Рискови фактори за МКБ 10 r 03.0. Талон за медицински преглед (профилактичен медицински преглед)

12. Рискови фактори, установени по време на медицински преглед(имената на рисковите фактори вижте Приложение 2)

13. Общ сърдечно-съдов риск по скалаРЕЗУЛТАТ:  високо  много високо

14. Здравна група 1 група;  2 група;  3а група;  3б група

15. Предписано лечение: Да 1; не - 2

16. Дадено е направление за допълнителни изследвания, които не влизат в обхвата на клиничния преглед (профилактичен преглед): да - 1; не - 2

17. Дадено е направление за получаване на специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ: Да 1; не - 2

18. Препоръчително спа лечение: Да 1; не - 2
19. Пълно име и подпис на лекаря, отговорен за медицинския преглед _____________________________________________________________________

20. Крайна дата на медицинския преглед __________________________

Приложение № 2

по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия

от _______ 2015 г. № _____

Добавките са маркирани в червено

На зелен фон - нещо, което може да изисква уточнение след подписване на заповеди.

Поръчка

попълване на регистрационен формуляр № 131 / г

„Диспансерна регистрационна карта

(профилактичен медицински преглед)"

1. Счетоводна форма № 131 / г « Карта за медицински преглед (превантивен медицински преглед) "(наричана по-долу картата) се попълва за всеки пациент, който се е обърнал към медицинска организация, предоставяща медицинска помощ на амбулаторна база, за да премине медицински преглед (превантивен медицински преглед) (наричан по-долу до като Медицински преглед) в съответствие със заповедта Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 3 декември 2012 г. № 1006n(регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 1 април 2013 г., регистрационен номер 27930) и при провеждане на профилактичен медицински преглед в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 6 декември 2012 г. № 1011n „За одобряване на процедурата за провеждане на профилактичен медицински преглед“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 29 декември 2012 г., регистрационен номер 26511).

2. За всеки пациент се попълва един картон, независимо дали прегледът се извършва от един или повече лекари.

3. Всички записи за здравословното състояние на пациента (ите) се извършват в "Медицински картон на пациент, получаващ медицинска помощ в амбулаторни условия" - регистрационна форма № 025 / г, утвърдена със заповед на Министерството на здравеопазването от Регистрационен номер с дата Русия) (наричана по-нататък Медицинска карта): оплаквания, анамнеза, обективни данни, диагнози: основни, фонови, конкурентни и съпътстващи заболявания, наранявания, отравяния с техните кодове по МКБ-10, здравна група, предписано лечение, преглед, установяване на диспансерно наблюдение, както и резултатите от прегледа и динамичното наблюдение.

4. Информацията за медицинския преглед, необходим за изготвянето на държавната статистическа отчетност, също се вписва в "Талон на пациент, получаващ медицинска помощ на амбулаторна база" - регистрационен формуляр № 025-1 / г, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от № (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация 2015 г., регистрационен номер) (по-долу - Talon).

5. В параграф 5 от картата се въвеждат кодове на категория обезщетения в съответствие с категориите граждани, които имат право да получават държавна социална помощ под формата на набор от социални услуги 1:

"1" - военноинвалиди;

"2" - участници във Великата отечествена война;

"3" - бойни ветерани измежду лицата, посочени в алинеи 1-4 на параграф 1 на член 3 от Федералния закон от 12.01.1995 г. № 5-FZ "За ветераните" 2 ;

"4" - военнослужещи, служили във военни части, институции, военни учебни заведения, които не са били част от армията в периода от 22 юни 1941 г. до 3 септември 1945 г. най-малко шест месеца, военнослужещи, наградени с ордени или медали на СССР за обслужване в посочения период;

"5" - лица, наградени със значка "Жител на обсадения Ленинград";

"6" - лица, работили по време на Великата отечествена война в обектите на противовъздушната отбрана, местната противовъздушна отбрана, по изграждането на отбранителни структури, военноморски бази, летища и други военни съоръжения в задните граници на активните фронтове, оперативните зони на действащите флотове, на фронтовите участъци на железниците и магистралите, както и членовете на екипажа на кораби на транспортния флот, интернирани в началото на Великата отечествена война в пристанищата на други държави;

"7" - членове на семействата на загинали (починали) инвалиди от войната, участници във Великата отечествена война и ветерани от военни операции, членове на семействата на загинали във Великата отечествена война от персонала на групите за самоотбрана на съоръжението. и спешни екипи на местната противовъздушна отбрана, както и членове на семействата на загинали работници болници и болници на град Ленинград;

"8" - хора с увреждания;

"9" - деца с увреждания.


  1. В параграф 6 се регистрира принадлежността на гражданите към коренното население на Севера, Сибир и Далечния изток на Руската федерация 3

  2. В параграф 7 се регистрира принадлежност към социална група (работещо население; неработещо население; редовни студенти в образователни институции)

  3. Параграф 8 регистрира провеждането на медицински преглед или профилактичен медицински преглед по време на теренна работа

  4. В параграф 9 в картите се посочват датите на прегледите и прегледите за първия етап на медицинския преглед според възрастовия график, както и идентифицирането на отклонения въз основа на резултатите от всеки вид преглед и преглед. В колоната "Бележки" на параграф 6 се отбелязва датата на изследването, което е кредитирано от предишното проведено или отказът от изследването, което дава възможност за експертна оценка на пълнотата на 1-вия етап от клиничния преглед .
9. В параграф 10 от Картата са отбелязани датите на прегледите и прегледите за втория етап на медицинския преглед според показанията, идентифицирани на първия етап, както и идентифицирането на отклонения въз основа на резултатите от всеки вид преглед и преглед. Показания за методите на втория етап на клиничния преглед:

9.1. д интегрирано сканиране брахицефални артерии:

Според резултатите от въпросника има индикация или съмнение за предходен остър мозъчно-съдов инцидент, или

За мъже на и над 45 години и жени над 55 години с комбинация от три рискови фактора: високо кръвно налягане, дислипидемия, наднормено тегло или затлъстяване;

9.2. Езофагогастродуоденоскопия:

Въз основа на резултатите от изследването, идентифицирането на оплаквания, показващи възможно онкологично заболяване на горния стомашно-чревен тракт, или

За граждани на възраст над 50 години с утежнена наследственост за онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт);

9.3. Преглед (консултация) с невролог:според резултатите от въпросника в случай на индикация или съмнение за предишен остър мозъчно-съдов инцидент при граждани, които не са под диспансерно наблюдение по този повод, както и в случаи на първично откриване на нарушения на двигателната функция, когнитивно увреждане и съмнение за депресия. при лица над 75 години;

9.4. Преглед (консултация) с хирург или уролог:за мъже на възраст от 42 до 69 години с признаци на патология на пикочно-половата система, открити за първи път според резултатите от въпросника или с утежнена наследственост за рак на простатата, както и за пациенти със съмнение за рак на простатата, открити според резултатите от ултразвуково изследване);

9.5. Преглед (консултация) на хирург или колопроктологза граждани с положителен анализ на изпражненията за окултна кръв, с утежнена наследственост за фамилна полипоза, колоректален рак, с други индикации, идентифицирани въз основа на резултатите от въпросника, както е предписано от общопрактикуващ лекар, уролог, акушер-гинеколог в случаи на откриване на симптоми на злокачествено новообразувание на колоректалните области;

9.6. Колоноскопия или сигмоидоскопия: при съмнение за онкологично заболяване по предписание на хирург или колопроктолог;

9.7. Определяне на липидния спектър на кръвта(ниво на общ холестерол, липопротеинов холестерол с висока плътност, липопротеинов холестерол с ниска плътност, триглицериди): за граждани с установено повишаване на нивото на общия холестерол в кръвта);

9.8.Спирометрия: за лица с установено съмнение за хронично бронхо-белодробно заболяване според резултатите от анкета, пушачи и по направление от общопрактикуващ лекар;

9.9. Преглед (консултация) от акушер-гинеколог:за жени с идентифицирани патологични промени според резултатите от цитологично изследване на цитонамазка от шийката на матката и (или) мамография и / или според резултатите от ултразвуково изследване на матката и яйчниците;

9.10. Определяне на концентрацията на гликиран хемоглобин в кръвта или тест за глюкозен толеранс: за граждани с установено повишаване на нивата на кръвната захар;

9.11. Опреглед (консултация) на оториноларинголог: за граждани на възраст 75 и повече години, ако има показания въз основа на резултати от анкетна карта или преглед от общопрактикуващ лекар;

9.12. Кръвен тест за нивото на простатно-специфичния антиген:както е предписано от хирург или уролог за мъже със съмнение за рак на простатата въз основа на резултатите от проучване, преглед, цифрово изследване на простатата и / или ултразвук на простатата;

9.13. Преглед (консултация) с офталмолог: за граждани на възраст 39 години и повече с повишено вътреочно налягане и за граждани на възраст 75 години и повече, които имат намалена зрителна острота, която не подлежи на корекция на очила, идентифицирана чрез резултатите от проучване (въпросник);

9.14. Индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти):за граждани с установени рискови фактори за хронични незаразни заболявания, както и такива със заболявания или висок и много висок общ сърдечно-съдов риск.

9.15. Прием (преглед) на общопрактикуващ лекар, включително установяване (изясняване) на диагнозата, определяне (изясняване) на здравна група, определяне на група за диспансерно наблюдение и група за физическа активност (като се вземат предвид заключенията на медицински специалисти), както и насочване на граждани, ако има медицински показания, за допълнителен преглед, който не е включен в програмата за медицински прегледи, за получаване на специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ, за санаториално лечение.

В колоната "Бележки" на параграф 10 се отбелязва датата на изследването, което е кредитирано от предишното проведено или отказът от изследването, което дава възможност за експертна оценка на пълнотата на 1-вия етап от клиничния преглед .

10. В параграф 11 в редовете с имената на класове и отделни заболявания се отбелязват датите: в колона 4 - откриване (потвърждение) по време на клиничния преглед на заболяванията, в колона 5 - откриване на заболяването, включително това установени за първи път в живота според резултатите от медицинския преглед. Източник на информация е параграф 20 от "Списък с актуализирани диагнози" на Медицинския картон.

В колона 6 на клауза 11 се записва прием за диспансерно наблюдение относно открито заболяване (включително диагностицирано за първи път).

В колона 7 на клауза 11 се записва подозрение за заболявания, чийто списък е даден в колона 1.

11. Параграф 12 регистрира рисковите фактори за хронични незаразни заболявания. В съответната колона под кода на рисковия фактор по МКБ-10 се отбелязва датата на идентифициране на следните рискови фактори. Таблицата дава имената на рисковите фактори за всеки код, в съответствие сМКБ-10, клас XXI „Фактори, влияещи върху здравословното състояние и посещенията в здравни заведения”, исъгласно заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 1006n:

Код по МКБ-10


Наименование на рисковите фактори, съгласно МКБ-10, клас XXI „Фактори, влияещи върху здравословното състояние и посещения в здравни заведения”

Наименование на рисковите фактори, съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 1006n

R03.0

Повишено кръвно налягане без диагноза хипертония

Високо кръвно налягане

R73.9

хипергликемия

хипергликемия

R63.5

Ненормално наддаване на тегло

Наднормено тегло (без затлъстяване)

Z72.0

употреба на тютюн

Пушенето

Z72.1

Консумация на алкохол

Риск от вредна консумация на алкохол

Z72.2

Употреба на наркотици

Рискът от консумация на наркотични и психотропни вещества без лекарско предписание

Z72.3

Липса на физическа активност

Ниска физическа активност

Z72.4

Неприемлива диета и лоши хранителни навици

Нерационално хранене

Z80, Z82.3, Z82.5, Z83.3

Потенциални опасности за здравето, свързани с личната и семейната история

Обременена наследственост по хронични незаразни заболявания (ССЗ, онкологични, бронхопулмонални, захарен диабет).

12. В параграф 13 за граждани на възраст под 65 години се записва нивото на общия сърдечно-съдов риск, определено по скалата SCORE на относителен риск за граждани на възраст под 40 години, абсолютен риск за граждани на възраст 40-65 години.

13. В параграф 14 се регистрира група здравен статус, определена въз основа на резултатите от прегледи, лабораторни и инструментални изследвания. Групата на здравния статус се определя от общопрактикуващия лекар.

14. В параграф 15 се записва назначаването на лечение

15. Параграф 16 регистриранасочване за допълнителни изследвания, които не са включени в клиничния преглед (профилактичен преглед)

16. В параграф 17 се регистрира направление за получаване на специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ

18. В процеса на извършване на Медицинския преглед Картата може да се съхранява в отдела (кабинета) за медицинска профилактика на медицинска организация или при лекаря, отговорен за провеждането на клиничния преглед, и след завършването му се поставя в медицинската карта.

1 Член 6.1 от Федералния закон № 178-FZ от 17 юли 1999 г. „За държавното социално подпомагане“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1999, № 24, чл. 3699; 2004, № 35, чл. 3607)

2 Сборник на законодателството на Руската федерация, 1995 г., № 3, чл. 168; 2002, бр.48, чл. 4743; 2004, бр.27, чл. 2711

3 В съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 17 април 2006 г. № 536-р (Sobraniye Zakonodatelstva Russian Federatsii, 2006, № 17 (2 части), чл. 1905).

Диагностични критерии за рискови фактори

и други патологични състояния и заболявания,

увеличават вероятността от развитие на хронични незаразни заболявания.

Повишено кръвно налягане- систолично кръвно налягане, равно или по-високо от 140 mm Hg. чл., диастолично кръвно налягане, равно или по-високо от 90 mm Hg. Изкуство. или антихипертензивна терапия. Гражданите с този рисков фактор включват граждани с хипертония или симптоматична артериална хипертония (кодирани по МКБ-10 с кодове I10-115), както и граждани с високо кръвно налягане при липса на диагноза хипертония или симптоматична артериална хипертония (кодирани по МКБ-10 код R03.0)

Дислипидемия - отклонение от нормата на един или повече показатели на липидния метаболизъм (общ холестерол 5 mmol / l или повече; холестерол на липопротеините с висока плътност при мъжете по-малко от 1,0 mmol / l, при жените по-малко от 1,2 mmol / l; ниско- липопротеинов холестерол с плътност над 3 mmol/l; триглицериди над 1,7 mmol/l) (кодиран според ICD-10 код E78).

Хипергликемия - ниво на плазмена глюкоза на гладно от 6,1 mmol / l или повече (кодирано според ICD-10 код R73.9) или наличие на захарен диабет, включително ако е постигната нормогликемия в резултат на ефективна терапия.

Пушенето на тютюн е ежедневното пушене на поне една или повече цигари (кодирани по МКБ-10 код Z72.0).

Нерационално хранене- прекомерна консумация на храна, мазнини, въглехидрати, консумация на трапезна сол повече от 5 грама на ден (добавяне на сол към готвена храна, честа употреба на кисели краставички, консерви, колбаси), недостатъчна консумация на плодове и зеленчуци (по-малко от 400 грама или по-малко от 4-6 порции на ден). Определя се с помощта на анкета (въпросник), предвидена в тази Процедура (кодирана съгласно ICD-10 код Z72.4)

наднормено тегло- индекс на телесна маса 25-29,9 kg/m2 или повече (кодиран по ICD-10 код R63.5).

Затлъстяване - индекс на телесна маса от 30 kg / m2 или повече (кодиран според ICD-10 код E 66).

Ниска физическа активност- ходене с умерено или бързо темпо за по-малко от 30 минути на ден (кодирано по ICD-10 код Z72.3)

Риск от вредна консумация на алкохол(кодиран съгласно ICD-10 код Z72.1) и рискът от консумация на наркотични и психотропни вещества без лекарско предписание(кодирани по МКБ-10 код Z72.2) се определят с помощта на анкета (въпросник), предвидена в настоящата Процедура.

Обременена наследственост за сърдечно-съдови заболяваниясе определя при наличие на миокарден инфаркт (кодиран според ICD-10 код Z82.4) и (или) мозъчен инсулт (кодиран съгласно ICD-10 код Z82.3) в близки роднини (майка или сестри под 65-годишна възраст). или баща, братя и сестри на възраст под 55 години). Обременена наследственост за злокачествени новообразувания - наличие на злокачествени новообразувания при близки роднини в млада или средна възраст или в няколко поколения (кодирани по ICD-10 код Z80).

Обременена наследственост за хронични заболявания на долните дихателни пътища- присъствие в близки роднини в млада или средна възраст (кодиран според ICD-10 код Z82.5).

Обременена наследственост за захарен диабет- присъствие в близки роднини в млада или средна възраст (кодиран според ICD-10 код Z83.3).

Обща относителна сърдечно-съдоварискът се установява при граждани на възраст от 21 до 39 години, общ абсолютен сърдечно-съдов рисксе установява при граждани на възраст от 40 до 65 години при липса на идентифицирани заболявания, свързани с атеросклероза при гражданин. При граждани на възраст над 65 години и при граждани със сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет тип 2 и хронични бъбречни заболявания нивото на общия абсолютен сърдечно-съдов риск е много високо и не се изчислява по скалата на общия риск. При насочване на гражданите към II група здравен статус се взема предвид само величината на абсолютния общ сърдечно-съдов риск.

МКБ 10. XXI КЛАС. ФАКТОРИ, ВЛИЯЮЩИ НА ЗДРАВЕТО НА НАСЕЛЕНИЕТО
И ПРИЛОЖЕНИЯ КЪМ ЗДРАВНИ ИНСТИТУЦИИ (Z00-Z99)

Забележка Този клас не трябва да се използва за провеждане
сравнения на международно ниво или за основно
кодиране на причината за смъртта.

Категории Z00-Z99предназначени за онези случаи, когато
"диагноза" или "проблем" не е болест, нараняване или външно
причина, свързана с дялове A00-Y89, но други обстоятелства.
Тази ситуация може да възникне главно в два случая.
а) Когато дадено лице, което не е непременно болно в момента,
важи за здравно заведение с всякакви специални
цел, например да получите малка помощ
или за услуга във връзка с текущото състояние: ас
донор на орган или тъкан, за превантивна ваксинация или
обсъждане на проблем, който сам по себе си не е причинен от болестта
или нараняване.
б) когато има някакви обстоятелства или проблеми, които засягат здравето, но в момента сами по себе си не са заболяване или нараняване.Такива фактори могат да бъдат открити по време на обществени здравни проучвания, по време на които индивидът може да бъде болен или здрав; те също
могат да бъдат записани като допълнителни обстоятелства, които трябва да знаете, когато търсите грижи за заболяване или нараняване.

Този клас съдържа следните блокове:
Z00-Z13Обръща се към здравни заведения за медицински преглед и изследване
Z20-Z29Потенциални опасности за здравето, свързани с инфекциозни заболявания
Z30-Z39с обстоятелства, свързани с размножаването
Z40-Z54Обръща се към здравни заведения във връзка с необходимостта от специфични процедури и медицински грижи
Z55-Z65Потенциална опасност за здравето, свързана със социално-икономически и психосоциални обстоятелства
Z70-Z76Обжалване в здравни заведения поради други обстоятелства
Z80-Z99Потенциална опасност за здравето, свързана с лична или семейна история и определени обстоятелства, засягащи здравето

АПЕЛИ КЪМ ЗДРАВНИТЕ ИНСТИТУЦИИ
ЗА МЕДИЦИНСКИ ПРЕГЛЕД И ОГЛЕД (Z00-Z13)

Забележка Неспецифични аномалии, открити в
по време на тези проучвания трябва да бъдат кодирани под заглавия R70-R94.
Изключва: прегледи във връзка с бременност и репродуктивна функция ( Z30-Z36, Z39. -)

Z00 Общ преглед и преглед на лица без оплаквания и поставена диагноза

Изключени: медицински преглед за административни цели ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0Общ медицински преглед
Здравна проверка NOS
Периодична проверка (годишна) (физическа)
Изключено: общ здравен преглед:
определени групи от населението Z10. -)
кърмаче и малко дете Z00.1)
Z00.1Рутинен преглед на здравословното състояние на детето
Провеждане на тестове за оценка на развитието на кърмаче или малко дете
Изключва: наблюдение на здравето на заварените деца или други
Z76.1-Z76.2)
Z00.2Преглед в периода на бързо израстване в детството
Z00.3Анкета за оценка на състоянието на развитие на тийнейджър. Състояние на пубертетно развитие
Z00.4Общ психиатричен преглед, некласифициран другаде
Изключва: изследване за съдебномедицински цели ( Z04.6)
Z00.5Изследване на потенциален донор на органи и тъкани
Z00.6Тест за сравнение с норма или контрол в клинични научни програми
Z00.8Други общи прегледи Медицински преглед по време на масови проучвания на населението

Z01 Други специални изследвания и прегледи на лица без оплаквания или поставена диагноза

Включва: рутинно изследване на определени системи
Изключено: преглед:
за административни цели Z02. -)
за предполагаеми заболявания (състояния) (непотвърдени) ( Z03. -)
специални скринингови прегледи ( Z11-Z13)

Z01.0Изследване на очите и зрението
Изключени: преглед във връзка с получаване на шофьорска книжка ( Z02.4)
Z01.1Изследване на ушите и слуха
Z01.2Стоматологичен преглед
Z01.3Определяне на кръвното налягане
Z01.4Гинекологичен преглед (общ) (рутинен)
Пап тест за цервикални цитонамазки
Тазов преглед (годишен) (периодичен)
Изключва: тестове или изследвания за определяне на бременност ( Z32. -)
рутинен преглед във връзка с контрацепция ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5Кожни диагностични тестове и тестове за чувствителност
Алергологични тестове
Кожни тестове за определяне на:
бактериално заболяване
свръхчувствителност
Z01.6Радиологично изследване, некласифицирано другаде
Рутина:
рентгенова снимка на гръдния кош
мамография
Z01.7Лабораторно изследване
Z01.8Друго ревизирано специално проучване
Z01.9Специален преглед, неуточнен

Z02 Преглед и лечение за административни цели

Z02.0Изпит във връзка с прием в учебни заведения
Изпит във връзка с прием в предучилищна институция (образователна)
Z02.1Проверка преди наемане на работа
Изключени: професионални прегледи ( Z10.0)
Z02.2Изпит във връзка с приемане в дългосрочна институция
Изключено: скрининг преди лишаване от свобода ( Z02.8)
рутинен общ здравен преглед на лица, живеещи в специални институции ( Z10.1)
Z02.3Обследване на наборната военна служба
Изключено: общ здравен преглед на персонала на въоръжените сили ( Z10.2)
Z02.4Изпит във връзка с получаване на шофьорска книжка
Z02.5Преглед във връзка със спорта
Изключва: кръвни тестове за алкохол или наркотици ( Z04.0)
общ преглед на членове на спортни отбори ( Z10.3)
Z02.6Анкета във връзка със застраховането
Z02.7Обжалване във връзка с получаване на медицински документи
Получаване на медицински свидетелства за:
причина за смъртта
професионална годност
увреждане
увреждане
Изключени: посещения за общ медицински преглед ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8Други проучвания за административни цели
Преглед при:
настаняване в затвора
пътуване до летен лагер
осиновяване
имиграция
натурализация
встъпване в брак
Изключва: наблюдение на здравето на заварените деца или други
здрави кърмачета или малки деца ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9Изследване за административни цели, неуточнено

Z03 Медицинско наблюдение и оценка при съмнение за заболяване или състояние

Включва: случаи, характеризиращи се с някои симптоми, изискващи изследване или очевидни признаци на аномалия, които, както е показано от последващи прегледи и наблюдения, не изискват допълнително лечение или медицинска помощ
Изключени са: случаи на оплаквания, причинени от страх от заболяване при лице с неустановена диагноза ( Z71.1)

Z03.0Наблюдение при съмнение за туберкулоза
Z03.1Наблюдение при съмнение за рак
Z03.2Наблюдение при съмнение за психични заболявания и поведенчески разстройства
Наблюдение при:
дисоциално поведение)
извършен палеж) без прояви на психобандитизъм) на психично разстройство
кражба от магазин)
Z03.3Наблюдение при съмнение за нарушение на нервната система
Z03.4Наблюдение при съмнение за миокарден инфаркт
Z03.5Наблюдение за съмнение за друго сърдечно-съдово заболяване
Z03.6Наблюдение за предполагаеми токсични ефекти на погълнати вещества
Наблюдение за заподозрени:
нежелани лекарствени ефекти
отравяне
Z03.8Наблюдение за предполагаеми други заболявания или състояния
Z03.9Наблюдение при съмнение за заболяване или състояние, неуточнено

Z04 Изследване и наблюдение за други цели

Включва: експертиза за съдебномедицински цели

Z04.0Кръвен тест за алкохол и наркотици
Изключва: наличие в кръвта:
алкохол ( R78.0)
наркотични вещества ( R78. -)
Z04.1Преглед и наблюдение след ПТП
Изключено: след трудова злополука ( Z04.2)
Z04.2Преглед и наблюдение след трудова злополука
Z04.3Преглед и наблюдение след пореден инцидент
Z04.4Проверка и наблюдение при съобщаване на изнасилване или съблазняване
Проверка на жертвата или предполагаемия извършител при съобщаване на изнасилване или малтретиране
Z04.5Преглед и наблюдение след друга нанесена травма
Оглед на жертва или предполагаем извършител след друго нанесено нараняване
Z04.6Общ психиатричен преглед по искане на институцията
Z04.8Преглед и наблюдение по други посочени причини. Искане на експертно мнение
Z04.9Преглед и наблюдение по неуточнени причини. Изпит NOS

Z08 Контролен преглед след лечение на злокачествено новообразувание


Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0Контролен преглед след оперативно отстраняване на злокачествено новообразувание
Z08.1Контролен преглед след лъчетерапия за злокачествено заболяване
Z51.0)
Z08.2Контролен преглед след химиотерапия на рак
Z51.1)
Z08.7Контролен преглед след комбинирано лечение на злокачествено заболяване
Z08.8Контролен преглед след друго лечение на рак
Z08.9Контролен преглед след прилагане на неуточнен метод за лечение на злокачествено заболяване

Z09 Последващ преглед след лечение на състояния, различни от злокачествени

Включва: медицинско наблюдение и проследяване след лечение
Изключва: последващи грижи и реконвалесцентен статус ( Z42-Z51, Z54. -)
медицинско наблюдение и контрол след лечение на злокачествено новообразувание ( Z08. -)
контрол на:
контрацепция ( Z30.4-Z30.5)
протези и други медицински изделия ( Z44-Z46)

Z09.0Последваща оценка след операция за други състояния
Z09.1Контролен преглед след лъчетерапия за други състояния

Изключва: курс на лъчетерапия (поддържаща) ( Z51.0)
Z09.2Контролен преглед след химиотерапия за други състояния
Изключва: поддържаща химиотерапия ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3Контролен преглед след психотерапия
Z09.4Контролен преглед след лечение на фрактури
Z09.7Контролен преглед след комбинирано лечение на други състояния
Z09.8Контролен преглед след друг вид лечение за други състояния
Z09.9Последваща оценка след неуточнено лечение за други състояния

Z10 Рутинен общ здравен скрининг за определени подгрупи от населението

Изключени: медицински преглед за административни цели ( Z02. -)

Z12 злокачествени новообразувания

Z12.0Специален скринингов преглед за идентифициране
неоплазми на стомаха
Z12.1Специален скринингов преглед за идентифициране
неоплазми на стомашно-чревния тракт
Z12.2Специален скринингов преглед за идентифициране
неоплазми на дихателната система
Z12.3Специален скринингов преглед за идентифициране
неоплазми на гърдата
Изключва: рутинна мамография ( Z01.6)
Z12.4Специален скринингов преглед за идентифициране
неоплазма на шийката на матката
Изключено: когато се извършва като рутинен преглед или
като част от общ гинекологичен преглед ( Z01.4)
Z12.5Специален скринингов преглед за идентифициране
неоплазми на простатата
Z12.6Специален скринингов преглед за идентифициране
неоплазми на пикочния мехур
Z12.8Специален скринингов преглед за идентифициране
неоплазми на други органи
Z12.9Специален скринингов преглед за идентифициране
неоплазми, неуточнени

Z13 Специален скрининг за други заболявания и разстройства

Z13.0Специално скринингово изследване за откриване на заболявания на кръвта и кръвотворните органи, както и някои нарушения на имунния механизъм
Z13.1Специален скрининг преглед за откриване на захарен диабет
Z13.2Специален скрининг за хранителни разстройства
Z13.3Специален скрининг за психични и поведенчески разстройства
Алкохолизъм. депресия Умствена изостаналост
Z13.4Специален скрининг преглед за откриване на отклонения от нормалното развитие в детска възраст
Изключва: рутинни тестове за развитие
бебе или малко дете ( Z00.1)
Z13.5Специален скрининг преглед за откриване на заболявания на очите и ушите
Z13.6Специален скрининг преглед за откриване на нарушения на сърдечно-съдовата система
Z13.7Специален скринингов преглед за идентифициране
вродени аномалии, деформации и хромозомни нарушения
Z13.8Специален скрининг преглед за идентифициране на други уточнени заболявания и състояния. Заболявания на зъбите
Болести на ендокринната система и метаболитни нарушения
Изключено: захарен диабет ( Z13.1)
Z13.9Специален скринингов преглед, неуточнен

ПОТЕНЦИАЛНА ОПАСНОСТ ЗА ЗДРАВЕТО,
СВЪРЗАНО С ИНФЕКЦИОЗНИ БОЛЕСТИ (Z20-Z29)

Z20 Контакт с болни и възможност за заразяване с инфекциозни заболявания

Z20.0Контакт с болни и възможност за заразяване с инфекциозни заболявания на червата
Z20.1Контакт с болни и възможност за заразяване с туберкулоза
Z20.2Контакт с болни и възможност за заразяване
заболяване, което се предава предимно по полов път
Z20.3Контакт с болен човек и възможност за заразяване с бяс
Z20.4Контакт с болен човек и възможност за заразяване с рубеола
Z20.5Контакт с болен човек и възможност за заразяване с вирусен хепатит
Z20.6Контакт с болен човек и възможност за заразяване с вируса на човешката имунна недостатъчност [HIV]
Изключва: асимптоматична инфекция с човешки имунодефицитен вирус [HIV].
инфекциозен статус ( Z21)
Z20.7Контакт с пациента и възможността за инфекция с педикулоза, акариаза и други инвазии
Z20.8Контакт с болни и възможност за заразяване с други инфекциозни заболявания
Z20.9Контакт с болен и възможност за заразяване с други неуточнени инфекциозни заболявания

Z21 Асимптоматичен инфекциозен статус, дължащ се на човешкия имунодефицитен вирус [HIV]

ХИВ позитивен БДУ
Изключени: контакт с болен човек и възможност за заразяване с вирус
човешки имунодефицит [ХИВ] ( Z20.6)
заболяване, причинено от човешкия имунодефицитен вирус [ХИВ] ( B20-B24)
лабораторно потвърждение на човешкия имунодефицитен вирус [HIV] ( R75)

Z22 Носителство на агент на инфекциозна болест

Включва: подозрение за носителство на патоген

Z22.0Носителство на причинителя на коремен тиф
Z22.1Носител на патогени на други стомашно-чревни заболявания
Z22.2Носителство на причинителя на дифтерия
Z22.3Носителство на патогени на други уточнени бактериални заболявания
Превозвач:
менингококи
стафилококи
стрептококи
Z22.4Пренасяне на патогени на инфекциозни заболявания, предавани главно чрез сексуален контакт
Носител на патогена:
гонорея
сифилис
Z22.5Носителство на причинителя на вирусен хепатит. Повърхностен носител на антиген на хепатит В
Z22.6Носителство на човешки Т-лимфотропен вирус тип I
Z22.8Носителство на причинителя на друго инфекциозно заболяване
Z22.9Носителство на причинителя на инфекциозно заболяване, неуточнено

Z23 Необходимост от имунизация срещу едно бактериално заболяване

Изключва: имунизация:
срещу комбинации от болести ( Z27. -)
неизразходвани ( Z28. -)

Z23.0Необходимостта от имунизация само срещу холера
Z23.1Необходимост от имунизация само срещу коремен тиф и паратиф
Z23.2Необходимост от имунизация срещу туберкулоза [BCG]
Z23.3Необходимостта от имунизация срещу чума
Z23.4Необходимост от имунизация срещу туларемия
Z23.5Необходимостта от имунизация само срещу тетанус
Z23.6Необходимостта от имунизация само срещу дифтерия
Z23.7Необходимостта от имунизация само срещу магарешка кашлица
Z23.8Необходимостта от имунизация срещу друго отделно бактериално заболяване

Z24 Необходимост от имунизация срещу едно конкретно вирусно заболяване

Изключва: имунизация:
срещу комбинация от заболявания ( Z27. -)
неизразходвани ( Z28. -)

Z24.0Необходимостта от имунизация срещу полиомиелит
Z24.1Необходимостта от имунизация срещу вирусен енцефалит, пренасян от членестоноги
Z24.2Необходимостта от имунизация срещу бяс
Z24.3Необходимостта от имунизация срещу жълта треска
Z24.4Необходимост от имунизация само срещу морбили
Z24.5Необходимостта от имунизация само срещу рубеола
Z24.6Необходимост от имунизация срещу вирусен хепатит

Z25 Необходимост от имунизация срещу някое от другите вирусни заболявания

Изключва: имунизация:
срещу комбинации от болести ( Z27. -)
неизразходвани ( Z28. -)
Z25.0Необходимостта от имунизация само срещу заушка
Z25.1Необходимост от имунизация срещу грип
Z25.8Необходимост от имунизация срещу друго уточнено единично вирусно заболяване

Z26 Необходимост от имунизация срещу някоя от другите инфекциозни болести

Изключва: имунизация:
срещу комбинации от болести ( Z27. -)
неизразходвани ( Z28. -)

Z26.0Необходимост от имунизация срещу лайшманиоза
Z26.8Необходимост от имунизация срещу друго уточнено единично инфекциозно заболяване
Z26.9Необходимост от имунизация срещу неуточнено инфекциозно заболяване
Необходимост от имунизация NOS

Z27 Необходимост от имунизация срещу комбинации от инфекциозни заболявания

Z28. -)

Z27.0Необходимост от имунизация срещу холера и коремен тиф-паратиф
Z27.1Необходимост от имунизация срещу дифтерия-тетанус-коклюш [DTP]
Z27.2Необходимост от имунизация срещу дифтерия-тетанус-коклюш и коремен тиф-паратиф
Z27.3Необходимост от имунизация срещу дифтерия-тетанус-коклюш и полиомиелит
Z27.4Необходимост от имунизация срещу морбили-паротит-рубеола
Z27.8Необходимостта от имунизация срещу други комбинации от инфекциозни заболявания
Z27.9Необходимост от имунизация срещу неуточнени комбинации от инфекциозни заболявания

Z28 Не е извършена имунизация

Z28.0Не е извършена имунизация поради медицински противопоказания
Z28.1Имунизацията е неуспешна поради отказ на пациента поради убеждения или групов натиск
Z28.2Неизвършена имунизация поради отказ на пациента по друга или неуточнена причина
Z28.8Неизвършена имунизация по друга причина
Z28.9Неизвършена имунизация по неуточнена причина

Z29 Необходимост от други превантивни мерки

Изключва: десенсибилизация към алергени ( Z51.6)
превантивна хирургия ( Z40. -)

Z29.0Изолация. Хоспитализацията има за цел да изолира индивида от неговата среда или да го изолира след контакт с инфекциозни пациенти
Z29.1Профилактична имунотерапия. Въвеждане на имуноглобулин
Z29.2Друг вид профилактична химиотерапия. Химиопрофилактика
Профилактично приложение на антибиотици
Z29.8Други посочени превантивни мерки
Z29.9Неуточнена превантивна мярка

АПЕЛИ КЪМ ЗДРАВНИ ИНСТИТУЦИИ В ВРЪЗКИ
С ОБСТОЯТЕЛСТВА, СВЪРЗАНИ С РЕПРОДУКТИВНАТА ФУНКЦИЯ (Z30-Z39)

Z30 Наблюдение на употребата на контрацептиви

Z30.0Общи съвети и съвети за контрацепция
Съвет по семейно планиране NOS. Първоначално предписание за контрацепция
Z30.1Поставяне на (вътрематочен) контрацептив
Z30.2Стерилизация. Хоспитализация за лигиране на тръбите или семепровода
Z30.3Индукция на менструация. аборт. Регулиране на менструалния цикъл
Z30.4Проследяване на употребата на контрацептивни лекарства
Издаване на повторна рецепта за противозачатъчни или други контрацептиви
Рутинен медицински преглед във връзка с контрацепция
Z30.5Проследяване на употребата на (вътрематочна) контрацепция
Проверка, повторно въвеждане или премахване на (вътрематочен) контрацептив
Z30.8Друг вид наблюдение на употребата на контрацепция. Брой на сперматозоидите след вазектомия
Z30.9Наблюдение върху употребата на контрацептиви, неуточнено

Z31 Възстановяване и запазване на фертилната функция

Изключва: усложнения, свързани с изкуствено осеменяване ( N98. -)

Z31.0Тубопластика или вазопластика след предходна стерилизация
Z31.1Изкуствено осеменяване
Z31.2Оплождане. Хоспитализация с цел изкуствено осеменяване или
имплантиране на яйцеклетка
Z31.3Други методи за насърчаване на оплождането
Z31.4Изследвания и опити за възстановяване на репродуктивната функция
Издухване на фалопиевите тръби. Броят на сперматозоидите
Изключва: брой сперматозоиди след вазектомия ( Z30.8)
Z31.5генетично консултиране
Z31.6Общи консултации и съвети за възстановяване на плодовитостта
Z31.8Други мерки за възстановяване на детеродната функция
Z31.9Мярка за възстановяване на фертилната функция, неуточнена

Z32 Преглед и тестове за установяване на бременност

Z32.0Бременността (все още) не е потвърдена
Z32.1Бременност потвърдена

Z33 Състояние, характерно за бременността

Бременност NOS

Z34 Проследяване на нормална бременност

Z34.0Проследяване на нормална първа бременност
Z34.8Проследяване на друга нормална бременност
Z34.9Наблюдение на нормална бременност, неуточнена

Z35 Наблюдение на бременност при жена с висок риск

Z35.0Проследяване на хода на бременността при жена с анамнеза за безплодие
Z35.1Наблюдение на хода на бременността при жена с анамнеза за аборти
Наблюдение на бременност при жена с анамнеза за:
хидатиформен скид
хидатидиформна бенка
Изключва: случаи на обичаен спонтанен аборт:
нужда от помощ по време на бременност O26.2)
при липса на настояща бременност ( N96)
Z35.2Проследяване на хода на бременността при жена с друг
обременена анамнеза за раждаемост или акушерски проблеми
Наблюдение на бременност при жена с анамнеза за:
условия, класифицирани в заглавия O10-O92
неонатална смърт
мъртво раждане
Z35.3Наблюдение на хода на бременността при жена с недостатъчна пренатална грижа в историята
Бременност:
маскиран
скрит
Z35.4Проследяване на хода на бременността при многораждала жена
Изключва: това състояние при липса на настояща бременност ( Z64.1)
Z35.5Наблюдение на стара първородна
Z35.6Наблюдение на много млада първородна
Z35.7Наблюдение на бременност при жена с висок риск поради социални проблеми
Z35.8Наблюдение на бременност при жена, податлива на друга
висок риск
Z35.9Наблюдение на бременност при жена с висок риск, неуточнен

Z36 Пренатален преглед за аномалия на плода [пренатален скрининг]

Изключва: аномалии при пренатален скрининг на майката ( O28. -)
рутинни пренатални грижи ( Z34-Z35)

Z36.0Антенатален скрининг за хромозомни аномалии
Амниоцентеза. Проби от плацентата (взети вагинално)
Z36.1Антенатален скрининг за повишено AFP в околоплодната течност
Z36.2Друг вид пренатален скрининг, базиран на амниоцентеза
Z36.3
физични методи за откриване на аномалии в развитието
Z36.4Антенатален скрининг с ултразвук или др
физикални методи за откриване на забавяне на растежа на плода
Z36.5Антенатален скрининг за изоимунизация
Z36.8Друг вид пренатален скрининг. Скрининг за хемоглобинопатии
Z36.9Неуточнен вид пренатален скрининг

Z37 Резултат от раждането

Забележка Този запис е предназначен да се използва като допълнителен код за идентификационни цели.
изход от раждането в документи, отнасящи се до майката.
Z37.0Едно живо раждане
Z37.1Едно мъртвородено
Z37.2Близнаци, и двете живородени
Z37.3Близнаци, един жив, един мъртвороден
Z37.4Близнаци, и двете мъртвородени
Z37.5Други многоплодни раждания, всички живородени
Z37.6Други многоплодни раждания, има живородени и мъртвородени
Z37.7Други многократни раждания, всички мъртвородени
Z37.9Неуточнен резултат от раждането. Многократни раждания NOS. Раждане с един плод NOS

Z38 Живородени бебета според мястото на раждане

Z38.0Едно бебе родено в болница
Z38.1Едно дете родено извън болницата
Z38.2Едно дете, родено на неопределено място. Живо раждане NOS
Z38.3Близнаци родени в болница
Z38.4Близнаци, родени извън болницата
Z38.5Близнаци, родени на неопределено място
Z38.6Други новородени от многократни раждания, родени в болница
Z38.7Други новородени от многократни раждания, родени извън болницата
Z38.8Други новородени от многократно раждане, родени на неуточнено място

Z39 Следродилни грижи и преглед

Z39.0Помощ и преглед веднага след раждане
Помощ и супервизия при неусложнени случаи
Изключва: грижи за следродилни усложнения - виж индекса
Z39.1Помощ и преглед на кърмачка. Проследяване на лактацията
Изключва: нарушение на лактацията ( O92. -)
Z39.2Рутинни следродилни грижи

АПИЛИ КЪМ ЗДРАВНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ ВЪВ ВРЪЗКА С НЕОБХОДИМОСТТА
ИЗВЪРШВАНЕ НА СПЕЦИФИЧНИ ПРОЦЕДУРИ И ПОЛУЧАВАНЕ НА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ (Z40-Z54)

ЗабележкаКатегории Z40-Z54проектиран да кодира причини,
даващи основание за получаване на медицинска помощ Те
може да се използва, когато пациенти, лекувани преди това за заболяване или нараняване, получават последващи или превантивни грижи или грижи, необходими за възстановяване или поддържане на резултатите от лечението, за лечение на остатъчни ефекти и за елиминиране или предотвратяване на рецидиви.
Изключва: контролен преглед при медицинско наблюдение след лечение ( Z08-Z09)

Z40 Профилактична хирургия

Z40.0Превантивна хирургия при наличие на рискови фактори, със злокачествен тумор
Хоспитализация за профилактично отстраняване на орган
Z40.8Друг вид превантивна хирургия
Z40.9Профилактична операция, неуточнена

Z41 Процедури за нетерапевтични цели

Z41.0Трансплантация на космата кожа
Z41.1Други видове реконструктивна хирургия за коригиране на дефекти на външния вид
Гръдна имплантация
Изключва: постоперативна и посттравматична реконструктивна хирургия ( Z42. -)
Z41.2Прието или ритуално обрязване
Z41.3Пробиване на уши
Z41.8Други нетерапевтични процедури
Z41.9Неуточнена процедура без терапевтична цел

Z42 Последващи грижи с реконструктивна хирургия

Включва: постоперативна и посттравматична реконструктивна хирургия
заместване на белези
Изключва: реконструктивна хирургия:
като метод за лечение на текущото нараняване - кодирано в съответното нараняване (вижте Азбучен индекс)
като нелечебна козметична хирургия ( Z41.1)

Z42.0Последващи грижи с използване на реконструктивна хирургия в областта на главата и шията
Z42.1Последващи грижи с реконструктивна хирургия на гърдата
Z42.2Последващи грижи с реконструктивна хирургия на други части на тялото
Z42.3Последващи грижи с реконструктивна хирургия на горен крайник
Z42.4Последващи грижи с реконструктивна хирургия на долните крайници
Z42.8Последващи грижи с прилагане на реконструктивна хирургия на други части на тялото
Z42.9Последващи грижи с реконструктивна хирургия, неуточнена

Z43 Поддръжка на изкуствени отвори

Включено: затваряне
сондиране или бужиране
корекция
отстраняване на катетъра
обработка или измиване
Изключва: състояние, свързано с изкуствен отвор без поддръжка ( Z93. -)
усложнения, свързани с външна стома ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0Грижи за трахеостомия
Z43.1Гастростомични грижи
Z43.2Грижи за илеостома
Z43.3Грижа за колостомата
Z43.4Грижа за друг изкуствен храносмилателен канал
Z43.5Грижи за цистостомия
Z43.6Грижа за друго изкуствено отваряне на пикочните пътища. Нефростомия. Уретростомия. уретеростомия
Z43.7грижа за изкуствена вагина
Z43.8Поддръжка на други пречистени изкуствени отвори
Z43.9Поддържане на неуточнен изкуствен отвор

Z44 Проба и поставяне на външна протеза

Изключено: наличие на протезно устройство ( Z97. -)

Z44.0Поставяне и поставяне на изкуствената ръка (цяла) (част)
Z44.1Пробване и поставяне на изкуствен крак (цял) (части)
Z44.2Пробване и поставяне на изкуствено око
Изключва: механично усложнение на очна протеза ( Т85.3)
Z44.3Пробване и поставяне на външна гръдна протеза
Z44.8Пробване и поставяне на други външни протези
Z44.9Напасване и напасване на неуточнена външна протеза

Z45 Поставяне и настройка на имплантирано устройство

Изключва: неизправност на устройството или друго
свързано усложнение - вижте Азбучен указател Наличие на протези и други устройства ( Z95-Z97)

Z45.0Поставяне и настройка на изкуствен пейсмейкър
Контрол и тестване на импулсен генератор [батерия]
Z45.1Монтаж и настройка на капкомера
Z45.2Монтаж и настройка на съдов монитор
Z45.3Инсталиране и настройка на имплантиран слухов апарат
Устройство за костна проводимост. кохлеарно устройство
Z45.8Монтаж и настройка на други имплантирани устройства
Z45.9Инсталиране и настройка на неуточнено имплантирано устройство

Z46 Монтаж и настройка на други устройства

Изключено: издаване само на поръчки за подновяване ( Z76.0)
неизправност на устройството или друго свързано усложнение - вижте Азбучен указател
наличието на протези и други устройства ( Z95-Z97)

Z46.0Поставяне и корекция на очила и контактни лещи
Z46.1Поставяне и напасване на слухови апарати
Z46.2Монтиране и регулиране на други устройства, свързани с нервната система и сетивните органи
Z46.3Пробване и поставяне на зъбопротезно устройство
Z46.4Поставяне и поставяне на ортодонтски апарат
Z46.5Поставяне и напасване на илеостома и други чревни устройства
Z46.6Поставяне и регулиране на пикочния апарат
Z46.7Поставяне и напасване на ортопедичния апарат
Ортопедични:
скоби
подвижна протеза
корсет
обувки
Z46.8Пробване и поставяне на друго определено ортопедично устройство. Столчета на колела
Z46.9Пробване и монтаж на друг неуточнен продукт

Z47 Други последващи ортопедични грижи

Изключено: помощ, включително рехабилитационни процедури ( Z50. -)
усложнения, свързани с вътрешни ортопедични устройства, импланти или присадки
(T84. -)
контролен преглед след лечение на фрактури ( Z09.4)

Z47.0Отстраняване на пластината след срастване на фрактурата, както и друго устройство за вътрешна фиксация
Премахване:
нокти
записи
пръти
винтове
Изключва: отстраняване на устройство за външна фиксация ( Z47.8)
Z47.8Друг специфициран вид последващи ортопедични грижи
Замяна, проверка или премахване:
външно фиксиране или изпускателно устройство
гипсова отливка
Z47.9Последващи ортопедични грижи, неуточнени

Z48 Други последващи хирургични грижи

Изключва: поддръжка на изкуствен отвор ( Z43. -)
напасване и напасване на протезата и друго устройство ( Z44-Z46)
контролен преглед след:
операции ( Z09.0)
лечение на фрактури ( Z09.4)
последващи ортопедични грижи ( Z47. -)

Z48.0Грижа за хирургически превръзки и конци. Смяна на превръзката. Премахване на конци
Z48.8Други уточнени последващи хирургични грижи
Z48.9Последващи хирургични грижи, неуточнена

Z49 Грижи, включително диализа

Включено: подготовка за и провеждане на диализа
Изключва: състояние, свързано с бъбречна диализа ( Z99.2)

Z49.0Подготвителни процедури за диализа
Z49.1Екстракорпорална диализа. Диализа (бъбречна) NOS
Z49.2Друг вид диализа. Перитонеална диализа

Z50 Помощ, включително използването на рехабилитационни процедури

Изключени: консултации ( Z70-Z71)

Z50.0Рехабилитация при сърдечни заболявания
Z50.1Друг вид физиотерапия. Лечебна и изправителна гимнастика
Z50.2Рехабилитация на хора, страдащи от алкохолизъм
Z50.3Рехабилитация на хора, страдащи от наркомания
Z50.4Психотерапия, некласифицирана другаде
Z50.5Логопедична терапия
Z50.6Нехирургично лечение на страбизъм
Z50.7Ерготерапия и професионална рехабилитация, некласифицирани другаде
Z50.8Лечение, включващо други видове рехабилитационни процедури
Рехабилитация от тютюнопушене. Обучение по техники за самообслужване NEC
Z50.9Лечение, включващо рехабилитационна процедура, неуточнена. Рехабилитация NOS

Z51 Други медицински грижи

Изключва: контролен преглед след лечение ( Z08-Z09)

Z51.0Курс на лъчетерапия (поддържащ)
Z51.1Химиотерапия за неоплазма
Z51.2Други видове химиотерапия. Поддържаща химиотерапия NOS
Изключва: профилактична химиотерапия за имунизация ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3Кръвопреливане без уточнена диагноза
Z51.4Подготвителни процедури за последваща обработка, некласифицирани другаде
Изключва: подготвителни процедури за диализа ( Z49.0)
Z51.5Палиативна грижа
Z51.6Десенсибилизация към алергени
Z51.8Други посочени медицински грижи
Изключено: предоставяне на помощ по време на почивка ( Z75.5)
Z51.9Медицинска помощ, неуточнена

Z52 Донори на органи и тъкани

Изключено: преглед на потенциален донор ( Z00.5)

Z52.0Донор на кръв
Z52.1Донор на кожа
Z52.2донор на кости
Z52.3донор на костен мозък
Z52.4донор на бъбрек
Z52.5Донор на роговица
Z52.8Донор на друг определен орган или тъкан
Z52.9Донор на неуточнен орган или тъкан. Донор NOS

Z53 Обжалване на здравни заведения поради неизпълнение на определени процедури

Изключено: пропусната имунизация ( Z28. -)

Z53.0Процедурата не е извършена поради противопоказания
Z53.1Процедурата не е извършена поради възражение по съвест на пациента или поради групов натиск.
Z53.2Процедурата не е извършена поради отказ на пациента по други и неуточнени причини.
Z53.8Процедурата не е извършена по други причини
Z53.9Процедурата не е извършена по неуточнена причина

Z54 Състояние на реконвалесценция

Z54.0Състояние на възстановяване след операция
Z54.1Състояние на възстановяване след лъчетерапия
Z54.2Състояние на възстановяване след химиотерапия
Z54.3Състояние на възстановяване след психотерапия
Z54.4Състояние на възстановяване след лечение на фрактури
Z54.7Състояние на възстановяване след комбинирано лечение
Състояние на възстановяване след всяка комбинация от терапии, класифицирани в Z54.0-Z54.4
Z54.8Състояние на възстановяване след друго лечение
Z54.9Състояние на възстановяване след неуточнено лечение

СВЪРЗАНА ПОТЕНЦИАЛНА ОПАСНОСТ ЗА ЗДРАВЕТО
СЪС СОЦИАЛНО-ИКОНОМИЧЕСКИ И ПСИХОСОЦИАЛНИ ОБСТОЯТЕЛСТВА (Z55-Z65)

Z55 Проблеми с ученето и грамотността

Изключва: нарушения в развитието ( F80-F89)
Z55.0Неграмотност или нисък процент на грамотност
Z55.1Липса на способност за учене
Z55.2Провал на изпитите
Z55.3Закъснение в обучението
Z55.4Лоша адаптация към учебния процес, конфликти с учители и съученици
Z55.8Други въпроси, свързани с образованието и грамотността. Неадекватно обучение
Z55.9Проблем, свързан с ученето и ограмотяването, неуточнен

Z56 Проблеми, свързани с работа и безработица

Изключва: излагане на професионални рискови фактори ( Z57. -)
проблеми, свързани с обстоятелствата на жилищата и
икономически характер ( Z59. -)

Z56.0Липса на работа, неуточнена
Z56.1смяна на работа
Z56.2Заплахата да загубите работата си
Z56.3Натоварен работен график
Z56.4Конфликт с шеф и колеги
Z56.5Неподходяща работа. Трудни условия на труд
Z56.6Друг физически и психически стрес по време на работа
Z56.7Други и неуточнени проблеми, свързани с работата

Z57 Излагане на професионални рискове

Z57.0Неблагоприятни ефекти от професионалния шум
Z57.1Неблагоприятни ефекти от промишлената радиация
Z57.2Неблагоприятни ефекти от промишления прах
Z57.3Неблагоприятно въздействие на други професионални замърсители на въздуха
Z57.4Неблагоприятно въздействие на токсични вещества, използвани в селското стопанство
Z57.5Неблагоприятно въздействие на токсични вещества в други отрасли
Вредно въздействие на твърди, течни, газообразни и парообразни вещества
Z57.6Неблагоприятни ефекти от промишлени температурни крайности
Z57.7Неблагоприятни ефекти от промишлени вибрации
Z57.8Неблагоприятни ефекти от други рискови фактори
Z57.9Неблагоприятни ефекти от неуточнени рискови фактори

Z58 Проблеми, свързани с физически фактори на околната среда

Изключва: излагане на професионални рискови фактори ( Z57. -)

Z58.0Излагане на шум
Z58.1Въздействие на замърсяването на въздуха
Z58.2Въздействие на замърсяването на водата
Z58.3Въздействие на замърсяването на почвата
Z58.4Въздействие на радиационното замърсяване
Z58.5Излагане на други замърсявания
Z58.6Неадекватно снабдяване с питейна вода
Изключено: влияние на жаждата ( Т73.1)
Z58.8Други проблеми, свързани с физически фактори на околната среда
Z58.9Проблеми, свързани с физически фактори на околната среда, неуточнени

Z59 Проблеми, свързани с жилищни и икономически обстоятелства

Изключва: недостатъчно снабдяване с питейна вода ( Z58.6)

Z59.0Бездомност (бездомност)
Z59.1Лоши битови условия
Липса на отопление. Ограничена жилищна площ. Технически недостатъци в дома, предотвратяващи правилната грижа. Незадоволителна среда
Изключва: проблеми, свързани с физически фактори на околната среда ( Z58. -)
Z59.2Конфликти със съседи, гости, домакини
Z59.3Проблеми, свързани с настаняването в институция за постоянно пребиваване
Настаняване в училищен пансион
Изключени: образователни институции ( Z62.2)
Z59.4Липса на подходяща храна
Изключва: ефект на глада ( Т73.0)
неприемлива диета или лоши хранителни навици ( Z72.4)
недохранване ( E40-E46)
Z59.5крайна бедност
Z59.6ниски доходи
Z59.7Липса на социално осигуряване и странична подкрепа
Z59.8Други въпроси, свързани с икономическите и жилищните условия
Невъзможност за получаване на заем. Живея сам. Проблеми с кредитори
Z59.9Проблем относно икономически и жилищни условия, неуточнен

Z60 Проблеми, свързани с адаптирането към промените в начина на живот

Z60.0Проблеми, свързани с адаптирането към промените в начина на живот
Пенсиониране (пенсиониране). синдром на самотата
Z60.1Необичайна ситуация с родителите. Проблеми, свързани с отглеждането на дете с един родител
или друго лице, съжителстващо с някой от биологичните родители
Z60.2Живея сам
Z60.3Трудности, свързани с приемането на друга култура. миграция. Промени в социалния статус
Z60.4Социална изолация и остракизъм
Социална изолация и остракизъм въз основа на личностни характеристики като необичаен външен вид, болест
или поведение.
Изключено: Жертва на враждебна расова дискриминация
или религиозни основания Z60.5)
Z60.5Жертва на предполагаема дискриминация или преследване
Тормоз или дискриминация (възприемани или реални) въз основа на принадлежност към група (цвят на кожата, религия, етническа принадлежност и т.н.), а не на лични характеристики.
Изключва: социална изолация и остракизъм ( Z60.4)
Z60.8Други проблеми, свързани със социалната среда
Z60.9Проблем, свързан с фактори на социалната среда, неуточнен

Z61 Проблеми, свързани с неблагоприятни житейски събития в детството

T74. -)

Z61.0Загуба на близки в детството
Загуба на емоционално близки роднини, като родители, брат или сестра, много близък приятел или
любим човек, поради смърт, продължително отсъствие или отстраняване.
Z61.1Отбиване на дете от дома. Настаняване в сиропиталище, болница или друга институция, която причинява психологически стрес, или наборна служба от дома за продължителен период от време.
Z61.2Промени в семейните отношения на роднини в детството
Появата на друг човек в семейството в резултат на промени в отношенията на роднини, които са неблагоприятни за детето (това може да бъде нов брак на родителите или раждане на друго дете).
Z61.3Събития, водещи до ниско самочувствие в детството
Събития, кулминиращи в самочувствието на детето (например провал във всеки бизнес с висока лична отговорност, откриване или разкриване на срамни или непочтени епизоди от личния или семейния живот и други
фактори, които пораждат самоунижение).
Z61.4Проблеми, свързани с възможно сексуално изнасилване на дете от лице, принадлежащо към основна група за подкрепа. Проблеми, свързани с каквато и да е форма на физически контакт между възрастен член на семейството и дете, или по други начини, които предизвикват сексуална възбуда и, независимо от желанието на детето, водят до сексуален контакт (например докосване или манипулиране на гениталиите, умишлено излагане на гениталиите или гърдите)).
Z61.5Проблеми, свързани с възможно изнасилване на дете от неоторизирано лице
Проблеми, свързани с различни сексуални манипулации
органи и млечни жлези, със събличане, ласки и
други действия с детето, които склоняват или имат
с цел да го склони към полов акт, с лице значително
по-възрастен, който не е член на семейството и
използвайки своя статус или позиция, или действайки
против волята на детето.
Z61.6Проблеми, свързани с възможно физическо насилие върху
отношение към детето
Проблеми, свързани с инциденти, при които дете в
В миналото наранявания са били причинени от някой от възрастните, живеещи в къщата, изискващи медицинска помощ (фрактури,
очевидно натъртване), или на които е претърпяло детето
тежки форми на насилие (побой с тежки или остри
предмети, изгаряния или обвързване).
Z61.7Лични катаклизми, преживени в детството
Преживявания, които могат да повлияят на бъдещето на детето, като например отвличане, животозастрашаващи природни бедствия, нараняване, което застрашава безопасността или самовъзприятието, или травма, нанесена на любим човек в присъствието на детето.
Z61.8Други неблагоприятни житейски събития в детството
Z61.9Неблагоприятно житейско събитие в детска възраст, неуточнено

Z62 Други проблеми с отглеждането на деца

Изключва: синдром на злоупотреба ( T74. -)

Z62.0Липса на родителска грижа и контрол
Неинформираност на родителите какво прави детето и
къде се намира, лош контрол върху него, липса на постоянни грижи за него и опити за предотвратяване на риск
ситуации, в които може да попадне.
Z62.1Свръхпротективно родителство
Системата на образование, резултатът от която е инфантилност и липса на независимост на детето и
независимост.
Z62.2Обучение в закрито заведение
Групово родителство, при което отговорността на родителите се прехвърля до голяма степен на персонала на различни форми на институции (като домове за деца, приюти
за сираци, интернати) или терапевтична помощ
дълго време в болница, заведение за
реконвалесценти или санаториуми, когато детето е
без поне един родител.
Z62.3Враждебност и несправедливи претенции към детето
Отрицателно отношение на родителите към детето като личност,
грубост и постоянна раздразнителност към
някои моменти в поведението на детето (например постоянни обиди за всякакви действия в къщата или напразни обвинения на детето).
Z62.4Емоционално изоставяне на деца
Тонът на разговора родител-дете е пренебрежителен или
безразличен Липса на интерес към детето, чувствителен
отношение към неговите трудности, похвала и подкрепа, раздразнителна реакция към нарушение в поведението на детето и липса на привързано и топло отношение към детето.
Z62.5Други проблеми, свързани с пропуски в образованието
Липса на учене и игрови опит при детето
Z62.6Неприемлив родителски натиск и други негативни родителски фактори
Родителите принуждават детето да прави нещо, което надхвърля приетите норми, не съответства на пола (например обличане на момче в рокля на момиче),
възраст (например, изискване от детето на отговорност за действията му, което все още е недостъпно за него), неговото желание
или възможности.
Z62.8Други уточнени въпроси, свързани с отглеждането на деца
Z62.9Проблем с отглеждането на дете, неуточнен

Z63 Други проблеми, свързани с близки, включително семейни обстоятелства

Изключва: синдром на злоупотреба ( T74. -)
проблеми, свързани с:
неблагоприятни житейски събития в детството Z61. -)
възпитание ( Z62. -)

Z63.0Проблеми, свързани с отношенията на съпрузи или партньори
Разногласия между съпрузи (партньори), водещи до продължителна или изразена загуба на контрол върху взаимоотношенията,
враждебност, нежелание да се разбират помежду си или постоянна атмосфера на грубо междуличностно насилие (побои,
битки).
Z63.1Проблеми в отношенията с родители или роднини на съпругата или съпруга
Z63.2Липса на семейна подкрепа
Z63.3Отсъствие на член на семейството
Z63.4Изчезване или смърт на член на семейството. Чувство за вина към починалия
Z63.5Разпадане на семейството в резултат на раздяла или развод. Отчуждение
Z63.6Член на семейството на издръжка, нуждаещ се от домашни грижи
Z63.7Други стресиращи житейски събития, засягащи семейните и икономически условия
Притеснение (нормално) за болен член на семейството. Здравни проблеми в семейството
Заболяване или разстройство в член на семейството. Изолирано семейство
Z63.8Други изяснени въпроси, свързани с групата за първична поддръжка
Разногласия в семейството NOS. Прекомерно емоционално ниво в семейството
Неадекватни или разстроени семейни отношения
Z63.9Проблеми, свързани с основната група за поддръжка, неуточнени

Z64 Проблеми, свързани с определени психосоциални обстоятелства

Z64.0Проблеми, свързани с нежелана бременност
Изключва: наблюдение на хода на бременността при жена,
в риск поради социални проблеми ( Z35.7)
Z64.1Проблеми, свързани с многодетността
Изключва: проследяване на бременност при многораждала жена ( Z35.4)
Z64.2Намиране и използване на физически, хранителни и химически вещества, за които е известно, че са вредни и опасни
Изключени: лекарствена зависимост - вижте Азбучен указател
Z64.3Търсене и предприемане на поведенчески и психологически действия, за които е известно, че са вредни и опасни
Z64.4Конфликт със съветник
Конфликт с:
лицето, което отговаря за предмета
социален работник

Z65 Проблеми, свързани с други психосоциални обстоятелства

Изключено: текущо нараняване - виж индекса

Z65.0Обвинен в гражданско или наказателно престъпление без лишаване от свобода
Z65.1Лишаване от свобода и други принудителни лишавания от свобода
Z65.2Проблеми, свързани с освобождаването от затвора
Z65.3Проблеми, свързани с други правни обстоятелства. арест
Попечителство над дете или притеснения за издръжка. Съдебни спорове. Наказателно преследване
Z65.4Жертва на престъпност и тероризъм. жертва на мъчение
Z65.5Жертва на природни бедствия, военни и други военни действия
Изключено: Жертва на предполагаема дискриминация или преследване ( Z60.5)
Z65.8Други уточнени проблеми, свързани с психологически обстоятелства
Z65.9Проблем, свързан с неуточнени обстоятелства от психологически характер

АПЕЛИ КЪМ ЗДРАВНИ ИНСТИТУЦИИ В ВРЪЗКИ
ПРИ ДРУГИ ОБСТОЯТЕЛСТВА (Z70-Z76)

Z70 Консултиране относно сексуални отношения, поведение и ориентация

Изключва: консултиране за контрацепция или плодовитост ( Z30-Z31)

Z70.0Консултиране относно отношението към сексуалните въпроси
Човек, който е смутен, срамежлив или по друг начин се притеснява от сексуални въпроси
Z70.1Консултиране относно сексуално поведение или сексуална ориентация
Загрижен пациент:
импотентност
липса на отговор
промискуитет
сексуална ориентация
Z70.2Консултиране на трета страна за сексуално поведение и ориентация
Съвети относно сексуалното поведение или ориентация:
дете
партньор
съпруг
Z70.3Консултации по сложни въпроси, свързани с
със сексуални отношения, поведение и ориентация
Z70.8Още един съвет относно секса. сексуално образование
Z70.9Сексуално консултиране, неуточнено

Z71 Посещения в здравни заведения за други консултации и медицински съвети, некласифицирани другаде

Изключва: консултации за контрацепция или плодовитост ( Z30-Z31)
сексуално консултиране ( Z70. -)

Z71.0Търсене на съвет от името на друго лице
Получаване на съвет или препоръки за лечение на отсъстващо трето лице
Изключва: безпокойство (нормално) относно болен член на семейството ( Z63.7)
Z71.1Оплаквания, причинени от страх от заболяване при липса на диагностицирано заболяване
Причиняващото страх състояние не е открито. Преобразуване на здрав човек, причинено от страх от болест
"Въображаем болен"
Изключва: медицинско наблюдение и оценка при съмнение
към заболяване или патологично състояние ( Z03. -)
Z71.2Молба за изясняване на резултатите от изследването
Z71.3Консултации по хранене
Хранителни консултации и свързани с тях
наблюдение (във връзка с):
NOS
колит
диабет
хранителна алергия или хранителна непоносимост
гастрит
хиперхолестеролемия
хипогликемия
затлъстели
Z71.4Консултации и контрол при алкохолизъм
Изключва: рехабилитация на лица, страдащи от алкохолизъм ( Z50.2)
Z71.5Консултиране и наблюдение на зависимости
Изключени: рехабилитация на наркозависими ( Z50.3)
Z71.6Консултиране и супервизия при тютюнопушене
Изключва: рехабилитация от тютюнопушене ( Z50.8)
Z71.7Консултации за човешки имунодефицитен вирус [ХИВ].
Z71.8Други уточнени консултации. Съвети относно кръвното родство
Z71.9Консултиране, неуточнено. Медицински съвет NOS

Z72 Проблеми с начина на живот

Изключени: проблеми, свързани с:
затруднено поддържане на нормален начин на живот Z73. -)
социално-икономически и психосоциални обстоятелства ( Z55-Z65)

Z72.0употреба на тютюн
Изключено: зависимост от тютюн ( F17.2)
Z72.1Консумация на алкохол
Изключено: алкохолна зависимост ( F10.2)
Z72.2Употреба на наркотици
Изключва: злоупотреба с вещества, които не предизвикват пристрастяване ( F55)
наркомания ( F11-F16, F19с общ четвърти знак 2)
Z72.3Липса на физическа активност
Z72.4Неприемлива диета и лоши хранителни навици
Изключва: поведенчески хранителни разстройства при деца
и юношеството ( F98.2-F98.3)
хранителни разстройства ( F50. -)
липса на подходяща храна Z59.4)
недохранване и други разстройства
храна ( E40-E64)
Z72.5Високо рисково сексуално поведение
Z72.6Склонност към хазарт и залагания
Изключва: натрапчив или патологичен хазарт ( F63.0)
Z72.8Други проблеми, свързани с начина на живот. Поведение, водещо до самонараняване
Z72.9Проблем с начина на живот, неуточнен

Z73 Проблеми, свързани с трудно поддържане на нормален начин на живот

Изключва: проблеми, свързани със социално-икономически и психосоциални обстоятелства ( Z55-Z65)

Z73.0Преумора. Състояние на изчерпване на жизнеността
Z73.1Подчертани черти на личността. Поведенческа структура тип А (характеризира се с прекомерна амбиция, нужда от високи постижения, нетолерантност, некомпетентност и настойчивост)
Z73.2Липса на почивка и релаксация
Z73.3Състояние на стрес, некласифицирано другаде
Физически и психически натоварвания БЕЗ
Изключени: свързани със заетост или безработица ( Z56. -)
Z73.4Неадекватни социални умения, некласифицирани другаде
Z73.5Конфликт на социални роли, некласифициран другаде
Z73.6Ограничения на дейности, причинени от намаляване или загуба на работоспособност
Изключва: зависимост от болногледач ( Z74. -)
Z73.8Други проблеми, свързани с трудности при поддържане на начин на живот
Z73.9Проблем, свързан със затруднено поддържане на начин на живот, неуточнен

Z74 Проблеми, свързани със зависимост от болногледач

Изключва: зависимост от машина или друго устройство NEC ( Z99. -)

Z74.0Ограничена способност за движение
Прикован на легло. Прикован за инвалидна количка

Z74.1Нужда от помощ при самообслужване
Z74.2Нуждаете се от помощ с домакинската работа, когато няма член на семейството, който да помогне
Z74.3Необходимостта от постоянен надзор
Z74.8Други проблеми, свързани със зависимостта от болногледач
Z74.9Проблем, свързан със зависимост от болногледач, неуточнен

Z75 Проблеми, свързани с медицинското осигуряване и други медицински грижи

Z75.0Липса на медицинска помощ у дома
Изключено: липса на друг член на семейството, който може да окаже помощ ( Z74.2)
Z75.1Лице, чакащо да бъде прието в подходящо заведение за грижи
Z75.2Друг период на изчакване за преглед и лечение
Z75.3Липса или недостъпност на здравни услуги
Изключено: липса на място в болницата ( Z75.1)
Z75.4Липса или недостъпност на други съдействащи институции
Z75.5Оказване на помощ през празниците. Осигуряване на грижи за болен човек, обикновено обгрижван у дома, с цел да се даде възможност на членовете на семейството да си починат. Отдих в грижите
Z75.8Други проблеми, свързани с медицински грижи и други видове грижи за пациентите
Z75.9Неуточнен проблем, свързан с медицински грижи и други видове грижи за болни

Z76 Обжалване в здравни заведения поради други обстоятелства

Z76.0Издаване на повторна рецепта
Издаване на повторна рецепта за:
адаптация
лекарства
очила
Изключено: издаване на болничен лист ( Z02.7)
издаване на повторни рецепти за контрацептиви ( Z30.4)
Z76.1Мониторинг и грижи за здравето на заварените деца
Z76.2Наблюдение и грижа за друго здраво бебе и малко дете
Медицински или сестрински грижи или здравни грижи
дете в следните ситуации:
неблагоприятни социално-икономически условия на дома
чакащи настаняване в приют или осиновяване
болест на майката
броят на децата в къщата, който затруднява или възпрепятства
осигуряване на нормална грижа
Z76.3Здрав човек, придружаващ болен
Z76.4Други хора, нуждаещи се от здравна помощ
Изключени: бездомни ( Z59.0)
Z76.5Симулация на болест [съзнателна симулация]. Лице, симулиращо заболяване (с очевидна мотивация)
Изключени: фиктивни нарушения ( F68.1) "вечно" болен ( F68.1)
Z76.8Лица, постъпващи в здравни служби при други посочени обстоятелства
Z76.9Лице, което има достъп до здравни услуги при неопределени обстоятелства

ПОТЕНЦИАЛНА ОПАСНОСТ ЗА ЗДРАВЕТО, СВЪРЗАНА С ЛИЧНОТО
И СЕМЕЙНА АНАМНЕЗА И ОПРЕДЕЛЕНИ УСЛОВИЯ
ВЛИЯНИ ВЪРХУ ЗДРАВЕТО (Z80-Z99)

Изключва: контролен преглед ( Z08-Z09)
последващи грижи и реконвалесцентен статус ( З42 -З51 , З54 . -)
случаи, когато фамилна или лична анамнеза налага специален скрининг или други
преглед или проверка Z00-Z13)
случаи, когато възможността за увреждане на плода е основа за наблюдение или провеждане на подходящо
дейности по време на бременност O35. -)

Z80

Z80.0Фамилна анамнеза за злокачествено заболяване
стомашно-чревния тракт. C15-C26
Z80.1Фамилна анамнеза за злокачествено заболяване
трахея, бронхи и бели дробове. Условия, класифицирани в заглавия C33-C34
Z80.2Фамилна анамнеза за злокачествено заболяване
C30-C32, C37-C39
Z80.3Фамилна анамнеза за злокачествено заболяване
млечна жлеза. C50. Z80.4Фамилна анамнеза за генитално злокачествено заболяване. Условия, класифицирани в заглавия C51-C63
Z80.5Фамилна анамнеза за злокачествено заболяване
пикочните органи. Условия, класифицирани в заглавия C64-C68
Z80.6Фамилна анамнеза за левкемия. Условия, класифицирани в заглавия C91-C95
Z80.7Фамилна анамнеза за други неоплазми на лимфоидите,
хематопоетични и свързани тъкани. Условия, класифицирани в заглавия C81-C90, C96. Z80.8Фамилна анамнеза за злокачествени новообразувания на други органи или системи
Условия, класифицирани в заглавия C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9Фамилна анамнеза за злокачествено заболяване, неуточнено
Условия, класифицирани в рубрика C80

Z81 Фамилна анамнеза за психиатрични и поведенчески разстройства

Z81.0Фамилна анамнеза за умствена изостаналост
Условия, класифицирани в заглавия F70-F79
Z81.1Фамилна анамнеза за алкохолна зависимост
Условия, класифицирани в рубрика F10. Z81.2Семейна история на тютюнопушене
Условия, класифицирани в рубрика F17. Z81.3Фамилна анамнеза за злоупотреба с психоактивни вещества. Условия, класифицирани в заглавия F11-F16, F18-F19
Z81.4Фамилна анамнеза за злоупотреба с други пристрастяващи лекарства
Условия, класифицирани в рубрика F55
Z81.8Фамилна анамнеза за други психиатрични и поведенчески разстройства
Условия, класифицирани в заглавия F00-F99

Z82 Фамилна анамнеза за някои увреждания и хронични заболявания, водещи до увреждане

Z82.0Фамилна анамнеза за епилепсия и други заболявания на нервната система
Условия, класифицирани в заглавия G00-G99
Z82.1Фамилна анамнеза за слепота и загуба на зрение. Условия, класифицирани в рубрика H54, Z82.2Фамилна анамнеза за глухота и загуба на слуха. Условия, класифицирани в заглавия H90-H91
Z82.3Фамилна анамнеза за инсулт. Условия, класифицирани в заглавия I60-I64
Z82.4Фамилна анамнеза за коронарна болест на сърцето и други заболявания на сърдечно-съдовата система. Условия, класифицирани в заглавия I00-I52, I65-I99
Z82.5Фамилна анамнеза за астма и други хронични заболявания на долните дихателни пътища
Условия, класифицирани в заглавия J40-J47
Z82.6Фамилна анамнеза за артрит и други заболявания на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан
Условия, класифицирани в заглавия M00-M99
Z82.7Фамилна анамнеза за вродени аномалии, деформации и хромозомни аномалии
Условия, класифицирани в заглавия Q00-Q99
Z82.8Фамилна анамнеза за други инвалидизиращи състояния и хронични заболявания, водещи до увреждане, некласифицирани другаде

Z83 Фамилна анамнеза за други специфични разстройства

Изключва: контакт с болен човек или възможност за заразяване с инфекциозно заболяване в семейството ( Z20. -)

Z84.0Фамилна анамнеза за заболяване на кожата и подкожната тъкан
Условия, класифицирани в заглавия L00-L99
Z84.1Фамилна анамнеза за бъбречни и уретерални нарушения
Условия, класифицирани в заглавия N00-N29
Z84.2Фамилна анамнеза за други заболявания на пикочно-половата система
Условия, класифицирани в заглавия N30-N99
Z84.3Фамилна анамнеза за кръвно родство
Z84.8Фамилна анамнеза за други уточнени състояния

Z85 Лична анамнеза за злокачествено заболяване

Z42-Z51, Z54. -)
контролен преглед след лечение на рак ( Z08. -)

Z85.0Лична анамнеза за злокачествено заболяване
C15-C26
Z85.1Лична анамнеза за злокачествено новообразувание на трахеята,
бронхите и белите дробове. Условия, класифицирани в заглавия C33-C34
Z85.2
дихателни органи и гръдния кош. Условия, класифицирани в заглавия C30-C32, C37-C39
Z85.3Лична анамнеза за рак на гърдата
жлези. Условия, класифицирани в рубрика C50. Z85.4Лична анамнеза за генитално злокачествено заболяване
органи. Условия, класифицирани в заглавия C51-C63
Z85.5Лична анамнеза за злокачествено новообразувание на пикочните органи
Условия, класифицирани в заглавия C64-C68
Z85.6Лична история на левкемия. Условия, класифицирани в заглавия C91-C95
Z85.7Лична анамнеза за злокачествено новообразувание на лимфоидни, хемопоетични и сродни тъкани
Условия, класифицирани в заглавия C81-C90, C96. Z85.8Лична анамнеза за злокачествено новообразувание на др
органи и системи. Условия, класифицирани в заглавия C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9Лична анамнеза за злокачествено заболяване, неуточнено
Условия, класифицирани в заглавия C80

Z86 Лична история на някои други заболявания

Изключва: последващи грижи и реконвалесцентен статус ( Z42-Z51, Z54. -)

Изключва: последващи грижи и реконвалесцентен статус ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0Лична анамнеза за респираторно заболяване
Условия, класифицирани в заглавия J00-J99
Z87.1Лична история на заболявания на храносмилателната система
Условия, класифицирани в заглавия K00-K93
Z87.2Лична анамнеза за заболявания на кожата и подкожната тъкан
Условия, класифицирани в заглавия L00-L99
Z87.3Лична анамнеза за заболявания на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан
Условия, класифицирани в заглавия M00-M99
Z87.4Лична история на заболявания на пикочно-половата система
Условия, класифицирани в заглавия N00-N99
Z87.5В личната анамнеза за усложнения на бременността, раждането и следродилния период
Условия, класифицирани в заглавия O00-O99
Лична анамнеза за трофобластна болест
Изключва: обичаен спонтанен аборт ( N96)
проследяване на хода на бременността при жени с
лоша акушерска история ( Z35. -)
Z87.6Лична анамнеза за някои състояния, възникнали по време на перинаталния период
Условия, класифицирани в заглавия P00-P96
Z87.7Лична анамнеза за вродени аномалии, деформации и хромозомни нарушения
Условия, класифицирани в заглавия Q00-Q99
Z87.8Лична история на други уточнени състояния
Условия, класифицирани в заглавия S00-T98

Z88 Лична анамнеза за алергия към лекарства, медикаменти и биологични вещества

Z88.0Лична анамнеза за алергия към пеницилин
Z88.1Лична анамнеза за алергия към други антибиотици
Z88.2Лична анамнеза за алергия към сулфатни лекарства
Z88.3Лична анамнеза за алергия към други антиинфекциозни средства
Z88.4Лична анамнеза за алергия към анестетик
Z88.5Лична анамнеза за лекарствена алергия
Z88.6Лична анамнеза за алергия към аналгетик
Z88.7Лична анамнеза за алергия към серум или ваксина
Z88.8Лична анамнеза за алергия към други лекарства, лекарства и биологични вещества
Z88.9Лична анамнеза за алергия към неуточнени лекарства
лекарства, лекарства и биологични вещества

Z89 Придобита липса на крайник

Включено: загуба на крайник:
постоперативна
пост-травматичен
Изключва: придобита деформация на крайниците ( М20-М21)
вродена липса на крайници ( Q71-Q73)

Z89.0Придобита липса на пръст(и), включително палец, едностранно
Z89.1Придобита липса на ръка и китка
Z89.2Придобита липса на горен крайник над китката. Ръце NOS
Z89.3Придобита липса на двата горни крайника (на всяко ниво)
Придобита липса на пръст(и) двустранно
Z89.4Придобита липса на стъпало и глезен
Придобита липса на пръст(и)
Z89.5Придобита липса на крак до или под коляното
Z89.6Придобита липса на крак над коляното. Крака NOS
Z89.7Придобито отсъствие на двата долни крайника (всяко ниво, с изключение само на пръстите)
Z89.8Придобита липса на горни и долни крайници (на всяко ниво)
Z89.9Придобита липса на крайник, неуточнена

Z90 Придобито отсъствие на орган, некласифицирано другаде

Включва: постоперативна или посттравматична загуба на част от тялото NEC
Изключва: вродена липса на органи - вижте Азбучен указател
следоперативно отсъствие:
ендокринни жлези ( E89. -)
далак ( D73.0)

Z90.0Придобита липса на част от главата или шията. очи. гърлото. нос
Изключени: зъби ( K08.1)
Z90.1Придобита липса на млечна(и) жлеза(и)
Z90.2Придобита липса на бял дроб (или част от него)
Z90.3Придобита липса на част от стомаха
Z90.4Придобита липса на други части на храносмилателния тракт
Z90.5Придобита липса на бъбрек
Z90.6Придобито отсъствие на други части на пикочните пътища
Z90.7Придобита липса на полов орган(и)
Z90.8Придобита липса на друг орган

Z91 Лична история на рискови фактори, некласифицирани другаде

Изключва: ефекти от замърсяване и други проблеми, свързани с
физически фактори на околната среда ( Z58. -)
излагане на професионални рискови фактори ( Z57. -)
лична история на злоупотреба с вещества ( Z86.4)

Z91.0Лична анамнеза за алергия към вещества, различни от лекарства и биологични вещества
Изключва: лична анамнеза за лекарствена алергия
средства и биологични вещества ( Z88. -)
Z91.1Лична история на неспазване на медицински процедури и неспазване на режима
Z91.2Лична история на лоша лична хигиена
Z91.3Лична анамнеза за разстройство сън-бодърстване
Изключва: нарушения на съня ( G47. -)
Z91.4Лична история на психологическа травма, некласифицирана другаде
Z91.5Лична история на самонараняване. парасуицид. Самоотравяне. Опит за самоубийство
Z91.6Лична история на друго физическо нараняване
Z91.8Лична история на други определени рискови фактори, некласифицирани другаде
Злоупотреба NOS. Лошо лечение NOS

Z92 Лична история на лечението

Z92.0Лична история на употреба на контрацептиви
Изключва: консултиране или текуща практика на употреба на контрацептиви ( Z30. -)
Наличие на (вътрематочен) контрацептив Z97.5)
Z92.1Лична анамнеза за дългосрочна (текуща) употреба на антикоагуланти
Z92.2Лична история на дългосрочна (настояща) употреба на други лекарства. аспирин
Z92.3Лична история на експозиция. Облъчване за медицински цели
Изключва: излагане на околна физическа радиация
околен свят ( Z58.4)
излагане на радиация по време на работа ( Z57.1)
Z92.4Лична анамнеза за голяма операция, некласифицирана другаде
Изключва: наличие на изкуствен отвор ( Z93. -)
следоперативни състояния ( Z98. -)
наличието на функционални импланти и присадки ( Z95-Z96)
наличието на трансплантирани органи или тъкани ( Z94. -)
Z92.5Лична история на рехабилитационни процедури
Z92.8Лична история на други лечения
Z92.9Лична история на лечение, неуточнена

Z93 Състояние, свързано с изкуствен отвор

Изключва: изкуствен отвор, изискващ внимание или поддръжка ( Z43. -)
усложнения на външната стома J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0Наличието на трахеостомия
Z93.1Наличието на гастростомия
Z93.2Наличие на илеостома
Z93.3С колостомия
Z93.4Наличие на друг изкуствен отвор на стомашно-чревния тракт
Z93.5Наличието на цистостомия
Z93.6Наличието на изкуствени отвори на пикочните пътища. Нефростомия. Уретростома. Уретеростомия
Z93.8Наличието на друг изкуствен отвор
Z93.9Наличие на изкуствен отвор, неуточнен

Z94 Наличие на трансплантирани органи и тъкани

Включва: орган или тъкан, заменени с хетеро- или хомографт
Изключва: усложнения, свързани с трансплантация на органи
или плат - вижте Азбучен указател
Наличност:
съдова присадка ( Z95. -)
изкуствена сърдечна клапа Z95.3)

Z94.0С трансплантиран бъбрек
Z94.1С трансплантирано сърце
Изключва: състояние, свързано с наличието на изкуствена сърдечна клапа ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2С трансплантиран бял дроб
Z94.3С трансплантирано сърце и бял дроб
Z94.4С трансплантиран черен дроб
Z94.5Наличието на трансплантирана кожа. Наличие на автогенна кожна присадка
Z94.6Наличието на трансплантирана кост
Z94.7С трансплантирана роговица
Z94.8Наличието на други трансплантирани органи и тъкани. Костен мозък. Черво
Панкреас
Z94.9Наличие на трансплантиран орган и тъкан, неуточнени

Z95 Наличие на сърдечни и съдови импланти и присадки

Изключва: усложнения, дължащи се на сърдечни и съдови устройства, импланти и присадки ( T82. -)

Z95.0Наличие на изкуствен пейсмейкър
Изключва: поставяне и настройка на изкуствен пейсмейкър ( Z45.0)
Z95.1Наличие на аортокоронарен байпас
Z95.2Имате протезна сърдечна клапа
Z95.3Наличие на ксеногенна сърдечна клапа
Z95.4Имате друг заместител на сърдечна клапа
Z95.5Наличие на имплант и присадка за коронарна ангиопластика
Наличието на коронарна артериална протеза. Състояние след коронарна ангиопластика NOS
Z95.8Наличие на други сърдечни и съдови импланти и присадки
Наличие на интраваскуларна NEC протеза. Състояние след периферна ангиопластика NOS
Z95.9Наличие на сърдечен и съдов имплант и присадка, неуточнени

Z96 Наличие на други функционални импланти

Изключва: усложнения, дължащи се на вътрешни протези, импланти и клапи ( T82-T85)
напасване и напасване на протезата и друго устройство ( Z44-Z46)

Z96.0Наличие на пикочни импланти
Z96.1Наличието на вътреочни лещи. Псевдофакия
Z96.2Наличие на отологични и аудиологични импланти
Слухов апарат за костна проводимост. кохлеарен имплант
Имплант за евстахиева тръба. Имплант в отвора на тъпанчевата мембрана. Заместител на стремето
Z96.3Наличието на изкуствен ларинкс
Z96.4Наличието на импланти на ендокринните жлези. Устройство за доставяне на инсулин
Z96.5Наличие на зъбни и челюстни импланти
Z96.6Наличие на ортопедични ставни импланти
Смяна на ставата на пръста. Смяна на тазобедрена става (частична) (пълна)
Z96.7Наличието на импланти от други кости и сухожилия. Черепна плоча
Z96.8Наличие на друг определен функционален имплант
Z96.9Наличие на функционален имплант, неуточнен

Z97 Наличие на други устройства

Изключва: усложнения, дължащи се на вътрешни протези, импланти и присадки ( T82-T85)
напасване и напасване на протезата и друго устройство ( Z44-Z46)
наличието на устройство за дренаж на цереброспинална течност ( Z98.2)

Z97.0С изкуствено око
Z97.1Наличие на изкуствен крайник (пълно) (частично)
Z97.2Наличие на зъбопротезен апарат
Z97.3Наличие на очила и контактни лещи
Z97.4Наличието на външен слухов апарат
Z97.5Наличие на (вътрематочен) контрацептив
Изключва: контрол, повторно въвеждане или отстраняване
противозачатъчно средство ( Z30.5)
въвеждане на контрацептив Z30.1)
Z97.8Наличие на друго определено устройство

Z98 Други следоперативни състояния

Изключва: последващи грижи и реконвалесцентен статус ( Z42-Z51, Z54. -)
следоперативни и следпроцедурни усложнения - вижте Азбучен указател

Z98.0Състояние, свързано с налагане на чревна анастомоза
Z98.1Състояние, свързано с артродеза
Z98.2Състояние, свързано с устройството за оттичане на цереброспиналната течност. Цереброспинален флуиден шънт
Z98.8Други уточнени следоперативни състояния

Z99 Зависимост от животоподдържащи машини и устройства, некласифицирани другаде

Z99.0Зависимост от аспиратор
Z99.1Респираторна зависимост
Z99.2Пристрастяване към бъбречна диализа. Наличие на артериовенозен шънт за диализа
Статус на бъбречна диализа
Изключва: подготовка за диализа, приложение или курс ( Z49. -)
Z99.3Пристрастяване към инвалидни колички
Z99.8Зависимост от други спомагателни механизми и устройства
Z99.9Зависимост от животоподдържащи механизми и устройства, неуточнена

IV клас. Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и обмяната на веществата (E00-E90)

Забележка. Всички неоплазми (както функционално активни, така и неактивни) са включени в клас II. Подходящите кодове в този клас (например E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-) могат да се използват като допълнителни кодове, ако е необходимо, за идентифициране на функционално активни неоплазми и ектопична ендокринна тъкан, както и хиперфункция и хипофункция на ендокринните жлези, свързана с неоплазми и други заболявания, класифицирани другаде.
Изключва: усложнения на бременността, раждането и пуерпериума (O00-O99), симптоми, признаци и необичайни находки от клинични и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде (R00-R99), преходни ендокринни и метаболитни нарушения, специфични за плода и новороденото (P70 -P74)

Този клас съдържа следните блокове:
E00-E07 Болести на щитовидната жлеза
E10-E14 Захарен диабет
E15-E16 Други нарушения на регулацията на глюкозата и ендокринната секреция на панкреаса
E20-E35 Нарушения на други ендокринни жлези
E40-E46 Недохранване
E50-E64 Други видове недохранване
E65-E68 Затлъстяване и други видове недохранване
E70-E90 Метаболитни нарушения

Следните категории са отбелязани със звездичка:
E35 Нарушения на ендокринните жлези при болести, класифицирани другаде
E90 Хранителни и метаболитни разстройства при болести, класифицирани другаде

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗДА (E00-E07)

E00 Синдром на вроден йоден дефицит

Включва: ендемични състояния, свързани с йоден дефицит в естествената среда, както директно, така и
и поради недостиг на йод в тялото на майката. Някои от тези състояния не могат да се считат за истински хипотиреоидизъм, а се дължат на неадекватна секреция на тиреоидни хормони от развиващия се плод; може да има връзка с естествените фактори на гушата. Ако е необходимо, за да идентифицирате съпътстващата умствена изостаналост, използвайте допълнителен код (F70-F79).
Изключва: субклиничен хипотиреоидизъм поради йоден дефицит (E02)

E00.0Синдром на вроден йоден дефицит, неврологична форма. Ендемичен кретинизъм, неврологична форма
E00.1Синдром на вроден йоден дефицит, микседематозна форма.
Ендемичен кретинизъм:
. хипотиреоидизъм
. микседематозна форма
E00.2Синдром на вроден йоден дефицит, смесена форма.
Ендемичен кретинизъм, смесена форма
E00.9Синдром на вроден йоден дефицит, неуточнен.
Вроден хипотиреоидизъм поради йоден дефицит БДУ. Ендемичен кретинизъм NOS

E01 Нарушения на щитовидната жлеза, свързани с йоден дефицит и свързани състояния

Изключва: синдром на вроден йоден дефицит (E00.-)
субклиничен хипотиреоидизъм поради йоден дефицит (E02)

E01.0Дифузна (ендемична) гуша, свързана с йоден дефицит
E01.1Мултинодуларна (ендемична) гуша, свързана с йоден дефицит. Нодуларна гуша, свързана с йоден дефицит
E01.2Гуша (ендемична), свързана с йоден дефицит, неуточнена. Ендемична гуша NOS
E01.8Други заболявания на щитовидната жлеза, свързани с йоден дефицит и свързани състояния.
Придобит хипотиреоидизъм поради йоден дефицит БДУ

E02 Субклиничен хипотиреоидизъм поради йоден дефицит

E03 Други форми на хипотиреоидизъм

Изключва: хипотиреоидизъм, свързан с йоден дефицит (E00-E02)
хипотиреоидизъм след медицински процедури (E89.0)

E03.0Вроден хипотиреоидизъм с дифузна гуша.
Гуша (нетоксична) вродена:
. NOS
. паренхимни
E03.1Вроден хипотиреоидизъм без гуша. Аплазия на щитовидната жлеза (с микседем).
Вродени:
. атрофия на щитовидната жлеза
. хипотиреоидизъм NOS
E03.2Хипотиреоидизъм, причинен от лекарства и други екзогенни вещества.
Ако е необходимо да се идентифицира причината, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
E03.3Постинфекциозен хипотиреоидизъм
E03.4Атрофия на щитовидната жлеза (придобита).
Изключва: вродена атрофия на щитовидната жлеза (E03.1)
E03.5Микседемна кома
E03.8Други уточнени хипотиреоидизми
E03.9Хипотиреоидизъм, неуточнен. Микседем NOS

E04 Други форми на нетоксична гуша

Изключва: вродена гуша:
. NOS )
. дифузен) (E03.0)
. паренхимни)
гуша, свързана с йоден дефицит (E00-E02)

E04.0Нетоксична дифузна гуша.
Струма нетоксична:
. дифузен (колоиден)
. просто
E04.1Нетоксична единична възлова гуша. Колоиден възел (кистозен) (щитовидна жлеза).
Нетоксична мононодна гуша Тироиден (кистозен) възел NOS
E04.2Нетоксична мултинодуларна гуша. Кистозна гуша NOS. Полинодозна (кистозна) гуша NOS
E04.8Други уточнени форми на нетоксична гуша
E04.9Нетоксична гуша, неуточнена. Струма NOS. Нодуларна гуша (нетоксична) NOS

E05 Тиреотоксикоза [хипертиреоидизъм]

Изключва: хроничен тиреоидит с преходна тиреотоксикоза (E06.2)
неонатална тиреотоксикоза (P72.1)

E05.0Тиреотоксикоза с дифузна гуша. Екзофталмична или токсична обаждане NOS. Болест на Грейвс. Дифузна токсична гуша
E05.1Тиреотоксикоза с токсична едновъзлова гуша. Тиреотоксикоза с токсична мононодна гуша
E05.2Тиреотоксикоза с токсична мултинодуларна гуша. Токсична нодуларна гуша NOS
E05.3Тиреотоксикоза с ектопична тиреоидна тъкан
E05.4Изкуствена тиреотоксикоза
E05.5Тиреоидна криза или кома
E05.8Други форми на тиреотоксикоза. Хиперсекреция на тироид-стимулиращ хормон.

E05.9
Тиреотоксикоза, неуточнена. Хипертиреоидизъм NOS. Тиреотоксично сърдечно заболяване (I43.8)

E06 Тиреоидит

Изключва: следродилен тиреоидит (O90.5)

E06.0Остър тиреоидит. Абсцес на щитовидната жлеза.
Тиреоидит:
. пиогенен
. гноен
При необходимост се използва допълнителен код (B95-B97) за идентифициране на инфекциозния агент.
E06.1Подостър тиреоидит.
Тиреоидит:
. дьо Кервен
. гигантска клетка
. грануломатозен
. негноен
Изключва: автоимунен тиреоидит (E06.3)
E06.2Хроничен тиреоидит с преходна тиреотоксикоза.
Изключва: автоимунен тиреоидит (E06.3)
E06.3Автоимунен тиреоидит. Тиреоидит на Хашимото. Хазитоксикоза (преходна). Лимфоаденоматозна гуша.
Лимфоцитен тиреоидит. Лимфоматозна струма
E06.4Медицински тиреоидит
E06.5Тиреоидит:
. хроничен:
. NOS
. влакнеста
. дървесен
. Ридел
E06.9Тиреоидит, неуточнен

E07 Други заболявания на щитовидната жлеза

E07.0хиперсекреция на калцитонин. С-клетъчна хиперплазия на щитовидната жлеза.
Хиперсекреция на тирокалцитонин
E07.1Дисхормонална гуша. Семейна дисхормонална гуша. Синдром на Пендред.
Изключва: преходна вродена гуша с нормална функция (P72.0)
E07.8Други уточнени заболявания на щитовидната жлеза. Тирозин-свързващ глобулин дефект.
кръвоизлив)
Сърдечен удар) (в) щитовидната жлеза (и)
Синдром на нарушен еутироидизъм
E07.9Заболяване на щитовидната жлеза, неуточнено

ДИАБЕТ (E10-E14)

Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарството, причинило диабет, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).

Следните четвърти символи се използват с категории E10-E14:
.0 Кома
диабетици:
. кома със или без кетоацидоза (кетоацидотична)
. хипермоларна кома
. хипогликемична кома
Хипергликемична кома NOS

1 С кетоацидоза
диабетици:
. ацидоза)
. кетоацидоза) без споменаване на кома

2 С увреждане на бъбреците
Диабетна нефропатия (N08.3)
Интракапилярна гломерулонефроза (N08.3)
Синдром на Kimmelstiel-Wilson (N08.3)

3 С очни лезии
диабетици:
. катаракта (H28.0)
. ретинопатия (H36.0)

4 С неврологични усложнения
диабетици:
. амиотрофия (G73.0)
. автономна невропатия (G99.0)
. мононевропатия (G59.0)
. полиневропатия (G63.2)
. автономен (G99.0)

5 С нарушения на периферното кръвообращение
диабетици:
. гангрена
. периферна ангиопатия (I79.2)
. язва

6 С други уточнени усложнения
Диабетна артропатия (M14.2)
. невропатичен (M14.6)

7 С множество усложнения

8 С неуточнени усложнения

9 Без усложнения

E10 Инсулинозависим захарен диабет

[см. горните заглавия]
Включва: диабет (диабет):
. лабилен
. с начало в ранна възраст
. склонни към кетоза
. тип I
Изключва: захарен диабет:
. новородени (P70.2)
период (O24. -)
глюкозурия:
. NOS (R81)
. бъбречна (E74.8)

E11 Инсулинонезависим захарен диабет


Включва: диабет (диабет) (без затлъстяване) (затлъстяване):
. с начало в зряла възраст
. не са склонни към кетоза
. стабилен
. тип II
Изключва: захарен диабет:
. свързано с недохранване (E12. -)
. новородени (P70.2)
. по време на бременност, по време на раждане и след раждане
период (O24. -)
глюкозурия:
. NOS (R81)
. бъбречна (E74.8)
нарушен глюкозен толеранс (R73.0)
постоперативна хипоинсулинемия (E89.1)

E12 Захарен диабет, свързан с недохранване

[см. над подзаглавията]
Включва: захарен диабет, свързан с недохранване:
. инсулинозависим
. инсулинонезависими
Изключва: захарен диабет по време на бременност, по време на раждане
и в пуерпериума (O24.-)
глюкозурия:
. NOS (R81)
. бъбречна (E74.8)
нарушен глюкозен толеранс (R73.0)
неонатален захарен диабет (P70.2)
постоперативна хипоинсулинемия (E89.1)

E13 Други уточнени форми на захарен диабет

[см. над подзаглавията]
Изключва: захарен диабет:
. инсулинозависим (E10.-)
. свързано с недохранване (E12. -)
. неонатален (P70.2)
. по време на бременност, по време на раждане и след раждане
период (O24. -)
глюкозурия:
. NOS (R81)
. бъбречна (E74.8)
нарушен глюкозен толеранс (R73.0)
постоперативна хипоинсулинемия (E89.1)

E14 Захарен диабет, неуточнен

[см. над подзаглавията]
Включва: диабет NOS
Изключва: захарен диабет:
. инсулинозависим (E10.-)
. свързано с недохранване (E12. -)
. новородени (P70.2)
. инсулинонезависим (E11.-)
. по време на бременност, по време на раждане и след раждане
период (O24. -)
глюкозурия:
. NOS (R81)
. бъбречна (E74.8)
нарушен глюкозен толеранс (R73.0)
постоперативна хипоинсулинемия (E89.1)

ДРУГИ НАРУШЕНИЯ В РЕГУЛАЦИЯТА НА ГЛЮКОЗАТА И ВЪТРЕШНАТА СЕКРЕЦИЯ

ПАНКРЕАС (E15-E16)

E15 Недиабетна хипогликемична кома. Недиабетна инсулинова кома, причинена от лекарства
означава. Хиперинсулинизъм с хипогликемична кома. Хипогликемична кома NOS.
Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарството, причинило недиабетна хипогликемична кома, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).

E16 Други нарушения на вътрешната секреция на панкреаса

E16.0Медикаментозна хипогликемия без кома.
Ако е необходимо да се идентифицира лекарственият продукт, използвайте допълнителен код за външни причини (клас XX).
E16.1Други форми на хипогликемия. Функционална нехиперинсулинемична хипогликемия.
Хиперинсулинизъм:
. NOS
. функционален
Хиперплазия на бета-клетките на панкреасните островчета NOS. Енцефалопатия след хипогликемична кома
E16.2Хипогликемия, неуточнена
E16.3Повишена секреция на глюкагон.
Хиперплазия на панкреатични островни клетки с хиперсекреция на глюкагон
E16.8Други уточнени нарушения на вътрешната секреция на панкреаса. Хипергастринемия.
Хиперсекреция:
. освобождаващ хормон на растежния хормон
. панкреатичен полипептид
. соматостатин
. вазоактивен интестинален полипептид
Синдром на Zollinger-Ellison
E16.9Нарушение на вътрешната секреция на панкреаса, неуточнено. Хиперплазия на островни клетки NOS.
Хиперплазия на ендокринните клетки на панкреаса NOS

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ДРУГИ ЕНДОКРИННИ ЖЛЕЗИ (E20-E35)

Изключва: галакторея (N64.3)
гинекомастия (N62)

E20 Хипопаратироидизъм

Изключва: Синдром на Di George (D82.1)
хипопаратироидизъм след медицински процедури (E89.2)
тетания NOS (R29.0)
преходен хипопаратироидизъм на новороденото (P71.4)

E20.0Идиопатичен хипопаратироидизъм
E20.1Псевдохипопаратироидизъм
E20.8Други форми на хипопаратироидизъм
E20.9Хипопаратироидизъм, неуточнен. Паратироидна тетагия

E21 Хиперпаратироидизъм и други заболявания на паратироидната [паращитовидната] жлеза

Изключва: остеомалация:
. при възрастни (M83.-)
. в детството и юношеството (E55.0)

E21.0Първичен хиперпаратироидизъм. Хиперплазия на паращитовидните жлези.
Генерализирана фиброзна остеодистрофия [костна болест на Реклингхаузен]
E21.1Вторичен хиперпаратироидизъм, некласифициран другаде.
Изключва: вторичен хиперпаратироидизъм от бъбречен произход (N25.8)
E21.2Други форми на хиперпаратироидизъм.
Изключва: фамилна хипокалциурична хиперкалцемия (E83.5)
E21.3Хиперпаратироидизъм, неуточнен
E21.4Други уточнени паратироидни нарушения
E21.5Заболяване на паращитовидните жлези, неуточнено

E22 Хиперфункция на хипофизната жлеза

Изключва: Синдром на Иценко-Кушинг (E24.-)
Синдром на Нелсън (E24.1)
хиперсекреция:
. адренокортикотропен хормон [ACTH], несвързан
със синдром на Иценко-Кушинг (E27.0)
. хипофизен ACTH (E24.0)
. тироид-стимулиращ хормон (E05.8)

E22.0Акромегалия и хипофизен гигантизъм.
Артропатия, свързана с акромегалия (M14.5).
Хиперсекреция на растежен хормон.
Изключено: конституционно:
. гигантизъм (E34.4)
. висок (E34.4)
хиперсекреция на хормона, освобождаващ растежен хормон (E16.8)
E22.1Хиперпролактинемия. Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарството, причинило хиперпролактинемия, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
E22.2Синдром на неадекватна секреция на антидиуретичен хормон
E22.8Други състояния на хиперфункция на хипофизната жлеза. Преждевременен пубертет от централен произход
E22.9Хиперфункция на хипофизната жлеза, неуточнена

E23 Хипофункция и други нарушения на хипофизната жлеза

Включва: изброени състояния, дължащи се на заболявания на хипофизата и хипоталамуса
Изключва: хипопитуитаризъм след медицински процедури (E89.3)

E23.0Хипопитуитаризъм. Синдром на фертилен евнухоид. Хипогонадотропен хипогонадизъм.
Идиопатичен дефицит на растежен хормон.
Изолиран дефицит:
. гонадотропин
. хормон на растежа
. други хормони на хипофизата
Синдром на Калман
Нисък ръст [нанизъм] Лорейна-Леви
Некроза на хипофизата (след раждане)
Панхипопитуитаризъм
хипофиза:
. кахексия
. недостатъчност NOS
. нисък ръст [нанизъм]
Синдром на Шихан. болест на Simmonds
E23.1Медицински хипопитуитаризъм.
E23.2Безвкусен диабет.
Изключва: нефрогенен безвкусен диабет (N25.1)
Е23.3Хипоталамична дисфункция, некласифицирана другаде.
Изключва: синдром на Prader-Willi (Q87.1), синдром на Russell-Silver (Q87.1)
Е23.6Други заболявания на хипофизната жлеза. Абсцес на хипофизната жлеза. Адипозогенитална дистрофия
E23.7Болест на хипофизата, неуточнена

E24 Синдром на Иценко-Кушинг

E24.0Болест на Иценко-Кушинг от хипофизен произход. Хиперсекреция на ACTH от хипофизата.
Хиперадренокортицизъм от хипофизен произход
E24.1Синдром на Нелсън
E24.2Лекарствен синдром на Иценко-Кушинг.
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
Е24.3Ектопичен ACTH синдром
Е24.4Кушингоиден синдром, причинен от алкохол
E24.8Други състояния, характеризиращи се с Кушингоиден синдром
E24.9Синдром на Иценко-Кушинг, неуточнен

E25 Адреногенитални нарушения

Включва: адреногенитални синдроми, вирилизация или феминизация, придобити или дължащи се на хиперплазия
надбъбречни жлези, което е следствие от вродени ензимни дефекти в синтеза на хормони
жена(и):
. надбъбречен фалшив хермафродитизъм
. хетеросексуални преждевременни фалшиви гениталии
зрелост
мъж(а):
. изосексуални преждевременни фалшиви гениталии
зрелост
. ранна макрогенитозомия
. преждевременен пубертет с хиперплазия
надбъбречните жлези
. вирилизация (жена)

E25.0Вродени адреногенитални нарушения, свързани с ензимен дефицит. Вродена надбъбречна хиперплазия. Дефицит на 21-хидроксилаза. Вродена надбъбречна хиперплазия, причиняваща загуба на сол
E25.8Други адреногенитални нарушения. Идиопатично адреногенитално разстройство.
Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарството, което е причинило адреногениталното разстройство, използвайте допълнителен код на външни причини (клас XX).
E25.9Адреногенитално разстройство, неуточнено. Адреногенитален синдром NOS

E26 Хипералдостеронизъм

E26.0Първичен хипералдостеронизъм. Синдром на Кон. Първичен алдостеронизъм, дължащ се на хиперплазия на над-
бъбрек (двустранно)
E26.1Вторичен хипералдостеронизъм
E26.8Други форми на хипералдостеронизъм. Синдром на Бартер
E26.9Хипералдостеронизъм, неуточнен

E27 Други надбъбречни нарушения

E27.0Други видове хиперсекреция на надбъбречната кора.
Хиперсекреция на адренокортикотропния хормон [ACTH], която не е свързана с болестта на Иценко-Кушинг.
Изключва: Синдром на Иценко-Кушинг (E24.-)
E27.1Първична надбъбречна недостатъчност. Болест на Адисон. Автоимунно възпаление на надбъбречните жлези.
Изключва: амилоидоза (E85.-), болест на Адисон от туберкулозен произход (A18.7), синдром на Waterhouse-Friderichsen (A39.1)
Е27.2Адисонова криза. Надбъбречна криза. адренокортикална криза
Е27.3Лекарствена недостатъчност на надбъбречната кора. Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
Е27.4Друга и неуточнена недостатъчност на надбъбречната кора.
Надбъбречна (та):
. кървене
. сърдечен удар
Адренокортикална достатъчност NOS. Хипоалдостеронизъм.
Изключва: адренолевкодистрофия [Addison-Schilder] (E71.3), синдром на Waterhouse-Friderichsen (A39.1)
E27.5Хиперфункция на надбъбречната медула. Хиперплазия на надбъбречната медула.
Хиперсекреция на катехоламини
E27.8Други уточнени заболявания на надбъбречните жлези. Нарушен кортизол-свързващ глобулин
Е27.9Болест на надбъбречната жлеза, неуточнена

E28 Овариална дисфункция

Изключва: изолирана гонадотропна недостатъчност (E23.0)
овариална недостатъчност след медицински процедури (E89.4)

E28.0Излишък на естроген. Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарството, което е причинило излишък на естроген, използвайте допълнителен код на външни причини (клас XX).
E28.1Излишък от андрогени. Хиперсекреция на овариални андрогени. Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарството, което е причинило излишъка от андрогени, използвайте допълнителен код на външни причини (клас XX).
E28.2Синдром на поликистозните яйчници Синдром на склерокистичните яйчници. Синдром на Stein-Leventhal
E28.3Първична недостатъчност на яйчниците. Ниско съдържание на естроген. Преждевременна менопауза NOS.
Персистиращ овариален синдром.
Изключено: менопауза и климактеричен статус при жените (N95.1)
чиста гонадна дисгенезия (Q99.1)
Синдром на Търнър (Q96.-)
E28.8Други видове дисфункция на яйчниците. Овариална хиперфункция NOS
E28.9Овариална дисфункция, неуточнена

E29 Тестикуларна дисфункция


азооспермия или олигоспермия NOS (N46)
изолирана гонадотропна недостатъчност (E23.0)
Синдром на Клайнфелтер (Q98.0-Q98.2, Q98.4)
хипофункция на тестисите след медицински процедури (E89.5)
тестикуларна феминизация (синдром) (E34.5)

E29.0Хиперфункция на тестисите. Хиперсекреция на тестикуларни хормони
Е29.1Хипофункция на тестисите. Нарушен биосинтез на тестикуларен андроген NOS
Дефицит на 5-алфа редуктаза (с мъжки псевдохермафродитизъм). Тестикуларен хипогонадизъм NOS.
Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарството, което е причинило хипофункция на тестисите, използвайте допълнителен
код на външна причина (клас XX).
Е29.8Други видове дисфункция на тестисите
E29.9Тестикуларна дисфункция, неуточнена

E30 Нарушения на пубертета, некласифицирани другаде

E30.0Забавен пубертет. Конституционално забавяне на пубертета.
Забавен пубертет
E30.1Преждевременен пубертет. Преждевременна менструация.
Изключва: Синдром на Albright(-McCune)(-Sternberg) (Q78.1)
преждевременен пубертет от централен произход (E22.8)
женски хетеросексуален преждевременен фалшив пубертет (E25.-)
мъжки изосексуален преждевременен фалшив пубертет (E25.-)
E30.8Други нарушения на пубертета. Преждевременно телархе
E30.9Разстройство на пубертета, неуточнено

E31 Полигландуларна дисфункция

Изключва: телеангиектатична атаксия [Louis Bar] (G11.3)
миотонична дистрофия [Steinert] (G71.1)
псевдохипопаратироидизъм (E20.1)

E31.0Автоимунна полигландуларна недостатъчност. Синдром на Шмид
E31.1Полигландуларна хиперфункция.
Изключва: множествена ендокринна аденоматоза (D44.8)
E31.8Друга полигландуларна дисфункция
E31.9Полигландуларна дисфункция, неуточнена

E32 Болести на тимуса

Изключва: аплазия или хипоплазия с имунодефицит (D82.1), миастения гравис (G70.0)

E32.0Устойчива хиперплазия на тимуса. Хипертрофия на тимуса
E32.1Абсцес на тимуса
E32.8Други заболявания на тимуса
E32.9Болест на тимуса, неуточнена

E34 Други ендокринни нарушения

Изключва: псевдохипопаратироидизъм (E20.1)

E34.0карциноиден синдром.
Забележка. Ако е необходимо, за да идентифицирате функционалната активност, свързана с карциноиден тумор, можете да използвате допълнителен код.
E34.1Други състояния на хиперсекреция на чревни хормони
E34.2Ектопична хормонална секреция, некласифицирана другаде
E34.3Нисък ръст [нанизъм], некласифициран другаде.
Нисък ръст:
. NOS
. конституционен
. тип ларон
. психосоциални
Изключва: прогерия (E34.8)
Синдром на Ръсел-Силвър (Q87.1)
скъсяване на крайниците с имунна недостатъчност (D82.2)
нисък ръст:
. ахондропластика (Q77.4)
. хипохондропластичен (Q77.4)
. със специфични дисморфични синдроми
(кодирайте тези синдроми; вижте индекса)
. храносмилателен (E45)
. хипофиза (E23.0)
. бъбречна (N25.0)
E34.4Конституционална височина.Конституционален гигантизъм
E34.5Синдром на андрогенна резистентност. Мъжки псевдохермафродитизъм с андрогенна резистентност.
Нарушаване на периферната хормонална рецепция. Синдром на Reifenstein. Тестикуларна феминизация (синдром)
E34.8Други уточнени ендокринни нарушения. Дисфункция на епифизната жлеза. Прогерия
E34.9Ендокринно заболяване, неуточнено.
Нарушение:
. ендокринни NOS
. хормонални NOS

E35 Нарушения на ендокринните жлези при болести, класифицирани другаде

E35.0Нарушения на щитовидната жлеза при болести, класифицирани другаде.
Туберкулоза на щитовидната жлеза (A18.8)
E35.1Надбъбречни нарушения при болести, класифицирани другаде.
Болест на Адисън с туберкулозна етиология (A18.7). Синдром на Waterhouse-Friderichsen (менингококов) (A39.1)
E35.8Нарушения на други ендокринни жлези при болести, класифицирани другаде

недохранване (E40-E46)

Забележка. Степента на недохранване обикновено се оценява по отношение на телесното тегло, изразено в стандартни отклонения от средната стойност за референтната популация. Липса на наддаване на тегло при деца или данни за намалено
Намаляването на телесното тегло при деца или възрастни с едно или повече предишни измервания на телесно тегло обикновено е индикатор за недохранване. Ако има доказателства само от едно измерване на телесното тегло, диагнозата се основава на предположения и не се счита за окончателна, освен ако не се извършат други клинични и лабораторни изследвания. В изключителни случаи, когато няма информация за телесното тегло, за основа се вземат клинични данни. Ако телесното тегло на индивида е под средното за референтната популация, тогава тежкото недохранване е много вероятно, когато наблюдаваната стойност е 3 или повече стандартни отклонения под средната за референтната група; умерено недохранване, ако наблюдаваната стойност е 2 или повече, но по-малко от 3 стандартни отклонения под средното, и леко недохранване, ако наблюдаваното телесно тегло е 1 или повече, но по-малко от 2 стандартни отклонения под средното за референтната група.

Изключва: чревна малабсорбция (K90.-)
хранителна анемия (D50-D53)
последици от протеиново-енергийно недохранване (E64.0)
загуба на тегло (B22.2)
глад (T73.0)

E40 Квашиоркор

Тежко недохранване, придружено от хранителни отоци и нарушения на пигментацията на кожата и косата

E41 Хранителна лудост

Тежко недохранване, придружено от лудост
Изключено: сенилен квашиоркор (E42)

E42 Маразматичен квашиоркор

Тежко протеиново-енергийно недохранване [както в E43]:
. междинна форма
. със симптоми на квашиоркор и маразъм

E43 Тежко протеиново-енергийно недохранване, неуточнено

Тежка загуба на тегло при дете или възрастен или липса на наддаване на тегло при дете, което води до откриваемо тегло с най-малко 3 стандартни отклонения под средното за референтната група (или подобна загуба на тегло, отразена чрез други статистически методи). Ако е налично само едно измерване на телесното тегло, силното отслабване е много вероятно, когато установеното телесно тегло е 3 или повече стандартни отклонения под средното за референтната популация. гладен оток

E44 Умерено и леко протеиново-енергийно недохранване

E44.0Умерена протеиново-енергийна недостатъчност. Загуба на тегло при деца или възрастни или липса на наддаване на тегло при дете, което води до откриваемо телесно тегло под средното
за референтна популация с 2 стандартни отклонения или повече, но по-малко от 3 стандартни отклонения (или
подобна загуба на тегло, отразена от други статистически методи). Ако са налични данни само от едно измерване на телесното тегло, тогава умереното протеиново-енергийно недохранване е много вероятно, когато установеното телесно тегло е 2 или повече стандартни отклонения под средното за референтната популация.

E44.1Леко белтъчно-енергийно недохранване. Загуба на тегло при деца или възрастни или липса на наддаване на тегло при дете, което води до откриваемо телесно тегло под средното
за референтна популация с 1 или повече, но по-малко от 2 стандартни отклонения (или подобна загуба на тегло, отразена от други статистически методи). Ако са налични данни само от едно измерване на телесното тегло, тогава е много вероятно леко протеиново-енергийно недохранване, когато установеното телесно тегло е 1 или повече, но по-малко от 2 стандартни отклонения, под средното за референтната популация.

E45 Забавяне в развитието поради белтъчно-енергийно недохранване

Хранителни:
. нисък ръст (нанизъм)
. забавяне на растежа
Забавено физическо развитие поради недохранване

E46 Белтъчно-енергийно недохранване, неуточнено

Недохранване NOS
Белтъчно-енергиен дисбаланс NOS

ДРУГИ НЕДОХРАНВАНЕ (E50-E64)

Изключва: хранителна анемия (D50-D53)

E50 Дефицит на витамин А

Изключва: последствия от дефицит на витамин А (E64.1)

E50.0Дефицит на витамин А с ксероза на конюнктивата
E50.1Дефицит на витамин А с плаки на Byto и ксероза на конюнктивата. Плака на Bitot при малко дете
E50.2Дефицит на витамин А с ксероза на роговицата
E50.3Дефицит на витамин А с язва на роговицата и ксероза
E50.4Дефицит на витамин А с кератомалация
E50.5Дефицит на витамин А с нощна слепота
E50.6Дефицит на витамин А с ксерофталмични белези по роговицата
E50.7Други очни прояви на дефицит на витамин А. Xerophthalmia NOS
E50.8Други прояви на дефицит на витамин А.
Фоликуларна кератоза) поради недостатъчност
Xeoderma) витамин А (L86)
E50.9Дефицит на витамин А, неуточнен. Хиповитаминоза А NOS

E51 Дефицит на тиамин

Изключва: последствия от дефицит на тиамин (E64.8)

E51.1Вземи го.
Вземете вземете:
. суха форма
. мокра форма (I98.8)
Е51.2Енцефалопатия на Вернике
E51.8Други прояви на дефицит на тиамин
E51.9Дефицит на тиамин, неуточнен

E52 Дефицит на никотинова киселина [пелагра]

Неуспех:
. ниацин (-триптофан)
. никотинамид
Пелагра (алкохолик)
Изключва: последствия от дефицит на никотинова киселина (E64.8)

E53 Дефицит на други витамини от група В

Изключва: последствия от дефицит на витамин B (E64.8)
анемия с дефицит на витамин В12 (D51.-)

E53.0Недостиг на рибофлавин. Арибофлавиноза
E53.1Дефицит на пиридоксин. Недостиг на витамин В6.
Изключва: чувствителна към пиридоксин сидеробластна анемия (D64.3)
E53.8Дефицит на други определени витамини от група В.
Неуспех:
. биотин
. цианокобаламин
. фолат
. фолиева киселина
. пантотенова киселина
. витамин B12
E53.9Дефицит на витамин В, неуточнен

E54 Дефицит на аскорбинова киселина

Недостиг на витамин С. Скорбут.
Изключва: анемия, дължаща се на скорбут (D53.2)
последствия от дефицит на витамин С (E64.2)

E55 Дефицит на витамин D


остеопороза (M80-M81)
ефекти от рахит (E64.3)

E55.0Рахитът е активен.
Остеомалация:
. на децата
. младежки
Изключва: рахит:
. чревни (K90.0)
. Корона (K50.-)
. неактивен (E64.3)
. бъбречна (N25.0)
. устойчиви на витамин D (E83.3)
E55.9Дефицит на витамин D, неуточнен. Авитаминоза D

E56 Дефицит на други витамини

Изключва: последствия от други витаминни дефицити (E64.8)

E56.0Недостиг на витамин Е
E56.1Дефицит на витамин К.
Изключва: дефицит на фактор на кръвосъсирването поради дефицит на витамин К (D68.4)
дефицит на витамин К при новородено (P53)
E56.8Дефицит на други витамини
E56.9Витаминна недостатъчност, неуточнена

E58 Хранителен дефицит на калций

Изключва: нарушения на калциевия метаболизъм (E83.5)
последствия от калциев дефицит (E64.8)

E59 Хранителен дефицит на селен

Кешанска болест
Изключва: последствия от дефицит на селен (E64.8)

E60 Хранителен дефицит на цинк

E61 Недостатъчност на други батерии

Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарствения продукт, причинил неуспеха, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
Изключва: нарушения на минералния метаболизъм (E83.-)
дисфункция на щитовидната жлеза, свързана с йоден дефицит (E00-E02)

E61.0дефицит на мед
E61.1недостиг на желязо.
Изключва: желязодефицитна анемия (D50.-)
E61.2Магнезиев дефицит
E61.3Недостиг на манган
E61.4Дефицит на хром
E61.5Недостиг на молибден
E61.6Дефицит на ванадий
E61.7Дефицит на много хранителни вещества
E61.8Дефицит на други определени хранителни елементи
E61.9Дефицит на батерии, неуточнен

E63 Друго недохранване

Изключва: дехидратация (E86)
нарушения на растежа (R62.8)
проблеми с храненето на новороденото (P92. -)
последствия от недохранване и други хранителни дефицити (E64. -)

E63.0Дефицит на есенциални мастни киселини
E63.1Небалансиран прием на хранителни елементи
E63.8Друго уточнено недохранване
E63.9Недохранване, неуточнено. Кардиомиопатия, дължаща се на недохранване БДУ+ (I43.2)

E64 Последици от недохранване и дефицит на други хранителни вещества

E64.0Последици от белтъчно-енергийна недостатъчност.
Изключва: изоставане в развитието поради белтъчно-енергийно недохранване (E45)
E64.1Последици от дефицит на витамин А
Е64.2Последици от дефицит на витамин С
E64.3Последици от рахит
E64.8Последици от недостиг на други витамини
E64.9Последици от хранителни дефицити, неуточнени

ЗАТЛЪСТЯВАНЕ И ДРУГИ ПРЕХРАНЕНИЯ (E65-E68)

E65 Локализирано отлагане на мазнини

Мастни подложки

E66 Затлъстяване

Изключва: адипозогенитална дистрофия (E23.6)
липоматоза:
. NOS (E88.2)
. болезнен [болест на Dercum] (E88.2)
Синдром на Прадер-Уили (Q87.1)

E66.0Затлъстяването поради прекомерен прием на енергийни ресурси
E66.1Затлъстяване, причинено от лекарства.
Ако е необходимо, за идентифициране на лекарствения продукт, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
E66.2Екстремно затлъстяване, придружено от алвеоларна хиповентилация. синдром на Picwick
E66.8Други форми на затлъстяване. Болезнено затлъстяване
E66.9Затлъстяване, неуточнено. Обикновено затлъстяване NOS

E67 Други видове захранване

Изключва: преяждане NOS (R63.2)
последици от преяждане (E68)

E67.0Хипервитаминоза А
E67.1Хиперкаротинемия
Е67.2Синдром на мегадози витамин В6
Е67.3Хипервитаминоза D
E67.8Други уточнени форми на свръххранене

E68 Последици от свръхпредлагане

МЕТАБОЛИТНИ НАРУШЕНИЯ (E70-E90)

Изключва: синдром на андрогенна резистентност (E34.5)
вродена надбъбречна хиперплазия (E25.0)
Синдром на Ehlers-Danlos (Q79.6)
хемолитични анемии, дължащи се на ензимни нарушения (D55.-)
Синдром на Марфан (Q87.4)
Дефицит на 5-алфа-редуктаза (E29.1)

E70 Нарушения на метаболизма на ароматните аминокиселини

E70.0Класическа фенилкетонурия
E70.1Други видове хиперфенилаланинемия
E70.2Нарушения на метаболизма на тирозин. Алкаптонурия. Хипертирозинемия. Охроноза. Тирозинемия. Тирозиноза
E70.3Албинизъм.
Албинизъм:
. офталмологичен
. дермо-очен
Синдром:
. Чедиака (-Щайнбринк) - Хигаши
. кръст
. Хермански-Пудлака
E70.8Други метаболитни нарушения на ароматни аминокиселини.
Нарушения:
. метаболизъм на хистидин
. метаболизъм на триптофан
E70.9Нарушения на метаболизма на ароматните аминокиселини, неуточнени

E71 Нарушения на метаболизма на аминокиселините с разклонена верига и метаболизма на мастните киселини

E71.0Болест от кленов сироп
E71.1Други видове метаболитни нарушения на аминокиселините с разклонена верига. Хиперлевцинова изолевцинемия. Хипервалинемия.
Изовалерианова ацидемия. Метилмалонова ацидемия. пропионова ацидемия
E71.2Нарушения на метаболизма на аминокиселините с разклонена верига, неуточнени
E71.3Нарушения на метаболизма на мастните киселини. Адренолевкодистрофия [Addison-Schilder].
Дефицит на мускулна карнитин палмитилтрансфераза.
Изключва: болест на Refsum (G60.1)
Болест на Шилдер (G37.0)
Синдром на Zellweger (Q87.8)

E72 Други нарушения на метаболизма на аминокиселините

Изключва: абнормни без признаци на заболяване (R70-R89)
нарушения:
. метаболизъм на ароматни аминокиселини (E70. -)
. метаболизъм на аминокиселините с разклонена верига (E71.0-E71.2)
. метаболизъм на мастни киселини (E71.3)
. метаболизъм на пурини и пиримидини (E79. -)
подагра (M10.-)

E72.0Нарушения на транспорта на аминокиселини. цистиноза. Цистинурия.
Синдром на Fanconi (-de Toni) (-Debre) Болест на Hartnap. Синдром на Low's.
Изключва: нарушения на метаболизма на триптофана (E70.8)
E72.1Метаболитни нарушения на съдържащи сяра аминокиселини. Цистационинурия.
Хомоцистинурия. метионинемия. Дефицит на сулфит оксидаза.
Изключва: дефицит на транскобаламин II (D51.2)
E72.2Метаболитни нарушения на цикъла на урея. Аргининемия. Аргининосукцинова ацидурия. Цитрулинемия. Хиперамонемия.
Изключва: нарушения на метаболизма на орнитин (E72.4)
E72.3Метаболитни нарушения на лизин и хидроксилизин. Глутарова ацидурия. Хидроксилизинемия. Хиперлизинемия
E72.4Нарушения на метаболизма на орнитин. Орнитинемия (типове I, II)
E72.5Нарушения на метаболизма на глицин. Хиперхидроксипролинемия. Хиперпролинемия (типове I, II) Некетонна хиперглицинемия.
Саркозинемия
E72.8Други уточнени нарушения на метаболизма на аминокиселините.
Нарушения:
. метаболизъм на бета аминокиселини
. гама-глутамилов цикъл
E72.9Нарушения в обмяната на аминокиселините, неуточнени

E73 Лактозна непоносимост

E73.0Вродена лактазна недостатъчност
E73.1Вторична лактазна недостатъчност
E73.8Други видове непоносимост към лактоза
E73.9Лактозна непоносимост, неуточнена

E74 Други нарушения на въглехидратния метаболизъм

Изключва: повишена секреция на глюкагон (E16.3)
захарен диабет (E10-E14)
хипогликемия БДУ (E16.2)
мукополизахаридоза (E76.0-E76.3)

E74.0Болести на съхранение на гликоген. Сърдечна гликогеноза.
Заболяване:
. Андерсен
. Кори
. Форбс
. Герза
. МакАрдъл
. помпа
. Телец
. Гирке
Дефицит на чернодробна фосфорилаза
E74.1Нарушения на метаболизма на фруктозата. Есенциална фруктозурия.
Дефицит на фруктоза-1,6-дифосфатаза. наследствена непоносимост към фруктоза
E74.2Нарушения на метаболизма на галактозата. Дефицит на галактокиназа. Галактоземия
E74.3Други нарушения на абсорбцията на въглехидрати в червата. Малабсорбция на глюкоза-галактоза.
Дефицит на захароза.
Изключва: непоносимост към лактоза (E73.-)
E74.4Нарушения на метаболизма на пирувата и глюконеогенезата.
Неуспех:
. фосфоенолпируват карбоксикиназа
. пируват:
. карбоксилаза
. дехидрогенази
Изключва: с анемия (D55.-)
E74.8Други уточнени нарушения на въглехидратната обмяна. Есенциална пентозурия. Оксалоза. оксалурия.
Бъбречна глюкозурия
E74.9Нарушение на въглехидратната обмяна, неуточнено

E75 Нарушения на сфинголипидния метаболизъм и други заболявания на липидното съхранение

Изключва: муколипидоза тип I-III (E77.0-E77.1)
Болест на Refsum (G60.1)

E75.0Ганглиозидоза-GM2.
Заболяване:
. Зендхоф
. Теа-Сакса
GM2 ганглиозидоза:
. NOS
. възрастни
. непълнолетен
E75.1Други ганглиозидози.
Ганглиозидоза:
. NOS
. GM1
. GM3
Муколипидоза IV
E75.2Други сфинголипидози.
Заболяване:
. Фабри (-Андерсън)
. Гоше
. Краб
. Ниман-Пик
Синдром на Фабер. Метахроматична левкодистрофия. сулфатазен дефицит.
Изключва: адренолевкодистрофия (Addison-Schilder) (E71.3)
E75.3Сфинголипидоза, неуточнена
E75.4Липофусциноза на неврони.
Заболяване:
. летва
. Билшовски-Янски
. Куфса
. Шпилмайер-Фогт
E75.5Други нарушения на натрупването на липиди. Церебротендинозна холестероза [Van Bogart-Scherer-Epstein]. Болест на Волман
E75.6Болест на натрупване на липиди, неуточнена

E76 Нарушения на метаболизма на глюкозаминогликаните

E76.0Мукополизахаридоза, тип I.
Синдроми:
. Гюрлер
. Гюрлер-Шейе
. Шей
E76.1Мукополизахаридоза, тип II. Синдром на Гюнтер
E76.2Други мукополизахаридози. Дефицит на бета-глюкуронидаза. Мукополизахаридози тип III, IV, VI, VII
Синдром:
. Марото-Лами (лек) (тежък)
. Morchio (-подобен) (класически)
. Sanfilippo (тип B) (тип C) (тип D)
E76.3Мукополизахаридоза, неуточнена
E76.8Други нарушения на метаболизма на гликозаминогликаните
E76.9Нарушение на метаболизма на гликозаминогликаните, неуточнено

E77 Нарушения на метаболизма на гликопротеините

E77.0Дефекти в посттранслационната модификация на лизозомните ензими. Муколипидоза II.
Муколипидоза III [псевдополидистрофия на Hurler]
E77.1Дефекти в разграждането на гликопротеините. Аспартил глюкозаминурия. Фукозидоза. Манозидоза. Сиалидоза [муколипидоза I]
E77.8Други нарушения на метаболизма на гликопротеините
E77.9Нарушения на гликопротеиновия метаболизъм, неуточнени

E78 Нарушения на метаболизма на липопротеините и други липидемии

Изключва: сфинголипидоза (E75.0-E75.3)
E78.0чиста хиперхолестеролемия. Фамилна хиперхолестеролемия. Хиперлипопортеинемия Fredrickson, тип Iia.
Хипер-бета-липопротеинемия. Хиперлипидемия, група А. Хиперлипопротеинемия с липопротеини с ниска плътност
E78.1чиста хиперглицеридемия. ендогенна хиперглицеридемия. Хиперлипопортеинемия Fredrickson, тип IV.
Хиперлипидемия, група В. Хиперпре-бета-липопротеинемия. Хиперлипопротеинемия с много ниски липопротеини
плътност
Е78.2Смесена хиперлипидемия. Обширна или плаваща бета-липопротеинемия.
Хиперлипопортеинемия на Fredrickson, тип IIb или III. Хипербеталипопротеинемия с пре-бета липопротеинемия.
Хиперхолестеролемия с ендогенна хиперглицеридемия. Хиперлипидемия, група С. Тубоеруптивен ксантом.
Грудков ксантом.
Изключва: церебротендинозна холестероза [Van Bogart-Scherer-Epstein] (E75.5)
Е78.3Хиперхиломикронемия. Хиперлипопортеинемия на Fredrickson, тип I или V.
Хиперлипидемия, група D. Смесена хиперглицеридемия
E78.4Други хиперлипидемии. Фамилна комбинирана хиперлипидемия
E78.5Хиперлипидемия, неуточнена
E78.6Липса на липопротеини. А-бета-липопротеинемия. Дефицит на липопротеини с висока плътност.
Хипо-алфа-липопротеинемия. Хипо-бета-липопротеинемия (фамилна). Дефицит на лецитинхолестерол ацилтрансфераза. Болест на Танжер
E78.8Други нарушения на метаболизма на липопротеините
E78.9Нарушения на липопротеиновия метаболизъм, неуточнени

E79 Нарушения на метаболизма на пурин и пиримидин

Изключва: камъни в бъбреците (N20.0)
комбинирани имунодефицити (D81.-)
подагра (M10.-)
оротацидурична анемия (D53.0)
пигментна ксеродерма (Q82.1)

E79.0Хиперурикемия без признаци на възпалителен артрит и подагрозни възли. Асимптомна хиперурикемия
E79.1Синдром на Lesch-Nychen
E79.8Други метаболитни нарушения на пурини и пиримидини. наследствена ксантинурия
E79.9Нарушение на метаболизма на пурин и пиримидин, неуточнено

E80 Нарушения на метаболизма на порфирин и билирубин

Включва: каталазни и пероксидазни дефекти

E80.0Наследствена еритропоетична порфирия. Вродена еритропоетична порфирия.
Еритропоетична протопорфирия
E80.1Бавна кожна порфирия
E80.2Други порфирии. наследствена копропорфирия
Порфирия:
. NOS
. остър интермитентен (чернодробен)
Ако е необходимо да се идентифицира причината, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).
E80.3Каталазни и пероксидазни дефекти. Акаталазия [Такахара]
E80.4Синдром на Гилбърт
E80.5Синдром на Crigler-Najjar
E80.6Други нарушения на метаболизма на билирубина. Синдром на Дъбин-Джонсън. Роторен синдром
E80.7Нарушение на метаболизма на билирубина, неуточнено

E83 Нарушения на минералния метаболизъм

Изключва: недохранване (E58-E61)
паратироидни нарушения (E20-E21)
дефицит на витамин D (E55.-)

E83.0Нарушения на метаболизма на медта. Болест на Менкес [болест на къдрава коса] [стоманена коса]. Болест на Уилсън
E83.1Нарушения на метаболизма на желязото. Хемохроматоза.
Изключва: анемия:
. дефицит на желязо (D50. -)
. сидеробластичен (D64.0-D64.3)
E83.2Нарушения на метаболизма на цинка. Ентеропатичен акродерматит
E83.3Нарушения на метаболизма на фосфора. Дефицит на кисела фосфатаза. Фамилна хипофосфатемия. Хипофосфатазия.
Устойчив на витамин D:
. остеомалация
. рахит
Изключено: остеомалация при възрастни (M83.-)
остеопороза (M80-M81)
E83.4Нарушения на метаболизма на магнезия. Хипермагнезиемия. Хипомагнезиемия
E83.5Нарушения на калциевия метаболизъм. Фамилна хипокалциурична хиперкалцемия. Идиопатична хиперкалциурия.
Изключва: хондрокалциноза (M11.1-M11.2)
хиперпаратироидизъм (E21.0-E21.3)
E83.8Други нарушения на минералния метаболизъм
E83.9Нарушение на минералния метаболизъм, неуточнено

E84 Кистозна фиброза

Включва: кистозна фиброза

E84.0Кистозна фиброза с белодробни прояви
E84.1Кистозна фиброза с чревни прояви. Мекониум илеус (P75)
E84.8Кистозна фиброза с други прояви. Муковисцидоза с комбинирани прояви
E84.9Кистозна фиброза, неуточнена

E85 Амилоидоза

Изключва: Болест на Алцхаймер (G30.-)

E85.0Наследствена фамилна амилоидоза без невропатия. Фамилна средиземноморска треска.
наследствена амилоидна нефропатия
E85.1Невропатична наследствена фамилна амилоидоза. Амилоидна полиневропатия (португалски)
E85.2Наследствена фамилна амилоидоза, неуточнена
E85.3Вторична системна амилоидоза. Амилоидоза, свързана с хемодиализа
E85.4ограничена амилоидоза. Локализирана амилоидоза
E85.8Други форми на амилоидоза
E85.9Амилоидоза, неуточнена

E86 Намаляване на обема на течността

Дехидратация. Намален обем на плазмата или извънклетъчната течност. хиповолемия
Изключва: дехидратация на новородено (P74.1)
хиповолемичен шок:
. NOS (R57.1)
. следоперативно (T81.1)
. травматичен (T79.4)

E87 Други нарушения на водно-солевия метаболизъм или киселинно-алкалния баланс

E87.0Хиперосмоларност и хипернатремия. Излишък на натрий. Претоварване с натрий
E87.1Хипоосмоларност и хипонатриемия. Дефицит на натрий.
Изключва: синдром на нарушена секреция на антидиуретичен хормон (E22.2)
E87.2ацидоза.
Ацидоза:
. NOS
. млечна киселина
. метаболитни
. дихателна
Изключва: диабетна ацидоза (E10-E14 с общ четвърти знак.1)
E87.3Алкалоза.
Алкалоза:
. NOS
. метаболитни
. дихателна
E87.4Смесен киселинно-алкален дисбаланс
E87.5Хиперкалиемия. Излишък на калий [K]. Претоварване с калий [K]
E87.6Хипокалиемия. Дефицит на калий [K]
E87.7Хиперволемия.
Изключва: оток (R60.-)
E87.8Други нарушения на водно-солевия баланс, некласифицирани другаде.
Електролитен дисбаланс NOS. Хиперхлоремия. Хипохлоремия

E88 Други метаболитни нарушения

Изключва: хистиоцидоза X (хронична) (D76.0)
Ако е необходимо, за да идентифицирате лекарството, причинило метаболитното разстройство, използвайте допълнителен код на външни причини (клас XX).

E88.0Нарушения на метаболизма на плазмените протеини, некласифицирани другаде. Дефицит на алфа-1 антитрипсин.
Бис-албуминемия.
Изключва: нарушения на метаболизма на липопротеините (E78.-)
моноклонална гамапатия (D47.2)
поликлонална хипер-гама глобулинемия (D89.0)
Макроглобулинемия на Waldenström (C88.0)
E88.1Липодистрофия, некласифицирана другаде. Липодистрофия NOS.
Изключва: Болест на Whipple (K90.8)
E88.2Липоматоза, некласифицирана другаде.
Липоматоза:
. NOS
. болезнено [болест на Derkum]
E88.8Други уточнени метаболитни нарушения. Аденолипоматоза Lonua-Bansod. Триметиламинурия
E88.9Метаболитно нарушение, неуточнено

E89 Ендокринни и метаболитни нарушения след медицински процедури, некласифицирани другаде

E89.0Хипотиреоидизъм след медицински процедури.
Хипотиреоидизъм, предизвикан от радиация. Следоперативен хипотиреоидизъм
E89.1Хипоинсулинемия след медицински процедури. Хипергликемия след отстраняване на панкреаса.
Следоперативна хипоинсулинемия
E89.2Хипопаратироидизъм след медицински процедури. Паратироидна тетания
E89.3Хипопитуитаризъм след медицински процедури. Хипопитуитаризъм, предизвикан от радиация
E89.4Овариална дисфункция след медицински процедури
E89.5Хипофункция на тестисите след медицински процедури
E89.6Хипофункция на надбъбречната кора (медула) след медицински процедури
E89.8Други ендокринни и метаболитни нарушения в резултат на медицински процедури
E89.9Ендокринно-обменно заболяване, настъпило след медицински манипулации, неуточнено