Bolada tubo-otitga nima sabab bo'ladi va kasallikni qanday davolash mumkin?

Ko'pincha ota-onalar bolalarda tubo-otit kabi hodisaga duch kelishlari kerak. Ushbu kasallikda yallig'lanishning joylashishi (Eustachian tube) tufayli u eustaxit yoki salpingo-otit deb ham ataladi. Tibbiyotdan uzoqda bo'lgan aholi orasida keng tarqalgan patologiyaning yana bir nomi - otitis media. Kasallikning og'irligi yallig'lanish jarayonining og'irligiga bog'liq bo'lib, u chuqur tuzilmalarga ta'sir qiladi kuchli og'riq va asoratlar ehtimoli.

Tubo-otit, eshitish (Eustachian) trubasi va timpanik bo'shliq yuzasini qoplagan shilliq qavat yallig'langanda tashxis qilinadi. Kasallikning sabablari, uning belgilari, patologik jarayonning rivojlanish mexanizmi va kattalar va chaqaloqlarda davolash tamoyillari deyarli bir xil. Ammo statistika shuni ko'rsatadiki, bolalar tanasi eustaxit bilan tez-tez ta'sir qiladi. Bu turli yoshdagi anatomiyaning o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. Kattalardagi eshitish naychasi uzunroq va kavisli bo'lib, infektsiyaning unga kirib borishini qiyinlashtiradi. Shu munosabat bilan, bolalar kasallikka nisbatan ancha zaifdir.

Eustachian trubkasi o'rta quloq va tashqi dunyo o'rtasidagi aloqa vazifasini bajaradi va tovushlarni farqlash uchun zarur bo'lgan aurikulda bosim hosil qiladi. Nazofarenksga cho'zilgan teshikning mavjudligi tufayli tomoq, burun bo'shlig'i va sinuslarda lokalizatsiya qilingan yallig'lanishni quloqlarga tarqatish xavfi mavjud.

Eustaxitning paydo bo'lishi bemorning yoshidan qat'i nazar, xavf tug'diradi. Ammo chaqaloqlarda uning belgilarining paydo bo'lishi ayniqsa tashvishlidir. Chaqaloqlar va maktabgacha yoshdagi bolalarda eshitish naychasining uzunligi 2 sm dan oshmaydi, o'smirlik davrida u 3,5 sm gacha o'sadi va kattalarda bir xil o'lchamda saqlanadi. Ushbu o'ziga xoslik tufayli chaqaloqlarda o'rta quloqning yallig'lanishi juda tez rivojlanadi.

Kasallikning sabablari

Bolada tubo-otitning rivojlanishi, birinchi navbatda, atrof-muhitga xos bo'lgan va o'rta quloq bo'shlig'ida kuzatiladigan bosimdagi farq tufayli yuzaga keladi. Aynan u chaqaloqning eshitish naychasining ishlashini buzilishiga olib keladi. Uning shilliq qavati yallig'lanadi va organ hajmi kattalashib, havoning normal o'tishiga to'sqinlik qiladi.

Patogen bakteriyalarning patologik jarayonini qo'zg'atish. Ko'pincha tubootitga kokkal guruhning mikroorganizmlari (streptokokklar, pnevmokokklar, stafilokokklar) sabab bo'ladi. Ko'pgina hollarda o'rta quloqning yallig'lanishi KBB a'zolarida rivojlanadigan patologiyalarning natijasi bo'ladi. Dastlab ularda joylashib, vaqt o'tishi bilan infektsiya eshitish naychasining shilliq qavatiga o'tadi.

Kasallikning sabablari ham fiziologik xarakterga ega bo'lishi mumkin. Agar bola burnini tez-tez tozalasa (burunni puflasa) yoki uning sinuslari to'g'ri yuvilmasa, rivojlanishi mumkin.

Boladagi eustaxitning kelib chiqishi ko'pincha yotadi

  • angina;
  • gripp
  • bakterial faringit;
  • surunkali tonzillit;
  • o'tkir rinit;
  • difteriya;
  • sinusit;
  • vazomotor rinit.

Ba'zida chaqaloqlarda salpingo-otit allergik namoyonlarning natijasidir.

Atmosfera bosimining kuchli o'zgarishi kasallikni qo'zg'atishga qodir (parvoz paytida, sho'ng'in, baland balandliklarga ko'tarilish).

Kichkintoyda yallig'lanish jarayonini sezilarli darajada murakkablashtiradi, mavjudligi:

  • kist;
  • poliplar;
  • burun septumining egriligi;
  • burun konkalarining gipertrofiyasi;
  • nazofarengeal shishlar.

Patologiyaning turlari

Chaqaloqlarda salpingo-otitni to'g'ri davolash maqsadi kasallikning turiga bog'liq. Kasallikning tabiati bo'yicha ular quyidagilardan ajralib turadi:

  • O'tkir tubootit. Bu nafas olish organlarida (gripp, SARS) yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlarining murakkab natijasidir.
  • Surunkali tubootit. Kasallikning birinchi bosqichida qo'llaniladigan noto'g'ri terapevtik choralar tufayli yuzaga keladi.

Boladagi yallig'lanish bir quloqda kuzatilishi mumkin (bir tomonlama eustaxit, o'ngda yoki chapda lokalizatsiya qilinadi) yoki og'irroq holatlarda ikkala eshitish naychasiga ham ta'sir qiladi (ikki tomonlama salpingo-otit).

Yallig'lanish jarayonining tabiati bo'yicha tubo-otitning quyidagi turlari tasniflanadi:

  • kataral. Uning rivojlanishi virusli respirator kasallikdan keyin sodir bo'ladi. Timpanik bo'shliqda bosimning pasayishi bilan tavsiflanadi, bu esa nazofarenkda ishlab chiqarilgan sirni so'rib olishga olib keladi. Natijada, quloqdan yallig'lanish xususiyatiga ega bo'lmagan suyuqlik chiqariladi.
  • Seroz (ekssudativ). Bu kasallikning kataral shakli kursining natijasidir. Eustaki naychasining disfunktsiyasi tufayli yallig'lanish suyuqligi (ekssudat) timpanik bo'shliqqa kiradi.
  • Yiringli. Uning qo'zg'atuvchisi patogen bakteriyalardir. Yiringli bo'limlar bilan tavsiflanadi. Kasallikning kuchayishi bilan yallig'lanish quloqning boshqa qismlariga tarqaladi.

Tubootit belgilari

Otit ommaviy axborot vositalarining kursi bemorlarning barcha yosh guruhlarida o'xshash belgilar bilan birga keladi, ularning klinik tabiati kasallikning shakli bilan belgilanadi. Bolada o'tkir eustaxit bor deb taxmin qilish mumkin, agar bolada:

  • eshitish kamayadi;
  • quloqlarda shovqin yoki shovqin bor;
  • suyuqlik quloqda paydo bo'ladi, boshning harakatlari (burilishlari) paytida to'lib toshgan;
  • avtofoniya rivojlanadi (chaqaloqning ovozi uning quloqlarida eshitiladi);
  • otit ommaviy axborot vositalarining tarqalishi ortib bormoqda;
  • shishgan quloq kanali.

Ikki tomonlama tubo-otit ko'pincha yosh bolalarda tashxis qilinadi. Ba'zida kasallik aurikulning tashqi qismida pufakchali toshmalar bilan namoyon bo'ladi. Kasallikning ushbu shaklining o'ziga xos belgisi shundaki, yutish, hapşırma yoki esnash chaqaloqqa sezilarli darajada yordam beradi.

O'rta quloqning surunkali yallig'lanishi uchun:

  • bosimning keskin o'zgarishi quloqlarda tiqilib qolishni va ularda shovqin paydo bo'lishini keltirib chiqaradi;
  • eshitish halokati uzoq vaqt davomida kuzatiladi, bu ham rivojlanadi.

Chaqaloqlarda tubo-otit belgilarini aniqlash qiyin, chunki ular ularni bezovta qiladigan belgilar haqida gapira olmaydi. Bolaning holatining o'zgarishi uning xatti-harakatlariga ta'sir qiladi. U quloqqa, hatto eng engil teginishga ham keskin munosabatda bo'lishni boshlaydi va ishtahani yo'qotadi. Uning uyqusi sezgir va bezovta bo'ladi. Kasallik haroratning yo'qligi bilan tavsiflanadi, ammo chaqaloqlarda u 38˚C ga ko'tarilishi mumkin, chaqaloq titraydi. Yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan bolaning ovqatlanishiga va uxlashiga to'sqinlik qiladigan alomatlarga og'riqli hislar qo'shiladi. Kasallik quyidagi alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin:

  • burun tiqilishi;
  • bosh og'rig'i va bosh aylanishi;
  • muvofiqlashtirishning yo'qligi;
  • quloqdan ozgina oqindi.

Agar patologiya o'z vaqtida davolanmasa, eshitish naychasining sirtini qoplaydigan shilliq qavat ingichka bo'lib, quloq pardasi deformatsiyalanadi.

Kasallikning diagnostikasi

Bolalarda tubootit quyidagilarga asoslanadi:

  • anamnestik ma'lumotlar;
  • kasallikning klinik ko'rinishlari;
  • otoskopiya materiallari;
  • Evstaki naychasining funktsiyasini tahlil qilish.

Tashxisning muhim komponenti kasallik turini aniqlashdir. Uning tabiatini aniqlash uchun - yuqumli yoki allergik - chaqaloqning burnidan tamponlar olinadi. INFEKTSION natijasida kelib chiqqan tubootitni davolash tezroq davom etadi.

Tubo-otit uchun dori terapiyasi

Kasallikning og'irligi va murakkabligi tufayli, agar bolada uning belgilari bo'lsa, o'z-o'zidan davolanish tavsiya etilmaydi. Kerakli terapevtik choralarni belgilash uchun siz otorinolaringolog bilan bog'lanishingiz kerak. Davolash mutaxassisning qat'iy nazorati ostida, u tomonidan rejalashtirilgan sxemadan chetga chiqmasdan amalga oshirilishi kerak. Kasallikning namoyon bo'lishini engillashtirish uchun birinchi navbatda eshitish naychasining o'tkazuvchanligiga xalaqit beradigan hodisalarni yo'q qilish kerak.

Agar yallig'lanish infektsiyadan kelib chiqqan bo'lsa, odatda dorilar buyuriladi:

  • Antibiotiklar. Ular infektsiyani sotib olishadi. Mahalliy ta'sir qilish uchun Otofa va Tsipromed preparatlari tomiziladi, Azitromitsin, Amoksitsillin planshetlar shaklida, Netilmitsin va Sefazolin in'ektsiya uchun ishlatiladi.
  • Vazokonstriktor tomchilari. O'rta quloq shilliq qavatining shishishini bartaraf etishga yordam beradi. Burunga qo'llang. Bu Naftizin, Otrivin, Ksilometazolin bo'lishi mumkin.
  • Antigistaminlar. Allergik tubo-otit uchun ishlatiladi. Claritin, Tavegil, Erius, Diazolin o'zlarini yaxshi isbotladilar.
  • Immunomodulyatorlar a. Tananing infektsiyalarga qarshi tabiiy qarshiligini oshiring. Amiksin, Immunoriks, Bronchomunal maxsus taqsimot oldi.
  • Glyukokortikosteroidlar. Yallig'lanishni kamaytiring. Ular burunni sug'orish uchun spreylar shaklida qo'llaniladi. Eng ko'p ishlatiladigan Nasonex.
  • Dezinfektsiyalash vositalari. Yallig'lanishni olib tashlang va dezinfektsiya qiling. Ular quloqqa ko'milgan. Bu maqsadda odatda borik spirti ishlatiladi.

Agar chaqaloq kasallik paytida isitmasi bo'lsa, unga paratsetamol asosida antipiretik berish kerak.

Fizioterapiya tadbirlari

Nazofarenksdan o'rta quloqqa infektsiyaning tarqalishini oldini olish uchun chaqaloq burun gigienasiga o'rgatiladi. Burunni to'g'ri puflash Eustachian naychasining yallig'lanishini oldini olishning asosiy choralaridan biridir. Shifokor eshitish naychalarini puflashni buyurishi mumkin. Tubo-otitni samarali davolash murakkablikni, dori vositalarini fizioterapevtik choralar bilan qo'llashni o'z ichiga oladi:

  • Timpanik membrananing pnevmomasaji. Jarayon natijasida membrana elastik bo'ladi, kuchlanish pasayadi va o'rta quloqdagi eshitish suyaklarining harakatchanligi normal holatga qaytadi. Bolaning eshitish qobiliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan shilliq qavatning chandiqlari xavfi kamayadi.
  • ultrabinafsha nurlanish. U og'riqni yo'qotadi va immunitetni kuchaytiruvchi vosita sifatida ishlaydi.
  • lazer terapiyasi. Shish va yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradi, allergiya va intoksikatsiya rivojlanishining oldini oladi.
  • UHF bilan davolash. Qon aylanishini, limfa oqimini, metabolik jarayonlarni yaxshilaydi, tiklanishni tezlashtiradi.

Ko'pgina hollarda patologiya uchun kasalxonaga yotqizish ko'rsatilmaydi. Tubootitni kasalxonada davolash yangi tug'ilgan chaqaloqlar va kasallik og'ir bo'lgan chaqaloqlar uchun buyurilishi mumkin.

O'z vaqtida boshlangan terapevtik chora-tadbirlar faqat bir necha kun ichida maydalangan tubo-otitni yo'q qilishi mumkin. Agar kasallik surunkali bo'lsa, uni davolash uchun infektsiya o'choqlarini olib tashlash kerak. Ular nazofarenks tuzilishining turli patologiyalari bo'lib, kasallikning kuchayishini va uning ikki tomonlama shaklga o'tishini qo'zg'atadi. Mutaxassis maslahat berishi mumkin:

  • adenoidlar va neoplazmalarni olib tashlash;
  • tonzillektomiya;
  • septoplastika.

Kasallikning oldini olish

Bolada o'rta quloqning yallig'lanishini rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytirish oddiy qoidalarga rioya qilishga yordam beradi:

  • chaqaloqni 1 yoshgacha emizishni davom ettiring;
  • oziqlantirish jarayonida suyuqlik quloq kanaliga kirmasligi uchun maydalangan tanani yarim vertikal holatda saqlang;
  • chaqaloqdagi burun tiqilishi bilan suyuqlikni olib tashlash uchun aspiratordan foydalaning;
  • adenoidlarning yallig'lanishini boshlamang;
  • chaqaloqni iloji boricha kamdan-kam hollarda antibiotiklar bilan davolang va ularni o'zingiz buyurmang;
  • uning immunitetini mustahkamlash uchun chaqaloqning qattiqlashishini amalga oshiring;
  • keskin bosim tushishi mumkin bo'lgan vaziyatlardan qoching;
  • hipotermiyaning oldini olish va chaqaloqni qoralama ichida topish;
  • quloq shikastlanishi xavfini minimallashtirish;
  • sovuqni davolash vaqti.

Tubootitni davolash oson, ammo beparvo qilingan yallig'lanish surunkali bosqichga o'tishi mumkin, uni davolash ancha qiyin va chaqaloqning eshitishlari uchun og'ir va ba'zan tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi. Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, siz darhol mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak.