Сърцето боли през нощта, става лошо. Други патологични състояния, които имитират сърдечна болка

Изглежда, че единственият изход от ситуацията е да се свържете с кардиолог.

Защо ме боли сърцето през нощта?

Патологии на ставите и костите

Невралгични болки

Най-честата причина, поради която "сърцето" боли през нощта, е невралгичната болка, а именно междуребрената невралгия. Това състояние се проявява чрез появата на остри остри усещания в гърдите, които са пароксизмални по природа. В този случай кожата на пациента става бледа или се зачервява.

продължителна болка в областта на сърцето, която може да се появи по всяко време на деня; повишена болка по време на движение, кашляне, кихане или палпация.

поради съществуваща остеохондроза; след хипотермия; поради травматично въздействие или прекомерно физическо натоварване; поради метаболитни нарушения; дълъг престой в неудобно положение; внезапно движение и др.

стомашна язва

"Гладни" болки (възникват през нощта или през деня няколко часа след хранене и напълно спират след хранене); болка след хранене (след 0,5-2 часа); киселини, оригване, повръщане на стомашен сок; запек и др.

Трябва да се има предвид, че ако сърцето ви боли през нощта поради стомашна язва, това е изключително тревожен знак. Ако подозирате заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Нощна ангина

Симптомите му включват:

Появата на болка в сърцето в покой. Провокиращият фактор е приливът на венозна кръв поради приемането на хоризонтална позиция. Усещане за задушаване или стягане в гърдите. Често води до факта, че пациентът внезапно се събужда. Сънища за интензивна физическа активност или изпълнени със силни емоции, страх. Придружен от освобождаване на хормона на стреса, предизвикващ каскада от физиологични реакции, които могат да доведат до нощна ангина. Безпокойство, паника, състояние на тревожност, внезапен страх от смъртта. Излъчваща болка. Усещанията се разпространяват от сърцето към челюстта, под лопатката или лявата ръка. Артериална хипертония (повишено налягане). Бледност, изпотяване, световъртеж, гадене. "Затихване" на дъха през нощта.

Коронарни спазми

гадене; световъртеж; компресия на гръдния кош; повишено изпотяване; повишен сърдечен ритъм.

Коронарните спазми значително увеличават риска от миокарден инфаркт.

Спазъм на коронарната артерия

адхезивни процеси, причинени от механични, химични фактори или възпалителни процеси; асцит - представлява натрупване на течност в перитонеалната кухина; злокачествени или доброкачествени образувания; херния и др.

травматичен ефект върху органите на гръдния кош. злокачествени и доброкачествени образувания; неудобна поза по време на сън (например по корем) и др.

продължителна болка в покой за 15 минути или повече; болка в сърцето с парещ характер, простираща се под лопатката, в челюстта или ръката; кашлица с кървави храчки, дихателна недостатъчност; повишен сърдечен ритъм, липса на кислород, изпотяване; слабост, замаяност, загуба на концентрация, внезапен страх; храносмилателни нарушения; появата на различни обриви по кожата; припадък.

Полезно видео

Заключение

Болката в сърцето през нощта не трябва да се пренебрегва. В повечето случаи такъв симптом не е животозастрашаващ, но може значително да повлияе на неговото качество. За да се изключат възможни опасни състояния, е необходимо да се подложи на преглед и да се получат необходимите препоръки.

Не са редки случаите, когато хората, дори и в млада възраст, изпитват болка в сърцето. По-точно би било по-добре да ги наречем "болка в сърцето", защото не винаги само този орган е виновен за дискомфорта в гърдите. Болката може да бъде причинена както от сърдечно заболяване, така и от други причини. В някои случаи те се появяват през нощта.

Сърдечни причини за болка в гърдите

ангина пекторис

Ангина пекторис е често срещано заболяване, особено сред възрастните хора. Проявява се с периодични пристъпи на болка в сърцето. По правило болката има компресиращ или парещ характер, разпространява се към лявата лопатка, лявата половина на долната челюст и / или лявата ръка. Пациентите, страдащи от ангина пекторис, я облекчават с прием на таблетки нитроглицерин. Типичният пристъп на стенокардия обикновено се появява след силни емоции или физическо натоварване, тоест през деня.

Съществува обаче така наречената нощна ангина, при която пристъпът на болка най-често е следствие от синдрома на сънна апнея. Хората с това нарушение на съня имат случайни паузи в дишането по време на сън. Органите, включително сърцето, в такива моменти не получават достатъчно кислород и това може да провокира пристъп на ангина пекторис.

Ангина пекторис може да бъде причинена и от нарушения на съня, свързани с липса на сън, като безсъние, синдром на неспокойните крака. Липсата на сън ви кара да се чувствате раздразнени, нервни, тревожни, повишава нивото на стрес и отключва пристъп на ангина пекторис.

инфаркт на миокарда

Инфарктът обикновено се проявява като пристъп на болка в областта на сърцето, подобен на ангина пекторис, но по-силен. Приемът на нитроглицерин, който помага при ангина пекторис, не носи облекчение на пациент с инфаркт. Болката в сърцето при такъв пациент може да бъде придружена от задух, гадене, чувство на страх и други симптоми.

По правило инфарктът се развива през деня, тъй като се провокира от такива типични „сърдечни“ стимули като натоварване и стрес. Въпреки това, при сънна апнея, инфаркт може да се развие през нощта, както и в ранните сутрешни часове.

Перикардит

Така се нарича възпалението на перикардната торбичка - перикарда. Болката при перикардит може да се появи по всяко време на деня, включително през нощта. Обикновено е остър, пробождащ. Перикардитът е възпалително заболяване, така че може да бъде придружено от треска и други признаци на интоксикация.

Несърдечни причини за болка в гърдите

Неврологичните заболявания играят важна роля в появата на болка в областта на сърцето: като правило, остеохондроза и междуребрена невралгия. Както и в горните случаи, те се случват по всяко време на деня.

Нощните болки при остеохондроза възникват поради неудобна поза по време на сън, поради намаляване на интензивността на кръвния поток в тъканите на гърба, поради почивка на твърде твърд или твърде мек матрак. Те могат да имат различен характер и интензивност, а понякога са много подобни на ангина атака.

Интеркосталната невралгия се проявява като болка с различна интензивност, която може да се увеличи с движение (кашлица, дълбоко дишане, промяна в позицията на тялото). Понякога болките са разширени, по протежение на нерва, разпространявайки се към гърдите, отстрани и гърба.

По-рядко болката в областта на сърцето причинява заболявания на хранопровода, стомаха и щитовидната жлеза.

Лечение и профилактика

Мерките за лечение и профилактика зависят от конкретната причина за болката.

Ако се появи дискомфорт на фона на съществуваща ангина пекторис, те са много интензивни или придружени от треска, по-добре е да се обадите на линейка. Болката може да бъде причинена от сърдечно заболяване, изискващо спешно лечение в болнична обстановка.

Неврологичните и други причини за оплаквания не изискват толкова спешно лечение, но и не трябва да ги започвате, трябва да отидете на лекар възможно най-скоро.

Можете да предотвратите появата на болки в сърдечната област, като премахнете причините за тях, тоест като излекувате заболяванията, които водят до тях.

Хъркане, сънна апнея, безсъние или други проблеми? Свържете се с Центъра за медицина на съня на санаториума "Барвиха". Ние определено ще ви помогнем! Задайте въпроси и се запишете за консултация на телефон:,.

За лечение на сърдечни заболявания е необходима консултация с кардиолог и стриктно спазване на неговите предписания. Неврологичните заболявания се лекуват от невролози. Други патологии, които причиняват болка в гърдите, също изискват насочване към съответните специалисти.

Лечението на нарушения на съня, които също могат да бъдат придружени от болка в гърдите, се извършва от сомнолози. В санаториума Барвиха специалисти от Центъра за медицина на съня успешно работят с пациенти, страдащи от сънна апнея, безсъние и други нарушения.

СЪРЦЕ! се събуди през нощта от ужасна тъпа болка в областта на сърцето.

Болката се влошава, когато поемете дълбоко въздух.

Болката се влошава при усукване/накланяне

Трудно се спи от лявата страна, има болка

Болка в гърдите и/или гръдния кош

Болката може да се влоши чрез завъртане / накланяне на тялото, промяна на позицията на тялото (което никога не се случва с болка в сърцето), с продължително статично натоварване (изправено за дълго време).

Повишаване на телесната температура

Кашлица със или без храчки

Болката продължава повече от 15 минути

Почти винаги има друга вегетативна симптоматика, която се появява внезапно: изпотяване (човек се изпотява рязко), треперене в тялото, задух

Като чета + моят личен опит и мисли - това е невралгия. Накратко, всичко е от нерви.

Така че отидете на терапевт, поискайте направление за невролог, разкажете му всичко за себе си, грешник, и той вече ще ви каже дали сте негов пациент или не.

Как боли сърцето: симптоми. Сърдечни заболявания: лечение

Болката в областта на гръдния кош е придружена не само от сърдечни заболявания, но и от патологии с различен произход. Това могат да бъдат наранявания, заболявания на гръбначния стълб, дихателните органи, храносмилателната или нервната система и други. Във всеки случай само лекар може да разпознае това с помощта на инструментални изследвания.

Въпреки това, всеки човек, който се сблъсква с такъв симптом, търси отговор на въпроса: „Как да разберем какво боли сърцето?“ Трябва да знаете това, за да не пропуснете момента и да потърсите помощ навреме, например при инфаркт на миокарда. Важно е да разберете как боли сърцето, симптомите могат да бъдат различни. Необходимо е да се научим да различаваме сърдечната болка от несърдечната. За да направите това, трябва да имате представа за естеството, интензивността и продължителността на болката, както и други прояви на определени заболявания, характеризиращи се с дискомфорт в областта на гръдния кош.

Ранни признаци на инфаркт

Както вече споменахме, дискомфортът в гърдите може да има различни причини. Сърдечните заболявания се определят от някои характерни особености. Трябва да знаете, че "ядрото" често не изпитва никакъв дискомфорт. В същото време човек с други патологии може да се оплаче, че му е трудно да диша, сърцето му боли. Тези симптоми обаче няма да имат нищо общо със сърдечните заболявания.

Първите сигнали, показващи, че основният орган не работи, идват, като правило, няколко месеца или години преди инфаркт. Всички хора трябва да имат представа как боли сърцето. Симптомите на началото на заболяването обикновено са следните:

1. Притискащи, натискащи болки зад гръдната кост, излъчващи се към гърба, ръката, шията, челюстта, особено вляво. Придружен от задух, изпотяване, гадене.

2. Болката се появява след усилие, физическо или психологическо, изчезва с почивка и след прием на нитроглицерин.

3. Задухът се появява при усилие, дори при ежедневна работа, която не е много тежка, по време на хранене, в легнало положение. В навечерието на атаката човек може да спи седнал или да страда от безсъние.

4. Повишената умора от нормалната работа може да преследва човек няколко месеца преди атака.

5. Мъжете могат да страдат от еректилна дисфункция в продължение на няколко години, преди да бъдат диагностицирани с коронарна болест на сърцето.

6. Отокът е един от характерните признаци на нарушение на сърцето. Първоначално те са незначителни, но постепенно стават по-забележими, това е особено очевидно в пръстените на пръстите и в обувките. Когато се появи оток, е необходимо да се подложите на преглед от кардиолог или терапевт.

7. Сънната апнея или спирането на дишането по време на сън и хъркането могат да сигнализират за предразположеност към инфаркт.

Как боли сърцето? Симптоми на коронарна болест

Признаците на инфаркт могат да варират. Класическата клинична картина на инфаркт обикновено се развива по следния начин:

чувство на тежест, притискаща или стискаща болка в центъра на гръдния кош, зад гръдната кост и в ръката;

ирадиация на болка в лявата ръка, врата, долните зъби, гърлото, гърба;

замаяност, изпотяване, бледа кожа, гадене, понякога повръщане;

усещане за тежест в корема, парене в гърдите, напомнящо киселини в стомаха;

страх от смъртта, тревожност, силна слабост;

нестабилен и ускорен пулс.

Инфарктът може да възникне и по различен начин. Симптомите може да липсват, което е коварността на болестта. Човек може да се оплаква от дискомфорт в областта на гърдите или да не изпитва никакви усещания - това е безболезнен инфаркт. Обширен сърдечен удар по своите симптоми прилича на остра сърдечна недостатъчност: задух, задушаване, посиняване на устните и върховете на пръстите, загуба на съзнание.

Инфарктът продължава около половин час, не се спира с нитроглицерин.

Исхемичната болест се проявява с пристъпи на ангина пекторис. В този случай как боли сърцето? Симптомите обикновено са следните:

прекъсвания в работата на сърцето;

При исхемия на сърцето пациентите се оплакват от дискомфорт в гърдите: натиск, тежест, преливане, парене. Болката може да бъде дадена на раменете, лопатката, ръцете, шията, долната челюст, гърлото. Обикновено се появява при физически и емоционален стрес и спира в покой.

При стенокардия в покой болката може да се появи по всяко време. Често в този случай сърцето боли през нощта. Тази форма е неблагоприятна.

Възпалително сърдечно заболяване

Болката е основният симптом на перикардит или възпаление на външната обвивка на сърцето. Усеща се в средата на гръдния кош, понякога се излъчва към гърба, шията, ръката, засилва се при преглъщане, вдишване, кашляне, а също и в легнало положение. Има известно облекчение при седене или навеждане напред. Дишането при пациенти обикновено е повърхностно. По правило това е тъпа или болезнена болка в областта на сърцето, но понякога е остра и режеща. При перикардит се наблюдава субфебрилна температура и сърцебиене.

При възпаление на сърдечния мускул до 90% от пациентите се оплакват от болка. Това е пронизваща, натискаща или болезнена болка в областта на сърцето, която не зависи от физическата активност, но може да се увеличи един ден след натоварването. Не изчезва с нитроглицерин.

Заболявания на сърдечните клапи

При клапни патологии симптомите не отразяват тежестта на заболяването. Човек може да няма никакви оплаквания, но в същото време да е тежко болен. Признаците могат да бъдат както следва:

задух, задух при ежедневни дейности и при натоварване, както и в легнало положение;

дискомфорт (тежест, натиск) в гърдите по време на тренировка, вдишване на студен въздух;

замаяност, обща слабост;

ритъмни нарушения: неправилен пулс, ускорен пулс, прекъсвания в работата на сърцето.

При заболявания на клапите може да се развие сърдечна недостатъчност с характерни признаци: подуване на краката, подуване на корема, наддаване на тегло.

кардиомиопатия

Почти всички пациенти с тази диагноза имат синдром на болка. Особено изразено е при хипертрофична кардиомиопатия. Болката се променя с хода на заболяването. Първоначално е продължително, няма нищо общо с физическа активност, не спира от нитроглицерин, локализира се на различни места. В бъдеще се наблюдават спонтанни болки или гърчове след тренировка, които се спират от нитроглицерин, макар и не винаги. Характерът на болката е различен. Има определена локализация или заема голяма площ, присъства постоянно или само при натоварване, преминава от нитроглицерина, но може и да не преминава.

аритмия

Има много видове аритмии, характеризиращи се с нарушения на сърдечния ритъм. При някои от тях има болки в сърцето, които се дават в лявата страна на тялото и в ръката.

Сърдечни дефекти

Сърдечните дефекти, вродени или придобити, може да не се проявяват с години, но могат да бъдат придружени от болка. Като правило това са постоянни болки, пронизващи или режещи болки, които се присъединяват към подуване на краката и повишено кръвно налягане.

Пролапс на митралната клапа

Болката обикновено се появява в лявата страна на гръдния кош и не е свързана със стрес. Има притискащ, щипещ или болезнен характер и не изчезва от нитроглицерин. Освен това са възможни нощни и сутрешни главоболия, световъртеж, предсинкоп, сърцебиене, усещане за липса на въздух.

аортна стеноза

При тази патология има усещане за компресия в гърдите, задух по време на натоварване, мускулна слабост, умора, сърцебиене. С развитието на коронарна недостатъчност се присъединяват нощен задух, замаяност, припадък с рязка промяна в позицията на тялото, пристъпи на сърдечна астма и ангина пекторис.

Белодробна емболия

Това опасно състояние изисква спешна помощ. Силна болка в областта на сърцето, която се засилва с вдишване, е ранен признак на ПЕ. За разлика от стенокардията, болката не се излъчва на други места. Пациентът развива цианоза на кожата, налягането пада рязко, страда от тежък задух и сърцебиене. Нитроглицеринът няма да помогне в този случай.

Аортни заболявания

Мъчителни, внезапни болки в гърдите с разпръскващ характер - дисекация на аортата. Интензивната болка може да доведе до загуба на съзнание. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

При аневризма на гръдната аорта се забелязват неизразени, по-рядко тежки, пулсиращи или болки в гърдите и гърба. При разкъсване на аневризма пациентът изпитва непоносима разкъсваща болка, възможен е шок и смърт, ако не бъде оказана навреме помощ.

Несърдечни заболявания

1. Интеркостална невралгия. Често се бърка със сърдечна болка, но всъщност има съществени разлики. При интеркостална невралгия болката е пронизваща, остра, утежнена от дълбоко вдишване и издишване, завъртане на торса, резки движения, кашлица, смях, кихане. Може да изчезне за няколко минути, но може да продължи до няколко часа и дни. Човек точно посочва мястото на болката, нейната локализация е точка, в лявата или дясната страна на гръдния кош между ребрата. При ангина пекторис тя е пареща, счупваща, но не остра, не зависи от позицията на тялото, не може да се посочи точното място, обикновено се появяват върху целия гръден кош.

2. Остеохондроза на гръдния кош и шията. Лесно се бърка с ангина пекторис. На човек му се струва, че го боли сърцето, ръката, обикновено лявата, и областта между лопатките изтръпват, болката се излъчва към гърба, горната част на корема, усилва се при дишане и движение. Особено прилича на сърце, ако се случи през нощта, докато човек изпитва страх. Основната разлика от ангината е, че нитроглицеринът не помага.

3. Заболявания на централната нервна система. В този случай пациентите се оплакват, че сърцето им често боли. По правило пациентите описват състоянието си по различни начини. Болката може да бъде постоянна и краткотрайна, болезнена и остра. При невроза обикновено се наблюдават различни вегетативни разстройства: раздразнителност, безпокойство, безсъние или сънливост, треска или студени тръпки в крайниците, сухота или повишена влажност на кожата, мускулни болки, болки в стомаха, главоболие. Обикновено хората с неврози много цветно и подробно описват множество симптоми, които обективно не отговарят на истинското състояние на човека. В същото време „ядрата“ са много скъперни в описанието на чувствата си. Може да бъде трудно да се разграничи кардионеврозата от сърдечна исхемия, тъй като няма промени в ЕКГ.

4. Нарушения в храносмилателния тракт. Болката, причинена от патологии на храносмилателната система, по-дълга от сърдечната болка, придружена от гадене, повръщане, киселини, зависи от приема на храна. Острият панкреатит понякога се бърка с инфаркт: силна болка с гадене и повръщане. Болката по време на спазъм на жлъчния мехур и каналите може да се отдаде на лявата страна на гръдния кош, така че изглежда, че сърцето боли. Какво да пиете, за да разберете със сигурност? Ако спазмолитиците помогнаха, тогава има проблеми с храносмилателния тракт.

5. Болести на белите дробове. Пневмонията може да причини сърдечна болка. При плеврит се появява остра болка, тя е ограничена, усилва се при кашлица и вдишване.

Какво да правя?

Това е първият въпрос, който идва на ум на човек, който изпитва болка в гърдите. Ако има подозрение, че сърцето все още боли, тоест пристъп на ангина или инфаркт, трябва да действате, както следва:

Преди всичко трябва да се успокоите и да седнете. Паниката само ще влоши нещата.

Опитайте се да промените позицията на тялото. Ако се оправи, може да не е сърцето, което боли. Ако болката не е отшумяла, а продължава да нараства и е компресираща или притискаща, възможно е това да е ангина пекторис.

В стаята трябва да отворите прозореца, за да влезе чист въздух.

Нищо не трябва да ограничава дишането, така че яката на облеклото трябва да бъде разкопчана или съблечена до кръста.

Поставете една таблетка нитроглицерин под езика, с ангина пекторис, болката трябва да се оттегли достатъчно бързо. Ако след 15 минути не мине, вземете друго хапче и се обадете на линейка. Ако е инфаркт, нитроглицеринът няма да помогне.

Заключение

Дори ако атаката е спряна, на следващия ден трябва да отидете в болницата за преглед. И, разбира се, не е необходимо да се самолекувате.

Защо ме боли сърцето през нощта?

Болката в гърдите през нощта е доста често срещано явление. Може да бъде дърпане, порязване, натискане, изгаряне, пробождане. Често води до безсъние. Изглежда, че единственият изход от ситуацията е да се свържете с кардиолог.

Въпреки това, нощните болки в сърцето не винаги са причинени точно от патологията на сърдечно-съдовата система. Има цял списък от състояния, които се характеризират с такива прояви.

Защо ме боли сърцето през нощта?

Най-често нощните атаки не са болка в сърцето, а болка в областта на сърцето. Те имат някои характерни черти, които ви позволяват да идентифицирате основната причина за дискомфорт.

Таблица 1. Несърдечни причини за болка в гърдите през нощта.

Заболявания и патологии на стомашно-чревния тракт

Патологии на ставите и костите

Това не е пълен списък на възможните причини, които водят до появата на болка. Защо "сърцето" боли през нощта може да обясни само специалист след преглед.

Невралгични болки

Характеристиките на невралгията включват:

  • продължителна болка в областта на сърцето, която може да се появи по всяко време на деня;
  • повишена болка по време на движение, кашляне, кихане или палпация.

Невралгичната болка в областта на сърцето през нощта възниква поради следните причини:

  • поради съществуваща остеохондроза;
  • след хипотермия;
  • поради травматично въздействие или прекомерно физическо натоварване;
  • поради метаболитни нарушения;
  • дълъг престой в неудобно положение;
  • внезапно движение и др.

Тези фактори водят до притискане на корените на междуребрените нерви и появата на болка в областта на сърцето през нощта и през деня.

стомашна язва

Понякога болките в гърдите през нощта са причинени от язва. Това заболяване е дефектна лезия на стените на дванадесетопръстника или стомаха. Води до развитие на редица усложнения, а в някои случаи и до смърт. По правило такава болка в "сърцето" през нощта е характерна за язва на горната част на стомаха. Освен това има:

  • "Гладни" болки (възникват през нощта или през деня няколко часа след хранене и напълно спират след хранене);
  • болка след хранене (след 0,5-2 часа);
  • киселини, оригване, повръщане на стомашен сок;
  • запек и др.

Инфарктът с инсулт е причината за почти 70% от всички смъртни случаи в света. Седем от десет души умират поради запушване на артериите на сърцето или мозъка. В почти всички случаи причината за такъв ужасен край е една и съща - скокове на налягането поради хипертония.

Инфарктът с инсулт е причината за почти 70% от всички смъртни случаи в света. Седем от десет души умират поради запушване на артериите на сърцето или мозъка. В почти всички случаи причината за такъв ужасен край е една и съща - скокове на налягането поради хипертония. „Тихият убиец“, както го нарекоха кардиолозите, отнема милиони животи всяка година.

Нощна ангина

В някои случаи причината, поради която сърцето наистина боли през нощта, е нощна ангина. Това е специална форма на коронарна болест на сърцето, която се проявява в кратки пристъпи на усещания с остър или режещ характер в гръдната кост. Болестта е хронична.

Симптомите му включват:

  1. Появата на болка в сърцето в покой. Провокиращият фактор е приливът на венозна кръв поради приемането на хоризонтална позиция.
  2. Усещане за задушаване или стягане в гърдите. Често води до факта, че пациентът внезапно се събужда.
  3. Сънища за интензивна физическа активност или изпълнени със силни емоции, страх. Придружен от освобождаване на хормона на стреса, предизвикващ каскада от физиологични реакции, които могат да доведат до нощна ангина.
  4. Безпокойство, паника, състояние на тревожност, внезапен страх от смъртта.
  5. Излъчваща болка. Усещанията се разпространяват от сърцето към челюстта, под лопатката или лявата ръка.
  6. Артериална хипертония (повишено налягане).
  7. Бледност, изпотяване, световъртеж, гадене.
  8. "Затихване" на дъха през нощта.

Коронарни спазми

Една от причините, поради които сърцето боли през нощта, са коронарните спазми. Често появата им води до нощна ангина. Етиологията на това състояние не е напълно изяснена. Известно е, че коронарните спазми са внезапно и внезапно свиване на мускулната тъкан, покриваща артериите. В този случай пациентът изпитва:

  • гадене;
  • световъртеж;
  • компресия на гръдния кош;
  • повишено изпотяване;
  • повишен сърдечен ритъм.

Спазъм на коронарната артерия

Компресия на коремната кухина и гръдния кош

Нощните болки в сърцето, чиито причини са много разнообразни, могат да бъдат причинени от притискане на коремните органи. Нощната ангина може да бъде причинена от:

  • адхезивни процеси, причинени от механични, химични фактори или възпалителни процеси;
  • асцит - представлява натрупване на течност в перитонеалната кухина;
  • злокачествени или доброкачествени образувания;
  • херния и др.

При притискане на гръдните органи могат да се наблюдават и различни болки през нощта. Основните причини могат да бъдат:

  • травматичен ефект върху органите на гръдния кош.
  • злокачествени и доброкачествени образувания;
  • неудобна поза по време на сън (например по корем) и др.

Какво трябва да направя, ако сърцето ми боли през нощта?

При такива прояви през нощта е необходимо да се консултирате със специалист за компетентна диагноза и лечение. Болката в сърцето или в неговата област през нощта може да бъде проява на различни патологични състояния. Особено тревожни симптоми са:

  • продължителна болка в покой за 15 минути или повече;
  • болка в сърцето с парещ характер, простираща се под лопатката, в челюстта или ръката;
  • кашлица с кървави храчки, дихателна недостатъчност;
  • повишен сърдечен ритъм, липса на кислород, изпотяване;
  • слабост, замаяност, загуба на концентрация, внезапен страх;
  • храносмилателни нарушения;
  • появата на различни обриви по кожата;
  • припадък.

Полезно видео

Как да успокоите болката в сърцето, вижте това видео:

Защо сърцето може да боли през нощта и защо този симптом е опасен?

Сега все повече хора се оплакват от болка в сърцето. При някои те се появяват както през деня, така и през нощта, докато при други атаките се появяват само по време на сън. Защо сърцето боли през нощта? За да отговорите на въпроса, трябва да знаете няколко групи симптоми, които ще разкажат за нашето здраве. Болката зад гръдната кост не е непременно болка в сърцето, тъй като в гръдния кош има и други органи. Хората, които имат болки в сърдечната област от дълго време, трябва спешно да се консултират с кардиолог.

Този специалист ще определи причината за болката. Ако кардиологът не открие сериозни причини от своя страна, ще ви насочи към друг лекар.

Какви заболявания провокират болка в областта на сърцето?

Понякога болката в областта на сърцето плаши пациента толкова много, че той се страхува да умре, докато е в хоризонтално положение. Представителите на по-слабия пол са особено податливи на паника. Жената не спи, страхува се, че е тежко болна. Често изглежда, че такава позиция се отразява на състоянието.

важно! Сърцата са принудени да заемат седнало положение, тъй като в това положение пристъпите на болка отшумяват по-бързо и се появяват по-малко.

Когато спим, кръвообращението допринася за нормализиране на кръвното налягане. В случай на хора, които са диагностицирани със сърдечно заболяване, легналото положение ви принуждава да се концентрирате върху болката в гърдите. Човек се страхува от такова състояние, нарастващо трептене на сърцето, задух, тревожност и др.

Ако сърцето боли през нощта, това може да е сигнал за патологично състояние на сърдечно-съдовата система. Не бъркайте болката в сърцето и болката в сърцето. Такава незначителна поправка ще каже много. Например: със същите симптоми се развиват заболявания на белите дробове, стомашно-чревния тракт или невралгични патологии.

болест на дробовете

Има няколко белодробни заболявания, които причиняват болка в гърдите. Пациентът изпитва силна болка в сърцето поради увеличаване на размера на белите дробове, натрупване на течност или подуване. Списък на белодробни заболявания, които причиняват подобен симптом:

  • Плеврит. Проявява се с режеща болка в горната дясна част на гърдите. Заболяването се характеризира с увеличаване на болката по време на вдъхновение. Освен това се появяват задух, кашлица, усещане за липса на въздух, повишаване на телесната температура.
  • Пневмония. При възпаление на белите дробове температурата се повишава рязко, появява се треска, силно изпотяване, задух, цианоза на назолабиалния триъгълник.
  • Пневмоторакс. Развива се поради натрупването на газове в плевралната кухина. В допълнение към болката в областта на сърцето се наблюдава учестяване на сърдечната честота, чувство на страх, суха кашлица (под формата на атаки), тежък задух, бледност на лицето и понякога силно сълзене.
  • Тумори на плевралната кухина. Може да се развие толкова много, че да се забележи асиметрия на гръдния кош. Човек едновременно чувства задух и силна болка в гръдната кост.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Има редица заболявания на стомашно-чревния тракт, които могат да причинят усещане за парене в гърдите.

Такива заболявания могат да бъдат:

  • рефлуксен езофагит (възпаление на лигавицата на хранопровода)
  • стомашна язва,
  • неоплазми в стомаха и хранопровода,
  • гастрит.

Всичко това е придружено от промяна в теглото, появата на оригване след хранене, киселини, гадене и повръщане.

Невропсихиатрични заболявания

Болката в областта на сърцето се проявява особено ярко през нощта при хора, които страдат от вегетативно-съдова дистония или възпаление на нервните корени. Болката може да бъде остра или болезнена. Човекът става още по-обсебен от симптома, тъй като изпада в паническо състояние. Успоредно с това може да почувствате замаяност, главоболие, внезапни скокове на налягането, чувство на страх.

Невралгични болки през нощта

При притискане на междуребрените нерви се усеща болка в областта на сърцето. Това е основната причина за появата на невралгични пристъпи. Болката се появява дори в покой.

Болезнеността е остра, така че човек започва да нервничи и да се тревожи за състоянието си. Характеристика на невралгия се счита:

  • атаката продължава дълго време;
  • често обострянето настъпва вечер или през нощта;
  • се увеличава с рязка промяна в позицията, при кашляне или кихане.

Появата на невралгия се провокира от различни причини:

  1. развитие на остеохондроза,
  2. хипотермия,
  3. прекомерна физическа активност,
  4. внезапна промяна на позицията
  5. дълъг престой в една позиция,
  6. гръдна травма.

Всичко това се отразява на местоположението на нервните корени в тази област, така че не трябва да се страхувате да заспите с невралгия. За точна диагноза си струва да посетите кардиолог и невролог.

Може ли ангина пекторис да причини нощен пристъп?

Ако често посещавате кардиологичния кабинет и сте диагностицирани с ангина пекторис, тогава често се появяват нощни болки в сърцето.

Ангина пекторис е форма на коронарна болест на сърцето, която се разпознава чрез кратки пристъпи на болка с режещ и остър характер. Симптоми на ангина пекторис:

  • болка по време на почивка и в легнало положение,
  • чувство на страх,
  • безпокойство,
  • повишено изпотяване,
  • рязко повишаване на кръвното налягане,
  • безсъние,
  • гадене,
  • състояние, при което дишането спира,
  • болка в сърцето излъчва към ръката или челюстта.

Ангина пекторис е група сърдечни заболявания, които са хронични. Ето защо трябва незабавно да отидете на лекар с такива симптоми, тъй като ангината пекторис може да причини инфаркт на миокарда.

Спазми на коронарните съдове

Друга причина за болезненост в областта на гърдите може да бъде коронарен спазъм. Боли в областта на сърцето поради рязко свиване на мускулите, които покриват артерията. Спазъмът на коронарните съдове е основната причина за ангина пекторис. Човек се оплаква от силна натискаща болка в гръдната кост, обилно изпотяване, ускорен пулс. Причината за това състояние все още не е достатъчно проучена, така че методът на лечение е подобен на лечението на ангина пекторис.

Как да намалим нощната болка в гръдната кост?

За да сте сигурни, че има патология на сърцето, е необходимо да се консултирате с кардиолог.

важно! Самолечението е противопоказано, тъй като това ще влоши заболяването.

Ако се страхувате да спите поради страх от повторна атака, тогава не трябва да отлагате посещението на лекар. Ако пристъп на болка се появи през нощта, първо трябва да ограничите страха и да следвате инструкциите:

  1. Заемете седнало положение. Понякога проста промяна на позицията облекчава спазма.
  2. Отворете прозорец, за да увеличите притока на чист въздух в стаята.
  3. Свалете стягащото облекло или разхлабете яката.
  4. Вземете 1 таблетка нитроглицерин под езика. Ако атаката е свързана с ангина пекторис, тогава болката ще намалее. След 15 минути можете да вземете още 1 таблетка. Ако ефектът не се наблюдава, тогава се обадете на линейка.

Не се колебайте да се обадите на линейка в няколко случая:

  • ако пристъп на болка в спокойно състояние не изчезне в рамките на 15 минути;
  • болка в гръдната кост в средата има парещ характер;
  • болката преминава под лопатката, челюстта или дава в ръката;
  • има кашлица с храчки или ивици кръв;
  • сърце бие бързо в гърдите;
  • задухът се увеличава;
  • повишено изпотяване;
  • човек губи концентрация;
  • световъртеж;
  • атаката се повтаря не само през нощта, но и сутрин;
  • силна слабост;
  • гадене и силно повръщане;
  • състояние на припадък.

В комбинация всичко това може да говори за инфаркт на миокарда, перфорация на стомашна язва, наличие на неоплазма в хранопровода и др.

Болка в сърцето: природа и произход

Болката в сърцето може да се прояви при различни заболявания, които не са непременно свързани с кардиологията. Болестите на стомашно-чревния тракт, дихателната система, скелета, както и различни неврологични заболявания имат подобни симптоми.

Болка в сърцето: основните причини

Какво да направите, ако ви боли сърцето? Когато се появят такива усещания, е необходимо да можете точно да определите тяхното естество, тъй като в повечето случаи пациентът може да се нуждае от спешна квалифицирана помощ. Много е важно да се познават проявите на инфаркт, чиито последствия могат да бъдат много плачевни.

Защо боли сърцето? Неприятни усещания в гърдите могат да възникнат при човек, независимо от неговото физическо състояние и възраст. Възможните им причини са:

  • сърдечни патологии;
  • предишни наранявания;
  • заболявания на скелета;
  • нарушения на функционирането на дихателната система;
  • патологии, възникнали в храносмилателния тракт;
  • нервно напрежение.

Като се имат предвид горните причини, ако се появи дискомфорт в гърдите, пациентът трябва да разбере какво точно го боли. Необходимо е да знаете какви симптоми на болка в сърцето показват развитието на заболявания на този орган.

Механизъм на развитие

Сърцето е кух орган, който изпомпва кръвта из тялото чрез свиване на мускулната тъкан. Действа непрекъснато през целия живот на човека, а при спиране на сърцето води до смърт.

Нормалната функция на миокарда се осигурява от адекватно снабдяване на органа с хранителни вещества и кислород. Ако нивото на кръвния поток в сърдечния мускул намалее, това задейства процеса на разграждане на глюкозата без участието на кислород, което провокира освобождаването на млечна киселина.

В органа има много нервни окончания, които се дразнят при висока концентрация на млечна киселина.

Най-честата причина за болка е недохранването на сърцето.

Често на фона на дразнене на нервите започва процесът на възпаление, локализиран във всяка точка на органа. В зависимост от причината и вида на лезията болката може да бъде от различен характер.

Как да разпознаем инфаркт

Сърдечните заболявания могат да бъдат идентифицирани по редица характерни признаци. Трябва да се отбележи, че често при заболявания на този орган пациентът не изпитва болка или дискомфорт. В други случаи пациентите се оплакват от тежест в гърдите, болка в сърцето и затруднено дишане, но в резултат тези симптоми по никакъв начин не са свързани с кардиологични заболявания.

Една от най-лошите причини за болка в гърдите е инфаркт. Това не е медицинска диагноза, а едно от теченията на сърдечните заболявания. Когато възникне, е необходимо да се предприемат спешни мерки, насочени към спасяване на живота на пациента. Ето защо е много важно да разпознаете следните симптоми навреме:

  1. Болка от притискащ и компресиращ характер, локализирана зад гръдната кост и се простира до лявата ръка, врата, гърба, челюстта. Това може да причини задух, пристъпи на гадене, прекомерно изпотяване.
  2. Дори при леко усилие пациентът започва да се задушава. Не става въпрос само за физически, но и за психологически фактори. Обикновено за облекчаване на болката е достатъчно да вземете "Нитроглицерин".
  3. Недостиг на въздух в легнало положение и по време на хранене. Преди атака пациентът е измъчван от безсъние или, напротив, може да заспи, докато седи.
  4. Повишената умора може да преодолее пациента няколко месеца преди атаката.
  5. Нарушенията на сърдечната функция се проявяват с подуване. Първоначално те са незначителни и се забелязват само в следите от обувки и пръстени на пръстите. Ако пациентът има сериозно подуване, тогава това е причина да посетите лекар.
  6. Еректилната дисфункция при мъжете възниква няколко години преди откриването на исхемия.
  7. Сънната апнея е сигурен признак за инфаркт.

Продължителността на инфаркт може да продължи до половин час. Приемането на "Нитроглицерин" не е в състояние да подобри състоянието на пациента.

инфаркт на миокарда

Това заболяване често води до смърт. Той засяга сърдечния мускул, като се отразява негативно на работата на органа. Най-често се придружава от следните симптоми:

  • тежест, усещане за болка от компресиращ или натискащ характер, локализиран в центъра на гръдния кош и преминаващ в лявата ръка;
  • повишен сърдечен ритъм, неправилен сърдечен ритъм;
  • замаяност, гадене, понякога придружено от повръщане;
  • обща слабост и тревожност;
  • бледа кожа, повишено изпотяване.

Възможно е и друго протичане на инфаркт, при което липсват симптоми. В този случай говорим за безболезнен инфаркт. Признаците на масивен инфаркт наподобяват остра сърдечна недостатъчност, когато пациентът изпитва задушаване, задух, посиняване на върховете на пръстите и устните, придружени от загуба на съзнание. Абсолютно невъзможно е да чакате, ако подозирате това заболяване.

Сърдечна исхемия

В по-голямата си част това заболяване се проявява с признаци на ангина пекторис. Болните най-често се оплакват от тежест и натиск в гърдите. Силната болка може да се излъчва към лопатката, врата, ръката, долната челюст и гърлото. Най-често това се дължи на физическо натоварване и преживявания.

Експертите идентифицират следните симптоми на заболяването:

В напреднали случаи гърчовете могат да се появят по всяко време. Ако сърцето боли през нощта, тогава това е неблагоприятен симптом.

Възпалително сърдечно заболяване

Една от причините за редица сърдечни заболявания са различни възпаления. Разликите между заболяванията от тази група се определят от местоположението на патологичния фокус. В зависимост от местоположението и размера му, проявите на заболяването могат да се различават.

Перикардит

Това заболяване се характеризира с възпаление на външната обвивка на сърцето. Това причинява болка в средата на гръдния кош, която се излъчва към врата, ръката и гърба, усилваща се при кашляне, вдишване или преглъщане. Повечето пациенти съобщават за силна болка в легнало положение. Има известно облекчение при навеждане напред или сядане.

Най-често болката в сърцето е тъпа и пароксизмална, но понякога може да стане режеща. Това се случва на фона на ускорен пулс.

Миокардит

Това заболяване се характеризира с възпаление на сърдечния мускул, а именно миокарда. Повечето пациенти с такова заболяване се оплакват от болки с натискане, болка или пробождане. Те се появяват в областта на сърцето, независимо от физическото натоварване. Може да се наблюдава дори в покой. В същото време лекарството "Нитроглицерин" не позволява спиране на синдрома на болката.

кардиомиопатия

Почти всички пациенти, които са били диагностицирани с болка, усещат болка. Най-често те се появяват с хипертрофична форма на заболяването. С развитието на патологията усещанията за болка могат да се променят:

  1. На първия етап те са дългосрочни и не са свързани с физическа активност. Локализацията може да бъде почти навсякъде в горната част на тялото.
  2. В пренебрегвано състояние заболяването се проявява чрез спонтанна пароксизмална болка, която възниква в резултат на физическо натоварване. Нитроглицеринът може да помогне, но не във всички случаи.

Клапно заболяване

Симптомите на тези заболявания пряко зависят от тяхната тежест. Тежко болен човек може да няма никакви оплаквания. Следователно заболяването се разпознава по следните признаци:

  • задух, както и проблеми с дишането, които възникват по време на тренировка и в легнало положение;
  • дискомфортни усещания под формата на притискане и тежест в гърдите, които възникват при вдишване на студен въздух и усилие;
  • слабост, главата може да се върти;
  • аритмия, сърцебиене и неуспехи.

Клапното заболяване може да доведе до сърдечна недостатъчност. Симптомите му са подуване на краката, затлъстяване, подуване на корема.

Други сърдечни заболявания

Има редица други сърдечни заболявания, които се проявяват по следния начин:

  1. аритмия. Болка в сърцето, която в напреднали случаи засяга ръката.
  2. Сърдечни дефекти. Независимо от естеството на заболяването (вродено или придобито), то може да няма никакви прояви в продължение на много години. Като симптоми експертите отбелязват болки от различен характер (болящи, режещи и дори пробождащи). В този случай е възможно подуване на крайниците и скокове на кръвното налягане.
  3. аортна стеноза. Първоначално пациентът развива задух поради физическо натоварване, наблюдава се умора и обща слабост. Възможно е да има нарушения на сърдечния ритъм и усещане за тежест в гърдите. При усложнение на заболяването под формата на коронарна недостатъчност се наблюдават замаяност и припадък, ангина пекторис и сърдечна астма.
  4. Пролапс на митралната клапа. В областта на сърцето има силни болки, които не зависят от физическата активност на човек. Най-често те се появяват през нощта и сутринта, когато пациентът има припадък, замайване, пулсът надвишава нормата, а самият пациент се оплаква от липса на въздух.
  5. Заболявания на аортата. Болката в гърдите се появява внезапно и се описва от пациентите като болезнена и избухваща. Понякога те достигат такава сила, че могат да доведат до загуба на съзнание. Следователно пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Аортната аневризма е придружена от неизразени пулсиращи болки, които могат да преминат към гърба. Ако аневризма се спука, болката става непоносима и е възможна смърт.
  6. Белодробна емболия. Болката се усилва при вдишване. Разликата между болестта и проявите на ангина е, че болката не отива на други места. Има рязък спад на налягането, цианоза на кожата, тежък задух и сърцебиене.

Болка в гърдите от несърдечен произход

Много често пациентите се оплакват от силна болка в сърцето, но диагностиката показва, че са причинени от заболяване, което няма нищо общо с кардиологията. Поради сходството на проявите, пациентът може просто да обърка симптомите, тъй като болката в областта на гръдния кош не винаги говори за проблеми със сърцето.

Интеркостална невралгия

Симптомите на това заболяване често се бъркат с болка в сърцето. Пациентите с невралгия имат симптоми, подобни на ангина пекторис, но има и значителни разлики:

  • Болката при невралгия има остър, стрелкащ характер.
  • При движения, завъртания, остри вдишвания, смях и кашлица се наблюдава засилване на болката.
  • Възможно е както бързо спиране на усещанията за болка, така и значителна атака (часове и дори дни), когато с всяко движение състоянието на пациента може да се влоши.
  • Локализацията на болката възниква между ребрата по посока (вляво или вдясно), способна да излъчва към долната част на гърба, сърцето, гърба, гръбначния стълб.

Остеохондроза

Болката в областта на сърцето може да се прояви както от гръдна, така и от цервикална остеохондроза. Симптомите на това заболяване в много отношения приличат на ангина пекторис. Най-често пациентите се оплакват от следните болки:

  • силна сърдечна болка;
  • облъчване на лявата ръка и областта между лопатките;
  • болки в гърба и горната част на корема, които се засилват при вдишване и резки движения.

Когато болката се появи през нощта, тя прилича на сърце, придружена от безпричинен страх. Лекарството "Нитроглицерин" не е в състояние да намали дискомфорта.

Заболявания на централната нервна система

При такива нарушения повечето пациенти се оплакват от болки в сърцето. Най-често те описват състоянието си по различни начини:

  • повечето оплаквания са свързани с остра болка с краткотраен или постоянен характер;
  • някои пациенти изпитват болезнена болка и парене.

Това е придружено от редица вегетативни нарушения. Се появи:

  • обща раздразнителност;
  • загуба на сън или постоянна сънливост;
  • безпокойство;
  • треска, усещане за студени тръпки в крайниците;
  • суха или, напротив, твърде влажна кожа;
  • дискомфорт в стомаха, мускулите и главоболие.

Най-често хората, страдащи от неврози, са в състояние да опишат фалшивите симптоми във всички цветове. В същото време сърдечните пациенти като правило говорят много пестеливо за чувствата си. Поради липсата на промени в ЕКГ, кардионеврозата често се бърка с коронарна болест.

Проблеми, свързани с работата на стомашно-чревния тракт

Ако болките са причинени от патологии на храносмилателната система, тогава те се характеризират с по-голяма продължителност от сърдечните. В този случай се наблюдават киселини, гадене и дори повръщане. Тези симптоми обикновено се появяват след хранене.

Често при остър панкреатит пациентът се диагностицира с инфаркт. На фона на това заболяване се появява силна болка в областта на сърцето с гадене и повръщане. Спазмите на жлъчния мехур също могат да провокират болка в лявата страна на гръдния кош. Повечето пациенти погрешно приписват това на сърдечно заболяване, когато се нуждаят от напълно различно лечение.

Начинът, по който сърцето боли, може да показва развитието на определено заболяване, не непременно от кардиологичен характер. По-горе бяха описани характеристиките на проявата на повечето заболявания, при които има неприятни усещания в областта на гърдите. Това знание ще помогне на пациента да разпознае първите признаци на заболяването и да разбере, че се нуждае от спешно лечение.

Болката в областта на сърцето може да бъде много разнообразна както по природа (пробождаща, болезнена, "парене", понякога натискане); и по продължителността си (мълниеносни "пробождания", краткотрайни - през деня, дълготрайни - седмици и месеци).

Понякога сърдечните болки се разпространяват (ирадират) в цялата лява половина на гръдния кош.

За разлика от класическата ангина, кардиалгията не спира след прием на нитроглицерин и други нитрати.

В същото време комбинацията от кардиалгия и ангина пекторис, която възниква поради атеросклероза на коронарните съдове, е доста често срещана.

В медицината терминът "кардиалгия" се използва за обозначаване на всяка болка в лявата половина на гръдния кош - до момента, в който според резултатите от изследването на пациента ще бъде поставена окончателна диагноза.

Кардиалгията може да придружава някои клинични синдроми и патологични състояния.

Болка в сърцето в резултат на заболявания на периферната нервна система

Болката в лявата страна на гърдите може да бъде резултат от:

1. остеохондроза на шийните прешлени (компресия на нервните корени),

2. дискова херния,

3. дразнене на вертебралната артерия на мястото на симпатиковия плексус.

При остеохондроза и херния (в първия и втория случай) болката в лявата половина на гръдния кош се появява при промяна на позицията и движенията на лявата ръка и главата. Например, в отговор на отвличането на ръката зад гърба или когато тя е изпъната настрани, т.е. когато има "напрежение" на цервико-торакалните нервни коренчета. Такива болки не са свързани с общ физически стрес.

По правило кардиалгията се появява за първи път или се засилва през нощта.

При изследване на пациенти се наблюдават повишени или намалени рефлекси, както и нарушение на чувствителността към болка в ръката под формата на хипоестезия или хиперестезия.

За третия случай, в допълнение към горните признаци, е характерна появата на подуване на лявата ръка.

Това се дължи на нарушение на вазоконстрикторната (съдова) симпатикова инервация.

Допълнителни признаци на дразнене на вертебралната артерия: болка се появява, когато се приложи натиск върху главата към надлъжната ос на гръбначния стълб или пациентът започне да огъва главата, която е обърната към лезията на вертебралната артерия.

Прогнозата и в трите случая е благоприятна.

Болка в сърцето в резултат на шийно-раменни синдроми

Появяват се такива болки в областта на сърцето:

  1. при синдрома на Falconer-Weddel, когато брахиалният плексус, субклавиалните артерии и вени се компресират от допълнително цервикално ребро, което, заедно с увеличаване на напречния процес на VIl цервикален прешлен, може да бъде открито чрез рентгеново изследване.
  2. със синдром на Naffziger, когато диагнозата
  3. tiruetsya патологична хипертрофия на предния скален мускул; тези. определя се неговото удебеляване и болезненост, разширените сафенозни вени се виждат в проекцията на големия гръден мускул, може да се наблюдава подуване на ръката с понижаване на локалната температура, както и понижаване на кръвното налягане върху радиалната артерия (на страна на лезията).

В тези случаи "болка в сърцето" се появява, когато:

  • носене дори на малки тежести в ръка,
  • работа с вдигнати ръце.

Лечение. Ако се установи допълнително цервикално ребро, което причинява натиск върху субклавиалните съдове и силна болка, то трябва да се отстрани.

При леки прояви на синдрома на Naffziger могат да се предписват болкоуспокояващи: аналгин, индометацин (метиндол) в обичайните дози.

В тежки случаи е показано въвеждането директно в предния скален мускул или 2 ml 2% разтвор на новокаин или 2 ml разтвор на хидрокортизон през ден, 2-3 процедури. Понякога е необходимо да се предпише операция за дисекция на хипертрофиран мускул.

Прогнозата в повечето случаи е благоприятна.

Други патологични състояния, които имитират сърдечна болка

Кардиалгията може да бъде придружена от:

  1. лявостранна интеркостална невралгия,
  2. херпес зостер (при това заболяване понякога се наблюдават промени в ЕКГ под формата на инверсия на Т вълната или нейното сплескване, намаляване на ST сегмента)
  3. неврином (тумор) на корените (в този случай синдромът на болката може да бъде толкова изразен, че не се облекчава от въвеждането на наркотични аналгетици, което е важно за диагностициране на причината за кардиалгия), облекчаването на болката е възможно само в резултат на за лечение на основното заболяване
  4. Синдромът на Tietze, т.е. патологично удебеляване на хрущяла на II-IV ребра, което е придружено от болка в областта на сърцето; причината за това асептично възпаление е неизвестна; провежда се симптоматична терапия (бруфен, ибупрофен и др.), прогнозата е благоприятна
  5. Синдром на Remheld, при който диафрагмата е високо изправена, поради тежко затлъстяване, придружено от хронично подуване на стомаха и (или) червата и др.; болката се появява в случаите, когато след хранене пациентът лежи, т.е. заема хоризонтално положение; при ходене, т.е. в изправено положение болката изчезва; често синдромът на Roemheld се среща заедно с класическа ангина (поради това е важно да се събере правилно анамнезата). Прогнозата с подходящо лечение е благоприятна.

Болка в сърцето с някои патологии на гръдната кухина

Болка в областта на сърцето може да се наблюдава при:

  • първична белодробна хипертония,
  • инфаркт на белия дроб (който понякога е придружен от пристъп на класическа ангина пекторис),
  • парапневмоничен плеврит,
  • перикардит,
  • миокардит (пронизваща или пронизваща болка).

Прогнозата се определя от резултатите от лечението на основното заболяване.

Един от типичните варианти на кардиалгия е "синдромът на предната гръдна стена", който се характеризира с появата на болка в сърцето, която се появява веднага след завършване на острия период на инфаркт на миокарда. Механизмът на развитие на този синдром не е напълно разбран. Интензивността на болката може да бъде много различна. Понякога това е просто болезненост; рязко изразени усещания за болка са много подобни на нова атака на ангина пекторис.

Лечението се извършва с аналгетични лекарства, прогнозата за кардиалгия в такива случаи е благоприятна.

Болка в сърцето с някои патологии на коремната кухина

Болка в лявата половина на гръдния кош, която се възприема от пациентите като болка в сърцето, може да възникне поради разтягане на стените на хранопровода в диафрагмата, т.е. в случай на херния.

Притиска органите на медиастинума и ги измества; в същото време, на мястото на компресия, може да се образува язва и нарушение на стомаха.

Оплакванията на пациентите, че ги "боли сърцето", обикновено се появяват веднага след хранене, с късно хранене - през нощта, по-често се наблюдава кардиалгия, когато пациентът е в хоризонтално положение. Когато пациентът стане и започне да ходи, болката постепенно изчезва.

Доказана е честата връзка на този тип кардиалгия с хронично вътрешно кървене, усложнено от желязодефицитна анемия.

Нарушаването на херния е придружено от пристъпи на силна ретростернална болка, която "идва" след хранене.

Тяхната особеност се състои в това, че те не се отстраняват след прием на аналгетици или нитроглицерин, но бързо спират в момента на ставане, т.е. преминаване на пациента във вертикално положение.

Подобни симптоми причиняват и травматично разкъсване на купола на диафрагмата.

Окончателната диагноза се определя след рентгеново изследване.

Често кардиалгията е налице при пептични язви на хранопровода; такива болки имат ясна връзка с механичното преминаване на храната през хранопровода.

Синдромът на Kilayditi, когато напречното дебело черво е разположено над черния дроб, се характеризира със силна пароксизмална болка поради нарушение на червата; силно подуване на корема провокира болки в ретростерналната болка.

Характерна особеност на този синдром е супрахепаталният тимпанит.

Диагнозата се потвърждава от рентгеново изследване, прогнозата обикновено е благоприятна.

Болка в сърцето при различни дисхармонични състояния

Необходимо е да се прави разлика между правилната кардиалгия и изразената дисхормонална кардиопатия.

Ако поради хормонални нарушения пациентът се оплаква от болка в сърцето, но това не се потвърждава от резултатите от изследванията, те говорят за кардиалгия.

Появата на сърдечни нарушения, които се записват на ЕКГ под формата на вентрикуларни екстрасистоли, появата на отрицателна Т вълна в отвеждания V1V4, признаци на периодична блокада на краката на снопа His, свидетелства в полза на кардиопатия или миокардиопатия.

Патогенезата на болковия синдром при кардиопатия понастоящем не е напълно изяснена.

Кардиалгия в комбинация с вентрикуларен екстрасистол често се появява по време на пубертета; това състояние се нарича "пубертетно сърце". Клиничната картина на този синдром се характеризира както с вегетативни, така и с поведенчески признаци на дисхормонално състояние. Прогнозата е благоприятна, пациентите не се нуждаят от специално лечение.

Характеристики на сърдечната болка в менопаузата

Началото на менопаузата много често е придружено от появата на множество оплаквания от болка в сърцето, но менопаузалната кардиопатия е много по-рядка от истинската менопаузална кардиалгия.

Болката, която имитира сърдечната болка, може да се появи няколко години преди началото на менопаузата, много по-рядко - вече по време на периода на аменорея.

Наблюденията показват, че такива симптоми винаги се появяват на фона на характерни вегетативни нарушения.

Основните оплаквания са: неприятно усещане за тежест и натиск вляво зад гръдната кост.

Понякога жената усеща болката като "режеща", "пареща" или "пробождаща"; докато кардиалгията може да бъде както краткотрайна, така и продължителна - понякога до няколко месеца.

Когато пристъпът на кардиалгия се появи през нощта, той може много да наподобява пристъп на стенокардия в покой.

При кардиалгия често се появяват оплаквания от липса на въздух.

Това обаче не е истински задух, който винаги е придружен от обективно разширяване на крилата на носа, включване на спомагателни мускули в акта на дишане; в случая говорим за субективното усещане на жената за „недоволство от дъха“.

Появата на "сърдечна" болка в повечето случаи не е свързана с физическо натоварване, пълното премахване на което (както и назначаването на почивка в леглото) не оказва значително влияние върху интензивността и честотата на болката в областта на сърцето.

Приемът на нитрати вместо облекчаване - както при ангината, често води само до появата на силно главоболие.

Кардиалгията в менопаузата почти винаги е придружена от вегетативни нарушения.

Най-честите нарушения включват:

  • "приливи"
  • повишено изпотяване,
  • парестезия,
  • раздразнителност,
  • емоционална лабилност,
  • понижен фон на настроението.

В допълнение, при жена в менопауза, кардиалгията може да бъде придружена от нарушения в психо-емоционалната сфера.

Такива нарушения включват постоянни оплаквания, които не съответстват на клиничната картина: "непоносими" главоболия, сърцебиене, усещане за спиране на сърцето, спазми в гърлото, "тежко" замайване, страх от смъртта и др .; тези усещания са много неприятни за една жена, но те са субективни.

Например, може да има оплаквания от чести припадъци със загуба на съзнание. Опитните клиницисти обясняват това с прояви на истерия под формата на истерични припадъци с малки клонични конвулсии. Силните пароксизмални "сърдечни болки" завършват с увеличаване на сърдечната честота, тежка слабост, обилно изпотяване и уриниране.

Анализът на електрокардиограмата (ЕКГ) при менопаузална кардиопатия ни позволява да идентифицираме редица отличителни характеристики:

  1. няма противоположно насочена Т вълна спрямо изместването на ST сегмента, който при инфаркт на миокарда се измества нагоре с отрицателна Т вълна; при кардиопатия има изместване надолу, с отрицателна Т вълна
  2. отрицателна Т вълна може да продължи дълго време, понякога с години, докато нейната позиция не съответства на колебанията в интензивността на синдрома на болката; възможна е появата на положителна Т вълна; за разлика от картината след инфаркт, когато позицията на вълната Т постоянно се нормализира;
  3. в състояние на миокардна исхемия, отрицателната Т вълна продължава 1-2 дни, което не е типично за менопаузалната кардиопатия;
  4. индерален тест (ЕКГ един час след приемане на 40 mg индерал) или тест с калиев хлорид (ЕКГ след прилагане на 5 g калиев хлорид) с кардиопатия показва, че отрицателната Т вълна става положителна, за разлика от ЕКГ с признаци на миокарден инфаркт .

С всички тези различия, всякакви промени в електрокардиограмата, особено наличието на дълбоки и симетрични отрицателни Т вълни, изискват голямо внимание по отношение на диференциалната диагноза с исхемия и дребномогнищен инфаркт на миокарда.

Във всички случаи най-важната роля принадлежи на компетентното събиране и оценка на анамнезата на заболяването.

Всички пациенти с неуточнена гръдна болка вляво трябва да се лекуват като при инфаркт на миокарда.

Лечението на менопаузалната кардиалгия и кардиопатия се извършва съгласно следните принципи:

  1. в повечето случаи пациентите остават дееспособни;
  2. почивка на легло не е назначена;
  3. основната роля принадлежи на рационалната психотерапия - намаляване на значимостта на страха от "болка в сърцето", обяснявайки липсата на връзката му с ангина пекторис, правилно тълкуване на промените в ЕК;
  4. медикаментозно лечение - успокоителни (валериана, капки Зеленин и др.); в някои случаи, за нормализиране на ЕКГ, верапамил (Isoptin), анаприлин (Inderal) се предписва в индивидуална доза.

Ефективността на терапията трябва да се оценява въз основа на значително отслабване или изчезване на симптома на болката ("болка в сърцето", "болка в сърцето"), резултатите от лечението чрез промени в ЕКГ не се оценяват.

Не е препоръчително да се използват директно полови хормони за облекчаване на кардиалгия.

Прогнозата като цяло е благоприятна.

Клинична картина, подобна на менопаузалната кардиалгия, може да се наблюдава при лечение на аденом или рак на простатата с полови хормони.

Думата е дадена на реаниматора от специализирания екип, главния специалист по кардиология на московската спешна медицинска станция „А. С. Пучков“ Алексей Соколов.

Когато се появи болка в сърцето, важно е да действате събрано и ясно. В края на краищата, този симптом може да бъде сигнал за сериозни проблеми, до остър коронарен синдром, който е комбинация от патологични реакции на тялото, които се появяват по време на развитието на инфаркт на миокарда. За да се предотврати сърдечна катастрофа и правилно да се ориентира диспечера на линейката, е необходимо да се обърне внимание на следните нюанси:

Къде боли?

При проблеми със сърцето най-характерна е болката зад гръдната кост (т.е. в центъра на гръдния кош). Преплитането на нервни окончания, разположени в тази зона, създава най-чувствителните зони, които неусетно реагират на сърдечни проблеми.

Как боли? Инфарктът се характеризира с притискаща, натискаща, пареща, понякога разкъсваща болка. „Болката се появи в дясното рамо ... След това тя пропълзя до гърдите си и се заби някъде под лявото зърно. Тогава сякаш нечия мазолеста ръка проникна в гърдите и започна да изстисква сърцето като чепка грозде. Стискаше бавно, усърдно - едно-две, две-три, три-четири ... Накрая, когато в изцеденото сърце не остана и капка кръв, същата ръка безразлично го изхвърли ... ”- това е как описа инфаркт писател Нодар Думбадзе.

Колко време боли? При развиващ се инфаркт пристъпът на сърдечна болка продължава много по-дълго (от 15 минути или повече), отколкото при ангина пекторис, често провокиран от физическо натоварване или стрес, но може да се появи и в покой, без видима причина.

Къде дава? Най-вече кардиолозите се тревожат от оплаквания от болка зад гръдната кост, която се излъчва към едното или двете рамена и най-вече към...челюстта. Някои бъркат такава болка със зъбобол и дори отиват на зъболекар в края на пристъпа, без да знаят, че са на половината път до сърдечен удар. Факт е, че в проекцията на цервико-торакалния гръбнак преминават нервите, през които преминава инервацията на сърцето, областта на брадичката и областта на раменните стави. Поради това болковият импулс от сърдечния мускул често се предава на съседния възел. Ако в същото време лявата ръка на човека също изтръпва (от рамото до лакътя или до малкия пръст), а тялото е покрито със студена пот, не може да има две мнения: трябва спешно да наберете “ 03”.

Болката зависи ли от движението? След като отговорихме на този въпрос, можем да предположим с какво е свързан възникващият болков синдром - със сърдечно-съдов проблем или междуребрена невралгия, заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза). Ако болката на човек се променя или се усилва при вдишване, издишване, при движение на ръката, тогава най-вероятно не е от сърдечен характер. Ако болката се появи по време на обикновена разходка из апартамента или в покой, това е сигурен знак за остър коронарен синдром и причина да се обадите на линейка.

Има ли задух? Задухът, който изисква сериозно внимание, се характеризира с внезапно, остро начало. Особено, ако усещането за липса на въздух се появи за първи път, в покой или по време на обичайната физическа активност за човек (почистване на апартамента, ходене, на път за работа) и намалява, когато човекът седне или легне. Понякога коронарна болест на сърцето (ИБС), белодробна хипертония, остра коронарна недостатъчност, безболезнена форма на миокарден инфаркт и белодробна емболия могат да възникнат според този тип.

Задухът обаче може да бъде и от невротичен произход, след емоционален стрес, когато хормоните на стреса се отделят в кръвта, увеличавайки броя на дихателните движения. Така че този симптом е най-добре да се разглежда в комбинация с други.

важно

Ако забележите повечето от описаните по-горе проблеми, не се колебайте да се обадите на линейка. Преди да пристигнат лекарите, трябва да седнете или легнете на легло с висока табла, да осигурите на себе си или на жертвата чист въздух, да спрете всякаква физическа активност, да опитате да преброите пулса и да измерите кръвното налягане.

При болка в сърцето не е забранено еднократното или двукратното приемане на нитроспрей (за предпочитане в седнало или легнало положение, това предотвратява рязкото понижаване на кръвното налягане и появата на припадък). Между другото, използването на нитроспрей може да се разглежда като вид тест. Ако нитропрепаратът не облекчава болката или я облекчава леко, това може да е първото доказателство, че сте на половината път до сърдечен удар или, обратно, този синдром на болка не е свързан със сърцето. Важно е обаче да запомните, че нитроглицеринът ускорява работата на сърцето и на фона на тахикардия в комбинация с повишаване на кръвното налягане, употребата му е нежелателна.

Много хора за първи път се замислят за сърцето едва след миокарден инфаркт, въпреки че обръщането на внимание на тревожните сърдечни симптоми може да спаси здравето им.

Според статистиката заболяванията на сърдечно-съдовата система са на първо място сред причините за смъртта на възрастното население в Русия и по света. Най-податливи на сърдечни заболявания са мъжете над 30-40 години и жените над 60 години (в менопауза). От особено значение през последните години е внезапната смърт, която е свързана с коронарна патология (нарушено кръвоснабдяване на сърцето).

Въпреки това, само редки форми на заболявания на сърдечно-съдовата система са безсимптомни. В повечето случаи тялото започва да дава алармени сигнали много преди катастрофата. Основното е да ги разпознаете навреме и да вземете необходимите мерки.

Не понася болки в гърдите. Когато се появи дискомфорт в сърцето
трябва да спрете, ако е възможно, да седнете или легнете. хората
страдащи от исхемична болест на сърцето, винаги трябва да имате
приемане на бързодействащи нитроглицеринови препарати със себе си
и вземете доза лекарство, когато се появи болка.

1 признак: болка и дискомфорт в гърдите

Болката в гърдите е най-честият симптом на сърдечно заболяване. При недостатъчно кръвоснабдяване сърдечният мускул изпитва исхемия (липса на кислород), която е придружена от силна болка. Болката в сърцето има следните характеристики:

  • възниква или се засилва, когато сърцето изпитва най-голямо натоварване: по време на физическа активност (джогинг, ходене, изкачване на стълби), вълнение, повишено кръвно налягане;
  • болката бързо изчезва в покой, в седнало или изправено положение, спира в рамките на няколко минути след прием на нитрати (нитроглицерин, нитроспрей, изокет спрей, нитроминт, нитрокор и други);
  • болката е локализирана в областта на сърцето, зад гръдната кост, може да се разпространи (отдаде) към лявата лопатка, лявата челюст, лявата ръка;
  • естеството на болката е интензивно натискане, в по-тежки случаи - остро, парещо.

Описаната болка ви кара да спрете дейности, да спрете физическата работа, да седнете или легнете. Натоварването на сърцето намалява, болката отшумява.

Много по-опасни нетипични прояви на синдрома на сърдечна болка, на които хората често не обръщат внимание, надявайки се да издържат:

  • дискомфорт в областта на сърцето, особено свързан с физическо натоварване или вълнение: усещане за натиск, сърцето е „като в капан“, изтръпване зад гръдната кост; такива усещания често са придружени от появата на страх от смъртта, необяснимо вълнение;
  • сърдечната болка може да имитира зъбобол, болка в долната челюст, обостряне на остеохондроза, миозит на гръдните и субскапуларните мускули, киселини с гастрит, атака на перитонит с появата на интензивна болка в корема, гадене и повръщане.

Признак 2: задух при усилие

Недостигът на въздух е усещане за липса на въздух. При активни физически натоварвания недостигът на въздух е физиологичен механизъм, който ви позволява да компенсирате прекомерната консумация на кислород от работещите мускули.

Въпреки това, ако се появи недостиг на въздух при малка активност, това показва висока вероятност от сърдечна патология. Недостигът на въздух при сърдечни заболявания често е еквивалент на сърдечна болка.

Недостигът на въздух трябва да бъде тревожен, което не ви позволява да се изкачите до 3-4-ия етаж без спиране, възниква при спокойно ходене с обичайното темпо.

Недостиг на въздух, по-лошо в покой, особено в легнало положение, често показва добавяне на белодробна (респираторна) недостатъчност. В допълнение, недостигът на въздух е спътник на заболявания на белите дробове и дихателните пътища (бронхит, пневмония, бронхиална астма, пневмоторакс).

3 признак: аритмия

Епизоди на внезапно ускоряване (тахикардия) или забавяне (брадикардия) на сърдечната честота, усещане, когато сърцето "изскача" от гърдите, също могат да бъдат признаци на сърдечно заболяване.

Най-често миокардната исхемия е придружена от предсърдно мъждене. Човек чувства дискомфорт в гърдите, замайване, слабост. При сондиране - пулс със слабо пълнене, сърдечните удари се усещат като неритмични, след това стават по-чести, след това се забавят без система. Ако сърдечната честота не надвишава 80-90 удара в минута, човек може да не усеща прекъсвания сам.

Ако болката в гърдите или задухът не се подобрят в покой, не изчезват
в рамките на 3-5 минути след приема на нитрати, съществува висок риск от необратими
исхемична болест на сърцето - миокарден инфаркт. В такава ситуация имате нужда от
обадете се на линейка и вземете половин аспирин сами.
Колко бързо се предоставя медицинска помощ зависи от
по-нататъшна прогноза за здравето и живота на пациента.

Признак 5: подуване

Подуване или пастообразна тъкан може да означава сърдечни проблеми. При нарушаване на контрактилната функция на миокарда сърцето няма време да изпомпва кръв, което е придружено от забавяне на потока му през съдовете. Част от течността се движи от общия кръвен поток към околните тъкани, което води до увеличаване на обема на меките тъкани.

Сърдечните отоци могат да се наблюдават в цялото тяло, но са по-изразени в долната част на тялото, където скоростта на връщане на кръв към сърцето е минимална, по-често вечер. Трябва да обърнете внимание на появата на следи от чорапи или чорапи, увеличаване на обиколката на глезените, пищялите, закръгляване на контурите на краката, трудност при опит да стиснете пръстите си в юмруци, да свалите пръстена от пръста си.

Експерт:Олга Карасева, кандидат на медицинските науки, кардиолог
Наталия Долгополова, терапевт

Материалът използва снимки, собственост на shutterstock.com

Сега все повече хора се оплакват от болка в сърцето. При някои те се появяват както през деня, така и през нощта, докато при други атаките се появяват само по време на сън. Защо сърцето боли през нощта? За да отговорите на въпроса, трябва да знаете няколко групи симптоми, които ще разкажат за нашето здраве. Болката зад гръдната кост не е непременно болка в сърцето, тъй като в гръдния кош има и други органи. Хората, които имат болки в сърдечната област от дълго време, трябва спешно да се консултират с кардиолог.

Нощна атака

Този специалист ще определи причината за болката. Ако кардиологът не открие сериозни причини от своя страна, ще ви насочи към друг лекар.

Какви заболявания провокират болка в областта на сърцето?

Понякога болката в областта на сърцето плаши пациента толкова много, че той се страхува да умре, докато е в хоризонтално положение. Представителите на по-слабия пол са особено податливи на паника. Жената не спи, страхува се, че е тежко болна. Често изглежда, че такава позиция се отразява на състоянието.

важно! Сърцата са принудени да заемат седнало положение, тъй като в това положение пристъпите на болка отшумяват по-бързо и се появяват по-малко.

Когато спим, кръвообращението допринася за нормализиране на кръвното налягане. В случай на хора, които са диагностицирани със сърдечно заболяване, легналото положение ви принуждава да се концентрирате върху болката в гърдите. Човек се страхува от такова състояние, нарастващо трептене на сърцето, задух, тревожност и др.

Ако сърцето боли през нощта, това може да е сигнал за патологично състояние на сърдечно-съдовата система. Не бъркайте болката в сърцето и болката в сърцето. Такава незначителна поправка ще каже много. Например: със същите симптоми се развиват заболявания на белите дробове, стомашно-чревния тракт или невралгични патологии.

болест на дробовете

Има няколко белодробни заболявания, които причиняват болка в гърдите. Пациентът изпитва силна болка в сърцето поради увеличаване на размера на белите дробове, натрупване на течност или подуване. Списък на белодробни заболявания, които причиняват подобен симптом:

  • Плеврит. Проявява се с режеща болка в горната дясна част на гърдите. Заболяването се характеризира с увеличаване на болката по време на вдъхновение. Освен това се появяват задух, кашлица, усещане за липса на въздух, повишаване на телесната температура.
  • Пневмония. При възпаление на белите дробове температурата се повишава рязко, появява се треска, силно изпотяване, задух, цианоза на назолабиалния триъгълник.
  • Пневмоторакс. Развива се поради натрупването на газове в плевралната кухина. В допълнение към болката в областта на сърцето се наблюдава учестяване на сърдечната честота, чувство на страх, суха кашлица (под формата на атаки), тежък задух, бледност на лицето и понякога силно сълзене.
  • Тумори на плевралната кухина. Може да се развие толкова много, че да се забележи асиметрия на гръдния кош. Човек едновременно чувства задух и силна болка в гръдната кост.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Има редица заболявания на стомашно-чревния тракт, които могат да причинят усещане за парене в гърдите.

Такива заболявания могат да бъдат:

  • рефлуксен езофагит (възпаление на лигавицата на хранопровода)
  • стомашна язва,
  • неоплазми в стомаха и хранопровода,
  • гастрит.

Всичко това е придружено от промяна в теглото, появата на оригване след хранене, киселини, гадене и повръщане.

Невропсихиатрични заболявания

Болката в областта на сърцето се проявява особено ярко през нощта при хора, които страдат от вегетативно-съдова дистония или възпаление на нервните корени. Болката може да бъде остра или болезнена. Човекът става още по-обсебен от симптома, тъй като изпада в паническо състояние. Успоредно с това може да почувствате замайване, главоболие, внезапни скокове на налягането, чувство на страх.

Невралгични болки през нощта

При притискане на междуребрените нерви се усеща болка в областта на сърцето. Това е основната причина за появата на невралгични пристъпи. Болката се появява дори в покой.

Невралгия

Болезнеността е остра, така че човек започва да нервничи и да се тревожи за състоянието си. Характеристика на невралгия се счита:

  • атаката продължава дълго време;
  • често обострянето настъпва вечер или през нощта;
  • се увеличава с рязка промяна в позицията, при кашляне или кихане.

Появата на невралгия се провокира от различни причини:

  1. развитие на остеохондроза,
  2. хипотермия,
  3. прекомерна физическа активност,
  4. внезапна промяна на позицията
  5. дълъг престой в една позиция,
  6. гръдна травма.

Всичко това се отразява на местоположението на нервните корени в тази област, така че не трябва да се страхувате да заспите с невралгия. За точна диагноза си струва да посетите кардиолог и невролог.

Може ли ангина пекторис да причини нощен пристъп?

Ако често посещавате кардиологичния кабинет и сте диагностицирани с ангина пекторис, тогава често се появяват нощни болки в сърцето.


Пристъп на ангина пекторис

Ангина пекторис е форма на коронарна болест на сърцето, която се разпознава чрез кратки пристъпи на болка с режещ и остър характер. Симптоми на ангина пекторис:

  • болка по време на почивка и в легнало положение,
  • чувство на страх,
  • безпокойство,
  • повишено изпотяване,
  • рязко повишаване на кръвното налягане,
  • безсъние,
  • гадене,
  • състояние, при което дишането спира,
  • болка в сърцето излъчва към ръката или челюстта.

Ангина пекторис е група сърдечни заболявания, които са хронични. Ето защо трябва незабавно да отидете на лекар с такива симптоми, тъй като ангината пекторис може да причини инфаркт на миокарда.

Спазми на коронарните съдове

Друга причина за болезненост в областта на гърдите може да бъде коронарен спазъм. Боли в областта на сърцето поради рязко свиване на мускулите, които покриват артерията. Спазъмът на коронарните съдове е основната причина за ангина пекторис. Човек се оплаква от силна натискаща болка в гръдната кост, обилно изпотяване, ускорен пулс. Причината за това състояние все още не е достатъчно проучена, така че методът на лечение е подобен на лечението на ангина пекторис.

Как да намалим нощната болка в гръдната кост?

За да сте сигурни, че има патология на сърцето, е необходимо да се консултирате с кардиолог.

важно! Самолечението е противопоказано, тъй като това ще влоши заболяването.

Ако се страхувате да спите поради страх от повторна атака, тогава не трябва да отлагате посещението на лекар. Ако пристъп на болка се появи през нощта, първо трябва да ограничите страха и да следвате инструкциите:

  1. Заемете седнало положение. Понякога проста промяна на позицията облекчава спазма.
  2. Отворете прозорец, за да увеличите притока на чист въздух в стаята.
  3. Свалете стягащото облекло или разхлабете яката.
  4. Вземете 1 таблетка нитроглицерин под езика. Ако атаката е свързана с ангина пекторис, тогава болката ще намалее. След 15 минути можете да вземете още 1 таблетка. Ако ефектът не се наблюдава, тогава се обадете на линейка.

Не се колебайте да се обадите на линейка в няколко случая:

  • ако пристъп на болка в спокойно състояние не изчезне в рамките на 15 минути;
  • болка в гръдната кост в средата има парещ характер;
  • болката преминава под лопатката, челюстта или дава в ръката;
  • има кашлица с храчки или ивици кръв;
  • сърце бие бързо в гърдите;
  • задухът се увеличава;
  • повишено изпотяване;
  • човек губи концентрация;
  • световъртеж;
  • атаката се повтаря не само през нощта, но и сутрин;
  • силна слабост;
  • гадене и силно повръщане;
  • състояние на припадък.

В комбинация всичко това може да говори за инфаркт на миокарда, перфорация на стомашна язва, наличие на неоплазма в хранопровода и др.

Позволява ви да наблюдавате състоянието на сърцето си и да разберете причините нощна болка в сърцето . Правите изследване и след 30 секунди получавате автоматично заключение за състоянието на сърцето. Ако е необходимо, можете да изпратите изследването на контрола на лекаря.

Устройството може да бъде закупено в момента за 20 400 рублис доставка в цяла Русия, като щракнете върху бутона Купи.

Изправени пред болка в сърцето през нощта, много хора търсят съвет от кардиолог. Природата на такива болки е много разнообразна: сърцето, сякаш в менгеме, се компресира, хваща дъх, изтръпва, дърпа, пече, няма начин да се движи. Повечето от тези случаи обаче не са свързани със заболявания на сърдечно-съдовата система, тъй като болката в сърцето често не е локализирана в лявата страна на гръдния кош.


Причините за нощна болка могат да бъдат нарушения в работата на миокарда, кръвоносните съдове, много вътрешни органи, които са в гръдната област, както и патологии на шийните и гръдните прешлени, костите, нервите, мускулите или ставите. Между интензивността на симптомите на болка в гърдите и тежестта на причините за тях е отбелязана само лека връзка.

Основни причини:

  • Стабилна стенокардия при усилие;
  • Остър миокарден инфаркт;
  • Хипертонична болест;
  • Дисекираща аортна аневризма;
  • Миокардна дистрофия;
  • Белодробна емболия.

Причини, които не са свързани със сърдечно-съдовата патология:

  • Заболявания на белите дробове и плеврата (фиброзен или ексудативен плеврит, ендотелиом, плевропневмония, плеврални тумори, спонтанен пневмоторакс, плеврални сраствания);
  • Заболявания на храносмилателната система (дифузен спазъм на хранопровода, езофагит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастроезофагеална рефлуксна болест, остър или хроничен гастрит и дуоденит, тумори на хранопровода или стомаха);
  • Патологии на ставите (деформираща артроза, артрит на раменната става, туберкулозен спондилит, раменно-скапуларен периартрит);
  • Херпес зостер и други кожни заболявания;
  • Мускулни и костни лезии (миопатия, миастения гравис, дерматомиозит, мултиплен миелом, левкемия, костни тумори, костни метастази, остеопороза, остеомиелит на стерноклавикуларната става, еозинофилен гранулом, синдром на Tietze0;
  • Невропсихични заболявания (вегетативно-съдова дистония, гръдна радикулопатия, психогенна торакалгия, депресия);
  • Увреждане на цервикалния и гръдния отдел на гръбначния стълб (остеохондроза или остеопороза, ревматоиден артрит, междупрешленна херния, фрактури на прешлени).

Какво да правя?

Голямо разнообразие от причини, които могат да послужат като източник на нощна нощ, предполага висока степен на отговорност на самия пациент. Тъй като за най-правилното тълкуване на синдрома на болката е необходимо подробно клинично описание на всички изпитани усещания. Следната информация ще бъде много полезна за лекаря:

  • описание на правилната локализация на симптомите на болка;
  • външни условия, при които се появява болка (позиция на тялото, огъване на багажника, дълбоко дишане, обръщане от една страна на друга и т.н.);
  • характеристики на синдрома на болката (болка, натискане, парене, колит, притискане и др.);
  • съпътстващи симптоми (наличие на сърцебиене, задух, слабост, студена пот, главоболие, страх от смъртта);
  • продължителността на болковата атака, честотата на повторение, повторение през деня;
  • приемане на лекарства преди лягане (успокоителни, болкоуспокояващи, сънотворни и други лекарства) и тяхната дозировка.

Колкото по-подробно е описан синдромът на болката, толкова по-вероятно е да се направи правилна диагноза и да се изберат необходимите клинични и лабораторни методи за по-нататъшно изследване.

Много е важно да се определи основната причина за болка в областта на гръдния кош дори на предболничния етап. В крайна сметка това е основата за контакт с кардиолог, невролог или друг специалист.Добър помощник в това може да бъде, който е най-подходящ за използване у дома. Устройството е доста лесно за използване, дори непрофесионалист и човек без компютърни умения може да го използва. Цялата информация за състоянието на сърдечно-съдовата система се предава и съхранява в личния акаунт на потребителя, ако е необходимо, лекуващият лекар може да я прегледа по всяко време и да даде необходимите препоръки. Освен това за „подобна връзка“ между лекар и пациент е необходимо само наличието на клетъчна връзка. Процесът на вземане на електрокардиограма е доста прост и отнема кратко време. Ако сърцето боли през нощта, тогава можете да направите електрокардиограма по време на атаката или дори да направите серия от измервания, при условие че симптомите на болката се повтарят. Такива ранната диагностика е много важна за установяване на първопричината за болка в гръдната област, спестява време както на лекаря, така и на пациента и позволява да се избегне развитието на спешни сърдечни заболявания.

Често срещани грешки

Хората, когато са обезпокоени от нощни болки в лявата част на гръдния кош, в повечето случаи веднага се оплакват от сърцето. И това, за съжаление, е най-честата грешка, която първоначално насочва човек и всички негови последващи действия в грешната посока, което значително забавя установяването на истинската причина за синдрома на болката. Важно е да запомните, че болката в сърцето най-често се локализира зад гръдната кост, а именно в средната линия на гръдния кош.

Първата грешка е междуребрената невралгия.

Може би е най-честата при диагностицирането на сърдечна болка. За да го избегнете, просто трябва няколко пъти да натиснете пръста си върху болното място. Ако пристъпът на болка е неврогенен по природа, тогава болката в лявата половина на гръдния кош, когато се натисне с пръст, ще се засили или ще се появи отново след отшумяване. В допълнение, при интеркостална невралгия са налице следните типични признаци: болката се усилва при дълбоко вдишване, при завъртане или накланяне на торса, най-тревожно е, когато човек спи на лявата си страна. Ето защо, ако усетите подобни симптоми и нямате допълнителни прояви и неудобства, най-добре е да се свържете с терапевт или невролог за квалифицирана помощ.

Грешка втората - междупрешленната херния.

Често за болка в сърцето те приемат болката, която възниква, когато има херния на междупрешленните дискове на гръдния регион. Отличителна черта е, че синдромът на болката се засилва, когато ставате от леглото, навеждате се или се обръщате, извършвате действия, свързани с промяна на позицията на тялото в пространството. Най-правилното решение в този случай би било да се потърси помощ от невролог или ортопедичен травматолог, за да предпише адекватно лечение на междупрешленната херния на гръдния кош.

Третата грешка е пневмонията.

Появата на болка в лявата или дясната половина на гръдния кош често е резултат от пневмония или други белодробни патологии. Задължителните придружаващи симптоми ще бъдат повишаване на телесната температура, задух, пристъпи на кашлица. Правилното решение в този случай би било да потърсите помощ от терапевт и да преминете всички необходими тестове, за да предотвратите сериозни усложнения.

Грешка #4: Отричане на сърдечни проблеми.

Несъмнено най-опасно за здравето и живота на пациента. В този случай ситуацията е обратна на описаната по-горе, тоест човек чувства през нощта, че има, но по различни причини не придава сериозно значение на това. Мнозина се опитват да се справят с болката, като приемат болкоуспокояващи. В този случай трябва „трезво“ да прецените природата, посоката, силата и характеристиките на болката, мястото на нейното възникване, ако е възможно, можете да направите електрокардиограма у дома, която днес е доста достъпна за широк кръг пациенти , благодарение на. Такива прости действия ще ви позволят да не пропуснете развитието на сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, например инфаркт на миокарда, ангина пекторис, кардиомиопатия, белодробна емболия, остър перикардит и други патологии, които могат да показват болка в областта на сърцето.

ангина пекторисХарактеризира се с пароксизмални тъпи болки, които продължават около 15 минути и имат притискащ, стискащ, парещ характер. Това заболяване възниква при атеросклероза на съдове, пряко свързани със сърдечния мускул, следователно, ако не се лекува, често може да доведе до исхемия и след това до инфаркт на миокарда.