Адхезивен отит: симптоми, лечение

Много често в организма се развиват възпалителни процеси с различна тежест. Лепилото, което започва да се проявява с нарушена слухова активност, не е необичайно. Това заболяване е придружено от възпаление на средното ухо. В резултат на това се образуват сраствания с нишки и се нарушава мобилността. Защо възниква това заболяване? Какви лечения предлагат лекарите?

Характеристики на адхезивния среден отит

Представлява се от два компонента: кухина със слухови костици и евстахиева тръба. Те са разделени от тъпанчето, което също е отговорно за предаването на звуковите вибрации. Те преминават през костите до структурите на вътрешното ухо. Тук се осъществява последващото предаване и възприемане на сигнали по слуховите нерви. След това звукът се приема от съответната част на мозъка. Адхезивният среден отит се появява поради намаляване на подвижността на тъпанчето и костите. Заболяването е придружено от частично или пълно увреждане на звуковото възприятие.

причини

Най-често причината за патологията са възпалителни процеси в средното ухо - остър среден отит и различните му форми. Неграмотното използване на антибиотици по време на лечението също може да провокира заболяването. Лекарствата успешно се борят с възпалението в ушната кухина, но в същото време втечняват натрупания в нея ексудат. В резултат на това се образуват белези и сраствания от съединителната тъкан. Те сплитат костите, блокират подвижността на структурите и нарушават проходимостта на слуховата тръба.

В отоларингологията има случаи, когато адхезивният среден отит се развива като самостоятелно заболяване. Предшества се от различни патологични процеси, които значително затрудняват проходимостта на слуховата тръба и предотвратяват пълната вентилация на тъпанчевата кухина. Такива нарушения включват:

• продължителен тонзилит;
• аденоиди;
• увреждане на носната преграда;
• неоплазми във фаринкса;
• заболявания, засягащи горните дихателни пътища (ларингит, SARS);
• хронично възпаление в носната кухина (синузит, синузит).

Независимо от причината за заболяването, след като забележите първите му признаци, е необходимо да се консултирате с лекар. Навременното предписано лечение може да предотврати развитието на сериозни усложнения, да избегне хирургическа намеса.

Клинични прояви на заболяването

Развитието на патологичния процес започва постепенно. Първият симптом, на който пациентите обръщат внимание, е шумът в ушите. Адхезивният среден отит се характеризира с кондуктивен тип увреждане на слуха, когато има постоянно влошаване на механичното провеждане на звукови вибрации. Клиничните симптоми на заболяването в много отношения са подобни на картината на други заболявания. Поради това се използват много диагностични мерки, за да се определи причината за промяната на слуха. Те позволяват да се изключат други патологични процеси, които могат да доведат до кондуктивна загуба на слуха (натрупване на сярна секреция, тубоотит, отосклероза и др.).

Установяване на диагноза

Какви принципи ръководи лекарят при избора на тактика на лечение? "Адхезивен отит" е сериозна диагноза, за потвърждаване на която е необходим пълен преглед на пациента. Обикновено включва:

• визуална инспекция;
• отоскопия (изследване на ушната кухина с помощта на източник на светлина и рефлектор);
• катетеризация (изследване на слуховата тръба, която свързва ухото с назофаринкса);
• аудиометрия (изследване на остротата на слуха);
• импедансометрия (откриване на промени в структурата на евстахиевата тръба, тъпанчето).

Основните манипулации в диагностиката на заболяването са аудиометрията и последващата катетеризация. Импедансометрията ви позволява да проверите подвижността на костите и да идентифицирате срастванията. Поради последното, той постепенно губи своите функции, което провокира рязко намаляване на слуха при пациента.

Въз основа на резултатите от изследването лекарят предписва подходящо лечение. Адхезивният среден отит, открит в ранните етапи, се повлиява добре от лекарствената терапия и не изисква хирургическа интервенция. При напреднала форма на заболяването се предписва операция. В особено тежки случаи на пациента се показва използването на слухов апарат. Какви други начини за лечение на патологията съществуват?

Лекарствена терапия

В началния етап на патологичния процес на пациента се предписват инжекции с витамини от група В, алое и стъкловидното тяло. За подобряване на еластичността на срастванията и предотвратяване на по-нататъшното им разпространение в евстахиевата тръба се предписват Lidaza, Fluimucil и Chymotrypsin.

Физиотерапия

Консервативното лечение с лекарства обикновено се допълва от физиотерапия. Най-ефективни са следните процедури:

• ултразвуков масаж;
• лечение с кал.

За да се предотврати рецидив на заболяването, се препоръчва курсът на лечение да се повтаря 2-3 пъти годишно.

Метод на Politzer и адхезивен отит

Лечението с продухване на евстахиевата тръба по метода на Полицер дава положителен ефект. Процедурата включва постоянно наблюдение с отоскоп. Едната маслина се поставя в ухото на пациента, другата - от лекаря. Към ноздрата на пациента също е прикрепен катетър, от който тръгва балонът. Втората ноздра се затяга с пръст, след което пациентът е помолен бавно да произнесе думата "параход". При всяко произнасяне на ударената сричка крушата се стиска. Ако в евстахиевата тръба няма сраствания, въздухът преминава безпрепятствено.

Тази процедура често се комбинира с пневмомасаж на тимпаничната мембрана. С помощта на специален апарат мембраната се излага на въздушна струя, чиято сила се контролира. Такава процедура има положителен ефект върху мобилността на тимпаничната мембрана, предотвратява образуването на сраствания.

хирургия

Не винаги с помощта на лекарства и физиотерапия е възможно да се победи лепилото Лечението с консервативни методи не носи резултати? В такива ситуации, когато заболяването се характеризира с двустранен характер, на пациента се предписва операция - тимпанотомия. По време на операцията лекарят отваря тъпанчето, като по този начин осигурява достъп до слуховите костици. Тимпанотомията ви позволява да се отървете от натрупания ексудат, да премахнете срастванията.

Дори операцията не дава 100% гаранция за положителен резултат. Често, на фона на голяма площ от увреждане от сраствания, адхезивният отит на средното ухо се повтаря. Симптомите на заболяването след операцията не се различават от тези преди началото на лечението. Пациентите се диагностицират с белези, които постепенно деформират тъпанчето, което се отразява на качеството на слуха. Може да е невъзможно да се спре патологичният процес и да се подобри проходимостта на Евстахиевата тръба. В такива ситуации те прибягват до замяна на костите с изкуствени полимерни протези, а вентилацията се извършва през слуховия канал.

Опасност от рецидив

Пациентите, които са претърпели адхезивен отит, трябва да бъдат под наблюдението на оториноларинголог в продължение на шест месеца след лечението. След този период се препоръчва да се подложи на втори преглед, за да се уверите, че няма патологични промени в ушната кухина. Ако се открият аномалии, курсът на лечение се повтаря. В бъдеще заболяването може да провокира фибринозно-цикатрициални промени в структурата на средното ухо. За съжаление подобни нарушения са необратими. При липса на адекватно лечение патологията може да причини слухови осикули, което води до пълна глухота.

Мерки за превенция

Острият възпалителен процес в средното ухо често завършва с диагноза адхезивен среден отит. Лечението с народни средства или лекарства не винаги носи положителен резултат. Хирургическата интервенция отнема много време и не предотвратява рецидив на заболяването. Ето защо е необходимо да се ангажираме с превенцията на заболяването. Препоръчително е да започнете от първите дни от живота на детето. Кърменето осигурява пълното формиране на мускулите на ухото, което води до намалена чувствителност към ефектите на патологичните агенти. Освен това укрепва имунната система на организма и намалява риска от развитие на респираторни заболявания.

Съвременната фармакология предлага редица лекарства за повишаване на устойчивостта към вирусни патологии и бързо възстановяване от настинки. Те също са отлична профилактика на адхезивен отит. Сред такива лекарства трябва да се откроят Influvac, Imudon, Bronchomunal. Преди да използвате лекарствата, се препоръчва да се консултирате със специалист относно дозировката и продължителността на профилактичния курс. Ако възпалението не може да бъде избегнато, е необходимо да се следва схемата на лечение, предложена от лекаря. Всяко отклонение от препоръките на специалист е опасно за рецидив на заболяването.