A. Rjabuhin, majstor sporta. Sportovi V. Ryazanov, S. Sorokin, P. Greulich, G. Rozhalskaya i drugi penjači naše grupe (koji su, videvši dobar efekat droga, dobrovoljno počeli da uzimaju sredstva za smirenje).
U literaturi nismo našli naznake o iskustvu upotrebe ovih lijekova za prevenciju i liječenje planinske bolesti. Upotreba ovih lijekova zahtijeva dalje proučavanje. Iskustvo visinskih ekspedicija u Čeljabinsku, u kojima su u početnom periodu aklimatizacije na visinama iznad 5000 m, posebno za početnike visinske penjače, korišćena sredstva za smirenje (trioksazin, andaksin ili meprobamat pojedinačno - 1-2 tablete po noći) kombinacija sa ostalima koji doprinose najbržoj prilagodljivosti visokim planinama, sugeriše da je primena ovih lekova svrsishodna. Ali morate imati na umu da njihova upotreba u velikim dozama može izazvati neželjeni učinak (moguće suprotan učinak u uvjetima gladovanja kisikom, razvoja ovisnosti, pa čak i ovisnosti o drogama, nepoželjnog opuštanja mišića na ruti, itd.). Prilikom noćnog uzimanja tableta za smirenje, koji pojačavaju dejstvo tableta za spavanje, odmor postaje efikasniji, a ljudi efikasniji.
Kao rezultat navedenih preventivnih mjera, u periodu aklimatizacije na nadmorskoj visini od 4500 m, 7 od 70 osoba imalo je (u različitim godinama) blagu razdražljivost, apatiju, slabost. Prema N. N. Sirotininu, 75% svih penjača na Elbrus ima glavobolju kada se penje na visine veće od 5000 m. U našim ekspedicijama 41,5% (ili 17 od 41) sportista patilo je od glavobolje povremeno (!) u prvim danima aklimatizacije na visini većoj od 5000 m. Štaviše, njih 14 (tj. 82%) se u isto vrijeme po prvi put popnelo iznad 5000 m. Neki od njih su osim glavobolje osjetili slabost, slabost i malaksalost. Svi ovi simptomi su brzo nestali kao rezultat navedenih preventivnih i kurativnih mjera.
Prilikom dugih uspona i prelazaka na nadmorskoj visini, posebno iznad 7000 m, kada dolazi do gladovanja kiseonikom, hladnoće, fizičkog i neuropsihičkog prenaprezanja, kada nije moguće u potpunosti obezbediti ljude proteinima, vitaminima, lekovima, kao što znate, postoji brzo i ozbiljno iscrpljivanje organizma, alimentarna distrofija tkiva i organa. Kao što je Milledge (1962) primijetio, 5490 m je maksimalna visina na koju se osoba može prilagoditi bez štete po zdravlje. Daljnjim produženim boravkom i izdizanjem iznad ove visine, u organizmu počinje proces propadanja, kada pogoršanje opšteg stanja i slabljenje organizma počinju da imaju prednost nad adaptivnim fiziološkim reakcijama.
1. Trčite/pješačite najmanje 10 km dnevno 30-60 dana prije putovanja. Treniramo uglavnom noge i pluća.
2. Uzmite multivitamin. (vidi dolje)
3. Ako postoje problemi sa krvnim sudovima i imunitetom, onda uzimamo specijalne. droge (vidi dolje).
4. Ukoliko ste loše pripremljeni, u dogovoru sa lekarom, 15 dana pre početka putovanja počinjemo sa uzimanjem kapilara i lekova koji povećavaju hemoglobin u krvi (vidi dole).
Kao što znate, što je veća visina, to je manje kiseonika u vazduhu. Prebrzo penjanje može uzrokovati visinsku bolest, što zauzvrat može dovesti do smrti. Prelazak nekoliko prijevoja na ruti zahtijeva aklimatizaciju. Na nekim tačkama rute sadržaj kiseonika je 50% sadržaja kiseonika u vazduhu na koji smo navikli. Organizmu je potrebno mnogo dana da se prilagodi takvim uslovima. Iz sigurnosnih razloga neophodna je aklimatizacija. Naše ture su osmišljene na način da minimiziraju rizik od planinske bolesti. Penjanje se uvijek odvija glatko. Ipak, molimo vas da pogledate dobar članak o visinskoj bolesti objavljen OVDJE. Obratite pažnju na pripreme za trekking i sa sobom ponesite poseban "alpski komplet prve pomoći".
Prevencija planinske bolesti:
3 mjeseca prije uspona, kako bi se pripremili srce, krvni sudovi i respiratorni sistem, preporučuje se trčati najmanje 3 puta sedmično, a ne manje od 4 km. Možete vježbati biciklizam. Istovremeno, preporučeno trajanje treninga je najmanje 60 minuta dnevno.
2 mjeseca prije uspona možete početi uzimati lijekove koji povećavaju hemoglobin u krvi, adaptogene i kapilarne protektore (kapilarne tablete, 3-4 kom na prazan želudac, žvakati).
Meteosenzitivni, skloni glavoboljama i osobe sa osteohondrozo cervikalne regije - u dogovoru sa doktorom mesec dana pre uspona uzimati Cavinton, ili Ginko Bilobu za poboljšanje cerebralne cirkulacije.
Hypoxen - antihipoksičan i antioksidativni lijek (ubrzava aklimatizaciju) - 7 dana prije početka.
Kineski biljni preparat za ubrzanje aklimatizacije i prevenciju visinske bolesti "hong jing tian" može se kupiti samo u Kini.
Prijem mjesec dana prije uspona na planine multivitamina sa obaveznim sadržajem svih mikroelemenata. Duovit ili slično.
Cavinton, "... poboljšava metabolizam mozga povećanjem potrošnje glukoze i kisika u moždanom tkivu";
Hypoxen, "...obezbeđuje smanjenje potrošnje kiseonika pri značajnijem fizičkom naporu, poboljšava disanje tkiva", smanjuje psihički i fizički umor;
Mildronat, "...vraća ravnotežu između isporuke i potrebe ćelija za kiseonikom, eliminiše nakupljanje toksičnih metaboličkih produkata u ćelijama, deluje tonik";
Aescusian, "... ima venotonično dejstvo, smanjuje osećaj umora, svraba, težine, bolova u nogama."
Fenotropil ima umjereno stimulativni učinak na motoričke reakcije, povećava fizičke performanse.
Umjereno psihostimulirajuće djelovanje lijeka kombinirano je s anksiolitičkom aktivnošću. Fenotropil popravlja raspoloženje, deluje analgetski, povećava prag osetljivosti na bol, deluje adaptogeno, povećava otpornost organizma na stres u uslovima povećanog psihičkog i fizičkog stresa, umora, hipokinezije i imobilizacije, na niskim temperaturama.
Preporučeni set "alpskog kompleta prve pomoći" 5000 metara i više:
acetilsalicilna kiselina (aspirin, trombo ACC) za razrjeđivanje krvi i poboljšanje transporta kisika. Za svakodnevnu upotrebu!
Vitamin C. Bolje je uzimati rastvorljiv oblik od 500 ili 1000 mg. Za svakodnevnu upotrebu.
Asparkam ili Panangin. Za svakodnevnu upotrebu.
Riboksin. Za svakodnevnu upotrebu.
Kalijum orotat. Za svakodnevnu upotrebu.
Diacarb. Preporučuje se za noćenje na nadmorskoj visini iznad 4000m.
Deksametazon.
Ibuprofen ili Solpadein. Ublažava glavobolje sa početnim simptomima planinske bolesti.
Cerucal. Antiemetik.
Lijekove protiv prehlade, imunomodulatore (Oscillococcinum, Anaferon) treba odmah započeti kod hipotermije, zimice, curenja iz nosa ili ako se u grupi pojavi bilo kakva adenovirusna infekcija.
Sredstva za ukapljivanje sputuma (na primjer, ACC, koji treba započeti s bilo kojim oblikom kašlja, za ranu prevenciju plućnog edema).
Tri zlatna pravila za prevenciju visinske bolesti:
1. Nikada se nemojte penjati sa simptomima visinske bolesti.
2. Ako se simptomi planinske bolesti pojačaju, onda svakako treba da se spustite.
3. Ako se penjač ne osjeća dobro na visini, onda u nedostatku očiglednih znakova drugih bolesti, treba smatrati da ima akutnu planinsku bolest i provesti odgovarajuće liječenje.
Postoji niz pravila za penjanje. Promatrajući to, penjanje na visinu nije baš bolno.
Oni su uključeni u moje programe.
Veoma važne informacije za početnike na visini
Noć na vrhu:
U slučaju visinske bolesti, osoba je najranjivija noću. Noću se opušta, nestaje mobilizacija nervnog sistema, nestaje ton koji je podržan voljnim naporima. Istovremeno, prestaje samokontrola stanja učesnika i kontrola njegovog stanja od strane saigrača.
U slučaju pozitivne povratne informacije (začarani krug), na primjer, ovakve prirode, srce slabi jer mu nedostaje kisika, sve slabije pumpa krv, a to uzrokuje da se manjak kisika još više povećava. Dakle, u slučaju takvog začaranog kruga, osoba može degradirati preko noći do potpune jutarnje nesposobnosti ili smrti.
Istovremeno, uspješno noćenje na nadmorskoj visini omogućava vam da se u najvećoj mjeri prilagodite ovoj nadmorskoj visini.
Veoma dobar pokazatelj je broj otkucaja srca. Večernji puls može biti veoma značajan i prelazi 100 otkucaja u minuti kod blagih oblika planinske bolesti. Ali jutarnji puls bi trebao pasti na 80-90 otkucaja u minuti. Ako jutarnji puls prelazi 105 otkucaja u minuti, onda to znači da osoba nije savladala nadmorsku visinu preko noći i mora biti otpratna. Dalji uspon od noćenja naviše sa takvim jutarnjim pulsom vrlo je vjerovatno da će dovesti do teške planinske bolesti i grupa će samo izgubiti vrijeme da siđe žrtvu sa još veće visine.
U julu 2014. izmjerili smo pritisak i puls 5 ljudi iz naše grupe.
Analiza rezultata još nije spremna za objavljivanje.
Ali činjenica da je moj puls uvijek bio u rasponu od 50-70 otkucaja u minuti najbolji je dokaz prednosti redovnog posta.
Takođe je potrebno da se pravilno pripremite za spavanje. Spavanje mora biti zdravo.
Prvo, ne možete tolerisati glavobolju. Posebno je tipično kada vas glava boli uveče nakon završetka dnevnog plana. To je zbog činjenice da rad mišića tokom fizičke aktivnosti stimuliše intenzivan rad pluća i srca. Pošto osoba ima dva kruga krvotoka, onda automatski, iste kontrakcije srca osiguravaju pumpanje krvi kroz mozak. I mozak ne doživljava gladovanje kiseonikom. A u večernjim satima, uz malu fizičku aktivnost, razvija se kisikovo gladovanje mozga.
Dakle, primjećuje se da glavobolja destabilizuje tijelo. Ako to izdržite, onda će se samo pojačati, a vaše opšte stanje će se dodatno pogoršati. Stoga, ako imate glavobolju, morate odmah uzeti tablete. Ovo je Citramon 500 ili čak 1000 mg. Još snažnije djeluje rastvorljivi lijek Solpadein, koji ne samo da ublažava glavobolju, već i ublažava opće stanje upale ili, kako bi se reklo, „poletu“ u tijelu. Ako imate temperaturu, onda će to ublažiti i ovu bolest.
U tom normalizovanom stanju čovek treba da ide na spavanje. Naravno, ne treba piti kafu. Imajte na umu da je prostorija dobro provetrena, tako da ne sagorevate kiseonik noću, što pogoršava gladovanje kiseonikom.
Sada sledeća tipična pojava. Ne možeš spavati. Ovo je jako loše. Pokušajte da se opustite slušajući muziku. Ako ste već izgubili sat vremena sna, morate odmah koristiti tablete. Možete koristiti Dimedrol. Ne samo da djeluje kao tablete za spavanje, već je i antihistaminik i ublažava upaljeno stanje u tijelu. Ponekad morate uzeti dvije tablete.
Dostupni i gotovo sigurni lijekovi su Donormil ili Sonat. Ako ih uzimate u naznačenim dozama, neće biti problema. Mnogi moji prijatelji su imali pozitivna iskustva sa ovim lekovima na Everestu do 8300. Odličan san uz lako buđenje i osećaj odmora. Mozak tokom čvrstog sna troši mnogo manje kiseonika, obnavlja aktivnost centara i akumulira energiju. Ovi procesi se dešavaju isključivo u snu. Ukratko, spavanje je najbolja prevencija cerebralnog edema. Ponavljam još jednom, svaki od ovih preparata obavezno probajte do planina. Kao i svaki lijek, mogu uzrokovati alergije, rijetke nuspojave i druge moguće probleme. Uvjerite se da su bezopasni, prilagodite svoje tijelo svakom od njih, odaberite pojedinačne doze, uključite ih u proces treninga i vidite učinak. Takav kreativan pristup će se isplatiti, vjerujte mi. Ovo je drugačiji nivo života, ako želite ovo je još jedna šansa za život.
Česta greška je izdržati nesanicu. Neki kažu da će ih tablete za spavanje ujutro učiniti tromima. Kao rezultat toga, ne spavaju dovoljno, a zbog toga postaju još letargičniji nego od tableta za spavanje. Ali najgore je što ne provode noć efikasno u smislu dugotrajne adaptacije visine (mali gama ugao). Prospavana noć je veoma opasna za razvoj visinske bolesti.
Biće pitanja - pišite.
sretno svima,
Aleksej
Vitamini i lijekovi
Vitamini igraju važnu ulogu u ljudskoj ishrani. Učestvuju u metabolizmu, stimulišu oksidativne reakcije, povećavaju izdržljivost i otpornost učesnika planinskih planinarenja na hipoksiju, te poboljšavaju opskrbu tkiva kisikom.
U svim kampanjama, gdje je broj povrća i voća na meniju ograničen, dolazi do nedostatka vitamina i nekih drugih supstanci. Srećom, količina vitamina koja je potrebna osobi je mala, njihov nedostatak se lako može nadoknaditi uzimanjem umjetnih vitaminskih preparata.
U teškim planinarenjima, posebno u planinama, potreba za vitaminima se povećava, pa se, bez umjetnih vitamina, BDP smanjuje. Nedostatak vitamina u hrani možda neće imati primjetan učinak na performanse dugo vremena, ali neočekivano utiče na to pri velikim opterećenjima ili teškom prekomjernom radu.
Najvažniji vitamini su vitamin C (askorbinska kiselina), vitamini B kompleksa i vitamini PP (nikotinamid) i P (ekstrakt aronije) koji se nalaze u multivitaminskim preparatima (undevit, aerovit, kvadevit itd.). Jednako važan je i vitamin B]5 (pangaminska kiselina), koji nije uključen u konvencionalne multivitaminske preparate.
Ostali lijekovi koji pomažu sportistima i turistima da se prilagode i izdrže stres uključuju:
restorative- kalcijum glukonat;
metabolički stimulansi- kalijum orotat, koji stimulira dotok kisika u srčani mišić; metionin, koji olakšava apsorpciju masti; glutaminska kiselina, koja veže amonijak, proizvod je vitalne aktivnosti mozga;
energetski lijekovi- glutaminska kiselina i kalcijum glicerofosfat;
hematopoetski stimulansi(vrsta hematogena), povećavajući sadržaj hemoglobina u krvi, što olakšava adaptaciju na velikoj nadmorskoj visini;
adaptogeni- supstance koje povećavaju otpornost organizma u ekstremnim uslovima - eleuterokok, dibazol itd.
Sastav i doza vitaminske dijete zavisi od složenosti rute, klimatskih uslova, a u planinama i od visine na koju se turisti penju.
U jednostavnim planinarenjima (na ravnici, na nadmorskoj visini do 3,5 hiljade metara na Kavkazu i do 4 hiljade metara u centralnoj Aziji), obično uzimaju multivitamine (undevit, aerovit, itd.) 2-3 tablete (pelete) i vitamin C 0,5 g dnevno.
Prije teških planinarenja, kao i prije takmičenja u mnogim sportovima, praktikuju preliminarno jačanje sportista.
Ovako stvorena rezerva vitamina u organizmu pomaže u podnošenju velikih opterećenja i olakšava adaptaciju na nove uslove na početku putovanja. Planinski turisti u ovom periodu uz pomoć posebnih preparata uspijevaju donekle promijeniti sastav krvi tako da se prije odlaska u planine djelimično završi restrukturiranje organizma, neophodno za visinsku aklimatizaciju.
U svrhu vitaminizacije uzimaju iste vitamine u istoj dozi kao u jednostavnim planinarenjima (vidi gore), i dodatno 3-4 tablete vitamina B15, 3-4 tablete kalcijum glukonata, a prije planinarenja - hematogen ( prema uputama na pakovanju ili prema uputama Vašeg ljekara). Mnogi turisti mjesec dana prije putovanja uzimaju adaptogene lijekove - eleuterokok, magnoliju itd.
U kratkim, ali teškim planinarenjima van sezone (penjanje na Elbrus, Kazbek, itd.), turisti su u stanju hronične planinske bolesti tokom cijelog pješačenja. Da bi se uspešno borili i izdržali intenzivnu fizičku aktivnost uzimaju 6 tableta Aerovita ili Kvadevita, 1,5-2 g vitamina C, vitamin B 15, 2 tablete 4 puta dnevno, nastavljaju sa uzimanjem kalcijum glukonata - 6 tableta dnevno, metionin i glutaminska kiselina - 2-4 tablete dnevno (ovisno o stanju određenog turista). Neki turisti nastavljaju uzimati eleuterokok i hematogen sve dok ne dostignu visinu od 4000 metara.
Ne koriste sve turističke grupe cijeli kompleks indiciranih preparata, međutim, ovakve visinske vitaminske dijete više puta su koristili planinari na velikim visinama kako su ih propisali ljekari u pratnji grupe (G. Rung, N. Zavgarova) i dokazano da biti visoko efikasan.
Na dugim planinskim putevima, gdje se aklimatizacija odvija u blagom režimu, nema potrebe za uzimanjem hematogena i kalijum orotata, pogotovo jer kalijum orotat, kada se uzima redovno, odlaže adaptaciju organizma. Metionin bi trebalo da ide uz masnu hranu, a glutaminska kiselina se uglavnom koristi za "čišćenje mozga" ako se kod učesnika kampanje pojavi nerazumna iritacija. Njima se dodaje obavezni aerovit ili kvadevit - po 4-5 tableta, B] 5 - do 0,5 g (8 tableta) i vitamin C - 1-1,5 g dnevno.
Za sve vidove turizma na glavnom dijelu rute doza vitamina može biti: multivitamini - do 4 tablete, B ]5 - 4-6 tableta i vitamin C - do 1 g. Ostali lijekovi se uzimaju samo u planine ako je potrebno. U danima napada i na visinama većim od 5500 metara, preporučljivo je povećati dozu na aklimatizacijske norme dodavanjem 2-4 tablete metionina i glutaminske kiseline, a u slučaju teškog rada na nadmorskoj visini većoj od 5500 metara - do norme tipične za planinarenje van sezone (vidi gore) .