Какво е отит или възпаление на ухото

Отит се нарича остро възпаление, което е придружено от подуване на вътрешността на човешкия слухов апарат. Много е трудно да се даде точна дефиниция на това какво е отит на средното ухо, тъй като тази дума може да означава редица взаимосвързани ушни заболявания от различни форми и видове.

Отитът се разделя на катарален и гноен. Болестта може да придобие както остър, така и хроничен ход. Доскоро възпалението на ушите се смяташе за заболяване на бебетата и децата в началното училище, но възрастен с отслабена имунна система също има значителен шанс да хване отит на средното ухо.

Защо възниква отит?

Остър възпалителен процес, известен още като среден отит, може да възникне в такива случаи:

Инфекция в ушните канали от носната част на фаринкса;
Нараняване на ухото или тъпанчето;
Причините за възпаление на средното ухо, които провокират възпаление, могат да бъдат причинени и от съпътстващи заболявания, тясно свързани със заболяванията на горните дихателни пътища.

Усложнено протичане на вирусни заболявания и респираторни инфекции. В резултат на изсушаване и подуване на назофарингеалната лигавица се получава запушване на тръбата, свързваща ушния и носния канал - тъпанчевата кухина не може да се очисти напълно и започва възпаление.

Постоянно възпалени сливици, аденоиди, хроничен стадий на тонзилит, неоплазми в назофаринкса.
Екстремни спортове или принадлежност към професия, свързана със силни падания на налягането (въздушно пътуване, гмуркане).

Нервно изтощение на тялото, намаляване на имунните му свойства, други заболявания в хроничен стадий.

Външният отит е резултат от нараняване на слуховия апарат при човека, при което цирей изскача от външната страна на ушния канал и по този начин причинява възпаление.

Може да се прояви и като придружено от нагнояване и разпространение на инфекция. Най-сложната форма на заболяването е лабиринтитът - отит на вътрешното ухо. Има най-тежки симптоми и трудно се лекува.

Възпаление на ухото: основната симптоматика

Симптомите на проявата на заболяване на ушите могат да бъдат преброени в огромно разнообразие. По правило те се разграничават в зависимост от локализацията на възпалителния процес. Например външният отит може да бъде идентифициран по следните признаци:

Пулсираща нарастваща болка в ухото, може да се излъчва към цервикалната област или челюстта. Пациентите често отбелязват напрежението на очните ябълки;
Промяна на цвета на слуховия канал, пурпурен нюанс на ушната мида;
Изтичане на гнойни маси от болното ухо;
Постепенна загуба на слуха.

Средният изглежда така:

Внезапна остра болка в ухото;
Хипертермичен синдром;
Разкъсване на тъпанчето и отделяне на гной от него.

Най-често разкъсването на мембраната, свързваща външното и средното ухо, се случва след 2-3 дни постоянно нагнояване. След това пациентът усеща подобрение в състоянието си - телесната температура спада, болките в ушите губят интензивността си. В случай на благоприятен изход, тъпанчето се лекува самостоятелно, без да се усеща в бъдеще.

Неблагоприятното развитие на събитията включва проникване на гноен секрет във вътрешната част на ухото. Гной започва да се движи към черепа, изпълвайки го и причинявайки такива опасни заболявания като възпаление на мозъка, абсцес и други патологии.

Вътрешният едностранен среден отит има следните симптоми:

Често замайване и внезапна загуба на съзнание. Атаката настъпва няколко седмици след заболяването;
Разстройство на стола, запушване и гадене;
Силен шум в едното ухо;
Частична загуба на слуха.

Забележка! Тъй като вътрешното ухо граничи плътно с черепа, лабиринтитът може да има същите симптоми като едно от многото заболявания на менингите. В тази връзка, за да се потвърди или опровергае диагнозата, на пациента се предписват задължителни мозъчни изследвания: MRI, CT, електронистагмография и много други.

Различни форми на отити и тяхната диагностика

Като правило, за опитен специалист няма да е трудно да се диагностицира външен отит дори без използването на високотехнологични техники.

Ухото на пациента се вижда идеално за окото на лекаря през отоскоп. Инсталирайки специална фуния, лекарят получава добър изглед на целия ушен канал. Лекарят оценява състоянието на ушната мида и тъпанчето и след това прави заключение въз основа на резултатите от изследването.

Диагнозата на външен отит се извършва с помощта на описания по-горе метод. При преглед лекарят ще забележи неестествен лилав цвят на кожата, значително стесняване на слуховите канали и наличие на течност в тях. Слуховите канали могат да се свият толкова много, че напълно да покрият видимостта на тъпанчето. Тези данни са напълно достатъчни за установяване на външен отит.

Причините за всяка форма на възпаление на средното ухо засягат методите за диагностика. Например, ако пациентът твърди, че не е получил никакви наранявания на ушните канали, тогава би било логично да се предположи, че има инфекциозен процес.

Тези, които са. В този случай първоначалният преглед на ушните канали от опитен отоларинголог също ще бъде достатъчен за поставяне на диагнозата. И само в особено тежки случаи може да се наложи да се прибегне до по-сложни диагностични методи. Те включват:

Аудиометрия. Специално изследване на остротата на човешкия слух, което ви позволява да получите бърз и точен резултат. Към същия тип диагностика принадлежи и тимпанометрията, която измерва нивото на налягане в ушната кухина. Този метод е популярен при определяне на хроничен среден отит. Аудиометрията помага на лекаря да разграничи лабиринтита от остър, за да не сбърка с диагнозата. И също така, непременно, пациентът се изпраща за консултация с невролог и офталмолог.
Рентгенова и компютърна томография. Тези видове диагностика са необходими в случаите, когато пациентът има съмнение за разпространение на гнойни маси в черепа, както и увреждане на менингите. На пациента се предписва компютърна томография на темпоралната област на черепа, както и пълен набор от мозъчни изследвания.
Резервоарна сеитба върху флората. Дълго време специалистите по ушни болести не могат да се споразумеят дали е необходима цитонамазка за бактериална флора за диагностициране на отит. Цялата работа е, че резултатът от това изследване ще бъде получен само седмица след вземане на намазка. До този момент обичайният отит на средното ухо ще премине и сложната форма ще доведе до непоправими последици. Ето защо, въпреки ефективността на този метод, повечето лекари са склонни да го считат за неподходящ при диагностицирането на заболяването. Засяването в резервоара обаче е отличен начин за избор на ефективен, ако флората на пациента не е прекалено чувствителна към предварително третирана терапия.

Как и как да се лекува отит?

Само квалифициран специалист може да избере оптималното лечение на ухото при остър среден отит, като се съсредоточи върху резултатите от първоначалния преглед, както и лабораторните данни. В повечето случаи лекарят лесно определя необходимите лекарства за ефективно лечение на възпаление на средното ухо у дома.

Въпреки това, в особено напреднали случаи може да се наложи хоспитализация на пациента или дори операция. Такива ситуации включват, например, появата при пациент на признаци на разпространение на възпалителния процес в областта на мозъка.

Стандартните мерки за лечение на отит при възрастен включват:

Прием на курс от антибиотици;
Назначаване на антиалергични, седативни и антипиретични лекарства;
Прием на лекарства, които спират възпалението;
Дезинфекция на ушите със специални разтвори;
Физиотерапия, UHF отопление;
Укрепване на имунитета на организма.

внимание! Амбулаторното лечение изисква същото медицинско наблюдение като стационарното. Не трябва да правите корекции в предписаната терапия без консултация със специалист.

Лечението с бактерии задължително включва локална или системна антибиотична терапия. Назначаването на лекарства трябва да се извършва изключително от лекар, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването и формата на възпалителния процес.

При остро възпаление обикновено се предписва амоксицилин или ампицилин трихидрат. При лечението на хроничен среден отит, нетилмицин, както и ципрофлоксацин, работи добре.

При недостатъчна ефективност на антибиотичната терапия лекарят може да предпише серия от изследвания, резултатите от които ще определят агента, към който причинителят на заболяването има най-висока степен на чувствителност.

В допълнение към антибиотиците се използват широк спектър от локални средства. Тази категория включва противовъзпалителни капки в ушите. Такива средства, които са се доказали добре: отипакс, анауран, гаразон, ципромед, нормакс, отинум, фугентин.

Важно е! Горните лекарства не са ръководство за действие. Само отоларинголог трябва да се ангажира с избора на лечение.

Течащ отит: какви са последствията?

Въпреки факта, че възпалението на средното ухо на мястото на локализация е заболяване на ухото, неадекватната терапия или пълната липса на лечение може да повлияе на работата на целия организъм. Нелекуваното възпаление на ухото може да има най-неблагоприятните последици - разпространение на гной в лицево-челюстната система и евентуално по-нататъшно увреждане.

Говорейки за това колко опасен е отитът на средното ухо, е невъзможно да не споменем - това заболяване не винаги е възможно да се диагностицира за първи път. Възпалението на ухото може да се появи в латентен ход и да не се прояви в началото.

Също така се случва болестта да се маскира под други заболявания, проявявайки се в напълно неочаквани симптоми: нарушения в храносмилателния тракт, запек или разстройства, гадене и повръщане. Не всеки знае, че ушните канали и стомашно-чревния тракт са взаимосвързани, така че много хора бъркат възпалението на средното ухо с банално хранително отравяне, губейки ценно време.

Ако човек смята, че току-що се е отровил или е ял нещо нередно и започне домашно лечение, изучавайки съдържанието на комплекта си за първа помощ, рискува да получи по-опасно заболяване на ухото вместо отит и не само.

След известно време на бездействие има тенденция да се превърне в отоантрит. В същото време гнойни маси от средното ухо се придвижват по-нататък, в резултат на което ушите на пациента се подуват напълно, изпъкват и започва треска.

Усложненията могат да се развият бързо и дори да се появят няколко седмици след нелекуван отит. Ако пренебрегнете тази симптоматика, тогава следващият етап от хода на заболяването е менингит и това е почти 50% шанс за смърт, така че трябва да сте внимателни към тялото си и неговите сигнали.

Сред другите последици от неправилното лечение на възпаление на средното ухо е преминаването му в хронична форма, увреждане на централната нервна система и загуба на слуха през целия живот.

Вижте още няколко възможни сценария:

Възпаление на менингите, абсцес, хидроцефалия;
Частична парализа на лицевия нерв;
Увреждане на тъпанчето, навлизане на гной в ушния канал;
Неоплазма в ухото, която представлява киста от мъртви епителни клетки и кератин;
Нарушаване на правилното разположение на костите на средното ухо;
Загуба на стомашно-чревна функция - често повръщане, подуване на корема, диария;
Частична или пълна загуба на слуха;
Преходът на остро заболяване в хронична форма.

Отитът в хроничен стадий изисква постоянно наблюдение от отоларинголог и прием на лекарства през целия живот. Поради това качеството на живот на човек страда - той е обезпокоен от външни звуци и шум в ушите, слухът е намален, болното ухо редовно се възпалява, провокирайки гноен процес.

Не винаги е възможно напълно да се излекува отитът с консервативни методи, така че лекарите често трябва да прибягват до хирургични методи на лечение.

В заключение бих искал още веднъж да ви напомня, че възпалението на средното ухо е една от най-опасните неизправности на човешкото тяло, такова заболяване не може да бъде оставено на случайността дори в най-ранния си стадий.

Самолечението, както и непрофесионализмът на специалист, могат да нанесат сериозен удар на вашето здраве и да провокират проявата на цял набор от усложнения и съпътстващи патологични състояния.